Quasi ogni persona affronta patologie catarrali ogni anno. Con un trattamento tempestivo, i sintomi spiacevoli possono essere eliminati in pochi giorni. Uno degli ultimi sviluppi degli specialisti è lo strumento "AnGriMax". Le istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio il meccanismo d'azione dei componenti. Consideriamo più in dettaglio quando il produttore consiglia di prendere il medicinale e quali sono le recensioni sulla sua efficacia.
Qual è il farmaco?
Recentemente, le aziende farmaceutiche offrono un numero crescente di farmaci, che hanno lo scopo di sopprimere lo sviluppo di virus e rafforzare il sistema di difesa del corpo. I più popolari sono le medicine importate. Tuttavia, le controparti nazionali potrebbero non essere meno efficaci e allo stesso tempo più accessibili nei prezzi. Il farmaco AnGriMax sviluppato dalla società farmaceutica bielorussa Minskintercaps ha un potente effetto terapeutico.
Il prezzo di questo farmaco è abbastanza accettabile e varia da 260-320 rubli per confezione, che contiene 20 capsule. Va tenuto presente che nelle farmacie in Russia è difficile trovare la droga. Pertanto, la maggior parte dei farmacisti consiglia altri farmaci dello stesso gruppo farmacologico, con una composizione simile. Di seguito verranno considerati gli analoghi popolari della droga bielorussa.
Composizione, forma di rilascio
La composizione combinata è uno dei vantaggi della preparazione "AnGriMax". Le istruzioni per l'uso indicano che il paracetamolo, la rimantadina, l'acido ascorbico, il rutoside, la loratadina e il carbonato di calcio sono usati come principi attivi. L'effetto combinato di tutti i componenti è responsabile dell'attività farmacologica del farmaco.
Lo strumento è prodotto sotto forma di capsule giallo-verde con polvere bianca all'interno. Questa forma consente ai componenti della composizione di iniziare l'azione attiva solo quando entra nel tratto gastrointestinale.
Meccanismo di azione
Il paracetamolo è contenuto in una quantità maggiore (180 mg) rispetto agli altri componenti. Questa sostanza è nota per le sue proprietà antipiretiche e analgesiche. È usato per alleviare il dolore causato da un raffreddore. Blocchi di paracetamolo (principalmente nel sistema nervoso centrale) TSOG1 e TSOG2.
Remantadin è un derivato di adamantina e ha proprietà antivirali. Diversi ceppi di influenza L'encefalite di tipo A trasmessa da zecche è sensibile alla sostanza. Il principio attivo stimola anche la produzione di interferone. 25 mg di rimantadina sono contenuti in ciascuna capsula del preparato "AnGriMax" (la composizione è descritta in dettaglio nell'annotazione).
Per prevenire il verificarsi di reazioni allergiche nella composizione del farmaco incluso un componente come la loratadina. È un potente bloccante dei recettori dell'istamina H1, che impedisce lo sviluppo di edema tissutale e previene il rilascio di istamina.
Per la regolazione delle reazioni redox e dei processi metabolici, la riduzione della permeabilità delle pareti vascolari è un sostituto chimico della vitamina C naturale - l'acido ascorbico. La sostanza stimola la rigenerazione dei tessuti, attiva il sistema immunitario. Il carbonato di calcio è anche necessario per prevenire la fragilità dei vasi sanguigni, la trasmissione degli impulsi nervosi, la normalizzazione del processo di coagulazione del sangue.
Il rutoside (rutina) è usato come angioprotettore. Il componente aiuta a preservare l'integrità della parete vascolare e stabilisce la circolazione sanguigna.
AnGriMax: indicazioni per appuntamento
Attualmente, è possibile trovare un numero enorme di farmaci che aiutano a combattere i raffreddori e ad eliminare rapidamente i loro sintomi. La maggior parte di questi farmaci sono destinati esclusivamente al trattamento sintomatico. Non influenzano la vera causa dello sviluppo della patologia.
AnGriMax ha un impatto complesso. Cosa aiuta questo farmaco e in quali casi deve essere assunto? Il produttore raccomanda l'uso del farmaco per il trattamento etiotropico e sintomatico dell'influenza di tipo A negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni. Inoltre, le capsule aiuteranno a superare i sintomi che accompagnano i raffreddori stagionali: febbre, dolore alle articolazioni, mal di testa, intossicazione.
dosaggio
I pazienti di età superiore ai 12 anni sono indicati per assumere 2 capsule due o tre volte al giorno. La durata della terapia dovrebbe essere di almeno tre giorni. Il trattamento può essere esteso a 5 giorni se il paziente ha una sindrome febbrile. Una dose più accurata del farmaco deve essere calcolata dal medico, tenendo conto della gravità del decorso della malattia. Come prendere "AnGriMax"? Le capsule (1 o 2 pezzi) vengono consumate dopo i pasti e lavate con acqua.
Controindicazioni
Il farmaco ha componenti abbastanza potenti nella sua composizione. Ciò significa che l'elenco delle controindicazioni sarà piuttosto esteso. Le controindicazioni assolute includono condizioni quali intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, ipersensibilità a qualsiasi componente attivo o ausiliario. È anche vietato prescrivere "AnGriMax" alle donne durante la gravidanza e l'allattamento, bambini sotto i 14 anni di età.
Con cautela e solo sotto la supervisione di uno specialista, il farmaco può essere prescritto a pazienti con le seguenti patologie:
- interruzione del fegato o dei reni;
- epilessia;
- nefrolitiasi;
- eziologia virale dell'epatite;
- nefrolitiasi;
- anemia sideroblastica;
- iperbilirubinemia funzionale.
Una controindicazione relativa è il paziente anziano. A sua discrezione, il medico può prescrivere il farmaco "AnGriMaks". Le recensioni indicano che, se vengono osservate le raccomandazioni di uno specialista, il farmaco andrà a beneficio solo del paziente.
Effetti collaterali
La comparsa di reazioni negative del corpo agli effetti dei componenti del farmaco può verificarsi solo nei casi di superamento delle dosi indicate nell'estratto. Gli effetti collaterali si manifestano spesso anche con intolleranza alle sostanze attive o ausiliarie indicate nella composizione del medicinale.
Da parte del sistema nervoso, i pazienti possono sperimentare mal di testa, tremore, vertigini e stanchezza. Se, tuttavia, le capsule vengono prese per più di 7 giorni, il rischio di dolore nell'area dello stomaco, flatulenza, secchezza delle fauci, anoressia, diarrea aumenta significativamente. Pertanto, non è auspicabile superare la durata del trattamento con AnGriMax.
Le istruzioni per l'uso avvertono che la medicina per la tosse può causare reazioni cutanee allergiche. Questo deve essere preso in considerazione in tutti i pazienti che hanno una maggiore sensibilità ai componenti nella composizione. Dovresti sapere che il farmaco può causare l'inibizione della sintesi di insulina da parte delle cellule pancreatiche, cambiare il numero dei globuli rossi.
Cosa sostituire?
È possibile scegliere un analogo efficace di AnGriMax tra l'intera varietà di farmaci anti-freddo? La scelta dei farmaci in questa categoria è davvero grande. Ma sfortunatamente, non tutti possono avere un effetto immediato e accelerare il processo di guarigione.
Secondo le recensioni, i seguenti farmaci aiuteranno ad eliminare i sintomi del raffreddore e dell'influenza:
- "AnviMaks".
- "Antigrippin".
- "GrippoFlyu".
- Coldrex MaxGripp.
- "Fervex".
- "AnGriMax NEO".
- "Ingavirin".
- "Rimantadine."
- "Anaferon".
Quando si sceglie una medicina a freddo, è necessario prestare particolare attenzione alla composizione. La combinazione di diversi principi attivi darà un effetto terapeutico più pronunciato ed eliminerà la necessità di assumere altri farmaci.
AnviMax: significa descrizione
È possibile scegliere un sostituto strutturale per AnGriMax? Gli analoghi con la stessa composizione sono attualmente disponibili sul mercato farmaceutico. Un altro prodotto farmaceutico nazionale, AnviMax, ha una vasta gamma di effetti terapeutici. Questo medicinale è disponibile sotto forma di capsule e polvere, che si raccomanda di assumere durante il periodo di malattie stagionali.
L'azione etiotropica e sintomatica del farmaco consente di usarlo per alleviare i sintomi del raffreddore come febbre, dolore alle articolazioni e alla testa. Le sostanze attive hanno anche proprietà antivirali e immunostimolanti. Il costo del farmaco è 270-290 rubli (capsule).
Cosa è incluso nella composizione?
Come le capsule AnGriMax, AnviMax ha una formulazione multicomponente. Le capsule blu contengono paracetamolo nel dosaggio di 360 mg ed eccipienti, mentre le capsule rosse contengono rutozide, ascorbicum, rimantadina e gluconato di calcio. In un pacchetto c'è una piastra di capsule (10 pz.) Di ogni colore.
La polvere AnviMax è destinata alla preparazione di una bevanda calda e può avere gusti diversi: ribes, lampone, miele, limone e mirtillo. Il paracetamolo si trova insieme ad altri principi attivi. La polvere viene confezionata in pacchetti di bustine da 5 g.
Se il farmaco è stato prescritto in capsule, è necessario prendere una pillola di colore blu e rosso allo stesso tempo. Frequenza di utilizzo - 2-3 volte al giorno. Non prendere medicine per più di 5 giorni.
Caratteristiche dell'applicazione
L'effetto complesso dei principi attivi nella composizione è il principale vantaggio del farmaco anti-tosse. Tuttavia, va notato che questo aumenta in modo significativo il numero di controindicazioni da utilizzare. AnviMax non può essere utilizzato da persone con problemi ai reni, al fegato, al tratto digestivo, al sistema endocrino, ematopoietico o al sistema nervoso.
Il limite di età è un'altra importante controindicazione alla prescrizione di farmaci AnviMax e AnGriMax. Per i bambini, il primo farmaco è vietato utilizzare fino a 18 anni.
"Fluppo" per il freddo: aiuta la droga?
Un altro farmaco molto efficace che aiuta a superare le malattie virali e catarrali è GrippoFlu. La medicazione combinata ha diverse sostanze attive. Il paracetamolo è responsabile della riduzione della temperatura corporea elevata, la feniramina ha proprietà antistaminiche, la fenilefrina contribuisce alla vasocostrizione e l'acido ascorbico aumenta la resistenza del corpo agli attacchi di microrganismi nocivi.
Come le capsule di AnGriMax (compresse), il farmaco GrippoFlu risponde meglio ai sintomi delle malattie respiratorie acute e dell'influenza di tipo A. Già dopo il primo utilizzo, le condizioni generali del paziente migliorano, la temperatura ritorna normale, la respirazione nasale viene ripristinata e il mal di testa passa.
Il farmaco è disponibile solo in forma di polvere. Il contenuto di una bustina deve essere sciolto in acqua calda (200 ml) ed essere sicuri di bere caldo. Durante il giorno, la manipolazione viene ripetuta non più di 3 volte. Il produttore avverte che la durata del trattamento non deve superare i 3 giorni.
Cosa dicono i pazienti della preparazione "Grippoflu"?
Polvere "Grippoflu" si è affermata come un potente rimedio contro l'influenza e il raffreddore. Usalo come trattamento sintomatico allo stesso modo di AnGriMax.
Recensioni di specialisti e pazienti indicano che il farmaco inizia ad agire già durante il primo giorno di terapia. Nella maggior parte dei casi, dopo tre giorni di trattamento, è possibile eliminare quasi completamente i sintomi di un raffreddore. Per ottenere risultati così alti, è importante iniziare a prendere il farmaco in tempo.
Coldrex MaxGripp
La medicina anti-raffreddore complessa è Coldrex MaxGripp (Spagna). Paracetamolo, acido ascorbico e fenilefrina forniscono l'effetto terapeutico. Il farmaco è disponibile solo sotto forma di polvere per la preparazione di una bevanda calda.
Il mezzo più efficace per far fronte a febbre, brividi, dolore alle articolazioni sullo sfondo di una malattia da freddo. Per alcuni pazienti, una bevanda calda aiuta ad eliminare la congestione nasale a causa della fenilefrina.
L'età di 6 anni, il periodo di allattamento e gravidanza, insufficienza renale, diabete mellito, ipertensione - le principali controindicazioni alla nomina di fondi.
Quale farmaco è più efficace?
Qual è il miglior farmaco da assumere al primo segno di ARVI - Coldrex MaksGripp o AnGriMax? Le istruzioni per l'uso di ciascun farmaco avvertono che è meglio affidare la scelta del farmaco a uno specialista. Ognuno di essi ha diversi componenti attivi e può causare una reazione negativa del corpo se il paziente ha controindicazioni. Questo deve essere preso in considerazione quando si auto-guarisce.
È possibile acquistare la polvere Coldrex MaxGripp in quasi tutte le farmacie, il che non è il caso di AnGriMax. Il prezzo dei pacchetti bustina è leggermente diverso dal costo del prodotto interno in capsule e ammonta a 370-400 rubli (10 pezzi).
ANGRIMAKS
Rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina, inibisce la formazione di Pg e altri mediatori dell'infiammazione e delle reazioni allergiche.
Loratadin è un bloccante altamente attivo dei recettori H1 dell'istamina a lunga durata d'azione. Sopprime il rilascio di istamina e leucotriene C4 dai mastociti. Possiede un'azione antiallergica, antipruriginosa, antiessudativa. Riduce la permeabilità capillare, previene lo sviluppo di edema tissutale, allevia gli spasmi della muscolatura liscia.
Carbonato di calcio - previene lo sviluppo di aumento della permeabilità vascolare e fragilità, promuove la normale coagulazione del sangue, partecipa alla trasmissione degli impulsi nervosi processi tagli muscoli scheletrici e liscio, nella regolazione dell'attività cardiaca.
La rutina è un angioprotettore. Previene lo sviluppo di aumentata permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni causando processi emorragici nel caso dell'influenza e ripristina anche la circolazione sanguigna capillare. La rutina insieme all'acido ascorbico è coinvolta nei processi redox, ha proprietà antiossidanti, previene l'ossidazione e contribuisce alla deposizione di acido ascorbico nei tessuti. Entrambi i componenti rafforzano la parete vascolare (contribuiscono alla formazione della sostanza intercellulare e riducono l'attività della ialuronidasi), riducono la permeabilità capillare e la fragilità.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco AngriMax è destinato al trattamento etiotropico e sintomatico di influenza, ARVI e condizioni febbrili a causa di danni virali alle vie respiratorie negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni.
Metodo di utilizzo
AngriMax assunto per via orale, dopo un pasto, acqua potabile.
Bambini sopra i 12 anni e adulti - 2 capsule 2-3 volte al giorno per 3-5 giorni, pur mantenendo la sindrome febbrile.
In assenza di miglioramento della salute durante la somministrazione del farmaco deve essere fermato e consultare un medico!
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni. Con l'uso prolungato (più di 7 giorni) esacerbazione probabilmente associato di malattie croniche in pazienti anziani ipertesi ad un aumentato rischio di ictus emorragico (a causa della entrante del rimantidina farmaco).
Effetti collaterali
Da parte del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, stanchezza, irritabilità, vertigini, tremore, ipercinesia.
Da parte del tratto gastrointestinale: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni, sono possibili danni alla mucosa gastrica e duodenale, dispepsia, secchezza delle fauci, nausea, anoressia, flatulenza, diarrea.
Da parte del sistema sanguigno: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni - agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia.
Reazioni allergiche: raramente - possibile eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Controindicazioni
Controindicazioni all'uso del farmaco AngriMax sono: ipersensibilità a uno o più dei componenti che compongono il farmaco; gravidanza e allattamento; età da bambini fino a 12 anni.
gravidanza
L'assunzione del farmaco AngriMax durante la gravidanza è controindicata.
Interazione con altri farmaci
Se è necessario prendere AngriMax con altri farmaci, consultare prima il medico.
Il paracetamolo e l'acido ascorbico riducono la Cmax della rimantadina dell'11 e del 10%, rispettivamente. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. L'etanolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica. condivisione a lungo termine di paracetamolo e altri. FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesico" e necrosi papillare renale, insorgenza di insufficienza renale allo stadio terminale. Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50% - il rischio di sviluppare epatotossicità. I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione nel sangue di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo (compresa parte dei contraccettivi orali). Riduce l'efficacia dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei neurolettici - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Gli inibitori del CYP3A4 (inclusi ketoconazolo, eritromicina), gli inibitori del CYP3A4 e del CYP2D6 (cimetidina, ecc.) Aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) riducono l'efficacia della loratadina.
overdose
In un giorno o due, i segni di danno epatico sono determinati. Nei casi più gravi, l'insufficienza epatica e il coma si sviluppano. L'effetto tossico del paracetamolo negli adulti è possibile dopo aver assunto più di 10-15 g di paracetamolo: un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, un aumento del tempo di protrombina (12-48 ore dopo la somministrazione); Un quadro clinico dettagliato del danno epatico compare dopo 1-6 giorni. Raramente, il danno epatico si sviluppa con rapidità e può essere complicato da insufficienza renale (necrosi tubulare).
Trattamento: se si sospetta un sovradosaggio, consultare un medico. La vittima dovrebbe fare un lavaggio gastrico durante le prime 4 ore di avvelenamento, assumere adsorbenti (carbone attivo). L'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina - 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - 12 ore. la necessità di ulteriori misure terapeutiche viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo l'assunzione.
Condizioni di conservazione
Conservare nel luogo protetto da umidità e luce a una temperatura compresa tra 15 ° C e 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Modulo di rilascio
AngriMax - capsule.
20 capsule.
struttura
1 capsula AngriMax contiene: paracetamolo 180 mg, rimantadina cloridrato 25 mg, acido ascorbico con rivestimento di tipo SC (in termini di acido ascorbico) 150 mg, loratadina 1,5 mg, rutina 10 mg, calcio carbonato 11,2 mg (in termini di calcio - 4,45 mg).
AnGriMaks
- farmaci
- terapia
Un rimedio per raffreddore e influenza con proprietà antivirali.
Nome internazionale non proprietario
La composizione di una capsula
Paracetamolo - 180 mg, rimantadina cloridrato - 25 mg, acido ascorbico (sotto forma di acido ascorbico con rivestimento di tipo SC) - 150 mg, loratadina - 1,5 mg, rutina - 10 mg, calcio (sotto forma di carbonato di calcio) - 4,45 mg. Nel pacchetto di 20 capsule.
Gruppo farmacoterapeutico
Paracetamolo in combinazione con altri farmaci (esclusi i farmaci psicotropi). Codice ATC N02BE51.
Proprietà farmacologiche
L'attività farmacologica del complesso farmaco a causa AnGriMaks dei suoi componenti - paracetamolo, rimantadina, acido ascorbico, loratadina, rutina e calcio.
Il farmaco ha effetto antivirale, interferonogenico, antipiretico, antinfiammatorio, analgesico, antistaminico, angioprotettivo.
Il paracetamolo ha effetti antipiretici, analgesici e alcuni anti-infiammatori, riduce il dolore osservato in raffreddore, mal di gola, mal di testa, dolori muscolari e articolari, riduce l'alta temperatura. Blocchi TsOG1 e TsOG2 principalmente nel sistema nervoso centrale. A causa dell'assenza di un effetto di blocco sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici, non influisce sul metabolismo del sale marino (Na + e ritenzione idrica) e sulla mucosa gastrointestinale.
Remantadin è un agente antivirale derivato da adamantano. È attivo contro vari ceppi di virus dell'influenza A, virus Herpes simplex di tipo I e II, virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche (primavera-estate dell'Europa centrale e russa dal gruppo degli arbovirus della famiglia Flaviviridae).
La remantadina ha un effetto inibitorio in una fase precoce del ciclo replicativo, possibilmente inibendo la trascrizione del genoma virale. I risultati di studi genetici suggeriscono che la proteina virale del gene indicato di vibrio M2 svolge un ruolo importante nella suscettibilità del virus A alla rimantadina. La remantadina inibisce la replicazione nella coltura cellulare di isolati di ciascuno dei tre sottotipi antigenici del virus dell'influenza A, vale a dire H1N1, H2N2 e H3N3, isolati dalle cellule umane. La remantadina è inattiva o quasi inattiva rispetto al virus dell'influenza B. Non è stato stabilito il rapporto quantitativo tra la suscettibilità nella struttura cellulare del virus dell'influenza A alla rimantidina e l'effetto clinico. I risultati dei test di sensibilità, espressi come concentrazione della sostanza farmacologica necessaria per inibire la replicazione del virus del 50% o più nella coltura cellulare, variano ampiamente (da 19 nM a 93 μM) a seconda del protocollo utilizzato, le dimensioni dell'inoculo, ceppi isolati dei virus dell'influenza A e il tipo di cella utilizzato.
RESISTENZA: isolati resistenti alla rimantadina del virus dell'influenza A derivanti dal trattamento sono stati isolati in coltura cellulare e in vivo. I ceppi resistenti alla remantadina del virus dell'influenza A sono comparsi tra i ceppi recentemente isolati in condizioni sperimentali in cui è stata utilizzata la rimantadina. È stato dimostrato che i virus resistenti possono essere trasmessi e causare l'influenza tipica. La sostituzione di uno qualsiasi dei cinque amminoacidi nella membrana del dominio M2 porta alla resistenza della rimantadina. I sostituti più comuni che causano resistenza comprendono l'influenza A (H1N1) e A (H3N2) e S31N. Altre sostituzioni meno comuni che causano resistenza includono A30F, V27A e L26F. La resistenza alla rimantadina si trova in ceppi isolati di influenza stagionale pandemica in individui che non hanno ricevuto rimantadina. È stato dimostrato che i virus dell'influenza suina A (H1N1) (S-OIV), che erano resistenti alla rimantadina, contengono la sostituzione S31N.
CROSS-RESISTANCE: resistenza crociata è osservata tra adamantani, rimantadina e amantadina. La resistenza alla rimantidina avviene attraverso resistenza crociata all'amantadina e viceversa. Le sostituzioni di amminoacidi che causano resistenza alla rimantadina includono (molto spesso) M2 S31N, così come cambiamenti meno comuni in V27, V30A, L26F e A30T.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, nel metabolismo dei carboidrati, nella coagulazione del sangue, nella rigenerazione dei tessuti, riduce la permeabilità vascolare. Ha proprietà antipiastriniche e pronunciate antiossidanti. Mantiene lo stato colloidale della sostanza intercellulare e la normale permeabilità dei capillari (inibisce la ialuronidasi). A causa dell'attivazione degli enzimi respiratori nel fegato, migliora la sua detossificazione e le funzioni di formazione delle proteine, aumenta la sintesi della protrombina. Regola le reazioni immunologiche (attiva la sintesi di anticorpi, la componente C3 del complemento, l'interferone), promuove la fagocitosi, aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina, inibisce la formazione di Pg e altri mediatori dell'infiammazione e delle reazioni allergiche.
Loratadin - un blocker istamina N altamente attivo1-recettori a lunga durata d'azione. Sopprime il rilascio di istamina e leucotriene C4 dai mastociti. Possiede un'azione antiallergica, antipruriginosa, antiessudativa. Riduce la permeabilità capillare, previene lo sviluppo di edema tissutale, allevia gli spasmi della muscolatura liscia.
Carbonato di calcio - previene lo sviluppo di aumento della permeabilità vascolare e fragilità, promuove la normale coagulazione del sangue, partecipa alla trasmissione degli impulsi nervosi processi tagli muscoli scheletrici e liscio, nella regolazione dell'attività cardiaca.
La rutina è un angioprotettore. Previene lo sviluppo di aumentata permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni causando processi emorragici nel caso dell'influenza e ripristina anche la circolazione sanguigna capillare. La rutina insieme all'acido ascorbico è coinvolta nei processi redox, ha proprietà antiossidanti, previene l'ossidazione e contribuisce alla deposizione di acido ascorbico nei tessuti. Entrambi i componenti rafforzano la parete vascolare (contribuiscono alla formazione della sostanza intercellulare e riducono l'attività della ialuronidasi), riducono la permeabilità capillare e la fragilità.
Indicazioni per l'uso
Trattamento etiotropo e sintomatico dell'influenza, infezioni virali respiratorie acute, febbre dovuta a lesioni virali delle vie respiratorie negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni.
Le istruzioni per l'uso di Angrimax sono elencate di seguito.
Istruzioni per l'uso
Secondo le istruzioni per l'uso Angrimaks consumato all'interno, dopo i pasti, con acqua.
Bambini sopra i 12 anni e adulti - 2 capsule 2-3 volte al giorno per 3-5 giorni mantenendo la sindrome febbrile.
In assenza di miglioramento della salute durante la somministrazione del farmaco deve essere fermato e consultare un medico!
Istruzioni speciali
Il trattamento deve iniziare non più tardi di 48 ore dall'apparizione dei primi sintomi della malattia.
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni, secondo le istruzioni Angrimaks. Con l'uso prolungato (più di 7 giorni) esacerbazione probabilmente associato di malattie croniche in pazienti anziani ipertesi ad un aumentato rischio di ictus emorragico (a causa della entrante del rimantidina farmaco).
Per la formazione di immunità post-infettiva non è raccomandato per l'uso nel trattamento di bambini sotto i 12 anni.
Con indicazioni di una storia di epilessia e terapia anticonvulsivante in corso con l'uso di rimantadina, aumenta il rischio di un attacco epilettico.
Quando si aumenta aumenta il rischio di danno epatico in pazienti con epatite alcolica. Distorsione delle prestazioni dei test di laboratorio nella determinazione quantitativa di glucosio e acido urico nel plasma (paracetamolo).
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione delle ghiandole surrenali e della pressione sanguigna. L'acido ascorbico come agente riducente può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, attività delle transaminasi "epatiche" e LDH).
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Il rischio di sovradosaggio di paracetamolo è maggiore nei pazienti con malattia epatica alcolica senza cirrosi. È necessario consultare immediatamente un medico in caso di sovradosaggio, anche se il paziente si sente bene, a causa del rischio di ritardo e, di conseguenza, di gravi danni al fegato.
Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando la dose efficace più bassa per la durata minima necessaria per controllare i sintomi, oltre che assumere la dose con il cibo.
Al fine di evitare possibili effetti dannosi sul fegato durante il periodo di assunzione del farmaco Angrimax secondo le istruzioni per l'uso non deve bere alcolici.
Gravidanza e periodo di allattamento
Gli effetti teratogeni del farmaco Angrimax: Gravidanza - Categoria C. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Si dice che la remantadina attraversi la placenta nei topi. La remantadina è embriotossica nei ratti quando somministrata a una dose di 200 mg / kg / die (11 volte la MRHD basata su mg / m2). A questa dose, l'effetto embriotossico consisteva in un aumento del riassorbimento fetale nei ratti, questa dose ha anche causato una varietà di effetti materni, tra cui atassia, tremore, convulsioni e una significativa riduzione di peso. Embriotossicità è stata osservata quando conigli hanno ricevuto una dose di 50 mg / kg / giorno (circa 0,1 volte MRHD basato su AUC), ma le prove in forma di anomalie di sviluppo sono stati notati come un cambiamento del rapporto di frutta a 12 o 13 doghe. Questo rapporto è di solito intorno alle 50:50 nella cucciolata, ma dopo il trattamento con la rimantadina 80:20.
Effetti neteratogeni del farmaco Angrimax: Remantadin è stato somministrato a ratti gravide nei periodi pre e postnatale a dosi di 30, 60 e 120 mg / kg / die (1,7, 3,4 e 6,8 volte la MRHD su base mg / m). La tossicità materna durante la gravidanza è stata osservata per due dosi più elevate di rimantadina e alla dose massima di 120 mg / kg / die, si è verificato un aumento della mortalità nei primi 2-4 giorni dopo il parto. Una diminuzione della fertilità della generazione F1 è stata notata anche per le due dosi più elevate.
Secondo le istruzioni per l'uso Angrimaks per questi motivi, il farmaco è controindicato in gravidanza.
Madri che allattano: Remantadin è controindicato nelle madri che allattano a causa degli effetti indesiderati riscontrati nella prole dei ratti trattati con rimantadina durante il periodo di allattamento.
La remantadina è stata trovata nel latte dei ratti, a seconda della dose: da 2 a 3 ore dopo la somministrazione.
Impatto sulla possibilità di guidare una macchina, lavorare con la tecnologia
I pazienti devono astenersi da attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie rapide (il farmaco contiene rimantadina).
Interazione con altri farmaci
Se necessario, ricevimento congiunto con altri farmaci, consultare il proprio medico.
L'uso combinato di paracetamolo e rimantadina riduce la concentrazione massima e l'AUC di rimantadina di circa l'11%. L'acido ascorbico riduce la Cmax di rimantadina del 10%. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
Remantadin riduce l'efficacia dei farmaci antiepilettici.
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che conduce alla possibilità di intossicazioni gravi anche con un piccolo sovradosaggio. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. L'etanolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica. L'uso congiunto prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale. Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50% - il rischio di sviluppare epatotossicità. I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione nel sangue di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo (compresa parte dei contraccettivi orali). Riduce l'efficacia dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei neurolettici - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Gli inibitori del CYP3A4 (inclusi ketoconazolo, eritromicina), gli inibitori del CYP3A4 e del CYP2D6 (cimetidina, ecc.) Aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) riducono l'efficacia della loratadina.
Effetti collaterali
Da parte del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, stanchezza, irritabilità, vertigini, tremore, ipercinesia.
Da parte del tratto gastrointestinale: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni, sono possibili danni alla mucosa gastrica e duodenale, dispepsia, secchezza delle fauci, nausea, anoressia, flatulenza, diarrea.
Da parte del sistema sanguigno: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni - agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia.
Reazioni allergiche: raramente - possibile eruzione cutanea, prurito, orticaria.
overdose
Sintomi: pallore, nausea, vomito e dolore epigastrico, tremore, sonnolenza, tachicardia, aumento della bilirubina nel sangue, disturbi metabolici, esacerbazione di malattie croniche concomitanti sono possibili nelle prime 24 ore.
Segni di sovradosaggio di paracetamolo - nausea, vomito, mal di stomaco, pelle pallida, anoressia. In un giorno o due, i segni di danno epatico sono determinati. Nei casi più gravi, l'insufficienza epatica e il coma si sviluppano. L'effetto tossico del paracetamolo negli adulti è possibile dopo aver assunto più di 10-15 g di paracetamolo: un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, un aumento del tempo di protrombina (12-48 ore dopo la somministrazione); Un quadro clinico dettagliato del danno epatico compare dopo 1-6 giorni. Raramente, il danno epatico si sviluppa con rapidità e può essere complicato da insufficienza renale (necrosi tubulare).
Trattamento: se si sospetta un sovradosaggio, consultare un medico. La vittima dovrebbe fare un lavaggio gastrico durante le prime 4 ore di avvelenamento, assumere adsorbenti (carbone attivo). L'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina - 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - 12 ore. la necessità di ulteriori misure terapeutiche viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo l'assunzione.
Controindicazioni
ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco;
gravidanza e allattamento;
età da bambini fino a 12 anni.
Periodo di validità e condizioni di conservazione
2 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione. Conservare nel luogo protetto da umidità e luce a una temperatura compresa tra 15 ° C e 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Condizioni di vacanza
La vacanza è fatta senza la prescrizione del medico.
Pubblicazioni scientifiche
Farmacoterapia combinata delle infezioni virali respiratorie acute: risultati di uno studio clinico prospettico di AnGriMax
Natale DA, Pokachaylo L.I., Krasnichenko L.S.
AnGriMaks
Produttore: UE "Minskinterkaps" Repubblica di Bielorussia
Forma del prodotto: forme di dosaggio solide. Capsule.
Caratteristiche generali ingredienti:
Principi attivi: 180 mg di paracetamolo, 25 mg di rimantadina cloridrato, 150 mg di acido ascorbico, 1,5 mg di loratadina, 10 mg di rutina, 11,2 mg di carbonato di calcio.
Eccipienti: stearato di calcio, fecola di patate, lattosio.
composizione della capsula Gelatina: gelatina, glicerolo, metil paraidrossibenzoato (E218), propile paraidrossibenzoato (E216), acqua depurata, biossido di titanio (E171), sodio lauril solfato, colorante chinolina giallo (E104), colorante Brilliant Blue (E133), colorante giallo tramonto ( E110).
Il farmaco ha effetto antivirale, interferonogenico, antipiretico, antinfiammatorio, analgesico, antistaminico, angioprotettivo.
Proprietà farmacologiche:
Farmacodinamica. Il paracetamolo ha effetti antipiretici, analgesici e alcuni anti-infiammatori, riduce il dolore osservato in raffreddore, mal di gola, mal di testa, dolori muscolari e articolari, riduce l'alta temperatura. Blocchi TsOG1 e TsOG2 principalmente nel sistema nervoso centrale. A causa dell'assenza di un effetto di blocco sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici, non influisce sul metabolismo del sale marino (Na + e ritenzione idrica) e sulla mucosa gastrointestinale.
Remantadin è un agente antivirale derivato da adamantano. È attivo contro vari ceppi di virus dell'influenza A, virus Herpes simplex di tipo I e II, virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche (primavera-estate dell'Europa centrale e russa dal gruppo degli arbovirus della famiglia Flaviviridae). Ha un effetto antitossico e immunomodulatore. Sopprime lo stadio iniziale della riproduzione specifica (dopo che il virus è entrato nella cellula e prima della trascrizione iniziale dell'RNA); induce la produzione di interferone alfa e gamma, aumenta l'attività funzionale dei linfociti - cellule natural killer (cellule NK), linfociti T e B. Essendo una base debole, solleva il pH degli endosomi che hanno una membrana di vacuoli e particelle virali circostanti dopo che entrano nella cellula. Prevenire l'acidificazione di questi vacuoli blocca la fusione dell'involucro virale con la membrana dell'endosoma, impedendo così trasferimento di materiale genetico virale nel citoplasma della cellula. La remantadina inibisce anche il rilascio di particelle virali dalla cellula, vale a dire interrompe la trascrizione del genoma virale.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, nel metabolismo dei carboidrati, nella coagulazione del sangue, nella rigenerazione dei tessuti, riduce la permeabilità vascolare. Ha proprietà antipiastriniche e pronunciate antiossidanti. Mantiene lo stato colloidale della sostanza intercellulare e la normale permeabilità dei capillari (inibisce la ialuronidasi). A causa dell'attivazione degli enzimi respiratori nel fegato, migliora la sua detossificazione e le funzioni di formazione delle proteine, aumenta la sintesi della protrombina. Regola le reazioni immunologiche (attiva la sintesi di anticorpi, la componente C3 del complemento, l'interferone), promuove la fagocitosi, aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina, inibisce la formazione di Pg e altri mediatori dell'infiammazione e delle reazioni allergiche.
Loratadin è un bloccante altamente attivo dei recettori H1 dell'istamina a lunga durata d'azione. Sopprime il rilascio di istamina e leucotriene C4 dai mastociti. Possiede un'azione antiallergica, antipruriginosa, antiessudativa. Riduce la permeabilità capillare, previene lo sviluppo di edema tissutale, allevia gli spasmi della muscolatura liscia.
Carbonato di calcio - previene lo sviluppo di aumento della permeabilità vascolare e fragilità, promuove la normale coagulazione del sangue, partecipa alla trasmissione degli impulsi nervosi processi tagli muscoli scheletrici e liscio, nella regolazione dell'attività cardiaca.
La rutina è un angioprotettore. Previene lo sviluppo di aumentata permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni causando processi emorragici nel caso dell'influenza e ripristina anche la circolazione sanguigna capillare. La rutina insieme all'acido ascorbico è coinvolta nei processi redox, ha proprietà antiossidanti, previene l'ossidazione e contribuisce alla deposizione di acido ascorbico nei tessuti. Entrambi i componenti rafforzano la parete vascolare (contribuiscono alla formazione della sostanza intercellulare e riducono l'attività della ialuronidasi), riducono la permeabilità capillare e la fragilità.
Indicazioni per l'uso:
Trattamento etiotropo e sintomatico dell'influenza, infezioni virali respiratorie acute, febbre dovuta a lesioni virali delle vie respiratorie negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni.
Dosaggio e somministrazione:
Dentro, dopo aver mangiato, acqua potabile. Bambini sopra i 12 anni e adulti - 2 capsule 2-3 volte al giorno per 3-5 giorni, pur mantenendo la sindrome febbrile.
In assenza di miglioramento della salute durante la somministrazione del farmaco deve essere fermato e consultare un medico!
Caratteristiche dell'applicazione:
Quando si aumenta aumenta il rischio di danno epatico in pazienti con epatite alcolica. Distorsione delle prestazioni dei test di laboratorio nella determinazione quantitativa di glucosio e acido urico nel plasma (paracetamolo).
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione delle ghiandole surrenali e della pressione sanguigna. L'acido ascorbico come agente riducente può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, attività delle transaminasi "epatiche" e LDH).
Non usare in presenza di tumori metastatici.
I pazienti devono astenersi da attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie rapide (il farmaco contiene rimantadina).
Effetti collaterali:
Da parte del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, stanchezza, irritabilità, vertigini, tremore, ipercinesia.
Da parte del tratto gastrointestinale: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni, sono possibili danni alla mucosa gastrica e duodenale, dispepsia, secchezza delle fauci, nausea, anoressia, flatulenza, diarrea.
Da parte del sistema sanguigno: con una durata di ricezione superiore a 7 giorni - agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia.
Reazioni allergiche: raramente - possibile eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Interazione con altri farmaci:
Se necessario, ricevimento congiunto con altri farmaci, consultare il proprio medico.
Il paracetamolo e l'acido ascorbico riducono la Cmax della rimantadina dell'11 e del 10%, rispettivamente. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. L'etanolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica. L'uso congiunto prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale. Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50% - il rischio di sviluppare epatotossicità. I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione nel sangue di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo (compresa parte dei contraccettivi orali). Riduce l'efficacia dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei neurolettici - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Gli inibitori del CYP3A4 (inclusi ketoconazolo, eritromicina), gli inibitori del CYP3A4 e del CYP2D6 (cimetidina, ecc.) Aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) riducono l'efficacia della loratadina.
Controindicazioni:
- ipersensibilità a uno o più componenti inclusi nella preparazione;
- gravidanza e allattamento;
- età da bambini fino a 12 anni.
sovradosaggio:
Sintomi: pallore, nausea, vomito e dolore epigastrico, tremore, sonnolenza, tachicardia, aumento della bilirubina nel sangue, disturbi metabolici, esacerbazione di malattie croniche concomitanti sono possibili nelle prime 24 ore.
Trattamento: indurre il riflesso del vomito, la lavanda gastrica, l'assunzione di adsorbenti, la terapia sintomatica.
In caso di sovradosaggio, il paziente deve consultare un medico.
Condizioni di stoccaggio:
Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, protetto dall'umidità e dalla luce a una temperatura compresa tra 15 ° C e 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.
Condizioni di vacanza:
Imballaggio:
Su 10 capsule in imballaggio cellulare, su 2 imballaggio cellulare in una scatola di cartone.