loader

Principale

Bronchite

Azitromicina antibiotica per bambini e adulti - indicazioni, principio attivo, effetti collaterali e analoghi

Un antibiotico efficace è ampiamente usato nel trattamento delle infezioni batteriche. Annotazione "Azitromicina - istruzioni per l'uso" contiene le informazioni necessarie sul farmaco, che, grazie al principio attivo, viene spesso prescritto per i dolori allo stomaco e all'intestino, malattie dello stomaco causate da batteri. Molti medici prescrivono Azitromicina per la polmonite. L'effetto rapido sul centro dell'infiammazione, il breve corso di somministrazione e il prezzo economico sono 3 fattori che distinguono il rimedio tra altri antibiotici.

Azitromicina antibiotica

Il farmaco appartiene al nuovo sottogruppo di antibiotici macrolidi. L'agente del gruppo di azaluri ha un effetto antimicrobico e viene usato per trattare le infezioni batteriche. L'accettazione di macrolidi riduce la crescita delle cellule batteriche, distrugge il sito di infezione. L'uso del farmaco è consentito secondo le istruzioni, secondo le raccomandazioni del medico. Dovrebbe prendere in considerazione l'interazione di macrolidi e altri farmaci.

struttura

Una delle forme di rilascio dell'antibiotico sono le compresse rotonde coperte da un guscio blu, con una superficie rischiosa e biconvessa. Il farmaco contiene la sostanza principale e gli ingredienti ausiliari per un migliore assorbimento nel corpo. Il componente attivo dell'antibiotico è 500 mg di azitromicina. Tra le sostanze aggiuntive emettono:

  • ipromellosa;
  • E132 - vernice di alluminio a base di carminio indaco;
  • calcio idrogeno fosfato diidrato;
  • E172 - ossido di ferro giallo;
  • amido di mais;
  • E171 - biossido di titanio;
  • 1500 amido;
  • lecitina di soia;
  • amido di mais parzialmente pregelatinizzato;
  • macrogol 3350;
  • sodio lauril solfato;
  • talco;
  • magnesio stearato;
  • alcool polivinilico;
  • cellulosa microcristallina.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, compresse, polvere. I bambini sotto i 12 anni non devono assumere capsule di Azithromycin, possono essere sostituiti con una sospensione. Acquista la polvere in una bottiglia da 20 ml, dove è necessario aggiungere acqua. Insieme alla confezione c'è un cucchiaio dosatore e una siringa. La forma della sospensione è disponibile in due versioni: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Le compresse sono fornite in confezioni da 3 (0,5 g di azitromicina diidrato) e 6 pezzi (0,125 g). Le farmacie possono trovare capsule in confezioni da 6 pezzi (0,5 g).

Farmacodinamica e farmacocinetica

Rappresentante semi-sintetico del gruppo di macrolidi, che sono tra gli antibiotici meno tossici. Il farmaco ha un ampio spettro d'azione e ha un effetto battericida. Molti patogeni sono sensibili all'antibiotico: cocchi gram-positivi, batteri gram-negativi, microrganismi anaerobici, patogeni intracellulari (clamidia, micoplasmi). La biodisponibilità dell'azitromicina è del 37%.

Il farmaco è inattivo contro i batteri gram-positivi che sono resistenti all'eritromicina. L'assorbimento del farmaco avviene rapidamente e la concentrazione massima di azitromicina nel plasma sanguigno dopo 500 mg viene raggiunta dopo 2,96 ore (0,4 mg / l). Cellule speciali (fagociti), situate nei tessuti del corpo, forniscono azitromicina nel sito di infezione, dove ci sono agenti patogeni. Il principio attivo viene conservato in concentrazioni battericide per 5-7 giorni dopo l'ultima dose. L'azitromicina viene visualizzata per 76 ore.

Azitromicina - indicazioni per l'uso

Il decorso di un antibiotico batteriostatico è indicato dopo aver determinato la sensibilità dei patogeni al farmaco. Lo strumento è prescritto per le malattie infettive del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore - infiammazione dei seni paranasali (sinusite), ghiandole (tonsillite cronica), cavità dell'orecchio medio (otite media), mal di gola, scarlattina. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento delle malattie infettive del sistema respiratorio inferiore - infiammazione dei bronchi (bronchite), polmoni (polmonite atipica e batterica). Altre indicazioni per l'uso di droghe:

  • borreliosi causata dall'agente causativo della malattia - spirocheta Borrelia;
  • infezioni della pelle (malattie della pelle, impetigine (lesione cutanea pustolosa), erisipela, dermatosi secondariamente infetta);
  • malattie dello stomaco e del duodeno 12;
  • infezioni del sistema urogenitale (infiammazione della cervice uterina (cervicite), uretra (uretrite non toracica e gonorrhea)).

Controindicazioni

È vietato l'uso di antibiotici con effetto battericida insieme a diidroergotamina e ergotamina. Le controindicazioni sono anche gravi disfunzioni del fegato, dei reni, dell'ipersensibilità macrolidica agli antibiotici, dell'insufficienza cardiaca, una storia di (storia della malattia) indicazioni di reazioni allergiche. Non prescrivere la terapia antibiotica durante la gravidanza, se il danno potenziale per il feto sarà più forte dei benefici per la madre. L'allattamento al seno durante l'assunzione di farmaci è controindicato.

Dosaggio e somministrazione

La somministrazione orale è indicata 60 minuti prima di un pasto o 120 minuti dopo. Dosaggio di azitromicina secondo le istruzioni prese una volta al giorno. Per il trattamento del primo stadio della malattia di Lyme, 1 g viene prescritto il primo giorno, da 2 a 5 giorni - 0,5 g ciascuno. Come assumere Azitromicina per infezioni acute del tratto urogenitale: vengono mostrate 2 compresse da 0,5 g di somministrazione orale. vie, tessuti molli e pelle, Azitromicina per gli adulti è prescritta secondo le istruzioni in un dosaggio di 0,5 g, quindi 0,25 g ciascuno - con un ciclo di 5 giorni. Il trattamento di polmonite è effettuato per iniezione di non più di 10 giorni.

Istruzioni speciali

Secondo le istruzioni, la dose dimenticata del farmaco deve essere assunta nel prossimo futuro, e il prossimo - con un intervallo di 24 ore. Se è necessario controllare i veicoli stradali, è necessario essere estremamente attenti, come con i reni e disturbi del fegato, aritmie cardiache (aritmie ventricolari sono possibili). In alcuni pazienti, le reazioni di ipersensibilità possono persistere anche dopo l'interruzione del trattamento. In tali situazioni, il paziente avrà bisogno di una terapia specifica sotto la supervisione di un medico.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Le istruzioni indicano che se il beneficio previsto per una donna incinta è superiore al rischio potenziale per il feto, allora l'uso del farmaco è giustificato. In tutte le altre situazioni, la salute del futuro bambino è meglio non rischiare. Se necessario, l'uso di farmaci durante l'allattamento, l'allattamento al seno dovrebbe essere abbandonato. I componenti contenuti nella composizione del farmaco vengono trasportati al bambino con il latte materno.

Azitromicina per i bambini

Il medico prescrive farmaci per i bambini nei casi in cui altri antibiotici sono stati inefficaci. Prima di iniziare il corso di trattamento, è necessario identificare l'agente eziologico dell'infezione e la sua sensibilità al farmaco. Per fare ciò, viene eseguita un'analisi della microflora patogena e, se viene confermata la forma batterica dell'infezione, viene prescritta la preparazione. Il dosaggio per bambini secondo le istruzioni: la dose iniziale con un peso più grande di 10 kg è 10 mg / kg, il prossimo - 5 mg / kg con un corso di trattamento di 5 giorni. Se si prendono 3 giorni, quindi 10 mg / kg.

Azitromicina per bambini e adulti - istruzioni per l'uso, recensioni

L'azitromicina è un antibiotico ad ampio spettro. Questo strumento è uno strumento eccellente ed efficace contro la maggior parte degli agenti patogeni. Il farmaco è disponibile in una varietà di forme di dosaggio, che garantisce la sua facilità d'uso.

Descrizione di Azithromycin

L'azione del farmaco è finalizzata al trattamento dei processi infiammatori e delle infezioni, che sono apparsi a causa di agenti patogeni altamente sensibili all'azitromicina. L'azitromicina non è efficace contro i batteri resistenti all'eritrimonina.

Una volta nel corpo, l'antibiotico crea un'alta concentrazione di azitromicina nel fuoco del processo infiammatorio. Il principio attivo è azitromicina diidrato.

Il farmaco viene assorbito molto rapidamente e penetra facilmente nei tessuti, nei fluidi corporei, negli organi urogenitali, nel tratto respiratorio e nella pelle.

La concentrazione massima del farmaco si verifica 2 ore dopo la somministrazione. La concentrazione della sostanza per la distruzione dei batteri viene mantenuta per 5-7 giorni dopo la fine della ricezione.

Il 60% del farmaco viene escreto dal corpo insieme alla bile, un altro 5% viene escreto nelle urine.

Composizione e forma di rilascio

La sostanza principale nella preparazione è l'azitromicina. Inoltre, il farmaco contiene componenti aggiuntivi, come ad esempio:

  • zucchero del latte;
  • povidone;
  • Aerosil;
  • stearato di magnesio.

La capsula di Azithromycin contiene:

In farmacologia, l'azitromicina è prodotta in diverse forme di dosaggio:

  • capsule;
  • polvere per sospensioni;
  • compresse.

Una compressa di Azitromicina può contenere 250 o 500 mg. principi attivi e componenti aggiuntivi. I granuli e la polvere di azitromicina sono prescritti per la preparazione delle sospensioni.

Il farmaco è confezionato in una scatola di cartone. Azitromicina 3 contiene 3 capsule con un dosaggio di 500 mg.

Foto: Azithromycin per bambini: istruzioni per l'uso

Nel nominare il farmaco, il medico deve indicare il dosaggio. Se il dosaggio di Azitromicina per gli adulti è di 500 mg., Quindi per i bambini - 250 mg. Quindi, nel trattamento dei bambini, è necessario osservare strettamente il dosaggio per evitare effetti collaterali e overdose.

Dosaggio e somministrazione

L'uso del farmaco è ridotto all'uso di 1 compressa al giorno per 1 ora prima di un pasto o 2 ore dopo. Il farmaco deve essere assunto allo stesso tempo.

Per gli adulti che soffrono di infezioni del tratto respiratorio superiore, si raccomanda di assumere 3 compresse (dosaggio - 500 mg.) Per 3 giorni consecutivi. Il dosaggio totale dell'intero corso è di 1,5 g.

Foto: istruzioni di Azithromycin per l'uso

In presenza di infezioni della pelle e dei tessuti, il dosaggio è di 1000 mg. alla volta il primo giorno. Da 2 a 5 giorni inclusi, il dosaggio è di 500 mg. una volta al giorno. Lo stesso corso è previsto per la malattia di Lyme, così come nel caso del trattamento dell'eritema nei bambini.

In caso di cervicite acuta o uretrite, 1000 mg vengono somministrati una volta. Azitromicina.

Per il trattamento delle infezioni della pelle, nonché delle infezioni del tratto respiratorio inferiore e superiore nei bambini di età superiore a 12 anni, sono prescritti 500 mg. Azitromicina una volta al giorno per 3 giorni consecutivi.

Per chiarire il dosaggio del farmaco dovrebbe consultare un medico. È particolarmente attento per i bambini. In caso di sovradosaggio, il bambino può sperimentare:

  • nausea;
  • vomito e vomito;
  • mal di testa;
  • perdita dell'udito temporanea;
  • diarrea.

Per eliminare questi sintomi, devi lavare lo stomaco e cercare di eliminare i sintomi con medicinali specifici.

testimonianza

Azithromycin è usato per trattare i seguenti sintomi e condizioni patologiche del corpo:

  • malattie infettive delle vie respiratorie;
  • altre lesioni infettive, incluse lesioni della pelle e dei tessuti;
  • malattie del tratto respiratorio superiore;
  • malattie del sistema riproduttivo, nonché malattie del sistema urinogenitale, che vengono trasmesse sessualmente da un partner all'altro;
  • malattie dermatologiche causate da infezioni;
  • malattie del tratto gastrointestinale, la causa di cui Helicobacter pylorus nello stomaco (in questo caso, il farmaco è incluso nel complesso di farmaci per il trattamento di malattie del tubo digerente).

L'azitromicina deve essere somministrata solo da un medico. Il medico deve condurre una diagnosi approfondita e identificare le caratteristiche individuali dell'organismo di un particolare paziente. Il farmaco non può essere usato indipendentemente, senza la conoscenza di uno specialista. L'azitromicina è particolarmente pericolosa per i bambini.

È necessario consumare un antibiotico secondo le istruzioni o le istruzioni del medico. La partenza dal regime di trattamento può portare alla ripresa della malattia o causare molti effetti collaterali che possono aggravare la malattia e portare a conseguenze inaspettate e negative.

Controindicazioni

L'azitromicina è uno degli antibiotici macrolidi più sicuri, ma, nonostante questo, il farmaco è ancora controindicato in alcuni casi individuali. L'istruzione Azitromicina indica che il farmaco non deve essere usato in pazienti che non tollerano uno dei componenti del farmaco. Inoltre, l'uso di Azitromicina è vietato per quei pazienti che soffrono di insufficienza renale (epatica), così come soffrono di altre malattie croniche del sistema urinario.

L'uso di compresse di Azitromicina non è consentito nei casi di trattamento di bambini sotto i 12 anni di età. Particolarmente prudente è usare la droga a pazienti che sono soggetti a varie reazioni allergiche e le loro manifestazioni attive.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Azithromycin sono i seguenti:

Apparato gastrointestinale e apparato digerente:

  • vomito;
  • disturbo intestinale;
  • nausea parossistica;
  • ittero;
  • cambia il colore della lingua;
  • costipazione (rara);
  • colite;
  • necrosi epatica;
  • gastrite;
  • diminuzione dell'appetito;
  • sintomi di pancreatite;
  • Candidomicosi delle mucose nella bocca dei bambini.

Sistema cardiovascolare e circolatorio:

  • palpitazioni cardiache;
  • dolore al petto nel cuore.
Foto: Azithromycin - effetto sul cuore

Organi di senso e sistema nervoso:

  • vertigini;
  • leggera perdita di coordinazione normale;
  • vertigini;
  • dolore di testa;
  • alto affaticamento;
  • eccitazione del sistema nervoso;
  • tinnito;
  • perdita dell'udito temporanea;
  • disturbo del sonno (un sintomo caratteristico per i bambini);
  • aumento del nervosismo e dell'ansia nei bambini.
  • orticaria;
  • rash cutaneo;
  • prurito;
  • shock anafilattico (molto raro).
  • broncospasmo;
  • eosinofilia;
  • dolore o infiammazione nel luogo in cui è stato iniettato l'agente.

interazione

Posso bere alcolici? Quando si utilizza Azitromicina in combinazione con alcol o antiacidi, l'assorbimento del farmaco è significativamente peggiore. Anche le sue proprietà medicinali sono perse. Se gli antiacidi sono stati prescritti da un medico intenzionalmente, come parte di un complesso terapeutico, allora è necessario osservare una pausa di 2 ore tra l'assunzione di questi farmaci e l'azitromicina.

Soprattutto con attenzione vale la pena combinare l'uso di Azitromicina con anticoagulanti. Questa combinazione di farmaci molto spesso porta a sanguinamento. Se l'uso del farmaco è combinato con l'uso di ciclosporine, si dovrebbe prestare attenzione ai sintomi che si presentano, poiché tali composti portano alla comparsa di effetti collaterali.

Istruzioni speciali

I pazienti che soffrono di tachicardia, il farmaco deve essere assunto con cautela. Al farmaco è vietato ricevere persone affette da aritmie.

Foto: Azithromycin - indicazioni per l'uso

In gravidanza, il farmaco può aumentare significativamente il rischio per il feto. Inoltre, il farmaco non è prescritto alle madri che allattano. Se il farmaco è necessario e prescritto dal medico, l'allattamento al seno viene interrotto per 10 giorni.

Anche dopo la sospensione del farmaco, alcune reazioni locali nei pazienti persistono per un periodo piuttosto lungo. Per eliminarli, vale la pena consultare un medico. Lo specialista dovrebbe prescrivere una terapia sintomatica.

immagazzinamento

Per conservare il farmaco dovrebbe essere in un luogo buio, sempre umido, dove i raggi del sole non arrivano. Non conservare la sospensione in frigorifero o congelatore, nonostante il feedback dei pazienti. È importante capire che l'istruzione indica la temperatura ottimale e deve essere seguita. L'azitromicina deve essere conservata a temperature comprese tra +15 e +25 gradi Celsius.

Uso a lungo termine del farmaco - 2 anni dalla data di produzione. L'antibiotico viene rilasciato solo su prescrizione medica. Vale anche la pena tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini.

Recensioni Azitromicina di solito indicano il principale vantaggio del farmaco - il suo prezzo ragionevole. Il prezzo medio di Azithromycin in Russia è il seguente:

  • Prezzo Azitromicina compresse 500 mg. (3 compresse) - 97 rubli.
  • Prezzo Azithromycin capsule 250 mg. (6 compresse) - 190 rubli.
  • Prezzo Azithromycin in polvere per sospensioni - 150 rubli.

Le recensioni dei clienti dicono direttamente che, oltre al prezzo di Azitromicina, il farmaco ha un effetto abbastanza stabile, se usato secondo lo scopo previsto.

analoghi

L'azitromicina è un antibiotico che copre una vasta gamma di disturbi funzionali nel corpo. Pertanto, non ci sono analoghi assoluti del farmaco, ma i seguenti farmaci hanno un effetto medicinale simile:

  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azivok;
  • Azitroks;
  • Vero Azitrometsin;
  • ZI-factor;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Sumamed;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Tremak-Sanovel;
  • ECOMED.
Foto: Azitromicina Analoghi

Gli strumenti di cui sopra sono analoghi dell'azitromicina per il principio attivo. Ci sono anche una serie di analoghi del farmaco sull'effetto terapeutico sul corpo del paziente.

Recensioni Azitromicina compresse

Revisione 1: Sergey, Tomsk

Foto: revisione di Azithromycin compresse 500 mg.

L'anno scorso ho provato Azithromycin per la prima volta, avevo visto solo recensioni prima. Si ammalò di angina purulenta e non riuscì a liberarsi del pus in alcun modo, né il risciacquo né il tamponamento della gola con Ligol lo aiutarono. Sono andato dal dottore quando la temperatura ha cominciato a insinuarsi verso il 39. Mi è stato prescritto questo corso antibiotico per 3 giorni. Il risultato è semplicemente fantastico, perché dopo un giorno sono diventato molto più facile. Allo stesso tempo ho dormito molto bene, ho dormito profondamente per la prima volta in 5 giorni.

Dopo la seconda pillola, il mio edema mi ha lasciato la gola, la temperatura è scesa e alla fine è comparso il mio appetito. La sera, la temperatura saliva ancora a 37 e 1, ma al mattino non c'era calore. Ho deciso di bere la terza pillola, anche se quasi tutti i sintomi sono scomparsi. Bene, forse il vantaggio principale è il prezzo di Azitromicina. Il farmaco è lo stesso degli analoghi stranieri, ma il suo costo è molto più conveniente. Lo consiglio

Recensione su Azitromicina 250 mg: Maria, Kharkov

Il mio figlio maggiore è stato diagnosticato con la bronchite alcuni mesi fa. Il medico ci ha prescritto azitromicina in un dosaggio di 250 mg. bere 3 volte al giorno. La cosa principale è prendere la droga. È importante cercare di dare al bambino una pillola ogni giorno alla stessa ora. Come ci ha spiegato il dottore, questo perché Azitromicina agisce esattamente per 24 ore. Entro 3 giorni dopo l'ultima pillola ubriaca, il figlio in ottime condizioni è andato a scuola.

Azitromicina 3 compresse recensioni: Yegor, San Pietroburgo

L'anno scorso ho appena ottenuto un lavoro e subito ho preso un raffreddore. Insieme ad esso, è semplicemente irrealistico avere un brutto raffreddore, la temperatura è costante di 38 e 3, e un mal di gola in più, che poi si è calmato nei bronchi e ha iniziato a tossire. Il primo fine settimana è volato in ospedale. Ha spiegato al medico l'intera situazione, e mi ha prescritto solo gocce nasali, gargarismi con Rotokan e Azitromicina per gli adulti con un grande dosaggio.

Dopo la prima pillola che ho bevuto la sera, non ho notato nessun cambiamento speciale nelle mie condizioni. Ma al mattino si alzò con una testa leggera, la tosse lo tormentava molto meno. Dopo il turno, la temperatura è salita a 37 e 6, ho bevuto la seconda pillola e mi sono addormentata. Al mattino, si è alzato con una temperatura di 36 e 4, una terribile debolezza, ma non c'è freddo, e la tosse è praticamente scomparsa. Dopo la terza pillola, la condizione è tornata alla normalità completamente.

In occasione di effetti collaterali - ha evidenziato solo l'aspetto di quattro piccole acne sul viso. Ma, penso che questo non sia niente di terribile. Personalmente, nel mio tratto digestivo e nel cuore, le pillole non hanno avuto alcun effetto.

Azitromicina - istruzioni ufficiali * per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione:

Nome commerciale: AZITROMYCIN

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

struttura
Con 1 compressa, rivestita con film, contiene
Ingrediente attivo: Azithromycin dihydrate (equivalente a azithromycin anidro) - 524 mg (500 mg)
Eccipienti: amido, amido pregelatinizzato, iprolosa, copovidone, crospovidone, fosfato di calcio anidro, talco, sodio lauril solfato, magnesio stearato, ipromellosa, macrogol 6000, titanio diossido, dimeticone.

Descrizione: compresse biconvesse ovali, rivestite con film, di colore bianco, con tacca trasversale su un lato, che divide la compressa in due metà uguali. Un nucleo bianco e un sottile rivestimento bianco sono visibili sulla sezione trasversale del tablet.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX: J01FA10

Azione farmacologica

farmacodinamica
L'azitromicina è un antibiotico batteriostatico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei macrolidi-azaluri. Possiede un'ampia gamma di azione antimicrobica. Il meccanismo d'azione dell'azitromicina è associato alla soppressione della sintesi proteica delle cellule microbiche. Legandosi alla subunità 508 dei ribosomi, inibisce la traslocazione del peptide allo stadio di traduzione e inibisce la sintesi proteica, rallentando la crescita e la riproduzione dei batteri. In alte concentrazioni ha un effetto battericida.
Ha attività contro un numero di gram-positivi, gram-negativi, anaerobi, intracellulari e altri microrganismi.
I microrganismi possono inizialmente resistere all'azione dell'antibiotico o diventare resistenti ad esso.
Nella maggior parte dei casi, i microrganismi sensibili

  1. Aerobi Gram-positivi
    Staphylococcus aureus - sensibile alla meticillina, Streptococcus pneumoniae - sensibile alla penicillina, Streptococcus pyogenes
  2. Aerobi Gram-negativi
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerobi
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Altri microrganismi
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Microorganismi in grado di sviluppare resistenza all'azitromicina
Aerobi Gram-positivi
Streptococcus pneumoniae resistente alla penicillina
Microrganismi inizialmente resistenti Aerobi Gram positivi
Enterococcus faecalis, stafilococchi (gli stafilococchi resistenti alla meticillina mostrano un grado molto alto di resistenza ai macrolidi).
Batteri Gram-positivi resistenti all'eritromicina.
anaerobi
Bacteroides fragilis

farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'azitromicina è ben assorbita e rapidamente distribuita nel corpo. Dopo una singola dose di 500 mg biodisponibilità - 37% (l'effetto di "primo passaggio"), concentrazione massima (0,4 mg / ml) nel sangue generato dopo 2-3 ore, il volume apparente di distribuzione è 31,1 L / kg, il legame proteico indietro proporzionale alla concentrazione nel sangue ed è del 7-50%. Penetra attraverso la membrana cellulare (efficace per le infezioni causate da agenti patogeni intracellulari). Trasportato dai fagociti nel sito di infezione, dove viene rilasciato in presenza di batteri. Passa facilmente barriere istologiche ed entra nel tessuto. La concentrazione nei tessuti e nelle cellule è 10-50 volte più alta rispetto al plasma e al centro dell'infezione - del 24-34% in più rispetto ai tessuti sani.
L'azitromicina ha un'emivita molto lunga di 35-50 ore e l'emivita dei tessuti è molto più lunga. La concentrazione terapeutica di azitromicina viene mantenuta fino a 5-7 giorni dopo l'ultima dose. L'azitromicina è escreta principalmente invariata - il 50% dell'intestino, il 6% - dai reni. Nel fegato è demetilato, perdendo attività.

Indicazioni per l'uso
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (sinusite, tonsillite, faringite, otite media);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore: bronchite acuta, esacerbazione di bronchite cronica, polmonite, comprese quelle causate da patogeni atipici;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli (erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infette, acne comune di moderata gravità);
  • lo stadio iniziale della malattia di Lyme (borreliosi) - eritema migrante (eritema migrante);
  • infezioni del tratto urinario causate da Chlamidia trachomatis (uretrite, cervicite).

Controindicazioni
Ipersensibilità agli antibiotici macrolidi, insufficienza epatica e / o insufficienza renale grave, bambini sotto i 12 anni (peso inferiore a 45 kg), allattamento al seno, uso concomitante con ergotamina e diidroergotamina.

Con cura
Moderato fegato umano e reni, aritmie o suscettibilità alle aritmie e allungando l'intervallo QT, co-somministrato con terfenadina, warfarin, digossina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
In gravidanza, il farmaco viene prescritto solo quando il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento al seno al momento dell'uso del farmaco.

Dosaggio e somministrazione
Dentro, 1 volta al giorno, almeno 1 ora o 2 ore dopo i pasti. Adulti (compresi gli anziani) e bambini sopra i 12 anni di peso superiore a 45 kg.
In caso di infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, le vie respiratorie superiori, pelle e dei tessuti molli - 0,5 g / giorno per 1 reception per 3 giorni (una dose di corso - 1,5 g).
Quando eritema migrante (malattia di Lyme) per il trattamento di stadio I - 1 volte al giorno per 5 giorni: Giorno 1 - 1,0 g, poi dal 2 ° al 5 ° giorno - 0,5 g al giorno (corso Dose - 3 g).
L'acne vulgaris - 6 g di dosi ovviamente 0,5 g / giorno per 1 reception per 3 giorni, seguiti da 0,5 g / die 1 volta a settimana per 9 settimane. La prima pillola da prendere settimanale dopo 7 giorni dopo la prima pillola al giorno (giorno 8 dall'inizio del trattamento), i prossimi 8 schede settimanali - con un intervallo di 7 giorni.
Per le infezioni del tratto urogenitale, causata Chlamydia trachomatis (uretrite non complicata, o cervicite) - singola 1 g
Appuntamento ai pazienti con funzionalità renale compromessa: per i pazienti con funzionalità renale moderatamente ridotta (clearance della creatinina> 40 ml / min), non è necessario un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali
Dai sistemi circolatorio e linfatico: trombocitopenia, neutropenia.
Sistema nervoso centrale: capogiri / vertigini, mal di testa, convulsioni, sonnolenza, parestesia, stanchezza, insonnia, iperattività, aggressività, ansia, nervosismo.
Da parte dei sensi: tinnito, invalidità uditiva reversibile fino alla sordità (quando si assumono alte dosi per lungo tempo), alterazione del gusto e dell'olfatto.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: battito cardiaco, aritmia, tachicardia ventricolare, aumento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare bidirezionale.
Da parte del tratto gastrointestinale: nausea, vomito, diarrea, dolori addominali / crampi, flatulenza, indigestione, anoressia, costipazione, cambiare il linguaggio del colore, colite pseudomembranosa, ittero colestatico, epatite, alterazioni dei parametri di laboratorio della funzione epatica, insufficienza epatica, necrosi epatica (probabilmente fatale).
Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, angioedema, orticaria, fotosensibilità, reazione anafilattica, incluso edema (in rari casi con esito fatale), eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica. Dal sistema muscolo-scheletrico: artralgia.
Da parte del sistema genito-urinario: nefrite, insufficienza renale acuta.
Altro: vaginiti, candidosi.

overdose
Sintomi: nausea, perdita dell'udito temporanea, vomito, diarrea.
Trattamento: ricevimento di carbone attivo, lavaggio da uno stomaco, terapia sintomatica.

Interazione con altri farmaci
Gli antiacidi non influenzano la biodisponibilità dell'azitromicina, ma riducono la concentrazione massima di azitromicina nel plasma sanguigno del 30%, quindi il farmaco deve essere assunto almeno un'ora prima o due ore dopo l'assunzione di questi farmaci e cibo.
L'azitromicina non influisce sulla concentrazione di carbamazepina, didanosina, rifabutina e metilprednisolone nel sangue se usati insieme.
Quando usato per via parenterale, l'azitromicina non influisce sulla concentrazione di cimetidina, efavirenz, fluconazolo, indinavir, midazolam, triazolam, trimetoprim / sulfametossazolo nel sangue se usati insieme, ma non esclude la possibilità di tali interazioni quando prescrive azitromicina per somministrazione orale.
L'azitromicina non influisce sulla farmacocinetica della teofillina, ma se assunta insieme ad altri macrolidi, la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno può aumentare.
Se necessario, combinato con ciclosporina, si raccomanda di controllare il contenuto di ciclosporina nel sangue. Nonostante non ci siano dati sull'effetto dell'azitromicina sul cambiamento della concentrazione di ciclosporina nel sangue, altri rappresentanti della classe dei macrolidi sono in grado di cambiare il suo livello nel plasma sanguigno. Quando co-somministrazione di digossina e azitromicina, è necessario controllare il livello di digossina nel sangue, poiché molti macrolidi aumentano l'assorbimento di digossina nell'intestino, aumentando così la sua concentrazione nel plasma sanguigno. Se necessario, si raccomanda il ricevimento congiunto con warfarin per monitorare attentamente il tempo di protrombina.
È stato trovato che l'uso simultaneo di terfenadina e antibiotici macrolidici provoca aritmia e prolungamento dell'intervallo QT. Sulla base di questo, è impossibile escludere le complicazioni di cui sopra quando co-somministrazione di terfenadina e azitromicina.
Poiché esiste la possibilità di inibire l'isoenzima azitromicina CYP3A4 in forma parenterale quando somministrata insieme a ciclosporina, terfenadina, alcaloidi della segale cornuta, cisapride, pimozide, chinidina, astemizolo e altri farmaci, il cui metabolismo si verifica con la partecipazione di questo enzima, è necessario. al suo interno.
Quando azitromicina e zidovudina vengono assunte insieme, l'azitromicina non influisce sui parametri farmacocinetici della zidovudina nel plasma sanguigno o nei reni del suo metabolita, il suo glucuronide. Tuttavia, la concentrazione del metabolita attivo, la zidovudina fosforilata, nelle cellule multicore dei vasi periferici aumenta. Il significato clinico di questo fatto non è chiaro.
Assumendo contemporaneamente macrolidi con ergotamina e diidroergotamina, è possibile la loro azione tossica (vasospasmo, disestesia).

Istruzioni speciali
In caso di saltare una singola dose del farmaco - la dose dimenticata deve essere presa il prima possibile e la successiva - con un intervallo di 24 ore.
Inoltre, come con qualsiasi terapia antibiotica, con trattamento con azitromicina, è possibile aggiungere la superinfezione (compresi i funghi).
L'azitromicina deve essere assunta almeno un'ora prima o due ore dopo l'assunzione di antiacidi.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi. Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

Modulo di rilascio
Compresse rivestite con film, 500 mg
Su 3 targhe nella bolla del film di PVC / PVDK e lacca di lacca di alluminio stampata, un blister è messo in un pacco di cartone insieme con l'istruzione per applicazione.

Periodo di validità
2 anni.
Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di conservazione
Elenco B.
In un posto secco, scuro, a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Termini di vendita della farmacia:

Produttore e imballatore
ReplekFarm JSC, Repubblica di Macedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

imballatore

  1. ReplekFarm JSC, Repubblica di Macedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. Stabilimento farmaceutico CJSC Berezovsky, Russia 623704, Regione di Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Anello, d. 13a.

Reclami e dati sugli effetti collaterali devono essere inviati a:

  1. Nel caso della confezione del farmaco presso JSC "Replekfarm": ufficio di rappresentanza della società JSC "Replekfarm" nella Federazione Russa: 119049 Mosca, ul. Koroviy Val, 7, bld. 1, ufficio 29.
  2. Nel caso di confezionamento del farmaco presso ZAO Berezovsky Pharmaceutical Plant: ZAO Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russia 623704, Regione di Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Anello, d. 13a.

Azitromicina: istruzioni per l'uso

Prima di acquistare l'antibiotico Azithromycin, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso, i metodi di utilizzo e il dosaggio, nonché altre informazioni utili sul farmaco Azitromicina. Sul sito web "Enciclopedia delle malattie" troverai tutte le informazioni necessarie: istruzioni per l'uso corretto, dosaggio raccomandato, controindicazioni, nonché recensioni di pazienti che hanno già usato questo farmaco.

Azitromicina: composizione e forma di rilascio

Forma di rilascio: capsule. Compresse.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ovali convesse di colore bianco, dosaggio di 500, 250 o 125 mg. In un cartone da 3 o 6 compresse.

1 targa contiene: azithromycin (nella forma di un dihydrate) 125 mg., 250 mg., 500 mg.

1 capsula contiene: azitromicina (sotto forma di diidrato) 500 mg., 250 mg.

Confezioni: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 o 100 pezzi.

Azitromicina - Azione farmacologica

L'azitromicina è un agente antibiotico di una vasta gamma di applicazioni, che appartiene alla classe dei macrolidi battericidi.

L'azitromicina è un antibiotico molto ricercato con una vasta gamma di usi. Numerose recensioni positive del farmaco confermano la sua efficacia in relazione a varie patologie infettive provocate da clamidia, mal di gola, sinusite, ecc.

Azitromicina è il primo rappresentante di un nuovo sottogruppo di antibiotici macrolidi - azaluri. Quando si crea nel fuoco l'infiammazione di alte concentrazioni ha un effetto battericida.

I cocchi Gram-positivi sono sensibili all'Azitromicina: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, gruppi di streptococchi CF e G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Batteri Gram-negativi: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae e Gardnerella vaginalis; alcuni microrganismi anaerobici: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; così come Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. L'azitromicina è inattiva contro i batteri gram-positivi resistenti all'eritromicina.

Il farmaco elimina efficacemente le infezioni batteriche, è relativamente facilmente tollerato, raramente ha effetti negativi, che di solito si fermano dopo la terapia.

L'azitromicina è derivata dall'eritromicina, ma ha un effetto meno negativo sul tratto gastrointestinale.

L'azitromicina appartiene agli agenti antibiotici battericidi di un ampio spettro d'azione, ha capacità antimicrobica. Il farmaco è in grado di inibire la produzione di proteine ​​di corpi microbici, inibire la traslocazione del peptide, inibire lo sviluppo e la riproduzione dei microbi.

Il farmaco distrugge i microbi gram-positivi e gram-negativi, i batteri anaerobici che possono diventare resistenti agli effetti del farmaco.

Quando viene utilizzato all'interno dello strumento è perfettamente sciolto e rapidamente distribuito in tutto il corpo, passando attraverso la struttura cellulare, indebolendo i patogeni all'interno delle cellule.

L'emivita è di 35-50 ore, dai tessuti - più di 50 ore.

L'effetto terapeutico del farmaco può durare fino a 1 settimana.

Il 50% di Azitromicina viene escreto dal sistema intestinale, il 6% dal sistema renale.

Azitromicina - Indicazioni per l'uso

L'azitromicina è prescritta da un medico per infezioni e patologie infiammatorie innescate da batteri sensibili al farmaco. Le indicazioni sono:

- Processi infettivi del tratto respiratorio superiore e dei sistemi respiratori superiori: antritis, faringite, sinusite, otite media;

- malattie del tratto respiratorio inferiore: polmonite, innescata da batteri atipici, bronchite negli stadi acuti e cronici;

- infezioni della pelle e dei tessuti, dermatosi infettiva, erisipela, acne, impetigine, foruncoli;

- Borreliosi nella fase iniziale di una natura infettiva-allergica;

- malattie infettive del tratto urogenitale, provocate dalla clamidia trachomatis: infiammazione della cervice, uretrite.

Azitromicina - Dosaggio e somministrazione

L'azitromicina è prescritta per adulti e bambini dai 12 anni, con un peso superiore a 45 kg, 1 volta al giorno 60 minuti prima o 2 ore dopo i pasti.

Il farmaco più efficace per:

- Le respirazioni dei rimedi respiratori e della pelle vengono prese nel corso di 1500 mg, 500 mg in una singola dose. La durata del trattamento è di 3 giorni.

- La malattia di Lyme in una fase precoce significa l'uso di 1 volta al giorno per 5 giorni. Il dosaggio è: il primo giorno - 1000 mg, da 2 a 5 giorni - 500 mg al giorno. La dose per l'intero corso della terapia non deve superare i 3 g.

- Il regime di trattamento dell'acne è il seguente: 1 °, 2 ° e 3 ° giorno - 500 mg, 8 ° giorno - 500 mg, poi 500 mg una volta alla settimana, per 9 settimane. Le dosi settimanali sono prese rigorosamente con un intervallo di 7 giorni.

- Infezioni del tratto urogenitale, innescate dalla clamidia trachomatis, significa una volta, in una quantità di 1000 mg.

- Un'ulcera gastrica o un'ulcera duodenale causata da Helicobacter pylori, Azitromicina viene prescritta 1 g (4 capsule, 250 mg) al giorno per 3 giorni come parte della terapia di associazione.

I bambini usano il rimedio, a seconda del loro peso: 10 mg per 1 kg di peso, 1 volta al giorno, la durata della terapia è di 3 giorni. Il dosaggio per l'intero corso è di 30 mg / kg.

I pazienti con compromissione del funzionamento del sistema renale nella fase moderata non richiedono un aggiustamento della dose speciale.

Azithromycin - Controindicazioni

Il farmaco è vietato usare:

- in caso di ipersensibilità agli agenti antibiotici macrolidi;

- con patologie del fegato e dei reni;

- bambini sotto i 12 anni e di peso inferiore a 45 kg;

- durante l'allattamento.

Anche l'azitromicina non è assunta insieme all'ergotamina e alla diidroergotamina.

Azitromicina durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco può essere usato nel periodo di gravidanza, solo se il probabile beneficio per la donna prevale sul possibile pericolo di manifestazioni negative nel feto. La decisione deve essere presa dal medico curante.

Quando l'allattamento al seno è necessario per sospendere l'allattamento al momento della terapia farmacologica.

Azithromycin - Effetti collaterali

• Da parte del sangue e del sistema linfatico: una diminuzione del numero di piastrine, accompagnata da un aumento del sanguinamento, agranulocitosi.

• Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, sindrome convulsiva, sonnolenza aumentata, disturbi del sonno, sensazione di intorpidimento, formicolio, pelle d'oca, sindrome astenica, irritabilità, ansia, conflitto.

• Da parte del sistema periferico: perdita dell'udito, sensazione di stordimento, sensazione di acufene, cambiamento nel gusto, ridotta sensibilità agli odori.

• Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni: palpitazioni cardiache, interruzioni nel lavoro del cuore, tachicardia.

• Da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, riflessi gag, sbiadimento della lingua, colica, distensione addominale, alterazione della digestione, insufficienza epatica, perdita dell'appetito, stitichezza, infiammazione dell'intestino crasso, ittero, epatite, morte del tessuto epatico. Raramente fatale.

• Manifestazioni allergiche: angioedema, orticaria, eccessiva sensibilità cutanea alla radiazione ultravioletta, reazioni anafilattiche, eritema essudativo maligno, prurito, eruzione cutanea, sindrome di Lyell.

• Da parte degli organi muscoloscheletrici: dolore alle articolazioni.

• Da parte del tratto urogenitale - patologie infiammatorie dei reni, insufficienza renale e metabolismo.

Azitromicina - Interazioni farmacologiche

Gli antiacidi (alluminio e magnesio), l'etanolo e il cibo rallentano e riducono l'assorbimento. Quando co-somministrato con warfarin e azitromicina (in dosi usuali), non vi è alcun cambiamento nel tempo di protrombina, tuttavia, dato che l'interazione di macrolidi e warfarin può aumentare l'effetto anticoagulante, i pazienti necessitano di un attento controllo del tempo di protrombina. Digossina: aumenta la concentrazione di digossina. Ergotamina e diidroergotamina: aumento degli effetti tossici (vasospasmo, disestesia). Triazolam: clearance ridotta e aumento dell'azione farmacologica del triazolane. Rallenta l'uso di, teofillina e altri derivati ​​della xantina) - a causa dell'inibizione dell'ossidazione microsomiale negli epatociti da parte dell'azitromicina). Le lincosamine compromettono l'efficacia, l'aumento di tetraciclina e cloramfenicolo. Farmaco incompatibile con eparina.

Azitromicina - Istruzioni speciali

In caso di saltare una dose, la dose dimenticata deve essere presa il più presto possibile e le dosi successive devono essere assunte ad intervalli di 24 ore. Si deve osservare una pausa di 2 ore con l'uso simultaneo di antiacidi.

La sicurezza della prescrizione di azitromicina (cioè, come pure di capsule e compresse) nei bambini e negli adolescenti sotto i 16 anni di età non è stata stabilita definitivamente (può essere utilizzata come sospensione orale nei bambini di età pari o superiore a 6 mesi).

Dopo la sospensione del trattamento, in alcuni pazienti possono persistere reazioni di ipersensibilità che richiedono una terapia specifica sotto controllo medico.

Azitromicina - Analoghi

Fino ad oggi, gli analoghi più economici Azitromicina non esiste. Possiamo solo dire che esiste un farmaco più costoso, come Sumamed, che ha esattamente la stessa composizione, ma solo il prezzo è già parecchie volte più alto.

Per quanto riguarda la farmacia, molti pazienti si trovano di fronte al fatto che i farmacisti stanno cercando di vendere Sumamed, anche se chiedono Azitromicina, giustificando questo con l'effetto migliore. In realtà, si tratta di due farmaci assolutamente identici, prodotti semplicemente in paesi diversi.

Azithromycin Recensioni

Tra gli aspetti positivi riguardanti l'antibiotico Azithromycin, secondo i consumatori, può essere identificato: prezzo ragionevole; facilità d'uso, dal momento che il numero di capsule nel pacchetto è progettato per l'intero corso del trattamento; azione rapida: il secondo giorno dopo l'inizio del trattamento, i pazienti notano un miglioramento delle loro condizioni.

Non tutti i pazienti concordano sul fatto che l'azitromicina sia una droga praticamente universale, in quanto in alcuni casi non ha aiutato. Ma una cosa dovrebbe essere notato: tutti i medici dicono che se fosse iniziato un trattamento con antibiotici, dovrebbero essere bevuti fino alla fine. E nel caso in cui il corso fosse interrotto, quindi la volta successiva dopo la somministrazione dello stesso farmaco, non ci sarà alcun effetto, perché i batteri sono già diventati resistenti ad esso.

Prima di iniziare il trattamento con un farmaco, è necessario consultare il medico in modo che emetta una prescrizione. Perché oggi la maggior parte delle farmacie non la vendono senza una prescrizione medica a causa del fatto che alcuni pazienti assumono il farmaco per lo scopo sbagliato.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione del farmaco - 24 mesi.

L'azitromicina deve essere conservata in un luogo buio e asciutto, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il farmaco in farmacia è acquistato su prescrizione medica.

Vogliamo prestare particolare attenzione che la descrizione dell'azitromicina antibiotico sia fornita a solo scopo informativo! Per informazioni più accurate e dettagliate sul farmaco Azitromicina, si prega di fare riferimento esclusivamente all'annotazione del produttore! Non automedicare! Dovresti assolutamente consultare un medico prima di usare il farmaco!

Istruzioni per l'uso AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN)

Titolare del certificato di registrazione:

Forme di dosaggio

Forma di rilascio, imballaggio e composizione di azitromicina

3 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
3 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

3 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
3 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

Azione farmacologica

Un farmaco antibatterico ad ampio spettro dal gruppo di macrolidi-azaluri, batteriostatici. Legandosi alla subunità 50S dei ribosomi, inibisce la traslocazione del peptide allo stadio di traduzione, inibisce la sintesi proteica, rallenta la crescita e la riproduzione dei batteri, ha un effetto battericida in alte concentrazioni. Colpisce i patogeni extracellulari e intracellulari.

I microrganismi possono inizialmente resistere all'antibiotico o diventare resistenti ad esso.

La scala della sensibilità dei microrganismi all'azitromicina (concentrazione inibitoria minima (MIC), mg / l):

Aerobici gram-positivi batteri: Staphylococcus aureus (metiltsillinchuvstvitelnye), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye), Streptococcus pyogenes;

gram-negativi organismi aerobici: Haemophilus influenzae, Haemophilus Parainfluenzae, Legionella, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

microrganismi anaerobici: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Altri: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderatamente sensibile o insensibile:

microrganismi gram-positivi aerobici: Streptococcus pneumoniae (moderatamente sensibile o resistente alla penicillina).

microrganismi gram-positivi aerobici: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (resistente alla meticillina), Staphylococus aureus (compresi i ceppi sensibili alla meticillina), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. gruppo A (beta-emolitico). L'azitromicina non è attiva contro ceppi di batteri gram-positivi resistenti all'eritromicina.

gruppo Bacteroides fragilis.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'azitromicina è ben assorbita e rapidamente distribuita nel corpo. Biodisponibilità dopo una singola dose di 0,5 g - 37% (l'effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato), Cmax dopo somministrazione orale, 0,5 g - 0,4 mg / l, il tempo per raggiungere la concentrazione massima (TCmax) - 2-3 ore

La concentrazione nei tessuti e nelle cellule è 10-50 volte superiore rispetto al siero. Vd - 31,1 l / kg, il legame alle proteine ​​plasmatiche è inversamente proporzionale alla concentrazione nel sangue e lascia 7-50%.

L'azitromicina è resistente agli acidi, lipofila. Passa facilmente attraverso barriere istoematogene, penetra bene nelle vie respiratorie, organi e tessuti urinari, tra cui nella ghiandola prostatica, pelle e tessuti molli. I fagociti (leucociti polimorfonucleati e macrofagi) vengono anche trasportati nel sito di infezione, dove vengono rilasciati in presenza di batteri. Penetra nelle membrane cellulari e crea alte concentrazioni in esse, che è particolarmente importante per l'eradicazione dei patogeni intracellulari. Nei focolai di infezione, le concentrazioni sono superiori del 24-34% rispetto ai tessuti sani e sono correlate alla gravità del processo infiammatorio. Viene conservato in concentrazioni efficaci per 5-7 giorni dopo l'ultima dose.

Nel fegato è demetilato, i metaboliti risultanti sono inattivi. Gli isoenzimi CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 sono coinvolti nel metabolismo dell'azitromicina, di cui è un inibitore. Gioco al plasma - 630 ml / min: T1/2 tra 8 e 24 ore dopo l'ingestione - 14-20 h, T1/2 nell'intervallo da 24 a 72 ore - 41 ore

Più del 50% dell'azitromicina viene escreto dall'intestino invariato, il 6% dai reni. L'assunzione di cibo modifica in modo significativo la farmacocinetica Cmax aumenta (del 31%), l'AUC non cambia.

Negli uomini anziani (65-85 anni), i parametri farmacocinetici non cambiano, nelle donne aumenta Cmax (30-50%).

Indicazioni Azitromicina farmaco

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore: faringite, tonsillite, sinusite, otite media;
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore: bronchite acuta, esacerbazione di bronchite cronica, polmonite, incl. causato da agenti patogeni atipici;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli: acne comune di moderata gravità, erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infetta;
  • lo stadio iniziale della malattia di Lyme (borreliosi) - eritema migrante (eritema migrante);
  • infezioni del tratto urinario causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite).

Regime di dosaggio

L'azitromicina viene assunta per via orale 1 volta / giorno di 500 mg, indipendentemente dal pasto.

Adulti (compresi gli anziani) e bambini sopra i 12 anni di peso superiore a 45 kg

Per infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, organi ENT, pelle e tessuti molli: 500 mg 1 volta / giorno per 3 giorni (dose del corso - 1,5 g).

Quando l'acne ordinaria moderata gravità: 2 tappi. 250 mg 1 volta / giorno per 3 giorni, poi 250 mg 2 volte a settimana per 9 giorni. Dose di testa - 6,0 g.

Quando eritema migrante: il primo giorno alla stessa ora 2 tappi. 500 mg, quindi dal 2 ° al 5 ° giorno, 500 mg al giorno. Corso dose 3.0 g.

In infezioni del tratto urinario causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite): 2 capsule contemporaneamente. su 500 mg.

Appuntamento ai pazienti con funzionalità renale compromessa: per i pazienti con insufficienza renale moderata (CC> 40 ml / min), non è richiesta la correzione.

Effetti collaterali

Dal sistema digerente: nausea, vomito, diarrea, dolori addominali, diarrea, flatulenza, indigestione, anoressia, costipazione, cambiare il linguaggio del colore, colite pseudomembranosa, ittero colestatico, epatite, alterazioni dei parametri di laboratorio della funzione epatica, insufficienza epatica, necrosi epatica (probabilmente fatale).

Le reazioni allergiche comprendono prurito, eruzioni cutanee, angioedema, eruzione cutanea, fotosensibilità, reazione anafilattica (in rari casi, fatale), eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, nskroliz epidermica tossica.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: palpitazioni, aritmia, tachicardia ventricolare, un aumento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare bidirezionale.

Disturbi del sistema nervoso: vertigini / vertigini, mal di testa, convulsioni, sonnolenza, parestesia, astenia, insonnia, iperattività, aggressività, ansia, nervosismo.

Da parte dei sensi: tinnito, invalidità uditiva reversibile fino alla sordità (quando si assumono alte dosi per lungo tempo), alterazione del gusto e dell'olfatto.

Dai sistemi circolatorio e linfatico: trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia.

Dal sistema muscolo-scheletrico: artralgia.

Da parte del sistema urogenitale: nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta.

Altro: vaginiti, candidosi.

Controindicazioni

  • problemi moderati di fegato e reni;
  • con aritmie o suscettibilità alle aritmie e prolungamento dell'intervallo QT;
  • con l'uso combinato di terfenadina, warfarin, digossina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'azitromicina durante la gravidanza è raccomandata solo nei casi in cui il beneficio atteso dal suo ricevimento per la madre superi il potenziale rischio per il feto.

Durante il trattamento con azitromicina, l'allattamento al seno è sospeso.

Domanda di violazioni del fegato

Domanda di violazioni della funzione renale

Controindicato in caso di grave insufficienza renale.

Per i pazienti con insufficienza renale moderata (CC> 40 ml / min), la correzione non è richiesta.

Usare nei bambini

Uso nei pazienti anziani

Istruzioni speciali

Nel caso di saltare l'antibiotico, la dose dimenticata deve essere presa il prima possibile e le dosi successive assunte ad intervalli di 24 ore.

Dopo l'interruzione della terapia con azitromicina, le reazioni di ipersensibilità in alcuni pazienti possono persistere per un lungo periodo e possono richiedere una terapia specifica sotto la supervisione di un medico.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Data la probabilità di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, è necessario prestare attenzione durante la guida e il lavoro con macchinari.

overdose

Sintomi: perdita dell'udito temporanea, nausea, vomito, diarrea.

Interazione farmacologica

Gli antiacidi non influenzano la biodisponibilità dell'azitromicina, ma riducono la concentrazione massima nel sangue del 30%, quindi il farmaco deve essere assunto almeno 1 ora prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi farmaci e cibo.

Per la somministrazione parenterale, l'azitromicina non influenza la concentrazione di cimetidina, efavirenz, fluconazolo, indinavir, midazolam, triazolam, cotrimossazolo (trimetoprim + sulfametossazolo) nel plasma, quando usati insieme, ma non esclude la possibilità di interazioni all'appuntamento di azitromicina per somministrazione orale.

Se necessario, si raccomanda l'uso con ciclosporina per controllare il contenuto di ciclosporina nel sangue.

Quando combinato con digossina e azitromicina, è necessario controllare la concentrazione di digossina nel sangue, dal momento che Molti macrolidi aumentano l'assorbimento di digossina nell'intestino, aumentando così la sua concentrazione plasmatica.

Se necessario, si raccomanda il ricevimento congiunto con warfarin per monitorare attentamente il tempo di protrombina.

L'uso simultaneo di terfenadina e antibiotici di classe macrolide provoca aritmia e prolungamento dell'intervallo QT. Sulla base di questo, è impossibile escludere le complicazioni di cui sopra quando co-somministrazione di terfenadina e azitromicina. Poiché non v'è una possibilità di inibire l'azitromicina CYP3A4 nella forma parenterale o in combinazione con ciclosporina, terfenadina, alcaloidi dell'ergot, cisapride, pimozide, chinidina, astemizolo e altri farmaci che vengono metabolizzati coinvolgono questo isoenzima, deve considerare la possibilità di tale interazione nella nomina dell'azitromicina per ricevere al suo interno.

Con l'uso combinato di azitromicina e zidovudina, l'azitromicina non influenza i parametri farmacocinetici della zidovudina nel plasma sanguigno o l'escrezione di zidovudina da parte dei reni e del suo metabolita glucuronico. Tuttavia, la concentrazione del metabolita attivo, la zidovudina fosforilata, nelle cellule mononucleate dei vasi periferici aumenta. Il significato clinico di questo fatto non è chiaro.

Mentre si assumono contemporaneamente macrolidi con ergotamina e diidroergotamina, è possibile la loro azione tossica.

Condizioni di conservazione Azitromicina

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.