La tonsillite è una malattia infettiva-allergica in cui il processo infiammatorio è localizzato nelle tonsille. Sono coinvolti anche i vicini tessuti linfoidi della faringe - tonsille laringee, nasofaringee e linguali.

tonsillite cronica è una malattia abbastanza comune, con cui, forse, è la ragione per cui molte persone semplicemente non considerano una malattia grave e possono facilmente ignoriruyut.Takaya tattica è molto pericolosa, in quanto una costante fonte di infezione nel corpo periodicamente assumere la forma di angina acuta, riducono prestazioni, peggiorare la salute generale.

Poiché questa malattia può innescare lo sviluppo di complicazioni pericolose, tutti dovrebbero conoscere i sintomi della tonsillite cronica e le basi del trattamento negli adulti (vedi foto).

motivi

Cos'è? La tonsillite negli adulti e nei bambini si verifica quando le tonsille sono infette. La più comune "colpa" nella comparsa di questa malattia batterica: streptococchi, stafilococchi, enterococchi, pneumococchi.

Ma alcuni virus possono anche causare l'infiammazione delle ghiandole, ad esempio, adenovirus, virus dell'herpes. A volte la causa dello sviluppo dell'infiammazione delle tonsille è funghi o clamidia.

Una serie di fattori può contribuire allo sviluppo della tonsillite cronica:

• tonsillite frequente (infiammazione acuta delle tonsille);
• disfunzione della respirazione nasale a causa della curvatura del setto nasale, formazione di polipi nella cavità nasale, ipertrofia delle vegetazioni adenoide e altre malattie;
• la comparsa di focolai di infezione negli organi vicini (carie, sinusite purulenta, adenoidite, ecc.);
• immunità ridotta;
• frequenti reazioni allergiche, che possono essere sia una causa che una conseguenza della malattia, ecc.

Il più spesso tonsillitis cronico comincia dopo un mal di gola. Allo stesso tempo, l'infiammazione acuta nei tessuti delle tonsille non subisce uno sviluppo completo inverso, il processo infiammatorio continua e diventa cronico.

Esistono due forme base di tonsillite:

1. Forma compensata - quando ci sono solo segni locali di infiammazione delle tonsille.
2. Forma scompensata - quando ci sono sia segni locali che generali di infiammazione cronica delle tonsille: ascessi, peritonsillite.

La tonsillite cronica compensata si manifesta sotto forma di raffreddori frequenti e, in particolare, con angina. Affinché questa forma non diventi scompensata, è necessario estinguere il centro dell'infezione in modo tempestivo, cioè non lasciare che il freddo faccia il suo corso, ma impegnarsi in un trattamento complesso.

Segni negli adulti

I principali segni di tonsillite cronica negli adulti includono:

• mal di gola persistente (da moderato a molto grave);
• dolore nelle ghiandole;
• gonfiore nel rinofaringe;
• ingorghi di traffico in gola;
• reazioni infiammatorie in gola su cibo e liquido freddo;
• la temperatura corporea non diminuisce per molto tempo;
• odore del respiro;
• debolezza e stanchezza.

Anche un segno della malattia può essere la comparsa di dolori e dolori al ginocchio e al polso, in alcuni casi può essere mancanza di respiro.

Sintomi di tonsillite cronica

Una semplice forma di tonsillite cronica è caratterizzata dalla scarsa presenza di sintomi. Un adulto è preoccupato per la sensazione di un corpo estraneo o goffaggine durante la deglutizione, formicolio, secchezza, alitosi, la temperatura può salire a numeri subfebrile. Tonsille infiammate e ingrandite. Al di fuori della riacutizzazione, non ci sono sintomi comuni.

Caratterizzato da angina frequente (fino a 3 volte l'anno), con un lungo periodo di recupero, che è accompagnata da stanchezza, malessere, debolezza generale e un leggero aumento della temperatura.

Quando la forma tossica-allergica di angina tonsillite cronica sviluppare più di 3 volte all'anno, spesso complicata da infiammazione di organi e tessuti adiacenti (peritonsillare, faringiti, ecc). Il paziente sente costantemente debolezza, affaticamento e malessere. La temperatura corporea per molto tempo rimane subfebrile. I sintomi di altri organi dipendono dalla presenza di alcune malattie associate.

effetti

Con un lungo percorso e l'assenza di un trattamento specifico della tonsillite cronica, ci sono conseguenze nel corpo di un adulto. La perdita della capacità di resistere alle infezioni delle tonsille porta alla formazione di ascesso peritonsillare e infezioni del tratto respiratorio, che contribuisce alla nascita di faringite e bronchite.

tonsillite cronica gioca un ruolo importante nella comparsa di malattie del collagene come reumatismi, periartrite nodosa, poliartrite, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, una vasculite emorragica. Inoltre, il mal di gola persistente porta a malattie cardiache come endocardite, miocardite e difetti cardiaci acquisiti.

Il sistema urinario umano è più suscettibile alle complicanze nelle malattie infettive, quindi la pielonefrite è una grave conseguenza della tonsillite cronica. Inoltre, si formano colecistite e poliartrite, il sistema locomotore è disturbato. Nelle infezioni croniche, si sviluppano glomerulonefrite, piccola corea, ascesso paratonsillare, endocardite settica e sepsi.

Esacerbazione della tonsillite cronica

La mancanza di misure preventive e un trattamento tempestivo per la tonsillite cronica porta a varie esacerbazioni della malattia negli adulti. Le esacerbazioni più comuni di tonsillite sono mal di gola (tonsillite acuta) e ascesso peritonsillare (okolomindalikovy).

L'angina è caratterizzata da febbre (38-40 ° C e oltre), mal di gola grave o moderata, mal di testa e debolezza generale. Spesso c'è dolore e dolore alle articolazioni e alla parte bassa della schiena. La maggior parte dei tipi di mal di gola sono caratterizzati da linfonodi ingrossati situati sotto la mascella inferiore. I linfonodi sono dolenti alla palpazione. La malattia è spesso accompagnata da brividi e febbre.

Con un trattamento adeguato, il periodo acuto dura da due a sette giorni. La riabilitazione completa richiede molto tempo e una costante supervisione medica.

prevenzione

Per prevenire questa malattia, è necessario assicurarsi che la respirazione nasale sia sempre normale, per trattare tutte le malattie infettive in modo tempestivo. Dopo un mal di gola, il lavaggio profilattico delle lacune e la lubrificazione delle tonsille devono essere eseguite con i preparati raccomandati dal medico. In questo caso, è possibile utilizzare 1% di iodio-glicerina, 0,16% gramicidina - glicerina, ecc.

È anche importante l'indurimento regolare in generale e l'indurimento della mucosa faringea. Per questo, i risciacqui mattutini e serali della faringe vengono mostrati con acqua a temperatura ambiente. La dieta dovrebbe contenere cibi e alimenti ricchi di vitamine.

Trattamento della tonsillite cronica

Ad oggi, nella pratica medica, non ci sono troppi metodi per il trattamento della tonsillite cronica negli adulti. Terapia farmacologica usata, terapia chirurgica e fisioterapia. Di norma, i metodi sono combinati in diverse varianti o alternativamente alternati.

Nel trattamento della tonsillite cronica è applicato localmente, indipendentemente dalla fase del processo, include i seguenti componenti:

1. Lavare le lacune delle tonsille per rimuovere il contenuto purulento e risciacquare la gola e la cavità orale con soluzioni rame-argento o fisiologiche con l'aggiunta di antisettici (Miramistina, clorgesxidina, furatsilina). Il corso del trattamento è di almeno 10-15 sessioni.
2. Gli antibiotici;
3. Probiotici: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin per prevenire la disbiosi, che può svilupparsi durante l'assunzione di antibiotici.
4. Farmaci che hanno un effetto mitigante ed eliminano sintomi come secchezza, mal di gola, mal di gola. Lo strumento più efficace è una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, che deve fare i gargarismi 1-2 volte al giorno. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato sulla base di propoli sotto forma di spray (Proposol).
5. Per correggere l'immunità generale, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl possono essere utilizzati su prescrizione di un immunologo.
6. Fisioterapia (UHF, tubos);
7. Igiene della bocca, naso e seni paranasali.

Per aumentare le difese del corpo, vengono utilizzate vitamine, aloe, vitreo. Per curare una volta per tutte la tonsillite cronica, è necessario seguire un approccio integrato e ascoltare le raccomandazioni del medico.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia sono sempre prescritte sullo sfondo del trattamento conservativo e pochi giorni dopo l'intervento. Alcuni decenni fa, questi metodi si sono concentrati su: hanno provato a trattare la tonsillite cronica con ultrasuoni o radiazioni ultraviolette.

La terapia fisica mostra buoni risultati, ma non può essere un trattamento di base. Come terapia adiuvante, il suo effetto è indiscutibile, pertanto, i metodi fisioterapeutici di trattamento per la tonsillite cronica sono utilizzati in tutto il mondo e vengono utilizzati attivamente.

Tre metodi sono considerati i più efficaci: ultrasuoni, UHF e irradiazione ultravioletta. Sono per lo più usati. Queste procedure sono prescritte quasi sempre nel periodo postoperatorio, quando il paziente è già dimesso dall'ospedale e trasferito in regime ambulatoriale.

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica: recensioni

A volte i medici eseguono un intervento chirurgico e rimuovono le tonsille malate, una procedura chiamata tonsillectomia. Ma una tale procedura richiede prove. Pertanto, la rimozione delle tonsille viene effettuata in caso di recidiva di ascesso paratonsillare e in alcune malattie associate. Tuttavia, non è sempre possibile curare la tonsillite cronica, in questi casi vale la pena di pensare all'operazione.

Entro 10-15 minuti in anestesia locale, le tonsille vengono rimosse con un cappio speciale. Dopo l'operazione, il paziente deve osservare il riposo a letto per diversi giorni, assumere solo cibi freddi liquidi o pastosi non irritanti. Dopo 1-2 settimane la ferita postoperatoria guarisce.

Abbiamo raccolto alcune recensioni sulla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica, che gli utenti hanno lasciato su Internet.

1. Ho rimosso le tonsille 3 anni fa non mi dispiace un po '! La gola può essere dolorante (faringite), ma molto raramente e per niente come prima! Bronchite viene spesso come una complicazione di un freddo (ma non è affatto rispetto a quello che torture mi portano le tonsille! Angina era una volta al mese, eterno dolore, pus nella gola, temperatura molto alta, lacrima! Complicazioni del cuore e il rene è stato. Se non sei così trascurato, allora non ha senso, basta camminare un paio di volte l'anno per lavarsi in laura e basta...
2. Elimina e non pensare. Durante l'infanzia, era malata ogni mese, con febbre alta, problemi cardiaci iniziati, indebolimento della sua immunità. Rimosso dopo 4 anni. Ha smesso di ferire, a volte solo senza febbre, ma il suo cuore era debole. La ragazza, che ha anche costantemente mal di gola e che non ha mai avuto un'operazione, ha iniziato ad avere reumatismi. Ora ha 23 anni, si muove con le stampelle. Mio nonno è stato eliminato in 45 anni, più difficile che nell'infanzia, ma le tonsille infiammate danno gravi complicazioni, quindi cerca un buon dottore e cancella.
3. Ho fatto l'operazione a dicembre e non me ne sono mai pentito. Ho dimenticato quale sia la temperatura costante, la congestione costante della gola e molto altro. Certo è necessario lottare per le tonsille fino all'ultimo, ma se sono già diventate una fonte di infezione, allora dobbiamo separarci inequivocabilmente da esse.
4. Sono stato rimosso all'età di 16 anni. Sotto anestesia locale, si legavano ancora a una sedia alla vecchia maniera, coprivano gli occhi in modo che non vedessero nulla e tagliassero. Il dolore è terribile. La sua gola e poi ferita selvaggiamente, non riusciva a parlare, non riusciva a mangiare bene e anche l'emorragia si apriva. Ora probabilmente non così dolorosamente e più professionalmente fatto. Ma mi sono dimenticato del mal di gola, solo da poco ho iniziato a stare male un po '. Ma questa è colpa mia. Dobbiamo prenderci cura di noi stessi.
5. Ho avuto le mie tonsille asportate all'età di 35 anni, dopo anni di dolori persistenti alla gola, risciacqui e antibiotici. Raggiunto il punto, ha chiesto un'operazione otorinolaringoiatra. Era malato, ma non per molto tempo e - voilà! Né mal di gola, né mal di gola, solo nel primo anno dopo l'operazione cercano di non bere freddo e bere immunostimolanti. Sono contento

Le persone tendono a temere che la rimozione delle tonsille possa indebolire il sistema immunitario. Dopo tutto, le tonsille sono uno dei principali cancelli protettivi all'ingresso del corpo. Queste paure sono giustificate e giustificate. Tuttavia, dovrebbe essere inteso che in uno stato di infiammazione cronica delle tonsille non sono in grado di svolgere il loro lavoro e diventare solo un punto focale con un'infezione nel corpo.

Come trattare la tonsillite cronica a casa

Quando si tratta di tonsillite a casa, è importante essere i primi ad aumentare l'immunità. Quanto prima l'infezione non sarà possibile, dove svilupparsi, più velocemente potrai riportare la tua salute alla normalità.

Come e cosa trattare la malattia a casa? Considera le ricette comuni:

1. Nell'infiammazione cronica delle tonsille, prendere le foglie fresche di madre e matrigna, lavare, tritare, spremere il succo tre volte, aggiungere una quantità uguale di succo di cipolla e vino rosso (o brandy diluito: 1 cucchiaio per 0,5-1 bicchiere d'acqua). Miscela in frigorifero, agitare prima dell'uso. Prendere 3 volte al giorno e 1 cucchiaio, diluito con 3 cucchiai di acqua.
2. Due grandi spicchi d'aglio, non ancora germogliati, schiacciati, fai bollire un bicchiere di latte e versaci sopra l'aglio. Dopo l'infusione dura un po ', deve essere drenato e gargarizzato con la soluzione calda risultante.
3. Tintura di propoli su alcol. Preparato come segue: 20 grammi del prodotto schiacciato e versare 100 ml di alcol medicale puro. È necessario insistere sulla medicina in un luogo buio. Prendere tre volte al giorno per 20 gocce. La tintura può essere miscelata con latte caldo o acqua.
4. Tutto ciò di cui hai bisogno sono 10 frutti di olivello spinoso ogni giorno. Dovranno essere presi 3-4 volte, ogni volta prima di sciacquare a fondo la gola. Masticare lentamente e mangiare il frutto - e la tonsillite inizierà a passare. Dovrebbe essere trattato per 3 mesi e il metodo può essere usato sia per bambini che per adulti.
5. Tagliare 250 g di barbabietole, aggiungere 1 cucchiaio. aceto, date fermentano circa 1-2 giorni. Il fango può rimuovere. La tintura risultante fa gargarismi alla bocca e alla gola. Uno o due cucchiai. consiglia un drink
6. Yarrow. È necessario preparare 2 cucchiai di materie prime a base di erbe in un bicchiere di acqua bollente. Coprire e lasciare in infusione per un'ora. Dopo il filtraggio. L'infusione è usata quando si trattano i rimedi popolari per la tonsillite cronica durante il periodo del suo peggioramento. Gargarismi 4-6 volte al giorno.
7. Mescolare un cucchiaio di succo di limone con un cucchiaio di zucchero e prendere tre volte al giorno. Questo strumento aiuterà a migliorare la salute e aiuta anche a sbarazzarsi di tonsillite. Inoltre, per i gargarismi con tonsillite si consiglia di utilizzare succo di mirtillo con miele, succo di carota caldo, infusione di 7-9 giorni di kombucha, decotto di iperico.

Come dovrebbe essere trattata la tonsillite cronica? Rafforzare l'immunità, mangiare bene, bere molta acqua, risciacquare e lubrificare la gola, se la condizione lo consente, non correre con antibiotici e, soprattutto, non correre a tagliare le tonsille. Potrebbero essere ancora utili a te.

Trattamento della tonsillite cronica: come trattare, sintomi, raccomandazioni

Il trattamento della tonsillite cronica è diverso dal trattamento della forma acuta della malattia - tonsillite. Spesso si verifica in concomitanza con una diminuzione del sistema immunitario, l'ipotermia frequente, gravi sovraccarichi di lavoro o malattie catarrali. Può essere causato da virus, infezioni batteriche o non specifiche, leucemia acuta, ecc. Il processo cronico richiede molto tempo nelle tonsille e nella maggior parte dei casi si sviluppa a seguito di un trattamento inefficace o incompleto della tonsillite acuta.

Le principali differenze di queste forme di patologia sono i sintomi e il grado della loro manifestazione. Nei casi acuti, i sintomi della malattia sono pronunciati. I pazienti aumentano rapidamente e significativamente la temperatura corporea (fino a 41 ° C), lamentano mal di testa, mancanza di appetito, malessere generale e debolezza generale, dolore alla gola e alle articolazioni. Hanno un aumento dei linfonodi e delle tonsille, così come la formazione di placche e congestione purulente sul secondo e la loro colorazione in rosso.

Il decorso cronico della tonsillite è caratterizzato da un processo infiammatorio lento nella gola, con periodi di remissione e riacutizzazione. Un aumento significativo della temperatura corporea, come le spine purulente, è estremamente raro. Una caratteristica distintiva di questo tipo di patologia è la congestione nasale, che non viene mai incontrata con l'angina.

La diagnosi e la selezione del trattamento efficace della tonsillite cronica negli adulti viene effettuata da un otorinolaringoiatra, nei bambini da un pediatra o da un ENT pediatrico. Terapie conservative possono essere utilizzate, in casi estremi, per rimuovere le tonsille. L'automedicazione a casa con rimedi popolari non è raccomandata senza consultare un medico.

Cause, tipi e sintomi della tonsillite cronica

Le tonsille palatine composte da tessuto linfoide fanno parte del sistema immunitario complessivo del corpo. La loro funzione principale è quella di proteggere dagli agenti infettivi che cadono nella faringe.

La microflora umana è costituita da microrganismi condizionatamente patogeni e patogeni, che si trovano in uno stato di equilibrio dovuto al lavoro complessivo di tutte le parti del sistema immunitario. Se questo equilibrio viene disturbato e gli agenti patogeni penetrano, batteri, funghi o virus vengono distrutti dalla tensione dell'immunità locale. I tessuti linfoidi con una diminuzione generale della resistenza del corpo, la presenza di un gran numero di flora patogena e l'immunità da stress frequente non producono abbastanza gamma globuline, linfociti e interferoni per resistere agli agenti infettivi.

L'infiammazione cronica è pericolosa a causa del fatto che il corpo ha costantemente una fonte di infezione, contribuendo al verificarsi di gravi disturbi da parte del lavoro di vari organi e sistemi.

I processi infiammatori prolungati e / o frequenti nella faringe portano alla perdita della capacità delle tonsille palatali di purificare i tessuti e la resistenza della flora patogena, quindi si trasformano in una fonte di infezione e conducono allo sviluppo di tonsillite cronica. La presenza di serbatoi (lacune) di accumuli di vari microrganismi e cellule epiteliali li rende i più sensibili al decorso cronico dell'infiammazione.

L'infiammazione può essere causata da danni ad adenovirus, stafilococchi, enterococchi, ecotintici o streptococchi emolitici. Inoltre, la malattia può essere associata all'attivazione di flora saprofica non patogena del tratto respiratorio superiore sullo sfondo di una violazione dei meccanismi protettivi e adattativi del corpo. In questo caso, la tonsillite cronica è attribuita a malattie autoinvettive.

I fattori che portano alla comparsa di patologia includono:

• mal di gola con trattamento incompleto;
• caratteristiche anatomiche topografiche e istologiche delle tonsille;
• presenza di condizioni di vegetazione nelle cripte di microflora;
• adenoidite, sinusite o sinusite purulenta, oltre a processi infiammatori e patologie delle vie nasali, che portano a una violazione della respirazione nasale;
• gengivite, carie e altri focolai di accumuli di patogeni nella cavità orale;
• recente scarlattina, morbillo, tubercolosi e altre infezioni in questo momento;
• predisposizione genetica;
• alimentazione monotona o inadeguata, mancanza di minerali e vitamine nella dieta;
• bassa assunzione di liquidi;
• ipotermia prolungata, frequenti e repentini cambiamenti nella temperatura ambiente;
• depressione, esaurimento mentale, eccessiva tensione psico-emotiva;
• inquinamento da gas, presenza di sostanze nocive nell'aria;
• abuso di alcool, fumo.

Si distinguono i seguenti tipi di tonsillite cronica, a seconda della reazione generale dell'organismo, della frequenza delle esacerbazioni e della natura del decorso della malattia:

• tossico-allergica;
• semplice ricorrente, con angina acuta frequente;
• semplice prolungato, con un processo infiammatorio costante e lento;
• semplice compensato, con rare ricadute e lunghi periodi di remissione.

La tonsillite allergico-tossica ha due varietà. Contro lo sfondo del primo in un paziente disturbi funzionali di organi e sistemi non è osservato. Questo aumenta l'allergia e l'intossicazione del corpo, manifestata dal dolore alle articolazioni e nella regione del cuore, dalla fatica e dall'ipertermia. Sullo sfondo del secondo, le anomalie cardiache, i processi infiammatori nel fegato, i reni, gli organi del sistema urogenitale e le articolazioni sono identificati.

I segni comuni di un decorso cronico della malattia sono:

• frequenti esacerbazioni di angina con ipotermia, digiuno, affaticamento, infezione batterica o virale (ad esempio, nella forma semplice - da 3 a 5 volte l'anno);
• sensazione di corpo estraneo e dolore durante la deglutizione;
• mucosa faringea secca;
• periodico, e nel caso del secondo tipo di forma tossico-allergica, un costante aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C;
• alitosi;
• indolenzimento e aumento delle dimensioni dei linfonodi mandibolari;
• diminuzione della resistenza del corpo, mal di testa, stanchezza generale;
• tappi lacunari, ispessimento, iperemia e gonfiore delle tonsille e archi palatine.

La tonsillite come malattia è più caratteristica dell'età infantile, sebbene sia spesso osservata negli adulti, differendo nella predominanza dei sintomi locali rispetto ai segni generali della malattia. Il sintomo tonsillare cronico in età adulta è più spesso il risultato di auto-trattamento di angina o infezione adenovirale a casa.

Nei pazienti anziani, esiste un processo naturale di riduzione del volume totale dei tessuti linfoidi e una diminuzione della concentrazione di cellule immunocompetenti. Per questo motivo, sia le forme acute e croniche di patologia procedono con la sintomatologia logora. Nel quadro clinico, si notano spesso intossicazione generale del corpo e iperemia prolungata nel range subfebrilare, e la sindrome del dolore pronunciata e gli indicatori febbrili della temperatura corporea (37,1-38,0 ° C), al contrario, sono estremamente rari.

L'infiammazione cronica è pericolosa a causa del fatto che il corpo ha costantemente una fonte di infezione, contribuendo al verificarsi di gravi disturbi da parte del lavoro di vari organi e sistemi. Spesso i pazienti sperimentano lo sviluppo di effetti reumatici - lesioni infiammatorie della pelle di tipo reumatico, febbre reumatica con danni al sistema nervoso, poliartrite reumatica e cardiopatia reumatica. I fattori che contribuiscono al verificarsi di reumatismi includono:

• l'effetto delle tossine che secernono agenti patogeni sul tessuto cardiaco;
• la somiglianza degli antigeni del corpo umano in modo che siano isolati da alcuni ceppi di streptococchi.

Diagnosi di tonsillite cronica

Per fare una diagnosi, l'otorinolaringoiatra presta attenzione ai sintomi locali e sistemici, raccoglie l'anamnesi, analizza i reclami dei pazienti e il quadro clinico generale della malattia. Poiché le manifestazioni oggettive e soggettive della patologia non sono sempre identificate nello stesso momento, sia la valutazione cumulativa di tutti i sintomi sia il significato clinico di ciascuno di essi sono importanti. Se necessario, viene scattata una foto della gola per confermare la diagnosi e la terapia di controllo.

La diagnosi effettuata durante l'esacerbazione è inaffidabile, poiché in tale stato tutti i reclami e i segni indicheranno l'acutezza del processo e non il suo corso cronico. I più veri segni di tonsillite cronica includono il contenuto purulento nelle cripte delle tonsille e dati di anamnesi che indicano angina frequente.

Come trattare la tonsillite cronica

Con l'esacerbazione della malattia si sviluppa un processo acuto - l'angina, che è accompagnata da tali manifestazioni come:

• grave gonfiore e arrossamento di entrambe le tonsille e archi palatine;
• un forte aumento della temperatura corporea;
• intossicazione generale del corpo - debolezza, nausea, febbre, mal di testa, dolori articolari e muscolari.

Inoltre, i pazienti si lamentano di avere mal di gola. Il trattamento della tonsillite cronica durante l'esacerbazione può variare a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e della causa della patologia. A questo proposito, per condurre una diagnosi differenziale e una prescrizione di un corso di terapia, è necessaria la consultazione con l'ENT. Durante il periodo di cedimento dell'infiammazione, il medico può raccomandare di temperare il corpo, un regolare esercizio fisico e una corretta alimentazione.

Le tonsille palatine composte da tessuto linfoide fanno parte del sistema immunitario complessivo del corpo. La loro funzione principale è quella di proteggere dagli agenti infettivi che cadono nella faringe.

Come curare una tonsillite cronica una volta per tutte? Per questo vengono usati metodi conservativi e chirurgici. Gli obiettivi del trattamento sono:

• riduzione o eliminazione delle riacutizzazioni;
• diminuzione o eliminazione di segni faringoscopici;
• diminuzione o scomparsa delle manifestazioni tossiche e allergiche della malattia.

La forma della patologia influenza direttamente la tattica del trattamento. Quindi, con una forma semplice, puoi applicare metodi conservativi e fisioterapia. Il corso dura 10 giorni e si ripete 2-3 volte l'anno. Se questa tecnica è inefficace, ricorrere al trattamento standard della malattia - tonsillectomia.

Nei casi di forme allergico-tossiche del primo tipo, vengono eseguiti 1-2 cicli di trattamento conservativo. In assenza di un pronunciato effetto positivo, le tonsille vengono rimosse. Nel secondo tipo di questa forma di patologia, viene utilizzato solo l'intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa dovrebbe essere completa e includere un trattamento fortificante e metodi di effetti locali sulle tonsille.

Quasi tutti i pazienti sono consigliati per lavare le tonsille. La procedura viene eseguita inserendo alternativamente una speciale cannula sottile attraverso ogni lacuna nella cripta. È collegato a una siringa e, sotto pressione, passa una soluzione antisettica che scarica il contenuto delle lacune. Gli antibiotici per questo scopo non sono raccomandati, perché non si ottiene una maggiore efficienza dal loro utilizzo, ma è possibile lo sviluppo di diversi effetti collaterali. Di solito, 2-3 cripte superiori vengono lavate, ma poiché sono collegate ad altre cripte dai loro rami, molte di esse vengono drenate e pulite. Un totale di 10-15 procedure vengono eseguite dopo 1 giorno, e dopo ciascuna di esse la superficie delle tonsille viene imbrattata con una soluzione al 5% di Iodinol, Lugol o Collargol.

Risciacquare la mucosa faringea o l'inalazione con agenti antisettici, non è desiderabile spremere il contenuto delle lacune mediante un uncino o un'aspirazione e di solito non viene praticato, poiché questi metodi sono inefficaci e traumatici.

Le procedure fisioterapeutiche raccomandate per la tonsillite cronica includono:

• irradiazione ultravioletta: ha un effetto antimicrobico, stimola i processi immunologici locali e generali, aumenta la funzione di barriera e la resistenza delle tonsille. Viene effettuato attraverso un tubo speciale, colpisce direttamente la regione dei linfonodi regionali e le tonsille. In media, i pazienti vengono prescritti da 10 a 15 sedute;
• Terapia UHF: attraverso l'effetto sui linfonodi e le tonsille espande i piccoli vasi sanguigni e fornisce un afflusso di sangue alla localizzazione dell'infiammazione. Per la procedura vengono utilizzati aerosol ad ultrasuoni, che sono farmaci precipitati intenzionalmente sulla membrana mucosa delle tonsille (Gumisol, Idrocortisone, soluzione di diossidina 1%, lisozima). Condurre da 8 a 12 procedure con una durata di 10-15 minuti a giorni alterni;
• ozocerite e fanghi terapeutici sotto forma di applicazioni: hanno un effetto iposensibilizzante e antinfiammatorio. I materiali vengono riscaldati a 42-45 ° C e applicati esternamente per 15 minuti. Il corso consigliato varia da 10 a 12 sessioni.

Si noti che l'appuntamento di fisioterapia è controindicato in gravidanza, angina, scompenso del sistema cardiovascolare e cancro.

Il complesso del trattamento conservativo include anche la terapia farmacologica. Consigliato per assumere farmaci che aumentano la resistenza del corpo, vale a dire:

• immunostimolanti (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• vitamine B, C, E, K;
• biostimolanti (Apilak);
• immunomodulatori (Derinat, Polyoxidonium).

Intervento chirurgico

Con l'inefficacia dei metodi di trattamento conservativi, la presenza di complicazioni gravi dagli organi interni o la transizione della malattia in forma scompensata, la rimozione completa delle tonsille insieme alla capsula adiacente ad esse.

Tuttavia, in tutti i casi è possibile condurre la tonsillectomia a causa di una serie di controindicazioni, che includono:

• tubercolosi polmonare in forma attiva;
• malattie del sistema ematopoietico, accompagnate da diatesi emorragica, inclusa emofilia;
• malattia renale cronica con grave insufficienza renale;
• diabete grave, in presenza di chetonuria;
• malattie cardiache con sintomi di insufficienza cardiaca grave II - III grado.

Controindicazioni temporanee alla chirurgia sono le malattie infiammatorie acute, tra cui l'angina, la presenza di denti cariati, il periodo delle mestruazioni e le ultime settimane di gravidanza.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale con l'eventuale uso, se necessario, di anestesia intubazione. Il paziente è seduto in posizione seduta con la testa rovesciata all'indietro. La rimozione può essere eseguita mediante laser, criodistruzione o attraverso l'escissione. Come condurre la tonsillectomia, determina il chirurgo individualmente.

Durante il giorno successivo all'intervento, i pazienti non sono consigliati a parlare, bere o mangiare. Per i prossimi 5-6 giorni, sono preferiti cibi liquidi caldi. Il riposo a letto è necessario solo nelle prime 48 ore.

Poiché le funzioni delle tonsille sono associate alla difesa immunitaria del corpo, dopo la loro rimozione, il meccanismo di difesa del tratto respiratorio contro le infezioni è indebolito. Nella maggior parte dei casi, il sistema immunitario funziona normalmente senza di essi, ma richiede un certo tempo per la regolazione.

Si noti che l'appuntamento di fisioterapia è controindicato in gravidanza, angina, scompenso del sistema cardiovascolare e cancro.

Secondo le recensioni, l'operazione non è dolorosa e solo in rari casi dopo che si presentano complicazioni. Tra questi, indicano principalmente sanguinamento, dolore temporaneo e disagio alla gola, un leggero aumento della temperatura corporea (fino a 37,2 ° C) per un periodo fino a diverse settimane. Se si verifica sanguinamento e la temperatura corporea sale a 38-39 ° C, si raccomanda di consultare un medico, poiché ciò potrebbe indicare lo sviluppo di un processo di infezione.

La tonsillite cronica è una malattia grave che richiede un trattamento tempestivo dell'ENT e l'attuazione di tutte le sue raccomandazioni cliniche.

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Tonsillite cronica: metodi di trattamento

Se vai allo specchio e apri la bocca, puoi vedere due formazioni che si trovano sulle superfici laterali, in profondità nella gola, che hanno la forma di un dado a mandorla. Ecco perché le ghiandole si chiamano tonsille. E poiché le tonsille si trovano nella zona del palato molle, erano chiamate tonsille palatine.

Inoltre, nella gente comune, le tonsille sono anche chiamate ghiandole. Sono uno degli organi importanti del sistema immunitario della faringe e formano una parte importante dell'anello faringeo lympho-epiteliale di Pirogov-Valdeer.

Tonsilla palatino, tonsila palatina. Si trova nella fossa amigdalica tra archi palatina e arteria palatina-faringea.

Quali altre tonsille ci sono nella gola?

Altre tonsille che formano l'anello faringeo linfoide sono: la vegetazione adenoide o, più semplicemente, le adenoidi, che non sono un organo appaiato. Si trovano nella cupola del rinofaringe. Non è possibile vederli ad occhio nudo. Per riconoscere la condizione delle adenoidi è necessario un esame endoscopico del rinofaringe. L'infiammazione dell'adenoide è chiamata adenoidite ed è più comune nei bambini.

Anche nella faringe c'è un'amigdala linguale, situata alla radice della lingua, che, come le adenoidi, appartiene agli organi spaiati.

Ci sono anche rulli a tubo, che sono anche chiamati tube tonsils. Si trovano all'ingresso della bocca faringea del tubo uditivo. I rulli del tubo si trovano in profondità nel rinofaringe, sulle superfici laterali (mediali) del rinofaringe a destra e sinistra. Le tonsille tubulari svolgono una funzione importante - proteggono dall'infezione nel tubo uditivo. Poiché ciascuna delle tonsille dell'anello faringeo linfoepiteliale merita particolare attenzione, questo articolo tratterà solo le tonsille e la tonsillite cronica. Altre tonsille e la patologia che causano saranno descritte in dettaglio separatamente, in altri articoli ENT pertinenti.

Ulteriori informazioni su tonsille

Devo dire che le tonsille sono le formazioni linfoidi più grandi dell'intero anello faringeo e probabilmente svolgono il ruolo principale nell'utilizzo di un'infezione batterica e virale che entra nella gola da goccioline trasportate dall'aria.

A causa delle sue dimensioni, le tonsille sono le prime a ostacolare i microbi che sono entrati nella cavità orale dall'ambiente esterno e proteggono il corpo dall'infezione da virus, batteri, spirochete, protozoi e altri microrganismi.

Le tonsille palatali hanno depressioni - lacune, che a loro volta sono aperture di uscita per canali profondi e fortemente contorti - cripte, che si trovano nello spessore della tonsilla palatina, che porta alla sua radice. Il numero di lacune e cripte può variare da 1 a 14, ma in media ci sono da 4 a 7 lacune in ogni amigdala. Il diametro delle lacune può anche variare, a seconda del sesso, dell'età, delle caratteristiche individuali del paziente, nonché della durata e della gravità della malattia e della presenza di alterazioni cicatriziali nelle stesse tonsille.

Si ritiene che più ampia è l'uscita - la lacuna, maggiore è la probabilità di tonsilla palatina autopulente. Questa affermazione è vera. Di conseguenza, più piccolo è il diametro della lacuna, più pronunciata e più pesante è la tonsillite. Inoltre, se l'amigdala produce una grande quantità di detriti necrotici caseosi (ingorghi stradali), anche la gravità del flusso è marcatamente aumentata.

Normalmente, sulla membrana mucosa delle tonsille, così come nello spessore delle tonsille, nelle fessure e nelle cripte c'è una crescita di microflora non patogena e condizionatamente patogena, in concentrazioni normali (accettabili). Se i microrganismi diventano più grandi (ad esempio, a causa della crescita intensiva, o attaccando un'altra microflora patogena dall'esterno), la tonsilla distrugge immediatamente e utilizza l'infezione pericolosa e normalizza lo stato pericoloso per il corpo. Allo stesso tempo, il macroorganismo, cioè la persona, non se ne accorge.

I tessuti delle tonsille producono le seguenti principali sostanze protettive: linfociti, interferone e gammaglobulina.

Le tonsille palatiniche svolgono il ruolo di una seria barriera infettiva e infiammatoria e sono una componente importante della creazione non solo locale, ma anche dell'immunità generale nel corpo umano. Pertanto, quando si tratta di rimuovere le tonsille, è necessario prima pensarci dieci volte, pesare i pro ei contro e solo dopo prendere la decisione di rimuovere le tonsille.

Tonsillite cronica

La tonsillite cronica è una malattia autoimmune che si verifica a seguito di frequenti mal di gola e una diminuzione della resistenza complessiva del corpo sin dall'infanzia. Con lo sviluppo della malattia e la sua esacerbazione, una persona non ha abbastanza immunità generale per mantenere le tonsille "in condizioni di lavoro" e per combattere adeguatamente l'infezione.

Nel caso di microbi dannosi sulla superficie della mucosa e delle lacune della tonsilla, c'è una vera battaglia tra i microbi e il sistema immunitario umano.

La tonsilla palatale combatte tutte le infezioni patogene e condizionalmente patogene, ma non essendo in grado di resistere completamente ai microbi attaccanti, provoca o un nuovo focolaio di tonsillite o esacerbazione di tonsillite cronica (il trattamento non può comunque essere posticipato), innescando un processo infettivo-infiammatorio in tonsille palatine.

Come risultato di una contrazione persa, il pus si accumula e ristagna nelle lacune delle tonsille, cioè i leucociti morti, che sono venuti in aiuto dell'amigdala nella lotta contro una pericolosa infezione. Le masse purulente irritano e infiammano i tessuti delle tonsille dall'interno e agiscono in modo tossico, provocando in tal modo un mal di gola - il focolaio infettivo più luminoso dell'infiammazione delle tonsille palatine.

In assenza di un trattamento rapido e adeguato, il contenuto delle lacune e delle cripte delle tonsille serve come terreno fertile per i microbi patogeni e una fonte costante di infezione, anche dopo aver sofferto di mal di gola.

Forme della malattia

• forma ricorrente, cioè con tonsillite frequentemente ricorrente;
• forma prolungata, quando il processo infiammatorio nelle tonsille, caratterizzato da un andamento lento e lungo;
• forma compensata, quando episodi di angina e esacerbazione di tonsillite non vengono osservati per molto tempo.

La tonsillite cronica è la malattia più comune tra tutte le malattie della faringe e una delle più comuni malattie di tutti gli organi ENT, insieme a una diagnosi come sinusite acuta.

Sia gli adulti che i bambini possono soffrire di tonsillite cronica dall'inizio dello sviluppo delle tonsille (dai 2-3 anni di età). Inoltre, la frequenza di insorgenza di questa malattia durante l'infanzia è molto più alta.

Alcune malattie del tratto respiratorio possono anche essere attribuite a malattie sociali. Ad esempio, sinusite e tonsillite sono tra questi. Scarsa ecologia, stress, mancanza di sonno, superlavoro, alimentazione monotona e povera, nonché scarsa ereditarietà sono fattori predisponenti allo sviluppo della malattia.

motivi

Lo sviluppo della malattia è strettamente associato alla tonsillite frequente (tonsillite acuta). Molto spesso, una tonsillite non completamente curata porta a tonsillite cronica. Molto spesso un mal di gola è una esacerbazione della congestione nelle spine delle tonsille - masse necrotiche caseose, che sono spesso confuse con i detriti alimentari.

Le ragioni principali per lo sviluppo

1. Condizioni di lavoro sfavorevoli La maggiore influenza è esercitata dal gas e dalla polvere nella produzione.
2. Scarsa ecologia dell'ambiente, inquinamento del gas causato dagli scarichi delle auto, emissioni nocive nell'atmosfera.
3. Bassa qualità dell'acqua consumata.
4. Immunità debole (bassa).
5. Grave ipotermia del corpo.
6. Situazioni stressanti
7. La presenza di malattie croniche nella cavità nasale, nei seni paranasali e nella cavità orale - carie dentale, sinusite purulenta, ecc., Che spesso porta all'infezione delle tonsille.
8. Nutrizione irrazionale o povera, che consuma una quantità eccessiva di proteine ​​e carboidrati.
9. Eredità (madre o padre soffrono di tonsillite cronica). È molto importante che una donna durante la gravidanza segua uno o due cicli di trattamento della tonsillite (a seconda della gravità del processo), al fine di ridurre al minimo la probabilità di sviluppare la malattia nel nascituro.
10. Sovraccarico frequente, sindrome da stanchezza, non un'opportunità per rilassarsi completamente.
11. Abuso di fumo e alcol.

sintomi

Come riconoscere in modo indipendente la tonsillite cronica? Sintomi e trattamento negli adulti, i bambini possono solo identificare correttamente il medico ENT. Di seguito sono riportati i segni caratteristici: se li trovi in ​​te stesso, contatta il medico.

La malattia è caratterizzata da sintomi come:

1. Mal di testa.
2. Sensazione di qualcosa di estraneo nella gola, come se qualcosa fosse bloccato nella gola. In realtà, questo non è altro che grandi gruppi di masse caseose, vale a dire ingorghi nello spessore delle tonsille palatine.
   
3. Aumento dell'affaticamento, debolezza, riduzione delle prestazioni. Tutto questo è dovuto alla cosiddetta intossicazione tonsillogenica, o altrimenti - sindrome da intossicazione.
4. Dolore lamentoso nelle articolazioni e nei muscoli (con malattia grave).
   
5. Dolore doloroso al cuore, con interruzioni nel lavoro del cuore - battiti (in caso di malattia grave).
6. Lombalgia nella zona renale (con malattia grave).
   
7. Cattivo umore e, in alcuni casi, febbre e per molto tempo.
8. Eruzione cutanea persistente, a condizione che la patologia della pelle non ci fosse prima.
   

Tutti questi sintomi appaiono a causa dei prodotti di scarto dei microrganismi che entrano nel sangue dalle tonsille. stafilokokovoy e infezioni da streptococco, avvelenando l'intero corpo.

L'alitosi si verifica a causa dell'accumulo di sostanze organiche e della decomposizione dell'infezione batterica nelle lacune (depressioni delle tonsille) e delle cripte (i loro canali). Le tonsille diventano una fonte di infezione batterica, che può diffondersi in quasi tutto il corpo e causare infiammazioni delle articolazioni, del miocardio, dei reni, dei seni paranasali, della prostatite, della cistite, dell'acne e di altre malattie.

Se le tonsille non riescono a far fronte alla loro funzione dell'organo immunitario, anche un leggero superlavoro, lo stress, non troppo freddo può ridurre significativamente la difesa immunitaria e aprire la strada a germi e esacerbazioni della malattia.

complicazioni

La tonsillite cronica è molto pericolosa a causa delle complicanze che si verificano rapidamente. Le più gravi di queste sono malattie cardiache - miocardite, infiammazione delle articolazioni - reumatismi e gravi danni renali - glomerulonefrite.

Alcune tossine prodotte dai microbi nelle tonsille e poi entrano nel sangue possono danneggiare la cartilagine e il tessuto legamentoso. Il risultato è infiammazione e dolore nei muscoli e nelle articolazioni. Altre tossine spesso causano febbre persistente, cambiamenti nelle analisi del sangue, affaticamento, depressione e forti mal di testa.

La tonsillite cronica può influire sul funzionamento di un organo così vitale come il cuore. Nelle tonsille è spesso il gruppo di streptococco beta emolitico parassita A, una proteina che è molto simile alla proteina presente nel tessuto connettivo del cuore. Per questo motivo, il sistema immunitario può mostrare una reciproca aggressività non solo per lo streptococco che appare, ma anche per il proprio cuore. Di conseguenza, vi è una violazione del ritmo cardiaco, del prolasso delle valvole cardiache, fino allo sviluppo della più forte miocardite e dell'endocardite batterica.

Per lo stesso motivo, le superfici articolari e il tessuto renale sono a rischio. Sfortunatamente, lo sviluppo di malattie come l'artrite reumatoide e la glomerulonefrite è estremamente alto.

A causa del fatto che nelle tonsille è da molto tempo al centro dell'infezione, si verifica una distorsione della reattività dell'organismo, a seguito della quale si verificano i cambiamenti allergici. In alcuni casi, lo svolgimento di un corso singolo prescritto da un medico può sbarazzarsi di prurito e eruzioni cutanee di natura allergica e, in alcuni casi, interrompere lo sviluppo di attacchi d'asma.

Tonsillite cronica durante la gravidanza

È molto importante prestare attenzione alla malattia durante la gravidanza. Quando si pianifica una gravidanza, anche nel caso di una condizione compensata, cioè uno stato senza esacerbazione di tonsillite, è altamente auspicabile condurre un corso pianificato come prescritto da un medico. Ciò ridurrà il carico batterico su tutto il corpo nel suo insieme e sulle tonsille in particolare.

Molto soddisfatto del fatto che ora i medici inviano al trattamento della tonsillite in donne in gravidanza e donne che si stanno appena preparando per la gravidanza. Sfortunatamente, in alcuni casi uno dei motivi per non portare a termine una gravidanza è questa malattia, anche se a prima vista è difficile da credere, la tonsillite è un tappo, il cui trattamento e altre manifestazioni possono sembrare estranei alla gravidanza.

Prima di concepire un bambino, è corretto esaminare il futuro padre del bambino per una malattia e, se necessario, anche trattarlo. Ciò ridurrà significativamente il rischio di sviluppare tonsillite cronica nel nascituro. E, al contrario, peggio è la condizione del futuro del padre e più della madre, il rischio di sviluppare la malattia in un bambino aumenta molte volte.

Prima dell'inizio della gravidanza, è molto importante condurre un trattamento completo dei sintomi della tonsillite cronica. Ma anche durante la gravidanza, si consiglia di ripetere il percorso, preferibilmente nel secondo trimestre, quando la condizione di una donna è forse la più comoda. È importante notare che le procedure fisioterapeutiche non possono essere eseguite durante la gravidanza, ma è altamente desiderabile lavare le tonsille con un metodo a vuoto seguito da un trattamento con soluzioni antisettiche.

Approccio corretto

Mal di gola, tonsillite: il trattamento nei bambini e negli adulti è importante da eseguire contemporaneamente su tutte le malattie del cavo orale e del nasofaringe che vi turbano. Se la respirazione attraverso il naso è compromessa e la mucosa o la secrezione mucopurulenta scorrono lungo la parte posteriore della faringe, occorre prestare attenzione a questi sintomi.

Tonsillite cronica - il trattamento (efficace) può essere conservativo e chirurgico. A causa del fatto che la rimozione delle tonsille può causare seri danni alle forze protettive e all'immunità del corpo umano, gli otorinolaringoiatri dovrebbero fare del loro meglio per preservare le tonsille e ripristinare le loro funzioni senza ricorrere alla chirurgia per rimuovere le tonsille. I moderni metodi di trattamento della tonsillite offrono grandi possibilità di recupero senza intervento.

Tonsillite suppurativa cronica - il trattamento di un tipo conservativo deve essere sempre effettuato presso la clinica ORL, eseguendo un trattamento completo, patogenetico basato su un percorso clinico, e utilizzando un approccio farmacologico - farmaci prescritti dal medico ENT.

Approccio integrato

Primo stadio

Tonsillite virale - il trattamento con un effetto buono e pronunciato dà il lavaggio delle lacune delle tonsille. Ci sono due modi per lavare le tonsille.

Un metodo molto antico è il lavaggio delle tonsille con una siringa. In precedenza, questo metodo era ampiamente utilizzato e oggi viene utilizzato per mancanza di un riflesso del vomito molto pronunciato in un paziente.

Gli svantaggi di questo metodo sono che nel processo di lavaggio delle tonsille, la pressione creata dalla siringa non è sufficiente per lavare efficacemente le masse caseose dalle lacune delle tonsille. Inoltre, questa tecnica è di contatto e traumatico, perché quando si utilizza un ago attico raddrizzato, la sua estremità sottile e acuminata può pungere la superficie interna della tonsilla, vale a dire le cripte - i canali in cui cade l'ago. Viene anche utilizzata la punta del kit con una siringa per il lavaggio delle tonsille e il versamento nella laringe. Al contrario, ha un diametro molto ampio e danneggia il tessuto tonsillare quando si inserisce la punta nella lacuna o, a causa del grande diametro esterno in generale, non può sempre arrivare lì.

La pratica ha dimostrato che oggi il risultato più alto è dato dall'approccio quando l'ENT utilizza la testa di Tonsilor.

All'inizio è necessario lavare le lacune delle tonsille con una soluzione antisettica modificata dell'apparato di Tonsylor con una soluzione antisettica trasparente, ad esempio salina (nota anche come soluzione isotonica di cloruro di sodio). Ciò è necessario affinché il medico possa vedere bene che lava via dalle tonsille palatine.

Il secondo stadio.

Poiché le tonsille vengono lavate via dalla secrezione patologica, è necessario agire immediatamente sui tessuti delle tonsille con ultrasuoni a bassa frequenza. Allo stesso tempo, attraverso la punta ultrasonica dell'apparato Tonsilor passa la soluzione medicinale, che, a causa dell'effetto ultrasonico della cavitazione, si trasforma in una sospensione medicinale fine, che, a causa dello shock idraulico, batte i tessuti della tonsilla palatina e della parete posteriore della faringe e impregna la soluzione medicinale nella tonsilla sottomucosa.

La procedura di esposizione agli ultrasuoni è propriamente chiamata: irrigazione a ultrasuoni. Nella nostra clinica utilizziamo una soluzione di Miramistina allo 0,01%. Questo farmaco è buono perché non perde le sue proprietà sotto l'influenza degli ultrasuoni. La Miramistina è un farmaco antisettico molto forte e l'esposizione agli ultrasuoni aumenta ulteriormente la resistenza degli effetti fisioterapici.

Il terzo stadio.

È necessario trattare (lubrificare) le tonsille con la soluzione di Lugol, che è anche un forte antisettico, a base di iodio con glicerolo.

Il quarto stadio.

L'otorinolaringoiatra della nostra clinica conduce una sessione di laserterapia sui tessuti delle tonsille e sulla mucosa della parete posteriore faringea. Il trattamento della tonsillite negli adulti con un laser è molto efficace. La sua azione è volta a ridurre il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti delle tonsille.

La sorgente di radiazione laser può essere installata nella cavità orale e agire nelle immediate vicinanze delle tonsille e della mucosa della parete faringea posteriore, ottenendo così i migliori risultati.

È inoltre possibile installare un emettitore laser sulla pelle della superficie antero-laterale del collo nella proiezione della posizione delle tonsille e della parete posteriore faringea.

Quinto stadio

Si raccomanda di condurre sessioni di effetti vibroacustici. Vengono effettuati per normalizzare la microcircolazione nei tessuti delle tonsille e migliorare il trofismo (funzione nutrizionale) delle tonsille stesse.

Il sesto stadio.

Effettuare efficacemente la riabilitazione della microflora, situata sulla superficie delle tonsille, a causa dell'irradiazione ultravioletta (UV).

Questo metodo è noto da tempo, si è affermato molto bene ed è ancora in servizio in molte cliniche urbane (soprattutto per bambini).

In questo caso, è necessario accedere ai corsi. Il numero di procedure in ciascun caso è determinato individualmente alla prima consultazione ENT. Ma per l'inizio dell'effetto persistente, è necessario eseguire almeno cinque sessioni. Se durante la quinta procedura le masse caseose e mucose sono ancora state lavate dalle lacune delle tonsille, il lavaggio e le altre procedure devono essere proseguite "fino al lavaggio con acqua di lavaggio". Di norma, il numero di procedure ORL non supera le 10 sessioni di trattamento.

Dopo un ciclo completo, le lacune delle tonsille ripristinano la loro capacità autopulente e il paziente si sente molto meglio e più allegro.

Per ottenere un risultato stabile, è necessario effettuare un trattamento conservativo da 2 a 4 volte l'anno, nonché in modo indipendente 1 volta in 3 mesi, per assumere preparazioni omeopatiche e antisettiche.

In questo caso, molto probabilmente sarai in grado di evitare le esacerbazioni di questa malattia e la necessità di rimuovere le tonsille.

Se 2-4 settimane dopo la fine del corso, i detriti caseosi iniziano ad accumularsi nuovamente nello spessore delle tonsille e la lore del paziente inizia a essere disturbata da disturbi come prima del corso, il trattamento conservativo della tonsillite cronica nei bambini e negli adulti è considerato inefficace. In questo caso, il paziente è invitato a considerare l'opzione di rimozione chirurgica delle tonsille. Ma un risultato del genere (risultato) fortunatamente accade molto raramente.

Trattamento farmacologico della tonsillite cronica

Cari pazienti! In questo articolo descriverò solo principi e approcci generali.

Un trattamento più accurato sarà offerto a voi alla consultazione primaria, dove verrà formulata una diagnosi esatta, la forma e l'estensione della malattia, nonché uno schema ottimale di recupero e una prognosi per la durata della remissione.

Approccio antibatterico La terapia antibiotica è importante e necessaria. Ma la decisione sulla nomina di farmaci antibatterici viene decisa individualmente e solo dopo un'ispezione visiva.

Gli antibiotici possono essere leggeri, prescritti da un breve ciclo, che non influenzano la mucosa del tratto gastrointestinale, e pesanti, che devono essere prescritti sotto la copertura di farmaci probiotici. La scelta dell'antibiotico dipende dalla gravità della tonsillite cronica e della microflora che supportano questa condizione.

Rimozione chirurgica delle ghiandole

Se parliamo della rimozione delle tonsille, l'operazione per rimuovere completamente il tessuto tonsillare è chiamata tonsillectomia bilaterale.

La rimozione parziale delle tonsille è chiamata tonsillotomia bilaterale.

In un modo pianificato, da un lato, la tonsilla viene raramente rimossa. C'è anche la pratica di un certo numero di ospedali (a loro piace fare questo nel numero 1 della GKB intitolato a Pirogov) per rimuovere le tonsille o le tonsille durante un ascesso paratosillare. Un'operazione del genere è chiamata ascesso per stomia. Ma bisogna ricordare che nella sindrome del dolore pronunciata causata da un ascesso, la rimozione della tonsilla è estremamente dolorosa. A causa del processo purulento è impossibile condurre un'adeguata anestesia. Pertanto, è imperativo utilizzare solo anestetici forti per anestetizzare la cellulosa circonferenziale: Ultracain e Ultracain DS-forte.

In modo pianificato, le tonsille possono essere rimosse in anestesia locale o in anestesia generale. In precedenza, tale operazione veniva eseguita solo in anestesia locale.

Fortunatamente ora ci sono attrezzature moderne che consentono la rimozione delle tonsille in anestesia generale o in anestesia generale mediante coagulazione a plasma freddo - Koblator.

Prevenzione della tonsillite cronica

1. Terapia farmacologica Se il paziente ORL viene sottoposto a trattamento presso la clinica 1 volta dopo 6 mesi, quindi in aggiunta alle procedure semestrali, si consiglia di assumere il farmaco Tonsilotren, con una frequenza di 1 volta in 3 mesi, vale a dire 4 volte l'anno. Il corso di assunzione (riassorbimento) del farmaco per 2 settimane (più precisamente, 15 giorni). È anche possibile effettuare instillations di una soluzione del 0,01% di Miramistin da 4 presse 4 volte al giorno durante 2 settimane, con corsi 4 volte all'anno.
2. Climatoterapia e balneoterapia. Un punto importante nella prevenzione della tonsillite cronica è visitare le località balneari. Prendere il sole, inumidire l'aria del mare, nuotare e, di conseguenza, l'inevitabile ingresso di acqua di mare in bocca ha un effetto benefico sulla prevenzione della tonsillite cronica.
3. Modalità di lavoro e riposo. Affinché i periodi di remissione siano lunghi è necessario rilassarsi completamente e non esporsi allo stress. Nessuna meraviglia che le tonsilliti croniche, così come le sinusiti, siano chiamate malattie sociali, in cui maggiore è lo stress e il carico di lavoro, maggiore è la probabilità di esacerbazione della tonsillite cronica.
4. Dieta. È molto importante mangiare bene. In nessun caso puoi essere portato via fritto, salato, pepe, acido, amaro, cioè il cibo che irrita la mucosa della parete posteriore faringea e le tonsille palatine. Gli agrumi sono controindicati. Anche l'uso di bevande alcoliche, specialmente quelle forti, è controindicato. Non è consigliabile prendere cibo molto caldo e molto freddo e duro.

Trattare o rimuovere le tonsille?

Cari pazienti! Se hai bypassato diversi specialisti in questo campo, se è stato effettuato un trattamento del corso di tonsillite cronica e nessuno dei metodi ha portato il risultato atteso, solo in questo caso vale la pena considerare la rimozione delle tonsille.

Se un approccio conservativo dà un risultato stabile per 4-6 mesi o più, allora le tonsille sono in grado di combattere da sole. Il tuo compito è aiutare le tonsille, regolarizzandole regolarmente e stimolando la loro fisioterapia di lavoro.

Cari pazienti. Ho scritto questo articolo per te abbastanza a lungo e meticolosamente. Ciò è dovuto al fatto che il problema della tonsillite cronica ha accumulato molte informazioni che volevo condividere con voi, così che dopo aver letto questo articolo, tutto andrà a posto. Quali sarebbero le domande sul problema della tonsillite è diventato meno o per niente.

Tutto ciò che hai appena letto è scritto, a mio avviso, in modo imparziale e corrisponde alla verità. Non avevo il compito di presentare questo o quel metodo di trattamento come il migliore, progressivo e corretto. La scelta è sempre tua.

Spero che darai una valutazione corretta della tua condizione e sceglierò il modo ottimale ed efficace per trattare la tonsillite cronica.