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Laringite

Ibuprofen (ibuprofen)

Nome (lat.): Ibuprofen *

Composto chimico: acido alfa-metil-4- (2-metilpropil) benzenacetico

Data di aggiornamento: 06/05/1999

Azione farmacologica: antinfiammatoria, analgesica, antipiretica

Farmacologia: inibisce non selettivamente due isoenzimi della cicloossigenasi (COX-1 e COX-2), riduce la sintesi di PG.
Circa l'80% della dose ingerita viene rapidamente assorbito. Cmax creato in 0,5-1 h. Legame delle proteine ​​plasmatiche - 99%. Penetra lentamente nella cavità articolare, ma indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma. L'attività biologica è associata all'enantiomero S. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. Sottoposto a biotrasformazione. Ci sono 3 principali metaboliti escreti dai reni. In forma invariata con urina non più dell'1% viene escreto. Ha cinetica di eliminazione bifasica con T1/ 2 2-2,5 ore (per moduli ritardati fino a 12 ore).
L'effetto antinfiammatorio è associato a una diminuzione della permeabilità vascolare, a una migliore microcircolazione, a un ridotto rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule (PG, chinina, LT) e alla soppressione del rifornimento energetico del processo infiammatorio. L'effetto analgesico è dovuto a una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, a una diminuzione della produzione di bradichinina e alla sua algogenicità. Una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo determina un effetto antipiretico. Nell'artrite reumatoide, colpisce principalmente l'essudativo e, in parte, i componenti proliferativi della risposta infiammatoria, ha un effetto analgesico rapido e pronunciato, riduce gonfiore, rigidità mattutina e limitata mobilità nelle articolazioni. Con una singola dose, l'effetto dura fino a 8 ore. Con la dismenorrea primaria, la pressione intrauterina e la frequenza delle contrazioni uterine sono ridotte. Ha un effetto antipiretico, la cui gravità dipende dalla temperatura corporea iniziale e dalla dose. Inibisce reversibilmente l'aggregazione piastrinica.

Caratteristico: miscela racemica di enantiomeri R e S. Polvere cristallina bianca o biancastra, praticamente insolubile in acqua, altamente solubile in solventi organici (etanolo, acetone).

Applicazione: artrite reumatoide, sinovite reattiva nella deformazione dell'osteoartrosi, aritmie pysyathic, oestoma, oftalmologia, borsite, tenosinovite, mialgia, amyotrophy nevralgico, occipitale e nevralgia intercostale, che si estende legamenti, contusioni, ferite, il dolore nella ferita chirurgica, un mal di denti, una chirurgica Peratsim orale, pannicolite, tonsilliti, faringiti, laringiti, sinusiti, riniti, bronchite, polmonite, processi infiammatori nel bacino, disalgomenoreya, raffreddore, SARS, febbre, ipotensione posturale quando prende antipertensivi, sindrome nefrosica (per ridurre la gravità della proteinuria ).

Controindicazioni: Ipersensibilità, ulcera gastrica e duodenale nella colite ulcerosa acuta, "Aspirina" asma, leucopenia, trombocitopenia, diatesi emorragica, grave insufficienza epatica e renale, ipertensione portale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, malattia del nervo ottico, scotoma, ambliopia, alterazione della visione dei colori, l'ultimo trimestre di gravidanza.

Effetti collaterali: disturbi dispeptici (nausea, bruciore di stomaco, anoressia, vomito, disturbi nella regione epigastrica, gonfiore addominale, diarrea, costipazione), erosive e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale con sintomi di sanguinamento gastrointestinale, mal di testa, vertigini, tinnito, insonnia, agitazione, visione offuscata (visione offuscata, i cambiamenti nella visione dei colori), ritenzione di liquidi, edema, aumento della pressione sanguigna, trombocitopenia, granulocitopenia, anemia emolitica, angioedema, ostruzione bronchiale, reazioni allergiche cutanee.

Interazione: riduce l'attività antipertensiva degli ACE-inibitori, natriuretici - furosemide e ipotiazide. Può aumentare la tossicità del metotrexato e dei preparati di litio. Se l'uso concomitante di anticoagulanti cumarinici e alcol aumenta il rischio di complicanze emorragiche con corticosteroidi orali con - un rischio di sanguinamento gastrointestinale. Aumenta la concentrazione di digossina nel plasma. La caffeina potenzia l'effetto analgesico dell'ibuprofene.

Precauzioni: Considerando la possibilità di sviluppare NSAID gastropatia, prescritti con cautela agli anziani con una storia di ulcere dello stomaco e altre malattie gastrointestinali, sanguinamento gastrointestinale, durante la terapia concomitante con glucocorticoidi, altri FANS e terapia a lungo termine. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio (compresa la realizzazione di esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina, ematocrito e test del sangue occulto nelle feci). Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare gastropatia con farmaci PGE (misoprostolo). Precauzioni somministrati in bambini (fino a 12 anni) pazienti con grave epatica e renale (regolare monitoraggio obbligatorio di bilirubina, transaminasi, creatinina, capacità di concentrazione dei reni), l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca cronica (monitoraggio quotidiano della diuresi, il peso corporeo, Inferno). Se si verifica un danno visivo, ridurre la dose o interrompere il farmaco. L'assunzione di alcol durante il trattamento non è raccomandata.

Forme di dosaggio di ibuprofene. Ibuprofen - istruzioni ufficiali per l'uso (sotto forma di compresse), indicazioni e controindicazioni, analoghi della droga

"Ibuprofen (Ibuprofen)" è usato nel trattamento e / o nella prevenzione delle seguenti malattie (classificazione nosologica - ICD-10):

Codice CAS: 15687-27-1

descrizione

Caratteristico: miscela racemica di enantiomeri R e S. Polvere cristallina bianca o biancastra, praticamente insolubile in acqua, altamente solubile in solventi organici (etanolo, acetone).

Azione farmacologica

Farmacologia: azione farmacologica - antinfiammatoria, analgesica, antipiretica. Inibisce non selettivamente due isoenzimi della cicloossigenasi (COX-1 e COX-2), riduce la sintesi di PG.

Circa l'80% della dose ingerita viene rapidamente assorbito. C_max viene creato in 0,5-1 ore. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Penetra lentamente nella cavità articolare, ma indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma. L'attività biologica è associata all'enantiomero S. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. Sottoposto a biotrasformazione. Ci sono 3 principali metaboliti escreti dai reni. In forma invariata con urina non più dell'1% viene escreto. Ha una cinetica di eliminazione a due fasi con T_1 / 2 2-2,5 ore (per le forme ritardate - fino a 12 ore).

L'effetto antinfiammatorio è associato a una diminuzione della permeabilità vascolare, a una migliore microcircolazione, a un ridotto rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule (PG, chinina, LT) e alla soppressione del rifornimento energetico del processo infiammatorio. L'effetto analgesico è dovuto a una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, a una diminuzione della produzione di bradichinina e alla sua algogenicità. Una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo determina un effetto antipiretico. Nell'artrite reumatoide, colpisce principalmente l'essudativo e, in parte, i componenti proliferativi della risposta infiammatoria, ha un effetto analgesico rapido e pronunciato, riduce gonfiore, rigidità mattutina e limitata mobilità nelle articolazioni. Con una singola dose, l'effetto dura fino a 8 ore. Con la dismenorrea primaria, la pressione intrauterina e la frequenza delle contrazioni uterine sono ridotte. Ha un effetto antipiretico, la cui gravità dipende dalla temperatura corporea iniziale e dalla dose. Inibisce reversibilmente l'aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Applicazione: artrite reumatoide, sinovite reattiva in deformante osteoartrite, artrite psoriasica, attacco articolare acuto di gotta, spondilite anchilosante (morbo di Bechterew), spondilosi cervicale, Barré - Leu (emicrania cervicale, la sindrome dell'arteria vertebrale), lumbodynia, sciatica, sindrome radicolare angina, borsite, tenosinovite, mialgia, amyotrophy nevralgico, occipitale e nevralgia intercostale, che si estende legamenti, contusioni, ferite, il dolore nella ferita chirurgica, un mal di denti, una chirurgica Peratsim orale, pannicolite, tonsilliti, faringiti, laringiti, sinusiti, riniti, bronchite, polmonite, processi infiammatori nel bacino, disalgomenoreya, raffreddore, SARS, febbre, ipotensione posturale quando prende antipertensivi, sindrome nefrosica (per ridurre la gravità della proteinuria ).

Controindicazioni

Controindicazioni: Ipersensibilità, ulcera gastrica e duodenale nella colite ulcerosa acuta, "Aspirina" asma, leucopenia, trombocitopenia, diatesi emorragica, grave insufficienza epatica e renale, ipertensione portale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, malattia del nervo ottico, scotoma, ambliopia, alterazione della visione dei colori, l'ultimo trimestre di gravidanza.

Effetti collaterali

Effetti collaterali: disturbi dispeptici (nausea, bruciore di stomaco, anoressia, vomito, disturbi nella regione epigastrica, gonfiore addominale, diarrea, costipazione), erosive e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale con sintomi di sanguinamento gastrointestinale, mal di testa, vertigini, tinnito, insonnia, agitazione, visione offuscata (visione offuscata, i cambiamenti nella visione dei colori), ritenzione di liquidi, edema, aumento della pressione sanguigna, trombocitopenia, granulocitopenia, anemia emolitica, angioedema, ostruzione bronchiale, reazioni allergiche cutanee.

Interazione: riduce l'attività antipertensiva degli ACE-inibitori, natriuretici - furosemide e ipotiazide. Può aumentare la tossicità del metotrexato e dei preparati di litio. Se l'uso concomitante di anticoagulanti cumarinici e alcol aumenta il rischio di complicanze emorragiche con corticosteroidi orali con - un rischio di sanguinamento gastrointestinale. Aumenta la concentrazione di digossina nel plasma. La caffeina potenzia l'effetto analgesico dell'ibuprofene.

Sovradosaggio: sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, ipotensione, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale e arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo durante la prima ora dopo l'ingestione), carbone attivo (per ridurre l'assorbimento), bevanda alcalina, diuresi forzata e terapia sintomatica (correzione dell'equilibrio acido-base, pressione sanguigna, sanguinamento gastrointestinale).

Dosaggio e modalità d'uso

Dosaggio e somministrazione: all'interno, dopo i pasti, adulti 400-600 mg 3-4 volte al giorno. Nell'artrite reumatoide: 800 mg 3 volte / die. Bambini sopra i 12 anni - 20-40 mg / kg in dosi divise (3-4 volte al giorno); ridurre la temperatura corporea di 39,2 ° C e più alta - al tasso di 10 mg / kg, se la temperatura è inferiore a 39,2 ° C - 5 mg / kg. Quando dismenorrea - 400-600 mg con un intervallo di 4-6 ore. Utilizzato esternamente per 2-3 settimane. Il gel o crema viene applicato sulla zona interessata 3-4 volte al giorno. Sublingually, tenere in bocca fino a completo assorbimento. Adulti e bambini sopra i 12 anni - 200-400 mg 2-3 volte al giorno (non più di 1,2 g / die).

Precauzioni: Considerando la possibilità di sviluppare NSAID gastropatia, prescritti con cautela agli anziani con una storia di ulcere dello stomaco e altre malattie gastrointestinali, sanguinamento gastrointestinale, durante la terapia concomitante con glucocorticoidi, altri FANS e terapia a lungo termine. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio (compresa la realizzazione di esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina, ematocrito e test del sangue occulto nelle feci). Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare gastropatia con farmaci PGE (misoprostolo). Precauzioni somministrati in bambini (fino a 12 anni) pazienti con grave epatica e renale (regolare monitoraggio obbligatorio di bilirubina, transaminasi, creatinina, capacità di concentrazione dei reni), l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca cronica (monitoraggio quotidiano della diuresi, il peso corporeo, Inferno). Se si verifica un danno visivo, ridurre la dose o interrompere il farmaco. L'assunzione di alcol durante il trattamento non è raccomandata.

Un agente antinfiammatorio non steroideo che ha combattuto con successo la febbre e il dolore per più di mezzo secolo, le istruzioni per l'uso di Ibuprofen descrivono questo. È nel gruppo di medicine essenziali.

Le proprietà e le qualità di questo farmaco (il suo effetto, sicurezza ed efficacia) sono ben studiate. È in breve tempo e quasi completamente assorbito nel tratto digestivo. Secondo le istruzioni per l'uso di Ibuprofen, il farmaco penetra lentamente nei tessuti articolari, ma la sua concentrazione è più elevata che nel plasma. Questo spiega l'efficacia del farmaco nell'artralgia.

Il principio attivo del farmaco non inibisce selettivamente la COX (1 e 2), quindi l'ibuprofene descrive le istruzioni per l'uso - definisce l'ibuprofene come uno strumento medico, il cui effetto è causato dall'inibizione della produzione di mediatori del dolore e del rossore (prostaglandine). Ecco perché ha un effetto antinfiammatorio e analgesico pronunciato.

Come ogni FANS, questo farmaco dimostra la qualità dell'agente antipiastrinico. È dimostrato che il suo principio attivo è in grado di stimolare la produzione dell'interferone di una persona, migliorando così l'immunità non specifica del paziente.

Caratteristiche generali del farmaco

Il farmaco è prodotto da piante in Russia (Ibuprofen-Akrikhin), Repubblica di Belarus (Ibuprofen-MAX, Ibuprofen-Belmed), Serbia (Ibuprofen-Hemofarm), Ucraina (Ibuprofen-Darnits). La forma in cui questo strumento viene offerto nelle catene di farmacie è progettata per bambini e adulti. Si tratta di rimedi locali all'aperto e medicinali per somministrazione orale (orale):

  • unguento al 5%;
  • gel 5%;
  • supposte rettali (per bambini);
  • compresse da 200 mg e 400 mg e capsule;
  • Ibuprofen nella forma per bambini (sospensione orale)

Le istruzioni per l'ibuprofene per l'uso della compressa e le altre forme descritte sono classificate come analgesici non narcotici attivi ed efficaci. Le sue proprietà consentono di utilizzare l'agente per alleviare il dolore e ridurre il calore nelle malattie degenerative del sistema muscolo-scheletrico nella fase acuta con una componente infiammatoria pronunciata.

Poiché il farmaco sotto forma di fluido orale è consentito per i bambini da 3 mesi, i genitori spesso cercano istruzioni sull'uso dello sciroppo per i bambini in ibuprofene. Apparentemente, perché le medicine per bambini sono più spesso prodotte allo sciroppo. L'ibuprofene è disponibile in sospensione. I produttori di sciroppi non sono forniti.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Questo FANS da qualsiasi produttore, ad esempio, Ibuprofen Hemofarm, il manuale di istruzioni non consiglia l'uso a persone che soffrono di qualsiasi forma di reazione allergica al suo principio attivo, l'aspirina. Quando il corpo reagisce sotto forma di broncospasmo, rinite, anafilassi a qualsiasi FANS Ibuprofen, le istruzioni per l'uso non sono raccomandate per la somministrazione. Non dovresti prenderlo in nessuna forma:

  • nelle malattie del sistema sanguigno associate a alterata coagulazione del sangue;
  • nelle malattie dell'apparato digerente, accompagnato da ulcerazione della mucosa e perforazione delle ulcere;
  • in caso di emorragie interne (soprattutto intracraniche) o sospetti di esse;
  • con patologia renale progressiva, in particolare con CRF;
  • durante la gravidanza;
  • dopo lo smistamento;
  • con l'iperreazione del corpo su qualsiasi componente dello strumento.

I limiti di età dipendono dalla forma del farmaco. Ad esempio, la sospensione del bambino non viene data ai bambini sotto i 3 anni. La forma "adulta" del farmaco può essere somministrata ai bambini da 6 anni. Ibuprofen Akrikhin non raccomanda l'uso di supposte per l'uso nel trattamento di bambini fino a 3 mesi.

Segni di overdose

L'ibuprofene interagisce con molti altri farmaci, quindi è necessario consultare il proprio medico prima di prenderlo. Possibile sovradosaggio di farmaci. Ma anche con un ricevimento competente e appropriato, gli effetti collaterali possono svilupparsi:

  • Gastropatia da FANS, ulcerazione della mucosa dello stomaco o dell'intestino, perforazione dell'ulcera;
  • aumento della frequenza cardiaca, ipertensione, insufficienza cardiaca;
  • cistite, nefrite;
  • vestibolopatia, cefalea, disturbi del sonno, aumento dell'ansia, allucinazioni, meningite asettica;
  • mancanza di respiro, spasmo dei bronchi;
  • cambiamenti nella conta ematica (anemia, leucopenia, ecc.);
  • aumento della sudorazione;

Potrebbero esserci altre reazioni negative del corpo a questo farmaco. Ma si sviluppano meno frequentemente e, di regola, tra processi autoimmuni o altri processi patologici.

Tendenze attuali che l'ibuprofene è percepito come un analgesico-antiperetico e spesso usato nelle infezioni virali respiratorie acute per ridurre la febbre e altri segni di infiammazione. Ad esempio, per la sospensione del farmaco ibuprofene, le istruzioni per l'uso portano in primo luogo le qualità che riducono la temperatura, utilizzate per ridurre i sintomi dell'infiammazione nell'influenza, malattie dell'infanzia, malattie respiratorie e reazioni post vaccinali nei bambini da 3 mesi a 2 anni. Riguarda anche l'uso di supposte.

Questo modulo è efficace se l'opzione per la somministrazione orale non può essere offerta al bambino a causa del vomito. Le istruzioni per l'uso di ibuprofen per bambini consigliano di inserire:

  • bambini 3-9 mesi - fino a 3 volte al giorno in una singola dose di 1 candela;
  • bambini da 9 mesi a 2 anni - fino a 4 volte al giorno in una singola dose di 1 candela;
  • bambini con febbre postimmunizzazione - fino a 1-2 supposte al giorno (dose singola 1 candela).

Le istruzioni di ibuprofene per l'uso della sospensione non contengono raccomandazioni per la ricezione di fondi per gli adulti. Se necessario, la sospensione può essere assunta dagli adulti, dato che 5 ml di liquido contengono 100 mg di sostanza attiva.

L'ibuprofene è disponibile sotto forma di compresse, unguenti e sospensioni.

Le istruzioni per l'uso di ibuprofene Akrikhin sono descritte come una sospensione, che viene somministrata ai bambini da 3 mesi ad una dose giornaliera non superiore a 5 ml. Bambini da sei mesi a un anno Le istruzioni di ibuprofene per l'uso della sospensione per i bambini consigliano di somministrare 2,5 ml fino a 4 volte al giorno. Ulteriori istruzioni di Ibuprofen per l'uso per sospensione dei bambini consigliano di assegnare tre volte al giorno a bambini di 1-3 anni - 5 ml, bambini di età compresa tra 4-6 anni - 7,5 ml, bambini 7-9 anni - 10 ml, bambini di età compresa tra 10 e 12 anni - 15 ml.

All'interno di Ibuprofen, si raccomanda di prendere il manuale di istruzioni per bambini per uno sciroppo (sospensione) dopo un pasto per minimizzare il suo effetto sulla mucosa gastrica. Non sono disponibili istruzioni per l'uso di ibuprofen sciroppo per i bambini a causa della mancanza di questa forma di rilascio del farmaco.

Le istruzioni per l'uso di Ibuprofen Hemofarm descrivono come compresse effervescenti, che in una dose di 200 mg è conveniente da somministrare a bambini di 6 anni di età e adulti con malattie respiratorie virali, accompagnate da grave febbre. Allo stesso tempo, i bambini da 12 anni e i pazienti adulti possono assumere 1-2 compresse, ma non più di 4 compresse per gli adulti e 5 compresse per i bambini di età inferiore ai 12 anni.

Domanda per bambini

Le istruzioni per l'uso di ibuprofen per bambini dai 6 ai 12 anni consentono di somministrare 1 compressa effervescente fino a 4 volte al giorno. Usando il farmaco in questo modo, non bisogna dimenticare che il farmaco non è influenzato dallo sviluppo del processo infettivo in parte alleviando i sintomi. In termini di efficienza e profilo di sicurezza, è inferiore.

Prendere la droga come un antipiretico non è il suo unico scopo. Appare dalla descrizione proposta delle istruzioni di ibuprofene per l'uso di compresse - da che altro si può prescrivere questo farmaco?

Casi della droga

In forma di compresse e sotto forma di mezzi per uso esterno, questo medicinale è usato con successo per il trattamento di malattie delle articolazioni della colonna vertebrale e di altre articolazioni grandi e piccole. Questo è un grande gruppo di malattie associate a lesioni, degenerazione e infiammazione nell'area articolare, a partire da contusioni, artrosi e terminazioni con patologie sistemiche (malattia di Bechterew).

Con tale applicazione, la preparazione descritta è inferiore in efficacia a Indomethacin e Ortofen, ma li supera in tolleranza dal corpo (meno spesso ha un effetto collaterale). Il farmaco non può influenzare la progressione della patologia, elimina solo i sintomi della malattia.

Le istruzioni di ibuprofen per l'uso della compressa 400 mg per gli adulti raccomandano di assumere 400-600 mg (per l'artrite reumatoide 800 mg) - tre volte al giorno. Le istruzioni per l'uso dell'ibuprofene per l'unguento e la medicina sotto forma di gel raccomandano l'applicazione sulla superficie pulita della pelle. A tal fine, il farmaco viene espulso da una striscia da 4 cm a 10 cm e sfregato con movimenti leggeri.

Le istruzioni per l'uso di ibuprofen in gel raccomandano l'applicazione non prima di 4 ore dopo l'applicazione precedente. Lo stesso vale per l'unguento. Istruzioni per l'uso di unguento Ibuprofen non raccomandano l'applicazione più di 4 volte al giorno. Le stesse raccomandazioni si applicano al gel.

Le istruzioni per l'uso di ibuprofene 400 mg raccomandano l'assunzione di sollievo dal dolore con radicolite, dolore a muscoli e articolazioni, tendovaginite, borsite. In questo caso, Ibuprofen raccomanda che le istruzioni per l'uso applichino il gel o l'unguento alle aree interessate.

Le istruzioni di ibuprofene 400 mg consigliano di assumere con la sindrome del dolore dopo chirurgia, nevralgie, cancro, infiammazione degli organi (ad es. Adnexite), algomenorrea, emicrania, cefalea, sindrome premestruale e mal di denti.

Se non ha il farmaco in compresse Ibuprofen, si raccomanda di prendere le istruzioni per l'uso dello sciroppo (sospensione) in una dose corrispondente al dosaggio nelle compresse. L'effetto sarà lo stesso.

Costo della droga

Il rapporto tra le qualità del farmaco, descritto per le istruzioni di Ibuprofen per l'uso del prezzo e il possibile sviluppo di una reazione negativa del corpo più efficace per i farmaci di questo gruppo. Questo è uno dei farmaci di bilancio di efficienza soddisfacente, è più economico di qualsiasi delle sue controparti.

Le compresse costano circa 13-24 rubli. Il farmaco sotto forma di un gel costa circa 65-67 rubli, l'unguento è 3 volte più economico, il suo costo è di circa 20-25 rubli. Anche la sospensione è abbastanza economica. Il suo prezzo è da 61 rubli. Istruzioni per l'uso di sciroppo di ibuprofene e il prezzo non può essere trovato, questa forma di rilascio è assente. Se un bambino ha bisogno di un farmaco, dovresti prendere in considerazione l'acquisto di una sospensione al prezzo di 61 rubli. Le supposte per i bambini costano da 65 rubli.

Ibuprofen - istruzioni per l'uso ufficiale (compresse)

Farmaci di azione simile

  • Ibuprom, Advil,
  • Burana, Pedea,
  • Solpaflex e altri.

Inoltre, ci sono farmaci con un altro principio attivo, che appartengono al gruppo dei FANS. Possono anche essere raccomandati come sostituto (Paracytamol, Olfen e altri).

Ibuprofen - antipiretico, analgesico, anti-infiammatorio.

Principio attivo

Rilascia forma e composizione

L'ibuprofene viene venduto sotto forma di compresse, supposte rettali, sospensioni e gel.

Le compresse sono prodotte in blister (10 tab.), In confezioni di cartone da 2 o 5 pezzi.

Le supposte rettali sono disponibili in blister (5 supppp.) Ciascuno, messo in confezioni di cartone da 2 pezzi.

La sospensione è disponibile in fiale polimeriche o in vetro (100 ml del farmaco), poste in confezioni di cartone da 1 pz. Il kit include un misurino o un cucchiaio.

Il gel è disponibile in tubi di alluminio (20, 30, 50 o 100 g del farmaco), inserito in confezioni di cartone da 1 pz.

testimonianza

Le indicazioni per la nomina di un prodotto medico sono:

  • Sindrome del dolore moderata o debole di diversa origine (tra cui emicrania, mal di testa, mialgia di origine non reumatica e reumatica, mal di denti, dolore postoperatorio, nevralgia, algomenorrea primaria, dolore alla gola e nelle orecchie, dolore post-traumatico).
  • Malattie infiammatorie della colonna vertebrale e delle articolazioni (tra cui l'artrite reumatoide e reumatoide, l'osteoartrosi deformante, la spondilite anchilosante, l'artrite gottosa).
  • Sindrome febbrile con malattie infettive e "fredde".

Inoltre per supposte: il dolore di intensità moderata o bassa (tra cui dolore in gola e nelle orecchie, dolore al legamento danni, ecc...), malattie respiratorie acute, infezioni infantili reazione postprivivochnye, l'influenza e altre malattie infettive e infiammatorie sono accompagnati da un aumento temperatura corporea.

Inoltre per sospensione: sindrome articolare con esacerbazione di gotta, borsite, tendinite, sciatica, artrite psoriasica, infiammazione traumatica del sistema muscolo-scheletrico e dei tessuti molli, sindrome del dolore con annessite.

Inoltre gel: periartrite scapolo, sciatica, lombalgia con sindrome radicolare, lombalgia, ascesso, trauma senza disturbare l'integrità dei tessuti molli (compreso gonfiore post-traumatico, lividi).

Controindicazioni

Le controindicazioni per l'assunzione di Ibuprofen sono:

  • Malattia infiammatoria intestinale
  • Diatesi emorragica, emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione).
  • Patologia progressiva dei reni.
  • lesioni erosive e ulcerative degli organi del tratto gastrointestinale nella fase acuta (tra cui ulcera duodenale e dello stomaco, colite ulcerosa, morbo di Crohn).
  • Iperkaliemia confermata
  • Insufficienza renale grave con CC inferiore a 30 ml / min.
  • Periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche.
  • Malattia epatica attiva o grave insufficienza epatica.
  • Emorragia intracranica e sanguinamento gastrointestinale.
  • Il periodo di portare un bambino.
  • Età da bambini fino a 6 anni.
  • Ipersensibilità a qualsiasi componente di Ibuprofen, acido acetilsalicilico o altri FANS.

L'ibuprofene è prescritto con estrema cautela a persone di età avanzata, insufficienza cardiaca, malattia coronarica, il diabete, l'ipertensione, malattia cerebrovascolare, malattia vascolare periferica, dislipidemia, il fumo, la cirrosi epatica con ipertensione portale, l'uso frequente di bevande alcoliche, renale e / o insufficienza epatica mancato controllo di qualità con meno di 60 ml / min, malattie del sangue di eziologia sconosciuta, sindrome nefrosica, presenza di infezione H. Pylori, iperbilirubinemia, grave bo somatica eznyah, ulcera duodenale e dello stomaco (storia), colite, gastrite, enterite, allattamento, l'uso prolungato di FANS, l'uso congiunto di corticosteroidi, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, e t. d.

Inoltre per le supposte:

  • Diminuzione dell'udito.
  • Malattie del sangue (emofilia, leucopenia, ipocoagulazione).
  • Orticaria, asma bronchiale, rinite, causata dall'assunzione dell'acido acetilsalicilico o di altri FANS.

Le supposte sono prescritte con estrema cautela se il bambino soffre di malattie renali o epatiche, prende altri antidolorifici, soffre di orticaria, asma, ha una storia di sanguinamento gastrointestinale, ulcere, colite ulcerosa, gastrite. È inoltre necessario consultare il proprio medico se al paziente vengono prescritti anticoagulanti indiretti, glucocorticosteroidi, preparazioni al litio, farmaci che abbassano la pressione sanguigna, Metotrexato, diuretici, agenti antipiastrinici.

Inoltre per sospensione: "triade di aspirina", malattie del nervo ottico.

Inoltre per il gel:

  • Violazione dell'integrità dell'epidermide (comprese abrasioni e ferite infette).
  • Eczema, dermatosi piangente.
  • Il periodo di gestazione (in particolare, il terzo trimestre).
  • Età del bambino (fino a 6 anni).

Con grande gel di cura è indicato per porfiria epatica (esacerbazione), gravi disturbi funzionali del rene e del fegato, lesioni erosive-ulcerose del tratto gastrointestinale nei bambini (fino a 12 anni), durante la gravidanza (I e II trimestre) e l'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse sono prescritte per i bambini sopra i 12 anni e per i pazienti adulti per via orale, 3-4 volte al giorno. Per ottenere un effetto terapeutico rapido, la dose del farmaco può essere aumentata fino a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno. Inoltre, la dose giornaliera di ibuprofene è ridotta a 600-800 mg. Si consiglia di assumere la dose mattutina prima dei pasti con acqua (per un assorbimento più rapido del farmaco). Le restanti dosi vengono assunte durante il giorno dopo i pasti.

La dose giornaliera massima consentita è di 1200 mg (non più di 6 compresse per 24 ore). La dose ripetuta deve essere assunta non più di 4 ore dopo. La durata dell'uso dei tablet - non più di 5 giorni.

I bambini da 6 a 12 anni nominano 1 etichetta. non più di 4 volte al giorno. L'ibuprofene può essere usato solo se il peso corporeo del bambino è superiore a 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione del farmaco deve essere di almeno 6 ore (dose giornaliera non superiore a 30 mg / kg).

Le supposte sono usate per via rettale. Quando la febbre e il dosaggio del dolore dipendono dall'età e dal peso corporeo del bambino. Una singola dose di ibuprofene è 5-10 mg / kg di peso corporeo 3-4 volte al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare i 30 mg / kg di peso corporeo al giorno.

I bambini di età compresa tra 3-9 mesi (con un peso corporeo di 5,5 kg a 8,0 kg) sono prescritti 1 supp. (60 mg) 3 volte al giorno, con un intervallo di 6-8 ore. La dose massima non è superiore a 180 mg al giorno.

I bambini di età compresa tra 9 mesi e 2 anni (con un peso corporeo da 8.0 kg a 12.5 kg) sono prescritti 1 supp. (60 mg) 4 volte al giorno, con un intervallo di 6 ore. La dose massima del farmaco - non più di 240 mg al giorno.

In caso di febbre post-immunizzazione, 1 suppy è prescritto per i bambini di età inferiore a 1 anno, dopo 1 anno - un ulteriore supp. dopo 6 ore. La durata della terapia dipende dallo scopo del farmaco.

Sospensione. Il regime posologico è impostato individualmente, in base alla gravità delle manifestazioni cliniche della malattia. Per i pazienti adulti, una singola dose se assunta per via rettale o orale è di 200-800 mg, con una frequenza di 3-4 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 2.4 g

Per i bambini - 20-40 mg / kg di peso corporeo al giorno in dosi divise. Durata dell'uso esterno del farmaco - 2-3 settimane.

Gel. I bambini da 12 anni e pazienti adulti, una striscia di gel con una lunghezza di 4-10 cm viene applicata sulla zona interessata e strofinata con movimenti leggeri fino ad assorbimento. Il riutilizzo di Ibuprofen è possibile solo dopo 4 ore e non più di 4 volte al giorno. I bambini dai 6 ai 12 anni applicano una striscia di gel lungo 2-4 cm (non più di 3 volte al giorno) alla zona interessata. La durata della terapia è di 2-3 settimane.

Effetti collaterali

L'uso di ibuprofene può causare le seguenti reazioni avverse:

  • Sistema nervoso centrale e periferico: ansia, sonnolenza, mal di testa, insonnia, vertigini, irritabilità e nervosismo, depressione, agitazione psicomotoria, allucinazioni, confusione; a volte - meningite asettica (di solito in pazienti con malattie autoimmuni).
  • Sistema cardiovascolare: pressione alta, tachicardia, insufficienza cardiaca.
  • Gastrointestinale: FANS-gastropatia (scarso appetito, anoressia, costipazione, diarrea, dolore addominale, flatulenza, bruciore di stomaco, nausea, vomito, e talvolta - ulcerazioni della mucosa, che può essere complicata da sanguinamento); secchezza o irritazione della mucosa orale, ulcerazione della mucosa delle gengive, dolore alla bocca, pancreatite, stomatite aftosa.
  • Sistema urinario: poliuria, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica (edema), nefrite allergica, cistite.
  • Sistema respiratorio: broncospasmo, mancanza di respiro.
  • Organi di senso: disabilità visiva (gonfiore delle palpebre e della congiuntiva, danno tossico al nervo ottico, scotoma, visione offuscata o visione doppia, irritazione e secchezza degli occhi), deficit uditivo (rumore o tinnito, perdita dell'udito).
  • Organi ematopoietici: porpora trombocitopenica e trombocitopenia, anemia (inclusa aplastica, emolitica), leucopenia, agranulocitosi.
  • manifestazioni allergiche: rash cutaneo (di solito orticaria o rash eritematoso), edema angioneurotico, febbre, prurito, reazione anafilattoide, dispnea o broncospasmo, shock anafilattico, eritema multiforme, eosinofilia, necrolisi epidermica tossica, rinite allergica.
  • Altro: aumento della sudorazione.

Inoltre per sospensione: raramente - sindrome broncospasica, meningite asettica, reazioni locali (arrossamento della pelle, formicolio o sensazione di bruciore).

Istruzioni speciali

Il trattamento con il farmaco (sotto forma di compresse) deve essere effettuato nella dose minima efficace, in un breve periodo. Durante la terapia prolungata, è necessario controllare lo stato funzionale dei reni e del fegato, nonché l'immagine del sangue periferico. In presenza di segni di gastropatia, è necessario un attento controllo, incluso un emocromo completo per l'emoglobina, esofagogastroduodenoscopia, analisi di massa fecale per sangue occulto. Durante il periodo di trattamento non è desiderabile ricevere etanolo.

Il gel non deve essere applicato sulle membrane mucose danneggiate (per evitare il contatto con gli occhi), sulla pelle o sulla superficie della ferita aperta. Dopo l'applicazione del farmaco, la medicazione occlusiva non deve essere applicata. Lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il gel.

I pazienti devono astenersi da qualsiasi attività che richiede maggiore concentrazione, risposta motoria e mentale.

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Compresse per bambini dispersibili da 100 mg + 125 mg

  • - Compresse da 400 mg + 325 mg
  • - Polvere di sostanza
  • - 250 mg, compresse da 500 mg
  • - sostanza
  • - Compresse 0,25 g
  • - Compresse da 400 mg + 325 mg
  • - Compresse da 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • - Granuli per la preparazione della soluzione orale
  • - Compresse da 100 mg
  • - Capsule 50 mg
  • - Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare di 50 mg / millilitro
  • - Capsule 50 mg
  • - Lyophilisate per preparazione di soluzione per iniezioni 100 mg
  • - Supposte rettali 100 mg

    Indizi per applicazione del farmaco Ibuprofen

    Artrite reumatoide, deformazione dell'osteoartrosi, spondilite anchilosante, gotta, mal di schiena, nevralgia, mialgia, borsite, radicolite, infiammazione traumatica dei tessuti molli e del sistema muscolo-scheletrico, annessite, proctite; malattie infettive e infiammatorie (adiuvante).

    Forma di rilascio di ibuprofene

    Polvere di sostanza per la preparazione di forme di dosaggio non sterili; sacchetto (sacchetto) di tamburo in fibra di polietilene a due strati da 25 kg 1;

    Polvere di sostanza per la preparazione di forme di dosaggio non sterili; sacchetto di polietilene a due strati (sacchetto) 50 kg di tamburo di fibra 1;

    Polvere di sostanza per la preparazione di forme di dosaggio non sterili; sacchetto di polietilene a due strati (sacchetto) 100 kg di tamburo in fibra 1;

    Farmacodinamica del farmaco Ibuprofen

    Inibisce non selettivamente COX-1 e COX-2, riduce la sintesi di PG.

    L'effetto antinfiammatorio è associato a una diminuzione della permeabilità vascolare, a una migliore microcircolazione, a un ridotto rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule (PG, chinina, LT) e alla soppressione del rifornimento energetico del processo infiammatorio.

    L'effetto analgesico è dovuto a una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, a una diminuzione della produzione di bradichinina e alla sua algogenicità. Nell'artrite reumatoide, colpisce principalmente l'essudativo e, in parte, i componenti proliferativi della risposta infiammatoria, ha un effetto analgesico rapido e pronunciato, riduce gonfiore, rigidità mattutina e limitata mobilità nelle articolazioni.

    Una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo determina un effetto antipiretico.

    La gravità dell'effetto antipiretico dipende dalla temperatura corporea iniziale e dalla dose.

    Con una singola dose, l'effetto dura fino a 8 ore.

    Nella dismenorrea primaria, la pressione intrauterina e la frequenza delle contrazioni uterine sono ridotte. Inibisce reversibilmente l'aggregazione piastrinica.

    Farmacocinetica del farmaco Ibuprofen

    Quando l'ingestione è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. La Cmax viene creata entro 1 ora, se assunta dopo i pasti, entro 1,5-2,5 ore.

    Legame delle proteine ​​plasmatiche - 90%. Penetra lentamente nella cavità articolare, ma indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma.

    L'attività biologica è associata all'enantiomero S.

    Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva.

    Sottoposto a biotrasformazione. Ci sono 3 principali metaboliti escreti dai reni. In forma invariata con urina non più dell'1% viene escreto.

    Ha una cinetica bifasica di eliminazione con T1 / 2 dal plasma 2-2,5 h (per le forme di ritardo, fino a 12 ore).

    Uso del farmaco Ibuprofen durante la gravidanza

    Controindicato nel terzo trimestre di gravidanza, nel I e ​​II trimestre - con cautela.

    Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.

    Controindicazioni all'uso del farmaco Ibuprofen

    Ipersensibilità, ulcera gastrica e ulcera duodenale, colite ulcerosa, asma "aspirina", alterazione del sangue, ambliopia, visione dei colori alterata, funzionalità renale compromessa pronunciata e fegato, bambini (fino a 6 anni).

    Effetti collaterali del farmaco Ibuprofen

    Nausea, anoressia, flatulenza, costipazione, bruciore di stomaco, diarrea, vertigini, mal di testa, agitazione, insonnia, reazioni allergiche cutanee, disturbi visivi. Raramente - lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

    Dosaggio e somministrazione del farmaco Ibuprofen

    Dentro, dopo aver mangiato. Nell'artrite reumatoide: 0,8 g 3 volte al giorno; con osteoartrite e spondilite anchilosante - 0,4-0,6 g 3-4 volte al giorno, con artrite reumatoide giovanile - 30-40 mg / kg al giorno in diverse dosi.

    Per le lesioni dei tessuti molli, distorsioni - 1,6-2,4 g al giorno in più dosi.

    Con moderata sindrome del dolore - 1,2 g al giorno.

    Sovradosaggio con Ibuprofen

    Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, ipotensione, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale e arresto respiratorio.

    Trattamento: lavanda gastrica (solo durante la prima ora dopo l'ingestione), carbone attivo (per ridurre l'assorbimento), bere alcalino, diuresi forzata e terapia sintomatica (correzione di KHS, pressione sanguigna, sanguinamento gastrointestinale).

    Interazioni farmacologiche ibuprofene con altri farmaci

    L'uso simultaneo di due o più FANS deve essere evitato a causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali. Con l'uso simultaneo di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene). Quando applicato con farmaci trombolitici (alteplazy, streptokinase, urokinase) nello stesso momento aumenta il rischio di sanguinamento. L'ibuprofene potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici.

    Induttori di ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi reazioni epatotossiche. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

    Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene. La caffeina potenzia l'effetto analgesico dell'ibuprofene. Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico aumentano l'incidenza dell'ipoprotrombinemia.

    I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità dell'ibuprofene. Ciclosporina e preparati a base di oro potenziano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi di PG nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene.

    L'ibuprofene riduce l'effetto dei farmaci antipertensivi (inclusi BPC e ACE inibitori), l'attività natriuretica e diuretica della furosemide e dell'idroclorotiazide, l'efficacia dei farmaci uricosurici. Rafforza gli effetti collaterali di mineralcorticoidi, glucocorticoidi, estrogeni, etanolo. Migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina. Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni di litio e metotrexato. L'ibuprofene può ridurre la clearance degli aminoglicosidi (con l'appuntamento simultaneo può aumentare il rischio di nefrotossicità e ototossicità).

    Ibuprofen per on / nell'introduzione non deve essere miscelato con altri farmaci.

    Precauzioni durante l'assunzione del farmaco Ibuprofen

    Il trattamento con ibuprofene deve essere effettuato nella dose minima efficace, il più breve possibile nel breve periodo. Durante il trattamento a lungo termine, è necessario il monitoraggio del profilo ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni.

    Considerando la possibilità di sviluppare la FANS-gastropatia, è attentamente prescritta agli anziani, con una storia di ulcere gastriche e altre malattie gastrointestinali, sanguinamento gastrointestinale, con terapia simultanea con glucocorticoidi, altri FANS e per terapia a lungo termine. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio (compresa la realizzazione di esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina, ematocrito e test del sangue occulto nelle feci). Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare gastropatia con farmaci PGE (misoprostolo).

    È necessaria cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa (monitoraggio regolare del livello di bilirubina, transaminasi, creatinina, concentrazione renale), ipertensione e insufficienza cardiaca cronica (monitoraggio giornaliero di diuresi, peso corporeo, pressione arteriosa). Se si verifica un danno visivo, ridurre la dose o interrompere il farmaco.

    È impossibile applicarsi su una superficie di ferita aperta, la pelle ferita; crema, gel o pomata dovrebbero essere evitati negli occhi e sulle mucose.

    Condizioni di conservazione della droga ibuprofene

    B. Elenco: in un luogo secco e buio a una temperatura inferiore a 25 ° C.

    La durata di conservazione del farmaco Ibuprofen

    Ibuprofen appartenente alla classificazione ATX:

    M Sistema muscolo-scheletrico

    M01 Prodotti antinfiammatori e antireumatici

    M01A Farmaci anti-infiammatori non steroidei