Animax - un farmaco antivirale altamente efficace con una composizione combinata, ha un marcato effetto antistaminico, termoregolatore, analgesico e angioprotetotore.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco Anvimax è prescritto allo scopo di:
- Trattamento sintomatico di malattie infettive, SARS e influenza, che sono accompagnate da febbre, mal di testa, febbre, sensazioni dolorose nell'area dei muscoli
- Conduzione della terapia etiotropica per l'influenza TA
struttura
Le capsule di Animaks sono prodotte in due varietà: P e P, ognuna delle quali ha vari componenti.
La capsula II contiene 360 mg del componente principale, che è il paracetamolo. Disponibile anche:
- Lattosio monoidrato
- Stearato di magnesio
- Diossido di silicio colloidale
- Amido pregelatinizzato
- Polisorbato.
All'interno della capsula di tipo P ha i seguenti componenti:
- Acido ascorbico alla dose di 300 mg
- Calcio gluconato come monoidrato - 100 mg
- Rimantadina cloridrato in dosi di 50 mg
- Frazione di massa Rutozid di 20 mg
- Dosaggio di Loratadina di 3 mg.
All'interno di una borsa c'è una polvere, tra cui:
- Acido ascorbico - 300 mg
- Paracetamolo - 360 mg
- Calcio gluconato (monoidrato) - 100 mg
- Rimantadina cloridrato - 50 mg
- Rutozid - 20 mg
- Loratadina - 3 mg.
Nella polvere sono anche presenti:
- Lattosio monoidrato
- Dolcificante (aspartame)
- ipromellosa
- Diossido di silicio colloidale
- Materia colorante
- Sapore di limone, miele, ribes, mirtillo, lampone, limone.
Proprietà medicinali
Il farmaco ha un effetto complesso sul corpo, arrestando manifestazioni di sintomi acuti di una malattia infettiva-infiammatoria in una fase precoce. Inoltre, c'è un pronunciato effetto antivirale, antiallergico, analgesico, interferonogenico.
A causa della presenza di numerosi principi attivi nella polvere e nelle compresse, lo sviluppo della malattia viene inibito e vengono eliminati i sintomi primari acuti. La natura dell'effetto del farmaco sul corpo è associata alle proprietà di ciascun ingrediente attivo.
L'acido ascorbico contribuisce alla regolazione del decorso dei processi redox, riducendo così la permeabilità delle pareti vascolari. Questa sostanza ha un effetto stimolante sul sistema immunitario, attiva il processo di rigenerazione cellulare e tissutale. Insieme a questo, l'acido ascorbico aumenta le capacità di coagulazione del plasma.
Il gluconato di calcio è uno specifico donatore di ioni incorporato nella parete vascolare. A causa di questo effetto, la permeabilità è ridotta, così come la fragilità del letto capillare stesso. Allo stesso tempo, c'è una liquidazione del fuoco dell'infiammazione in caso di malattie respiratorie e influenza.
Rimantidina mostra attività antivirale contro il virus dell'influenza t. A. Come risultato dell'esposizione di rimantidina al corpo, i canali M2 del virus vengono bloccati, così che le ribonucleoproteine non possono penetrare all'interno di una cellula sana. L'inibizione osservata della diffusione del virus, in parallelo è l'induzione di interferoni come alfa e gamma, aiuta a stimolare l'immunità umorale.
Loratadin è tra i bloccanti dei recettori speciali (tipo H1). Questa sostanza previene il manifestarsi di gonfiore nei tessuti affetti dal virus a causa dell'inibizione del rilascio generalizzato di istamine.
Rutoside appartiene al numero di angioprotectors, mantiene l'integrità delle pareti dei vasi sanguigni. Questa azione della rutina si ottiene riducendo la fragilità capillare e l'inibizione dell'aggregazione degli eritrociti. Questa sostanza elimina localmente gonfiore e infiammazione, rafforza le pareti dei vasi sanguigni.
Modulo di rilascio
Il prezzo delle capsule: da 233 a 375 rubli.
Le capsule di Animax di una tonalità bluastra e rossiccia con contenuto in polvere sono messe in bolle di 10 pezzi. (cappucci P e P). All'interno della confezione contiene 1 blister con capsule di diversi colori.
La polvere di Animax contiene granulato biancastro, giallastro o verde chiaro con un aroma pronunciato di bacche o frutti. È confezionato in sacchetti. All'interno delle confezioni di cartone possono essere collocati 3 pacchi, 6 pacchi, 12 pacchi. o 24 pacchi. con agente antivirale.
Animax: istruzioni per l'uso
Ciascuno dei farmaci deve essere assunto secondo uno schema specifico per ottenere un effetto terapeutico pronunciato.
Come prendere le capsule
Il prezzo della polvere: da 79 a 527 rubli.
Metodo di dosaggio per adulti: bere 1 caps. Tipo P e tipo P due o tre volte al giorno. Di solito, l'uso del farmaco non supera i 3-5 giorni Durante questo periodo, le condizioni del paziente migliorano significativamente. Se è possibile continuare il trattamento con il farmaco per l'influenza e se vale la pena prenderlo per la profilassi, consultare il medico.
Come bere la soluzione
Rimedio freddo (1 confezione.) Deve essere sciolto in 100 ml di acqua bollita (preferibilmente calda), mescolando accuratamente la soluzione con un cucchiaio. Un singolo dosaggio è di 1 sacchetto, prendendo il farmaco Anvimaks limone o con altri aromi dovrebbe essere effettuato due o tre volte al giorno.
La durata della terapia non deve superare i 5 giorni. In assenza di dinamiche positive durante il trattamento, è necessario contattare il medico.
Alcuni genitori non sono consapevoli di quanti anni è possibile dare questo farmaco a un bambino. L'uso per i bambini di età inferiore e inferiore è controindicato. È necessario consultarsi con i bambini dal pediatra, lui selezionerà il trattamento più ottimale, che dà un effetto terapeutico visibile.
Utilizzare durante la gravidanza e HB
Animax durante la gravidanza è controindicato. Alle donne incinte non viene prescritto questo medicinale sia all'inizio che nei periodi successivi, poiché ha un effetto negativo sullo sviluppo del feto nell'utero. Il medico può raccomandare l'uso di un altro farmaco autorizzato durante la gravidanza. Vale la pena notare che una donna dovrebbe informare il proprio medico di aver assunto droghe con una composizione simile prima.
Se hai bisogno di un trattamento durante l'allattamento, è necessario completare l'allattamento, solo allora puoi prendere la medicina.
Controindicazioni
Non dovresti iniziare a bere medicine in questi casi:
- Tendenza a sviluppare sanguinamento nel tratto digestivo
- Corso acuto di ulcere gastrointestinali
- Diatesi emorragica
- Malattie del sistema renale e del fegato (sia in forma acuta che cronica)
- Carenza di potassio
- emofilia
- Grave patologia della tiroide
- Disturbi emorragici
- Età dei bambini (minori di 18 anni)
- Gravidanza, GW
- alcolismo
- fenilchetonuria
- Aumento della suscettibilità ai componenti
- Intolleranza al lattosio
- sarcoidosi
- Ipercalcemia e ipercalciuria
- Nefrourolitiaz.
Non ci sono altre controindicazioni.
Precauzioni di sicurezza
Non bere il farmaco in presenza di tumori maligni.
Il farmaco può influenzare la concentrazione, quindi dovresti prestare particolare attenzione quando guidi e lavori con meccanismi precisi.
Interazioni tra farmaci
L'accettazione di farmaci epatotossici con un dosaggio minimo di paracetamolo può causare grave intossicazione del corpo.
Mentre si assumono farmaci uricosurici contemporaneamente, si osserva una diminuzione dell'attività di uno dei componenti di Anvimax - paracetamolo.
Con l'uso prolungato di barbiturici si osserva una netta diminuzione dell'azione del paracetamolo.
Rimantadina è in grado di aumentare gli effetti rinvigorenti di una sostanza come la caffeina.
L'acido ascorbico accelera l'assorbimento di farmaci contenenti ferro, ma riduce la concentrazione di COC nel sangue. Anche vit. C ha un effetto sull'efficacia dei farmaci antipsicotici, riducendoli significativamente.
Anvimax e antibiotico possono essere usati contemporaneamente.
Animax e compatibilità con l'alcol
I medici non consigliano di assumere alcol durante il trattamento.
Effetti collaterali
Durante il trattamento, si possono sviluppare reazioni avverse multiple dal tratto gastrointestinale, dal sistema nervoso centrale, dai sistemi urinari ed ematopoietici. Il verificarsi di reazioni allergiche non è escluso.
overdose
I pazienti che assumono dosi giornaliere più elevate possono essere diagnosticati:
- Violazioni del tratto gastrointestinale (dolore epigastrico, diarrea, nausea e voglia di vomitare)
- Il deterioramento del lavoro del CCC (aritmia cardiaca, esacerbazione di disturbi cronici)
- acidosi
- Pallore della pelle.
Dopo 48 ore dal momento in cui si assume un alto dosaggio di farmaci, possono comparire segni di alterata attività epatica. È possibile il verificarsi di patologie epatiche e cadere in un coma.
Il trattamento viene effettuato somministrando un farmaco come l'acetilcisteina, anche la metionina viene prescritta. Viene mostrato lavanda gastrointestinale, terapia, finalizzata all'eliminazione dei sintomi osservati. Non esiste un antidoto specifico.
Condizioni di conservazione e durata
Lo stoccaggio dei farmaci deve essere effettuato a una temperatura non superiore a 25 ° C per 2 anni.
analoghi
AntiGrippin
Natur Produkt, Paesi Bassi
Prezzo da 75 a 801 rubli.
Il farmaco ha un'azione analgesica, controllata dalla temperatura e antiallergica. AntiGrippin è prescritto per il trattamento di tali malattie infettive come SARS, raffreddori e influenza. Gli ingredienti attivi sono paracetamolo, clorenamina e vit. C. Prodotto sotto forma di compresse effervescenti e polvere.
pro:
- Diverse forme di rilascio
- Le compresse effervescenti sono prescritte ai bambini da 3 anni
- Vacanza OTC.
contro:
- La polvere è controindicata nei bambini sotto i 15 anni.
- Non compatibile con l'alcol
- Non prescritto per disturbi ulcerativi del sistema digestivo.
Anvimax - istruzioni per l'uso
Il contenuto di 1 bustina deve essere sciolto in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, prima dell'uso, agitare la soluzione
Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, agitare la soluzione prima dell'uso.
In questa sezione, descriveremo come prendere AnviMax.
APPLICAZIONE, COMPOSIZIONE E DOSAGGIO
AnviMax contiene principi attivi come rimantadina, paracetamolo, acido ascorbico, calcio gluconato, ecc. La sua azione farmacologica si basa su una terapia combinata: antivirale, interferogenica, antipiretica, analgesica, antistaminica e angioprotettiva. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A, nonché per alleviare i principali sintomi di influenza e ARVI.
Il modulo di rilascio del farmaco AnviMax - polvere, le istruzioni per l'ammissione di seguito. Il farmaco AnviMax è destinato alla somministrazione orale. Per fare questo, sciogliere il contenuto della borsa in un bicchiere di acqua calda bollita, mescolare accuratamente e bere. Dosaggio per adulti - 1 borsa. Assumere 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni fino al completo recupero.
ANVIMAX - CONTROINDICAZIONI E EFFETTI AVVERSI
Il farmaco controindicato con ipersensibilità ad uno qualsiasi dei componenti di malattie acute e croniche del tratto gastrointestinale, fegato e malattie renali, l'alcolismo, sakroidoze, intolleranza al lattosio, ecc I pazienti con epilessia, diabete, sclerosi cerebrale, anemia, così come -. Anziani farmaco ipertensivo deve essere assunto sotto controllo medico e con estrema cautela.
istruzione
sull'uso del farmaco per uso medico
AnviMaks®
Nome commerciale del farmaco:
Forma di dosaggio:
polvere per preparazione di soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero]
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; adiuvanti: aspartame - 30 mg ipromellosio - 10 mg silice colloidale - 20 mg, lattosio monoidrato - 4086 mg, l'aroma (mirtillo o limone o lime e miele, o magenta, oppure ribes nero) - 21 mg.
descrizione
Il contenuto della borsa è una miscela di polvere e granuli da quasi bianco a giallo con una tonalità di colore verdastro con un odore caratteristico (mirtillo o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di singoli granuli rosa.
Descrizione della soluzione dopo aver sciolto la polvere è una soluzione incolore o leggermente giallognola con un odore caratteristico (mirtillo, o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di particelle gialle non disciolte è consentita.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.
Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso della polvere dopo 0,7 ± 0,39 h ed è 4,79 ± 1,81 μg / ml, l'emivita (T1/2) è uguale a 2,73 ± 0,76 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di polvere dopo 5,28 ± 2,54 ore e raggiunge 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 3,28 ± 1,25 ore e ammonta a 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 pari a 11,29 ± 5,52 ore
Indicazioni per l'uso
Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT) nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere il contenuto di una bustina in mezzo bicchiere (100 ml) di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.
Adulti: prendere 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia dura 3-5 giorni fino alla scomparsa dei sintomi della malattia. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni.
Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Esperienza applicazione post-registrazione
Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.
Modulo di rilascio
Polvere per la preparazione della soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero].
5 g di polvere per preparare una soluzione per l'ingestione di [mirtillo] o [limone], o [limone con miele], o [lampone], o [ribes nero] in bustine di tè, termosaldabili da un materiale combinato multistrato.
3, 6, 12 o 24 buste con le istruzioni per l'uso in un pacchetto di cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che accetta i reclami dei consumatori
Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Nome commerciale del farmaco:
Nome internazionale non proprietario o di gruppo:
Acido ascorbico + gluconato di calcio + Loratadina + Rimantadina + Rutoside
Forma di dosaggio:
La composizione di una capsula
Capsula P. Ingrediente attivo: paracetamol - 360 mg; eccipienti: amido pregelatinizzato - 9 mg, diossido di silicio colloidale - 3 mg, lattosio monoidrato - 1,2 mg, magnesio stearato - 3,8 mg, polisorbato 80 - 3 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94,795 mg, tinta blu brevettata (Е 131) o brillante colorante blu (Е 133) - 0,265 mg, biossido di titanio (Е 171) - 1,94 mg.
Capsula R. Principi attivi: acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; eccipienti: fecola di patate - 2,2 mg, magnesio stearato - 4,8 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94.064 mg, ossido di ferro colorante giallo (E 172) - 0.97 mg, ossido di ferro colorante rosso (E 172) - 0.485 mg, colorante cremisi [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, diossido di titanio (E 171) - 0,97 mg.
descrizione
Capsule P gelatina solida numero 0 blu. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli di bianco o di bianco con una sfumatura cremosa o rosata, sono ammessi grumi.
Capsule P gelatina solida numero 0 rosso. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli dal giallo al giallo con una colorazione verdastra e un colore bianco, sono ammessi grumi.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma è ottenuto con l'uso di capsule dopo 1,20 ± 0,72 ore ed è 5,01 ± 1,70 μg / ml, l'emivita (T1/2) pari a 3,04 ± 1,01 h.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione plasmatica di acido ascorbico è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, attraverso le ghiandole del sudore nella forma immutata e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. In insufficienza renale cronica T1/2 aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di capsule in 4,53 ± 2,52 ore e ammonta a 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 ore.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 2,92 ± 1,31 ore ed è 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 pari a 12,36 ± 6,84 ore
Indicazioni per l'uso
Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia nella storia), ipercalciuria.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Adulti: 1 capsula P blu e 1 capsula P rossa (dose singola) 2-3 volte al giorno dopo i pasti con acqua. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia fino a quando i sintomi della malattia scompaiono. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni. Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Esperienza applicazione post-registrazione
Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.
Modulo di rilascio
Capsule P. 10 capsule in un blister.
Capsule R. 10 capsule in un blister.
2 blister (uno con capsule P blu, il secondo con capsule P rosso) con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.
Condizioni di conservazione
In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
JSC "Farmproekt", Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
L'entità legale in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che riceve reclami dei consumatori
Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.
Nome commerciale del farmaco:
Forma di dosaggio:
compresse effervescenti [con aroma e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [aroma e aroma di lampone]
La composizione del contenuto di una borsa
Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg;
Eccipienti: acido citrico - 716 mg, bicarbonato di sodio - 584 mg, sorbitolo - 97,85 mg, macrogol (polietilenglicole 6000) - 75 mg, isoleucina - 75 mg, aroma di mirtillo o lampone (polvere aromatizzata "Cranberry 924" o " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfame potassio - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K-30) - 3,75 mg, colorante rosso delle barbabietole (E 162) - 0,4 mg.
descrizione
Rotonde ploskotsilindrichesky compresse con una superficie ruvida dal rosa chiaro al colore rosa scuro con impregnazioni più chiare e scure con una sfaccettatura, con un odore caratteristico. Spruzzi di colore giallo-verdastro sono ammessi. Igroscopico.
Gruppo farmacoterapeutico
Sintomi ARI e sintomi "a freddo".
Codice ATX:
farmacodinamica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.
Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
farmacocinetica
Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.
Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.
L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.
Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. L'emivita è di 10-25 ore.
Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Indicazioni per l'uso
Trattamento etiotropo dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico di malattie "fredde", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Controindicazioni
Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, grave ipercalciuria, nefrolituria, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al fruttosio; fenilchetonuria.
Età da bambini fino a 18 anni.
Con cura
Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria; simultaneamente o durante le precedenti 2 settimane che assumono inibitori delle monoaminossidasi, antidepressivi triciclici; durante l'assunzione di farmaci che possono influire negativamente sul fegato (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali). Bisogna fare attenzione nel trattare i pazienti con formazione ricorrente di calcoli renali di urato; malattie maligne progressive; asma bronchiale.
Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.
Dosaggio e somministrazione
Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.
Adulti: assumere 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.
In assenza di miglioramento della salute, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Effetti collaterali
In conformità con i componenti costitutivi.
Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.
Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).
Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.
Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue. Il controllo è necessario
Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.
overdose
Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
Interazione con altri farmaci
Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.
Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.
Istruzioni speciali
Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.
Non usare in presenza di tumori metastatici.
Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.
Modulo di rilascio
Compresse effervescenti [con gusto e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [con gusto e aroma di lampone]. Su 10 targhe in una vasca da polipropilene completano con una copertura da polietilene con un inserto di gel di silice.
Su 1 tuba insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.
Condizioni di conservazione
A una temperatura non superiore a 25 ° С.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Lascia andare senza una prescrizione.
produttori
Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.
LLC NPO "FarmVILAR"
Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.
Tel / Fax: (48431) 2-27-18.
Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione
Sotex FarmFirm CJSC
Le richieste dei consumatori devono essere inviate al Sotex FarmFirma CJSC: Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posadsky, insediamento rurale Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.