Antibiotico - una sostanza "contro la vita" - un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di malattie causate da agenti vivi, di norma, vari batteri patogeni.
Gli antibiotici sono divisi in molti tipi e gruppi per una serie di motivi.
La classificazione degli antibiotici consente di determinare in modo più efficace la portata di ciascun tipo di farmaco.
Classificazione antibiotica moderna
1. A seconda dell'origine.
- Naturale (naturale).
- Semi-sintetico: nella fase iniziale della produzione, la sostanza è ottenuta da materie prime naturali e quindi continua a sintetizzare artificialmente il farmaco.
- Sintetico.
A rigor di termini, solo i preparati derivati da materie prime naturali sono antibiotici.
Tutti gli altri medicinali sono chiamati "farmaci antibatterici". Nel mondo moderno, il concetto di "antibiotico" implica tutti i tipi di farmaci che possono combattere con agenti patogeni vivi.
Da dove provengono gli antibiotici naturali?
- da funghi muffa;
- da actinomiceti;
- da batteri;
- dalle piante (phytoncides);
- dai tessuti di pesci e animali.
A seconda dell'impatto.
- Antibatterico.
- Antineoplastici.
- Antifungini.
3. Secondo lo spettro di impatto su un particolare numero di diversi microrganismi.
- Antibiotici con uno spettro ristretto di azione.
Questi farmaci sono preferiti per il trattamento, poiché mirano al tipo (o gruppo) specifico di microrganismi e non sopprimono la microflora sana del paziente. - Antibiotici con una vasta gamma di effetti.
Dalla natura dell'impatto sui batteri cellulari.
- Farmaci battericidi - distruggono gli agenti patogeni.
- Batteriostatici - sospendono la crescita e la riproduzione delle cellule.
Successivamente, il sistema immunitario del corpo deve far fronte in modo indipendente con i batteri rimasti all'interno.
5. Per struttura chimica.
Per coloro che studiano gli antibiotici, la classificazione per struttura chimica è decisiva, poiché la struttura del farmaco determina il suo ruolo nel trattamento di varie malattie.
1. Farmaci beta-lattamici
La penicillina è una sostanza prodotta da colonie di muffe delle specie Penicillinum. I derivati naturali e artificiali della penicillina hanno un effetto battericida. La sostanza distrugge le pareti delle cellule batteriche, che porta alla loro morte.
I batteri patogeni si adattano ai farmaci e diventano resistenti a loro.
La nuova generazione di penicilline è integrata con tazobactam, sulbactam e acido clavulanico, che proteggono il farmaco dalla distruzione all'interno delle cellule batteriche.
Sfortunatamente, le penicilline sono spesso percepite dal corpo come un allergene.
Gruppi antibiotici di penicillina:
- Le penicilline naturali non sono protette dalle penicillinasi, un enzima che produce batteri modificati e che distruggono l'antibiotico.
- Semisintetici - resistenti agli effetti dell'enzima batterico:
G - benzilpenicillina biosintetica della penicillina;
aminopenicillina (amoxicillina, ampicillina, bekampitsellin);
penicillina semisintetica (farmaci meticillina, oxacillina, cloxacillina, dicloxacillina, flucloxacillina).
Utilizzato nel trattamento di malattie causate da batteri resistenti alle penicilline.
Oggi sono note 4 generazioni di cefalosporine.
- Cefalexina, cefadroxile, catena.
- Cefamezina, cefuroxime (acetile), cefazolina, cefaclor.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Le cefalosporine causano anche reazioni allergiche.
Le cefalosporine sono utilizzate in interventi chirurgici per prevenire complicazioni nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, della gonorrea e della pielonefrite.
macrolidi
Hanno un effetto batteriostatico - impediscono la crescita e la divisione dei batteri. I macrolidi agiscono direttamente sul sito dell'infiammazione.
Tra gli antibiotici moderni, i macrolidi sono considerati i meno tossici e forniscono un minimo di reazioni allergiche.
I macrolidi si accumulano nel corpo e applicano brevi corsi di 1-3 giorni.
Utilizzato nel trattamento delle infiammazioni degli organi ENT interni, polmoni e bronchi, infezioni degli organi pelvici.
Eritromicina, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides e ketolides.
Un gruppo di farmaci di origine naturale e artificiale. Possiede azione batteriostatica.
Le tetracicline sono utilizzate nel trattamento di infezioni gravi: brucellosi, antrace, tularemia, organi respiratori e tratto urinario.
Lo svantaggio principale del farmaco è che i batteri si adattano molto rapidamente ad esso. La tetraciclina è più efficace se applicata localmente come un unguento.
- Tetracicline naturali: tetraciclina, ossitetraciclina.
- Tetracicline semisventite: clorotetrina, doxiciclina, metaciclina.
Gli aminoglicosidi sono farmaci battericidi altamente tossici che sono attivi contro i batteri aerobi gram-negativi.
Gli aminoglicosidi distruggono rapidamente ed efficacemente i batteri patogeni, anche con un'immunità indebolita. Per avviare il meccanismo per la distruzione dei batteri, sono necessarie condizioni aerobiche, cioè gli antibiotici di questo gruppo non "lavorano" in tessuti e organi morti con scarsa circolazione sanguigna (cavità, ascessi).
Gli aminoglicosidi sono usati nel trattamento delle seguenti condizioni: sepsi, peritonite, foruncolosi, endocardite, polmonite, danno renale batterico, infezioni del tratto urinario, infiammazione dell'orecchio interno.
Preparati aminoglicosidici: streptomicina, kanamicina, amikacina, gentamicina, neomicina.
Un farmaco con un meccanismo d'azione batteriostatico sui patogeni batterici. È usato per il trattamento di gravi infezioni intestinali.
Uno spiacevole effetto collaterale del trattamento del cloramfenicolo è il danno al midollo osseo, in cui vi è una violazione del processo di produzione delle cellule del sangue.
Preparati con una vasta gamma di effetti e un potente effetto battericida. Il meccanismo di azione sui batteri è una violazione della sintesi del DNA, che porta alla loro morte.
I fluorochinoloni sono usati per il trattamento topico di occhi e orecchie, a causa di un forte effetto collaterale.
I farmaci hanno effetti sulle articolazioni e sulle ossa, sono controindicati nel trattamento di bambini e donne incinte.
I fluorochinoloni sono usati in relazione ai seguenti patogeni: gonococco, shigella, salmonella, colera, micoplasma, clamidia, bacillo pseudomonas, legionella, meningococco, micobatterio tubercolare.
Preparati: levofloxacina, emifloxacina, sparfloxacina, moxifloxacina.
Tipo di antibiotico misto di effetti sui batteri. Ha un effetto battericida sulla maggior parte delle specie e un effetto batteriostatico su streptococchi, enterococchi e stafilococchi.
Preparati di glicopeptidi: teikoplanin (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsin, diatracina).
8. Antibiotici tubercolosi
Preparati: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazide.
Antibiotici con effetto antifungino
Distruggi la struttura a membrana delle cellule fungine, causandone la morte.
10. Farmaci anti-lebbra
Utilizzato per il trattamento della lebbra: solusulfone, diutsifon, diaphenylsulfone.
11. Farmaci antineoplastici - antracicline
Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.
12. lincosamidi
In termini di proprietà terapeutiche, sono molto vicini ai macrolidi, sebbene la loro composizione chimica sia un gruppo completamente diverso di antibiotici.
Droga: caseina S.
Antibiotici usati nella pratica medica, ma che non appartengono a nessuna delle classificazioni conosciute.
Fosfomicina, fusidina, rifampicina.
Tabella dei farmaci - antibiotici
Classificazione di antibiotici in gruppi, la tabella distribuisce alcuni tipi di farmaci antibatterici, a seconda della struttura chimica.
Gruppi di antibiotici e loro tabella dei rappresentanti
Controindicato nei bambini e nelle donne in gravidanza.
La classificazione principale di preparazioni antibatteriche è effettuata secondo la loro struttura chimica.
SOSTANZE AZOTO - contengono azoto e fanno parte di alimenti, mangimi, soluzioni del suolo e humus, e sono anche preparati artificialmente per uso tecnico...
Riassunto dei gruppi antibiotici
SOSTANZE ANABOLICHE - lek. Sintetico. farmaci che stimolano la sintesi delle proteine nella calcificazione del corpo e delle ossa. L'azione di A. manifestato, in particolare, nell'aumentare la massa dei muscoli scheletrici...
SOSTANZE BATTERIOSTATICHE - agenti batteriostatici, sostanze che hanno la proprietà di sospendere temporaneamente la riproduzione dei batteri.
Si distinguono per molti microrganismi e alcune piante superiori...
sostanze alchilanti - sostanze che hanno la capacità di introdurre radicali monovalenti di idrocarburi grassi in molecole di composti organici...
Grande dizionario medico
sostanze antiormonali - sostanze medicinali che hanno la proprietà di indebolire o fermare l'azione degli ormoni...
Grande dizionario medico
sostanze antiserotoniniche - sostanze medicinali che inibiscono la sintesi di serotonina o bloccano varie manifestazioni della sua azione...
Grande dizionario medico
sostanze anti-enzimatiche - sostanze medicinali che inibiscono selettivamente l'attività di determinati enzimi...
Grande dizionario medico
sostanze anti-folia - sostanze medicinali che sono anti-metaboliti dell'acido folico; possedere azione antitumorale citostatica...
Grande dizionario medico
Battericidi - prodotti chimici che hanno proprietà battericide, usati come disinfettanti o per chemioprofilassi e chemioterapia di malattie infettive...
Grande dizionario medico
L'attività di una sostanza è la capacità di una sostanza di cambiare la tensione superficiale, essendo adsorbita nello strato superficiale dell'interfaccia.
SOSTANZE ANTI-ISOTIPICI - Vedi ANTI-ISOTIPO...
SALDO DI SOSTANZA - espressione quantitativa della ridistribuzione degli elementi nel processo di sostituzione degli oggetti riciclabili originali
minatore. neoplasie di re-emergenti rb e minerali, che mostrano un cambiamento nel contenuto di...
SOSTANZE ALLOPATICHE - sostanze inibitrici secrete dalle foglie e dalle radici delle piante superiori e che sono una reazione protettiva ai vari stimoli negativi...
Sostanze batteriostatiche - antibiotici, ioni metallici, agenti chemioterapici e altre sostanze che ritardano la riproduzione completa di batteri o altri microrganismi, cioè causano batteriostasi...
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Sostanze battericide - sostanze che possono uccidere batteri e altri microrganismi...
Grande Enciclopedia Sovietica
SOSTANZE ANESTETICHE: rendere il corpo o parte di esso insensibile al dolore...
Dizionario di parole straniere della lingua russa
Secondo il metodo di ottenere antibiotici si dividono in:
3 semi-sintetico (allo stadio iniziale è ottenuto naturalmente, quindi la sintesi è condotta artificialmente).
Antibiotici per origine diviso nei seguenti gruppi principali:
sintetizzato da funghi (benzilpenicillina, griseofulvina, cefalosporine, ecc.);
Informazioni sui gruppi di antibiotici, i loro tipi e compatibilità
actinomiceti (streptomicina, eritromicina, neomicina, nistatina, ecc.);
3. batteri (gramicidina, polimixine, ecc.);
4. animali (lisozima, ecmolina, ecc.);
secreto dalle piante superiori (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, ecc.);
6. sintetico e semisintetico (levometsitina, meticillina, sincomicina, ampicillina, ecc.)
Antibiotici a fuoco (spettro) Le azioni appartengono ai seguenti gruppi principali:
1) attivo principalmente contro microrganismi gram-positivi, principalmente antistaphylococcal, penicilline naturali e semi-sintetiche, macrolidi, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;
2) attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi (ad ampio spettro) - tetracicline, aminoglicosidi, cloramfenicolo, cloramfenicolo, penicilline semisintetiche e cefalosporine;
3) anti-tubercolosi - streptomicina, kanamicina, rifampicina, biomicina (florimitsina), cicloserina, ecc.;
4) antimicotico - nistatina, amfotericina B, griseofulvina e altri;
5) agendo sulla più semplice - doxiciclina, clindamicina e monomitsina;
6) agendo su elminti - igromicina B, ivermectina;
7) antitumorali - actinomicine, antracicline, bleomicine, ecc.;
8) farmaci antivirali - rimantadina, amantadina, azidotimidina, vidarabina, aciclovirina, ecc.
9) immunomodulatori - antibiotico ciclosporina.
Secondo lo spettro d'azione - il numero di specie di microrganismi che sono interessati dagli antibiotici:
- farmaci che interessano principalmente batteri gram-positivi (benzilpenicillina, oxacillina, eritromicina, cefazolina);
- farmaci che colpiscono principalmente batteri gram-negativi (polimixine, monobactam);
- farmaci ad ampio spettro, attivo contro i batteri gram-positivi e gram-negativi (cefalosporine di terza generazione macrolidi, tetracicline, streptomicina, neomicina);
Gli antibiotici appartengono alle seguenti classi principali di composti chimici:
beta-lattamici molecole base antibiotici sono anello beta-lattamico: (. agiscono su stafilococchi - oxacillina, così come i farmaci ad ampio spettro - ampicillina, azlocillina, carbenicillina, paperatsillin et al) naturale (benzilpenicillina, phenoxymethyl penicillina), penicilline semisintetiche, cefalosporine - un grande gruppo di antibiotici altamente efficaci (cefalexina, cefalotina, cefotaxime, ecc) aventi differente spettro di attività antimicrobica;
aminoglicosidi contengono zuccheri amminoacidi legati glicosidi legati al resto di (aglicone moiety) molecule - droghe naturali e semisintetici (streptomicina, kanamicina, gentamicina, sisomicina, tobramicina, netilmicina, amikacina et al.);
3. tetracicline naturali e semisintetici, in base alla loro molecola costituita da quattro anelli a sei membri fusi - (tetraciclina, ossitetraciclina, metaciclina, doxiciclina);
4. macrolidi contengono nella molecola un anello macrociclico lattone, associata con una o più frazioni di carboidrati - (eritromicina, l'oleandomicina - gruppo principale di antibiotici e loro derivati);
Le anzamicine hanno una struttura chimica particolare, che include un anello macrociclico (rifampicina - un antibiotico semisintetico è di importanza pratica);
6. i polipeptidi nella loro molecola contengono diversi doppi legami coniugati - (gramicidina C, polimixine, bacitracina, ecc.);
7. glicopeptidi (vancomicina, teikoplanina, ecc.);
8. linkosamides - clindamicina, lincomicina;
9. antracicline - uno dei principali gruppi di antibiotici antitumorali doxorubicina (adriamicina) o loro derivati, aclarubicina, daunorubicina (rubomicin) e altri.
Secondo il meccanismo d'azione sulle cellule microbiche gli antibiotici si dividono in battericidi (che portano rapidamente alla morte cellulare) e batteriostatici (inibendo la crescita e la divisione delle cellule) (tabella 1)
- Tipi di azione di antibiotici su microflora.
Classificazione di antibiotici per gruppi - una lista per meccanismo di azione, composizione o generazione
Ogni giorno il corpo umano viene attaccato da una moltitudine di microbi che cercano di vivere e svilupparsi a spese delle risorse interne del corpo. L'immunità, di regola, li affronta, ma a volte la resistenza dei microrganismi è alta e bisogna prendere droghe per combatterli. Ci sono diversi gruppi di antibiotici che hanno una certa gamma di effetti, appartengono a diverse generazioni, ma tutti i tipi di questo farmaco uccidono efficacemente microrganismi patologici. Come tutte le potenti medicine, questo rimedio ha i suoi effetti collaterali.
Cos'è un antibiotico
Questo gruppo di farmaci che hanno la capacità di bloccare la sintesi delle proteine e quindi inibire la riproduzione, la crescita delle cellule viventi. Tutti i tipi di antibiotici sono usati per trattare i processi infettivi che sono causati da diversi ceppi di batteri: stafilococco, streptococco, meningococco. Per la prima volta il farmaco fu sviluppato nel 1928 da Alexander Fleming. Gli antibiotici di alcuni gruppi sono prescritti nel trattamento della patologia oncologica come parte della chemioterapia di combinazione. Nella terminologia moderna, questo tipo di medicina è spesso chiamata farmaci antibatterici.
Classificazione degli antibiotici tramite il meccanismo d'azione
I primi farmaci di questo tipo erano farmaci a base di penicillina. Esiste una classificazione degli antibiotici da parte dei gruppi e del meccanismo d'azione. Alcuni farmaci hanno un focus ristretto, altri - un ampio spettro di azione. Questo parametro determina quanto il farmaco influenzerà la salute umana (sia positivamente che negativamente). I medicinali aiutano a far fronte o a ridurre la mortalità di tali malattie gravi:
battericida
Questo è uno dei tipi dalla classificazione degli agenti antimicrobici mediante azione farmacologica. Gli antibiotici battericidi sono un farmaco che causa la lisi, la morte di microrganismi. Il farmaco inibisce la sintesi della membrana, inibisce la produzione di componenti del DNA. I seguenti gruppi antibiotici hanno queste proprietà:
- carbapenemi;
- penicilline;
- fluorochinoloni;
- glicopeptidi;
- monobattami;
- fosfomycin.
batteriostatico
L'azione di questo gruppo di farmaci ha lo scopo di inibire la sintesi delle proteine da parte delle cellule microbiche, impedendo loro di moltiplicarsi e svilupparsi ulteriormente. Il risultato dell'azione farmacologica è limitare l'ulteriore sviluppo del processo patologico. Questo effetto è tipico per i seguenti gruppi di antibiotici:
Classificazione degli antibiotici mediante composizione chimica
La principale separazione dei farmaci viene effettuata sulla struttura chimica. Ciascuno di essi è basato su una sostanza attiva diversa. Questa separazione aiuta a combattere intenzionalmente con un certo tipo di microbi o ad avere una vasta gamma di azioni su un gran numero di specie. Ciò non consente ai batteri di sviluppare resistenza (resistenza, immunità) a un tipo specifico di farmaco. I seguenti sono i principali tipi di antibiotici.
penicilline
Questo è il primo gruppo che è stato creato dall'uomo. Gli antibiotici del gruppo delle penicilline (penicillium) hanno una vasta gamma di effetti sui microrganismi. All'interno del gruppo c'è una divisione aggiuntiva in:
- mezzi naturali di penicillina - prodotti da funghi in condizioni normali (fenossimetilpenicillina, benzilpenicillina);
- le penicilline semisintetiche presentano una maggiore resistenza alle penicillinasi, che espande significativamente lo spettro d'azione dell'antibiotico (meticillina, oxacillina);
- azione estesa - ampicillina, amoxicillina;
- farmaci con un ampio spettro di azione - un azoglillina farmaco, mezlotsillina.
Al fine di ridurre la resistenza dei batteri a questo tipo di antibiotici, vengono aggiunti inibitori di penicillinasi: sulbactam, tazobactam, acido clavulanico. Esempi vividi di tali farmaci sono: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Assegna fondi per le seguenti patologie:
- infezioni del sistema respiratorio: polmonite, sinusite, bronchite, laringite, faringite;
- urogenitale: uretrite, cistite, gonorrea, prostatite;
- digestivo: dissenteria, colecistite;
- la sifilide.
cefalosporine
La proprietà battericida di questo gruppo ha un ampio spettro di azione. Si distinguono le seguenti generazioni di cefosfosporine:
- I, preparati di cefradina, cefalexina, cefazolina;
- II, fondi con cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
- III, ceftazidima, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
- IV, fondi con cefpirome, cefepime;
- V-e, medicine fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.
C'è una gran parte di preparazioni antibatteriche di questo gruppo solo nella forma di iniezioni, così sono spesso usati in cliniche. Le cefalosporine sono il tipo più popolare di antibiotici per il trattamento ospedaliero. Questa classe di agenti antibatterici è prescritta per:
- pielonefrite;
- generalizzazione dell'infezione;
- infiammazione dei tessuti molli, delle ossa;
- la meningite;
- la polmonite;
- linfangite.
macrolidi
Questo gruppo di farmaci antibatterici ha come base un anello di lattone macrociclico. Gli antibiotici macrolidi presentano una divisione batteriostatica nei confronti dei batteri gram-positivi, della membrana e dei parassiti intracellulari. Ci sono molti più macrolidi nei tessuti rispetto al plasma sanguigno dei pazienti. Mezzi di questo tipo hanno una bassa tossicità, se necessario, possono essere somministrati a un bambino, una ragazza incinta. I macrolitici sono divisi nei seguenti tipi:
- Naturale. Sono stati sintetizzati per la prima volta negli anni '60 del XX secolo, questi includono i mezzi di spiramicina, eritromicina, midecamicina, josamicina.
- Prodrugs, la forma attiva viene assunta dopo il metabolismo, ad esempio troleandomicina.
- Semisintetico. Questo significa claritromicina, telitromicina, azitromicina, diritromicina.
tetracicline
Questa specie è stata creata nella seconda metà del XX secolo. Gli antibiotici tetracicline hanno un effetto antimicrobico contro un gran numero di ceppi di flora microbica. Ad alte concentrazioni si manifesta l'effetto battericida. La particolarità delle tetracicline è la capacità di accumularsi nello smalto dei denti, tessuto osseo. Aiuta nel trattamento dell'osteomielite cronica, ma disturba anche lo sviluppo dello scheletro nei bambini piccoli. Questo gruppo è vietato per l'ammissione a ragazze in gravidanza, bambini sotto i 12 anni. Questi farmaci antibatterici sono rappresentati dai seguenti farmaci:
- ossitetraciclina;
- tigeciclina;
- doxiciclina;
- Minociclina.
Le controindicazioni comprendono ipersensibilità ai componenti, epatopatia cronica, porfiria. Le indicazioni per l'uso sono le seguenti patologie:
- Malattia di Lyme;
- patologie intestinali;
- leptospirosi;
- brucellosi;
- infezioni gonococciche;
- la malattia di rickettsiosi;
- tracoma;
- actinomicosi;
- tularemia.
aminoglicosidi
L'uso attivo di questa serie di farmaci viene effettuato nel trattamento delle infezioni che hanno causato la flora gram-negativa. Gli antibiotici hanno un effetto battericida. I farmaci mostrano un'elevata efficacia, che non è correlata all'indicatore di attività immunitaria del paziente, rendendo questi farmaci indispensabili per il suo indebolimento e neutropenia. Le seguenti generazioni di questi agenti antibatterici esistono:
- I preparati di kanamicina, neomicina, cloramfenicolo, streptomicina appartengono alla prima generazione.
- Il secondo include farmaci con gentamicina, tobramicina.
- Il terzo include farmaci amikacin.
- La quarta generazione è rappresentata da isepamicina.
Le seguenti patologie diventano indicazioni per l'uso di questo gruppo di farmaci:
- sepsi;
- infezioni del tratto respiratorio;
- cistite;
- peritonite;
- endocardite;
- la meningite;
- osteomielite.
fluorochinoloni
Uno dei più grandi gruppi di agenti antibatterici, ha un ampio effetto battericida su microrganismi patogeni. Tutti i farmaci sono acido nalidixico. I fluorochinoloni hanno iniziato a essere attivamente utilizzati nel settimo anno, c'è una classificazione per generazioni:
- farmaci ossolinici, acidi nalidixici;
- agenti con ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina, norfloxacina;
- preparazioni di levofloxacina;
- farmaci con moxifloxacina, gatifloxacina, emifloxacina.
Quest'ultimo tipo è chiamato "respiratorio", che è associato con l'attività contro la microflora, che serve, di regola, la causa della polmonite. I farmaci di questo gruppo sono usati per la terapia:
- bronchiti;
- sinusite;
- gonorrea;
- infezioni intestinali;
- la tubercolosi;
- sepsi;
- la meningite;
- prostatite.
Classificazione e gruppi antibiotici
Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci che hanno un effetto dannoso o distruttivo sui batteri che causano malattie infettive. Come agenti antivirali, questo tipo di medicina non è usato. A seconda della capacità di distruggere o inibire certi microrganismi, esistono diversi gruppi di antibiotici. Inoltre, questo tipo di farmaco può essere classificato in base alla sua origine, alla natura dell'impatto sulle cellule di batteri e ad altri segni.
Descrizione generale
Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci antisettici biologici. Rappresentano i prodotti di scarto di funghi ammuffiti e radianti, nonché alcune varietà di batteri. Attualmente sono noti più di 6.000 antibiotici naturali. Inoltre, ci sono decine di migliaia di sintetici e semi-sintetici. Ma la pratica si applica solo a circa 50 di questi farmaci.
Gruppi principali
Tutti questi farmaci esistenti al momento sono divisi in tre grandi gruppi:
- antibatterico;
- antimicotico;
- antineoplastico.
Inoltre, la direzione di azione di questo tipo di farmaci è suddivisa in:
- attivo contro i batteri gram-positivi;
- TB;
- attivo contro i batteri gram-positivi e gram-negativi;
- antimicotico;
- distruggere i vermi;
- antineoplastico.
Classificazione per tipo di esposizione a cellule microbiche
A questo proposito, ci sono due gruppi principali di antibiotici:
- Batteriostatica. Farmaci di questo tipo inibiscono lo sviluppo e la riproduzione dei batteri.
- Battericida. Quando si usano farmaci di questo gruppo, si verifica la distruzione di microrganismi esistenti.
Composizione chimica
La classificazione degli antibiotici in gruppi in questo caso è la seguente:
- Penicilline. Questo è il gruppo più anziano con il quale, in effetti, ha iniziato lo sviluppo di questa direzione del trattamento farmacologico.
- Cefalosporine. Questo gruppo è usato molto ampiamente e si distingue per un alto grado di resistenza agli effetti dannosi della β-lattamasi. Cosiddetti enzimi speciali secreti dai patogeni.
- Macrolidi. Questi sono gli antibiotici più sicuri e piuttosto efficaci.
- Tetracicline. Questi farmaci sono utilizzati principalmente per il trattamento delle vie respiratorie e delle vie urinarie.
- Aminoglicosidi. Hanno uno spettro di azione molto ampio.
- I fluorochinoloni. Preparati a bassa tossicità di azione battericida.
Questi antibiotici sono usati più spesso nella medicina moderna. Oltre a loro, ce ne sono altri: glicopeptidi, polieni, ecc.
Antibiotici alla penicillina
Le medicine di questa varietà sono la base fondamentale di qualsiasi trattamento antimicrobico. All'inizio del secolo scorso nessuno conosceva gli antibiotici. Nel 1929, l'inglese A. Fleming scoprì il primissimo rimedio - la penicillina. Il principio di azione dei farmaci di questo gruppo si basa sulla soppressione della sintesi proteica delle pareti cellulari del patogeno.
Al momento, ci sono solo tre gruppi principali di antibiotici penicillina:
- biosintesi;
- semi;
- ampio spettro semisintetico.
Il primo tipo è utilizzato principalmente per il trattamento di malattie causate da stafilococchi, streptococchi, meningococchi, ecc. Tali antibiotici possono essere prescritti, ad esempio, per malattie come polmonite, lesioni cutanee infettive, gonorrea, sifilide, gangrena gassosa, ecc..
Gli antibiotici semi-sintetici del gruppo della penicillina sono il più spesso usati per trattare le infezioni da stafilococco gravi. Tali farmaci sono meno attivi contro determinati tipi di batteri (ad esempio, gonococchi e meningococchi) rispetto ai biosintetici. Pertanto, prima della loro nomina, vengono normalmente eseguite procedure quali l'isolamento e l'esatta identificazione dell'agente patogeno.
Le penicilline semisintetiche di una vasta gamma di azione vengono utilizzate di solito nel caso in cui il paziente non sia aiutato da antibiotici tradizionali (cloramfenicolo, tetraciclina, ecc.). Queste varietà includono, ad esempio, abbastanza spesso un gruppo di antibiotici con amoxicillina.
Quattro generazioni di penicilline
Nel miele Oggi nella pratica vengono utilizzati quattro tipi di antibiotici penicillinici:
- La prima generazione - medicine di origine naturale. Questo tipo di medicina ha un campo di applicazione molto ristretto e non è molto resistente agli effetti della penicillinasi (β-lattamasi).
- La seconda e terza generazione sono antibiotici, che sono molto meno suscettibili agli effetti degli enzimi batterici distruttivi e quindi più efficaci. Il trattamento con il loro uso può avvenire in un tempo abbastanza breve.
- La quarta generazione comprende antibiotici ad ampio spettro del gruppo delle penicilline.
Le penicilline più conosciute sono le droghe semi-sintetiche Ampicillina, Carbenicillina, Azocillina, così come la benzilpenicillina biosintetica e le sue forme durevoli (bicilline).
Effetti collaterali
Sebbene gli antibiotici di questo gruppo appartengano a farmaci a bassa tossicità, essi, insieme ai loro effetti benefici, possono agire sul corpo umano e avere un effetto negativo. Gli effetti collaterali durante il loro utilizzo sono i seguenti:
- prurito e eruzioni cutanee;
- reazioni allergiche;
- gozzo;
- nausea e diarrea;
- stomatiti.
Non è possibile utilizzare penicilline contemporaneamente ad antibiotici di un altro gruppo: macrolidi.
Gruppo di amoxicillina di antibiotici
Questo tipo di farmaco antimicrobico appartiene alla penicillina ed è usato per trattare le malattie causate dall'infezione da batteri sia gram-positivi che gram-negativi. Tali farmaci possono essere usati per trattare sia bambini che adulti. Molto spesso, gli antibiotici a base di amoxicillina sono prescritti per le infezioni delle vie respiratorie e varie malattie gastrointestinali. Sono anche presi in malattie del sistema urogenitale.
Il gruppo di antibiotici amoxicillina è usato per varie infezioni dei tessuti molli e della pelle. Gli effetti collaterali di questi farmaci possono essere gli stessi di altri penicillini.
Gruppo di cefalosporine
L'azione dei farmaci in questo gruppo è anche batteriostatica. Il loro vantaggio rispetto alle penicilline è una buona resistenza agli effetti della β-lattamasi. Gli antibiotici di gruppo delle cefalosporine sono classificati in due gruppi principali:
- preso per via parenterale (bypassando il tratto digestivo);
- assunto per via orale
Inoltre, le cefalosporine sono classificate in:
- Preparativi della prima generazione. Hanno uno spettro ristretto di azione e non hanno quasi alcun effetto sui batteri gram-negativi. Inoltre, questi farmaci sono utilizzati con successo nel trattamento di malattie causate da streptococchi.
- Cefalosporine di seconda generazione. Più efficace contro i batteri gram-negativi. Sono attivi contro gli stafilococchi e gli streptococchi, ma non hanno praticamente alcun effetto sugli eterococchi.
- Preparativi della terza e quarta generazione. Questo gruppo di farmaci è molto resistente all'azione della beta-lattamasi.
Il principale svantaggio di tali farmaci come gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine è che, se assunti per via orale, sono molto irritanti per la mucosa gastrointestinale (ad eccezione del farmaco "Cephalexin"). Il vantaggio di farmaci di questo tipo è una quantità molto minore di effetti collaterali rispetto alle penicilline. Il più delle volte nella pratica medica vengono utilizzati farmaci "Cefalotin" e "Cefazolin".
L'impatto negativo delle cefalosporine sul corpo
Gli effetti collaterali, a volte manifestati nel processo di somministrazione di antibiotici di questa serie, includono:
- effetti negativi sui reni;
- violazione della funzione ematopoietica;
- tutti i tipi di allergie;
- effetto negativo sul tratto digestivo.
Antibiotici macrolidi
Inoltre, gli antibiotici sono classificati in base al grado di selettività dell'azione. Alcuni sono in grado di influenzare negativamente solo le cellule del patogeno, senza alterare il tessuto umano. Altri possono avere un effetto tossico sul corpo del paziente. I macrolidi sono considerati i più sicuri al riguardo.
Esistono due gruppi principali di antibiotici di questa varietà:
I principali vantaggi dei macrolidi includono la massima efficienza degli effetti batteriostatici. Sono particolarmente attivi contro gli stafilococchi e gli streptococchi. Inoltre, i macrolidi non influenzano negativamente la mucosa gastrointestinale e pertanto sono spesso disponibili in compresse. Tutti gli antibiotici in vari gradi influenzano il sistema immunitario umano. Alcune specie sono deprimenti, alcune sono benefiche. Gli antibiotici macrolidi hanno un effetto immunomodulatore positivo sul corpo del paziente.
I macrolidi popolari sono "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Fuzidin", ecc.
Antibiotici tetracicline
Le medicine di questa varietà furono scoperte per la prima volta negli anni '40 del secolo scorso. Il primo farmaco per le tetracicline fu isolato da B. Daggar nel 1945. Si chiamava "clortetraciclina" ed era meno tossico di altri antibiotici esistenti in quel momento. Inoltre, è stato anche molto efficace in termini di esposizione a patogeni di un numero enorme di malattie molto pericolose (per esempio, la febbre tifoide).
Le tetracicline sono considerate un po 'meno tossiche delle penicilline, ma hanno più effetti negativi sul corpo rispetto agli antibiotici macrolidi. Pertanto, al momento sono stati espulsi per ultimi.
Oggi, la droga si è aperta nel secolo scorso, "la clortetraciclina", stranamente, viene usata molto attivamente non in medicina, ma in agricoltura. Il fatto è che questo farmaco è in grado di accelerare la crescita degli animali che lo assumono, quasi il doppio. La sostanza ha un tale effetto perché quando entra nell'intestino dell'animale inizia a interagire attivamente con la microflora presente in esso.
Oltre a, infatti, il farmaco "Tetraciclina" nella pratica medica sono spesso usati farmaci come "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline", ecc.
Effetti collaterali causati da antibiotici del gruppo tetraciclina
Il rifiuto dell'uso diffuso di farmaci di questo tipo in medicina è dovuto principalmente al fatto che possono avere sul corpo umano non solo effetti benefici ma anche negativi. Ad esempio, con l'uso prolungato, gli antibiotici del gruppo delle tetracicline possono interrompere lo sviluppo di ossa e denti nei bambini. Inoltre, interagendo con la microflora intestinale umana (se usata in modo improprio), tali farmaci spesso provocano lo sviluppo di malattie fungine. Alcuni ricercatori sostengono addirittura che le tetracicline sono in grado di deprimere il sistema riproduttivo maschile.
Antibiotici aminoglicosidici
I preparati di questa varietà hanno un effetto battericida sull'agente patogeno. Gli aminoglicosidi, così come le penicilline e le tetracicline, sono uno dei più antichi gruppi antibiotici. Sono stati aperti nel 1943. Negli anni successivi, i farmaci di questa varietà, in particolare la "streptomicina", erano ampiamente usati per curare la tubercolosi. In particolare, gli aminoglicosidi sono efficaci contro gli effetti dei batteri aerobi gram-negativi e dello stafilococco. Inoltre, alcuni farmaci di questa serie sono attivi in relazione al più semplice. Poiché gli aminoglicosidi sono molto più tossici di altri antibiotici, sono prescritti solo per malattie gravi. Sono efficaci, per esempio, in sepsi, tubercolosi, grave paranfrite, ascessi della cavità addominale, ecc.
Molto spesso, i medici prescrivono tali aminoglicosidi come "Neomicina", "Kanamicina", "Gentamicina", ecc.
Preparati al fluorochinolone
La maggior parte dei farmaci di questo tipo di antibiotico ha un effetto battericida sul patogeno. I loro meriti possono essere attribuiti principalmente alla più alta attività contro un numero enorme di microbi. Come gli aminoglicosidi, i fluorochinoloni possono essere usati per trattare malattie gravi. Tuttavia, non hanno sul corpo umano un impatto così negativo come il primo. Esistono antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni:
- La prima generazione Questo tipo è utilizzato principalmente nel trattamento ospedaliero dei pazienti. I fluorochinoloni di prima generazione sono usati per infezioni del fegato, delle vie biliari, della polmonite, ecc.
- La seconda generazione Questi farmaci, a differenza del primo, sono molto attivi contro i batteri gram-positivi. Pertanto, sono prescritti anche nel trattamento senza ricovero ospedaliero. I fluorochinoloni di seconda generazione sono molto usati nelle malattie a trasmissione sessuale.
I farmaci popolari in questo gruppo sono "Norfloxacina", "Levofloxacina", "Hemifloxacina", ecc.
Quindi, abbiamo capito a quale gruppo appartengono gli antibiotici e abbiamo capito esattamente come sono classificati. Poiché la maggior parte di questi farmaci può causare effetti collaterali, dovrebbero essere utilizzati solo come indicato da un medico.
Riassunto dei gruppi antibiotici
Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci in grado di inibire la crescita e lo sviluppo delle cellule viventi. Il più delle volte sono usati per trattare i processi infettivi causati da vari ceppi di batteri. Il primo farmaco fu scoperto nel 1928 dal batterologo britannico Alexander Fleming. Tuttavia, alcuni antibiotici sono anche prescritti per le patologie tumorali, come componente della chemioterapia di combinazione. Questo gruppo di farmaci non ha praticamente alcun effetto sui virus, ad eccezione di alcune tetracicline. Nella farmacologia moderna, il termine "antibiotici" viene sempre più sostituito da "farmaci antibatterici".
I primi farmaci sintetizzati dal gruppo di penicilline. Hanno contribuito a ridurre significativamente il tasso di mortalità di malattie come la polmonite, la sepsi, la meningite, la cancrena e la sifilide. Nel tempo, a causa dell'uso attivo di antibiotici, molti microrganismi hanno iniziato a sviluppare resistenza nei loro confronti. Pertanto, un compito importante era la ricerca di nuovi gruppi di farmaci antibatterici.
Gradualmente, le aziende farmaceutiche sintetizzavano e cominciavano a produrre cefalosporine, macrolidi, fluorochinoloni, tetracicline, levomicetina, nitrofurani, aminoglicosidi, carbapenemi e altri antibiotici.
Antibiotici e loro classificazione
La principale classificazione farmacologica dei farmaci antibatterici è la separazione mediante l'azione sui microrganismi. Dietro questa caratteristica ci sono due gruppi di antibiotici:
- i farmaci battericidi causano la morte e la lisi dei microrganismi. Questa azione è dovuta alla capacità degli antibiotici di inibire la sintesi della membrana o inibire la produzione di componenti del DNA. Penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni, carbapenemi, monobactam, glicopeptidi e fosfomicina possiedono questa proprietà.
- batteriostatico - gli antibiotici sono in grado di inibire la sintesi delle proteine da parte delle cellule microbiche, rendendo impossibile la loro riproduzione. Di conseguenza, l'ulteriore sviluppo del processo patologico è limitato. Questa azione è caratteristica di tetracicline, macrolidi, aminoglicosidi, linkosamine e aminoglicosidi.
Dietro lo spettro d'azione ci sono anche due gruppi di antibiotici:
- ampio: il farmaco può essere usato per trattare patologie causate da un gran numero di microrganismi;
- con stretto - il farmaco colpisce singoli ceppi e tipi di batteri.
C'è ancora una classificazione dei farmaci antibatterici dalla loro origine:
- naturale - ottenuto da organismi viventi;
- gli antibiotici semisintetici sono molecole analogiche naturali modificate;
- sintetico - sono prodotti completamente artificialmente in laboratori specializzati.
Descrizione di vari gruppi antibiotici
Beta lattamici
penicilline
Storicamente, il primo gruppo di farmaci antibatterici. Ha un effetto battericida su un'ampia gamma di microrganismi. Le penicilline distinguono i seguenti gruppi:
- penicilline naturali (sintetizzate in condizioni normali da funghi) - benzilpenicillina, fenossimetilpenicillina;
- penicilline semi-sintetiche, che hanno una maggiore resistenza contro le penicillinasi, che espande significativamente il loro spettro d'azione - oxacillina e meticillina;
- con azione estesa - farmaci amoxicillina, ampicillina;
- penicilline con un effetto largo su microrganismi - mezlocillin di medicine, azlocillin.
acido clavulanico, sulbactam e tazobactam - per ridurre la resistenza dei batteri e aumentare la probabilità di successo antibiotici, penicillina attiva inibitori sono aggiunti penicillinasi. Quindi c'erano droghe "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" e altri.
Questi farmaci sono utilizzati per le infezioni del tratto respiratorio (bronchite, sinusite, polmonite, faringite, laringite), genitourinario (cistite, uretrite, prostatite, gonorrea), digestivo (colecistite, dissenteria), sifilide e lesioni cutanee. Tra gli effetti collaterali, le reazioni allergiche sono più comuni (orticaria, shock anafilattico, angioedema).
Le penicilline sono anche i prodotti più sicuri per donne in gravidanza e bambini.
cefalosporine
Questo gruppo di antibiotici ha un effetto battericida su un gran numero di microrganismi. Oggi si distinguono le seguenti generazioni di cefalosporine:
- I - farmaci cefazolina, cefalexina, cefradina;
- II - medicinali con cefuroxime, cefaclor, cefotiam, cefoxitin;
- III - preparati di cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone, cefoperazone, cefodizime;
- IV - medicine con cefepime, cefpirome;
- V - farmaci ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.
La stragrande maggioranza di questi farmaci esiste solo in una forma di iniezione, quindi, vengono utilizzati principalmente nelle cliniche. Le cefalosporine sono gli agenti antibatterici più popolari da utilizzare negli ospedali.
Questi farmaci sono usati per trattare un numero enorme di malattie: polmonite, meningite, generalizzazione delle infezioni, pielonefrite, cistite, infiammazione delle ossa, tessuti molli, linfangite e altre patologie. Quando si utilizzano cefalosporine, si riscontra spesso un'ipersensibilità. A volte c'è una diminuzione transitoria della clearance della creatinina, dolore muscolare, tosse, aumento del sanguinamento (a causa di una diminuzione della vitamina K).
carbapenemi
Sono un gruppo abbastanza nuovo di antibiotici. Come altri beta lattami, i carbapenemi hanno un effetto battericida. Un numero enorme di ceppi diversi di batteri rimane sensibile a questo gruppo di farmaci. I carbapenemi sono anche resistenti agli enzimi che sintetizzano i microrganismi. Queste proprietà hanno portato al fatto che sono considerati farmaci di salvataggio, quando altri agenti antibatterici rimangono inefficaci. Tuttavia, il loro uso è strettamente limitato a causa delle preoccupazioni sullo sviluppo della resistenza batterica. Questo gruppo di farmaci comprende meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.
I carbapenemi sono usati per trattare sepsi, polmonite, peritonite, patologie chirurgiche addominali acute, meningite, endometrite. Questi farmaci sono anche prescritti a pazienti con immunodeficienza o sullo sfondo di neutropenia.
Tra gli effetti collaterali vanno segnalati disturbi dispeptici, cefalea, tromboflebite, colite pseudomembranosa, convulsioni e ipopotassiemia.
monobattami
I monobactam riguardano principalmente solo la flora gram-negativa. La clinica usa solo una sostanza attiva da questo gruppo - aztreonam. Con i suoi vantaggi, viene evidenziata la resistenza alla maggior parte degli enzimi batterici, che lo rende il farmaco di scelta per il fallimento del trattamento con penicilline, cefalosporine e aminoglicosidi. Nelle linee guida cliniche, aztreonam è raccomandato per l'infezione da enterobacter. È usato solo per via endovenosa o intramuscolare.
Tra le indicazioni per l'ammissione dovrebbero essere individuate la sepsi, la polmonite acquisita in comunità, la peritonite, le infezioni degli organi pelvici, la pelle e il sistema muscolo-scheletrico. L'uso di aztreonam a volte porta allo sviluppo di sintomi dispeptici, ittero, epatite tossica, cefalea, vertigini e rash allergico.
macrolidi
I macrolidi sono un gruppo di farmaci antibatterici che si basano su un anello di lattone macrociclico. Questi farmaci hanno un effetto batteriostatico nei confronti dei batteri gram-positivi, dei parassiti intracellulari e delle membrane. Una caratteristica dei macrolidi è il fatto che la loro quantità nei tessuti è molto più alta rispetto al plasma sanguigno del paziente.
Le medicine sono inoltre caratterizzate da una bassa tossicità, che consente loro di essere utilizzate durante la gravidanza e in tenera età del bambino. Sono divisi nei seguenti gruppi:
- naturali, che sono stati sintetizzati negli anni 50-60 del secolo scorso - preparati di eritromicina, spiramicina, josamicina, midecamicina;
- profarmaci (convertiti in forma attiva dopo il metabolismo) - troleandomicina;
- semisintetico - medicinali azitromicina, claritromicina, diritromicina, telitromicina.
I macrolidi sono utilizzati in molte patologie batteriche: ulcera peptica, bronchite, polmonite, infezioni del tratto respiratorio superiore, dermatosi, malattia di Lyme, uretrite, cervicite, erisipela, impentigine. Non è possibile utilizzare questo gruppo di farmaci per aritmie, insufficienza renale.
tetracicline
Le tetracicline furono sintetizzate per la prima volta oltre mezzo secolo fa. Questo gruppo ha un effetto batteriostatico contro molti ceppi di flora microbica. In alte concentrazioni, mostrano un effetto battericida. Una caratteristica delle tetracicline è la loro capacità di accumularsi nel tessuto osseo e nello smalto dei denti.
Da un lato, ciò consente ai medici di utilizzarli attivamente nell'osteomielite cronica e, dall'altro, viola lo sviluppo dello scheletro nei bambini. Pertanto, non possono assolutamente essere utilizzati durante la gravidanza, l'allattamento e sotto i 12 anni di età. Alle tetracicline, oltre al farmaco con lo stesso nome, sono inclusi doxiciclina, ossitetraciclina, minociclina e tigeciclina.
Sono utilizzati per varie patologie intestinali, brucellosi, leptospirosi, tularemia, actinomicosi, trachoma, malattia di Lyme, infezione gonococcica e rickettsiosi. Porfiria, malattie croniche del fegato e intolleranza individuale si distinguono anche dalle controindicazioni.
fluorochinoloni
I fluorochinoloni sono un grande gruppo di agenti antibatterici con un ampio effetto battericida sulla microflora patogena. Tutti i farmaci sono commercializzati con acido nalidixico. L'uso attivo dei fluorochinoloni è iniziato negli anni '70 del secolo scorso. Oggi sono classificati da generazioni:
- I - preparazioni di acido nalidixico e ossolinico;
- II - medicinali con ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
- III - preparazioni di levofloxacin;
- IV - farmaci con gatifloxacina, moxifloxacina, emifloxacina.
Le ultime generazioni di fluorochinoloni sono chiamate "respiratorie", a causa della loro attività contro la microflora, che spesso causa la polmonite. Sono anche usati per trattare sinusiti, bronchiti, infezioni intestinali, prostatiti, gonorrea, sepsi, tubercolosi e meningite.
Tra i difetti, è necessario sottolineare il fatto che i fluorochinoloni sono in grado di influenzare la formazione del sistema muscolo-scheletrico, pertanto, durante l'infanzia, durante la gravidanza e nel periodo dell'allattamento, possono essere prescritti solo per motivi di salute. La prima generazione di farmaci ha anche un'alta epato-e nefrotossicità.
aminoglicosidi
Gli aminoglicosidi hanno trovato un uso attivo nel trattamento delle infezioni batteriche causate dalla flora gram-negativa. Hanno un effetto battericida. La loro elevata efficacia, che non dipende dall'attività funzionale dell'immunità del paziente, li ha resi indispensabili per la sua distruzione e neutropenia. Si distinguono le seguenti generazioni di aminoglicosidi:
- I - preparati di neomicina, kanamicina, streptomicina;
- II - medicazione con tobramicina, gentamicina;
- III - preparazioni di amikacin;
- IV - medicazione isepamicina
Gli aminoglicosidi sono prescritti per le infezioni dell'apparato respiratorio, sepsi, endocardite infettiva, peritonite, meningite, cistite, pielonefrite, osteomielite e altre patologie. Tra gli effetti collaterali di grande importanza vi sono gli effetti tossici sui reni e la perdita dell'udito.
Pertanto, durante il corso della terapia è necessario condurre regolarmente un'analisi biochimica del sangue (creatinina, SCF, urea) e dell'audiometria. Nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento, ai pazienti con malattia renale cronica o in emodialisi vengono somministrati aminoglicosidi solo per motivi di vita.
glicopeptidi
Gli antibiotici glicopeptidici hanno un effetto battericida ad ampio spettro. Il più noto di questi sono bleomicina e vancomicina. Nella pratica clinica, i glicopeptidi sono farmaci di riserva che sono prescritti per il fallimento di altri agenti antibatterici o per la specifica suscettibilità dell'agente infettivo a loro.
Sono spesso combinati con aminoglicosidi, che consente di aumentare l'effetto cumulativo su Staphylococcus aureus, enterococco e streptococco. Gli antibiotici glicopeptidici non agiscono su micobatteri e funghi.
Assegnare questo gruppo di agenti antibatterici in endocarditi, setticemia, osteomielite, cellulite, polmonite (comprese le complicanze), ascessi e colite pseudomembranosa. antibiotici glicopeptidi non possono essere utilizzati in pazienti con insufficienza renale, ipersensibilità a farmaci, allattamento, neurite del nervo uditivo, gravidanza e l'allattamento.
lincosamidi
I linkosamidi includono lincomicina e clindamicina. Questi farmaci mostrano un effetto batteriostatico sui batteri gram-positivi. Li uso principalmente in combinazione con aminoglicosidi, come farmaci di seconda linea, per pazienti pesanti.
Le lincosamidi sono prescritte per la polmonite da aspirazione, l'osteomielite, il piede diabetico, la fascite necrotizzante e altre patologie.
Abbastanza spesso durante la loro ammissione si sviluppa infezione da candida, mal di testa, reazioni allergiche e oppressione di sangue.
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