Nimesil è un farmaco medico appartenente al gruppo di agenti antitumorali non ormonali. Il principio attivo è nimesulide - una sostanza che allevia il dolore, abbassa la temperatura, combatte il processo infiammatorio.
Con il suo effetto, Nimesil può essere paragonato a tali farmaci come, per esempio, Ibuprofen, Diclofenac. Tutti i medicinali di questo gruppo hanno un potente effetto sistemico, ma queste pillole hanno un effetto molto minore sullo stato del tratto gastrointestinale. Nimesilom tratta sia gli adulti che i bambini con dolore causato da lesioni, lesioni reumatiche e infettive e condizioni febbrili.
Azione farmacologica
Farmacodinamica. La nimesulide è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) del gruppo sulfamidico. Crea effetti antipiretici, analgesici e anti-infiammatori. Le compresse agiscono come inibitori degli estratti della cicloossigenasi, che è responsabile della formazione delle prostaglandine e inibisce principalmente la cicloossigenasi-2.
- Dopo l'ingestione, il farmaco è ben assorbito nel tratto digestivo, raggiungendo la più alta concentrazione nel sistema circolatorio dopo poche ore.
- Interazione con proteine del plasma - 97,6%.
- L'emivita di 3,3-5,5 ore.
Passa facilmente attraverso la protezione da emocromo. È metabolizzato nel fegato a causa dell'isoenzima del citocromo. Il principale metabolita è hydroxynimesulide, che viene rilasciato con la bile in forma metabolizzata (è solo sotto forma di glucuronato).
La nimesulide è escreta dal corpo, di norma, solo dai reni (circa il 52% del dosaggio utilizzato). Il profilo farmacocinetico della pillola negli anziani non cambia durante l'assunzione di dosi.
Indicazioni per l'uso
Le compresse di Nimesil sono indicate per le seguenti malattie:
- trattamento dei sintomi dell'osteoartrite;
- trattamento delle sensazioni dolorose acute (mal di schiena, mal di schiena, dolore nel sistema muscolare e scheletrico, mal di denti, borsiti, tendenze);
- riduce l'infiammazione e il dolore al momento del ricovero;
- algomenorrea.
Dosaggio e modalità d'uso
Nimesil è indicato per l'ingestione, 1 compressa due volte al giorno. Il farmaco si consiglia di utilizzare dopo i pasti. La preparazione viene agitata con acqua, circa 100 ml. Nimesil è usato solo per il trattamento di persone di età superiore a 12 anni.
- Adolescenti (12-18 anni): tenendo conto delle caratteristiche farmacodinamiche e del profilo farmacocinetico della nimesulide, non è necessario aggiustare il dosaggio dell'adolescente.
- Persone con funzionalità renale compromessa: tenendo conto del profilo farmacocinetico, non è necessario aggiustamento del dosaggio nelle persone con insufficienza renale moderata e lieve.
- Persone di vecchiaia: la necessità di aggiustare la dose quotidiana è determinata dal dottore che tiene conto dell'interazione con altre medicine. La durata massima del corso è di 2 settimane. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, è necessario prendere la dose minima efficace di farmaco.
Caratteristiche d'uso
Il farmaco deve essere usato con cautela nelle persone con malattie del tratto gastrointestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa), dal momento che l'esacerbazione di queste malattie è possibile. Il rischio di sanguinamento nello stomaco, l'ulcera aumenta con l'aumentare della dose di FANS nelle persone con una storia di ulcera, particolarmente complicata da perforazione o sanguinamento, così come negli anziani, perché il trattamento deve iniziare con la dose minima efficace.
Le persone che assumono farmaci che inibiscono l'aggregazione piastrinica o riducono la coagulazione del sangue, nonché un aumentato rischio di sanguinamento nello stomaco. Se si verificano ulcere o sanguinamento, il trattamento con Nimesilom deve essere interrotto. Poiché le compresse escono parzialmente con l'aiuto dei reni, le dosi per le persone con funzionalità renale compromessa devono essere ridotte, tenendo conto del grado di minzione.
C'è evidenza di una reazione negativa del fegato al farmaco. Se si manifestano sintomi di un malfunzionamento del fegato (ingiallimento del tegumento della pelle, prurito della pelle, vomito, nausea, urine scure, mal di stomaco), è necessario completare la presa della pillola e consultare un medico.
Nonostante il raro caso di menomazione visiva nelle persone che usano Nimesulide insieme ad altri farmaci, il trattamento deve essere immediatamente interrotto. Le compresse possono mantenere fluido nei tessuti, perché le persone con ipertensione e con funzione cardiaca compromessa Nimesil devono essere utilizzate con molta attenzione.
Dati epidemiologici e studi clinici hanno dimostrato che i FANS, con dosi più elevate e uso prolungato, comportano un leggero rischio di ictus o infarto.
Nimesil contiene saccarosio, che deve essere preso in considerazione da persone che hanno diabete e pazienti con una dieta ipocalorica. Non è auspicabile prescrivere il farmaco a persone con malattie rare come la mancanza di saccarosio-isomaltosio, il malassorbimento del galattosio-glucosio o l'intolleranza al fruttosio.
Il farmaco può modificare le proprietà delle piastrine, quindi occorre prestare attenzione nei pazienti con diatesi emorragica e il farmaco non sostituisce gli effetti preventivi dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.
Come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei che inibiscono la formazione di prostaglandine, la nimesulide può influire negativamente sul corso della gravidanza e portare alle seguenti conseguenze:
- ipertensione arteriosa polmonare;
- chiusura del dotto arterioso;
- aumento del rischio di sanguinamento;
- insufficienza renale;
- la comparsa di gonfiore periferico;
- minore contrattilità uterina.
Pertanto, Nimesulide è proibito durante la gravidanza e durante l'allattamento. L'uso di Nimesil influisce negativamente sulla fertilità delle donne e non è auspicabile per i pazienti che stanno pianificando una gravidanza.
Effetti collaterali Nimesila
Effetti collaterali di vari sistemi:
- Reazioni allergiche: rash, prurito, reazioni di ipersensibilità, aumento della sudorazione, dermatiti, eritema, orticaria, reazioni anafilattoidi, eritema multiforme, angioedema, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson.
- Sistema linfatico e circolatorio: eosinofilia, anemia, trombocitopenia, emorragia, porpora trombocitopenica, pancitopenia.
- Organi di senso: visione offuscata.
- CNT: paura, vertigini, incubi, nervosismo, sonnolenza, mal di testa, encefalopatia.
- Sistema respiratorio: broncospasmo, esacerbazione di asma, mancanza di respiro.
- Sistema cardiovascolare: tachicardia, ipertensione, vampate di calore, labilità alla pressione.
- Sistema biliare e fegato: epatite fulminante, epatite, colestasi, ittero.
- Tratto gastrointestinale: nausea, diarrea, stitichezza, vomito, gastrite, flatulenza, mal di stomaco, stomatite, dispepsia, sanguinamento dello stomaco, sgabelli catramosi, ulcere.
- Il sistema urinario e i reni: ematuria, disuria, insufficienza renale, ritenzione urinaria, nefrite interstiziale, oliguria.
interazione con altri farmaci
Nimesulide quando interagisce con altri farmaci può causare:
- Inibitori selettivi della serotonina e farmaci antipiastrinici, ad esempio, fluoxetina: aumentano il rischio di sanguinamento nello stomaco.
- Glucocorticosteroidi: aumentano il rischio di sanguinamento e ulcere gastriche.
- Diuretici: il farmaco può ridurre gli effetti delle diuretine.
- Anticoagulanti: il farmaco può aumentare gli effetti degli anticoagulanti, ad esempio il warfarin. A causa dell'alto rischio di sanguinamento, la co-somministrazione di questi farmaci è indesiderabile ed è controindicata per le persone con una funzione di coagulazione inadeguata. Se la combinazione complessa è ancora impossibile da evitare, è necessario controllare il livello di coagulazione del sangue.
Controindicazioni all'uso del farmaco
Le controindicazioni includono le seguenti condizioni:
- sintomi iperergico (malattia), per esempio, orticaria, rinite, broncospasmo associati con l'uso di aspirina o altri FANS, inclusi Nimesulide. Ipersensibilità al nimesulide o ad una qualsiasi delle sostanze presenti nella preparazione.
- L'uso simultaneo di farmaci con epatotossicità grave, ad esempio paracetamolo o altri farmaci antinfiammatori non steroidei o analgesici.
- Sintomi epatotossici (nell'anamnesi) su nimesulide. Tempo nel processo di bypass di arteria coronaria. I processi di infiammazione o malattia intestinale, colite ulcerosa, malattia di Crohn durante la fase acuta.
- combinazione totale o parziale di recidiva poliposi seni paranasali o nasale, immunità asma bronchiale con aspirina e altri FANS.
- Sindrome da febbre nelle infezioni respiratorie acute e nel comune raffreddore. La presenza di emorragia cerebrovascolare o altra emorragia, malattie che sono accompagnate da sanguinamento.
- Ulcera duodenale o ulcera gastrica allo stadio di esacerbazione, storia di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, perforazione o ulcera.
- Insufficienza cardiaca cronica. Debole coagulazione del sangue. Insufficienza epatica o qualche tipo di malattia epatica attiva. Insufficienza renale cronica, iperkaliemia.
- Gravidanza e tempo di allattamento. I bambini di età inferiore a 12 anni. Tossicodipendenza e alcolismo
Si deve prestare attenzione se osservato:
- diabete grave;
- ipertensione, malattia coronarica, insufficienza cardiaca;
- clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min, iperlipidemia / dislipidemia, malattie cerebrovascolari;
- fumo, malattia delle arterie periferiche, infezioni causate da Helicobacter pylori, gravi malattie somatiche, storia di ulcera gastrointestinale;
- uso precedente prolungato di FANS, vecchiaia.
Il trattamento concomitante consentito tali preparazioni: agenti antipiastrinici (ad esempio, clopidogrel, aspirina), anticoagulanti (ad esempio, warfarin) inibitori della ricaptazione (ad esempio, fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina), steroidi orali (per esempio, prednisolone).
La decisione di utilizzare Nimesil deve essere basata sulla valutazione personale "rischio-beneficio" del paziente durante l'uso di questo rimedio.
Overdose di droga
Segni: dolore nella regione epigastrica, sonnolenza, apatia, vomito, nausea. Durante il trattamento di supporto della gastropatia, questi sintomi sono generalmente reversibili. Potrebbe esserci sanguinamento nello stomaco. A volte sono possibili depressione respiratoria, grave insufficienza renale, aumento della pressione sanguigna, reazioni anafilattoidi, coma.
Trattamento: non esiste un antidoto specifico. Nel caso in cui si verifichi un sovradosaggio nell'arco di 5 ore, deve essere indotto vomito artificiale e deve essere assunto il lassativo osmotico o carbone attivo (70-120 g per un adulto). L'emodialisi, la diuresi forzata è inefficace a causa dell'accresciuto legame di Nimesil con le proteine (fino al 97,6%). Richiede il monitoraggio del fegato e dei reni.
Il trattamento con Nimesil richiede il controllo e un atteggiamento serio da parte del medico se usato contemporaneamente a farmaci diuretici e anti-infiammatori, così come con medicinali che correggono la pressione.
Nimesil può avere un efficace effetto antinfiammatorio e analgesico. Tuttavia, è necessario usarlo non su consiglio di amici e parenti, ma solo dopo la raccomandazione del dottore. Solo in questo modo non permetterete conseguenze negative, è necessario controllare chiaramente il dosaggio di questo farmaco.
Nimesil: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi, polvere
Nimesil - istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni e analoghi - tutto questo sarà discusso in questo articolo. Nimesil NIMESIL® (polvere) è un farmaco che è un farmaco analgesico e antipiretico con un marcato effetto anti-infiammatorio. Nimes elogia molti pazienti che hanno sperimentato dolore dentale, mal di testa, mestruale e dolore dopo l'intervento chirurgico, traumi.
Le istruzioni di Nimesles indicano un'ampia gamma del suo uso e degli effetti clinici. Ti interessa la domanda di cosa aiuta Nimesles? La polvere combatte efficacemente la febbre, i reumatismi, è prescritta per nevralgia, borsite ed è in grado di eliminare simultaneamente le sindromi dolorose associate a lesioni dei tessuti molli e del sistema muscolo-scheletrico.
La composizione bilanciata del farmaco consente di utilizzarlo sia per la terapia a lungo termine, sia per un ciclo di trattamento sintomatico o monouso al fine di fermare il dolore grave. Il prezzo di Nimesil dipende dal produttore e dal tipo di imballaggio.
Rilascia forma e composizione
La base del farmaco è nimesulide. Come componenti ausiliari, la preparazione è integrata con macrogol da etere cetostostilico, maltodestrina, saccarosio, acido citrico, aroma di agrumi.
Nimesil nella forma di dosaggio è un granulato - una struttura polverulenta solubile di una tonalità giallo chiaro, da cui viene preparata una sospensione immediatamente prima dell'ingestione. Il granulato è confezionato in speciali sacchetti laminati in carta a tre strati da 2 grammi (dosaggio per una singola dose).
Nimesil - indicazioni per l'uso
Nimesil è un farmaco utilizzato nel trattamento sintomatico del dolore articolare e muscolare. Il compito principale che Nimesil svolge è quello di fermare il processo infiammatorio, eliminare il dolore, ottenere una riduzione dell'edema al momento dell'applicazione. L'assunzione della medicina di Nimesil è indicata nel trattamento sintomatico del dolore causato dall'osteocondrosi.
Il farmaco Nimesil è anche usato per alleviare il dolore acuto dorsale, traumatico, dentinale. Il farmaco Nimesil agisce efficacemente nel dolore, per il sollievo del dolore causato dal processo infiammatorio. Il farmaco è attivamente usato nel periodo postoperatorio.
La proprietà antinfiammatoria e antiedema di Nimesil minimizza o sopprime completamente i processi infiammatori delle prime vie respiratorie. La proprietà del farmaco Nimesil rapida anestesia è più spesso utilizzato per i dolori con natura parossistica, indipendentemente dalla loro origine.
Come diluire la polvere di Nimesil
Il farmaco Nimesil è un granulo per la produzione di sospensione orale sotto forma di una polvere aromatizzata giallo aranciato - 2 grammi di Nimesil in un sacchetto di carta; 9, 30 o 15 sacchetti in una scatola di cartone.
Come portare la medicina alla malattia si è ritirata? Dopo l'ingestione è ben assorbito nell'intestino, raggiungendo la massima concentrazione nel sangue dopo 2-3 ore. La reazione con le proteine plasmatiche è del 97,5%. L'emivita è di 4-5 ore. Penetra rapidamente barriere istoematogeniche.
Come bere Nimesil, se la malattia ti ha colto di sorpresa? La polvere di droga (granuli) viene posta in un bicchiere e diluita in circa 100 ml. acqua. La soluzione pronta non è soggetta allo stoccaggio, deve essere accettata il prima possibile. C'è una domanda comune in cui l'acqua dissolve la polvere. L'istruzione raccomanda di sciogliere il farmaco in acqua calda bollita.
Dosaggio e somministrazione
Nimesil è assunto per via orale, 1 bustina (100mg 2 g di nimesulide) due volte al giorno. Il farmaco anti-infiammatorio è raccomandato dopo i pasti. Il contenuto del sacchetto versato in un bicchiere e sciolto in circa 100 ml. acqua. La soluzione preparata non è soggetta a stoccaggio.
- Nimesil® è usato solo per il trattamento di pazienti di età superiore a 12 anni;
- Adolescenti (dai 12 ai 18 anni): sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche della nimesulide, non è necessario aggiustare la dose negli adolescenti;
- Pazienti con funzionalità renale compromessa: sulla base di dati di farmacocinetica, non è necessario un aggiustamento della dose in pazienti con forme lievi e moderate di insufficienza renale (clearance della creatinina 30-80 ml / min);
- Pazienti anziani: nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di regolare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri farmaci;
- La durata massima del trattamento con nimesulide è di 15 giorni;
- Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderati, utilizzare la dose minima efficace del corso breve minimo. Ora sai come prendere Nimesil.
Compatibilità ed effetti collaterali
Da parte del sistema ematopoietico: raramente - anemia, eosinofilia, sindrome emorragica; molto di rado - trombocitopenia, fobia di un paziente, porpora trombocitopenica.
Reazioni allergiche: raramente - prurito, eruzione cutanea, aumento della sudorazione; raramente, reazioni di ipersensibilità, eritema, dermatite; molto raramente - reazioni anafilattoidi, orticaria, angioedema, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).
Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - vertigini; raramente, paura, nervosismo, incubo; molto raramente - mal di testa, sonnolenza, encefalopatia (sindrome di Reye).
Da parte dell'organo visivo: raramente - visione sfocata.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - ipertensione arteriosa, tachicardia, labilità pressione sanguigna, "maree".
Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; molto raramente - esacerbazione di asma, broncospasmo.
Da parte del sistema digestivo: spesso - diarrea, nausea, vomito; raramente - stitichezza, flatulenza, gastrite; molto raramente - dolore addominale, dispepsia, stomatite, sgabelli catramosi, sanguinamento gastrointestinale, ulcere e / o perforazione dello stomaco o del duodeno; molto raramente - epatite, epatite fulminante, ittero, colestasi, aumento degli enzimi epatici.
Da parte del sistema urinario: raramente - disuria, ematuria, ritenzione urinaria; molto raramente - insufficienza renale, oliguria, nefrite interstiziale.
Disturbi generali: raramente - malessere, astenia; molto raramente - ipotermia.
Altro: raramente - iperkaliemia.
L'annotazione a Nimesilu raccomanda l'uso del farmaco con cautela se sono presenti forme gravi di diabete mellito di tipo 2 o ipertensione arteriosa; malattia ischemica, insufficienza cardiaca, dislipidemia, malattie cerebrovascolari, malattie delle arterie periferiche, vecchiaia;
malattia da ulcera peptica in passato, infezioni associate a Helicobacter pylori; uso precedente prolungato di farmaci anti-infiammatori non steroidei; malattie somatiche scompensate; con fumo e trattamento concomitante con anticoagulanti, glucocorticosteroidi orali, agenti antipiastrinici, bloccanti selettivi della ricaptazione della serotonina.
Analoghi della Nimesil, che sono più economici della droga
Le farmacie di tipo moderno offrono molti analoghi di questo farmaco e, sulla base di numerose raccomandazioni, l'effetto di sostanze simili non è molto diverso dall'effetto dell'uso del prodotto principale. Il costo di Nimesles è da 30 rubli per 1 bustina e varia a seconda della quantità nella confezione. Gli analoghi possono essere venduti più economici in compresse e in polvere.
- Nise è un farmaco anestetico efficace utilizzato per una vasta gamma di fenomeni, il costo è da 200 rubli per confezione;
- Nimesulide - che costa da 70 rubli, questo medicinale non è inferiore alla sostanza principale in esame ed è molto più redditizio;
- Nemulex - il costo di questo farmaco nella Federazione Russa inizia da 180 rubli, e l'effetto del farmaco non è inferiore ai coetanei.
Questi farmaci contengono il principio attivo attivo nella stessa quantità. Inoltre, puoi trovare altri farmaci a basso costo.
- Aponil - è correlato a farmaci non steroidei e ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, quindi può essere utilizzato per alleviare molti processi nell'area degli organi esterni e interni;
- Mesulide - è correlata alla classe dei sulfonanilidi e ha un effetto pronunciato nella lotta contro numerose malattie;
- Nimulide: il farmaco viene prodotto in varie forme ed è molto più economico del farmaco considerato. Il prezzo parte da 100 rubli per pacchetto;
- Prolido: uno strumento disponibile sotto forma di compresse di azione rapida. Il vantaggio è un prezzo più accessibile e meno effetti collaterali negativi.
L'azione di molte delle sostanze presentate è simile a farmaci simili, quindi se esiste la possibilità di scegliere un'opzione più economica, hai il diritto di farlo. Tuttavia, non dimenticare le conseguenze dell'autoterapia, quindi è meglio consultare il proprio medico. Annotazione a Nimesil integrata con le raccomandazioni dei pazienti.
Il principio attivo di Nimesil è la nimesulide, che ha un potente effetto sistemico. Efficace nel trattamento di condizioni infiammatorie febbrili, processi infettivi e reumatici, sindrome del dolore pronunciata di varie eziologie.
Supera in azione i farmaci popolari del gruppo dei FANS (ibuprofene, diclofenac), che lavorano direttamente nel fuoco dell'infiammazione, ma ha una vasta gamma di controindicazioni ed effetti collaterali. Dovrebbe essere chiaro che con tutta la sua alta efficienza Nimesil è destinato alla terapia sintomatica, agendo al momento dell'uso e senza alterare la causa eziologica della malattia. Farmgroup: FANS - Farmaci antinfiammatori non steroidei.
A chi il farmaco è controindicato
- La combinazione di asma, poliposi dei seni paranasali o naso con un decorso recidivante e intolleranza ai FANS nella storia;
- Iperkaliemia confermata;
- Cerebrovascolare e altre emorragie nell'anamnesi;
- Trattamento simultaneo con altri farmaci che hanno un effetto epatotossico (specialmente dal gruppo di UIP);
- Bambini sotto i 12 anni;
- Violazione della coagulazione del sangue di natura grave;
- Reazioni iperergiche del corpo nella storia: rinite, orticaria, broncospasmo, laringismo, associate all'assunzione di qualsiasi farmaco dal gruppo di FANS, inclusa la nimesulide;
- Insufficienza epatica;
- Tossicodipendenza, alcolismo;
- Periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
- Grave insufficienza cardiaca;
- Processi infiammatori nell'intestino in fase acuta (sindrome di Crohn, colite ulcerosa);
- Ulcera con un'emorragia o una perforazione nell'anamnesi;
- Malattia del fegato nella fase acuta;
- Reazioni epatotossiche del corpo alla nimesulide nella storia;
- Ipersensibilità alla base recitazione (nimesulide) o un componente ausiliario del farmaco;
- Insufficienza renale grave;
- Gravidanza, allattamento;
- Esacerbazione di ulcera gastrica o duodenale;
- Disturbi emorragici;
- Febbre che accompagna raffreddori e ARVI.
Prezzo di Nimesil
Il prezzo polvere di Nimesil (30 sacchetti) raggiunge 900 rubli. Per confronto, il prezzo per 1 borsa di Nimesil è 25-32 rubli.
Quanto è l'equivalente di Nimesil Nise? Il costo di questo farmaco sotto forma di compresse 100 mg. № 20 è 175-215 rubli. Sono disperdibili dalle compresse convenzionali in quanto non richiedono ingestione. Sono in grado di dissolversi direttamente in bocca. Inoltre, possono essere posti in acqua, quindi assumere la soluzione sotto forma di sospensione. E qui sta il vantaggio principale della compressa dispersa.
Nimesil® come granuli per la preparazione di sospensione orale 100 mg., 30 pz. (Nimesil Gran. D / sus. 100mg 2g N. 30) - 670 - 900 rubli, le farmacie online offrono analoghi nel segmento di prezzo più economico.
Cosa dicono i pazienti di Nimesil
- Irina. Ho solo Nimesil come anestetico nel mio kit di pronto soccorso. È davvero meglio di tutti gli altri analgesici. In modo più efficace, aiuta molto rapidamente. Compro compresse di dipirone, tsitramon e droghe simili. Ma il massimo da cui aiuteranno, è un forte mal di testa.
Se confronti Nimesil con altri antidolorifici, allora è doppiamente in guadagno. Innanzitutto, Nimesil è un forte anestetico, e in secondo luogo Nimesil è una medicina sicura. Ad esempio, se prendi Ketanov, allora questo farmaco è abbastanza dannoso. Per me Nimes - numero 1; Ivan. Dopo che il dente del giudizio è stato rimosso, vivo solo su Nimesile, ho provato il nurofen, ma non aiuta affatto. E il giorno seguente, il papilloma fu anche tagliato fuori, e il dentista e il chirurgo, entrambi i dottori raccomandarono Nimesil e anzi, in 20-40 minuti. il dolore scompare, sufficiente per 5-6 ore.
Prima di questo, Ketanov si salvò da solo, ma il dottore proibì categoricamente, perché questo farmaco è un anestetico molto forte e ha troppi effetti collaterali, ma in effetti non ho alcun senso in esso, dal momento che Nimesil non peggiora rispetto a Ketanov, e forse anche e meglio, personalmente, agisce su di me più a lungo e non ho osservato effetti collaterali; Anastatsiya. Nimesil ha familiarità con la polvere per molto tempo. Ai primi sintomi di un raffreddore, come una cattiva condizione generale, a bassa temperatura, è sempre venuto in soccorso, e anche a temperature elevate e la malattia che era già iniziata, Nimesil ha rapidamente alleviato i sintomi - l'uso del farmaco lo ha messo in piedi per diversi giorni.
Una volta le mie gengive si sono infiammate, con gonfiore della guancia e mal di gola e orecchio, vicino al dente del giudizio, hanno avuto un'operazione per tagliare un cappuccio, ma il mio recupero è stato accompagnato da febbre alta, e poi anche Nimesil ha aiutato me. Disponibile sotto forma di un pacchetto con polvere, è facile da preparare - è necessario riempirlo con acqua calda, mescolare e bere. Ha un sapore leggermente agrodolce, non stucchevole. Il farmaco è stato salvato più di una volta e ho notato che è molto più efficace di altre polveri fredde;
Una farmacia 24 ore su 24 si trova dall'altra parte della città. Ma sua moglie dice che quando le prende le giornate delle donne, prende Nimesil e qui è dove la farmacia di internet l'ha aiutata, una volta che ha comprato la medicina lì. Mi ha portato le istruzioni e dice che lo prendono per il mal di denti. E dopo 10 minuti il dolore diminuì. Un buon strumento aiuta immediatamente; Xenia. La polvere di nimesile per la prima volta ho imparato quando ho avuto un mal di denti. Dopo aver visitato il dentista, il dente ha iniziato a dolere. Sono venuto da lui di nuovo, ha detto che questo potrebbe essere per tre giorni e ha nominato l'uso della polvere di Nimesil. Ho comprato 6 buste, perché non ne avevo più bisogno e l'intero pacchetto è costoso, perché ci sono 30 bustine.
Ho bevuto Nimesil dopo aver mangiato, lanciandolo in mezzo bicchiere d'acqua due volte al giorno. Il dolore era silenzioso dopo 15 minuti. Nimesil può essere bevuto non solo per il dolore, ma anche come antipiretico, anti-infiammatorio. Quando ero malato con ARVI, stavo solo acquistando questa polvere da sola, al fine di prendere la temperatura corporea. Inoltre, l'azione inizia dopo 15 minuti.
Il gusto della polvere è gradevole, il gusto è limonoso. Non ci sono stati effetti collaterali durante l'assunzione del farmaco. Ma non può essere preso spesso, in quanto può causare irritazione allo stomaco. Pertanto, è rigorosamente dopo aver bevuto da mangiare. Il costo della polvere di Nimesil per 6 sacchi è di 120 rubli, cioè l'intero pacchetto costa 600 rubli.
Nimesil - istruzioni per l'uso
È un agente antinfiammatorio non steroideo che ha un pronunciato effetto antipiretico e analgesico. Il principale principio attivo è nimesulide. Secondo i consumatori, questo farmaco ha un effetto terapeutico rapido, che dura per 6 ore. Di seguito verrà considerato come diluire Nimesil e prenderlo.
Nimesil - indicazioni per l'uso
Il medico può prescrivere l'antidolorifico Nimesil, se è necessario trattare il paziente con una malattia infettiva (ARVI), è necessaria la terapia delle patologie infiammatorie degenerative del sistema muscolo-scheletrico, che includono:
La medicina aiuterà a sbarazzarsi del calore di varie origini, urologiche, ginecologiche, vascolari. L'uso di Nimesil in polvere o compresse è anche giustificato per alleviare il mal di denti, mal di testa, durante le mestruazioni o dopo un intervento chirurgico o una lesione. La reception deve rispettare le istruzioni per evitare effetti collaterali e overdose.
polvere
Il farmaco è disponibile in due forme farmacologiche: polvere per ricostituzione in acqua o in compresse. Una persona dovrebbe sapere in quale acqua diluire Nimesil e il dosaggio corretto per ottenere il massimo effetto. A seconda dell'età, verrà prescritta una diversa quantità di farmaco. Istruzioni per l'uso Polvere di Nimesil:
- Gli adulti hanno bisogno di 2 volte al giorno per bere 1 bustina di farmaci. In 100 ml di acqua a temperatura ambiente, agitare 1 sacchetto. Bevi immediatamente la sospensione, perché il farmaco non può essere conservato.
- Per i bambini e gli adolescenti, il dosaggio non richiede aggiustamenti, pertanto il metodo di applicazione è lo stesso. La durata massima di ammissione - 15 giorni.
- I bambini di età inferiore ai 12 anni non devono ricevere questo medicinale.
- Per le persone anziane, la frequenza giornaliera deve essere regolata dal medico curante. È consigliabile condurre la terapia con una dose minima di farmaci in un breve corso.
compresse
Questa è la seconda forma di farmaco che è disponibile per l'acquisto in farmacia. Come con qualsiasi agente antinfiammatorio non steroideo, questo medicinale non può essere bevuto a stomaco vuoto, pertanto il farmaco deve essere usato secondo le istruzioni dopo i pasti 2 volte al giorno. Compresse di Nimesil - le istruzioni per l'uso sono molto semplici, ma bisogna tenere presente che il farmaco ha un effetto negativo sulla mucosa gastrica, che, se non correttamente somministrata, può portare a un'ulcera o una gastrite.
L'intervallo tra le dosi del farmaco deve essere di almeno 12 ore. Per un bambino di età superiore ai 12 anni, il metodo di somministrazione non differisce dagli adulti. Per i bambini sotto i 12 anni il farmaco è controindicato. Il medico può regolare il numero di pillole in base alla gravità della malattia, le condizioni generali del paziente. Il regime di trattamento deve essere prescritto da uno specialista.
Metodo di utilizzo
Il medico, dopo la consultazione, dovrebbe spiegare al paziente come prendere Nimesil in bustine. I granuli di sospensione non si dissolvono completamente in acqua, danno colore e un piacevole sapore (limone). Non c'è niente di difficile nel modo di separare Nimesil in polvere da sacchi:
- Preparare 100 ml di acqua calda.
- Apri un pacchetto di medicine.
- Svuotare il contenuto (circa 100 mg) nel liquido e mescolare bene.
- Attendere 2-3 minuti e bere il farmaco. Non conservare la soluzione.
- Per ridurre il rischio di sviluppare ulcere o gastrite, l'uso del farmaco deve essere rigorosamente dopo i pasti.
- La dose giornaliera del farmaco non deve superare i 200 mg. La dose può essere aumentata a 300 mg nei primi giorni della malattia, se il farmaco è la base del trattamento.
Con un raffreddore
Questo tipo di farmaco è usato per curare malattie di natura infiammatoria e infettiva. Nimesles per il raffreddore, l'influenza è una buona scelta, perché ha un effetto complesso sul corpo:
- antidolorifico;
- anti-infiammatori;
- antipiretico.
Ciò rende Nimesil un'opzione adatta per il trattamento dell'influenza, la SARS, che sono accompagnate da febbre, dolore intenso. Le sostanze analgesiche nella composizione sopprimono efficacemente il muscolo, il mal di testa. Il farmaco aiuterà il paziente a liberarsi da debolezza generale, febbre, ridurre la temperatura, alleviare la condizione con una tosse umida e dolorosa.
Accettato secondo le istruzioni in compresse o bustine (in polvere). Il dosaggio è prescritto da un medico, di regola, è 1 bustina (100 mg) ogni 12 ore. È importante bere il farmaco solo dopo un pasto, il corso della terapia non dovrebbe essere più lungo di 15 giorni. Se durante questo periodo non è stato possibile portare la temperatura ai valori normali, ciò indica un fallimento del trattamento. Con ARVI, l'amministrazione di Nimesil non supera i 4 giorni secondo le istruzioni.
Per i bambini
Un bambino può bere questo medicinale se ha più di 12 anni. I bambini di età inferiore a 12 anni di Nimesil sono vietati secondo le istruzioni del produttore. Il farmaco ha un forte effetto e i medici raccomandano di assumerlo se analoghi e altri farmaci non danno il miglioramento desiderato. Per minimizzare il verificarsi di effetti collaterali, sono prescritte la più piccola dose ammissibile e la durata della somministrazione. In tutti gli altri aspetti, il metodo di somministrazione non differisce dallo schema per gli adulti.
Con la cistite
I medici possono prescrivere questo farmaco antinfiammatorio non steroideo in caso di malattia della vescica, perché il suo uso aiuta rapidamente a far fronte al processo infiammatorio. In cistite, Nimesil deve essere prescritto per uomini e ragazze solo dopo un esame approfondito da parte di uno specialista nella storia, perché il farmaco ha una serie di gravi controindicazioni, ad esempio, in violazione della funzione del tratto gastrointestinale, fegato.
Nimesil - l'istruzione specifica un dosaggio su 100 mg (1 sacchetto) in un giorno. Per ridurre l'effetto della sostanza attiva sulle pareti dello stomaco, è necessario assumere il farmaco dopo i pasti. Durante la terapia, il paziente deve monitorare attentamente il suo stato di salute, se segue una reazione atipica del corpo al farmaco, il trattamento deve essere interrotto. Il corso del trattamento della cistite non deve superare le 2 settimane.
Con il dolore delle mestruazioni
In alcune ragazze, le mestruazioni sono accompagnate da febbre, gravi sensazioni spiacevoli. Con il dolore delle mestruazioni, Nimesil aiuta ad affrontare questi sintomi. Il farmaco è disponibile in compresse, granuli o polvere. Per comodità di ricezione, è meglio usare le bustine, il cui contenuto è disciolto in acqua tiepida. 100 mg della sostanza devono essere versati in 100 ml di sostanza e Nimesil deve essere bevuto immediatamente - le istruzioni per l'uso indicano i possibili effetti collaterali associati al tratto gastrointestinale, quindi l'uso del farmaco deve essere immediatamente dopo un pasto.
Quando sinusite
Questa malattia è spesso accompagnata da forti mal di testa a causa del processo infiammatorio che si verifica nei seni paranasali. Nimesil con sinusite è prescritto per alleviare il disagio. Qualsiasi farmaco anti-infiammatorio non steroideo è adatto a questo. Influenzano il sito della malattia, riduce la gravità dell'infiammazione, il gonfiore. Il farmaco riduce la tensione nei seni, che aiuta a ridurre il dolore.
Nimesil e i suoi analoghi meglio di altri farmaci fanno fronte al sollievo del dolore. Non è raccomandato l'uso del farmaco in presenza di lesioni ulcerative ed erosive del tratto gastrointestinale. L'uso di alcol è severamente proibito durante la terapia, perché non c'è compatibilità con Nimesil. Uno degli effetti collaterali di una tale violazione è la comparsa di cambiamenti erosivi, il loro deterioramento.
analoghi
Questo farmaco ha un forte effetto e in alcuni casi, i medici suggeriscono di sostituirlo con altre medicine benigne. A volte hanno un prezzo inferiore e l'effetto è lo stesso. Nimesil e analoghi hanno lo stesso effetto, quindi possono interscambiarsi tra loro. I seguenti analoghi possono essere ordinati dal catalogo:
Controindicazioni
Ogni sostanza potente ha un numero di divieti, la cui violazione può portare a complicazioni ed effetti collaterali. Quindi, ad esempio, l'assunzione di Nimesila durante la gravidanza e l'allattamento è proibita. Secondo le istruzioni l'uso del farmaco non è permesso:
- nel periodo postoperatorio dopo l'intervento di bypass coronarico;
- con broncospasmo, rinite, orticaria;
- quando Nimesil è combinato con altri farmaci anti-infiammatori non steroidei, analgesici (ad esempio, con paracetamolo);
- con una risposta negativa dal fegato al farmaco;
- in presenza di infiammazione intestinale (stadio acuto della colite ulcerosa);
- se la febbre è iniziata a causa di una malattia infettiva;
- bambino sotto i 12 anni;
- se c'è sanguinamento nel tratto gastrointestinale o una storia di ulcera;
- iperkaliemia;
- per violazioni della coagulazione del sangue;
- durante la gravidanza, l'allattamento;
- combinare con narcotico, alcool;
- in presenza di sanguinamento cerebro vascolare;
- con insufficienza renale, epatica, insufficienza cardiaca;
- se l'intolleranza individuale di sostanze si trova nella composizione di Nimesil;
- se c'è un'ulcera duodenale, lo stomaco nella fase di esacerbazione.
Il prezzo di Nimesil
Quanto i costi di Nimes sono influenzati dal luogo di acquisto, dalla forma di rilascio o dalla quantità di farmaci. Ad esempio, puoi acquistare una borsa economica o 30 in una volta: è impossibile acquistare questo farmaco nel negozio online, ad eccezione degli uffici di rappresentanza virtuali delle farmacie. Nimesles viene rilasciato senza prescrizione medica, più spesso le persone ottengono l'opzione in polvere, perché è facile da diluire in acqua. Il prezzo del farmaco può variare in base al produttore, alla regione di vendita. Il costo di Nimesil è di circa:
- granuli 1 pz. (borsa) 100 mg - il prezzo di 23 rubli;
- polvere, 30 pezzi, 100 mg - prezzo 700 p.
nimesil
Nome: Nimesil (Nimesil)
Indicazioni per l'uso:
Nimesil è prescritto per:
• sindromi dolorose di diversa origine (mal di testa, mal di denti, dolori mestruali, a seguito di lesioni, dolore dopo il periodo operatorio, dolore da reumatismi, ecc.);
• malattie infettive e infiammatorie (infiammazione traumatica e successivamente chirurgica)
• malattie degenerative e infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, osteocondrosi, borsite, radicolite, reumatismi, ecc.);
• malattie urologiche, ginecologiche e vascolari;
• malattie associate ad un aumento della temperatura corporea.
Questo rimedio è appropriato sia per la terapia terapeutica a lungo termine, sia per la soppressione delle sindromi da dolore grave.
Azione farmacologica:
Nimesil fornisce un effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio pronunciato. Il principio di funzionamento di questo prodotto è inibire la sintesi delle prostaglandine. Nimesil inibisce la sintesi delle prostaglandine nel sito di infiammazione in modo più efficace rispetto alla mucosa gastrica o nei reni. Con un trattamento lungo, il prodotto è abbastanza ben tollerato. La sua azione si sviluppa in modo relativamente rapido, aiutato dalle proprietà della forma di dosaggio. La durata dell'effetto è di circa 6 ore.
Amministrazione e dosaggio di Nimesil:
Nimesil è prescritto esclusivamente per gli adulti. Il farmaco viene assunto per via orale, dopo un pasto. La dose giornaliera media è di 200 mg: due dosi di 100 mg. Per preparare la sospensione, versa il contenuto del sacchetto in un bicchiere e versalo con acqua tiepida. La dose può essere aumentata se necessario. Questo è necessario per i sintomi particolarmente gravi. Inoltre, la dose può essere regolata in base alla suscettibilità del paziente. Le persone anziane hanno bisogno di regolare la dose del farmaco.
Controindicazioni Nimesil:
Il farmaco non può essere usato quando:
• ulcera gastrica o duodenale;
• sanguinamento grave dal tratto gastrointestinale;
• gravidanza e allattamento;
• disfunzione renale ovvia e grave;
• ipersensibilità a qualsiasi componente di questo strumento;
• bruciore di stomaco, nausea, diarrea, vomito, dolore addominale;
• diabete del secondo tipo;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• ipertensione arteriosa.
Nimesil è controindicato nei bambini.
Effetti collaterali di Nimesil:
Il farmaco è generalmente ben tollerato con l'uso a lungo termine, ma all'inizio del ciclo di somministrazione, anche con dosi elevate, non sono esclusi vari effetti collaterali.
I disturbi possono essere dai seguenti sistemi:
• Sistema nervoso centrale. Questo è un mal di testa, vertigini, encefalopatia, sonnolenza, nervosismo, paura, incubi. Se riduci drasticamente la dose del prodotto e lo aumenti ulteriormente in modo più fluido e accurato, passeranno questi disturbi.
• Sistema cardiovascolare. Questi sono ipertensione, tachicardia, emorragia, vampate di calore. Questi fenomeni sono piuttosto rari.
• Organi del tratto gastrointestinale. Nausea, vomito e diarrea non si verificano spesso. Dispersione, ulcere, sgabelli catramosi, sanguinamento gastrointestinale e perforazione gastrica non sono molto comuni. A volte ci possono essere flatulenza, stitichezza o gastrite.
• organi di senso. Non è spesso una disabilità visiva.
• organi respiratori. Inoltre, broncospasmo e mancanza di respiro possono non verificarsi spesso.
• Pelle. A volte ci possono essere reazioni iperegiche, come eruzione cutanea, prurito e arrossamento, è possibile una sudorazione eccessiva. Raramente possono apparire dermatiti, eritemi e molto raramente - una varietà di edemi.
• Sistema biliare e fegato. Forse un aumento degli enzimi epatici, non spesso ittero, epatite e colestasi.
• Sistema urinario e reni. La disuria, la ritenzione urinaria e l'ematuria non sono frequenti e oliguria, insufficienza renale e nefrite interstiziale non sono molto comuni.
• Sistema sanguigno. Raramente sono eosinofilia e anemia. Fenomeni quali pancitopenia, trombocitopenia e porpora sono molto rari.
la gravidanza:
L'uso di questo strumento è incompatibile con la gravidanza. Se devi prendere Nimesil, l'allattamento al seno dovrebbe cessare.
sovradosaggio:
In caso di sovradosaggio, gli effetti collaterali diventano più pronunciati. Sintomi ovvi: nausea, apatia, sonnolenza, vomito, sanguinamento gastrointestinale meno frequente. Non esiste un antidoto speciale per questo caso. Per eliminare i risultati di overdose effettuano il lavaggio da uno stomaco e il ricevimento di carbone attivo. Se necessario, viene effettuata una terapia di supporto e sintomatica.
Utilizzare con altri farmaci:
Il farmaco aumenta l'effetto dei farmaci che vengono utilizzati per ridurre la coagulazione del sangue. Nimesil può anche aumentare l'effetto della furosemide. Durante l'assunzione di Nimesil e metotressato allo stesso tempo, gli effetti collaterali possono essere esacerbati. La nimesulide si lega rapidamente alle proteine plasmatiche, quindi le persone trattate con sulfonamidi e l'idantoina devono essere sotto stretta sorveglianza medica. Il farmaco aumenta gli effetti della ciclosporina sui reni. Se Nimesil viene usato contemporaneamente con i prodotti al litio, la concentrazione nel plasma di litio aumenterà.
Il trattamento con Nimesil richiede cautela in caso di uso di prodotti a pressione, diuretici o altri farmaci antinfiammatori e anestetici in combinazione con esso.
Modulo di rilascio:
Distribuire Nimesil in confezioni di cartone contenenti 30 buste di alluminio laminato. La busta contiene granuli per la preparazione di una sospensione terapeutica.
Condizioni di stoccaggio:
Conservare il prodotto in un luogo buio e asciutto a temperatura ambiente.
Il periodo di conservazione è di 2 anni.
Sinonimi:
Nimesulide, aponil, mesulide, aktasulid, cockstral, nimegazic, nyz, nichika, nimulide, flolid, prolid
Composizione di Nimesil:
Il principale ingrediente attivo del prodotto è nimesulide. Sono disponibili anche eccipienti: acido citrico, aroma di arancia, ketomacrogol 1000 e maltodestrina.
Inoltre:
Bisogna fare attenzione nel trattare le persone anziane con questo prodotto. Se durante il ciclo di trattamento la vista inizia a deteriorarsi, Nimesil deve essere immediatamente interrotto e rivolgersi a un oculista per un aiuto. Le persone affette da diabete dovrebbero dichiarare che questo prodotto contiene saccarosio. Inoltre, è necessaria cautela nell'uso di Nimesil da parte di quelle persone la cui attività è associata a una risposta rapida e ad una maggiore attenzione.
Produttore: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italia).
Attenzione!
Prima di usare il farmaco "Nimesil", è necessario consultare il proprio medico.
L'istruzione è fornita esclusivamente per familiarizzare con Nimesil.
Nimesil ® (Nimesil ®)
Principio attivo:
Il contenuto
Gruppo farmacologico
Classificazione Nosologica (ICD-10)
Immagini 3D
struttura
Descrizione della forma di dosaggio
Polvere granulare giallo chiaro con odore di arancia.
Azione farmacologica
farmacodinamica
Nimesulide è un FANS della classe sulfamidica. Ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. La nimesulide agisce come inibitore dell'enzima COX responsabile della sintesi di PG e inibisce principalmente COX-2.
farmacocinetica
Dopo l'ingestione, il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, raggiungendo Cmax nel plasma sanguigno dopo 2-3 ore; comunicazione con proteine del plasma - 97,5%; T1/2 è di 3,2-6 ore, penetra facilmente nelle barriere istoematogeniche.
Metabolizzato nel fegato dall'isoenzima del citocromo P450CYP 2C9. Il principale metabolita è un derivato paraidrossilico farmacologicamente attivo di nimesulide - idrossinimesulide. Hydroxynimesulide è escreto nella bile in una forma metabolizzata (si trova solo nella forma di glucuronato - circa il 29%).
La nimesulide viene eliminata dal corpo, principalmente dai reni (circa il 50% della dose assunta).
Il profilo farmacocinetico della nimesulide negli anziani non cambia con la nomina di dosi singole e multiple / ripetute.
Secondo uno studio sperimentale condotto con la partecipazione di pazienti con insufficienza renale lieve e moderata (Cl creatinina 30-80 ml / min) e volontari sani, Cmax la nimesulide e il suo metabolita nel plasma dei pazienti non eccedevano la concentrazione di nimesulide in volontari sani. AUC e T1/2 in pazienti con insufficienza renale, erano superiori del 50%, ma entro i limiti dei parametri farmacocinetici. Quando si riprende il cumulo del farmaco non viene osservato.
Indicazioni del farmaco Nimesil ®
trattamento del dolore acuto (dolore alla schiena, lombalgia, dolore nella patologia dell'apparato muscolo-scheletrico, tra cui lesioni, distorsioni e lussazioni articolari, tendiniti, borsiti);
trattamento sintomatico dell'osteoartrite con dolore;
Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso.
Controindicazioni
ipersensibilità a nimesulide o ad uno dei componenti del farmaco;
reazioni iperergiche (nella storia), ad esempio broncospasmo, rinite, orticaria, associate alla somministrazione dell'acido acetilsalicilico o di altri FANS, inclusi nimesulide;
reazioni epatotossiche alla nimesulide (nella storia);
somministrazione concomitante (simultanea) di farmaci con potenziale epatotossicità, per esempio, paracetamolo o altri agenti analgesici o FANS;
malattia infiammatoria dell'intestino (morbo di Crohn, colite ulcerosa) nella fase acuta;
il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
sindrome febbrile a freddo e infezioni virali respiratorie acute;
combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente o seni paranasali con intolleranza all'acido acetilsalicilico e altri FANS (inclusa una storia di);
ulcera allo stomaco o ulcera duodenale in fase acuta, storia di ulcere, perforazione o sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
storia di emorragie cerebrovascolari o altre emorragie, nonché malattie che coinvolgono sanguinamento;
gravi disturbi della coagulazione;
insufficienza cardiaca grave;
grave insufficienza renale (la creatinina C deve essere basata su una valutazione individuale del rischio e dei benefici derivanti dall'assunzione del farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Come altri farmaci della classe dei FANS che inibiscono la sintesi di GHG, la nimesulide può influire negativamente sulla gravidanza e / o sullo sviluppo embrionale e portare a chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione arteriosa polmonare, insufficienza renale, che può trasformarsi in insufficienza renale con oligoidramnios, per aumentare il rischio di sanguinamento, ridurre la contrattilità uterina, la comparsa di edema periferico.
A questo proposito, la nimesulide è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento.
L'uso del farmaco Nimesil ® può influire negativamente sulla fertilità femminile e non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza. Quando si pianifica una gravidanza, è necessaria la consultazione con il proprio medico.
Effetti collaterali
La frequenza è classificata per categoria, a seconda del caso: molto spesso (> 10), spesso (> 100-1000- 10.000- ® in combinazione con ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II, pertanto la somministrazione congiunta di questi farmaci deve essere prescritta con cautela, specialmente per i pazienti anziani.I pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquido e la funzione renale deve essere attentamente monitorata dopo l'inizio della terapia congiunta.
Interazioni farmacocinetiche con altri farmaci
Preparati al litio Esistono prove del fatto che i FANS riducono la clearance del litio, il che porta ad un aumento della concentrazione plasmatica di litio e della sua tossicità. Nella nomina di nimesulide a pazienti che ricevono terapia con preparati al litio, è necessario monitorare regolarmente la concentrazione di litio nel plasma.
Non sono state osservate interazioni clinicamente significative con la glibenclamide, la teofillina, la digossina, la cimetidina e i preparati antiacidi (ad esempio, una combinazione di idrossidi di alluminio e magnesio).
La nimesulide inibisce l'attività dell'isoenzima CYP2C9. Allo stesso tempo assumendo farmaci con nimesulide, che sono i substrati di questo enzima, la concentrazione di questi farmaci nel plasma può aumentare.
Quando si prescrive nimesulide meno di 24 ore prima o dopo l'assunzione di metotrexato, è necessaria cautela poiché in tali casi, il livello di metotrexato nel plasma e, di conseguenza, gli effetti tossici di questo farmaco possono aumentare.
A causa dell'effetto sui GHG renali, gli inibitori di COX, come la nimesulide, possono aumentare la nefrotossicità delle ciclosporine.
L'interazione di altri farmaci con nimesulide
Studi in vitro hanno dimostrato che la nimesulide viene spostata dai siti di legame da tolbutamide, acido salicilico e acido valproico, ma questi effetti non sono stati osservati durante l'uso clinico del farmaco.
Dosaggio e somministrazione
Dentro, dopo aver mangiato. 1 pacco (100 mg di nimesulide) 2 volte al giorno. Il contenuto del sacchetto versa in un bicchiere e si scioglie in circa 100 ml di acqua. La soluzione preparata non è soggetta a stoccaggio.
Nimesil ® è usato solo per il trattamento di pazienti di età superiore a 12 anni.
Adolescenti (dai 12 ai 18 anni). Sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche della nimesulide, gli adolescenti non hanno bisogno di aggiustare la dose negli adolescenti.
Pazienti con funzionalità renale compromessa. Sulla base dei dati di farmacocinetica, non è necessario aggiustare la dose in pazienti con forme lievi o moderate di insufficienza renale (Cl creatinina 30-80 ml / min).
Pazienti anziani Nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di regolare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri farmaci.
La durata massima del trattamento con nimesulide è di 15 giorni.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderati, utilizzare la dose minima efficace del corso breve minimo.
overdose
Sintomi: apatia, sonnolenza, nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica. Con la terapia di mantenimento della gastropatia, questi sintomi sono generalmente reversibili. Può verificarsi sanguinamento gastrointestinale. In rari casi, può aumentare la pressione sanguigna, insufficienza renale acuta, depressione respiratoria e coma, reazioni anafilattoidi.
Trattamento: sintomatico. Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio avvenuto durante le ultime 4 ore, induzione di vomito e / o somministrazione di carbone attivo (da 60 a 100 g per adulto) e / o lassativo osmotico. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace a causa dell'alta associazione del farmaco con le proteine (fino al 97,5%). Viene mostrato il controllo della funzionalità renale e epatica.
Istruzioni speciali
Gli effetti collaterali indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando la dose minima efficace del farmaco con il più breve corso possibile.
Nimesil ® deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie gastrointestinali nella storia (colite ulcerosa, morbo di Crohn), poiché l'esacerbazione di queste malattie è possibile.
Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcera o perforazione dell'ulcera aumenta con l'aumentare delle dosi di FANS in pazienti con storia ulcerosa particolarmente complicata da sanguinamento o perforazione, così come nei pazienti anziani, pertanto il trattamento deve essere iniziato con la dose più bassa possibile. Nei pazienti che assumono farmaci che riducono la coagulazione del sangue o sopprimono l'aggregazione piastrinica aumenta anche il rischio di sanguinamento gastrointestinale. In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcere in pazienti che assumono Nimesil ®, il trattamento con il farmaco deve essere annullato.
Poiché Nimesil ® è parzialmente escreto dai reni, il suo dosaggio per i pazienti con funzionalità renale compromessa deve essere ridotto a seconda del livello di minzione.
Vi sono prove del verificarsi di rari casi di reazioni dal fegato. Se ci sono segni di danni al fegato (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e contattare il medico.
Nonostante il raro caso di compromissione della vista in pazienti che assumono nimesulide contemporaneamente ad altri FANS, il trattamento deve essere immediatamente sospeso. In caso di problemi alla vista, il paziente deve essere esaminato da un optometrista.
Il farmaco può causare ritenzione di liquidi nei tessuti, pertanto Nimesil ® deve essere usato con estrema cautela nei pazienti con pressione sanguigna alta e ridotta attività cardiaca.
Nei pazienti con insufficienza renale o cardiaca, Nimesil ® deve essere usato con cautela, poiché la funzione renale può deteriorarsi. Se la condizione peggiora, il trattamento con Nimesil ® deve essere interrotto.
Studi clinici e dati epidemiologici suggeriscono che i FANS, specialmente in dosi elevate e con uso a lungo termine, possono portare a un rischio insignificante di infarto miocardico o ictus. Eliminare il rischio di tali eventi quando si utilizzano i dati di nimesulide non è sufficiente.
Il preparato contiene saccarosio, dovrebbe essere preso in considerazione per i pazienti con diabete mellito (0,15-0,18 XE per 100 mg del farmaco) e le persone che seguono una dieta ipocalorica. Nimesil ® non è raccomandato nei pazienti con intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o carenza di saccarosio-isomaltosio.
Se i sintomi di un'infezione virale respiratoria a freddo o acuta si verificano durante il trattamento con Nimesil ®, il farmaco deve essere sospeso.
Non utilizzare Nimesil ® contemporaneamente ad altri FANS.
La nimesulide può modificare le proprietà delle piastrine, quindi è necessario prestare attenzione quando si utilizza il farmaco nelle persone con diatesi emorragica, ma il farmaco non sostituisce l'azione preventiva dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.
I pazienti anziani sono particolarmente suscettibili alle reazioni avverse ai FANS, tra cui rischio di sanguinamento gastrointestinale e perforazioni che minacciano la vita del paziente, deterioramento della funzionalità renale, epatica e cardiaca. Quando prende il farmaco Nimesil ® per questa categoria di pazienti richiede un monitoraggio clinico adeguato.
Esistono prove dell'evenienza in rari casi di reazioni cutanee (come dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica) su nimesulide e su altri FANS. Ai primi segni di eruzione cutanea, mucose o altri segni di una reazione allergica, l'assunzione di Nimesil ® deve essere interrotta.
L'influenza del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo. L'effetto di Nimesil ® sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo non è stato studiato, pertanto, durante il trattamento con Nimesil ®, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.
Modulo di rilascio
Granuli per sospensione per somministrazione orale, 100 mg. Su 2 g di granulato in confezioni a tre strati (carta / alluminio / PE). 30 pacco posto in una scatola di cartone.
fabbricante
"Laboratorio Guidotti SPA", Italia.
Prodotto: "Laboratori Menarini SA", Spagna.
Distributore: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlino, Germania.
Condizioni di vendita della farmacia
Condizioni di conservazione del farmaco Nimesil ®
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione del farmaco Nimes ®
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.