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Trattamento della cistite nelle donne con antibiotici: una lista dei farmaci più efficaci con istruzioni e prezzi

L'infiammazione della vescica è accompagnata da dolore acuto, per eliminare quali antibiotici sono utilizzati per la cistite nelle donne - significa che può rapidamente distruggere i microbi e alleviare il dolore durante una esacerbazione della malattia. Affinché il processo di trattamento sia efficace, si dovrebbe seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. I mezzi auto-selezionati possono essere inefficaci e causare effetti indesiderati.

Quali antibiotici da assumere per la cistite delle donne

La medicina moderna offre una vasta gamma di farmaci di origine sintetica e semi-sintetica, che hanno un effetto soppressivo sui microrganismi patogeni. I seguenti tipi di antibiotici sono usati per trattare le infezioni del sistema genito-urinario:

  • cefalosporine per via orale;
  • penicilline inibitori;
  • fluorochinoloni;
  • nitrofurani;
  • macrolidi;
  • acido fosfonico.

L'accettazione di un farmaco deve essere concordata con il medico dopo che sono stati effettuati tutti i test necessari per determinare la sensibilità della microflora agli effetti di diversi tipi di antibiotici. Nella forma acuta di cistite, gli antibiotici di nuova generazione sono autorizzati senza determinare l'agente patogeno. Tuttavia, al fine di evitare la transizione della malattia infiammatoria alla forma cronica, si dovrebbe andare in ospedale e sottoporsi a un esame diagnostico completo.

Cefalosporine orali

Il gruppo più popolare di agenti antimicrobici in termini di frequenza di uso clinico è cefalosporine. L'uso diffuso di farmaci di questo tipo nell'infiammazione della vescica in uomini e donne è dovuto all'elevata efficacia e bassa tossicità di questi prodotti:

  • nome: Cephalexin;
  • Descrizione: L'attività di questo farmaco antimicrobico è mirata alla distruzione delle pareti cellulari dei batteri streptococchi e agli stafilococchi sensibili alla meticillina, il rimedio allevia l'infiammazione della mucosa della vescica;
  • metodo di somministrazione: assumere il farmaco ogni 6 ore, 1 capsula contenente 250 mg della sostanza attiva;
  • Pro: basso grado di tossicità;
  • Contro: ristretto spettro di attività, basso livello di attività.

Durante l'assunzione di antibiotici, si dovrebbe tener conto del fatto che l'efficacia dei farmaci antibatterici aumenta con ogni generazione, ma allo stesso tempo aumenta la loro tossicità. Un rappresentante delle cefalosporine di terza generazione è Ceftibuten:

  • Nome: Ceftibuten (Cedex);
  • Descrizione: un farmaco efficace che inibisce la biosintesi delle pareti cellulari dei microrganismi patogeni, ha il più alto indice di resistenza alla beta-lattamasi tra gli antibiotici di questo gruppo, è usato per trattare le infezioni del tratto urinario in adulti e bambini;
  • metodo di somministrazione: 1 capsula con una dose di 0,4 g viene assunta una volta al giorno in qualsiasi momento;
  • Pro: effetti collaterali rari;
  • Contro: effetti aggressivi sulla microflora intestinale.

Penicilline inibitori

Per il trattamento della forma acuta di infezioni batteriche nelle donne si applicano brevi cicli di terapia antibiotica con l'aiuto di penicilline protette da inibitori. Questo è un gruppo di prodotti contenenti composti che inattivano la beta-lattamasi. La sensibilità dei batteri agli effetti dei farmaci aumenta a causa della soppressione della loro resistenza alle penicilline:

  • nome: Amoxicillina;
  • Descrizione: influenza gli agenti patogeni infettivi gram-positivi e gram-negativi, nonché E. coli. Efficace nel trattamento dell'infiammazione della vescica, compresa l'uretrite, cistite;
  • metodo di somministrazione: nella forma lieve della malattia, il farmaco viene assunto per via orale a 0,5 g tre volte al giorno, il decorso della malattia comporta un aumento della dose due volte;
  • Pro: rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale;
  • Contro: può causare infezioni aggravate.

L'infiammazione del tratto urinario e della vescica viene efficacemente eliminata dall'ampicillina semisintetica antibiotica:

  • nome: Ampicillina;
  • Descrizione: un rimedio altamente efficace per le infezioni del tratto urinario e le infezioni miste, non collassa sotto l'influenza dell'acido gastrico;
  • metodo di somministrazione: 1 capsula contenente 0,25 g della sostanza attiva 4 volte al giorno per 5-7 giorni;
  • Vantaggi: alta efficienza con sensibilità positiva dei batteri ad esso;
  • Contro: influisce negativamente sulla microflora intestinale.

fluorochinoloni

Gli studi per determinare la sensibilità degli uropatogeni agli effetti degli antibiotici hanno dimostrato che i fluorochinoloni hanno la più grande attività antibatterica - un gruppo di sostanze che sono vicine agli antibiotici nella loro attività e spettro di attività antimicrobica. Una caratteristica distintiva di questo tipo di medicina è la mancanza di analoghi naturali.

I fluorochinoloni sono classificati da generazioni, che si distinguono l'uno dall'altro dalla resistenza alle beta-lattamasi (enzimi del corpo che neutralizzano gli antibiotici). Il trattamento della cistite con antibiotici nelle donne è efficace con l'uso di farmaci di terza generazione, caratterizzati da un ampio spettro di azione antibatterica e alta resistenza agli effetti della beta-lattamasi:

  • nome: Levofloxacina;
  • Descrizione: un agente antimicrobico sintetico attivo contro la maggior parte dei ceppi microbici;
  • metodo di somministrazione: per via orale 1-2 compresse al giorno per 3-5 giorni, l'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco;
  • Pro: una vasta gamma di azione, effetto rapido;
  • contro: effetti collaterali palpabili.

Un altro rimedio che ha un efficace effetto antibatterico sui microrganismi che colpiscono la vescica è Ofloxacina:

  • nome: Ofloxacina;
  • Descrizione: Farmaco battericida, efficace contro i batteri atipici a crescita rapida, è indicato nelle malattie infettive e infiammatorie delle vie biliari urinarie;
  • metodo di somministrazione: per via orale 1-2 compresse due volte al giorno prima dei pasti, un ciclo di trattamento da 7 a 10 giorni;
  • Vantaggi: efficace contro i microbi resistenti alla maggior parte dei tipi di antibiotici;
  • Contro: non assegnato a donne in gravidanza e bambini sotto i 15 anni, può causare gravi effetti collaterali.

nitrofurani

La terapia antibatterica finalizzata a prevenire la transizione della cistite allo stadio cronico e il trattamento di forme non complicate di malattie infettive viene effettuata con l'uso di droghe sintetiche nitrofurane. Lo spettro di attività di tali fondi è ampio, ma l'efficacia clinica è inferiore a quella di altri gruppi di antibiotici, quindi sono indicati come farmaci di seconda linea per il trattamento della cistite:

  • Nome: Furagin;
  • Descrizione: un prodotto ad alta attività batteriostatica, la presenza di un gruppo nitro aromatico contribuisce all'effetto sulla respirazione cellulare dei batteri, interrompendola e prevenendo la possibilità di riproduzione di organismi patogeni;
  • metodo di somministrazione: per 10 giorni, assumere 1-2 compresse contenenti 0,1 g di sostanza ogni 6 ore;
  • Vantaggi: lento sviluppo della resistenza microbica al farmaco, che porta alla possibilità di una somministrazione a lungo termine;
  • Contro: incapacità di assumere durante la gravidanza e l'allattamento.

Il trattamento della cistite acuta con la suscettibilità identificata dell'agente patogeno all'azione di furazidinov è efficace con l'aiuto del seguente farmaco:

  • nome: nitrofurantoina (furadonina);
  • Descrizione: un agente battericida, il meccanismo d'azione è quello di bloccare i processi ossidativi e inibire i processi aerobici dei batteri patogeni, è prescritto per le malattie del sistema genito-urinario e per la prevenzione della ricorrenza dell'infiammazione;
  • metodo di somministrazione: il trattamento consiste in un apporto di dieci giorni di 3-4 compresse al giorno durante il pasto;
  • Vantaggi: efficace nel prevenire la recidiva della malattia;
  • Contro: inefficace nelle forme gravi e croniche di cistite.

Gli antibiotici per l'infiammazione della vescica nelle donne sulla base della fosfomicina (un derivato dell'acido fosfonico) sono rappresentati da un farmaco - Monural:

  • nome: Monural;
  • Descrizione: un rimedio con un marcato effetto antibatterico, che fornisce una soppressione irreversibile e mirata degli enzimi patogeni, è indicato per la cistite acuta, le infezioni urinarie ricorrenti;
  • metodo di somministrazione: per curare la cistite, dovresti prendere 1 bustina di fondi a stomaco vuoto, sciogliendola in mezzo bicchiere d'acqua. La vescica deve essere svuotata prima di prendere il farmaco;
  • Vantaggi: approvato per l'uso durante la gravidanza e senza test per la suscettibilità di agenti infettivi;
  • contro: prezzo alto.

Il gruppo di antibiotici, che è considerato il più tossico, è macrolidi. La prescrizione di farmaci macrolidi per l'infiammazione del sistema urogenitale è dovuta alla presenza di reazioni allergiche nei pazienti ad altri tipi di agenti antibatterici. L'azione antimicrobica è una violazione della sintesi proteica sui ribosomi delle cellule patogene:

  • nome: Roxithromycin;
  • Descrizione: un antibiotico semisintetico attivo contro i patogeni intracellulari è prescritto per pielonefrite, cistite cronica, infezioni del tratto urinario;
  • metodo di somministrazione: compresse con un dosaggio di 0,15 g devono essere bevute prima dei pasti 2 volte al giorno;
  • Pro: effetti collaterali rari;
  • Contro: controindicato nelle donne in gravidanza.

L'uso di preparati antibiotici a base di azitromicina contribuisce alla creazione di un'alta concentrazione del principio attivo nel fuoco infiammatorio, su cui si basa l'azione battericida efficace:

  • Nome: Sumamed;
  • Descrizione: L'azalide ha la proprietà dell'accumulo e della presenza a lungo termine nei tessuti del corpo, ha un ampio spettro d'azione, è efficace nel trattamento di cistite complicata e non complicata nelle donne, nell'uretrite, nella cervicite;
  • metodo di somministrazione: una singola dose giornaliera di 125 mg all'ora prima dei pasti, il corso della terapia - 5 giorni;
  • Pro: ha attività immunomodulatoria;
  • Contro: spesso causa interruzioni del tratto gastrointestinale.

Antibiotici per la cistite durante la gravidanza

Se è necessario prescrivere un antibiotico per l'infiammazione del sistema urogenitale nelle donne durante la gravidanza, è necessario considerare non solo l'attività dei farmaci, ma anche la loro sicurezza per il feto. La causa dei reclami di minzione frequente può essere molti fattori, quindi prima di fare una diagnosi, i medici prescrivono alle donne in gravidanza di sottoporsi a un esame completo del corpo. Se le ipotesi sono confermate, il trattamento deve iniziare immediatamente per eliminare il rischio di complicanze sullo sfondo della diffusione dell'infezione.

Il seguente elenco di antibiotici soddisfa i requisiti di sicurezza e può essere utilizzato per l'intero periodo della gravidanza:

  • aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina);
  • cefalosporine (cefixina, ceftibuten);
  • fosfomycin;
  • trometamolo;
  • Nitrofurantoin.

Controindicazioni

Gli antibiotici per la cistite nelle donne dovrebbero essere utilizzati dopo aver studiato il quadro clinico della malattia, aver condotto studi diagnostici e decifrato i test di suscettibilità dell'agente causale della patologia agli effetti di un determinato gruppo di sostanze. L'automedicazione con la terapia antibiotica è inaccettabile. La maggior parte degli antibiotici per le donne hanno le seguenti controindicazioni:

  • grave disfunzione epatica;
  • infiammazione renale;
  • la gravidanza;
  • la presenza di reazioni allergiche;
  • problemi con il funzionamento del muscolo cardiaco.

Il prezzo degli antibiotici per la cistite

È possibile acquistare farmaci per il trattamento della cistite in farmacia presentando una prescrizione. I prezzi medi degli antibiotici più popolari sono mostrati nella tabella:

Paese di produzione, quantità di ingrediente attivo

Antibiotici usati per trattare la cistite

La cistite è una malattia urologica molto comune nel mondo. Nella maggior parte dei casi, la base del suo sviluppo è il danno batterico all'epitelio interno della vescica. Pertanto, gli antibiotici per la cistite nelle donne sono ampiamente usati come farmaci di scelta per questa patologia.

Antibiotici per cistite acuta

Prima di decidere quale antibiotico prescrivere, un medico esperto deve esaminare ed esaminare attentamente il paziente. Le analisi del sangue e i test delle urine sono raccomandati per la consegna della diagnosi di cistite acuta. Ma non è sempre necessario stabilire esattamente il tipo di patogeno. La terapia antibiotica viene effettuata per la prima volta in modo empirico e il vantaggio è dato ai farmaci ad ampio spettro dall'elenco delle raccomandazioni dell'associazione degli urologi. È importante notare che solo un medico ha il diritto di prescrivere farmaci antibatterici e che l'autotrattamento porta spesso a complicazioni.

Per molto tempo, il co-trimoxazolo (una combinazione di sulfametossazolo e trimetoprim) era il farmaco di scelta. In farmacia, è presentato sotto i nomi "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Ma la somministrazione a lungo termine di questo farmaco ha portato ad un aumento della resistenza dei microrganismi ad esso e ad una diminuzione dell'efficacia della terapia. Pertanto, le moderne raccomandazioni europee raccomandano l'uso di altri agenti antibatterici. Prima di tutto, preferiscono:

  • fluorochinoloni (ciprofloxacina, ossifloxacina);
  • nitrofuranam ("Furadonin");
  • fosfomicina ("Monural").

Il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale sotto la supervisione di un urologo. Alcuni giorni dopo l'inizio della terapia, le analisi vengono ripetute. La durata minima di un ciclo di terapia per i fluorochinoli è di 3 giorni, i nitrofurani sono 7 giorni e la fosfomicina viene assunta una sola volta.

Antibiotici per la cistite cronica

Quando l'infezione passa allo stadio cronico, la terapia antibiotica empirica è inaccettabile. Senza fallo, prima della nomina di farmaci antibatterici è necessario condurre un esame microbiologico delle urine. Studia anche la resistenza del ceppo batterico a specifici agenti terapeutici. Ciò consente al medico curante di selezionare antibiotici per la cistite cronica, che sarà più efficace per un particolare paziente.

Si ritiene che questa forma di patologia sia raramente una malattia indipendente. Pertanto, tale paziente dovrebbe essere esaminato in modo completo non solo gli organi urinari, ma anche altri sistemi corporei. Particolare attenzione è rivolta ai possibili disturbi immunitari e focolai di infezione cronica nel corpo.

Principalmente prescrivono fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina, norfloxacina) o altri farmaci di riserva dalla lista: tetracicline, cefalosporine di terza generazione, macrolidi. Il corso della loro ammissione dura almeno 7 giorni. Allo stesso tempo, dovrebbe essere integrato con vari metodi di trattamento non farmacologici:

  • chirurgia per difetti anatomici e / o presenza di focolai di infezione cronica;
  • igiene completa;
  • selezione di biancheria confortevole;
  • trattamento dei disturbi immunitari;
  • deduzione temporanea dal rapporto sessuale.

Prevenzione della recidiva della cistite

Gli antibiotici sono utilizzati non solo per trattare la fase acuta della cistite, ma anche per prevenire il ripetersi della malattia. È raccomandato per i pazienti che hanno avuto più di 2 esacerbazioni negli ultimi 6 mesi.

Esistono diversi regimi di farmaci antibatterici. Il più comune di questi è la nomina di un lungo ciclo di terapia a basse dosi durante la remissione. Utilizzare ogni 10 giorni per 3 mesi uno dei seguenti farmaci: norfloxacina (0,2 g), nitrofurantoina (0,1 g) o trometamolo (3,0 g).

Se c'è una connessione tra la recidiva della cistite e il rapporto sessuale, il medico consiglia di assumere uno dei farmaci sopra citati dopo il coito. In alcuni casi, quando compaiono i sintomi, il paziente può ripetere il trattamento da solo.

Tuttavia, dopo il suo completamento, è imperativo passare un esame delle urine per l'esame batteriologico. È anche importante ricordare che la prevenzione della cistite è efficace solo in assenza di anomalie nello sviluppo delle vie urinarie e di altri processi infettivi nel corpo.

Separare i farmaci antibatterici per la cistite

"Monural"

"Monural" contiene fosfomicina trometamolo ed è ampiamente usato per trattare le infezioni batteriche delle basse vie urinarie. Il farmaco ha un forte effetto battericida contro E. coli, enterococchi, stafilococchi, Klebsiell, Proteus e altri agenti patogeni. "Monural" prodotto sotto forma di sacchetti di polvere.

Applicare questo strumento è una volta dopo 2 ore dopo i pasti prima di coricarsi. In questo caso, il contenuto del sacchetto deve essere prima miscelato in una piccola quantità di acqua (circa un terzo di un bicchiere). Una singola dose per gli adulti è 3,0 g del farmaco. In alcuni casi, dopo 24 ore è necessario ripetere la ricezione "Monural".

La fosfomicina non viene praticamente metabolizzata nel corpo del paziente e la maggior parte viene escreta dai reni. Allo stesso tempo nelle urine, dopo 4-6 ore dalla somministrazione, si raggiunge la concentrazione terapeutica del farmaco, che persiste per più di due giorni. Inoltre, "Monural" ha diversi vantaggi:

  • convenienza del singolo uso;
  • bassi effetti collaterali con l'uso;
  • controindicazioni limitate (insufficienza renale grave, età del bambino fino a 5 anni);
  • il farmaco può essere usato durante la gravidanza.

nitrofurani

I nitrofurani, insieme alla fosfomicina, sono i farmaci di scelta per la cistite acuta. Hanno un effetto battericida sulla maggior parte dei patogeni di questa patologia. Allo stesso tempo, la resistenza dei batteri ai nitrofurani rimane bassa. Gli svantaggi di questo gruppo di agenti antimicrobici comprendono il frequente verificarsi di effetti collaterali:

  • disturbi dispeptici (nausea, vomito);
  • dolore addominale di varia intensità;
  • vertigini;
  • sonnolenza;
  • effetti tossici sul fegato e sui reni.

In urologia vengono utilizzati nitrofurantoina ("Furadonin") e furazodin ("Furamag", "Furagin"). In questo caso, la preferenza è data a quest'ultimo a causa della minore tossicità. Prendere preparazioni di nitrofuran 3 volte al giorno, 100 mg. La durata del corso di trattamento è da 5 a 7 giorni.

fluorochinoloni

Questo gruppo di farmaci antibatterici è un derivato dell'acido nalidisc. I fluorochinoloni hanno un effetto battericida contro un ampio spettro di batteri. Con l'uso interno, entrano rapidamente nel flusso sanguigno e iniziano ad agire entro un'ora. Excreted dal corpo dai reni, che spiega il loro uso diffuso in urologia. I farmaci più comunemente usati per il trattamento della cistite sono:

  • Norfloxacina ("Normaks", "Nolitsin");
  • Ofloxacina ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ciprofloxacina ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

I fluorochinoloni sono proibiti per i bambini sotto i 18 anni di età, le donne incinte e le madri che allattano. Ciò è dovuto alla loro influenza negativa sulla formazione del sistema muscolo-scheletrico. Controindicazioni includono anche la presenza di una storia di convulsioni, epilessia e intolleranza individuale. Negli ultimi anni, i fluorochinoloni sono stati presi principalmente con l'inefficacia di Monural e nitrofurani, così come con forme complicate di cistite.

Dosaggio per preparazioni di norfloxacina - 400 mg, ofloxacina - 200 mg, ciprofloxacina - 250 mg. Devono essere presi 2 volte al giorno per 3 giorni.

Tuttavia, recentemente, questi farmaci non sono praticamente prescritti per la cistite a causa del fatto che i batteri hanno sviluppato una resistenza al gruppo dei fluorochinoloni nel 60% dei casi.

cefalosporine

Le cefalosporine sono antibiotici beta-lattamici con effetto battericida. Ad oggi, ci sono 5 generazioni di questi farmaci, ma solo i primi tre sono usati in urologia. Le cefalosporine sono considerate tra le droghe più sicure tra gli agenti antibatterici.

L'unica controindicazione significativa al loro ricevimento è la presenza di ipersensibilità ai beta-lattamici in un paziente (si sviluppano varie reazioni allergiche). Ciò consente l'uso di cefalosporine nei bambini piccoli, nelle donne incinte e negli anziani. Per il trattamento della cistite prescrivono tali farmaci:

  • cefuroxime ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
  • cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

I preparati della prima generazione (cefazolina e altri) sono usati raramente a causa della resistenza dei microrganismi. Cefixime è prescritto 0,4 g 1 volta o 0,2 g 2 volte al giorno per gli adulti. Il dosaggio per i bambini dipende dalla loro età e dal peso corporeo.

tetracicline

Questo gruppo di agenti terapeutici si riferisce agli antibiotici sintetici. Le tetracicline hanno un effetto batteriostatico, cioè inibiscono la riproduzione di microrganismi. Sono usati oggi per il trattamento della cistite nel caso in cui la terapia standard con fosfomicina e nitrofurani fosse inefficace.

Tra gli svantaggi delle tetracicline vengono spesso chiamati i loro effetti collaterali: nefrotossicità, sintomi dispeptici, aumento della pressione intracranica, vertigini, oppressione ematopoietica, epatite tossica e altri. Inoltre, i farmaci di questo gruppo violano la formazione di tessuto osseo, quindi non dovrebbero essere prescritti a bambini, donne incinte e madri che allattano. Più spesso usato:

  • tetraciclina;
  • doxiciclina ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").

Doxycycline 0,1 g una o due volte al giorno. Si consiglia di monitorare ulteriormente la funzione dei reni e del fegato ogni 3 giorni di assunzione del farmaco.

penicilline

I preparati di penicillina hanno un uso limitato nella cistite. Ciò è dovuto a una diminuzione dell'efficienza dovuta allo sviluppo di resistenza nei microrganismi.

Tuttavia, le penicilline hanno alti tassi di sicurezza, che consente loro di essere utilizzate per la terapia nei bambini e nelle donne in gravidanza.

L'amoxicillina con acido clavulanico (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) è ora prescritta.

Tra gli effetti collaterali si notano spesso disturbi digestivi, che passano rapidamente dopo il completamento del farmaco. La durata dell'uso della penicillina nella cistite dura fino a 7 giorni.

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Antibiotici per il trattamento della cistite

Lo sviluppo di reazioni infiammatorie nella vescica sia nelle donne che negli uomini non è raro. Già poche persone sperano in un rapido sollievo dai sintomi molto sgradevoli della cistite senza l'uso di antibiotici. Nella terapia moderna, gli antibiotici per la cistite occupano una posizione leader nel complesso trattamento della malattia, a causa della capacità di sopprimere l'attività vitale di molti rappresentanti di agenti patogeni infettivi - funghi, batteri e protozoi.

L'efficacia degli antibiotici nel trattamento della cistite

La scelta dei farmaci antibiotici si basa su principi basati sull'evidenza dal punto di vista della ricerca medica (empiricamente), senza previa determinazione della resistenza degli agenti patogeni. Al fine di selezionare un farmaco efficace (antibiotico) per il trattamento della cistite, un medico può contare solo su aspetti scientificamente confermati riguardanti, prima di tutto, la resistenza del principale agente patogeno all'antibiotico.

Sebbene i moderni farmaci del gruppo antibiotico siano universali e abbiano un effetto schiacciante sulla maggior parte degli agenti patogeni, il principale criterio di selezione è la sensibilità alla preparazione del principale "provocatore" della cistite, E. coli. La situazione è diversa nel trattamento delle cliniche di malattie croniche. In questo caso, la scelta dell'antibiotico viene effettuata sulla base di un attento monitoraggio dell'analisi delle urine e della rilevazione della sensibilità del patogeno a questo farmaco.

Gli antibiotici per la cistite nelle donne dovrebbero essere selezionati in base ai requisiti di base che garantiscono la loro efficacia durante l'intero processo terapeutico, che sono dovuti a:

  • alta possibilità di azione antimicrobica selettiva a dosi che non causano tossicità nel corpo;
  • completa assenza o ritardato sviluppo della resistenza dei patogeni al farmaco durante l'intero periodo della sua inclusione in terapia;
  • mantenere l'efficacia antimicrobica a lungo termine nei tessuti strutturali e nei fluidi corporei;
  • proprietà di biodisponibilità attiva, facile superamento delle barriere biologiche e rimozione dall'organismo, fornendo al tempo stesso una concentrazione sufficiente di farmaci per la terapia al centro di lesioni infettive;
  • rischio minimo di eventi avversi e un numero limitato di controindicazioni.

Secondo la natura efficace degli antibiotici, possono avere una proprietà battericida (completa distruzione della cellula patogena) e avere un effetto batteriostatico sulle cellule del patogeno, interrompendo completamente il loro ciclo cellulare (divisione). In accordo con l'accumulo quantitativo del principio attivo dell'antibiotico nel corpo, può sopprimere un'ampia gamma di reazioni metaboliche all'interno delle cellule microbiche. È per queste possibilità di antibiotici che sono classificati.

Classificazione degli antibiotici utilizzati nella cistite

Per il sollievo delle reazioni infiammatorie nei tessuti di riserva della vescica, viene selezionato un antibiotico ad ampio spettro, poiché in certe situazioni non è sempre possibile effettuare la selezione batteriologica ottimale del farmaco più sensibile al patogeno. Il protocollo terapeutico della terapia antibiotica può includere farmaci terapeutici di vari gruppi e sottogruppi di antibiotici:

  • gruppo di penicillina;
  • gruppi di cefalosporine;
  • fluorochinoloni;
  • nitrofurani;
  • macrolidi;
  • oksihinolonov;
  • droghe di altri gruppi.

La forma di rilascio dei farmaci può essere qualsiasi - compresse e polveri per la produzione di sospensioni, forme iniettabili.

Negli ultimi 40 anni, gli scienziati hanno sintetizzato più di un centinaio di nuovi antibiotici, ma solo un terzo di essi è stato applicato nella medicina moderna, poiché i batteri circostanti e viventi con noi mutano più velocemente di quelli nuovi che sostituiscono quelli vecchi. Considerare quali gruppi di antibiotici vengono utilizzati oggi nel trattamento delle lesioni infettive e infiammatorie dei tessuti cistici urinari.

Antibiotici orali per cistite

I farmaci più popolari oggi provengono dai seguenti gruppi:

Fluorochinoloni (chinoloni)

Rappresentano una vasta classe di moderni farmaci antibatterici sintetici. Il loro impatto sulle cellule patogene è dovuto alla compromissione della replicazione del DNA cellulare (danni alle pareti cellulari) e alla loro morte. I preparati di questa classe si distinguono per l'elevata attività battericida, l'alta biodisponibilità e la capacità penetrante.

Efficace contro i microrganismi gram (+) e gram (-). Pertanto, sono ampiamente utilizzati non solo nel trattamento della cistite, ma anche nel trattamento delle malattie sistemiche della genesi batterica. Gli effetti collaterali sono lievi. Piuttosto ben tollerato dai pazienti. Nominato in pillola, polvere e forma iniettabile.

Iniziamo la revisione dei farmaci più popolari di questa classe:

Agente antibatterico fatto sulla base di prove Fosfomycin / trometamol. Non lascia ai batteri la possibilità di riprodursi e penetrare nei tessuti mucosi del serbatoio vescico-urinario. Una singola dose di 3 g / die di Monural può rimuovere i sintomi spiacevoli della malattia. Nel processo infiammatorio grave o ricorrente nei pazienti più anziani, è possibile ri-assumere il farmaco in un giorno. Rapidamente, senza complicazioni e recidive, può fermare le reazioni infiammatorie accompagnate da emorragie. Il prezzo parte da 350 rubli.

La rapida concentrazione di componenti terapeutici nelle urine fornisce un effetto battericida attivo contro l'agente infettivo. Effettivamente utilizzato per il sollievo delle reazioni infiammatorie acute e croniche nel MP. Le compresse vengono prese senza masticare prima di un pasto o due ore dopo un pasto. Il dosaggio e il trattamento sono selezionati da un medico. Di solito, si tratta di due volte al giorno di assunzione da 3 a 7 giorni o più (se necessario). Prezzi - da 170 rubli.

Nel trattamento dei processi infettivi e infiammatori nel MP è considerato un agente antimicrobico affidabile, molto radicale ed efficace. È prodotto non solo sotto forma di compresse, ma in caso di cistite è prescritto esclusivamente in forma di compresse. L'assunzione giornaliera individuale dipende dalla gravità della clinica - da 400 mg a 800, a discrezione del medico.

In una clinica acuta, la dose giornaliera ammissibile è di 400 mg due volte al giorno, il corso del trattamento non deve superare i 3 giorni, dopodiché il dosaggio si riduce a 200 mg due volte al giorno fino a quando lo stato si stabilizza, ma con un ciclo non superiore a 2 settimane. Come tutti i LK ha le sue controindicazioni e insidie, quindi la terapia viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista. Il prezzo inizia da 75 rubli.

Possedendo una proprietà batteriostatica a un grande gruppo di agenti patogeni, rallenta la loro riproduzione e distrugge completamente. Con un processo infiammatorio non complicato nella MP, il corso del trattamento dura da una a una settimana e mezzo con un dosaggio di 250 mg 2 / die, con una clinica complicata - 500 mg 2 / die. L'assorbimento del farmaco è accelerato con il ricevimento a stomaco vuoto, bevendo un sacco di liquido. Il costo varia da 10 a 50 rubli.

È un antibiotico sistemico con un lungo ciclo di terapia. Utilizzato efficacemente nella diffusione del processo infettivo-infiammatorio in altri organi del sistema urinario. Arresta rapidamente i sintomi spiacevoli e normalizza il processo di miccation. Di tutti i farmaci in questo gruppo è considerato il più sicuro, "funziona in modo produttivo" anche quando altri farmaci sono insostenibili.

Ma questo non significa che questo rimedio sia indicato per l'autotrattamento. Il corso e il dosaggio devono essere selezionati dal medico in base alla gravità del processo, all'età e alle patologie di fondo. Il dosaggio abituale è dovuto all'assunzione due volte al giorno di 100 mg di ofloxocina o di una singola dose in doppio dosaggio.

Se è prescritto un apporto giornaliero di 400 ml, può essere assunto una volta a pranzo con il cibo, per evitare un aumento del tempo di aspirazione. Il corso per l'infiammazione non complicata - da 3 giorni a una settimana, con problemi gravi - fino a un'ora e mezza. Per escludere eventi avversi, un cambiamento indipendente nel corso e nel dosaggio è inaccettabile. Il costo di confezionamento di compresse in un dosaggio di 200 mg - da 25 rubli.

Tutti i suddetti farmaci differiscono nell'efficacia antimicrobica di molti ceppi di agenti patogeni. Il vantaggio è dovuto alla rapida soppressione dell'attività dei patogeni, anche con la presenza contagiosa di Pseudomonas pseudomonas (bastoncelli).

I farmaci di questo gruppo non sono prescritti alle donne nel periodo di gestazione (gravidanza), allattamento al seno e pazienti con ipersensibilità al principio attivo. Ma con la cistite negli uomini, questo gruppo di antibiotici ha ricevuto l'uso più ampio.

cefalosporine

Sono essenzialmente funghi naturali della famiglia Cephalosporium e appartengono al gruppo di antibiotici sintetici. La loro efficacia è dovuta all'interruzione della catena di sintesi degli enzimi proteici della parete cellulare microbica, che porta alla sua distruzione. In alta concentrazione di farmaci è localizzato nel serbatoio della vescica urinaria.

Già un'ora dopo l'introduzione nel corpo, c'è una massima efficienza del farmaco, che dura per 6 ore. Non assegnato a pazienti con disfunzione renale grave e donne con colite pseudomembranosa. Le cefalosporine possono essere prescritte alle donne incinte solo in casi eccezionali. Tra i più ricercati:

Questo antibiotico contro la cistite nelle donne esibisce un'efficacia battericida e batteriostatica contro i patogeni del coccal, gli enterococchi e l'Escherichia coli (E. coli). Ma un ampio effetto antimicrobico può essere selettivo: impedire la riproduzione di alcuni agenti patogeni e non agire affatto sugli altri.

La direzione principale è il trattamento dei processi infiammatori cronici. La ricezione fa - 6 g / day, o 750 mg di una preparazione 3 / giorni. Il corso della terapia è individuale. Il farmaco è disponibile in una forma conveniente per l'ammissione - in polveri, compresse e iniezioni. Il prezzo dei tablet varia nell'intervallo 250-550 rubli.

Farmaco sicuro ed efficace con un'ampia proprietà battericida che viola la crescita batterica e la sintesi cellulare dell'agente causativo dei processi infiammatori nei tessuti mucosi del sistema urinario. La dose raccomandata per la cistite nei pazienti adulti è di 250 mg con un intervallo di 8 ore. Con una clinica severa con processo infiammatorio avanzato - 500 mg con un intervallo di 8 ore.

Poiché il farmaco viene escreto dai reni, è incompatibile con l'alcol, poiché quest'ultimo ha una proprietà diuretica e rimuoverà ceflacor dal corpo prima che manifesti il ​​suo potenziale terapeutico. Inoltre, l'alcol aumenta il rischio di eventi avversi. Il prezzo dei tablet - 250 rubli.

Farmaci antibatterici e battericidi, ampiamente utilizzati nel trattamento di processi infettivi e infiammatori di natura complicata e non complicata nei tessuti strutturali del bacino urinario e cistico. La durata della terapia e il dosaggio sono determinati in base al patogeno identificato. Nel solito modo, la durata della terapia non supera le settimane e mezzo con un'assunzione giornaliera per gli adulti - 400 mg.

Prendere il farmaco non dipende dalla nutrizione. Prima dell'uso, è necessario determinare la reazione sensibile del corpo alle penicilline, poiché in quasi il 10% di tali pazienti si osserva una reazione allergica a ceftibuten, fino allo shock anafilattico. Nominato sotto forma di polvere per la preparazione di sospensioni. Il prezzo della bottiglia - 540 rubli.

nitrofurani

Unico nelle loro proprietà antibiotiche, che mostra attività non solo contro i batteri, ma anche un potente effetto sui patogeni fungini. Nelle urine sono concentrate in quantità maggiori rispetto al sangue entro 3-4 ore dopo la somministrazione orale. Il loro impatto è dovuto alla violazione dei processi biochimici intrabatterici e ad una significativa attivazione del sistema immunitario dei pazienti.

Anche con la distruzione incompleta dei patogeni, nel rispetto del corretto dosaggio dell'assunzione, la sintomatologia della cistite viene alleviata nel più breve tempo possibile.

Allo stesso tempo, non è assolutamente necessario nominare ulteriori farmaci antifungini. Questo gruppo di antibiotici non è raccomandato per l'infiammazione della vescica in donne con forme croniche gravi di patologie renali. Tra i farmaci antibiotici frequentemente prescritti:

Farmaco antimicrobico battericida e battertostatico. È prescritto principalmente per le lesioni infettive degli organi urinari, compresa la cistite. Per ridurre gli effetti avversi, assunti con il cibo o lavati con latte. Singola dose giornaliera - 3 g Con un corso settimanale di terapia. Prezzo - da 40 rubli.

Particolarmente efficace in relazione a E. coli. Nei processi infiammatori nei tessuti urico-cistici, è prescritto in un dosaggio di 100 mg / 3 giorni per cinque giorni. Il costo varia da 70 a 400 rubli.

Comune a tutti i farmaci è un'elevata proprietà battericida, relativamente bassa resistenza agli antibiotici dei principali patogeni e alla frequenza degli effetti collaterali. Ogni terzo paziente presenta sintomi di intossicazione sotto forma di nausea e vomito, dolore addominale, segni di sonnolenza e vertigini. Questo gruppo ha una lista abbastanza ampia di controindicazioni: l'inammissibilità all'uso nell'insufficienza cardiaca, renale ed epatica.

penicilline

Sopprimono la fonte battericida nella fase di replicazione cellulare attiva dell'agente patogeno, penetrando e distruggendo la cellula dall'interno. Tuttavia, con l'uso costante di questo gruppo di farmaci, i batteri sviluppano rapidamente resistenza a loro, motivo per cui la terapia assume un carattere inefficace.

La concentrazione plasmatica terapeutica viene raggiunta due ore dopo la somministrazione e dura per 8 ore. Il vantaggio è: buona tolleranza e non tossicità anche con terapia a lungo termine. Gli antibiotici della penicillina non sono prescritti per la cistite provocata da funghi e virus.

Lo scopo principale è il sollievo delle infezioni di tipo misto causate da patogeni gram (+). Tra i farmaci prescritti sono efficaci - "dicloxacillina", "cefaclor", "amoxicillina", "cefalossina", "ampicillina". Delle compresse si formano più spesso per i tessuti del serbatoio delle lesioni infettive-infiammatorie. MP raccomanda:

Ha un effetto inibitorio sulla replicazione delle cellule batteriche, portandole alla morte. Nominato a donne in forma di pillola con un dosaggio di 250 e 500 mg 2 / die con un ciclo di terapia fino a un'ora e mezza. Con infiammazione ricorrente fino a 3 volte al giorno. Compresse di prezzo da 145 rubli.

Disponibile con forme di dosaggio simili. Le raccomandazioni per la gravità media delle lesioni infiammatorie dei tessuti cistici urinari sono 250 mg 4 / die. In una clinica severa, la dose viene aumentata a 500 mg.

Entrambi gli antibiotici sono caratterizzati da una rapida penetrazione nel plasma. Non più dell'1% dei patogeni può essere resistente ad esso. Il farmaco è prescritto anche nel trattamento della cistite nelle donne in gravidanza e in allattamento, poiché la barriera placentare impedisce la penetrazione dell'antibiotico. La sua presenza nella placenta e nel latte materno è possibile solo in una quantità esigua, che non danneggia né il feto né il bambino.

Terapia della cistite con antibiotici parenterali

Il corso terapeutico della cistite comprende diversi aspetti, uno dei quali è la terapia antibiotica per via parenterale. Il loro scopo è dovuto esclusivamente alle gravi condizioni del paziente: febbre alta prolungata (oltre 39 ° C), segni di lesioni MP necrotiche, ulcerative o emorragiche, diffusione del processo infiammatorio infettivo ai tessuti renali o inefficacia della precedente terapia.

L'elenco antibiotico parenterale per le donne con cistite è molto grande. Sono prescritti farmaci di vari gruppi antibiotici con un'ampia gamma di azione. Il vantaggio della terapia iniettiva rispetto ad altre forme di agenti terapeutici è ovvio:

  1. Il rapido raggiungimento di focolai di infiammazione.
  2. Nessun effetto negativo sull'epitelio del fegato e del tratto gastrointestinale.
  3. Indipendente dall'introduzione dei pasti.

La selezione della terapia antibiotica iniettabile viene effettuata sulla base della gravità delle manifestazioni cliniche e delle caratteristiche del corpo del paziente. Considera alcuni di loro nominati da uno specialista più spesso.

Ceftriaxone è un farmaco di terza generazione del gruppo delle cefalosporine. Attivo contro un'ampia gamma di agenti patogeni infettivi e infiammatori, compresi i rappresentanti batterici anaerobici e aerobici. Il farmaco è esclusivamente forma iniettabile. Indicato per la somministrazione endovenosa, intramuscolare e a goccia. Assegnato individualmente. L'efficacia del farmaco viene mantenuta per sei ore dopo la preparazione della soluzione. è controindicato in:

  • donne con insufficienza renale;
  • nel periodo della gestazione e dell'allattamento al seno:
  • pazienti con la presenza di enterite.

Prezzo per flacone in catene di farmacia - 20 rubli.

La ciprofloxacina è uno dei migliori farmaci nel trattamento dei processi infiammatori nei tessuti cistici urinari. Rilascio di forma - fiale 1 ml di dosaggio e trattamento sono individuali. La principale controindicazione è la gravidanza, l'allattamento al seno e una maggiore suscettibilità ai componenti del farmaco. Il prezzo medio per un'ampolla è 25-35 rubli.

Cifuroxime - la somministrazione endovenosa o intramuscolare di farmaci porta alla morte della maggior parte dei ceppi di agenti patogeni infettivi. Efficace con cistite cronica. La dose giornaliera massima è di 2 g 3 / giorno. L'antibiotico non è economico. Il prezzo della polvere per 10 iniezioni - da 1000 a 1300 rubli.

Amikacin - farmaci per iniezioni intramuscolari e per via endovenosa. Ha una vasta gamma di efficacia nel trattamento dei processi infiammatori acuti e cronici nel MP. La dose massima giornaliera è di 1,5 g La durata del corso con infusione endovenosa è da 3 giorni a 7, con intramuscolare - fino a una settimana e mezzo. Fiala di prezzo - 26 rubli.

Durante il trattamento di una complessa clinica, la preferenza terapeutica è data ad un antibiotico di combinazione parenterale con una vasta gamma di efficacia.

Amoxiclav, Flemoklav con i componenti attivi di amoxicillina e acido clavulanoico, che si completano a vicenda. Iniezione di 1,2 g con un intervallo di 6 ore. Costo: 483 rubli.

Amoxicillina / sulbactam (Trifamox, Ampisid) - a seconda della complessità del processo da 1,5 a 3 g con un intervallo di 8 ore. Prezzo - da 346 rubli.

La timentina è un antibiotico complesso che include ticarcillina e acido clavulanico. È prescritto per la cistite grave causata da ceppi batterici resistenti. La selezione delle dosi è individuale, tenendo conto della gravità della clinica e della localizzazione infettiva. La dose abituale per la somministrazione endovenosa è di 3,1 g ogni 4 ore. Prezzo - 1180 rubli.

L'elenco degli antibiotici iniettabili è ampio. La costante ricerca in questa direzione riempie in modo significativo il registro delle prescrizioni. In caso di quadro clinico acuto o cronico di cistite, viene selezionato un regime terapeutico individuale. Pertanto, un appuntamento indipendente è categoricamente inappropriato.

Nessun farmaco, compreso un antibiotico, può diventare una panacea nel trattamento della cistite. Solo una selezione competente di combinazioni di agenti terapeutici prescritte dal medico curante dà la possibilità di una cura completa.

Panoramica dei farmaci antibatterici per il trattamento della cistite

La cistite è un'infiammazione della mucosa della vescica. Secondo le statistiche, ogni terza donna ha riscontrato questa malattia almeno una volta nella vita. Negli uomini, viene diagnosticato molto meno frequentemente.

Non sempre i pazienti vanno dal medico quando compaiono i sintomi. In alcuni casi, le manifestazioni cliniche caratteristiche della patologia scompaiono senza lasciare traccia entro 1-2 giorni, e mai più preoccupano. Ma ci sono anche casi di una cistite molto più grave e prolungata, in cui una persona è addolorata da molto tempo e il sangue può apparire nelle urine.

Cos'è un pericoloso autotrattamento?

Molte persone, purtroppo, stanno cominciando a praticare l'automedicazione, acquistando farmaci antibatterici in farmacia, guidati dal consiglio dei loro amici, piuttosto che le raccomandazioni di un urologo. A volte sentono un significativo sollievo; forse anche sollievo dei sintomi di infiammazione. Ma questo non significa che la causa della malattia sia eliminata.

Con la terapia antibiotica irrazionale, l'agente patogeno può semplicemente "mentire basso" per un certo tempo. La forma acuta di cistite diventa cronica, e se l'immunità diminuisce o l'ipotermia, una esacerbazione quasi certamente inizierà. È necessario tener conto del fatto che i farmaci anbatterici non sono innocui e il loro uso in alcuni casi farà più male che bene.

Al verificarsi dei primi sintomi di disturbo, si raccomanda vivamente di consultare urgentemente un urologo. Solo uno specialista qualificato sarà in grado di selezionare i farmaci che sono perfettamente idonei in una particolare situazione clinica. Quando si sceglie un farmaco, vengono prese in considerazione tutte le indicazioni, le controindicazioni, le dinamiche del processo patologico e le caratteristiche individuali del paziente.

I principali farmaci antibatterici

I rimedi più efficaci per il trattamento dell'infiammazione della vescica:

  • fosfomycin;
  • preparati di nitrofuran;
  • antibiotici beta-lattamici;
  • fluorochinoloni.

Molti urologi consigliano di non avere fretta di iniziare a prendere antibiotici, e in un giorno dall'apparizione dei primi sintomi limitano a metodi di trattamento più conservativi.

Nota: Si consiglia ai pazienti con cistite acuta di stare a letto e consumare più liquidi, preferendo bevande che possono acidificare l'urina (abbassare il pH). Le bevande ai frutti di bosco - mirtillo o mirtillo rosso - sono le più adatte.

Dall'inizio della malattia devi prendere:

  • FANS (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen);
  • analgesici (Baralgin, Pentalgin);
  • antispastici (No-shpa, Drotaverin).

Questi farmaci sono usati per la terapia sintomatica, cioè sono in grado di arrestare solo le manifestazioni cliniche della malattia, ma in nessun modo influenzano la sua causa - i microrganismi.

Se entro 1-2 giorni non vi è alcun miglioramento, è necessario iniziare la terapia etiotropica - prendendo agenti antibatterici.

Nella maggior parte dei casi, la causa dell'infiammazione diventa E. coli. È questo batterio che viene rilevato in studi di laboratorio nel 95% dei pazienti con cistite acuta non complicata diagnosticata. È presente nell'intestino di ogni persona per tutta la vita ed è considerato rappresentativo della microflora opportunistica.

Criteri di flusso semplici:

  • episodio registrato per la prima volta;
  • i concrezioni e le neoplasie tumorali nella vescica sono assenti;
  • il sangue nelle urine non viene rilevato;
  • patologie concomitanti che alterano l'immunità, il paziente non viene diagnosticato;
  • Non ci sono stenosi del tratto urinario.

Per confermare la diagnosi, il medico deve essere esaminato e assicurarsi che l'infezione non si sia alzata e non abbia influito sulla pelvi renale.

Se vi è il sospetto di un decorso clinico complicato o di una recidiva di cistite cronica, gli antibiotici vengono prescritti immediatamente - dal primo giorno dopo la comparsa dei disturbi. Per la selezione del farmaco viene effettuata la coltura delle urine. Permette di specificare il tipo di agente patogeno e determinare il grado della sua sensibilità a un particolare antibiotico.

Fai attenzione: le donne in postmenopausa vengono inoltre mostrate preparazioni di estrogeni per la somministrazione intravaginale. È la mancanza di ormoni sessuali che possono scatenare il primo episodio o la ricorrenza della cistite.

Le farmacie vendono molti medicinali che sono considerati "affidabili e provati", ma in pratica sono inefficaci. Per sostanze attive che sono state utilizzate per molti anni, la resistenza ai batteri (resistenza) si forma gradualmente in agenti infettivi di natura batterica.

Agenti antibatterici ai quali E. coli è praticamente immune:

I pazienti adulti sono i farmaci più spesso prescritti dal gruppo nitrofuran. Raramente ricorrere al trattamento con fluorochinoloni.

I bambini, gli anziani e i pazienti durante la gravidanza si scaricano relativamente raramente, poiché gli effetti collaterali non sono esclusi. Sono indicati antibiotici beta-lattamici - cefalosporine di seconda e terza generazione e penicilline (amoxicillina clavulanato). La preferenza è data alle forme di dosaggio orale (compresse e capsule).

fosfomycin

Affronta rapidamente cistite con una singola dose di un potente agente antibatterico - Fosfomycin trometamol (nome commerciale - monural). È considerato un farmaco di prima scelta. Per questa medicina, il principale agente eziologico della malattia ha la massima suscettibilità. 1 dose (3 g) crea nelle urine una concentrazione abbastanza alta da uccidere completamente i batteri per 80 ore. La fosfomicina è uno dei farmaci più sicuri; esso, sebbene con cautela, è prescritto alle donne incinte e alle donne durante l'allattamento.

Importante: va notato che nel nostro paese Monural è già stato utilizzato per 10 anni, quindi è possibile la formazione di ceppi di E. coli. Casi già registrati in cui i pazienti che una volta hanno preso questo strumento, vanno di nuovo dal dottore. Sempre più, non 1, ma sono prescritte 2 dosi del farmaco, che dovrebbero essere assunte con una differenza di 24 ore.

Beta lattamici

L'indubbio vantaggio degli antibiotici beta-lattamici è la selettività dell'azione. Distruggono la parete cellulare dell'agente infettivo senza influire negativamente sulle cellule normali del corpo. La mancanza di farmaci di questo gruppo clinico e farmacologico è considerata un'alta probabilità di sviluppare reazioni allergiche - sono osservate in quasi un decimo paziente. Se non esiste una singola ipersensibilità al principio attivo, possono essere assunti i beta-lattamici, i bambini, le donne incinte e gli anziani.

In particolare, è molto efficace in relazione ai mezzi di E. coli, che includono Amoxicillina e acido clavulanico.

Questi includono:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Nota: Amoxiclav è più popolare di Augmentin a causa del suo prezzo relativamente basso. Raramente, gli effetti collaterali si sviluppano quando si assumono farmaci solutab giapponesi.

Questi farmaci sono farmaci di prima linea per il trattamento della cistite. Sono prescritti nei casi in cui la sicurezza delle misure terapeutiche è di particolare importanza.

Importante: al fine di ridurre l'effetto indesiderato sulla parete intestinale, è consigliabile assumere farmaci antibatterici mentre si mangia e allo stesso tempo usare i probiotici - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, ecc.

I farmaci combinati con Amoxicillina e acido clavulanico sono corsi prescritti. La durata della terapia varia da 5 a 7 giorni (si tiene conto della gravità dei sintomi e della dinamica del processo).

I farmaci di scelta sono le cefalosporine di terza generazione a base di Cefixime, sono considerati più efficaci nel trattamento dei corsi brevi (5 giorni), ma non influenzano tutti i patogeni della malattia.

Nomi commerciali:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

nitrofurani

I farmaci antibatterici della serie nitrofuran sono caratterizzati da un'alta efficienza contro la maggior parte dei patogeni della cistite. Il loro svantaggio è la frequenza piuttosto alta di eventi avversi durante il trattamento. Fino al 30% dei pazienti si lamenta di sonnolenza, letargia, nausea, vertigini, vomito e dolore nella regione addominale. I nitrofurani sono controindicati per le persone che soffrono di insufficienza cardiovascolare, renale o epatica.

Il mezzo più comune dal gruppo di nitrofurani:

  • furazolidone;
  • Furadonina (nitrofurantoina);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Importante: l'efficacia di Furazolidone è bassa, poiché nelle urine non viene creata alcuna concentrazione distruttiva per i batteri. La furazidina è tollerata molto meglio dalla maggior parte dei pazienti rispetto alla nitrofurantoina.

Tutti i suddetti farmaci sono destinati alla terapia del corso. La sua durata è di almeno 5 giorni.

fluorochinoloni

I fluorochinoloni sono antibiotici ad ampio spettro che sono attualmente considerati in Russia come farmaci del "gruppo di riserva". La microflora patogena è molto sensibile a loro, quindi, un breve (3 giorni) è sufficiente. Ma, allo stesso tempo, questi fondi hanno spesso un effetto indesiderato sul corpo. A causa dell'alta tossicità dei componenti attivi, i fluorochinoloni sono controindicati per le persone che soffrono di insufficienza epatica, donne incinte, madri che allattano, pazienti sotto i 18 anni di età e pazienti con epilessia. Gli effetti collaterali più gravi includono dolore articolare e muscolare, rotture tendinee durante l'esercizio, aritmie, diminuzione dell'attività funzionale del fegato e sviluppo di fotodermatite.

Ai fluorochinoloni sono inclusi i prodotti contenenti Ciprofloxacina:

A questo gruppo appartengono Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) e i mezzi più efficaci - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

Per nominare i fluorochinoloni per il trattamento della cistite non complicata o meno, solo il medico curante può decidere. Il loro uso è giustificato se altri farmaci fossero inefficaci.

Per il trattamento delle infezioni urogenitali, in alcuni casi vengono prescritti antibiotici macrolidi, ad esempio Rulid.

In caso di cistite non complicata, è consigliabile assumere farmaci antibatterici su base naturale - i rimedi erboristici Cyston, Canephron, Fitolysin e Monurel. Sono indicati per la prevenzione delle esacerbazioni.

Vladimir Plisov, revisore medico

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