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Prevenzione

Antibiotici per malattie del tratto respiratorio superiore negli adulti

Gli antibiotici per le malattie otorinolaringoiatriche sono prescritti solo nel caso della natura batterica del processo patologico. Se la ragione dello sviluppo della malattia è stata la penetrazione nel corpo di funghi o virus, allora la terapia antibatterica è considerata inappropriata. Oggi la maggior parte delle persone cerca di evitare l'assunzione di agenti antibatterici, ma se necessario, prescrive loro stessi. È l'uso ingiustificato di tali farmaci che ha portato alcuni batteri a sviluppare resistenza agli antibiotici.

Affinché il trattamento dia risultati positivi e non danni alla salute, tutte le misure terapeutiche devono essere eseguite in stretta conformità con le raccomandazioni mediche. Dovrebbe essere chiaro che solo uno specialista qualificato è in grado di selezionare i farmaci appropriati, dopo aver determinato il tipo di agente patogeno e determinato la sua sensibilità alle sostanze antibatteriche.

Gruppi di antibiotici e loro uso

Gli agenti antibatterici più comunemente prescritti in otorinolaringoiatria appartengono a tali gruppi farmacologici:

Questo tipo di farmaci è azione battericida e batteriostatica. Il primo contribuisce alla distruzione dei batteri a causa dell'effetto dannoso sulle loro strutture cellulari vitali. Questi ultimi inibiscono la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni, consentendo al contempo al sistema immunitario di far fronte all'infezione stessa.

Un antibiotico è un medicinale piuttosto serio, pertanto la sua prescrizione deve essere eseguita nel rispetto di alcuni principi:

  1. Per prescrivere la terapia antibiotica per le malattie degli organi ENT dovrebbe otorinolaringoiatra o terapeuta.
  2. Alla prima visita del paziente, la prescrizione empirica di antibiotici dovrebbe essere effettuata, basandosi esclusivamente sui reclami provenienti dalla sala da ballo, sulla conoscenza della naturale sensibilità dei batteri e dei dati epidemiologici sulla resistenza dei microrganismi patogeni nella regione. Inoltre, viene condotto uno studio sulla presenza di batteri patogeni e sulla loro sensibilità agli effetti delle sostanze antibatteriche.
  3. Se necessario, dopo aver ricevuto i risultati dei test per la sensibilità degli agenti patogeni, il trattamento viene adeguato.
  4. In assenza di dinamiche positive durante l'assunzione di un antibiotico, il farmaco viene sostituito con una medicina più adatta. Possono anche essere prescritti test diagnostici ripetuti.
  5. Il trattamento antibiotico viene effettuato per 7-10 giorni. Il corso terapeutico dovrebbe essere completato fino alla fine, senza interruzione prematura del farmaco.
  6. Quando si prescrivono antibiotici, deve essere presa in considerazione la storia precedente dell'uso di tali farmaci.

È molto importante informare il medico curante in merito ai farmaci paralleli in anticipo, poiché alcuni agenti antibatterici sono incompatibili con altri medicinali.

Terapia antibiotica per l'otite

Il termine otite indica un processo infiammatorio localizzato in una delle sezioni dell'orecchio. Il processo patologico può essere sia virale che fungino e la natura batterica. I farmaci in presenza di otite sono selezionati in base al tipo di patogeno, alle manifestazioni cliniche della malattia e alle caratteristiche individuali del paziente. L'uso di antibiotici è fatto ricorso in caso di infiammazione acuta e cronica, così come nel corso di otite esterna maligna.

Vale la pena notare che la maggior parte dell'otite media nell'orecchio medio, nelle fasi iniziali dello sviluppo, è perfettamente curabile senza l'uso di antibiotici. Di norma, gli esperti prescrivono tali farmaci se i sintomi dolorosi persistono per 24 ore.

Per l'otite, si raccomanda spesso di prendere tali rimedi come:

  1. L'amoxicillina è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro. Mostra l'attività contro i batteri gram-positivi e gram-negativi. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio e antimicrobico pronunciato, non produce un effetto terapeutico nelle infezioni virali.
  2. Amoxicillina / acido clavulanico - è un farmaco combinato con un ampio spettro di attività. Come si può capire dal nome, la principale caratteristica distintiva di questo prodotto rispetto alla precedente è che due componenti agiscono come ingredienti attivi contemporaneamente. Insieme, forniscono un pronunciato effetto antibatterico, hanno un effetto dannoso sull'attività vitale dei batteri gram-positivi aerobici e gram-negativi aerobici. Il farmaco viene utilizzato attivamente nella pratica ORL per vari processi infiammatori, nonché per le malattie infettive delle vie respiratorie inferiori, infezioni della pelle e dei tessuti molli.

La durata dell'uso di questi farmaci può variare da 3 a 7 giorni, a seconda della gravità del processo patologico.

Trattamento per sinusite

La sinusite è una delle malattie più comuni in otorinolaringoiatria, caratterizzata da infiammazione della mucosa dei seni paranasali. La malattia è accompagnata dalla formazione di essudato patologico nei seni paranasali, così come da dolore severo, respirazione nasale e intossicazione generale del corpo. Molto spesso, le malattie non completamente curate della genesi virale agiscono come agenti dello sviluppo della patologia. Alla luce di ciò, la necessità di prescrivere una terapia antibiotica dovrebbe essere analizzata nel modo più completo possibile.

Nella maggior parte dei casi, l'adesione di un'infezione batterica si verifica durante il corso di un ARVI, sullo sfondo del quale si verifica una nuova ondata di sintomi dolorosi.

Per il trattamento della sinusite, la preferenza è data a tali farmaci antibatterici:

  1. L'azitromicina è un farmaco antibatterico ad ampio spettro che produce un effetto batteriostatico. Quando si creano alte concentrazioni di farmaci nell'infiammazione, ha un effetto battericida.
  2. Cefepime è un agente antimicrobico inteso per uso sistemico. Ha un ampio spettro di attività. Contribuisce all'inibizione della sintesi degli enzimi della parete cellulare batterica.
  3. L'imipenem è un antibiotico ad ampio spettro, efficace contro i batteri patogeni gram-negativi e gram-positivi.
  4. Cefotaxime è un agente semi-sintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è attivo contro la maggior parte dei ceppi di batteri resistenti alla penicillina, sulfonamidi e aminoglicosidi.

Di norma, per il trattamento dei processi infiammatori che coinvolgono gli organi dell'udito, gli agenti antibatterici sono utilizzati nelle compresse. Questa particolare forma di rilascio è considerata la più conveniente.

Il corso di uso di tali farmaci non deve superare 10 giorni. In assenza di un effetto positivo sullo sfondo del loro apporto, la terapia dovrebbe essere aggiustata.

L'uso di antibiotici per tonsillite e faringite

La faringite è una malattia infiammatoria della mucosa e del tessuto linfoide della faringe. La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille che risulta dall'infiltrazione di un'infezione streptococcica o virale.

Gli antibiotici per tali malattie otorinolaringoiatriche negli adulti sono prescritti per i seguenti scopi:

  • ridurre la gravità delle manifestazioni cliniche;
  • prevenire lo sviluppo di complicanze reumatiche;
  • ridurre il rischio di processo purulento;
  • prevenire la diffusione dell'infiammazione agli organi e ai tessuti vicini.

La necessità di una terapia antibiotica è determinata dalla presenza dei seguenti sintomi:

  • dolore e gonfiore nei linfonodi;
  • aumento della temperatura;
  • l'aspetto della placca bianca sulle tonsille.

Benzathine, phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin è usato nel trattamento dei processi acuti e ricorrenti. In alternativa, possono essere usati cefalossina, amoxicillina, clavulanato.

La durata del trattamento con tali farmaci è di 7-14 giorni, a seconda della gravità del processo patologico.

Antibiotici per l'epiglottite

L'epiglottite è un'infezione dell'epiglottide e dei tessuti circostanti. Quando il processo viene trascurato, esiste la probabilità di ostruzione delle vie aeree. La malattia è di natura batterica, quindi il trattamento è quasi sempre basato sull'uso di agenti antibatterici.

In caso di una malattia di questo tipo, vengono prescritti i seguenti farmaci: Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillina, Ampicillina.

Se, sullo sfondo del processo patologico, si osserva la formazione di ascessi nella laringe, al paziente viene prescritto un trattamento chirurgico basato sull'apertura di ascessi, seguito dall'evacuazione del pus.

Precauzioni antibiotiche

È importante capire che gli antibiotici nel trattamento delle patologie otorinolaringoiatriche negli adulti hanno un effetto dannoso non solo sugli agenti patogeni, ma anche sui batteri benefici. Particolarmente aggressivo, tali farmaci influenzano la microflora intestinale, quindi, al fine di evitare lo sviluppo della disbiosi, i probiotici dovrebbero essere applicati in parallelo. Tali mezzi permettono di provvedere l'equilibrio di batteri necessari, avvolgono l'intestino, minimizzano il rischio di violazione di microflora.

Di norma, si raccomanda l'assunzione di Linex, Normoflorin o Atsipol insieme a terapia antibatterica.

Inoltre, va tenuto presente che tutti gli antibiotici influenzano le condizioni del fegato, quindi durante il trattamento con tali farmaci, è necessario seguire una determinata dieta, che esclude l'uso di:

  • cibi grassi;
  • cibi in salamoia e fritti;
  • piatti piccanti;
  • bevande alcoliche e al caffè;
  • carne affumicata

In caso di malattie degli organi ENT, è necessario consultare uno specialista qualificato. È importante capire che l'uso illetterato di qualsiasi farmaco, e in particolare di farmaci antibatterici, può aggravare in modo significativo il decorso della malattia. Inoltre, non dobbiamo dimenticare l'impatto negativo di tali fondi sull'organismo nel suo complesso. Non dovresti impegnarti nell'auto-medicazione, perché solo un medico può dire quali antibiotici saranno più adatti e se è necessario applicarli.

Seguendo le raccomandazioni mediche consente di sbarazzarsi della fastidiosa malattia molto più velocemente.

Trattamento antibiotico delle malattie otorinolaringoiatriche negli adulti

I medici moderni otorinolaringoiatri cercano di non usare antibiotici per le malattie otorinolaringoiatriche negli adulti senza emergenza. Quindi, se il paziente non è preoccupato per il dolore grave, l'ipertermia e l'edema massivo, e le condizioni del paziente non causano preoccupazione, lo specialista prende le tattiche di attesa e gli agenti antimicrobici non vengono nominati perché:

  • alta probabilità di formazione di microrganismi resistenti ai farmaci;
  • manifestazioni di un numero di effetti collaterali.

In situazioni in cui il paziente viene diagnosticato con otite media purulenta, tonsillite, tonsillite acuta o sinusite, la ricezione tempestiva di agenti antimicrobici diventa vitale.

Distinzione di gruppo degli antibiotici

Gli agenti antimicrobici sono suddivisi nei principali gruppi farmacologici:

  • aminoglicosidi. Medicinali "vecchie" generazioni. Questi sono farmaci nefrotossici e ototossici che sono efficaci contro i batteri Gram che spesso causano malattie sessualmente trasmissibili, meningite e disturbi del tratto digestivo. Questi antibiotici non sono utilizzati nelle malattie otorinolaringoiatriche nei bambini e negli adulti a causa della loro bassa efficacia e della presenza di agenti antimicrobici più "sicuri" con una lista più piccola di effetti collaterali.
  • sulfamidici. Antibiotici sistemici di ampia portata e azione. Gram + batteri (cocchi), clostridi, Listeria, un certo numero di protozoi e clamidia sono influenzati negativamente. Per il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche prescritte solo in casi estremi (con intolleranza individuale ai fluorochinoloni e ai farmaci a base di penicillina).
  • penicilline. Attivo contro entrambi i batteri gram e gram +, quindi, sono ampiamente utilizzati nella pratica ORL per il trattamento di adulti e bambini. Avere un minimo di controindicazioni, ma può causare gravi reazioni allergiche (fino a angioedema e shock anafilattico).
  • cefalosporine. Avere un effetto battericida Applicato per distruggere gli streptococchi e gli stafilococchi, che molto spesso causano malattie otorinolaringoiatriche come mal di gola, sinusite e otite media (infezioni purulente). L'antibiotico a bassa tossicità può causare allergie.
  • macrolidi. "Vecchio", ma anche gli antibiotici "più sicuri". Efficace contro micoplasmi, clamidia e batteri gram +. Avere un effetto batteriostatico
  • fluorochinoloni. Popolare antimicrobico altamente efficace di un ampio spettro di azione. Aiutano con l'infezione da meningococco, stafilococco e altri batteri gram + (importanti per le malattie del tratto respiratorio superiore). Controindicato in gravidanza, durante il periodo dell'allattamento, ha una lunga lista di eventi avversi.

Il medico decide sulla nomina di farmaci di un particolare gruppo per le malattie otorinolaringoiatriche, sulla base delle linee guida dell'OMS e del Ministero della Salute per determinare le tattiche di trattamento di disturbi specifici, dati sulle condizioni del paziente, storia del paziente, informazioni sull'efficacia dei farmaci precedentemente utilizzati e reazioni ai farmaci prescritti.

Antibiotici per il trattamento della sinusite negli adulti

La sinusite è un'infiammazione del rivestimento dei seni paranasali nasali.

Secondo il luogo di localizzazione è diviso in:

  • sinusite - seno affetto sopra la mascella superiore;
  • etmoidite: il guscio dell'osso etmoide è infiammato;
  • malattia frontale - la sconfitta del seno frontale;
  • sfenoidite - patologia dell'epitelio del seno sfenoidale.

La sinusite negli adulti e nei bambini può essere acuta o cronica, i principali sintomi della malattia nella fase acuta:

  • scarico purulento dal naso;
  • ipertermia (a volte fino a valori alti);
  • dolore sordo, dolorante, palpitante nella fronte, sopra la mascella superiore, aggravato quando la testa è giù. La sindrome del dolore può essere aggravata anche da un colpo di vento freddo in faccia.

La malattia in una forma cronica può avere un quadro sfocato con sintomatologia non molto pronunciata. Il trattamento incompleto e tardivo della sinusite può portare a meningite e sepsi. A volte tali complicazioni finiscono nella morte per il paziente.

La terapia sistemica della sinusite viene eseguita dopo aver ottenuto i risultati della semina batteriologica delle secrezioni nasali, tuttavia, se non c'è tempo per attendere i risultati dell'assistente di laboratorio, l'otorinolaringoiatra sceglie gli antibiotici del gruppo:

  • penicilline. Questi sono Amoxicillina, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

L'amoxicillina è un farmaco ad ampio spettro, tuttavia, se la sua efficacia in un caso particolare è ridotta, il trattamento viene regolato prescrivendo Amoxiclav, un farmaco antimicrobico protetto in cui il componente principale è integrato con acido clavulanico. Questo agente battericida (e quindi agisce in modo relativamente rapido), aumenta l'attività dei leucociti umani, aumentando la loro immunità antimicrobica.

Sia l'amoxicillina che l'amoxiclav sono rapidamente assorbiti nello stomaco e nell'intestino, penetrano in tutti i tessuti e fluidi corporei, superano la barriera placentare, ma i loro effetti teratogeni non sono stati dimostrati. Gli antibiotici sono derivati ​​dai reni, quindi la principale controindicazione al loro uso è la patologia del sistema escretore e l'intolleranza generale del principio attivo.

È possibile iniettare farmaci per le malattie otorinolaringoiatriche per via orale e parenterale (sotto forma di iniezioni intramuscolari, endovenose e infusioni a goccia).

Flemoxine Solutab è la stessa amoxicillina, solo la medicina è disponibile con un nome commerciale diverso. In vendita - forma tablet.

  • macrolidi. Nell'arsenale dei medici ORL - Erythromycin, Azithromycin e una controparte più moderna - Sumamed.

Questi antibiotici hanno una bassa tossicità, non causano allergie, come i preparati di penicillina.

Per il trattamento di pazienti adulti sono disponibili sotto forma di compresse, capsule e polvere per la produzione di sospensioni.

  • cefalosporine. La droga popolare della terza generazione di questo tipo è Ceftriaxone.

Il farmaco aiuta con sinusite purulenta, è disponibile in forma di polvere, da cui viene preparata l'iniezione intramuscolare o endovenosa con l'aiuto di solventi. L'introduzione di dolore, ci possono essere pronunciate reazioni locali (infiltrazione, flebiti).

Per il trattamento topico dell'infiammazione delle membrane dei seni nasali negli adulti, vengono utilizzati gocce e spray con un componente antibatterico:

  • Izofra. La droga francese, che è la cornicetina, è attiva contro i batteri del coccal;
  • Polydex. Tratta sia la sinusite che l'otite. Ha la forma di uno spray (per l'instillazione nel naso) e gocce (per l'inserimento nell'orecchio). Il farmaco è particolarmente efficace per secrezioni purulente;
  • Bioparoks. L'ingrediente attivo è l'antibiotico fuzafungin. Disponibile sotto forma di un aerosol, elimina il gonfiore dei seni nasali mucosi.

Per un trattamento efficace della sinusite con farmaci antimicrobici locali, è necessario prima di tutto usare gocce di vasocostrittore, che rimuoveranno l'edema e daranno la necessaria pervietà alla componente antibatterica.

Media di otite per adulti

L'otite è un termine medico collettivo che descrive la condizione patologica di un organo uditivo contagioso.

Il più comune è l'otite media. Cattura l'area dal timpano alla cavità in cui si trovano le ossa uditive (malleus, incudine e staffa). La maggior parte dei casi sono bambini sotto i 5 anni, ma anche gli adulti ne sono colpiti, specialmente quelli che hanno avuto recidive durante l'infanzia.

  1. batteri (bacilli Pseudomonas e hemophilus, stafilococco, pneumococco);
  2. funghi del genere Candida.

Per il trattamento vengono utilizzati antibiotici sistemici:

  • penicilline - Amoxicillina (nome commerciale Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
  • cefalosporine - Cefuroxime (commercializzato come Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxone.

In rari casi, ENT prescrivono un adulto a un gruppo di fluorochinoloni, ad esempio, compresse di norfloxacina.

Trattamento efficace e locale, che viene effettuato in due tipi di gocce, che includono:

  • solo antibiotico (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
  • agente antimicrobico e corticosteroide (Sofradex, Kandibiotik). Ha un pronunciato effetto anti-infiammatorio e anti-edema.

Se la membrana mucosa del condotto uditivo è interessata da funghi, i medici prescrivono unguenti combinati: Clotrimazolo, Pimafucin, Pimafukort.

Quando si scelgono le gocce auricolari per gli adulti, è estremamente importante determinare se ci sia stata una perforazione (perforazione) del timpano, che spesso si verifica con l'otite media. Se viene diagnosticata la rottura del pus, il paziente può essere instillato con solo gocce antibatteriche monocomponenti senza anestetico e / o effetto anti-infiammatorio.

Non è inoltre possibile utilizzare il trattamento locale, che è composto da un antibiotico-aminoglicoside:

Questi principi attivi hanno un effetto ototossico sugli ossicini uditivi e sulla membrana mucosa dell'orecchio interno, che può portare a perdita dell'udito, sordità o infiammazione delle membrane cerebrali.

Pertanto, né il trattamento sistemico, né particolarmente topico dell'otite può essere effettuato senza l'esame e il controllo di un otorinolaringoiatra.

Antibiotici per il trattamento dell'angina negli adulti

Mal di gola è una malattia infettiva acuta (estremamente contagiosa), i cui patogeni colpiscono le tonsille (spesso tutti i linfonodi della faringe).

  • aumento della temperatura ad alti valori (39-40 g);
  • forte dolore alla gola, che è presente indipendentemente dall'atto di deglutizione;
  • aumento delle tonsille palatine (a volte fino alla completa chiusura);
  • visualizzazione di ascessi o depositi sierosi sulle ghiandole e sull'anello faringeo del paziente;
  • aumento dell'intossicazione del corpo (mal di testa, depressione, apatia, letargia, pallore della pelle, tachicardia).

La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati degli studi sui batteri del contenuto purulento della faringe, della valutazione delle condizioni del paziente e della sua epidemiomia (l'angina è simile ai sintomi della difterite e della scarlattina).

La malattia ENT è trattata esclusivamente con antibiotici, la terapia impropria o ritardata è piena di complicazioni dovute alla sedimentazione dei prodotti dell'attività batterica (tossine) sulla membrana mucosa del muscolo cardiaco, sulle pareti dei vasi sanguigni, sui reni, sul cervello. Lo sviluppo di endo- e miocardite, reumatismo, meningite, pielonefrite è possibile.

I principali patogeni dell'angina:

  • Streptococco - 90% dei casi;
  • stafilococco - 5%;
  • stafilococco e streptococco - 5%.

Molto raramente si verifica un'infezione con Staphylococcus aureus, pneumococco, flora mista.

La fonte di infezione è sempre una persona malata, la via di trasmissione è in volo.

Il trattamento sistemico degli adulti è effettuato:

  • penicilline - Amoxicillina, Amoxiclav - compressa e forma iniettabile;
  • Macrodids (in caso di allergia alla penicillina) - Eritromicina (usata occasionalmente), Sumamed, Zitrolide, Hemomitsin (generalmente capsule);
  • cefalosporine (in gravi forme di angina purulenta) - Zinnat (capsule) Ceftriaxone, Cephalexin (intramuscolare o iniezioni endovenose);
  • fluorochinoloni (quando è impossibile usare i farmaci dei gruppi elencati) - Ciprofloxacina. Tratta dai principali patogeni di angina, tuttavia, è tossico, ha una vasta gamma di controindicazioni ed effetti collaterali.

Trattamento locale per gli adulti è condotto da antimicrobici irrigazione faringe Bioparox, Geksoral, frequenti soluzioni gargarismi Geksoral, Orasept. Tutti questi sono farmaci con un componente antisettico per il trattamento ausiliario a "punta" dell'angina.

Gli agenti patogeni della gola irritata non possono essere soppressi solo usando la terapia locale. Il medico, avendo fatto una diagnosi del genere al paziente, deve prescrivere un agente antimicrobico sistemico!

Spesso chiamato tonsillite tonsillite, che può essere acuta o cronica. Secondo gli esperti, questa malattia otorinolaringoiatrica viene raramente "catturata" dall'esterno, il più delle volte vi è l'autoinfezione a causa di una diminuzione dell'immunità locale o generale. L'indebolimento delle forze protettive provoca la crescita della flora condizionatamente patogena dell'orofaringe. La tonsillite si presenta regolarmente con denti cariati, sinusite e stomatite.

Il trattamento è simile al trattamento dell'angina, nei casi non complicati, sono prescritti antibiotici e.

Antibiotici per il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche in donne in gravidanza

I disturbi degli organi ENT si verificano sistematicamente nelle donne quando portano un bambino. Questo non è sorprendente, perché in questo momento l'immunità diminuisce significativamente, e il periodo di gestazione stesso è piuttosto lungo. Per 9 mesi è difficile non prendere un'infezione che può provocare sinusite o otite.

Nei casi più gravi, la terapia antibatterica è indispensabile, il rischio di infezione intrauterina del feto e lo sviluppo di patologie complesse è troppo grande.

Quali otorinolaringoiatri prescrivono in gravidanza:

  • penicilline (in assenza di allergie);
  • macrolidi;
  • cefalosporine (i nomi commerciali sono descritti sopra).

I preparati di questo gruppo penetrano nella barriera placentare, ma non hanno un effetto teratogeno sul feto. Ancora una volta, quando l'appuntamento è importante e il periodo di gestazione, e la gravità della malattia e il particolare corso della gravidanza.

E 'severamente vietato aminoglicosidi (accumularsi nel fegato del bambino, influenzano la formazione di osso, hanno Oto-e gli effetti nefrotossici sul feto) e fluorochinoloni (distruggere le articolazioni feto, influenzare negativamente il midollo osseo e il sistema ematopoietico del futuro bambino).

I restanti gruppi di farmaci sono ammessi in parte, a seconda del trimestre di gravidanza.

Qualsiasi farmaco antibatterico per le malattie otorinolaringoiatriche (incluso anche nell'elenco delle condizioni consentite) deve essere prescritto a una donna incinta solo da un medico. Lo specialista potrebbe non sapere della gravidanza del paziente. Informa il tuo medico della tua situazione prima di prescrivere farmaci!

Top 5 Antibiotici per infiammazione dell'orecchio, della gola o del naso

Dopo la notizia che la consegna dell'antibiotico "Tsedex" utilizzato nelle malattie otorinolaringoiatriche nella Federazione Russa sarà interrotta, un gruppo di ricercatori del gruppo DSM ha preparato una lista di antibiotici indicati per il trattamento dei processi infiammatori delle prime vie respiratorie.

Ad oggi, più di 15 INN (nomi internazionali non proprietari), che sono agenti antimicrobici e sono destinati all'uso in otorinolaringoiatria, sono sul mercato farmaceutico.

La copertura delle vendite di questo gruppo farmacologico è stabile in termini finanziari - circa 22 miliardi di rubli e presenta una debole dinamica negativa nei pacchetti.

In termini di indicatori, nel 2016 sono state vendute oltre 186 milioni di unità antibiotiche per trattare l'infiammazione dell'orecchio, della gola e del naso, che è del 4% in meno rispetto al 2015. Il canale di vendita principale è la catena di farmacie, che rappresentano il 75% in denaro e il 60% in termini fisici. Il resto delle vendite cade nel segmento ospedaliero.

Nell'ultimo periodo, il leader nelle vendite e negli appuntamenti è Amoxicillina insieme all'acido clavulanico - in termini percentuali rappresenta oltre il 25% di tutte le vendite. La marca principale di questo agente antimicrobico è Sandoz, un'azienda tedesca.

Azitromicina è al secondo posto (secondo i dati del 2016 - 19,7%) - antibiotico semi-sintetico della classe azalide. Efficace con angina, tonsillite, otite esterna e interna, infiammazione dei seni nasali e bronchite. Paese di origine - India.

Il terzo posto è preso da Ceftriaxone (16,4% delle vendite per il 2016) - un farmaco ad ampio spettro da un certo numero di cefalosporine. Assegnare con qualsiasi infiammazione batterica. E ci sono anche risultati positivi se usati nei neonati. Prodotto in India.

Al quarto posto, Amoxicillin (14,5% delle vendite totali per il 2016) è un farmaco semi-sintetico del gruppo delle penicilline. Aiuta a far fronte alle infezioni batteriche negli organi ENT. Per i bambini può essere utilizzato sotto forma di sospensione. Disponibile in Serbia.

E l'ultimo, il quinto posto è Ciprofloxacin. Rappresenta solo il 7,4% delle vendite totali. Agente antibatterico dal gruppo di fluorochinoloni della prima generazione. Affronta con successo infiammazioni batteriche complicate e non complicate. I bambini non sono consigliati di nominare. Produttore - Promed Exports Pvt. Ltd. ".

Lo stesso Tsedex (Ceftibuten INN) è classificato al 25 ° posto tra gli altri antibiotici. La sua quota di vendite è dello 0,8%. Nel 2016, le sue vendite ammontavano a 175 milioni di rubli (circa 235 mila pacchetti). I volumi sono insignificanti ed è possibile sostituirli con qualsiasi e con i mezzi sopra elencati con la massima efficienza.

Gli antibiotici più efficaci usati per le malattie otorinolaringoiatriche negli adulti

Patologie del tratto respiratorio superiore spesso portano i pazienti a vedere medici generici e otorinolaringoiatri. Prevalentemente, le malattie si verificano durante la stagione fredda, quando si verificano condizioni favorevoli per la diffusione di patologie infettive respiratorie.

La grande maggioranza di loro è causata da vari agenti patogeni batterici che colpiscono la membrana mucosa del tratto respiratorio superiore. In tali situazioni è necessario prescrivere antibiotici per le malattie otorinolaringoiatriche negli adulti.

Informazioni generali sugli antibiotici

I farmaci antibatterici sono un gruppo di farmaci che possono inibire l'attività vitale di vari batteri. Il loro meccanismo d'azione è di due tipi:

  • Battericida - quando l'antibiotico è in grado di violare l'integrità delle membrane cellulari dei batteri patogeni, che porta alla loro lisi.
  • Batteriostatico - il principio attivo inibisce la sintesi proteica da parte dei ribosomi, rendendo impossibile un'ulteriore riproduzione della microflora. Allo stesso tempo, aumenta la sensibilità alle reazioni immunitarie protettive del corpo.

La maggior parte degli antibiotici per le malattie ORL è prescritta per via orale. Quindi, un ruolo importante è anche giocato dalla biodisponibilità del farmaco - un indicatore (in percentuale), che caratterizza quale parte del farmaco è passata nella circolazione sistemica. È influenzato dal momento di assumere l'agente antibatterico, l'uso di altri farmaci, la presenza di patologie acute o croniche nel paziente.

L'uso di antibiotici nella pratica clinica ha significativamente migliorato la prognosi anche per i pazienti più difficili. La paura di molti pazienti e dei loro parenti sugli effetti indesiderati di questi farmaci è spesso molto esagerata. Pertanto, il ruolo del medico è importante - è disponibile per spiegare al paziente o ai suoi parenti la necessità di una terapia antibiotica.

Regole per la selezione di antibiotici per la patologia ORL

Diversi fattori influenzano la scelta di un agente antibatterico da parte del medico curante per un particolare paziente. Prima di tutto - la specificità dei patogeni batterici nelle malattie del tratto respiratorio superiore negli adulti.

Come numerosi studi hanno dimostrato, gli stafilococchi, gli streptococchi, i meningococchi, i corynebacteria, i bacilli emofilici, gli enterobatteri, le moraxelle e il bacillo pseudomonas sono le cause più comuni.

Pertanto, è necessario selezionare antibiotici che sarebbero i più efficaci possibili contro questa flora microbica.

Il secondo fattore importante è la condizione generale del paziente, la presenza di complicanze, malformazioni o patologie croniche nel paziente. Con patologie relativamente lievi, senza alcun rischio di eventi avversi, il trattamento inizia con antibiotici più comuni (penicilline, macrolidi, cefalosporine di prima generazione).

Se un paziente ha patologie croniche (diabete mellito, stati di immunodeficienza, cardiopatia coronarica, patologie tromboemboliche, disturbi funzionali del fegato o dei reni), gravi complicazioni (generalizzazione del processo infettivo - sepsi) - preferiscono farmaci antibatterici altamente specializzati.

Un problema acuto degli ultimi decenni è lo sviluppo di resistenza agli antibiotici in vari batteri. Questo rende inefficace l'uso di molti farmaci. Alcuni ceppi di Staphylococcus aureus in studi hanno mostrato resistenza anche a riservare farmaci antibatterici. L'unico farmaco attivo in questi casi è la colistina antibiotica polipeptidica.

Indicazioni per l'uso di antibiotici

Solo un medico qualificato (medico generico, otorinolaringoiatra) decide sulla nomina di farmaci antibatterici per le infezioni otorinolaringoiatriche.

Prima di questa decisione, deve valutare i reclami e le condizioni generali del paziente. Tra i sintomi che possono indicare una patologia batterica, ci sono:

  • aumento della temperatura a indici sub-febbrili;
  • sindrome da intossicazione generale;
  • tosse produttiva;
  • mal di gola;
  • gonfiore delle tonsille, la comparsa di scarichi purulenti sulla loro superficie;
  • dolore all'orecchio, sensazione di fastidio e perdita dell'udito.

Inoltre, vengono presi in considerazione i segni di laboratorio. In caso di patologia batterica, il numero di leucociti e neutrofili aumenta di solito nell'analisi del sangue generale, l'ESR aumenta (tasso di sedimentazione degli eritrociti) e la formula dei leucociti si sposta a sinistra.

È imperativo eseguire il gold standard della diagnostica: esame batteriologico di uno striscio dalla parete posteriore del rinofaringe, tonsille, espettorato. Lo scopo del test è quello di stabilire in modo affidabile il tipo di agente patogeno batterico in un particolare paziente. Inoltre, è in fase di studio la sensibilità del patogeno ai singoli farmaci antibatterici. Tra gli svantaggi di questo metodo è la necessità di attendere 2-3 giorni risultati in una situazione in cui è necessario effettuare la terapia immediatamente. Pertanto, gli antibiotici vengono quasi sempre prescritti sulla base dell'esperienza empirica.

Il medico deve anche raccogliere la cronologia dell'uso di antibiotici per un particolare paziente.

È necessario evitare la nomina di un singolo farmaco antibatterico per un breve periodo di tempo.

Regole per la terapia antibiotica

Quando prescrivi antibiotici, devi seguire alcune semplici regole. Non puoi assumere farmaci antibatterici da solo, senza consultare un medico qualificato. È difficile per il paziente valutare obiettivamente la propria condizione e la necessità di prendere uno o l'altro farmaco. L'autotrattamento ha maggiori probabilità di causare effetti collaterali.

È necessario rispettare la modalità di antibiotico. Il farmaco deve essere assunto in un momento chiaramente contrassegnato di ogni giorno. Quando salti la reception, devi prendere la dose dimenticata il prima possibile e continuare il trattamento in modalità standard. È necessario bere una pillola solo con acqua normale, poiché altre bevande (caffè, succo di frutta, soda) possono modificare le caratteristiche farmacologiche del farmaco.

La valutazione dell'efficacia della terapia antibiotica viene effettuata analizzando le manifestazioni cliniche. Se dopo 3 giorni si verifica una regressione dei sintomi clinici, si procede alla conclusione sulla scelta corretta dei farmaci. In assenza di dinamiche positive in un paziente, si consiglia di cambiare il farmaco antibatterico.

Se si ottengono dati sui risultati della ricerca microbiologica, i risultati possono essere utilizzati per correggere i farmaci. La durata minima della terapia antibiotica è di 3 giorni (con trattamento con macrolidi e senza complicanze). In alcuni casi, la durata degli antibiotici è di 2-3 settimane. È importante condurre la terapia fino alla completa guarigione del paziente al fine di evitare la regressione della patologia.

Quando la terapia antibiotica viene spesso utilizzata metodo di trattamento graduale.

Si trova nel fatto che, prima in un ospedale, al paziente viene prescritto un farmaco in forma iniettabile per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Dopo la dimissione, quando le condizioni del paziente migliorano significativamente, lo stesso antibiotico è prescritto per l'uso domestico, ma in compresse, capsule o sciroppo.

Gruppi di antibiotici per infezioni otorinolaringoiatriche adulte

penicilline

Molto spesso, il trattamento di varie patologie degli organi ENT inizia con il primo gruppo di antibiotici storicamente - le penicilline. Appartengono al gruppo dei farmaci beta-lattamici, che hanno un pronunciato effetto battericida contro un'ampia gamma di agenti patogeni.

Ci sono forme per somministrazione orale e per via parenterale. Le penicilline si sono dimostrate efficaci nel trattamento delle infezioni batteriche nelle donne in gravidanza, nei pazienti anziani, durante l'allattamento, poiché non hanno praticamente alcun effetto tossico sui principali sistemi funzionali del corpo. I seguenti rappresentanti sono più spesso utilizzati:

  • la penicillina;
  • amoxicillina;
  • ampicillina;
  • combinazione di amoxicillina e acido clavulanico.

Le penicilline sono generalmente prescritte per patologie non complicate - nasofaringite, tonsillite, laringite. Tra i loro difetti di solito si distinguono per l'alta resistenza di molti agenti patogeni, che si sono sviluppati nel corso dei decenni del loro uso. L'effetto collaterale più pericoloso nella nomina delle penicilline è lo sviluppo di reazioni allergiche di vario grado di complessità.

Pertanto, sempre prima del primo appuntamento del farmaco, è necessario condurre un test per l'ipersensibilità al farmaco.

cefalosporine

Le cefalosporine, come le penicilline, appartengono al gruppo degli antibiotici beta-lattamici. Questi farmaci antibatterici sono particolarmente popolari negli ospedali. Le cefalosporine hanno un effetto battericida, la cui gamma è abbastanza diversa nelle diverse generazioni di farmaci (ora ce ne sono 5).

Le cefalosporine vengono principalmente utilizzate, con poche eccezioni, per via intramuscolare o endovenosa. Le indicazioni per l'appuntamento con loro sono molto più ampie che nelle penicilline: otite, sinusite, varie forme di mal di gola, sinusite, faringite, laringite. Inoltre, le cefalosporine vengono utilizzate prima e dopo l'intervento chirurgico per prevenire possibili complicazioni. Per il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, i seguenti farmaci di questo gruppo sono principalmente prescritti:

Il problema della resistenza agli antibiotici per le ultime generazioni di cefalosporine è un po 'meno acuto. Possono anche essere prescritti con cautela alle donne in gravidanza fin dalla tenera età. Tuttavia, molto spesso con il loro uso, possono verificarsi reazioni allergiche, pertanto, come per le penicilline, è necessario condurre uno studio sulla presenza di ipersensibilità prima del primo utilizzo.

macrolidi

Macrolidi - un gruppo di farmaci che sono più spesso prescritti da otorinolaringoiatri alla prima visita del paziente a loro. Le ragioni sono semplici: bassa tossicità, facilità d'uso dei farmaci in questo gruppo (il corso della terapia di solito dura 3-5 giorni) e un piccolo rischio di effetti collaterali.

I macrolidi bloccano la sintesi delle proteine ​​da parte delle cellule batteriche, rendendo così impossibile la loro ulteriore riproduzione. Hanno proprietà farmacologiche uniche: la capacità di accumularsi nei tessuti affetti del corpo (la concentrazione in esse può essere 10 volte più elevata rispetto all'analogo indicatore nel sangue).

Anche per macrolidi caratteristico lungo periodo di escrezione dal corpo. Principalmente prodotto sotto forma di capsule, compresse o sciroppo per bambini. Tra le indicazioni vi sono la faringite, la tonsillite, l'otite senza complicanze, la rinite batterica e la sinusite. I macrolidi più comunemente prescritti sono:

  • azitromicina;
  • claritromicina;
  • iosamicina;
  • spiramicina.

Tra gli effetti indesiderati noti aumento transitorio di enzimi epatici, depressione ematopoietica e sintomi dispeptici, che di solito scompaiono dopo la fine del corso della terapia.

fluorochinoloni

I fluorochinoloni sono un gruppo di farmaci antibatterici con un marcato effetto battericida. Sono caratterizzati da buoni indicatori di prestazione in situazioni in cui gli antibiotici di prima linea non hanno avuto l'effetto positivo desiderato.

Lo spettro d'azione dei fluorochinoloni comprende la maggior parte dei batteri gram-negativi e ceppi stafilococchi. Questi antibiotici penetrano la barriera placentare e possono avere un effetto tossico sul feto, motivo per cui vengono utilizzati per le donne incinte solo per motivi di salute.

La terapia con fluorochinolone viene solitamente eseguita in condizioni stazionarie sotto il controllo dei parametri funzionali del corpo. Questi antibiotici sono prescritti in situazioni in cui una condizione grave del paziente lo richiede (di solito a causa dello sviluppo di complicanze della patologia di base). Principalmente usare uno dei seguenti farmaci:

  • ciprofloxacina;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloxacina;
  • gemifloxacina;
  • moxifloxacina.

I fluorochinoloni con il loro uso sistemico possono influire negativamente sul funzionamento dei sistemi escretore e epatobiliare del corpo. Ecco perché non sono consigliati in presenza di disturbi funzionali del fegato e dei reni negli adulti.

Inoltre, a volte causano sintomi neurotossici (mal di testa, vertigini, tinnito), disturbi dispeptici e dolori muscolari.

carbapenemi

I carbapenemi sono antibiotici per malattie del tratto respiratorio superiore. Sono rappresentanti di farmaci beta-lattamici con un'azione battericida contro la flora patogena. I carbapenemi penetrano bene nei tessuti del corpo, così come attraverso la barriera emato-encefalica. I principali rappresentanti dei carbapenemi:

L'indicazione principale per il loro scopo - la generalizzazione dell'infezione (sepsi). In questo processo patologico, i batteri penetrano attivamente dalla fonte primaria di infiammazione degli organi ENT nel sangue e si diffondono in tutto il corpo, il che porta alla sconfitta di vari organi e sistemi.

Secondo le statistiche, lo Staphylococcus aureus è l'agente causale più comune nella sepsi, molti dei quali hanno sviluppato resistenza contro i principali farmaci antibatterici. I carbapenemi rimangono attivi e pertanto rimangono i farmaci di scelta in tali situazioni.

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Trattamento antibiotico per malattie del tratto respiratorio superiore

Malattie infettive delle alte vie respiratorie - una delle ragioni più frequenti per la popolazione di applicare per memoria medica. Ed è in questa patologia che i farmaci antibatterici vengono più spesso prescritti.

Durante la loro vita, la maggior parte delle persone ha avuto malattie del tratto respiratorio superiore e ha avuto una serie di sintomi familiari: naso che cola, dolore e mal di gola, congestione nasale, ecc.

Sono questi sintomi che possono causare vari batteri che sono diffusi nella popolazione umana. Tuttavia, c'è un altro problema associato all'uso diffuso di antibiotici: sempre più batteri diventano insensibili a loro, a causa della somministrazione impropria di farmaci. Il secondo problema è la prescrizione di antibiotici nei casi in cui non sono necessari - con varie infezioni virali, che anche molto spesso portano alla comparsa dei sintomi di cui sopra.

Gruppi antibatterici e regole del loro uso

In medicina per il trattamento di malattie del tratto respiratorio superiore, gli agenti antibatterici dei seguenti gruppi sono particolarmente usati:

  • penicilline e le loro controparti protette;
  • cefalosporine di diverse generazioni;
  • aminoglicosidi;
  • fluorochinoloni;
  • macrolidi.

Tutti i farmaci antibatterici sono divisi in due grandi gruppi: batteriostatico e battericida.

I primi sono in grado di fermare la riproduzione dei batteri e dare una possibilità al sistema immunitario di far fronte alle infezioni. Gli agenti battericidi distruggono direttamente i batteri e favoriscono la guarigione.

Nei bambini, gli antibiotici devono essere somministrati sotto forma di pillola, poiché il loro uso non è associato al rischio di gravi effetti collaterali. Il passaggio a un uso di droghe per via intramuscolare o endovenosa viene utilizzato solo se la forma orale è inefficace.

Gli antibiotici sono un gruppo ampio e complesso di farmaci, il cui scopo deve essere accompagnato da una serie di principi:

  1. La nomina di farmaci antibatterici deve esser effettuata solo dal medico generico essente presente.
  2. La nomina di antibiotici alla prima visita del paziente deve essere effettuata empiricamente, sulla base dei reclami del paziente, e dei dati sulla struttura delle infezioni batteriche nella regione. Allo stesso tempo, in ogni paziente, è necessario effettuare uno studio sulla flora batterica e sulla sua sensibilità ai farmaci antibatterici.
  3. Dopo aver ottenuto i dati sulla sensibilità dei batteri, la terapia viene aggiustata se necessario.
  4. Se l'effetto di prendere antibiotici non si manifesta entro due giorni, allora è necessario o sostituirlo o ancora una volta eseguire misure diagnostiche.
  5. Il corso medio dell'uso di agenti antibatterici per le malattie degli organi ENT è di 7-10 giorni. È importante sottoporsi a un ciclo di trattamento fino alla fine e non interrompere l'assunzione prematura dei farmaci.
  6. Nell'infanzia, gli antibiotici dovrebbero essere usati prevalentemente in forma di pillola e, solo se necessario, passare all'uso di droghe per via intramuscolare o endovenosa.
  7. È importante tenere conto della precedente storia di assunzione di agenti antibatterici per pazienti specifici.
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Trattamento dei disturbi più comuni

Ci sono molte malattie del tratto respiratorio superiore, ma di seguito diamo i più comuni disturbi e metodi per il loro trattamento usando antibiotici.

Trattamento di otite

L'otite è una malattia purulenta-infiammatoria dell'orecchio, accompagnata dalla riproduzione attiva dei batteri. Molto comune nei bambini. La scelta dell'antibiotico, in primo luogo, dipende dal tipo di otite. L'uso di questi farmaci è raccomandato per forme croniche o acute di otite media e per grave otite esterna.

È importante notare che buona parte dell'otite media, nelle fasi iniziali della malattia, è eccellente in terapia senza l'uso di agenti antibatterici. I pediatri o gli otorinolaringoiatri usano questi farmaci solo se dopo 24 ore di osservazione del paziente, non ha avuto alcun miglioramento della condizione: la temperatura corporea non è diminuita, o la sindrome del dolore nell'area dell'orecchio non è diminuita.

L'antibiotico di scelta - Amoxicillin o la sua controparte protetta - Amoxiclav (Amoxicillin + Clavulanate). Questi farmaci appartengono al gruppo delle penicilline e sono molto efficaci nel trattamento delle infezioni batteriche nei bambini.

La versione protetta del farmaco consente di far fronte a quei batteri che possono secernere speciali enzimi che distruggono i farmaci. La durata dell'assunzione di questi farmaci da 5 a 10 giorni, a seconda della gravità della malattia.

È importante ricordare che una singola prescrizione di un antibiotico non è una panacea nel trattamento della patologia delle vie respiratorie superiori e dell'otite compresa. È necessario condurre una terapia completa mirata sia a combattere il batterio che a rinforzare il nostro sistema immunitario.

Poiché i farmaci del gruppo della penicillina causano molto spesso reazioni allergiche nei bambini, è importante passare ad altri gruppi nel tempo in cui compaiono i primi effetti collaterali. Farmaci da scegliere quando si sostituiscono - Azitromicina o Claritromicina. Questi antibiotici vengono applicati in un corso da 3 a 7 giorni.

Trattamento antibiotico per sinusite

La sinusite è una malattia infiammatoria della cavità nasale e dei seni paranasali. Molto spesso, questa condizione si sviluppa sullo sfondo dell'infezione virale, e quindi è necessario analizzare molto attentamente la necessità di antibiotici.

Nella maggior parte dei casi, un'infezione batterica si unisce a un ARVI già presente, che è accompagnato da un nuovo aumento della temperatura corporea, dall'aspetto di una densa scarica verde dalla cavità nasale. La scelta del farmaco deve essere effettuata dal medico curante.

Per il trattamento della sinusite (sinusite, etmoidite, sfenoidite e frontite) si utilizzano farmaci antibatterici di vari gruppi:

  • amoxicillina;
  • amoxiclav;
  • azitromicina;
  • cefotaxime;
  • Cefepime;
  • meropenem;
  • Imipenem.

Il corso di nomina di questi fondi - da 3 a 10 giorni, a seconda del decorso della malattia. Sono questi farmaci che hanno dimostrato la massima efficacia negli studi clinici e il più basso rischio di reazioni avverse nei pazienti, soprattutto nei bambini.

È importante! Nel trattamento della rinosinusite negli adulti e nei bambini, è necessario utilizzare farmaci che favoriscano il deflusso del pus dai seni: vasocostrittori, lavaggio della cavità nasale e, se necessario, drenaggio dei seni, sia interni che esterni.

Senza i metodi sopra descritti, è possibile sincronizzare il processo e lo sviluppo di gravi complicanze.

La rinosinusite acuta con sintomi minimi (un leggero aumento della temperatura corporea, secrezione mucosa dal naso, difficoltà nella respirazione nasale) non è un'indicazione per lo scopo di questo gruppo di farmaci, poiché nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di una manifestazione di un'infezione virale. In questo caso, viene mostrato il paziente:

  • bere pesantemente;
  • prendere mezzi per rafforzare il sistema immunitario;
  • terapia vitaminica

Preparati per faringite e tonsillite

Faringite e tonsillite occupano un posto di primo piano nella prevalenza delle malattie otorinolaringoiatriche. La faringite è un processo infiammatorio acuto nella parete della faringe, il più delle volte di natura virale. La tonsillite è una lesione delle tonsille, che nella maggior parte dei casi è causata da batteri, in particolare gli streptococchi.

Gli antibiotici per il mal di gola hanno i seguenti obiettivi:

  • ridurre l'intensità dei sintomi e ridurre il tempo del suo decorso;
  • ridurre la probabilità di sviluppare complicanze reumatiche;
  • ridurre il rischio di lesioni purulente;
  • prevenire la diffusione di streptococchi.

L'appuntamento di agenti antibatterici per tonsillitis è fatto alla presenza dei sintomi seguenti:

  • febbre;
  • mancanza di tosse;
  • dolore e gonfiore dei linfonodi cervicali;
  • l'aspetto della placca sulle tonsille.

Il principale farmaco di scelta è la fenossimetilpenicillina del gruppo delle penicilline, che è caratterizzata da buoni effetti sugli streptococchi, da un rapido accumulo nel sito di lesioni purulente e dall'ammissibilità dell'uso nei bambini.

Se la malattia viene ripetuta, il farmaco preferito è Amoxicillina, o la sua forma protetta è Amoxiclav. L'uso di macrolidi è anche diffuso, grazie alla loro grande efficacia.

Vi è evidenza che nei bambini le cefalosporine sotto forma di iniezioni intramuscolari hanno un buon effetto, tuttavia gli agenti orali sono più adatti per iniziare la terapia.

La terapia farmacologica per le forme ricorrenti di tonsillite, sia nei bambini che negli adulti, deve essere effettuata con determinazione obbligatoria della sensibilità degli streptococchi agli antibiotici e conseguente regolazione dei regimi di trattamento. La durata media dell'assunzione di farmaci varia da 7 a 14 giorni, a seconda della gravità della malattia e dei sintomi clinici.

Nei bambini, solo le forme moderate e gravi della malattia possono essere trattate con agenti antibatterici, poiché nelle forme più lievi la principale causa della malattia è rappresentata dalle infezioni virali.

Studi sull'uso di antibiotici condotti negli ultimi anni hanno dimostrato che i macrolidi, come la claritromicina, sono i più efficaci per l'uso pediatrico. La loro struttura consente di creare rapidamente un'alta concentrazione del principio attivo al centro dell'infiammazione e distruggere efficacemente i batteri.

Trattamento antibiotico con epiglottite

L'epiglottite è un'infezione dell'epiglottide. Questa malattia è la più pericolosa nei bambini a causa del rischio di stenosi laringea e di successiva insufficienza respiratoria, che può essere fatale.

Se si sospetta l'epiglottite, l'ospedalizzazione è necessaria in un istituto medico. Con questa patologia, i preparati antibatterici sono prescritti per via parenterale, più spesso dal gruppo di cefalosporine (Cefotaxime, Ceftriaxone) o Amoxiclav. Se sullo sfondo dell'epiglottite negli adulti e nei bambini si verifica la formazione di ascessi nella laringe, è necessario condurre la necroscopia chirurgica e garantire un drenaggio adeguato.

In caso di malattie ORL, è necessario consultare immediatamente un medico in un istituto medico. È lui che dovrebbe condurre un esame diagnostico e decidere sulla necessità di agenti antibatterici. Con una decisione positiva, c'è una scelta di mezzi e la durata del trattamento è determinata.

Seguendo la raccomandazione di un medico è la chiave per il successo del trattamento e la minimizzazione della possibilità di infezione cronica.