AnviMax è un farmaco per il trattamento etiotropico e sintomatico delle infezioni virali respiratorie.
Principi attivi nella composizione di 1 sacchetto AnviMax:
- paracetamolo - 360 mg;
- acido ascorbico - 300 mg;
- gluconato di calcio monoidrato - 100 mg;
- Rimantadina cloridrato - 50 mg;
- rutozid triidrato - 20 mg;
- loratadina - 3 mg.
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
Il farmaco ha una vasta gamma di effetti farmaceutici:
- antipiretico;
- analgesico (analgesico);
- un antistaminico;
- antivirali;
- interferonogenic;
- angioprotective.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta AnviMax? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:
- trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A;
- trattamento sintomatico di raffreddore, influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Istruzioni per l'uso Dosaggio AnviMax
Sciogliere il contenuto di 1 bustina in mezzo bicchiere di acqua calda bollita e mescolare accuratamente. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione.
Il dosaggio standard di AnviMax secondo le istruzioni per gli adulti è di 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti, per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino a quando i sintomi della malattia scompaiono.
Le capsule vengono ingerite intere dopo i pasti, spremute d'acqua, senza rotture e non dannose.
Le istruzioni per l'uso raccomandano di assumere 1 capsula AnviMax P blu e 1 capsula AnviMax P rossa (dose singola) 2-3 volte al giorno. Durata della reception - 3-5 giorni, fino a quando i sintomi scompaiono malattia.
Se non ci sono miglioramenti nella salute, il farmaco deve essere fermato e consultare un medico.
Effetti collaterali
L'istruzione mette in guardia circa la possibilità di sviluppare i seguenti effetti indesiderati quando prescrive AnviMax:
- apparato digerente: dispepsia, mancanza di appetito, danno alla mucosa duodenale e allo stomaco, secchezza della mucosa orale, diarrea, flatulenza;
- sistema nervoso centrale: tremore, mal di testa, irritabilità, rossore, vertigini, sonnolenza, ipercinesia;
- sistema endocrino: glicosuria, iperglicemia;
- sistema ematopoietico: cambiamento dei parametri del sangue;
- sistema urinario: moderato pollachiuria;
- reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria.
Controindicazioni
AntiviMax è controindicato nei seguenti casi:
- ipersensibilità a uno o più componenti del farmaco;
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- sanguinamento gastrointestinale;
- emofilia;
- diatesi emorragica;
- gipoprotrombinemii;
- ipertensione portale;
- avitaminosi K;
- insufficienza renale;
- gravidanza, periodo di allattamento al seno;
- malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi);
- alcolismo cronico;
- ipercalcemia, grave ipercalciuria, nefrolituria, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie);
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria;
- La reception è controindicata nei bambini sotto i 18 anni.
Usare con cautela:
- In epilessia, arteriosclerosi cerebrale, diabete, deficit di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi, anemia sideroblastica, talassemia, iperossaluria, malattie renali pietra, la disidratazione, sindrome da malassorbimento, nefrourolitiaze calcio (la storia), ipercalciuria.
- Disturbi elettrolitici (rischio di ipercalcemia), diarrea.
- Nei pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumento del rischio di ictus emorragico dovuto alla sua rimantidina costituente).
overdose
Durante le prime 24 ore dopo un sovradosaggio possono svilupparsi pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore epigastrico; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti.
I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo il sovradosaggio.
In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Per il trattamento del sovradosaggio di AnviMax, i donatori di gruppi sulfidrilici e i precursori della sintesi di glutatione-metionina vengono somministrati entro 8-9 ore dopo il sovradosaggio e l'acetilcisteina viene somministrata entro 8 ore. Condurre lavanda gastrica, terapia sintomatica prescritta.
La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
AnviMax Analogs, prezzo in farmacia
Se necessario, è possibile sostituire AnviMax con un analogo per il principio attivo - questi sono farmaci:
- Antigrippin,
- Influenza e freddo,
- Coldrex MaxGripp,
- Bonifen forte,
- tempalgin,
- Theraflu,
- Fervex.
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di AnviMax, il prezzo e le recensioni di farmaci di azioni simili non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: Anvimaks in polvere 3 bustine - da 90 a 97 rubli, secondo le 592 farmacie.
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 2 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - senza prescrizione medica.
Theraflu o Animax - che è meglio scegliere?
Sebbene Teraflu e Animax siano prescritti per eliminare le manifestazioni sintomatiche di malattie virali e catarrale, vi è una differenza significativa nella composizione dei principi attivi.
Terflu comprende paracetamolo, feniramina maleato, fenilefrina cloridrato e acido ascorbico come integratore vitaminico. Anvimaksa La differenza è che, oltre a paracetamolo e acido ascorbico nella composizione di principi attivi sono calcio gluconato monoidrato, loratadina, rimantadina cloridrato, triidrato rutoside.
Si può concludere che esso ha il vantaggio rispetto Anvimaks Theraflu, in quanto è Etiotropic di droga, e non solo ad eliminare i sintomi, ma influenzano anche la causa della malattia - un virus alieno.
Istruzioni speciali
La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso con i tumori metastatici esistenti.
I pazienti che abusano di alcol dovrebbero consultare uno specialista prima di ricevere, a causa dei possibili effetti dannosi del paracetamolo sul fegato.
Durante il periodo di terapia AnviMax, deve essere prestata estrema attenzione quando si guidano veicoli e si eseguono attività potenzialmente pericolose che richiedono reattività e concentrazione.
Interazione farmacologica
Con l'uso simultaneo di paracetamolo con farmaci uricosurici, la loro efficacia è ridotta. Alte dosi di paracetamolo aumentano l'effetto degli anticoagulanti. La metoclopramide può aumentare il tasso di assorbimento del paracetamolo. I barbiturici (con uso a lungo termine) riducono l'efficacia del paracetamolo.
L'etanolo, farmaci epatotossici, rifampicina, antidepressivi triciclici, fenitoina, fenilbutazone e barbiturici aumentare il rischio di grave intossicazione, anche piccola sovradosaggio di paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono la probabilità di azione epatotossica.
L'acido ascorbico migliora l'assorbimento dei preparati di ferro nell'intestino, aumenta la concentrazione di penicillina nel sangue, mentre l'uso di sulfamidici salicilati breve durata di azione e aumenta la probabilità di cristalluria, aumenta l'escrezione di farmaci ad reazione alcalina e rallenta acidi.
Insieme con la deferoxamina ammissione può aumentare l'escrezione del ferro, riduce l'effetto cronotropo di isoprenalina, riduce la concentrazione di contraccettivi orali nel sangue aumenta la clearance etanolo (che, a sua volta, riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo), riduce riassorbimento tubulare di antidepressivi triciclici e anfetamine, riduce il terapeutico effetto dei neurolettici derivati dalla fenotiazina.
Ad applicazione simultanea con primidon e barbiturici la sua escrezione con urina aumenta.
Rimantadina combinata con caffeina esalta il suo effetto stimolante.
La concentrazione di loratadina nel sangue aumenta con l'uso simultaneo degli inibitori del CYP3A4 e del CYP2D6.
Animax: istruzioni per l'uso
Animax - il primo farmaco russo che combina un trattamento completo di SARS e influenza. Animax ha un effetto antivirale e sintomatico che ti permette di affrontare contemporaneamente la causa dell'influenza, il raffreddore e i loro sintomi.
Rilascia forma e composizione
Il farmaco viene prodotto sotto forma di una miscela di granuli e polvere dal colore bianco al verde giallastro. La polvere ha un odore caratteristico (limone, mirtillo, limone con miele, ribes nero, lampone). La soluzione finale dovrebbe essere torbida.
La struttura 1 comprende un mg di paracetamolo sacchetto 360, mg di acido ascorbico 300, 100 mg di gluconato di calcio monoidrato, 50 mg di cloridrato rimantadina, 20 mg di triidrato rutoside, 3 mg loratadina.
Come eccipienti usare aspartame, biossido di silicio colloidale, ipromellosa, lattosio, aromi.
Proprietà farmacologiche
Essendo un farmaco combinato, Anvimax ha un numero di effetti farmacologici.
Il paracetamolo presenta effetti antipiretici e analgesici.
L'acido ascorbico migliora la coagulazione del sangue, rafforza le pareti dei capillari, migliorando la permeabilità dei vasi sanguigni, è coinvolto in carenza di riempimento di vitamina C.
Il calcio gluconato è una fonte di ioni calcio, impedisce processi emorragiche (derivanti da influenza e SARS), poiché l'effetto sulla permeabilità vascolare e fragilità. Anche il calcio gluconato ha azione antiallergica.
Rimantadina ha attività antivirale contro l'influenza A.
Rutoside appartiene al gruppo di angioprotectors. Riduce la permeabilità capillare, l'infiammazione e il gonfiore, rafforza le pareti dei vasi sanguigni.
Loratadin appartiene al gruppo di antistaminici che impediscono lo sviluppo di edema tissutale.
Indicazioni per l'uso
- trattamento dell'influenza A;
- trattamento dei sintomi di SARS e influenza, accompagnato da febbre, mal di testa, brividi, dolori muscolari.
dosaggio
Anvimax è prescritto per gli adulti 1 bustina 2-3 volte al giorno. La medicina deve essere assunta dopo un pasto. Il corso del trattamento dovrebbe essere non più di 5 giorni fino al completo recupero.
In caso di deterioramento della salute, il farmaco deve essere annullato e consultare un medico.
Per preparare il farmaco, è necessario sciogliere 1 bustina in 100-150 ml di acqua calda bollita, mescolare accuratamente e bere immediatamente.
Controindicazioni
Sanguinamento gastrointestinale; esacerbazione dell'erosione o delle ulcere gastrointestinali; diatesi emorragica; emofilia; ipertensione portale; gipoprotrombinemii; insufficienza renale; avitaminosi K; malattie epatiche e renali acute o croniche; malattia della tiroide; ipercalcemia e ipercalciuria; alcolismo cronico; sarcoidosi; nefrourolitiaz; intolleranza al lattosio; assumere glicosidi cardiaci; la gravidanza; fenilchetonuria; bambini sotto i 18 anni; l'allattamento al seno; ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Utilizzare negli anziani
La rimantadina, che fa parte del farmaco, può provocare un ictus emorragico. Pertanto, deve essere usato con cautela nei pazienti anziani con ipertensione arteriosa.
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso centrale: tremore, sonnolenza, irritabilità, vertigini, ipercinesia, mal di testa.
Dal tratto gastrointestinale: Dispepsia, diarrea, flatulenza, perdita di appetito, secchezza delle mucose della bocca, lesioni delle mucose dello stomaco e del duodeno.
Da parte del sistema urinario: moderato pollachiuria.
Dal sistema endocrino: diminuzione della funzione pancreatica (glicosuria, iperglicemia).
Dal lato degli organi di formazione del sangue: conteggio ematico alterato.
Reazioni allergiche: orticaria, prurito, eruzione cutanea.
overdose
Se il farmaco viene assunto in un dosaggio superiore alla norma terapeutica giornaliera, i seguenti sintomi si osservano le prime 24 ore dopo l'assunzione del farmaco:
- nausea, vomito, diarrea, pallore della pelle, mal di stomaco;
- aritmia, tachicardia, mal di testa, acidosi, esacerbazione di malattie croniche esistenti.
Dopo 48 ore, possono comparire sintomi di disfunzione epatica. Sovradosaggio grave può portare a insufficienza epatica acuta, coma.
Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato con l'aiuto di acetilcisteina e metionina. La lavanda gastrica è fatta e il trattamento sintomatico è prescritto.
Interazione farmacologica
L'uso di farmaci epatotossici o di etanolo, anche con un piccolo sovradosaggio di paracetamolo, può portare allo sviluppo di grave intossicazione.
La somministrazione congiunta di farmaci uricosurici riduce l'efficacia del paracetamolo.
L'uso a lungo termine dei barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo.
Rimantadina aumenta l'effetto rinvigorente della caffeina.
L'acido ascorbico accelera l'assorbimento delle preparazioni di ferro, abbassa il numero di contraccettivi orali nel sangue, riduce l'efficacia dei farmaci antipsicotici.
Istruzioni speciali
Non è raccomandato l'uso di Animax in presenza di tumori metastatici.
Il paracetamolo ha un effetto dannoso sul fegato, quindi i pazienti che abusano di alcol dovrebbero prima consultare il proprio medico.
Durante il trattamento, dovresti stare attento quando guidi veicoli, oltre a svolgere un lavoro che richiede reazioni rapide e una maggiore concentrazione di attenzione.
Condizioni di conservazione
Si raccomanda di conservare il farmaco a una temperatura di 25 ° C, in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini.
Anvimax Analogs
Gli analoghi strutturali del principio attivo non hanno Animaks.
Analoghi del gruppo farmacologico: Akvatsitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirina, Took, Brustan Settimane attività SimptoMaks, Voltaren Akti GIDROVIT, Girel, Ibuklin, Inflyunet, Ketonal, Koldreks MaksGripp, MIG 400 Naklofen, Bonifen, Bonifen fort paracetamolo, Piralgin, Prostudoks, Revalgin, Rinzasip, Rinikold berlina M, spazgan, Strimol più Tempalgin, Theraflu, Upsarin UPSA, Febritset, Fervex, Fervex per i bambini Hayrumat, Efferalgan.
Animaks di prezzo
AnviMax polvere per soluzione orale, 3 pz. - da 104 rubli.
AnviMax in polvere per la preparazione della soluzione - istruzioni per l'uso ufficiali
Numero di registrazione:
Nome commerciale del farmaco: AnviMax ®
Forma di dosaggio:
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg;
eccipienti: aspartame -30 mg, ipromellosa - 10 mg, biossido di silicio colloidale - 20 mg, lattosio -4086 mg monoidrato, aromi alimentari (limone o limone e miele, o lampone o ribes nero) - 21 mg.
descrizione
Il contenuto del sacchetto - una miscela di polvere e granuli da quasi bianco a giallo a colore verde con un odore caratteristico (limone, miele limone, lampone, ribes nero). La presenza di singoli granuli rosa.
La soluzione, dopo la dissoluzione della polvere - bianca soluzione leggermente velato incolore o giallastro con un odore caratteristico (limone, miele di limone, lampone, ribes). La presenza di particelle gialle non disciolte è consentita.
Gruppo farmacoterapeutico delle infezioni respiratorie acute e dei sintomi "a freddo".
Codice ATX: R05X
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera geomaltalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glicuronizzazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici del paracetamolo: la concentrazione plasmatica massima si ottiene con l'uso della polvere dopo 0,7 ± 0,39 h ed è 4,79 ± 1,81 μg / ml, l'emivita è 2,73 ± 0,76 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 del glucosio di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici della rimantadina: la concentrazione plasmatica massima si ottiene quando la polvere viene applicata dopo 5,28 ± 2,54 ore ed è 69,0 ± 19,7 ng / ml, l'emivita è 33,26 ± 12,76 ore
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è escreto principalmente con la bile e in misura minore dai reni. L'emivita è di 10-25 ore.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici della loratadina: la massima concentrazione plasmatica viene raggiunta dopo 3,28 ± 1,25 ore ed è 1,85 ± 0,95 ng / ml, l'emivita è 11,29 ± 5,52 h.
Indicazioni per l'uso
Trattamento etiotropo dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico di malattie "fredde", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria. Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco). Uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere il contenuto di una bustina in mezzo bicchiere di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso. Adulti: prendere 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.
In assenza di miglioramento della salute, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.
Effetti collaterali
In conformità con i componenti costitutivi.
Dal lato del sistema nervoso centrale. Aumento irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, "vampate" di sangue al viso. Dal sistema digestivo. Lesioni della mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose della bocca, mancanza di appetito, distensione addominale (flatulenza), diarrea (diarrea).
Dal sistema urinario. Pollakiuria moderata.
Dal lato degli organi di formazione del sangue. Cambiamenti nel sangue conta. Il controllo è necessario
Altro. Inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Reazioni allergiche Eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferok-sin. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.
Modulo di rilascio
Su 5 g di polvere per preparazione di soluzione per immissione [limone o limone con miele, o lampone, o ribes nero] in borse termosaldabili. 3, 6, 12 o 24 borse con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
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Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione
Sotex FarmFirm CJSC
I reclami dei consumatori devono essere inviati a Sotex FarmCompany CJSC: Russia,
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Animax (polvere, capsule) - istruzioni per l'uso e recensioni del farmaco
Animax (capsule, polvere) è un agente combinato con un ampio spettro di azione terapeutica. La stagione dei raffreddori inizia in autunno, poi gradualmente si trasforma in inverno e dura fino alla primavera. Come proteggersi dalle infezioni virali durante le epidemie? Dopo tutto, il virus insidioso viene facilmente trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, ed è più facile che mai infettarsi con loro nei trasporti pubblici o al lavoro. Come mantenere le prestazioni e far fronte rapidamente ai sintomi iniziali della malattia? Questo aiuterà le capsule Anvimax progettate per combattere raffreddori e influenza.
Animax (capsule, polvere): descrizione della droga
Il farmaco è raccomandato come rimedio etiotropico e sintomatico per il trattamento delle malattie respiratorie acute. L'uso del farmaco fornisce effetti antivirali, analgesici, antipiretici.
Inoltre, il farmaco esibisce proprietà antistaminiche, interferogeniche e angioprotettive. La preparazione combinata include diverse sostanze biologicamente attive nella sua composizione, che aiuta a raggiungere la massima efficienza e rapidità dell'azione terapeutica.
La composizione del farmaco
La composizione di Anvimax si distingue per un insieme di componenti ben scelti:
- Il paracetamolo è un ingrediente antipiretico e analgesico. Riduce rapidamente la temperatura, allevia mal di testa, dolori articolari e muscolari. Il principio attivo ha un alto assorbimento e penetra rapidamente nella barriera emato-encefalica.
- Acido ascorbico - regola i processi di ossidazione - riduzione nel corpo, elimina l'eccessiva permeabilità dei piccoli vasi sanguigni (capillari), normalizza la coagulazione del sangue, ricostituisce la carenza di vitamina C. Come parte del farmaco, contribuisce anche alla rigenerazione dei tessuti accelerata e migliora l'immunità. L'acido ascorbico viene assorbito prevalentemente nel digiuno, e con malattie del tratto digestivo, il consumo e succhi freschi o l'assorbimento di bevande alcaline rallenta. Questo componente penetra facilmente in tutti i tessuti e la sua maggiore concentrazione si nota nei leucociti, nel fegato e nella lente dell'occhio.
- Calcio gluconato - questa sostanza è una fonte di ioni di calcio, necessari all'organismo per prevenire la permeabilità e la fragilità dei vasi sanguigni. Un'altra importante funzione di questo componente è quella di contrastare le reazioni allergiche. Dopo somministrazione orale, circa un terzo della sostanza viene assorbito nell'intestino tenue e l'assorbimento degli ioni calcio sarà molto più alto quando è carente nel corpo.
- Rimantadina è un principio attivo con effetti antivirali e antinfiammatori. Combatte efficacemente contro il virus dell'influenza A, bloccando la sua capacità di penetrare nelle cellule del corpo. La rimantadina induce rapidamente la produzione di interferoni, che interrompono i sintomi delle infezioni respiratorie. Quando il virus dell'influenza B ha un effetto contro-tossico. Dopo l'ingestione, la rimantadina è completamente assorbita nell'intestino, ma l'assorbimento è lento. Con le proteine plasmatiche si lega fino al 40% della sostanza attiva.
- Rutozid - ha forti proprietà angioprotettive. Rimuove rapidamente gonfiori e infiammazioni e rafforza la parete vascolare riducendo la permeabilità capillare. Questo componente è espulso principalmente dalla bile e solo una piccola parte viene rimossa dai reni.
- Loratadina - una sostanza con azione antistaminica (antiallergico). Funziona come un bloccante dei recettori dell'istamina, previene il rilascio di istamina e l'edema tissutale associato. La sostanza è caratterizzata da un completo e rapido assorbimento nel tratto gastrointestinale, mentre il legame con le proteine del sangue raggiunge il 97%. È metabolizzato nel fegato, escreto dai reni e con la bile.
Forme di rilascio
Animax farmaco antivirale rilasciato nelle seguenti forme di dosaggio:
- Capsule di gelatina (talvolta chiamate compresse);
- Polvere per la preparazione della soluzione.
Anvimax capsule
Ogni confezione del farmaco contiene due tipi di capsule:
- Capsule Anvimaks P. Capsule solide gelatinose blu. All'interno c'è una miscela di polvere e granuli di colore bianco o crema, è ammessa la formazione di grumi. Ogni capsula contiene 360 mg di paracetamolo + componenti ausiliari (silice, lattosio, magnesio stearato, amido, ecc.)
- Capsule Anvimaks R. Solido, le capsule di gelatina sono rosse, il loro contenuto è anche una miscela di granuli e polvere, gialla o giallo-verde, con un contenuto ammissibile di grumi. La base delle capsule sono diverse sostanze attive. Ciascuno di essi contiene: acido ascorbico (300 mg), rimantadina (50 mg), loratadina (3 mg), rutoside (20 mg) e gluconato di calcio (100 mg).
Ogni confezione contiene 10 capsule di blu e 10 capsule di colore rosso, confezionate in blister. In una confezione di Anvimaks ci sono 2 celle di contorno, ognuna delle quali contiene 10 pezzi di capsule di un colore diverso.
Anvimax polvere
È progettato per preparare una soluzione per la somministrazione orale. Questa forma del farmaco è disponibile con diversi gusti (lampone, ribes, mirtillo, limone e miele). È una miscela di polvere e granuli dal colore bianco al giallo-verde.
La diluizione risulta in una soluzione leggermente torbida, incolore o con una sfumatura giallastra e un odore caratteristico gradevole corrispondente al gusto dichiarato. A volte nella soluzione potrebbero esserci particelle gialle non disciolte.
Le bustine di Animax contengono tutti gli ingredienti attivi sopra nello stesso dosaggio delle capsule. Solo in questo caso il paracetamolo non viene separato dagli altri principi attivi e tutte le sostanze attive vengono raccolte in un unico sacchetto.
Dei componenti ausiliari nella polvere sono presenti:
- aspartame,
- lattosio,
- silice,
- sapori con sapori diversi.
La polvere viene confezionata in 5 g in speciali sacchetti termosaldabili. In una confezione del farmaco può contenere 3,6,12, o 24 sacchi di polvere.
Indicazioni per l'uso
Animax utilizzato per il trattamento sintomatico di raffreddori come la SARS e l'influenza. Il suo utilizzo consente di trattare rapidamente i sintomi caratteristici dell'infezione: febbre, febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari, debolezza e cattiva salute.
Animax viene utilizzato in misura maggiore come trattamento etiotropo del virus dell'influenza A, agisce in modo più efficace. Nel caso del virus dell'influenza B, il farmaco presenta un effetto antitossico e allevia le condizioni del paziente.
E 'possibile ai bambini di Animaks e durante la gravidanza - controindicazioni
Il farmaco ha molte controindicazioni. Ciò è dovuto alla composizione e all'azione complessa dei principi attivi. Prima di tutto, il farmaco non deve essere assunto da una persona con malattie del tratto gastrointestinale, organi interni (reni, fegato, cuore), disturbi della coagulazione del sangue, disturbi del sistema endocrino e del sistema nervoso.
Animax è anche controindicato nei bambini e negli adolescenti, è consentito prescriverlo solo a partire dai 18 anni di età. È inaccettabile prendere il farmaco mentre è intossicato o alcolizzato cronico. Elenchiamo le principali controindicazioni:
- aggravamento dei processi erosivi e ulcerativi nel tratto gastrointestinale;
- insufficienza renale;
- disfunzione del sistema endocrino (patologia tiroidea);
- sanguinamento gastrointestinale;
- emofilia (disturbo emorragico);
- diatesi emorragica;
- avitaminosi K;
- malattie epatiche e renali acute o croniche;
- ipertensione (portale);
- sarcoidosi;
- assumere glicosidi cardiaci;
- ipercalcemia;
- alcolismo cronico;
- intolleranza al lattosio o deficit di lattasi;
- malassorbimento di glucosio-galattosio;
- il periodo di gravidanza e allattamento;
- età fino a 18 anni;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Una lunga lista di controindicazioni suggerisce che l'automedicazione non dovrebbe essere. Il farmaco deve essere prescritto da un medico, tenendo conto delle comorbidità, della gravità dei sintomi e delle condizioni generali del paziente.
Anvimax durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è assolutamente controindicato. Se una donna incinta ha bisogno di cure, il medico sarà sempre in grado di raccogliere un farmaco più sicuro o raccomandare rimedi popolari.
Istruzioni per l'uso di polvere e capsule Animaks
- Istruzioni per l'uso AnviMax consiglia l'assunzione di compresse 2-3 volte al giorno, dopo i pasti, con abbondante acqua. Il dosaggio standard è di 1 capsula di blu e rosso. Il trattamento è effettuato durante 3-5 giorni fino alla scomparsa completa di sintomi di un raffreddore.
- Il farmaco in polvere è prescritto in 1 bustina, 2-3 volte al giorno. La durata della terapia non supera i 5 giorni. Il contenuto del sacchetto deve essere sciolto in 100 ml di acqua calda bollita, mescolare accuratamente fino a quando gli ingredienti sono completamente sciolti e bere dopo un pasto.
Se il miglioramento dello stato di salute non viene osservato, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.
Reazioni avverse
Oltre a vantaggi come efficacia e rapidità d'azione, il farmaco presenta diversi svantaggi. Questa è la capacità di provocare reazioni avverse da vari organi e sistemi corporei.
Dal lato del sistema nervoso centrale possibile vertigini, rossore, mal di testa, sonnolenza o aumento irritabilità, tremore.
L'apparato digerente può rispondere a mancanza di appetito, eccessiva secchezza delle fauci, diarrea, flatulenza, lesioni erosive della mucosa gastrica e degli intestini.
Le reazioni allergiche sono possibili: prurito della pelle, eruzione cutanea sul tipo di orticaria, irritazione della pelle. Da parte del sistema endocrino, in alcuni casi, si osserva una depressione della funzione pancreatica.
Dal sistema ematopoietico, si osservano cambiamenti nei parametri del sangue. Il sistema urinario risponde con moderato pollachiuria.
Se si verificano queste condizioni, è necessario segnalarle immediatamente al proprio medico, che deciderà sulla possibilità di un ulteriore utilizzo del farmaco.
Istruzioni speciali
La durata dell'uso di qualsiasi forma del farmaco non deve superare i 5 giorni. Il paracetamolo ha un effetto dannoso sulle cellule del fegato, quindi non dovrebbe essere usato negli alcolisti, altrimenti può portare allo sviluppo di gravi complicanze. Inoltre, non prescrivere il farmaco a pazienti con tumori metastatici.
Durante il trattamento, è necessario prestare particolare attenzione durante la guida di un veicolo a motore e svolgere lavori pericolosi associati ad una maggiore concentrazione di attenzione, poiché il farmaco influenza la capacità di controllare i meccanismi e rallenta la velocità delle reazioni.
overdose
In caso di sovradosaggio accidentale del farmaco, si notano pallore della pelle, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, sintomi di tachicardia, aritmie, emicrania, esacerbazione di malattie croniche.
Segni di danno epatico possono comparire entro 48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave si sviluppa insufficienza epatica e renale, un coma. Il trattamento in questi casi consiste nel lavare lo stomaco e condurre una terapia sintomatica.
analoghi
L'unicità di Anvimax è dovuta alla combinazione unica di componenti attivi che compongono la sua composizione. Pertanto, gli analoghi strutturali del farmaco non esistono. Ma il medico può offrire al paziente una varietà di altri farmaci con effetti farmaceutici simili. Ecco alcuni di loro:
- Antigrippin;
- aspirina;
- Alka Seltzer;
- Voltaren Akti;
- Hydrovit Forte;
- Ibuklin (recensioni e istruzioni - https://glavvrach.com/ibuklin/);
- Coldrex Max Flu;
- ketonal;
- Bonifen;
- paracetamolo;
- Rinzasip;
- spazgan;
- tempalgin;
- Theraflu;
- Fervex;
- Efferalgan.
Uno specialista dovrebbe selezionare un sostituto, non è consigliabile sostituire il farmaco prescritto per evitare complicazioni indesiderate.
Nella catena di farmacie, il prezzo di Anvimaks dipende dalla forma del farmaco, dal produttore, dal dosaggio e dal cheat dei farmacisti. Diamo i prezzi medi per la medicina:
- Animax in polvere (3 pezzi) - da 105 a 130 rubli;
- Animax in polvere (6 pezzi) - da 160 rubli;
- Animaks in polvere (12 pezzi) - il prezzo è di 230 rubli;
- Animaks in polvere (24 pezzi) - da 430 rubli;
- Capsule di Animac (20 pezzi) - da 250 rubli.
Le recensioni su Animax si trovano spesso nei forum farmaceutici e in vari siti di informazione dedicati a questo farmaco. Gli utenti notano che il complesso rimedio elimina rapidamente i sintomi spiacevoli, allevia la condizione e aiuta a far fronte all'influenza e ad altre malattie respiratorie in breve tempo.
Un sacco di feedback positivi da parte di professionisti - medici. I terapisti raccomandano farmaci per uso diffuso, perché una tale gamma unica di sostanze attive è solo in questo farmaco.
Allo stesso tempo, ci sono anche recensioni negative, molte delle quali sono associate allo sviluppo di effetti collaterali. Gli utenti si lamentano che l'assunzione del farmaco provoca sonnolenza, mal di testa o dispepsia. Ma il più delle volte, queste manifestazioni sono legate al fatto che quando distruggono i patogeni rilasciano sostanze tossiche che provocano tali reazioni.
Al fine di prevenire l'influenza e l'ARVI non dimenticare la vaccinazione tempestiva.
Recensioni di applicazioni
Verifica numero 1
Animax - un farmaco eccellente che aiuta bene contro l'influenza e altri raffreddori. Non appena ho mal di gola, mal di testa o naso che cola, inizio immediatamente a prendere le capsule di Anvimax. Di sera, lo stato si sta stabilizzando, e in un giorno - due, non c'è traccia del freddo.
Ho provato Animax e in polvere ho comprato la medicina con sapore di limone. Ma mi piacciono di più le capsule. La polvere deve essere diluita in acqua, il che non è sempre conveniente. E le capsule possono essere bevute in qualsiasi luogo, in qualsiasi momento opportuno. Inoltre, le capsule di questo mezzo di colori diversi e allo stesso tempo è necessario prendere due pezzi contemporaneamente: uno blu e uno rosso. Ti consiglio di provare, non te ne pentirai!
Rivedi il numero 2
Sono un farmacista, lavoro in una farmacia. L'anno scorso, durante l'epidemia di influenza, Anvimax era molto popolare. Questo è davvero un rimedio universale, consiste di diverse sostanze.
Questo include paracetamolo, che abbassa la temperatura e un antistaminico, e vitamina C e rimantadina, che combatte i virus. Quindi, è sufficiente acquistare un solo strumento e non comprare un sacco di droghe.
E l'efficacia di Anvimaks all'altezza, l'ho verificata sulla mia esperienza. Abbassa rapidamente la temperatura, allevia il mal di testa, le articolazioni doloranti e altre spiacevoli manifestazioni di raffreddore. E il prezzo del farmaco è abbastanza conveniente, un pacchetto con 20 capsule costa circa 250 rubli.
Ulyana, Rostov - sul Don
Rivedi il numero 3
Ho provato ad essere trattato con Anvimax. Ho comprato il farmaco in polvere con sapore di lampone. Non mi è piaciuto Non ho sentito alcun effetto speciale, il gusto della soluzione era troppo stucchevole e mi ha dato un sacco di chimica. Preferirei guarire con il solito paracetamolo e il tè caldo con marmellata di lamponi.
Rivedi il numero 4
Recentemente ho preso un brutto raffreddore, ho cercato di essere trattato con l'Animax pubblicizzato. In farmacia, il farmacista consigliava al prodotto confezionato il sapore del ribes nero.
La soluzione si rivelò torbida, sospettosa di colore giallo-verdastro. Doveva essere trattato per 5 giorni. Ma il secondo giorno iniziarono le vertigini e la nausea. Si scopre che questo strumento ha un sacco di controindicazioni. Quindi non ce l'ho più, sono stato trattato allo stesso modo.