Come si sviluppa rapidamente la tubercolosi polmonare durante l'infezione

Lo sviluppo della tubercolosi è un processo complesso. Penetra nel corpo, la bacchetta di Koch rimane per sempre in essa. L'infezione nella maggior parte delle persone si verifica durante l'infanzia. Ma se i batteri sono penetrati nel corpo di un bambino che non ha un anno, la malattia si svilupperà rapidamente.

La tubercolosi è una delle malattie più comuni al mondo. Lei ha una colorazione sociale. Le principali cause della tubercolosi sono: cattive condizioni di vita, carcere, alcolismo, alimentazione scorretta, soglie di povertà estrema. Più forte è l'immunità umana, minore è la probabilità che la malattia si sviluppi.

Agente causativo della tubercolosi

Il microbiologo Robert Koch scoprì per primo il bacillo della tubercolosi. Per la ricerca in questo settore è stato insignito del premio Nobel e del batterio stesso, che porta il suo nome. Fino a questo punto, il trattamento della tubercolosi non è stato effettuato. È stata mantenuta solo la condizione generale dei pazienti. La speciale stabilità della bacchetta di Koch è dovuta alla sua natura. Mycobacterium si riferisce a funghi radiosi.

Tipi di agenti patogeni della malattia: bovino, intermedio e umano. La malattia, provocata da un tipo caratteristico degli animali, ha un decorso estremamente grave.

I micobatteri si moltiplicano per divisione. Il processo dura circa un giorno.

È la durata della divisione che rende difficile studiare i bastoncini di Koch.

Mycobacterium è estremamente resistente a fattori esterni. Sotto l'influenza delle alte temperature, muore solo nel sedicesimo minuto. Congelalo quasi non agisce. Nelle feci, la bacchetta di Koch può durare per circa 14 anni. Per tre anni, il micobatterio rimane vitale se viene essiccato.

La struttura e il metabolismo dei bastoncini Koch hanno le loro specifiche:

• l'immunità o le medicine possono trasformare il patogeno nella forma L, che è rimasta vitale per decenni;
• Mycobacterium ha una guaina protettiva a tre strati che distrugge i macrofagi e le tossine cellulari;
• La bacchetta è estremamente stabile e ha variabilità. Questo gli consente di adattarsi a nuove condizioni all'interno del corpo e oltre.

Le principali vie di infezione includono:

1. Attraverso il cibo - fino al 6% di tutti i casi di infezione da tubercolosi.
2. Dagli animali agli umani: il 4%.
3. In volo da una persona malata a una sana. L'infezione avviene attraverso fluidi biologici quando si parla, si tossisce.

È estremamente difficile rispondere a ciò che ha causato la malattia, a causa della complessità della patogenesi della tubercolosi. Nella popolazione adulta, nella maggior parte dei casi la reinfezione endogena diventa la causa della malattia. Solo una piccola percentuale delle patologie sviluppate è responsabile delle modalità di trasmissione del contatto quando si riceve un gran numero di micobatteri da una persona malata a una persona sana.

I seguenti fattori riducono la difesa immunitaria:

• mancanza di proteine ​​nella dieta;
• alcolismo cronico;
• diabete;
• bambini o vecchiaia;
• la gravidanza;
• terapia con glucocorticoidi a lungo termine;
• malattia mentale;
• malattie dello stomaco e dell'intestino.

Una forte immunità impedisce la riproduzione di micobatteri nel corpo, non consente alla malattia di progredire.

Sviluppo della malattia

Quando i patogeni entrano nel corpo, i macrofagi interagiscono prima con loro. Gli elementi protettivi del sangue stanno cercando di distruggere i patogeni. Tuttavia, non riescono a distruggere i micobatteri e muoiono in massa. Quindi i linfociti T procedono alla protezione. Sono cellule immunitarie immature non allenate. A causa della loro interazione con i micobatteri, si verifica la necrosi. Le cellule danneggiate sono un ottimo terreno fertile per i batteri. I bastoncini di Koch penetrano nell'area del danno attraverso i capillari. In grandi quantità, formano granulomi che, unendosi, espandono l'area interessata. La necrosi del tessuto si verifica al centro dell'infiammazione.

Infiammazione tubercolare - la risposta del corpo al patogeno. Gli elementi funzionali del processo sono:

• componente essudativa derivante dal rilascio di eosinofili, macrofagi, fibrina, neutrofili. Completamente dipendente dalla sensibilità e dalla reattività del corpo;
• proliferazione. La crescita del tessuto è osservata nelle persone con una reattività stabile del corpo. Indica un aumento delle forze immunitarie;
• la componente necrotica caseosa è la degenerazione dei micobatteri sotto l'influenza dei linfociti T e dei neutrofili. Durante questo processo, si verifica la morte del tessuto. A causa della piccola quantità di enzimi proteolitici, la necrosi ha un aspetto del genere. Questo componente è presente indipendentemente dalla fase del processo e dalla sua localizzazione.

Come si sviluppa la tubercolosi? L'infezione da tubercolosi nella maggior parte dei casi si verifica durante l'infanzia, è estremamente rara in età adulta. I micobatteri entrano rapidamente nella linfa. Durante questo periodo, la reazione di Mantoux dà un risultato positivo.

Periodi della malattia:

1. Predallergichesky. Per 14 giorni dopo l'infezione, gli anticorpi si formano nel corpo. La bacchetta di Koch è già presente nel corpo, ma Mantoux non dà una reazione positiva.
2. Allergiche. Avendo infiltrato il sistema linfatico, i micobatteri sono fissati lì. Attorno a loro si accumula un gran numero di cellule non specifiche. I linfonodi aumentano significativamente di dimensioni, ma la necrosi e l'intossicazione sono ancora assenti.
3. Proliferazione. Dopo un po 'di tempo, il numero di cellule protettive nel corpo aumenta attorno ai cluster micobatterici. Più forte è il sistema immunitario, maggiore è il loro numero fino al luogo di localizzazione dell'agente patogeno. Lo sviluppo della tubercolosi inibisce le cellule immunitarie, prevenendo la diffusione della malattia.
4. Necrosi. Sei mesi dopo l'infezione, i micobatteri iniziano a distruggere i tessuti. C'è un'intossicazione dolcemente espressa.
5. Forme locali In un anno, assolutamente ogni micobatterio produce microproliferazione e micronecrosi. L'intossicazione diventa pronunciata. I granulomi si fondono, compaiono forme locali della malattia.

Se la tubercolosi sviluppata può essere curata, il micobatterio diventa a forma di L. Allo stesso tempo, la bacchetta Koch non muore, ma sospende la sua riproduzione indefinitamente. In futuro, la malattia potrebbe riapparire in condizioni favorevoli.

L'incidenza della tubercolosi a causa della re-infezione è osservata nel 90% dei pazienti. I fattori endogeni riducono significativamente la difesa immunitaria. Eosinofili, neutrofili e macrofagi entrano nei vecchi fuochi tubercolari. Assorbono micobatteri e frammenti di cellule. Alcune cellule muoiono mentre secernono enzimi proteolitici. Diluiscono la caseosi, allentando il fuoco della capsula. I micobatteri entrano nei tessuti. Quindi penetrano nella linfa. Da lì entrano negli organi bersaglio, causando l'infiammazione lì.

Inversione della progressione della malattia

Con buona resistenza e alta immunità, il paziente è osservato riparazione e proliferazione. Si verifica l'incapsulamento di masse necrotiche. Gli infiltrati si dissolvono. Le cavità di decadimento inizialmente diventano più piccole e quindi sostituite dalla cicatrice. Se la fibrosi sviluppata previene la formazione di cicatrici, le cavità di decadimento si igienizzano. Lo sviluppo della malattia si ferma. I tessuti danneggiati sono sostituiti da fibrosi. I rimanenti micobatteri sono localizzati nelle caverne.

Spesso, gli specialisti osservano, durante il periodo di guarigione, la formazione di cirrosi e fibrosi. Tale proliferazione dei tessuti è caratteristica delle forme comuni della malattia. La necrosi si forma a causa del lavoro dei linfociti T. Per eliminarlo, il corpo produce enzimi e neutrofili. Le proteasi catturano sia le aree malate che le cellule sane. Keloid inizia a formarsi. Per fermare il processo, il corpo produce un antiprotease. Con una pari quantità di cheloidi e antiproteasi, la fibrosi è debole. Se il cheloide viene prodotto troppo, allora c'è una "tubercolosi cirrotica".

La bassa difesa immunitaria e la massa dei micobatteri quando infettati causano malattie. La tubercolosi ha una predisposizione ereditaria, dipende da fattori esterni ed è sempre implementata clinicamente. Nel tempo, l'agente patogeno ha migliorato il metabolismo. Ciò ha consentito ai micobatteri di adattarsi alle condizioni mutevoli.

Periodo di incubazione o quanto rapidamente si sviluppa la tubercolosi?

La tubercolosi è una malattia pericolosa diffusa nel mondo causata dall'ingresso di microrganismi patogeni nel corpo. Questa è una delle più antiche malattie che ha causato decine di migliaia di vite. Per la prima volta sulla malattia citato il famoso antico guaritore greco, "padre della medicina" Ippocrate di Chios, che erroneamente credeva che la malattia fosse ereditata.

Dopo qualche tempo, lo scienziato persiano medievale Abu Ali Hussein ha stabilito che la malattia è contagiosa. E nel XIX secolo, il microbiologo tedesco Robert Koch lo confermò scoprendo un batterio a forma di bastoncello che causa la distruzione del normale funzionamento del corpo. Questo batterio prende il nome dallo scopritore: la bacchetta di Koch.

Oggi, nonostante il progredire della medicina, questa malattia infettiva si trova al 22 ° posto in termini di mortalità, il 30% dei casi finisce con la morte, circa nove milioni di nuovi casi di malattia sono registrati ogni anno. Colpisce entrambe le persone che hanno raggiunto la maturità e molto giovani. Nonostante ciò, la tubercolosi è una malattia trattabile, la cosa principale è determinare la diagnosi in tempo e iniziare il trattamento.

Statistiche di incidenza della tubercolosi

I batteri che causano questa malattia infettiva sono trasmessi da aerogeni (i patogeni sono trasmessi attraverso l'aria), domestici (attraverso oggetti domestici), nutrizionali (attraverso l'ingestione di alimenti contaminati) e dalla madre al feto. I batteri possono essere ovunque: nell'aria, espettorato secco, acqua, oggetti per la casa.

Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce gli organi respiratori (90% dei casi), meno spesso - ossa, reni, ghiandole della secrezione esterna, laringe, occhi, intestino e altri organi. Impossibile solo sconfiggere i capelli e le unghie. L'agente eziologico della tubercolosi è un micobatterio molto resistente, che, per esempio, può persistere su una pagina di un libro per circa tre mesi, in acqua - 150 giorni, e in prodotti caseari - per quasi un anno.

Per ridurre il rischio di infezione da micobatteri o accelerare il recupero, una persona deve studiare questa malattia: ulteriori informazioni sulle diverse fasi della malattia, le caratteristiche della terapia e su come prevenire l'infezione da micobatteri. Questo articolo descriverà la prima fase della malattia, che è necessario conoscere: il periodo di incubazione della tubercolosi.

Qual è il periodo di incubazione per tubinfection?

Il periodo di incubazione è il momento dal momento dell'infezione del corpo da parte di microbi patogeni nel corpo fino a quando compaiono i primi segni esterni caratteristici della malattia. Ogni malattia inizia il suo sviluppo da questo stadio. Può durare da alcune ore a diversi decenni, a seconda della velocità con cui il processo di riproduzione di se stesso è simile ai microrganismi e danni agli aggregati delle cellule del corpo, la suscettibilità alla malattia del corpo e altri.

Di solito il corpo reagisce all'aspetto dei microbi anche prima delle prime manifestazioni esterne della malattia. Il sistema immunitario porta ad una lotta attiva con loro, si verifica la formazione di composti proteici del plasma sanguigno, che impediscono la crescita di batteri o agenti infettivi non cellulari. Ma questi processi sono così debolmente espressi che il paziente non li sente. La loro identificazione è possibile solo da laboratorio. Le vaccinazioni previste possono aumentare la durata di questo periodo.

Vaccinazione contro la tubercolosi

Ci sono tre fasi del periodo di incubazione:

• fase di adattamento - inizia dal momento in cui i microbi entrano nel corpo, che subiscono alcune perdite e cercano di recuperarli;
• fase di riproduzione - caratterizzata dalla riproduzione attiva dei propri patogeni simili;
• fase di disseminazione - la malattia si diffonde attraverso il corpo.

Molte persone credono erroneamente che la persona malata non sia contagiosa finché non appaiono i primi segni esteriori della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, il paziente è contagioso anche prima di sentire segni di malattia. A questo punto, puoi già rilevare la presenza di microbi, anticorpi contro di loro e fare una diagnosi.

Con quale rapidità si sviluppa la tubercolosi negli adulti e nei bambini?

Invadendo il corpo, il bacillo tubercolare, prima di tutto, entra nel sistema linfatico, dove i linfociti entrano in lotta attiva con esso, cercando di eliminare il "parassita". In una persona che non ha problemi di salute, l'immunità facilmente affronta questo compito e tutti i micobatteri muoiono.

Se, al momento dell'infezione, l'immunità si indeboliva, il patogeno della tubercolosi si accumula sui tessuti, più spesso negli organi della respirazione aerea, lì inizia la riproduzione attiva e forma vuoti nei tessuti.

Cause di ridotta immunità

Il corpo isola questi vuoti dal resto del mondo. Quindi inizia una forma chiusa della malattia. Successivamente, il numero di vuoti inizierà ad aumentare e inizieranno ad apparire i primi sintomi, che vengono spesso scambiati per influenza normale e non prestano loro particolare attenzione.

A seconda dello stato di immunità e del sesso di una persona negli adulti, questo processo può durare da dodici settimane a un anno. Sono stati registrati casi di un lungo periodo di tempo dall'infezione alla comparsa dei primi sintomi, la più lunga che dura da tre anni.

Inoltre, la malattia può manifestarsi in una forma aperta. In questo caso, i sintomi sono più pronunciati e facili da distinguere dal comune raffreddore. Di solito, una forma aperta è accompagnata da febbre e una lunga tosse. Per identificare la malattia è possibile esaminare in laboratorio l'espettorato del paziente, la reazione di Mantoux o la fluorografia. Con una forma aperta, ci vuole circa un mese dal momento dell'infezione all'insorgere dei sintomi pronunciati.

Il periodo di incubazione nei bambini dura da tre settimane a tre mesi ei bambini soffrono di tubercolosi più difficile degli adulti. Il rilevamento tardivo della malattia può portare a conseguenze irreversibili. Ad esempio, sono possibili un sostanziale ritardo nella crescita e ritardo mentale - alcune abilità saranno più difficili da somministrare a un bambino, la memoria e l'attività mentale ne risentiranno.

Nei bambini sotto i due anni l'infezione può diffondersi in tutto il corpo. In questo caso, i bambini possono iniziare a sviluppare la tubercolosi disseminata, la meningite tubercolare e persino l'avvelenamento del sangue. Anche un'età critica è l'adolescenza. A causa di spruzzi ormonali, l'infezione può diffondersi in tutto il corpo.

Esiste un'alta probabilità di perdere un certo numero di funzioni associate agli effetti sul cervello, quindi è importante identificare la malattia il prima possibile e iniziare il trattamento. La diagnosi di tubercolina rivela la malattia nelle sue fasi iniziali, ancor prima della comparsa dei suoi primi segni.

Spesso c'è una forma congenita della malattia. Il bambino si infetta nell'utero inghiottendo il liquido amniotico o attraverso la placenta. In questo caso, il fegato del bambino è il primo a soffrire. Un bambino infetto nasce prematuramente e entro quattro settimane si presentano i primi sintomi: febbre, insufficienza polmonare, depressione. Allo stesso tempo, l'otorrea è possibile.

Nella tubercolosi, una persona può essere contagiosa prima ancora di scoprire la malattia. L'infezione può avvenire attraverso il plasma o l'espettorato del paziente.

Quanto dura il periodo di incubazione per la tubercolosi?

Il periodo di incubazione per la tubercolosi è il periodo di tempo che intercorre tra l'infezione nel corpo e i primi sintomi della sua manifestazione. Ogni malattia ha le sue caratteristiche del periodo di incubazione, che sono in gran parte dovute alla velocità di riproduzione del microrganismo che lo causa.

Meccanismo di trasmissione degli agenti patogeni

La tubercolosi si riferisce a un tipo infettivo di malattia, il cui agente causale è il micobatterio (bastoncini di Koch), che colpisce il corpo, non solo gli esseri umani, ma anche gli animali.

Questo tipo di microbo viene trasmesso nei seguenti modi:

• attraverso le goccioline trasportate dall'aria quando comunicano con un paziente con tubercolosi polmonare in una forma attiva;
• contatto, dopo di che vi è una malattia della pelle;
• ematogena significa infezione attraverso il sangue, che porta alla sua penetrazione in diversi organi;
• il cibo comporta l'infezione attraverso il cibo.

Dopo il contatto con un microrganismo, l'infezione potrebbe non verificarsi. Un'infezione può trovarsi nel corpo per un periodo di tempo diverso, ma non si trasforma in malattia. Ciò è in gran parte dovuto allo stato delle difese del corpo.

Quanta tubercolosi si manifesta dopo l'infezione

Il periodo di incubazione per la tubercolosi polmonare può variare da poche settimane a 2-3 mesi.

Allo stesso tempo, dopo che ora si manifesta la tubercolosi, dipende in gran parte dal modo in cui i micobatteri entrano nel corpo e in quale quantità, quanti anni ha una persona, qual è il suo genere, lo stato della sua immunità, ecc.

Il danno d'organo primario da batteri avviene durante le prime 3-12 settimane.

È difficile identificare l'infezione durante questo periodo, poiché il centro di infiammazione non ha il tempo di formarsi, quindi non è visibile sulla radiografia. Anche il risultato del test di Mantoux sarà negativo.

Rispondendo alla domanda su come identificare i batteri in questa fase, possiamo dire che esiste un solo modo. Per determinare la presenza della malattia è possibile solo con l'aiuto di uno specifico test della tubercolina, che consente di rilevare gli anticorpi contro la tubercolosi.

Se una persona ha un corpo forte, allora l'infezione può essere in uno stato dormiente da 1 anno a diversi anni. Quando l'immunità è indebolita, la bacchetta di Koch esercita il suo effetto negativo, a seguito della quale si sviluppa la tubercolosi.

Segni e sintomi di infezione da tubercolosi

La malattia polmonare è una malattia legata alle specie sociali, quindi tutti hanno bisogno di sapere per quanto tempo la tubercolosi si manifesterà e quali sono i suoi segni.

I bambini e gli anziani, così come le persone provenienti da ambienti sociali sfavorevoli, sono più inclini all'infezione da micobatteri. Le forme chiuse e aperte sono caratterizzate da sintomi diversi. Il tipo chiuso della malattia suggerisce la presenza di un'infezione nel corpo, ma non si trasforma in malattia e non è contagiosa.

Con un decorso aperto della malattia polmonare, c'è una forte tosse con espettorato per un lungo periodo (più di 20 giorni), e nessun tipo di terapia aiuta ad alleviare i suoi attacchi. Altri sintomi includono la traspirazione in gola, un aumento della temperatura corporea a 37,5 °, sudorazione durante il sonno, comparsa di dolore muscolare, aumento dei linfonodi, pallore della pelle, aumento dell'affaticamento del corpo, che si esprime nella debolezza muscolare, nell'apatia, ecc.

Tali manifestazioni si verificano nella prima fase dello sviluppo della malattia, dopo di che l'emottisi si unisce a loro. Spesso i sintomi della patologia polmonare sono attribuiti a infezioni virali, che interferiscono con il trattamento tempestivo della malattia e contribuiscono all'aggravamento del suo decorso.

I focolai di infiammazione in altri organi hanno sintomi specifici. Il periodo di incubazione per la tubercolosi negli adulti con questi tipi di malattie varia da 2 settimane a 1 anno. Con la sconfitta dei micobatteri, si sviluppa l'osteoporosi o l'artrite. Nella tubercolosi urogenitale, i reni, i testicoli, la prostata negli uomini o le tube di Falloppio nelle donne si infiammano. La bacchetta di Koch, che ha colpito il cervello, porta alla meningite. Ulcere, vesciche accompagnano la tubercolosi della pelle.

I sintomi della tubercolosi nei bambini sono più pronunciati che negli adulti, il che è spiegato dalla debolezza del corpo del bambino.

Tuttavia, è spesso facile confondere una malattia polmonare in un bambino con lupus eritematoso sistemico, poiché i sintomi di entrambe le patologie sono simili.

È importante diagnosticare correttamente e tempestivamente la malattia. Se si sospetta la tubercolosi, a un medico viene fornita un'istantanea della radiografia e delle informazioni sul paziente relative all'ultima volta; ogni anno come misura preventiva dovrebbe condurre un esame del sistema respiratorio.

Possibili complicazioni e conseguenze

Se il trattamento non è stato eseguito in tempo, completato in precedenza o non è stato completamente attuato, la malattia può causare lo sviluppo di complicazioni pericolose, come la pleurite, la polmonite, la tubercolosi bronchiale. La conseguenza della malattia può essere l'insorgenza di insufficienza cardiopolmonare, così come la diffusione dell'infiammazione in altre parti del corpo. Spesso la forma trascurata della malattia è fatale. Il pericolo non è solo la tubercolosi in sé, ma anche le sue conseguenze.

Dopo il trattamento, una persona deve prestare attenzione alle condizioni di vita e all'igiene personale, una buona alimentazione ed esercizio fisico, stare all'aria aperta.

Quanto dura il periodo di incubazione per la tubercolosi polmonare dal momento dell'infezione?

Sempre bisogno di sapere esattamente qual è il periodo di incubazione per la tubercolosi. Questo aiuterà a identificare rapidamente la malattia, se hai avuto contatti con una persona malata. Ma prima, vediamo cosa significa la parola tubercolosi.

Cause della tubercolosi

Questa è una malattia infettiva che una volta era una delle principali cause di morte in tutto il mondo. Il microbatterio della tubercolosi è la causa della malattia. I batteri che causano la malattia si diffondono attraverso gli organi respiratori sotto forma di goccioline microscopiche prodotte da una persona con tubercolosi.

Quando tossisce, parla o starnutisce, piccole gocce di batteri entrano nell'aria e rimangono in essa per diverse ore. Diffondendo da persona a persona attraverso le goccioline trasportate dall'aria, i batteri di solito infettano i polmoni.

La tubercolosi è una malattia estremamente contagiosa che viene trasmessa da tosse e starnuti. Quasi 1/3 della popolazione mondiale è infettato da una malattia che uccide quasi tre milioni di persone all'anno. La tubercolosi uccide più persone di qualsiasi altra malattia infettiva nel mondo.

Segni e sintomi di infezione da tubercolosi

I pazienti possono manifestare progressione della malattia asintomatica o non espressa. I sintomi della malattia possono essere rilevati durante un semplice esame fisico. Questi possono includere indisposizione, perdita di peso e sudorazione notturna. La maggior parte dei pazienti con tubercolosi ha una malattia polmonare. Lesioni extrapolmonari si verificano in pazienti con immunodeficienza.

• tosse al mattino (a volte con emottisi, sangue nell'espettorato);
• dolore al petto;
• mancanza di respiro;
• sudorazioni notturne.

TB è difficile da diagnosticare perché i segni ed i sintomi osservati nei seguenti malattie:

1. La polmonite (può progredire alla cavitazione e assomiglia tubercolosi il radiografia del torace).
2. Bronchite allergica (caratterizzata da focolai infiammatori granulomatosi nei bronchi).
3. Anoressia nervosa, diabete mellito, ipertiroidismo (malessere cronico, stanchezza e esaurimento generale del corpo).
4. Linfoadenopatia (può anche essere linfoma).

La tubercolosi può colpire diverse parti del corpo. Ma soprattutto, la tubercolosi è una malattia polmonare. Tuttavia, l'infezione può diffondersi attraverso il sangue (dai polmoni a tutti gli organi del corpo). Ciò significa che la malattia può svilupparsi nella pleura (rivestimento dei polmoni), nelle ossa, nelle vie urinarie e nei genitali, nell'intestino e persino nella pelle. Anche i linfonodi nella gola possono essere infettati. La meningite tubercolare si sviluppa spesso nei bambini. Questa forma della malattia è una condizione pericolosa per la vita. È possibile la morte

Meccanismo di trasmissione degli agenti patogeni

La tubercolosi è trasmessa principalmente da goccioline trasportate dall'aria. L'infezione si verifica dopo l'inalazione di un batterio tubercolotico sotto forma di microscopiche goccioline rilasciate da una persona con tubercolosi. Ma il trasferimento può essere realizzato meccanicamente. Il meccanismo della tubercolosi da infezione da gocciolamento. Le goccioline di focolai della malattia sono formate dagli organi respiratori durante la tosse, gli sputi, gli starnuti, il parlare, il canto e altre azioni respiratorie:

1. Quando si tossisce è di circa 3500 gocce. Quando sono dispersi nello spazio ed evaporati in minuscole particelle, vengono chiamati nuclei di goccioline. Una volta nel corpo, questi nuclei possono rimanere vitali per un tempo molto lungo.
2. Somministrazione diretta attraverso la pelle. La tubercolosi polmonare Mycobacterium può penetrare in profondità nel corpo attraverso l'inoculazione diretta attraverso la pelle. Può essere assunto dai medici o da un'infermiera durante le procedure mediche, ad esempio, quando viene prelevato il sangue per l'analisi o viene somministrata un'iniezione.

Successivamente, i batteri si sono diffusi rapidamente attraverso il sangue. Se il sistema immunitario è sano, l'infezione rimarrà dormiente, non in via di sviluppo. Può essere presente nel corpo per diversi mesi o addirittura anni. Tuttavia, quando il sistema immunitario si indebolisce, può manifestarsi.

La tubercolosi non viene trasmessa attraverso gli oggetti domestici. Ad esempio, piatti e altri oggetti usati dai pazienti.

Qual è il periodo di incubazione?

La tubercolosi inizia con la rapida divisione dei batteri. Di conseguenza, il periodo di incubazione per la tubercolosi dura da diversi mesi a un anno. Durante questo periodo, sviluppa i sintomi attivi della malattia. Tuttavia, durante 2 a 12 settimane di esposizione ai batteri, una persona può sviluppare un'infezione primaria nei polmoni. Questa infezione è asintotica, cioè non si manifesta in alcun modo.

Una radiografia del torace in questo momento non indica infezione nei polmoni. L'unico modo per rilevare l'infezione è il test tubercolina, che cerca anticorpi contro batteri della tubercolosi. Questo test può confermare con successo la presenza di un'infezione se il paziente è stato in contatto con pazienti affetti da tubercolosi. Di norma, l'infezione primaria è contrastata dal sistema immunitario umano entro 6-8 settimane dall'esposizione ai batteri. Questo è il periodo di incubazione per il tipo primario di tubercolosi.

Negli adulti, la protezione è un po 'più forte. Ma le persone con sistema immunitario indebolito, i bambini e gli anziani non possono proteggersi dalle infezioni per conto proprio. In questi casi, il trattamento deve sradicare completamente l'infezione. Se l'infezione non è trattata nella fase iniziale, i sintomi attivi possono svilupparsi successivamente (durante la vita della persona).

In un individuo sano, la tubercolosi attiva può svilupparsi dopo 10 anni di calma, mentre le persone con un sistema immunitario indebolito possono sviluppare sintomi molto più velocemente.

I batteri della tubercolosi rimangono dormienti a lungo. Un'infezione colpisce quando il sistema immunitario del corpo riduce le sue funzioni protettive. Se l'infezione si diffonde ad organi diversi dall'apparato respiratorio, saranno necessarie cure mediche più complesse.

Misure diagnostiche

Consultare immediatamente un medico se si presentano sintomi di tubercolosi polmonare. Al fine di identificare la malattia, non è necessario attendere il periodo di incubazione della tubercolosi. Il medico effettua un esame fisico, compreso il controllo del gonfiore dei linfonodi. Per ulteriori esami, si dovrebbe prendere una radiografia del torace.

Il prossimo passo è un test medico. Ce ne sono solo due: test cutaneo e analisi del sangue.

Il test della pelle è il metodo più comune e meno costoso, ma richiede diverse visite dal medico. Un medico o un infermiere inietta una quantità molto piccola di proteine ​​della tubercolosi sotto la pelle. Il sito di puntura potrebbe essere leggermente prurito, ma è importante non graffiarlo. Se il paziente fa questo, i risultati del test saranno distorti.

Il verdetto finale è noto in 2-3 giorni. La malattia è valutata da edema. Fai come segue:

• gonfiore di 5 o più millimetri - un segno di infezione da tubercolosi;
• un leggero rossore al sito di iniezione è la norma, che non è un segno di infezione da tubercolosi.

Se una visita multipla all'ospedale può essere un problema, viene prescritto un esame del sangue. Un medico o un infermiere prende un campione. Viene inviato al laboratorio. I risultati degli esami del sangue sono solitamente pronti entro 24 ore.

Possibili complicazioni e conseguenze

La tubercolosi non curata spesso porta alla morte. Anche se viene trattata questa malattia, può causare danni ai polmoni, rendendo difficile la respirazione o portando all'insufficienza polmonare.

La malattia può diffondersi ad altri organi e causare danni.

È possibile evitare la tubercolosi polmonare evitando il contatto con persone malate. A volte è impossibile. Ad esempio, quando si lavora in un ospedale, una casa di riposo. In tali luoghi, un'alta probabilità di contrarre la tubercolosi polmonare.

L'infezione si verifica spesso quando qualcuno in famiglia è malato. Questa è la forma aperta più pericolosa della malattia. Per non infettarsi, è necessario evitare lunghi periodi di tempo in spazi ristretti con una persona malata. È necessario ventilare spesso la stanza e indossare sempre una maschera.

Ha senso scoprire quanto dura il periodo di incubazione per la tubercolosi, perché chiunque sia a rischio deve essere controllato per la presenza della malattia.

Come si sviluppa la tubercolosi e come può essere rilevata in tempo?

La tubercolosi, una malattia multisistemica con innumerevoli segni e sintomi, è la causa più comune di malattie infettive associate alla mortalità in tutto il mondo. Sebbene l'incidenza della tubercolosi stia diminuendo nei paesi sviluppati, la malattia sta diventando più comune in molte parti del mondo. Inoltre, la prevalenza della tubercolosi resistente ai farmaci aumenta di giorno in giorno.

Cause di tubercolosi e varietà patogene

La tubercolosi è causata da uno specifico micobatterio, che cresce lentamente, obbligando i bacilli intracellulari aerobici e facoltativi.

Il microrganismo cresce in gruppi paralleli chiamati corde. Conserva molte macchie dopo lo scolorimento con alcool acido usato per identificare materiale patologico con sospetta tubercolosi.

I micobatteri sono aerobi, non sporigeni, immobili, facoltativi, curvi, con dimensioni di 0,2-0,5 μm per 2-4 μm. Le loro pareti cellulari contengono glicolipidi micolici, ricchi di acidi e a catena lunga e micoidi che proteggono i micobatteri dall'attacco cellulare lisosomiale.

Le persone sono l'unico serbatoio noto per la tubercolosi del micobatterio.

Il microrganismo si diffonde principalmente attraverso goccioline trasportate dall'aria da una persona che si trova nella fase della tubercolosi infettiva (forma attiva).

Negli individui immunocompetenti, l'esposizione a un bastoncino di solito provoca un'infezione latente o latente. Solo circa il 5% di queste persone successivamente mostra evidenza del quadro clinico della malattia. I cambiamenti nel sistema immunitario dell'ospite, che portano a una diminuzione della qualità delle difese, possono consentire al microrganismo di essere attivato da una combinazione di fattori compatibili con i microbi.

A causa della capacità dei micobatteri di sopravvivere e moltiplicarsi nei fagociti mononucleati che assorbono i batteri, il patogeno è in grado di invadere i linfonodi locali e diffondersi in aree extrapolmonari come il midollo osseo, il fegato, la milza, i reni, le ossa e il cervello. Di regola - con l'aiuto di percorsi hematogenous.

Nonostante il fatto che i micobatteri si diffondano attraverso il sangue in tutto il corpo durante l'infezione primaria, la principale malattia extrapolmonare è rara, tranne che per lo sviluppo di immunodeficienza. L'immunità dei neonati e degli anziani non è in grado di controllare la crescita dei micobatteri, che consente lo sviluppo della tubercolosi primaria o miliare. Nei pazienti forti, durante un'immunità indebolita, l'infezione primaria può svilupparsi successivamente, sotto forma di malattia generalizzata.

Le persone infette che vivono in spazi chiusi sovraffollati sono particolarmente pericolose per le persone non infette.

L'infezione più comune di persone sane si verifica su sottomarini, voli transcontinentali e luoghi non così remoti.

I gruppi ad alto rischio di contrarre infezioni includevano personale ospedaliero, residenti in case di cura e detenuti.

• AIDS
• Abuso di droghe per via endovenosa
• alcolismo
• Diabete mellito (triplo aumento del rischio)
• silicosi
• Terapia immunosoppressiva
• Fattore di necrosi tumorale
• Cancro alla testa e al collo
• Malattie ematologiche maligne
• Stadio terminale della malattia renale
• Shunt intestinale o resezione dello stomaco
• Sindromi da malassorbimento croniche
• Peso ridotto
• Fumo e fumo passivo
• Età 5 anni
• Antagonisti del TNF e steroidi

Nei bambini di età inferiore ai 5 anni, il potenziale per lo sviluppo di tubercolosi miliare fatale o di meningite tubercolare è un problema significativo. L'osteoporosi, la sclerosi e il danno al midollo osseo sono più comuni tra i bambini con tubercolosi rispetto agli adulti affetti da questa malattia. Le aree epifisarie dell'osso possono essere coinvolte a causa della loro alta vascolarizzazione.

I bambini di solito non infettano altri bambini, poiché raramente sviluppano la tosse e la produzione di espettorato. Tuttavia, i casi di trasmissione pediatrica della tubercolosi a un adulto sono ben documentati.

La genetica della tubercolosi è piuttosto complessa: molti geni sono coinvolti in questo processo. Alcuni di questi includono importanti aspetti del sistema immunitario, mentre altri sono dovuti a meccanismi più specifici mediante i quali il corpo umano interagisce con i micobatteri. I geni coinvolti sono polimorfismi associati a ciascuna suscettibilità e protezione contro la tubercolosi.

I sintomi della tubercolosi e dei primissimi segni

1. Incidenza di AIDS
2. Storia del precedente trattamento per la tubercolosi
3. Esposizione diretta ai bacilli della tubercolina in alte concentrazioni
4. Viaggio o emigrazione da un'area in cui la tubercolosi è endemica
5. Senzatetto, carcere.

Le classiche caratteristiche cliniche associate alla tubercolosi polmonare attiva sono:

• tosse
• Perdita di peso / anoressia
• febbre
• Sudorazioni notturne
• emottisi
• Dolore al petto
• fatica

Il dolore toracico nei pazienti con tubercolosi può essere una prova di sviluppo di pericardite acuta. La tubercolosi pericardica può portare a tamponamento cardiaco, che richiede una rianimazione attiva.

Le persone anziane potrebbero non mostrare i segni e i sintomi tipici dell'infezione, in quanto non hanno una buona risposta immunitaria. L'infezione attiva con tubercolosi in questa fascia di età può manifestarsi come polmonite.

I segni e i sintomi della tubercolosi extrapolmonare possono non essere specifici. Possono includere leucocitosi, anemia da iponatremia dovuta al rilascio di ADH (ormone antidiuretico) dal tessuto polmonare interessato.

I pazienti con meningite tubercolare possono lamentare un mal di testa, che può essere intermittente o persistente per 2-3 settimane. Piccoli cambiamenti nello stato mentale possono progredire in coma in pochi giorni, fino a diverse settimane. La febbre può essere letargica o assente.

L'area più comune della tubercolosi extrapolmonare è la spina dorsale - spondilite tubercolare. I sintomi includono dolore alla schiena e attività motoria compromessa. La paralisi degli arti inferiori si verifica in metà dei pazienti con malattia di Pott non rilevata.

L'artrite tubercolare di solito comporta solo un'articolazione. Sebbene le ossa possano essere colpite, i fianchi e le ginocchia sono colpiti più spesso. Al secondo posto - le caviglie, i gomiti, i polsi e l'omero. Il dolore può precedere i cambiamenti radiologici in termini da una settimana a diversi mesi.

I sintomi della tubercolosi urogenitale possono includere dolore al fianco, disuria e minzione frequente. Negli uomini, la tubercolosi genitale può manifestarsi come una massa scrotale dolorosa, prostatite, orchite o epididimite. Nelle donne, la tubercolosi genitale può imitare la malattia infiammatoria pelvica.

I sintomi della tubercolosi gastrointestinale, attribuibili alla zona interessata dell'apparato digerente, includono quanto segue:

1. Ulcere alla bocca o all'ano non cicatrizzate
2. Difficoltà a deglutire con la malattia esofagea
3. Dolore addominale, imitazione di ulcera peptica - con lesioni dello stomaco o del duodeno
4. Compromissione dell'assorbimento: infezione del piccolo intestino
5. Dolore, diarrea o feci sanguinolente - colon.

Metodi diagnostici: quanto è importante la fluorografia?

Il metodo di screening principale per l'infezione da tubercolosi, attiva o nascosta, è il test di Mantoux con proteina derivata purificata.

Un esame del sangue in vitro basato sull'analisi dell'interferone gamma e degli antigeni specifici per la tubercolosi del micobatterio può essere utilizzato anche per lo screening dell'infezione da tubercolosi latente. Le analisi offrono alcuni vantaggi rispetto a un test cutaneo alla tubercolina.

Una radiografia consente di valutare possibili lesioni polmonari associate. Se i risultati della radiografia del torace suggeriscono la tubercolosi e lo striscio di escreato è positivo, inizia il trattamento della tubercolosi.

La tomografia computerizzata (TC) del torace può aiutare a identificare meglio le anomalie nei pazienti con risultati radiografici poco chiari.

La scansione del tecnezio-99m per noduli polmonari solitari fornisce un alto valore prognostico nel distinguere la tubercolosi da neoplasie maligne. Pertanto, il metodo ha il potenziale come alternativa economica alla tomografia a emissione di positroni, che potrebbe non essere disponibile, specialmente nelle aree endemiche.

Il coinvolgimento extrapolmonare si verifica in un quinto di tutti i casi di tubercolosi, sebbene il 60% dei pazienti con manifestazioni extrapolmonari di tubercolosi non abbia evidenza di un'infezione polmonare alla radiografia del torace o all'espettorato. A volte è necessario un midollo osseo, un fegato o una biopsia del sangue e può essere utile.

Una caratteristica distintiva dell'istopatologia della tubercolosi extrapolmonare è il granuloma, costituito da cellule giganti con necrosi.

Cambiamenti di stato mentale, torcicollo, diminuzione della coscienza, aumento della pressione intracranica e coinvolgimento del nervo cranico possono indicare la meningite tubercolare o la tubercolosi. Se si sospetta questa patologia, viene eseguito un prelievo midollare per valutare il fluido cerebrospinale. Inoltre, il tubercoloma può essere giustificato sulla base di un aumento della pressione intracranica e dei risultati della TC o della risonanza magnetica.

Se si sospetta la spondilite tubercolare o il coinvolgimento del midollo spinale, è importante tenere presente che un ritardo nel trattamento può avere conseguenze disastrose per il paziente, che è causato da una contrazione del midollo spinale o della paraplegia. Pertanto, è necessario un ulteriore esame - e, di norma, è una TAC o una risonanza magnetica.

L'analisi delle urine è necessaria per i pazienti con disturbi urinari. Sebbene la patologia in quest'area sia spesso asintomatica, la presenza di piuria o ematuria significativa senza organismi batterici di routine significa che la coltura delle urine su micobatteri resistenti agli acidi deve essere organizzata.

La gravidanza offre l'opportunità di rilevare la tubercolosi. Tutte le donne in gravidanza possono sottoporsi a test cutanei alla tubercolina. Se i risultati sono positivi, i raggi X del torace possono essere eseguiti con la schermatura al piombo del feto. La radiografia del torace non deve essere ritardata durante i primi 3 mesi di gravidanza nelle donne con sintomi indicativi.

Per la tubercolosi congenita, i migliori test diagnostici sono l'esame istologico e patologico della placenta, così come la coltura rimossa da questo organo. Può anche essere utile un esame micobatterico delle emocolture neonatali. Il trattamento può essere richiesto prima che si ottengano risultati sulla placenta.

La tubercolosi postpartum nei bambini viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. I sintomi più comuni della tubercolosi postpartum comprendono linfoadenopatia e infiltrazione polmonare. Tuttavia, i dati radiografici possono essere normali nei bambini con la forma disseminata della malattia.
Le radiografie nei bambini con tubercolosi possono mostrare solo linfoadenopatia toracica o infiltrazione macchiata. Non è necessaria una biopsia se sono state ottenute colture positive.

Trattamento della malattia - farmaci e metodi chirurgici

Le misure fisiche, se possibile, includono quanto segue:

1. Isolare i pazienti con possibile tubercolosi in una stanza separata con una pressione negativa
2. Il personale medico dovrebbe avere maschere usa e getta altamente efficienti, i cui pori sono efficaci per filtrare i bacilli.
3. Continuare a isolare i pazienti fino a quando lo striscio dell'espettorato diventa negativo per 3 definizioni consecutive. Questo di solito si verifica dopo 2-4 settimane di trattamento.

• isoniazide
• rifampicina
• pirazinamide
• Etambutolo o streptomicina.

• La pirazinamide è riservata alle donne con sospetta tubercolosi latente
• La streptomicina non deve essere usata
• Il trattamento profilattico è raccomandato durante la gravidanza.
• Le donne in gravidanza sono ad aumentato rischio di epatotossicità indotta da isoniazide
• L'allattamento al seno può essere continuato durante il trattamento preventivo.

• La maggior parte dei bambini affetti da tubercolosi può essere trattata con isoniazide e rifampicina per 6 mesi, insieme alla pirazinamide per i primi 2 mesi se la coltura di partenza è completamente esposta
• Per la tubercolosi postpartum, la durata del trattamento può essere estesa a 9 o 12 mesi.
• L'etambutolo non deve essere prescritto nei bambini piccoli.

• Possono essere necessari farmaci per la correzione della dose.
• Rifampicina deve essere evitata nei pazienti che ricevono inibitori della proteasi.
• La sostituzione con rifabutina è consentita.

• I pazienti con HIV e tubercolosi possono mostrare una risposta paradossale all'inizio della terapia antiretrovirale.
• Iniziando la terapia antiretrovirale, ad esempio, per meno di 4 settimane dopo l'inizio del trattamento, è possibile ridurre la progressione dell'AIDS e la morte.
• Nei pazienti con un numero più elevato di linfociti T, può essere prudente posticipare la terapia antiretrovirale fino alla fase di continuazione del trattamento per la tubercolosi.

• Segmentectomia (usata raramente)
• lobectomia
• pneumonectomia
• Pleurectomia.

Prognosi, possibili complicanze e prevenzione

La piena risoluzione del processo patologico deve essere osservata quando il regime farmacologico è completato. Tra gli studi pubblicati, il numero di recidive varia dallo 0-14%.

I marcatori prognostici scadenti includono coinvolgimento extrapolmonare, immunità indebolita, vecchiaia e una storia di precedenti trattamenti.

In generale, la tubercolosi è una malattia incurabile. Con un trattamento adeguato, entra in una forma chiusa senza mostrare alcun sintomo.

Mycobacterium si trasforma in una flora patogena condizionale. All'atto di ripetizione di condizioni favorevoli per esso la malattia ricorre, fino alla forma aperta, capace di infezione.

Come si manifesta la tubercolosi dei polmoni e di altri organi

La tubercolosi è una malattia sociale con alti indicatori epidemiologici. Pertanto, è importante sapere come si manifesta la tubercolosi. Segni tempestivi di patologia rivelati in se stessi o amici aiuteranno ad evitare conseguenze e complicazioni negative. L'astuzia della malattia sta nel fatto che i primi segni sono difficili da diagnosticare, ma in questa fase è facile curare la malattia. In una situazione in cui la tubercolosi urla su se stessa, e non può essere trascurata, è più difficile eseguire la terapia.

Riassunto della malattia

L'agente eziologico della tubercolosi è la bacchetta di Koch. Questo è un microrganismo batteriologico che penetra in una persona attraverso goccioline trasportate dall'aria e percorsi domestici. C'è la tubercolosi dei bovini. L'infezione con questa forma avviene attraverso il consumo di prodotti infetti (carne, latte, uova).

Fatti sulla tubercolosi:

• colpisce persone di qualsiasi genere, razza ed età;
• l'effetto del trattamento, come l'infezione stessa, dipende dall'immunità umana e dalla forma della malattia;
• nei bambini, i sintomi sono più pronunciati che negli adulti (nel secondo caso, lo stadio iniziale può essere asintomatico);
• lo sviluppo lento è caratteristico (dal momento che una persona è stata infettata prima che i primi sintomi possano richiedere anche diversi anni);
• nei bambini, la malattia è più acuta, più casi di complicazioni e morte.

Come si manifesta la tubercolosi polmonare, è importante conoscere tutti i cittadini. Si raccomanda di condurre discussioni educative con i bambini su ciò che è, come viene trasmesso, quali misure preventive esistono e l'infezione è pericolosa.

Puoi contrarre la tubercolosi attraverso la comunicazione, cose comuni (piatti) e giocattoli, baci. La corsa dei banali nel trasporto pubblico può finire con l'infezione. A volte l'infezione si verifica attraverso il canale del parto dalla madre al bambino o attraverso l'introduzione di attrezzature mediche contaminate (ad esempio, un ago tossicodipendente).

Con la tosse della persona ammalata, nell'aria vengono emesse circa quattromila gocce, che contengono micobatteri attivi. Poi si asciugano e i micobatteri si disperdono nell'aria.

L'ingestione di bacilli della tubercolosi non è sufficiente per lo sviluppo della forma attiva della malattia (che si verifica in uno dei dieci casi). Per lungo tempo, una persona può essere un vettore passivo (ogni terzo soggetto è infetto).

I batteri possono essere attivati ​​indebolendo l'immunità a causa di stress, superlavoro, ipotermia, malattia, farmaci, disturbi ormonali, malnutrizione, cattive abitudini, lavoro e riposo compromessi, condizioni di lavoro dannose, violazione dei requisiti sanitari e igienici, bassi standard di vita, deficienze immunitarie e violazioni e molti altri fattori.

Il rischio di infezione da tubercolosi comprende persone senza uno specifico luogo di residenza, assistenti sociali, impiegati, operatori sanitari, tossicodipendenti, persone provenienti da luoghi di detenzione, rifugiati e migranti. Tra le regioni non c'è nulla di eccezionale, poiché il batterio è resistente a molte condizioni climatiche. Tuttavia, essi distinguono l'Asia e l'Africa, come paesi con un basso tenore di vita.

La tubercolosi può manifestarsi in tre forme. Prima di tutto, i tipi polmonare ed extrapolmonare (danno al sistema urogenitale, alle ossa, al cervello) sono isolati. Un'altra variante patologica è l'intossicazione nei bambini e negli adolescenti.

C'è una classificazione in base allo stadio di sviluppo. Una volta nel corpo, l'infezione passa attraverso diverse fasi: precoce (i batteri sono nei polmoni), primaria latente (il paziente non è contagioso), primaria attiva (una persona è pericolosa per gli altri), secondaria (infezione di altri sistemi eccetto respiratorio).

La tubercolosi uccide 3.000.000 di persone all'anno. In termini di mortalità, è in anticipo rispetto all'oncologia e alle malattie cardiache.

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• Sì, vivo costantemente
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• Precedentemente vissuto o lavorato

Quante volte rimani in casa con umidità o condizioni polverose, muffa?

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• Non lo sono
• Era precedentemente
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Quanti anni hai

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• Non più spesso del solito
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• Non più del solito
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Hai notato un debole appetito ultimamente?

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• Generalmente non mangio molto
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• No, non me ne sono accorto

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• Sì, senza una ragione apparente.
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• Sì, prima non lo era
• Generalmente ho problemi a dormire
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• Sì, e molto pronunciato
• Se solo un bel po '
• No, non lo era

Hai guardato il pallore ultimamente malsano?

• Sì, visibilmente impallidito
• No, non lo era

Manifestazione della malattia

Prima di tutto, è importante sapere quanta tubercolosi polmonare si manifesta. In media, il periodo di incubazione dura 21-90 giorni (questo è quanto l'immunità può sopportare). Ma in generale, varia da un mese a diversi anni. Mantoux, Diaskintest, radiologia e altri strumenti diagnostici a questo punto non rivelano l'infezione. Sebbene il test alla tubercolina, come dimostra il contatto mai sperimentato, può dare un risultato positivo.

Durante il periodo di incubazione, i batteri si dividono rapidamente. Più a lungo dura il periodo di latenza, più difficile sarà il decorso della malattia se il corpo alla fine "perde".

Dopo che ora la forma attiva della tubercolosi dipende dal metodo di infezione, dalla durata del contatto con il paziente, dal numero di batteri nel corpo, dal tipo di patologia (la forma aperta si fa sentire più tardi che chiusa), dalla posizione dell'infiammazione, dal ceppo dei batteri, dallo stato di immunità e dalle caratteristiche individuali dell'infezione.

Dipende anche dall'età, dopo quanti mesi o giorni la tubercolosi appare dopo l'infezione. Nei bambini al di sotto di un anno, i primi segni possono comparire durante il giorno.

I principali segni di tubercolosi polmonare in tutte le categorie di cittadini includono:

• debolezza generale, basse prestazioni, sensazione di "debolezza";
• irritabilità;
• problemi di sonno;
• nervosismo;
• mal di testa;
• temperatura aumentata nell'intervallo 37-37,5 (al mattino potrebbe essere normale);
• tosse (più forte al mattino);
• eruzione cutanea (nei bambini);
• diminuzione dell'appetito;
• mancanza di respiro;
• sudorazioni notturne;
• anemia (leucociti e globuli rossi sono ridotti nel sangue);
• riduzione del peso.

Uno qualsiasi di questi sintomi o il loro complesso, che dura più di tre settimane, richiede un appello a un medico. Spesso le persone si riferiscono erroneamente a un freddo e (o) superlavoro.

Mentre la malattia progredisce, la tosse secca viene rimpiazzata da una umida e possono esserci elementi di sangue (negli stadi avanzati della tubercolosi polmonare). Sudori notturni diventano costanti. Dolore, tachicardia, respiro sibilante nei polmoni si aggiunge alla mancanza di respiro. Linfonodi infiammati

Senza trattamento, le condizioni del paziente peggiorano. La faccia "si posa": occhi infossati, guance cadenti, pallore (con un rossore contrastante), lucentezza malsana degli occhi. La prima impressione di una persona - "sembra stanco". Perché la patologia nelle persone è chiamata "consumo".

I sintomi specifici di altri sistemi e dolori locali sono noti per una malattia con complicanze o tubercolosi extrapolmonare. Quando l'infiammazione delle ossa - mobilità limitata, fratture.

I bambini e gli anziani, così come le donne incinte costituiscono un gruppo a rischio separato, come i cittadini più vulnerabili. Nei bambini, l'immunità non è ancora completa. Negli anziani - già debole. Per lo stesso motivo, le persone con virus dell'immunodeficienza umana (HIV) si distinguono come gruppo separato.

Metodi diagnostici

Diagnosi: la fase principale della prevenzione. È la diagnosi precoce di persone a rischio o infette, il loro ricovero in ospedale o l'adozione di misure preventive relative a potenziali pazienti, che aiuta a prevenire epidemie epidemiche.

1. Ai bambini fino a sette anni viene somministrata la diagnostica per iniezione di Mantoux ogni anno, le persone in età scolare Diaskintest (sotto i 15 anni). Se necessario, il test viene eseguito più spesso. Ad esempio, le persone che sono registrate in un dispensario della tubercolosi devono essere diagnosticate ogni tre mesi.
2. Gli adolescenti di 15 anni e gli adulti sono tenuti a sottoporsi a raggi X ogni anno.
3. Confermare o, al contrario, smentire il sospetto di tubercolosi consente i raggi X.
4. Ci sono anche molte variazioni dell'analisi chimica del sangue per gli anticorpi.
5. Il metodo di semina può essere utilizzato per testare l'urina e l'espettorato.
6. Gli esami del sangue sono divisi in qualitativi e quantitativi. Molti di loro non hanno controindicazioni, si distinguono per l'alta precisione e risultati rapidi. È vero, anche il prezzo per loro è alto.
7. Al fine di differenziare la diagnosi, possono essere eseguiti anche esami endoscopici e biopsia.

I test sottocutanei consentono non solo di identificare la tubercolosi, ma anche di seguire il decorso della malattia e le dinamiche del trattamento. Vengono anche eseguiti durante il monitoraggio della terapia.

Quando si eseguono i test di iniezione, è importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni per la cura e le controindicazioni. Altrimenti, la probabilità di risultati falsi. Il risultato è stimato tre giorni dopo la somministrazione del farmaco.

Le procedure di iniezione come Mantoux e Diaskintest sono complementari, ma non intercambiabili. Tuttavia, se i genitori rifiutano di condurre un test alla tubercolina, il diaskintest può essere un'alternativa.

La principale differenza tra le procedure - la composizione. Quando si esegue Mantu, esiste un alto rischio di risultati falsi positivi, dal momento che il vaccino contro la tubercolosi e la tubercolina (il principio attivo dell'iniezione di Mantoux) contengono un tipo di malattia da mycobacterium bovino. Diaskintest, al contrario, è falsamente negativo, in quanto contiene solo micobatteri umani, o meglio i loro anticorpi dalla proteina di superficie.

La maggior parte dei casi di infezione sono stati rilevati durante le procedure diagnostiche pianificate. Se si sospetta la tubercolosi e l'esame mirato, la diagnosi ha una natura di differenziazione. A causa della non specificità dei sintomi e della somiglianza con altre patologie (polmonite, bronchite, anoressia, diabete, ipertiroidismo, linfoma).

Il trattamento della tubercolosi polmonare in una fase precoce è possibile con l'aiuto di una terapia conservativa (prendendo 3-5 farmaci antitubercolari (Isoniazide, Rifampicina, Pirazinamide, Etambutolo, Streptomicina) secondo uno schema specifico), fisioterapia, aderenza alla dieta e attività, ginnastica terapeutica (respiratoria). Dopo l'eradicazione della tubercolosi, possono essere presenti calcificazioni nei polmoni (depositi di sale).

Dopo la cura, viene mostrata la riabilitazione sociale, medica, psicologica e professionale del primo paziente. Più precisamente, inizia nella fase di trattamento attraverso la fisioterapia. Se necessario, puoi essere nominato psicologo consulente.

Un ex paziente ha il diritto di ottenere un lavoro. Ma non tutte le condizioni di lavoro sono consentite. Se lo stato attuale non consente di tornare al solito lavoro, o la persona non ha ricevuto un'educazione, i servizi sociali aiuteranno a trovare lavoro e riqualificazione.

I fatti della storia. Nel ventesimo secolo, la tubercolosi era considerata una malattia incurabile. Ciò che è dovuto, ovviamente, è il sottosviluppo della medicina. Fino al 1965, quando conduceva Mantoux, la tubercolina cadeva sulla pelle e non veniva iniettata sotto di essa.

Forme extrapolmonari di patologia e complicanze

Tubercolosi polmonare senza trattamento può diventare ricoperta da complicazioni. Per esempio, vai nella forma fibro-cavernosa o oncologica. Nonostante la prevalenza di forme polmonari, i micobatteri possono essere localizzati in sistemi diversi.

Cosa determina le manifestazioni specifiche della malattia:

1. Patologia del tratto gastrointestinale. L'infezione avviene attraverso il cibo. Manifesta i disturbi dispeptici: nausea, vomito, diarrea o stitichezza, flatulenza, dolore. C'è un'infiammazione della membrana mucosa degli organi digestivi e dei linfonodi.
2. Danni al cervello Si manifesta con nausea e vomito, cefalea, vertigini e svenimenti. Accompagnato da sovreccitazione nervosa, capricciosità, paura della luce, febbre. Sono possibili disturbi neurologici e dispeptici. Principalmente a causa di un trattamento errato o mancante.
3. Infezione delle ossa Ossa e articolazioni, i loro tessuti circostanti sono distrutti. Manifestato da gonfiore e gonfiore delle articolazioni, dolore.
4. Tubercolosi della pelle. Conseguenza dell'infezione del tessuto sottocutaneo. Assomiglia a gravi allergie (ulcere, acne, disturbi della pigmentazione).
5. Infezione del sistema genito-urinario. L'atto di defecare e la minzione sono violati. Ci sono dolori Sviluppo pericoloso di sterilità.

La broncoadenite da tubercolosi è comune durante l'infanzia. Si verifica sullo sfondo di un ingrossamento dei linfonodi che comprime i bronchi. È quasi asintomatico (è possibile una leggera temperatura). Facile da trattare Ma a causa dell'elevata probabilità di recidiva, il bambino viene inviato a un gruppo a rischio.

Immunità alla tubercolosi

Dopo una malattia posticipata, l'immunità non si forma. Cioè, c'è il rischio di reinfezione (di norma, è peggio trattare). Il 2% della popolazione totale ha un'innata immunità alla tubercolosi. Il resto fino a 14 anni compresi vaccina e rivaccina.

1. Nella prima settimana di vita di un bambino, gli viene somministrato un vaccino contro la tubercolosi (BCG). I bambini indeboliti (prematuri o malati) ricevono una modifica BCG-M. Questa è una dose dimezzata del farmaco.
2. L'immunità generata dalla vaccinazione è valida per un massimo di sette anni.
3. Pertanto, a 7 e 14 anni spendono rivaccinazione. Se necessario (il gruppo di bambini con immunità indebolita viene determinato mediante diagnosi di iniezione) - prima.

Immunità totale massima da tutte le vaccinazioni - 15-20 anni. Perché dopo 14 la vaccinazione non ha senso.

La vaccinazione è raccomandata per tutti i neonati. Ma le madri hanno il diritto di emettere una rinuncia scritta. È importante sapere che ci sono complicazioni durante la reazione alla vaccinazione BCG. Questi includono allergie, svenimenti, convulsioni, peggioramento del benessere generale. Se si ignorano le tecniche di condotta, le misure di sicurezza e le controindicazioni possono essere fatali.

Il vaccino non esclude l'infezione. Riduce al minimo il rischio di complicazioni e lo sviluppo di forme extrapolmonari (che è molto più comune durante l'infanzia). Secondo le statistiche, i bambini vaccinati in caso di infezione sono più facili da trattare.

Ridurre al minimo il rischio di infezione consentirà la regolare aerazione della stanza, il rispetto delle normative sanitarie sulla temperatura e l'umidità, limitando il contatto con le persone (soprattutto in caso di epidemie conosciute), l'igiene personale, rafforzando il sistema immunitario (indurimento, dieta sana, sport).

La necessità di queste misure è migliorata se la persona iniziata è a casa tra parenti. Può essere completato indossando una maschera sanitaria. Il paziente, a sua volta, è importante monitorare l'elaborazione di oggetti personali, nascondersi dietro un tovagliolo quando si tossisce e starnutisce.