Quali sono le complicazioni del trattamento improprio dell'influenza?

L'influenza è causata da virus di tipo A, B e C. Il più pericoloso virus di tipo A. Il tipo B causa un'influenza più fluida. Il tipo C causa una condizione come un raffreddore ed è meno probabile che si verifichi.

Dopo l'infezione, i virus assorbono rapidamente l'epitelio delle vie respiratorie (naso, gola, trachea e bronchi) e si moltiplicano intensamente. Questo processo richiede 4-6 ore. Durante questo periodo, le cellule dell'epitelio sono danneggiate (nei bambini quasi completamente distrutti), il che apre la strada ai microbi (il più delle volte infezione da pneumococco, infezione emofilica, nonché Staphylococcus aureus). E questo porta a infezioni batteriche secondarie.

Modello del virus dell'influenza.

Il virus dell'influenza può entrare nei polmoni con il sangue e causare infiammazione, che porta a cambiamenti necrotici ed emorragie. A volte colpisce il sistema nervoso, causando l'infiammazione delle meningi o del cervello.

Quando possono verificarsi complicanze influenzali

Il periodo della malattia dura da 2 a 3 giorni. Il trattamento dell'influenza senza complicazioni dura circa 7 giorni, ma la debolezza può essere avvertita anche dopo poche settimane.

Se, nonostante il trattamento, i sintomi dell'influenza non scompaiono, se si verificano disturbi aggravati o aggiuntivi, consultare il medico. Forse, ha già raggiunto le complicazioni, che, molto spesso, si fanno sentire a 1-2 settimane di malattia.

Le complicazioni influenzali sono più sensibili ai bambini, agli anziani, ai malati cronici, alle persone con una resistenza indebolita.

Sinusite come complicazione dell'influenza

I cambiamenti infiammatori della mucosa dei seni paranasali sono la complicazione più comune dell'influenza.

• dolore alla fronte e al naso, che è particolarmente forte al mattino e aumenta con il movimento della testa;
• sensazione di oppressione nella zona delle guance;
• congestione nasale;
• aumento della temperatura corporea.

Se l'infezione batterica si è unita all'infezione virale, la rinite purulenta, il mal di testa cronico, la febbre di origine sconosciuta possono persistere per mesi!

trattamento: Un effetto eccellente è dato dalle inalazioni con sale da cucina e impacchi caldi secchi (applicare un asciugamano caldo sulla fronte o sugli zigomi, quindi pulire il naso). Bere l'infuso di maggiorana (un cucchiaino in un bicchiere d'acqua) e il naso si sbloccerà. Se i batteri si sono uniti all'infezione virale, il medico prescriverà un antibiotico. Il corso del trattamento dura 10-14 giorni.

Otite come complicazione dell'influenza

L'infiammazione dell'orecchio medio porta a gonfiore della mucosa, che complica il deflusso della secrezione della membrana mucosa (con un'infezione virale) o la secrezione mucopurulenta (con un'infezione batterica), di conseguenza, si accumula nell'orecchio medio.

C'è dolore, alta temperatura corporea, il paziente sente peggio, a volte si arriva alla perforazione del timpano e del pus fuori. Trascurare l'infezione porta a problemi di udito, infiammazione del nervo facciale o del cervello.

trattamento: Un'infezione virale viene trattata sintomaticamente (antidolorifici e antinfiammatori). Impacchi caldi e secchi per alleviare il dolore (asciugamano caldo, bottiglia d'acqua calda). Se sulla scia del virus nell'orecchio penetrano i batteri, è necessario assumere un antibiotico. A volte è necessaria un'incisione per timpano in modo che il pus possa fuoriuscire.

Bronchite come complicazione dell'influenza

• attacchi di tosse agonizzante, prima secca, poi umida, associata al rilascio di espettorato (trasparente con infiammazione virale, giallo o verdastro con batteri);
• febbre.

trattamento: In caso di infezione virale, è sufficiente sdraiarsi a letto, bere molto e abbassare la temperatura se supera i 38ºC. È necessario inumidire la camera da letto - l'aria secca aggrava il decorso della malattia e può portare a polmonite. Mentre la tosse è secca, lo sciroppo aiuta, inibendo il riflesso della tosse, quindi deve essere scambiato per espettorante. Quando i batteri entrano (febbre, tosse con espettorato purulento, mancanza di respiro), è necessario assumere un antibiotico.

La polmonite come complicazione dell'influenza

• febbre alta
• brividi
• mal di testa
• dolore muscolare
• tosse secca pronunciata
• sensazione di pesantezza al petto, a volte dolore al petto, che aumenta con la respirazione o la tosse
• dolore addominale
• vomito
• mancanza di respiro
• respirazione superficiale
• dispnea
• lavoro accelerato del cuore

La malattia è pericolosa per la vita, specialmente per i bambini, gli anziani con ridotta immunità.

trattamento: L'infiammazione dei polmoni causata da virus influenzali, principalmente di tipo A e B, è trattata sintomaticamente (sciroppo per la tosse, farmaci antipiretici). Tuttavia, poiché i virus possono aprire la strada a batteri, in particolare a pneumococchi pericolosi, talvolta vengono utilizzati antibiotici.

Nella fase iniziale della malattia, le banche mediche possono essere utili (mobilitano il sistema immunitario, inibendo così lo sviluppo dell'infezione e accelerando il recupero).

Hai bisogno di bere molto per evitare la disidratazione. Il processo infiammatorio in via di sviluppo interrompe i processi di scambio di gas e può portare a un'ipossia molto grave del corpo. Per migliorare la ventilazione dei polmoni e del cuore, nonché per prevenire l'accumulo di liquido nei polmoni, i medici raccomandano di soffiare attraverso un tubo in un bicchiere d'acqua.

Se la malattia è difficile, è necessario un trattamento ospedaliero. Il corso del trattamento dura fino a diversi giorni, ma la debolezza può persistere per diverse settimane.

Miocardite come complicanza dell'influenza

• debolezza
• febbre di basso grado
• respirazione superficiale, mancanza di respiro
• battito cardiaco accelerato, ritmo cardiaco rapido e disturbato, a volte in combinazione con svenimento e perdita di coscienza
• dolori acuti, lancinanti in profondità nel petto, caratteristici dei dolori coronarici

A volte, la miocardite post-influenzale è asintomatica e viene riconosciuta solo qualche tempo dopo l'influenza.

Molto spesso, l'infezione si diffonde all'intero muscolo cardiaco insieme alle membrane che circondano il cuore (pericardite post-influenzale). Per questo motivo, le complicazioni muoiono non solo per gli anziani, ma anche per i giovani tra i 20 ei 40 anni!

trattamento: Le complicanze dell'influenza cardiovascolare richiedono un trattamento ospedaliero. Il paziente deve riposare ed evitare lo stress. Nei casi più gravi, vengono somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei, steroidi e immunosoppressori. Se unito da un'infezione batterica - un antibiotico. Per le violazioni del ritmo cardiaco aiutano i farmaci con potassio e magnesio, questi farmaci sono anche raccomandati per il trattamento delle aritmie. Nel caso di arresto cardiaco, farmaci che dilatano i vasi sanguigni e migliorano il funzionamento del cuore. Nel caso di alcuni pazienti, è necessaria una maggiore circolazione del sangue con l'ausilio di attrezzature speciali, e talvolta solo un trapianto di cuore è la salvezza.

Meningite e altre complicanze neurologiche

Varie infiammazioni dei nervi periferici, del midollo spinale, delle meningi e del cervello sono rare complicanze dell'influenza. Febbre alta, forti mal di testa, nausea e torcicollo (sdraiati sulla schiena non riescono a sollevare la testa) possono indicare che il virus dell'influenza è entrato nel cervello. La malattia è confermata dallo studio del liquido cerebrospinale.

trattamento: Gravi complicazioni neurologiche richiedono un trattamento ospedaliero.

Come prevenire le complicazioni dell'influenza

L'influenza non è un raffreddore! Si riferisce a quelle malattie che non possono essere curate da sole, è necessario chiamare un medico il più presto possibile. È meglio non uscire di casa, perché un raffreddore con l'influenza aumenta il rischio di complicazioni. Quindi, se il medico ti da una liberazione dal lavoro e ti fa stendere a letto, allora devi farlo.

Il corpo ha bisogno di riposo e tempo per sconfiggere la malattia. Sali sul letto e copriti con una coperta: un aumento della temperatura corporea blocca la possibilità che i virus si moltiplichino.

I metodi fatti in casa aiuteranno anche: tè alla frutta, latte con burro e miele, zuppa di pollo calda - riscaldano il corpo e mobilitano il sistema immunitario all'azione, prevengono la disidratazione e eliminano il disagio.

Chiunque sia ad alto rischio di contrarre l'influenza dovrebbe essere vaccinato! I vaccini, in larga misura, riducono il rischio di infezione da influenza e, nel caso di una malattia, alleviano il decorso della malattia e proteggono dalle complicazioni.

Complicazioni dopo l'influenza: debolezza, tosse, vertigini, febbre

Le complicazioni da influenza possono essere più gravi e pericolose della stessa malattia.

Un organismo infetto non ha il potere di affrontare i batteri successivi. La complicazione dell'influenza negli adulti si trasforma in una malattia cronica difficile da trattare.

Le complicanze di influenza o influenza suina h1n1 possono influenzare:

• polmoni: bronchite, polmonite,
• parte superiore del tratto respiratorio: sinusite, otite, sinusite,
• sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca acuta, infarto, miocardite,
• sistema nervoso: meningite, nevralgia, neurite,
• vie urinarie e reni: pielonefrite, cistite,
• muscoli e articolazioni - miosite,
• cervello: aracnoidite, meningite, ictus,
• malattie croniche: reumatismi, diabete, disordini metabolici.

Le principali complicanze dell'influenza

Tosse secca per l'influenza suina e ordinaria, così come sudorazione e vertigini non passano a lungo. La temperatura spesso rimane a 37 gradi. In queste condizioni compaiono bronchiti e otite media. Sintomi tipici:

1. vertigini,
2. appare sudorazione che non passa,
3. articolazioni doloranti, gambe, occhi.

In alcuni casi, c'è una scarica dall'orecchio, compaiono tappi di zolfo, questi sono anche sintomi caratteristici. Tiene la tosse dopo l'influenza, è secca e debilitante. La sospetta bronchite dovrebbe indurre una persona a vedere un medico.

Questi fenomeni e sintomi possono anche causare non conformità con le raccomandazioni del medico quando il trattamento non viene eseguito. Spesso non si osserva il riposo a letto, aumentano vertigini, dolore alle articolazioni, sudorazione e altre complicazioni dell'influenza.

La sudorazione di una persona diminuisce, una tosse secca scompare e la condizione migliora durante il secondo giorno mentre assume forti farmaci, ma il virus e la bronchite non vengono sconfitti e la temperatura dopo l'influenza, compreso il subfebrile, è di circa 37 gradi.

Se la bronchite non viene trattata, i sintomi peggioreranno:

1. debolezza generale
2. febbre di basso grado (lunghi tempi),
3. tosse secca
4. sudorazione,
5. mal di testa con l'influenza

Una tosse secca dopo l'influenza può indicare polmonite, la polmonite post-influenzale sta rapidamente accadendo. La malattia può essere rilevata abbastanza facilmente. La polmonite si manifesta se ci sono tali sintomi:

• brividi,
• vertigini,
• forte, e quindi mantiene la temperatura del subfebrile a 37 gradi,
• dolore toracico,
• eruzione cutanea,
• forte tosse secca
• espettorato o scarico con sangue.

Le complicazioni dopo l'influenza e la bronchite sono buoni motivi per vedere un medico il più presto possibile e iniziare a trattare tutto.

Di regola, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie. Dopo l'influenza, complicazioni, il più delle volte, la bronchite, può essere nei bambini e nelle persone in età avanzata, è necessario un trattamento urgente.

La tosse secca e umida dopo l'influenza è pericolosa perché altre persone possono infettarsi perché gli pneumococchi si trasmettono rapidamente da persona a persona. Quando il trattamento non è finito, gli pneumococchi invadono il tessuto polmonare. Dalla natura del suo corso, la polmonite può essere:

reni

Le conseguenze dell'influenza, così come le complicanze dell'influenza, possono essere espresse in problemi ai reni e alle vie urinarie. A volte i sintomi praticamente non appaiono, il che significa che la patologia può essere rilevata solo conducendo un'analisi di laboratorio di urina.

Il trattamento, i medici preferiscono non iniziare senza fare il test dieci giorni dopo la diagnosi di influenza e ARVI.

Quando una persona ha avuto l'influenza, quindi:

1. gambe doloranti, occhi e lombi,
2. la temperatura aumenta
3. ci sono vertigini,
4. l'escrezione di urina diminuisce.

Ci possono anche essere:

• pielonefrite,
• glomerulonefrite,
• insufficienza renale acuta
• cistite.

Spesso, vertigini, dolori ai denti, c'è sudorazione, così come tosse secca e starnuti. Il trattamento è necessario affinché la malattia non diventi cronica.

La polmonite acuta dura da diversi giorni a un mese. Poi arriva un pieno recupero. In forma cronica, la polmonite esaurisce il corpo con determinati periodi.

È necessario fare un corso di trattamento completo, dopo il quale impegnarsi a rafforzare le funzioni protettive del corpo.

Sistema nervoso

Tuttavia, il più difficile per il paziente è lo sviluppo e la progressione della meningite e dell'aracnoidite.

La malattia inizia il giorno 7-8, quando la febbre si placa durante l'influenza e si sente la guarigione. In alcuni casi, ci sono "mosche" davanti ai suoi occhi, così come vertigini, c'è sonnolenza, nausea e debolezza dopo l'influenza. Sembra che queste siano manifestazioni di intossicazione dell'organismo, ma in realtà si sviluppa l'aracnoidite.

Successivamente, vi è una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale, a seguito della quale un processo infiammatorio appare nella membrana aracnoidea del cervello. Se questo non viene rilevato tempestivamente e non viene intrapresa alcuna azione di emergenza, può comparire sepsi - infezione purulenta.

Una malattia molto grave è la meningite. Questa malattia come complicanza dell'influenza è ancora più pericolosa. Le vertigini sono peculiari alla condizione, gli occhi fanno male. La temperatura allo stesso tempo diminuisce al di sotto della norma, accade per 6-7 giorni di influenza.

Dopo queste manifestazioni inizia il vomito, non associato all'uso del cibo e alla fotofobia. Le vertigini diventano più forti, il dolore diventa arcuato, intollerabile, quindi è così importante capire come recuperare dall'influenza.

È imperativo consultare un medico, dal momento che le conseguenze di tale condizione possono essere le più deplorevoli e le complicazioni dell'influenza aumenteranno, diffondendosi anche agli occhi.

Complicazioni dell'influenza sul cuore e sui vasi sanguigni

Le lesioni tossiche del muscolo cardiaco sono sempre accompagnate da disturbi del ritmo, come tachicardia o aritmia, o nevrosi cardiaca: aumento della frequenza cardiaca, formicolio in una determinata area.

Le patologie cardiovascolari sono riconosciute come la patologia più comune della modernità, motivo per cui non dovremmo permettere un carico supplementare sulle navi e sul cuore.

Durante l'epidemia di influenza o la mortalità dell'influenza suina è in aumento, soprattutto tra le persone affette da malattia ischemica o ipertensione, questo è particolarmente evidente tra gli anziani.

Malattie come la pericardite (infiammazione del pericardio) o la miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco) possono essere registrate anche in persone in giovane età che in precedenza consideravano il loro cuore sano.

La tossina dell'influenza ordinaria o suina colpisce il sistema nervoso autonomo, che influisce negativamente sullo stato di tutti gli organi e sistemi corporei. Ad esempio, se c'è una complicazione nel tratto gastrointestinale, la malattia dell'ulcera peptica viene esacerbata in un tempo non molto lungo.

Dopo una malattia, le malattie croniche sono abbastanza spesso esacerbate. In epidemie, il numero di ictus e attacchi cardiaci aumenta. Le complicazioni dopo l'influenza sono severamente tollerate dai pazienti con asma bronchiale e diabete.

Con un grave decorso di influenza ordinaria o suina, accompagnato da febbre alta, compaiono segni di encefalopatia. L'encefalopatia è un complesso di disturbi neurologici e mentali, che si manifesta con convulsioni convulsive e allucinazioni.

Durante questo periodo, appare una lesione del midollo spinale e del cervello, ad esempio la miosite. Occhi, articolazioni, gambe cominciano a ferire. Una persona si sente a disagio quando fa qualsiasi movimento: i nodi densi si formano nel tempo nei muscoli.

I tessuti molli si gonfiano, si gonfiano e la temperatura sale a circa 37 gradi. Nella maggior parte dei casi, aumenta la sensibilità dell'intera pelle, il che crea costante disagio.

Influenza suina h1n1

L'influenza suina può comparire attraverso le goccioline trasportate dall'aria. I primi sintomi del virus h1n1 sono simili a quelli dell'influenza normale. Dopo un po ', appare:

• febbre di basso grado (dura a lungo),
• vertigini,
• articolazioni indebolite e doloranti,
• tosse secca, forte,
• congestione nasale e mal di gola,
• nausea e vomito.

Se c'è almeno una manifestazione di h1n1, allora dovresti consultare immediatamente un medico. L'influenza suina si manifesta spesso nel secondo giorno di infezione. Maggiori complicazioni

1. Polmonite virale È spesso la causa della morte del virus h1n1. La polmonite colpisce il tessuto polmonare e non può essere trattata con antibiotici. La malattia provoca insufficienza renale, polmoni, il cuore soffre.
2. Altre malattie più leggere: otite, sinusite, convulsioni, pericardite, asma, insufficienza renale, miocardite, malattie cardiovascolari.

L'influenza suina non è un pericolo mortale. Il virus h1n1 è quasi indistinguibile dall'influenza normale e dovrebbe essere trattato nello stesso modo. Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, il virus h1n1 può essere efficacemente eliminato, l'importante è riconoscere i sintomi dell'influenza suina.

Le persone che hanno l'influenza suina h1n1 dovrebbero essere serie riguardo alle loro condizioni. È importante che le gambe riposino, mentre la temperatura dovrebbe essere abbattuta con agenti antipiretici e completamente alimentata.

Come evitare complicazioni dall'influenza

Al fine di prevenire le complicanze di ARVI e del virus h1n1, è necessario:

1. Trattamento, che è prescritto dal medico, fino alla fine. Ogni farmaco agisce a una certa concentrazione, quindi non è possibile utilizzare fondi, anche con il miglioramento.
2. Bevi molti liquidi. In particolare, usano succhi, vitamine e bevande alla frutta. Il liquido aiuta a rimuovere e dissolvere i prodotti di scarto di batteri e virus, in tal modo purificando il corpo.
3. Dieta equilibrata È necessario usare cereali con fibre, vitamine (vegetali, frutta), supporto per microflora intestinale (cibo a base di latte fermentato). È importante limitare l'uso di cibi fritti, grassi e salati.
4. Il trattamento prevede l'aderenza al riposo a letto. Ciò significa che le gambe dovrebbero essere a riposo, guardare la TV e lavorare su un computer è proibito. Questo irrita il sistema nervoso, che è già esaurito ORVI.
5. Durante tutto il tempo della SARS, la condizione deve essere monitorata, cioè per registrare e misurare gli indicatori di pulsazioni, pressione e temperatura.
6. Ogni mezz'ora dovrebbe fare i gargarismi con una soluzione di soda o furatsilina.
7. 12 giorni dopo l'insorgenza di ARVI, è necessario superare esami del sangue e delle urine.
8. Viene mostrato un ECG per determinare in che modo l'ARVI e la bronchite influenzano il cuore.

Le complicazioni dell'influenza sono diverse e possono influenzare qualsiasi sistema corporeo. Pertanto, è importante che una persona sappia perché la testa gira, la temperatura non passa, le gambe fanno male e la bronchite e l'ARVI sono pericolose.

Come prevenire lo sviluppo dell'influenza e le sue complicanze - nel video in questo articolo.

MedGlav.com

Repertorio medico delle malattie

Menu principale

Nevralgie. Cause, sintomi e trattamento della nevralgia.

Nevralgie.

nevralgia (dal greco neurone - vissuto, nervo e algos - dolore) - dolore acuto, dolente, bruciante o sordo lungo i nervi periferici, che si manifesta parossisticamente e periodicamente.
Gli attacchi di dolore possono essere accompagnati da scottature o arrossamenti della pelle, sudorazione, contrazioni muscolari (per esempio, quando N. nervo trigemino).
Con la nevralgia, non vi sono menomazioni motorie e perdita di sensibilità e non vi sono cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

La nevralgia dovrebbe essere differenziata dalla neurite.
neurite - Si tratta di una malattia infiammatoria dei nervi periferici che si verifica sulla base di infezione, intossicazione, lesioni traumatiche, carico muscolare eccessivo durante l'affaticamento professionale. Quando la neurite viene violata la conduttività del nervo interessato, e quindi c'è una debolezza e una paralisi dei muscoli innervati dal nervo infiammato, disturbi della sensibilità; e lungo i tronchi dei nervi, quando li premi su, il dolore si fa sentire.

Eziologia e patogenesi.
La nevralgia può essere causata da malattie del nervo stesso, plessi nervosi o processi che si sviluppano negli organi e nei tessuti circostanti a seguito di lesioni, infezioni (influenza, malaria, ecc.), Raffreddamento rapido, ecc.
La nevralgia si sviluppa prevalentemente nei nervi, dove il nervo attraversa canali ossei stretti e può essere facilmente compresso o alterato dai tessuti circostanti.
Lo sviluppo di tale violazione e la comparsa di nevralgie possono essere promossi da vari fattori: ipotermia, processi infiammatori, tumori, traumi, stress, intossicazione, insufficienza di sangue, dischi intervertebrali erniati, ecc.

Molto spesso ci sono: nevralgia del trigemino, nervo occipitale, nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico. La nevralgia che si è sviluppata dopo la sofferenza del fuoco di Sant'Antonio è chiamata nevralgia posterpetica.

Nevralgia del nervo trigemino.

Il nervo trigemino emerge dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può facilmente essere schiacciato dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

Cause della nevralgia del trigemino.
1. faccia ipotermia.
2. Infezioni croniche, infiammazioni facciali (carie, sinusiti).
3. Violazioni della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali.
4. Anomalie dei vasi cerebrali (di solito l'arteria cerebellare superiore)
5. Tumori cerebrali.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose si rigenerano nel tessuto connettivo.

Sintomi.
Il nervo trigemino fornisce sensibilità alla pelle del viso. La nevralgia del nervo trigemino, di regola, si verifica nelle persone di età superiore a 40 anni, più spesso questa malattia colpisce le donne. La nevralgia può iniziare improvvisamente, con la comparsa di dolori acuti al viso o gradualmente, quando durante il giorno il paziente osserva i dolori da tiro a breve termine, passando da solo.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni muscolari del viso. Masticare il cibo, lavare con acqua fredda, ecc. Può provocare dolore Il dolore può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si verifica solo in una metà del viso, raramente quando il dolore appare su entrambi i lati del viso. Il dolore non appare di notte.

Nevralgia del nervo occipitale.

I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono la sensibilità della pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore del collo e dietro i padiglioni auricolari.

Cause della nevralgia del nervo occipitale.
1. Osteocondrosi
2. Lesioni
3. ipotermia
4. Infiammazione delle articolazioni
5. Gotta,
6. A volte a causa di una brusca svolta della testa, ad una certa angolazione, in persone sane.

Sintomi.
Un dolore acuto, acuto, improvviso nel collo, nella parte posteriore del collo, nella testa, dietro le orecchie, può dare agli occhi. Molto spesso, il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Nevralgia del nervo glossofaringeo.

Nervo glossofaringeo - IX coppia di nervi cranici, che fornisce la sensibilità delle tonsille, palato molle, cavità timpanica, la sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, la funzione secretoria della ghiandola parotide, l'innervazione motoria dei muscoli faringei.

Cause del glossario nevralgia faringea.
Esistono nevralgie primitive - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - con malattie infettive (tonsillite, influenza), tumori dell'angolo dorsale-cerebellare, tumori laringei, come complicazione di operazioni di tonsillectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, di solito unilaterale nella lingua, nella radice della lingua, nella gola, nel palato molle, nell'orecchio. Il dolore si verifica quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si mangia molto caldo o freddo. Oltre al dolore, appare la gola secca, un cambiamento nel gusto. L'attacco può essere provocato inghiottendo, parlando.

Attacchi di dolore nella nevralgia del nervo faringeo laterale possono verificarsi durante la notte, il che non è tipico per la nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti dei sintomi sono simili).

Nevralgia intercostale.

La nevralgia intercostale causa dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a segni di infarto miocardico acuto, polmonite, pleurite e altre malattie.

Cause della nevralgia intercostale
1. Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, cifosi, lordosi, ecc.
2. Lesioni al petto
3. ipotermia
4. Rottura del corpo non riuscita, o una lunga permanenza in una posizione scomoda (lavoro sedentario, ecc.), Prolungato e insolito sforzo fisico sulla colonna vertebrale.

Sintomi.
1. Attacchi di "sparatoria", che spesso circondano il dolore in uno spazio intercostale.
2. Gli attacchi di dolore si verificano spesso quando si cambia la posizione del corpo, si gira, si fa un respiro profondo, si tossisce, si ride e si manifesta anche dopo aver palpato alcuni punti della colonna vertebrale.
3. Intorpidimento ("strisciare" sulla pelle) nell'area dello spazio intercostale "paziente" può apparire.
4. Gli attacchi possono durare diverse ore o giorni.

E se, oltre a questi sintomi, un'eruzione appare sotto forma di vesciche con un liquido chiaro, arrossamento della pelle, quindi l'herpes zoster è molto probabilmente la causa del dolore.

Nevralgia del nervo sciatico (sciatica).

Il nervo sciatico è il più grande nervo del corpo umano, fornisce la sensibilità della pelle dei glutei e delle gambe.

Cause della nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
1. Osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc., Quando la violazione della radice si verifica con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.
2. Lesioni della colonna lombare, fratture dei fianchi, bacino, tumori nella zona del nervo sciatico, malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ipotermia, sollevamento pesi, rotazione del corpo non riuscita.
3. Lo sviluppo di sciatica contribuisce a uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario, gravidanza.

Sintomi.
C'è un dolore "da sparo" e sensazione di bruciore lungo il nervo sciatico: nella parte bassa della schiena, glutei, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, fino al piede e alle dita dei piedi. I dolori sono aggravati nella posizione seduta e sono piuttosto rilassati nella posizione del paziente sdraiato.
Molto spesso, solo un nervo sciatico è interessato, quindi il dolore colpisce metà della schiena e una gamba.
Ci possono essere intorpidimento della pelle ("strisciare pelle d'oca") e debolezza nei muscoli delle gambe con un lato dolorante.

TRATTAMENTO DEI NON RUMORI.

È necessario, prima di tutto, curare la patologia di base e condurre un trattamento sintomatico.

• Riposo fisico, con riposo a letto di sciatica.
• Antidolorifici e antinfiammatori:
  Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, nimesulide, naprossene, ibuprofene, ecc.,
  Complesso --- analgin + amidopirina;
• Antispastici: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
  .

Per il dolore grave, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• Anticonvulsivi: Tegretol, Finlepsin (carbamazepina), difenina (fenitoina), oxacarbazepina (trileptal).
• Antidepressivi per dolori molto gravi: Amitriptilina, Duloxetina.
• Per via topica, è possibile utilizzare unguenti anti-infiammatori: Diclofenac sodico (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (con grasso d'orso), unguento con veleno Snake, ecc.
• Blocco con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E ormoni steroidei (come antinfiammatori).
• Vitamine B1 e B12 sotto forma di iniezioni, vitamina C, E.
• È possibile imporre calore sulla zona interessata e avvolgere una calda sciarpa di lana (ad esempio, con nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico).
• Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, galvanizzazione, ecc., Agopuntura (agopuntura), massaggio ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sulla sciatica e accelerano il recupero, CMT nella regione dei gangli simpatici cervicali e massaggio della zona cervicale-collo (con nevralgia del faringeo e del nervo).

Con l'inefficacia del trattamento conservativo, il trattamento chirurgico può essere effettuato.

nevralgia - questa è una lesione dei nervi periferici, caratterizzata da attacchi di dolore acuto, grave, bruciante lungo il nervo, nella zona di innervazione nervosa.
La nevralgia si sviluppa prevalentemente nei nervi, dove il nervo attraversa canali ossei stretti e può essere facilmente compresso o alterato dai tessuti circostanti.

La nevralgia dovrebbe essere differenziata dalla neurite.
neurite - questa è un'infiammazione del nervo, che si manifesta non solo dal dolore, ma anche da una violazione della sensibilità della pelle e dei movimenti nei muscoli che i nervi infiamma innervati.
A differenza della neurite, con la nevralgia, non vi sono menomazioni motorie e perdita di sensibilità e non vi sono cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

Eziologia e patogenesi.
Lo sviluppo di tale violazione e la comparsa di nevralgie possono essere promossi da vari fattori: ipotermia, processi infiammatori, tumori, traumi, stress, intossicazione, insufficienza di sangue, dischi intervertebrali erniati, ecc.

Molto spesso ci sono: nevralgia del trigemino, nervo occipitale, nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico. La nevralgia che si è sviluppata dopo la sofferenza del fuoco di Sant'Antonio è chiamata nevralgia posterpetica.

Nevralgia del nervo trigemino.
Il nervo trigemino emerge dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può facilmente essere schiacciato dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

Cause della nevralgia del trigemino.
1. faccia ipotermia.
2. Infezioni croniche, infiammazioni facciali (carie, sinusiti).
3. Violazioni della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali.
4. Anomalie dei vasi cerebrali (di solito l'arteria cerebellare superiore)
5. Tumori cerebrali.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose rinascono nel tessuto connettivo.

I sintomi della nevralgia del trigemino.
Il nervo trigemino fornisce sensibilità alla pelle del viso. La nevralgia del nervo trigemino, di regola, si verifica nelle persone di età superiore a 40 anni, più spesso questa malattia colpisce le donne. La nevralgia può iniziare improvvisamente, con la comparsa di dolori acuti al viso o gradualmente, quando durante il giorno il paziente osserva i dolori da tiro a breve termine, passando da solo.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni muscolari del viso. Masticare il cibo, lavare con acqua fredda, ecc. Può provocare dolore Il dolore può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si verifica solo in una metà del viso, raramente quando il dolore appare su entrambi i lati del viso.

Trattamento.
1. Antidolorifici e antinfiammatori:
Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naproxene, ibuprofene, ecc.
2. Antispasmodici: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Per il dolore severo, prescrivi:
3. Farmaci antiepilettici: Finlepsina, Difenina (fenitoina), Oxacarbazepina (Trileptal)
4. Antidepressivi per dolori molto gravi: Amitriptilina, Duloxetina,
5. Anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.).

Se un trattamento conservativo fallisce, è possibile eseguire un trattamento chirurgico (ma non nei casi di sclerosi multipla).

Nevralgia del nervo occipitale.
I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono la sensibilità della pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore del collo e dietro i padiglioni auricolari.

Cause della nevralgia del nervo occipitale
1. Osteocondrosi
2. Lesioni
3. ipotermia
4. Infiammazione delle articolazioni
5. Gotta,
6. A volte a causa di una brusca svolta della testa, ad una certa angolazione, in persone sane.

Sintomi.
Un dolore acuto, acuto, improvviso nel collo, nella parte posteriore del collo, nella testa, dietro le orecchie, può dare agli occhi. Molto spesso, il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Trattamento.
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): ibuprofene, diclofenac sodico, naproxene, ecc.
Con forte dolore, può essere assegnato:
2. Farmaci antiepilettici: Carbamazepina (Finlepsin), Gabapentin e altri, antidepressivi (Amitriptillina, Duloxetina, ecc.)
3. Il calore applicato alla zona del collo e del collo, un delicato massaggio dei muscoli del collo tesi, agopuntura ha un buon effetto.
4. Blocco nervoso con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E ormoni steroidei (come antinfiammatori).

Se il trattamento farmacologico è inefficace, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Nevralgia del nervo glossofaringeo.
Nervo glossofaringeo - IX coppia di nervi cranici, che fornisce la sensibilità delle tonsille, palato molle, cavità timpanica, la sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, la funzione secretoria della ghiandola parotide, l'innervazione motoria dei muscoli faringei.

Cause del glossario nevralgia faringea.
Ci sono nevralgie primarie - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - nelle malattie infettive (tonsillite, tonsillite, influenza), tumori dell'angolo cerebrale-cerebellare, tumori laringei, come complicazione nelle operazioni di tonsilectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, di solito unilaterale nella lingua, nella radice della lingua, nella gola, nel palato molle, nell'orecchio. Il dolore si verifica quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si mangia molto caldo o freddo. Oltre al dolore, appare la gola secca, un cambiamento nel gusto: l'attacco può essere provocato dalla deglutizione, dal parlare.

Attacchi di dolore nella nevralgia del nervo faringeo laterale possono verificarsi durante la notte, il che non è tipico per la nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti dei sintomi sono simili).

trattamento.
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naprossene
2. Antispasmodici: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Procedure di fisioterapia: CMT nella regione dei gangli simpatici cervicali, analgin ultrasuoni, novocaina aminofillina paravertebrale, puntura laser, agopuntura, massaggio della zona cervicale. In caso di dolori acuti, la Dicaina lubrifica la radice della lingua.

Nevralgia intercostale.
La nevralgia intercostale causa dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a segni di infarto miocardico acuto, polmonite, pleurite e altre malattie.

Cause della nevralgia intercostale
1. Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, cifosi, lordosi, ecc.
2. Lesioni al petto
3. ipotermia
4. Rottura del corpo non riuscita, o una lunga permanenza in una posizione scomoda (lavoro sedentario, ecc.), Prolungato e insolito sforzo fisico sulla colonna vertebrale.

Sintomi.
1. Attacchi di "sparatoria", che spesso circondano il dolore in uno spazio intercostale.
2. Gli attacchi di dolore si verificano spesso quando si cambia la posizione del corpo, si gira, si fa un respiro profondo, si tossisce, si ride e si manifesta anche dopo aver palpato alcuni punti della colonna vertebrale.
3. Intorpidimento ("strisciare" sulla pelle) nell'area dello spazio intercostale "paziente" può apparire.
4. Gli attacchi possono durare diverse ore o giorni.

E se, oltre a questi sintomi, un'eruzione appare sotto forma di vesciche con un liquido chiaro, arrossamento della pelle, quindi l'herpes zoster è molto probabilmente la causa del dolore.

Trattamento.
1. Riposo a letto, riposo fisico.
2. Puoi applicare calore sulla zona interessata, avvolgere il petto con una calda sciarpa di lana.
3. Antidolorifici, antinfiammatori del gruppo dei FANS: Ibuprfen, Diclofenac sodico, Naproxen e altri.
4. Topicamente si possono usare pomate anti-infiammatorie: Diclofenac sodico (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (con grasso d'orso), pomata con veleno Snake, ecc.
5. Agopuntura, fisioterapia, assunzione di vitamine del gruppo B.

Nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
Il nervo sciatico è il più grande nervo del corpo umano, fornisce la sensibilità della pelle dei glutei e delle gambe.

Cause della nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
1. Osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc., Quando la violazione della radice si verifica con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.
2. Lesioni della colonna lombare, fratture dei fianchi, bacino, tumori nella zona del nervo sciatico, malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ipotermia, sollevamento pesi, rotazione del corpo non riuscita.
3. Lo sviluppo di sciatica contribuisce a uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario, gravidanza.

Sintomi.
C'è un dolore "da sparo" e sensazione di bruciore lungo il nervo sciatico: nella parte bassa della schiena, glutei, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, fino al piede e alle dita dei piedi. I dolori sono aggravati nella posizione seduta e sono piuttosto rilassati nella posizione del paziente sdraiato.
Molto spesso, solo un nervo sciatico è interessato, quindi il dolore colpisce metà della schiena e una gamba.
Ci possono essere intorpidimento della pelle ("strisciare pelle d'oca") e debolezza nei muscoli delle gambe con un lato dolorante.

Trattamento.
Il trattamento della nevralgia del nervo sciatico dipende dalla causa della malattia.
Se hai sintomi inespressi di sciatica, puoi alleviare il dolore da solo, a casa:
1. Riposo fisico.
2. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): Diclofenac sodico, ibuprofene, nimesulide, naproxene, ecc. Le medicine di questo gruppo hanno controindicazioni, quindi, prima di prendere, leggere le istruzioni.
3. Unguenti con effetti anti-infiammatori, ad esempio Diclofenac sodico, Ibuprofene, Ketonal, Sustamed con grasso d'orso, unguenti con veleno di serpente, ecc.

Se i rimedi sopra indicati non aiutano, prescrivi un trattamento più intenso.
Per il dolore grave, possono essere prescritti i seguenti farmaci:
1. Farmaci antiepilettici: carbamazepina, gabapentin, antidepressivi (amitriptilina).
2. Blocco nervoso con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E corticosteroidi (come antinfiammatorio).
3. Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, ecc., Agopuntura (agopuntura), massaggio ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sul decorso della sciatica e accelerano il recupero.

Se il dolore non passa sullo sfondo del trattamento medico e della fisioterapia, e la causa della sciatica è una delle malattie della colonna vertebrale, allora il trattamento chirurgico può essere effettuato.

Aspetti neurologici dell'influenza

Danno al sistema nervoso durante l'influenza. Il periodo di incubazione per l'influenza dura 12 - 48 ore. Il virus dell'influenza appartiene al gruppo dei virus respiratori (influenza del virus). La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, ma è anche possibile la trasmissione transplacentare del virus dalla madre al feto. I virus dell'influenza sono membri della famiglia Orthomyxoviridae, compresi i tipi A, B e C. I virus dell'influenza A sono suddivisi in sottotipi basati sulle proprietà antigeniche dell'emoagglutinina (H) di superficie e della neuraminidasi (N). I singoli ceppi sono inoltre identificati in base al luogo di origine, al numero di isolati, all'anno di isolamento e ai sottotipi (ad esempio, influenza A (Victoria) 3 / 79ГЗН2). Il genoma del virus dell'influenza A è segmentato e consiste di 8 segmenti a filamento singolo di RNA virale. A causa di questa segmentazione, la probabilità di ricombinazione del gene è alta. Il virus dell'influenza si riferisce ai virus panthropic; Nessuno dei ceppi noti del virus dell'influenza ha proprietà neurotrofiche vere. È noto che il virus dell'influenza ha un effetto tossico sull'endotelio vascolare, in particolare sui vasi cerebrali.

I meccanismi patogenetici per l'infezione influenzale sono neurotossicosi e fenomeni di dyscirculatory nel cervello. Il danno al sistema nervoso con l'influenza non è raro. Sia la parte centrale che quella periferica ne soffrono. Il quadro clinico è caratterizzato da un grande polimorfismo. L'affezione del sistema nervoso si verifica in tutti i casi di influenza e si manifesta con i seguenti sintomi, che sono infettivi generali e cerebrali con influenza normale: mal di testa, indolenzimento nei movimenti degli occhi, dolore muscolare, adynamia, sonnolenza o insonnia. La gravità dei disturbi nervosi in questa infezione è diversa: da lieve mal di testa a grave encefalopatia e encefalite allergica, coinvolgendo il cervello nel processo. Le seguenti forme cliniche di influenza con danno al sistema nervoso si presentano sotto forma di:

• meningite;
• meningoceptite;
• encefalite;
• encefalomielite;
• mielite;
• neurite (a qualsiasi livello del sistema nervoso - nevralgia del trigemino, grande nervo occipitale, neuropatia dei nervi uditivo e oculomotore);
• radicolite (livello lombosacrale e cervicale);
• polineurite;
• lesioni dei nodi simpatici.

Le affezioni del sistema nervoso sono spesso osservate in forme tossiche di influenza. Le complicazioni si manifestano in modo acuto o subacuto, sia durante il periodo febbrile, sia durante l'estinzione dell'infezione influenzale, e talvolta molto più tardi. I più frequenti segni di tossicità generale: un rapido aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C e oltre, mal di testa, vertigini, vomito singolo o doppio. Questi sintomi sono abbastanza frequenti e persistenti. Di solito sono più pronunciati, più severo è il processo infettivo. Indirettamente, indicano un aumento della pressione intracranica. I cambiamenti nel sistema respiratorio (tosse, naso che cola, ecc.) Di solito completano la clinica dell'influenza; sono abbastanza frequenti, ma tutt'altro che permanenti.

I sintomi costanti della tossicosi influenzale sono segni di danno alla parte autonoma del sistema nervoso centrale, che ha una varietà di funzioni e regola l'attività degli organi interni: cuore, polmoni, organi del tratto gastrointestinale. Gli scienziati hanno scoperto che cambiamenti particolarmente drastici si verificano nella regione ipotalamica, dove vengono posti i più alti centri regolatori del sistema nervoso autonomo.

Le lesioni del sistema nervoso sono il risultato sia dell'effetto diretto del virus dell'influenza, sia degli effetti infettivi e tossici generali. Cambiamenti patologici di natura infiammatoria e tossica sotto forma di infiltrati linfoidi e plasmatici intorno alle navi, emorragie, trombovoliti, degenerazione delle cellule nervose sono presenti: nei vasi e attorno ai vasi, nelle cellule gangliari, negli elementi gliali. Allo stesso tempo nel liquido cerebrospinale vengono rilevati: una piccola pleocitosi, un moderato aumento del contenuto proteico, aumento della pressione del liquore. Nel sangue sono determinati da leucocitosi o leucopenia. Il corso è favorevole, la malattia dura da diversi giorni a un mese e termina con il pieno recupero. Ma nel periodo acuto della malattia influenzale, si possono sviluppare gravi danni al sistema nervoso sotto forma di encefalite influenzale. Considera più in dettaglio l'encefalite influenzale e la psicosi influenzale, che spesso accompagna l'encefalite influenzale.

Encefalite influenzale. Chiamato dai virus dell'influenza A1, A2, AZ, B. Si verifica come una complicazione del virus dell'influenza. La questione dell'origine dell'encefalite influenzale non è stata ancora risolta. Insieme agli indubbi casi di questa malattia, che si sviluppa secondariamente nel caso dell'influenza virale, specialmente nella sua forma tossica, c'è motivo di credere che ci sia l'encefalite influenzale primaria. L'espressione clinica dell'encefalite influenzale non può essere ridotta ad alcun tipo più o meno tipico. Le forme più comuni di encefalite influenzale sono:

• encefalite emorragica acuta;
• meningo-encefalite diffusa;
• encefalite meningo limitata.

Encefalite emorragica acuta. La malattia inizia con i sintomi tipici dell'infezione influenzale: debolezza, malessere, agghiacciante, disagio in varie parti del corpo, specialmente nelle piccole articolazioni, catarro del tratto respiratorio superiore. Il mal di testa è più comune che con l'influenza normale. Una reazione di temperatura severa non è sempre, quindi, una persona spesso continua a lavorare e viene trattata in regime ambulatoriale Circa una settimana dopo lo sviluppo dei primi sintomi di una malattia simil-influenzale, insonnia, ansia e paura inspiegabile appaiono, appaiono allucinazioni visive e uditive luminose di contenuti intimidatori. agitazione motoria. Inizialmente, sembra essere giustificato: i pazienti sono protetti dal pericolo immaginario, ispirati dalla paura e dalle esperienze allucinatorie, entrano in alterchi con immagini allucinatorie, si precipitano in volo e difficilmente possono essere tenuti a letto.In futuro, l'eccitazione motorio assume il carattere di ipercinesia involontaria senza senso: i pazienti fanno movimenti di nuoto, muovono stereotipatamente le gambe. Con il progredire della malattia, l'ipercinesia aumenta e si verifica uno stato di coscienza, raggiungendo il coma e il coma.

Meningoencefalite diffusa. Spesso, la meningoencefalite si presenta nella forma tossica dell'influenza e, secondo molti autori, non è altro che una reazione secondaria alla tossicosi infettiva. Meningo-encefalite tossica è clinicamente simile a encefalite emorragica, tuttavia, è più benigna, frequenti remissioni e di solito finisce con il recupero. Il sintomo più caratteristico della meningo-encefalite tossica, oltre ai soliti disturbi neurologici (disturbi oculomotori, cefalea, vomito), è l'umore ansioso e depressivo. I pazienti non possono spiegare cosa li abbia ispirati ad avere questa sensazione di ansia. In futuro, una violazione dell'interpretazione dell'ambiente si presenta per la seconda volta, comincia a sembrare ai pazienti che qualcosa viene tramato contro di loro. Sostengono che le persone vicine e lo staff medico che si occupa di loro ha cambiato drasticamente il loro atteggiamento nei loro confronti. Ci sono pensieri sull'imminente morte violenta. Questo stato d'animo delirante è sostenuto non solo dall'ansia, ma anche dalle allucinazioni uditive e visive che si verificano spesso. I pazienti di solito ascoltano commenti spiacevoli, abusi, minacce, battute ambigue, voci dei loro cari dietro la partizione, ecc. Nei casi in cui il primo posto nel quadro clinico è preso non da esperienze allucinatorie, ma da fenomeni depressivi-paranoidi, la malattia procede con neurologia meno pronunciata segni di encefalite meningo e rileva una propensione per un corso prolungato. L'encefalite meningoidale con sindrome delirante-depressiva di solito finisce in remissione per diverse settimane.

Meningo-encefalite limitata. La meningoencefalite limitata sembra essere la più comune malattia del cervello con l'influenza. A causa della diversa localizzazione della lesione, la clinica di questa meningo-encefalite è caratterizzata da un significativo polimorfismo. Non è raro che tale encefalite meningo venga portata sulle gambe e nella fase acuta della malattia non si noti nient'altro che i soliti segni dell'infezione influenzale. Dopo la scomparsa degli eventi acuti, vengono rilevati i sintomi delle lesioni focali della corteccia cerebrale, che nel periodo acuto sono solitamente mascherati da comuni segni clinici di infezione influenzale. Nell'infanzia, l'encefalite meningo-limitata presenta spesso la cosiddetta forma psicosensoriale. Il periodo acuto della malattia è caratterizzato da un'insorgenza improvvisa e da aumenti o fluttuazioni giornalieri della temperatura durante la settimana da 37 a 39 °. Ci sono, di regola, forti mal di testa con nausea e vomito. Fenomeni catarrali sotto forma di naso gocciolante, tosse, mal di gola e varie sensazioni dolorose, specialmente nell'addome, sono annotati nel periodo acuto con una consistenza marcata e sono presi per il solito quadro dell'influenza. All'apice del periodo acuto, si sviluppano stupori e allucinazioni visive episodiche. I pazienti si lamentano di oscuramento, nebbia e fumo nei loro occhi, una sensazione di assenza di peso, disuguaglianza nella superficie del pavimento, del suolo e del metamorfismo. Di sintomi neurologici, vi è una paresi di convergenza e disturbi vestibolari, di disturbi somatici, eterocolite ed epatite. In generale, la prognosi per la forma psicosensoriale della meningoencefalite limitata è buona. I sintomi acuti scompaiono e i bambini tornano a scuola. Astenia prolungata spesso marcata. Tuttavia, gli effetti residui in questa forma sono abbastanza comuni e consistono principalmente nel fatto che quando vengono successivamente influenzati altri fattori esterni (infezioni ripetute, intossicazione, traumi), si verificano disturbi psicosensoriali.

ANATOMIA PATOLOGICA. Quando l'encefalite influenzale nel processo coinvolge principalmente la guaina e la corteccia cerebrale. Quando viene rilevata encefalite emorragica, la lesione diffusa dei vasi cerebrali, che si esprime nella loro espansione, emostasi e emorragie perivascolari. La sostanza del cervello è diversa pletora, ha una caratteristica tonalità rosata e flaccida al tatto. L'esame al microscopio ha rivelato una vasculite diffusa sotto forma di gonfiore dell'endotelio vascolare, edema perivascolare e diapedesis massiccio dei globuli rossi. Le frizioni emorragiche attorno ai piccoli vasi sono ugualmente comuni nella corteccia cerebrale e nella subcorteccia.

Con la meningo-encefalite tossica generale, l'emostasi è molto meno pronunciata. L'edema perivascolare della proteina viene alla ribalta sia nella sostanza del cervello che nelle membrane. Nell'essudato, di regola, non sono presenti elementi cellulari o un piccolo numero di leucociti e si trovano cellule plasmatiche.

Con encefalite meningo limitata, si osservano gli stessi cambiamenti. La loro localizzazione preferita è il lobo temporale-parietale e l'imbuto del ventricolo cerebrale medio. Il quadro neurologico del limitato encefalite meningo dipende anche dalla localizzazione. Ci sono casi di localizzazione del processo nel chiasma dei nervi ottici, che spesso porta alla cecità. Aracnoidite e cicatrici da gliosi che si verificano nel sito di ex infiltrati e essudati disturbano la circolazione del liquido cerebrospinale e causano disturbi ipertensivi, meno frequentemente l'idrocefalo. Insieme agli effetti residui focali, ci sono anche segni di una lesione generale.

Psicosi influenzale. Nel caso della forma tossica dell'influenza, ci può essere un quadro della sindrome delirante, che di solito dura diverse ore e meno spesso - 2 giorni. Molto spesso, la psicosi influenzale si manifesta con la sindrome amentativa. Si sviluppa nel momento in cui la temperatura scende. In questo caso, vi sono violazioni della memoria degli eventi attuali e recenti. La malattia dura da 1,5 a 2 settimane a 2 mesi e termina con il recupero.

Forma encefalitica di psicosi influenzale. In alcuni casi, procede con un quadro psicopatologico del delirio influenzale, che, tuttavia, assume una natura più protratta (per 1 1/2 - 2 settimane) ed è accompagnato da sintomi neurologici. Si possono osservare varie lesioni dei nervi cranici, movimenti violenti e involontari, atassia e disturbi del linguaggio afasico. In alcuni pazienti, il delirio si trasforma in manifestazioni di lieve depressione con sintomi di depersonalizzazione, derealizzazione e ipopatia. Questa sindrome può durare per diversi mesi, gradualmente svanendo. In altri casi, si verifica senza delirio preventivo. Tutti questi sintomi regrediscono gradualmente e i pazienti guariscono, ma a volte hanno effetti sia neurologici che psicopatologici. I pazienti diventano affettivamente instabili, inclini al conflitto. La loro prestazione è ridotta. Violazioni particolarmente acute sono state osservate in persone che hanno avuto l'encefalite influenzale durante l'adolescenza.

Un altro tipo di forma encefalitica di psicosi influenzale è espressa psicopatologicamente nel quadro del delirio grave, che è descritto da psichiatria acuta come un vecchio psichiatra. Di solito, c'è improvvisamente un profondo blackout della coscienza con totale disorientamento. Il discorso diventa completamente incoerente e consiste in un insieme di frasi, parole e sillabe separate, quando si ascolta il quale è difficile cogliere il contenuto delle esperienze allucinatorie e deliranti dei pazienti. I pazienti sono in uno stato di eccitazione estremamente motoria. Il movimento all'apice dell'eccitazione perde ogni coordinamento. Spasmi convulsivi appaiono in varie parti del corpo. Appaiono vari sintomi neurologici sotto forma di ptosi, strabismo e riflessi tendenziali irregolari. Gli alunni sono solitamente dilatati, indolenti alla luce. Poi c'è un indebolimento del cuore. La temperatura in questo momento è alta (39 - 40 °). In questa condizione, i pazienti più spesso muoiono. La malattia dura da alcuni giorni a 2-3 settimane.La presenza di sangue nel liquido cerebrospinale è caratteristica. Questo tipo di psicosi influenzale encefalica può essere chiamato emorragico.

DIAGNOSTICA dell'encefalite influenzale. La diagnosi si basa sul rilevamento di titoli elevati di anticorpi contro i virus indicati nel sangue e nel liquido cerebrospinale. La diagnosi dell'influenza può essere stabilita nella fase acuta isolando il virus dal rototo o nasofaringe (tamponi, tamponi) o dall'espettorato in una coltura tissutale da 48 a 72 ore dopo la semina. La composizione antigenica del virus può essere determinata in precedenza utilizzando tecniche immunitarie sulla coltura tissutale o direttamente nelle cellule nasofaringee discendenti ottenute durante i lavaggi, sebbene questi ultimi siano meno sensibili dell'isolamento del virus. Una diagnosi retrospettiva è possibile con una crescita quadrupla o maggiore del titolo anticorpale tra due studi - nella fase acuta e tra 10 e 14 giorni dopo. Questo si riferisce ai metodi: ELISA, reazioni di inibizione dell'emoagglutinazione.

TRATTAMENTO. Nel trattamento dell'encefalite influenzale, vengono utilizzati agenti antivirali (aciclovir, interferone, rimantadina, arbidolo, ecc.), Svolgono attività volte a prevenire ed eliminare edema cerebrale, disintossicare il corpo, prescrivere agenti sintomatici, compresi i farmaci psicotropi. Il trattamento per l'infezione influenzale non complicata è quello di alleviare i sintomi; i salicilati non dovrebbero essere somministrati ai bambini di età inferiore ai 18 anni a causa della possibile connessione tra il loro uso e l'insorgenza della sindrome di Reye.

L'amantadina (200 mg / die all'interno) è prescritta in caso di malattia grave. L'amantadina riduce la durata dei sintomi generali e respiratori della malattia del 50%, con l'inizio del trattamento nelle prime 48 ore dopo l'insorgenza della malattia in una dose di 200 mg al giorno per via orale; La durata della terapia è di 3-5 giorni o 48 ore dopo la scomparsa dei sintomi della malattia. L'amantadina è attiva solo contro il virus dell'influenza A e provoca moderati effetti collaterali dal SNC (agitazione, ansia, insonnia) nel 5-10% dei pazienti. La remantadina, molto vicina all'amantadina, è uguale all'efficacia, meno spesso dà effetti collaterali. La ribavirina è stata segnalata come efficace contro entrambi i tipi di virus influenzali (A e B), quando somministrata in un aerosol, ma più debole se assunta per via orale. Sono anche prescritti agenti disidratanti (soluzione di solfato di magnesio al 25%, soluzione di glucosio al 40%, lasix) e agenti desensibilizzanti (dimedrol, pipolfen), gluconato di calcio, rutina, acido ascorbico, cloruro di tiamina, sedativi.

PREVENZIONE. Un importante mezzo per prevenire le complicanze neurologiche dell'influenza è principalmente la prevenzione dell'influenza stessa, che viene effettuata mediante vaccinazione antinfluenzale. Malato con l'influenza per normalizzare la temperatura corporea e la scomparsa dei fenomeni catarrali dovrebbe essere rilasciato dal lavoro. Insieme ai farmaci anti-influenzali, è necessario utilizzare farmaci che aumentano le difese del corpo, fornire nutrimento con un alto valore energetico, una buona cura, arieggiare la stanza, ecc. Per prevenire l'influenza, vengono vaccinati contro l'influenza A e B ogni anno; utilizzare un vaccino inattivato derivato da ceppi di virus che circolano nella popolazione l'anno scorso. La vaccinazione è raccomandata per i bambini di età superiore ai 6 anni con malattie polmonari e cardiovascolari croniche, persone disabili che vivono in pensioni e bisognose di cure costanti, persone sopra i 65 anni, operatori sanitari, persone con diabete, danni renali, emoglobinopatie o immunodeficienza. Il vaccino inattivato può essere usato in pazienti con immunodeficienza. Il vaccino influenzale vivo attenuato A viene somministrato per via intranasale nei bambini e negli adulti.