Secondo la classificazione, AnviMax è un farmaco per il trattamento etiotropico e sintomatico di infezioni virali che colpiscono gli organi respiratori. I principi attivi della composizione sono paracetamolo, vitamina C, rimantadina, rutoside, gluconato di calcio e loratadina, che mostrano attività complessa. Fai conoscenza con l'annotazione sull'uso di droghe.
Composizione e forma di rilascio
AnviMaks (AnviMaks) è presentato in due formati: capsule e polvere per la preparazione della soluzione. La loro composizione e confezione:
Capsula di gelatina blu, all'interno di bianco e crema con una sfumatura rosa di granuli
Capsula rossa, all'interno di colore giallo-verdastro con polvere di inclusioni bianche
Una miscela di polvere o granuli di colore giallo-verde con una tinta bianca, aroma caratteristico. La soluzione finale è torbida, con un odore pronunciato.
gluconato di calcio monoidrato
Polisorbato, amido pregelatinizzato, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, lattosio monoidrato
Stearato di magnesio, amido di patate
Aromi di mirtillo, limone, miele, ribes nero o lampone, aspartame, lattosio monoidrato, ipromellosa, diossido di silicio
Diossido di titanio, gelatina, coloranti
Diossido di titanio, gelatina, colorante cremisi Ponso, ossidi di ferro giallo e rosso
Blister da 10 pz., 20 capsule per confezione con istruzioni per l'uso.
Sacchetti 5 g, 3, 6, 12 o 24 per confezione
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il farmaco combinato AnviMax ha effetti antistaminici, antivirali, angioprotettivi, antipiretici, interferonogenici e analgesici. Ogni componente ha le sue caratteristiche:
- Paracetamolo - analgesico e allevia la febbre. Ha un alto grado di assorbimento, raggiunge la massima concentrazione nel sangue dopo 1,5 ore dall'assunzione di capsule e 40 minuti dall'applicazione della polvere. Il componente si lega alle proteine plasmatiche del 15%, penetra nella barriera emato-encefalica, viene metabolizzato nel fegato per formare glucuronidi, metaboliti di solfato. La dose viene eliminata dai reni, l'emivita è di 2-3 ore.
- Acido ascorbico - partecipa alla regolazione dei processi di riduzione dell'ossidazione, normalizza la permeabilità capillare, la coagulazione del sangue, la rigenerazione dei tessuti. La vitamina C migliora l'immunità umorale, assorbita nell'intestino tenue. Malattie del tratto gastrointestinale, vermi, bevande alcaline, frutta fresca e verdura possono rallentare l'assorbimento di una sostanza e ridurne l'acidità. La vitamina C raggiunge la sua massima concentrazione nel sangue 4 ore dopo la somministrazione, si lega all'albumina plasmatica del 25%, si trova nei leucociti e nei trombociti. Il componente si concentra nel fegato, nella lente dell'occhio, attraversa la placenta, è metabolizzato dagli isoenzimi del citocromo nel fegato per formare acidi deossiacorbici e ossalacetici con proprietà nefrotossiche. I resti sono espulsi dai reni e dall'intestino. Il processo rallenta riducendo la clearance della creatinina.
- Il calcio gluconato - serve come fonte di ioni calcio, previene lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, che causano fenomeni emorragici capillari con influenza e raffreddore. La sostanza possiede un'azione antiallergica. Fino a un terzo dell'intera dose viene assorbito nell'intestino tenue, il processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. I resti della dose vengono escreti dai reni e dall'intestino.
- Rimantadina - mostra attività antivirale contro il virus dell'influenza A, blocca i suoi canali e interrompe la capacità del patogeno di entrare nella cellula con il rilascio di ribonucleoproteina. Ciò porta alla soppressione di un importante stadio di replicazione virale e all'induzione della produzione di interferone alfa e gamma. In caso di influenza che ha causato il virus B, la sostanza esibisce attività antitossica. Il componente ha un assorbimento lento completo, raggiunge una concentrazione massima in 4,5-5 ore. La rimantadina si lega alle proteine del 40%, è concentrata nella secrezione dal naso, viene metabolizzata nel fegato. La sostanza viene escreta dai reni in 72 ore.
- Rutozid - angioprotector, riduce la permeabilità capillare, elimina il gonfiore e l'infiammazione, rinforza le pareti vascolari, inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi. La sostanza raggiunge la sua massima concentrazione plasmatica dopo 2 ore, viene escreta nella bile e nelle urine, l'emivita è di 10-25 ore.
- Loratadina - un bloccante chimico dei recettori dell'istamina che previene l'edema dei tessuti in risposta al rilascio di istamina. Il componente viene rapidamente e completamente assorbito, raggiunge una concentrazione massima nel sangue dopo 2-3 ore, si lega alle proteine del 97%, non penetra nelle meningi. La sostanza è metabolizzata nel fegato dagli enzimi, escreta dai reni e con la bile, l'emivita è di 11-12 ore.
Indicazioni per l'uso
Le istruzioni per l'uso indicate sulle indicazioni per l'uso del farmaco. Questi includono:
- trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A (trattamento conservativo, finalizzato all'eliminazione dei fattori dello sviluppo dell'unità nosologica);
- terapia sintomatica del raffreddore, infezioni virali respiratorie acute, influenza, che si verificano sullo sfondo di febbre, mal di testa, brividi, mal di gola, articolazioni e muscoli
Dosaggio e somministrazione
In ogni confezione di medicine sono contenute le istruzioni per l'uso AnviMaks, che contiene informazioni sul metodo di utilizzo dei fondi, il dosaggio e la durata della terapia. Tutti gli indicatori dipendono dal tipo di malattia, dalla gravità del suo decorso, dalle caratteristiche individuali e dall'età del paziente. Prima dell'uso, si consiglia di consultare un medico.
AnviMax Powder
Il farmaco in polvere viene assunto per via orale dopo i pasti per accelerare l'assorbimento degli ingredienti attivi. Il contenuto della borsa si sciolse in mezzo bicchiere di acqua tiepida, mescolato. La soluzione risultante viene utilizzata immediatamente dopo la preparazione. Il giorno, puoi prendere una bustina 2-3 volte. Il corso del trattamento dura non più di cinque giorni.
Capsule AnviMax
Secondo le istruzioni, agli adulti viene prescritta 1 capsula P e 1 capsula P 2-3 volte al giorno con un intervallo tra le dosi di 4-6 ore. Il farmaco viene lavato con acqua, assunto dopo i pasti. Il farmaco non dovrebbe essere preso più a lungo di 3-5 giorni, se non diversamente prescritto da un medico. Se durante il trattamento lo stato di salute non migliora, e addirittura peggiora, è necessario visitare urgentemente un medico. Estendere il corso del trattamento da soli è vietato.
AnviMax: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie in Russia
AnviMax è un farmaco per il trattamento etiotropico e sintomatico delle infezioni virali respiratorie.
Principi attivi nella composizione di 1 sacchetto AnviMax:
- paracetamolo - 360 mg;
- acido ascorbico - 300 mg;
- gluconato di calcio monoidrato - 100 mg;
- Rimantadina cloridrato - 50 mg;
- rutozid triidrato - 20 mg;
- loratadina - 3 mg.
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
Il farmaco ha una vasta gamma di effetti farmaceutici:
- antipiretico;
- analgesico (analgesico);
- un antistaminico;
- antivirali;
- interferonogenic;
- angioprotective.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta AnviMax? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:
- trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A;
- trattamento sintomatico di raffreddore, influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Istruzioni per l'uso Dosaggio AnviMax
Sciogliere il contenuto di 1 bustina in mezzo bicchiere di acqua calda bollita e mescolare accuratamente. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione.
Il dosaggio standard di AnviMax secondo le istruzioni per gli adulti è di 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti, per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino a quando i sintomi della malattia scompaiono.
Le capsule vengono ingerite intere dopo i pasti, spremute d'acqua, senza rotture e non dannose.
Le istruzioni per l'uso raccomandano di assumere 1 capsula AnviMax P blu e 1 capsula AnviMax P rossa (dose singola) 2-3 volte al giorno. Durata della reception - 3-5 giorni, fino a quando i sintomi scompaiono malattia.
Se non ci sono miglioramenti nella salute, il farmaco deve essere fermato e consultare un medico.
Effetti collaterali
L'istruzione mette in guardia circa la possibilità di sviluppare i seguenti effetti indesiderati quando prescrive AnviMax:
- apparato digerente: dispepsia, mancanza di appetito, danno alla mucosa duodenale e allo stomaco, secchezza della mucosa orale, diarrea, flatulenza;
- sistema nervoso centrale: tremore, mal di testa, irritabilità, rossore, vertigini, sonnolenza, ipercinesia;
- sistema endocrino: glicosuria, iperglicemia;
- sistema ematopoietico: cambiamento dei parametri del sangue;
- sistema urinario: moderato pollachiuria;
- reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria.
Controindicazioni
AntiviMax è controindicato nei seguenti casi:
- ipersensibilità a uno o più componenti del farmaco;
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- sanguinamento gastrointestinale;
- emofilia;
- diatesi emorragica;
- gipoprotrombinemii;
- ipertensione portale;
- avitaminosi K;
- insufficienza renale;
- gravidanza, periodo di allattamento al seno;
- malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi);
- alcolismo cronico;
- ipercalcemia, grave ipercalciuria, nefrolituria, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie);
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria;
- La reception è controindicata nei bambini sotto i 18 anni.
Usare con cautela:
- In epilessia, arteriosclerosi cerebrale, diabete, deficit di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi, anemia sideroblastica, talassemia, iperossaluria, malattie renali pietra, la disidratazione, sindrome da malassorbimento, nefrourolitiaze calcio (la storia), ipercalciuria.
- Disturbi elettrolitici (rischio di ipercalcemia), diarrea.
- Nei pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumento del rischio di ictus emorragico dovuto alla sua rimantidina costituente).
overdose
Durante le prime 24 ore dopo un sovradosaggio possono svilupparsi pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore epigastrico; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti.
I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo il sovradosaggio.
In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Per il trattamento del sovradosaggio di AnviMax, i donatori di gruppi sulfidrilici e i precursori della sintesi di glutatione-metionina vengono somministrati entro 8-9 ore dopo il sovradosaggio e l'acetilcisteina viene somministrata entro 8 ore. Condurre lavanda gastrica, terapia sintomatica prescritta.
La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
AnviMax Analogs, prezzo in farmacia
Se necessario, è possibile sostituire AnviMax con un analogo per il principio attivo - questi sono farmaci:
- Antigrippin,
- Influenza e freddo,
- Coldrex MaxGripp,
- Bonifen forte,
- tempalgin,
- Theraflu,
- Fervex.
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di AnviMax, il prezzo e le recensioni di farmaci di azioni simili non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: Anvimaks in polvere 3 bustine - da 90 a 97 rubli, secondo le 592 farmacie.
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 2 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - senza prescrizione medica.
Theraflu o Animax - che è meglio scegliere?
Sebbene Teraflu e Animax siano prescritti per eliminare le manifestazioni sintomatiche di malattie virali e catarrale, vi è una differenza significativa nella composizione dei principi attivi.
Terflu comprende paracetamolo, feniramina maleato, fenilefrina cloridrato e acido ascorbico come integratore vitaminico. Anvimaksa La differenza è che, oltre a paracetamolo e acido ascorbico nella composizione di principi attivi sono calcio gluconato monoidrato, loratadina, rimantadina cloridrato, triidrato rutoside.
Si può concludere che esso ha il vantaggio rispetto Anvimaks Theraflu, in quanto è Etiotropic di droga, e non solo ad eliminare i sintomi, ma influenzano anche la causa della malattia - un virus alieno.
Istruzioni speciali
La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso con i tumori metastatici esistenti.
I pazienti che abusano di alcol dovrebbero consultare uno specialista prima di ricevere, a causa dei possibili effetti dannosi del paracetamolo sul fegato.
Durante il periodo di terapia AnviMax, deve essere prestata estrema attenzione quando si guidano veicoli e si eseguono attività potenzialmente pericolose che richiedono reattività e concentrazione.
Interazione farmacologica
Con l'uso simultaneo di paracetamolo con farmaci uricosurici, la loro efficacia è ridotta. Alte dosi di paracetamolo aumentano l'effetto degli anticoagulanti. La metoclopramide può aumentare il tasso di assorbimento del paracetamolo. I barbiturici (con uso a lungo termine) riducono l'efficacia del paracetamolo.
L'etanolo, farmaci epatotossici, rifampicina, antidepressivi triciclici, fenitoina, fenilbutazone e barbiturici aumentare il rischio di grave intossicazione, anche piccola sovradosaggio di paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono la probabilità di azione epatotossica.
L'acido ascorbico migliora l'assorbimento dei preparati di ferro nell'intestino, aumenta la concentrazione di penicillina nel sangue, mentre l'uso di sulfamidici salicilati breve durata di azione e aumenta la probabilità di cristalluria, aumenta l'escrezione di farmaci ad reazione alcalina e rallenta acidi.
Insieme con la deferoxamina ammissione può aumentare l'escrezione del ferro, riduce l'effetto cronotropo di isoprenalina, riduce la concentrazione di contraccettivi orali nel sangue aumenta la clearance etanolo (che, a sua volta, riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo), riduce riassorbimento tubulare di antidepressivi triciclici e anfetamine, riduce il terapeutico effetto dei neurolettici derivati dalla fenotiazina.
Ad applicazione simultanea con primidon e barbiturici la sua escrezione con urina aumenta.
Rimantadina combinata con caffeina esalta il suo effetto stimolante.
La concentrazione di loratadina nel sangue aumenta con l'uso simultaneo degli inibitori del CYP3A4 e del CYP2D6.
Animax: istruzioni per l'uso
Animax - il primo farmaco russo che combina un trattamento completo di SARS e influenza. Animax ha un effetto antivirale e sintomatico che ti permette di affrontare contemporaneamente la causa dell'influenza, il raffreddore e i loro sintomi.
Rilascia forma e composizione
Il farmaco viene prodotto sotto forma di una miscela di granuli e polvere dal colore bianco al verde giallastro. La polvere ha un odore caratteristico (limone, mirtillo, limone con miele, ribes nero, lampone). La soluzione finale dovrebbe essere torbida.
La struttura 1 comprende un mg di paracetamolo sacchetto 360, mg di acido ascorbico 300, 100 mg di gluconato di calcio monoidrato, 50 mg di cloridrato rimantadina, 20 mg di triidrato rutoside, 3 mg loratadina.
Come eccipienti usare aspartame, biossido di silicio colloidale, ipromellosa, lattosio, aromi.
Proprietà farmacologiche
Essendo un farmaco combinato, Anvimax ha un numero di effetti farmacologici.
Il paracetamolo presenta effetti antipiretici e analgesici.
L'acido ascorbico migliora la coagulazione del sangue, rafforza le pareti dei capillari, migliorando la permeabilità dei vasi sanguigni, è coinvolto in carenza di riempimento di vitamina C.
Il calcio gluconato è una fonte di ioni calcio, impedisce processi emorragiche (derivanti da influenza e SARS), poiché l'effetto sulla permeabilità vascolare e fragilità. Anche il calcio gluconato ha azione antiallergica.
Rimantadina ha attività antivirale contro l'influenza A.
Rutoside appartiene al gruppo di angioprotectors. Riduce la permeabilità capillare, l'infiammazione e il gonfiore, rafforza le pareti dei vasi sanguigni.
Loratadin appartiene al gruppo di antistaminici che impediscono lo sviluppo di edema tissutale.
Indicazioni per l'uso
- trattamento dell'influenza A;
- trattamento dei sintomi di SARS e influenza, accompagnato da febbre, mal di testa, brividi, dolori muscolari.
dosaggio
Anvimax è prescritto per gli adulti 1 bustina 2-3 volte al giorno. La medicina deve essere assunta dopo un pasto. Il corso del trattamento dovrebbe essere non più di 5 giorni fino al completo recupero.
In caso di deterioramento della salute, il farmaco deve essere annullato e consultare un medico.
Per preparare il farmaco, è necessario sciogliere 1 bustina in 100-150 ml di acqua calda bollita, mescolare accuratamente e bere immediatamente.
Controindicazioni
Sanguinamento gastrointestinale; esacerbazione dell'erosione o delle ulcere gastrointestinali; diatesi emorragica; emofilia; ipertensione portale; gipoprotrombinemii; insufficienza renale; avitaminosi K; malattie epatiche e renali acute o croniche; malattia della tiroide; ipercalcemia e ipercalciuria; alcolismo cronico; sarcoidosi; nefrourolitiaz; intolleranza al lattosio; assumere glicosidi cardiaci; la gravidanza; fenilchetonuria; bambini sotto i 18 anni; l'allattamento al seno; ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Utilizzare negli anziani
La rimantadina, che fa parte del farmaco, può provocare un ictus emorragico. Pertanto, deve essere usato con cautela nei pazienti anziani con ipertensione arteriosa.
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso centrale: tremore, sonnolenza, irritabilità, vertigini, ipercinesia, mal di testa.
Dal tratto gastrointestinale: Dispepsia, diarrea, flatulenza, perdita di appetito, secchezza delle mucose della bocca, lesioni delle mucose dello stomaco e del duodeno.
Da parte del sistema urinario: moderato pollachiuria.
Dal sistema endocrino: diminuzione della funzione pancreatica (glicosuria, iperglicemia).
Dal lato degli organi di formazione del sangue: conteggio ematico alterato.
Reazioni allergiche: orticaria, prurito, eruzione cutanea.
overdose
Se il farmaco viene assunto in un dosaggio superiore alla norma terapeutica giornaliera, i seguenti sintomi si osservano le prime 24 ore dopo l'assunzione del farmaco:
- nausea, vomito, diarrea, pallore della pelle, mal di stomaco;
- aritmia, tachicardia, mal di testa, acidosi, esacerbazione di malattie croniche esistenti.
Dopo 48 ore, possono comparire sintomi di disfunzione epatica. Sovradosaggio grave può portare a insufficienza epatica acuta, coma.
Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato con l'aiuto di acetilcisteina e metionina. La lavanda gastrica è fatta e il trattamento sintomatico è prescritto.
Interazione farmacologica
L'uso di farmaci epatotossici o di etanolo, anche con un piccolo sovradosaggio di paracetamolo, può portare allo sviluppo di grave intossicazione.
La somministrazione congiunta di farmaci uricosurici riduce l'efficacia del paracetamolo.
L'uso a lungo termine dei barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo.
Rimantadina aumenta l'effetto rinvigorente della caffeina.
L'acido ascorbico accelera l'assorbimento delle preparazioni di ferro, abbassa il numero di contraccettivi orali nel sangue, riduce l'efficacia dei farmaci antipsicotici.
Istruzioni speciali
Non è raccomandato l'uso di Animax in presenza di tumori metastatici.
Il paracetamolo ha un effetto dannoso sul fegato, quindi i pazienti che abusano di alcol dovrebbero prima consultare il proprio medico.
Durante il trattamento, dovresti stare attento quando guidi veicoli, oltre a svolgere un lavoro che richiede reazioni rapide e una maggiore concentrazione di attenzione.
Condizioni di conservazione
Si raccomanda di conservare il farmaco a una temperatura di 25 ° C, in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini.
Anvimax Analogs
Gli analoghi strutturali del principio attivo non hanno Animaks.
Analoghi del gruppo farmacologico: Akvatsitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirina, Took, Brustan Settimane attività SimptoMaks, Voltaren Akti GIDROVIT, Girel, Ibuklin, Inflyunet, Ketonal, Koldreks MaksGripp, MIG 400 Naklofen, Bonifen, Bonifen fort paracetamolo, Piralgin, Prostudoks, Revalgin, Rinzasip, Rinikold berlina M, spazgan, Strimol più Tempalgin, Theraflu, Upsarin UPSA, Febritset, Fervex, Fervex per i bambini Hayrumat, Efferalgan.
Animaks di prezzo
AnviMax polvere per soluzione orale, 3 pz. - da 104 rubli.
AnviMax in polvere per la preparazione della soluzione - istruzioni per l'uso ufficiali
Numero di registrazione:
Nome commerciale del farmaco: AnviMax ®
Forma di dosaggio:
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg;
eccipienti: aspartame -30 mg, ipromellosa - 10 mg, biossido di silicio colloidale - 20 mg, lattosio -4086 mg monoidrato, aromi alimentari (limone o limone e miele, o lampone o ribes nero) - 21 mg.
descrizione
Il contenuto del sacchetto - una miscela di polvere e granuli da quasi bianco a giallo a colore verde con un odore caratteristico (limone, miele limone, lampone, ribes nero). La presenza di singoli granuli rosa.
La soluzione, dopo la dissoluzione della polvere - bianca soluzione leggermente velato incolore o giallastro con un odore caratteristico (limone, miele di limone, lampone, ribes). La presenza di particelle gialle non disciolte è consentita.
Gruppo farmacoterapeutico delle infezioni respiratorie acute e dei sintomi "a freddo".
Codice ATX: R05X
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera geomaltalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glicuronizzazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici del paracetamolo: la concentrazione plasmatica massima si ottiene con l'uso della polvere dopo 0,7 ± 0,39 h ed è 4,79 ± 1,81 μg / ml, l'emivita è 2,73 ± 0,76 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 del glucosio di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici della rimantadina: la concentrazione plasmatica massima si ottiene quando la polvere viene applicata dopo 5,28 ± 2,54 ore ed è 69,0 ± 19,7 ng / ml, l'emivita è 33,26 ± 12,76 ore
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è escreto principalmente con la bile e in misura minore dai reni. L'emivita è di 10-25 ore.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
In base ai risultati degli studi clinici, sono stati stabiliti i seguenti parametri farmacocinetici della loratadina: la massima concentrazione plasmatica viene raggiunta dopo 3,28 ± 1,25 ore ed è 1,85 ± 0,95 ng / ml, l'emivita è 11,29 ± 5,52 h.
Indicazioni per l'uso
Trattamento etiotropo dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico di malattie "fredde", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria. Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco). Uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere il contenuto di una bustina in mezzo bicchiere di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso. Adulti: prendere 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.
In assenza di miglioramento della salute, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.
Effetti collaterali
In conformità con i componenti costitutivi.
Dal lato del sistema nervoso centrale. Aumento irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, "vampate" di sangue al viso. Dal sistema digestivo. Lesioni della mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose della bocca, mancanza di appetito, distensione addominale (flatulenza), diarrea (diarrea).
Dal sistema urinario. Pollakiuria moderata.
Dal lato degli organi di formazione del sangue. Cambiamenti nel sangue conta. Il controllo è necessario
Altro. Inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Reazioni allergiche Eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferok-sin. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.
Modulo di rilascio
Su 5 g di polvere per preparazione di soluzione per immissione [limone o limone con miele, o lampone, o ribes nero] in borse termosaldabili. 3, 6, 12 o 24 borse con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
000 NPO FarmVILAR
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione
Sotex FarmFirm CJSC
I reclami dei consumatori devono essere inviati a Sotex FarmCompany CJSC: Russia,
1 41345, regione di Mosca, distretto municipale di Sergievo-Posadsky, insediamento rurale Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.
Anvimax - istruzioni per l'uso
Il contenuto di 1 bustina deve essere sciolto in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, prima dell'uso, agitare la soluzione
Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, agitare la soluzione prima dell'uso.
In questa sezione, descriveremo come prendere AnviMax.
APPLICAZIONE, COMPOSIZIONE E DOSAGGIO
AnviMax contiene principi attivi come rimantadina, paracetamolo, acido ascorbico, calcio gluconato, ecc. La sua azione farmacologica si basa su una terapia combinata: antivirale, interferogenica, antipiretica, analgesica, antistaminica e angioprotettiva. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A, nonché per alleviare i principali sintomi di influenza e ARVI.
Il modulo di rilascio del farmaco AnviMax - polvere, le istruzioni per l'ammissione di seguito. Il farmaco AnviMax è destinato alla somministrazione orale. Per fare questo, sciogliere il contenuto della borsa in un bicchiere di acqua calda bollita, mescolare accuratamente e bere. Dosaggio per adulti - 1 borsa. Assumere 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni fino al completo recupero.
ANVIMAX - CONTROINDICAZIONI E EFFETTI AVVERSI
Il farmaco controindicato con ipersensibilità ad uno qualsiasi dei componenti di malattie acute e croniche del tratto gastrointestinale, fegato e malattie renali, l'alcolismo, sakroidoze, intolleranza al lattosio, ecc I pazienti con epilessia, diabete, sclerosi cerebrale, anemia, così come -. Anziani farmaco ipertensivo deve essere assunto sotto controllo medico e con estrema cautela.
istruzione
sull'uso del farmaco per uso medico
AnviMaks®
Nome commerciale del farmaco:
Forma di dosaggio:
polvere per preparazione di soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero]
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; adiuvanti: aspartame - 30 mg ipromellosio - 10 mg silice colloidale - 20 mg, lattosio monoidrato - 4086 mg, l'aroma (mirtillo o limone o lime e miele, o magenta, oppure ribes nero) - 21 mg.
descrizione
Il contenuto della borsa è una miscela di polvere e granuli da quasi bianco a giallo con una tonalità di colore verdastro con un odore caratteristico (mirtillo o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di singoli granuli rosa.
Descrizione della soluzione dopo aver sciolto la polvere è una soluzione incolore o leggermente giallognola con un odore caratteristico (mirtillo, o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di particelle gialle non disciolte è consentita.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.
Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso della polvere dopo 0,7 ± 0,39 h ed è 4,79 ± 1,81 μg / ml, l'emivita (T1/2) è uguale a 2,73 ± 0,76 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di polvere dopo 5,28 ± 2,54 ore e raggiunge 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 3,28 ± 1,25 ore e ammonta a 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 pari a 11,29 ± 5,52 ore
Indicazioni per l'uso
Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT) nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere il contenuto di una bustina in mezzo bicchiere (100 ml) di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.
Adulti: prendere 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia dura 3-5 giorni fino alla scomparsa dei sintomi della malattia. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni.
Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Esperienza applicazione post-registrazione
Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.
Modulo di rilascio
Polvere per la preparazione della soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero].
5 g di polvere per preparare una soluzione per l'ingestione di [mirtillo] o [limone], o [limone con miele], o [lampone], o [ribes nero] in bustine di tè, termosaldabili da un materiale combinato multistrato.
3, 6, 12 o 24 buste con le istruzioni per l'uso in un pacchetto di cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che accetta i reclami dei consumatori
Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Nome commerciale del farmaco:
Nome internazionale non proprietario o di gruppo:
Acido ascorbico + gluconato di calcio + Loratadina + Rimantadina + Rutoside
Forma di dosaggio:
La composizione di una capsula
Capsula P. Ingrediente attivo: paracetamol - 360 mg; eccipienti: amido pregelatinizzato - 9 mg, diossido di silicio colloidale - 3 mg, lattosio monoidrato - 1,2 mg, magnesio stearato - 3,8 mg, polisorbato 80 - 3 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94,795 mg, tinta blu brevettata (Е 131) o brillante colorante blu (Е 133) - 0,265 mg, biossido di titanio (Е 171) - 1,94 mg.
Capsula R. Principi attivi: acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; eccipienti: fecola di patate - 2,2 mg, magnesio stearato - 4,8 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94.064 mg, ossido di ferro colorante giallo (E 172) - 0.97 mg, ossido di ferro colorante rosso (E 172) - 0.485 mg, colorante cremisi [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, diossido di titanio (E 171) - 0,97 mg.
descrizione
Capsule P gelatina solida numero 0 blu. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli di bianco o di bianco con una sfumatura cremosa o rosata, sono ammessi grumi.
Capsule P gelatina solida numero 0 rosso. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli dal giallo al giallo con una colorazione verdastra e un colore bianco, sono ammessi grumi.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma è ottenuto con l'uso di capsule dopo 1,20 ± 0,72 ore ed è 5,01 ± 1,70 μg / ml, l'emivita (T1/2) pari a 3,04 ± 1,01 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione plasmatica di acido ascorbico è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, attraverso le ghiandole del sudore nella forma immutata e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. In insufficienza renale cronica T1/2 aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di capsule in 4,53 ± 2,52 ore e ammonta a 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 ore.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 2,92 ± 1,31 ore ed è 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 pari a 12,36 ± 6,84 ore
Indicazioni per l'uso
Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia nella storia), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Adulti: 1 capsula P blu e 1 capsula P rossa (dose singola) 2-3 volte al giorno dopo i pasti con acqua. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia fino a quando i sintomi della malattia scompaiono. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni. Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Esperienza applicazione post-registrazione
Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.
Modulo di rilascio
Capsule P. 10 capsule in un blister.
Capsule R. 10 capsule in un blister.
2 blister (uno con capsule P blu, il secondo con capsule P rosso) con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
JSC "Farmproekt", Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
L'entità legale in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che riceve reclami dei consumatori
Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.
Nome commerciale del farmaco:
Forma di dosaggio:
compresse effervescenti [con aroma e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [aroma e aroma di lampone]
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg;
Eccipienti: acido citrico - 716 mg, bicarbonato di sodio - 584 mg, sorbitolo - 97,85 mg, macrogol (polietilenglicole 6000) - 75 mg, isoleucina - 75 mg, aroma di mirtillo o lampone (polvere aromatizzata "Cranberry 924" o " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfame potassio - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K-30) - 3,75 mg, colorante rosso delle barbabietole (E 162) - 0,4 mg.
descrizione
Rotonde ploskotsilindrichesky compresse con una superficie ruvida dal rosa chiaro al colore rosa scuro con impregnazioni più chiare e scure con una sfaccettatura, con un odore caratteristico. Spruzzi di colore giallo-verdastro sono ammessi. Igroscopico.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. L'emivita è di 10-25 ore.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Indicazioni per l'uso
Trattamento etiotropo dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico di malattie "fredde", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, grave ipercalciuria, nefrolituria, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al fruttosio; fenilchetonuria.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria; simultaneamente o durante le precedenti 2 settimane che assumono inibitori delle monoaminossidasi, antidepressivi triciclici; durante l'assunzione di farmaci che possono influire negativamente sul fegato (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali). Bisogna fare attenzione nel trattare i pazienti con formazione ricorrente di calcoli renali di urato; malattie maligne progressive; asma bronchiale.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.
Adulti: assumere 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.
In assenza di miglioramento della salute, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Effetti collaterali
In conformità con i componenti costitutivi.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue. Il controllo è necessario
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.
Modulo di rilascio
Compresse effervescenti [con gusto e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [con gusto e aroma di lampone]. Su 10 targhe in una vasca da polipropilene completano con una copertura da polietilene con un inserto di gel di silice.
Su 1 tuba insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.
Condizioni di conservazione
A una temperatura non superiore a 25 ° С.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
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LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
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Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione
Sotex FarmFirm CJSC
Le richieste dei consumatori devono essere inviate al Sotex FarmFirma CJSC: Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posadsky, insediamento rurale Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.