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Sospensione "Biseptol" per bambini: istruzioni per l'uso

Con le infezioni batteriche nei bambini si possono prescrivere farmaci sulfa, il cui rappresentante più famoso è Biseptol. Soprattutto per i bambini, questo farmaco è disponibile in sospensione. Quali malattie aiuta questo medicinale e in quale dose viene somministrato ai bambini?

Modulo di rilascio

Sospensione Biseptol è un liquido bianco o crema, che ha l'odore di fragole. In una bottiglia di vetro scuro contiene 80 ml di questo farmaco.

struttura

Il principio attivo di Biseptol è il co-trimossazolo. Questo nome combina due ingredienti attivi in ​​una sola volta, perché in questo medicinale il sulfametossazolo è integrato con trimetroprima e il rapporto di tali sostanze è 5: 1.

100 ml della forma liquida di Biseptolo contiene 4 g di sulfametossazolo (questo è 200 mg per 5 ml di sospensione) e 0,8 g di trimetoprim (40 mg di tale componente è una dose di 5 ml del farmaco). Il dosaggio in 5 ml è considerato per due sostanze contemporaneamente, quindi è 240 mg.

Tra le sostanze ausiliarie di Biseptolo, acqua, fosfato di Na-idrogeno, propile e metil paraidrossidico benzoato, macrogol, Na di carmellosa, acido citrico, glicole propilenico e Mg di alluminosilicato sono presenti nella sospensione. L'odore e il sapore dolce della medicina sono forniti da aromi di fragola, maltitolo e Na saccarinato.

Principio di funzionamento

I componenti principali del Biseptolo hanno un effetto antimicrobico, che influenza la formazione di proteine ​​nelle cellule batteriche. A causa della loro influenza, la sintesi proteica nelle cellule microbiche è disturbata, portando alla loro morte. Questo effetto è chiamato battericida.

Il farmaco è efficace contro:

  • Bastoncini intestinali
  • Bastoncini emofilici
  • Batteri Haemophilus parainfluenzae.
  • Moraksell cataris.
  • Shigella.
  • Tsitrobakter.
  • Klebsiella.
  • Afnio.
  • Serratia.
  • Yersinia.
  • Proteus.
  • Enterobacteriaceae.
  • Cholera vibrio.
  • Edvardsiell.
  • Batteri di Alcaligenes faecalis.
  • Burkholder.

Pneumocisti, Listeria, ciclospore, Brucella, Staphylococcus, Pneumococci, Providences, Salmonella e alcuni altri batteri sono anche sensibili al Biseptolo.

Mycoplasma, pseudomonadi, treponema pallido e bacillo tubercolare sono resistenti al farmaco. Biseptolo non funziona sui virus, quindi questo medicinale non è prescritto per le infezioni virali respiratorie acute, come dice il dott. Komarovsky. I microrganismi, che di solito agiscono su Biseptolo, sono insensibili ai farmaci, pertanto si consiglia sempre di iniziare il trattamento dopo un test di sensibilità.

Come distinguere le infezioni virali e batteriche, dirà a Yevgeny Komarovsky nel video:

testimonianza

Biseptol è solitamente prescritto:

  • Con infezioni otorinolaringoiatriche - otite media, mal di gola, faringite, laringiti e altri.
  • Con infezione batterica delle vie respiratorie, ad esempio, con polmonite o bronchite. Lo strumento può essere utilizzato per prevenire l'infezione dei polmoni da parte di pneumocisti.
  • Con cistite e altre infezioni del sistema escretore.
  • Con la diarrea dei viaggiatori, la shigellosi, il colera, la febbre tifoide e alcune altre infezioni gastrointestinali.
  • Con brucellosi, toxoplasmosi, osteomielite, aktikomikoze e alcune altre infezioni.

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A che età è permesso prendere?

È possibile l'uso di Biseptolo all'età di 1 anno. Tale farmaco sotto forma di sospensione è prescritto a bambini di età superiore ai 2 mesi. Se la madre ha un'infezione da HIV, l'uso del farmaco in un neonato è accettabile dopo le 6 settimane di età. Dall'età di 3 anni, non solo è possibile trattare la forma liquida, ma anche le compresse, ma più spesso vengono somministrate ai bambini di età superiore ai 6-7 anni quando il bambino può tranquillamente ingoiare questa forma solida.

Controindicazioni

Biseptol non dovrebbe essere dato:

  • Con intolleranza a un tale farmaco e uno qualsiasi dei suoi componenti.
  • In insufficienza renale.
  • In caso di grave insufficienza epatica.
  • Con una mancanza di glucosio 6 fosfato deidrogenasi.
  • Quando leucopenia e agranulocitosi.
  • Con anemia B12-carente o aplastica.

Se un piccolo paziente ha asma bronchiale, porfiria, malattie allergiche, problemi alla ghiandola tiroidea o carenza di vitamina B9, Biseptol viene usato con molta attenzione.

Effetti collaterali

  • Su Biseptolo c'è un'allergia, che si manifesta con orticaria, eritema, prurito, febbre, eruzione cutanea, necrolisi tossica, malattia da siero, angioedema e altre patologie.
  • Il farmaco può causare mal di testa, nervosismo, apatia e vertigini. Occasionalmente, la sua somministrazione porta a infiammazione dei nervi periferici, depressione, meningite, convulsioni e allucinazioni.
  • Il tratto digestivo di un bambino può reagire a Biseptolo con riduzione dell'appetito, nausea, dolore addominale, stomatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici, diarrea, colestasi. Alcuni pazienti sviluppano colite, pancreatite, gastrite o epatite.
  • Quando si trattano biseptol, tosse e mancanza di respiro possono apparire come segni di alveolite allergica. Il farmaco causa anche infiltrati nel tessuto polmonare.
  • Biseptolo può influenzare negativamente la formazione del sangue, causando una diminuzione dei globuli bianchi, neutropenia, anemia, eosinofilia, trombocitopenia e altri cambiamenti.
  • Un effetto collaterale del farmaco sul sistema urinario è una violazione dei reni o lo sviluppo di nefrite.
  • Il farmaco può causare mialgia e artralgia.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

La sospensione viene offerta ai bambini dopo i pasti e lavata con una quantità di acqua sufficiente. La singola dose è determinata dall'età:

Bambini 2-5 mesi

2,5 ml (120 mg di composto attivo)

Un bambino da sei mesi a 5 anni

5 ml (240 mg di principio attivo)

Bambini da 6 a 12 anni

10 ml (480 mg di principio attivo)

Un bambino di oltre 12 anni

20 ml (960 mg di principio attivo)

La durata della terapia biseptica dipende dalla patologia. Ad esempio, con shigellosi, il farmaco viene somministrato per 5 giorni, con cistite - da 10 a 14 giorni, con bronchite - 2 settimane e con febbre tifoide, il trattamento può essere di diversi mesi. Di norma, il rimedio non viene somministrato per meno di cinque giorni, e dal momento in cui i sintomi della malattia scompaiono, la terapia viene continuata per altri 2 giorni.

Il farmaco viene somministrato due volte in un intervallo di 12 ore. Se l'infezione è grave, il medico può aumentare il dosaggio del 50%.

overdose

Una dose troppo elevata di sospensione provoca nausea, mal di testa, coliche intestinali, attacchi di vomito, sonnolenza, febbre, svenimenti, vertigini, ematuria, depressione. Se un sovradosaggio di Biseptolo è prolungato, porta a ittero, una forma megaloblastica di anemia, nonché una diminuzione del livello di piastrine e leucociti.

Interazione con altre droghe e cibo

  • Biseptolo ha la capacità di migliorare l'effetto del trattamento con anticoagulanti indiretti, metotrexato e agenti ipoglicemici.
  • Quando combinato con fenitoina, aumenta il suo effetto terapeutico e la tossicità.
  • La somministrazione di Biseptolo e diuretici aumenta il rischio di ridurre il numero di piastrine.
  • Biseptolo riduce l'efficacia di alcuni antidepressivi.
  • Il farmaco non deve essere combinato con farmaci, che hanno un effetto depressivo sulla formazione del sangue, così come con naprossene e aspirina.
  • Nella nutrizione del bambino durante il trattamento con Biseptol, si consiglia di limitare i piatti da cavoli, fagioli, carote, pomodori e piselli, così come formaggi grassi e altri prodotti animali.
  • Prima di assumere il farmaco non deve mangiare frutta secca e piatti di barbabietole, così come i pasticcini, perché tali prodotti vengono digeriti molto rapidamente.
  • L'effetto di Biseptol è parzialmente neutralizzato con il latte, pertanto, è impossibile assumere la medicina con questo prodotto.

Condizioni di vendita

Biseptol La sospensione può essere ottenuta da una farmacia su prescrizione medica. Il prezzo medio di una bottiglia è 120-130 rubli.

Condizioni di conservazione

Affinché il Biseptolo conservi le sue proprietà per l'intera durata di conservazione di 3 anni, deve essere conservato a temperature inferiori ai 25 gradi Celsius. Lo stoccaggio deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini, asciutto e spento.

Recensioni

I medici trattano Biseptal in modo diverso. Alcuni pediatri lo prescrivono spesso per infezioni batteriche a bambini di età diverse, altri ritengono che oggigiorno molti microbi abbiano perso la sensibilità a questo medicinale, quindi preferiscono prescrivere antibiotici moderni per il mal di gola o la cistite. Molto spesso, il farmaco viene scaricato se l'agente patogeno ha una sensibilità al co-trimoxazolo.

Nelle recensioni dei genitori, si può vedere sia l'effetto positivo del trattamento con Biseptolo per l'otite, la bronchite e altre malattie, sia i disturbi degli effetti collaterali, tra cui la nausea, il deterioramento dell'appetito e le allergie sono più comuni. Inoltre, in alcuni casi, il farmaco non ha l'effetto desiderato, quindi deve essere sostituito con un altro farmaco antibatterico.

analoghi

È possibile sostituire Biseptol in sospensione per i bambini con altri farmaci che hanno gli stessi principi attivi:

  • Sospensione Bactrim.
  • Sospensione Co-Trimoxazole.

Inoltre, invece di sciroppo Biseptol, il medico può prescrivere altri sulfonamidi, ma questi farmaci sono prodotti principalmente in compresse, quindi sono usati nei bambini di età compresa tra 2-3 anni.

A seconda del motivo, gli antibiotici possono diventare una sostituzione di Biseptolo, ad esempio, in caso di bronchite, un pediatra può prescrivere Amoxicillina, Panklav o Sumamed. Allo stesso tempo, non è possibile sostituire Biseptol con tali farmaci da soli, poiché solo uno specialista può selezionare quello corretto tenendo conto di tutti i fattori.

"Biseptolo": istruzioni per l'uso della sospensione e compresse per il calcolo del dosaggio dei bambini

Il farmaco Biseptol è noto a molti genitori, ma non tutti hanno familiarità con il principio della sua azione e composizione. A volte appartiene al gruppo di antibiotici, ma non lo è. Biseptolo è un farmaco antimicrobico e battericida, la sua gamma di effetti è in qualche modo più ampia.

Cosa aiuta il farmaco? Da quale età è consentito il Biseptolo per i bambini e come viene calcolata la sua quantità? È necessario comprendere l'effetto del farmaco sul corpo dei bambini, i possibili effetti collaterali e quali farmaci possono sostituirli.

La composizione e la forma di rilascio del farmaco

Biseptolo si riferisce ai mezzi di una vasta gamma di effetti dal gruppo di sulfonamidi (agenti antimicrobici sintetici basati su analoghi artificiali di acido solfanico). Svolge una funzione antimicrobica e battericida, blocca ulteriormente la riproduzione della microflora patogena nel corpo.

Questo è un farmaco combinato, che consiste di due principi attivi: sulfametossazolo e trimetoprim. Indipendentemente dal dosaggio, il loro contenuto nella preparazione è 5: 1. La caratteristica del farmaco è una speciale combinazione di principi attivi. Nella giusta proporzione, migliorano l'effetto l'uno dell'altro e aumentano l'efficacia del farmaco. Ecco perché Biseptol agisce su microrganismi resistenti agli altri sulfonamidi.

In precedenza si è notato che lo strumento non è un antibiotico. La morte dei microbi si verifica a seguito della cessazione della produzione di acido folico, necessaria per la loro riproduzione e attività vitale. Il farmaco è attivo contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi:

  • vari cocchi;
  • E. coli;
  • agenti causativi di dissenteria;
  • bacillo tifoide;
  • Salmonella;
  • polmonite;
  • agente causativo di difterite;
  • alcuni tipi di microrganismi fungini, ecc.

Forme di rilascio di farmaci:

  1. compresse 120 (100 mg di sulfametossazolo e 20 mg di trimetoprim);
  2. 480 compresse (400 mg / 80 mg);
  3. sciroppo (sospensione) 240 mg (ogni millilitro contiene 40 mg di sulfametaxazolo e 8 mg di trimetoprim);
  4. 480 mg soluzione concentrata per soluzione iniettabile.

I medici occidentali usano Biseptolo per il trattamento dei bambini durante l'adolescenza, non prima di 14 anni. I pediatri dei paesi della CSI praticano ampiamente l'uso del farmaco anche per i bambini (rigorosamente su prescrizione del medico). In molti casi, è l'unico rimedio efficace.

Indicazioni per prescrivere Biseptol ai bambini

Il farmaco può essere utilizzato per varie malattie causate da microflora patogena, in relazione alla quale è attivo.

Principali indicazioni per l'uso:

  • bronchite (acuta o cronica);
  • la polmonite;
  • polmonite, che produce pus;
  • otite media;
  • sinusite;
  • mal di gola;
  • mal di gola;
  • infezioni gastrointestinali;
  • pielonefrite;
  • infezione di ferite o ustioni;
  • dopo l'intervento chirurgico come prevenzione delle infezioni;
  • bolle sulla pelle;
  • scarlattina;
  • meningite e altri

Le opinioni divergono sul trattamento dell'angina. Da un lato, diversi gruppi di microrganismi sono sensibili al farmaco, il che aumenta le possibilità di un rapido recupero. D'altra parte, negli ultimi anni, viene prescritto sempre meno nei pazienti con angina. Gli esperti ritengono che nel corso degli anni i microbi in gola siano diventati resistenti al farmaco e abbiano sviluppato un meccanismo di difesa contro di esso.

Prescrive la medicina esclusivamente medico. Il biseptolo è un potente farmaco, quindi assumere la profilassi è completamente escluso.

Istruzioni per l'uso del farmaco

Le istruzioni per l'uso non specificano la dose e le regole di ammissione per neonati e bambini. In pratica, il farmaco viene utilizzato da 3 mesi sotto la supervisione di medici.

Non c'è alcuna differenza fondamentale tra compresse e sospensione, la composizione e il dosaggio sono identici. Lo sciroppo è usato per i bambini più piccoli, quindi è facile versare un misurino o una siringa dosatrice. Dopo 2-3 anni, le pillole possono essere prese.

Indipendentemente dalla forma di rilascio del farmaco assunto dopo i pasti. È importante rispettare il lasso di tempo, l'intervallo tra le dosi dovrebbe essere quasi lo stesso. È meglio bere la medicina allo stesso tempo. Poiché la maggior parte di essa viene espulsa dai reni nelle urine, è necessario mantenere l'equilibrio idrico nel corpo. Dovrebbe fornire al bambino una bevanda abbondante (un po 'più del solito).

Compresse di dosaggio raccomandate

Il dosaggio individuale è determinato dal medico, in base alla diagnosi, allo stato di salute del bambino, al tipo di infezione, ecc.

È necessario bere le compresse dopo il cibo, lavandole con un grande volume di liquido (1 bicchiere).

  • All'età di 5 anni, è indicato Biseptolum 120 mg. È necessario bere 2 compresse due volte al giorno (una concentrazione singola di sostanze è di 240 mg).
  • Da 6 a 12 anni, il farmaco viene assunto anche 2 volte al giorno, 4 compresse (120 mg) o 1 compressa 480 mg. Quattro pezzi alla volta da bere a disagio, quindi è consigliabile fare un dosaggio elevato.
  • In caso di malattia grave o di lunga durata, è consentito aumentare la dose singola del farmaco del 50% fino a quando lo stato di salute migliora. Dovrebbe essere preso a intervalli regolari, cioè ogni 12 ore.

Caratteristiche dell'uso di sospensioni e selezione della dose per un bambino

I bambini e i bambini sono prescritti con cautela. Il dosaggio viene generalmente regolato individualmente.

Il cucchiaio misurato conveniente è racchiuso in una scatola con sciroppo. Ha un piacevole aroma e sapore di frutti di bosco. La composizione della sospensione non include lo zucchero. Le istruzioni per l'uso indicano le dosi massime consentite e sicure per ogni gruppo di età di bambini:

  • Da 2-3 a 6 mesi è consentito somministrare 2,5 ml (120 mg) due volte al giorno;
  • da metà anno a 5 anni, una dose singola è di 240 mg e una dose giornaliera di 480 mg (ovvero 5 ml di sospensione ogni 12 ore).

Lo sciroppo deve essere bevuto dopo aver mangiato ogni 12 ore. È importante non superare la sua quantità massima consentita per evitare effetti collaterali. Il farmaco in qualsiasi forma preso 2 volte al giorno. Per chiarezza, nella tabella viene rappresentata una selezione della dose una tantum.

La durata del trattamento Biseptolom

La durata del trattamento con un bambino biseptol dipende dalla natura dell'infezione, dalla sua gravità e dalla risposta del corpo al farmaco. In media, il corso minimo di ammissione è di 1 settimana (almeno 5 giorni). Il farmaco si consiglia di assumere durante la malattia e un paio di giorni dopo per garantire il risultato.

Se hai l'angina, dovresti bere il medicinale per 10 giorni. Il corso di trattamento di polmonite è 2-3 settimane, è regolato da un dottore secondo la condizione del bambino.

Controindicazioni

Biseptol è indicato come farmaci potenti e persino aggressivi, quindi ha una serie di chiare controindicazioni:

  • ipersensibilità individuale o intolleranza ad uno dei componenti (reazione allergica);
  • neonati o bambini prematuri;
  • insufficienza renale;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • insufficiente funzionamento del fegato;
  • bilirubina elevata;
  • mancanza cronica di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Con estrema cautela (se assolutamente necessario) il farmaco è prescritto per:

  • asma bronchiale;
  • carenza di acido folico;
  • allergie ad altre medicine;
  • patologie della tiroide, ecc.

Effetti collaterali e sintomi di overdose

Il gonfiore del palio si verifica raramente, soprattutto nei bambini inclini alle allergie. Altre possibili reazioni avverse:

  • vertigini, mal di testa;
  • depressione, apatia;
  • mancanza di respiro e tosse;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • violazione del processo di formazione del sangue (manifestato in analisi di laboratorio).

Per ridurre la possibilità di reazioni avverse e aumentare l'efficacia del farmaco, si raccomanda di rispettare alcune regole:

  1. con l'uso a lungo termine, bere acido folico extra;
  2. bere molti liquidi (ragionevolmente);
  3. non bere pillole o sciroppo con il latte;
  4. al momento della terapia, escludere dalla dieta alimenti contenenti molte proteine ​​e grassi (fagioli, piselli, formaggi magri, carni grasse), che inibiscono l'effetto del farmaco;
  5. escludere carboidrati semplici o veloci (pasticcini, caramelle, frutta secca e barbabietole).
Quando si è sottoposti a trattamento, è necessario seguire una dieta leggera senza abuso di proteine, carboidrati semplici e grassi.

Quando il farmaco non funziona?

Le istruzioni per il farmaco hanno identificato i casi in cui il farmaco non ha alcun effetto. Il farmaco non funziona quando la malattia è causata da microrganismi che non rispondono al Biseptolo. Questa è la ragione principale e principale per l'inefficacia del farmaco.

Il farmaco non è attivo per i seguenti microrganismi:

  • virus (assolutamente tutto, i farmaci antivirali sono mostrati in questo caso);
  • bacillo blu del pus;
  • tubercolosi e leptospirosi;
  • tutti i tipi di spirochete;
  • alcuni microbi resistenti all'acido solfonico.

Biseptol sarà completamente inutile per l'influenza, infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute, così come per la prevenzione di queste malattie. La funzione battericida non aiuta con il virus dell'herpes. Questo è il motivo per cui il farmaco viene prescritto dal medico dopo l'esame e la consegna degli esami di laboratorio.

Inoltre, alcuni rappresentanti della microflora patogena e patogena si sono adattati a non reagire ai componenti attivi del medicinale. A poco a poco, hanno sviluppato un'immunità speciale. In particolare, questo si applica ai patogeni dell'angina. Esiste una categoria di specialisti che rifiuta parzialmente o completamente il farmaco, in quanto lo considera obsoleto.

Cosa può sostituire Biseptol?

Gli analoghi del farmaco sono divisi in due gruppi principali. Il primo include farmaci con identico principio attivo, che differiscono nel paese e nel produttore. Il secondo gruppo comprende prodotti che hanno una composizione e un principio d'azione diversi, ma le stesse funzioni (antimicrobico e battericida).

Analoghi diretti (composizione identica):

  • Bactrim;
  • Abatsin;
  • Abaktrim;
  • Baktrizol;
  • Hemitrin;
  • Primotren;
  • Resprim;
  • Mikrotsetim;
  • Cipla;
  • settine Duo;
  • Septrin;
  • Sulfatrim e altri

Gli analoghi indiretti sono tutti gli antibiotici attivi contro i patogeni della malattia, così come i farmaci del gruppo delle sulfonamidi:

  • Dermazin;
  • Trimezol;
  • Sulfargin;
  • Asacol;
  • Etazol (compresse) e altri.

Ricorda che la sostituzione del farmaco da soli è severamente vietata. Il medico cambia la medicina se uno o più fattori sono presenti:

  • le allergie;
  • inefficienza;
  • il verificarsi di reazioni avverse e il deterioramento della condizione generale.

Come usare correttamente Biseptol 240 mg da prostatite?

La causa principale delle malattie infettive è l'infezione batterica. Tali processi sono sempre accompagnati da un aumento della temperatura sopra 38 ° C, accumulo di pus nel sito della lesione, e malessere generale. Per curare la malattia, i medici prescrivono agenti antimicrobici con una vasta gamma di effetti. Uno di questi è Biseptol 240.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco ha un effetto combinato. I principi attivi sono sulfametossazolo 200 mg e trimetoprim 40 mg. Questi componenti sono componenti del co-trimossazolo.
Anche nella composizione ci sono ingredienti ausiliari nella forma:

  • acqua purificata;
  • macrogol;
  • sodio carmelloso;
  • glicole propilenico;
  • silicato di alluminio e magnesio;
  • la saccarina;
  • acido citrico;
  • maltitolo;
  • aroma di fragola.

Biseptol 240 mg è disponibile come sospensione.

Disponibile in sospensione. Lo sciroppo ha un sapore cremoso e fragola. È in una fiala di colore scuro con un volume di 80 ml.

Proprietà farmacologiche

Il farmaco ha un'azione battericida e antibatterica. Non un antibiotico. Non distrugge la microflora intestinale naturale. Non si applica ai prodotti tossici.

farmacodinamica

È un agente antimicrobico combinato. Gli ingredienti attivi hanno un doppio effetto bloccante sul metabolismo degli agenti batterici.
Trimethoprim influisce negativamente sull'enzima coinvolto nella produzione di acido folico. La sua capacità è anche di convertire diidrofolato in tetraidroforato.
Sulfametossazolo esibisce un effetto batteriostatico.
La combinazione di 2 componenti ha lo scopo di bloccare la biosintesi delle purine e degli acidi nucleici. Di conseguenza, la crescita e la riproduzione dei batteri si fermano.

farmacocinetica

I principi attivi entrano rapidamente nel tubo digerente e vengono assorbiti dalle pareti intestinali. Passare attraverso i reni e vengono escreti nelle urine.

I principi attivi di Biseptol entrano rapidamente nel tubo digerente e vengono assorbiti dalle pareti intestinali.

Indicazioni per l'uso Biseptola 240 mg

Il farmaco viene prescritto a pazienti con varie lesioni infettive. Le istruzioni indicano che la sospensione può essere assunta in tali condizioni:

  • pielite, uretrite, prostatite, pielonefrite, gonorrea;
  • paratifo, colera, febbre tifoide, dissenteria, gastroenterite;
  • polmonite, bronchiectasie, bronchiti;
  • angina, sinusite, otite, scarlattina, laringite.

Il farmaco si adatta perfettamente ad altre patologie sotto forma di foruncolosi, acne e piodermite. È spesso usato per trattare la toxoplasmosi o la malaria.

Controindicazioni

Il farmaco non è autorizzato a prendere tutti i pazienti. Le istruzioni per l'uso enunciavano diverse controindicazioni sotto forma di:

  • anemia aplastica;
  • leucopenia;
  • anemia da carenza di ferro;
  • gravi violazioni nella funzionalità dei reni e del fegato.

Viene usato con cautela nei pazienti con asma, deficienza di acido folico e patologie tiroidee.

Dosaggio e somministrazione Biseptol 240 mg

Lo sciroppo dovrebbe essere consumato all'interno. Lavato con molto liquido. Il dosaggio dipende dall'età del paziente e dal tipo di malattia.
Per le infezioni gravi è prescritto 240 mg. Frequenza di utilizzo - 4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura da 7 a 14 giorni.
Con la brucellosi acuta, 240 mg vengono prescritti 3-4 volte al giorno. Le attività di guarigione durano fino a 20-30 giorni.
Se viene diagnosticata la febbre paratifo o la febbre tifoide, il trattamento viene esteso a 3 mesi.
Le infezioni di natura cronica sono trattate con il seguente dosaggio - 240 mg due volte al giorno.

Effetti collaterali di Biseptol 240 mg

In molti casi, Biseptol è ben tollerato. Ma durante l'assunzione del farmaco possono verificarsi reazioni avverse.
Questo processo è caratterizzato da:

  • mal di testa, depressione, tremore, apatia;
  • diarrea, nausea e stimolo a vomitare;
  • diminuzione dell'appetito;
  • leucopenia, anemia, agranulocitosi;
  • aumento dei livelli di urea;
  • eruzione cutanea, prurito e arrossamento.

In casi gravi, tromboflebite sviluppa, anuria, epatite, colestasi, broncospasmo, meningite asettica.

Come trattare il fungo significa Biseptol 240?

Biseptol 240 è un farmaco usato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie. Ha controindicazioni ed effetti collaterali, quindi dovrebbe essere applicato come prescritto da un medico.

nome

Rilascia forma e composizione

L'antibiotico è disponibile sotto forma di compresse e sospensioni, le punture di Biseptolo non esistono.

Biseptol 240 è un farmaco usato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie.

sospensione

Ha l'aspetto di un liquido viscoso giallastro con un pronunciato aroma di fragole. Viene imbottigliato in bottiglie di vetro scuro da 80 ml. 5 ml del preparato contengono:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametossazolo (200 mg);
  • sale di sodio carbossimetilcellulosa;
  • silicato di magnesio alluminio;
  • sodio saccarinato;
  • acqua distillata;
  • acido citrico anidro;
  • aroma di fragola.

compresse

Le compresse sono rotonde e di colore giallastro. Da una parte c'è il rischio di divisione, dall'altra - stampando "Bs". Ogni compressa contiene:

  • trimetoprim (40 mg);
  • sulfametossazolo (200 mg);
  • amido di mais;
  • magnesio stearato;
  • alcool polivinilico;
  • glicole propilenico;
  • polvere di cellulosa.

L'antibiotico è anche disponibile come sospensione.

Le compresse sono confezionate in un pacco cellulare da 20 pz. La scatola di cartone include 1 blister e istruzioni.

Il meccanismo d'azione Biseptola

L'agente battericida combinato ha le seguenti proprietà:

  1. Penalizzato produzione di acido diidrofolico in una cellula batterica, impedisce l'acido assorbimento paraminobenzoynoy.
  2. Violare il ripristino dell'acido diidrofilico nell'acido tetraidrofolico. Ciò contribuisce alla cessazione del metabolismo delle proteine ​​nella cellula batterica. Il microrganismo perde la sua capacità di dividersi e muore.
  3. Sopprime l'attività di Escherichia coli, che viola l'assorbimento delle vitamine del gruppo B e dell'acido nicotinico nell'intestino.
  • streptococchi (compresi ceppi emolitici);
  • stafilococchi;
  • Neisseria;
  • Escherichia (compresi i ceppi che sono patogeni delle infezioni intestinali);
  • cholera vibrio;
  • Emophilus bacillus (comprese le specie resistenti alla penicillina);
  • Listeria;
  • enterococco fecale;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • micobatteri;
  • clamidia;
  • Shigella;
  • Toxoplasma;
  • funghi patogeni.

L'antibiotico inibisce l'attività di Escherichia coli.

Resistente al biseptolo:

  • Corynebacterium;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pallido;
  • Leptospira;
  • tutti i ceppi di virus.

Quando somministrati per via orale, entrambi i principi attivi entrano rapidamente nel sangue e vengono distribuiti ai tessuti. La più alta concentrazione del farmaco nel corpo viene rilevata in 1-4 ore. La maggior parte della dose assunta lascia il corpo con l'urina. L'emivita richiede 9-17 ore.

Antibiotico o no

Biseptolo è un farmaco antibatterico ad ampio spettro.

Cosa aiuta Biseptol

Il farmaco è prescritto nelle seguenti condizioni:

  • malattie infettive del sistema respiratorio (bronchite, infiammazione e ascesso polmonare, empiema, sinusite);
  • infiammazione dell'orecchio medio;
  • lesioni infettive degli organi urogenitali (pielonefrite, uretrite, clamidia, gonorrea, prostatite, oophoritis);
  • mal di gola, faringite, laringite;
  • infezioni intestinali (dissenteria, tifo, colera, paratifo);
  • malattie infettive della pelle e dei tessuti molli (foruncolosi, piodermite, erisipela);
  • infiammazione delle membrane del cervello;
  • malattie infettive del cavo orale (stomatite, gengivite, parodontite).

Biseptolo (sospensione per somministrazione orale, 240 mg / 5 ml) Sulfametossazolo, Trimetoprim

istruzione

  • russo
  • kazako russo

Nome commerciale

Biseptol

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Sospensione per somministrazione orale 240 mg / 5 ml 80 ml

struttura

Sospensioni da 100 ml contengono

principi attivi: trimethoprim 0,8 g,

sulfametossazolo 4.0 g

Eccipienti: Macrogol glitserilgidroksistearat, silicato di magnesio alluminio, Carmellosa sodio, acido citrico monoidrato, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato, metile paraidrossibenzoato, propile paraidrossibenzoato, maltitolo, sodio saccarinato, aroma di fragola, glicole propilenico, acqua depurata.

descrizione

Sospensione di colore bianco o crema chiaro con un odore di fragola. La sospensione è omogenea dopo l'agitazione del farmaco.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antibatterici per l'uso del sistema. Sulfonamidi e trimetoprim. Sulfonamidi in combinazione con trimetoprim e suoi derivati. Cotrimossazolo.

Codice ATH J01EE 01

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale in una dose terapeutica di principio attivo viene rapidamente e quasi completamente (90%) assorbita nel segmento superiore del piccolo intestino e dopo soli 60 minuti. raggiungere concentrazioni terapeutiche nel sangue e nei tessuti, che persiste per 12 ore. La concentrazione massima di sostanze attive nel plasma sanguigno è raggiunta in 1-4 ore. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è del 66% in sulfametossazolo e del 45% in trimetoprim. Il farmaco è ben distribuito nel corpo.

Il farmaco penetra nel latte materno e attraverso la barriera placentare. Sulfametossazolo e trimetoprim sono metabolizzati nel fegato.

L'emivita varia da 10 a 12 ore.

farmacodinamica

Biseptolum - combinato chemioterapico contenente diaminpiridina sulfametossazolo e derivati ​​- TMP in un rapporto di 5: 1. Sulfametossazolo dà riciclaggio amminobenzoico, e quindi, la sintesi di acido diidrofolico. Trimetoprim inibisce l'enzima coinvolto nella conversione di diidrofolato a tetraidrofolato attivo. La combinazione di entrambi i componenti ha permesso di ottenere un effetto battericida. Biseptol attivo contro batteri Gram-positivi batteri: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilococchi (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia e Gram-negativi, tra cui la maggior parte delle aste Enterobacteriaceae (tipi di Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, parte del ceppi Escherichia coli), parte H.influenzae ceppi, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, e Pneumocystis carinii. Coli K resistenti (Mycobacteriaceae), virus, la maggior parte dei batteri e funghi anaerobici droga.

Indicazioni per l'uso

- infezioni respiratorie - esacerbazione di bronchite cronica, il trattamento e la prevenzione (primaria e secondaria), la polmonite, Pneumocystis carinii in adulti e bambini

- sinusite, otite media acuta

- infezioni del tratto gastrointestinale: la febbre tifoide e paratifo, dissenteria bacillare (shigellosi), diarrea, colera

- infezioni acute e croniche dell'apparato urinario e della ghiandola prostatica (uretrite, cistite, prostatite)

- brucellosi, osteomielite, nocardiosi, actinomicosi, toxoplasmosi e

Blastomicosi sudamericana (possibile combinazione con altri

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale durante o immediatamente dopo un pasto con una grande quantità di liquido.

Agitare prima dell'uso fino a una sospensione omogenea.

5 ml della sospensione contengono 200 mg di sulfametossazolo e 40 mg di trimetoprim.

Il pacchetto include un misurino con una scala.

I bambini di solito usano 6 mg di trimetoprim e 30 mg di sulfametossazolo per 1 kg di peso corporeo al giorno. Nelle infezioni gravi, la dose può essere aumentata del 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) istruzioni per l'uso

Titolare del certificato di registrazione:

Informazioni di contatto:

Sostanze attive

Forma di dosaggio

Forma di rilascio, imballaggio e composizione Biseptol

Sospensione per ingestione di colore bianco o crema chiaro, con un odore di fragola.

Eccipienti: Macrogol glitserilgidroksistearat, silicato di magnesio alluminio, Carmellosa sodio, acido citrico monoidrato, idrossibenzoato di metile, propile idrossibenzoato, sodio saccarinato, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato, maltitolo, sapore di fragola, glicole propilenico, acqua depurata.

80 ml - bottiglie di vetro scuro (1) - imballa il cartone.

Azione farmacologica

Il cotrimossazolo è un farmaco antimicrobico combinato costituito da sulfametossazolo e trimetoprim in un rapporto 5: 1.

Sulfametossazolo, simile nella struttura dell'acido para-aminobenzoico (PABA), interrompe la sintesi dell'acido diidrofolico nelle cellule batteriche, impedendo l'inclusione di PABA nella sua molecola. Trimethoprim migliora l'azione del sulfametossazolo, interrompendo la riduzione dell'acido diidrofolico nell'acido tetraidrofolico - la forma attiva dell'acido folico, responsabile del metabolismo delle proteine ​​e della divisione cellulare microbica.

Entrambe le componenti, quindi, violano il processo di formazione dell'acido folico, necessario per la sintesi di composti purinici da parte di microrganismi e quindi di acidi nucleici (RNA e DNA). Questo sconvolge la formazione di proteine ​​e porta alla morte dei batteri. In vitro è un farmaco battericida ad ampio spettro, ma la sensibilità può dipendere dalla posizione geografica.

Patogeni solitamente sensibili (concentrazione minima inibitoria (BMD) inferiore a 80 mg / l per sulfametossazolo): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (ceppi formanti beta-lattamasi e beta-lattamasi), Haemophilus parainfluenzae, o, e abbiamo, che abbiamo e abbiamo, quali ceppi che formano la lattamasi) Haemophilus influenzae spp. (incluso Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inclusi Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (tra cui Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (incluso Shigella flexneri, sonetto Shigella). Yersinia spp. (compresa Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Inoltre, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis possono essere sensibili.

Patogeni parzialmente sensibili (IPC 80-160 mg / l per sulfametossazolo): ceppi di coagulasi-negativi di Staphylococcus spp. (compresi ceppi resistenti alla meticillina e meticillino-resistenti di Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (ceppi sensibili alla penicillina e alla penicillina), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (precedentemente chiamata Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Agenti patogeni resistenti (BMD superiore a 160 mg / l per sulfametossazolo): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Se il farmaco viene prescritto empiricamente, è necessario tenere conto delle peculiarità locali della resistenza ai farmaci di possibili patogeni di una specifica malattia infettiva. Per le infezioni che possono essere causate in parte da microrganismi suscettibili, si raccomanda di testare la sensibilità al fine di eliminare la resistenza dell'agente patogeno.

farmacocinetica

Se assunto per via orale, l'assorbimento è rapido e quasi completo - 90%. Dopo una singola dose di 160 mg di trimetoprim + 800 mg di sulfametossazolo Cmax trimetoprim - 1,5-3 mg / ml e sulfametossazolo - 40-80 mg / ml. Cmax nel plasma sanguigno si ottiene in 1-4 ore; il livello terapeutico di concentrazione viene mantenuto per 7 ore dopo una singola dose. Se assunto ripetutamente con un intervallo di 12 ore, le concentrazioni minime di equilibrio si stabilizzano entro 1,3-2,8 μg / ml per trimetoprim e 32-63 μg / ml per sulfametossazolo. Css il farmaco viene raggiunto entro 2-3 giorni.

Ben distribuito nel corpo. Vd trimetoprim è di circa 130 litri, sulfametossazolo - circa 20 litri. Penetra la barriera ematoencefalica, la barriera placentare e nel latte materno. Nei polmoni e nelle urine crea concentrazioni che superano il contenuto nel plasma. Il trimetoprim è leggermente migliore del sulfametossazolo che penetra nel tessuto non infiammatorio della ghiandola prostatica, del liquido seminale, delle secrezioni vaginali, della saliva, del tessuto polmonare sano e infiammato, della bile, mentre il fluido spinale e l'umore acqueo dell'occhio penetrano allo stesso modo. Grandi quantità di trimetoprim e quantità leggermente minori di sulfametossazolo provengono dal flusso sanguigno verso i liquidi interstiziali e altri fluidi corporei extravasali, mentre le concentrazioni di trimetoprim e sulfametossazolo superano la BMD per la maggior parte degli agenti patogeni. Legame delle proteine ​​plasmatiche - 66% in sulfametossazolo, in trimetoprim - 45%. Metabolizzato nel fegato Alcuni metaboliti hanno attività antimicrobica. Il sulfametossazolo viene metabolizzato principalmente dall'acetilazione di N4 e, in misura minore, dalla coniugazione con acido glucuronico. Escreto dai reni come metaboliti (80% per 72 ore) e invariato (20% sulfametossazolo, 50% trimetoprim); una piccola quantità attraverso l'intestino. Entrambe le sostanze, così come i loro metaboliti, sono escreti dai reni, sia per filtrazione glomerulare che per secrezione tubulare, in conseguenza della quale la concentrazione di entrambi i principi attivi nelle urine è molto più alta che nel sangue.

T1/2 sulfametossazolo - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, nei bambini è significativamente inferiore e dipende dall'età: fino a 1 anno - 7-8 ore, 1-10 anni - 5-6 ore.

Nei pazienti anziani e / o nei pazienti con funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina (CK) 15-20 ml / min) T1/2 aumenta, il che richiede un aggiustamento della dose.

Indicazioni farmaco biseptolo

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezione del tratto respiratorio: bronchite cronica (esacerbazione), polmonite da Pneumocystis (trattamento e prevenzione) in adulti e bambini;
  • infezioni del tratto respiratorio superiore: otite media (nei bambini);
  • infezioni del tratto urinario: infezioni del tratto urinario, morbidezza del ciclo;
  • infezioni gastrointestinali: tifo, paratifo, shigellosi (causate da ceppi sensibili di Shigella flexneri Shigella sonnei e);
  • diarrea dei viaggiatori causata da ceppi enterotossici di Escherichia coli, colera (oltre al rifornimento di liquidi ed elettroliti);
  • altre infezioni batteriche (possibile combinazione con antibiotici) nocardiosi, brucellosi (acuta), actinomicosi, osteomielite (acuta e cronica), blastomicosi sudamericano, toxoplasmosi (composto di terapia di combinazione).

Biseptol

Principio attivo

Gruppo farmacologico

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Sospensione orale di colore bianco o crema chiaro, con un odore di fragola.

Altri ingredienti: Cremophor RH 40, magnesio alluminio silicato, carbossimetilcellulosa di sodio, acido citrico monoidrato, idrogeno fosfato di sodio, idrossibenzoato di metile, propile idrossibenzoato, sodio saccarinato, maltitolo, sapore di fragola, glicole propilenico, acqua depurata.

Non contiene zucchero

80 ml - bottiglie di vetro scuro (1) - imballa il cartone.

Numero di registrazione

Codice PBX

Azione farmacologica

Droga antimicrobica combinata costituita da sulfametossazolo e trimetoprim. Sulfametossazolo, simile nella struttura dell'acido para-aminobenzoico (PABA), interrompe la sintesi dell'acido diidrofolico nelle cellule batteriche, impedendo l'inclusione di PABA nella sua molecola. Trimethoprim migliora l'azione del sulfametossazolo, interrompendo la riduzione dell'acido diidrofolico nell'acido tetraidrofolico - la forma attiva dell'acido folico, responsabile del metabolismo delle proteine ​​e della divisione cellulare microbica.

È un farmaco battericida ad ampio spettro, attivo contro i seguenti microrganismi: Streptococcus spp. (Ceppi emolitiche sono più sensibili alla penicillina), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (compresi i ceppi enterotoksogennye), Salmonella spp. (Compresi Salmonella typhi e Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi di resistenza all'ampicillina), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Compreso Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, alcune specie Pseudomonas (ad eccezione di Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (compresi Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoi: spp Plasmodium, Toxoplasma gondii, funghi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Resistenti al farmaco: spp Corynebacterium, Pseudomonas aeruginosa, il Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virus....

Inibisce l'attività vitale di Escherichia coli, che porta ad una diminuzione della sintesi di timina, riboflavina, acido nicotinico e altre vitamine del gruppo B nell'intestino.

farmacocinetica

L'assorbimento orale è del 90%. TCmax - 1-4 ore, il livello di concentrazione terapeutica viene mantenuto per 7 ore dopo una singola dose. Ben distribuito nel corpo. Penetra nel BBB, nella barriera placentare e nel latte materno. Nei polmoni e nelle urine crea concentrazioni che superano il contenuto nel plasma. In misura minore si accumula nel tessuto secrezioni bronchiali, secrezioni vaginali, secrezioni e prostata, fluido dell'orecchio medio (se infiammazione), fluido cerebrospinale, bile, osso, saliva, umore acqueo dell'occhio, latte materno, fluido interstiziale. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 66% in sulfametossazolo, in trimetoprim - 45%.

Il sulfametossazolo viene metabolizzato in misura maggiore per formare derivati ​​acetilati. I metaboliti non possiedono attività antimicrobica.

Escreto dai reni come metaboliti (80% per 72 ore) e invariato (20% sulfametossazolo, 50% trimetoprim); una piccola quantità attraverso l'intestino. T1/2 sulfametossazolo - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore nei bambini - molto meno a seconda dell'età: fino a 1 anno - 7-8 ore, 1-10 anni - 5-6 ore negli anziani e nei pazienti con disfunzione. rene T1/2 aumenta.

Indicazioni per l'uso del farmaco

- infezioni di organi urinogenital: uretrit, cistite, pyelitis, pyelonephritis, prostatitis, epididymitis, gonorrea (maschio e femmina), soft chancre, lymphogranuloma venereal, granuloma inguinale;

- respiratoria infezioni delle vie bronchite (acuta e cronica), bronchiectasie, polmonite lobare, broncopolmoniti, polmoniti polmonite;

- infezioni del tratto respiratorio superiore: otite media, sinusite, laringite, tonsillite; scarlattina;

- infezioni gastrointestinali: tifo, paratifo, salmonellonositelstvo, colera, dissenteria, colecistite, colangite, gastroenterite, causate da ceppi di Escherichia coli enterotoksichnymi;

- infezioni della pelle e dei tessuti molli: acne, foruncolosi, piodermite, infezioni della ferita;

- osteomielite (acuta e cronica) ed altre infezioni osteoarticolari, brucellosi (acuta), blastomicosi sudamericano, la malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmosi (composto da terapia di combinazione)..

Regime di dosaggio

Dentro, dentro / dentro, in / m. In ogni forma di dosaggio la proporzione di trimetoprim e sulfametossazolo è 1: 5.

Dentro (targhe), adulti e bambini oltre 12 anni - 960 mg una volta o 480 mg 2 volte al giorno. Per infezioni gravi, 480 mg 3 volte al giorno, per infezioni croniche, una dose di mantenimento è di 480 mg 2 volte al giorno. Bambini 1-2 anni - 120 mg 2 volte al giorno, 2-6 anni - 120-240 mg 2 volte al giorno, 6-12 anni - 240-480 mg 2 volte al giorno.

Sospensione: Bambini 3-6 mesi - 120 mg 2 volte al giorno, 7 mesi-3 anni - 120-240 mg 2 volte al giorno, 4-6 anni - 240-480 mg 2 volte al giorno, 7-12 anni - 480 mg 2 volte al giorno, adulti e bambini sopra i 12 anni - 960 mg 2 volte al giorno. Sciroppo per bambini: Bambini 1-2 anni - 120 mg 2 volte al giorno, 2-6 anni - 180-240 mg 2 volte al giorno, 6-12 anni - 240-480 mg 2 volte al giorno.

La durata minima del trattamento è di 4 giorni; dopo che i sintomi scompaiono, la terapia viene continuata per 2 giorni. Nelle infezioni croniche, il corso del trattamento è più lungo. Nella brucellosi acuta - 3-4 settimane, con tifoide e paratifo - 1-3 mesi.

Per la prevenzione delle recidive delle infezioni del tratto urinario cronico negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni - 480 mg 1 volta a notte per i bambini sotto i 12 anni - 12 mg / kg / giorno. Durata del trattamento - 3-12 mesi. Il corso del trattamento della cistite acuta nei bambini di 7-16 anni è 480 mg 2 volte al giorno per 3 giorni.

Con la gonorrea - 1920-2880 mg / giorno per 3 dosi.

Con faringite gonorrheal (con ipersensibilità a penicillina) - 4320 mg 1 volta al giorno durante 5 giorni. In polmonite causata da Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / die con un intervallo di 6 ore per 14 giorni.

Parenterale: I / m per adulti e bambini sopra i 12 anni - 480 mg ogni 12 ore, bambini 6-12 anni - 240 mg ogni 12 ore.

In / nella flebo, adulti e bambini sopra i 12 anni - 960-1920 mg ogni 12 ore, bambini 6-12 anni - 480 mg 2 volte al giorno; 6 mesi-5 anni - 240 mg 2 volte al giorno; 6 settimane-5 mesi - 120 mg 2 volte al giorno.

Per la massima efficacia, una concentrazione costante di trimetoprim nel plasma o nel siero deve essere mantenuta a 5 μg / ml o superiore.

Malaria causata da Plasmodium falciparum, - in / in infusione (1920 mg 2 volte al giorno) per 2 giorni. I bambini avranno bisogno di una dose corrispondentemente ridotta.

Per ottenere concentrazioni più elevate nel liquido cerebrospinale somministrato in / nella flebo (sciolto in 200 ml di solvente) per 1 ora, 2 volte al giorno.

In caso di insufficienza renale, la dose dipende dalla dimensione del CC: se il CC è superiore a 25 ml / min - la dose standard; a 15-25 ml / min - dose standard per 3 giorni, quindi metà della dose standard. Quando CC è inferiore a 15 ml / min, metà della dose standard viene prescritta solo sullo sfondo dell'emodialisi.

Sciogliendo nelle seguenti proporzioni immediatamente prima della somministrazione: 480 mg (5 ml di soluzione per infusione) a 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml 1440 mg (15 ml) - per 500 ml di soluzione per infusione.

Quando si verifica una torbidità o cristallizzazione della soluzione prima o durante l'infusione, la miscela non può essere utilizzata. La durata della somministrazione è 1-1,5 ore (dovrebbe essere coerente con i bisogni di fluidi del paziente).

Se necessario, le restrizioni sul volume del liquido iniettato vengono iniettate in concentrazioni più elevate - 5 ml vengono sciolti in 50-75 ml di destrosio al 5% in acqua. Con infezioni gravi in ​​tutte le fasce di età, la dose può essere aumentata del 50%.

Effetti collaterali

Del sistema nervoso: mal di testa, vertigini; in alcuni casi - meningite asettica, depressione, apatia, tremore, neurite periferica.

Da parte del sistema respiratorio: broncospasmo, infiltrati polmonari.

Dal sistema digerente: nausea, vomito, diminuzione dell'appetito, diarrea, gastrite, dolore addominale, glossite, stomatite, colestasi, una maggiore attività delle transaminasi epatiche ", epatite, gepatonekroz, enterocolite pseudomembranosa.

Dal lato degli organi che formano il sangue: leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia megaloblastica.

Dal sistema urinario: poliuria, nefrite interstiziale, insufficienza renale, cristalluria, ematuria, concentrazioni crescenti di urea, hypercreatininemia, nefropatia tossica con oliguria e anuria.

Dal sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia.

Le reazioni allergiche comprendono prurito, fotosensibilità eruzioni cutanee, eritema multiforme (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), dermatite esfoliativa, miocardite allergica, febbre, edema angioneurotico, iperemia sclera.

Reazioni locali: tromboflebite (nel sito di venopuntura), dolore al sito di iniezione.

Controindicazioni all'uso del farmaco

- ipersensibilità (compreso a sulfonamides);

- insufficienza renale (CC inferiore a 15 ml / min);

- età fino a 6 anni (per amministrazione i / m);

- età da bambini (fino a 3 mesi - per amministrazione orale);

- iperbilirubinemia nei bambini.

Con cura: carenza di acido folico, asma bronchiale, malattie della tiroide.

Domanda di violazioni del fegato

Controindicato nell'insufficienza epatica.

Domanda di violazioni della funzione renale

In caso di insufficienza renale, la dose dipende dalla dimensione del CC: se il CC è superiore a 25 ml / min - la dose standard; a 15-25 ml / min - dose standard per 3 giorni, quindi metà della dose standard. Quando CC è inferiore a 15 ml / min, metà della dose standard viene prescritta solo sullo sfondo dell'emodialisi.

Gravidanza e allattamento

Controindicato in gravidanza e allattamento.

Istruzioni speciali

È desiderabile determinare la concentrazione di sulfametossazolo nel plasma ogni 2-3 giorni immediatamente prima della successiva infusione. Se la concentrazione di sulfametossazolo supera 150 μg / ml, il trattamento deve essere interrotto fino a quando non scende sotto 120 μg / ml.

Per lunghi (oltre un mese) cicli di trattamento, sono necessari esami del sangue regolari, poiché esiste una probabilità di alterazioni ematologiche (il più delle volte asintomatiche). Questi cambiamenti possono essere reversibili con la nomina di acido folico (3-6 mg / die), che non viola in modo significativo l'attività antimicrobica del farmaco. Particolare attenzione deve essere esercitata nel trattamento di pazienti anziani o pazienti con sospetta carenza iniziale di folati. Anche l'assunzione di acido folico è consigliabile con un trattamento a lungo termine a dosi elevate.

Per la prevenzione della cristalluria, si raccomanda di mantenere una quantità sufficiente di urina. La probabilità di complicanze tossiche e allergiche delle sulfonamidi aumenta significativamente con una diminuzione della funzione di filtrazione dei reni.

E 'inappropriato e sullo sfondo di trattamento di utilizzare gli alimenti che contengono grandi quantità di PABA - parti verdi delle piante (cavolfiori, spinaci, fagioli), carote, pomodori.

Evitare l'esposizione a radiazioni solari e UV eccessive.

Il rischio di effetti collaterali è significativamente più alto nei pazienti con AIDS.

Non raccomandato per tonsillite e faringite causate da streptococco beta-emolitico gruppo A, a causa della diffusa resistenza dei ceppi.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, coliche intestinali, vertigini, mal di testa, sonnolenza, depressione, svenimento, confusione, visione offuscata, febbre, ematuria, cristalluria; con sovradosaggio prolungato - trombocitopenia, leucopenia, anemia megaloblastica, ittero.

Trattamento: lavanda gastrica, l'acidificazione delle urine aumenta l'escrezione del trimetoprim, l'ingestione di liquido / m - 5-15 mg / calcio folinato giorno (trimetoprim elimina effetto sul midollo osseo), se necessario - l'emodialisi.

Interazione farmacologica

Farmaceuticamente compatibile con i seguenti farmaci: destrosio per infusioni endovenose 5 e 10%, levulosio per infusioni endovenose 5%, sodio cloruro per infusioni endovenose 0,9%, una miscela di 0,18% sodio cloruro e 4% destrosio per iv infusioni, 6% destrano 70 per infusioni endovenose in destrosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, destrano al 10% 40 per infusioni endovenose in soluzione di destrosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione per iniezione della suoneria.

Aumenta l'attività anticoagulante degli anticoagulanti indiretti, così come l'azione dei farmaci ipoglicemici e del metotrexato.

Riduce l'intensità del metabolismo epatico di fenitoina (allunga la sua T1/2 39%) e warfarin, migliorando il loro effetto.

Riduce l'affidabilità della contraccezione orale (inibisce la microflora intestinale e riduce la circolazione enteroepatica di composti ormonali).

Rifampicina riduce T1/2 trimetoprim.

La pirimetamina in dosi superiori a 25 mg / settimana aumenta il rischio di anemia megaloblastica.

I diuretici (più spesso i tiazidici) aumentano il rischio di trombocitopenia.

Ridurre l'effetto di benzocaina, procaina, procainamide (e altri farmaci, l'idrolisi di cui produce il PABA).

Tra i diuretici (tiazidi, furosemide, ecc.) E gli agenti ipoglicemizzanti orali (derivati ​​sulfonilurea), da un lato, e le sulfonamidi antimicrobiche, dall'altro, è possibile una reazione allergica crociata.

Fenitoina, barbiturici, PAS aumentano le manifestazioni di carenza di acido folico.

I derivati ​​dell'acido salicilico aumentano l'effetto.

Kolestiramin riduce l'assorbimento, quindi deve essere assunto 1 ora dopo o 4-6 ore prima di assumere co-trimossazolo.

I farmaci che inibiscono l'emopoiesi del midollo osseo aumentano il rischio di mielosoppressione.