Herpes mal di gola in un bambino - cosa dovresti sapere sulla malattia

La malattia ha diversi nomi: herpes mal di gola, herpetic mal di gola, herpetic tonsillitis, herpangina. I sintomi tipici della tonsillite purulenta (arrossamento della gola, infiammazione delle tonsille, naso che cola, tempreatura) sono aggiunti e segni specifici - un'eruzione cutanea sul palato molle, la parte posteriore della gola, tonsille, vomito o nausea, diarrea.

Nonostante il fatto che gli adulti siano suscettibili alla malattia, appartiene alla categoria dei bambini. Ciò è dovuto al fatto che la tonsillite da herpes viene diagnosticata più spesso nei bambini in età prescolare e primaria.

Il gruppo a rischio non include i bambini a causa dell'immunità acquisita dalla madre. Ma nei bambini fino a tre anni la malattia è molto difficile. Pertanto, il trattamento dell'herpes mal di gola nei bambini a quell'età richiede un'attenzione speciale.

In questo articolo vedremo come herpes mal di gola si manifesta in un bambino, come diagnosticare e trattarlo. Naturalmente, ai primi segni della malattia, è necessario consultare un medico in modo che egli prescriva un trattamento. Ma il primo soccorso per alleviare la condizione dei genitori deve fornire.

Qual è l'agente eziologico della malattia?

Il nome della malattia è stato restituito in quei tempi in cui si sapeva poco degli agenti patogeni. Già in seguito, i metodi di microscopia elettronica e digitale hanno reso possibile apprendere che l'agente causale principale non è affatto l'herpovirus.

Gruppo B Coxsackie Virus

Nel 95% dei casi, gli enterovirus diventano la causa del mal di gola da herpes nei bambini - il virus Coxsackie B e A. Pertanto, non è del tutto corretto chiamare questo herpes per la gola irritata. Ma l'eruzione cutanea nella gola assomiglia all'herpes, quindi questo nome è saldamente stabilito per la malattia.

In tutta onestà va notato che gli agenti causali della malattia sono anche tre tipi di virus dell'herpes: citomegalovirus, virus dell'herpes di tipo 6, virus Epstein-Barr. Ma un tale mal di gola si verifica più spesso negli adulti.

Modi di infezione

La fonte dell'infezione è il portatore del virus o di una persona malata. In casi molto rari, la malattia può essere trasmessa dagli animali. Il rischio di infezione è particolarmente grande nel periodo acuto della malattia. Dopo l'ottavo giorno, diminuisce significativamente. Tuttavia, durante il periodo di recupero, il paziente è la fonte del virus, pertanto, come misura preventiva, è necessario limitare il bambino a comunicare con lui.

Come viene trasmessa la gola dell'herpes nei bambini? I percorsi di trasmissione sono i seguenti:

• Airborne. Il virus entra nell'aria quando starnutisce o tossisce;
• Pin. Avere uno stretto contatto con una persona malata aumenta il rischio di infezione a volte;
• Fecale-orale. I virus possono essere su mani non lavate, giocattoli, oggetti domestici comuni, piatti.

Il periodo di incubazione per il mal di gola da herpes nei bambini varia da 2 a 14 giorni. Quando ingerito, il virus si deposita nei linfonodi, dove si moltiplica. L'immunità a questa malattia può svilupparsi a causa del fatto che il virus si deposita sulle mucose e sul tessuto muscolare. Si può verificare la presenza di mal di gola da herpes in un bambino se la fonte di infezione è un altro tipo di virus.

Sintomi caratteristici e trattamento del mal di gola da herpes nei bambini

L'insorgenza della malattia è caratterizzata da un forte aumento della temperatura e da un rapido deterioramento delle condizioni del bambino. A poco a poco, cominciano a comparire i sintomi caratteristici di questo tipo di malattia:

• Aumento della temperatura La temperatura di herpes mal di gola in un bambino può raggiungere 39-40 gradi;
• Debolezza manifest;
• Dolore alla gola, soprattutto durante la deglutizione;
• Pone un naso e si verifica tosse;
• I linfonodi nella zona mandibolare e vicino alle orecchie si gonfiano;
• Arrossamento della gola;
• Un rash appare sulla bocca e le tonsille. L'eruzione cutanea di herpes mal di gola nei bambini ha una tinta rosso brillante. Dopo un po 'di tempo, l'eruzione si trasforma in bolle che iniziano a scoppiare.

Molto raramente, la malattia si verifica senza eruzione cutanea. Se l'immunità del bambino è indebolita, è possibile la comparsa di segni specifici:

• L'aspetto del dolore nei muscoli e nella zona del cuore;
• La comparsa di convulsioni;
• Sullo sfondo del danno cerebrale, l'annebbiamento della coscienza è possibile;
• I disturbi digestivi sono possibili;
• Un segno di danno renale è la comparsa di dolore lombare;
• Sulla pelle potrebbe apparire un'eruzione cutanea.

Il rischio di segni specifici e un decorso più grave della malattia è più alto di un bambino più piccolo.

Se un bambino ha un forte dolore nell'area del cuore e convulsioni durante una malattia, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente. Ciò ridurrà al minimo le gravi conseguenze.

Diagnosi della malattia

Una corretta diagnosi della malattia è estremamente importante. Dopo tutto, la definizione sbagliata della malattia è irta di conseguenze negative. Solo un pediatra esperto può immediatamente fare una diagnosi accurata dopo aver esaminato il paziente. Secondo il quadro clinico, questa malattia è simile al mughetto, spesso visto nei bambini, alla varicella, al danno chimico alla cavità orale o all'angioedema.

Per chiarire la diagnosi, è necessario assegnare i seguenti metodi di esame:

• PCR (polymerase chain reaction) - imposta il tipo di agente patogeno. Determinato da strisci e tamponi dal rinofaringe;
• ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima). Utilizzato per rilevare un aumento degli anticorpi rispetto al numero di agenti patogeni.

Nel caso della diffusione del virus agli organi interni richiederà un appello a specialisti specializzati - nefrologo, neurologo pediatrico e cardiologo.

Come viene trattata la tonsillite da herpes in un bambino

La prevenzione di herpes il mal di gola non è effettuata. Pertanto, il rischio di malattia può essere ridotto osservando le regole di igiene ed escludendo la comunicazione con la fonte del virus. Il trattamento è ridotto alla lotta contro i sintomi:

• Quando la temperatura sale a 39 gradi, i farmaci antipiretici dovrebbero essere utilizzati attraverso l'uso di farmaci per bambini morbidi - Nurofen, Panadol;
• L'infiammazione grave deve essere eliminata. Nimesulide e Ibuprofen sono in genere sufficienti;
• Se l'edema interferisce con la respirazione e la deglutizione, deve essere rimosso. Tale necessità sorge raramente e per questo scopo vengono utilizzati Suprastin, Diazolin, calcio gluconato;
• Se il mal di gola grave interferisce con bere e mangiare, allora devono essere ridotti. Il più sicuro è un decotto di salvia;
• L'erosione aperta dovrebbe essere trattata con preparati antisettici.

Il resto delle misure sono simili a quelle usate per la tonsillite purulenta ordinaria. ie il bambino dovrebbe essere dotato di pace e buon sonno, dovrebbe bere molti liquidi e stare in una stanza ben ventilata.

Se usi qualche farmaco, dovresti prima consultare il tuo pediatra. Può prescrivere farmaci più efficaci che sono sicuri per il bambino.

I genitori spesso si preoccupano di come nutrire un bambino con herpes mal di gola. Con questa malattia, la razione consiste di cereali refrigerati, purè di patate, brodi e zuppe. La temperatura del cibo non dovrebbe superare i 40 gradi, altrimenti ci sarà un forte dolore.

Durante l'intero periodo della malattia, l'immunità del bambino deve essere supportata da preparati vitaminici e decotti. Per alleviare l'irritazione alla gola, il tè con marmellata e miele è perfetto.

Quale trattamento dovrebbe essere abbandonato

Gli antibiotici per l'herpes mal di gola nei bambini non si applicano. Il loro uso non porterà risultati corretti, perché la malattia è causata da un virus. Il loro uso è giustificato solo se un'infezione batterica è collegata al virus. Non ha senso usare i farmaci antieretici. Per quanto riguarda gli immunomodulatori, la loro efficacia non è stata ancora dimostrata.

L'inalazione durante il mal di gola da herpes è proibita!

I trattamenti pericolosi includono:

• Inalazione e impacchi caldi. Contribuiscono solo allo sviluppo dell'infiammazione e all'ulteriore diffusione del virus;
• Lugol, verde brillante o iodio per il mal di gola da herpes nei bambini sono controindicati. Danno solo al bambino un ulteriore tormento.

Herpes mal di gola in un bambino può essere confuso con varie malattie infettive della gola e della bocca. Pertanto, il trattamento serio deve essere escluso senza previa consultazione con un pediatra.

È importante ricordare che non solo la malattia è grave, ma anche le sue conseguenze, la più grave delle quali è la meningite. Il rischio di conseguenze negative è significativamente ridotto a seconda della rapidità con cui si cerca un aiuto professionale.

Come trattare l'herpes mal di gola nei bambini e quali sono le sue cause?

Herpes mal di gola nei bambini o faringite vescicolare è un processo infettivo acuto di natura virale, localizzato nelle tonsille palatali, tubar e faringee. Molto spesso questa malattia viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 2 e 10 anni. I bambini, di regola, non hanno l'herpes mal di gola, poiché sono protetti in modo affidabile dall'immunità materna (passiva). Dopo una malattia, il corpo produce una forte immunità a questi tipi di virus, che persiste per tutta la vita.

Herpes mal di gola nei bambini - modi di trasmissione

Herpes mal di gola non ha nulla a che fare con il virus dell'herpes. Questo nome è usato nella vita di tutti i giorni a causa del fatto che uno dei sintomi della malattia è una caratteristica eruzione vescicante che sembra una eruzione cutanea con herpes stomatite.

In medicina, questa malattia è chiamata herpangina, faringite vescicolare o aftosa. L'agente eziologico dell'angina sono i virus intestinali di Coxsack o gli enterovirus ECHO, il vettore è una persona malata o un vettore di virus.

Le principali modalità di trasmissione sono:

• contatto-famiglia: il virus viene trasmesso attraverso un bacio, a contatto con la saliva o le secrezioni del rinofaringe, attraverso le mani sporche, gli oggetti domestici (vestiti, giocattoli, piatti);
• aria - l'infezione da virus si verifica attraverso l'aria quando il trasportatore tossisce o starnutisce.

La malattia colpisce principalmente bambini e adolescenti, in particolare la suscettibilità alle infezioni all'età di 8-10 anni. Herpes mal di gola negli adulti è molto più facile rispetto ai bambini. Tuttavia, ci sono delle eccezioni. Ad esempio, in forma grave la malattia si verifica in pazienti immunocompromessi.

Nei gruppi di bambini, ci sono epidemie di herpangina nella stagione autunnale-estiva, che per loro natura assomigliano a infezioni virali respiratorie.

motivi

La principale causa di infezione è l'infezione diretta da agenti patogeni (virus del gruppo Coxsackie A o B, virus dell'eco). Molto raramente, la fonte dell'infezione è il citomegalovirus o il virus Epstein-Barr. In questo caso, il mal di gola è atipico e spesso colpisce non i bambini, ma la categoria degli adulti della popolazione.

I fattori provocatori che contribuiscono alla diminuzione dell'immunità e allo sviluppo dell'infezione contribuiscono a:

• ipotermia;
• raffreddori frequenti (ARI, SARS, influenza);
• alimentazione insufficiente e squilibrata;
• mancanza di vitamine (avitaminosi);
• malattie concomitanti croniche degli organi ENT e del sistema respiratorio;
• reazioni allergiche;
• infezioni intestinali;
• gravi fattori di stress.

Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata nei bambini che iniziano a frequentare la scuola materna o la scuola. Durante l'adattamento alle nuove condizioni e alla squadra, il bambino è sottoposto a un forte stress, che influisce negativamente sul sistema immunitario dell'organismo fragile. Di conseguenza, il bambino durante questo periodo è particolarmente sensibile a raffreddori e infezioni virali.

Una volta infettato, il virus entra per la prima volta nei tessuti della mucosa degli organi respiratori, si infiltra nei linfonodi e nelle sezioni iniziali del tubo digerente, da dove si diffonde al flusso sanguigno con una velocità fulminea in tutto il corpo. Il periodo di incubazione dopo l'infezione va da 2 a 14 giorni. Sfortunatamente, fino ad ora non è stato creato un vaccino in grado di proteggere dalla malattia.

I sintomi di herpes mal di gola nei bambini

La faringite vescicolare alla fine del periodo di incubazione inizia improvvisamente, con un forte aumento della temperatura. Il periodo acuto dura in media da 3 a 5 giorni.

Le foto della malattia, pubblicate su siti tematici su Internet, forniscono un quadro chiaro della natura dell'eruzione cutanea, che ci permette di distinguere l'herpes mal di gola da infezioni con sintomi simili (herpes stomatite o normale mal di gola). La caratteristica principale del mal di gola da herpes nei bambini è che non c'è eritema sul corpo, vescicole vescicolari che sono esternamente simili alle manifestazioni di herpes appaiono sulla membrana mucosa delle tonsille.

A seconda della gravità dei sintomi, il decorso della malattia può essere suddiviso in più fasi:

• Giorno 1: un forte aumento della temperatura a 40 ° C e oltre, una sensazione di mal di gola, aumento della salivazione, debolezza generale e malessere, mal di testa e dolori muscolari, dolore e un aumento delle dimensioni dei linfonodi.
• Giorno 2 - i dolori alla gola compaiono e si intensificano, la faringe diventa edematosa, si formano papule rosse con un diametro di 2-3 mm sulla mucosa, si osservano disturbi digestivi, mal di stomaco, nausea, vomito e mancanza di appetito in un leggero calo di temperatura.
• 3 ° giorno - si osserva un peggioramento della condizione con un salto di temperatura ripetuto, i papuli rossi nella gola si trasformano in bolle caratteristiche riempite di contenuto sieroso, causano un grave disagio (dolore e bruciore).
• Il 4 ° giorno, le vescicole si aprono, con lo scarico dei contenuti, piccole piaghe rimangono al loro posto, rapidamente diventando crosta e fioritura grigio-bianca, la temperatura diminuisce, la febbre si attenua, i sintomi di intossicazione del corpo diminuiscono.
• Il 5 ° giorno, il mal di gola diminuisce gradualmente, ma mangiare è ancora difficile, la temperatura subfebrile rimane.
• 6 ° giorno - le condizioni generali del paziente migliorano gradualmente, i sintomi dispeptici scompaiono, la temperatura ritorna normale.
• Il 7 ° giorno scompare il dolore alla gola, scompaiono tutte le eruzioni cutanee, compare l'appetito, scompaiono i sintomi secondari dell'infezione (debolezza, disturbi digestivi).
• Giorno 8 - scompare la placca biancastra, il gonfiore della mucosa faringea, l'infiammazione e la tenerezza dei linfonodi scompaiono, le condizioni del paziente si normalizzano completamente.

Quanti giorni mantiene l'herpes mal di gola nei bambini? La forma acuta della malattia con febbre alta e intossicazione generale del corpo dura, in media, 3-4 giorni, quindi la gravità dei sintomi si attenua. Dal 6 ° al 7 ° giorno della malattia dell'erosione, le mucose della gola guariscono, il paziente si sta riprendendo.

Ma ci sono anche casi atipici di angina, con sintomi sfocati, quando sono presenti segni di malattia respiratoria, e non c'è rash caratteristico in gola. A volte c'è un decorso ondulatorio della malattia, con la ricomparsa di un'eruzione cutanea ogni 2-3 giorni, una febbre concomitante e altri segni di intossicazione del corpo.

Anche dopo la completa scomparsa di tutti i sintomi, il paziente rimane un portatore attivo di infezione per altri 7-10 giorni, quindi per tutto questo tempo è necessario osservare la quarantena, non frequentare istituti scolastici e prescolari, luoghi pubblici con grandi folle. Nei bambini e negli adulti con un sistema immunitario indebolito, rash possono riapparire, a volte la malattia peggiora tre volte. In questo caso, il processo di guarigione è in ritardo.

Possibili complicazioni

La temperatura di herpes mal di gola in un bambino può salire a valori elevati, che nei bambini piccoli possono provocare convulsioni febbrili. Ma il più grande pericolo di faringite vescicolare è per il sistema nervoso. Nei pazienti con un sistema immunitario indebolito, l'encefalite o la meningite sierosa possono diventare una conseguenza della malattia, che può essere fatale (specialmente nei bambini piccoli).

Altre complicanze della herpangina comprendono danni al muscolo cardiaco (miocardite), anormalità del fegato e funzioni renali, seguiti dallo sviluppo di nefrite ed epatite. Sullo sfondo della malattia può sviluppare necrosi del tessuto muscolare, compaiono i sintomi di reumatismo.

Di regola, le complicanze si verificano anche nel periodo acuto della malattia. Ad esempio, forti mal di testa, spasmi muscolari, perdita di coordinazione, perdita di coscienza indicano danni al sistema nervoso e il rischio di meningite e sensazioni dolorose nell'area del cuore indicano danni al muscolo cardiaco.

Dr. Komarovsky sul trattamento della malattia

Dr. Komarovsky parla di herpes mal di gola nei bambini come una malattia insidiosa, che in assenza di diagnosi e trattamento tempestivo può portare a gravi conseguenze. Pertanto, è così importante chiamare immediatamente il medico a casa quando compaiono i primi segnali di allarme. La malattia ha un alto grado di contagiosità, quindi il bambino malato o l'adulto devono essere isolati.

Gravi forme di mal di gola aftosa, accompagnate da sintomi di complicazioni nel cuore e nel sistema nervoso devono essere trattate in ospedale con l'assistenza di specialisti appropriati (cardiologo, neurologo).

diagnostica

Poiché il sintomo principale di herpes mal di gola è un rash vescicante, è facilmente determinato visivamente, un pediatra o terapeuta può fare una diagnosi durante l'esame del paziente. Per confermare i risultati preliminari, nominare i seguenti esami:

1. analisi del sangue (clinica);
2. esame sierologico delle vescicole per determinare il tipo di virus;
3. PCR - studio virologico con tamponi faringei (eseguito nei primi 5 giorni della malattia);
4. Il metodo ELISA può rilevare un aumento della quantità di anticorpi nel sangue.

Inoltre, il mal di gola da herpes deve essere differenziato da altre malattie con sintomi simili (stomatite, tonsillite, mughetto, varicella). Il medico deve tenere conto delle peculiarità del quadro clinico, prestare attenzione all'aspetto, al carattere e alla posizione degli elementi precipitati e ad altri sintomi associati.

Con la faringite vescicolare, è assente un'eruzione cutanea sul corpo o sulla pelle del viso, non si osservano emorragie e arrossamenti delle mucose, ma vi è dolore all'addome, nausea, vomito o disturbi delle feci. Solo dopo che la diagnosi è stata chiarita, il medico può prescrivere il trattamento corretto e consigliare ai genitori come trattare il mal di gola da herpes nei bambini.

trattamento

Non esiste un trattamento specifico mirato alla distruzione dell'agente causativo della malattia infettiva. Gli antibiotici sono inefficaci in questo caso, sono prescritti solo per complicazioni concomitanti, quando un'infezione batterica secondaria si sviluppa sullo sfondo del mal di gola da herpes.

Il trattamento del mal di gola da herpes nei bambini è sintomatico e include l'uso di farmaci, risciacqui e supplementi di vitamine.

preparativi

L'uso di farmaci antivirali come Acyclovir non dà l'effetto desiderato, dal momento che influenzano il virus dell'herpes simplex e l'agente eziologico della malattia è il virus Coxsackie. Ma a volte questo farmaco è prescritto sotto forma di un unguento per il trattamento delle eruzioni vescicolari nella cavità orale. Nei casi più gravi, il medico può prescrivere farmaci Viferon, Cycloferon (sotto forma di gocce o compresse).

Il regime di trattamento per la faringite vescicolare comprende i seguenti farmaci:

• Antisettici locali (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, spray Hrorophyllipt) - alleviare il mal di gola, contribuire ad accelerare il processo di epitelizzazione e ripristinare la mucosa, fornire un effetto antisettico e avvolgente. Con una sindrome del dolore pronunciata, una soluzione di lidokine al 2% viene utilizzata per trattare la gola.
• Gli antipiretici (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) sono necessari per ridurre l'alta temperatura.
• Immunomodulatori (Immunal, Tsitovir, Imudon) sono necessari per mantenere le funzioni del sistema immunitario e la resistenza del corpo alle infezioni.
• Gli antistaminici (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) sono prescritti per alleviare i sintomi clinici e per prevenire reazioni allergiche.

Dopo aver aperto le vescicole, è possibile utilizzare spray Pantenolo, Vinizolo, che accelerano la guarigione e il ripristino della mucosa nella bocca, o dissolvono le compresse Faringosept, Sebidin, che hanno anche un effetto antisettico e ammorbidente.

sciacquare

I gargarismi sono una fase importante di trattamento complesso. Questa procedura è necessaria, poiché dopo l'apertura delle bolle, l'erosione rimane aperta alla penetrazione della microflora patogena. Se non si produce un trattamento antisettico, la probabilità di complicanze associate all'adesione di un'infezione batterica secondaria.

I brodi per il risciacquo vengono preparati sulla base di piante con proprietà antinfiammatorie e antisettiche (camomilla, calendula, salvia, corteccia di quercia, achillea, eucalipto). L'importante è rispettare il regime di temperatura e raffreddare i decotti prima della procedura, poiché, a caldo, possono provocare un aumento del processo infiammatorio e della sindrome del dolore.

Puoi fare i gargarismi con una soluzione di soda e perossido di idrogeno, Furacilina, Stomatidina. Nei bambini piccoli che non sono in grado di sciacquarsi la gola da soli, la procedura viene eseguita utilizzando una siringa senza ago, lavando il cavo orale con una soluzione antisettica.

Procedure fisioterapeutiche

Dopo la scomparsa dei sintomi acuti, al paziente viene prescritto un ciclo di procedure fisioterapiche che accelerano il processo di epitelizzazione dei tessuti. Conducono sessioni di irradiazione ultravioletta, utilizzano la radiazione da un laser elio-neon, che accelera la rigenerazione delle mucose.

Ma alcune manipolazioni con herpes mal di gola sono categoriche controindicato. Ad esempio, le procedure di riscaldamento (inalazioni, compresse) sono escluse, dal momento che aumentano solo la gravità del processo infiammatorio.

Altre raccomandazioni

Dai primi giorni della malattia il paziente deve rispettare il riposo a letto. Fino al completo recupero, è necessario isolare il bambino da altri bambini e familiari che non avevano precedentemente avuto un mal di gola da herpes. È necessario aerare la stanza più volte al giorno e effettuare la pulizia con acqua ogni giorno.

Per accelerare l'eliminazione delle tossine, il paziente ha bisogno di bere più liquidi. Bere dovrebbe essere caldo, non irritante per la mucosa della gola. Pertanto, tutte le bevande fredde o gassate sono escluse. Puoi dare tè caldo o verde alle erbe, brodo, succhi, diluito con acqua, bevande alla frutta e altre bevande vitaminiche. Ma se vi è il sospetto di meningite sierosa, il volume di assunzione di liquidi dovrebbe, al contrario, essere significativamente ridotto, poiché aumenta il rischio di edema cerebrale.

La nutrizione del paziente dovrebbe essere ipercalorica, diversificata e fortificata. Il cibo dovrebbe essere servito in una forma squallida o purea, dal momento che è doloroso per un bambino deglutire a causa di eruzioni cutanee o erosioni in gola. Durante una malattia è necessario preparare omelette proteiche, purè di verdure e frutta, soufflé di carne, brodi a basso contenuto di grassi e altri pasti leggeri. Il cibo non deve essere fritto, grasso, speziato, condito o condito con altre spezie irritanti.

prevenzione

Al fine di prevenire l'herpes mal di gola, si raccomanda di indurire il bambino, di osservare un corretto programma di lavoro e di riposo, di seguire attentamente le norme igieniche e le norme igieniche.

Per rafforzare l'immunità, si raccomanda di assumere complessi multivitaminici e immunomodulatori, mangiare bene ed evitare qualsiasi contatto con persone che sono state recentemente ammalate o malate. Per rafforzare la salute del bambino aiuterà a fortificare i massaggi, la fisioterapia, le attività sportive all'aria aperta.

Mal di gola da herpes: sintomi e trattamento nei bambini.

Il mal di gola da herpes nei bambini è accompagnato dall'apparizione di un gran numero di sintomi avversi. Malattia incline a bambini e adolescenti sotto i 14 anni di età. Se non diagnostichi una condizione patologica e non inizi una terapia adeguata, c'è il rischio di sviluppare complicazioni pericolose.

Diagnosi.

Un tipico quadro clinico della malattia consente a un pediatra o otorinolaringoiatra senza il coinvolgimento di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio per fare una diagnosi. Herpes mal di gola in un bambino è caratterizzato dalla comparsa di piccole eruzioni cutanee sulle tonsille e la faringe. Un esame del sangue rivela un aumento complesso del numero di globuli bianchi, linfociti e un tasso accelerato di sedimentazione degli eritrociti.

Per identificare l'agente eziologico della condizione patologica, sono necessari metodi diagnostici sierologici e virologici, è necessario escludere la penetrazione di altri ceppi. Un bambino prende un tampone dal rinofaringe e conduce una reazione a catena della polimerasi. Il dosaggio immunoenzimatico consente di identificare il titolo in aumento, più di 4 volte, degli anticorpi contro l'enterovirus.

Per diagnosi differenziale con meningite sierosa, il bambino viene inviato per la consultazione con un neurologo. In caso di reclami del CCC, il bambino viene inviato a un cardiologo. Nefrologo consultivo che mostra in caso di rilevamento di anomalie nell'analisi generale delle urine. Se il bambino non presenta alcun reclamo, i sintomi, gli studi di laboratorio e strumentali corrispondono pienamente al quadro clinico, non è necessaria una consultazione aggiuntiva con altri specialisti.

Herpes mal di gola dovrebbe essere distinto da altre condizioni patologiche che si verificano nella cavità orale, ad esempio, dall'irritazione della cavità da sostanze chimiche.

Le moderne attività diagnostiche per il 2019 possono identificare la malattia e iniziare la terapia nelle prime fasi dello sviluppo. Se si ritarda, il processo può essere complicato, il che influirà sulla salute e può causare la morte.

Qual è l'herpes mal di gola e come appare.

Herpes mal di gola è una lesione acuta del tessuto linfoide della faringe, causata dalla penetrazione dei virus ECHO e Coxsackie nell'immunità indebolita del bambino.

Si verifica con un aumento della temperatura, la comparsa di dolore nella faringe, la linfoadenopatia, il rossore della faringe, l'eruzione vescicolare e le ulcere nell'area della faringe e della faringe.

Dopo l'infezione il 2 ° giorno, un gran numero di eruzioni rossastre appare in bocca. In apparenza, assomigliano a bolle piene di contenuti sierosi. Possono essere localizzati in un unico sito e sparsi su tutta la superficie delle tonsille. Se provi a rimuoverli, le bolle scoppieranno e il contenuto sanguinante ne fuoriuscirà.

Già il 5 ° giorno delle bolle comincia a scoppiare. Al loro posto, la mucosa interessata è visibile. Su tutta la superficie delle tonsille sono presenti ulcere sparse. Se li tocchi accidentalmente, iniziano immediatamente a evidenziare contenuti sanguinosi. Durante questo periodo, dovresti prendere con attenzione cibo solido, perché causa anche irritazione della zona interessata.

Il settimo giorno è caratterizzato dall'attenuazione del processo. Dalle aree colpite delle tonsille e dalla parte posteriore della gola, le eruzioni cutanee scompaiono. Mucose guarisce gradualmente.

Attenzione! Se un bambino ha una malattia cronica o un sistema immunitario indebolito, la malattia può verificarsi nuovamente a 12-13 giorni. In questo caso, uno specialista prescrive farmaci per mantenere l'immunità.

Come viene trasmessa la mal di gola da herpes.

Stomatite erpetica acuta nei bambini si verifica spesso durante il periodo di visita delle istituzioni prescolari. Nei neonati, la malattia si verifica in casi isolati, poiché la loro immunità protegge in modo affidabile gli anticorpi dal latte materno. Durante l'intero periodo di alimentazione, l'immunità passiva protegge il bambino dall'infezione da un'infezione virale.

C'è una forma congenita di patologia. Il virus è piccolo e penetra liberamente nella barriera placentare. Se la madre ha l'herpes, il rischio di avere un bambino con un'infezione è alto.

La malattia può essere infettata dalle goccioline di contatto e domestiche. La persona infetta agisce da corriere.

Fattori provocatori

Lo sviluppo della malattia inizia dopo che un virus è entrato nel corpo. Ciò è facilitato da un sistema immunitario indebolito e da frequenti malattie respiratorie. La condizione patologica è pericolosa perché acquisisce rapidamente un percorso epidemiologico in piccoli gruppi scolastici e prescolari.

Il virus entra nelle cellule della mucosa orale. Lì stanno attivamente iniziando a condividere. Le cellule si gonfiano e gradualmente si estinguono. Di conseguenza, si formano bolle con fluido patologico. Se sono danneggiati, il fluido fuoriesce. Con questo processo, una piccola parte dei virus muore. Il resto viene distrutto dal sistema anti-virus del corpo.

Sintomi.

La malattia dopo il periodo di incubazione inizia in modo acuto. Nel debutto l'herpes faringite nei bambini richiede fino a cinque giorni. Il sintomo principale è che la lesione è localizzata nell'orofaringe, non ci sono lesioni sul corpo.

1. Il primo giorno dall'inizio, la temperatura corporea raggiunge i 40 gradi Celsius. Il bambino si lamenta del solletico in gola, del rilascio di grandi quantità di saliva e del malessere generale.
2. Il secondo giorno i sintomi stanno aumentando. C'è arrossamento della faringe e l'aspetto delle bolle. Da parte del tratto gastrointestinale - mancanza di appetito, dolore lungo l'intestino, vomito, nausea. La temperatura scende a 39 gradi.
3. Il terzo giorno, l'encefalite erpetica nei bambini è caratterizzata da un ripetuto aumento della temperatura. Le bolle causano dolore inghiottendo la saliva.
4. Il 4 ° giorno vengono aperte le vescicole. La temperatura corporea diminuisce gradualmente.
5. Il 5 ° giorno, il dolore alla gola non è così pronunciato. Il bambino non può ancora mangiare.
6. Il sesto giorno è caratterizzato da un graduale miglioramento del benessere generale. La temperatura è mantenuta entro 37 gradi.
7. Il 7 ° giorno, il dolore e l'eruzione cutanea passano, il bambino prende il cibo.
8. La dermatite erpetica nei bambini dell'ottavo giorno è completamente simile.

Quando vengono prescritti test di laboratorio.

Test di laboratorio sono prescritti in tutti i casi in cui si osservano sintomi di mal di gola da herpes nei bambini. Un esame del sangue che mostra un aumento del numero dei globuli bianchi. Questo indica lo sviluppo di una reazione infiammatoria nel corpo. La consegna dell'analisi è richiesta a stomaco vuoto. La PCR aiuta a isolare l'RNA virale prelevato da uno striscio. ELISA determina il livello di anticorpi nel sangue verso il patogeno.

L'eczema erpetico nei bambini ha un periodo di incubazione da 3 giorni a 14 giorni. Dipende dallo stato del sistema immunitario del bambino, così come dalla presenza o assenza di malattie croniche. Dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo fino a quando non compaiono i primi segni di bambini, non preoccupa. I genitori non possono rilevare l'infezione in modo tempestivo.

Come trattare l'herpes mal di gola nei bambini.

Dopo la diagnosi, l'operatore medico dice ai genitori come trattare l'herpes mal di gola nei bambini. La terapia viene eseguita su base ambulatoriale. In caso di malattia grave, è necessario il ricovero in ospedale. Le condizioni dell'ospedale garantiranno l'assunzione tempestiva di medicinali, l'aderenza al regime e il monitoraggio dinamico del piccolo paziente.

Se si verifica un peggioramento della condizione o dei sintomi di complicanze, il medico corregge il trattamento. Puoi eliminare completamente la condizione patologica in 7-10 giorni. Fino alla completa scomparsa dei sintomi del bambino, vengono trattati per 14 giorni.

Raccomandazioni generali

I genitori dovrebbero dare al bambino liquido in grandi volumi. Ciò contribuisce alla rimozione dei prodotti di decadimento del virus dal corpo. Se la condizione peggiora, la terapia di disintossicazione è prescritta. Se compaiono segni di meningite sierosa, la quantità di liquido è limitata. Altrimenti, può causare gonfiore del cervello.

Assegna farmaci diuretici.

È necessario eseguire la pulizia a umido nella stanza in cui si trova il bambino almeno 2 volte al giorno.

Il bambino deve rispettare costantemente il riposo a letto fino al completo recupero. Altrimenti, si svilupperanno gravi complicazioni sotto l'azione del virus.

Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie, con vitamine. Si raccomanda di macinare il cibo in purea di patate per evitare l'irritazione delle mucose.

Terapia farmacologica

I farmaci hanno lo scopo di eliminare i sintomi e alleviare le condizioni generali del bambino.

• lo scopo di gargarismi in modo che l'infezione batterica non si unisca. Applicare un decotto di camomilla o calendula. Raffreddare a temperatura ambiente prima dell'uso. Mangiato bambino malato, lavato in bocca con una siringa senza ago;
• le tonsille e la faringe diventano edematose, quindi prescrivono farmaci antistaminici, per esempio, soprastinfo;
• con l'aumento della temperatura corporea, sono prescritti antipiretici - Ibuprofen. I bambini vengono abbattuti quando raggiungono il punteggio di 38 gradi;
• il dolore nell'orofaringe allevia lo spray Hexoral;
• nei bambini con mal di gola da herpes, l'aciclovir viene usato come pomata sulle zone colpite;
• per la stimolazione del sistema immunitario vengono prescritti farmaci immunomodulatori, ad esempio Immunal;
• prescrivere antibiotici quando si attacca un'infezione batterica.

Fisioterapia.

Il trattamento dell'angina erpetica nei bambini viene efficacemente eseguito con la fisioterapia. Il medico prescrive un nasofaringe UFO. Le inalazioni e gli impacchi sono proibiti, poiché ciò aumenta la circolazione sanguigna, contribuendo alla diffusione del virus.

Metodi tradizionali di trattamento

Herpes piaghe nella gola di un bambino sono trattati con la medicina tradizionale. Usato con intolleranza ai farmaci anti-infiammatori e come mezzo aggiuntivo.

Propoli, infuso con alcol. Di notte nel freezer mettevano 30 g di propoli. Al mattino è finemente sbriciolato, messo in un piccolo contenitore di vetro e riempito con alcol in un rapporto di 1: 3. Il contenitore viene posto in un luogo buio per 2 settimane. Ogni giorno il vaso viene scosso. Usato come compressa per 10 giorni.

Acqua dalle barbabietole Prendi la barbabietola media e l'esca grattugiata. Aggiungi acqua calda nel rapporto di 1: 1. La miscela risultante viene invecchiata per 7 ore e filtrata. Risciacquare liquido l'orofaringe 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

Complicazioni.

Le complicanze sono osservate in casi eccezionali. Sorgere nei bambini con un sistema immunitario indebolito. Le complicazioni sono causate:

• eruzione del corpo;
• problemi dal CCC;
• penetrazione di un agente patogeno batterico;
• meningoencefalite erpetica nei bambini;
• meningite sierosa;
• l'aspetto del sintomo di Kerning, uno dei più importanti e primi segni di irritazione delle meningi durante la meningite, le emorragie sotto le membrane e alcune altre condizioni;
• pielonefrite.

Attenzione! Se un bambino ha delle convulsioni, c'è una perdita di coscienza o di disorientamento nello spazio, è necessario chiamare immediatamente un operatore sanitario.

Dopo l'infezione, i bambini formano una forte immunità a un particolare ceppo. Tuttavia, con la penetrazione di un altro tipo nel corpo, la malattia ricorre.

Misure preventive.

Se un bambino è malato in una collettività, viene annunciata una quarantena per un periodo di due settimane per tutti coloro che lo hanno contattato. Non esiste alcuna vaccinazione contro lo stato patologico, le misure preventive di emergenza sono l'introduzione della gamma globulina.

• attività diagnostiche precoci;
• lavorare sulla prevenzione dell'infezione virale nella squadra;
• vitamine e medicinali per mantenere l'immunità;
• dopo aver visitato luoghi di grandi folle, il bambino ha bisogno di lavarsi le mani con acqua calda e sapone;
• Se si sospetta il contatto con un bambino malato, sciacquare l'orofaringe con una soluzione debole di permanganato di potassio. È scarsamente rosa, per non bruciare l'orofaringe;
• nei luoghi di ristorazione pubblica, prima di mangiare, le mani vengono pulite con un panno antibatterico umido.

L'attenzione deve essere prestata alla possibile adesione di infezioni di eziologia batterica come secondaria. È importante prevenire le complicazioni derivanti dalla diffusione di batteri dalla lesione attraverso il sistema linfatico e i vasi sanguigni in tutti i tessuti del corpo. Di conseguenza, si svilupperà la sepsi.

Herpes mal di gola come trasmesso

Herpes mal di gola è il nome comune per faringite vescicolare enterovirale. Altri nomi scientifici della malattia sono la stomatite vescicolare enterovirale e la malattia di Zagorsky, ma nel linguaggio comune i sinonimi di "herpangina" e "angina herpetica" sono più comuni. A volte si verifica il nome di tonsillite ulcerosa.

Herpes mal di gola è una malattia virale acuta, manifestata da un forte aumento della temperatura, una tipica febbre grave, infiammazione della faringe, la comparsa di vescicole ben marcate e molto dolorose in esso e nella cavità orale. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa nei bambini, dopo il recupero, una persona sviluppa una forte immunità, quindi i casi di reinfezione sono estremamente rari. Attualmente non esiste alcun mezzo per il trattamento specifico di questa malattia e pertanto la terapia consiste nel fermare e alleviare i sintomi durante il periodo acuto della malattia. La prognosi nella maggior parte dei casi è favorevole: quasi tutti i pazienti guariscono senza complicazioni, ma ci sono delle eccezioni. Quindi, herpes mal di gola nei bambini del primo anno di vita, così come nei pazienti con condizioni di immunodeficienza può essere mortale.

Che cosa causa herpes mal di gola?

Virus intestinali (enterovirus) Coxsackie ed ECHO (echovirus) causano mal di gola da herpes. In molti casi, l'agente patogeno colpisce non solo le mucose della cavità orale, ma anche il tratto digestivo, e con la viremia attiva - e altri organi interni, tra cui le meningi, il muscolo cardiaco e i reni. A questo proposito, l'herpes mal di gola spesso causa vari sintomi generalizzati - dai disturbi digestivi alle convulsioni e al dolore cardiaco - che richiedono l'osservazione di un medico a causa del rischio di traboccamento delle complicanze.

È importante capire che l'herpes mal di gola non è causato da virus dell'herpes. La malattia ha ricevuto il suo nome popolare solo perché l'eruzione nella cavità orale assomiglia a eruzioni cutanee in caso di herpes labiale e di stomatite da herpes. Ad esempio, nella foto qui sotto - herpes mal di gola:

E qui - herpes stomatitis:

Oltre alla somiglianza delle manifestazioni cliniche, non c'è nulla in comune tra l'herpes mal di gola e le tipiche malattie da herpes. Questo è importante perché i tentativi di trattare una malattia con farmaci antieretici possono essere pericolosi se sono completamente inutili.

Come si correlano l'angina e l'herpes tonsillite?

Allo stesso modo, la situazione con malattie da herpes, mal di gola e mal di gola da herpes non sono correlate tra loro. Il tipico mal di gola è causato da batteri patogeni, l'herpes da virus. L'angina è chiamata una malattia solo perché sviluppa un grave mal di gola, simile a quello della tipica tonsillite streptococcica.

La vera angina è la tonsillite, un'infiammazione delle tonsille. Con esso, il processo patologico si sviluppa solo nelle ghiandole e le ulcere (se esistono) non si diffondono mai nei tessuti attorno alle tonsille. Quando le papille della gola si presentano più spesso fuori dalle tonsille - al palato, archi palatine, sulla lingua. Su questa base, queste due malattie sono più facilmente differenziabili.

Ecco una foto della gola del paziente con tipica angina batterica in forma follicolare:

E qui - con herpes mal di gola:

Che aspetto ha la gola del paziente con mal di gola da herpes?

Le manifestazioni cliniche più caratteristiche di tonsillite da herpes sono:

Iperemia (arrossamento) della faringe, delle tonsille e della parete posteriore della gola; Eruzione caratteristica sotto forma di piccoli punti rossi nei primi giorni della malattia e vescicole trasparenti - per 3-5 giorni di malattia.

La foto sotto mostra la gola con herpes mal di gola nei bambini:

Allo stesso modo, l'herpes ha mal di gola negli adulti. La foto mostra vescicole abbastanza grandi formate dalla fusione di diverse piccole bolle:

Questi papuli compaiono 1-2 giorni di malattia. Ognuno di loro è circondato da un piccolo rullo di geperemia ed è molto doloroso. Circa un giorno dopo la comparsa delle papule iniziano a schiarire e trasformarsi in bolle luminose. La loro dolorosità persiste. 3-4 giorni dopo l'apparizione delle bolle indipendentemente aperte, il contenuto fluisce da loro e si coprono di croste.

La foto mostra che aspetto ha la gola dell'herpes nel secondo giorno di malattia:

L'infiammazione della gola nel mal di gola dell'herpes persiste per circa 6-7 giorni, ma dopo l'ulcerazione delle vescicole, il dolore inizia a diminuire.

Il più delle volte e nella maggior parte delle bolle compaiono sull'anello faringeo e sul palato. Meno e meno, si sviluppano nella lingua. Più grave è la malattia, maggiore è il loro numero, il loro numero normale in un paziente: 10-20 elementi.

Sintomi comuni della malattia

Herpes mal di gola inizia con un improvviso aumento improvviso della temperatura a 38-39 ° C e il deterioramento del paziente. Sembra debole, irritabile, malato, durante le prime ore della malattia che la sua gola inizia ad arrossire, una sensazione di dolore appare in lui, ma non c'è ancora dolore. I sintomi tipici della tonsillite da herpes si sviluppano gradualmente:

Alta temperatura - fino a 40 ° C; Intenso mal di gola, aggravato dal mangiare; Naso che cola e tosse; Linfonodi ingrossati sotto la mascella inferiore e vicino alle orecchie.

Questo complesso di sintomi è osservato in quasi tutti i pazienti. In rari casi, l'herpes mal di gola negli adulti può verificarsi senza eruzioni cutanee, solo con l'infiammazione delle mucose della bocca e della faringe.

La situazione in cui vi è un forte dolore alla gola, ma non c'è eruzione cutanea

Al contrario, nei bambini, segni di herpes mal di gola, che indicano il danno virale di vari organi, si uniscono ai sintomi standard:

Dolore muscolare; Dolore nel cuore; Convulsioni, trisismo dei muscoli masticatori, sindrome di Kernig, annebbiamento della coscienza - segni di meningite o encefalite; Disturbi digestivi, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea; Dolore nella regione lombare - come segno di pielonefrite; Congiuntivite in un solo occhio; Rash sulla pelle - con herpes mal di gola più spesso appaiono sulle braccia e sulle gambe, almeno - sul corpo.

Le manifestazioni tipiche di un'infezione da enterovirus sono un'eruzione cutanea sulle mani.

Negli adulti, tali sintomi di mal di gola da herpes sono rari. Sono più caratteristici dei bambini, e più il bambino è piccolo, più è probabile il loro sviluppo. Se qualcuno di loro si manifesta con troppa forza (ad esempio, un bambino ha un dolore al cuore, si verificano convulsioni), il paziente deve essere mostrato a un medico per la consultazione e l'azione per prevenire le gravi conseguenze della malattia.

Come distinguere l'herpes mal di gola da malattie con sintomi simili?

Nella maggior parte dei casi, il medico può diagnosticare l'herpes mal di gola senza particolari metodi di ricerca, dal momento che la natura delle manifestazioni cliniche e dei sintomi rende possibile distinguerlo dalla maggior parte delle malattie simili. Difficoltà nella diagnosi spesso si verificano a non specialisti a casa - qui l'herpes mal di gola a volte è confusa con tali malattie:

La stomatite da herpes è una tipica malattia da virus dell'herpes. Quando sulla lingua, il palato, le gengive e la superficie interna delle guance appaiono delle bolle, simili a quelle del mal di gola da herpes. Nella foto - herpes mal di gola in un bambino:... e qui - stomatite: la differenza più importante risiede nella localizzazione dell'eruzione: con herpangina sono principalmente vicino alla faringe e al palato, con stomatite - principalmente sulle gengive, labbra e lingua. Cioè, herpes mal di gola nella lingua è molto probabilmente non un mal di gola, ma stomatite. Inoltre, i sintomi del mal di gola da herpes nei bambini sono generalmente più pronunciati dei sintomi della stomatite. Ad esempio, la temperatura di herpes mal di gola in un bambino aumenta quasi sempre, spesso la stomatite procede senza il suo aumento e il deterioramento della salute. Inoltre, l'herpes mal di gola non si ripresenta, mentre l'herpes e la stomatite causata da esso possono ricorrere costantemente. La pratica dimostra che l'herpes ricorrente in casa, mal di gola diagnosticato in un bambino è la stomatite da herpes; Mal di gola batterica - di solito l'herpes mal di gola è assunto per via purulenta in forma follicolare, o viceversa. I principali segni di mal di gola da herpes nei bambini e negli adulti che non sono stati osservati con l'angina sono il naso che cola da batteri e la posizione delle vescicole al di fuori delle tonsille. Nel mal di gola batterico, il naso che cola non si sviluppa e le ulcere si trovano solo sulla superficie delle tonsille. Maggiori informazioni su questo in un articolo a parte...

In alcuni casi, la diagnosi differenziale può essere difficile. Ad esempio, un mal di gola da herpes senza eritema assomiglia a una catarrale, e la stomatite con localizzazione di vescicole nel palato può essere confusa con un mal di gola da herpes. In questi casi, ricorrono a metodi diagnostici di laboratorio: la PCR per rilevare il virus stesso, ELISA per rilevare gli anticorpi contro virus specifici, alcuni altri. La conferma della diagnosi può essere cambiamenti nella composizione del sangue.

A volte è necessario sottoporre a test del sangue per herpetic mal di gola una diagnosi differenziale affidabile della malattia, ma raramente è necessario.

Cronologia del decorso della malattia

Herpes mal di gola dura 7-9 giorni, negli adulti di solito è più breve rispetto ai bambini. L'intero periodo acuto può essere suddiviso in più fasi, di giorno procede come segue:

giorno - febbre, sentimento di indisposizione, mal di gola; giorno - aumento del dolore apparente alla gola, comparsa di papule rosse nella gola, lieve diminuzione della temperatura, perdita di appetito, disturbi digestivi; giorno - salto di temperatura ripetuto caratteristico di herpes mal di gola, la trasformazione di papule rosse in bolle trasparenti; giorno - apertura delle vescicole e comparsa di ulcere con croste al loro posto, diminuzione della temperatura, indebolimento della febbre e sintomi di intossicazione generale del corpo; giorno - alleviare il mal di gola; giorno - normalizzazione di temperatura e condizioni generali del paziente; giorno - la scomparsa del mal di gola e sintomi secondari; giorno: sbriciolamento delle croste al posto delle ulcere nella gola. giorno: recupero completo.

Circa 12-14 giorni diminuiscono l'infiammazione dei linfonodi, ma per qualche tempo possono rimanere indolenziti. In questo momento, il paziente rimane un venditore ambulante attivo dell'infezione, ha bisogno di mantenere la quarantena per almeno 10-14 giorni e di non andare in luoghi affollati.

Nel periodo acuto di herpes mal di gola, il paziente dovrebbe stare a casa, ma come si sente meglio, può andare a fare una passeggiata.

Nei bambini, in alcuni casi, l'eruzione cutanea può passare e riapparire fino a 3-4 volte. Molto spesso ciò si verifica quando un'immunità fortemente indebolita. La durata della malattia in questo caso aumenta.

Il periodo di incubazione del mal di gola dell'herpes dura 5-15 giorni, a volte può essere inferiore. Nella maggior parte dei casi, è difficile scoprire esattamente dove e quando si è verificata l'infezione.

Come viene trasmessa la tonsillite da herpes?

Herpes mal di gola è trasmessa per via aerea, fecale-orale e vie di contatto. Nei gruppi di bambini tutti i metodi sono ugualmente significativi, negli adulti la via principale è la trasmissione per via aerea.

La fonte dell'infezione è il paziente e i suoi effetti personali. Il trasferimento di herpes mal di gola è possibile attraverso il tessuto di asciugamani e capi di abbigliamento, mani sporche, giocattoli, cibo. Anche recuperando le particelle virali recuperando i pazienti entro 3-4 settimane dopo il completamento della malattia e la scomparsa dei suoi segni.

D'altra parte, questa malattia non si sviluppa solo a causa di indebolimento del sistema immunitario, a causa di ipotermia o il nuoto in acqua fredda. La causa principale del mal di gola da herpes è sempre l'infezione di un paziente da un'altra persona, le cause secondarie (specialmente nei bambini) sono violazioni dell'igiene personale, scarsa igiene, permanenza in gruppi all'interno di stanze scarsamente ventilate. La stessa ipotermia o indebolimento del sistema immunitario può essere solo fattori predisponenti per l'infezione - dopo di loro è più difficile per il corpo distruggere le particelle virali che entrano nella bocca e nel tratto digestivo. Ma se la trasmissione del patogeno stesso non fosse, questi fattori in sé non possono essere le cause del mal di gola da herpes, sia negli adulti che nei bambini. Se un bambino ha mal di gola da herpes, lo ha raccolto da qualche parte da qualcuno.

La principale fonte di infezione è starnutire i pazienti e le persone nel periodo di recupero.

Trattamento di herpes mal di gola nei bambini

Ad oggi, non ci sono mezzi che potrebbero accelerare il recupero del paziente con herpes mal di gola. Il suo trattamento nei bambini e negli adulti è solo per alleviare i sintomi e il corpo stesso combatterà la causa della malattia.

Nella maggior parte dei casi, è sufficiente per trattare l'herpes mal di gola con tali mezzi:

Antipiretico - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, per adulti - Aspirina; Anestetici locali in varie forme per alleviare il mal di gola: losanghe di tubi esagonali, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, soluzioni di Tantum Verde, soluzione di Lidocaina e Teraflu al 2%, spray per irrigare la gola, ad esempio, Tantum Verde; Risciacquare con soluzioni di soda, sale, decotto di camomilla, tintura di calendula e altre erbe che hanno effetto anti-infiammatorio.

In rari casi, si deve ricorrere all'uso di agenti iposensibilizzanti sistemici - Suprastina, Claritina e loro analoghi. In effetti, i processi infiammatori raramente raggiungono un livello tale da richiedere l'uso di strumenti così potenti.

I farmaci antinfiammatori sistemici per il mal di gola da herpes possono essere sostituiti con anestetici locali.

È ancora più importante seguire le regole per l'organizzazione di un regime per un paziente quando si tratta di tonsillite da herpes (specialmente se è necessario curare il mal di gola da herpes nei bambini)

Il paziente dovrebbe bere il più possibile. Bere contribuisce alla normalizzazione della temperatura e accelera la rimozione delle tossine dal corpo, riducendo il potere di intossicazione. Ai bambini durante questo periodo può essere dato di bere qualsiasi cosa (eccetto l'alcol, ovviamente), purché bevano composte, succhi, bibite, tè. La bevanda stessa dovrebbe essere a temperatura ambiente, dal momento che è doloroso inghiottire bevande calde con mal di gola da herpes; Mangiare con herpes mal di gola è possibile solo a volontà. In nessun caso si può forzare o persuadere un paziente (specialmente un bambino) a mangiare - a causa di un disturbo digestivo, l'alimentazione forzata può causare il deterioramento; Il cibo stesso dovrebbe essere magro, senza spezie, non fritto, morbido, sotto forma di purè di patate o brodi. Ottimo in questo periodo è la dieta 13 secondo il sistema Pevsner; Il paziente dovrebbe essere provvisto di riposo a letto, dovrebbe avere aria fresca e pulita nella stanza.

Gli stessi farmaci vengono presi solo se necessario. Il trattamento del mal di gola contro l'herpes è inteso solo per alleviare i sintomi della malattia. Se il paziente non ha più mal di gola, non c'è bisogno di risciacquarlo, se la temperatura è scesa sotto i 38 ° C, non c'è bisogno di bere antipiretici.

Il trattamento dei rimedi popolari per la gola irritata dall'herpes prevede l'uso di vari decotti antinfiammatori e antisettici per i gargarismi. Per questi scopi, vengono utilizzate la già citata camomilla e calendula, nonché salvia, farfara, achillea, corteccia di quercia, foglie di eucalipto e altri mezzi.

Con un uso regolare e regolare, i gargarismi con decotto di calendula aiutano ad alleviare il dolore.

Non deve essere usato per herpes mal di gola per l'herpes (ad esempio, Acyclovir) e agenti antivirali universali (Tsitovir-3, Groprinosin, vari immunomodulatori). I primi sono inutili, dal momento che gli enterovirus non agiscono, l'efficacia di questi ultimi non è dimostrata.

Sicuramente controindicato per l'inalazione della gola irritata da herpes, comprime (la gola non può essere riscaldata per prevenire l'aumento dell'infiammazione) e lubrificazione della gola con soluzione Lugol, perossido di idrogeno o vernice verde (queste misure sono inutili, ma molto dolorose per il paziente).

Sia i pazienti adulti che i genitori di un bambino malato devono capire che è impossibile accelerare la guarigione dal mal di gola da herpes. Se una malattia viene presa con efficacia non dimostrata, la sua gravità può essere aumentata a causa degli effetti collaterali dei farmaci stessi. Per la maggior parte, la parte più difficile di questa malattia è semplicemente aspettare fino a quando non passa da sola, dando al paziente i mezzi per alleviare la sua condizione.

Video: Doctor Komarovsky sulle differenze tra herpangina e angina streptococcica

Complicazioni e conseguenze della malattia

Herpes mal di gola è raramente complicato. Questo può verificarsi nei bambini dei primi due anni di vita o nei pazienti con stati di immunodeficienza. Delle complicazioni più comuni:

Meningite ed encefalite; miocardite; pielonefrite; Attaccamento di infezioni batteriche nei luoghi di infiammazione.

Di questi, la meningite è la conseguenza più pericolosa. Ci sono casi di decessi nei bambini dei primi due anni di vita dovuti a meningite causata da agenti causali del mal di gola da herpes.

Vari disturbi di coordinazione, spasmi muscolari e dolore alla testa indicano che il sistema nervoso è coinvolto nel processo patologico.

Di norma, le complicanze si sviluppano se i loro sintomi compaiono anche durante il periodo acuto della malattia. Ad esempio, il dolore alla testa, il trisismo dei muscoli masticatori, la perdita di coscienza sono segni di meningite, il dolore al cuore indica danni al muscolo cardiaco. Quando tali sintomi compaiono e si manifestano esplicitamente nel periodo acuto della malattia, il paziente deve essere esaminato da un medico (obbligatorio per i bambini) in modo che il medico stesso possa prevenire lo sviluppo di complicazioni nel tempo.

La tonsillite da herpes è pericolosa durante la gravidanza?

Herpes mal di gola durante la gravidanza può essere pericoloso per il feto. I virus Coxsack del gruppo B passano attraverso la placenta e teoricamente possono causare anomalie nello sviluppo del feto. Dati statistici sulla frequenza di alcune anomalie dello sviluppo fetale nel mal di gola da herpes non lo sono.

Per il più grave herpes mal di gola a basso rischio. Nella maggior parte dei casi, procede come un ARVI standard e termina con il recupero completo. Casi di aborto spontaneo causati da mal di gola da herpes, non documentati.

È chiaro che più sana è la donna incinta e più forte è la sua immunità, più facilmente porterà la malattia e meno è probabile che l'infezione virale minacci la salute del feto.

epidemiologia

Herpes mal di gola il più delle volte si verifica nei bambini di età compresa tra 3-10 anni, più raramente nei bambini dei primi anni di vita, e ancora meno spesso negli adolescenti e nei bambini. I bambini dei primi 6 mesi di vita praticamente non si ammalano perché sono protetti in modo affidabile dagli anticorpi materni.

Dopo la malattia il paziente sviluppa una forte immunità. Allo stesso tempo, la malattia stessa è altamente contagiosa, e quindi la maggior parte delle persone sono state ammalate durante l'infanzia, in età adulta sono state protette in modo affidabile dalla reinfezione. La natura dei focolai di infezione è anche altamente contagiosa - la malattia di solito comprende interi gruppi di bambini e adulti, famiglie che vivono insieme, causando rapidamente l'eliminazione di epidemie locali.

Herpetic mal di gola non si ammala tutto il tempo, non può ricorrere. Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia si verifica in una persona una volta nella vita.

Cellule dei macrofagi responsabili della distruzione di organismi alieni e partecipazione alla difesa immunitaria del corpo

Il periodo principale della malattia è l'herpes mal di gola - i mesi estivi e l'inizio dell'autunno.

Prevenzione della gola irritata da herpes

Non sono state sviluppate misure specifiche di prevenzione delle malattie. Non ci sono vaccini che potrebbero prevenire lo sviluppo della malattia.

Le principali misure per prevenire l'herpes mal di gola sono evitare il contatto con persone che sono chiaramente malate o che hanno avuto recentemente una malattia, per indurire il corpo, mangiare bene, mantenere il lavoro e riposare, seguire norme e regole sanitarie e igieniche, per evitare lo stress. Per ridurre il rischio di diffusione di herpes mal di gola in vari istituti, vengono effettuati l'aerazione e la pulizia e vengono mantenuti i parametri necessari per il microclima.

L'uso di prodotti di protezione non specifici - l'instillazione di preparati di interferone nel naso, l'assunzione di vitamine, l'uso di vari immunomodulatori - non sono misure di provata efficacia e sono principalmente utilizzate per la compiacenza dei genitori. Una protezione affidabile contro le misure e i mezzi non specifici della gola dell'herpes non fornisce.

Più in dettaglio:

Come e cosa trattare l'herpes mal di gola nei bambini e negli adulti? 11 miti su herpes mal di gola e il suo trattamento

Video: il dottor Komarovsky parla del trattamento dell'angina erpetica

fonti:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Infezioni da Enterovirus: caratteristiche moderne

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringoiatria: un libro di testo per le università. - 2a ed., Corr. e aggiungi - 2008. - 656 p.

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Herpes mal di gola nei bambini è molto più comune che negli adulti. Pertanto, si riferisce al tipo di malattie infantili. Più spesso si verifica nei bambini in età prescolare e scuola elementare. Viene raramente diagnosticato nei bambini, perché i bambini ricevono l'immunità passiva dalla madre durante l'allattamento. Difficile da tollerare questo tipo di mal di gola bambini sotto i 3 anni.

Cause e modi di infezione

Cause di herpes mal di gola - herpes virus: più spesso virus Coxsackie, meno spesso - ECHO enterovirus. L'infezione da herpes può verificarsi sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute e infezioni adenovirali, quando il corpo del bambino è già indebolito.

La fonte dell'infezione è un vettore di virus o una persona malata. In rari casi, i portatori di malattie sono animali. Il virus viene trasmesso nel periodo acuto della malattia, dopo l'ottavo giorno di malattia, il rischio di infezione è significativamente ridotto. Tuttavia, si ritiene che entro poche settimane dopo il recupero, la persona rimanga contagiosa. Quali sono le principali modalità di trasmissione dell'angina herpetica?

Airborne. Il virus entra in un corpo sano quando starnutisce e tossisce il paziente. Fecale-orale. Infezione attraverso oggetti domestici comuni, piatti, giocattoli, mani sporche. Pin. Lo stretto contatto con il paziente aumenta significativamente il rischio di infezione attraverso l'interazione con la saliva, le secrezioni nasofaringee.

Dopo l'ingestione, il virus dell'herpes si moltiplica nei linfonodi dell'intestino, quindi entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 14 giorni. I virus dell'herpes (in particolare l'enterovirus Koksaki) amano stabilirsi nei muscoli, nei tessuti nervosi e nelle mucose. Il bambino sviluppa un'immunità duratura al mal di gola da herpes. Ma se la fonte dell'infezione è un altro tipo di virus dell'herpes, sono probabili le recidive della malattia.

Non esiste un vaccino speciale contro l'herpes mal di gola. Il medico può raccomandare al bambino di entrare in contatto con il trasportatore del virus, l'introduzione della gamma globulina, che fornisce l'immunità passiva per 3-4 settimane. Anche se il bambino si ammala, allora avrà una leggera tonsillite.

Metodi diagnostici

Un esperto otorinolaringoiatra o pediatra di solito identifica l'herpes nella gola di un bambino quando viene esaminato da una caratteristica eruzione cutanea. Per confermare la diagnosi, è possibile prescrivere un esame ematico sierologico per gli anticorpi anti herpes virus, tamponi faringei per studi virologici e immunologici.

Sintomi tipici e specifici

L'insorgenza di herpetic mal di gola è come l'influenza o ARVI. Si osservano i seguenti sintomi tipici delle malattie respiratorie:

la rapida insorgenza della malattia; debolezza generale, mal di testa; alta temperatura, che spesso raggiunge i 39 ° C e oltre; naso che cola, tosse; arrossamento delle tonsille, mal di gola, che è peggiore durante la deglutizione; aumento e dolore nei linfonodi sottomandibolari e parotidei.

Sintomi specifici per questo tipo di mal di gola, che compaiono fin dal primo giorno della malattia:

dolore nei muscoli della schiena e delle membra; dolore addominale, nausea, vomito, diarrea; piccola eruzione cutanea rossa brillante sulla mucosa del palato e tonsille; in rari casi, può comparire un'eruzione sul viso, intorno alla bocca e sul corpo.

Come cambiano i sintomi locali nella gola? L'eruzione si trasforma in vescicole, dopo 24-48 ore iniziano a scoppiare, formando piaghe dolorose. Al loro posto compaiono incursioni bianco-grigiastre con cerchi rossi. Queste ulcere possono fondersi in un'erosione estesa.

Come procede la malattia

La temperatura dura per 3 giorni. Approssimativamente nei giorni 6 o 7, l'erosione inizia nella mucosa orale e il paziente è in via di guarigione. Con una costante lesione all'erosione in bocca e un trattamento inefficace, la malattia può durare 2 settimane. Ci sono forme atipiche di herpes mal di gola con sintomi cancellati, quando ci sono segni di infezione respiratoria, e non c'è eruzione cutanea nella gola. Inoltre, l'eruzione cutanea può comparire in onde: dopo 2-3 giorni, con un aumento di temperatura ripetuto e segni di intossicazione. Con un sistema immunitario debole e un trattamento inefficace, l'infezione da herpes può catturare altri organi. Le conseguenze possono essere gravi: miocardite, meningite, pielonefrite, encefalite, congiuntivite emorragica e altre malattie pericolose.

Ci sono fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina erpetica durante l'infanzia. Prima di tutto, è immaturo o indebolito dopo l'immunità da infezioni gravi. Lo stress emotivo costante e lo stress possono anche essere una causa indiretta di un'infezione da herpes. Nelle forme gravi di herpes mal di gola e le sue complicanze, si raccomanda il trattamento ospedaliero, è indicato un consulto con un cardiologo e un nefrologo.

Principi di trattamento del mal di gola da herpes

Il trattamento del mal di gola da herpes nei bambini esclude gli antibiotici. Sono efficaci solo nella forma batterica dell'angina. Se, sullo sfondo di herpes mal di gola, si è sviluppata un'infezione batterica secondaria, è necessario l'uso di un antibiotico.

Metodo di trattamento specifico Il medico prescrive farmaci antivirali. Le compresse "Aciclovir" più comunemente usate, con forme gravi - per via endovenosa. Per uso topico di unguento. La medicina ha una serie di effetti collaterali. Solo un medico può prescrivere il dosaggio e il corso del farmaco antivirale. Inoltre, il medico può raccomandare altri farmaci antivirali basati sull'interferone: "Viferon", "Cycloferon", "Interferone", che svolgono un buon lavoro con un'infezione erpetica. Farmaci antipiretici Paracetamolo e ibuprofene riducono efficacemente la temperatura. In caso di intolleranza individuale di alte temperature e convulsioni che si verificano sul suo sfondo, si consiglia di dare antipiretici con un punteggio di 37, 5 ° С. Se il bambino tollera normalmente la temperatura, non è necessario riportarlo al limite di 38 ° C. Farmaci immunostimolanti I più usati sono: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno e altri. Di solito vengono prescritti durante il periodo di recupero, perché i farmaci possono aggravare la malattia. Trattamento locale Unguento antivirale per uso topico. Nominato risciacquo e irrigazione della gola con soluzioni antisettiche e spray con ulteriore azione analgesica e avvolgente. Vengono utilizzati i seguenti farmaci: clorofillone, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt e altri. Si usano anche pastiglie antisettiche assorbibili. Con forte dolore, la gola può essere trattata con una soluzione di lidocaina al 2%. Farmaci antiallergici. Aiuta ad alleviare il gonfiore e il mal di gola. Il più delle volte, il medico prescrive antistaminici di una nuova generazione, che vengono utilizzati per lungo tempo e non causano sonnolenza. Trattamenti aggiuntivi Il medico può prescrivere la fisioterapia, trattamento laser per un lungo decorso della malattia. Applica anche vari unguenti curativi. Dei rimedi popolari raccomandano il succo di aloe diluito, che guarisce bene le erosioni sulle membrane mucose, e rafforza anche il sistema immunitario. Efficace rimedio popolare per l'herpes mal di gola è il succo di barbabietola, che è possibile fare i gargarismi, e anche bere a piccole dosi. Per saperne di più sul trattamento di gole con rimedi popolari nel nostro altro articolo. Dieta. Viene mostrata una bevanda calda abbondante per rimuovere le tossine dal corpo. Al bambino deve essere somministrato cibo liquido e frullato per non ferire la mucosa. Sono esclusi i piatti grassi, crudi, piccanti e aspri. I pasti dovrebbero essere frequenti e frazionari, su richiesta del bambino. Spesso i bambini si rifiutano di mangiare a causa del dolore associato alle erosioni sulla mucosa. Il sollievo arriva dopo aver preso una febrifuga, che è anche un antidolorifico. In questo periodo di tempo puoi nutrire il bambino.

Compresse, bevande calde e inalazioni sono severamente vietate. Queste procedure aumentano la circolazione sanguigna, portano alla proliferazione del virus e si diffondono ad altri organi.

Il trattamento dell'angina erpetica nei bambini non è completo senza farmaci antivirali. Aiuti - trattamento locale con risciacquo e irrigazione della gola, uso di antistaminici e farmaci immunostimolatori, fisioterapia, trattamento laser, rimedi popolari.