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Prevenzione

Medicina "Doxycycline": istruzioni per l'uso

Proprietà farmacologiche del farmaco

Descrizione e composizione del farmaco

Questo antibiotico viene prodotto sotto forma di capsule di gelatina dura gialle. La preparazione "doxiciclina" come parte attiva del principio attivo 100 mg di doxiciclina, ausiliari di base sono fecola di patate, magnesio stearato e lattosio monoidrato. L'involucro della capsula contiene biossido Tiziano, paraidrossibenzoato propile, metile paraidrossibenzoato, gelatina e un colorante giallo (E104 e E110).

Indicazioni mediche per appuntamento

Accetta la preparazione manuale di istruzioni "doxiciclina" per la terapia raccomanda la peritonite, otite, empiema, uretrite, bronchite, pleurite, sinusite, parodontite, tonsilliti, proctite, epididimite, prostatite e colangite. In polmonite, colecistite, angina, acne, infezioni dei tessuti molli, la pertosse, l'osteomielite, micoplasma, gonorrea, febbre tifoide, borreliosi, clamidia, cheratite ulcerosa, il tracoma, la leptospirosi, malattia di rickettsiosi, la sifilide e la brucellosi e il farmaco dovrebbe essere usato. Per il trattamento della pielonefrite, febbre Q, la malattia di Lyme, la psittacosi, la febbre maculato, actinomicosi, tularemia e yersiniosi anche bisogno di prendere il farmaco "doxiciclina". Le indicazioni includono la malaria e la dissenteria, granulociti erpihioz, il colera e le malattie provocate da Haemophilus influenzae.

Elenco delle principali controindicazioni per l'uso

Non assegnare il farmaco a pazienti sotto i dodici anni di età e di peso inferiore a quarantacinque chili, per le donne incinte e le madri che allattano. Accetta capsula manuale di istruzioni "doxiciclina", consiglia anche contro la presenza di leucopenia, reazioni allergiche alla doxiciclina, e altre tetracicline, porfiria e grave reni e fegato.

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Capsule DOXICYCLINE "Belmedpreparaty"

I FARMACI DELLE VACANZE RICETTIVE SONO AMMESSI A UN PAZIENTE SOLTANTO DA UN MEDICO. QUESTA ISTRUZIONE SOLO PER I LAVORATORI MEDICI.

ISTRUZIONI per l'uso del farmaco per uso medico DOXICYCLIN

Numero di registrazione: LS-000756
Nome commerciale: Doxycycline
Nome internazionale non proprietario: Doxycycline
nome chimico: solvato (4S, 4AR, 5S, 5AR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentaidrossi-4- (dimetilammino) -6-metil-1,11-diidrossi-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-octahydronaphacene-2-carbossamide cloridrato con etanolo (1/2), emiidrato.
Forma di dosaggio: capsule.
Composizione: ogni capsula contiene: principio attivo: doxiciclina hiklat (in termini di doxiciclina) - 100 mg; eccipienti: stearato di calcio - 1,7 mg, lattosio monoidrato - 220 mg, fecola di patate - fino a 340 mg; Composizione capsula: gelatina - 61,624 mg Glicerolo - 0,193 mg acqua purificata - biossido di titanio 10,585 mg - 0.497 mg di sodio lauril solfato - 0,049 mg, tramonto colorante giallo E-110 - 0,01 mg colina colorante giallo E-104 - 0,042 mg.
Descrizione: capsule rigide di gelatina, colore giallo, forma cilindrica con estremità semisferiche. Il contenuto delle capsule è giallo polvere con macchie bianche. È consentita la presenza di tenute della massa della capsula sotto forma di una colonna o di una compressa, che sono sparse quando premute con una bacchetta di vetro.
Categoria farmacoterapeutica: tetraciclina antibiotica.
Codice ATX: J01AA02

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Tetraciclina semisintetica, antibiotico batteriostatico ad ampio spettro. Penetrando nella cellula, agisce su agenti patogeni intracellulari. Sopprime la sintesi delle proteine ​​nella cellula microbica, interrompe la connessione del trasporto aminoacil-RNA con la subunità 30S della membrana ribosomiale. È altamente sensibile: microrganismi Gram-positivi Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeliano; e gram-negativi organismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (compresi ceppi resistenti ad altri antibiotici, come le penicilline e le cefalosporine moderne). I più sensibili sono l'Haemophilus influenzae (91-96%) e i patogeni intracellulari. Doxiciclina è attivo contro la maggior parte delle malattie infettive pericolose: peste (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), batteri antrace (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), colera (Vibrio colera), Rickettsia (Rickettsi) dissenteria (Entamoeba histolytica). Non interessa la maggior parte dei ceppi di Proteus, Pseudomonas oh coli e funghi. In misura minore rispetto ad altri antibiotici tetraciclina, inibisce la flora intestinale differisce da loro assorbimento più completo e durata di azione. Secondo il grado di attività antibatterica di doxiciclina supera tetracicline naturali. In contrasto con tetraciclina e ossitetraciclina ha una elevata efficacia terapeutica manifestato nel trattamento di dosi 10 volte inferiori e un'azione più lunga. Esiste una resistenza crociata ad altre tetracicline e alle penicilline.
Farmacocinetica. L'assorbimento è veloce e alto (circa il 100%). La scrittura di ricezione non ha effetti significativi sul grado di assorbimento. Ha un alto grado di solubilità lipidica e bassa affinità per il legame degli ioni di calcio (Ca2 +). Dopo somministrazione orale di 200 mg, il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica è 2,5 ore, la concentrazione plasmatica massima è 2,5 μg / ml e 24 ore dopo la somministrazione, 1,25 μg / ml. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 80-93%. Penetra negli organi e nei tessuti; 30-45 minuti dopo la somministrazione orale a concentrazioni terapeutiche rilevate nel fluidi fegato, rene, polmone, milza, ossa, denti, prostata, tessuti dell'occhio, pleurico e ascitico, bile, essudato sinoviale, mascellare essudato e seni frontali, nel liquido gingival sulci. Penetra male nel liquido cerebrospinale (10-20% del livello del plasma). Penetra attraverso la barriera placentare, è determinata nel latte materno. Volume di distribuzione - 0,7 l / kg. Metabolizzato nel fegato 30-60%. L'emivita di eliminazione è di 10-16 ore (per lo più 12-14 ore, in media 16,3 ore). Con iniezioni ripetute, il farmaco può accumularsi. Si accumula nel sistema reticolo-endoteliale e nel tessuto osseo. Nelle ossa e nei denti, forma complessi insolubili con ioni di calcio (Ca2 +). Excreted nella bile, dove si trova in alta concentrazione. È sottoposto a ricircolazione enteroepatica, escreto dall'intestino (20-60%); Il 40% della dose assunta viene escreto dai reni entro 72 ore (di cui il 20-50% è invariato), con grave insufficienza renale cronica, solo 1-5%. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o azotemia, la secrezione gastrointestinale rappresenta un'importante via di escrezione.

INDICAZIONI PER L'USO

malattie infettive e infiammatorie causate da organismi sensibili: infezioni respiratorie (faringite, bronchite, acuta e cronica, tracheiti, polmonite, lobare polmonite, ascesso polmonare, empiema);
infezioni del tratto respiratorio superiore (otite, tonsillite, sinusite, ecc.);
infezioni del sistema urogenitale (cistite, pielonefrite, prostatite, uretrite, uretrocititite, micoplasmosi urogenitale, endometrite, endocervicitis, orhiepididimit acuta; gonorrea);
infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale (colecistite, colangite, gastroenterocolite, dissenteria bacillare, diarrea, "viaggiatore");
pelle e dei tessuti molli infezioni (cellulite, ascessi, foruncolosi, Whitlow, ustioni infette, ferite ecc);
malattie infettive degli occhi, la sifilide, framboesia, yersiniosi, legionellosi, rickettsiosi, clamidia localizzazione diversa (prostatite incl, proctite), febbre Q, febbre delle Montagne Rocciose, il tifo (tra cui il tifo, recidivante zecche) la malattia Lyme (I st. - eritema migrante), dissenteria bacillare e amebica, tularemia, colera, actinomicosi, malaria; come parte della terapia combinata - leptospirosi, trachoma, psiggakoz, ornitosi, ehrlichiosi granulocitica; pertosse, brucellosi, osteomielite; sepsi, endocardite settica subacuta, peritonite.
Prevenzione delle complicanze purulente postoperatorie; malaria causata da Plasmodium falciparum durante i viaggi a breve termine (meno di 4 mesi) in un'area in cui sono comuni ceppi resistenti a clorochina e / o pirimetamina-sulfadossina.
Come preparazione "prima" riga viene assegnato a 65 pazienti con esacerbazione di bronchite cronica (compresa in Background dell'asma) senza malattia concomitante (esacerbazione spesso causata da questi Haemophilus influenzae). Efficace con esacerbazione di infezioni broncopolmonari (di solito stafilococchi) in pazienti affetti da fibrosi cistica, artrite clamidia, ehrlichiosi granulocitica. Nei pazienti anziani, è usato per trattare la prostatite acuta e l'infezione urinaria causata da Escherichia coli.

CONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità alla doxiciclina, componenti della droga, altre tetracicline; deficit di lattasi, l'intolleranza al lattosio, glucosio-galattosio, porfiria, grave insufficienza epatica, leucopenia, bambino (fino a 12 anni - la possibilità di formare complessi insolubili con gli ioni calcio (Ca2 +) con la deposizione del scheletro osseo, smalto e dentina dei denti) e bambini età dopo 12 anni di peso fino a 45 kg.

DOMANDA DI GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO:

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza, perché, penetrando attraverso la placenta, il farmaco può interferire con il normale sviluppo dei denti, causa l'inibizione della crescita delle ossa dello scheletro del feto e causare il fegato grasso.
Durante l'allattamento l'uso di doxiciclina è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco, per il periodo di trattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

METODO DI SOMMINISTRAZIONE E DOSI

Al suo interno, in adulti e bambini sopra i 12 anni di età con un peso corporeo di oltre 45 kg, la dose media giornaliera - 200 mg il primo giorno (suddivisi in 2 dosi - 100 mg 2 volte al giorno), seguiti da 100 mg / die.
Con infezioni croniche del sistema urinario - 200 mg / die per tutto il periodo della terapia.
Nel trattamento della gonorrea viene assegnato uno dei seguenti schemi: semplice uretrite acuta - dosi corso di 500 mg (1 assunzione - 300 mg, le successive 2 - 100 mg ogni 6 ore) o 100 mg / die fino a completa guarigione (nelle donne) o 100 mg 2 volte al giorno per 7 giorni (per gli uomini); in forme complicate di dosaggio naturalmente gonorrea - 800-900 mg, che è stato ripartito 6-7 ricevimenti (300 mg - 1 ricezione, poi ogni 6 ore per 5-6 successiva).
Nel trattamento della sifilide - 300 mg / die per almeno 10 giorni.
Nelle infezioni non complicate dell'uretra, cervice, retto causata da Chlamydia trachomatis, somministrate a 100 mg due volte al giorno per almeno 7 giorni.
Infezioni degli organi genitali maschili - 100 mg 2 volte al giorno per 4 settimane. Trattamento della malaria resistente alla clorochina - 200 mg / die per 7 giorni (in combinazione con farmaci schizocardio - chinino); la malaria la profilassi - 100 mg 1 volta al giorno per 1-2 giorni prima del viaggio, e poi tutti i giorni durante il viaggio e per 4 settimane dopo il ritorno;
Diarrea "viaggiatori" (prevenzione) - 200 mg il primo giorno del viaggio (per 1 ricevimento o 100 mg 2 volte al giorno), 100 mg 1 volta al giorno durante l'intero soggiorno nella regione (non più di 3 settimane).
Trattamento della leptospirosi - 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 7 giorni; prevenzione della leptospirosi - 200 mg una volta alla settimana durante un soggiorno in una zona svantaggiata e 200 mg alla fine del viaggio.
Prevenzione delle infezioni dopo l'aborto medico: 100 mg 1 ora prima dell'aborto e 200 mg - 30 minuti dopo.
Con l'acne - 100 mg / giorno, il corso - 6-12 settimane.
Le dosi massime giornaliere per gli adulti sono fino a 300 mg / die o fino a 600 mg / die per 5 giorni con gravi infezioni gonococciche.
In presenza di grave insufficienza epatica, è necessaria una diminuzione della dose giornaliera di doxiciclina, poiché ciò provoca il suo accumulo graduale nel corpo (rischio di un'azione epatotossica).

EFFETTI AVVERSI

Dal sistema nervoso: ipertensione endocranica benigna (diminuzione dell'appetito, vomito, cefalea, gonfiore del nervo ottico), un effetto tossico sul sistema nervoso centrale (vertigini o squilibrio).
Disordini metabolici: anoressia.
Da parte dell'apparato uditivo e vestibolare: ronzio nelle orecchie.
Da parte degli organi di visione: visione offuscata, scotoma e diplopia a seguito di una maggiore pressione intracranica.
Dal sistema digerente: nausea, costipazione o diarrea, dolore addominale, glossite, disfagia, esofagite (compresi erosiva), gastrite, ulcere dello stomaco e del duodeno 12, colite pseudomembranosa, enterocolite (a causa della proliferazione di ceppi resistenti di stafilococchi ).
Reazioni allergiche: rash maculopapulare, prurito, arrossamento della pelle, angioedema, reazioni anafilattiche, il lupus eritematoso farmaco, rash eritematoso, dermatite esfoliativa, orticaria, anafilassi, shock anafilattico, reazioni anafilattiche, sindrome di Stevens-Johnson.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: pericardite, abbassando la pressione sanguigna, tachicardia, eritema multiforme.
Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina.
Da parte del sistema epatobiliare: alterazione della funzionalità epatica, aumento dei livelli di transaminasi epatiche, epatite autoimmune, colestasi.
Sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia.
Funzionalità renale compromessa e tratto urinario: aumento del livello di azoto ureico residuo.
Altro: fotosensibilità, superinfezione; decolorazione sostenuta dello smalto dei denti, infiammazione nella zona anogenitale. Candidosi (vaginite, glossite, stomatite, proctite), disbatteriosi, una sindrome simile alla malattia da siero, necrolisi epidermica tossica.

OVERDOSE

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.
Trattamento: ritiro del farmaco, lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, antiacidi orali e solfato di magnesio sono prescritti per prevenire l'assorbimento della doxiciclina. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

INTERAZIONE CON ALTRI MEDICINALI

antiacidi diminuzione di assorbanza che contengono sali di alluminio (Al3 +), calcio (Ca2 +) e magnesio (Mg2 +), preparati di ferro (Fe), carbonato acido di sodio, lassativi contenenti sale di magnesio (Mg2 +), colestiramina e colestipolo, quindi il loro uso dovrebbe essere divisa ad intervalli di 3 ore.
In connessione con la soppressione della microflora intestinale riduce l'indice di protrombina, che richiede la correzione della dose di anticoagulanti indiretti.
Quando combinato con antibiotici battericidi che violano la sintesi della parete cellulare (penicilline, cefalosporine), l'efficacia di quest'ultimo diminuisce.
Riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza di "sfondamento" di sanguinamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.
Etanolo, barbiturici, rifampicina, carbamazepina, fenitoina, e altri. Ossidazione microsomiale stimolanti, accelerando il metabolismo di doxiciclina, ridurre la sua concentrazione nel plasma.
Con l'uso simultaneo di metossiflurano, è possibile lo sviluppo di insufficienza renale acuta fino a un esito letale.
L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

Capsule Doxycycline 100 mg, 20 pz.

Disponibilità nelle farmacie di Mosca

Istruzioni per l'uso

1 capsula contiene doxiciclina cloridrato 100 mg.

La doxiciclina è un antibiotico tetraciclico semisintetico ad ampio spettro. Ha un effetto batteriostatico.

Attivo contro i microrganismi gram-positivi:
cocchi-stafilococco aerobico spp. (compresi quelli che producono penicillinasi), Streptococcus spp., incluso Streptococcus pneumoniae;
batteri aerobi sporigeni - Bacillus anthracis;
batteri aerobi nonsporogeni - Listeria monocytogenes;
batteri anaerobici sporigeni - Clostridium spp.
Il farmaco è anche attivo contro i microrganismi gram-negativi:
cocchi aerobici - Neisseria gonorrhoeae;
batteri aerobici - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Il farmaco è attivo anche contro Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. e Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., La maggior parte dei ceppi di Bacteroides fragilis sono resistenti al farmaco.

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:
- la polmonite; polmonite e altre malattie infiammatorie infettive dell'apparato respiratorio causate da polmonite, streptococco, stafilococco, H.influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie - pielonefrite. Cistite, uretrite, causata da un gruppo di Klebsiella aerobacter, E. Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- malattie infettive e infiammatorie del tratto gastrointestinale causate da Shigella, Salmonella ed E. coli.
- Infezioni della cute e dei tessuti molli causate da Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli e il gruppo Klebsiela Aerobacter.

- gravidanza (seconda metà);
- bambini fino a 8 anni;
- gravi violazioni del fegato e / o dei reni;
- ipersensibilità alle tetracicline.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza, perché, penetrando attraverso la placenta, il farmaco può interferire con il normale sviluppo dei denti, causa l'inibizione della crescita delle ossa dello scheletro del feto e causare il fegato grasso.

Durante l'allattamento l'uso di doxiciclina è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco, per il periodo di trattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Gli adulti al 1 ° giorno di trattamento hanno prescritto il farmaco in una dose giornaliera di 200 mg. Nei giorni successivi: 100-200 mg al giorno, a seconda della gravità della malattia.
La frequenza di assumere il farmaco 1-2 volte al giorno.

Per i bambini di età superiore agli 8 anni e di peso superiore a 50 kg, la dose giornaliera del farmaco è di 4 mg / kg il 1 ° giorno di trattamento e di 2-4 mg / kg al giorno nei giorni successivi a seconda della gravità del decorso clinico della malattia.
Per la sifilide primaria e secondaria, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 300 mg per almeno 10 giorni.
Per l'infezione gonorrea, alle donne vengono prescritti 100 mg 2 volte al giorno, gli uomini 100 mg 2 volte al giorno o 300 mg una volta.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, anoressia, dolore addominale, diarrea, costipazione, disfagia, glossite, esofagite, aumento transitorio dei livelli ematici delle transaminasi epatiche, fosfatasi alcalina, bilirubina.

Dal sistema ematopoietico: neutropenia, trombocitopenia, anemia emolitica.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, eosinofilia, raramente - angioedema, fotosensibilizzazione.

Altro: aumento dell'azoto residuo, candidosi, disbiosi intestinale, decolorazione dei denti nei bambini.

I preparati contenenti ioni metallici (antiacidi, preparati contenenti ferro, magnesio, calcio) formano chelati inattivi con doxiciclina e quindi il loro uso simultaneo deve essere evitato.

Con l'uso simultaneo di barbiturici, carbamazepina, fenitoina, la concentrazione di doxiciclina nel plasma sanguigno diminuisce a causa dell'induzione di enzimi epatici microsomali, che possono essere la causa della diminuzione della sua azione antibatterica.

È necessario evitare l'associazione con penicilline, cefalosporine, che hanno un effetto battericida e che sono antagonisti di antibiotici batteriostatici (compresa la doxiciclina).

L'assorbimento della doxiciclina è ridotto dalla colestiramina e dal colestipolo (osservare l'intervallo tra l'assunzione di almeno 3 ore).

In connessione con la soppressione della microflora intestinale, la doxiciclina riduce l'indice di protrombina, che richiede un aggiustamento della dose di anticoagulanti indiretti.

La doxiciclina riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza del sanguinamento da sfondamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.

L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

antiacidi diminuzione di assorbanza che contengono sali di alluminio (Al3 +), calcio (Ca2 +) e magnesio (Mg2 +), preparati di ferro (Fe), carbonato acido di sodio, lassativi contenenti sale di magnesio (Mg2 +), colestiramina e colestipolo, quindi il loro uso dovrebbe essere divisa ad intervalli di 3 ore.

In connessione con la soppressione della microflora intestinale riduce l'indice di protrombina, che richiede la correzione della dose di anticoagulanti indiretti.

Quando combinato con antibiotici battericidi che violano la sintesi della parete cellulare (penicilline, cefalosporine), l'efficacia di quest'ultimo diminuisce. Riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza di "sfondamento" di sanguinamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.

Etanolo, barbiturici, rifampicina, carbamazepina, fenitoina, e altri. Ossidazione microsomiale stimolanti, accelerando il metabolismo di doxiciclina, ridurre la sua concentrazione nel plasma.

Con l'uso simultaneo di metossiflurano, è possibile lo sviluppo di insufficienza renale acuta fino a un esito letale.

L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.

Trattamento: ritiro del farmaco, lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, antiacidi orali e solfato di magnesio sono prescritti per prevenire l'assorbimento della doxiciclina. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Conservare in luogo asciutto e buio a una temperatura di 15-25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Doxycycline: istruzioni per l'uso

La droga La doxiciclina è un antibiotico del gruppo delle tetracicline e viene prescritto ai pazienti per il trattamento di malattie infiammatorie e infettive di varia origine.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Il farmaco Doxycycline è disponibile sotto forma di capsule per somministrazione orale di 10 pezzi in blister, in un fascio di cartone con le istruzioni dettagliate allegate. Ogni capsula del preparato contiene 100 mg del principio attivo attivo - doxiciclina cloridrato, oltre a un numero di componenti ausiliari.

Proprietà farmacologiche del farmaco

La doxiciclina appartiene al gruppo delle tetracicline ed è un antibiotico di origine sintetica. Se la capsula viene ingerita, il principio attivo attivo viene rilasciato nella circolazione sanguigna generale. Il farmaco penetra direttamente nei patogeni cellulari, distruggendoli e prevenendo la diffusione del processo patologico nel corpo.

Il farmaco Doxycycline ha un'alta attività terapeutica in relazione alla flora gram-positiva e gram-negativa, vale a dire stafilococchi, streptococchi, clostridi, listeria, Klebsiella, gonococco, treponema, shigella, salmonella, enterobatteri e altri. Il farmaco è altamente efficace contro quei microrganismi, che mostrano la loro resistenza alle penicilline e agli antibiotici di altri gruppi.

Il farmaco non esercita il suo effetto terapeutico sul bacillo blu del pus, patogeni fungini, ceppi di Proteus.

Indicazioni per l'uso

La doxiciclina è prescritta ai pazienti per il trattamento delle seguenti patologie:

  • Malattie infiammatorie e infettive dell'apparato respiratorio - bronchite (acuta e cronica), polmonite, broncopolmonite, tracheite, laringite, empiema, ascesso polmonare;
  • Processi infettivi degli organi del naso e dell'orofaringe - faringite, otite media, tonsillite, sinusite, sinusite;
  • Malattie infiammatorie del sistema genitourinario di origine infettiva - pielonefrite, cistite, uretrite, gonorrea, orchite, epididimite, micoplasmosi urogenitale, cervicite, endocervicite;
  • Esacerbazione di colecistite cronica;
  • colangite;
  • dissenteria;
  • gastroenterocolite;
  • Lesioni infettive di tessuti molli - bolle, carbonchi, ascessi, cellulite, criminali, l'attaccamento di un'infezione batterica secondaria con ustioni e ferite;
  • Sifilide, proctite, prostatite, clamidia.

Il farmaco viene anche prescritto a scopo profilattico dopo interventi chirurgici o in paesi dove la listeriosi, la dissenteria e il colera sono facilmente infetti.

Controindicazioni

Il farmaco della doxiciclina può essere assunto solo su prescrizione medica. Prima di iniziare la terapia, il paziente deve leggere attentamente le istruzioni allegate, poiché il medicinale ha le seguenti controindicazioni all'uso:

  • Intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • La presenza nel passato di gravi reazioni allergiche ai farmaci del gruppo delle tetracicline;
  • Intolleranza al lattosio;
  • Carenza di lattasi;
  • Età fino a 12 anni;
  • leucopenia;
  • Grave funzione anormale del fegato e dei reni;
  • Il peso corporeo del paziente è inferiore a 45 kg.

Dosaggio e somministrazione

Le capsule Doxycycline sono destinate alla somministrazione orale. Il farmaco viene assunto mezz'ora prima dei pasti, senza apertura, bevendo molta acqua. La dose giornaliera del farmaco e la durata del ciclo di trattamento dipendono dalla diagnosi, dalla gravità delle manifestazioni cliniche della malattia, dalla presenza di complicanze, dal peso corporeo del paziente e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Secondo le istruzioni, il farmaco Doxycycline è prescritto 1 capsula 1 volta al giorno per 3-5 giorni. In rari casi, il corso della terapia può essere esteso a 7-10 giorni sotto la supervisione di un medico.

I pazienti con funzionalità epatica compromessa richiedono una selezione individuale della dose giornaliera.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

Le capsule Doxycycline non sono prescritte per il trattamento delle donne in gravidanza. Il principio attivo delle capsule penetra facilmente nella placenta fino al feto e causa gravi malformazioni dello scheletro, degli organi del sistema ematopoietico, del fegato.

Se una donna ha preso la droga Doxycycline e lei è rimasta incinta, dovresti contattare il tuo ginecologo il prima possibile e dirgli della terapia completata. In alcuni casi, una tale gravidanza deve essere interrotta.

L'uso del farmaco durante l'allattamento al seno è proibito, dal momento che il principio attivo delle capsule penetra nel latte materno e può causare disturbi nel funzionamento degli organi interni del bambino. Se necessario, si raccomanda di interrompere l'allattamento per terapia farmacologica.

Effetti collaterali

Durante la terapia con doxiciclina, i pazienti spesso sviluppano i seguenti effetti indesiderati:

  • Da parte del sistema nervoso - parestesia, mal di testa, vertigini, aumento della pressione intracranica, danni cerebrali tossici;
  • Cento lati del canale alimentare - nausea, sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio, vomito, diarrea, anoressia, ingrossamento del fegato, esacerbazione di malattie croniche dello stomaco e del duodeno, disfagia, glossite, sviluppo di enterocolite;
  • Visione offuscata, visione doppia, ronzio nelle orecchie;
  • Tachicardia, cambiamenti nell'elettrocardiogramma;
  • Anemia emolitica, trombocitopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina;
  • Reazioni allergiche - orticaria, shock anafilattico, eruzione cutanea, iperemia, gonfiore delle mucose delle vie respiratorie;
  • Scolorimento dello smalto dei denti;
  • Candidosi della vagina.

Overdose di droga

Con l'uso prolungato del farmaco in grandi dosi, il paziente sviluppa i seguenti segni di sovradosaggio:

  • Danno tossico al fegato, depressione delle sue funzioni, sviluppo di grave insufficienza epatica;
  • convulsioni;
  • Depressione della funzione respiratoria e funzione cardiaca;
  • Vomito eccessivo, diarrea, contro cui il paziente sviluppa disidratazione;
  • Lo sviluppo di insufficienza renale.

Quando ingerisce grandi dosi di farmaco e lo sviluppo di segni di sovradosaggio, il paziente sta lavando lo stomaco, l'introduzione di carbone attivo orale. Se necessario, il paziente viene trattato sintomaticamente. Non esiste antidoto, l'emodialisi in caso di sovradosaggio non è efficace.

L'interazione del farmaco con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di capsule Doxycycline con antiacidi o enterosorbenti, l'efficacia terapeutica dell'antibiotico diminuisce, che dovrebbe essere presa in considerazione e farmaci presi in diversi momenti della giornata.

Se necessario, l'uso della doxiciclina con anticoagulanti richiede un aggiustamento della dose di quest'ultimo.

Il farmaco riduce l'efficacia dei contraccettivi orali, che dovrebbero essere avvertiti pazienti che preferiscono questo metodo di protezione da una gravidanza non pianificata.

Con l'uso simultaneo del farmaco con etanolo, barbiturici, rifampicina, fenitoina, vi è un'escrezione accelerata di doxiciclina dal corpo, che riduce significativamente il suo effetto terapeutico.

Con l'uso simultaneo del farmaco con vitamina A in un paziente aumenta la probabilità di aumento della pressione intracranica sullo sfondo di questa interazione farmacologica.

Istruzioni speciali

Poiché il farmaco è irritante per le membrane mucose del tubo digerente, si raccomanda di bere la capsula con abbondante acqua o prendere medicine poco prima dei pasti.

Poiché sotto l'influenza del farmaco il paziente aumenta la probabilità di fotosensibilizzazione, durante il corso della terapia, l'esposizione alla luce solare diretta dovrebbe essere limitata.

Se avete bisogno di capsule per più di 3 giorni, si raccomanda al paziente di monitorare lo stato del fegato, dei reni e il quadro clinico del sangue.

Sullo sfondo della terapia farmacologica, il paziente può cambiare il colore dello smalto dei denti, che diventa grigio o giallo.

Secondo i dati della ricerca medica, il farmaco ha un effetto embriotossico, pertanto l'uso di Doxycycline durante la gravidanza è strettamente controindicato. Se una donna prendeva il farmaco e non sapeva che era incinta, è necessario informare il ginecologo di questo. Di norma, una tale gravidanza deve essere interrotta artificialmente.

Sullo sfondo del trattamento nelle donne possono sviluppare persistente candidosi vaginale, in modo da evitare questo mentre doxiciclina si consiglia di prendere farmaci yogurt o lacto e bifidobatteri di mantenere il normale microflora del tratto genitale.

Poiché, sullo sfondo della terapia farmacologica, un paziente può sperimentare sonnolenza e letargia, durante il periodo di trattamento si raccomanda di astenersi dal guidare un'auto e controllare meccanismi complessi che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

Analoghi di compresse Doxycycline

Gli analoghi della droga Doxycycline sono:

  • Doksal;
  • Biotsiklind;
  • Abadoks;
  • Unidox Solutab;
  • Doksipan;
  • Novatsiklin;
  • Etidoksin;
  • Sinkomitsin.

Prima di sostituire il farmaco prescritto dal medico con uno degli analoghi indicati, il paziente deve consultare uno specialista.

Vacanze e condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. Le capsule devono essere conservate lontano dai bambini a una temperatura non superiore a 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco è di 36 mesi dalla data di produzione, dopo la sua scadenza, il farmaco è riciclabile.

Il costo medio del farmaco Doxycycline nelle farmacie di Mosca è di 20 rubli.

doxiciclina

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

Tetraciclina semisintetica, antibiotico batteriostatico ad ampio spettro. Penetrando nella cellula, agisce su agenti patogeni intracellulari. Sopprime la sintesi delle proteine ​​nella cellula microbica, interrompe la connessione del trasporto aminoacil-RNA con la subunità 30S della membrana ribosomiale.

I microrganismi Gram-positivi sono altamente sensibili ad esso: Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeliano; e gram-negativi organismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis.... Bacteroides spp., Treponema spp. (compresi ceppi resistenti ad altri antibiotici, come le penicilline e le cefalosporine moderne). I più sensibili sono l'Haemophilus influenzae (91-96%) e i patogeni intracellulari.

Doxiciclina è attivo contro la maggior parte delle malattie infettive pericolose: peste (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), batteri antrace (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), colera (Vibrio colera), Rickettsia (Rickettsi) dissenteria (Entamoeba histolytica).

Agisce sulla maggior parte dei ceppi di Proteus, Pseudomonas aeruginosa e funghi.

In misura minore rispetto ad altri antibiotici tetracicline, inibisce la flora intestinale, differisce da loro un assorbimento più completo e una maggiore durata d'azione. La doxiciclina supera le tetracicline naturali nel grado di attività antibatterica. A differenza della tetraciclina e dell'ossitetraciclina, ha una maggiore efficacia terapeutica, manifestata nel trattamento di dosi 10 volte inferiori e una durata d'azione più lunga. Esiste una resistenza crociata ad altre tetracicline e alle penicilline.

L'assorbimento è veloce e alto (circa il 100%). La scrittura di ricezione non ha effetti significativi sul grado di assorbimento. Ha un alto grado di solubilità lipidica e bassa affinità per il legame degli ioni di calcio (Ca 2+). Dopo somministrazione orale di 200 mg, il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica è 2,5 ore, la concentrazione plasmatica massima è 2,5 μg / ml e 24 ore dopo la somministrazione, 1,25 μg / ml.

Comunicazione con proteine ​​del plasma - 80-93%. Penetra negli organi e nei tessuti; 30-45 minuti dopo la somministrazione orale a concentrazioni terapeutiche rilevate nel fluidi fegato, rene, polmone, milza, ossa, denti, prostata, tessuti dell'occhio, pleurico e ascitico, bile, essudato sinoviale, mascellare essudato e seni frontali, nel liquido gingival sulci. Penetra male nel liquido cerebrospinale (10-20% del livello del plasma). Penetra attraverso la barriera placentare, è determinata nel latte materno. Volume di distribuzione - 0,7 l / kg.

Metabolizzato nel fegato 30-60%. L'emivita di eliminazione è di 10-16 ore (per lo più 12-14 ore, in media 16,3 ore). Con iniezioni ripetute, il farmaco può accumularsi. Si accumula nel sistema reticolo-endoteliale e nel tessuto osseo. Nelle ossa e nei denti, forma complessi insolubili con ioni di calcio (Ca 2+). Excreted nella bile, dove si trova in alta concentrazione. È sottoposto a ricircolazione enteroepatica, escreto dall'intestino (20-60%); Il 40% della dose assunta viene escreto dai reni entro 72 ore (di cui il 20-50% è invariato), con grave insufficienza renale cronica, solo 1-5%.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o azotemia, la secrezione gastrointestinale rappresenta un'importante via di escrezione.

- malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili: infezioni del tratto respiratorio (faringite, bronchite acuta e cronica, tracheite, broncopolmonite, polmonite lobare, ascesso polmonare, empiema pleurico);

- infezioni del tratto respiratorio superiore (otite, tonsillite, sinusite, ecc.);

- infezione del sistema urogenitale (cistite, pielonefrite, prostatite, uretrite, uretrocititite, micoplasmosi urogenitale, endometrite, endocervicitis, orhiepididimit acute; gonorrea);

- infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale (colecistite, colangite, gastroenterocolite, dissenteria batterica, diarrea da "viaggiatori");

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (cellulite, ascessi, foruncolosi, panariti, ustioni infette, ferite, ecc.);

- malattie degli occhi infettive, la sifilide, framboesia, yersiniosi, legionellosi, rickettsiosi, clamidia diversa localizzazione (prostatite incl, proctite), febbre Q, febbre delle Montagne Rocciose, il tifo (tra cui il tifo, tic, ritorno), Malattia di Lyme (I st. - eritema migrante), dissenteria bacillare e amebica, tularemia, colera, actinomicosi, malaria; come parte della terapia combinata - leptospirosi, trachoma, psittacosi, ornitosi, ehrlichiosi granulocitica; pertosse, brucellosi, osteomielite; sepsi, endocardite settica subacuta, peritonite;

- prevenzione delle complicanze purulente postoperatorie; malaria causata da Plasmodium falciparum durante i viaggi a breve termine (meno di 4 mesi) in un'area in cui sono comuni ceppi resistenti a clorochina e / o pirimetamina-sulfadossina;

- come preparazione di riga "prima" è assegnato a 65 pazienti con esacerbazione di bronchite cronica (compresa in Background dell'asma) senza malattia concomitante (esacerbazione spesso causata da questi Haemophilus influenzae). Efficace con esacerbazione di infezioni broncopolmonari (di solito stafilococchi) in pazienti affetti da fibrosi cistica, artrite clamidia, ehrlichiosi granulocitica. Nei pazienti anziani, è usato per trattare la prostatite acuta e l'infezione urinaria causata da Escherichia coli.

- ipersensibilità alla doxiciclina, componenti della droga, altre tetracicline;

- grave insufficienza epatica;

- età da bambini (fino a 12 anni - la possibilità della formazione di complessi insolubili con ioni di calcio (Ca 2+) con deposito nello scheletro osseo, smalto e dentina dei denti);

- bambini di età superiore ai 12 anni con un peso corporeo fino a 45 kg.

Al suo interno, in adulti e bambini sopra i 12 anni di età con un peso corporeo di oltre 45 kg, la dose media giornaliera - 200 mg il primo giorno (suddivisi in 2 dosi - 100 mg 2 volte al giorno), seguiti da 100 mg / die.

Con infezioni croniche del sistema urinario - 200 mg / die per tutto il periodo della terapia.

Nel trattamento della gonorrea viene assegnato uno dei seguenti schemi: semplice uretrite acuta - dosi corso di 500 mg (1 assunzione - 300 mg, le successive 2 - 100 mg ogni 6 ore) o 100 mg / die fino a completa guarigione (nelle donne) o 100 mg 2 volte al giorno per 7 giorni (per gli uomini); in forme complicate di gonorrea, la dose del corso è 800-900 mg, che è divisa in 6-7 dosi (300 mg - 1 dose, quindi con un intervallo di 6 ore per 5-6 successive).

Nel trattamento della sifilide - 300 mg / die per almeno 10 giorni.

Nelle infezioni non complicate dell'uretra, cervice, retto causata da Chlamydia trachomatis, somministrate a 100 mg due volte al giorno per almeno 7 giorni.

Infezioni degli organi genitali maschili - 100 mg 2 volte al giorno per 4 settimane. Trattamento della malaria resistente alla clorochina - 200 mg / die per 7 giorni (in combinazione con farmaci schizocardio - chinino); profilassi della malaria -100 mg 1 volta al giorno 1-2 giorni prima del viaggio, poi ogni giorno durante il viaggio e per 4 settimane dopo il ritorno;

Diarrea "viaggiatori" (prevenzione) - 200 mg il primo giorno del viaggio (per 1 ricevimento o 100 mg 2 volte al giorno), 100 mg 1 volta al giorno durante l'intero soggiorno nella regione (non più di 3 settimane).

Trattamento della leptospirosi - 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 7 giorni; prevenzione della leptospirosi - 200 mg una volta alla settimana durante un soggiorno in una zona svantaggiata e 200 mg alla fine del viaggio.

Prevenzione delle infezioni dopo l'aborto medico: 100 mg 1 ora prima dell'aborto e 200 mg - 30 minuti dopo.

Con l'acne - 100 mg / giorno, il corso - 6-12 settimane.

Le dosi massime giornaliere per gli adulti sono fino a 300 mg / die o fino a 600 mg / die per 5 giorni con gravi infezioni gonococciche.

In presenza di grave insufficienza epatica, è necessaria una diminuzione della dose giornaliera di doxiciclina, poiché ciò provoca il suo accumulo graduale nel corpo (rischio di un'azione epatotossica).

Da parte del sistema nervoso: un aumento benigno della pressione intracranica (perdita di appetito, vomito, mal di testa, gonfiore della testa del nervo ottico), effetti tossici sul sistema nervoso centrale (capogiri o instabilità),

Disordini metabolici: anoressia.

Da parte dell'apparato uditivo e vestibolare: ronzio nelle orecchie.

Da parte degli organi di visione: visione offuscata, scotoma e diplopia a seguito di una maggiore pressione intracranica.

Dal sistema digerente: nausea, costipazione o diarrea, dolore addominale, glossite, disfagia, esofagite (compresi erosiva), gastrite, ulcere dello stomaco e del duodeno 12, colite pseudomembranosa, enterocolite (a causa della proliferazione di ceppi resistenti di stafilococchi ).

Reazioni allergiche: rash maculopapulare, prurito, arrossamento della pelle, angioedema, reazioni anafilattiche, il lupus eritematoso farmaco, rash eritematoso, dermatite esfoliativa, orticaria, anafilassi, shock anafilattico, reazioni anafilattiche, sindrome di Stevens-Johnson.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: pericardite, abbassando la pressione sanguigna, tachicardia, eritema multiforme.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina.

Da parte del sistema epatobiliare: alterazione della funzionalità epatica, aumento dei livelli di transaminasi epatiche, epatite autoimmune, colestasi.

Sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia.

Funzionalità renale compromessa e tratto urinario: aumento del livello di azoto ureico residuo.

Altro: fotosensibilità, superinfezione; decolorazione sostenuta dello smalto dei denti, infiammazione nella zona anogenitale. Candidosi (vaginite, glossite, stomatite, proctite), disbatteriosi, una sindrome simile alla malattia da siero, necrolisi epidermica tossica.

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.

Trattamento: ritiro del farmaco, lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, antiacidi orali e solfato di magnesio sono prescritti per prevenire l'assorbimento della doxiciclina. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Antiacidi contenenti sali di alluminio (Al 3+), calcio (Ca 2+) e magnesio (Mg 2+), preparazioni di ferro (Fe), bicarbonato di sodio, preparati lassativi contenenti sali di magnesio (Mg 2+), Kolestiramina e colestipolo, quindi il loro uso dovrebbe essere diviso a intervalli di 3 ore.

In connessione con la soppressione della microflora intestinale riduce l'indice di protrombina, che richiede la correzione della dose di anticoagulanti indiretti.

Quando combinato con antibiotici battericidi che violano la sintesi della parete cellulare (penicilline, cefalosporine), l'efficacia di quest'ultimo diminuisce. Riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza di "sfondamento" di sanguinamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.

Etanolo, barbiturici, rifampicina, carbamazepina, fenitoina, e altri. Ossidazione microsomiale stimolanti, accelerando il metabolismo di doxiciclina, ridurre la sua concentrazione nel plasma.

Con l'uso simultaneo di metossiflurano, è possibile lo sviluppo di insufficienza renale acuta fino a un esito letale.

L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

Per prevenire l'azione irritante locale (esofagite, gastrite, ulcerazione della membrana mucosa del tratto gastrointestinale), si raccomanda di assumere durante il giorno una grande quantità di liquido, cibo. In relazione al possibile sviluppo della fotosensibilizzazione, è necessario limitare l'insolazione durante il trattamento e per 4-5 giorni dopo di esso. Con l'uso prolungato, è necessario un monitoraggio periodico della funzione del fegato e degli organi che formano il sangue. Può mascherare le manifestazioni della sifilide e, pertanto, quando è possibile un'infezione mista, è necessaria un'analisi sierologica mensile per 4 mesi. Tutte le tetracicline formano complessi stabili con ioni di calcio (Ca 2+) in qualsiasi tessuto che forma l'osso. A questo proposito, il ricevimento nel periodo di sviluppo di denti può causare la colorazione a lungo termine di denti in colore giallo-grigio-marrone, così come hypoplasia di smalto. Forse un falso aumento del livello delle catecolamine nelle urine quando vengono rilevate con il metodo della fluorescenza. Nello studio della biopsia della ghiandola tiroidea in pazienti che hanno ricevuto doxiciclina per un lungo periodo, la colorazione marrone scuro del tessuto in preparati microscopici è possibile senza alterare la sua funzione.

L'esperimento ha scoperto che la doxiciclina può avere un effetto tossico sullo sviluppo fetale (ritardo dello sviluppo scheletrico) - blocca le metalloproteasi (enzimi che catalizzano la degradazione del collagene e dei proteoglicani) nella cartilagine, portando a una diminuzione delle lesioni nella deformazione dell'osteoartrosi. Con dosi crescenti superiori a 4 g, la farmacocinetica della doxiciclina non dipende dalla dose e la concentrazione nel sangue non aumenta.

Con l'uso del farmaco, sia sullo sfondo della ricezione, e 2-3 settimane dopo l'interruzione del trattamento può sviluppare la diarrea causata da Clostridium difficile. Nei casi lievi, è sufficiente annullare il trattamento e l'uso di resine a scambio ionico (Kolestiramina, Colestipolo), nei casi gravi, si è dimostrato che compensa la perdita di liquidi, elettroliti e proteine, la nomina di vancomicina, bacitracina o metronidazolo. Non usare farmaci che inibiscono la peristalsi intestinale.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, rapidità mentale e motoria.

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza, perché, penetrando attraverso la placenta, il farmaco può interferire con il normale sviluppo dei denti, causa l'inibizione della crescita delle ossa dello scheletro del feto e causare il fegato grasso.

Durante l'allattamento l'uso di doxiciclina è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco, per il periodo di trattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicato nei bambini sotto i 12 anni (possibilità di formazione di complessi insolubili con ioni di calcio (CA 2+) con deposizione nello scheletro osseo, smalto e dentina dei denti); e bambini di età superiore ai 12 anni di peso fino a 45 kg.

L'applicazione è possibile nei bambini di età superiore a 12 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg secondo il regime di dosaggio.

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 4 anni.

Istruzioni per l'uso della doxiciclina antibiotica: per persone e animali

La doxiciclina è un antibiotico semi-sintetico appartenente al gruppo farmacologico - le tetracicline, di un ampio spettro di azione. Ha un effetto batteriostatico.
Attivo contro i microrganismi gram-positivi: batteri aerobi e anaerobici. È anche attivo contro i microrganismi gram-negativi: cocchi e batteri aerobici.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., La maggior parte dei ceppi di Bacteroides fragilis sono resistenti al farmaco. Aiuta con le malattie infettive: angina, cistite, gonorrea e altri. Tratta efficacemente prurito e complicanze dopo un morso di zecca.

Indicazioni per l'uso

Doxycycline è usato per:

  • Infezioni degli organi urinario: cistiti, gonorrea, uretriti, orchiepididymitis acuta, uretrocititite, endotservite, micoplasmosi urogenitale, endometrite ed altri
  • Infezioni che colpiscono organi ENT: otite, sinusite, tonsillite e altro
  • Infezioni che colpiscono il tratto gastrointestinale e le vie biliari: colecistite, dissenteria batterica, gastroenterocolite, colangite e altre
  • Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi: bronchite acuta e cronica, broncopolmonite, faringite, tracheite, mal di gola, polmonite lobare e altri
  • Infezioni della pelle: ustioni e ferite infette, ascessi, foruncolosi e altro
  • Malattie infettive degli occhi, sepsi, peritonite, sifilide, clamidia di varie località, framboesia, colera, pertosse e altri
  • Malattie causate da punture di zecche
  • Bronchite acuta cronica, in pazienti di età inferiore ai 65 anni
  • Prostatite acuta e infezione urinaria negli anziani.

La doxiciclina è efficace come prevenzione della malaria, una specie che si verifica quando un morso di insetto. Il farmaco viene utilizzato per evitare la comparsa di complicazioni purulente dopo l'intervento chirurgico.

Antibiotico veterinario

Dopo un morso di zecca, i cani possono sviluppare anaplasmosi o ehrlichiosi. Per superare queste malattie, i veterinari raccomandano l'uso di questo tipo di antibiotico. Quando un morso del parassita, si dovrebbe contattare immediatamente un veterinario.

La composizione del farmaco

In una capsula - doxiciclina cloridrato 100 mg. Componenti ausiliari: fecola di patate, lattosio monoidrato, calcio stearato.

In una compressa - doxiciclina 100 mg. componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, amido di mais, biossido di silicio colloidale, talco, stearato di magnesio, carbossimetilcellulosa sodica reticolata, amido di sodio, aspartame (E 951), aromi secchi sono di colore arancione (etilbutirat, olio di arancio, aldeide C-10, citrale, lattosio) / ananas (etilbutirrato, etilpropionato, etilacetato, alileptoato, polietilene propionato, etilacrilato, vanillina, lattosio).

In una fiala - doxiciclina cloridrato 100 milligrammi. Componenti ausiliari: disodio edetato, disolfito di sodio.

Proprietà medicinali

L'antibiotico ha un assorbimento del 100%. Dopo aver assunto il farmaco, i principi attivi sono completamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. La quantità di cibo assunto non influisce sul processo di assorbimento.

Legando a proteine ​​che sono in plasma: 80-94%. La sostanza entra rapidamente negli organi. Mezz'ora dopo, dopo aver assunto la medicina, la concentrazione terapeutica del farmaco cade nei reni, polmoni, denti, milza, prostata, seni frontali e altri organi. Il liquido cerebrospinale previene la penetrazione di sostanze attive.

I principi attivi possono passare nel latte materno e penetrare nella barriera placentare.

La metabolizzazione avviene nel fegato - fino al 60%. L'emivita è di 16 ore. Durante la seconda dose del farmaco, i principi attivi possono accumularsi nei tessuti ossei e nel sistema reticolo-endoteliale. Residui di doxiciclina sotto forma di complessi insolubili con ioni di calcio, si formano nei denti e nelle ossa.

L'escrezione di sostanze dal corpo avviene insieme alla bile, dove è in alta concentrazione. Fino al 60% della doxiciclina viene escreto dall'intestino, il 40% dai reni. Quando la disfunzione renale o la presenza di azitomia, la via di rimozione dei principi attivi avviene attraverso la secrezione gastrointestinale.

Forme di rilascio

  1. In capsule di 100 mg. Nel pacchetto - 10 pezzi. Descrizione: capsule di gelatina con polvere gialla a chiazze bianche
  2. In compresse da 100 mg - 10 pezzi. Descrizione: Aroma di ananas ricoperto di arancia.

Modalità d'uso per capsule e compresse

L'antibiotico deve essere assunto per via orale durante il pasto o dopo il pasto. Si raccomanda di bere grandi quantità di acqua pulita per prevenire l'irritazione dell'esofago.

Può essere usato con il cibo, in caso ci sia irritazione dell'esofago.

Per i pazienti anziani, non è necessario un aggiustamento della dose.

Prezzo - fino a 60 rubli

Quando la disfunzione renale, la dose raccomandata della sostanza non porterà danni.

Sotto forma di una polvere gialla, 100 mg per fiala. Su 10 pezzi in imballaggio - preparare la soluzione per manutenzione endovenosa attraverso un contagocce. Prezzo - fino a 60 rubli.

Metodo di applicazione in polvere

Progettato per il trattamento a goccia.

Per gli adulti, la tariffa giornaliera del primo giorno è di 200 mg, a giorni alterni - la dose è dimezzata. La molteplicità delle infusioni - 1 o 2 volte al giorno.

I bambini di età superiore a 8 anni, che hanno un peso di oltre 50 chilogrammi, la dose per l'introduzione di flebo, il primo giorno è di 4 milligrammi per chilogrammo di peso. Nei giorni successivi alla terapia, la quantità di doxiciclina è dimezzata. La molteplicità delle infusioni - 1 o 2 volte al giorno. Il trattamento dura diversi giorni, fino al completo recupero.

La doxiciclina non viene utilizzata per uso esterno. Per fare ciò, è necessario selezionare un unguento contenente tetracicline.

dosaggio

Dosaggio corretto e il numero di dosi di Doxycycline è un'opportunità per curare rapidamente una malattia infettiva, dopo di che non ci saranno danni al corpo. Aumentando la dose raccomandata, c'è il rischio di effetti collaterali. Indipendentemente dalla forma di rilascio del farmaco, è necessario osservare il dosaggio, nell'applicazione di Doxycycline, è la quantità di sostanza attiva che viene ingerita nel paziente che è importante.

Dosaggio per adulti

Durante il primo giorno di terapia, il paziente deve assumere 200 mg di doxiciclina. Questo può essere fatto immediatamente, o dividere questa dose in due volte ogni 12 ore.

Per mantenere l'effetto terapeutico, il farmaco viene assunto 100 mg al giorno, una volta o diviso in due dosi.

Nel trattamento delle infezioni gravi, lo strumento viene assunto a 200 mg al giorno per tutto il corso. Terapia per uretrite non complicata - 500 milligrammi al giorno.

Per mal di gola, prendi 100 milligrammi di farmaco per sette giorni.

Per bambini sopra i 12 anni

Con un peso del paziente fino a 50 chilogrammi, la quantità di farmaco è di 4,4 milligrammi per chilogrammo di peso, durante il primo giorno. Lo strumento viene preso una volta o diviso in due volte. Nei giorni successivi al trattamento, la dose dell'antibiotico si dimezza. Se il peso del paziente supera i 50 chilogrammi, il dosaggio è osservato come per gli adulti.

Dosaggio per malattie

A seconda del tipo di malattia e della complessità del suo decorso, la dose del rimedio, così come il periodo di trattamento, sarà diversa.

  • Terapia per morso di zecca - 100 o 200 mg, a seconda della complessità del decorso della malattia
  • Antrace - 200 mg al giorno in due dosi, per 60 giorni
  • Acne: cento milligrammi al giorno per 80 giorni
  • Malaria - 200 milligrammi al giorno, 7 giorni
  • Diarrea dei viaggiatori - 200 milligrammi il primo giorno, quindi la quantità di farmaci è due volte inferiore, l'intero periodo di permanenza in una nuova regione
  • Uretrite non complicata - 500 milligrammi al giorno
  • Terapia della gonorrea - 200 milligrammi al giorno, durata - 7 giorni.

L'uso del farmaco continua per almeno due giorni dopo la scomparsa dei sintomi della malattia e della febbre. La terapia della gonorrea dura una settimana. Quando una zecca morde, queste capsule vengono prese fino a quando il paziente non è completamente guarito. Il trattamento delle infezioni da streptococco richiede l'uso per 10 giorni per evitare la comparsa di malattie come la febbre reumatica e la glomerulonefrite.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il trattamento significa durante la gravidanza non è raccomandato. Ciò è dovuto al fatto che lo strumento può influire negativamente sul fegato, causandone il danno, nonché a causa della sua capacità di penetrare la barriera placentare e influenzare la velocità di sviluppo dello scheletro fetale. C'è il rischio di difetti del dente nel feto. Il trattamento con un rimedio può interrompere il processo naturale della formazione dello smalto dei denti e in futuro causare problemi al bambino con l'assunzione di cibo.

Durante l'allattamento, il trattamento farmacologico non è raccomandato. Il farmaco ha la capacità di penetrare nel latte materno, ma non è determinato nel siero del bambino. Se il trattamento della madre è una priorità, la donna può usare un antibiotico, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicazioni

Il farmaco ha un numero di controindicazioni:

  • Insufficienza epatica
  • leucopenia
  • Intolleranza ai latticini
  • La mancanza di lattasi
  • Ipersensibilità alla sostanza doxiciclina, tetracicline e altri componenti del farmaco
  • lattazione
  • Durante la gravidanza
  • Per bambini fino a 12 anni, oltre a 12 anni, se il loro peso non raggiunge i 45 chilogrammi.

Precauzioni di sicurezza

Lo strumento deve essere assunto solo su indicazione di un medico, in conformità con le seguenti linee guida.

  • Se ci sono segni di azione irritante sullo stomaco, il farmaco deve essere lavato con abbondante acqua pulita.
  • Durante l'uso a lungo termine dei fondi, è necessario monitorare lo stato funzionale del fegato
  • Un antibiotico può causare avvelenamento tossico del feto, di conseguenza, lo sviluppo dello scheletro viene rallentato.
  • I pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa che assumono il farmaco devono inoltre consultare il medico.
  • L'antibiotico può causare fotosensibilità, pertanto durante il corso del trattamento con Doxycycline, l'esposizione diretta al sole sulla pelle non è auspicabile.

Interazioni tra farmaci

  • La cross-terapia con farmaci battericidi riduce l'effetto della loro azione, pertanto l'uso simultaneo dovrebbe essere escluso
  • La doxiciclina influisce sull'affidabilità dell'uso dei contraccettivi e porta anche ad un aumento della frequenza di sanguinamento, durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni
  • L'utilizzo incrociato di metossiflurano può portare a insufficienza renale acuta e persino a morte.
  • Dopo l'applicazione della doxiciclina con retinolo, si osserva un aumento della pressione intracranica.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare sintomi avversi da diversi sistemi del corpo.

  • Nervoso: aumento della pressione intracranica, vertigini
  • Organi di visione: sviluppo di scotoma o diplopia, visione offuscata
  • Metabolismo: lo sviluppo di anoressia
  • Sistema cardiovascolare: lo sviluppo di tachicardia e pericardite
  • Gli organi dell'udito: l'aspetto del ronzio nelle orecchie, l'udito si deteriora.

Maggiori informazioni sui segni dell'anoressia si possono trovare nell'articolo: le cause dell'anoressia e le modalità del suo trattamento.

overdose

Se superi la dose raccomandata, i sintomi avversi possono aumentare. Per il trattamento del sovradosaggio, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e quindi effettuare una terapia sintomatica e di supporto.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato in un luogo senza luce solare diretta, senza accesso per i bambini. A una temperatura di fino a 25 gradi sopra lo zero.

analoghi

Analoghi di compresse e capsule

Unidox Solutab

Prezzo - circa 320 rubli.

Il principale ingrediente attivo è la doxiciclina monoidrata. Modulo di rilascio - pillole.

pro:

  • Terapia per una vasta gamma di malattie infettive e infiammatorie
  • Efficace con l'angina
  • Pratico modulo di rilascio
  • Trattamento efficace della gonorrea non complicata.

contro:

  • Il prezzo è sopra la media rispetto agli analoghi
  • Solo su ricetta
  • Controindicazioni durante la gravidanza e l'allattamento.

Doksal

Il prezzo è di circa 200 rubli.

Il principale ingrediente attivo è la doxiciclina cloridrato. Modulo di rilascio - capsule.

pro:

  • Minimi sintomi avversi
  • Facilità d'uso
  • Efficace con la cistite.

contro:

  • Controindicato nei bambini sotto gli 8 anni
  • Effetto negativo sul feto durante la gravidanza.

Vidoktsin

Prezzo - circa 400 rubli.

La sostanza principale è la doxiciclina cloridrato. Gruppo farmacologico - tetracicline. Rilascio del modulo - soluzione liofilizzata per la somministrazione endovenosa.

pro:

  • Terapia per una vasta gamma di malattie sessualmente trasmissibili: gonorrea, clamidia e altri
  • Allevia il dolore e ha un effetto antimicrobico nell'angina
  • Efficace per il trattamento delle complicazioni, dopo un morso di zecca, allevia il prurito.

contro:

  • Auto-cucinare
  • Ricetta necessaria per l'acquisto
  • Controindicazioni per i pazienti con insufficienza renale.