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Prevenzione

Elenco dei sintomi di sanguinamento uterino

Il sanguinamento uterino è un segnale allarmante che segnala i disturbi nel sistema riproduttivo femminile. Il corpo dell'utero è costituito da 3 strati, così come una vasta griglia di vasi e capillari. Normalmente, il rivestimento del muro interno, chiamato endometrio, si stacca durante il periodo mestruale, quindi recupera durante il ciclo successivo.

Sotto l'influenza di fattori endogeni (interni), esogeni (esterni), si verifica spesso una separazione parziale dello strato funzionale. I suoi frammenti adiacenti allo strato basale (principale) contengono ghiandole e vasi, la cui espansione porta alla scoperta di sanguinamento uterino disfunzionale. In tempo per rilevare i problemi di salute può essere, richiamando l'attenzione sui sintomi caratteristici.

Quadro clinico generale

Riconoscere il sanguinamento può essere su un certo numero di segni caratteristici, che sono divisi in generali e specifici.

Il primo gruppo include i seguenti stati:

  • malessere generale;
  • variazione della frequenza cardiaca (aumento brusco, diminuzione);
  • una diminuzione della pressione sanguigna;
  • nausea, meno vomito;
  • pelle pallida;
  • vertigini;
  • aumento della sudorazione;
  • svenimento, svenimento.

È possibile stabilire il fatto di sanguinamento in presenza di:

  • scarico vaginale sanguigno al di fuori del periodo mestruale;
  • aumento dei coaguli di sangue nei giorni critici;
  • ciclo mestruale prolungato e abbondante per più di una settimana;
  • sangue, frammenti endometriali dopo il contatto sessuale.

I sintomi specifici del sanguinamento uterino - assenza di dolore, repentinità e profusione. Queste manifestazioni cliniche ci permettono di distinguere la violazione dal ciclo mestruale.

Per determinare la causa della patologia, è necessario contattare immediatamente un ginecologo. La mancata fornitura di assistenza medica può portare a conseguenze gravi, anche irreversibili.

Sintomi di sanguinamento uterino a seconda dell'età

È un malinteso comune che la patologia si manifesti solo dopo la pubertà di una ragazza. Nella pratica medica, ci sono casi di sanguinamento uterino in pazienti di età diverse.

neonati

Nelle ragazze, questo fenomeno patologico può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali. Manifestato sotto forma di scarico scarso con impurità del sangue minori che compaiono durante la prima settimana dopo la nascita. Di solito passa spontaneamente.

Ragazze dai 3 ai 10 anni

I sintomi del sanguinamento uterino sono irregolari.

Manifesta come segue:

  • aumento della temperatura corporea (indicando la presenza di un processo infiammatorio);
  • apatia, letargia, sonnolenza;
  • la presenza di scariche, sia abbondanti che scarse;
  • primi segni di pubertà.

La condizione patologica può essere innescata da tumori, cambiamenti strutturali nelle ovaie, che causano uno squilibrio ormonale. Vi è un aumento nella produzione di ormoni sessuali femminili, che possono causare la pubertà precoce.

donne

Segni di patologie ginecologiche:

  • una grande quantità di sangue chiaro estratto dalla vagina (che indica una violazione dell'integrità dell'arteria);
  • abbondanti coaguli di colore scuro (sangue venoso, frammenti endometriali);
  • scarica di sangue una settimana prima dell'inizio delle mestruazioni;
  • la durata della perdita di sangue (più di 7-8 giorni durante le mestruazioni, più di 1 giorno - con l'ovulazione).

Quando l'uovo viene rilasciato, si verifica la maturazione, il follicolo si rompe, causando spesso danni alla rete capillare e la secrezione di sangue dalla cavità.

Anche il sanguinamento può essere osservato:

  • a vari stadi della gravidanza (a causa di cambiamenti fisiologici nel corpo, patologie della placenta, ecc.);
  • dopo il parto (con varie lesioni alla parete interna dell'utero);
  • con aborto spontaneo.

Le emorragie postpartum sono pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita della madre a causa dell'abbondanza e improvvisa perdita di sangue. Per evitare conseguenze irreparabili, è necessario cercare aiuto alla prima manifestazione.

Con la menopausa

Normalmente, una condizione simile alle mestruazioni può persistere durante la perimenopausa (poco prima dell'estinzione finale della funzione riproduttiva). La violazione del background ormonale contribuisce a un cambiamento nello spessore dell'endometrio, di solito in grande stile. A maturità, parte dello strato ispessito si stacca provocando un'emorragia da rottura. Allo stesso tempo, una donna può avvertire un deterioramento preliminare della salute, una debolezza generale, un battito cardiaco accelerato.

Un aumento della temperatura dopo l'interruzione del sanguinamento uterino può indicare la presenza di un processo infiammatorio acuto, soggetto a trattamento di emergenza.

diagnostica

Per ottenere una valutazione oggettiva dello stato di salute di ogni donna, si raccomanda di tenere un calendario delle mestruazioni, dove è necessario annotare mensilmente:

  • data di inizio delle mestruazioni;
  • carattere (abbondante, scarso, leggero, scuro);
  • la durata;
  • caratteristiche generali di benessere.

Questa informazione aiuterà il medico nella preparazione della storia.

Tra le misure diagnostiche le più istruttive sono:

  • Ultrasuoni degli organi pelvici (6-8 giorni del ciclo);
  • tampone dal canale cervicale (citologia, che consente di studiare la struttura delle cellule, per rilevare l'oncologia);
  • spalmare sulla flora;
  • misurazione dello spessore endometriale;
  • esame del sangue per gli ormoni.

Con l'eccesso di peso o durante la presunta menopausa, è indicata una biopsia del rivestimento uterino.

Il sanguinamento uterino è una condizione pericolosa che, se non trattata tempestivamente, può essere fatale. Durante la gravidanza, questa patologia può scatenare un aborto spontaneo. Ai primi segnali, devi chiamare la brigata dell'ambulanza. Prima dell'arrivo degli specialisti, è necessario sdraiarsi, mettendo un oggetto fresco sul basso ventre Il freddo contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni, che riduce la perdita di sangue. È richiesto anche un riposo completo.

Temperatura basale dalla A alla Z.

* Cari amici! Sì, questa è pubblicità, girando così!

Sanguinamento mensile o uterino?

Buona giornata a tutti :))) 28. 01. 13 il 14 ° giorno del ciclo ha iniziato la macchia marrone. Di sera, si intensificavano e diventavano rosso scuro con piccoli spessori. Oggi sanguina come quando le mestruazioni, tirando il basso ventre e la temperatura a 37.3 ° C. Cosa potrebbe essere?

Leggi i commenti 13:

Sembra un fallimento ormonale di qualche tipo o una cisti. Vai dal ginecologo e dall'ecografia. Se lo scarico diventa più abbondante rispetto a M, chiamare un'ambulanza.

Ho problemi e sanguinamento uterino una volta. Hanno fatto la pulizia. Molto impaurito che tutto succederà di nuovo. Domani vado all'ecografia e al dottore.

Andrei dal dottore se fossi in te. Forse una sorta di infiammazione + temperatura, che non è buona.

Ah, temperatura corporea 37,3 ° C, non basale? Quindi, in effetti, assomiglia più a infiammazione o infezione. Tanto più al dottore!

Temperatura ascella Infezioni nebylo, recentemente consegnato. Per il dottore, domani corri.

Smalika, giusto, vedi un dottore. Guarderà le analisi inviate. E cosa pensare e indovinare, aspetta il tempo a causa del mare!

I coaguli possono essere in entrambi i casi. Come distinguere il sanguinamento dai periodi pesanti. Quando si verifica un'emorragia, la guarnizione viene quasi immediatamente riempita di sangue: una guarnizione non è sufficiente per un periodo di più di 2-3 ore. Allo stesso tempo, c'è un sapore di ferro in bocca, sudorazione, mosche davanti agli occhi, debolezza generale, a volte brividi e condizioni generali come con l'influenza... Non ho misurato BT durante il sanguinamento.

Se il tuo periodo diventa più abbondante del solito, devi solo osservare. Quando i sintomi di cui sopra si uniscono, chiama un'ambulanza e vai all'ospedale.

Smalika, molto probabilmente hai sanguinamento uterino disfunzionale e ospedalizzazione è necessario. Molto probabilmente verrai eliminato e i risultati verranno esaminati istologicamente. Conoscerai le cause dell'emorragia.

Ho già avuto un sanguinamento uterino una volta. È iniziato come al solito, ma il 5 ° giorno del ciclo al mattino mi sono svegliato nel sangue. Il sangue in modo che la posa della notte nehvotala per 15 minuti. I grumi erano enormi, con una scatola di fiammiferi. Sono stato pulito
Ho smesso di prendere androkur in questo ciclo, il dottore mi ha nominato da 5 a 15 giorni del ciclo. Forse la cancellazione di androkur come una reazione?

L'ho avuto questo mese, volato dritto dal medico, dopo avermi esaminato attentamente, ho detto che era molto probabile un fallimento ormonale e M. è entrato. Ha scritto le compresse Ditsinon 3 r. Il giorno della tecnologia. 3 giorni, ha detto, se non passare - sugli ultrasuoni. Grazie a Dio andato... Corri dal dottore, non sai mai cosa.

Ero così con una gravidanza extrauterina. Ogni mese passava come al solito, e poi nel bel mezzo del ciclo successivo, era come se stessero andando di nuovo. Quindi 2 settimane con me capito, non riuscivo a capire se un fallimento, o qualcos'altro. Lo stomaco non ha fatto male a tutti, ricorda solo che il sangue era rosso vivo, scarlatto, e non come durante le mestruazioni (scuro, più marrone). Mi hanno messo in ospedale per il nuovo anno, hanno fatto un test di gravidanza lì - // Onestamente sono rimasto scioccato. Quindi hanno preso una puntura e immediatamente per un'operazione. Si è scoperto che l'ectopica. Sì, hanno guardato l'ecografia, non ho potuto vederlo nel tubo dell'ovulo.
Saresti in ospedale per la sedazione. Con questo non puoi scherzare.

Sono corso dal dottore. Accumulando in content city sono giunto alla conclusione che questo è mensile a causa dell'annullamento di androkur.

Sanguinamento dai sintomi e dalle cause dell'utero

Molte donne hanno dovuto affrontare una cosa come il sanguinamento uterino nelle loro vite, e nessuno di loro ti dirà che questo è un problema serio. I ginecologi li chiamano emorragia disfunzionale, ipotonica o atonica. Il sanguinamento può verificarsi in donne di età diverse per una serie di motivi diversi.

Sintomi di sanguinamento uterino

Va tenuto presente che tali fenomeni si verificano proprio nel periodo delle mestruazioni ordinarie con alcune eccezioni o dopo il parto. Se hai periodi mensili che richiedono più tempo o osservi la cosiddetta "macchia" per 3-5 giorni, che poi aumenta, allora è certo che hai problemi di sanguinamento.

Come identificare i segni di sanguinamento? Prima di tutto, dovresti monitorare lo stato del flusso dei giorni critici. Presta attenzione all'abbondanza di secrezioni, ci sono casi in cui mezzogiorno non passa e devono già cambiare più volte.

Il secondo sintomo luminoso di sanguinamento dall'utero è la durata delle mestruazioni, di solito la durata del sanguinamento è provocata da alcune malattie e anormalità. Il tuo stato di salute è peggiore del solito, debolezza costante, confusione, incoordinazione, vertigini e una temperatura corporea leggermente aumentata (37 - 37,5 gradi). La presenza di grandi quantità di coaguli di sangue non è un segno di coagulazione del sangue, ma un segnale che la condizione sta peggiorando e sanguinamento dall'utero può aumentare in qualsiasi momento.

Sintomi di sanguinamento post-partum dall'utero

Succede che in alcune donne puerperali un sanguinamento significativo inizi immediatamente dopo la separazione della placenta e che l'utero sia palpabile morbido, non sufficientemente ridotto. In altre situazioni, il sanguinamento dall'utero non si verifica immediatamente, ma dopo 10-15-30 minuti dopo lo scarico della placenta, può spesso fermarsi a causa dello svuotamento della vescica, del massaggio esterno dell'utero e dell'uso dei mezzi riducenti l'utero.

Tuttavia, il processo non si ferma qui, ma riprende dopo un breve periodo di tempo. L'utero si ammorbidisce di nuovo, il suo fondo sale al livello dell'ombelico e sopra, e il sanguinamento riprende.

La perdita di sangue della donna è graduale (100-200 ml ciascuna). Il massaggio dell'utero porta a un significativo rilascio di coaguli. Per qualche tempo, il corpo della donna è in grado di compensare la perdita di sangue che si verifica, quindi le capacità adattive vengono gradualmente ridotte.

Le complicanze più importanti e più pericolose del primo periodo postparto sono il sanguinamento atonico e ipotonico dall'utero. Allo stato attuale, è stato stabilito che il sanguinamento che si verifica nelle prime 2 ore del periodo postpartum è più spesso causato da una violazione della contrattilità dell'utero - ipotensione o atonia dell'utero. Tuttavia, si nota che il sanguinamento dopo il parto cesareo si riscontra 3-5 volte più spesso che dopo la nascita attraverso il canale del parto. Si manifestano sanguinando dall'utero, che può essere massiccio, il che porta il paziente a un collasso post-emorragico, uno stato terminale e talvolta fatale.

Sanguinamento dall'utero - cause e prevenzione del fenomeno

Scoprire le cause del ginecologo sanguinante non è difficile, anche se prima dell'esame conosce solo l'età del paziente. Le cause del sanguinamento possono essere diverse:

o squilibrio ormonale,

malattie femminili croniche

o aborto acquisito in comunità,

scarsa coagulazione del sangue,

malattie oncologiche, ecc.

Una delle ragioni potrebbe essere una condizione postpartum di una donna, in cui è necessario monitorare costantemente i cambiamenti nel sistema riproduttivo di una donna. Ma la donna stessa, per diverse ragioni, non può determinare che tipo di sanguinamento abbia dall'utero. Pertanto, in caso di eventuali guasti, è necessario consultare urgentemente un medico.

Cause del sanguinamento postpartum

Il sanguinamento nel periodo postpartum può verificarsi non immediatamente, ma dopo 2 ore o più dopo la fine del travaglio, questo tipo di sanguinamento è anche chiamato emorragia postparto tardiva. Possono essere dovuti a:

parti ritardate della placenta,

disturbi della coagulazione del sangue (DIC),

lesioni del tratto genitale morbido,

Molto spesso, nei primi giorni dopo la nascita, il sanguinamento dall'utero si sviluppa a causa di un lobo ritardato della placenta o delle membrane, che non è stato diagnosticato in tempo. Una misura necessaria in questa situazione sarà la rimozione di tutti i resti di tessuto e coaguli di sangue dall'utero e successivamente - per sostituire la perdita di sangue. Non così rari sono sanguinamento dall'utero a causa di traumi al canale del parto morbido e alterata sutura. In tali situazioni, si formano solitamente ematomi della vagina o del perineo. Di conseguenza, diventa necessario rimuovere tutte le suture precedentemente applicate e collegare nuovamente i bordi della ferita.

Ancora più raramente, sanguinamento dovuto a malattie del sangue - si verifica la malattia di Verlgof o malattia di Willebrand. Il primo è caratterizzato dalla presenza di emorragie ed emorragie sul tronco e sugli arti sullo sfondo di una netta diminuzione del numero di piastrine nel sangue. La malattia di Willebrand, a sua volta, è una malattia ereditaria, caratterizzata da aumentata permeabilità e fragilità della parete vascolare. Le donne con tali malattie meritano una particolare attenzione prima e durante il parto, con la complessa preparazione di tali donne per il parto, il sanguinamento può essere evitato.

Fattori di sviluppo di sanguinamento dall'utero

Il termine "ipotonia dell'utero" definisce l'insufficiente contrattilità dell'utero e il suo tono imperfetto. Le cause di sanguinamento dall'utero di tipo ipotonico nel primo periodo postpartum sono disturbi della contrattilità uterina, lo sviluppo della sindrome da coagulazione intravascolare (DIC), la cui progressione porta a un sanguinamento massiccio. Nella grande maggioranza dei casi, questa condizione, benché patologica, è reversibile, con una terapia tempestiva e adeguata, viene ripristinata la capacità di contrarre l'utero.

A sua volta, il sanguinamento dall'utero che si verifica nel tardo periodo postpartum è molto meno probabile che sia associato a cause ipotoniche, di norma, sono una manifestazione di complicanze settiche.

Il termine "atonia" definisce la completa perdita di tono e contrattilità dell'utero. Questa patologia del periodo postpartum è abbastanza rara. Le cause del sanguinamento atonico dall'utero non sono completamente comprese, questo problema è ancora dibattuto. È stato notato che in alcuni casi le cause dello sviluppo dell'atonia uterina sono le stesse dell'ipotensione, in altri casi l'atonia dell'utero avviene indipendentemente, senza precedente ipotensione. Forse quest'ultimo è dovuto alla inferiorità congenita dei muscoli uterini, profonda inibizione delle reazioni fisiologiche dell'apparato neuromuscolare dell'utero.

Il sanguinamento atonico e ipotonico dall'utero può essere dovuto a:

eccessivo sovraeccitazione con conseguente esaurimento del sistema nervoso centrale (protratta o rapidità di parto);

Disturbo di correlazione reciproca tra fattori neuronali (acetilcolina, pitocina, colinesterasi, estrogeni, progesterone), che occupano un posto importante nell'attività contrattile dell'utero;

violazione dei processi biochimici nei muscoli uterini (in particolare, una diminuzione del contenuto di ATP, dell'enzima esochinasi e dell'attività dell'isteromonasi).

Pericolo e prevenzione del sanguinamento uterino

Questo fenomeno è particolarmente pericoloso, in quanto porta a gravi anemie post-emorragiche del paziente. Pertanto, i sintomi di emorragia atonica e ipotonica in questa situazione sono molto importanti, poiché spesso la cessazione dell'emorragia induce in errore il medico circa il benessere della situazione. Le conseguenze di un simile errore possono essere pericolose per la vita. Tuttavia, il sanguinamento che si sviluppa dal primo minuto dopo la nascita della placenta è più comune, si manifesta molto meno frequentemente dopo un po 'di tempo.

Notate, care donne, in questo articolo non ci sono nomi di medicine e modi rapidi per fermare i sintomi di sanguinamento dall'utero dei migliori amici. Quando si tratta di auto-trattamento, sempre "sa di cherosene", perché qualsiasi assunzione scorretta del medicinale può danneggiare il sistema riproduttivo del corpo femminile.

Lo stesso dovrebbe essere detto su rimedi popolari, erbe e ricette tasse per i sintomi di sanguinamento dall'utero. Pertanto, solo il trattamento immediato da parte del medico può risolvere il problema con sanguinamento uterino, avendo accertato con precisione la causa e, dopo un esame approfondito del corpo, inizia il trattamento.

È anche importante notare che visite sistematiche al medico e diagnosi precoce aiuteranno in futuro a evitare il sanguinamento dall'utero. Infatti, fino ad oggi, le attrezzature mediche e le ultime tecnologie sono in grado di rilevare le violazioni nel corpo di una donna e prevenire interruzioni nel sistema riproduttivo. Per fare questo, non dovresti trascurare le visite dal medico e non essere limitato alle visite mediche annuali. Abbi cura di te e dei tuoi figli.

Arresto del sanguinamento uterino e ipotonico dell'utero

In una situazione di emorragia atonica e ipotonica dopo il parto, così come il sanguinamento causato da altre cause, i punti principali sono la risposta rapida e la fornitura di un'assistenza adeguata a una donna - il trattamento del sanguinamento atonico e ipotonico.

Pronto soccorso per sanguinamento dall'utero dopo il parto

Con lo sviluppo del sanguinamento ipotonico nel periodo postoperatorio inizia immediatamente l'amputazione dell'utero. Un tentativo di fermare l'emorragia con metodi conservativi, le tattiche in attesa in questo caso portano al deterioramento e spesso a gravi conseguenze.

Prima di tutto, è necessario svuotare la vescica (per eliminare la sua pressione sull'utero), quindi massaggiare l'utero attraverso la parete addominale. Immediatamente dopo il parto, una donna viene caricata con un carico e un raffreddore allo stomaco, che è necessario per prevenire e in qualche misura fermare l'emorragia che è iniziata, quindi dopo la manipolazione è importante condurre un'ulteriore ipotermia (ghiaccio sullo stomaco). Allo stesso tempo, nel trattamento del sanguinamento atonico e ipotonico, gli agenti riducenti l'utero vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare. Questi farmaci comprendono ossitocina (1 ml 5 U), metilergometryl (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,02%). Tuttavia, questi farmaci non sono completamente sicuri, in particolare i farmaci ergotici con sovradosaggio possono avere un effetto inibitorio sull'attività contrattile dell'utero e l'ossitocina - portare a una violazione del sistema di coagulazione del sangue.

Esame manuale dell'utero come metodo per fermare il sanguinamento

In assenza di un effetto persistente da questo trattamento di emorragia atonica e ipotonica e perdita di sangue fino a 250 ml, viene avviato il test manuale della cavità uterina, durante il quale vengono rimossi i coaguli di sangue e viene controllato il sito della placenta. Se viene rilevato un lobo ritardato della placenta, deve essere rimosso e verificata l'integrità delle pareti dell'utero. I punti principali quando si esegue questo metodo per fermare il sanguinamento sono la tempestività della sua attuazione e la prevenzione di ulteriori perdite di sangue. La mancanza di effetto nell'esame manuale dell'utero nella maggior parte dei casi suggerisce che la manipolazione venga eseguita con un ritardo.

L'esecuzione di questa manipolazione consente anche di determinare il grado di funzione motoria dell'utero. Quando la funzione contrattile viene preservata, la forza di contrazione viene avvertita dalla mano operatrice, con ipotensione, si avvertono deboli contrazioni, mentre con atonia completa non sono presenti contrazioni, nonostante l'uso di mezzi di azione medici e meccanici. Stabilendo ipotensione durante l'esame dell'utero, è possibile massaggiare l'utero sul pugno. Tuttavia, bisogna sempre ricordarsi di eseguirlo attentamente. È necessaria cautela per prevenire violazioni del sistema di coagulazione del sangue a causa della possibile immissione di grandi quantità di tromboplastina nel sangue della madre.

Al fine di consolidare l'effetto ottenuto dopo le manipolazioni fatte, si raccomanda di inserire suture trasversali sulla cervice lungo Lositskaya, posizionare un tampone inumidito con etere nella regione dell'ano e iniettare 1 ml (5 U) di ossitocina o prostaglandina F

Le suddette manipolazioni sono eseguite sullo sfondo della terapia per infusione di agenti di sostituzione del sangue (Reopoliglyukin, soluzioni colloidali, ecc.) E del sangue - con emorragia massiva.

Se necessario, le trasfusioni di sangue vengono trasferite alla prima fiala di sangue in un getto (per un recupero più rapido dei disturbi emodinamici), quindi procedere all'infusione a goccia. Se viene versato più di 500 ml di sangue, è necessario ricordare l'effetto negativo del citrato di sodio (un conservante del sangue del donatore che non gli consente di coagulare), che provoca uno spasmo dei vasi polmonari e ha un effetto depressore. Per eliminare i suoi effetti tossici, il gluconato di calcio viene somministrato per via endovenosa. 20 ml di una soluzione di calcio gluconato al 10% vengono iniettati nei primi 500 ml di sangue e 10 ml della soluzione per ogni 500 ml di sangue successivo.

Metodi chirurgici per fermare il sanguinamento dall'utero

Va notato che, con una condizione soddisfacente del puerperale e l'assenza di perdita di sangue scompensata (perdita di sangue fino a 400 ml), può essere limitata all'introduzione di mezzi riducenti dell'utero, svuotamento della vescica e massaggio esterno dell'utero.

Tuttavia, in presenza di una patologia pronunciata, si verificano tali complicazioni, che portano alla necessità di continuare la terapia intensiva, fino all'operazione, in assenza dell'effetto del suo uso. In assenza dell'effetto del trattamento del sanguinamento dall'utero (massaggio esterno ed interno dell'utero, farmaci, riduzione dell'utero) e con sanguinamento continuato (perdita di sangue di 1000 ml e oltre) iniziare immediatamente l'ovulo. Si consiglia di rimuovere l'utero sullo sfondo della terapia intensiva in corso. I metodi di arresto chirurgico si basano principalmente sulla legatura dei vasi uterini e ovarici o sulla rimozione dell'utero. Procedere all'amputazione sopravegetale dell'utero in assenza dell'effetto della legatura dei vasi sanguigni, nonché in presenza di un incremento parziale o completo della placenta. L'estirpazione, a sua volta, viene eseguita nei casi in cui l'atonia dell'utero si verifica a seguito dell'incremento della parte sottostante della placenta, con profonde rotture uterine, in presenza di infezione e patologia dell'utero, che provoca una violazione della coagulazione del sangue.

La prevenzione di questo tipo di complicanze viene effettuata durante il parto, viene introdotto uno speciale complesso di farmaci, finalizzato a prevenirne l'insorgenza.

Temperatura e sanguinamento

Cosa si intende per sanguinamento?

Perché misurare la temperatura basale

La misurazione della temperatura basale fornisce informazioni complete sullo stato del sistema riproduttivo.È possibile determinare i giorni in cui non si è in grado di concepire o quando si può rimanere incinte.Non ho mai usato questo metodo.Ho scoperto questo metodo dall'articolo http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatury

Temperatura basale! Chi ne ha bisogno!

Grafici di temperatura basale con esempi e trascrizioni.

Un piccolo articolo interessante - tutto è scritto e scritto correttamente... Secondo le mie misurazioni, BT nella prima fase mantenuta intorno ai 36,6 - 36,8 gradi (mi sembra aumentato perché ho bevuto antibiotici), nella seconda fase è superiore a 37 Non c'è stato un brusco salto di temperatura, ma l'ovulazione è avvenuta esattamente. Dimmi che collezione ormonale? Come posso rimanere incinta in questo caso?

Benvenuto! dimmi per favore! E prima che M dovesse essere RT OBBLIGATORIO? (Ho un seg il primo giorno del ritardo, al mattino soooo mi ha fatto male allo stomaco che ho pensato che M e non ho misurato RT a causa di esso.E alla fine non c'era, poche gocce e basta.E ieri RT 37.1). E penso che sia dannatamente pazzo (dovevo misurare

30 maggio - 36,6 (questi 4 giorni erano M)

Già 5 giorni che tiravano la pancia e per 11 giorni c'era una macchia marrone chiaro. Cos'è questo?

come fermare il sanguinamento uterino

ed è meglio andare in ospedale con sanguinamento

non sai mai cosa succederà all'utero

Ili kak u unas v Anglii tabletkami kormjat, a ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretazione dei grafici della temperatura basale.

@ Le ragazze aiutano a decifrare BT, non capisco perché è così alto nella prima fase. ecco un link al mio programma http://www.baby.ru/bazalt/71777174

da 3 a 6 DC 36,9

da 7 a 9 DC 36,8

da 12 a 15 DC 36,9

e questo, quando stimolato da O., sega un coagulo da 5 a 9 DC, da 10 a 15 Proginov, quindi si inizia a bere. Questa è la seconda stimolazione, con la prima foliculometria a 10 DC, i follicoli hanno mostrato una media di 9 mm di endometrio 7 mm, a cui il medico mi ha detto che O non sarebbe stato in questo mese, quindi non pungeremo hCG. All'inizio del ciclo, mi sono ammalato, la tosse, in generale, è ancora un po 'di sinistra, può aumentare il mio BT in quel modo? Inoltre, ho bevuto vitamina C (250 mg due volte al giorno), forse ha frenato l'azione di un grumo. In breve, non so quale sia il problema (alla prima stimolazione, ho misurato solo la fase 2 del ciclo, la temperatura era 37.2-37.4, O è successo, ma B probabilmente non è venuto a causa di cattivo sperma). Qualcuno aveva qualcosa di più simile.

Articolo. Ha trovato un interessante articolo sui tipi di grafici della temperatura basale.

Sanguinamento precoce della gravidanza

Scarica dopo il parto. Emorragia postpartum.

un sacco di cose non erano... scritte peggio di quello che realmente sono. Almeno nel caso di me.

Temperatura - proteggere il corpo dalla malattia

Temperatura - proteggere il corpo dalla malattia

Temperatura - proteggere il corpo dalla malattia

12 fatti importanti sulla temperatura corporea

Un buon articolo - provo a farlo... ma sto ancora abbattendo quando mi avvicino al 39... e non sempre - se dorme o si comporta normalmente - cerco di non prendere affatto la temperatura, per non irritarmi.

A proposito, l'ultimo caso di un raffreddore (recuperato una settimana fa) ha dimostrato quanto sopra - recuperato senza droghe, appena inalato olio di aroma di abete, eucalipto, canfora - così il naso ha respirato, e tutto andava bene... per una settimana - come i cetrioli... e una temperatura periodica di 37,5...

Ho trovato questo articolo tra gli altri, alla ricerca di ragioni e modi per rispondere adeguatamente a una malattia improvvisa di mio figlio. La temperatura notturna era di 38,6 anni, asciugandosi un po 'd'acqua. Al mattino 37.4-37.7. Flussi di saliva. O surriscaldato o denti

12 fatti sulla temperatura dal pediatra americano R. Mendelssohn e raccomandazioni sul comportamento del genitore

Non inseguo la temperatura, se un bambino mangia bene e si comporta attivamente, allora va tutto bene

La temperatura del bambino

Articolo molto interessante. E dove l'hai preso e chi è l'autore?

E attuale. Solo il figlio è malato.

Io stesso non abbattere alcuna temperatura. E aiuta molto.

Quando si tratta di un bambino, ovviamente, è più difficile decidere.

Fino a 39 non ha abbattuto. Oggi era più, la sera in generale 39,5, ha dato paracetomol, ora 38,8, la suocera che si offriva di pulire con aceto. Ho finora rifiutato.

Questo articolo mi ha calmato, più internamente sono d'accordo con lei

oh)) och è un articolo interessante se qualcuno ha bisogno di leggerlo, l'ho letto qui e non l'ho aggiunto qui, sono improvvisamente interessato a qualcuno)) è a mio avviso adeguato dalla metà di quello che ho riletto))

R. Mendelsohn sulla temperatura nei bambini

Quindi ho il panico, anche se la dottoressa stessa e io insegno agli studenti di medicina che con le infezioni la temperatura non supera i 41 gradi. e quando il termometro mostra 39,5 per le mie briciole a 11 mesi, è spaventoso. è difficile ascoltare una respirazione molto veloce, e il polso diventa molto frequente - che tipo di madre resisterà. per quanto riguarda le convulsioni, in genere tengo tranquillo. ma sono d'accordo con l'autore del libro che non vale la pena trattarli con il fenobarbital.

È interessante Non tutto, tuttavia, lo ha letto, ma ha guardato attraverso :))

Anche io non abbatto, se 38 o anche 38,5, ma il cucciolo è allegro e vivace.

Basta non essere coinvolto. So solo che alla temp. sopra i 40 gradi inizia la coagulazione delle proteine, incluso possibilmente nel cervello, e questo processo è irreversibile. Quindi a volte è meglio incontrare degli antipiretici, piuttosto che controllare quanto durerà il bambino.

TEMPERATURA - PROTEZIONE DELL'ORGANISMO DALLA MALATTIA

dal libro del dott. Mendelson

Dodici fatti sul calore

Non ho letto più lontano dall'inizio. L'aspirina è controindicata nei bambini.

temperatura

Brad. Immagina solo come si sente il bambino con la temperatura, ad esempio, 39,5! Il bambino è cattivo, ma non ci interessa! Non lo abbatteremo! Passerà! Menti in quel modo finché il corpo stesso non può sopportare l'infezione, perché non c'è niente di terribile!

12 fatti sul calore

La fonte non ispira fiducia in me, anzi, al contrario, estrema negligenza. Per quanto ne so, la febbre influisce negativamente sulla salute del cuore e dei vasi sanguigni. È meglio chiamare il dottore lo stesso, da allora a causa dell'inesperienza, è possibile saltare alcuni sintomi che indicano una pericolosa malattia che il medico potrebbe notare. Era così, mio ​​fratello aveva la febbre alta, un mal di testa, prima che il mal di gola, mia madre pensava che fosse un mal di gola, non sudava per tre giorni, e poi doveva essere messo in ospedale, risultò essere mening! Ttt è andato quasi senza conseguenze.

Beh, a proposito di zangolatura, io, ad esempio, mi dispiace per il bambino sofferente, quindi abbatto per la notte (abbiamo ogni dente con 3 giorni di temperatura 39 e una gola rossa!)

Oltre a questi articoli, ci sono anche raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, che sono formate su numerosi studi e fatti scientifici. Sì, c'è una certa logica nell'articolo, in parte. E in generale, non ho visto un solo pediatra nel mondo moderno che raccomandasse l'aspirina ai bambini. Non assegnarlo ai bambini insegnati nelle università. Sì, e abbassa anche la temperatura a 38,5, nessun pediatra competente consiglia.

Ho sparato dopo 39. (Mi dispiace per mia figlia, perché di solito fino a 39 'si comporta abbastanza normalmente, e quando è già noioso e piagnucoloso sopra. Bene, come puoi guardarlo?

Se segui il consiglio dell'articolo, guarda il bambino malato e pensa che senza dare la medicina lo stai aiutando? Non sono pronto per questo)

Ma grazie mille per un articolo interessante.

19/12/15 • R. Mendelsohn su temperatura •

# temperatura # abbattere temperatura # proteggere # orz

Perché non c'è bisogno di agitare la temperatura

Non l'ho letto fino alla fine, ma l'essenza è chiara.

La nostra situazione è un bambino in fiamme - 39.7. Il vomito si aprì, il bambino in preda alle convulsioni, lanciò. piccola 1.3.

Aspetterò finché l'immunità non reagirà?

Io do l'antipiretico, che ritorna sicuro. (non c'erano candele, nemmeno iniezioni).

Mentiamo nell'ospedale, somministriamo antipiretici e antibiotici. La temperatura sale ogni giorno a 37, di notte a 1 notte. 4 giorni in ospedale non ci sono effetti. I medici non mi sentono, il bambino ha bisogno di un contagocce.

Sono trasferito dal bambino alla malattia infettiva, dove ci viene data immediatamente una flebo.

A temperature elevate, il bambino dovrebbe bere, bere molto. E non puoi forzare un piccolo.

Dopo la flebo, il ritmo diminuì e non si rialzò più. Ma questo periodo è stato sufficiente per avviare il processo, che sarà ritardato per 1 anno di trattamento. Stiamo ancora guarendo.

La situazione è diversa - mal di gola. c'è solo antipiretico e antibiotico. Ma il marito ha insegnato a sua figlia a 3.5 a fare i gargarismi alla gola e abbiamo fatto a meno degli antibiotici.

La terza situazione sono io nella mia infanzia 10. Sono rimasta con mio padre. Al mattino il ritmo è alto - dopo il 38,5 inizio a rave... papà contro le pillole... soffro per circa 3 ore, poi il ritmo si è abbassato.

L'alta temperatura, a partire da 38.5, porta a un surriscaldamento incontrollato - il corpo non può più controllare questo processo e può bruciare.

Non farò esperimenti con bambini di 1-3 anni.

leggi tutto e nell'ultimo paragrafo è caduto... il mio cane e il gatto, se sono malati, non mangiano MAI nulla, bevano solo. E recuperare rapidamente. Ho preso nota dei bambini e se non voglio mangiare, non li nutro. E io do i succhi diluiti appena spremuti))) Sono molto imbarazzato da tutta questa teoria dei virus e dei batteri, perché porto i miei clisteri normali ai miei figli per un giorno o mezzo di passo (39,8). La teoria della teoria della discordia, e quella che seguo, dice che virus e batteri fungono da purgatorio per il nostro corpo quando ci sono molte tossine in esso. In un corpo puro, non hanno nulla a cui aggrapparsi e le infezioni passano! Nell'intestino, seni e tossine leggere soprattutto, è come filtri. il clistere viene espulso e la temperatura diminuisce. Questa teoria ha lavorato con me per un anno ormai. e nessuna medicina. Non ho paura delle convulsioni, ho incontrato suo figlio un anno e 5 mesi erano ad un tasso di 37.2, ma nulla è aumentato bruscamente. Il pediatra arrivò e dichiarò - mal di gola. Per l'articolo, come sempre, un grande ringraziamento!

Quando rotola, il piccolo 38.5 inizia a sentirsi male, mentre uno straccio mi si appende, sono così pesante da respirare. Ma il più vecchio con 38.5 è indossato come un cavallo, e a 37.7 giace uno strato. A 9 mesi, mio ​​figlio (una specie di virus, questo è quello che ha detto il medico) ho causato il dottore tutti i giorni, in generale, il tasso di 39 era stabile per 3 giorni, quindi il rubdown mi ha aiutato bene, la mia salvezza è stata, e poi lo sfogo su tutto il mio corpo, il dottore Sono venuto a cercare... un virus di qualche tipo, dico, forse questa è la rosolia, l'analisi dice di lasciar perdere, è pagato, non posso consegnarti nulla senza analisi. Bene, perché non ho intenzione di fare questa vaccinazione con urgenza, non ho avuto bisogno di prenderlo, ma voglio prenderlo per me stesso per sapere se questo.

Sanguinamento dagli organi genitali femminili: cause, diagnosi, cure d'emergenza

Sanguinamento vaginale

Il sanguinamento può essere causato da varie malattie ginecologiche, patologia della gravidanza, parto e il primo periodo postparto. Molto meno spesso, il sanguinamento dal tratto genitale femminile è associato a traumi o malattie del sistema sanguigno e di altri sistemi.

Nei pazienti ginecologici, il sanguinamento può essere associato a varie malattie funzionali e organiche degli organi genitali.

Vi sono emorragie cicliche e acicliche.

Per il primo (menorragia), che appare ciclicamente sanguinamento dal tratto genitale, più prolungato (oltre 5-6 giorni) e più abbondante (perdita di sangue di oltre 50-100 ml), in contrasto con le normali mestruazioni, sono caratteristici. Sanguinamento aciclico si verifica tra le mestruazioni (metrorragia). In caso di violazioni gravi, è impossibile rivelare la natura ciclica del sanguinamento, quindi i pazienti perdono la loro comprensione del ciclo mestruale e informano il medico circa il sanguinamento che si verifica nel momento più incerto. Tale sanguinamento è anche chiamato metrorragia.

Menorragia tipo sanguinamento

Sanguinamento con endometrite, mioma uterino, endometriosi

Sanguinamento come menorragia si verifica con endometrite, mioma dell'utero, endometriosi. In queste malattie, la contrattilità dell'utero cambia, causando un aumento e un allungamento del sanguinamento mestruale. Molto meno spesso si verifica menorragia nel cancro del corpo dell'utero. A volte il sanguinamento ciclico può essere un sintomo di malattie di altri sistemi (malattia di Verlgof, malattie cardiovascolari, malattie del fegato, ghiandole tiroidee, ecc.).

sintomi

Allungando il periodo di sanguinamento uterino e aumentando la quantità di sangue perso. Come conseguenza della ricomparsa di tale emorragia, si può sviluppare anemia post-emorragica. Insieme alla menorragia, ci sono altri sintomi inerenti a una particolare malattia.

Diagnosi per endometrite acuta

Nell'endometrite acuta, il paziente può avere febbre, dolore nell'addome inferiore. All'esame vaginale, nel caso di un processo infiammatorio acuto, si trova un utero un po 'ingrossato e doloroso; spesso l'infezione colpisce contemporaneamente le appendici uterine (salpingoophorite). L'endometrite cronica si verifica senza una reazione termica ed è raramente accompagnata da un sintomo doloroso. Nell'endometria cronica, l'utero è leggermente ingrossato o di dimensioni normali, denso, indolore o debolmente sensibile alla palpazione. Le caratteristiche caratteristiche della malattia sono la connessione con il corso complicato del periodo post-aborto (più spesso) o postparto (meno spesso).

Diagnosi del mioma uterino

In caso di mioma uterino multiplo, i pazienti, oltre alla menorragia, possono lamentare dolore (con necrosi del nodo) o disfunzione della vescica o del retto, se la crescita dei nodi è diretta verso questi organi. Il mimoma sottomucoso (sottomesso) dell'utero è accompagnato non solo da ciclico, ma anche da emorragia aciclica. Quando l'esame vaginale trova un aumento delle dimensioni dell'utero, che ha una superficie irregolare e irregolare, una consistenza densa, indolore alla palpazione. Con mioma sottomucoso, la dimensione dell'utero può essere normale.

Diagnosi per endometriosi dell'utero

L'endometriosi del corpo dell'utero è accompagnata non solo dal fenomeno della menorragia, ma anche dalla pronunciata dolorabilità delle mestruazioni (algomenorrea). L'algomorrea è progressiva. Quando l'esame vaginale ha rivelato un aumento dell'utero. L'endometriosi della cervice porta alla menorragia, ma non è accompagnata da, a differenza dell'endometriosi, il corpo dell'utero è doloroso. Per l'endometriosi del corpo dell'utero, un aumento delle sue dimensioni è tipico (fino a 8-10 settimane di gestazione), mentre a differenza dei fibromi, la superficie dell'utero è liscia e non grumosa. Relativamente spesso, l'endometriosi dell'utero è combinata con l'endometriosi delle ovaie, la cellula posteriore.

Emorragia di tipo sanguinante

Il sanguinamento come la metrorragia è spesso di natura disfunzionale, meno comunemente sono associati a lesioni organiche dell'utero (cancro del corpo, cancro del collo dell'utero) o delle ovaie (tumori estrogenici).

Emorragia uterina disfunzionale (DMK)

Il sanguinamento uterino disfunzionale (DMK) non è associato a malattie estrogenitali o processi organici nei genitali, ma è causato da violazioni del sistema di regolazione del ciclo mestruale: ipotalamo - ipofisi - ovaie - utero. Molto spesso, i disturbi funzionali si verificano nei legami centrali del regolamento del ciclo (ipotalamo e ipofisi). DMK - malattia polietica La patogenesi della DMK è sotto stress, intossicazione (spesso di natura tonsillogenica), disfunzione endocrina, ecc. Nella maggior parte dei casi, la DMK è anovulare, vale a dire si verificano in assenza di ovulazione nelle ovaie atresia e persistenza del follicolo. Con atresia, i follicoli si sviluppano in breve tempo e non subiscono l'ovulazione. Di conseguenza, non esiste un corpo luteo, che produce progesterone, sotto l'influenza di cui avvengono le trasformazioni secretorie dell'endometrio e le mestruazioni. L'atresia dei follicoli è accompagnata da una bassa produzione di estrogeni. Al contrario, la persistenza è caratterizzata da uno sviluppo a lungo termine del follicolo con la formazione di quantità significative di ormoni estrogeni. Quando persistenza anche non si verifica l'ovulazione e lo sviluppo del corpo luteo. Espanso patologicamente sotto l'influenza di estrogeni endometriali, si verificano disturbi vascolari che portano a cambiamenti necrotici nella mucosa; l'endometrio allargato comincia ad essere strappato via dalle pareti dell'utero, che è accompagnato da un sanguinamento prolungato e spesso abbondante. Prima del verificarsi di sanguinamento, c'è un ritardo delle mestruazioni per 2 settimane o più.

Gli MQM si verificano in diversi periodi di età della vita di una donna: nel periodo di formazione della funzione mestruale (sanguinamento giovanile) nel periodo di gravidanza e nel periodo pre-menopausale (sanguinamento del climaterio).

Sintomi di DMK

L'insorgenza di sanguinamento è solitamente preceduta da un'amenorrea temporanea che dura da diverse settimane a 1-3 mesi. Sullo sfondo delle mestruazioni ritardate, si verifica un sanguinamento. Può essere abbondante o scarsa, relativamente breve (10-14 giorni) o molto lunga (1-2 mesi). Per MQD, l'assenza di dolore nel sanguinamento è tipica. Sanguinamento prolungato, soprattutto di natura ricorrente, porta allo sviluppo di anemia secondaria. Soprattutto spesso l'anemia si verifica quando sanguinamento giovanile nelle ragazze con caratteristiche di infantilismo.

Diagnostica DMK

La diagnosi è basata su dati di anamnesi (indicazioni di situazioni stressanti, intossicazione, malattie infiammatorie degli organi genitali, ecc.), La presenza di ritardi caratteristici nelle mestruazioni con il successivo verificarsi di sanguinamento prolungato. Nell'esame vaginale, si riscontra un piccolo aumento dell'utero (questa caratteristica è assente nell'età giovanile) e un cambiamento cistico in una o due ovaie.

La diagnosi differenziale di DMK dipende in larga misura dall'età del paziente. All'età giovanile, DMK deve essere differenziato dalle malattie del sangue (morbo di Verlgof), un tumore ovarico producente estrogeno (tumore a cellule di granulosa). In età fertile, il DMC dovrebbe essere distinto dal sanguinamento a causa di un aborto spontaneo iniziale o incompleto, di una gravidanza ectopica (vedi), di uno slittamento cistico, di un coroionepithelioma, di un mioma sottomuto dell'utero, di un cancro della cervice e dell'utero. In premenopau, l'età della DMK deve essere differenziata dai tumori cervicali e uterini, oltre l'utero, i tumori ovarici produttori di estrogeni (tumori a cellule granulari, tecnologia).

Diagnosi della malattia di Verlhof

La diagnosi della malattia di Verlgof si basa su un esame del sangue per piastrine (trombocitopenia). Il tumore ovarico ormone-attivo è determinato dall'esame vaginale e dall'uso di metodi endoscopici (laparoscopia, culdoscopy) e ultrasuoni. Con l'aborto spontaneo, un utero allargato e ammorbidito, una cervice divisa e altri segni di gravidanza sono trovati. La gravidanza ectopica è caratterizzata da un sintomo doloroso pronunciato, sintomi di sanguinamento interno, aumento unilaterale delle appendici uterine, dolore acuto e altri sintomi. Il mioma uterino viene diagnosticato sulla base del suo aumento, della presenza di una ruvidità superficiale caratteristica, di una consistenza densa. Per la diagnosi della sottomucosa, in ospedale vengono utilizzati ulteriori metodi di ricerca (isteroscopia, isterogrofia, ultrasuoni). Il cancro cervicale è rilevato dall'esame del paziente con l'aiuto di specchi. Il tumore dell'endometrio viene diagnosticato principalmente sulla base del curettage dei dati dell'utero. La deriva cistica e il coroionepithelioma sono rari, quindi la diagnosi differenziale di DMK con queste malattie non ha molto significato pratico.

Pronto soccorso

In caso di menorragia sulla base di malattia extragenitale, endometrite, fibromi uterini e endometriosi, vengono somministrati agenti riducenti dell'utero.

Con un piccolo sanguinamento limitato all'introduzione di farmaci all'interno, con un farmaco più forte somministrato per via parenterale.

L'ossitocina viene somministrata per via intramuscolare in 1 ml (5 U) 1 - 2 volte al giorno.

La metilergometrina viene anche somministrata per via intramuscolare (1 ml di una soluzione allo 0,02%).

Con l'introduzione dell'ossitocina, l'utero, dopo una rapida contrazione, si rilassa nuovamente, portando a un sanguinamento rinnovato. Con l'introduzione della metilergometrina, le contrazioni uterine sono più lunghe, il che è più affidabile dal punto di vista dell'emostasi. La metilergometrina può essere somministrata un po 'di tempo dopo la somministrazione di ossitocina. Per il sanguinamento causato da miomi uterini, la somministrazione di sostanze che causano forti contrazioni muscolari dell'utero deve essere effettuata con molta cautela a causa del pericolo di ischemia e necrosi del sito tumorale.

Con una menorragia relativamente piccola, gli agenti riducenti l'utero vengono somministrati per bocca: ergotale 1 mg 2-3 volte al giorno, ergometrina maleato 0,2 g 2-3 volte al giorno. Con una menorragia più pronunciata, questi farmaci vengono somministrati per via parenterale.

Insieme con i farmaci del gruppo di ergot, vikasol (1-2 ml di soluzione 1% per via intramuscolare), calcio gluconato (10 ml di soluzione al 10% per via intramuscolare), acido aminocaproico (50-100 ml di soluzione al 5% per via endovenosa) vengono somministrati.

Con una piccola emorragia, questo farmaco viene somministrato all'interno (al tasso di 0,1 g per 1 kg di peso corporeo), avendo precedentemente sciolto la polvere in acqua dolce. Di solito con l'aiuto di tali misure è possibile facilitare, ma non fermare completamente il sanguinamento.

Insieme alla terapia farmacologica, il raffreddore viene applicato all'addome inferiore (impacco di ghiaccio per 20-30 minuti con interruzioni).

Con DMK, la terapia sintomatica sopra descritta di solito non dà un risultato positivo pronunciato o causa un effetto emostatico temporaneo. Pertanto, immediatamente dopo il ricovero in ospedale o con un ritardo forzato nel ricovero ospedaliero, insieme all'introduzione di farmaci che riducono l'utero e farmaci che aumentano la coagulazione del sangue, è necessario iniziare a utilizzare l'emostasi ormonale. Nei pazienti con sanguinamento uterino giovanile, interrompere immediatamente l'emorragia con emostasi ormonale. In età fertile, questo metodo di trattamento viene di solito fatto ricorso solo dopo che sono convinti che non vi è alcun cancro precanceroso o endometriale (la necessità di un curettage diagnostico preliminare!). Nel periodo premenopausale, l'interruzione della DMC in tutti i casi inizia con la produzione di un curettage diagnostico separato (corpo e canale cervicale) della mucosa uterina. Se tale intervento è stato intrapreso relativamente di recente, quindi con l'esclusione del cancro dell'endometrio, è possibile iniziare per fornire cure di emergenza per fermare l'emorragia con l'aiuto di farmaci ormonali.

Gli estrogeni per l'emostasi sono prescritti in grandi dosi: soluzione allo 0,1% di estradiolo dipropionato 1 ml per via intramuscolare ogni 2-3 o etinilestradiolo (microfollina) 0,05 mg ogni 2-3 e (pareggio su 5 compresse al giorno). Di solito l'emostasi avviene entro i primi 2 giorni. Quindi la dose di estrogeni viene gradualmente ridotta e iniettata per altri 10-15 giorni.

I farmaci estrogeni combinati (biseurina, nononlon) sono prescritti per lo scopo dell'emostasi, 4-5 compresse al giorno ad intervalli di 2-3 ore. Di solito, il sanguinamento si interrompe dopo 24-48 ore dall'inizio del trattamento. Quindi il numero di pillole viene gradualmente ridotto (uno al giorno) fino alla nomina di una sola pillola al giorno. Il corso generale di terapia è di 21 giorni. L'emostasi con progestinici puri (norcolute, progesterone) viene utilizzata meno frequentemente a causa del rischio di aumento del sanguinamento nei primi giorni di trattamento, che è pericoloso nei pazienti anemici.

In caso di sanguinamento abbondante a causa di carcinoma cervicale avanzato, a volte è necessario ricorrere a tamponamenti vaginali stretti durante le cure di emergenza.

Ricovero in ospedale. Indipendentemente dalla causa del sanguinamento uterino con forti emorragie, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale nel reparto ginecologico. Con abbondante sanguinamento, il trasporto viene effettuato su una barella, con una grande perdita di sangue - con la testata abbassata.

Gesù Cristo ha dichiarato: Io sono la Via, la Verità e la Vita. Chi è veramente?

La temperatura aumenta con il sanguinamento interno?

Come è Conosco solo esempi inversi: una forte diminuzione della temperatura in caso di sanguinamento intestinale. Bene, diciamo, con la febbre tifoide.

C'è una cosa del genere, pochi giorni o addirittura settimane di febbrile del tipo di febbre costante. La curva della temperatura è piuttosto caratteristica: si chiama curva della temperatura di Wunderlich, un tipo di curva molto particolare con un graduale aumento della temperatura a numeri molto alti e una graduale caduta litica.

Ma improvvisamente un'incisione di temperatura appare su questa curva, che indica inequivocabilmente la perforazione di un'ulcera tifoide. La temperatura scende, ma non sale!

Un aumento della temperatura a causa di un'emorragia interna indica che l'infiammazione è iniziata! Ed è micidiale, poiché la peritonite, che si è sviluppata a causa della perforazione dello stomaco o dell'ulcera intestinale, è una malattia mortale.

Sanguinamento uterino: allarme rosso

Il sangue è la base dell'attività vitale del corpo umano. Qualsiasi perdita di sangue è un potenziale pericolo per la vita e la salute umana. Nelle donne, il sanguinamento uterino diventa la causa più comune di perdita di sangue. L'incidenza di sanguinamento uterino varia tra il 12 e il 30%, con la probabilità di sanguinamento uterino in aumento con l'età di una donna e in diminuzione con un aumento del numero di nascite e la durata dei periodi di allattamento al seno. E sebbene nella maggior parte dei casi il sanguinamento uterino non rappresenti un pericolo immediato per la vita di una donna, essi concepiscono uno sviluppo dell'anemia, peggiorano la salute, l'aspetto e l'umore della donna, limitano la sua attività sessuale, fisica e sociale.

Sanguinamento uterino - normale

Solo le mestruazioni (mestruazioni) si riferiscono al sanguinamento uterino fisiologico (normale). Normalmente, la durata delle mestruazioni è di 3-5 giorni, l'intervallo tra il primo giorno del periodo mestruale precedente e il primo giorno dei periodi mestruali successivi (ciclo mestruale) è di 21-35 giorni (in media 28 giorni). Di regola, i primi 1-2 giorni di mestruazioni, il sanguinamento è scarso, i successivi 1-2 giorni sono più abbondanti e gli ultimi giorni sono di nuovo scarsi. La perdita totale di sangue durante le mestruazioni non deve superare i 50-80 ml (il volume totale di scarico, insieme allo strato lacerante dell'endometrio, che assomiglia al muco - non più di 150 ml - circa 8-10 cuscinetti). Perdita di sangue superiore a 80 ml è irto di sviluppo di anemia da carenza di ferro.

Le mestruazioni dovrebbero essere indolori. I primi periodi arrivano all'età di 11-15 anni. La funzione mestruale dura l'intero periodo riproduttivo di una donna, interrotto durante i periodi di gravidanza, parto e allattamento. Il completamento della funzione mestruale (l'inizio della menopausa) cade in media all'età di 45-55 anni.

È importante! La comparsa di "mestruale" nelle ragazze prima della pubertà (fino a 10-11 anni) e nelle donne dopo la menopausa (cessazione della funzione mestruale) è un segno patologico che richiede una visita medica immediata (ginecologo pediatrico, dell'adolescente o dell'adulto). Nella maggior parte dei casi, tale emorragia è un sintomo di una malattia grave.

Sanguinamento uterino - tra la norma e la patologia

Individuare nel mezzo del ciclo mestruale può essere considerato una variante della norma. La ragione di tale scarica è una forte fluttuazione dei livelli ormonali durante l'ovulazione (immediatamente successiva), che porta ad un aumento della permeabilità delle pareti uterine, sudorazione attraverso le pareti vascolari degli eritrociti e la comparsa di sangue nelle secrezioni vaginali. Di solito tali escrezioni sono scarse, non durano più di 1-2 giorni. Tuttavia, in alcuni casi, la comparsa di sanguinamento nel mezzo del ciclo è una manifestazione di un fallimento ormonale o processo infiammatorio, quindi, quando tali secrezioni appaiono per la prima volta, è necessario consultare un ginecologo per escludere queste malattie.

Un altro tipo quasi normale di sanguinamento non mestruale dalla vagina è il sanguinamento dell'impianto che si verifica il giorno 7 dopo il concepimento. La causa del sanguinamento dell'impianto è l'impianto dell'embrione nella parete dell'utero, durante il quale le strutture della mucosa uterina vengono parzialmente distrutte, il che può portare alla comparsa di sanguinamento insignificante. Tuttavia, in alcuni casi, il sanguinamento uterino durante questo periodo può essere una manifestazione del deficit di ormone progesterone e un segno di minaccia di aborto.

È importante! Anche se, secondo la tua opinione, hai uno dei due tipi di sanguinamento di cui sopra, è meglio consultare un medico (secondo il piano) e assicurarsi che tutto sia in ordine con la salute.

Sanguinamento uterino - patologia

Tutti gli altri tipi di sanguinamento uterino sono patologici. A seconda della causa dello sviluppo di sanguinamento, il sanguinamento uterino è diviso in funzionale (più precisamente disfunzionale), organico e sanguinamento associato a malattie sistemiche (ad esempio, malattie del sangue, fegato, reni, ghiandole tiroidee). Quest'ultima categoria di sanguinamento uterino è relativamente rara.

Sanguinamento uterino disfunzionale è un sanguinamento anomalo (spesso presente, eccessivamente abbondante o prolungato) dall'utero, basato su una violazione della regolazione ormonale del ciclo mestruale. Lo stress psicologico, l'aborto artificiale (come causa di stress ormonale), l'uso di alcuni farmaci (ad esempio, sonniferi o antidepressivi), un'alimentazione insufficiente e scarsa, l'affaticamento mentale e fisico spesso causano il disturbo della regolazione ormonale del ciclo mestruale. L'organismo femminile diventa più sensibile agli effetti di fattori avversi durante la pubertà e prima della menopausa, quando la funzione ovarica è instabile, soggetta a fluttuazioni. La causa del sanguinamento diventa insufficiente o eccessiva formazione di ormoni sessuali femminili - estrogeni e progesterone, che hanno un'influenza decisiva sullo stato dell'utero e sui processi che si verificano in esso. Il sanguinamento uterino disfunzionale è diviso in ovulatorio (in cui persiste l'ovulazione) e anovulatorio (in cui non vi è ovulazione).

Sanguinamento uterino ovulatorio si verifica spesso sullo sfondo di processi infiammatori nei genitali o aderenze nel bacino. Per tale violazione del ciclo mestruale è caratterizzato da accorciamento o allungamento del divario tra le mestruazioni, seguita da abbondanti mestruazioni. Molto spesso, le donne che soffrono di sanguinamento ovulatorio, ci sono spotting sanguinamento prima e dopo le mestruazioni, così come sanguinamento nel mezzo del ciclo mestruale. Il sanguinamento uterino ovulatorio è spesso accompagnato da infertilità e aborto spontaneo come manifestazione di uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna. Il sanguinamento ovulatorio si verifica principalmente nelle donne in età fertile.

Il sanguinamento uterino anovulatorio si verifica circa 10 volte più spesso rispetto all'ovulazione. Come già accennato, con questo tipo di sanguinamento uterino, l'ovulazione non si verifica, un corpo giallo non si forma e durante l'intero ciclo mestruale solo un ormone sessuale, l'estrogeno, viene prodotto nel corpo della donna e il progesterone è assente. Questo stato di cose durante un'esistenza a lungo termine porta allo sviluppo dell'iperplasia (eccessiva proliferazione) della mucosa uterina, allo sviluppo di fibromi, all'endometriosi e, nel tempo, al cancro dell'endometrio. Il sanguinamento uterino anovulatorio si verifica molto spesso nelle donne nel periodo premenopausale (premenopausa), un po 'meno frequentemente nelle ragazze adolescenti, e ancora meno spesso nelle donne in età riproduttiva. Per il sanguinamento uterino anovulatorio è caratterizzata dall'insorgenza di sanguinamento dopo un ritardo delle mestruazioni e una durata superiore al normale del sanguinamento. Il sanguinamento può essere abbondante o moderato, ma a causa della sua lunga durata porta quasi sempre allo sviluppo di anemia, che si manifesta esternamente a pallore della pelle, debolezza, stanchezza aumentata, sonnolenza, anoressia, diminuzione della pressione sanguigna e palpitazioni cardiache.

Importante: qualsiasi aumento della durata o intensità del sanguinamento mestruale è un'indicazione assoluta per visitare un ginecologo (questa raccomandazione non dipende dall'età della donna, si applica agli adolescenti e alle donne adulte). Più profusa e prolungata l'emorragia, prima è necessaria l'assistenza medica. Con un'emorragia intensa, è necessario chiamare un'ambulanza e accettare il ricovero in un ospedale ginecologico.

Sanguinamento uterino organico associato alla presenza di malattie come endometriosi, fibromi uterini, polipo endometriale, cancro del corpo o della cervice, malattie infiammatorie dell'utero e appendici. In queste malattie, il sanguinamento uterino si verifica in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, ha diversa intensità, natura della scarica e durata. Questo tipo di sanguinamento uterino è cronico e, insieme alla malattia principale, esaurisce rapidamente le riserve compensative del corpo femminile.

Esame e trattamento del sanguinamento uterino

Sanguinamento uterino nell'adolescenza

L'esame comprende la consulenza di un ginecologo, pediatra, neuropatologo, ematologo ed endocrinologo. Un ginecologo esegue un esame ginecologico (nelle vergini, attraverso il retto), valuta la struttura degli organi genitali interni. Vengono eseguiti test di diagnostica funzionale, esami del sangue per il livello degli ormoni sessuali, ecografia degli organi pelvici, esami del sangue generali e biochimici e, in base alle indicazioni (se sono rilevati fegato, reni, sangue, ecc.), L'esame è esteso.

Nel trattamento dell'emorragia uterina negli adolescenti, vengono prescritte contrazioni uterine, agenti di rafforzamento della parete emostatici e vascolari, vitamine, rimedi erboristici, preparati di ferro, in alcuni casi vengono prescritti preparati ormonali (contraccettivi orali) per regolare il ciclo mestruale.

Sanguinamento uterino in età riproduttiva

Le misure diagnostiche per l'individuazione del sanguinamento uterino nelle donne in età riproduttiva iniziano con il raschiamento delle pareti dell'utero e del canale cervicale, seguito da un esame istologico della raschiatura risultante. La raschiatura non solo permette di identificare le cause del sanguinamento, ma ha anche un effetto curativo - rimuovere lo strato endometrio difettoso, i coaguli di sangue, così come un effetto meccanico sulle pareti uterine porta ad una riduzione dei muscoli uterini e alla cessazione delle emorragie. Ulteriori metodi di esame per il sanguinamento uterino in donne adulte sono l'ecografia degli organi pelvici, l'isteroscopia e l'isterosalpingografia, così come un esame del sangue generale e biochimico, un esame del sangue per i livelli ormonali e le consultazioni da parte di professionisti affini.

Il trattamento del sanguinamento uterino in età riproduttiva (oltre al curettage delle pareti dell'utero, che viene eseguito nel 100% dei casi per escludere processi precancerosi e cancerogeni nel corpo e nella cervice) comporta anche la prescrizione di farmaci ormonali, che mirano a ripristinare la normale regolazione del ciclo mestruale e prevenire ripetute sanguinamento. Dai metodi di trattamento farmacologico usati gli stessi farmaci usati nel trattamento del sanguinamento negli adolescenti. Se la causa del sanguinamento uterino è una malattia organica degli organi riproduttivi (forma nodulare dell'endometriosi dell'utero, fibromi uterini, cancro uterino, iperplasia endometriale ricorrente), viene eseguita un'operazione chirurgica per rimuovere l'utero con o senza appendici.

L'esame e il trattamento del sanguinamento uterino premenopausale sono effettuati in modo simile a quelli del sanguinamento nel periodo riproduttivo.

Poiché il sanguinamento uterino nella scheletrica postmenopausale è una manifestazione della patologia del cancro nel corpo, nella cervice o nelle ovaie, il trattamento viene eseguito principalmente mediante chirurgia (rimozione dell'utero con appendici).

Sanguinamento uterino e gravidanza

I bleedings uterini collegati a gravidanza si alzano un po 'in disparte. Questi bleedings si presentano principalmente nel periodo riproduttivo in cui vi è un rapporto sessuale con uomini nella vita di una donna. Le cause più comuni di sanguinamento correlato alla gravidanza sono aborto, gravidanza ectopica, sanguinamento dai vasi cervicali in presenza delle sue malattie, placenta previa, distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata.

Aborto spontaneo porta allo sviluppo di sanguinamento uterino, che è preceduto e accompagnato da dolore cramping nel basso addome. Il colore del sangue durante l'aborto è rosso vivo o rosso scuro, l'intensità del sanguinamento è spesso abbastanza forte. Di norma, il sanguinamento associato a un aborto avviene sullo sfondo di mestruazioni ritardate e la presenza di altri segni indiretti di gravidanza (nausea mattutina, alterazioni dell'appetito, umore, ecc.).

Anche il sanguinamento durante una gravidanza extrauterina si verifica dopo un mese di ritardo. Dolore addominale inferiore è crampi o permanente ed è molto intenso. Spesso, il dolore e il sanguinamento sono accompagnati da nausea, vomito, sudore freddo, svenimento. Lo spotting è di colore scuro, con grumi.

Il sanguinamento dai vasi danneggiati della cervice è spesso contatto - cioè, si verifica dopo il rapporto sessuale, un'ecografia con sonda vaginale e un esame pelvico. Tale sanguinamento si verifica spesso in presenza di pseudo-erosione cervicale. Di norma, il sanguinamento da contatto ha il carattere di piccole emorragie, a volte - il tipo di striature del sangue nella composizione delle secrezioni vaginali mucose. Tuttavia, in alcuni casi, il sanguinamento può essere abbastanza abbondante. Solo un medico può distinguere l'emorragia da contatto dalla cervice dal sanguinamento uterino che si è manifestata per un altro motivo. Pertanto, anche un piccolo sanguinamento durante la gravidanza dovrebbe essere un motivo per chiedere aiuto medico.

Sanguinamento uterino causato da placenta previa si sviluppa in 2 o 3 trimestri di gravidanza. La causa del sanguinamento è una posizione anormalmente bassa della placenta, che in questo caso si trova nella parte inferiore dell'utero e ne chiude l'uscita. Il sanguinamento si sviluppa sullo sfondo di una salute completa, non è accompagnato da dolore, è spesso molto abbondante, il che crea una minaccia per la vita e la salute della donna incinta e del suo feto.

Nella seconda metà della gravidanza possono verificarsi sanguinamenti uterini potenzialmente letali associati al distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata. Questo sanguinamento è spesso preceduto dalla minaccia di interruzione della gravidanza, esercizio eccessivo, un colpo allo stomaco. Il sanguinamento può avere intensità diversa (in alcuni casi la maggior parte del sangue rimane tra la placenta e la parete dell'utero, aumentando il distacco, infiltrandosi nell'utero e rendendo la donna e il feto più pesanti), accompagnata da un aumento del tono uterino, dolore addominale, aumento dell'attività fetale.

È importante! Il sanguinamento dal tratto genitale durante la gravidanza è potenzialmente molto pericoloso. Pertanto, quando si verifica anche sanguinamento insignificante, è necessario eliminare tutto, chiamare un'ambulanza e attendere che il medico assuma una posizione orizzontale.

In conclusione

Come probabilmente avete già capito, il sanguinamento uterino può essere il risultato di un enorme numero di ragioni, per capire quale solo dal numero, dall'aspetto del sangue rilasciato e dai sintomi generali che accompagnano il sanguinamento è quasi impossibile. Pertanto, qualsiasi sanguinamento dagli organi genitali, che differisce dal normale aspetto mensile, intensità, durata o natura della scarica dovrebbe essere un segnale per una donna di qualsiasi età, ragazza e ragazza, e un motivo per contattare immediatamente un ginecologo. Prenditi cura della tua salute!

Autore: ostetrico-ginecologo Irina Serpeninova