Antibiotici per l'otite nei bambini. Gocce auricolari e antibiotici nel trattamento dell'otite media

L'otite è una delle più comuni malattie infiammatorie nei bambini al di sotto dei tre anni. Succede nei bambini più grandi e negli adulti, ma meno spesso. È causato dalla particolare struttura del canale uditivo, a causa della quale qualsiasi infezione da gola e naso entra in essa. Anche con l'alimentazione impropria di un bambino, può verificarsi un'infiammazione dell'orecchio medio. Tutti i genitori sono preoccupati di curare il bambino il prima possibile. Spesso acquistano farmaci senza consultare un medico. Ma non puoi farlo, perché ancora controverso è la questione se gli antibiotici siano necessari per l'otite nei bambini. Dopo tutto, i batteri che causano l'infiammazione dell'orecchio medio possono adattarsi ai farmaci antibatterici, quindi possono essere prescritti da un medico solo dopo un'accurata diagnosi.

Come determinare che un bambino ha l'otite?

Durante questa malattia, il bambino è preoccupato per il dolore, la congestione nell'orecchio, la perdita dell'udito.

Pro e contro

Hai bisogno di antibiotici per l'otite nei bambini? La convenienza di assumere tali farmaci è stata a lungo dibattuta. Infatti, un gran numero di effetti collaterali e la capacità dei batteri di adattarsi a molti farmaci spesso annullano tutti i trattamenti. Ma in molti casi è impossibile fare a meno degli antibiotici, specialmente se parliamo di otite in un bambino piccolo. Per prevenire complicazioni, l'uso di farmaci antibatterici. Quando si può farne a meno?

- se il bambino ha più di 2 anni, i medici raccomandano tattiche attese, perché in molti casi il corpo del bambino fa fronte all'infiammazione stessa;

- se il bambino non ha segni di intossicazione e temperatura elevata;

- se solo un orecchio fa male e la malattia è mite.

Otite in un bambino - trattamento

Gli antibiotici non sono gli unici farmaci in grado di alleviare le condizioni del paziente nell'otite. Di solito, durante i primi 1-2 giorni della malattia, vengono usati antidolorifici e farmaci antipiretici.

- gli antibiotici sono prescritti a temperature superiori a 39 gradi e grave intossicazione;

- farmaci anti-infiammatori sono prescritti per alleviare il dolore e ridurre la febbre: Nurofen, Ibuprofen o Panadol;

- se il pus non viene espulso dall'orecchio, si consiglia di utilizzare gocce per le orecchie: "Otipaks" o "Otinum", hanno effetti anti-infiammatori e analgesici;

- se il bambino non ha temperatura, il dolore può essere rimosso con l'aiuto di impacchi riscaldanti con olio di canfora o alcool;

- Per ridurre il processo infiammatorio nell'orecchio nei bambini, è imperativo utilizzare le gocce nasali vasocostrittrici.

I migliori antibiotici per l'otite

Nonostante il fatto che molti batteri che causano infiammazione dell'orecchio medio sono resistenti alle penicilline, i farmaci antibatterici di questa serie sono ancora i più popolari. Dopo tutto, sono più facilmente tollerabili e hanno meno effetti collaterali. L'antibiotico più comunemente prescritto per l'otite media è Amoxicillina. Anche il trattamento con cefalosporine è diffuso: si usa Cefazolin o Cefipime. Vengono utilizzati farmaci antibatterici sotto forma di compresse, sospensioni o sciroppi. Se il bambino ha una reazione allergica a questi farmaci o dopo due giorni di miglioramento non viene osservato, prescrivere antibiotici più forti: Claritromicina, Levofloxacina, Vantin, Omnitzef e altri. A volte per migliorare l'effetto degli antibiotici per l'otite in un bambino vengono utilizzati sotto forma di iniezioni. Dopotutto, alcuni bambini rifiutano di bere pillole e sospensioni e spesso si verifica una reazione allergica agli sciroppi.

Antibiotici alla penicillina

Il più delle volte, è con questi farmaci che inizia il trattamento dell'otite media. Sono meglio tollerati dai bambini e hanno pochi effetti collaterali. L'antibiotico più comune per l'otite è l'amoxicillina.

Le droghe raggruppano cefalosporine

Viene anche spesso prescritto antibiotici per i bambini con otite. I moderni farmaci di questo gruppo sono efficaci contro i batteri resistenti alle penicilline, ma sono anche ben tollerati. Il farmaco più comune prescritto ai bambini è Cefuroxime Axetil. Viene anche usato il farmaco "Cefpodoxime Procetyl" o "Omnitzef". Questi agenti antimicrobici hanno un effetto efficace sull'otite. Ma sebbene raramente causino reazioni allergiche, i bambini non sempre vengono prescritti. L'effetto collaterale più pericoloso delle cefalosporine è la distruzione della vitamina K e la violazione delle funzioni del sangue.

Gruppo Macrolide

Questa nuova generazione di farmaci antimicrobici, che hanno alcuni vantaggi rispetto ad altri antibiotici. Possedendo un ampio spettro di azione e alta attività contro la maggior parte dei batteri, quasi non danno effetti collaterali. Ma nonostante questo, per i bambini, questi farmaci sono usati con cautela, solo in casi estremi quando altri farmaci non aiutano. Gli antibiotici più comunemente prescritti per l'otite in un bambino sono "Claritromicina", "Roxithromycin" e "Azitromicina". Oltre all'azione antimicrobica, stimolano l'immunità e riducono l'infiammazione. Ma il loro forte effetto sul sistema immunitario è la ragione per cui i macrolidi vengono raramente prescritti ai bambini.

Gocce d'orecchio

Una delle forme più semplici di infiammazione è l'otite esterna. Gli antibiotici in pillole in questo caso sono prescritti estremamente raramente, di solito è possibile gestire con preparazioni locali. Ma con una forte infiammazione, puoi usare gocce contenenti sostanze antimicrobiche.

- Il farmaco più comunemente prescritto è Candibiotik. Contiene due potenti farmaci antimicrobici e lidocaina, che ne assicurano il rapido effetto anestetico e antinfiammatorio.

- Significa "Anauran" è un antibiotico molto forte che inibisce anche la lidocaina. Ma non può essere usato per allergie e perforazioni del timpano.

- Il farmaco "Otofa" contiene un antibiotico molto forte ed è efficace per qualsiasi infiammazione nell'orecchio. Ma queste gocce non hanno un effetto analgesico.

- Il farmaco "Normaks" è usato più spesso perché ha un ampio spettro di azione. A volte può causare una reazione allergica.

- Il farmaco Sofradex è un farmaco ormonale e viene raramente prescritto ai bambini.

Caratteristiche degli antibiotici

- Tali farmaci dovrebbero essere prescritti solo da un medico. Con l'uso sbagliato di farmaci antibatterici, è possibile, oltre alle reazioni allergiche, l'insorgenza di complicanze e la transizione dell'otite nella forma cronica.

- Non superare il dosaggio del medicinale prescritto dal medico. Inoltre, può causare una reazione allergica e dysbacteriosis, è possibile che l'immunità del corpo a tali farmaci possa svilupparsi.

- Gli antibiotici richiedono solitamente 5-7 giorni. È inaccettabile aumentare questo periodo senza la raccomandazione di un medico. È anche impossibile interrompere il trattamento se sembra che la malattia sia passata.

- Se dopo 2-3 giorni di dosaggio non si verifica alcun miglioramento, è necessario sostituirlo con un medicinale più forte.

- Di solito, insieme ad un antibiotico, il medico prescrive antistaminici per prevenire allergie e probiotici e bifidobatteri per proteggere il tratto gastrointestinale.

Effetti collaterali dopo antibiotici

Ogni madre ha bisogno di sapere che una delle malattie più comuni nei bambini è l'otite media. Gli antibiotici aiutano a trattare rapidamente l'infiammazione e prevenire le complicanze. Ma questi farmaci danneggiano molto il resto degli organi e dei sistemi del bambino. Molto spesso, dopo l'uso di antibiotici, si verificano reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, gonfiore e persino shock anafilattico. Inoltre, questi farmaci hanno un forte effetto sul tratto gastrointestinale: causano dolore addominale, diarrea, nausea, flatulenza e disbiosi. Alcuni antibiotici possono causare danni ai reni e al fegato. Ai primi segni di effetti collaterali, il farmaco deve essere interrotto e consultare un medico.

Antibiotici per l'otite nei bambini

L'infiammazione dell'orecchio è una malattia pericolosa molto sgradevole e piacevole che ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita. L'otite secondo le statistiche mediche è al quarto posto nella frequenza dell'evento. Prima di loro - solo infezioni virali (influenza e ARVI) e malattie otorinolaringoiatriche - bronchite e angina.

I pediatri affermano che ogni quinto piccolo russo soffre di otite nelle stagioni epidemiche. I bambini di qualsiasi età sono nel gruppo a rischio, ma i bambini sotto i 3 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Questo è dettato dalle caratteristiche della struttura dell'orecchio dei bambini (la formazione inconcludente del condotto uditivo) e dalla "scioltezza" delle mucose nell'infanzia.

La maggior parte dei genitori è interessata e se gli antibiotici sono necessari nel trattamento dell'otite media, o se ne può fare a meno. Non c'è una risposta definitiva. Tutto dipende da che tipo di otite è successo al tuo bambino.

L'otite è esterna, media e localizzata nell'orecchio interno. E i loro stadi vanno da lievi a moderati ad acuti e catarrali. Esatto, a seconda della fase della malattia, verrà deciso di prescrivere un antibiotico al bambino.

I sintomi di otite sono facili da riconoscere. Il bambino si lamenta di sparare o dolore acuto nell'orecchio, mal di testa. La temperatura del bambino può aumentare, l'udito si riduce e con l'otite purulenta, un fluido specifico con una miscela di pus viene secreto dall'orecchio.

Il contadino mobile e attivo diventa pigro, doloroso, sonnolento e capriccioso, il suo appetito scompare.

Ho bisogno di antibiotici?

Va notato che solo il 10-11% dei bambini con otite media necessita di terapia antibatterica. Questo si applica principalmente ai casi di otite purulenta. Se si riscontrano sintomi di otite, non è necessario risolvere da soli il problema del trattamento, portare il bambino dal medico. Se, al momento dell'esame, il medico non rileva segni di presenza di un virus nel corpo (naso che cola, febbre alta, tosse secca, ecc.), Allora può suggerire l'otite media dell'eziologia batterica in un bambino. E poi ci sarà una domanda sull'assunzione di antibiotici.

Nel prossimo video, il Dr. Komarovsky ti dirà quando è necessario usare gli antibiotici per curare l'otite.

Quando non sono necessari gli antimicrobici?

• Bambini che hanno superato l'età di 2 anni con otite media lieve e moderata. I primi due giorni il dottore proverà a trattare l'otite media in modi alternativi - consiglierà antidolorifici (Panadol, Nurofen, ecc.), Gocce nasali vasocostrittrici e suggerirà anche come fare un impacco di alcol caldo. Dopo un paio di giorni, diventerà ovvio dove andare dopo. Se l'immunità delle briciole fa fronte all'infezione, ci sarà un sollievo dai sintomi dell'otite. In caso contrario, vale la pena di pensare agli antibiotici.
• Bambini la cui otite è diventata una complicazione di un'infezione virale (influenza o ARVI). È tutto piuttosto semplice. Gli antibiotici sono efficaci solo contro i batteri. I virus non sono soggetti a loro. Un antibiotico non aiuterà, ma può danneggiare un bambino.
• I bambini di età superiore ai 2 anni che non hanno la febbre e il mal d'orecchi moderato non hanno bisogno di un antibiotico per evitare un effetto immunosoppressivo sul corpo in crescita. In altre parole, un tale bambino può facilmente affrontare l'infezione stessa con l'aiuto del proprio sistema di difesa.

Indicazioni per appuntamento

• Nei casi in cui l'otite viene diagnosticata in un neonato e un bambino sotto i 2 anni.
• Se la temperatura corporea delle briciole sale sopra i 39 gradi e dura più di 2 giorni.
• Quando un'ispezione visiva conferma la presenza di pus nell'orecchio.
• Se il bambino ha segni visibili di grave intossicazione.

I "colpevoli" più frequenti di otite media durante l'infanzia sono ben noti dal corso di studi di biologia dello stafilococco e dell'emofilo bacillo. Gli antibiotici della famiglia delle penicilline, come dimostrato da recenti studi medici, sono, purtroppo, inefficaci contro i parassiti che causano l'infiammazione dell'orecchio. Tuttavia, possono curare forme lievi della malattia. Inoltre, preparazioni relativamente "morbide" e "delicate" di penicillina saranno un ottimo inizio di terapia. Se non c'è sollievo in un paio di giorni, il pediatra o il medico ENT cambieranno l'antibiotico con un altro.

Per il trattamento della forma acuta della malattia e dell'otite catarrale, di solito vengono utilizzati antibiotici e macrolidi di tipo cefalosporino. Sono più potenti, la maggior parte dei batteri non può opporsi a nulla a loro. Tuttavia, l'elenco degli effetti collaterali e delle controindicazioni di tali fondi è molto più ampio.

Anche la forma dell'antibiotico è importante. Sciroppi, compresse e sospensioni possono essere presi nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio. Ma in una fase difficile della malattia, per esempio, con l'otite purulenta, i medici preferiscono prescrivere le iniezioni.

Lista di antibiotici

• "Amoxicillina". Un antibiotico del gruppo della penicillina, che è ampiamente usato nel trattamento dell'otite media acuta. Si consiglia ai neonati e ai bambini fino a 5 anni di usare un antibiotico in una comoda forma di sospensione. Da 7 anni - in pillole, adolescenti da 12 anni - in capsule.

• "Unidox Solutab". Antibiotico tetraciclina, che aiuta nel trattamento di tutte le forme di otite. Nelle farmacie, è venduto sotto forma di compresse di dissoluzione. Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore a 8 anni. In generale, i pediatri "non amano" le tetracicline a causa dell'abbondanza di effetti collaterali.

• "Augmentin". Questo farmaco penicillinico si è dimostrato un trattamento per l'otite media. Per il trattamento dell'otite utilizzare dosaggi più elevati di questo antibiotico. Per i bambini, la forma della sospensione, che può essere preparata con i pellet acquistati in farmacia, è adatta. Per i bambini di età scolare - pillole. "Augmentin" il medico può prescrivere e iniezioni a un paziente di qualsiasi età, se lo ritiene necessario.

• "Claritromicina". Antibiotico - macrolide semisintetico. I medici prescrivono questo farmaco per varie forme di otite. Per i bambini sopra i 6-7 anni, il farmaco può essere somministrato in compresse, dopo 12 anni - in capsule. Non c'è altra forma di rilascio di Claritromicina. Il dosaggio antibiotico del bambino viene calcolato dal medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino, nonché del livello e delle caratteristiche della malattia.

• "Azitromicina". Macrolide antibiotico, che viene spesso prescritto per i bambini con infiammazione dell'orecchio medio e esacerbazioni di malattie croniche. È disponibile in capsule e compresse. Non raccomandato per bambini sotto i 12 anni.

• "Sumamed". Questo antibiotico del gruppo macrolide-azalide è anche un rimedio abbastanza comune per il trattamento dell'orecchio medio infiammato. Il farmaco è prescritto se il bambino ha già 6 mesi. L'antibiotico può essere usato in sospensione, in compresse o in capsule. A volte i medici raccomandano iniezioni "Sumamed".

• "Supraks". L'agente antibatterico delle cefalosporine è prescritto in capsule o sospensioni per il trattamento dell'otite, forma principalmente acuta o moderata della malattia per i bambini fin dalla nascita. Tuttavia, prima di un anno e mezzo, la medicina deve essere somministrata con estrema cautela, è meglio - in un ospedale sotto la supervisione di specialisti.

• "Klatsid". Abbastanza familiare noto macrolide antibiotico. È spesso raccomandato per il trattamento di tutte le forme di infiammazione dell'udito. Le forme farmaceutiche esistenti dell'antibiotico danno libero sfogo sia ai medici che ai genitori. Il farmaco può essere somministrato al bambino sotto forma di sospensione, in compresse, nonché iniettato per via intramuscolare o endovenosa. La dose è calcolata dal medico, inoltre decide se l'uso di Klacid è appropriato per i bambini al di sotto di 1 anno.

• "Ceftriaxone". Gruppo antibiotico cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è rilevante nelle forme complesse della malattia, quando è richiesta una terapia antibatterica immediata. In caso di una forma purulenta di otite, il medicinale sarà prescritto sotto forma di iniezioni. Il farmaco viene somministrato ai bambini dalla nascita con stretta osservanza del regime posologico.

• "Cefazolina". Cefalosporina di prima generazione. È disponibile solo sotto forma di polveri per la preparazione di iniezioni, e quindi il medico può prescrivere un bambino se l'otite è trascurata o purulenta, così come nei casi di grave decorso di altre forme di malattia. Il farmaco è prescritto ai bambini a partire da 1 mese di età.

• "Tsefipim". L'antibiotico di cefalosporina di quarta generazione è prescritto in casi eccezionali. Se l'otite è grave, altri antibiotici non hanno aiutato. L'unica forma di rilascio è la sostanza secca per la successiva preparazione di infusi (colpi). Questo è un forte antibiotico con una lunga lista di effetti collaterali. Neonati e neonati, il farmaco viene solitamente somministrato in ospedale sotto la supervisione dell'orologio dei medici.

• Cefuroxime Axetil. La cefalosporina di seconda generazione si è dimostrata efficace nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, inclusa l'otite. È disponibile in due forme: sostanza secca per iniezione e compresse. La medicina può essere applicata a neonati e bambini fino a 1 anno di età (iniezioni). I bambini di età compresa tra i 5 e i 6 anni possono assumere la forma di compresse del farmaco.

• "Omnitsef". Questo è un farmaco del gruppo delle cefalosporine di terza generazione, che è prescritto per la maggior parte delle forme di otite. Il farmaco sugli scaffali dei farmacisti esiste sotto forma di sostanza secca per la successiva diluizione per iniezione e in compresse. Il farmaco è briciole controindicate sotto i sei mesi.

Gocce d'orecchio

Se l'otite è relativamente facile, puoi fare a meno di iniezioni e sospensioni. Gli antibiotici che agiscono localmente aiuteranno. Con le forme complesse della malattia, così come con il mal d'orecchi intenso e forte, le gocce possono essere una buona aggiunta al trattamento principale prescritto da un medico. Quando si tratta di prodotti antibiotici, di solito vengono prescritti i seguenti farmaci:

• "Kandibiotik". Questa è una medicina combinata che contiene un antibiotico (cloramfenicolo) e un ormone. Il farmaco allevia significativamente la condizione del bambino con infiammazione esterna in forma acuta, con infiammazione dell'orecchio medio e anche con l'esacerbazione delle manifestazioni di malattia cronica. Il farmaco viene rilasciato nelle orecchie per 4-5 gocce quattro volte al giorno. Il corso medio della terapia va da una settimana a dieci giorni. I produttori "candiotici" non raccomandano l'uso di bambini sotto i sei anni.

• "Gocce" Anauran. " La soluzione contiene due antibiotici, oltre alla lidocaina, che allevia rapidamente il dolore intenso. Questo medicinale è raccomandato per l'instillazione nell'infiammazione acuta e nella malattia cronica dell'orecchio esterno, nonché nella fase acuta dell'otite media. Introdurre la soluzione nell'orecchio con uno speciale dispensatore di pipette quattro volte al giorno, due o tre gocce nell'orecchio dolorante. Non è consigliabile utilizzare "Anauran" per più di una settimana. Se il bambino non ha ancora 1 anno, le gocce devono essere utilizzate con estrema cautela per evitare una reazione allergica.

• "Otofa". Gocce antibiotiche senza aggiunta di altri componenti. Al centro c'è la ripamicina, un antibiotico abbastanza efficace. La soluzione aiuta con l'infiammazione dell'orecchio esterno, è anche prescritta ai bambini in caso di diagnosi di forme acute di infiammazione dell'orecchio medio, in caso di malattia cronica, anche se la membrana è danneggiata. Inoltre, lo strumento si è mostrato dal lato migliore nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, trasformato in una forma cronica. Il farmaco viene instillato 2-3 gocce tre volte al giorno. Il periodo totale per l'assunzione di Otofa non deve superare una settimana.

• "Normaks". Medicina dell'orecchio con un antibiotico della famiglia dei fluorochinoloni della norfloxacina. Questo farmaco può essere prescritto per l'infiammazione esterna dell'udito, nonché forme acute e croniche. Con un decorso complesso della malattia, vengono prescritte 1-2 gocce a intervalli di due ore. Con malattia moderata e lieve - 2 gocce quattro volte al giorno. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 15 anni.

• "Alcol Levomitsetinovy". La soluzione di cloramfenicolo viene solitamente utilizzata nel trattamento dell'otite purulenta. È necessario gocciolare 1-3 gocce al giorno, l'introduzione di cotone idrofilo imbevuto di una soluzione nell'orecchio dolorante funziona bene. Le procedure con alcol cloramfenicolo possono essere eseguite ogni giorno, non più di sette giorni.

• "Sofradeks". La medicina battericida - aminoglycoside framycetin, situata in gocce, molto rapidamente e efficacemente agisce con otite esterna. Si consiglia di prenderlo quattro volte al giorno, 3 gocce nell'orecchio interessato. Puoi anche preparare lozioni di cotone con "Sofradex" sulla zona interessata del padiglione auricolare. "Sofradex" non deve essere somministrato ai bambini, per i bambini sotto i 4 anni, il farmaco deve essere somministrato con grande cura.

Altre gocce nell'orecchio:

• "Otipaks". Gocce che anestetizzano perfettamente e riducono la diffusione del processo infiammatorio. Sono ampiamente usati per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio e per l'otite media, che sono diventati una complicazione di una malattia virale (influenza, ARVI). Dosaggio: 2-4 gocce quattro volte al giorno. Possono essere utilizzati nel trattamento di bambini di qualsiasi età, a partire dalla nascita. Il periodo massimo per assumere il farmaco è di 10 giorni.

• "Otinum". Queste sono gocce anti-infiammatorie. Il loro medico consiglierà i bambini con una diagnosi di otite media e otite esterna. Il dosaggio è di 3-4 gocce in un orecchio dolorante quattro volte al giorno. Il corso medio va da una settimana a 10 giorni. Non c'è limite di età.

L'otite in forma lieve può essere curata con l'applicazione di unguento. Anche se più spesso questa forma del farmaco non viene utilizzata come un tipo separato di terapia, ma come un'eccellente aggiunta ad altre prescrizioni mediche complesse.

• "Levomekol". Unguento combinato contenente antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Unguento "giaceva" nell'orecchio dolorante con un batuffolo di cotone o un tampone. Al giorno si consiglia di eseguire tale procedura 2-3 volte.

• "Flutsinar". Un unguento che non contiene antibiotici, ma ha un forte effetto anti-infiammatorio. Turunda con tale farmaco può essere inserito nell'orecchio più volte al giorno. L'unguento non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 2 anni.

Raccomandazioni generali

• Con una forma purulenta, non riscaldare l'orecchio. Ciò provoca una riproduzione più rapida dei batteri patogeni.
• Non è possibile modificare autonomamente il dosaggio del farmaco e la durata del ciclo di trattamento con antibiotici. Con l'otite, il corso medio è di solito 5-7 giorni.
• L'efficacia dell'antibiotico deve essere valutata entro 2-3 giorni dall'inizio della sua ricezione. Di solito sono sufficienti 72 ore per capire se è diventato più facile per il bambino. In caso contrario, è necessario sostituire l'antibiotico con un altro. Solo un medico può farlo.
• Quando instillare gocce nelle orecchie malate, assicurarsi che il farmaco sia appena al di sopra della temperatura ambiente (solo scaldare la bottiglia in mano), è consigliabile pulire il padiglione auricolare dallo zolfo e dalle secrezioni purulente. Per questa soluzione è adatta la furatsilina.
• Tieni traccia della durata di conservazione dei medicinali nel kit di pronto soccorso domestico. Ricorda che le gocce e gli unguenti hanno una durata inferiore rispetto a compresse e capsule. Una sospensione completa dell'antibiotico non può essere conservata per più di 14-24 giorni.

Il medico per bambini Evgeny Komarovsky, amato e rispettato dalle madri, è sicuro che non ci sono alternative agli antibiotici per il trattamento di otite. Ma lui favorisce l'uso della pratica europea. In molti paesi, i bambini dopo la nascita sono immunizzati contro le infezioni da stafilococco ed emofilia e l'incidenza di otite e altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini nel Regno Unito, Francia e Germania è stata ridotta più volte negli ultimi anni. In Russia e negli ex paesi della CSI, i bacilli di emofilo e lo stafilococco non sono ancora vaccinati. Il medico spera che tali vaccinazioni saranno incluse nel programma di vaccinazione nazionale russo.

Nel prossimo video, Elena Malysheva ei suoi colleghi parleranno dei sintomi dell'otite e di come trattare questa spiacevole malattia.

Dovrei usare farmaci antibatterici per l'otite infantile?

Cos'è l'otite media, molti genitori lo sanno in prima persona. Secondo le statistiche, circa l'80% dei bambini ha avuto la malattia in tenera età e all'età di 7 anni quasi ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita segni di una malattia infiammatoria dell'organo.

I genitori si preoccupano della salute dei loro figli, cercando di trovare mezzi sicuri ed efficaci per far fronte alla malattia. Nella maggior parte dei casi, per il trattamento dell'otite nei bambini, il medico raccomanderà l'uso di farmaci antibatterici. Ma quale delle droghe affronterà più efficacemente le manifestazioni della malattia e sono sempre necessari gli antimicrobici?

A proposito della malattia

Il termine "otite" ci viene dalla lingua greca e nella traduzione significa una malattia infiammatoria dell'orecchio. Per chiarire la localizzazione dei cambiamenti patologici ha introdotto il concetto di esterno, otite media e labirintite - infiammazione dell'orecchio interno. Spesso, il processo infettivo inizia nell'orecchio, il canale uditivo e, se non adeguatamente trattato, entra in una struttura più profonda.

L'otite media acuta è molto tipica per i bambini. Spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione respiratoria in un bambino, processi infiammatori nel rinofaringe. Ciò deriva dalle peculiarità della struttura anatomica dell'organo dell'udito nei bambini - tubo uditivo corto e largo, che collega la cavità nasale per l'orecchio medio, contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione e lo sviluppo di otite media.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di otite differiscono in qualche modo a seconda del processo di localizzazione. Con la sconfitta della parte esterna dell'orecchio c'è un dolore pronunciato quando si parla, si mastica il cibo, si preme sul cavalletto. Spesso la malattia è accompagnata da febbre e quando esamina un bambino, il medico scopre il rossore e il restringimento del condotto uditivo.

I sintomi di otite media sono più pronunciati. La temperatura corporea del bambino sale bruscamente sopra i 39 gradi, c'è un forte dolore nell'orecchio, segni di intossicazione, perdita dell'udito. Il dolore pronunciato tormenta il bambino, la figa piange continuamente, scuote la testa, si strofina l'orecchio con la mano. La debolezza generale e il dolore durante la suzione fanno rifiutare ai bambini di mangiare. Sullo sfondo di intossicazione significativa, disturbi digestivi, rigurgito, si può verificare diarrea.

L'infiammazione acuta nell'orecchio medio porta alla formazione di secrezioni purulente e perforazione (lacrimazione) del timpano. L'essudato viene rilasciato attraverso l'apertura, la pressione nella cavità timpanica diminuisce e il bambino si sente sollevato.

Accumulo di essudato purulento nella cavità dell'orecchio medio

Otite media

Per determinare correttamente la tattica del trattamento dell'otite, è necessario capire quali microrganismi possono causare infiammazione nell'orecchio. Nell'80% di tutti i casi di otite dopo studi diagnostici hanno confermato l'eziologia pneumococcica della malattia. Il bacillo di Hemophilus è il secondo più comune.

Molto meno quando il bambino viene trovato otite Moraxella, b-emolitico di gruppo A streptococco, stafilococco aureo, Pseudomonas aeruginosa, un'infezione fungina. Non esclusi i casi una combinazione di diversi agenti patogeni, ma più spesso si verifica Associazione pnemokokka e Haemophilus influenzae.

A volte con lo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio medio, è possibile rilevare segni di infezione non solo batterica, ma anche virale. Il bambino ha virus influenzali, rhinovirus, respiratorio sinciziale e adenovirus, che nella maggior parte dei casi sono combinati con microflora batterica.

A proposito di gocce per le orecchie

Spesso, quando c'è dolore nell'orecchio, i genitori si affrettano a usare le gocce per le orecchie combinate. Sebbene questi farmaci possano effettivamente essere efficaci nell'otite esterna, in caso di infezione nella cavità dell'orecchio medio, questi farmaci possono causare la perdita dell'udito in un bambino.

Allo stesso tempo, l'uso di gocce auricolari anche sicure senza terapia antibiotica sistemica non ha l'effetto desiderato. I farmaci locali non influenzano i focolai di infezione nel nasofaringe, i seni paranasali, quindi il processo di guarigione è in ritardo.

È possibile curare l'otite senza un antibiotico?

Mentre ci sono studi che dimostrano che circa il 20% dei pazienti con pneumococcica e il 50% di otite hemophilic mezzi eventualmente sbarazzarsi della malattia, senza l'uso di antimicrobici, tale pratica è utilizzata in pediatria non può. I bambini sono più inclini allo sviluppo di pericolose complicazioni, cronicità e episodi ricorrenti della malattia.

Le indicazioni per l'uso di antibiotici per il trattamento dell'otite media nei bambini sono:

• briciole di età fino a 2 anni.

Un antibiotico è prescritto per i segni di infiammazione dell'orecchio medio, anche se la diagnosi è incerta, perché il rischio di gravi complicazioni della malattia è molto alto.

• bambini di età superiore ai 2 anni con malattia grave.

Con il benessere del bambino e la diagnosi non specificata di otite media, un ritardo nella terapia antibiotica per 48 ore è possibile per un esame più dettagliato del bambino. Se durante questo periodo il bambino non ha una dinamica positiva, la temperatura è aumentata significativamente, il benessere generale del bambino è stato disturbato, ai bambini viene prescritta una terapia antibatterica.

Come scegliere un antibiotico per l'otite media nei bambini?

Quando si sceglie la medicina più efficace per il bambino, il medico è guidato dall'attività del farmaco in relazione ai probabili patogeni - pneumococco e bacilli emofilici.

Caratteristiche degli antibiotici per l'otite media:

• scelta della forma di dosaggio.

Di solito, i medici prescrivono agenti orali sotto forma di compresse e sciroppi per l'infiammazione dell'orecchio medio. Gli antibiotici per la somministrazione orale sono efficaci, convenienti da usare e facilmente dispensabili. Nella malattia grave e nello sviluppo di complicazioni intracraniche, è indicato l'uso di farmaci iniettabili, ma tali casi sono rari nella pratica pediatrica;

• determinazione della durata del trattamento e della frequenza di assunzione del medicinale.

La durata della terapia antimicrobica dovrebbe essere di almeno 7-10 giorni. Inoltre, i genitori dovrebbero attenersi al dosaggio indicato dal medico e osservare rigorosamente l'intervallo di tempo tra le dosi di dosi antibiotiche;

• seguendo le istruzioni del medico.

Trattamento inappropriato, riduzione di autodosaggio o rifiuto precoce di un farmaco "dannoso" può portare a otite cronica e aumentare il rischio di ripetuti episodi della malattia. I batteri si adattano all'azione dell'antibiotico, il farmaco diventa inefficace e non ha l'azione necessaria nelle successive iniezioni.

I migliori antibiotici per l'otite nei bambini

Antibiotici penicillina

• amoxicillina.

Il farmaco di prima linea è amoxicillina. Questo farmaco è ampiamente usato in caso di malattia primaria e infezione non complicata. Il principio attivo appartiene alle penicilline semisintetiche e viene utilizzato in molte malattie degli organi ENT. Nel trattamento dell'otite media, il farmaco ha dimostrato di essere un rimedio efficace ed economico che ha il numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

Sulla base di amoxicillina ha prodotto un gran numero di farmaci. Alcuni dei farmaci si presentano sotto forma di sospensioni, altri sotto forma di compresse di vari dosaggi. Pertanto, il medico può facilmente scegliere il rimedio giusto per il bambino, tenendo conto delle caratteristiche di età e del peso delle briciole.

Il farmaco più noto, che è un ingrediente attivo amoxicillina: "amoxicillina", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

• Amoxiclav.

Una caratteristica di questo antibiotico è la sua composizione combinata, contiene amoxicillina e acido clavulanico. Lo strumento ha un effetto antimicrobico su molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, sospensioni con diverse concentrazioni della sostanza attiva. Il dosaggio e la frequenza di assunzione del medicinale sono determinati dal medico individualmente per ciascun bambino. farmaci moderni diffusi basato amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "amoxiclav" e altri.

Antibiotici cefalosporini

In caso di intolleranza al bambino alle penicilline, una forte reazione allergica alle medicine comuni, gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine possono essere utilizzati per l'otite.

Per trattamento efficace il più spesso ha prescritto medicine II e III generazioni. Poiché i bambini preferivano forme orali di farmaci spesso i medici prescrivono tali agenti come "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" e di altri farmaci antibatterici.

In rari casi, in caso di grave infezione, il medico può raccomandare l'uso del farmaco sotto forma di iniezioni di Ceftriaxone. Ma per i bambini, è ancora preferibile utilizzare antibiotici "per bambini" in forme di dosaggio convenienti.

macrolidi

Sebbene gli antibiotici a base di azitromicina (ad esempio Sumamed) siano talvolta utilizzati nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, studi recenti hanno dimostrato che non sono sufficientemente efficaci contro gli pneumococchi. Pertanto, il trattamento con claritromicina e azitromicina è considerato una terapia di supporto quando è impossibile utilizzare agenti antibatterici di prima linea.

risultati

I bambini sono soggetti a un numero enorme di malattie, questo è dovuto alle peculiarità dell'immunità e alla struttura anatomica degli organi ENT. Spesso, le lamentele del bambino sul dolore nell'orecchio possono essere un segno di una grave malattia. È importante che i genitori comprendano la natura della malattia e rendano conto che alcune delle loro azioni possono causare danni irreparabili alla salute delle briciole.

Pertanto, ai primi segni di otite, vale la pena di mostrare il bambino ad uno specialista che esaminerà gli organi ENT e prescriverà un trattamento razionale ed efficace. Sfortunatamente, senza agenti antimicrobici, l'infiammazione dell'orecchio medio è difficile da curare e l'uso di antibiotici per l'otite nei bambini è una misura necessaria per preservare la salute delle briciole.

Antibiotici per l'otite nei bambini: cosa prendere

Una delle malattie comuni dei bambini fino a 3 anni è l'otite media. Ciò è dovuto al fatto che il canale uditivo non è ancora completamente formato a quell'età. Questa malattia si verifica raramente da sola, più spesso come una complicazione di malattie infettive e respiratorie.

Sintomi di otite

Il bambino può, più del solito, toccare l'orecchio, lamentarsi del dolore (se il bambino sta "parlando"), essere capriccioso, rifiutarsi di mangiare o dormire. Il dolore all'orecchio è uno dei più acuti, quindi sarà molto difficile non notarlo nemmeno tra i più piccoli. È necessario esaminare da vicino il comportamento del bambino, considerare i sintomi che appaiono.

Prova a spingere la cartilagine sporgente dell'oricola verso il basso su uno e l'altro orecchio. Con l'otite, ci sarà sempre dolore. Il bambino griderà o sarà capriccioso. Allora devi vedere un dottore.

Altri sintomi possono ancora verificarsi:

• febbre alta;
• debolezza generale;
• mal di testa;
• scarica dell'orecchio;
• problemi di udito

Trattamento di otite senza antibiotici

Viene praticato il trattamento dell'otite senza antibiotici nei bambini. Tuttavia, ci sono molti fattori da considerare:

• L'origine della malattia. Se l'infiammazione dell'orecchio si è verificata in concomitanza con altri sintomi di un'infezione virale respiratoria e non si è sviluppata in una fase critica, allora le tattiche di attesa dovrebbero essere applicate al trattamento. Per prima cosa vengono prescritti antidolorifici, farmaci antipiretici, gocce per le orecchie locali, agenti fortificanti e antivirali. In questo caso, l'immunità viene data l'opportunità di far fronte all'infezione.
• Stadio della malattia Ad alte temperature di oltre 39 gradi per più di 2 giorni, gli antibiotici sono sicuramente prescritti. E anche, se ci sono perdite purulente.
• L'età del bambino. Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, l'otite può causare complicazioni indesiderate, pertanto è molto più efficace prevenirli con antibiotici.

Se è possibile curare l'otite media per un bambino senza l'uso di antibiotici è solo fino all'otorinolaringoiatra trattante, che rivedrà tutti gli indicatori nel complesso e condurre un esame approfondito. Se la situazione lo consente, si decide di attendere fino a 2 giorni e vedere come il corpo reagisce al trattamento proposto senza l'uso di antibiotici. In oltre l'80% dei casi, si osservano già dinamiche positive e non vengono utilizzati antibiotici.

Si ritiene che l'immunità del bambino dopo i 2 anni sia già abbastanza matura e sarà in grado di distruggere la malattia stessa. La medicina offre una varietà di farmaci in diverse forme, in modo che tutti i lati possano avvicinarsi alla cura della malattia.

La terapia combinata per l'otite può includere questi tipi di farmaci:

• antistaminici - per rimuovere il gonfiore delle tube mucose e uditive;
• farmaci vasocostrittori nel naso - alleviare il gonfiore, ridurre il muco e il dolore;
• direttamente gocce per le orecchie - con effetto antinfiammatorio e analgesico (non possono essere usate se c'è una scarica dal condotto uditivo);

• compresse speciali - l'introduzione di tamponi di cotone inumiditi con farmaci nell'orecchio;
• Unguenti curativi - alleviano il gonfiore e l'insensibilità.

Trattamento dell'otite media con antibiotici nei bambini

Se la terapia complessa non ha avuto effetti significativi sul recupero, allora il medico decide quali antibiotici prescrivere per l'otite nei bambini. Solitamente una tale malattia è causata da un'infezione da stafilococco o da una bacchetta emofilica. La scelta corretta del farmaco migliora l'efficacia del recupero a volte.

I più comuni sono i farmaci amoxicillina - antibiotico semisintetico ad ampio spettro della penicillina. Sono disponibili nel prezzo e hanno diverse forme di rilascio. Questi sono farmaci come:

• Agumetin. Un farmaco che combatte efficacemente vari tipi di infezioni. Contiene acido clavulanico, che aumenta l'effetto di amoxicillina. Consentito da 3 mesi di età. Disponibile in compresse, sospensioni, polvere per iniezione.
• Amoxiclav. Essenzialmente uguale all'agumetina. Disponibile in polvere per sospensioni e compresse. Applicato dalla nascita.

• Flemoxine Solutab. Un farmaco migliorato che tratta vari tipi di otite. Ha un lieve effetto sulla microflora intestinale.
• Amosin. Analogo di flemossina.

Anche i preparati di cefalosporina sono molto popolari:

• Ceftriaxone. Efficace farmaco della terza generazione nella lotta contro una varietà di infezioni. È usato per gli stadi acuti, forme avanzate della malattia. Supponiamo per i bambini dalla nascita, principalmente sotto forma di iniezioni.
• Tsefipim. Questo farmaco si presenta sotto forma di polvere secca, che si combina con un liquido e iniettato sotto forma di iniezioni. È usato nei casi in cui altri antibiotici non hanno mostrato dinamiche positive. È considerato uno dei farmaci più potenti. Applicare ai bambini dalla nascita solo nei casi previsti per questo scopo sotto la stretta supervisione dei medici.
• Supraks. Efficace in otite acuta o infiammazione moderata. Disponibile in capsule e sospensioni. Nelle istruzioni per l'uso Supraks ha permesso di prendere i bambini dalla nascita.
• Omnitsef. Ben provato nelle malattie dell'orecchio. Disponibile solo sotto forma di polvere secca, seguito da iniezione per iniezione. Non raccomandato per bambini sotto i 6 mesi di età.

Inoltre, i preparati macrolidici sono molto popolari ed efficaci. Sono considerati i meno tossici e provocano reazioni meno allergiche nei pazienti. Questi includono:

• Klatsid. Disponibile in varie forme: sospensioni, compresse, capsule, iniezioni. Significa preferibilmente bambini che hanno raggiunto 1 anno.
• Sumamed. Un farmaco molto popolare che viene utilizzato in molte malattie infettive. Anche nel trattamento delle malattie dell'orecchio si è dimostrato buono. Le istruzioni per l'uso Sumamed hanno detto che può essere prescritto a bambini che hanno raggiunto i 6 mesi di età. Disponibile in compresse, capsule, sospensioni e iniezioni.
• Claritromicina. Disponibile in compresse e capsule. Il dosaggio è prescritto dal medico, in base all'età del paziente.
• Roxithromycin. Uno dei farmaci piuttosto efficaci e allo stesso tempo parsimoniosi. È mostrato a bambini a partire da 4 anni. Ha due forme di rilascio: sospensioni e compresse.
• Azitromicina - ha anche una forma di rilascio capsulare e compresse. È considerato un farmaco molto potente e non viene usato per il trattamento di bambini sotto i 12 anni di età.

Se la malattia non è grave, allora può essere presa una decisione sull'appuntamento di un agente antibatterico direttamente nell'orecchio sotto forma di gocce per le orecchie, che hanno un antibiotico. Queste sono gocce come: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Possono essere combinati in combinazione con altri farmaci.

La decisione sulla scelta del farmaco viene presa dal medico dopo un esame approfondito, studiando l'età, il peso del bambino e lo stadio della malattia. Il corso del trattamento con farmaci antimicrobici di solito dura 5-7 giorni. Se il recupero non avviene durante questo periodo, il trattamento può essere esteso a 10, raramente 14 giorni.

Regole di base per il trattamento

• È molto importante aderire al dosaggio e alla durata dell'uso del farmaco prescritto. Infatti, spesso dopo l'inizio del recupero, i genitori possono decidere di interrompere l'assunzione di antibiotici. Questo non dovrebbe essere fatto, perché i microbi dannosi non potrebbero ancora morire, ma solo indebolirsi. Dopo l'abolizione dei farmaci antimicrobici prima del tempo prescritto, la malattia può tornare, e quindi sarà necessario attribuire un farmaco più forte.
• Non è possibile fare impacchi caldi o riscaldare l'orecchio, se c'è una secrezione purulenta.
• L'efficacia degli agenti antimicrobici può essere valutata in 2-3 giorni. Se il miglioramento non si verifica, il medico dovrebbe suggerire un altro farmaco.
• Se l'otite si verifica a causa di influenza o ARVI, quindi è necessario prendersi cura di bere abbondante e mantenere le condizioni generali del corpo.

Recupero dopo trattamento antibiotico

In generale, fino al 20% di tutte le infiammazioni dell'orecchio richiedono un trattamento antimicrobico. Se questo è il tuo caso, allora devi minimizzare l'impatto negativo sui batteri benefici del corpo. Assicurarsi che il corso del trattamento includa la riduzione dei farmaci - batteri e probiotici per il rinnovo della microflora intestinale (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol e altri additivi alimentari). Questo vale per gli antibiotici e la polmonite, e per l'influenza e la tosse.

Poiché gli antibiotici prescritti per i bambini hanno un ampio spettro di azione, i microbi benefici della microflora intestinale cadono in distruzione. In questo caso, i suddetti farmaci aiuteranno a seminare buoni batteri e riprenderanno il normale funzionamento del tratto gastrointestinale.

Oltre al recupero, è possibile escludere dalla dieta del bambino fritti, grassi, sintetici, speziati, dolci. Questo allevierà il corpo di gonfiori e gas inutili. Invece, è meglio ricostituire la dieta con cereali, carne bollita e verdure al vapore, kefir, yogurt.

Aiuterà a guarire molto bene e anche a prevenire l'anemia nei bambini dopo l'assunzione di antibiotici, un complesso di vitamine. Se il bambino è un bambino, questo è già un fattore protettivo e rigenerante, poiché i batteri buoni vengono trasmessi dal latte materno.

Video di antibiotici per l'otite

Offriamo di guardare un video dal trasferimento di Dr. Komarovsky, che racconta in dettaglio, il codice dovrebbe essere collegato al trattamento degli antibiotici.

Antibiotici per l'otite nei bambini

L'otite è un termine generico per infiammazione o infezione dell'orecchio. È molto comune e spesso sottovalutato. Sebbene nella maggior parte dei casi l'otite non porti eccessivo pericolo, è una malattia che può avere gravi conseguenze per l'udito e, quindi, per la qualità della vita. I bambini sotto i tre anni hanno maggiori probabilità di essere colpiti. Come, cosa trattare, se usare gli antibiotici per l'otite nei bambini?

Come determinare se un bambino ha l'otite

Earache, rumore e problemi di udito sono tre sintomi che sono particolarmente comuni in tutte le forme di otite. Il dolore è aggravato toccando il padiglione auricolare. Ma questo non è mai ovvio nei bambini piccoli che non hanno ancora parlato. Quando l'otite in un bambino, i segni indiretti aiuteranno a chiarire il quadro:

• il bambino è cattivo, piange spesso, tocca l'orecchio;
• diminuzione dell'appetito;
• pianto improvviso;
• irritabilità e agitazione;
• disturbo del sonno;
• congiuntiviti;
• indigestione;
• nausea;
• vomito.

L'otite media acuta è la patologia più comune di un bambino di età inferiore ai sei anni, in particolare tra 6 mesi e 2 anni. Anche i bambini possono avere un'infezione dell'orecchio medio. Dei bambini di 5 anni, oltre l'80% ha già avuto almeno un'otite media acuta e metà di loro ne ha tre o più.

Come già accennato, ci sono diversi tipi di otite. La seguente tabella dei sintomi caratteristici di ciascuno di questi tipi aiuterà ad orientarsi in una situazione spiacevole.

La domanda su come curare l'otite sorge prima dei genitori. L'uso di antidolorifici è molto importante. È importante consultare immediatamente un pediatra che, dopo un'analisi approfondita del problema, prescriverà la terapia. Se è necessario comprendere meglio le cause e la forma dell'otite che ha colpito il bambino, è consigliabile visitare il medico ENT. Di seguito verranno discussi i mezzi di otite media per i bambini.

Antibiotici per l'otite nei bambini - quando prescritti

La terapia dipende dal grilletto: gli antibiotici sono indicati da prescritti quali antibiotici sono prescritti in caso di infezione batterica confermata. Ma prima di fare affidamento su qualsiasi medicina, è necessario consultare un medico per assicurarsi che la situazione non sia grave o, al contrario, necessita di cure speciali.

È possibile curare l'otite media senza antibiotici per un bambino? La metà dei casi di mal d'orecchi nei bambini si risolve senza trattamento dopo tre giorni e il 90% si risolve dopo sette o otto giorni. Cioè, l'otite media nei bambini senza antibiotici può benissimo passare da sola. È importante valutare i benefici e i danni prima di usare gli antibiotici per l'otite media acuta. Per ogni 14 bambini trattati con antibiotici otite media in un bambino, uno ha un episodio di vomito, diarrea o eruzione cutanea.

Com'è accettato che il tuo bambino prenda la medicina? Ci sono indicazioni assolute per l'uso di antibiotici e quali sono? Sì, nonostante i rischi di cui sopra, gli antibiotici devono essere applicati nei seguenti casi:

• otite media diagnosticata nei bambini sotto i 2 anni;
• la temperatura corporea ha superato i 39 gradi e dura due giorni o più;
• la presenza di pus nell'orecchio;
• sintomi di grave intossicazione;
• forte dolore

Le droghe scelte sono gli antibiotici, la cui azione è diretta direttamente contro il patogeno responsabile. I bambini di età pari o superiore a 2 anni in assenza dei suddetti punti possono essere raccomandati antibiotici per l'otite media nei bambini di 3 anni o osservazione. Se non ci sono miglioramenti dopo 2-3 giorni, è consigliabile prendere in considerazione i cambiamenti nella terapia.

Tipi di droghe

A seconda della gravità e dello stadio di otite, la terapia sistemica o locale viene utilizzata per combatterlo nei bambini di età inferiore ai 7 anni. Le gocce auricolari antimicrobiche sono un mezzo di azione locale. Sono prescritti per eliminare l'esterno, l'otite media. Per la terapia sistemica, gli antibiotici vengono utilizzati per l'otite media per un bambino con un ampio spettro di azione:

Le penicilline agiscono come battericide, cioè provocano la morte di microbi, distruggendo le loro pareti cellulari. In particolare, i batteri gram-positivi che si dividono, muoiono sotto l'influenza della penicillina. La base biologica di un gruppo di farmaci è la competizione tra due microrganismi di ceppi di funghi e batteri che si basano sulle stesse risorse, i funghi si proteggono con sostanze antibatteriche che inibiscono la crescita antibatterica.

I macrolidi agiscono batteriostaticamente, cioè non uccidono i microrganismi, ma interferiscono con la loro riproduzione. Hanno non solo un effetto antibatterico, ma, in aggiunta, un effetto post-antibiotico e un effetto moderatamente immunomodulatore.

Le cefalosporine formano un gruppo di agenti antibatterici ad ampio spettro e, come la penicillina, sono sostanze beta-lattamici, ma meno suscettibili alle beta-lattamasi. Hanno un effetto battericida, impedendo il ripristino delle pareti cellulari durante la divisione dei batteri.

I migliori antibiotici per l'otite

Per prima cosa ci rivolgiamo ai mezzi della terapia locale. La maggior parte di loro sono gocce per le orecchie. Utilizzato nell'otite esterna, negli episodi non complicati di otite media. Ad esempio, i farmaci:

• Normaks (il principio attivo norfloxacina) è un antibiotico sintetico ad ampio spettro del gruppo degli inibitori della girasi. Spesso usato in pediatria. A volte dopo l'uso del farmaco può sviluppare una reazione di ipersensibilità.
• Sofradex - contiene framicentin (aminoglicoside) e l'ormone desametasone. Vale la pena notare che la composizione contiene ormoni.
• Anuran è un efficace agente antibatterico contenente lidocaina.

Nei casi più gravi, sono necessari antibiotici sistemici. Questi includono, come accennato qui, penicilline, macrolidi e cefalosporine.

Trattamento antibiotico dell'otite, se giustificato, con penicilline, come l'amoxicillina.

• L'amoxicillina è un farmaco antibatterico beta-lattamico aminopenicillina. Combinando con un inibitore della beta-lattamasi, acido clavulanico, lo spettro d'azione può essere ampliato.
• Augmentin - Questa è una combinazione composta da amoxicillina, beta-lattame e clavulanato di potassio (acido clavulanico), noto anche come coamoxide, utile nel trattamento di un numero di infezioni batteriche con un inibitore della beta-lattamasi. È usato specificamente per il trattamento dell'otite. Viene assunto per via orale o per iniezione in una vena.

I seguenti farmaci provengono da macrolidi.

La claritromicina è un farmaco appartenente al gruppo degli agenti antibatterici macrolidici. Interferisce con la sintesi proteica a causa del suo effetto batteriostatico. Come tutti i macrolidi, questo agente appartiene a un farmaco ad ampio spettro, ma agisce anche in modo intracellulare.

L'azitromicina è un agente semi-sintetico, il primo rappresentante della sottoclasse di azaluri, leggermente diverso dai classici macrolidi. Gli antibiotici macrolidici hanno un effetto batteriostatico, cioè non uccidono i batteri patogeni, ma ne bloccano la riproduzione e la crescita.

L'azitromicina agisce un po 'peggio sul gram-positivo, ma leggermente meglio per i batteri gram-negativi rispetto ad altri macrolidi. Inoltre è significativamente arricchito nelle cellule di difesa del corpo, ma si disintegra molto lentamente. Il vantaggio di questa proprietà: il farmaco deve essere preso dal paziente per soli tre giorni, ma c'è un degrado ritardato per un massimo di quattro giorni. Riduce l'effetto negativo sul sistema digestivo. Lo svantaggio è un lungo periodo in concentrazioni troppo basse nel corpo. Ciò favorisce la formazione di resistenza, poiché la germinazione non è più inibita, ma i patogeni sono ancora esposti alla sostanza.

E un po 'sul rappresentante delle cefalosporine. Sulperazon - una combinazione di sulbactam-cefoperazone. Entrambi i componenti sono agenti antibatterici beta-lattamici per uso sistemico, cefalosporine di terza generazione. Inibitore irreversibile della più importante beta-lattamasi prodotta da microrganismi resistenti al beta-lattamico.

Effetti collaterali dopo antibiotici

Oltre al rischio di sviluppare resistenza alle penicilline, un altro svantaggio è l'allergia relativamente frequente dei pazienti a questi farmaci (circa uno su 7.000 pazienti). Le reazioni allergiche al trattamento dell'otite media nei bambini possono variare da lieve eritema a shock anafilattico. Le penicilline sono in grado di distruggere i batteri benefici, come la flora intestinale, che agisce anche contro i batteri gram-negativi. Nel peggiore dei casi, tali microrganismi nocivi possono diffondersi nell'intestino e portare alla colite.

I tipici effetti collaterali dei macrolidi includono disturbi gastrointestinali e reazioni allergiche (frequenza

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