loader

Principale

Tonsillite

Bellezza, salute, consigli, farmaci

Premendo i tasti della tastiera (Ctrl + P) stamperà l'annotazione del farmaco Ibuprofen.

In quale forma viene prodotta

sospensione orale, compresse rivestite da 200 mg, compresse da 200 mg, compresse da 400 mg, compresse da 600 mg, compresse da 800 mg, sostanza, compresse rivestite da 0,2 g, sospensione, compresse rivestite da 25 mg

Produttori di droga

AI SI EN Marbiofarm (Russia), AI SI EN ottobre (Russia), Akrikhin HFC (Russia), Belmedpreparaty (Bielorussia), Biosintesi (Russia), Borisov Medical Preparations Plant (Bielorussia), Bryntsalov (Russia), Kanonpharm Production (Russia), Moskhimpharmpreparaty loro. NA Semashko (Russia), Olainfarm Olaine HFZ (Lettonia), Pabianitsky Pharmaceutical Plant Polfa (Polonia), Polfa (Polonia), Rugby (Stati Uniti d'America), Sumitra Pharmaceuticals and Chemicals (India), Tallinn Pharmaceutical Plant (Estonia), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Gruppo (farmacologico)

Agenti anti-infiammatori - derivati ​​dell'acido propionico

Nome in altri paesi

Sinonimi di farmaci

Apo-Ibuprofen, Barthel Drags, Ibuprofen, Bolinet, Bolinet Lingval -Felofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ypren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen per bambini, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, Profen, Reumafen, Solpaflex

In cosa consiste (composizione)

Ingrediente attivo: Ibuprofen.

Pharm L'azione del farmaco

Antinfiammatorio, analgesico, antipiretico. Inibisce non selettivamente due isoenzimi della cicloossigenasi.La concentrazione massima viene creata in 0,5-1 ore penetra lentamente nella cavità articolare, ma viene trattenuta nel tessuto sinoviale, creando in essa concentrazioni maggiori rispetto al plasma. Sottoposto a biotrasformazione. Excreted dai reni. L'effetto antinfiammatorio è associato a una diminuzione della permeabilità vascolare, a una migliore microcircolazione, a un ridotto rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule e alla soppressione dell'approvvigionamento energetico del processo infiammatorio. L'effetto analgesico è dovuto a una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, a una diminuzione della produzione di bradichinina e alla sua algogenicità. Una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo determina un effetto antipiretico. Con una singola dose, l'effetto dura fino a 8 ore. Ha un effetto antipiretico, la cui gravità dipende dalla temperatura corporea iniziale e dalla dose. Inibisce reversibilmente l'aggregazione piastrinica.

Uso di farmaci

Artrite reumatoide, sinovite reattiva in artrosi deformante, artrite psoriasica, attacco articolare acuto di gotta, spondilite anchilosante (morbo di Bechterew), spondilosi cervicale, Barré - Leu (emicrania cervicale, la sindrome dell'arteria vertebrale), lumbodynia, sciatica, sindrome radicolare angina, borsite, tenosinovite, mialgia, amyotrophy nevralgico, occipitale e nevralgia intercostale, legamenti stretching, contusioni, ferite, il dolore nella ferita chirurgica, mal di denti, un intervento chirurgico sul pavimento osteo, panniculite, tonsillite, faringite, laringite, sinusite, rinite, bronchite, polmonite, processi infiammatori pelvici, disalgomenorrea, raffreddore, ARVI, condizioni febbrili, ipotensione posturale quando si assumono farmaci antipertensivi, sindrome nefrosica (per riduzione delle espressioni, sindrome nefrosica (per riduzione dell'espressione, per sindrome nefrosica)

Controindicazioni

Ipersensibilità, ulcera gastrica e duodenale nella colite ulcerosa acuta, "Aspirina" asma, leucopenia, trombocitopenia, diatesi emorragica, grave funzionalità epatica e renale, ipertensione portale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, malattia del nervo ottico, scotoma, ambliopia, visione dei colori alterata, gravidanza, allattamento al seno.

Vari effetti collaterali

Disturbi dispeptici (nausea, bruciore di stomaco, anoressia, vomito, disagio epigastrico, flatulenza, diarrea, isting), lesioni gastrointestinali erosive e ulcerative con segni di sanguinamento gastrointestinale, mal di testa, vertigini, tinnito, insonnia, agitazione, disturbi della vista (il velo davanti agli occhi, cambiamento nella visione dei colori), ritenzione di liquidi, edema, aumento della pressione sanguigna, trombocitopenia, granulocitopenia, anemia emolitica, angioedema, sindrome broncopolmonare, reazioni allergiche cutanee.

interazione

Riduce l'attività antipertensiva degli ACE-inibitori, natriuretici - furosemide e ipotiazide. Può aumentare la tossicità del metotrexato e dei preparati di litio. Quando combinato con l'uso di anticoagulanti di tipo cumarinico e l'alcol aumenta il rischio di complicanze emorragiche, con glucocorticoidi compressi - il rischio di sanguinamento gastrointestinale. Non raccomandato per l'uso simultaneo con acido acetilsalicilico o altri FANS, farmaci antidiabetici, fenitoina e contraccettivi ormonali. Aumenta la concentrazione di digossina nel plasma. La caffeina potenzia l'effetto analgesico dell'ibuprofene.

Overdose di droga

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, ipotensione, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale e arresto respiratorio. durante la prima ora dopo l'ingestione), carbone attivo (per ridurre l'assorbimento), bere alcalino, diuresi forzata e terapia sintomatica (correzione dello stato acido-base, pressione sanguigna, sanguinamento gastrointestinale).

Istruzioni speciali per l'uso

Considerando la possibilità di sviluppare la gastropatia da FANS, gli anziani vengono prudentemente prescritti se hanno una storia di ulcere gastriche e altre malattie gastrointestinali, emorragia gastrointestinale, con terapia simultanea con glucocorticoidi, altri FANS e per terapia a lungo termine. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio (compresa la realizzazione di esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina, ematocrito e test del sangue occulto nelle feci). Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare gastropatia con farmaci PGE (misoprostolo). Precauzioni somministrati in bambini (fino a 12 anni) pazienti con grave epatica e renale (regolare monitoraggio obbligatorio di bilirubina, transaminasi, creatinina, capacità di concentrazione dei reni), l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca cronica (monitoraggio quotidiano della diuresi, il peso corporeo pressione del sangue). Se si verifica un danno visivo, ridurre la dose o interrompere il farmaco. L'assunzione di alcol durante il trattamento non è raccomandata.

Enciclopedia delle droghe, 2004.

Questa istruzione è prevista per l'uso da parte di operatori sanitari.

Voltaren o ibuprofene che è meglio

Teraflex: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni

Teraflex è uno dei condroprotettori più famosi dei tempi moderni. Questo farmaco americano di marca è famoso per la sua efficienza, affidabilità e sicurezza, che lo ha reso estremamente popolare tra i medici e i loro pazienti.

Il farmaco viene applicato a persone che soffrono di nevralgie, dolori articolari di origine reumatica, dolore muscolare.

Questo agente farmaceutico regola perfettamente i processi metabolici nel tessuto cartilagineo, lo ripristina e previene la distruzione prematura. Il seguente articolo ti permetterà di saperne di più su Teraflex, istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi di questo farmaco.

Farmacocinetica del farmaco

Il medicinale Teraflex è costituito da tre componenti di base che forniscono i suoi principali effetti terapeutici. Il preparato Teraflex comprende anche gelatina ausiliaria, solfato di manganese, magnesio stearato, acido stearico, che deve essere presente quando si valutano i rischi di sviluppare reazioni di ipersensibilità.

Per il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori utilizzano con successo SustaLife. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

I principali ingredienti attivi dell'agente sono glucosamina e condroitina, che consentono al condroprotettore di partecipare ai processi di sintesi del tessuto connettivo, una varietà dei quali sono dischi cartilaginei e intervertebrali.

Le proprietà terapeutiche della condroitina e della glucosamina includono:

  • stimolazione della formazione di collagene, che costituisce la base per la formazione del tessuto cartilagineo;
  • diminuzione dell'attività degli agenti enzimatici che distruggono la struttura della cartilagine;
  • prevenendo la distruzione dell'acido ialuronico, tradendo l'elasticità della cartilagine;
  • avvio di meccanismi di rigenerazione tissutale della cartilagine;
  • migliorare la mobilità congiunta;
  • la capacità di avere un lieve effetto analgesico e antinfiammatorio, che consente di ridurre la dose di analgesici e di FANS.

Forme di dosaggio di base

Il famoso strumento è disponibile in varie forme, a seconda che venga utilizzato per uso esterno o interno. Più spesso, i medici prescrivono capsule ai loro pazienti o, come sono conosciute, compresse di Teraflex da 30, 60 e 100 pezzi per confezione. All'interno di ogni capsula è una polvere bianca, che consiste in glucosamina cloridrato, condroitina solfato e sostanze ausiliarie.

È importante ricordare che prima di assumere Teraflex è necessario consultare uno specialista.

Teraflex Advanced è un'altra forma del famoso condroprotettore, che è prescritto per il trattamento delle esacerbazioni della malattia di base. Qual è la differenza tra Teraflex e Teraflex? Quest'ultima, oltre alla glucosamina e condroitina, comprende anche l'ibuprofene antinfiammatorio non steroideo, che è la principale differenza tra Teraflex e Teraflex. Secondo le istruzioni per l'uso, Teraflex Advance è assegnato a 2 capsule ogni 8 ore ed è disponibile in confezioni da 60 e 120 pezzi.

Puoi leggere le istruzioni per il farmaco Teraflex Advance guardando il video:

Se parliamo di cosa è meglio fare Teraflex o Teraflex, qui non c'è alcuna differenza fondamentale tra i farmaci, fatta eccezione per l'intensità dei loro effetti sul corpo.

Crema Teraflex M o unguento, come viene chiamato dai pazienti, è prescritto come mezzo di autoterapia in pazienti con forme lievi di malattie degenerative del tessuto cartilagineo, nonché in combinazione con capsule con lo stesso nome con lesioni articolari complesse.

Indicazioni per l'uso

La terapia articolare Teraflex è prescritta a pazienti con diagnosi di patologia della sfera muscoloscheletrica di natura degenerativa e distrofica.

Lo strumento è solitamente incluso nei complessi schemi di trattamento di molte patologie articolari, tra cui:

  • osteocondrosi della colonna vertebrale;
  • artrosi della colonna vertebrale, articolazioni grandi e piccole degli arti;
  • lesioni della cartilagine e del tessuto osseo;
  • artrite reumatoide;
  • spondiloartrosi anchilosante.

Possibili effetti collaterali e controindicazioni

Di regola, quando si assumono effetti collaterali di condroprotettore in pazienti estremamente rari. Sintomi dispeptici per lo più osservati e reazioni allergiche che scompaiono dopo la sospensione del farmaco.

In casi eccezionali, i pazienti possono lamentare vertigini, il che è spiegato dall'attività della glucosamina.

Gli effetti collaterali di Teraflex richiedono la terapia sintomatica e la sostituzione del farmaco con analoghi con proprietà simili.

Il farmaco non si applica nei seguenti casi:

  • condizioni che sono accompagnate da insufficienza renale grave;
  • la presenza di ipersensibilità agli elementi del farmaco;
  • età fino a 15 anni;
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • fenilchetonuria.

Non combinare teraflex e alcol. Il farmaco riduce l'attività degli antibiotici di penicillina e aumenta l'assorbimento delle tetracicline nell'intestino, che deve essere considerato quando lo si utilizza nella struttura di vari schemi di trattamento per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Costo di

Quanto costa Teraflex? Il prezzo di 100 capsule di Teraflex, così come il prezzo di Teraflex Advance, difficilmente può essere definito budgetario e accettabile per un ampio contingente di potenziali pazienti che necessitano di un consumo costante di questo farmaco. Questo è il motivo per cui molti pazienti sono interessati all'efficacia di farmaci generici o sostitutivi per questo farmaco.

E anche se il produttore Teraflex assicura che questo farmaco non ha analoghi, oggi ci sono molti sostituti della droga, simili per composizione, efficacia e principio d'azione. In questo caso, gli analoghi del farmaco di base sono molto più economici dei noti farmaci di marca.

Analoghi noti

Esistono diversi analoghi di Theraflex.

Alflutop

Il più famoso generico di Teraflex è Alflutop, che è disponibile in fiale da 1 ml o 2 ml, nonché siringhe da 2 ml. Quale è meglio: Alflutop o Teraflex? Nonostante il fatto che l'effetto terapeutico di Alflutop sia teoricamente inferiore all'originale (non contiene glucosamina come parte), è possibile iniettare il farmaco direttamente nell'articolazione dolorante, aumentando le possibilità del paziente di recuperare rapidamente il tessuto cartilagineo interessato.

Molti pazienti chiedono quali analoghi di Theraflex sono più economici dell'originale.

Artra

Un buon ed economico analogo di Teraflex per articolazioni - Artra. Quindi, Artra o Teraflex: che è meglio? Questo farmaco non è praticamente diverso dalla composizione farmaceutica di marca e contiene condroitina e glosamina.

Data la mancanza di differenze tra i farmaci nella composizione, l'efficacia e le indicazioni per l'uso, l'adeguatezza dell'appuntamento di un particolare agente dipende esclusivamente dalla decisione del medico curante.

Quale è meglio: Don o Teraflex? A differenza di altri analoghi dell'originale, il condroprotettore di alta qualità e ad alte prestazioni di Don è costituito da glucosamina, piuttosto che condroitina solfato.

Naturalmente, questo aumenta il costo del farmaco e lo mette alla pari con il prezzo di Teraflex.

Come il farmaco di marca, Dona ha una discreta quantità di controindicazioni ed effetti collaterali. Pertanto, non si può dire che questo farmaco sia più sicuro per il corpo umano rispetto al noto equivalente americano.

struktum

Un altro sostituto di Teraflex - Struktum del produttore francese. Questo analogo di Teraflex per le articolazioni differisce dall'originale nella composizione, poiché non contiene glucosamina che, insieme al solfato di condroitina, partecipa alla sintesi del tessuto cartilagineo. Di conseguenza, l'effetto terapeutico di Struktum è inferiore alla sua famosa controparte, pertanto il farmaco viene prescritto principalmente a pazienti con forme lievi della malattia o se il paziente è allergico alla glucosamina.

conclusione

Riassumendo, vorrei sottolineare che la decisione "Cosa è meglio: Struktum, Dona, Teraflex o Artra?" sensibilità ai componenti di un farmaco.

Pertanto, in ogni caso, non si dovrebbe praticare l'autotrattamento e, se compaiono sintomi di distruzione degenerativa del tessuto cartilagineo, consultare immediatamente un medico.

È importante capire che i tentativi di curare la malattia da soli possono avere risultati molto scarsi, portare ad una esacerbazione del processo patologico o al verificarsi delle sue gravi complicanze.

Ibuprofen (ibuprofen)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Nome di sostanza latina Ibuprofen

Nome chimico

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanze ibuprofene

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche delle sostanze Ibuprofen

L'ibuprofene è una miscela racemica di enantiomeri S e R. Polvere cristallina bianca o biancastra, praticamente insolubile in acqua, altamente solubile in solventi organici (etanolo, acetone). Peso molecolare 206,28.

farmacologia

Inibisce non selettivamente COX-1 e COX-2, riduce la sintesi di PG. L'effetto antinfiammatorio è associato a una diminuzione della permeabilità vascolare, a una migliore microcircolazione, a un ridotto rilascio di mediatori infiammatori dalle cellule (PG, chinina, LT) e alla soppressione del rifornimento energetico del processo infiammatorio. L'effetto analgesico è dovuto a una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, a una diminuzione della produzione di bradichinina e alla sua algogenicità. Nell'artrite reumatoide, colpisce principalmente l'essudativo e, in parte, i componenti proliferativi della risposta infiammatoria, ha un effetto analgesico rapido e pronunciato, riduce gonfiore, rigidità mattutina e limitata mobilità nelle articolazioni. Una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo determina un effetto antipiretico. La gravità dell'effetto antipiretico dipende dalla temperatura corporea iniziale e dalla dose. Con una singola dose, l'effetto dura fino a 8 ore. Con la dismenorrea primaria, la pressione intrauterina e la frequenza delle contrazioni uterine sono ridotte. Inibisce reversibilmente l'aggregazione piastrinica.

Perché la chiusura ritardo PG del dotto arterioso dopo la nascita, si ritiene che l'inibizione della COX è il principale meccanismo d'azione di ibuprofene a / in uso nei neonati con dotto arterioso pervio.

Quando l'ingestione è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. Cmax viene creato entro 1 ora, se assunto dopo i pasti, entro 1,5-2,5 ore. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 90%. Penetra lentamente nella cavità articolare, ma indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma. L'attività biologica è associata all'enantiomero S. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. Sottoposto a biotrasformazione. Ci sono 3 principali metaboliti escreti dai reni. In forma invariata con urina non più dell'1% viene escreto. Ha cinetica di eliminazione bifasica con T1/2 dal plasma 2-2,5 ore (per le forme ritardate - fino a 12 ore).

Uso della sostanza ibuprofene

Per la somministrazione orale: malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico, incl. l'artrite reumatoide, l'osteoartrite, artrite psoriasica, sindrome di articolare in esacerbazione della gotta, spondilite anchilosante (morbo di Bechterew), spondilosi, la sindrome di Leu-Barre (emicrania cervicale, la sindrome dell'arteria vertebrale). Sindrome del dolore, incl. lumbodynia, sciatica, sindrome toracica radicolare, mialgia, amyotrophy nevralgico, nevralgie, artralgia, ossalgia, borsiti, tendiniti, tenosinoviti, che si estende legamenti, contusioni, infiammazioni traumatica dei tessuti molli e sistema muscolo-scheletrico, dolore post-operatorio, accompagnato da infiammazione, l'emicrania, mal di testa e mal di denti, interventi chirurgici nella cavità orale. Stati febbrili di varia genesi (anche dopo l'immunizzazione), con influenza e ARVI. Come ausilio: malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori (tonsilliti, faringiti, laringiti, sinusiti, riniti), bronchite, polmonite, processi infiammatori nel bacino, annessiti, tubercolosi, pannicolite, sindrome nefrosica (per ridurre la gravità della proteinuria).

Per uso esterno: malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico: artrite (reumatoide) lombalgia, sciatica; dolore muscolare, lesioni senza compromettere l'integrità dei tessuti molli (inclusi dislocazione, stiramento o lacerazione di muscoli e legamenti, contusione, edema dei tessuti molli post-traumatico).

Per il / nel (solo nei neonati): trattamento della emodinamicamente significativa dotto arterioso pervio nei neonati prematuri con età gestazionale inferiore a 34 settimane.

Per uso rettale (bambini da 3 mesi a 2 anni): come antipiretico - Orz, SARS, influenza e altre malattie infettive ed infiammatorie accompagnati da febbre; reazioni post-vaccinazione. Come antidolorifico - sindrome da dolore di intensità debole o moderata (inclusi mal di testa, mal di denti, emicrania, nevralgia, dolore alle orecchie e alla gola, dolore durante distorsioni).

Controindicazioni

Ipersensibilità. Per la somministrazione orale: malattia gastrointestinale erosiva e ulcerosa in fase acuta (compreso gastrica e ulcera duodenale, morbo di Crohn, colite ulcerosa, ulcera peptica), "Aspirina" asma bronchiale, orticaria, rinite, provocata da assunzione di salicilati o altri FANS; disturbi della coagulazione (compresi emofilia, hypocoagulation, diatesi emorragica), malattia del nervo ottico, scotoma, ambliopia, colore visione alterata, asma, leucopenia, trombocitopenia, diatesi emorragica, confermato iperkaliemia, insufficienza epatica o malattia epatica attiva, grave insufficienza renale (clearance della creatinina 1/10 - trombocitopenia, neutropenia.

Dal sistema nervoso:> 1/100, 1/10 - displasia broncopolmonare; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - un aumento della concentrazione di creatinina nel sangue, una diminuzione della concentrazione di sodio nel sangue.

Per uso esterno

Irritazione della pelle sotto forma di arrossamento, gonfiore, eruzione cutanea o prurito; con uso prolungato - reazioni avverse sistemiche.

interazione

L'uso simultaneo di due o più FANS deve essere evitato a causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali. Con l'uso simultaneo di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene). Quando applicato con farmaci trombolitici (alteplazy, streptokinase, urokinase) nello stesso momento aumenta il rischio di sanguinamento. L'ibuprofene potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici.

Induttori di ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi reazioni epatotossiche. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene. La caffeina potenzia l'effetto analgesico dell'ibuprofene. Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico aumentano l'incidenza dell'ipoprotrombinemia.

I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità dell'ibuprofene. Ciclosporina e preparati a base di oro potenziano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi di PG nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene.

L'ibuprofene riduce l'effetto dei farmaci antipertensivi (inclusi BPC e ACE inibitori), l'attività natriuretica e diuretica della furosemide e dell'idroclorotiazide, l'efficacia dei farmaci uricosurici. Rafforza gli effetti collaterali di mineralcorticoidi, glucocorticoidi, estrogeni, etanolo. Migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina. Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni di litio e metotrexato. L'ibuprofene può ridurre la clearance degli aminoglicosidi (con l'appuntamento simultaneo può aumentare il rischio di nefrotossicità e ototossicità).

Ibuprofen per on / nell'introduzione non deve essere miscelato con altri farmaci.

overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, ipotensione, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale e arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo durante la prima ora dopo l'ingestione), carbone attivo (per ridurre l'assorbimento), bere alcalino, diuresi forzata e terapia sintomatica (correzione di KHS, pressione sanguigna, sanguinamento gastrointestinale).

Via di somministrazione

Dentro, esternamente, rettale (bambini 3 mesi - 2 anni), in / in (neonato).

Precauzioni sostanze ibuprofene

Il trattamento con ibuprofene deve essere effettuato nella dose minima efficace, il più breve possibile nel breve periodo. Durante il trattamento a lungo termine, è necessario il monitoraggio del profilo ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni.

Considerando la possibilità di sviluppare la FANS-gastropatia, è attentamente prescritta agli anziani, con una storia di ulcere gastriche e altre malattie gastrointestinali, sanguinamento gastrointestinale, con terapia simultanea con glucocorticoidi, altri FANS e per terapia a lungo termine. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio (compresa la realizzazione di esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina, ematocrito e test del sangue occulto nelle feci). Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare gastropatia con farmaci PGE (misoprostolo).

È necessaria cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa (monitoraggio regolare del livello di bilirubina, transaminasi, creatinina, concentrazione renale), ipertensione e insufficienza cardiaca cronica (monitoraggio giornaliero di diuresi, peso corporeo, pressione arteriosa). Se si verifica un danno visivo, ridurre la dose o interrompere il farmaco.

L'assunzione di alcol durante il trattamento non è raccomandata.

È impossibile applicarsi su una superficie di ferita aperta, la pelle ferita; crema, gel o pomata dovrebbero essere evitati negli occhi e sulle mucose.

Compresse di ibuprofene: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

- ipersensibilità all'ibuprofene;

- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;

- Asma "Aspirina" e triade "aspirina";

- diatesi emorragica (malattia di von Willebrand, porpora trombocitopenica, telangiectasia), ipoprotrombinemia, emofilia;

- dissezione dell'aneurisma aortico;

- carenza di vitamina K;

- gravidanza nel terzo trimestre e allattamento;

- malattie del nervo ottico, scotoma, ambliopia, alterazione della visione dei colori;

- ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca allo stadio III-IV della NYHA;

- patologia dell'apparato vestibolare, perdita dell'udito;

- grave insufficienza renale ed epatica;

- età da bambini fino a 6 anni.

Dosaggio e somministrazione

Applicare all'interno, preferibilmente lontano dai pasti.

Gli adulti nominano 400 - 600 mg (2-3 compresse) 3-4 volte al giorno. Nell'artrite reumatoide: 800 mg (4 compresse) 3 volte al giorno. Quando algomenorrea 400-600 mg (2-3 compresse) con un intervallo di 4-6 ore. La dose singola massima è 800 mg (4 compresse), la dose giornaliera è 2400 mg (12 compresse).

Ai bambini deve essere somministrata una dose di 5-10 mg / kg / die in 3-4 dosi. La dose giornaliera massima di 20 mg / kg, con artrite reumatoide giovanile - fino a 40 mg / kg. Bambini 6-9 anni (21-30 kg), 100 mg (½ compressa), 4 volte al giorno, dose massima giornaliera di 400 mg. Bambini 9 - 12 anni (31-41 kg), 200 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, dose massima giornaliera di 600 mg. I bambini di età superiore a 12 anni (più di 41 kg), 200 mg (1 compressa), 4 volte al giorno, la dose massima giornaliera è 800 mg.

Come febrifuga a temperatura corporea superiore a 38,5 ° C (in pazienti con una storia di convulsioni, a una temperatura superiore a 37,5 ° C). Assegnare al tasso di 5 mg / kg, a temperature superiori a 39,2 ° C - alla dose di 10 mg / kg.

Effetti collaterali

Da parte del tratto gastrointestinale: ulcera peptica, perforazione o sanguinamento gastrointestinale. Nausea, vomito, diarrea, flatulenza, stitichezza, dispepsia, dolore addominale, melena, vomito sanguinolento, stomatite ulcerosa, esacerbazione della colite e morbo di Crohn. Molto raramente - pancreatite.

Da parte del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, anafilassi, asma, broncospasmo o mancanza di respiro, eruzioni cutanee di vario tipo, prurito, orticaria, porpora, angioedema e, raramente, dermatosi esfoliativa e bollosa.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: ritenzione di liquidi, edema, ipertensione e manifestazioni di insufficienza cardiaca.

Da parte del sistema sanguigno e del sistema linfatico: leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi, anemia aplastica e anemia emolitica.

Da parte del sistema nervoso centrale: insonnia, ansia, depressione, confusione, allucinazioni, neurite ottica, mal di testa, parestesie, vertigini, sonnolenza.

Infezioni e invasioni: rinite e meningite asettica (specialmente in pazienti con disturbi autoimmuni).

Da parte dei sensi: deficit visivo e neuropatia tossica del nervo ottico, deficit uditivo, acufeni e vertigini.

Da parte del sistema epato-biliare: disfunzione epatica, insufficienza epatica, epatite e ittero.

Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica (molto raramente) e reazioni di fotosensibilità.

Patologie renali e del tratto urinario: disfunzione renale e nefropatia tossica, tra cui nefrite interstiziale, sindrome nefrosica e insufficienza renale

Disturbi generali: malessere generale, stanchezza.

Con l'uso simultaneo di altri farmaci, prima di prendere Ibuprofen, è necessario consultare il proprio medico!

overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, vertigini, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, ipotensione, convulsioni, aritmie cardiache, depressione respiratoria.

Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica (solo per un'ora dopo l'ingestione), carbone attivo, assunzione di bevande alcaline, terapia sintomatica e di supporto (correzione dello stato acido-base, pressione arteriosa).

Interazione con altri farmaci

Può ridurre gli effetti dei farmaci antipertensivi come ACE-inibitori, beta-bloccanti e diuretici. I diuretici possono anche aumentare il rischio di nefrotossicità.

Può aggravare l'insufficienza cardiaca, migliorare l'azione dei glicosidi cardiaci. Può aumentare l'effetto degli anticoagulanti come il warfarin.

La colestiramina mentre viene somministrata con ibuprofene può ridurre l'assorbimento di ibuprofene nel tratto gastrointestinale.

L'appuntamento simultaneo con metotrexato, sali di litio, aminoglicosidi porta ad una diminuzione della loro escrezione.

La ciclosporina e il tacrolimus aumentano il rischio di nefrotossicità.

La co-somministrazione di ibuprofene il giorno della somministrazione di prostaglandina non influisce negativamente sull'effetto del mifepristone o delle prostaglandine sulla maturazione della cervice e non riduce l'efficacia clinica dell'aborto indotto da farmaci.

Si raccomanda di evitare l'uso simultaneo di due o più FANS, inclusi gli inibitori della COX-2, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali. L'uso simultaneo di ibuprofene e aspirina non è raccomandato a causa del possibile aumento degli effetti indesiderati, compreso un aumento del rischio di ulcere gastrointestinali o sanguinamento. L'ibuprofene può sopprimere gli effetti delle basse dosi di aspirina sull'aggregazione piastrinica.

I pazienti che assumono fluorochinolone allo stesso tempo possono aumentare il rischio di convulsioni.

L'ibuprofene può aumentare l'effetto ipoglicemico dei farmaci sulfonilurea.

Il rischio di sanguinamento gastrointestinale aumenta con la nomina congiunta di un gruppo di antidepressivi di inibitori selettivi della captazione di serotonina, gingko biloba.

La zidovudina aumenta il rischio di tossicità ematologica con l'uso simultaneo.

L'uso simultaneo di ibuprofene con voriconazolo e fluconazolo porta ad un aumento della durata di ibuprofene da circa l'80% al 100%. Dovrebbe ridurre il dosaggio di ibuprofene, mentre l'appuntamento con voriconazolo o fluconazolo.

Caratteristiche dell'applicazione

Gravidanza. L'uso di ibuprofene durante la gravidanza è possibile solo sotto severe indicazioni mediche. Il farmaco deve essere assunto nella dose minima efficace. L'uso di ibuprofene può influire negativamente sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. Ci può essere un aumento del rischio di aborto e malformazioni del cuore e del tratto gastrointestinale dopo l'applicazione di ibuprofene nelle prime fasi della gravidanza.

Durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, l'ibuprofene deve essere evitato, a meno che non sia assolutamente necessario. Durante il terzo trimestre di gravidanza, l'uso di ibuprofene è controindicato.

Periodo di lattazione. L'ibuprofene penetra nel latte materno, quindi il suo uso dovrebbe prevedere la cessazione dell'allattamento al seno per l'intero periodo di trattamento.

Le persone con la patologia del sistema sanguigno. Nei pazienti con emostasi compromessa, è necessario un attento monitoraggio dei parametri di laboratorio. Con l'uso prolungato, è indicato il monitoraggio sistematico del sangue periferico.

Le persone con patologia del tratto gastrointestinale, malattie del fegato, sistema cardiovascolare. L'uso del farmaco è possibile solo sotto stretto controllo medico.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e la gestione dei meccanismi. Durante il periodo di utilizzo, è necessario astenersi da tutti i tipi di attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci.

Le bevande contenenti alcol non sono raccomandate durante il periodo di trattamento.

Succo di ciliegia e ribes, sciroppo di zucchero aumenta il tasso di assorbimento di ibuprofene.

Ibuprofene: descrizione, indicazioni e controindicazioni

L'ibuprofene è uno dei farmaci più popolari in grado di eliminare il dolore e la febbre. L'ibuprofene è stato ampiamente studiato per un lungo periodo di tempo. Ciò significa che le proprietà benefiche e l'efficacia di questo farmaco sono confermate dagli esperti.

Al momento, l'ibuprofene è incluso nella lista dei farmaci più importanti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).

Il farmaco è costituito da derivati ​​dell'acido propionico ed è incluso nel gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Descrizione della droga

Nel 1962, Stuart Adams e John Nicholson degli Stati Uniti furono i primi a sintetizzare l'Ibuprofen. Allo stesso tempo, è stato ottenuto un brevetto per la scoperta, da cui ha avuto inizio il rilascio di questa medicina. Da allora, l'ibuprofene è stato usato nel trattamento dell'artrite reumatoide.

L'area di utilizzo del farmaco è stata ampliata dopo 10 anni. L'ibuprofene cominciò ad essere usato come antipiretico e analgesico per varie malattie. Dopo 10 anni, è diventato possibile acquisire Ibuprofene senza prescrizione medica. Ciò era dovuto al fatto che questo strumento è abbastanza sicuro. Dopo 2 anni, si è scoperto che cento milioni di persone in tutto il mondo usano l'ibuprofene.

L'azione dell'ibuprofene è di inibire la biosintesi delle prostaglandine E e F. Questo processo avviene a livello centrale e periferico. Specificità farmacodinamica e farmacocinetica del farmaco dovuta alla forma del suo rilascio. Prima di utilizzare il farmaco, è necessario consultare un medico qualificato. Senza questo, l'uso dello strumento non è raccomandato in considerazione delle controindicazioni e degli effetti collaterali disponibili.

Indicazioni per l'uso di ibuprofene

Nell'annotazione ufficiale si dice che l'ibuprofene in varie forme aiuta a sbarazzarsi della sindrome del dolore causata da un numero impressionante di malattie. Prima di tutto, significa artrite reumatoide. Il più efficace è l'uso del farmaco all'inizio dello sviluppo della malattia, quando l'infiammazione non ha provocato cambiamenti significativi nelle articolazioni. L'impatto dell'ibuprofene sul dolore in questa situazione è inferiore all'effetto di ortofen e indometacina. Tuttavia, questa circostanza è spesso priva di attenzione, perché l'ibuprofene è caratterizzato da un minor numero di effetti collaterali ed è più facilmente tollerato dai pazienti.

Oltre all'artrite reumatoide, l'ibuprofene tratta altre malattie. Questi includono, per esempio, deformando l'artrosi, la spondilite anchilosante, varie malattie del tipo reumatoide. I medici prescrivono questo farmaco nel caso in cui il paziente sia preoccupato per il dolore dovuto a processi infiammatori che interessano il sistema nervoso periferico.

L'ibuprofene aiuta anche contro tali disturbi come:

  • annessite (infiammazione delle appendici);
  • proctite (infiammazione della mucosa del retto e del colon sigmoideo);
  • malattie del tratto respiratorio superiore;
  • mal di testa e mal di denti.

Al giorno d'oggi, l'uso di Ibuprofen come antipiretico è diventato popolare, vale a dire. significa abbassare la temperatura corporea. Questo farmaco contribuisce alla soppressione degli effetti febbrili causati da influenza, infezioni respiratorie acute e altre malattie. A questo proposito, l'ibuprofene è simile al paracetamolo. Tuttavia, quest'ultimo opera a livello centrale, motivo per cui è considerato più sicuro per i bambini. Per questo motivo, il paracetamolo ha più benefici.

Controindicazioni

Prima di iniziare il trattamento, è necessario acquisire familiarità con le controindicazioni contenute nelle istruzioni per il trattamento. L'ibuprofene, come la maggior parte delle droghe, ha le sue controindicazioni che non possono essere ignorate. Il corpo può essere ipersensibile a determinati componenti del farmaco.

Le istruzioni per l'uso di Ibuprofen hanno detto che il farmaco sotto forma di compresse non deve essere usato per le persone affette dalle seguenti patologie:

  1. malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
  2. asma bronchiale, orticaria, rinite, causata dall'assunzione di alcuni FANS;
  3. disturbi della coagulazione del sangue;
  4. malattie del nervo ottico e alterazione della visione dei colori;
  5. leucopenia e trombocitopenia;
  6. iperkaliemia;
  7. diatesi di origine emorragica;
  8. grave malattia ai reni e al fegato;
  9. insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa.

L'accettazione di alcune forme di ibuprofene ha limitazioni per i bambini. Le istruzioni per l'uso dicono che è vietato usare candele e sciroppi per l'ingestione per i bambini fino a 3 mesi, fino a sei mesi è vietato dare compresse effervescenti ai bambini e fino a dodici Ibuprofen in compresse, capsule, granuli per soluzione.

L'assunzione di ibuprofene come farmaco per via endovenosa non è possibile se si dispone di:

  • infezioni umane potenzialmente letali;
  • sanguinamento;
  • violazioni della normale coagulazione del sangue;
  • insufficienza renale;
  • alcuni tipi di cardiopatie congenite;
  • enterocolite necrotizzante.

Compresse di ibuprofene

Le istruzioni per l'uso dicono che le compresse di ibuprofene devono essere assunte secondo l'età:

  1. adulti - 2-3 compresse (400-600 mg) non più di quattro volte al giorno;
  2. i bambini dovrebbero ricevere 5-10 mg per chilogrammo di peso del bambino fino a quattro volte al giorno;
  3. per gli adulti, il dosaggio massimo possibile del farmaco è di 4 compresse (800 mg);
  4. solo un giorno un adulto può assumere fino a 12 compresse, che è di 2.400 milligrammi;

Prima di calcolare il dosaggio per i bambini, è necessario consultare il proprio medico. Aiuterà a nominare le dosi singole e giornaliere necessarie, tenendo conto dell'età e delle caratteristiche dello sviluppo del bambino, parlerà del metodo di applicazione.

L'ibuprofene può essere usato per abbassare la temperatura corporea. In questo caso, la dose viene calcolata come segue: 5 mg per kg di peso corporeo a una temperatura di 38,5 gradi Celsius. Con un aumento della temperatura corporea a 39,5 - 10 mg per kg.

Sciroppo di ibuprofene

Agitare una fiala di medicina liquida prima di applicare lo sciroppo di ibuprofene. Prendendo il farmaco solo dopo i pasti. Nelle istruzioni per l'uso di Ibuprofen sotto forma di sospensione per i bambini, troverete le seguenti raccomandazioni per l'uso:

  • 0,5-1 anno: 2,5 ml di liquido 3-4 volte al giorno;
  • 1-3 anni: 5 millilitri di liquido 3 volte al giorno;
  • 3-6 anni: 7,5 ml di liquido 3 volte al giorno;
  • 6-9 anni: 10 millilitri di liquido 3 volte al giorno;
  • 9-12 anni: 15 millilitri di liquido 3 volte al giorno.

In un modo speciale dovrebbero essere presi i bambini ibuprofene dopo la vaccinazione. Questo vale anche per i bambini con determinate patologie e problemi, nonché per le madri che allattano al seno. Per loro, l'uso di Ibuprofen come antipiretico è possibile in un periodo fino a 3 giorni e, in qualità di antidolorifico, non puoi impiegare più di cinque giorni.

Unguento e crema Ibuprofen

L'ibuprofene sotto forma di un unguento o crema può essere usato come mezzo di trattamento indipendente e insieme ai farmaci antinfiammatori non steroidei sistemici in compresse.

Unguento o crema Ibuprofen - un mezzo per uso esterno, applicato sulla pelle. Spremere il prodotto con una striscia di fino a 10 centimetri sulla zona interessata e strofinare bene fino a completo assorbimento. Utilizzare il farmaco deve essere entro 3 settimane, ripetendo la procedura 3-4 volte al giorno. Il farmaco particolarmente efficace è nella lotta contro il dolore con l'osteocondrosi.

Possibili effetti collaterali

L'ibuprofene, essendo una droga, ha i suoi effetti collaterali. Sebbene compaiano molto raramente, prima di assumere la medicina, è necessario familiarizzarsi con loro per poter reagire in tempo se appaiono. Gli effetti collaterali di ibuprofene includono:

  • Nausea, vomito, secchezza delle mucose e dolore. Succede, il paziente perde appetito, ci sono costipazione, diarrea, flatulenza. A volte si manifestano erosioni e ulcere sanguinanti.
  • Mal di testa, confusione, irritabilità. Il paziente diventa sonnolento, forse anche la comparsa di allucinazioni.
  • Compromissione dell'udito, ronzio nelle orecchie, visione confusa e annebbiata. Questi sintomi compaiono a causa degli effetti del farmaco sui sensi.
  • Insufficienza cardiaca, pressione alta, aumento della frequenza cardiaca. Anemia, leucopenia e altre patologie sono possibili.
  • Dispnea e broncospasmo compaiono quando il sistema respiratorio è interessato.
  • Insufficienza renale, cistite, edema e poliuria nei sistemi escretore e urogenitale.
  • Potresti avvertire un'allergia sotto forma di prurito. Il verificarsi di rinite allergica, nefrite e angioedema non è escluso. Ci sono casi di reazione anafilattica del corpo.

Utilizzare durante la gravidanza

L'uso di Ibuprofen nel terzo trimestre di gravidanza non è raccomandato dal produttore. Nelle fasi successive del trasporto di un bambino questo farmaco è completamente controindicato.

La possibilità di eventuali conseguenze per il corpo del bambino si pone solo se sua madre ha usato l'ibuprofene in dosi elevate durante il periodo di gravidanza. In questa situazione, c'è il rischio che il bambino abbia difetti cardiaci e gastroschisi. Probabilmente anche aborto.

Ci sono casi in cui il potenziale pericolo per la vita del feto è significativamente inferiore rispetto ai benefici dell'uso del medicinale per la madre. In questo caso, durante i primi due trimestri di gravidanza, la donna può usare il farmaco. Naturalmente, il trattamento dovrebbe iniziare con la dose più piccola possibile.

L'uso di ibuprofene nel terzo trimestre minaccia il bambino:

  • Chiusura prematura del dotto arterioso e manifestazione di ipertensione polmonare.
  • La violazione dei reni fino alla comparsa di insufficienza renale.

La futura mamma può anche essere influenzata dall'uso di ibuprofene. L'uso del farmaco comporta conseguenze come:

  • aumento del tempo di sanguinamento;
  • effetto antipiastrinico;
  • oppressione della funzione contrattile dell'utero.

Interazione di ibuprofene con altri farmaci

Se l'ibuprofene viene utilizzato contemporaneamente con acido acetilsalicilico, le proprietà antinfiammatorie e anti-aggreganti di quest'ultimo sono significativamente ridotte. Anche con questa tecnica aumenta il rischio di formazione di insufficienza coronarica.

Alteplase, urokinase, streptochinasi e altri farmaci trombolitici, se usati in associazione con Ibuprofen, possono causare emorragie. L'effetto di vari anticoagulanti, agenti antipiastrinici, fibrinolitikov in combinazione con ibuprofen rafforzato.

Gli induttori dell'ossidazione microsomiale non sono la migliore combinazione per l'ibuprofene. La combinazione di questi due farmaci aumenta la formazione di metaboliti attivi e la somministrazione congiunta di inibitori riduce al minimo l'effetto del farmaco sul fegato.

L'accettazione di antiacidi e colestiramina aiuta a ridurre l'assorbimento di ibuprofene. La sindrome del dolore può diminuire quando assume la caffeina. L'uso simultaneo di ibuprofene con cefamundolo, cefoperazone e cefotetan aumenterà l'incidenza di ipoprotrombinemia.

Gli esperti notano anche i seguenti effetti dell'uso di Ibuprofene con altri farmaci:

  • l'ematotossicità aumenta i farmaci mielotossici;
  • nefrotossicità ed epatotossicità aumentano le preparazioni di oro e aminoglicosidosi;
  • La concentrazione plasmatica e il ritiro di Ibuprofen dal corpo aumentano i bloccanti della secrezione tubulare.

Se l'ibuprofene viene usato in combinazione con farmaci antipertensivi che regolano la pressione sanguigna normale, l'effetto di quest'ultimo sarà ridotto. Se l'ibuprofene viene trattato e l'insulina e gli agenti ipoglicemici orali vengono utilizzati contemporaneamente, il risultato di quest'ultimo sarà più alto.

Compatibilità con alcol

La combinazione di alcol con esperti di Ibuprofen chiama pericolosa. Capiremo perché.

Come accennato in precedenza, questo farmaco è ampiamente distribuito in tutto il mondo, è usato da milioni di persone. È per questo motivo che molti hanno una domanda sulla compatibilità dell'alcool con l'ibuprofene. Gli scienziati affermano che queste due sostanze non sono compatibili. Ciò è dovuto al fatto che l'ibuprofene ha un metabolismo specifico. Il farmaco dà una reazione acuta alla presenza nel corpo di particelle di ossidazione microsomiale.

L'ossidazione microsomiale è il processo di neutralizzazione di alcune sostanze (xenobiotiche) che si formano nel corpo umano. Questi sono, per esempio, amminoacidi che non sono assorbiti da tessuti e organi. Come risultato di questo processo, stanno marcendo. L'ossidazione e la coniugazione dei microsomi contribuiscono alla loro neutralizzazione.

Overdose di Ibuprofen

Un sovradosaggio di Ibuprofen può essere perso se la dose del farmaco è stata significativamente aumentata. Il dolore acuto nell'addome e nella testa, nausea, vomito, letargia, depressione, sonnolenza, acidosi metabolica e altre anomalie neurologiche sono i sintomi che accompagnano questo processo.

Inoltre, gli esperti sottolineano i seguenti effetti di un sovradosaggio di Ibuprofen:

  • arresto respiratorio;
  • battito cardiaco aumentato o rallentato;
  • fibrillazione atriale;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • mancanza di sistema nefrosico in forma acuta.

Se si riscontrano sintomi di sovradosaggio di Ibuprofen, è necessario lavare lo stomaco e bere una dose di carbone attivo entro un'ora dall'assunzione del farmaco. È inoltre necessario bere liquidi alcalini, controllare la diuresi, effettuare un trattamento sintomatico. Consiste nel correggere lo stato acido-base, controllando e mantenendo la pressione sanguigna normale, prevenendo o fermando il sanguinamento gastrico.

Forme di rilascio e costo

L'ibuprofene è una droga abbastanza efficace. Per questo motivo, il farmaco viene prodotto in una forma diversa, che gli consente di essere utilizzato per il trattamento di vari tipi di malattie. Differenti forme di rilascio si differenziano per prezzo, indicazioni e modalità di applicazione. Le seguenti forme del farmaco sono attualmente conosciute:

  • Le compresse di Ibuprofen e Ibuprofen Akrikhin costano da 20 a 50 rubli;
  • Buprofen unguento - circa 30 rubli;
  • Gel di ibuprofene - circa 100 rubli;
  • il prezzo delle capsule di ibuprofene varia da 50 a 100 rubli;
  • Sospensione di ibuprofene avrà un costo di circa 80 rubli;
  • Le supposte di ibuprofene rettale costano circa 90 rubli.

Analoghi di ibuprofene

In tutto il mondo, vengono distribuiti molti analoghi dell'ibuprofene per il principio attivo:

conclusione

Attualmente, l'ibuprofene è diventato uno dei farmaci più efficaci e popolari. È un anestetico che aiuta anche a ridurre la febbre. Prima di usare Ibuprofen, è necessario consultare uno specialista qualificato. Se si riscontrano reazioni avverse, consultare immediatamente un medico e interrompere l'uso del farmaco.

ibuprofene

L'ibuprofene - un farmaco antinfiammatorio non steroideo del gruppo dei derivati ​​dell'acido propionico ha un effetto lenitivo ed antipiretico.

Il meccanismo d'azione e il profilo di sicurezza di ibuprofene sono ben studiati, la sua efficacia è clinicamente testata e pertanto questo farmaco è incluso nell'elenco dei farmaci più importanti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità [3], nonché nell'elenco dei farmaci essenziali ed essenziali approvati dal Governo della Federazione Russa su 30/12/2009 № 2135-р. [4]

Il contenuto

proprietà

Polvere cristallina bianca o biancastra, praticamente insolubile in acqua, altamente solubile in solventi organici (etanolo, acetone). È una miscela racemica di enantiomeri R ed S. [2]

Informazioni generali

L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID). Ha attività antiinfiammatoria, analgesica e moderata antipiretica. La base del meccanismo della sua azione è giocata dall'inibizione della biosintesi delle prostaglandine E ed F a livello sia centrale che periferico.

Esistono prove dell'effetto stimolante dell'ibuprofene sulla formazione dell'interferone endogeno e della sua capacità di esercitare un effetto immunomodulatore e di migliorare l'indice di resistenza non specifica dell'organismo.

Nell'artrite reumatoide, l'ibuprofene ha un effetto più pronunciato nelle fasi iniziali del processo infiammatorio senza cambiamenti drastici nelle articolazioni. È alquanto inferiore all'ortofen, all'indometacina in termini di forza, ma è meglio tollerato.

Usato per trattare l'artrite reumatoide, l'osteoartrite deformante, la spondilite anchilosante e in varie forme di malattie reumatoidi articolari ed extra-articolari, nonché la sindrome del dolore in alcune lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico.

Recentemente, l'ibuprofene è stato sempre più utilizzato come antipiretico per il trattamento sintomatico delle condizioni febbrili nelle malattie infettive (influenza, ARVI, ecc.), Anche nei bambini [5] [6]. Tuttavia, secondo l'ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 30 dicembre 2006, nei bambini fino a 3 mesi, l'ibuprofene deve essere usato secondo la prescrizione del medico, poiché il suo profilo di sicurezza è inferiore al paracetamolo, che agisce solo a livello centrale. Inoltre, l'ibuprofene non può essere usato nei bambini con asma, nei bambini malati cronici e nei pazienti con gastrite e ulcera gastrointestinale.

Al simposio dei pediatri nel dolore (Vancouver, Canada, agosto 2006), il produttore dell'ibuprofene originale ha riconosciuto che l'efficacia del farmaco è inferiore al paracetamolo in dosi terapeutiche, il che significa che l'ibuprofene, sia su raccomandazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità che sulle raccomandazioni del Ministero della Salute russo, rimane il farmaco di seconda scelta per il trattamento del caldo e del dolore nei bambini (il paracetamolo era e rimane il farmaco di prima scelta per il trattamento del caldo e del dolore negli adulti e nei bambini a partire dai 2 mesi di vita).

Adulti e bambini sopra i 14 anni vengono prescritti per via orale sotto forma di compresse da 0,2 g 3-4 volte al giorno. Per ottenere un effetto rapido, la dose può essere aumentata a 0,4 g 3 volte al giorno. Al raggiungimento dell'effetto terapeutico, la dose giornaliera è ridotta a 0,6-0,8 g.

Come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei, l'ibuprofene deve essere assunto rigorosamente dopo i pasti per ridurre il rischio di effetti collaterali.

Il farmaco è generalmente ben tollerato senza causare irritazione della mucosa gastrica [fonte non specificata per 1307 giorni], che è considerato il suo principale vantaggio rispetto ai salicilati [fonte non specificata per 1307 giorni]. In alcuni casi, tuttavia, sono possibili bruciore di stomaco, nausea, vomito, flatulenza e reazioni allergiche cutanee. Con gravi effetti collaterali, ridurre la dose o interrompere l'assunzione del farmaco.

Si deve usare cautela nella nomina del farmaco a persone che hanno sofferto in passato ulcera gastrica e ulcera duodenale, con gastrite, enterite, colite, epatite cronica, cirrosi epatica.

Storia di

Fu sintetizzato da Stuart Adams e John Nicholson (Boots) nel 1962 con il codice BTS 13621.

Il farmaco è stato registrato il 12 gennaio 1962 dal British Patent Bureau chiamato "Brufen". È stato usato come prescrizione per il trattamento dell'artrite reumatoide.

Dal 1974, l'ibuprofene è stato usato negli Stati Uniti sotto il nome commerciale di "Motrin" come droga analgesica e antipiretica.

Nel 1983, nel Regno Unito, Nurofen (ibuprofen) ricevette per la prima volta lo status di farmaco senza prescrizione medica. Il successo di Nurofen è stato davvero sorprendente: alla fine del 1985, più di 100 milioni di persone hanno usato questo farmaco.

Il momento più bello della storia di ibuprofen è stato nel 1985, quando Boots ha ricevuto il Royal Award in riconoscimento dei progressi scientifici e tecnologici nello sviluppo di questo farmaco.

Oggi, l'ibuprofene è rappresentato in oltre 120 paesi in tutto il mondo ed è efficacemente usato nel trattamento di vari tipi di dolore e febbre da milioni di persone.

effetto

farmacodinamica

Farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio a causa del blocco non selettivo di entrambe le forme dell'enzima cicloossigenasi (COX-1 e COX-2). Ha un effetto inibitorio sulla sintesi delle prostaglandine (Pg). L'effetto analgesico è più pronunciato per il dolore infiammatorio.

Come tutti i FANS, l'ibuprofene esibisce l'attività antipiastrinica.

farmacocinetica

Ben assorbito dal tratto digestivo. L'assorbimento è leggermente ridotto quando si assume il farmaco dopo un pasto. TCmax, se assunto a stomaco vuoto, è di 45 minuti, se assunto dopo i pasti, 1,5-2,5 ore, nel liquido sinoviale, 2-3 ore (dove crea concentrazioni più elevate rispetto al plasma). Comunicazione con proteine ​​plasmatiche del 90%. Sottoposto a metabolismo presistemico e post-sistemico nel fegato. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva di ibuprofene si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. L'isoenzima CYP2C9 è coinvolto nel metabolismo del farmaco. Ha una cinetica bifasica di eliminazione con T1 / 2 2-2,5 h (per forme ritardate - fino a 12 ore). Escreto dai reni (in forma invariata, non più dell'1%) e in misura minore - con la bile. [1]

applicazione

testimonianza

Malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico: reumatoide, cronica giovanile, artrite psoriasica, lombalgia, amiotrofia nevralgico (morbo di Personeydzha-Turner), artrite, lupus eritematoso sistemico (composto da terapia di combinazione), artrite gottosa (attacco acuto di gotta preferito forme di dosaggio veloci), spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).

Dolore: mialgia, artralgia, ossalgiya, artrite, sciatica, emicrania, mal di testa (compresa la sindrome mestruale) e mal di denti, per il cancro, nevralgie, tendinite, tenosinovite, borsite, amyotrophy nevralgico (morbo di Personeydzha-Turner), post-traumatico e dolore postoperatorio, accompagnato da infiammazione.

Algomenorrea, infiammazione della pelvi, inclusa annessite, lavoro (come agente analgesico e tocolitico).

Sindrome febbrile con raffreddori e malattie infettive.

Esso è destinato per la terapia sintomatica, ridurre il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influisce sulla progressione della malattia.

Controindicazioni

Ipersensibilità, erosiva e la malattia ulcerosa del tratto digerente (tra cui ulcera gastrica e duodenale 12 nella fase acuta, colite ulcerosa, ulcera peptica, morbo di Crohn - colite ulcerosa), combinazione completa o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e paranasali seni e intolleranza all'ASA o ad altri FANS (compresi nella storia), disturbi della coagulazione del sangue (inclusi emofilia, allungamento del tempo di sanguinamento, tendenza al sanguinamento, diatesi emorragica), gastrico attivo sanguinamento -kishechnoe; grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), lesione cerebrale traumatica, elevata pressione intracranica, emorragia intracranica, malattia del nervo ottico, colore visione alterata, ambliopia, scotoma, malattia renale progressiva, insufficienza epatica o malattia epatica attiva, condizione dopo intervento di bypass delle arterie coronarie, iperkaliemia confermata, malattia infiammatoria intestinale, terzo trimestre di gravidanza (categoria B nei primi due e D nel terzo trimestre), dets s fino a 2 anni (gocce per somministrazione orale), fino a 3 mesi (sospensione orale per bambini), di età compresa tra 6 (compresse rivestite) a 12 (capsule, a rilascio prolungato).

Con cura

Cirrosi epatica con ipertensione portale, iperbilirubinemia, ulcera peptica e 12 ulcera duodenale (nella storia), gastrite, enterite, colite; insufficienza epatica e / o renale, sindrome nefrosica; CHF, ipertensione arteriosa; malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, il fumo, CC inferiore a 60 ml / min, la presenza di H. Pylori, l'uso prolungato di FANS, alcolismo, gravi disturbi somatici, ricezione simultanea di corticosteroidi (prednisolone compreso ), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici (incluso clopidogrel), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), malattie del sangue non chiare ologii (leucopenia ed anemia), bambini (per le forme tablet - a 6 anni, per sospensione per somministrazione orale - 3 mesi).

Bambini 0-3 mesi prescritti solo su indicazione di un medico. [1]

Gravidanza e allattamento

L'accettazione di antidolorifici non narcotici (aspirina, ibuprofene e paracetamolo) durante la gravidanza aumenta il rischio di disturbi dello sviluppo degli organi genitali nei neonati, sotto forma di criptorchismo. I risultati dello studio hanno dimostrato che l'uso simultaneo di due dei tre farmaci elencati durante la gravidanza aumenta il rischio di avere un bambino con criptorchidismo fino a 16 volte rispetto alle donne che non hanno assunto questi farmaci [7].

Durante l'allattamento, l'ibuprofene, insieme al paracetamolo, è una delle scelte più sicure. [8] Non influenza la secrezione di latte e penetra nel latte materno in quantità molto ridotte (meno dello 0,6% della dose materna). Anche dosi molto elevate [9] non assumono abbastanza latte materno.

Regime di dosaggio

Dentro, dopo aver mangiato. Adulti: per osteoartrosi, artrite psoriasica e spondilite anchilosante - 400-600 mg 3-4 volte al giorno. Nell'artrite reumatoide: 800 mg 3 volte al giorno; con lesioni dei tessuti molli, distorsioni - 1,6-2,4 g / die in diverse dosi. Quando algomenorrea - 400 mg 3-4 volte al giorno; con sindrome da dolore moderata - 1,2 g / die.

Per i bambini sopra i 12 anni, la dose iniziale è 150-300 mg 3 volte al giorno, la dose massima è 1 g, quindi 100 mg 3 volte al giorno; nell'artrite reumatoide giovanile, 30-40 mg / kg / die in diverse dosi. Per ridurre la temperatura corporea di 39,2 gradi. C e sopra - 10 mg / kg / giorno, sotto 39,2 gradi. C - 5 mg / kg / giorno.

Sospensione per somministrazione orale - 5-10 mg / kg 3 volte al giorno: bambini di età compresa tra 3-12 mesi - una media di 50 mg 3-4 volte al giorno, 1-3 anni - 100 mg 3 volte al giorno, 4-6 anni - 150 mg 3 volte al giorno, 7-9 anni - 200 mg 3 volte al giorno, 10-12 anni - 300 mg 3 volte al giorno. Con la sindrome febbrile dopo l'immunizzazione - 50 mg, se necessario, dopo 6 ore, la somministrazione ripetuta nella stessa dose, la dose massima giornaliera - 100 mg.

Gocce per somministrazione orale: bambini di età compresa tra 2-3 anni (11-15 kg) - 100 mg (cap. 2,25 ml = 2 pipette piene) ogni 6-8 ore, ma non più di 4 volte al giorno. [1]

Effetti collaterali

Da parte del sistema digestivo: gastropatia da FANS (nausea, vomito, dolore addominale, bruciore di stomaco, perdita di appetito, diarrea, flatulenza, dolore e disagio nella regione epigastrica), ulcerazione della mucosa gastrointestinale (in alcuni casi complicata da perforazione e sanguinamento); irritazione, secchezza della mucosa orale o dolore nella bocca, ulcerazione della mucosa delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite, stitichezza, epatite.

Da parte del sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.

Da parte dei sensi: perdita dell'udito, tintinnio o acufene, neurite ottica tossica reversibile, visione offuscata o diplopia, secchezza e irritazione oculare, congiuntivale ed edema delle palpebre (origine allergica), scotoma.

Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione psicomotoria, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, raramente - meningite asettica (il più delle volte in pazienti con malattie autoimmuni).

Da parte del sistema cardiovascolare: lo sviluppo o peggioramento di insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.

Da parte del sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.

Reazioni allergiche: rash cutaneo (tipicamente eritematoso, orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattiche, shock anafilattico, broncocostrizione, febbre, eritema multiforme essudativa (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eosinofilia rinite allergica.

Da parte degli organi che formano il sangue: anemia (compresa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.

Altro: aumento della sudorazione.

Il rischio di ulcerazione della mucosa del tratto gastrointestinale, sanguinamento (gastrointestinale, gengivale, uterino, emorroidario), deficit visivo (disturbi della visione del colore, scotomi, ambliopia) aumenta con l'uso prolungato a grandi dosi. [1]

L'accettazione di antidolorifici non narcotici (aspirina, ibuprofene e paracetamolo) durante la gravidanza aumenta il rischio di disturbi dello sviluppo degli organi genitali nei neonati, sotto forma di criptorchismo. I risultati dello studio hanno dimostrato che l'uso simultaneo di due dei tre farmaci elencati durante la gravidanza aumenta il rischio di avere un bambino con criptorchidismo fino a 16 volte rispetto alle donne che non hanno assunto questi farmaci [7].

overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dall'ingestione), carbone attivo o carbone bianco, consumo alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica (correzione di CBS, BP). [1]

interazione

Induttori di ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi reazioni epatotossiche.

Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori (inclusi BCCA e ACE-inibitori), natriuretici e diuretici - furosemide e idroclorotiazide.

Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitici (aumentando il rischio di complicanze emorragiche), effetto ulcerogeno con sanguinamento della ISS e GCS, colchicina, estrogeno, etanolo; migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina.

Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene.

Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, farmaci Li + e metotrexato.

La caffeina aumenta l'effetto analgesico.

Con la nomina contemporanea di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante di ASK (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di ASA come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene).

Quando somministrato con anticoagulante e farmaci trombolitici (alteplase, streptochinasi, urochinasi), aumenta il rischio di sanguinamento allo stesso tempo.

Cefamendolo, cefaperazon, cefotetan, acido valproico, plicamicina aumentano l'incidenza dell'ipoprotrombinemia.

I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.

I farmaci a base di ciclosporina e Au aumentano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi di Pg nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici.

Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene. [1]

Istruzioni speciali

Durante il trattamento, è necessario il controllo del pattern del sangue periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni.

Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, analisi del sangue con emoglobina, ematocrito, analisi del sangue occulto nelle feci.

Per prevenire lo sviluppo di FANS, si raccomanda di associare la gastropatia a PgE (misoprostolo).

Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.

I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci.

Durante il trattamento, l'etanolo (comprese le bevande alcoliche) non è raccomandato. Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace del più breve corso possibile. [1]