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Otite essudativa

I processi infiammatori nell'orecchio medio si sviluppano più spesso nei bambini, poiché in età precoce gli organi dell'udito non sono ancora completamente formati. Una delle malattie dell'orecchio può essere un'otite media essudativa, che è quasi indolore. È importante che i genitori sappiano cos'è l'otite media essudativa, perché con un trattamento prematuro è possibile sviluppare una perdita dell'udito stabile.

Cos'è l'otite media essudativa?

Questa malattia è caratterizzata da infiammazione nell'orecchio medio, che non causa forti dolori o sparatorie. Il trattamento dell'otite essudativa negli adulti e nei bambini è possibile solo sotto la supervisione di un medico, poiché solo uno specialista è in grado di diagnosticare tale condizione.

Una caratteristica di questa malattia è l'accumulo di fluido siero-mucoso nella cavità dell'orecchio. All'inizio ha una consistenza liquida, ma col tempo inizia a trasformarsi in una massa viscosa e purulenta. Questo decorso della malattia è dovuto a un forte edema del tessuto uditivo. A causa del gonfiore, il liquido non esce, quindi inizia ad accumularsi. I microrganismi patogeni "aiutano" ancora di più ad intensificare questo processo. Iniziano il processo di riproduzione con una velocità ancora maggiore, che trasforma la massa mucosa in un purulento. Dall'alta densità dell'essudato o del pus, le onde sonore non raggiungono i quadranti del timpano, il che riduce significativamente l'acuità dell'udito.

Infezioni respiratorie precedentemente trasferite, di natura virale o batterica, possono provocare un'otite essudativa. La malattia non è completamente guarita, o il processo infiammatorio si è spostato su nuovi tessuti dal rinofaringe.

L'otite media essudativa è una malattia pericolosa, poiché l'accumulo di masse purulente porta a una serie di complicazioni e persino a sordità. È importante che i genitori monitorino attentamente la salute del loro bambino, poiché in questo stato non c'è dolore e febbre. Il trattamento dell'otite essudativa non è possibile senza previa consultazione con il medico. L'otorinolaringoiatra non deve solo prescrivere la terapia, ma anche determinare la causa della malattia.

Quali sono le ragioni della malattia?

I genitori di bambini dai 3 ai 5 anni dovrebbero sapere come trattare l'otite media essudativa, perché nel 70% dei casi questa malattia si verifica a questa età. L'orecchio di un bambino durante questo periodo è troppo suscettibile a diversi tipi di infezioni, dal momento che il condotto uditivo è ancora troppo largo. Oltre alle caratteristiche anatomiche, le cause dello sviluppo di questa malattia possono essere:

  • L'infezione respiratoria non è completamente guarita;
  • L'abbandono del processo infiammatorio nel rinofaringe;
  • Uso improprio di antibiotici, dipendenza;
  • Diagnosi tardiva della rinite allergica;
  • Anomalie del rinofaringe;
  • La presenza di adenoidi;
  • Forte diminuzione dell'immunità;
  • Acqua nell'orecchio;
  • La presenza del processo infiammatorio nel tubo uditivo;
  • Grave ipotermia

L'otite essudativa negli adulti si verifica anche, ma è molto più facile diagnosticare questa malattia in questi pazienti. Se un adulto è in grado di spiegare i cambiamenti nell'orecchio, allora è problematico per i bambini fino a 3-4 anni. In modo che i bambini non abbiano problemi con le orecchie, è anche importante eseguire l'igiene del condotto uditivo in modo tempestivo. L'otite essudativa bilaterale si sviluppa anche nei bambini, ma spesso questa forma appare dopo l'infiammazione del nasofaringe o della rinite.

Sintomi e segni

L'otite media essudativa è particolarmente pericolosa per i bambini che non sanno ancora parlare. Identificare una tale malattia è abbastanza difficile. Spesso, la diagnosi tardiva è la causa delle complicanze. Se un adulto nota immediatamente una diminuzione della qualità dell'udito, allora il bambino non può sempre dirlo ai suoi genitori. È possibile vedere il problema solo nella fase in cui il bambino non risponde al suo nome.

Il sintomo principale di questa malattia è la perdita dell'udito in uno o due orecchi contemporaneamente. Inoltre, i pazienti adulti notano che vi è una sensazione di trasfusione di liquidi all'interno.

Sintomi generali dell'otite media essudativa:

  • Congestione dell'orecchio;
  • La percezione del suono si deteriora soprattutto nei bambini;
  • La congestione nasale è possibile;
  • Il paziente sente la propria voce sotto forma di eco nella testa;
  • C'è rumore nelle orecchie;
  • In posizione orizzontale, l'udito migliora;
  • Nei bambini, c'è un rifiuto di allattamento al seno, aumento della irritabilità;
  • Nessun dolore;
  • La temperatura rimane normale o aumenta leggermente.

Se il bambino ha avuto un'otite essudativa bilaterale per lungo tempo, ciò influisce sulla qualità del suo discorso. Questi bambini iniziano a parlare in ritardo, quindi è importante che i genitori visitino un medico in tempo per i controlli di routine.

Non dimenticare che una tale forma di otite associa spesso un'infezione batterica, che provoca un aumento della temperatura corporea. Nei casi più gravi, avrete bisogno di una puntura del timpano del timpano o della sua puntura con un ago speciale. Questa procedura consente di rimuovere parte dell'essudato dalla cavità dell'orecchio. Dopo la procedura, il paziente sentirà un miglioramento nell'udito. Il materiale prelevato viene inviato per ulteriori ricerche di laboratorio per determinare l'agente causale esatto della malattia.

Fasi della malattia

Non dimenticare che l'otite essudativa ha diverse fasi di sviluppo. Ogni fase si distingue per i suoi sintomi. Conoscendo tali caratteristiche della malattia, i genitori possono aiutare il loro bambino in tempo. Spesso, a causa dell'ignoranza dei sintomi, questa forma di otite dura da diversi mesi.

  1. La fase iniziale è caratterizzata da una leggera diminuzione dell'udito, in media, dura circa 4 settimane. Il paziente inizia a sentire i suoni circostanti peggio, ma allo stesso tempo, a suo parere, la sua stessa voce diventa più forte e più distinta.
  2. La fase successiva è considerata secretoria. Ha preso il nome dall'inizio dell'accumulo di essudato. In questa fase, il paziente avverte il suono di applausi e trasfusioni di acqua nell'orecchio. La pressione in questa fase nell'orecchio aumenta. La durata della fase secretoria raggiunge diversi mesi.
  3. Il terzo stadio di sviluppo dell'otite essudativa è considerato come mucoso. Procede da 1 anno a 2 anni. La sensazione di trasfusione passa, perché l'essudato acquisisce maggiore densità e viscosità. La perdita dell'udito è ancora più luminosa.
  4. Lo stadio fibroso è considerato definitivo, ma porta a cambiamenti irreversibili nell'organo uditivo. La deformazione della membrana mucosa si verifica, gli ossicini uditivi perdono la loro integrità, il muco cessa di essere prodotto. Questo processo dura circa 2 anni.

diagnostica

L'otite essudativa di trattamento a casa è possibile, ma prima di usare qualsiasi medicina o procedura, è importante cercare l'aiuto da un otorinolaringoiatra. È il medico che deve condurre una diagnosi qualitativa, che non solo determina l'ulteriore vettore di trattamento, ma aiuta anche a conoscere la causa dello sviluppo della malattia.

Per una diagnosi chiara, il medico deve conoscere l'intera immagine delle malattie trasferite del tratto respiratorio superiore. Oltre all'esame, il medico deve raccogliere tutti i sintomi della malattia insieme. Con l'aiuto di un otoscopio, uno specialista è in grado di vedere tutte le possibili deformazioni dei tessuti nell'orecchio. Se la membrana è fortemente assottigliata, allora puoi vedere il grado di accumulo di masse purulente. Esistono numerosi metodi per la diagnosi dell'osteite essudativa:

  • Effettuare un test Valsalva per verificare il livello di mobilità della membrana;
  • Il metodo audiometrico aiuta a misurare il livello dell'udito dovuto all'esposizione a suoni di frequenze diverse;
  • Ispezione della tromba di Eustachio per l'esecuzione della funzione di ventilazione;
  • Metodo endoscopico;
  • Il metodo a raggi X aiuta a identificare i cambiamenti patologici;
  • Tomografia computerizzata

A causa dell'intero complesso di procedure diagnostiche, è possibile stabilire una diagnosi accurata, ma è importante visitare l'otorinolaringoiatra nel tempo. Per non trattare le fasi tardive dell'otite essudativa, è meglio non rifiutare gli esami preventivi.

Attività terapeutiche

Il compito principale del medico non è solo il trattamento, ma anche la determinazione della causa esatta della malattia. Il trattamento si basa sull'uso di farmaci e fisioterapia. L'intera gamma di farmaci per l'essudativa essudativa comprende:

  • Gocce di vasocostrittore Il loro compito principale è quello di ridurre il gonfiore e facilitare la respirazione attraverso il naso (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Applicare gocce a bambini sotto i 3 anni è necessario solo dopo aver consultato un medico.
  • Ricezione di farmaci mucolitici a otite (ATsTs, Fluvifort). Lo scopo di questi farmaci è quello di ridurre la viscosità del muco, che viene attivamente escreto.
  • Farmaci antiallergici (Erius, Klaritin, Suprastin). Possono non solo ridurre la manifestazione di allergia, ma anche rimuovere il gonfiore delle mucose durante il processo infiammatorio.
  • Antibiotici. È opportuno includere questo gruppo di farmaci in terapia quando un'infezione batterica è collegata a una malattia. Il tipo di farmaco è prescritto solo dopo l'esame di laboratorio dell'essudato.

Il trattamento con rimedi popolari in questa condizione può aumentare la durata della malattia, poiché non tutti i metodi sono in grado di affrontare la causa principale della malattia. Tra i rimedi popolari popolari possono essere considerate le seguenti opzioni per le ricette:

  1. Tampone di decotto di camomilla. 1 cucchiaino di camomilla secca viene versato con un bicchiere d'acqua. Far bollire per 5 minuti. Dopo lo sforzo e il raffreddamento. Turunda di cotone idrofilo inumidito in brodo e posto nell'orecchio per 15 minuti.
  2. Gocce di tintura di echinacea. In ogni orecchio per scavare in 2 gocce ogni 4-5 ore. Dopo l'instillazione, assumere una posizione orizzontale per 15-20 minuti. Il metodo dei bambini è controindicato.
  3. Tintura di menta piperita sull'alcool. Il metodo è consentito solo per gli adulti. 2 cucchiai di foglie di menta fresca versare un bicchiere di vodka, lasciare per 7 giorni. Sgocciolare nell'orecchio per 3 gocce ad intervalli di 3-4 ore.

Eventuali tinture di alcol possono sovradosare notevolmente le mucose. Se usato in modo improprio, è possibile la perforazione del timpano. I metodi tradizionali di trattamento non possono essere l'unica terapia. È meglio aggiungerli a metodi tradizionali e solo dopo la raccomandazione del dottore.

Fisioterapia per aiutare

Le procedure fisioterapeutiche aiuteranno a raggiungere una rapida guarigione. Il trattamento consiste nell'applicare le procedure:

  • Fonoforesi endaurale con acetilcisteina;
  • elettroforesi;
  • Terapia magnetica;
  • ultrasuoni;
  • Soffiare e risciacquare le orecchie;
  • Terapia laser (appropriata nelle prime fasi della malattia);
  • Massaggio pneumatico

L'elettroforesi nell'otite media è usata molto spesso, poiché il metodo è sicuro e poco costoso. È offerto nella maggior parte delle istituzioni mediche. Per il trattamento dei bambini, non tutte le procedure sono consentite, pertanto non possono condurre la cateterizzazione e la somministrazione transtubare dei farmaci.

Se la terapia e le procedure prescritte non danno un risultato positivo, allora è possibile l'intervento chirurgico. Ai pazienti viene offerta una miringotomia o una puntura timpanica. Il primo metodo è appropriato per una singola rimozione di masse purulente. Si esegue anche perforando il timpano. La timpanopuntura fornisce un drenaggio costante. Inoltre, questo metodo consente di immettere farmaci direttamente nella cavità dell'orecchio. Uno shunt speciale è installato nell'orecchio, che aiuta ad espellere il pus e fornisce il medicinale direttamente al fuoco infiammatorio. Entrambe le procedure sono eseguite solo in ospedale.

Possibili complicazioni

Se non si inizia il trattamento in tempo, può verificarsi la perdita dell'udito. Se la perdita uditiva è diagnosticata cronica, la transizione allo stadio fibro-sclerotico è possibile in breve tempo. Questa forma complessa della malattia è caratterizzata dalla comparsa di aderenze, che influenzano la mobilità degli ossicini uditivi. In questo stato, ci sono tutte le possibilità di mastoidite.

L'otite media essudativa è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli, poiché la malattia può influenzare la velocità dello sviluppo psico-emotivo, la chiarezza del linguaggio, ecc. Se non si avvia la lotta contro questa malattia in tempo, sono possibili le seguenti complicanze:

  • Lo sviluppo di otite purulenta forma cronica;
  • Retrarre la membrana all'interno della cavità dell'orecchio;
  • Perforazione del timpano;
  • Perdita dell'udito persistente;
  • Colesteatoma.

Le conseguenze dell'osteite essudativa sono piuttosto gravi, quindi è importante visitare l'otorinolaringoiatra ai primi sintomi della malattia.

prevenzione

I pazienti adulti e i genitori di bambini piccoli devono sapere che i provocatori di otite essudativa possono essere sinusiti, eustachiti, riniti e otiti non trattate. Qualsiasi malattia respiratoria virale può causare malattie dell'orecchio, quindi è importante seguire tutte le istruzioni dell'otorinolaringoiatra. Non è necessario attivare o disattivare autonomamente i farmaci prescritti dalla terapia.

I bambini piccoli non dovrebbero sperimentare ipotermia o surriscaldamento nella stagione fredda, quindi i genitori devono monitorare attentamente le condizioni del loro bambino per una passeggiata. In un periodo di ridotta immunità, puoi assumere complessi vitaminici, arricchire la dieta con frutta fresca e succhi. Al fine di non diventare una vittima di otite essudativa, è importante vedere un medico quando si sente prima peggio. Congestione dell'orecchio banale - la prima campana di un processo infiammatorio lento.

L'otite media essudativa è una malattia "silenziosa" delle orecchie che non ricorda da sé per un lungo periodo di tempo, ma nel tempo, senza un adeguato trattamento, è possibile una diminuzione graduale dell'acuità uditiva.

Cos'è l'otite media essudativa e come trattarla?

L'essudato è un liquido che, sotto l'azione di varie cause, viene rilasciato dai piccoli vasi sanguigni nei tessuti e nelle cavità del corpo. Nel caso di otite si verifica essudazione nella cavità timpanica. I globuli rossi, le piastrine, i globuli bianchi e le proteine, inclusa una quantità significativa di fibrina, fanno parte dell'essudato nell'otite.

Anatomicamente, la tromba di Eustachio ha un ruolo decisivo nello sviluppo della malattia. Questo organo collega la cavità timpanica con il rinofaringe, svolge la funzione di drenaggio della cavità timpanica, mantiene la pressione atmosferica in esso, che è fondamentale per il funzionamento dell'apparato, trasmettendo suoni dal timpano all'orecchio interno.

Otite essudativa negli adulti

L'otite essudativa è un lungo processo patologico nell'orecchio medio. Un ciclo completo dal momento dell'esordio alla formazione della perdita dell'udito irreversibile dura circa 2 anni. La lunga durata della progressione della malattia aumenta le possibilità di cura, anche se all'inizio il tempo era mancato.

La causa della forma essudativa di otite media è un processo infiammatorio cronico o una malattia virale acuta del tratto respiratorio superiore. Poiché la diffusione dell'infiammazione nell'orecchio medio inizia con il tubo uditivo, i fattori che predispongono a gettare l'ambiente del rinofaringe nel tubo uditivo sono di fondamentale importanza nello sviluppo della malattia. Questi includono:

  • Caratteristiche anatomiche della cavità nasale
  • Neoplasie rinofaringee
  • Immunità ridotta
  • Tempo freddo

Nel primo stadio, chiamato anche otite catarrale o tubo-otite, l'ingresso del mezzo patogeno nella tromba di Eustachio porta al suo edema e al restringimento del lume.

Nello stato normale, l'entrata del tubo uditivo è chiusa. Durante la deglutizione, si verifica un'apertura temporanea dell'ingresso, a causa della quale l'aria sale attraverso il tubo e, raggiungendo la cavità timpanica, equalizza la pressione in esso relativa a quella esistente sull'altro lato del timpano - nell'orecchio esterno. Chiunque può sentire la penetrazione di aria nella cavità timpanica dal caratteristico suono interno che appare come risultato della tensione del timpano.

Nell'edema catarrale, il meccanismo sopra descritto smette di funzionare. Le pareti del tubo sono così ristrette che non consentono affatto all'aria di entrare nella cavità timpanica.I sintomi del primo stadio di otite media del tipo essudativo dell'orecchio medio:

  • Prurito nel rinofaringe e nelle orecchie
  • Congestione all'orecchio
  • Starnutire e soffiare il naso può migliorare l'udito.
  • Stare in aria fredda aumenta la congestione
  • Naso che cola - un frequente sintomo di fondo della fase catarrale

Nella fase iniziale, il trattamento dell'otite forma essudativa mira a ripristinare la pervietà della tromba di Eustachio e a prevenire il reflusso del mezzo patogeno dal rinofaringe. Di fondamentale importanza sono:

  • Terapia e pulizia da focolai infettivi della cavità nasale, seni nasali, infiammazione della bocca e della faringe.
  • Correzione di difetti anatomici del rinofaringe.

In questa fase, usa:

  1. Agenti vasocostrittori (es. Galazolin)
  2. Farmaci che migliorano il flusso di muco dal tubo (es. Rinofluimucil)
  3. Agenti immunostimolanti (es. IRS-19)
  4. Farmaci anti-infiammatori (es. Fenspirid)
  5. Antibiotici - in caso di probabile infiammazione
  6. Soffiatura e altre fisioterapie (elettroforesi, laserterapia, elettrostimolazione ecc.)

Una risposta positiva alla terapia ci consente di evitare la transizione di otite da tubo allo stadio cronico. È molto importante raggiungere una cura in questa fase.

Con un'ulteriore progressione, la malattia entra nella fase secretoria, che segna l'inizio di un versamento liquido (essudato) nella cavità timpanica.

La ragione della transizione dell'otite media essudativa allo stadio di accumulo segreto è il blocco a lungo termine della tromba di Eustachio a causa del più forte gonfiore delle sue pareti. Da un lato, questo porta allo scarico di aria nella cavità timpanica, dall'altro - a edema della sua mucosa. Entrambi i fattori separatamente e in aggregato stimolano il processo di essudazione.

I sintomi del primo stadio di otite in forma essudativa sono sovrapposti alla fase secretoria caratteristica della malattia:

  • Sensazione di pesantezza e pressione nell'orecchio
  • Sensazione di liquido e il suo "svolazzare" nell'orecchio
  • Ipoacusia significativa

La diminuzione della pressione nella cavità timpanica e la pressione eccessiva nel condotto uditivo fanno sì che la membrana timpanica venga aspirata nell'orecchio medio e pieghi il suo piano. Allo stesso tempo, ciò porta ad una posizione deformata del malleus rispetto all'incudine. Insieme, questi fattori portano a due conseguenze:

  • Ipoacusia cronica.
  • Aumento del rischio di colesteatoma.

Il trattamento conservativo utilizzato nella fase catarrale della malattia viene utilizzato anche nella fase secretoria. Se è impossibile normalizzare il lavoro della tromba di Eustachio, ricorrono a una puntura del timpano, all'aspirazione del liquido dalla cavità timpanica o alla sua deviazione - pulizia più profonda con iniezione di farmaci nell'orecchio.

Se il fluido non è stato pompato fuori dalla cavità dell'orecchio medio entro un anno dall'inizio del processo di essudazione, inizia ad acquisire una consistenza densa e senza glutine. La malattia passa nello stadio mucoso, durante il quale l'udito si riduce in modo significativo.

Un anno dopo, l'essudato diventa così denso che inizia il processo di formazione di aderenze, sigilli solidi, fibrosi, che, tra le altre cose, portano all'immobilizzazione degli ossicini uditivi e alla sordità.

Nelle fasi mucosa e fibrosa, il trattamento conservativo non è efficace. Anche l'aspirazione completa del contenuto attraverso la puntura non è possibile. Il trattamento dell'otite essudativa in queste fasi comporta l'apertura del timpano e una completa riorganizzazione della cavità dell'orecchio medio.

Otite essudativa nei bambini

La dinamica e la natura dell'otite con versamento essudativo non differiscono da quelle che si applicano agli adulti. In alcuni punti si dovrebbe prestare attenzione:

  • L'assenza di un sintomo doloroso spesso non consente di diagnosticare questo tipo di otite nei bambini. Un bambino non si lamenta sempre di un udito sordo. I genitori dovrebbero essere attenti e prestare attenzione allo stato dell'udito, specialmente durante i periodi di malattia respiratoria.
  • Poiché la risposta immunitaria tempestiva e di alta qualità alla penetrazione del mezzo patogeno nella tromba di Eustachio è un fattore chiave che protegge dall'otite essudativa dell'orecchio medio, l'insufficiente "addestramento" dell'immunità dei bambini rende il rischio di sviluppare questa malattia nei bambini significativamente più alto.
  • La probabilità di otite media nei bambini è più alta rispetto agli adulti, anche a causa della lunghezza relativamente breve della tromba di Eustachio.

Il trattamento dell'otite essudativa nei bambini è simile a quello descritto sopra.

prevenzione

Le misure preventive dovrebbero mirare a migliorare l'immunità e includere:

  • Attività fisica
  • Corretta alimentazione
  • Assunzione di vitamina
  • Smettere di fumare che riduce l'immunità locale del rinofaringe

In caso di tendenza individuale a malattie catarrali, è necessario evitare l'ipotermia, non uscire dopo aver fatto il bagno, fare il bagno, nuotare in piscina.

Otite media essudativa: sintomi, cause e forme della malattia

Il tipo essudativo di otite è un processo patologico nell'orecchio, il cui flusso è tradizionalmente associato all'accumulo all'interno dell'essudato. Questa forma è la seconda fase del processo di infiammazione, che procede come una complicanza della malattia catarrale. È necessario distinguere la malattia dalla forma acuta della malattia media, rappresentata dal processo infiammatorio dovuto all'infezione. Molto spesso, l'otite essudativa dell'orecchio medio viene diagnosticata nei bambini, nel 60% delle situazioni. Allo stesso tempo, la parte del leone di loro soffre della malattia a 3-7 anni e il 10% è malato a 12-15 anni.

Le cause della malattia

I fattori causali dell'insorgenza del processo della malattia sono fenomeni infettivi negli organi di rinofaringe e ENT. Sono accompagnati da un eccessivo gonfiore della mucosa, per esempio, SARS, sinusite, sinusite. Di conseguenza, non solo la membrana mucosa nel rinofaringe, ma anche nell'area della tuba di Eustachio è soggetta a patologia. Di conseguenza, la permeabilità e il processo di ventilazione si deteriorano.

Per questo motivo, inizia lo sviluppo attivo della malattia, e se non vi è un trattamento adeguato, vi è una transizione diretta allo stadio essudativo. Nei bambini piccoli, questo processo si verifica estremamente rapidamente.

Nell'area dell'orecchio medio si forma continuamente del fluido, la cui rimozione all'esterno non costituisce difficoltà particolari. Come risultato del processo di infiammazione, la membrana mucosa inizia a produrre questo fluido vigorosamente, con un restringimento del tubo uditivo, un deflusso viene ostacolato.

L'essudato si accumula gradualmente e comporta un restringimento ancora maggiore dell'elemento. L'ambiente creato crea condizioni favorevoli per la riproduzione di batteri o virus che si diffondono costantemente e il liquido assume la forma di muco.

Se, nell'ambito di questa fase, il trattamento dell'otite essudativa non viene intrapreso, il fluido mucoso diventerà pus e la forma purulenta di otite inizierà a svilupparsi.

Ci sono diversi fattori causali che influenzano il corso generale della patologia:

  • malattie infiammatorie che si formano nella zona del naso e nasopharynx;
  • i fenomeni traumatici dell'organo olfattivo e la curvatura delle partizioni dell'intera cavità;
  • processo infiammatorio nell'area delle adenoidi;
  • malattie gravi nella tuba di Eustachio;
  • processi patologici generali, più spesso - tifoide, tubercolosi;
  • riduzione della funzione dell'organismo immune;
  • cambiamenti in termini di temperatura e pressione;
  • penetrazione dell'acqua nella cavità dell'orecchio e il suo accumulo.

Un approccio competente per determinare il fattore causale permetterà alla terapia di essere eseguita nel modo più tempestivo e razionale possibile.

Quadro sintomatico del fenomeno della malattia

La forma essudativa può essere diagnosticata abbastanza facilmente, poiché l'immagine è accompagnata da sintomi insufficientemente pronunciati o dalla loro completa assenza. Le maggiori difficoltà sorgono nel corso della determinazione della malattia in un bambino, che non è in grado di dire ai suoi genitori di cosa esattamente si preoccupi. Pertanto, ogni genitore è obbligato a seguire i minimi cambiamenti nel quadro del comportamento delle briciole. Ci sono diversi sintomi di base che caratterizzano al 100% questa forma della malattia:

  • sensazione di congestione all'orecchio;
  • difficoltà in termini di percezione del suono;
  • congestione nasale;
  • la capacità di ascoltare la eco della voce del bambino;
  • sensazione di acqua che penetra nell'orecchio;
  • debole dolore a breve termine.

Se in questa fase non esiste un trattamento razionale e adeguato a casa o in ospedale, esiste una possibilità di progressione della forma stabile di perdita dell'udito.

Malattia acuta e cronica

La malattia può manifestarsi in tre stadi di formazione e consiste in tre varietà e qualità.

  1. La forma acuta ha una durata su un periodo di tre settimane ed è caratterizzata da segni sintomatici lievi. Il decorso dell'otite media essudativa acuta è diverso in quanto ha sintomi pronunciati ed è molto preoccupante.
  2. Lo stadio acuto medio coinvolge la progressione della malattia per 8 settimane. I segni di manifestazione di questa forma sono gli stessi del passato, solo loro possono essere noiosi e non disturbare così tanto.
  3. L'otite media essudativa cronica procede costantemente e si sviluppa dalla forma acuta della malattia. I suoi sintomi sono più noiosi, ma è preoccupato per tutta la sua vita. Soprattutto si manifesta nel periodo di esacerbazione di questa forma della malattia.

Se il complesso terapeutico non viene fornito in tempo ai primi segni della malattia, l'otite media essudativa cronica inizia a svilupparsi. Il suo corso è complicato dalla costanza dell'ansia.

Stadio della malattia

Il decorso di questa forma della malattia può verificarsi per lunghi mesi. Se la terapia non viene eseguita, i danni all'udito possono essere compromessi. Nonostante la facilità di trattamento, il compito di base di uno specialista è ridotto alla rilevazione tempestiva del processo infiammatorio. I medici ORL nella loro pratica distinguono 4 fasi della malattia.

  1. La forma iniziale suggerisce la presenza di segni come l'udito compromesso. Può durare per un mese, a causa di una diminuzione dell'opzione uditiva, c'è un peggioramento della circolazione in tutto l'organo, e diventa sempre più difficile per una persona sentire.
  2. La fase secretoria comporta la formazione di un accumulo segreto di natura patologica. Sotto l'influenza del processo infettivo, l'escrezione è aumentata, si manifesta un aumento del numero di elementi cellulari calici e ghiandole secretorie. Stage può durare un anno.
  3. Il penultimo stadio implica una chiara descrizione del processo in cui il fluido acquisisce viscosità e inizia a riempire la cavità dell'orecchio medio. Questo processo può durare anche 24 mesi, il liquido diventa troppo spesso e può aderire agli strumenti ORL.
  4. Lo stadio fibroso è definitivo, come risultato di esso - il rilevamento di cambiamenti in termini di struttura dell'apparecchio acustico. Sullo sfondo dei processi di deformazione, si osservano danni nell'osso uditivo e anche la forma del timpano cambia.

A volte, e anche spesso, si sviluppano otiti media essudativi bilaterali, in cui entrambi gli organi sono colpiti. La malattia acuta dura diversi mesi, mentre le forme successive acquisiscono il nome di varietà croniche. L'otite media essudativa bilaterale si trova spesso nei pazienti più piccoli fino a 7 anni. Questa diagnosi suggerisce che il processo infiammatorio abbia inghiottito l'orecchio sinistro (malattia lato sinistro) e destro (lato destro della malattia).

Tradizionalmente, il processo terapeutico viene eseguito all'interno dell'ospedale, in cui i pazienti assistono alle procedure di lavaggio e smistamento.

Misure diagnostiche per la malattia

La diagnosi di otite essudativa è uno specialista ORL. Pertanto, quando si individuano i primi segni della malattia, è necessario presentare un appello e fare una visita a questo medico, fino a quando la malattia ha il tempo di versare in una varietà purulenta.

La formulazione della decisione finale viene di solito effettuata sulla base di un'ispezione visiva e di un interrogatorio del paziente per sensazioni e cambiamenti recenti. Anche nella pratica, i medici applicano un metodo strumentale di ricerca, che coinvolge lo studio della cavità nasale, del timpano.

Caratteristiche del processo terapeutico

Affinché la malattia possa scomparire per sempre e non ti infastidisca più, devi curare l'essudativa otite media. Ciò comporta l'uso di diverse tecniche, ognuna delle quali si concentra sull'arresto dei sintomi e sull'eliminazione dei sintomi della malattia. Le restanti azioni intraprese nel quadro dell'otite media essudativa mirano a ripristinare le opzioni uditive e prevenire la formazione di cambiamenti.

Se le anomalie sono causate da malattie della cavità nasale o faringea, allora il tratto respiratorio superiore viene trattato nella fase iniziale.

Il trattamento di otite media essudativa è effettuato in un complesso. Implica l'uso di droghe e una serie di procedure. In base alla gravità della malattia, esiste la possibilità di cateterizzazione e successivo spurgo del condotto uditivo. Anche acquisito le procedure di popolarità associate alla fisioterapia. Il tipo di processo di trattamento di un tale piano dipende direttamente dall'estensione della malattia. Di solito, un corso di trattamento di 8 o 10 procedure.

Farmaci per la malattia

Certamente, con l'otite essudativa, i sintomi e il trattamento sono correlati. Pertanto, i farmaci, le pillole sono prescritti sulla base di segni e sintomi comuni.

  • Farmaci antibatterici - ma la convenienza e l'efficacia del loro uso sono ancora in discussione.
  • Farmaci di azione antistaminica - sono diretti dalla loro azione sulla rimozione di edema della mucosa.
  • I complessi antinfiammatori, insieme agli agenti vasocostrittori, forniscono un risultato rapido e ottimale: il modo in cui il trattamento è determinato dal medico.

I bambini vengono trattati attraverso l'uso di questi gruppi di farmaci, ma se il condotto uditivo non viene curato, viene utilizzato un metodo di ospedalizzazione per ripristinare l'udito e migliorare le condizioni generali delle orecchie.

Otite essudativa

Praticamente ogni persona ha familiarità con il termine otite. Di norma, i bambini di età compresa tra i tre ei sette anni devono affrontare una patologia e la malattia viene raramente diagnosticata negli adolescenti. Qual è l'otite essudativa dirà questo articolo.

Cos'è l'otite essudativa

Otite media essudativa - infiammazione persistente delle mucose del tubo uditivo e del timpano. Il sintomo principale della malattia è l'assenza di dolore e infiammazione acuta. A causa dell'otite essudativa, l'integrità del timpano viene preservata, ma l'udito diminuisce gradualmente e talvolta provoca la perdita dell'udito.

Il processo infiammatorio nella patologia di una natura infettiva, colpisce l'orecchio medio, contribuisce alla formazione di liquido nella sua cavità. La malattia può spesso essere trovata sotto il termine "otite mucosa", "otite secretiva", "otite media sierosa".

Un importante fattore patogenetico è una violazione del lavoro di ventilazione del tubo uditivo. Il nome di questo tipo di malattia indica un aumento della secrezione di muco e un decorso prolungato.

Per evitare effetti avversi, il trattamento dell'otite essudativa negli adulti e nei bambini deve essere tempestivo, eseguito sotto la supervisione di un medico.

Quali sono le cause della malattia?

La causa dell'otite è considerata una diminuzione delle funzioni protettive del sistema immunitario. Fondamentalmente, il suo sviluppo è associato ad infezione da adenovirus. L'otite essudativa negli adulti può verificarsi al momento dell'ipovitaminosi, ipotermia del corpo. È durante questo periodo che l'organismo è il più sensibile possibile a diversi microrganismi. Nel corso di un paio di settimane, l'infezione moltiplica e nutre il fluido sieroso dell'orecchio medio. Questo momento provoca lo sviluppo della malattia.

In termini fisiologici, la causa è l'ostruzione del tubo uditivo. Porta alla eustachite catarrale. Poiché il tubo è di piccole dimensioni, è ritardato a causa dell'infiammazione e dell'edema.

Evidenzia le cause che portano alla malattia:

  • adenoidi;
  • La presenza di tumori nel rinofaringe;
  • Edema a causa di sinusite;
  • Setto nasale storto;
  • la tubercolosi;
  • Rinite allergica

Otite media essudativa bilaterale - il processo infiammatorio copre le due orecchie allo stesso tempo. Secondo le statistiche, questa forma è tipica per i bambini, meno comune negli adulti.

Come trattare l'otite media essudativa? Le informazioni sono contenute nei seguenti paragrafi.

Sintomi e segni

L'otite media essudativa è difficile da diagnosticare perché i sintomi della malattia sono appena evidenti o del tutto assenti.

Nei bambini, è particolarmente difficile identificare la patologia, perché loro stessi non possono dire i segni, quindi gli adulti dovrebbero essere estremamente attenti e osservare la variabilità del comportamento del loro bambino.

I principali sintomi caratteristici dell'otite media essudativa acuta:

  • Una sensazione come se un orecchio fosse stato posato;
  • Perdita dell'udito;
  • Secrezione nasale

Se un bambino inclina la testa, sente una spruzzata, come se ci fosse dell'acqua nelle sue orecchie, può dirlo. Inoltre, i bambini si sentono come se sentisse la sua voce nella sua testa, che echeggia. Il dolore è solitamente assente in questa forma di otite o viene pronunciato brevemente e leggermente. Se la malattia in un bambino o in un adulto non viene curata, in un paio d'anni si sviluppa una perdita di udito costante.

Tre fasi dell'otite media essudativa:

  • Forma acuta - la durata della malattia è fino a tre settimane, i sintomi sono pronunciati;
  • Subacuto - la malattia progredisce per un periodo da tre a otto settimane;
  • Forma cronica - nel caso in cui la durata della malattia sia superiore a due mesi.

Otite media essudativa dello stadio:

È più facile trattare la malattia nella fase iniziale, quando i segni sono minori.

  • Il primo stadio è l'assenza di pus e la ventilazione nella tromba di Eustachio non è disturbata.
  • Il secondo stadio - nel timpano diventa zolfo, generando una sensazione di pesantezza nell'orecchio.
  • Il terzo - l'essudato è una sostanza solida. Il bambino è ossessionato dalla sensazione che il liquido venga versato nell'orecchio durante una brusca virata e la testa si inclina.
  • Il quarto - la comparsa di perdita dell'udito e processi distruttivi nell'orecchio medio, che porta alla formazione di piccoli fori nel timpano.

diagnostica

Per una diagnosi qualitativa della patologia, è necessario disporre di informazioni sulle infezioni passate dell'orecchio. L'uso dell'otoscopia può rivelare deviazioni pronunciate nella struttura del timpano.

Aggiunte di metodi diagnostici:

  • Audiometria - in grado di misurare il grado di udito, nonché la sua sensibilità a suoni di frequenze diverse;
  • Studio della tromba di Eustachio, per determinarne le funzioni;
  • endoscopia;
  • Determinazione del livello di attività della membrana;
  • Radiografia. Grazie alla sua capacità di rilevare anomalie cellulari;
  • Tomografia computerizzata

Il trattamento domiciliare è possibile solo dopo che il medico curante l'ha approvato.

Attività terapeutiche

La terapia è prescritta e controllata da un otorinolaringoiatra. Comprende le seguenti fasi: l'eliminazione delle cause della patologia, l'eliminazione degli effetti avversi, il ripristino delle funzioni uditive.

Molti sono interessati a vedere se ci sono differenze cardinali nella tattica del trattamento dell'otite media nei bambini e negli adulti? Il trattamento è praticamente lo stesso per tutte le fasce d'età. Tuttavia, non tutte le procedure di fisioterapia sono adatte ai bambini.

Tenendo conto della gravità della malattia, vengono applicati i metodi di trattamento medico-chirurgico e fisioterapico.

Il ricevimento di medicine di una gamma diversa di azione è fornito:

  • Antibiotici. Appropriato per malattie di origine batterica, questo gruppo di farmaci può eliminare l'infezione e prevenire le complicanze.

Augmentin è un farmaco semi-sintetico, prescritto per i tipi di otite media purulenta. Rilascio di modulo - compresse e sospensione. Per usare 3 volte al giorno. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico, tenendo conto della tolleranza individuale.

La diossidina è una droga antimicrobica di un ampio spettro di azione. I bambini gocciolano nell'orecchio, così come nel passaggio nasale, tre volte al giorno. Vietato ai bambini fino a sette anni. Per la maggior parte, la diossidina è prescritta se non vi è alcun risultato positivo quando si usano altri farmaci.

Flemoxine è un farmaco battericida resistente agli acidi che fa parte del gruppo delle penicilline. È fatto sotto forma di compresse ed è considerato l'agente antibatterico più efficace. La terapia delle malattie in diversi reparti auricolari che utilizzano questo farmaco farmacologico è prescritta singolarmente, tenendo conto delle caratteristiche legate all'età e della categoria di peso.

  • Vasocostrittore gocce per migliorare la respirazione nasale (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). La ricezione non è inferiore a cinque giorni;
  • Mezzi per eliminare le reazioni allergiche e per eliminare il gonfiore (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Mucolitici con otite per diluizione dell'essudato (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei - rimuovono l'infiammazione e la sindrome del dolore (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
  • Farmaci antipiretici: abbassano la temperatura e migliorano il benessere del paziente;
  • Gocce d'orecchio - (Otipaks).

Procedure fisioterapeutiche

  • Elettroforesi in essudativo di otite usando steroidi;
  • Terapia magnetica;
  • Soffiando su politzer;
  • ultrasuoni;
  • Laserterapia (nella prima fase della malattia);
  • Fonoforesi di Endaural con acetilcisteina (corso raccomandato - 10 sessioni);
  • Membrane per massaggio pneumatico.

La maggior parte dei metodi non sono destinati ai bambini, ad esempio: farmaci transtubar, cateterizzazione. Perché hanno bisogno di complicità nel processo.

L'otite media purulenta può causare il processo infiammatorio di diffondersi nell'area del tessuto osseo e catturare il cervello, il trattamento con i rimedi popolari durante questo periodo è severamente proibito.

Medicina popolare

Agisce come supplemento alla terapia principale e dopo il permesso di uno specialista esperto. Ci sono molte ricette nella medicina alternativa, ma sfortunatamente non tutte danno un risultato positivo.

Vorrei dire di alcuni di loro (posa di cipolle e burro nel condotto uditivo, seppellire celidonia nelle orecchie) - possono bruciare le mucose nell'orecchio o creare un terreno fertile per i microrganismi.

Allo stesso tempo, non vale la pena negare rimedi completamente naturali. È necessario applicarli correttamente, perché ci sono molte piante medicinali utili.

Ricette rilevanti per l'otite media:

  • Ottimo per lavare l'orecchio con un decotto di camomilla. La pianta è stata a lungo famosa per le sue proprietà antisettiche e antibatteriche. Per il brodo, avrai bisogno di un cucchiaio di fiori di camomilla mezzo litro d'acqua, portare ad ebollizione, lasciare per 45 minuti. Orecchio dolente al brodo caldo;
  • Dopo le procedure di pulizia e igiene dell'udito dall'essudato, i tamponi di cotone, precedentemente imbevuti di soluzione di propoli, possono essere collocati nel condotto uditivo;
  • Turunda imbevuta di una soluzione di mummia o succo d'aglio - ha un effetto antibatterico;
  • Il paziente è consigliato bevanda terapeutica, sulla base di rosa selvatica, lampone, ribes. È una bevanda piacevole da gustare e sana, equilibrata con un complesso vitaminico e sostanze necessarie per un organismo debole.

Intervento chirurgico

All'ultimo stadio della malattia e con l'inefficacia della medicina tradizionale, viene risolto il problema della chirurgia e del trattamento all'interno delle mura dell'ospedale. Ad oggi, i metodi operativi sono rilevanti: puntura timpanica, miringotomia.

  • Miringotomia: un foro è fatto nel timpano in modo che il fluido accumulato possa fluire liberamente. Un tubo viene inserito nel foro per supportare il drenaggio. Questa tecnica è efficace per un breve periodo di tempo e viene utilizzata per la rimozione una tantum di pus.
  • Timpanopuntura - è fornito per drenaggio continuo e iniezione di farmaci nell'orecchio. Il tubo in polietilene regge e lascia fino a quel momento, fino a quando non vi è un miglioramento.

Di norma, è da due a tre settimane, in alcuni casi più lunghe. Con l'aiuto di un tubo oltre ai farmaci anti-infiammatori, i farmaci diluiscono il liquido (tripsina, idrocortisone) e abbassano la secrezione.

Possibili complicazioni

Se l'esame è stato completato con ritardo o ritardo nell'intervento medico e l'entusiasmo avventato per i rimedi popolari per l'otite purulenta, inevitabilmente compaiono tali complicazioni:

  • La membrana si ritrae nella cavità dell'orecchio;
  • Perdita dell'udito;
  • Perforazione del timpano;
  • Colesteatoma (cavità con cellule morte e tessuti che si trovano nella capsula del tessuto connettivo).

Per prevenire una malattia, è necessario curare quanto prima le malattie che provocano la malattia:

Ai primi segnali che indicano un'otite media essudativa (perdita dell'udito acuta, congestione), è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. È molto importante non perdere la patologia del bambino, per prevenire la possibilità di perdita dell'udito.

prevenzione

Le misure preventive includono:

  • Terapia delle malattie del rinofaringe;
  • Indurimento generale del corpo;
  • Rafforzare le forze immunitarie;
  • Stai all'aria aperta;
  • Trattamento delle acque
  • Nutrizione equilibrata.

A prima vista, le regole abbastanza semplici non dovrebbero essere ignorate, perché la loro regolare osservanza aiuterà ad evitare la maggior parte delle malattie.

Che cosa è l'essudativa essudativa e come trattarla è descritta nel testo.

Otite media essudativa (otite sierosa)

L'otite media essudativa (nota anche come secrezione o otite sierosa, orecchio appiccicoso) è un evento comune tra adulti e bambini. Questa malattia è irta di sordità e sordità persistenti. Spesso la causa di tali complicazioni è la diagnosi tardiva della malattia, che è associata all'assenza di sintomi pronunciati.

Cos'è l'otite media essudativa?

Questo tipo di otite è considerato stadio 2 dopo la catarrale. L'otite media essudativa è caratterizzata da un'infiammazione della membrana mucosa dell'orecchio medio, accompagnata da un'aumentata secrezione di fluido sieroso (essudato) sullo sfondo di una pervietà compromessa dalla tromba di Eustachio (o uditiva). Come sapete, questo tubo collega la cavità timpanica con il rinofaringe. L'aria penetra nell'orecchio attraverso di essa e ne escono zolfo e muco, che viene costantemente espulso dalla mucosa per proteggere l'orecchio dai batteri.

Diagnosi della malattia dell'orecchio medio

Se il lume del tubo uditivo è bloccato, il muco inizierà ad accumularsi nell'orecchio. Il ristagno dei liquidi porta a un deterioramento della conduttività dei suoni e aumenta anche la probabilità di un'infezione secondaria. Se non inizi il trattamento, il muco inizierà a ispessirsi e trasformarsi in pus.

Inoltre, a causa del restringimento della tromba di Eustachio, l'aria non fluisce nella cavità timpanica. Viene creato un vuoto, il timpano si gonfia e si ritrae. Questi fattori influenzano negativamente lo stato della funzione uditiva.

L'otite sierosa nei bambini ha le sue caratteristiche. Puoi farcelo sapere seguendo il link.

Tipi di otite essudativa (sierosa)

Ci sono 2 forme della malattia: acuta e cronica. L'otite media essudativa acuta è più comune. Di solito passa dopo il ripristino della pervietà del tubo uditivo. Sotto l'influenza di fattori quali immunità ridotta e metodi di terapia impropri, la forma acuta può essere ritardata. Se i sintomi rimangono dopo 1 mese e più, o una persona ha 2-3 recidive in un anno, allora parlano di otite essudativa cronica.

Il processo infiammatorio nell'orecchio medio nelle otiti croniche non scompare completamente. L'edema persistente è sostituito dall'ipertrofia della mucosa. La retrazione prolungata del timpano influisce negativamente sullo stato dei suoi muscoli. Il muco diventa viscoso, si attacca alle pareti della cavità timpanica e agli ossicini uditivi. Tutto ciò è accompagnato da un aumento della perdita dell'udito da un lato. Spesso, l'otite sierosa protratta diventa adesiva, che è caratterizzata dalla presenza di aderenze e cicatrici dei tessuti.

Se l'infiammazione ha colpito solo un orecchio, allora l'otite viene definita unilaterale. Una forma più grave della malattia è considerata otite media essudativa bilaterale, perché la sconfitta di entrambe le orecchie è più dolorosa, è più difficile da trattare e comporta una completa sordità.

Otite media essudativa: cause

La causa più comune di otite sierosa sono le malattie otorinolaringoiatriche che colpiscono la tromba di Eustachio.

Questi includono:

In tali malattie, i batteri dal naso o dalla gola possono diffondersi al tubo uditivo e causare gonfiore. La causa dell'otite essudativa a volte diventa virus. Durante un'influenza o un raffreddore quando l'immunità è marcatamente ridotta, è possibile che l'infiammazione si sviluppi in qualsiasi parte dell'orecchio.

Spesso, una violazione della pervietà del tubo diventa una conseguenza di fattori non infettivi, ad esempio: poliposi, tumori, atresia turbinata, trauma, curvatura del setto nasale. In molti casi, si osserva lo sviluppo di otite sierosa sullo sfondo di processi allergici nel naso.

Cosa causa l'otite media essudativa? L'emergenza della malattia contribuisce a ridurre la resistenza del corpo. Questo è influenzato da vari disturbi cronici e sistemici, malnutrizione e cattive abitudini. L'immunità è significativamente ridotta durante la gravidanza, quindi l'otite nelle donne in gravidanza non è rara.

Otite media: sintomi

Questa forma di otite è caratterizzata dall'assenza di segni evidenti, come dolore, febbre e scarico nel condotto uditivo.
I primi sintomi di otite essudativa sono congestione nelle orecchie, deficit uditivo. Molti si lamentano di sentire la propria voce. Quando il liquido si accumula, si sviluppano tinnito e pressione. Nelle orecchie "gorgoglia". La perdita dell'udito aumenta. Spesso la malattia si verifica insieme a congestione nasale e naso che cola.

Quando una persona fa movimenti di deglutizione, masticabilità, starnuti - il lume del tubo si espande leggermente e la congestione delle orecchie passa temporaneamente.
Se è il momento di iniziare il trattamento e di ripristinare la pervietà della tuba di Eustachio, passano questi sintomi di otite sierosa. Con un processo prolungato e la transizione alla forma adesiva, c'è una perdita dell'udito persistente.

Diagnosi di otite sierosa

La prima cosa che farà il dottore è esaminare il timpano. Con l'aiuto di un otoscopio con un sistema ottico, l'ENT sarà in grado di rivelare i segni caratteristici dell'infiammazione sierosa: il timpano sembra attratto, con contorni chiari e vasi dilatati; il suo colore cambia immediatamente in grigio, poi in blu o marrone.

Questi dati e i reclami dei pazienti forniscono una base per la diagnosi di otite media essudativa. Inoltre, i seguenti test vengono eseguiti come richiesto:

  • soffiando via il tubo uditivo. La punta del pallone di gomma viene inserita ermeticamente nella narice del paziente e l'aria viene fatta passare attraverso di essa. L'aria entra nella tromba di Eustachio e lungo di essa nella cavità timpanica. L'assenza di suoni e vibrazioni del timpano indica un'ostruzione completa del tubo;
  • timpanometria. Questo è un metodo per valutare la pressione nella cavità timpanica, la funzione del timpano, gli ossicini uditivi e il tubo uditivo. Eseguire la timpanometria usando una sonda, che è installata nel condotto uditivo. Una pompa, un generatore di suoni e un microfono sono collegati al dispositivo. Con l'aiuto del generatore, vengono dati i suoni di un certo tono, la pompa modifica la pressione nel condotto uditivo e il microfono registra i segnali di ritorno riflessi dalle pareti dell'orecchio medio e del timpano. Secondo il timpanogramma, il medico determina la mobilità della membrana e degli ossicini, la presenza di liquidi e altre anomalie. Questo tipo di ricerca è particolarmente necessaria per la diagnosi di otite media essudativa cronica. La timpanometria totale viene eseguita in 10 minuti;
  • audiometria. Tale studio dell'udito aiuterà a determinare con precisione l'acutezza dell'udito e a rilevare la sua perdita. L'audiometria non è una procedura complicata. Il paziente viene portato in una macchina fotografica insonorizzata, le cuffie sono accese, in cui suoni di diverso suono. Una persona deve segnalare quando sente qualcosa. Quindi controlla la conduttività dell'aria. Quindi, utilizzando un dispositivo collegato alla testa, vengono prodotti suoni vibranti e viene determinato lo stato della conduzione ossea.

L'otite media essudativa in un bambino è più difficile da diagnosticare, poiché i bambini non possono descrivere con precisione ciò che gli interessa.

Otite media essudativa: trattamento

Il trattamento dell'otite essudativa negli adulti dovrebbe essere completo, compresa la terapia anti-infiammatoria e il ripristino della pervietà della valvola uditiva.

Spesso, la malattia procede sullo sfondo delle malattie nasali croniche, quindi è necessario ripristinare la respirazione nasale per curare. I medici eseguono la rimozione dei polipi, la resezione delle aree atrofizzate, l'adenotomia o altre operazioni sanitizzanti. Quando il seno fa il lavaggio dei seni mascellari. Se un paziente ha una rinite allergica, sarà necessaria la terapia di desensibilizzazione. In presenza di ARVI, trattali necessariamente.

In molti casi, dopo il trattamento delle malattie del naso e della gola, la funzione della tromba di Eustachio è migliorata e l'essudato esce dall'orecchio medio. Se ciò non accade o vi è una minaccia di perdita dell'udito, prescrivere tali procedure:

  • soffiando o cateterizzazione della tromba di Eustachio. Lo spurgo secondo Politzer, che è fatto per scopi diagnostici, ha anche un effetto curativo. Il flusso d'aria apre il lume del tubo uditivo e soffia il muco, che è bloccato sulle sue pareti. L'essudato esce dal naso. Nei casi più gravi, soffiare non aiuta, quindi ricorrono alla cateterizzazione - un catetere viene inserito attraverso il naso, che cade direttamente nell'apertura del tubo uditivo e versare una soluzione di adrenalina o idrocortisone per alleviare il gonfiore. Per molte di queste procedure, è possibile lavare i pezzi di muco più secchi. Il cateterismo è usato per trattare l'otite media essudativa cronica. Non può essere fatto se c'è una perforazione nel timpano. Entrambe le procedure vengono eseguite dopo l'anemizzazione della cavità nasale per evitare il dolore.
  • elettroforesi. Questo è un tipo di procedure fisioterapiche, durante le quali viene utilizzato un elettrodo a corrente continua inserito nel condotto uditivo. Su di esso viene applicato uno strato di medicazione (solitamente si usa Lidasa), che sotto l'azione della corrente penetra negli strati più profondi della pelle. Quindi, viene direttamente, aumentando la sua efficacia e durata. L'elettroforesi nell'otudativo dell'otite ha un buon effetto antinfiammatorio e analgesico. La microcircolazione della circolazione sanguigna e linfatica migliora, i muscoli si rilassano, il processo di rigenerazione dei tessuti accelera. Ci vorranno circa 12 sessioni di 10-20 minuti.
  • pneumomassaggio del timpano. È realizzato utilizzando un apparato che crea una pressione negativa e positiva nel condotto uditivo. Tali manipolazioni sono volte a migliorare la mobilità del timpano. Il massaggio può essere eseguito in modo indipendente inserendo un palmo all'orecchio per creare pressione. Rimuovi e rimonta la tua mano dopo un paio di secondi circa 10 volte.
  • massaggiare la bocca faringea del tubo uditivo. Un certo tipo di risultato è dato da tali esercizi: è necessario eseguire movimenti di deglutizione e masticatura 10 volte, poi sbadigliare 10 volte. Durante una tale "ginnastica", la bocca del tubo uditivo si apre, le orecchie diventano soffocanti. Devi ripeterlo regolarmente, tutti i giorni.
  • irradiazione laser. Dal titolo è chiaro che le orecchie sono irradiate con un laser. Questa è una procedura semplice e indolore. Il flusso di energia raccolto nel raggio è diretto a punti specifici. Attiva i processi biochimici nei tessuti, così che l'edema e l'infiammazione passano più velocemente. Il corso di laserterapia è di 8-12 sessioni.

Per il trattamento dell'otite prolungata è utile visitare le località di cura. Quanto prima inizi il trattamento dell'otite media essudativa bilaterale, tanto più successo sarà!

Se sono presenti sintomi quali congestione nasale e naso che cola, usare gocce di vasocostrittore per il naso. Nella farmacia troverai molti farmaci: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, ecc. È stata anche dimostrata l'efficacia degli agenti nasali con glucocorticoidi (Nasonex, Flixonase). Tali gocce in otite essudativa aiutano a migliorare la respirazione nasale e ad alleviare il gonfiore nella valvola uditiva. I mucolitici sono usati per assottigliare il muco (gocce nasali o spray Sinuforte, Rinofluimucil).

In caso di edema allergico vengono prescritti farmaci antistaminici (antiallergici): Suprastin, Zyrtec. Un punto importante per le persone con un'immunità debole è il suo rafforzamento. Per fare questo, prescrivi vitamine e immunomodulatori.

Questi sono i principali metodi di trattamento dell'otite secretiva. Se lo si desidera, è possibile ricorrere a rimedi omeopatici. Otite essudativa e omeopatia - le cose sono abbastanza compatibili, ma è meglio che uno specialista selezioni il farmaco.

Se hai otite media essudativa acuta, il trattamento include alcuni metodi, ma quando si trasforma in una forma purulenta, hai bisogno di farmaci completamente diversi. Pertanto, è importante prestare attenzione al verificarsi di una scarica dall'orecchio.

Come viene trattata l'otite media essudativa se i metodi conservativi non aiutano?

Otite media essudativa: chirurgia

Se non ci sono miglioramenti dopo il trattamento con i metodi sopra descritti, viene eseguita la paracentesi del timpano. Questa è una semplice operazione, durante la quale una membrana viene perforata con un ago sotto anestesia locale, al fine di rilasciarlo dall'essudato. Dopo una puntura, il liquido dall'orecchio viene aspirato con una siringa, lavato con idrocortisone e si verifica il recupero. Se l'essudato è molto viscoso, è possibile introdurre agenti enzimatici di scissione. Se necessario, le manipolazioni vengono ripetute più volte. Alla fine, l'incisione viene stretta da sola, oppure sigillata con una colla speciale o chiusa operativamente.

In caso di infiammazione cronica o otite media sierosa acuta, sarà richiesto un drenaggio prolungato del timpano. Ciò si ottiene posizionando uno shunt nell'orifizio di paracentesi attraverso il quale fluirà il fluido. Lo shunt con otite essudativa consente di lavare la cavità dell'orecchio medio con antibiotici e corticosteroidi. Questo continua fino a quando l'otoscopia mostra che il processo infiammatorio è stato eliminato. Lo shunt può essere di diversi mesi.

Spesso, il desiderio di curare l'otite media essudativa senza chirurgia porta a gravi perdite uditive e complicanze intracraniche. L'operazione è finalizzata a prevenire tali conseguenze. Certo, solo perché non regge. Ciò richiede alcune indicazioni.

Quando la malattia entra nello stadio fibroso, ricorrono alla riorganizzazione dell'orecchio medio, poiché altri metodi non produrranno risultati. Tale operazione viene eseguita dopo l'apertura del timpano. Usando un microscopio, il chirurgo rimuove le commessure e tutte le parti dell'orecchio che hanno subito un cambiamento. Quindi vengono ripristinati mediante timpanoplastica. Alla fine chiudi il timpano (miringoplastica). Questo è un lavoro molto difficile, i medici non sempre riescono a ricreare la struttura dell'orecchio in modo tale da curare la perdita dell'udito.

Antibiotici e gocce nelle orecchie con otite sierosa

Di solito, i medici prescrivono antibiotici, il che non è sempre giustificato. Se le condizioni del paziente non sono gravi, puoi provare a recuperare senza l'uso di tali farmaci. Naturalmente, in caso di infezione da batteri pericolosi o in assenza di miglioramenti da altri tipi di trattamento, gli antibiotici sono indispensabili. Quali farmaci vengono usati per l'otite media essudativa?

Prima di tutto, è prescritto con amoxicillina o un composto di amoxicillina e acido clavulanico. Se non aiutano, utilizzare macrolidi o fluorochinoli (Cefuroxima, Claritromicina, Azitromicina, Ciprofloxacina, Ofloxacina, ecc.). Per scegliere il farmaco con precisione, è necessario passare un'analisi della flora batterica e determinare l'agente eziologico della malattia.

Inoltre, per il trattamento dell'otite sierosa applicare gocce per le orecchie con effetto antibatterico e anti-infiammatorio. Troverete i loro nomi nella tabella.