Antibiotici per la polmonite negli adulti - regimi di farmaci per varie forme della malattia

L'infiammazione dei polmoni o della polmonite è la malattia più pericolosa durante la quale si verifica l'infiammazione del tessuto polmonare. Il processo porta a uno squilibrio del metabolismo dell'ossigeno nel corpo, che nella sua forma avanzata aumenta notevolmente il rischio di sviluppare avvelenamento del sangue e altre condizioni potenzialmente letali. La causa della polmonite sono microbi patogeni. Questo motivo richiede una terapia farmacologica che può uccidere l'infezione.

Che cosa sono gli antibiotici per la polmonite negli adulti

Una parte fondamentale della lotta contro la polmonite sono gli antibiotici che possono distruggere il patogeno e sopprimere la sua capacità di riprodursi. Altrimenti, la malattia può causare danni irreparabili all'organismo sotto forma di complicanze e persino causare un esito fatale. La durata del trattamento dipende dalla fase di abbandono della polmonite e dall'immunità del paziente. La forma extracellulare dell'agente patogeno può essere uccisa in 7 giorni, intracellulare in 14 giorni, e potrebbero essere necessari 50 giorni per trattare un ascesso polmonare.

Principi generali di nomina

Gli antibiotici sono i principali mezzi di trattamento volti ad eliminare la causa della malattia, che è la presenza di microflora patogena. Il principio principale del trattamento è la corretta selezione della forma, che determina il metodo e il fattore di continuità del farmaco nel sangue e nell'espettorato. Le iniezioni sono considerate un buon modo, dal momento che l'antibiotico viene consegnato direttamente al sito di localizzazione del patogeno, che riduce al minimo l'impatto sul tratto gastrointestinale.

In questo caso, l'assunzione orale è più accessibile. Regole per l'uso di agenti antibatterici:

• dopo la diagnosi, devi iniziare immediatamente a prendere i farmaci;
• gli antibiotici di prima linea sono quelli appartenenti al gruppo delle penicilline;
• se la malattia è grave, allora viene aggiunto un mezzo più efficace al farmaco esistente (se viene rilevato un patogeno);
• nei casi inizialmente gravi, il trattamento con due farmaci inizia immediatamente - si raccomanda di usare penicillina con eritromicina, monomitsina o streptomicina, così come la tetraciclina con oleandomicina e monomitsina;
• non è raccomandato più di due farmaci in regime ambulatoriale allo stesso tempo;
• piccole dosi non sono raccomandate, in modo che i germi non sviluppino resistenza;
• l'uso prolungato di antibiotici (più di 6-10 giorni) porta allo sviluppo della disbiosi, che richiede l'uso di probiotici;
• se il trattamento richiede un trattamento per più di tre settimane, è necessario fornire una pausa di 7 giorni e un ulteriore uso di preparati a base di nitrofuran o sulfonamidi;
• il corso è importante per completare anche con la scomparsa dei sintomi negativi.

Quali antibiotici prendere per la polmonite

Più spesso, i medici prescrivono antibiotici per la polmonite negli adulti dai seguenti gruppi di farmaci efficaci:

1. Penicilline: Carbenicillina, Augmentina, Amoxiclav, Ampicillina, Piperacillina.
2. Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefalexina, Cefuroxima.
3. Macrolidi: claritromicina, eritromicina, azitromicina.
4. Aminoglicosidi: streptomicina, gentamicina, tobramicina.
5. Fluoroquinoloni: ciprofloxacina, ofloxacina.

Ciascuno di questi gruppi si differenzia dagli altri per l'ampiezza dello spettro di applicazione, durata e forza dell'impatto, effetti collaterali. Per confrontare i farmaci, guarda la tabella:

Trattano la polmonite non complicata causata da strepto e pneumococchi, enterobatteri, ma sono impotenti nei confronti di Klebsiella ed E. coli. Lo scopo di questo gruppo si verifica quando viene dimostrata la suscettibilità dei microbi al farmaco, con controindicazioni ai macrolidi.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Farmaci di prima linea in presenza di controindicazioni al gruppo delle penicilline. Tratta con successo la polmonite atipica, la polmonite sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute. Le medicine influenzano i micoplasmi, la clamidia, la legionella, il bacillo dell'emofilo, ma praticamente non uccidono gli stafilococchi e gli streptococchi.

Oxacillina, Amoxiclav, Ampicillina, Flemoklav

Nominato con comprovata sensibilità ai microrganismi - bacilli emofilici, pneumococchi. I farmaci sono usati per trattare la polmonite lieve causata da virus e batteri.

Agiscono su batteri resistenti alle cefalosporine, eliminano forme complesse di malattie e sepsi.

Fluorochinoloni (chinoloni, fluorochinoli)

Levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina

Colpiscono gli pneumococchi.

I mezzi sono simili in azione alle penicilline e alle cefalosporine, hanno un grande effetto sui microrganismi gram-negativi.

Quando si prescrivono antibiotici per il trattamento della polmonite negli adulti, i medici dovrebbero prestare attenzione alla compatibilità dei farmaci. Ad esempio, non è possibile assumere contemporaneamente medicinali dello stesso gruppo o combinare Neomicina con Monomitsin e Streptomicina. Nella fase iniziale, per ottenere i risultati degli studi di batteriologia, viene utilizzato un ampio spettro di farmaci, che vengono presi come terapia continua per tre giorni. Quindi il pneumologo può decidere di sostituire il medicinale.

Per gli adulti gravi è raccomandata una combinazione di Levofloxacina e Tavanic, Ceftriaxone e Fortum, Sumamed e Fortum. Se i pazienti hanno meno di 60 anni e hanno un lieve grado di polmonite, prendono Tavanic o Avelox per cinque giorni, Doxycycline per due settimane, Amoxiclav, Augmentin per 14 giorni. Indipendentemente nominare agenti antibatterici non possono, soprattutto gli anziani.

Forma acquisita dalla comunità

Il trattamento della polmonite acquisita in comunità negli adulti viene effettuato utilizzando macrolidi. A volte fondi prescritti a base di acido clavulanico, sulbactam, penicilline, cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi. Nei casi più gravi, vengono mostrati carbapenemi. Descrizione di diversi farmaci:

1. Amoxicillina - capsule e sospensione in base al componente omonimo del gruppo delle penicilline semisintetiche. Principio di azione: inibizione della sintesi della flora della parete cellulare. L'ingresso è controindicato in caso di intolleranza ai componenti e mononucleosi infettiva di elevata severità. Dosaggio: 500 mg tre volte al giorno.
2. La levofloxacina è una pillola a base di levofloxacina emidrato, che blocca la sintesi delle cellule microbiche e rompe le barriere citoplasmatiche e cellulari della membrana. Sono controindicati per lesioni dei tendini, di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento. Dosaggio: 500 mg 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni.
3. Imipenem - beta-lattame carbapenem, prodotto sotto forma di soluzione iniettabile. È usato sotto forma di contagocce o iniezioni intramuscolari. Dosaggio: 1-1,5 g al giorno in due dosi. La durata dei contagocce è di 20-40 minuti. Controindicazioni: gravidanza, fino a tre mesi per via endovenosa e fino a 12 anni per iniezione intramuscolare, grave insufficienza renale.

aspirazione

Gli agenti antibatterici per il trattamento della polmonite da aspirazione devono includere acido clavulanico, amoxicillina, aminoglicosidi a base di vancomicina. Nei casi più gravi, cefalosporine di terza generazione sono mostrate in combinazione con aminoglicosidi, metronidazolo. Descrizione del farmaco:

1. Augmentin - compresse a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico sotto forma di sale di potassio. Incluso nel gruppo di penicilline, inibisce la beta-lattamasi. Ricevimento: su 1 compressa da 875 +125 mg due volte / giorno o su una compressa da 500 + 125 mg tre volte / giorno. Per i bambini, viene mostrato il formato della sospensione (la compressa si dissolve in acqua). Controindicazioni: ittero.
2. Moxifloxacina - soluzione antimicrobica e compresse dal gruppo di fluorochinoloni. Contenere la moxifloxacina cloridrato, controindicato in gravidanza, l'allattamento al seno, di età inferiore ai 18 anni. Dosaggio: una volta al giorno, 250 ml per via endovenosa per un'ora o per via orale 400 mg / die in un corso di 10 giorni.
3. Metronidazolo - soluzione per infusioni o compresse basata sul componente con lo stesso nome. Il derivato del 5-nitroimidazolo inibisce la sintesi degli acidi nucleici batterici. Controindicazioni: leucopenia, compromissione della coordinazione, epilessia, insufficienza epatica. Dosaggio: 1,5 g / giorno in tre dosi settimanali sotto forma di compresse.

nosocomiale

La polmonite del tipo nosomiale viene trattata con cefalosporine di 3-4 generazioni, Augmentina. Nel caso grave, viene mostrato l'uso di carbossipendine in combinazione con aminoglicosidi, cefalosporine di 3 ° generazione o 4 generazioni in combinazione con aminoglicosidi. Farmaci popolari:

1. Ampicillina - compresse e capsule contengono ampicillina triidrato, che inibisce la sintesi della parete cellulare batterica. Controindicato in mononucleosi, leucemia linfatica, disfunzione epatica. È indicato per applicare 250-500 mg 4 volte al giorno per via orale o 250-500 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.
2. Ceftriaxone - Injection Powder contiene sale disodico di ceftriaxone. Inibisce la sintesi della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato nei primi tre mesi di gravidanza. Dose giornaliera media: 1-2 g volte / giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore. È usato per via intramuscolare e endovenosa in ospedale.
3. Tavanic - compresse e soluzione per infusioni a base di levofloxacina. Incluso nel gruppo dei fluorochinoloni, ha un ampio effetto antimicrobico. Controindicato nell'epilessia, violazione dei tendini, allattamento, trasporto di un bambino fino a 18 anni, con malattie cardiache. Metodo di applicazione: 250-500 mg compresse 1-2 volte al giorno o nelle prime fasi di 250-500 mg per via endovenosa 1-2 volte al giorno.

micoplasma

Questa forma della malattia è atipica, manifestata da congestione nasale, mialgia, mal di gola, mal di testa, tosse parossistica e debolezza generale. La malattia viene trattata per almeno 14 giorni, durante le prime 48-72 ore vengono utilizzate soluzioni endovenose. Applicare farmaci dal gruppo di macrolidi:

1. La claritromicina è un macrolide semi-sintetico sotto forma di compresse a base di claritromicina. Inibisce la sintesi proteica dei ribosomi batterici, portando alla morte del patogeno. Controindicato in gravidanza, allattamento, fino a 12 anni, in associazione con la droga ergot. Dosaggio: 250 mg due volte al giorno per una settimana.
2. Sumamed - soluzione per infusioni, compresse, capsule e polvere per somministrazione orale dal gruppo di macrolidi-azaluri. Inibisce la sintesi proteica da parte dei batteri, ha un effetto battericida. Controindicazioni: disturbi del fegato e dei reni. Modo d'uso: una volta al giorno, 500 mg una volta al giorno per tre giorni.
3. La rovamicina, una compressa a base di spiramicina, è un membro del gruppo macrolidico. Agiscono batteriostaticamente, interrompendo la sintesi proteica all'interno della cellula. Controindicato in allattamento. Dosaggio: 2-3 compresse in 2-3 dosi / giorno

Trattamento della polmonite causata da Klebsiella

Malattia causata da Klebsiella (microrganismi trovati nell'intestino umano), si sviluppa sullo sfondo dell'immunità e porta allo sviluppo di un'infezione polmonare. Nella fase iniziale negli adulti, gli aminoglicosidi e le cefalosporine di 3a generazione vengono utilizzati per 14-21 giorni. Usa i farmaci:

1. Amikacina - polvere per la produzione di una soluzione somministrata per via endovenosa e intramuscolare, contiene amikacina solfato. Effetto battericida semisintetico antibiotico aminoglicosidico, che distrugge la barriera citoplasmatica della cellula. Controindicato nell'insufficienza cronica renale grave, neurite del nervo uditivo, gravidanza. Dosaggio: 5 mg / kg di peso corporeo ogni 8 ore. Per le infezioni non complicate, è indicata la somministrazione di 250 mg ogni 12 ore.
2. La gentamicina è un aminoglicoside sotto forma di soluzione per iniezione contenente gentamicina solfato. Violenta la sintesi proteica della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato in ipersensibilità ai componenti. Metodo di applicazione: 1-1,7 mg / kg di peso corporeo 2-4 volte al giorno per via endovenosa o intramuscolare. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.
3. La cefalotina è un antibiotico cefalosporino di prima generazione che agisce con la distruzione delle cellule batteriche. Soluzione per la somministrazione parenterale a base di cefalotina. Controindicazioni: ipersensibilità agli ingredienti, antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via endovenosa o intramuscolare a 0,5-2 g ogni 6 ore. Per complicazioni, è indicato 2 g ogni 4 ore.

Con polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite di tipo congestizio sono prescritti dal gruppo delle cefalosporine, a volte vengono prescritti macrolidi. La polmonite congestizia negli adulti è un'infiammazione secondaria dei polmoni dovuta al ristagno della circolazione polmonare. I pazienti con aterosclerosi, ipertensione, ischemia, enfisema polmonare e malattie somatiche sono a rischio del suo sviluppo. I farmaci vengono utilizzati per 14-21 giorni:

1. Digran - compresse antimicrobiche del gruppo dei fluorochinoloni a base di ciprofloxacina monoidrato e tinidazolo cloridrato. Penetra nella parete batterica, agendo come battericida. Controindicazioni: gravidanza, allattamento, età fino a 12 anni. Dosaggio: 500-750 mg ogni 12 ore prima dei pasti.
2. Cefazolin - polvere per la preparazione della soluzione parenterale. Contiene il sale sodico di cefazolina - un antibiotico semisintetico a base di cefalosporina di prima generazione. Il farmaco è battericida, controindicato in gravidanza, all'età di 1 mese. Modo d'uso: per via intramuscolare o endovenosa 0,25-1 g ogni 8-12 ore. Nei casi più gravi, l'introduzione di 0,5-1 g ogni 6-8 ore.
3. Targocid, una polvere liofilizzata per la preparazione di iniezioni, contiene teicoplanina, che ha effetti antimicrobici e battericidi. Blocca la sintesi della parete cellulare e inibisce la crescita dei batteri e la loro riproduzione. Controindicazioni: ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via intramuscolare o endovenosa il primo giorno, 400 mg, poi 200 mg una volta al giorno / giorno.

Pillole antibiotici

Il formato di farmaco più popolare è compresse. Devono essere presi durante o dopo un pasto, bere acqua. Farmaci popolari:

1. L'eritromicina è un macrolide antibiotico contenente eritromicina. Violare la formazione di legami peptidici tra gli amminoacidi dei batteri, causandone la morte. Controindicato nel ridurre l'udito, l'allattamento, fino a 14 anni. Dosaggio: 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore.
2. Moxifloxacina - compresse battericide dal gruppo dei fluorochinoloni a base di moxifloxacina cloridrato. Blocca gli enzimi responsabili della riproduzione del DNA dei batteri. Controindicazioni: età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento. Modo d'uso: 400 mg volte al giorno per 10 giorni.

Antibiotici per la polmonite negli adulti: nome

✓ Articolo verificato da un medico

La polmonite, o polmonite, è una malattia grave e molto pericolosa. L'infiammazione del tessuto polmonare porta a compromissione del metabolismo dell'ossigeno nei tessuti del corpo e la malattia nella sua forma avanzata può portare a sepsi e altre condizioni potenzialmente letali. Poiché la polmonite è causata da microrganismi patogeni, gli agenti che agiscono direttamente sull'agente causativo della malattia vengono solitamente utilizzati per combatterlo. Gli antibiotici sono una parte molto importante del trattamento della polmonite e l'efficacia del trattamento e le condizioni del paziente in futuro dipendono dalla scelta corretta dei farmaci.

Antibiotici per la polmonite negli adulti: nome

Come scegliere un antibiotico?

I sintomi principali della polmonite sono febbre, tosse con espettorato di espettorato giallo o marrone, mancanza di respiro e malessere generale. Il medico ascolta i polmoni del paziente e, se si sospetta un processo infiammatorio, lo indirizza a una radiografia e a test appropriati. A seconda dei risultati e dell'organismo del paziente, viene prescritta la terapia. Come primo soccorso, gli antibiotici sono prescritti empiricamente (i cosiddetti farmaci di prima linea), quindi il paziente dovrebbe passare attraverso tutti gli studi il più presto possibile, in particolare, superare un esame espettorato che determinerà l'agente eziologico della malattia.

In circa il 60% dei casi, la polmonite è causata da microrganismi chiamati pneumococchi, ma in aggiunta, i seguenti agenti possono scatenare la malattia:

• streptococchi;
• stafilococchi;
• bacillo di hemophilus;
• clamidia;
• micoplasma;
• Legionella;
• enterobatteri;
• Klebsiella;
• escherichia;
• funghi del genere Candida.

Cos'è la polmonite

Ognuno dei suddetti tipi di batteri ha una sensibilità a una sostanza specifica, cioè, per la massima efficacia della terapia, è molto importante determinare la causa alla radice della malattia. In media, il trattamento dura da 7 a 10 giorni, a seconda dell'età e delle condizioni della persona, così come le caratteristiche del decorso della malattia. L'assunzione indolore di antibiotici è severamente sconsigliata, in quanto non solo non danno l'effetto desiderato, ma possono causare gravi danni all'organismo.

Regole di base per la prescrizione di antibiotici

Come con qualsiasi altro farmaco, la terapia antibiotica dovrebbe essere eseguita in conformità con una serie di regole.

1. Nella polmonite viene solitamente utilizzata una combinazione di diversi farmaci (2-3 articoli).
2. Gli antibiotici di prima linea, cioè quelli che sono stati prescritti prima di identificare l'agente eziologico della malattia, devono essere assunti regolarmente per mantenere il dosaggio appropriato del principio attivo nel sangue.
3. Dopo aver condotto la ricerca necessaria dovrebbe iniziare a prendere l'ultima generazione di farmaci.
4. Con sintomi di polmonite atipica causata da clamidia, legionella, micoplasmi, ecc. È necessario usare medicine antibatteriche.
5. Una grave polmonite, oltre alla terapia farmacologica, richiede l'inalazione di ossigeno e altre attività simili.
6. In caso di polmonite, gli antibiotici vengono solitamente somministrati per via intramuscolare o orale ai pazienti (la maggior parte dei farmaci di nuova generazione sono disponibili sotto forma di compresse) e per le forme complesse della malattia, per ottenere un effetto rapido, i farmaci possono essere somministrati per via endovenosa.

Statistiche di polmonite

Nella polmonite, l'uso di rimedi popolari è possibile, ma non si dovrebbe rifiutare la medicina tradizionale. Inoltre, è necessario monitorare rigorosamente le condizioni del paziente e monitorare le possibili reazioni allergiche.

Quali antibiotici sono usati per la polmonite?

Oggi, per il trattamento della polmonite, non vengono utilizzate penicilline semplici e altri preparati simili, poiché ci sono preparazioni più efficaci e sicure dell'ultima generazione. Hanno un ampio spettro di azione, un piccolo numero di controindicazioni, possono essere utilizzati in piccole dosi e non hanno praticamente effetti tossici su fegato, reni e altri organi.

È prescritto per la polmonite non complicata causata da pneumococchi, streptococchi, enterobatteri. La sostanza non influisce su Klebsiella ed E. coli. Nominato con comprovata sensibilità dei microrganismi al farmaco, nonché controindicazioni ai macrolidi

Nominato farmaco di prima linea in presenza di controindicazioni ai farmaci del gruppo della penicillina. Efficace con polmonite atipica, polmonite sullo sfondo di infezioni respiratorie acute. Ha un buon effetto su clamidia, micoplasma, legionella, bacillo emofilico. Effetti peggiori su stafilococchi e streptococchi

Nominato empiricamente o con comprovata sensibilità dei microrganismi. Viene usato per le malattie causate da bacilli emofilici, pneumococchi e anche da lievi polmoniti di eziologia virale e batterica

Colpiscono i batteri resistenti alle cefalosporine. Hanno un ampio spettro di azione, sono prescritti per forme complesse della malattia e sepsi.

I farmaci hanno un buon effetto sui pneumococchi.

Quando si prescrivono antibiotici per il trattamento della polmonite, è molto importante prestare attenzione alla compatibilità di farmaci specifici. Non è consigliato assumere farmaci dello stesso gruppo contemporaneamente e combinare alcuni farmaci ("Neomicina" con "Monomitsin" e "Streptomicina", ecc.).

Come prendere gli antibiotici?

Come accennato in precedenza, gli antibiotici sono potenti farmaci e pertanto richiedono la conformità a determinate condizioni di somministrazione.

1. Seguire le istruzioni e le raccomandazioni del medico. Alcuni antibiotici sono più efficaci se assunti con i pasti, altri devono essere bevuti prima o dopo i pasti.
2. Mantenere intervalli uguali tra le dosi. È necessario assumere farmaci alla stessa ora del giorno a intervalli regolari.
3. Osservare il dosaggio raccomandato. Il dosaggio durante l'assunzione di antibiotici deve essere osservato molto rigorosamente, poiché l'eccesso può portare a gravi effetti collaterali e una diminuzione della formazione di ceppi di microrganismi resistenti ai farmaci.
4. Non interrompere il corso del trattamento. Affinché la terapia dia l'effetto desiderato, è necessaria una certa concentrazione del principio attivo nel sangue del paziente. Ecco perché l'assunzione di antibiotici dovrebbe essere esattamente come prescritto dal medico. Non è possibile interrompere un corso anche dopo lo scarico.
5. Per lavare le compresse solo con acqua pura. Si raccomanda di bere qualsiasi antibiotico con acqua eccezionalmente pulita e non gassata. Tè, caffè, latte o prodotti caseari non possono essere utilizzati per questi scopi.
6. Prendi i probiotici. Poiché gli antibiotici distruggono non solo batteri patogeni, ma anche benefici. Al fine di evitare problemi con il tratto gastrointestinale, durante l'assunzione di tali farmaci, i probiotici devono essere bevuti (Linex, Narine, ecc.), Che ripristinano la microflora intestinale naturale.

Tutte le regole sopra riportate non solo contribuiscono al recupero rapido, ma riducono anche gli effetti collaterali dell'assunzione di antibiotici e dei loro effetti tossici sul corpo.

Come fare iniezioni di antibiotici?

Le infusioni intramuscolari sono considerate un metodo terapeutico più efficace rispetto alla somministrazione orale, poiché in questo caso i farmaci vengono assorbiti più rapidamente nel sangue e iniziano ad agire. Le iniezioni di antibiotici possono essere fatte a casa, ma è molto importante osservare alcune norme e standard.

1. Le forme di dosaggio che vengono vendute sotto forma di polvere devono essere diluite immediatamente prima dell'iniezione. Per fare questo, usare acqua sterile per iniezione e talvolta lidocaina o novocaina per ridurre il dolore (in assenza di reazioni allergiche a questi farmaci).
2. Prima di fare un'iniezione di un antibiotico, è necessario eseguire un test cutaneo. Sul lato interno della superficie dell'avambraccio, fare un piccolo graffio con un ago sterile e applicare la soluzione finita del preparato su di esso. Attendere 15 minuti e osservare la reazione del corpo - se c'è rossore e prurito sul sito del graffio, il farmaco non può essere iniettato. In questo caso, dovrebbe essere sostituito con un altro farmaco. Se questa condizione non viene soddisfatta, il paziente può avere uno shock anafilattico.
3. Per ciascuna iniezione viene utilizzata una siringa sterile e, quando si somministra il medicinale, è necessario seguire le regole del trattamento antisettico del sito di iniezione.
4. Dopo l'introduzione di antibiotici, spesso rimangono nei tessuti dolorose infiltrati. Per evitare questo spiacevole fenomeno, è necessario inserire l'ago strettamente perpendicolare e sul sito di iniezione per disegnare la griglia di iodio.

Dove mettere il gluteo

Se il medico prescrive antibiotici per via endovenosa al paziente, è meglio invitare una persona con un'educazione medica a eseguire la procedura, poiché è fortemente sconsigliato collocare contagocce senza un'adeguata conoscenza.

Altri farmaci per il trattamento della polmonite

Poiché il trattamento della polmonite dovrebbe essere complesso, oltre agli antibiotici, comporta l'assunzione di altri farmaci, in particolare di agenti antivirali e mucolitici.

Se la polmonite è di origine virale, devono essere presi appropriati farmaci antivirali. Questi includono "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", ecc.

Farmaco antivirale aciclovir

Forma rilascio droga Spiriva

A seconda delle caratteristiche del decorso e della gravità della malattia, i farmaci per alleviare la febbre e contro la rinite, gli immunomodulatori e gli anestetici per eliminare il mal di testa e i dolori muscolari possono essere inclusi nel corso terapeutico.

Raccomandazioni generali per i pazienti

Nel trattamento della polmonite, i pazienti devono aderire al riposo a letto, usare molti liquidi e seguire una dieta (minestre leggere, verdure, frutta, latticini). In assenza di alte temperature, puoi fare esercizi di respirazione, massaggiare il torace e la schiena - questo faciliterà la diluizione e lo scarico dell'espettorato. Per impedire la riproduzione di microrganismi dannosi, la pulizia con acqua deve essere eseguita regolarmente nella stanza in cui si trova il paziente. L'umidità nella stanza (specialmente nel periodo acuto della malattia) dovrebbe essere del 50-60%. Poiché la polmonite è spesso associata a una diminuzione dell'immunità e la terapia antibiotica può anche avere un effetto negativo sul sistema immunitario del paziente, il trattamento deve essere combinato con l'assunzione di complessi vitaminici.

Video - Trattamento della polmonite a casa

Quando è meglio andare in ospedale?

La maggior parte dei pazienti con diagnosi di polmonite preferiscono essere trattati in regime ambulatoriale, cioè a casa. Questo può essere fatto nei casi in cui il paziente ha meno di 60 anni, non ha patologie associate (diabete, insufficienza cardiaca, ecc.) E il decorso della malattia non è complicato. Se il paziente ha più di 60 anni, ha malattie che possono complicare le sue condizioni, o se ci sono indicazioni sociali (questa categoria include persone con disabilità, persone sole e persone che vivono in condizioni difficili), è meglio essere d'accordo con la proposta di andare in ospedale.

Con la giusta scelta di antibiotici e la stretta osservanza delle raccomandazioni del medico, anche le forme complesse di polmonite rispondono bene alla terapia e possono essere curate senza alcuna conseguenza per il corpo.

Quanto prescritto e quali antibiotici per la polmonite è più efficace

La polmonite è una delle più comuni e gravi malattie dell'apparato respiratorio. La sua causa, di regola, sono i microrganismi patogeni, quindi gli antibiotici sono la base per il trattamento del processo patologico - i farmaci che agiscono direttamente sull'agente causativo della malattia.

Il successo del trattamento della polmonite e delle condizioni del paziente in futuro dipende dalla scelta corretta dei farmaci e dal rispetto delle condizioni della loro ammissione. Esaminiamo in dettaglio per nome, cosa trattare, quali farmaci bere contro la polmonite, quali iniezioni nelle forme gravi della malattia negli adulti e nei bambini, così come quanti giorni la temperatura può contenere, con un trattamento antibiotico.

Cosa è necessario per l'infiammazione dei polmoni

La polmonite è un processo patologico che colpisce il tessuto polmonare a diverse scale e porta alla formazione di essudato purulento negli alveoli. L'infiammazione dei polmoni si riferisce a malattie che richiedono una consultazione urgente con uno specialista e cure mediche, quindi, quando compaiono i primi sintomi, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

I segni di polmonite includono:

• espettorato, secco o produttivo, con scarico di espettorato purulento e arrugginito;
• aumento della temperatura corporea a 39 gradi e oltre;
• dolore al petto, che è particolarmente evidente quando si tossisce e si fanno respiri profondi;
• cianosi della pelle;
• mancanza di respiro, respiro rapido;
• segni di intossicazione (mal di testa, nausea, perdita di coscienza);
• abbassare la pressione sanguigna;
• tachicardia o polso rapido.

Se i sintomi sopra riportati si verificano, il paziente deve essere portato in una struttura medica il più presto possibile per una diagnosi completa.

Gli agenti causali della malattia sono solitamente pneumococchi, raramente streptococchi, stafilococchi, bacilli di emofilo, clamidia, micoplasmi, ecc.

Gli antibiotici sono il modo più efficace per combattere i batteri: agiscono sui microorganismi a livello cellulare, grazie ai quali gli agenti stranieri cessano di moltiplicarsi e morire rapidamente.

I farmaci antimicrobici furono inventati negli anni '40 -'50 del secolo scorso - fino a quel momento, ogni terza persona morì di polmonite e molti svilupparono serie complicazioni. Di conseguenza, l'uso di antibiotici per più di dodici anni è stato considerato l'opzione migliore per il trattamento dei processi infiammatori nei polmoni.

Gli antibiotici sono prescritti da un medico dopo aver determinato l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità a una particolare sostanza, per la quale viene esaminato l'espettorato del paziente. I moderni farmaci del gruppo di agenti antimicrobici hanno un'elevata efficacia e una minima quantità di effetti collaterali, pertanto, in caso di polmonite non complicata, il trattamento può essere effettuato a casa. Lanciata e grave polmonite, così come i processi infiammatori nei polmoni nei bambini e le persone di età superiore a 60 anni richiedono il ricovero in ospedale.

È possibile curare la polmonite senza antibiotici? La maggior parte degli esperti risponde a questa domanda in senso negativo. L'uso della terapia antimicrobica non richiede solo la polmonite dell'eziologia virale, ma questo fatto può essere stabilito solo dopo aver condotto studi pertinenti. Finché non si ottengono i risultati, i medici prescrivono in ogni caso antibiotici al paziente per non rischiare la salute e la vita - la completa assenza di trattamento può portare a gravi conseguenze.

IMPORTANTE! È severamente vietato assumere antibiotici per la polmonite da soli, come con l'uso incontrollato di tali farmaci, i microrganismi patogeni possono sviluppare resistenza agli effetti della terapia antimicrobica, in conseguenza della quale sarà più difficile selezionare un trattamento efficace.

Principi di assegnazione

Gli antibiotici per la polmonite sono selezionati da un medico sulla base di una serie di principi generali, la cui osservanza è estremamente importante per un esito positivo della terapia.

1. Nel trattamento della polmonite, viene utilizzata una combinazione di diversi antimicrobici - di regola, 2-3 nomi.
2. Prima di assumere qualsiasi antibiotico, il medico deve assicurarsi che il paziente non sia allergico ai farmaci in questo gruppo. Inoltre, dovresti prendere in considerazione l'età del paziente, le caratteristiche del suo corpo, le malattie concomitanti e le controindicazioni.
3. Prima di determinare l'agente patogeno del processo patologico, al paziente vengono prescritti antibiotici di prima linea, di solito da una nuova generazione di farmaci o dal gruppo della penicillina. Devono essere presi regolarmente in modo che la concentrazione necessaria della sostanza attiva sia costantemente mantenuta nel sangue.
4. Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un farmaco che ha un effetto terapeutico su un tipo specifico di batteri - il più delle volte antibiotici ad ampio spettro. Se a una persona è stata diagnosticata una polmonite atipica causata da clamidia, micoplasmi o legionella, è necessario assumere medicinali speciali - ad esempio, sommati o claritromicina, utilizzando anche farmaci di una vasta gamma.
5. La terapia antimicrobica deve essere necessariamente integrata con un trattamento sintomatico: antipiretico, espettorante, fortificante.

L'efficacia della terapia antibiotica dipende dalla corretta selezione dei regimi di trattamento e dalla conformità con le condizioni dei farmaci. I farmaci antimicrobici entrano nel fuoco dell'infiammazione con il flusso sanguigno, dopo di che influenzano i microrganismi patogeni in un modo diverso - alcuni (battericidi) distruggono la loro struttura, altri, che sono chiamati batteriostatici, impediscono la crescita dei batteri.

Va notato che gli agenti causali della polmonite mutano costantemente, producendo resistenza a determinati gruppi di farmaci, quindi i soliti farmaci antimicrobici possono essere inefficaci con diverse forme di polmonite. La polmonite ospedaliera, una malattia che si sviluppa all'interno delle mura di una struttura medica, è particolarmente difficile da trattare.

AIUTO! La più efficace per adulti e bambini è la nuova generazione di farmaci ad ampio spettro, in quanto sono in grado di combattere diversi tipi di microrganismi patogeni.

Quali gruppi sono usati nel trattamento di

In precedenza, i preparati di penicillina erano prescritti per il trattamento della polmonite, ma hanno un numero limitato di effetti collaterali e riguardano solo determinati tipi di microrganismi patogeni.

Inoltre, molti ceppi di batteri hanno già sviluppato resistenza agli effetti delle penicilline, quindi il loro uso non è sempre giustificato. Nella medicina moderna vengono usati mezzi più efficaci e sicuri che possono essere utilizzati in pazienti di età diverse.

1. Macrolidi. Di regola, gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti come farmaci di prima linea (se ci sono controindicazioni o allergie ai farmaci penicillinici). Efficace con forme atipiche della malattia causate da micoplasmi, clamidia, legionella, bacillo di hemophilus. Praticamente nessun effetto su streptococchi e stafilococchi.
2. Le penicilline sono semi-sintetiche. Farmaci più efficaci delle normali penicilline: la gamma delle loro azioni comprende la maggior parte dei microrganismi gram-positivi, i pneumococchi, i bacilli emofilici, i gonococchi, ecc. Assegnato a forme più lievi di polmonite dopo aver determinato l'agente patogeno del processo patologico e la sua sensibilità agli antibiotici. Sono considerati uno degli agenti antimicrobici meno tossici, pertanto vengono spesso prescritti a bambini e donne in gravidanza.
3. Cefalosporine. Sono utilizzati per l'intolleranza dimostrata ai macrolidi e alle forme non complicate di polmonite causate da streptococchi, pneumococchi, enterobatteri. Non avere effetti su E. coli e Klebsiella. Ben tollerato dal corpo, ma non prescritto per insufficienza renale grave e in età avanzata.
4. I fluorochinoloni. Un gruppo di antibiotici in grado di combattere i pneumococchi, alcuni ceppi di stafilococchi e numerosi microorganismi atipici. Preparati di fluorochinolone sono considerati i migliori farmaci per combattere la polmonite grave.
5. Carbapenemi. Distruggi i batteri che sono resistenti agli effetti delle cefalosporine, sono prescritti per forme complicate della malattia e il processo settico.
6. Monobattami. L'effetto dei farmaci è simile all'effetto degli antibiotici dei gruppi di penicillina e cefalosporina, hanno un buon effetto sui batteri gram-negativi.

Una categoria separata può essere combinata con farmaci che, oltre al principio attivo principale, contengono altri componenti che ne potenziano l'effetto terapeutico. Esempi - Augmentin, Flemoklav Solyutab contenente amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. Protegge l'antibiotico dagli effetti di una sostanza chiamata beta-lattamasi, che è prodotta da alcuni batteri e riduce l'effetto del trattamento.

Tutti i farmaci antimicrobici per adulti e bambini sono disponibili in due forme: compresse (capsule) e polvere per iniezioni intramuscolari o liquidi per via endovenosa. I mezzi sotto forma di compresse sono utilizzati per le forme non complicate della malattia, che sono trattati su base ambulatoriale (a casa).

Nei casi gravi di polmonite, sono necessarie iniezioni e iniezioni per adulti e bambini - raggiungono la lesione più velocemente e iniziano a combattere con agenti stranieri. Di norma, tali procedure vengono eseguite nelle condizioni di un istituto medico, ma a volte è possibile il trattamento domiciliare (se ci sono persone con determinate competenze tra i parenti del paziente).

IMPORTANTE! Gli antibiotici sono utilizzati esclusivamente per il trattamento di infezioni batteriche - in caso di infezione del corpo con virus, sono inefficaci.

La lista dei migliori farmaci per nome

I farmaci antimicrobici più efficaci per il trattamento della polmonite negli adulti sono la nuova generazione di farmaci ad alta efficacia e il numero minimo di controindicazioni:

• Penicilline: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillina;
• Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefotaxime;
• Macrolidi: azitromicina, eritromicina, claritromicina;
• Fluoroquinoloni: levofloxacina, moxifloxacina.

Le forme più forti e più buone della malattia causate da organismi gram-negativi sono considerate la terza generazione di cefalosporine - Ceftriaxone, Cefotaxime e forme atipiche di polmonite - Azitromicina, Claritromicina.

Poiché il regime di trattamento per la polmonite, di norma, include 2-3 nomi di farmaci, è importante considerare la loro interazione l'uno con l'altro. Gli obiettivi principali della formulazione di combinazioni di antibiotici sono di migliorare l'effetto terapeutico senza aumentare la tossicità e aumentando il rischio di effetti collaterali. Le regole di base per la stesura dei diagrammi sono le seguenti: non prescrivere farmaci dello stesso gruppo e combinare antibiotici batteriostatici con battericidi (ad esempio, i macrolidi possono essere somministrati insieme a cefalosporine, carbapenemi, monobactam).

IMPORTANTE! Prima di utilizzare diversi antibiotici, è necessario studiare attentamente le istruzioni per ciascuno dei farmaci - specifica le caratteristiche dell'interazione farmacologica, le combinazioni consentite e proibite.

Come prendere adulti e bambini

Gli antibiotici per la polmonite vengono somministrati per via endovenosa o assunti per via orale con una grande quantità di acqua. La ricezione deve esser effettuata nello stesso momento nella dose strettamente raccomandata dal dottore.

Poiché i farmaci antimicrobici distruggono non solo la microflora patogena, ma anche utile, i probiotici devono essere assunti in combinazione con questi farmaci - contribuiranno ad evitare la disbatteriosi e altre malattie dell'apparato digerente che potrebbero svilupparsi durante il trattamento.

Quanti giorni per pungere o prendere il farmaco dipende dalla forma e dalla complessità della malattia. In media, il corso dell'uso di antibiotici è di 7-10 giorni (a volte è aumentato fino al 21 ° giorno) ed è impossibile interrompere la terapia anche se le condizioni del paziente migliorano - possono esserci batteri vivi nel corpo che provocheranno una ricaduta di polmonite. Gli adulti nella fase iniziale della malattia, così come nel trattamento domiciliare, quando è mite, si raccomanda il seguente schema:

• amoxicillina 0,5 mg ogni 8 ore;
• cefuroxime 0,5 mg ogni 12 ore.

Nelle forme gravi della malattia, vengono utilizzate cefalosporine (Cefelim o Cefotossima), che sono integrate con farmaci del gruppo dei macrolidi, nei casi di polmonite negli adulti causati da stafilococchi o da pneumococchi, con questi farmaci vengono eseguite iniezioni endovenose. Le persone anziane, di regola, non prescrivono la terapia con mezzi intensivi e interrompono il trattamento con aminopenicilline, che hanno un numero minimo di controindicazioni.

Nell'infanzia, amoxicillina, flemossina, eritromicina e ceftriaxone sono utilizzati sotto forma di iniezioni, compresse o sospensioni - questi farmaci sono abbastanza efficaci e sicuri, ma nel caso dei bambini devono essere assunti sotto stretto controllo medico.

Ciascuno dei farmaci può causare effetti collaterali da vari organi e sistemi - i più comuni sono le reazioni allergiche (rash, prurito e arrossamento della pelle) e i disturbi del tratto digestivo, tra cui diarrea, nausea e mancanza di appetito. Con lo sviluppo di questi fenomeni dovrebbe smettere di prendere l'antibiotico e appena possibile vedere un medico che prescriverà un altro farmaco.

Oltre ad assumere antibiotici, un paziente con una diagnosi di polmonite dovrebbe osservare il riposo a letto, prendere rimedi per la terapia sintomatica (febrifugal, espettorante, tonico), mangiare bene e bere più liquido possibile per ridurre la tossicità corporea. Dopo che il periodo acuto della malattia è finito, per migliorare l'effetto della terapia conservativa e la prevenzione delle ricadute, ai pazienti vengono prescritti fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.

IMPORTANTE! Anche con una terapia antibiotica efficace e ben scelta, il periodo medio di recupero completo dopo la polmonite è di circa 21 giorni - durante questo periodo il paziente deve condurre uno stile di vita sano, evitare l'ipotermia e le infezioni virali.

Cosa fare se non aiutano

È possibile controllare l'efficacia della terapia antimicrobica prescritta il terzo giorno di assunzione di antibiotici - il paziente deve avere la febbre e alleviare la condizione.

Dopo 7 giorni di somministrazione, viene prescritta una radiografia di controllo dei polmoni, con la quale il medico valuta l'apparato respiratorio del paziente e l'efficacia del trattamento.

Se non ci sono cambiamenti positivi, la ragione dovrebbe essere ricercata in uno dei seguenti fattori:

• la resistenza di microrganismi patogeni agli effetti di uno specifico antibiotico (il più delle volte ciò si verifica nei casi di autotrattamento);
• errori nel determinare l'agente eziologico della malattia o il farmaco prescritto in modo improprio;
• dosaggio sbagliato, violazioni delle regole di ammissione.

In assenza dell'effetto desiderato di assumere antibiotici, il regime di trattamento viene rivisto e aggiustato - altri farmaci e dosaggi sono prescritti. In alcuni casi, ai pazienti viene prescritto uno studio ripetuto per identificare gli agenti causali della malattia e la loro sensibilità ai farmaci.

Video utile

Vedi in dettaglio sul trattamento della polmonite con antibiotici:

Il rifiuto di trattare la polmonite con antibiotici può portare a gravi conseguenze per la salute, anche alla morte. Quando si usano antimicrobici, non bisogna dimenticare che appartengono a farmaci con esposizione intensiva, quindi l'auto-trattamento e la violazione delle regole di ammissione in questo caso sono inaccettabili.

Antibiotici per la polmonite negli adulti - nomi e regimi

P nevmoniya (polmonite) è una malattia di origine infettiva e infiammatoria, che colpisce la regione dei tessuti strutturali dei polmoni. Manifestazione dei sintomi sotto forma di febbre, debolezza, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, tosse produttiva, accompagnata da espettorato.

Gli antibiotici per la polmonite sono utilizzati nel periodo acuto, durante il trattamento di base della malattia, insieme a agenti di disintossicazione, immunostimolanti, mucolitici, farmaci espettoranti e farmaci antistaminici.

Per selezionare antibiotici adatti per la polmonite negli adulti, è necessario un esame completo, compreso l'esame batteriologico dell'espettorato sulla microflora per determinare la sensibilità al componente attivo del farmaco. A seconda della gravità della malattia, i pazienti possono rimanere disabili per 20-45 giorni.

Durata del trattamento

Il trattamento della polmonite negli adulti viene eseguito fino a quando il paziente non si è completamente ristabilito: fino alla normalizzazione della temperatura e del benessere generale, nonché a indicatori di esami di laboratorio, fisici e radiografici.

È possibile raggiungere la normalizzazione di tutti gli indicatori necessari in media per 3 settimane. Successivamente, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico per altri sei mesi. Nel caso in cui a un paziente venga diagnosticata una polmonite frequente e simile, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

La durata totale del trattamento può variare da 1 a 2 settimane sotto costante controllo medico. In caso di malattia grave, il corso di assunzione di antibiotici è aumentato a 20 giorni. A seconda delle complicazioni e dell'agente causale, il corso potrebbe essere più lungo.

Se c'è il rischio di diffondere i ceppi dell'agente eziologico, non è raccomandato un uso prolungato di antibiotici.

Principi generali di trattamento

Quando si diagnostica l'infiammazione polmonare, i pazienti devono essere ospedalizzati nel reparto di pneumologia. Fino all'eliminazione della febbre e dell'intossicazione generale, si raccomanda di:

• Rispettare il riposo a letto.
• Introdurre alimenti ricchi di vitamine e aminoacidi: frutta, verdura, latticini, frutta secca, frutta secca, ecc., Nella dieta quotidiana del paziente.
• Seguire il regime di bere: utilizzare una grande quantità di liquido caldo per accelerare l'eliminazione delle tossine e dell'espettorato dal corpo.
• Mantenere un microclima normale nella stanza in cui si trova il paziente. Ciò richiede l'esecuzione regolare di bozze senza correnti d'aria, pulizia giornaliera con acqua senza l'uso di disinfettanti con un forte odore, umidificazione dell'aria con umidificatori speciali o un normale bicchiere d'acqua situato vicino alla fonte di calore.
• Raccomandato dal rispetto della temperatura: non più di 22 e non meno di 19 gradi di calore.
• È necessario limitare il contatto del paziente con gli allergeni.
• Se vengono rilevati segni indicativi di insufficienza respiratoria, si raccomanda l'inalazione di ossigeno.

La base della terapia è il trattamento della polmonite con antibiotici, che viene prescritto anche prima che si ottengano i risultati dell'esame batteriologico dell'espettorato.

L'auto-trattamento in questo caso è inaccettabile, la selezione può essere effettuata solo da uno specialista qualificato.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati:

• Trattamento immunostimolante
• Uso di farmaci anti-infiammatori e antipiretici in compresse a base di paracetamolo, nimesulide o ibuprofene. Durante il trattamento della polmonite, in particolare quelli scatenati da infezioni virali, i pazienti sono fortemente scoraggiati dall'assunzione di farmaci antipiretici che includono acido acetilsalicilico (aspirina).
• Terapia di disintossicazione con l'uso di complessi vitaminici, che comprendono le vitamine A, E, gruppo B, acido ascorbico. Nei casi gravi della malattia è necessaria la terapia infusionale.
• Uso di bifidum e lattobacilli per mantenere la normale microflora intestinale: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Farmaci con azione espettorante.
• Bromhexine, mucolitici a base di ambroxolo (Lasolvan, Ambrobene), acetilcisteina (ACC).
• Farmaci con azione antistaminica: Loratadin, Zodak, Aleron.

Dopo la febbre e le manifestazioni di intossicazione generale del corpo passano, sono raccomandati elementi di fisioterapia (inalazione, elettroforesi, UHF, massaggio), nonché esercizi di fisioterapia sotto controllo medico.

Antibiotici per la polmonite

Gli antibiotici sono prescritti tenendo conto dell'agente causale della polmonite, dell'età del paziente e delle caratteristiche individuali del suo corpo. Il paziente deve essere preparato per un trattamento a lungo termine, che richiede il rigoroso rispetto di tutte le istruzioni del medico.

Nella fase iniziale della terapia, fino a quando non si ottengono i risultati degli studi batteriologici, per 3 giorni vengono utilizzati antibiotici del più ampio spettro di azione possibile.

In futuro, il medico potrebbe decidere di sostituire il farmaco.

• Nella malattia grave, è stato raccomandato Ceftriaxone o Fortum; Sumamed o Fortum.
• Durante il trattamento di pazienti con meno di 60 anni con malattie croniche concomitanti, vengono prescritti Ceftriaxone e Avelox.
• Pazienti di età inferiore ai 60 anni con malattia lieve sono stati raccomandati di usare Tavanic o Avelox per 5 giorni, così come la doxiciclina (fino a 2 settimane). Si consiglia di utilizzare Amoxiclav e Avelox per 2 settimane.

I tentativi di auto-selezionare un farmaco adatto potrebbero non essere efficaci. Inoltre, la selezione della terapia antibiotica corretta e adeguata può essere difficile a causa della bassa sensibilità dei microrganismi patogeni ai componenti attivi del farmaco.

Forma acquisita dalla comunità

La cura della polmonite acquisita in comunità a casa viene effettuata utilizzando:

I farmaci a base di amoxicillina / acido clavulanico, ampicillina / sulbactam, levofloxacina, moxifloxacina possono essere utilizzati come farmaci alternativi.

Nei reparti generali vengono usati farmaci di scelta:

• Penicilline.
• Ampicilline in combinazione con macrolidi.

Mezzi alternativi sono cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi Levofloxacina, moxifloxacina.

Nei casi gravi della malattia con il successivo posizionamento del paziente in unità di terapia intensiva e terapia intensiva come farmaci di scelta prescrivere:

• Combinazione di acido ampicillina / acido clavulanico.
• Ampicilline / Sulbactam.
• Cefalosporine di 3-4 generazioni in combinazione con macrolidi Levofloxacina, moxifloxacina.

Imidemenes, icropenems in combinazione con macrolidi sono raccomandati come farmaci alternativi.

aspirazione

Il trattamento della polmonite batterica di aspirazione viene effettuato utilizzando:

• Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin), destinato all'infusione endovenosa in combinazione con aminoglicosidi.
• Carbapenem in combinazione con vancomicina.
• Cefalosporine di terza generazione in combinazione con lincosamidi.
• Cefalosporine di terza generazione con aminoglicoside e metronidazolo.
• Cefalosporine di terza generazione in combinazione con metronidazolo.

nosocomiale

La polmonite nosocomiale deve essere trattata con i seguenti gruppi di agenti antibatterici:

• Cefalosporine di 3-4 generazioni.
• In caso di malattia lieve, è consigliabile utilizzare Augmentin.
• Con gravi - carbossipendine in combinazione con aminoglicosidi; Cefalosporine di terza generazione, cefalosporine di quarta generazione in combinazione con aminoglicosidi.

Klebsiella

Klebsiella sono microrganismi patogeni che si trovano nell'intestino umano. Un significativo aumento del loro contenuto quantitativo sullo sfondo dei disturbi immunitari può causare lo sviluppo di un'infezione polmonare.

Nella fase iniziale della malattia, i medici raccomandano:

• Aminoglicosidi.
• Cefalosporine 3 generazioni.
• amikacina

Il trattamento tempestivo e competente contribuisce al pieno recupero del paziente senza lo sviluppo di complicazioni correlate per 14-21 giorni.

Nei casi più gravi, le iniezioni sono prescritte:

• Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina).
• Cefapirina, Cefalotina con Amikacina.

micoplasmosi

La polmonite da micoplasma (l'agente causale della polmonite da micoplasma) è un'infezione polmonare atipica che si manifesta con congestione nasale, mal di gola, parossistica, ossessiva, tosse improduttiva, debolezza generale, mal di testa, mialgia.

La complessità del trattamento di questo tipo di polmonite è che gli antibiotici del gruppo di cefalosporine, aminoglicosidi, penicilline non dimostrano il corretto effetto terapeutico.

Si consiglia di utilizzare i seguenti macrolidi:

• Claritromicina.
• Azithromycin (Sumamed).
• Rovamycinum.

La durata del trattamento è di almeno 14 giorni a causa dell'alto rischio di recidiva della malattia.

I medici preferiscono la terapia antibiotica step-by-step: per le prime 48-72 ore, vengono utilizzati i farmaci destinati all'infusione endovenosa, seguiti dal passaggio alla terapia orale.

Antibiotici per la polmonite congestizia

La polmonite congestizia è un'infiammazione secondaria dei polmoni, che si verifica a causa del ristagno nella circolazione polmonare. Il gruppo di rischio comprende pazienti di età superiore ai 60 anni con aterosclerosi, cardiopatia ischemica, ipertensione, enfisema polmonare e altre malattie somatiche.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei polmoni di origine secondaria sono prescritti come segue: Augmentin, Tsifran, Cefazolin per 14-21 giorni.

Antibiotici moderni

A seconda del tipo di patogeno, il trattamento della polmonite può essere eseguito secondo determinati regimi usando i seguenti moderni farmaci antibatterici:

• Nel caso in cui venga rivelata la prevalenza di un'infezione fungina, si raccomanda una combinazione di cefalosporine di 3a generazione con preparati a base di fluconazolo.
• La polmonite da Pneumocystis viene eliminata usando macrolidi e cotrimoxazolo.
• Per eliminare i patogeni gram-positivi, le infezioni da stafilococco e da enterococchi, si raccomanda l'uso di cefalosporine di 4a generazione.
• Per la polmonite atipica, è consigliabile utilizzare cefalosporine di terza generazione e macrolidi.

Se i risultati degli studi batteriologici indicano la predominanza di un'infezione coccale gram-positiva, si raccomanda l'uso di cefalosporine: cefalosporina, cefoxima, cefuroxima.

Combinazione antibiotica

La terapia antibiotica combinata che utilizza diversi farmaci contemporaneamente è consigliabile nei casi in cui non è stato possibile identificare l'agente eziologico esatto della malattia.

La durata del trattamento può essere fino a 2 settimane, durante le quali il medico può decidere di sostituire un antibiotico con un altro.

I medici usano farmaci che hanno la capacità di influenzare la crescita e i mezzi di sostentamento dei patogeni gram-positivi e gram-negativi.

Utilizzare iniezioni di tali combinazioni:

• Aminoglicosidi con cefalosporine.
• Penicilline con aminoglicosidi.

Per le malattie gravi è necessaria la flebo o l'infusione endovenosa di farmaci.

Se c'è una normalizzazione della temperatura corporea e degli indici leucocitari nel plasma sanguigno, dopo un giorno il paziente viene trasferito all'antibiotico orale, che viene interrotto dopo 5-7 giorni.

C'è un antibiotico migliore?

Non esiste il miglior antibiotico per la polmonite. Tutto dipende dalla forma della malattia, dal suo agente patogeno, dai risultati degli studi batteriologici sull'espettorato, dalle caratteristiche individuali del paziente.

Dopo aver esaminato le informazioni su quali antibiotici sono usati per trattare la polmonite, si raccomanda di astenersi dall'utilizzarli in modo indipendente.

Ai primi segni di una malattia, dovresti cercare aiuto da un medico qualificato.

L'automedicazione rischia di mancare l'effetto appropriato con il successivo sviluppo di gravi complicazioni e morte.