Istruzioni per l'uso:
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L'acido ascorbico (vitamina C) è un farmaco appartenente al gruppo delle vitamine sintetiche.
Rilascia forma e composizione
L'acido ascorbico è il principio attivo dei preparati vitaminici, la cui forma di rilascio può essere la seguente:
- Gocce di 0,05 g (50 e 200 ciascuno in banchi polimerici);
- Lyophilisate per preparazione di una soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare di 0,05 g (3 millilitri in ampolle con un solvente, 5 ampolle in una confezione di cartone);
- Polvere per la preparazione della soluzione orale (bustine da 2,5 g);
- Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, in 1 ml - 0,05 g Eccipienti: solfito di sodio anidro, bicarbonato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili (1 o 2 ml di fiale, 10 fiale per confezione);
- Compresse da 25, 50, 75, 100 o 200 mg (10 pezzi in carta cerata, in confezioni di contorno prive di cellule, 50 pezzi (50 mg) in lattine di vetro scuro);
- Compresse masticabili 50 mg (10 pezzi in blister, in un cartone di 5 blister).
Indicazioni per l'uso
L'utilizzo di acido ascorbico è raccomandato nel caso di ipo-e vitamina C (l'aumentato fabbisogno di vitamina C) a: dieta squilibrata, la nutrizione parenterale, attività fisica e mentale, la convalescenza dopo malattie gravi, lo scorbuto, l'alcolismo, il fumo, ustioni, surraffreddamento prolungata prolungati febbre, ipertiroidismo, infezioni croniche, malattie e il trattamento chirurgico del tratto gastrointestinale (diarrea persistente, la resezione del piccolo intestino, ulcera peptica, gastrectomy), traumi, tubi erkuleze, gravidanza (specialmente multipla, nonché contro lo sfondo della nicotina o tossicodipendenza) e l'allattamento, bottiglia nutriti e crescita vigorosa, Fe farmaci intossicazione cronica, metemoglobinemia idiopatica, stress prolungato, recupero postoperatorio.
Nella pratica di laboratorio, il farmaco viene utilizzato in combinazione con il cromato di sodio 51Cr per l'etichettatura degli eritrociti.
Controindicazioni
La controindicazione assoluta per l'uso del farmaco in qualsiasi dosaggio è l'ipersensibilità all'acido ascorbico.
L'uso prolungato in dosi superiori a 0,5 g è vietato per le seguenti malattie:
- Diabete mellito;
- iperossaluria;
- nefrourolitiaz;
- Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- talassemia;
- Emocromatosi.
acido ascorbico in qualsiasi dosaggio deve essere assunto con cautela (preferibilmente sotto controllo medico) con deficit di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi, diabete, anemia sideroblastica, talassemia, nefrolitiasi e iperossaluria.
Dosaggio e somministrazione
L'acido ascorbico viene assunto per via orale, così come per via intramuscolare o endovenosa nelle seguenti dosi raccomandate:
- Per gli adulti: profilattico - 0,05-0,1 g al giorno; terapeutico - da 0,05 a 0,1 g 3-5 volte al giorno;
- Per i bambini: profilattico - 0,025 g 3 volte al giorno; terapeutico - 0,05-0,1 g 2-3 volte al giorno;
- Durante la gravidanza e l'allattamento con una carenza di vitamina C nella dieta: 0,3 g al giorno, la durata d'uso è di circa 2 settimane, quindi 0,1 g per prevenire l'ipovitaminosi durante l'intero periodo di gravidanza e l'alimentazione del bambino con il latte materno.
Intramuscolare o endovenoso L'acido ascorbico è prescritto in una dose da 1 a 3 ml di soluzione al 5%.
Il corso del trattamento con preparati contenenti vitamina C dipende dalla natura della malattia ed è prescritto dal medico curante.
Effetti collaterali
L'uso di acido ascorbico può causare le seguenti complicazioni:
- Sistema nervoso centrale: affaticamento, capogiri (con somministrazione endovenosa rapida), mal di testa, irritabilità, insonnia (con consumo prolungato in quantità superiori a 1 g al giorno);
- Sistema urinario: moderata pollachiuria (a una dose superiore a 600 mg / die), nefrolitiasi (da ossalato di calcio), iperossaluria, danno all'apparato glomerulare dei reni (con uso prolungato di grandi dosi);
- Sistema cardiovascolare: diminuzione della permeabilità capillare con possibile deterioramento del trofismo tissutale, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulazione, sviluppo di microangiopatie (con uso prolungato a dosi elevate);
- Apparato digerente: irritazione della mucosa gastrointestinale (per ingestione), danno allo smalto dei denti (con uso intensivo di compresse masticabili o riassorbimento di forme orali);
- Sistema immunitario: manifestazioni allergiche (arrossamento della pelle, eruzioni cutanee);
- Reazioni locali: possibilmente - sensazioni dolorose nei luoghi di iniezione intramuscolare della soluzione;
- Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glucosuria), aumento dell'emolisi dei globuli rossi (con uso prolungato di più di 1 g di acido ascorbico al giorno), aborto dovuto a iperestrogenia (con somministrazione endovenosa di dosi significative del farmaco).
Il risultato dell'assunzione di questa preparazione vitaminica può essere un indicatore di laboratorio come: trombocitosi, ipoprotrombinemia, ipokaliemia, glicosuria, leucocitosi neutrofila, eritropenia.
In tutti i casi di effetti collaterali, sono raccomandati terapia sintomatica e diuresi forzata.
Istruzioni speciali
Nel corso del trattamento, è necessario il monitoraggio della pressione arteriosa e della funzione surrenale, poiché la vitamina C stimola la sintesi degli ormoni corticosteroidi.
Con un alto contenuto di ferro (Fe) nel corpo per prendere l'acido ascorbico è permesso solo in dosi minime.
Si tenga presente che l'assunzione di vitamina C può causare la distorsione dei risultati dei test di laboratorio, come glicemia e urina, lattato deidrogenasi e attività delle transaminasi, nonché bilirubina in campioni di fegato.
Non prendere la vitamina C senza prescrizione medica, soprattutto per le donne durante la gravidanza e l'allattamento.
analoghi
Preparativi in cui il principio attivo principale è l'acido ascorbico: Additivo Vitamina C, Asvitolo Askovit, Vitamina C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, ecc.
Vicino al meccanismo di azione si intende un gruppo farmaceutico: compresse masticabili di vitamina C Oopsavit.
Termini e condizioni di conservazione
I termini e le condizioni di conservazione sono diversi per ciascuna forma di acido ascorbico e sono indicati sui pacchetti.
Acido ascorbico
Indicazioni per l'uso
Ipo e avitaminosi C, così come le condizioni di maggiore richiesta di acido ascorbico - il periodo di alimentazione artificiale e rapida crescita, la nutrizione squilibrata, nutrizione parenterale, lavoro gravoso, il periodo di convalescenza dopo malattie gravi, scorbuto, alcolismo, bruciare malattia, ipotermia prolungata, febbre prolungata, ipertiroidismo, infezioni croniche, malattie dell'apparato digerente (diarrea persistente, la resezione del piccolo intestino, ulcera peptica, gastrectomia), il fumo, lo stress prolungato con in piedi, periodo postoperatorio, lesioni, tubercolosi, gravidanza (in particolare gravidanze multiple, sullo sfondo di dipendenza da nicotina o da droghe), periodo di allattamento.
Intossicazione cronica con i preparati di Fe.
Nella pratica di laboratorio: per l'etichettatura dei globuli rossi (insieme al cromato di sodio Cr51).
Possibili analoghi (sostituti)
Principio attivo, gruppo
Forma di dosaggio
confetti, gocce orali, liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa ed intramuscolare, una polvere per soluzione orale, una soluzione per somministrazione endovenosa, una soluzione per via endovenosa ed intramuscolare
Controindicazioni
Ipersensibilità.C cautela. Il diabete, deficit di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi, anemia sideroblastica, talassemia, iperossaluria, oksaloz, nefrolitiasi.
Come applicare: dosaggio e trattamento
Dentro, dopo aver mangiato.
Per la prevenzione dell'ipovitaminosi C: adulti - 50-100 mg / die, bambini - 25-75 mg / die; durante la gravidanza e l'allattamento - 300 mg / die per 10-15 giorni; ulteriori 100 mg / giorno.
Per scopi terapeutici: bambini - 50-100 mg 2-3 volte al giorno, adulti - 50-100 mg 3-5 volte al giorno per 2 settimane.
La polvere è utilizzata per fare bevande - circa 1 g (1/3 cucchiaini) per 1 litro di acqua (succo).
V / m, in / in, 50-150 mg (1-3 ml di soluzione al 5%), con avvelenamento - fino a 3 g (60 ml); dose singola massima - 200 mg, ogni giorno - 1 g; bambini - 50-100 mg / giorno.
Azione farmacologica
La vitamina significa, ha un effetto metabolico, non si forma nel corpo umano e viene solo con il cibo. Partecipa alla regolazione dei processi redox, del metabolismo dei carboidrati, della coagulazione del sangue, della rigenerazione dei tessuti; aumenta la resistenza del corpo alle infezioni, riduce la permeabilità vascolare, riduce la necessità di vitamine B1, B2, A, E, acido folico, acido pantotenico.
Coinvolto nel metabolismo della fenilalanina, tirosina, acido folico, noradrenalina, istamina, Fe, l'utilizzo di carboidrati, sintesi dei lipidi, proteine, carnitina, reazioni immunitarie, idrossilazione serotonina aumenta l'assorbimento del non-eme Fe.
Ha proprietà antipiastriniche e pronunciate antiossidanti.
Regola trasporto H + in molte reazioni biochimiche, e migliora l'utilizzazione del glucosio nel ciclo degli acidi tricarbossilici coinvolti nella formazione di acido tetraidrofolico e la rigenerazione dei tessuti, la sintesi di ormoni steroidei, collagene, procollagene.
Mantiene lo stato colloidale della sostanza intercellulare e la normale permeabilità dei capillari (inibisce la ialuronidasi).
Attiva gli enzimi proteolitici, partecipa allo scambio di aminoacidi aromatici, pigmenti e colesterolo, favorisce l'accumulo di glicogeno nel fegato. A causa dell'attivazione degli enzimi respiratori nel fegato, migliora la sua detossificazione e le funzioni di formazione delle proteine, aumenta la sintesi della protrombina.
Migliora la secrezione biliare, ripristina la funzione escretoria del pancreas e la funzione endcretoria della tiroide.
Regola le reazioni immunologiche (attiva la sintesi di anticorpi, la componente C3 del complemento, l'interferone), promuove la fagocitosi, aumenta la resistenza del corpo alle infezioni.
Rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina, inibisce la formazione di Pg e altri mediatori dell'infiammazione e delle reazioni allergiche.
A basse dosi (150-250 mg / die per via orale) migliora la funzione deferoxamina complessazione di stupefacenti intossicazione cronica Fe, che porta ad un aumento dell'escrezione di quest'ultimo.
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso centrale: con il rapido in / nell'introduzione - vertigini, stanchezza.
Da parte del sistema digestivo: ingestione - irritazione della mucosa gastrointestinale.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, arrossamento della pelle.
Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia.
Le compresse masticabili assunzione intensivi o riassorbimento forme orali possono danneggiare dente emali.Peredozirovka. Sintomi: l'uso a lungo termine di dosi elevate (superiore a 1 g) - mal di testa, aumento della CNS eccitabilità, insonnia, nausea, vomito, diarrea, gastrite hyperacid, ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, l'inibizione insulare funzione dell'apparato del pancreas (iperglicemia, glicosuria), iperossaluria, nefrolitiasi (ossalato di calcio), renali apparecchi danno glomerulare pollachiuria moderate (quando si riceve una dose di 600 mg / die).
Ridotta permeabilità capillare (possibile peggioramento del trofismo tissutale, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulazione, sviluppo di microangiopatie.
Quando un / nell'introduzione di alte dosi - la minaccia di aborto spontaneo (a causa di estrogeni), emolisi dei globuli rossi.
Istruzioni speciali
Alimenti ricchi di acido ascorbico: agrumi, verdure, verdure (pepe, broccoli, cavoli, pomodori, patate). Quando si conservano prodotti (compresi congelamento prolungato, essiccazione, salatura, decapaggio), cottura (specialmente in piatti di rame), taglio di verdure e frutta nelle insalate, preparazione di purè di patate, l'acido ascorbico viene parzialmente distrutto (con trattamento della temperatura - fino al 30-50%).
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione renale e la pressione sanguigna.
Con l'uso a lungo termine di grandi dosi, la funzione dell'apparato insulare del pancreas può essere inibita, quindi durante il trattamento deve essere regolarmente monitorata.
Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, l'acido ascorbico deve essere usato a dosi minime.
Attualmente, è considerata non provata l'efficacia dell'acido ascorbico per la prevenzione delle malattie cardiovascolari e di alcuni tipi di tumori maligni.
L'acido ascorbico non è raccomandato per l'uso in piorrea, malattie infettive delle gengive, fenomeni emorragici, ematuria, emorragia retinica, disturbi del sistema immunitario, depressione non associata a carenza di vitamina C.
Una formulazione è considerato non sufficientemente efficace nel trattamento di anemia, acne vulgaris, l'asma, infertilità, l'aterosclerosi, ulcere peptiche, la tubercolosi, la schizofrenia, la dissenteria, il tessuto connettivo, lesioni ulcerative della pelle, febbre da fieno, fratture, intossicazione da farmaci, ipotermia generale, per prevenire la trombosi.
La somministrazione di acido ascorbico a pazienti con tumori a rapida proliferazione e intensamente metastatici può aggravare il processo.
L'acido ascorbico come agente riducente può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, attività delle transaminasi "epatiche" e LDH).
Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei trimestri II-III della gravidanza è di circa 60 mg. Va tenuto presente che il feto può adattarsi ad alte dosi di acido ascorbico, che una donna in gravidanza sta assumendo, e quindi lo sviluppo di una sindrome da "astinenza" è possibile in un neonato.
Il fabbisogno giornaliero minimo durante il periodo di lattazione è di 80 mg. La dieta di una madre che contiene un'adeguata quantità di acido ascorbico è sufficiente per prevenire una carenza in un bambino. Teoricamente, c'è un pericolo per il bambino quando la madre usa alte dosi di acido ascorbico (si raccomanda che la madre che allatta non superi il fabbisogno giornaliero massimo di acido ascorbico).
interazione
Aumenta la concentrazione sanguigna di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo (compresa parte dei contraccettivi orali).
Migliora l'assorbimento intestinale delle preparazioni di Fe (converte ferro ferrico in ferro); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina.
Riduce l'efficacia dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti.
ASC, contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento.
Con l'uso simultaneo con ASA aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine e diminuisce l'escrezione di ASA.
L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.
Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione dei farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi), riduce la concentrazione di contraccettivi orali nel sangue.
Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.
I farmaci della serie di chinolina, CaCl2, salicilati, GCS con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.
Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.
Con l'uso prolungato o l'uso in alte dosi si può interrompere l'interazione di disulfiram-etanolo.
In dosi elevate, aumenta l'escrezione dei reni meksiletina.
Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.
Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Acido ascorbico: istruzioni per l'uso
struttura
Ingrediente attivo: acido ascorbico;
1 compressa contiene acido ascorbico - 50 mg;
eccipienti: sciroppo di amido, zucchero bianco, cera gialla, olio minerale, talco, aroma di arancia (contiene glicole propilenico).
descrizione
nome internazionale non proprietario: acido ascorbico;
proprietà fisiche e chimiche principali: confetto di bianco o bianco con un'ombra di colore giallastra. In apparenza deve avere una forma sferica.
Azione farmacologica
L'acido ascorbico (vitamina C) ha proprietà riducenti pronunciate. Appartiene al gruppo di vitamine idrosolubili. Partecipa a reazioni redox, regolazione del metabolismo dei carboidrati, influenza lo scambio di aminoacidi delle serie aromatiche, il metabolismo della tiroxina, la biosintesi delle catecolamine, degli ormoni steroidei e dell'insulina, necessari per la coagulazione del sangue, la sintesi del collagene e del procollagene, la rigenerazione del tessuto connettivo e osseo. Migliora la penetrazione dei capillari. Promuove l'assorbimento del ferro nell'intestino ed è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina. Aumenta la resistenza non specifica del corpo, ha proprietà antidoto. La carenza di vitamina C nel cibo porta allo sviluppo di ipo e avitaminosi C, poiché questa vitamina non è sintetizzata nel corpo.
L'assorbimento di acido ascorbico si verifica prevalentemente nell'intestino tenue. Il processo di assorbimento può essere disturbato da discinesia intestinale, enterite, ahilia, invasione elmintica, giardiasi, nonché dall'uso di bevande alcaline, succhi di frutta e verdura freschi. La massima concentrazione del farmaco nel plasma dopo l'ingestione è raggiunta dopo 4 ore. Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; depositato nella parte posteriore dell'ipofisi, corteccia surrenale, epitelio degli occhi, cellule intermedie delle ghiandole seminali, ovaie, fegato, cervello, milza, pancreas, polmoni, reni, parete intestinale, cuore, muscoli, tiroide. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e in seguito ad acido ossalacetico e acido dichetogulonico. Ascorbato e metaboliti immodificati sono escreti nelle urine, nelle feci e vengono escreti nel latte materno. Quando si usano dosi elevate, quando la concentrazione plasmatica raggiunge più di 1,4 mg / dL, l'escrezione aumenta bruscamente e l'aumento dell'escrezione può persistere dopo la cessazione dell'uso.
Indicazioni per l'uso
Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina C nel corpo.
Prevenzione e trattamento dello scorbuto, stimolazione della rigenerazione tissutale, nella complessa terapia di sanguinamento (uterino, polmonare, nasale), sindrome da radiazioni, fratture ossee, diatesi emorragica, intossicazione e infezioni, morbo di Addison con sovradosaggio di anticoagulanti, durante la gravidanza e l'allattamento al seno, aumento dello stress mentale e sovraccarico fisico.
Controindicazioni
Ipersensibilità all'acido ascorbico o alla sostanza ausiliaria del farmaco. Trombosi, tendenza alla trombosi, tromboflebite, diabete mellito, grave malattia renale. Urolitiasi - quando si applicano dosi superiori a 1 g al giorno. Intolleranza al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.
I bambini invecchiano fino a 4 anni.
Gravidanza e allattamento
La mancanza di vitamina C nella dieta delle donne in gravidanza può essere pericolosa per il feto, tuttavia il suo uso in dosi elevate può anche influenzare negativamente lo sviluppo del feto, quindi durante la gravidanza l'acido ascorbico viene usato esclusivamente per lo scopo previsto e sotto controllo medico, attenendosi rigorosamente alle dosi raccomandate (vedere la sezione Metodo di applicazione e dosaggio ").
L'acido ascorbico penetra nel latte materno, quindi durante il periodo dell'allattamento al seno, la vitamina C deve essere assunta sotto la supervisione di un medico, rispettando le dosi raccomandate (vedere la sezione "Come usare e il dosaggio").
Dosaggio e somministrazione
Assegna adulti e bambini oltre i 4 anni. Gocce prese dentro dopo aver mangiato. La dose terapeutica per adulti e bambini sopra i 14 anni è di 50-100 mg (1-2 compresse) 3-5 volte al giorno.
bambini di età compresa tra 4-7 anni - 50-100 mg (1-2 compresse), bambini di età compresa tra 7-10 anni - 100 mg (2 compresse),
bambini di età compresa tra 11-14 anni - 100-150 mg (2-3 compresse) 2-3 volte al giorno.
Con lo scopo preventivo, l'acido ascorbico viene prescritto ad adulti e bambini di età pari o superiore a 14 anni ad una dose giornaliera di 50-100 mg (1-2 compresse).
I bambini di età compresa tra 4-14 anni per la prevenzione dell'ipovitaminosi nominano 50 mg (1 compressa) 1 volta al giorno.
Le donne incinte, le donne dopo il parto, così come i bassi livelli di vitamina C nel latte materno vengono prescritti in una dose giornaliera di 300 mg (6 compresse) per 10-15 giorni, quindi (a scopo profilattico durante l'intero periodo dell'allattamento) in una dose giornaliera 100 mg (2 pillole).
La durata dell'uso è determinata dal medico a seconda della natura della condizione patologica e dell'efficacia della terapia.
Effetti collaterali
L'acido ascorbico è generalmente ben tollerato, ma possono verificarsi reazioni collaterali:
da parte del tubo digerente: se applicato a una dose superiore a 1 g al giorno - irritazione delle mucose dell'apparato digerente, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diarrea; da parte del sistema urinario: danno all'apparato glomerulare dei reni, cristalluria, formazione di urato, cistina e / o calcoli di ossalato nei reni e nelle vie urinarie;
reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema, orticaria; a volte shock anafilattico in presenza di sensibilizzazione;
da parte del sistema endocrino: danno all'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria) e alterata sintesi del glicogeno, fino all'insorgenza del diabete;
da parte del sistema cardiovascolare: ipertensione arteriosa, degenerazione del miocardio; sul lato del sistema ematopoietico: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritrocitopenia, leucemia neutrofila; nei pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, le cellule del sangue possono causare emolisi dei globuli rossi;
da parte del sistema nervoso: aumento dell'irritabilità, disturbi del sonno, mal di testa; da parte del metabolismo: zinco metabolico, rame.
In caso di reazioni avverse, consultare il medico per l'ulteriore utilizzo del farmaco!
overdose
Sintomi: con un singolo uso di dosi eccessive del farmaco può
il verificarsi di nausea, vomito, gonfiore e dolore addominale, prurito, eruzione cutanea, aumento dell'eccitabilità.
Con l'uso prolungato in dosi elevate, è possibile sopprimere l'apparato insulare del pancreas (è necessario controllarne la funzione), lo sviluppo della cistite, l'accelerazione della formazione di calcoli (urato, ossalato).
Trattamento: astinenza da farmaci, lavanda gastrica, assunzione di bevande alcaline, assunzione di carbone attivo o altri assorbenti, terapia sintomatica.
Interazione con altri farmaci
Se sta assumendo altri farmaci, si assicuri di informare il medico!
L'assorbimento di acido ascorbico è ridotto con l'uso simultaneo di contraccettivi orali, l'uso di succo di frutta o verdura, bevanda alcalina. L'acido ascorbico orale aumenta l'assorbimento di penicillina, tetraciclina, ferro, riduce l'efficacia di eparina e anticoagulanti indiretti, aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento dei salicilati. L'assunzione simultanea di vitamina C e deferossamina aumenta la tossicità tissutale del ferro, soprattutto nel muscolo cardiaco, che può portare a scompenso del sistema circolatorio. La vitamina C può essere assunta solo 2 ore dopo l'iniezione di deferoxamina.
La somministrazione a lungo termine di grandi dosi da parte di persone trattate con disulfiramina, inibisce la reazione di disulfiram-alcol. Grandi dosi del farmaco riducono l'efficacia degli antidepressivi triciclici, i neurolettici - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare dell'anfetamina, violano la rimozione di meksiletin dai reni.
L'acido ascorbico aumenta la clearance totale dell'alcol etilico. Preparati di chinolina, cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi con uso a lungo termine riducono le riserve di acido ascorbico del corpo.
Caratteristiche dell'applicazione
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi. Non interessato
Bambini. Il farmaco è prescritto a bambini di età superiore ai 4 anni.
Precauzioni di sicurezza
. Prima di iniziare il trattamento, consultare il medico!
Ad applicazione di una preparazione è necessario aderire alle dosi raccomandate dal dottore!
Quando si assumono alte dosi e l'uso a lungo termine del farmaco, è necessario monitorare la funzione renale e il livello di pressione sanguigna, nonché la funzione pancreatica. Deve essere usato con cautela nei pazienti con una storia di malattia renale.
Nella urolitiasi, la dose giornaliera di acido ascorbico non deve superare 1 g.
Non è necessario prescrivere grandi dosi del farmaco a pazienti con aumento della coagulazione del sangue.
Poiché l'acido ascorbico aumenta l'assorbimento del ferro, il suo uso in dosi elevate può essere pericoloso per i pazienti con emocromatosi, talassemia, policitemia, leucemia e anemia sideroblastica. I pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo dovrebbero usare il farmaco in dosi minime.
L'assunzione simultanea con una bevanda alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico, quindi non si deve bere un bicchiere di acqua minerale alcalina. Inoltre, l'assorbimento dell'acido ascorbico può essere compromesso con discinesie intestinali, enterite e ahilia. Con cautela usato per trattare i pazienti con deficit di glucosio-6-
L'acido ascorbico come agente riducente può influenzare i risultati dei test di laboratorio, ad esempio, nel determinare il contenuto di glucosio nel sangue, nella bilirubina, nell'attività delle transaminasi, nella lattato deidrogenasi, ecc.
Poiché l'acido ascorbico ha un lieve effetto stimolante, non è consigliabile assumere il farmaco alla fine della giornata.
Modulo di rilascio
50 compresse ciascuno con un dosaggio di 50 mg in contenitori. 1 contenitore in un pacchetto di cartone.
Condizioni di conservazione
Conservare nella confezione originale a ke sopra i 25 ° C.
Acido ascorbico - istruzioni ufficiali per l'uso
ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco
Numero di registrazione:
Nome commerciale: ACIDO ASCORBICO
Nome internazionale non proprietario:
Forma di dosaggio:
ingredienti:
descrizione
Dragee giallo-verdastro o giallo regolare forma sferica. La superficie del dragee deve essere liscia, liscia, di colore uniforme.
Gruppo farmacoterapeutico
Mezzi che regolano i processi metabolici.
Preparazione di vitamine
Codice ATX A11GA01
Proprietà farmacologiche
L'acido ascorbico è attivamente coinvolto in molte reazioni redox, ha un effetto stimolante generale non specifico sul corpo. Aumenta la capacità adattativa del corpo e la sua resistenza alle infezioni; promuove i processi di rigenerazione.
Indicazioni per l'uso
Prevenzione e trattamento della vitamina C ipo-e beri-beri;
Come aiuto: diatesi emorragica, nasale, uterina, polmonare e altre emorragie, sullo sfondo della malattia da radiazioni; sovradosaggio di anticoagulanti, malattie infettive e intossicazioni, malattie del fegato, nefropatia in gravidanza, morbo di Addison, ferite cicatrizzanti lenta e fratture ossee. distrofia e altri processi patologici. Il farmaco è prescritto per aumentare lo stress fisico e mentale, durante la gravidanza e l'allattamento, durante il periodo di recupero da gravi malattie a lungo termine.
Controindicazioni
Ipersensibilità ai componenti del farmaco, tromboflebite, tendenza alla trombosi, diabete mellito.
Con cura: iperossalaturia, insufficienza renale, emocromatosi, talassemia, policitemia, leucemia, anemia sideroblastica, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, anemia falciforme. Malattie progressive maligne, gravidanza.
Dosaggio e somministrazione
Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.
Per la prevenzione: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) al giorno, bambini da 5 anni a 0,05 g (1 pillola) al giorno.
Per il trattamento: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 3-5 volte al giorno, bambini da 5 anni a 0,050,1 g (1-2 pillole) 2-3 volte al giorno.
Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, 0,3 g (6 compresse) al giorno per 1015 giorni, quindi 0,1 g (2 compresse al giorno) al giorno.
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso centrale (SNC): mal di testa, sensazione di stanchezza, con uso prolungato di grandi dosi - aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, disturbi del sonno.
Da parte del sistema digestivo: irritazione della mucosa gastrointestinale, nausea, vomito, diarrea, crampi allo stomaco.
Da parte del sistema endocrino: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Da parte del sistema urinario: se usato in dosi elevate, iperossalaturia e formazione di calcoli urinari da ossalato di calcio.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: trombosi, se utilizzato in dosi elevate, aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di microangiopatia, distrofia del miocardio Reazioni allergiche: rash cutaneo, raramente - shock anafilattico.
Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia.
Altri: ipervitaminosi, sensazione di calore, con uso a lungo termine di grandi dosi, sodio (Na +) e ritenzione di liquidi, zinco (Zn 2+), rame (Cu 2+).
overdose
Quando si assumono più di 1 g al giorno, bruciore di stomaco, diarrea, difficoltà a urinare o tintura di rosso nelle urine, emolisi (nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi) sono possibili.
Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Interazione con altri farmaci
Aumenta la concentrazione sanguigna di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo.
Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro quando usato con deferoxamina.
Acido acetilsalicilico (ASA), contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento.
Con l'uso simultaneo con ASA aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine e diminuisce l'escrezione di ASA. L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.
Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi), riduce la concentrazione di contraccettivi orali nel sangue.
Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.
Preparazioni di chinolina (fluorochinoloni, ecc.), Cloruro di calcio, salicilati, glucocorticosteroidi con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.
Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.
Con l'uso prolungato o l'uso in alte dosi si può interrompere l'interazione di disulfiram-etanolo.
In dosi elevate, aumenta l'escrezione renale di meksiletin.
Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.
Riduce l'effetto terapeutico degli antipsicotici (derivati fenotiazinici), il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Istruzioni speciali
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione renale e la pressione sanguigna.
Con l'uso a lungo termine di grandi dosi, la funzione dell'apparato insulare del pancreas può essere inibita, quindi durante il trattamento deve essere regolarmente monitorata.
Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, l'acido ascorbico deve essere usato a dosi minime.
La somministrazione di acido ascorbico a pazienti con tumori a rapida proliferazione e intensamente metastatici può aggravare il processo.
L'acido ascorbico, come agente riducente, può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, contenuto di bilirubina, attività delle transaminasi, LDH).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei trimestri PP di gravidanza è di circa 60 mg.
Il fabbisogno giornaliero minimo durante l'allattamento al seno è di 80 mg. dieta della madre che contiene adeguate quantità di acido ascorbico è sufficiente per la prevenzione della carenza di vitamina C in un neonato (raccomanda di non superare una madre che allatta massima necessità quotidiane acido ascorbico).
Modulo di rilascio
200 confetti in barattoli di polimero BP-60-X o BP-60 o "BP-60-X con un tappo di sughero".
In una scatola di sughero (scatole) "BP-60 X con un tappo di sughero" vengono poste istruzioni per uso medico senza mettere le banche in un pacchetto.
Le scatole per polimeri BP-60-X o BP-60 sono poste in un pacco di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.
Periodo di validità
1 anno 6 mesi.
Non utilizzare dopo la data indicata sulla confezione.
Condizioni di conservazione
In un luogo asciutto e buio.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
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Acido ascorbico per bambini e adulti - i benefici e le istruzioni per l'uso
L'acido ascorbico è una vitamina idrosolubile ottenuta dal succo di limone. Nel nostro corpo, questa sostanza svolge molte importanti funzioni, quindi, quando è carente, si sviluppano gravi disturbi nel funzionamento degli organi interni. Una persona riceve acido ascorbico insieme a cibi ricchi di vitamina C, ma in alcuni casi è necessario prescrivere preparati vitaminici. Nonostante quante funzioni utili siano svolte dall'acido ascorbico, le istruzioni per l'uso affermano che non dovrebbe essere assunto in modo incontrollabile. Qual è l'ordine di utilizzo della vitamina C per adulti e bambini? Impariamo insieme.
Per cosa è l'acido ascorbico?
La vitamina C agisce come un potente antiossidante, regola molte reazioni redox che si verificano nel corpo di un adulto e di un bambino.
Altri processi importanti sono impossibili senza la sua partecipazione:
- sintesi di collagene;
- regolazione del sistema di coagulazione del sangue;
- produzione di ormoni surrenali e steroidi;
- metabolismo del ferro e dell'acido folico;
- normalizzazione della permeabilità vascolare;
- formazione del sangue;
- effetto anti-infiammatorio;
- ridurre gli effetti dello stress sul corpo;
- rafforzamento dell'immunità;
- guarigione delle ferite;
- ridurre la probabilità di reazioni allergiche;
- assimilazione di calcio, ferro, eliminazione di piombo, mercurio e rame.
Studi separati hanno dimostrato che la vitamina C ha una certa attività contro le cellule tumorali. Inoltre, nei pazienti con malattie oncologiche, le riserve di ascorbinka sono drasticamente esaurite, quindi il suo uso durante il trattamento è necessario per prevenire la carenza vitaminica.
La vitamina C è in grado di prevenire l'ossidazione del colesterolo, riducendo così la probabilità di deposizione di placche aterosclerotiche nel lume dei vasi. L'acido ascorbico aiuta a far fronte allo stress in un periodo di grande stress emotivo e psicologico, che è particolarmente importante per i bambini in età scolare.
Il corpo umano praticamente non accumula questo elemento utile, quindi è importante garantire l'assunzione regolare di vitamina con il cibo. E poiché si dissolve in acqua e viene distrutto dal trattamento termico, dovrebbero essere preferite verdure e frutta fresche - questo è particolarmente utile per i bambini.
Modulo di rilascio e indicazioni per l'uso
L'acido ascorbico è disponibile in diverse forme di dosaggio - in pillole, polvere, compresse e ampolle contenenti soluzione iniettabile.
Secondo le istruzioni per l'uso, l'acido ascorbico è nominato nei seguenti casi:
- carenza di vitamina C o carenza di vitamina C;
- sanguinamento frequente (dal naso, dai polmoni, dall'utero);
- ictus emorragico;
- malattia acuta da radiazioni;
- diatesi emorragica;
- psoriasi;
- varie elmintiasi;
- patologia dopo terapia trasfusionale;
- malattie infettive;
- ulcere, ferite, crepe, bruciature mal curate;
- fratture ossee;
- sostanze tossiche sostanze tossiche, compresi i preparati di ferro;
- La distrofia;
- dermatosi cronica;
- gravidanza (multipla, oltre a verificarsi sullo sfondo di nicotina o tossicodipendenza);
- colecistite;
- insufficienza surrenalica;
- sovraccarico psicofisico nei bambini;
- periodo di recupero dopo la malattia;
- alcool delirante o infettivo;
- patologie epatiche (morbo di Botkin, cirrosi, epatite);
- patologie del tratto gastrointestinale (colite, enterite, ulcera peptica).
I preparati vitaminici sono spesso prescritti per i bambini nel periodo autunno-inverno, quando aumenta il rischio di epidemie virali negli asili e nelle scuole. Vitamina C per il raffreddore →
Come prendere una vitamina
Le compresse di acido ascorbico negli adulti a scopo di prevenzione devono essere assunte 1 per ogni colpo (100 mg). Per scopi terapeutici, prescrivere 1 compressa 3-5 volte al giorno. I bambini danno 0,5-1 compressa 2-3 volte al giorno.
Le pillole ascorbiche prendono 1-2 pezzi al giorno per gli adulti e 1 compressa per i bambini sopra i 5 anni. Per scopi terapeutici, la dose viene aumentata di 2-3 volte.
La soluzione iniettabile viene utilizzata solo a scopo medicinale a un dosaggio di 0,05-0,15 gr. La dose singola massima è di 4 ml, al giorno - 20 ml.
La soluzione iniettabile viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare con un obiettivo terapeutico di 0,05-0,15 g (1-3 ml di soluzione), la dose singola massima è 0,20 g (4 ml), al giorno - 1 g (20 ml); bambini - 0,05-0,10 g / giorno (1-2 ml). La durata del trattamento dipende dalla natura e dal decorso della malattia.
Controindicazioni e restrizioni
Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico è indesiderabile per i pazienti con elevata sensibilità individuale alla vitamina C, oltre a soffrire di tromboflebite e ad alto rischio di tromboembolia. Il farmaco vitaminico è usato con cautela nei pazienti con diabete mellito, anemia sideroblastica, urolitiasi, emocromatosi.
Acido ascorbico durante la gravidanza e l'allattamento
Il fabbisogno giornaliero di una donna incinta per la vitamina C è 60-100 mg. È importante tenere presente che il feto può sviluppare una dipendenza da una grande dose di un elemento, quindi dopo la nascita il bambino può avere una sindrome da astinenza e sviluppare lo scorbuto. Con la somministrazione endovenosa di una dose elevata di un preparato vitaminico da parte di una donna incinta, aumenta il rischio di aborto spontaneo o di parto prematuro.
Durante il periodo dell'allattamento al seno, la necessità di vitamina è più alta - circa 80-100 mg. Con una buona nutrizione della madre, il bambino passa una quantità sufficiente dell'elemento insieme al latte materno, pertanto l'uso di preparati vitaminici durante questo periodo dovrebbe avvenire nel dosaggio appropriato. Nel caso di assumere alte dosi di una donna, c'è un pericolo per il bambino.
Effetti collaterali dell'elemento
Come con qualsiasi altra sostanza medicinale, l'acido ascorbico con vari usi può causare alcuni effetti collaterali, tra cui:
- trombocitosi.
- capogiri, debolezza (specialmente con l'iniezione endovenosa rapida della soluzione);
- in caso di ingestione, possono verificarsi sintomi dagli organi del tratto gastrointestinale - nausea, vomito, flatulenza, diarrea, assottigliamento dello smalto dei denti (con riassorbimento delle forme della compressa);
- ritenzione di liquidi;
- disordini metabolici;
- ipokaliemia;
- sintesi eccessiva di glucocorticosteroidi;
- minzione frequente;
- danno renale glomerulare;
- l'aspetto dei calcoli renali (con un lungo ricevimento di oltre 1 gr al giorno);
- reazioni allergiche - un'eruzione cutanea, arrossamento, orticaria;
- per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, il dolore è possibile nel sito di iniezione.
Interazione con altri farmaci
L'acido ascorbico può aumentare i livelli ematici di tetracicline, salicilati e benzilpenicillina, riduce l'effetto degli anticoagulanti - eparina e cumarina. L'assunzione congiunta di vitamina C e contraccettivi orali riduce la concentrazione di questi ultimi. L'elemento è in grado di aumentare la velocità e la quantità di assorbimento dei farmaci contenenti ferro.
L'uso a lungo termine di farmaci chinolonici, salicilati, steroidi e cloruro di calcio provoca l'esaurimento delle riserve di acido ascorbico. Non è auspicabile miscelare una soluzione di vitamina C con altri farmaci in una siringa - sono possibili reazioni chimiche.
Sintomi di sovradosaggio
L'uso a lungo termine di più di 1 g di vitamina C al giorno può provocare sintomi indesiderati:
- mal di testa;
- insonnia;
- eccitabilità eccessiva del sistema nervoso centrale;
- nausea, vomito;
- danno alla mucosa gastrica;
- gastrite ad alta acidità;
- depressione della funzione pancreatica;
- glicosuria;
- urolitiasi;
- emolisi dell'eritrocito;
- iperglicemia;
- danno renale;
- aumento della voglia di urinare;
- bassa permeabilità della parete vascolare capillare (come conseguenza - violazione del trofismo tissutale);
- ipertensione;
- eccessiva coagulazione del sangue;
- microangiopatia;
- rischio di aborto.
Precauzioni di sicurezza
Prima di utilizzare il farmaco dovrebbe consultare uno specialista e leggere attentamente le istruzioni. In caso di somministrazione endovenosa della soluzione, si raccomanda di iniettarla lentamente. L'assunzione prolungata di un preparato vitaminico richiede il controllo della funzionalità renale, della glicemia e della pressione sanguigna. I pazienti affetti da diabete, urolitiasi, incline alla formazione di coaguli di sangue, oltre a ricevere anticoagulanti, vitamina C sono prescritti in dosi minime e solo sotto la supervisione di uno specialista.
L'acido ascorbico agisce come agente riducente nelle reazioni chimiche, quindi può distorcere i risultati di alcuni test di laboratorio (ad esempio, esami del sangue biochimici, determinazione dei livelli di glucosio nel sangue).
Il ruolo dell'acido ascorbico per i bambini
La vitamina C è un ingrediente essenziale per un corpo in crescita. È in grado di influire positivamente sul lavoro del sistema nervoso e degli organi interni. Senza l'acido ascorbico è impossibile il completo assorbimento del ferro e la rimozione di sostanze nocive e tossiche dal corpo del bambino. L'acido ascorbico è necessario per i bambini durante la crescita attiva, in quanto favorisce la crescita e il rafforzamento delle ossa.
I bambini in età prescolare e scolare sono soggetti a frequenti malattie virali e catarrali a causa dell'immunità imperfetta. La sostanza biologicamente attiva ha la capacità di rafforzare il sistema immunitario e sostenere il corpo nella lotta contro il patogeno. La dieta quotidiana del bambino dovrebbe includere frutta e verdura fresche che non sono state sottoposte a trattamenti termici. Un bambino di età inferiore a 2 anni, i genitori dovrebbero dare una purea di frutta e verdura al giorno.
Supplementare l'integrazione di vitamine nei bambini è indicato se ci sono sintomi di carenza di vitamina C
Si manifesta con i seguenti sintomi:
- Il bambino si stanca rapidamente, ha iniziato a rimanere indietro a scuola, la sua concentrazione di attenzione diminuisce.
- Il sanguinamento delle gengive è apparso anche con un debole effetto meccanico.
- Raffreddori frequenti e malattie infettive di natura batterica e virale, che indica un'immunità indebolita.
- Cianosi del triangolo naso-labiale, labbra, unghie, polpastrelli, orecchie.
- Pelle pallida
I genitori non devono prendere le proprie decisioni sulla necessità di un ulteriore apporto di vitamina C. Solo uno specialista può determinare il dosaggio giornaliero, la frequenza di assunzione e la durata del corso dopo aver esaminato e studiato i risultati di ulteriori studi.
ACIDO ASCORBICO
100 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
200 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
L'acido ascorbico (vitamina C) non si forma nel corpo umano e viene fornito solo con il cibo.
Effetti farmacologici in quantità significativamente maggiore rispetto al fabbisogno giornaliero (90 mg), quasi nessun effetto, fatta eccezione per la rapida eliminazione dei sintomi di ipo- e beri-beri (lo scorbuto).
funzioni fisiologiche: è un cofattore per alcune reazioni di idrossilazione e amidazione - trasferisce elettroni agli enzimi, fornendo loro equivalenti riducenti. Partecipa reazioni idrossilazione di prolina e lisina residui procollagene per formare idrossiprolina e idrossilisina (postranslyatsionnaya modifica collagene), l'ossidazione delle catene laterali di lisina nelle proteine per formare gidroksitrimetillizina (durante la sintesi kartinita), ossidazione acido folico per folinico, metabolismo di farmaci in microsomi epatici e idrossilazione dopamina con formazione di noradrenalina.
Aumenta l'attività di ammaliare gli enzimi coinvolti nel trattamento dell'ossitocina, dell'ormone antidiuretico e della colecistochinina. Partecipa alla steroidogenesi nelle ghiandole surrenali;
Ripristina Fe 3+ a Fe 2+ nell'intestino, favorendone l'assorbimento. Il ruolo principale nei tessuti è la partecipazione alla sintesi di collagene, proteoglicani e altri componenti organici della sostanza intercellulare dei denti, delle ossa e dell'endotelio capillare.
A basse dosi (150-250 mg / die al suo interno) migliora la funzione di complessazione della deferossamina in caso di intossicazione cronica con preparazioni di ferro, che porta ad un aumento dell'escrezione di quest'ultimo.
L'acido ascorbico è attivamente coinvolto in molte reazioni redox, ha un effetto stimolante generale non specifico sul corpo. Aumenta la capacità adattativa del corpo e la sua resistenza alle infezioni; promuove i processi di rigenerazione.
Assorbito nel tratto digestivo (principalmente nel digiuno). Con dosi crescenti fino a 200 mg assorbiti fino a 140 mg (70%); con un ulteriore aumento della dose, l'assorbimento diminuisce (50-20%). Legame delle proteine plasmatiche - 25%. malattie gastrointestinali (ulcera peptica e ulcere duodenali, costipazione o diarrea, verme infestazione, giardiasi), consumo di frutta fresca e succhi vegetali, potabile alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino.
concentrazione di acido ascorbico nel plasma normale è circa 10-20 scorte mcg / ml nel corpo - circa 1,5 grammi quando riceve le dosi giornaliere raccomandate di 2,5 g e nella ricezione 200 mg / giorno. Tempo di raggiungere Cmax dopo l'ingestione - 4 ore
Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica.
Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato.
Escreto dai reni, attraverso l'intestino, con il sudore, il latte materno in forma invariata e sotto forma di metaboliti.
Quando si prescrivono alte dosi, il tasso di eliminazione aumenta notevolmente. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo.
Visualizzato durante l'emodialisi.
- prevenzione e trattamento di ipo e avitaminosi C;
- stati di maggiore richiesta di acido ascorbico;
- il periodo di alimentazione artificiale e crescita intensa;
- aumento dello stress mentale e fisico;
- il periodo di recupero dopo gravi malattie;
- febbre contro le malattie respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute;
- infezioni croniche a lungo termine;
- il periodo post-operatorio, la gravidanza (multipla, compresa la nicotina o la tossicodipendenza);
- intossicazione cronica con preparati di ferro (come parte della terapia complessa con deferoxamina);
- tendenza alla trombosi;
- carenza di sucrasi / isomaltasi, intolleranza al fruttosio,
malassorbimento di glucosio-galattosio;
Precauzioni: giperoksalaturiya, insufficienza renale, emocromatosi, talassemia, policitemia vera, leucemia, anemia sideroblastica, carenza di carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, anemia falciforme, malattie maligne progressive.
Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.
Per la profilassi: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 compresse) / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / die.
Per il trattamento: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 3-5 volte / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 2-3 volte / giorno.
Durante la gravidanza e l'allattamento - 0,3 g (6 compresse) / die per 10-15 giorni, quindi 0,1 g (2 compresse) / die.
Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Da parte del sistema nervoso centrale: mal di testa, sensazione di stanchezza, con uso prolungato di grandi dosi - aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, disturbi del sonno.
Da parte del sistema digestivo: irritazione del tratto gastrointestinale, nausea, vomito, diarrea, crampi allo stomaco.
Da parte del sistema endocrino: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Da parte del sistema urinario: se usato in dosi elevate - iperossalaturia e formazione di calcoli urinari e ossalato di calcio.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: trombosi, se usato in dosi elevate, aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di microangiopatia, distrofia miocardica.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle; raramente - shock anafilattico.
Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia.
Altri: a ipovitaminosi, sensazione di calore, con l'uso prolungato di grandi dosi - ritardo di sodio (Na +) e scambio di fluidi violazione zinco (Zn 2+), rame (Cu 2+).
Sintomi: pur assumendo più di 1 g / die, bruciore di stomaco, diarrea, difficoltà a urinare o tintura di urina rossa, sono possibili emolisi. (in pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi).
Trattamento: sintomatica, diuresi forzata.
Aumenta la concentrazione sanguigna di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo.
Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro quando usato con deferoxamina.
Acido acetilsalicilico (ASA), contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento.
Con l'uso simultaneo con ASA aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine e diminuisce l'escrezione di ASA. L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.
Aumenta il rischio di salicilati cristalluria nel trattamento e solfonammidi - breve durata d'azione, lenta escrezione dagli acidi reni, aumenta l'escrezione di farmaci ad una reazione alcalina (compresa alcaloidi), riduce i livelli ematici di contraccettivi orali.
Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.
Preparati di chinolina (fluorochinoloni, ecc.), Cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.
Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.
Con l'uso prolungato o l'uso in alte dosi si può interrompere l'interazione di disulfiram-etanolo.
In dosi elevate, aumenta l'escrezione renale di meksiletin.
Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.
Riduce l'effetto terapeutico degli antipsicotici (derivati fenotiazinici), il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione dei reni e la pressione sanguigna.
Con l'uso a lungo termine di grandi dosi, la funzione dell'apparato insulare del pancreas può essere inibita, quindi durante il trattamento deve essere regolarmente monitorata.
Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, l'acido ascorbico deve essere usato a dosi minime.
La somministrazione di acido ascorbico a pazienti con tumori a rapida proliferazione e intensamente metastatici può aggravare il processo.
L'acido ascorbico, come agente riducente, può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, transaminasi, attività della lattato deidrogenasi).
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
L'acido ascorbico non influenza la velocità delle reazioni psicomotorie nella guida e nel lavorare con meccanismi precisi.
Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei trimestri II-III della gravidanza è di circa 60 mg.
Il fabbisogno giornaliero minimo durante il periodo di lattazione è di 80 mg. dieta della madre che contiene adeguate quantità di acido ascorbico è sufficiente per la prevenzione della carenza di vitamina C in un neonato (raccomanda di non superare una madre che allatta massima necessità quotidiane acido ascorbico).
Per la profilassi: bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / giorno.
Per trattamento: bambini da 5 anni - da 0,05-0,1 g (1-2 targhe) 2-3 volte / giorno.
Conservare il farmaco in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità - 1 anno 6 mesi.
Non utilizzare dopo la data indicata sulla confezione.