L'articolo parlerà della diluizione dell'antibiotico Ceftriaxone con soluzione di lidocaina 1% e 2% o con acqua per preparazioni iniettabili per adulti e bambini al fine di ottenere il dosaggio iniziale della soluzione preparata del farmaco 1000 mg, 500 mg o 250 mg. Analizzeremo anche cosa è meglio usare per la diluizione di un antibiotico - Lidocaina, Novocaina o Acqua per preparazioni iniettabili e cosa è meglio per alleviare sensazioni dolorose durante l'iniezione di una soluzione pronta di Ceftriaxone.
Queste domande sono più comuni, quindi ora ci sarà un riferimento a questo articolo, in modo da non ripetere. Tutto sarà con esempi di utilizzo.
In tutte le istruzioni per Ceftriaxone (compresi i farmaci con un nome diverso, ma con la stessa composizione), l'1% di lidocaina è raccomandato come solvente.
L'1% di lidocaina è già contenuto come solvente in confezioni di farmaci come Rosin, Rocephin e altri (il principio attivo è Ceftriaxone).
Vantaggi di Ceftriaxone con solvente nel pacchetto:
- non è necessario acquistare separatamente un solvente (per capire quale);
- nella fiala del solvente, è già stata misurata la dose richiesta del solvente, che aiuta a prevenire gli errori quando si compone la quantità necessaria nella siringa (non è necessario calcolare esattamente la quantità di solvente da assumere);
- nella fiala con il solvente è già pronta la soluzione di lidocaina all'1% - non c'è bisogno di diluire il 2% di lidocaina all'1% (in farmacia è difficile trovare esattamente l'1%, bisogna diluire con acqua addizionale per iniezione).
Svantaggi di ceftriaxone con solvente nel pacchetto:
- Un antibiotico insieme a un solvente è più costoso per il prezzo (scegli ciò che è più importante per te - convenienza o costo).
Come allevare e come pungere ceftriaxone
Per l'iniezione intramuscolare, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione di lidocaina all'1% (o 1000 mg (1 g) del farmaco - 3,5 ml di soluzione di lidocaina (in genere si usano 4 ml, poiché è 2 fiale di lidocaina 2 ml)). Non è raccomandato introdurre più di 1 g di soluzione in un muscolo gluteo.
Il dosaggio di 250 mg (0,25 g) è diluito così come 500 mg (250 mg di ampolle non esistevano al momento della scrittura di questa istruzione). Vale a dire, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e quindi raccolti in due siringhe diverse a metà della soluzione preparata.
Quindi generalizziamo:
1. Si ottengono 250 mg (0,25 g) della soluzione finita come segue:
500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e prelevare la soluzione risultante in due siringhe diverse (metà della soluzione finita).
2. Si ottengono 500 mg (0,5 g) della soluzione finita come segue:
500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e la soluzione risultante deve essere aspirata in 1 siringa.
3. 1000 mg (1 g) della soluzione finita sono ottenuti come segue:
1000 mg (1 g) del farmaco devono essere sciolti in 4 ml (2 fiale) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e assumere la soluzione risultante in 1 siringa.
Come diluire il ceftriaxone con una soluzione di lidocaina al 2%
piastra inferiore con gli schemi di allevamento antibiotico 2% lidocaina Ceftriaxone (soluzione al 2% si trova in farmacia soluzione più dell'1% del metodo di allevamento che abbiamo già detto in precedenza):
Abbreviazioni nella tabella: CEF - Ceftriaxone, P-al - solvente, iniezione B - acqua per iniezione. Ulteriori esempi e spiegazioni.
esempio
Al bambino è stato prescritto un ciclo di iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, 500 mg (0,5 g) per 5 giorni. Quante fiale di ceftriaxone, fiale con solvente e siringhe saranno necessarie per l'intero corso del trattamento?
Se hai acquistato Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'opzione più conveniente) e Lidocaina 2% in farmacia, avrai bisogno di:
- 10 flaconcini di ceftriaxone;
- 10 fiale di lidocaina 2%;
- 10 fiale di acqua per iniezione;
- 20 siringhe da 2 ml ciascuna (2 siringhe per ciascuna iniezione - con una che si porta nel solvente, con la seconda si digita e si inietta).
Se hai acquistato Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) in farmacia (non hai trovato Ceftriaxone 0,5 g ciascuno) e Lidocaina 2%, avrai bisogno di:
- 5 flaconcini di ceftriaxone;
- 5 fiale di lidocaina 2%
- 5 fiale di acqua per iniezione
- 5 siringhe di 5 ml e 10 ml siringhe 2 (3 siringa iniettabile preparazione 2 - uno stanno facendo solvente, secondo e terzo recluta il volume necessario, la seconda puntura immediatamente, rinviare il terzo in frigorifero e glicole a 12 ore).
Il processo è accettabile, purché la preparazione soluzione immediatamente 2 iniezione e la conservazione della siringa con la soluzione in frigorifero (soluzioni preparate ceftriaxone fisicamente e chimicamente stabili a temperatura ambiente per 6 ore e per 24 ore se conservato in frigorifero a una temperatura da 2 ° a 8 ° C. ).
Gli svantaggi del metodo: l'iniezione dell'antibiotico dopo la conservazione in frigorifero può essere più doloroso, durante lo stoccaggio la soluzione può cambiare colore, il che indica la sua instabilità.
Lo stesso dosaggio di Ceftriaxone 1000 mg ciascuno e Lidocaina 2%, sebbene lo schema sia più costoso, ma meno doloroso e più sicuro:
- 10 flaconcini di ceftriaxone;
- 10 fiale di lidocaina 2%;
- 10 fiale di acqua per iniezione;
- 10 siringhe in 5 ml e 10 siringhe in 2 ml (2 siringhe per ogni iniezione - una (5 ml) aggiungiamo il solvente, il secondo (2 ml) lo raccogliamo e lo incolliamo). Nella siringa viene raccolta la metà della soluzione ricevuta, il resto viene espulso.
Svantaggio: il trattamento è più costoso, ma le soluzioni preparate al momento sono più efficaci e meno dolorose.
Ora domande e risposte popolari a loro.
Perché usare Lidocaina, Novocaina per l'allevamento di Ceftriaxone e perché non si può usare acqua per iniezione?
Per l'allevamento Ceftriaxone alle concentrazioni desiderate può essere utilizzato, e acqua per preparazioni iniettabili, quindi restrizioni no no, ma dobbiamo capire che le iniezioni intramuscolari di antibiotico è molto dolorosa e se è fatto in acqua (si tratta di solito negli ospedali), i malati saranno molto simile l'introduzione di droga, e qualche tempo dopo. Quindi è preferibile usare una soluzione anestetica come mezzo di diluizione, e l'acqua per l'iniezione dovrebbe essere usata solo come soluzione ausiliaria quando diluita con lidocaina al 2%.
C'è ancora un momento in cui l'uso di lidocaina e novocaina non è possibile a causa dello sviluppo di reazioni allergiche a queste soluzioni. Quindi l'unica opzione possibile è usare l'acqua per l'iniezione per la riproduzione. Dovrà già sopportare il dolore, poiché vi è una reale possibilità di morire per shock anafilattico, angioedema o reazione allergica forte (la stessa orticaria).
Inoltre, la lidocaina non deve essere utilizzata per la somministrazione endovenosa di un antibiotico, solo in modo STRETTAMENTE intramuscolare. Per uso endovenoso, è necessario diluire l'antibiotico in acqua per iniezione.
Cosa è meglio usare Novocaina o Lidocaina per l'allevamento di antibiotici?
Non usare Novocaine per l'allevamento di Ceftriaxone. Ciò è dovuto al fatto che Novocain riduce l'attività dell'antibiotico e inoltre aumenta il rischio che il paziente sviluppi una complicazione mortale - shock anafilattico.
Inoltre, secondo le osservazioni dei pazienti stessi, si può notare quanto segue:
- il dolore con l'introduzione di Ceftriaxone è meglio alleviato da Lidocaina rispetto a Novocain;
- dolore quando somministrata può aumenta dopo soluzioni di amministrazione non appena preparato Ceftriaxone con Novocaine (secondo le istruzioni per una preparazione soluzione preparata Ceftriaxone è stabile per 6 orologi - alcuni pazienti praticano preparare dosi multiple di una soluzione Ceftriaxone + Novocaina risparmio antibiotico ed un solvente (ad esempio soluzioni 250 mg di ceftriaxone dalla polvere da 500 mg), altrimenti il residuo dovrebbe essere espulso, e per la successiva iniezione si dovrebbe usare una soluzione o polvere da nuove fiale).
Posso mescolare diversi antibiotici nella stessa siringa, anche con Ceftriaxone?
In nessun caso dovresti miscelare la soluzione di ceftriaxone con soluzioni di altri antibiotici, da allora può cristallizzare o aumentare il rischio del paziente di sviluppare reazioni allergiche.
Come ridurre il dolore con ceftriaxone?
È logico da quanto sopra - è necessario diluire il farmaco su lidocaina. Inoltre, l'abilità di somministrare il prodotto finito gioca un ruolo importante (è necessario iniettare lentamente, quindi il dolore sarà piccolo).
È possibile prescrivere un antibiotico senza consultare un medico?
Se segui il principio principale della medicina - Non fare danni, allora la risposta è ovvia - NO!
Gli antibiotici sono farmaci che non possono essere dosati e prescritti da soli, senza consultare uno specialista. Dal momento che scegliere un antibiotico su consiglio di amici o su Internet, restringiamo il campo di attività per i medici che possono curare le conseguenze o le complicazioni della tua malattia. Che è un antibiotico non ha funzionato (correttamente dritte o allevati indebitamente percepiti), ma era buono, così come i batteri si sono abituati ad esso a causa di regimi di trattamento improprio, è necessario assegnare più costoso di riserva antibiotico che dopo un precedente trattamento errato è noto anche per aiutare Is. Quindi la situazione è inequivocabile: devi andare dal medico per una prescrizione e una prescrizione.
Inoltre, chi soffre di allergie (idealmente, ancora una volta, per tutti i pazienti che assumono questo farmaco per la prima volta) ha anche indicato l'assegnazione di test antigraffio per determinare una reazione allergica agli antibiotici prescritti.
Inoltre, idealmente, è necessario seminare fluidi biologici e tessuti umani con la determinazione della sensibilità dei batteri seminati agli antibiotici, in modo che la prescrizione di uno o un altro farmaco sia ragionevole.
Voglio credere che dopo la comparsa di questo articolo nel Manuale delle domande sul metodo e gli schemi di diluizione dell'antibiotico, Ceftriaxone sarà inferiore, dal momento che ho appena smontato i punti principali e gli schemi qui solo per leggere attentamente.
Ceftriaxone: come diluire con lidocaina e acqua per preparazioni iniettabili
Il farmaco Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro che appartiene alla forma cefalosporica dei farmaci. Questo farmaco è destinato a combattere le malattie infettive nel corpo.
Il compito del farmaco - distruggere i patogeni. Ceftriaxone è doloroso sia per via intramuscolare che endovenosa. Per ridurre il dolore, si consiglia di diluire la polvere di Ceftriaxone con anestetici che riducono il dolore.
Per quali malattie viene usato ceftriaxone?
Ceftriaxone: da cosa aiuta? Le malattie nel corpo del bambino e il corpo di una persona adulta sono causate da microrganismi: virus, batteri, funghi. Batteri che causano infezioni abbastanza sensibili all'antibiotico Ceftriaxone. Usa il rimedio per le malattie:
- otite media di organi ORL;
- infiammazione del rinofaringe (sinusite, sinusite);
- mal di gola infettiva, faringite, tonsillite;
- ARI (bronchite, tracheite);
- polmonite infettiva;
- malattie da pielonefrite;
- prostatite nel corpo maschile;
- cistite batterica;
- forma acuta e latente di uretrite;
- malattia dell'endometrite;
- malattie ginecologiche;
- gonorrea, sifilide, soia dolce;
- malattie dello stomaco e dell'intestino;
- malattie causate da E. coli;
- salmonellosi;
- meningite purulenta;
- sepsi purulenta;
- malattie purulente della pelle.
L'effetto terapeutico dell'uso di questo farmaco mostra un risultato positivo - dal secondo, terzo giorno di assunzione del farmaco, si osserva una tendenza positiva.
Perché allevare ceftriaxone
Una grande massa di vari farmaci antibatterici utilizzati per l'iniezione viene prodotta in flaconcini di polvere liofilizzata. La polvere prima dell'uso deve essere sciolta in soluzione salina o in anestetici (lidocaina, novocaina).
Ceftriaxone è disponibile solo in forma di polvere, questo strumento non viene prodotto sotto forma di soluzioni e sospensioni già pronte.
Ma quando si utilizza questo tipo di antibiotico, è necessario capire esattamente come reagisce il paziente a questa soluzione, che cosa esattamente dovrebbe essere usato per diluire il farmaco in polvere, acqua, soluzione salina o lidocaina. È necessario assicurarsi che il paziente non abbia un'allergia agli anestetici, che provoca danni al corpo umano.
È molto importante sapere esattamente dove deve essere somministrata l'iniezione, le soluzioni di Ceftriaxone con Lidocaina non dovrebbero essere utilizzate se l'iniezione deve essere somministrata per via endovenosa.
Diluizione di lidocaina Ceftriaxone
Come allevare la ceftriaxone lidocaina? Ceftriaxone, diluito con lidocaina, può causare una reazione allergica nel corpo. Per evitare questo, prima di eseguire un'iniezione, è necessario testare una reazione che possa mostrare come una persona reagisce alle sostanze.
È necessario fare due piccoli graffi sulla pelle all'interno della mano e applicare leggermente Ceftriaxone e Lidocaina su di essi, ogni preparazione in un graffio separato. Se la pelle sul sito di rigatura diventa rossa dopo 5-10 minuti, non è possibile assumere il farmaco. Se la pelle in questi punti rimane invariata, allora non c'è alcuna allergia alle droghe. Ceftriaxone come diluire lidocaina e acqua per iniezione?
- Ceftriaxone non si miscela con nessun farmaco antibatterico - questo può portare a una reazione allergica;
- Ceftriaxone - Novocain non viene utilizzato per la produzione della soluzione antibiotica al posto della terapia con lidocaina: l'anestetico abbassa l'effetto terapeutico dell'antibiotico e può portare il paziente allo shock anafilattico;
- ceftriaxone diluito in anestetico - non conservare per più di 6 ore;
- per uso endovenoso di un antibiotico, è vietato diluire il ceftriaxone con lidocaina;
- iniezione nel gluteo e inserire il farmaco abbastanza lentamente.
Al fine di effettuare una sospensione per le iniezioni di Ceftriaxone utilizzando la sostanza Lidocaina, è necessario eseguire le seguenti manipolazioni:
- sulla bottiglia di antibiotico, è necessario piegare il berretto di alluminio e asciugarlo con cotone di cottone con alcool;
- 3,5 ml di soluzione di lidocaina 1% iniettata nella fiala 1,0 g di Ceftriaxone;
- inserire la siringa con un ago nel cappuccio e spremere la lidocaina;
- è necessario agitare la bottiglia con il farmaco fino a quando il ceftriaxone è completamente sciolto nell'anestetico.
Se al momento non c'è lidocaina all'1% in farmacia, allora puoi usare anche il 2% di lidocaina, e devi anche acquistare un liquido di iniezione specializzato con questo anestetico (salino):
- 2 ml di Lidocaina 2% mescolare con 2 ml di acqua per la produzione di iniezioni, agitare la siringa in modo che il liquido sia miscelato al massimo;
- dopo questo, le stesse manipolazioni sono eseguite come con lidocaina 1%.
Diluizione antibiotica Ceftriaxone per uso endovenoso
Al fine di diluire il ceftriaxone per le iniezioni endovenose, viene utilizzata una soluzione di cloruro di sodio. La procedura è endovenosa, è necessario effettuare molta attenzione e inserire l'antibiotico il più lentamente possibile.
Se una singola dose, secondo il regime di trattamento prescritto da un medico, supera 1 g di Ceftriaxone, allora c'è bisogno invece di un'iniezione endovenosa, il farmaco da somministrare con il metodo del contagocce. La procedura di gocciolamento dovrebbe durare almeno 30 minuti e utilizzare 100 ml di cloruro di sodio liquido per preparare la soluzione a goccia.
La soluzione preparata per la somministrazione endovenosa sotto forma di un contagocce o iniezione deve essere utilizzata immediatamente dopo la preparazione. La medicina preparata di recente dà risultati molto più rapidi nel trattamento.
L'uso di Ceftriaxone nel trasporto di un bambino e l'allattamento al seno di un bambino
Le istruzioni per l'uso di Ceftriaxone non raccomandano l'uso di Ceftriaxone nel periodo di trasporto di un bambino e l'allattamento al seno di un bambino piccolo.
Ceftriaxone in gravidanza è prescritto in una situazione estrema, se i benefici di assumere il farmaco sono molto più alti rispetto alla minaccia di patologie avverse per il feto in via di sviluppo.
Quando si riceve questo farmaco, è necessario un controllo speciale del dottorato sullo stato del corpo della donna incinta e le condizioni del feto.
Se c'è un bisogno urgente di prendere un antibiotico durante l'allattamento, allora l'allattamento al seno dovrebbe essere abbandonato.
L'uso del farmaco Ceftriaxone per il corpo del bambino
Solo per i bambini nati, i bambini allattati al seno e quelli al di sotto dei 12 anni, secondo le istruzioni per l'uso, utilizzare il seguente regime terapeutico:
- Bambini fino a 14 giorni dalla nascita - 20 - 50 mg di antibiotico per chilogrammo di peso del bambino. Aumentare la dose giornaliera di oltre 50 mg è severamente vietato;
- per i bambini da un mese dopo la nascita e fino a quando il bambino ha 12 anni - 20 - 75 mg di antibiotico per chilogrammo di peso del bambino. Se è necessario superare la dose giornaliera del farmaco, in questo caso, utilizzare il metodo di gocciolamento della somministrazione del farmaco.
Per i bambini di età superiore a 12 anni, il farmaco è prescritto come un adulto.
Controindicazioni all'uso di questo farmaco
Secondo le istruzioni per l'uso, come con qualsiasi farmaco, Ceftriaxone ha una controindicazione per varie malattie del corpo:
- intolleranza ai componenti;
- reazione allergica alle sostanze nella composizione del prodotto;
- intolleranza allergica alle cefalosporine;
- livelli elevati di bilirubina nel sangue;
- infarto del miocardio e insufficienza cardiaca;
- epilessia;
- irritabilità nervosa;
- il passaggio dei pazienti sottoposti a dialisi;
- malattie epatiche croniche e acute;
- cirrosi epatica;
- malattie dei reni e delle ghiandole surrenali;
- l'alcolismo;
- portare un bambino (particolarmente pericoloso nel primo trimestre);
- l'allattamento al seno;
Complicazioni derivanti dall'assunzione di Ceftriaxone
Complicazioni dopo l'assunzione del farmaco Ceftriaxone si sviluppa con un sovradosaggio o un uso improprio.
L'azione del farmaco mira a sopprimere i microbi e, insieme alle infezioni dannose, i microbi benefici possono morire nella microflora dello stomaco e dell'intestino e sullo sfondo di questo indicatore, la disbatteriosi si sviluppa nel corpo con sintomi pronunciati:
- dolore addominale;
- sgabelli frequenti e sciolti;
- possibile nausea e vomito.
Se c'è dolore all'addome, questo è il primo segno di disbiosi. Ricevere probiotici in questo periodo è un must.
Le conseguenze della disbatteriosi possono essere infezioni fungine e, in caso di microflora disturbata, queste infezioni hanno proprietà da moltiplicare abbastanza rapidamente.
I sintomi di un'infezione fungina nel corpo:
- mughetto nei bambini in età di allattamento al seno;
- vaginite o mughetto nelle ragazze, che provoca dolore durante la minzione;
- prurito genitale con arrossamento della vulva;
Prima di assumere questo farmaco, è necessario consultare il proprio medico.
Effetti collaterali di Ceftriaxone
Dopo aver preso l'antibiotico Ceftriaxone, si verificano una serie di effetti collaterali:
- nausea costante, dopo assunzione di cibo - vomito;
- diarrea dolorosa, stitichezza;
- forma acuta di disbiosi;
- stomatite con dolore luminoso;
- eccitazione;
- stato d'ansia;
- insonnia;
- forte dolore alla testa;
- mattina giro forte della testa;
- congiuntivite acuta;
- shock anafilattico e forse coma;
- prurito nei genitali;
- Candidomicosi della mucosa vaginale.
Prima di iniziare a prendere questo farmaco, è necessario consultare il proprio medico.
La reazione al farmaco da allergie si manifesta in angioedema, eruzione cutanea, shock anafilattico. Sintomi dispeptic, è una violazione dello stato di appetito, grave nausea, eruttazione, vomito dopo o durante un pasto.
Solo l'osservanza di tutte le prescrizioni del medico curante garantirà un effetto positivo sul corpo dell'antibiotico Ceftriaxone.
Ceftriaxone e lidocaina possono essere presi insieme?
Ceftriaxone, un potente antibiotico ad ampio spettro, è un rappresentante della terza generazione di cefalosporine. Ha un effetto ottimale quando somministrato per via parenterale, ma le iniezioni intramuscolari di questo farmaco sono dolorose e richiedono l'uso di anestetici.
Ceftriaxone e lidocaina sono usati più spesso, perché tale combinazione fornisce l'effetto migliore.
Azione Ceftriaxone
Il farmaco presenta un'azione antibiotica nei confronti di molti patogeni Gram-positivi e Gram-negativi appartenenti sia agli anaerobi sia al gruppo aerobico, tra cui streptococco e stafilococco, Pseudomonas ed Escherichia coli, patogeni della gonorrea e meningite. La sua attività antibatterica si basa sulla soppressione della sintesi della mureina, che è la componente più importante della parete cellulare di un microrganismo, che viola la sua forza e porta alla morte di un individuo.
Ceftriaxone ha un alto livello di biodisponibilità (100% 2 ore dopo la somministrazione intramuscolare) e un'azione prolungata.
Penetra facilmente in vari tessuti e fluidi, incluso il cervello spinale.
Cosa aiuta la lidocaina
Essendo un farmaco anestetico della 2a generazione, la lidocaina viene utilizzata quando l'anestesia locale è necessaria in oftalmologia, chirurgia, durante procedure dentistiche, per blocco di iniezione con dolore severo e per una serie di misure diagnostiche. Viene anche prescritto per eliminare le aritmie e viene usato come solvente per gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine. Funziona più velocemente, più a lungo e in modo più efficiente di Novocaine, ma è un composto più tossico. Scopri di più su questo farmaco qui.
La lidocaina viene utilizzata per eliminare gli effetti dolorosi di Ceftriaxone.
Indicazioni per l'uso simultaneo di ceftriaxone e lidocaina
Se il ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare, si verifica localmente una forte reazione al dolore. Per eliminare il dolore, usa la lidocaina. Quando si verificano anche iniezioni endovenose, il dolore si estende lungo la vena. Tuttavia, in questo caso, il farmaco non deve essere miscelato con l'anestetico, poiché la lidocaina influenza fortemente l'attività cardiaca.
Ceftriaxone è usato per malattie il cui sviluppo è causato da agenti patogeni sensibili alla sua azione. Indicazioni per l'uso:
- sepsi;
- la meningite;
- salmonellosi;
- lesione dell'apparato respiratorio, compreso l'ascesso;
- peritonite, infiammazione nel tratto digestivo e cistifellea;
- infezioni del tratto urinario e genitali;
- malattie osteo-articolari e della pelle;
- infezione da tessuti molli, ferite, ustioni.
Inoltre, un antibiotico è prescritto per il trattamento di pazienti con immunità debole e per la prevenzione dell'infezione nei pazienti nel periodo postoperatorio.
Controindicazioni
La lidocaina non deve essere utilizzata per ipotensione, gravi malattie ai reni e al fegato e allergia al farmaco. Bisogna fare attenzione quando ci sono problemi con la formazione del sangue, così come quando si prescrive l'anestetico a donne in gravidanza, madri che allattano, anziani e pazienti indeboliti.
Ceftriaxone - istruzioni per l'uso, forma di rilascio, composizione, indicazioni, effetti collaterali, analoghi e prezzo
Il nostro corpo ogni giorno respinge in modo indipendente gli attacchi di milioni di batteri, ma quando l'immunità si indebolisce o quando si confronta con infezioni specifiche e forti, è necessario rivolgersi agli agenti antibatterici. Molto spesso, i medici prescrivono Ceftriaxone - un farmaco efficace contro un numero di infezioni.
Composizione e forma di rilascio
Ceftriaxone (Ceftriaxone) è una polvere cristallina bianca o giallastra con debole igroscopicità. Il farmaco si trova in una fiala di vetro di 2, 1, 0,5 e 0,25 grammi. In altre forme (sciroppo o compresse), il farmaco non è disponibile. La composizione del farmaco nella tabella:
Ceftriaxone sale di sodio sterile
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il farmaco battericida di terza generazione dal cefalosporina Ceftriaxone è un rimedio universale. È resistente alla maggior parte dei microbi della beta-lattamasi. Il farmaco è attivo contro ceppi di batterioide, clostridium, enterobacter, enterococco, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, polmonite, salmonella, streptococco, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Il farmaco ha una biodisponibilità al cento per cento, raggiunge una concentrazione massima in 2-3 ore, si lega alle proteine plasmatiche dell'83-96%. L'emivita della dose per l'iniezione intramuscolare è di 5-8 ore, con endovena - 4-15 ore. Il farmaco si trova nel liquido cerebrospinale, le membrane cerebrali infiammate, espulse dai reni, con la bile nell'intestino per inattivazione, non viene escreto dall'emodialisi.
Indicazioni per l'uso
Le istruzioni del produttore indicano che il farmaco è prescritto per sopprimere batteri patogeni, transaminasi, fosfatasi e penicillinasi che sono sensibili ad esso. Iniezioni e infusioni endovenose sono prescritte per il trattamento delle seguenti malattie:
- sepsi;
- meningite batterica;
- chancroid;
- bronchite, polmonite pleurica;
- pseudo colelitiasi;
- stomatiti;
- peritonite, empiema della cistifellea, angiocolite;
- infezioni del tessuto articolare e osseo, della pelle e dei tessuti molli, del tratto urogenitale (cistite, pielonefrite, epididimite, prostatite, pielite);
- ferite infette e ustioni;
- borreliosi trasmessa da zecche;
- glossitis;
- infezioni del settore maxillo-facciale;
- gonorrea non complicata (efficace per i patogeni penicillinasi);
- epiglottite;
- endocardite batterica;
- salmonellosi;
- candidosi;
- setticemia batterica;
- immunità indebolita.
Come pungere ceftriaxone
In alcune forme di sifilide causate da Treponema pallidum e quando il paziente è intollerante alle penicilline, Ceftriaxone viene usato per il trattamento. Viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa, penetra rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti, adatto alle donne in gravidanza. Il farmaco viene somministrato al paziente una volta al giorno per cinque giorni, con il tipo primario - 10 giorni, altre forme di sifilide richiedono la somministrazione intramuscolare del farmaco per tre settimane.
Con forme non allocate di neurosilicus, 1-2 g del farmaco vengono somministrati per 20 giorni consecutivi, negli stadi successivi, 1 g entro il corso di 21 giorni, dopo un'interruzione di 14 giorni e la terapia viene ripetuta per 10 giorni. Nella meningite generalizzata acuta, la meningoencefalite sifilitica viene somministrata fino a 5 g al giorno. In angina, la medicina viene iniettata attraverso un contagocce nella vena o iniezioni nel muscolo. La maggior parte dei medici preferisce le iniezioni intramuscolari.
Nei bambini, il mal di gola di Ceftriaxone viene trattato solo per il decorso acuto della malattia, accompagnato da suppurazione e infiammazione. Quando la sinusite è combinata con agenti mucolitici e vasocostrittori. Il paziente viene iniettato per via intramuscolare con 0,5-1 g di farmaco al giorno, miscelato con lidocaina o acqua. Il corso del trattamento è di 7 giorni.
Compatibilità con Ceftriaxone e lidocaina
Ceftriaxone e lidocaina sono prescritti nelle iniezioni per condizioni patologiche quali otite, sinusite, tonsillite, prostatite, cistite, endometrite, malattie gastrointestinali, malattie infiammatorie della pelle, ecc. Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per iniezione. La lidocaina è una soluzione.
L'effetto di Ceftriaxone
Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro che è stato progettato per combattere diverse infezioni. L'effetto del farmaco è quello di distruggere i microrganismi patogeni rallentando la sintesi dei batteri. I mezzi sono attivi in relazione agli aerobi gram-positivi:
- staphylococcus epidermidis;
- streptococco pneumoniae.
E anche per gram-negativo:
- Enterobacter;
- haemophilus;
- neisseria gonorrhoeae;
- neisseria meningitidis;
- salmonella;
- Shigella;
- treponema et al
Una volta nel corpo, l'antibiotico viene rapidamente assorbito. La sua concentrazione plasmatica massima viene fissata dopo 1,5-2 ore. Il farmaco viene conservato nel sangue per lungo tempo, penetrando facilmente in tutti gli organi e il tessuto osseo. Il periodo di eliminazione parziale è di 5-8 ore (negli anziani fino a 16 ore, nei bambini - fino a 8 giorni). Completamente escreto dopo 2 giorni dai reni e in parte con la bile.
Proprietà di lidocaina
Ceftriaxone in polvere deve essere sciolto prima dell'uso. Poiché il farmaco è doloroso, usa anche l'anestetico Lidocaina, che ha anche un effetto antiaritmico. L'effetto dell'analgesia si esprime nell'inibizione dei processi che si verificano nelle terminazioni nervose.
Proprietà antiaritmiche dovute alla capacità di bloccare i canali del sodio, pur non avendo un impatto significativo sul miocardio.
Con l'introduzione dell'iniezione del più alto effetto dell'anestetico è possibile dopo 5 minuti. Fino all'80% della lidocaina viene assorbito nel plasma sanguigno, che viene rapidamente diffuso in tutto il corpo, penetrando nei muscoli, nei tessuti del cuore, del fegato, dei reni e dei polmoni. Il metabolismo si verifica al 90% nel fegato. Con la partecipazione dei suoi enzimi, il periodo di eliminazione parziale avviene in 2 ore. Quando la disfunzione epatica, il tasso metabolico diminuisce al 10-50%. Visualizza il farmaco con la bile e l'urina.
Il farmaco è indicato per l'uso come i seguenti tipi di anestesia:
- infiltrazione (anestetico locale);
- conduttore (blocca la trasmissione di impulsi lungo il nodo nervoso);
- spinale (introdotto nello spazio subaracnoideo);
- epidurale (iniettato nello spazio epidurale del midollo spinale).
L'uso di lidocaina è indicato:
- per fermare la tachicardia;
- con infarto miocardico;
- durante interventi chirurgici;
- come prevenzione delle aritmie ventricolari;
- con sindrome coronarica acuta.
ceftriaxone
Nome internazionale: Ceftriaxone
Ingrediente attivo: Ceftriaxone
Negli ultimi cento anni sono stati scoperti molti farmaci diversi che possono far fronte a malattie gravi che sono state recentemente considerate incurabili o difficili da trattare e potrebbero essere fatali. Con l'avvento degli antibiotici, la medicina è avanzata molto più avanti. Oggi parleremo di un antibiotico come Ceftriaxone. Questo farmaco appartiene agli antibiotici ad ampio spettro, il che significa che può influenzare i microrganismi che sono gli agenti causali di un'ampia varietà di malattie - dalle infezioni del tratto respiratorio superiore alle malattie associate agli organi del sistema urinario. Dopo aver letto l'articolo, imparerai che cosa è esattamente prescritto il farmaco, così come leggi le istruzioni per il suo uso.
Istruzioni per il farmaco Ceftriaxone: controindicazioni e interazione con altri farmaci
Nella maggior parte dei casi, ceftriaxone è ben tollerato, ma in rari casi possono verificarsi reazioni indesiderate del corpo.
Gli effetti collaterali del sistema digestivo possono essere:
- Aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche;
- diarrea;
- Nausea e vomito;
- l'epatite;
- Ittero colestatico;
- Colite pseudomembranosa;
- Perturbazione del gusto.
Alcuni pazienti possono avvertire palpitazioni cardiache.
Inoltre, l'un percento dei pazienti a volte ha reazioni allergiche:
Possono verificarsi disturbi del sistema nervoso come mal di testa e vertigini.
Da parte del sistema circolatorio e urogenitale, gli effetti collaterali sono ipoprotrombinemia e nefrite interstiziale, candidosi.
Controindicazioni all'uso di Ceftriaxone un po ':
- iperbilirubinemia nei neonati;
- ipersensibilità al principio attivo e ad altre cefalosporine, carbapenemi e penicilline;
- i bambini a cui vengono prescritte iniezioni di calcio vengono somministrati per via endovenosa.
Ci sono anche alcuni consigli sull'uso del farmaco. C deve essere usata con cautela nei pazienti che soffrono di disfunzione del fegato e / o dei reni, colite causata da farmaci antibatterici, enterite, colite ulcerosa. Se il farmaco è prescritto a bambini prematuri, dovrebbe essere usato solo sotto la stretta supervisione di un medico.
In gravidanza, la decisione sulla possibilità di utilizzo viene presa dal medico dopo un rapporto di benefici per la futura gestante e possibili danni al feto. Ma questo vale solo per i 2 e 3 trimestri, l'introduzione di Ceftriaxone è severamente vietata per il primo trimestre.
Nel periodo dell'allattamento al seno, la prescrizione del farmaco comporta la cessazione dell'allattamento al momento del trattamento, perché il principio attivo penetra facilmente nel latte materno.
Ceftriaxone è incompatibile con etanolo, così come con soluzioni che contengono antibiotici.
Con l'uso simultaneo di alcuni diuretici, possono aumentare gli effetti nefrotossici.
perché Il farmaco sopprime la sintesi della vitamina K, il suo uso simultaneo con la riduzione dei farmaci di aggregazione piastrinica (sulfinpirazon, farmaci antinfiammatori non steroidei) aumenta il rischio di sanguinamento.
Il sovradosaggio causa cambiamenti nel sangue come trombocitopenia, leucopenia, anemia emolitica. In questi casi, il trattamento deve essere sintomatico.
Tenere lontano dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce solare, con t non più di 25 gradi.
Ceftriaxone Antibiotic - Composition, release form e meccanismo d'azione
I microrganismi che causano malattie possono sviluppare resistenza ai farmaci, cioè non sono affatto sensibili ai loro effetti. Ciò può verificarsi come risultato di assuefazione, mutazioni geniche da parte dei batteri e può anche essere associato alla struttura delle loro cellule (la membrana non consente al farmaco di penetrare attraverso di esso). Pertanto, è necessario aumentare il dosaggio del farmaco, che può causare conseguenze indesiderabili, o passare a farmaci di una nuova generazione, a cui i patogeni non hanno ancora sviluppato resistenza.
Il gruppo farmacologico a cui appartiene ceftriaxone è la cefalosporina di terza generazione.
Le cefalosporine combinano 5 generazioni di farmaci con un anello beta-lattamico alla base della formula strutturale. La terza generazione (a cui appartiene Ceftriaxone) e sopra sono le cefalosporine parenterali, cioè destinate all'iniezione, somministrate per via intramuscolare o endovenosa.
La forma di Ceftriaxone è una, si presenta sotto forma di sale disodico - una polvere cristallina bianca, possibilmente bianca con una leggera sfumatura giallastra o arancione.
Ogni flacone contenente un antibiotico è disponibile in 1 g, 0,5 ciascuno e 0,25 g del principio attivo -Fetrtrassone. Ciò facilita enormemente il calcolo della dose richiesta per un adulto o un piccolo paziente.
Le compresse di Ceftriaxone non sono prodotte, quindi se per qualsiasi motivo si rifiutano le iniezioni, il medico dovrà selezionare e prescrivere un analogo della compressa.
Azione farmacologica. Il farmaco ha un'azione antibatterica e battericida a causa della capacità del principio attivo di inibire la biosintesi delle pareti delle cellule batteriche. A differenza degli antibiotici a base di penicillina, nonostante il farmaco sia nel gruppo dei farmaci beta-lattamici, è molto resistente agli effetti degli enzimi che possono distruggere l'anello beta-lattamico. E questo è un vantaggio innegabile del farmaco.
Ceftriaxone è efficace nell'infettare i seguenti tipi di batteri:
- Microrganismi gram-positivi. Questi includono: stafilococco dorato e epidermico, pneumococchi e streptococchi.
- Microrganismi Gram negativi: gonococchi, moraxella, bacilli emofilici, patogeni delle infezioni intestinali - salmonella, enterobatteri, Escherichia coli, così come Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Microrganismi anaerobici, come peptostreptokokki, clostridi e batteri.
A causa della capacità di influenzare i patogeni sopra citati, l'antibiotico è ampiamente utilizzato in diverse aree della medicina.
Farmacocinetica. Considerando il fatto che il farmaco viene utilizzato sotto forma di iniezioni intramuscolari e per via endovenosa, non entra nel tratto gastrointestinale e non lo danneggia, come gli antibiotici orali, a causa del quale l'assorbimento avviene istantaneamente e completamente - 100%. Anche la massima concentrazione nel plasma viene raggiunta abbastanza rapidamente, dopo due o tre ore. Completamente dal corpo umano è espulso nella bile e nelle urine in due giorni.
A causa del rallentamento legato all'età del funzionamento dei reni nei pazienti anziani (oltre 70 anni), il periodo di eliminazione degli antibiotici è molto più lungo. Per questo motivo, potrebbe essere necessario regolare la dose giornaliera del farmaco, così come l'introduzione di esso in una volta.
Come e cosa dovrebbe essere usato per diluire la polvere di Ceftriaxone?
Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere liofilizzata, sebbene se fosse presentato in forma liquida, ciò semplificherebbe enormemente la sua applicazione e aiuterebbe il paziente ad averne bisogno immediatamente. Sfortunatamente, la sostanza attiva in una forma disciolta si disintegra piuttosto rapidamente. Ecco perché la diluizione del farmaco deve essere eseguita ogni volta prima di pugnalare.
Prima di prescrivere antibiotici, il medico deve avere familiarità con le possibili reazioni del paziente a un particolare farmaco, nonché con la soluzione che si prevede di utilizzare per la sua diluizione. Nella maggior parte dei casi, i farmaci di tipo ceftriaxone sono diluiti con acqua distillata o con lidocaina, a cui il paziente può essere allergico, che deve essere notificato al medico in anticipo per evitare reazioni sotto forma di shock anafilattico e, di conseguenza, morte.
Ceftriaxone deve essere diluito con anestetici solo se è stato prescritto per essere somministrato per via intramuscolare, quindi, le sensazioni dolorose quando viene somministrato l'antibiotico non saranno così forti. Se il medicinale viene utilizzato per iniezione endovenosa, l'uso di anestetici non sarà giustificato.
Quindi, gli antibiotici possono essere sciolti usando:
- soluzione di cloruro di sodio;
- acqua distillata;
- anestetici (lidocaina e novocaina).
L'effetto terapeutico del farmaco non dipende da quale sostanza viene usata come solvente. Se la soluzione risulta più del necessario per una singola iniezione, i suoi residui devono essere smaltiti. La conservazione in frigorifero e l'uso della soluzione per la successiva iniezione sono severamente vietati.
Quando si sceglie un anestetico, si dovrebbe essere guidati solo se provoca reazioni allergiche. Se il corpo è ben tollerato e Novocainum e Lidocaina, è meglio dare la preferenza all'anestetico numero due. Il fondamento logico di questa scelta è che l'effetto battericida dell'antibiotico antibatterico si riduce significativamente quando si utilizza Novocain.
Per le iniezioni intramuscolari, 1 g dell'antibiotico deve essere diluito con non più di 3 ml di lidocaina all'1%. È possibile utilizzare un due percento, ma è necessario raggiungere l'1% di concentrazione di anestetico, per il quale deve essere diluito con acqua in un rapporto 1: 1.
Per la somministrazione endovenosa, il farmaco viene diluito con soluzione fisiologica o acqua per preparazioni iniettabili. In questo caso, è meglio iniettare Ceftriaxone con un contagocce. Per le infusioni endovenose, è necessario sciogliere 2 g del farmaco in 40 ml di soluzione senza Ca2 + (ioni calcio).
Quindi, per la preparazione della sostanza necessaria dovrebbe eseguire alcune procedure:
- Aprire ampolle con solvente.
- Aprire la parte centrale del guscio in alluminio, che si trova sulla parte superiore della bottiglia con Ceftriaxone. In questo caso, non è possibile rimuovere il guscio della cornice!
- Sotto il guscio rimosso, vedrete un cappuccio di gomma, che dovrebbe essere pulito con alcol al 70% o al 95% o una soluzione alcolica di acido borico.
- In una siringa da cinque cubetti, a turno, prendi acqua e lidocaina.
- Dopo aver forato il cappuccio di gomma con un ago, la miscela deve essere introdotta nella bottiglia con Ceftriaxone in questo modo: inserire metà della soluzione, quindi agitare bene e quindi aggiungere il resto.
- Rimuovere l'ago dal cappuccio e scuotere il suo contenuto per diversi minuti.
La polvere è completamente disciolta in una qualsiasi delle sostanze di cui sopra, a seguito della quale si ottiene una soluzione di ambra chiara o giallo chiaro. Se si nota una soluzione di precipitato o nube, non dovrebbe essere usato.
Quando vengono somministrate le iniezioni di ceftriaxone e come dovrebbero essere dritte?
Le indicazioni per l'uso del farmaco sono molto diverse.
Iniezioni di ceftriaxone o contagocce con esso sono prescritti per le infezioni dell'apparato respiratorio e dell'udito:
- con angina e tonsillite;
- con bronchite cronica o acuta;
- con sinusite;
- con otite;
- con ascesso dei polmoni;
- con polmonite.
Il farmaco viene anche usato per trattare pazienti affetti da infezioni genitali (infiammazione dei testicoli e della prostata, gonorrea e sifilide), infezioni del tratto urinario (infiammazione della vescica, pielonefrite acuta o cronica).
Inoltre, lo scopo di Ceftriaxone è consigliabile per la terapia durante infezioni del tessuto osseo e delle articolazioni, varie infezioni della pelle (erisipela, streptoderma, ustioni complicate da infezioni batteriche), per peritonite, processi infiammatori nel tratto gastrointestinale e infezioni delle vie biliari.
Inoltre, il farmaco è necessario nei pazienti nel periodo postoperatorio per la prevenzione delle complicanze settiche. In questo caso, Ceftriaxone non viene applicato in un corso, ma una volta.
Metodo di applicazione e dosaggio. Con l'urgente necessità di iniezioni del farmaco può essere utilizzato per il trattamento di neonati.
Fino a due settimane di età, la dose giornaliera varia da 20 a 50 mg / kg. Per questi bambini è vietato più di 50 mg / kg al giorno.
I bambini dal primo mese di vita e i bambini fino a 12 anni di età possono ricevere il farmaco in un dosaggio di 20-75 mg / kg / die. Per i bambini che pesano più di 50 kg, la tariffa giornaliera potrebbe essere la stessa di quella di un adulto. Se la dose prescritta supera i 50 mg / kg / die, deve essere somministrata per via endovenosa con un contagocce per almeno mezz'ora.
Adulti e bambini sopra i 12 anni vengono prescritti 1-2 g al giorno una volta o 0,5-1 g una volta ogni dodici ore.
In casi particolari, il dosaggio varia leggermente. Ad esempio, con la meningite batterica nei neonati, la dose iniziale del farmaco è di 100 mg / kg una volta al giorno. La tariffa giornaliera massima consentita in questo caso è 4g. Dopo aver isolato il batterio patogeno, la sua sensibilità deve essere identificata e la misura del dosaggio deve essere ridotta.
Durante il trattamento della gonorrea al giorno, il paziente può ricevere 250 mg una volta mediante iniezione intramuscolare.
Come profilassi delle complicanze infettive postoperatorie, prima dell'intervento chirurgico infetto o sospetto, 1-2 g di Ceftriaxone vengono somministrati una volta alla mezz'ora o un'ora prima dell'intervento.
Il corso della terapia non dovrebbe durare più di 14 giorni, per 6-7 giorni di trattamento dovrebbe essere assegnato un esame del sangue per monitorare l'efficacia del farmaco.
Come pungere l'antibiotico prescritto? Questa domanda interessa molti. Vale la pena sapere che la somministrazione del farmaco per via endovenosa dovrebbe avvenire solo in ospedale. I pazienti trattati in regime ambulatoriale possono ricevere solo iniezioni nel muscolo gluteo.
Dopo che la soluzione di iniezione è pronta, è necessario cambiare l'ago, che è stato perforato il coperchio della fiala, con uno nuovo. Se lo si desidera, è possibile utilizzare la nuova siringa e lasciare quella che è stata utilizzata durante la preparazione della miscela per l'iniezione.
Prima dell'iniezione del farmaco, il quadrato superiore sinistro del gluteo deve essere trattato con alcol, perché in questa zona verrà posta un'iniezione. L'ago deve entrare abbastanza profondamente, quindi iniziare l'introduzione del farmaco. Dovrebbe essere fatto lentamente, fino a due minuti.
Analoghi Ceftriaxone, prezzo e vacanze dalle farmacie
Ceftriaxone è il nome internazionalmente brevettato per il farmaco. È incluso nel radar (registro delle medicine). Poche industrie manifatturiere indiane e nazionali hanno nomi commerciali per questo, quindi il farmaco può essere trovato nelle farmacie sotto il nome della sostanza attiva. Il prezzo di questi farmaci è molto basso e possono essere trovati in vendita in qualsiasi farmacia.
Analoghi completi di ceftriaxone, prodotto in compresse, è un mito. Non vengono rilasciati. Inoltre, non ci sono cefalosporine di terza generazione che coprano lo stesso elenco di microrganismi che sono interessati.
Tuttavia, è realistico trovare controparti migliori e più efficaci, ma dovresti sapere che hanno un prezzo molto più alto del costo delle medicine nazionali e indiane. Questi sono farmaci come:
- Tercef - versione bulgara di Ceftriaxone;
- Ceftriaxone prodotto dalla società farmaceutica Hoffman La Roche, che detiene il brevetto per questo farmaco, cioè questo particolare antibiotico è originale;
- Medakson - prodotto a Cipro;
- Lendacin - prodotto in Slovenia.
Sia l'originale che gli analoghi devono essere prescritti dal medico curante. In caso contrario, il farmacista non ha il diritto di vendere il farmaco al cliente, è considerato illegale.
Attenzione!
L'uso di Ceftriaxone senza un medico prescrittore o senza seguire le sue raccomandazioni precise può portare a un netto deterioramento della salute. Sforzati di usare un particolare farmaco solo dopo esserti consultato con uno specialista. In caso di rilevamento di effetti collaterali, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e cercare un aiuto qualificato.
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Cosa aiuta Ceftriaxone: istruzioni per l'uso
Ceftriaxone, un antibiotico semisintetico della terza generazione, cefalosporina si distingue per l'ampiezza della sua "prospettiva" antibatterica.
La principale proprietà di questo antibiotico è che viene prodotto esclusivamente sotto forma di iniezioni per iniezioni. L'efficacia di Ceftriaxone è dovuta a fattori come il blocco della produzione di una sostanza speciale mureina, attraverso la quale si verifica la clearance dei microrganismi, così come la loro distruzione.
L'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) è nota contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (incluso in relazione a Salmonella typhi), Providencia spp. (compreso riguardo a Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Gruppo clinico-farmacologico
Generazione di cefalosporina III.
Condizioni di vendita dalle farmacie
È possibile acquistare su prescrizione.
Quanto fa Ceftriaxone nelle farmacie? Il prezzo medio è di 35 rubli.
Composizione e forma di rilascio
Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere per preparare una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.
La polvere cristallina, di colore bianco, inodore, è disponibile in flaconi di vetro trasparente in una scatola di cartone, la preparazione è accompagnata da istruzioni dettagliate che descrivono le caratteristiche dell'antibiotico. Ogni flaconcino contiene 1 g di principio attivo attivo - Ceftriaxone sotto forma di sale di sodio.
Effetto farmacologico
Ceftriaxone è un antibiotico di nuova generazione. È efficace contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi che possono svilupparsi in presenza di ossigeno e in un ambiente privo di ossigeno. L'effetto antimicrobico del ceftriaxone è dovuto alla soppressione della sintesi delle membrane cellulari dei batteri patogeni.
Il farmaco ha un'elevata capacità penetrante, quindi per il trattamento della maggior parte delle infezioni, è sufficiente usare Ceftriaxone una volta al giorno. Già dopo una o due ore dall'introduzione del farmaco nel muscolo, si osserva la massima concentrazione di Ceftriaxone nel sangue. Con l'uso intramuscolare, l'intera quantità del farmaco viene completamente assorbita dall'organismo. Dopo una singola somministrazione endovenosa, la massima concentrazione del farmaco nel sangue viene raggiunta entro mezz'ora dopo la procedura.
Con l'introduzione del corpo Ceftriaxone si accumula in esso nella quantità massima e rimane a questo livello durante il giorno. La maggior quantità di antibiotico è concentrata nel sistema muscolo-scheletrico, polmoni, cuore, fegato, cistifellea. Il farmaco è in grado di penetrare la barriera placentare e influenzare le condizioni del feto, nel trattamento delle madri che allattano, una certa concentrazione di antibiotico è nota nel latte materno.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta? Ceftriaxone è stato utilizzato con successo nella lotta alle malattie infettive e infiammatorie:
- Con otite media;
- Febbre tifoidea;
- Setticemia batterica;
- Associata con tessuto osseo, pelle e articolazioni;
- Respiratoria (meningite, polmonite, pleurite, bronchite, epiglottite, sinusite, ascesso polmonare);
- Infezioni urinogenitali (uretrite, pielonefrite, cistite, epidermide, pielite);
- Prostata (prostatite);
- Malattie a trasmissione sessuale (sifilide, gonorrea, cancroidale);
- bolle;
- Cavità addominale (angiocolite, peritonite);
- Tegumento cutaneo (streptoderma);
- Borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme).
Per stabilizzare la salute dopo vari tipi di operazioni (rimozione di appendicite, cistifellea, postpartum), vengono prescritte anche le iniezioni di ceftriaxone.
Controindicazioni
Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.
- il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
- prematurità;
- insufficienza renale / epatica;
- enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
- la gravidanza;
- l'allattamento.
Appuntamento durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.
Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.
Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).
Dosaggio e modalità d'uso
Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Ceftriaxone viene iniettato in / me / in (getto o goccia a goccia).
Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.
Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.
Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.
Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.
Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.
Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.
Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'inizio dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.
Per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.
Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.
Quanti giorni mettere la droga?
La durata del trattamento dipende dalla microflora patogena causata dalla malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococci del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se gli enterobatteri sono sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.
Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?
Per la diluizione dell'antibiotico, viene utilizzata la soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).
Quando si usa l'acqua d / e si deve tenere presente che le iniezioni intramuscolari del farmaco sono molto dolorose, quindi se l'acqua è il solvente, il disagio sarà sia durante l'iniezione che dopo qualche tempo.
L'acqua per la diluizione della polvere viene di solito presa nei casi in cui l'uso di lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad esso.
L'opzione migliore è una soluzione all'unico di lidocaina. Acqua d / ed è meglio usare come aiuto, quando si diluisce il farmaco Lidocaina 2%.
È possibile allevare Ceftriaxone con Novocaina?
Novocaina, se utilizzata per la diluizione, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando allo stesso tempo la probabilità di shock anafilattico nel paziente.
Se si inizia dalle recensioni degli stessi pazienti, si nota che la lidocaina è migliore della novocaina, allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.
Inoltre, l'uso di una soluzione di Ceftriaxone non appena preparata con Novocaina contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione è stabile per 6 ore dopo la preparazione).
Come allevare Ceftriaxone Novocain?
Se Novocaina viene utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se si prende una quantità inferiore di Novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di farmaci.
Allevamento di lidocaina 1%
Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco assumere 3,6 ml di solvente.
Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione preparata viene aspirata in siringhe diverse per metà del volume in ciascuna.
Il farmaco viene iniettato in profondità nel grande gluteo (non più di 1 g per ogni natica).
Il farmaco divorziato da Lidocaina non è destinato alla somministrazione endovenosa. È permesso entrare rigorosamente nel muscolo.
Come diluire le iniezioni di ceftriaxone con lidocaina al 2%?
Per la diluizione di 1 g del farmaco prendere 1,8 ml di acqua g / e due per cento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina sono anche miscelati con 1,8 ml di acqua per d / i, ma solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml) viene utilizzata per la dissoluzione. Per una diluizione di 0,25 g del farmaco assumere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.
Ceftriaxone: come diluire i bambini per la somministrazione intramuscolare?
Il suddetto metodo di iniezione intramuscolare non è praticamente usato nella pratica pediatrica, dal momento che Ceftriaxone con novocaina può causare al bambino lo shock anafilattico più forte, e in combinazione con lidocaina può contribuire al verificarsi di convulsioni e insufficienza cardiaca.
Per questo motivo, il miglior solvente nel caso dell'uso del farmaco nei bambini è l'acqua semplice e /. L'incapacità di usare antidolorifici durante l'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e più attenta di farmaci per ridurre il dolore durante l'iniezione.
Diluizione per somministrazione endovenosa
Per la somministrazione ev, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente per 2-4 minuti.
Diluizione per infusione endovenosa
Quando si esegue la terapia infusionale, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g della polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione senza Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).
Inoltre
Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non rilasciano compresse e sospensioni a causa del fatto che l'antibiotico, a contatto con i tessuti corporei, mostra un'elevata attività e fortemente li irrita.
Reazioni avverse
Durante il trattamento farmacologico, i pazienti con ipersensibilità alle cefalosporine possono manifestare reazioni avverse che si manifestano clinicamente come segue:
- da parte del sistema nervoso - letargia, sonnolenza, letargia, vertigini, parestesia, a volte convulsioni ed encefalopatia;
- da parte degli organi digestivi - stomatite in bocca, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, perdita di appetito, vomito, diarrea con striature di sangue nelle masse fecali, sviluppo di colite ulcerosa, disfunzione epatica, sviluppo di insufficienza epatica acuta in casi gravi;
- da parte del sistema riproduttivo - dysbacteriosis vaginale, prurito degli organi genitali esterni, malattie fungine, l'aspetto di perdite vaginali con un odore sgradevole;
- da parte del sistema respiratorio - tosse, broncospasmo, sanguinamento nasale, secchezza del naso;
- da parte del sistema cardiovascolare - tachicardia, edema periferico;
sviluppo di superinfezione; - reazioni locali - puntura venosa, formazione di ematoma, bruciore e dolore lungo la vena durante la somministrazione del farmaco, flebiti, ostruzione delle vene con bolle d'aria, antibiotico intramuscolare nel sito di iniezione formano una densa infiltrazione dolorosa, arrossamento, prurito della pelle.
- reazioni allergiche - eruzioni cutanee e prurito della pelle, dermatite allergica, necrolisi epidermica tossica, sviluppo di edema di Quincke, shock anafilattico;
- da parte degli indicatori del sistema sanguigno - leucopenia, diminuzione del livello piastrinico, agranulocitopenia, anemia emolitica, prolungamento del tempo di protrombina;
- da parte degli organi urinari - lo sviluppo della nefrite interstiziale, lo sviluppo di insufficienza renale acuta;
In caso di sudorazione, capogiri, annerimento degli occhi e grave debolezza al momento dell'iniezione endovenosa, il paziente deve immediatamente informare il medico e interrompere l'iniezione.
Sintomi di sovradosaggio
I segni di una overdose del farmaco sono le convulsioni e l'agitazione del sistema nervoso centrale. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre le concentrazioni di Ceftriaxone. La medicina non ha un antidoto.
Istruzioni speciali
Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:
- I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.
- Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.
- Con insufficienza renale ed epatica simultanea grave, i pazienti in emodialisi dovrebbero regolarmente determinare la concentrazione plasmatica del farmaco.
- In rari casi con ecografia della cistifellea, ci sono blackout che scompaiono dopo la cessazione del trattamento (anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, si raccomanda di continuare la prescrizione dell'antibiotico e di effettuare un trattamento sintomatico).
- L'alcool non deve essere consumato durante il trattamento, poiché sono possibili effetti disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).
- Nonostante una presa dettagliata della storia, che è una regola per altri antibiotici cefalosporinici, non possiamo escludere la possibilità di sviluppare uno shock anafilattico, che richiede una terapia immediata: prima viene somministrata adrenalina e poi GCS.
- Studi in vitro hanno dimostrato che, come altri antibiotici cefalosporinici, ceftriaxone è in grado di spostare la bilirubina legata all'albumina sierica. Pertanto, nei neonati con iperbilirubinemia e, soprattutto nei neonati prematuri, l'uso di Ceftriaxone richiede una maggiore cautela.
La soluzione preparata deve essere conservata a temperatura ambiente per non più di 6 ore o in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C per non più di 24 ore.
Compatibilità con altri farmaci
Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto dell'interazione con altri farmaci:
- Incompatibile con etanolo.
- Ceftriaxone, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K.
- Con l'appuntamento simultaneo con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (FANS, salicilati, sulfinpirazon), aumenta il rischio di sanguinamento. Con l'appuntamento simultaneo con anticoagulanti, l'effetto di quest'ultimo è migliorato.
- Con l'appuntamento simultaneo con i diuretici del "ciclo" aumenta il rischio di effetti nefrotossici.
- Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi.
Recensioni dei pazienti
Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato Ceftriaxone:
- Sasha. Un bollore nell'orecchio, prescritto questo Ceftriaxone, punge anche 2gr 1g mattina e sera, per 2gr al giorno non ho osato) si può sopportare a malapena, leggere le tue recensioni, provare a diluire con lidocaina e introdurre lentamente, sarà sorprendente se aiuta, e così, ho fatto tre iniezioni, diluito con acqua, sono un uomo adulto, ma non è realistico da portare) oggi, il terzo, alla fine ha rotto 2.5 ml in due siringhe, in un rotolo e nell'altro, anche se non dirò che provengo da un tenero numero di uomini, raramente guarisco, specialmente con iniezioni, perché una tale reazione è vista, a proposito, il primo uko Ho iniettato più o meno lentamente, sono riuscito a iniettare 1,5 ml, è un peccato scrivere tutto questo, ma nonostante ciò, fa davvero male...
- Anton. Ha avuto la polmonite due volte e ha sentito la differenza in modo sorprendente. Per la prima volta ero in ospedale: la dolorosa cefazolina era puntata sull'acqua, l'intera parte posteriore era sparpagliata, era anche esausta, e non un solo rettile si offriva di comprare novocaina o lidocaina per la diluizione. Poi c'è stata una polmonite che ho trattato a casa, perché mi sono rifiutato di andare in ospedale, hanno fermato il teftriaxone su Novocain - non ho sentito niente, solo un leggero dolore nell'ultima corda dell'iniezione e un piccolo livido su entrambi i lati, in più avevo recuperato due giorni prima, o da un altro antibiotico, sia dal fatto che case e muri aiutano.
- Alina. Quando mi è stata diagnosticata la polmonite, mi è stato prescritto ceftriaxone per via endovenosa. L'antibiotico è efficace, ma lo stato del corpo dopo tali iniezioni è stato semplicemente orribile. In primo luogo, dopo tale trattamento dovevo curare la diarrea e, in secondo luogo, dovevo bere il complesso vitaminico, poiché ero costantemente tormentato dalla fatica. Cioè, mi sono alzato la mattina, non avevo il tempo di fare ancora niente ed ero già stanco. Quando ha letto nei commenti che ceftriaxone e i bambini sono stati prescritti, era inorridita. Questo è un farmaco molto forte con molti effetti collaterali. È davvero impossibile per un bambino prescrivere qualcosa di più benigno?
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Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.
Periodo di validità e condizioni di conservazione
Conserva le bottiglie di medicinali in un luogo fresco e buio, lontano dai bambini.
La soluzione per le punture preparate immediatamente prima dell'introduzione, la soluzione non utilizzata viene immediatamente eliminata. La durata della polvere è di 2 anni dalla data di produzione, alla fine del periodo il medicinale non può essere utilizzato.