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Quale è più efficace? Gruppi antibiotici e il loro uso nel trattamento della pielonefrite

La pielonefrite è una malattia in cui il tessuto renale è infiammato, l'infezione penetra nel sistema a bacino e nei vasi sanguigni.

Poiché la malattia è di natura batterica, il trattamento antibiotico è la base della terapia per una malattia come la pielonefrite. Che tipo Questo sarà discusso ulteriormente nel materiale.

Terapia cronica

La forma cronica di pielonefrite è diversa dalla manifestazione acuta a lungo termine del quadro clinico della malattia e dall'insorgenza di recidive entro sei mesi.

Le fasi principali della terapia consistono in:

  • eliminare la fonte di infiammazione;
  • terapia antiossidante e immunostimolante;
  • misure per prevenire il ripetersi.

Nella fase acuta della malattia, la terapia prevede le prime due fasi. La forma cronica dell'infezione è caratterizzata dalla ricorrenza dei sintomi, quindi il trattamento mira a prevenire il ripetersi della malattia.

Il trattamento di pyelonephritis cronico con antibiotici consiste di due fasi:

  1. terapia antibiotica empirica. È effettuato a risultati di suscettibilità antibiotica;
  2. correzione del trattamento precedentemente prescritto. Viene eseguito dopo aver ricevuto i risultati del test per la sensibilità ai batteri.

Quando si prescrive un farmaco, è importante considerare che non dovrebbe essere tossico per l'organo malato, e dovrebbe anche interessare la maggior parte degli agenti patogeni.

L'agente terapeutico viene selezionato con una proprietà battericida e la sua attività non dipende dallo stato dell'ambiente acido-base delle urine. La durata della terapia antibiotica per la malattia renale dipende dalla forma del processo infiammatorio. La terapia non deve essere interrotta fino alla completa morte dei batteri patogeni, può durare fino a un mese o più.

L'uso di antibiotici ha lo scopo di prevenire le ricadute. Spesso nominato:

  • cefalosporine di seconda generazione, come Cefuroxime;
  • antibiotici dal gruppo della penicillina - amoxicillina clavulanato.
  • Cefalosporine di terza generazione: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

I moderni agenti antibatterici hanno un periodo di eliminazione più lungo, sono spesso prescritti per la pielonefrite cronica. Meno spesso, a causa del verificarsi di una rapida dipendenza, le carbossipendine e le ureidopenicilline sono utilizzate nelle malattie croniche.

In assenza di dinamiche positive dai farmaci prescritti nei primi tre giorni, il farmaco deve essere sostituito.

Terapia acuta

La forma acuta della malattia differisce da quella cronica in quanto il decorso della malattia passa più velocemente. In questo caso, il quadro clinico è più pronunciato e nella pielonefrite cronica i sintomi possono essere sfocati. Un processo infiammatorio acuto si conclude con un recupero completo del paziente o si sviluppa in uno cronico.

Per il trattamento della pielonefrite acuta con antibiotici vengono prescritti i seguenti farmaci:

  1. fluorochinoloni con proprietà battericide: Levofloxacina, Ciprofloxacina, Sparfloxacina, Ciprinolo, Ofloxacina, Moxifloxacina Pefloxacina, Lomefloxacina. Controindicazioni: gravidanza, allattamento al seno, bambini e adolescenti;
  2. gruppo cefalosporine: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefradine, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
  3. aminopenicilline: amoxicillina, ampicillina. Questi farmaci creano rapidamente dipendenza, quindi per la maggior parte dei pazienti vengono prescritte penicilline protette: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillina. Per pielonefrite complicata, vengono utilizzati ticarcillina, piperacillina, azlocillina;
  4. aminoglicosidi: gentamicina, amikacina, netilmicina, tobramicina. Questi farmaci prescritti per malattie gravi.

Per il trattamento complesso vengono prescritti antimicrobici: nitrofurani, come furazidina e nitrofurantoina, agenti combinati (Co-trixomazolo).

Nella forma acuta di pielonefrite viene prescritta al paziente una terapia antibiotica urgente, che implica l'uso di una grande dose di un farmaco ad ampio spettro. Le cefalosporine di terza generazione sono considerate idonee a questo riguardo.

La combinazione di maggior successo è Cefixime e Amoxicillina-clavulanato. Per la pielonefrite lieve con Cefixime sono prescritti nitrofuran (Furamag, Furadonin) e antimuscarinici (ossibutinina, driptan).

Il trattamento della pielonefrite con antibiotici ha alcuni criteri di efficacia:

  1. criteri precoci, manifestati nei primi tre giorni. La febbre diminuisce, le manifestazioni di intossicazione diminuiscono, il benessere generale migliora;
  2. criteri tardivi, manifestati entro 15-30 giorni. Non ci sono brividi e recidive di febbre, l'analisi delle urine per la presenza di batteri mostra un risultato negativo;
  3. criteri finali. Non ci sono infezioni ripetute per dodici settimane dopo il trattamento.

Contemporaneamente con gli antibiotici, nel trattamento della pielonefrite acuta, vengono utilizzati farmaci immunomodulanti che aumentano l'attività del sistema immunitario. La fase acuta della malattia richiede l'ospedalizzazione urgente del paziente. In condizioni stazionarie, un esame completo e il monitoraggio del decorso della malattia.

Gli antibiotici per la pielonefrite avranno un effetto positivo se il paziente soddisfa il riposo a letto e la dieta. Se necessario, saranno prescritte procedure di fisioterapia.

Caratteristiche degli antibiotici nel trattamento dei bambini

A seconda della gravità del decorso della malattia, il trattamento della pielonefrite nei bambini viene effettuato a casa o in ospedale.

Se il numero di leucociti è leggermente superato, prescrivere il trattamento con pielonefrite nei bambini con antibiotici:

  • penicilline protette: Amoxiclav, Augmentin;
  • gruppo di cefalosporine: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Il corso della terapia è continuo ed è di 3 settimane. Alcuni medici prescrivono un regime di trattamento che prevede l'uso di diversi antibiotici a settimana.

Augmentin e Tsedex - nella prima settimana di terapia, Amoxiclav - nel secondo, Supraks - nell'ultima settimana.

Quando la malattia ricade, Furagin viene prescritto per tre settimane. Per controllare l'efficacia del trattamento, l'analisi delle urine è prescritta per la presenza di leucociti e la semina di urina sui batteri.

Nel trattamento delle infezioni del tratto urinario deve essere osservata l'igiene degli organi genitali. Con un leggero decorso della malattia si prescrivono convenienti per l'accoglienza di forme di droghe per bambini (sciroppi, sospensioni). Sono caratterizzati da una buona assorbibilità dal tratto gastrointestinale, dal gusto gradevole.

Nella fase acuta della malattia e in esacerbazione della malattia cronica, gli antibiotici vengono prescritti per tre settimane, con un cambio periodico del farmaco al settimo, decimo e quattordicesimo giorno. Dopo un ciclo di trattamento antibiotico, l'uroseptics deve essere continuato.

Il farmaco Nevigremon con acido nalidixico è indicato per i bambini di età superiore a due anni. Accettazione del corso - da sette a dieci giorni. Nella malattia grave, viene utilizzata una combinazione di diversi agenti antibatterici.

Un antibiotico che distrugge tutti i tipi di batteri che infettano i reni non esiste. Ogni paziente, il medico seleziona la terapia in base ai risultati del test per la sensibilità agli antibiotici.

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Su cosa sia la pielonefrite, i suoi sintomi e il trattamento antibiotico - tutto nel video:

Il trattamento della pielonefrite consiste nell'eliminare le cause che contribuiscono alla violazione del deflusso delle urine. La base del trattamento della pielonefrite renale con antibiotici. I farmaci per il decorso cronico della malattia sono prescritti in base ai risultati del test di sensibilità antibiotica. I più efficaci sono gli antibiotici da cefalosporine, così come i farmaci dal gruppo di uroseptics.

Per la prevenzione delle recidive ricorrenti, il medico prescrive un corso di farmaci immunomodulatori. La prognosi per una terapia e una dieta opportunamente selezionate è favorevole, il corso del trattamento va da uno a tre mesi. Se la terapia conservativa non ha aiutato, applicare metodi chirurgici volti a ripristinare il deflusso delle urine.

Antibiotici per pielonefrite: farmaci efficaci e regimi di trattamento

La pielonefrite è la più comune malattia renale causata dalla flora microbica, che spesso ha una tendenza alla recidiva, il cui esito è una malattia renale cronica. L'uso di farmaci moderni in un regime di trattamento complesso riduce la probabilità di recidiva, complicanze e non solo il sollievo dei sintomi clinici, ma anche un completo recupero.

Quanto sopra è vero per la pielonefrite primaria, è chiaro che prima di impostare compiti simili per la terapia conservativa, è necessario eseguire una correzione chirurgica o di altra natura al fine di ripristinare un flusso adeguato di urina.

In generale, le infezioni del tratto urinario sono tra le venti ragioni più comuni per visitare un medico. Il trattamento della pielonefrite non complicata non richiede il ricovero in ospedale, un corso sufficientemente adeguato di terapia immunomodulante anti-infiammatoria anti-batterica, seguito da un follow-up.

I pazienti con una forma complicata di pielonefrite, dove il ruolo principale nella progressione del processo infiammatorio è dato all'ostruzione, sono ricoverati in ospedale.

I pazienti che non sono in grado di essere trattati con antibiotici e altri agenti orali, ad esempio, a causa di vomito, sono soggetti a trattamento ospedaliero.

In Russia, oltre 1 milione di nuovi casi di pielonefrite sono registrati ogni anno, quindi il trattamento di questa nosologia rimane un problema urgente.

Prima di procedere alla scelta dell'antibiotico per la terapia iniziale, è necessario prestare attenzione a quali agenti patogeni causano più spesso l'una o l'altra forma di pielonefrite.

Se si osservano le statistiche, è possibile vedere che la maggior parte delle forme di pielonefrite non complicata viene attivata da E. coli (fino al 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus e Enterococci.

Per quanto riguarda la pielonefrite ostruttiva secondaria - lo spettro microbico dei patogeni qui è molto più ampio.

La percentuale di patogeni gram-negativi, tra cui E. coli, è ridotta, e la flora gram-positiva viene prima: Stafilococchi, Enterococci esemplari, Pseudomonas aeruginosa.

Prima di prescrivere un antibiotico, è necessario considerare i seguenti aspetti:

1. Gravidanza e allattamento,
2. Storia allerologica
3. Compatibilità di un antibiotico potenzialmente prescritto con altri farmaci che il paziente sta assumendo,
4. Quali antibiotici sono stati presi prima e per quanto tempo,
5. Dove è andato pyelonephritis malato (la valutazione della probabilità di un incontro con un agente patogeno resistente).

La dinamica dopo la somministrazione del farmaco viene valutata dopo 48-72 ore, se non vi sono dinamiche positive, compresi gli indicatori clinici e di laboratorio, quindi viene eseguita una delle tre misure:

• Aumentare il dosaggio dell'agente antibatterico.
• Il farmaco antibatterico viene cancellato e viene prescritto un antibiotico da un altro gruppo.
• Aggiungi un altro farmaco antibatterico che agisca da sinergizzante, cioè migliora l'azione del primo.

Non appena ricevono i risultati dell'analisi della semina sul patogeno e la sensibilità agli antibiotici, correggono il regime di trattamento, se necessario (si ottiene un risultato dal quale è chiaro che l'agente patogeno è resistente all'agente antibatterico).

In ambito ambulatoriale, un antibiotico ad ampio spettro viene prescritto per 10-14 giorni, se entro la fine del trattamento la condizione e lo stato di salute sono tornati alla normalità, nell'analisi delle urine generale, il test di Nechiporenko, un esame del sangue generale non ha rivelato alcun processo infiammatorio, sono prescritti 2-3 cicli di somministrazione uro-settica. Questo deve essere fatto per ottenere la morte di focolai infettivi all'interno del tessuto renale e per prevenire la formazione di difetti cicatriziali con la perdita di tessuto funzionale.

Cos'è la terapia di step

Gli antibiotici, prescritti per la pielonefrite, possono essere utilizzati in varie forme: orale, per infusione o endovenosa.

Se nella pratica urologica ambulatoriale, la somministrazione orale di farmaci è del tutto possibile, con forme complicate di pielonefrite, l'introduzione di farmaci antibatterici per via endovenosa è preferibile per uno sviluppo più rapido dell'effetto terapeutico e una maggiore biodisponibilità.

Dopo il miglioramento della salute, la scomparsa delle manifestazioni cliniche, il paziente viene trasferito all'assunzione orale. Nella maggior parte dei casi, ciò avviene 5-7 giorni dopo l'inizio del trattamento. La durata della terapia per questa forma di pielonefrite è di 10-14 giorni, ma è possibile prolungare il corso a 21 giorni.

A volte i pazienti fanno una domanda: "È possibile curare la pielonefrite senza antibiotici?"
È possibile che alcuni casi non siano fatali, ma sarebbe stata assicurata la cronologia del processo (passaggio a una forma cronica con frequenti ricadute).
Inoltre, non bisogna dimenticare le terribili complicazioni della pieloninfrite come shock tossico batterico, pirosiosi, carbonchio renale, pielonefrite apostematica.
Queste condizioni in urologia sono urgenti, richiedono una risposta immediata e, sfortunatamente, il tasso di sopravvivenza in questi casi non è al 100%.

Pertanto, è irragionevole mettere esperimenti su di te, se tutti i mezzi necessari sono disponibili nell'urologia moderna.

Quali farmaci sono meglio per l'infiammazione non complicata dei reni, o usati antibiotici nel trattamento della pielonefrite acuta non ostruttiva

Quindi, quali antibiotici sono usati per la pielonefrite?

Droghe preferite: fluorochinoloni.

Ciprofloxacina 500 mg 2 volte al giorno, durata del trattamento 10-12 giorni.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 volta al giorno per 10 giorni.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 volte al giorno durante 10-14 giorni.

Ofloxacin 400 mg 2 volte al giorno, durata 10 giorni (nei pazienti a basso peso, è possibile il dosaggio 200 mg 2 volte al giorno).

Medicine alternative

Se, per qualsiasi ragione, la prescrizione degli antibiotici sopra indicati per la pielonefrite non è possibile, i farmaci del gruppo di cefalosporine di 2-3 generazioni sono inclusi nello schema, ad esempio: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicilline: Amoxicillina / acido clavulanico.

Antibiotici per pielonefrite acuta o infezione renale nosocomiale

Per il trattamento della pielonefrite acuta complicata sono prescritti fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina, pefloxacina, ofloxacina), ma viene utilizzata la via di somministrazione endovenosa, vale a dire questi antibiotici per la pielonefrite esistono anche nelle iniezioni.

Aminopenicilline: amoxicillina / acido clavulanico.

Cefalosporine, ad esempio, Ceftriaxone 1.0 g 2 volte al giorno, un corso di 10 giorni,
Ceftazidima 1-2 g 3 volte al giorno per via endovenosa, ecc.

Aminoglicosidi: Amikacin 10-15 mcg per 1 kg al giorno - 2-3 volte.

Nei casi più gravi, è possibile la combinazione di aminoglicoside + fluorochinolone o cefalosporina + aminoglicoside.

Efficaci antibiotici per il trattamento della pielonefrite in donne in gravidanza e bambini

È chiaro a tutti che per il trattamento della pielonefrite gestazionale è necessario un farmaco antibatterico, l'effetto positivo del quale ha superato tutti i possibili rischi, non avrebbe alcun impatto negativo sullo sviluppo della gravidanza e, in generale, gli effetti collaterali sarebbero ridotti al minimo.

Quanti giorni per bere gli antibiotici, il medico decide individualmente.

Come trattamento iniziale per le donne in gravidanza, amoxicillina / acido clavulanico (aminopenicilline protette) alla dose di 1,5-3 g al giorno o 500 mg per via orale, 2-3 volte al giorno, un ciclo di 7-10 giorni, è il farmaco di scelta.

Cefalosporine 2-3 generazioni (Ceftriaxone 0,5 g 2 volte al giorno o 1,0 g al giorno per via endovenosa o intramuscolare.

I fluorochinoloni, le tetracicline, i sulfanilamidi non sono usati per il trattamento della pielonefrite nelle donne in gravidanza e nei bambini.

Nei bambini, come nelle donne in gravidanza, l'antibiotico del gruppo delle aminopenicilline protette è il farmaco prescelto, il dosaggio è calcolato in base all'età e al peso.

Nei casi complicati, è anche possibile il trattamento con Ceftriaxone, 250-500 mg 2 volte al giorno per via intramuscolare, la durata del corso dipende dalla gravità della condizione.

Quali sono le caratteristiche del trattamento antibatterico della pielonefrite negli anziani?

La pyelonephritis in pazienti in età, di regola, procede sullo sfondo di malattie associate:

• diabete,
• iperplasia prostatica benigna negli uomini,
• processi aterosclerotici, compresi i vasi renali,
• ipertensione arteriosa.

Data la durata dell'infiammazione nei reni, è possibile presupporre la multiresistenza della flora microbica, la tendenza della malattia a esacerbazioni frequenti e il decorso più grave.

Per i pazienti più anziani, il farmaco antibatterico viene scelto tenendo conto della capacità funzionale dei reni e delle malattie associate.

È consentita la cura clinica con una remissione incompleta del laboratorio (vale a dire, la presenza di leucociti e batteri è accettabile nei test delle urine).

Nitrofurani, aminoglicosidi, polimixine negli anziani non sono prescritti.

Riassumendo la revisione dei farmaci antibatterici, notiamo che il migliore antibiotico per la pielonefrite è un farmaco ben scelto che ti aiuterà.

È meglio non intraprendere questo business da soli, altrimenti il ​​danno arrecato al corpo può superare di molto i benefici.

Il trattamento antibiotico per la pielonefrite negli uomini e nelle donne non è fondamentalmente diverso.
A volte ai pazienti viene chiesto di prescrivere "antibiotici per l'ultima generazione di pielonefrite renale". Questa è una richiesta assolutamente irragionevole, ci sono farmaci il cui uso è giustificato per il trattamento di gravi complicanze (peritonite, urosepsis, ecc.), Ma non è in alcun modo applicabile per le forme non complicate di infiammazione nei reni.

Cos'altro sono farmaci efficaci per il trattamento della pielonefrite

Come abbiamo detto sopra, un trattamento multicomponente viene usato per trattare la pielonefrite.

Dopo la terapia antibiotica, la ricezione di uroseptics è giustificata.

I più frequentemente nominati includono:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOK.

Come farmaci di prima linea per la pielonefrite acuta, sono inefficaci, ma un ulteriore collegamento, dopo un adeguato trattamento con agenti antibatterici, funziona bene.

Il ricevimento di uroseptics nel periodo autunnale-primaverile è fondato, per la prevenzione della ricaduta, dal momento che non vengono utilizzati antibiotici per la pielonefrite cronica. Di solito i farmaci di questo gruppo sono corsi prescritti per 10 giorni.

Il lavoro del sistema immunitario nel confrontarsi con i microrganismi che causano l'infiammazione degli organi urogenitali, gioca un ruolo significativo. Se l'immunità ha funzionato al livello adeguato, forse la pielonefrite primaria non ha avuto il tempo di svilupparsi. Quindi, il compito dell'immunoterapia è di migliorare la risposta immunitaria del corpo ai patogeni.

A questo scopo vengono prescritti i seguenti farmaci: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, ecc.

Inoltre giustificato prendendo multivitaminici con microelementi.

Il trattamento della pielonefrite acuta con antibiotici può essere complicato dalla candidosi (mughetto), quindi non bisogna dimenticare i farmaci antifungini: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, ecc.

Mezzi che migliorano la circolazione sanguigna nei reni

Uno degli effetti collaterali del processo infiammatorio è l'ischemia vascolare renale. Non dimenticare che è attraverso il sangue che vengono consegnati i farmaci e i nutrienti necessari per il recupero.

Per rimuovere le manifestazioni di ischemia, applicare Trental, pentossifillina.

Medicina di erbe o come trattare la pielonefrite a base di erbe

Considerando il fatto che la pielonefrite dopo gli antibiotici ha bisogno di ulteriore attenzione, passiamo alle possibilità della natura.

Anche i nostri lontani antenati usavano varie piante nel trattamento dell'infiammazione dei reni, poiché già nell'antichità i guaritori possedevano informazioni sugli effetti antimicrobici, antinfiammatori e diuretici di certe erbe.

Le piante efficaci per l'infiammazione nei reni includono:

• poligono,
• equiseto,
• semi di aneto,
• uva ursina (orecchie d'orso),
• herv lanly e altri.

È possibile acquistare la raccolta di erbe pronte dai reni in farmacia, ad esempio Fitonefrol, Brusniver e brew, come il tè in sacchetti di filtro.

Come opzione, è possibile utilizzare complessi rimedi a base di erbe, che includono:

Nel trattamento della pielonefrite, non dimenticare la dieta: grande importanza è attribuita alla corretta alimentazione.

Quali antibiotici per trattare la pielonefrite

Affinché gli antibiotici per la pielonefrite dei reni apportino il massimo beneficio al paziente, devono avere un'elevata proprietà battericida, così come una bassa nefrotossicità e un ampio spettro di azione. Questo tipo di farmaci è un componente fondamentale della terapia, pertanto è severamente vietato prescriverli da soli.

Per trattare gli antibiotici che trattano la pielonefrite, è necessario capire a quali batteri dovranno resistere. La malattia può manifestarsi nella fase primaria, essere cronica o acuta se non si esegue la terapia appropriata. La patologia è provocata da bastoncini intestinali o paraintestinali, microrganismi del gruppo Proteus, enterococchi e stafilococchi.

Fasi e caratteristiche del trattamento della pielonefrite con antibiotici

Il trattamento della pielonefrite con antibiotici avviene sempre in più fasi, vale a dire:

  1. Terapia finalizzata a correggere l'immunità.
  2. Prevenire le complicazioni.
  3. Trattamento antiossidante
  4. Eliminazione della fonte del processo infiammatorio.

Prima di determinare quali antibiotici utilizzare per la pielonefrite, è necessario identificare la sua forma. Nella malattia renale cronica, la terapia mira a ridurre il rischio di recidiva, poiché in questo caso esiste la possibilità che la malattia ritorni.

Per eliminare il processo infiammatorio, usa 2 prese. Il primo è rivolto alla terapia antibiotica empirica. Di solito viene fatto prima che il medico riceva i test per la sensibilità della microflora patogena a determinati antibiotici e alla cultura delle urine. Il secondo metodo è associato alla selezione di un farmaco specifico che può liberare completamente il paziente dall'infiammazione.

Per rendere efficace il trattamento, i medici oggi usano l'ultima generazione di farmaci. Gli antibiotici per la pielonefrite renale sono sempre selezionati secondo i seguenti principi:

  • il prodotto non deve essere tossico per gli organi infiammati;
  • se si usano più antibiotici per la pielonefrite, dovrebbero completarsi a vicenda e non avere le stesse proprietà;
  • i farmaci essenziali sono prescritti solo dopo che tutti gli agenti patogeni sono noti. Di conseguenza, dovrebbero essere attivi contro tutti i microrganismi della flora patogena;
  • se l'equilibrio acido-base delle urine cambia durante il corso della terapia, questo non dovrebbe influenzare l'attività degli agenti antibatterici.

Tutti questi requisiti devono essere soddisfatti da qualsiasi antibiotico, indipendentemente dal meccanismo di influenza sulla patologia o sul paese di origine. Ci vuole circa 1 mese per condurre la terapia in ospedale, ma per questo il paziente deve usare diversi farmaci e alternarli periodicamente, poiché i batteri hanno la capacità di adattarsi a quasi tutte le condizioni.

Fai attenzione! Se il paziente non nota segni evidenti di miglioramento dopo i primi 20-24 giorni, il farmaco deve essere sostituito con un altro. Questo vale sia per i pazienti adulti che per i bambini.

Quali uro-antisettici sono usati per trattare la pielonefrite?

Quando una persona soffre di infezione grave o moderata, si raccomanda di iniettare droghe per via endovenosa o intramuscolare. Per migliorare l'effetto, i medici a volte usano uroanteptics. Questo potrebbe essere Nevigremon o Negro. Ma questi farmaci non sono raccomandabili da prendere con la terapia empirica, in quanto sono attivi solo in relazione alla flora gram-positiva.

Le compresse di acido ossolinico hanno una gamma più ampia di azione. Possono influenzare sia i batteri gram-negativi che i batteri gram-positivi. Sono spesso usati per trattare i bambini dopo 2 anni. Palin o Pimidel sono usati per controllare gli stafilococchi. Devono essere presi per 1 settimana, ma non di più.

Per salvare il bambino dalla manifestazione di eventuali deviazioni sotto forma di effetti collaterali, vengono utilizzati tali farmaci con un ampio spettro di azione antibatterica, come 5-NOK e Nitrofuran. Rispetto ad altri metodi di trattamento della pielonefrite renale con antibiotici, sono più delicati per il paziente.

Trattamento di pyelonephritis cronico con antibiotici

Nel trattamento della pielonefrite cronica in ospedale, tutte le forze dei medici hanno lo scopo di liberare il sistema urinario da qualsiasi manifestazione di microflora patogena. Anche in questo caso è necessario proteggere il paziente dalla possibile manifestazione di recidiva nel miglior modo possibile. A tale scopo vengono utilizzate penicilline protettive e cefalosporine di seconda generazione.

Per quanto riguarda le cefalosporine di 1a generazione, hanno cessato di essere rilevanti, poiché hanno uno spettro ristretto di azione, cioè sono in grado di influenzare solo i batteri gram-positivi. Poiché la pielonefrite di diversa gravità può suggerire la presenza di diversi tipi di sostanze irritanti, l'uso di tali farmaci non porterà a un completo recupero.

Le cefalosporine di seconda generazione hanno un effetto più evidente sulla flora patogena. Pertanto, vengono utilizzati molto più spesso. Inoltre con antibiotici per pielonefrite e cistite, si possono usare cefalosporine di terza generazione. I componenti di questi agenti rimangono negli organi interessati per molto più tempo e vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare. Uno dei più comuni sono:

A causa della loro capacità di agire su batteri dannosi per un lungo periodo, questi farmaci sono spesso usati per trattare la pielonefrite cronica. Inoltre, a seconda delle complicanze, si possono usare cefalosporine di 4 generazioni. Questi includono beta-lattamasi protettive, ureidopenicilline e carbossipeptina.

Tutti i farmaci di cui sopra possono non solo non avere l'effetto appropriato, ma anche danneggiare il paziente, se li prescrivi tu stesso. Pertanto, tutti i farmaci sono prescritti da uno specialista altamente qualificato, sulla base dei risultati dei test ottenuti in precedenza.

Antibiotici per il trattamento della pielonefrite acuta

Nella forma acuta di pielonefrite, il paziente deve ricevere assistenza di emergenza sotto forma di terapia antibatterica potenziata. Nei primi tempi, le azioni dei medici miravano a rimuovere l'agente patogeno, questo processo è chiamato erradicazione. In questo caso, avrai bisogno di una grande dose di un antibiotico ad ampio spettro.

Qui è consigliabile nominare le cefalosporine di 3a generazione. Il più delle volte, gli esperti usano una combinazione di amoxicillina clavulanato e cefixima.

Cefixime è un farmaco semi-sintetico antibatterico che viene utilizzato per il trattamento di pazienti da 6 anni. La dose giornaliera non è superiore a 8 mg per 1 kg di peso. Per i bambini sopra i 12 anni, è aumentato a 400 mg. La terapia di solito dura 7 giorni. Lo strumento è preso 1 volta al giorno.

Se il paziente ha una esacerbazione acuta della pielonefrite acuta, gli verranno prescritti derivati ​​del nitrofurano, ad esempio Furadonina e Furamag o farmaci antimuscarinici, potrebbe essere Driptan o ossibutinina.

È importante! Insieme agli antibiotici, è necessario utilizzare farmaci che aumentano l'attività protettiva del corpo.

Caratteristiche di antibiotici per bambini

A seconda della gravità della malattia, il trattamento della pielonefrite in un bambino può essere effettuato a casa o in ospedale. Ciò dipenderà anche dalla manifestazione dei sintomi e dalla loro intensità. Dopo il test, il medico farà una conclusione su quali antibiotici bere con pielonefrite di questa forma. Se non si trovano più di 15 globuli bianchi nelle urine, al bambino verranno somministrate penicilline protettive e cefalosporine della 3a e 2a generazione.

In questo caso è molto importante non interrompere il corso del trattamento. Di solito non dura più di 22 giorni. A volte i medici usano un regime di trattamento graduale e prescrivono a un paziente 3 diversi farmaci ogni 7-8 giorni. Questa tecnica può avere la seguente forma:

  • i primi 7 giorni: Cedex e Augmentin;
  • 2 settimane - Zinnat e Amoxiclav;
  • ultimi 7-8 giorni - Supraks.

Se il trattamento avviene a casa, è necessario effettuare un trattamento diretto contro l'insorgenza di una recidiva. In questo caso, il corso durerà circa 6 settimane. La scelta dei farmaci si basa sul tipo di infiammazione, può essere non ostruttiva e ostruttiva.

Quando si verifica una recidiva, al bambino viene prescritto Furagin, una dose di 5 mg per 1 kg di peso corporeo. Devi prenderlo per 21 giorni. Per monitorare l'efficacia dei farmaci, è necessario periodicamente superare i test delle urine e monitorare la concentrazione dei leucociti.

Per quanto riguarda l'opinione degli esperti, molti degli urologi ritengono che i migliori farmaci per il trattamento delle lesioni infettive dei reni siano i fluorochinoloni, cioè Ofloxacina o Norfloxacina. Questi farmaci sono attivi per sostanze irritanti come enterobatteri, Escherichia e Klebsiella.

conclusione

Per curare la pielonefrite di qualsiasi forma e gravità di un singolo farmaco antibatterico non funzionerà. Ad oggi, non è ancora stato inventato un singolo farmaco che possa far fronte altrettanto bene a un gran numero di possibili sostanze irritanti.

Vale anche la pena considerare il sesso del paziente, quegli strumenti che vengono utilizzati per il trattamento degli adulti non sono sempre adatti ai bambini. Per superare la flora patogena e ridurre l'infiammazione, è necessario condurre uno studio e applicare una sostanza attiva specifica.

Cosa dovrebbe prendere gli antibiotici per la pielonefrite

Se chiedi al tuo medico se dovresti assumere antibiotici per la pielonefrite, la risposta è inequivocabile: "Vale la pena". Altrimenti, assicurati una forma cronica della malattia, con la quale vivrai "in amicizia per molti anni".

Ci sono un gran numero di antibiotici che sono prescritti per la pielonefrite, ma ogni gruppo ha uno spettro limitato di efficacia contro i batteri e gli effetti collaterali, quindi una selezione ottimale del farmaco è possibile solo dopo aver identificato il patogeno dalla coltura dell'urina e determinarne la sensibilità antibiotica.

Tuttavia, ci vuole molto tempo (2-3 settimane) per completare questo test, ma la malattia non aspetta, quindi il medico deve prescrivere gli antibiotici empiricamente nelle fasi iniziali della pielonefrite.

Regole per la nomina di antibiotici per pielonefrite


La preferenza è sempre data ai farmaci antibatterici ad ampio spettro per uso interno nel caso di malattia non complicata.

La durata del trattamento con loro di solito dura circa 2 settimane, anche se i sintomi della patologia scompaiono prima.

Dopo questo periodo, ci sono già risultati di antibiogramma sulle mani, quindi se l'uso del farmaco non ha portato un effetto positivo, l'ulteriore trattamento viene effettuato in modo mirato, tenendo conto della sensibilità del microrganismo al farmaco.

Nei casi classici, i sintomi della patologia scompaiono dopo 5-7 giorni, ma la loro assenza non indica una liberazione completa dal patogeno, pertanto, un paziente a cui è stata diagnosticata la pielonefrite per la prima volta ha bisogno di un trattamento anti-ricaduta per un periodo di 1-2 anni.

Se gli antibiotici vengono prescritti per più di 2 settimane, devono essere aggiunti loro agenti antifungini e probiotici (per ripristinare il normale ambiente microbico dell'intestino).

Trattamento empirico della pielonefrite con antibiotici

Antibiotici per cistite e pielonefrite: come determinare efficace e affidabile

Per eliminare completamente i batteri che causano l'infiammazione negli organi urinari di uomini e donne, non fare a meno di agenti antibatterici.

Gli antibiotici per la pielonefrite e la cistite sono la base della terapia, che può essere completata con altri mezzi che agiscono come trattamento ausiliario.

Perché è così difficile da gestire senza antibiotici e quali tipi di questi possono essere una salvezza per il paziente?

Perché abbiamo bisogno di antibiotici?

Pyelonephritis e cistite sono malattie che sono state a lungo conosciute al genere umano. Può essere causato da diversi tipi di organismi: virus, batteri o funghi. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'agente eziologico della malattia è precisamente bacillo batterico, e quindi è molto probabile che possiamo parlare di cistite batterica.

Un'infezione fungina può anche causare lo sviluppo di infiammazione, ma di solito si verifica in uno sfondo di ridotta immunità. Infine, la penetrazione dei virus negli organi della minzione è possibile solo con il contatto sessuale non protetto da un partner che è egli stesso portatore dell'infezione.

In questo caso, molto spesso stiamo parlando di una malattia trasmessa sessualmente e la cistite è solo la sua complicazione o conseguenza.

Quali antibiotici sono presi per la cistite e la pielonefrite

Per elencare tutti i tipi di agenti antibatterici è un compito piuttosto lungo e noioso. Molto spesso, i medici sono respinti da un gruppo di antibiotici che sono raccomandati per l'uso da parte del paziente in questa situazione. La lista qui è la seguente:

  • fluoroquinol;
  • cefalosporine;
  • agenti penicillinici;
  • macrolidi;
  • nitrofurani;
  • acido fosfonico.

È altamente desiderabile, prima di prescrivere un agente antibatterico, analizzare la sensibilità dei batteri che hanno causato l'infiammazione a ciascun gruppo di farmaci. Ciò consentirà al paziente di risparmiare denaro, tempo e salute, perché la scelta dell'urologo "a caso" non è sempre corretta.

Se il medico non offre un'analisi, puoi insistere su una diagnosi preliminare o cambiare il medico con un urologo più qualificato.

Questi sono agenti antibatterici molto potenti che sono molto spesso usati per trattare la cistite e la pielonefrite. Tra i nomi più famosi di questo gruppo possiamo ricordare Ciprofloxacina e Nolitsin.

La nolitsina aiuterà quando l'infiammazione è passata nella fase cronica e il paziente ha già sperimentato molti farmaci. Gli svantaggi degli agenti antibatterici di questo gruppo comprendono una lista impressionante di possibili effetti collaterali, e quindi il medico deve essere sicuro che il paziente non abbia controindicazioni e malattie associate gravi.

cefalosporine

Non vengono utilizzati i preparati della prima generazione di questo gruppo per il trattamento delle infiammazioni urologiche. In questo gruppo ci sono diversi tipi di farmaci, ognuno dei quali si distingue per la sua attività contro un particolare agente patogeno:

Quali antibiotici usare per la pielonefrite?


Quando si diagnostica una malattia infettiva, vengono utilizzati antibiotici che sono in grado di far fronte ai batteri patogeni nel corpo umano. I reni puliscono il sangue dalle tossine, accumulano liquido nella pelvi e poi lo rimuovono attraverso il sistema urinario. Pertanto, gli antibiotici per la pielonefrite dovrebbero avere il minor effetto tossico possibile e essere facilmente rimossi dal corpo.

  • Trattamento antibiotico
  • Tipi di antibiotici
  • Donne e bambini

Trattamento antibiotico

I batteri pericolosi che sono caduti nel rene, iniziano a prendere una posizione attiva, moltiplicandosi gradualmente, provocando così una reazione difensiva del corpo - il sistema immunitario innesca antigeni per combattere le infezioni. Inizia lo sviluppo attivo dei leucociti, che distruggono non solo i microrganismi dannosi, ma anche le cellule renali.

Prima di prescrivere un ciclo di trattamento, il medico deve identificare l'agente patogeno che ha causato la reazione infiammatoria nei reni e scoprire il livello dei globuli bianchi.

Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi tipo di antibiotico ha un'azione mirata nella lotta contro un particolare microrganismo e in questo caso sarà più efficace.

Se è impossibile classificare un batterio dannoso per mezzo di test, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro.

Dopo l'inizio del trattamento, il miglioramento arriva dopo una settimana, i sintomi scompaiono gradualmente. La pielonefrite può essere diagnosticata in due tipi:

  • stadio acuto procede con sintomi pronunciati;
  • stadio cronico implica sintomi più diffusi, si verifica nell'assenza a lungo termine di trattamento per la fase acuta della pielonefrite.

Tipi di antibiotici

I requisiti di base per gli antibiotici sono:

  • concentrazione abbastanza alta nelle urine;
  • nessun effetto tossico sui reni;
  • suscettibilità dei batteri patogeni ai farmaci prescritti.

Dopo 2-3 giorni, il paziente viene sottoposto a test ripetuti per determinare la dinamica positiva, in assenza di tale, si rifiutano di prendere l'antibiotico prescritto e sostituirlo con uno più efficace. I preparati sono prescritti a seconda della forma della malattia: acuta o cronica.

Nella forma acuta della malattia viene utilizzato:

Antibiotici per pielonefrite

La pielonefrite è pericolosa perché spesso è asintomatica, senza compromettere la salute del paziente.

Di conseguenza, molti pazienti trattano questa malattia con leggerezza. Ecco perché la pielonefrite è la più comune di tutte le malattie infiammatorie delle vie urinarie.

Antibiotici in caso di nefrite

Cause di pielonefrite

La malattia può infettare una persona di qualsiasi età, anche se sono malati più di tutti:

  • bambini piccoli - a causa delle caratteristiche anatomiche del loro sviluppo;
  • le donne di età compresa tra 18 e 30 anni: hanno la comparsa di pielonefrite direttamente correlata alla comparsa di attività sessuale, parto o gravidanza;
  • uomini in pensione a causa della loro propensione a sviluppare l'adenoma prostatico.

Inoltre, lo sviluppo della malattia è promosso dai seguenti fattori: bassa immunità, elevati livelli di zucchero nel sangue, malattie infiammatorie croniche e frequente ipotermia.

Segni di pielonefrite

La forma acuta della malattia inizia spesso in modo imprevisto. Nelle urine aumenta la proteina, i globuli rossi e il pus. I principali sintomi di questa malattia sono:

  • alta temperatura (fino a 40 ° C);
  • sudorazione intensa;
  • vomito e nausea;
  • dolore nella parte bassa della schiena.

Nella pielonefrite bilaterale acuta si riscontrano spesso sintomi di insufficienza renale. La malattia può anche essere complicata dallo sviluppo di paranfrite e dalla formazione di ulcere nei reni.

Pyelonephritis cronico qualche volta si alza da forma affilata prima trasferita, che non è guarita fino alla fine. La malattia si nota solitamente quando si esamina l'urina o quando si misura la pressione sanguigna.

I segni della pielonefrite cronica non sono così pronunciati come nelle forme complesse. Il più comune di questi sintomi sono:

  • sensazione di debolezza e mal di testa;
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • minzione frequente;
  • pelle pallida e secca.

Come curare la pielonefrite

Secondo i test delle urine, i medici determinano la presenza di batteri intestinali nel corpo, e si scopre anche che gli indicatori di proteine ​​e leucociti nel sangue sono aumentati.

La diagnosi aiuta a identificare l'infiammazione purulenta acuta precedentemente trasferita e la presenza di malattie croniche. Le immagini a raggi X dei medici prestano particolare attenzione all'esame dei reni e delle loro dimensioni.

Caratteristiche dell'uso di antibiotici per pyelonephritis

La pielonefrite è una delle più comuni malattie dei reni che si riferiscono a un medico. Questa malattia causa microflora patogena, che entra nel paziente dalla vescica o con il flusso sanguigno.

È per questo motivo che un medico altamente qualificato che prescriverà individualmente gli antibiotici più efficaci e sicuri per la pielonefrite dovrebbe occuparsi del trattamento della malattia.

In assenza di una terapia adeguata, la pielonefrite può avere conseguenze negative per la vita successiva del paziente.

Pyelonephritis in breve

La pielonefrite è una malattia renale di genesi infiammatoria, che può manifestarsi sia nella forma di un primario che nella forma di una lesione secondaria. Il più spesso, la forma primaria della malattia è caratteristica di pyelonephritis affilato. La forma secondaria è una malattia che si sviluppa come complicazione di altre patologie. Più colpiti da questo disturbo:

  • scuola e figli adolescenti;
  • donne in età fertile;
  • uomini che soffrono della patologia del sistema urogenitale (adenoma, prostatite).

I seguenti sintomi possono indicare la presenza di un processo infiammatorio nei reni:

  • dolore lombare;
  • cambiando la solita urina di colore paglierino a verde o rosso;
  • periodi di nausea;
  • debolezza generale e malessere;
  • brividi e febbre;
  • palpitazioni e respirazione del cuore.

Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, si dovrebbe cercare assistenza medica qualificata e in nessun caso essere auto-medicati.

Caratteristiche di trattamento antibatterico di malattie infiammatorie dei reni

Data l'origine batterica della malattia, la pielonefrite deve essere trattata con antibiotici.

Al fine di determinare esattamente quali farmaci dovrebbero essere usati per trattare la malattia, si raccomanda di creare una coltura di urina batterica con la determinazione della sensibilità della microflora all'antibiotico.

Per non perdere tempo in attesa dei risultati della coltura batterica, il medico curante può prescrivere uno degli antibiotici ad ampio spettro per il trattamento della pielonefrite.

Più spesso usato:

  • Piperacilina - un numero di antibiotici moderni per il trattamento della pielonefrite, appartenenti alla quinta generazione, nella catena farmaceutica sono presentati sotto il nome di Isipen, Picillin, Pipraks;
  • penicilline - farmaci semi-sintetici del gruppo della penicillina, che sono usati nel trattamento dei processi infiammatori del sistema urinario sotto forma di compresse o polveri iniettabili, sono noti come Ampicillin, Penodil, Zetsil;
  • cefalosporine - i farmaci moderni di quarta generazione, che hanno un ampio spettro di azione, sono presentati nella rete farmaceutica sotto forma di soluzione per la somministrazione endovenosa o intramuscolare di Cefanorm, Cepin, Cefomax;
  • fluorochinoloni - farmaci antibatterici di terza e quarta generazione, che sono usati raramente per trattare l'infiammazione in urologia, a causa dell'alta tossicità del farmaco (norfloxacina, levofloxacina, moxifloxacina);
  • Beta-lattamici - uno dei farmaci più efficaci per la terapia antimicrobica, destinati alla somministrazione endovenosa di Meropenem, Doriprex;
  • chloramphenicol - un grande gruppo di antibiotici il cui ingrediente attivo è il cloramfenicolo, questi sono farmaci Nolitsin, Otomicina, Marmacetina.

Dalla pielonefrite possono prescrivere farmaci come la gentamicina, l'amikacina, che danno un buon effetto anti-infiammatorio, ma hanno un gran numero di effetti collaterali, inclusa una perdita dell'udito parziale o completa. Applicare in casi eccezionali.

Gli antibiotici ad ampio spettro vengono sempre prescritti dai medici con estrema cautela, poiché non hanno un effetto selettivo e influenzano tutti i microrganismi. Scegliendo dalla lista numerosi di farmaci pyelonephritis, il medico sceglierà un antibiotico che soddisferà i seguenti requisiti:

  • avere un effetto tossico minimo sul paziente;
  • avere un pronunciato effetto antibatterico;
  • combinato con altri farmaci per il trattamento complesso;
  • espulso principalmente con l'urina.

I nefrologi usano criteri precoci e tardivi per valutare il trattamento appropriato, che includono:

  • diminuzione e normalizzazione della temperatura corporea;
  • nessun sintomo di intossicazione;
  • normalizzazione dei reni;
  • indicazioni cliniche migliorate;
  • nessun dolore nei reni e nella parte bassa della schiena.

Il criterio più informativo e importante di un antibiotico correttamente selezionato per il trattamento della pielonefrite è l'assenza di recidiva della malattia per tre mesi dopo un attacco acuto.

Raccomandazioni per il trattamento della forma acuta della malattia

Nel trattamento della forma acuta della malattia, è necessario sapere quale antibiotico per questo tipo di pielonefrite sarà più efficace. La scelta del farmaco dipende dal tipo di agente patogeno:

  • se la malattia è causata da E. coli, i più efficaci sono gli aminoglicosidi, i fluorochinoloni e le cefalosporine, che sono prescritti per un ciclo di 7-10 giorni;
  • quando si rileva un tale agente patogeno, è consigliabile utilizzare Gentamicina, Nitrofuran, Ampicillina;
  • quando si raccomanda l'esposizione renale a enterococco si combinano gentamicina con ampicillina o vancomicina con levomicetina.

Nel trattamento della pielonefrite acuta, si raccomanda di trattare la malattia in un ospedale, sotto la stretta supervisione del medico curante. Tutti i farmaci antibatterici sono raccomandati per essere presi per via parenterale, sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari, al fine di ottenere più rapidamente un effetto terapeutico.

Caratteristiche dell'uso di farmaci antibatterici

Il trattamento completo della pielonefrite è finalizzato a:

Per sopprimere il processo infiammatorio, Ceftriaxone è prescritto 1 g per via intramuscolare o endovenosa, la durata del corso è 7-10 giorni. Iniezioni endovenose di gentamicina al ritmo di 3-5 mg per 1 kg di peso. Sotto forma di compresse prescritto Augmentin 500 mg 3 volte al giorno.

Un'altra preparazione moderna e molto efficace per la pielonefrite che può essere utilizzata per bambini e donne incinte è Flemoklav Solyutab. Questo è un antibiotico semisintetico che soddisfa tutti i requisiti del farmaco per la terapia antibatterica.

Gli adulti nominano 625 mg 3 volte al giorno.

Dopo un ciclo di terapia antibiotica, che dura 7-10 giorni, si consiglia di assumere farmaci anti-ricaduta. A questo scopo sono prescritti Biseptolo, Nitroxolina o 5-NOK.

Per la correzione del sistema immunitario vengono prescritti farmaci immunomodulatori, che devono essere prescritti da un immunologo.

Da mezzi sicuri per rafforzare il sistema immunitario e mantenere i reni dopo gli antibiotici, puoi bere il tè ai reni a base di erbe.

Tutti i preparati per il trattamento complesso della pielonefrite devono essere prescritti individualmente dal medico curante, tenendo conto della gravità della malattia, della salute generale del paziente e del tipo di patogeno.

Con una corretta selezione del farmaco, il trattamento sotto la supervisione di un medico e personale medico, il monitoraggio degli indicatori clinici del sangue e delle urine, il rischio di complicanze è ridotto al minimo. Allo stesso tempo, il paziente ha tutte le possibilità di guarire completamente dalla malattia e dalla prevenzione delle esacerbazioni ripetute.

Antibiotici per la pielonefrite: come trattare l'infiammazione dei reni nelle donne e negli uomini, i dati sull'ultima generazione di farmaci


Quando viene stabilita una diagnosi di pielonefrite (infiammazione dei reni), il medico curante prescrive di solito antibiotici, poiché la causa principale della malattia è la presenza di un'infezione nel corpo del paziente, che deve essere eliminata.

I preparati per il trattamento della pielonefrite esistono attualmente in massa, ma tutti devono avere proprietà battericide di un ampio spettro di attività, tossicità minima ed essere espulsi dal corpo in modo naturale insieme all'urina.

Antibiotici per la pielonefrite: qual è il miglior trattamento per donne e uomini

Gli antibiotici più comunemente utilizzati per l'infiammazione dei reni includono:

  • Aminopenicilline: amoxicillina, penicillina, che è altamente attiva contro gli enterococchi e l'Escherichia coli. Il principale svantaggio di questi è la loro suscettibilità all'azione dei principali enzimi prodotti dalla maggior parte dei patogeni della pielonefrite. La penicillina viene spesso prescritta per il trattamento dell'infiammazione renale in donne in gravidanza. In altri casi, l'uso di tali farmaci è considerato poco pratico.
  • Le compresse di Flemoklav Solutab appartengono al gruppo di antibiotici semi-sintetici, l'efficacia della loro costituente amoxicillina e acido clavulanico è stata confermata da studi clinici a lungo termine. Il farmaco ha una grande attività contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi, può essere utilizzato dalle donne durante la gravidanza e dai bambini da 3 mesi. Gli effetti collaterali sono estremamente rari, tra cui l'insorgenza di rash cutaneo, angioedema, leucopenia. Analoghi: amoxiclav, augmentin e altri farmaci di questa serie.
  • Gli antibiotici cefalosporini appartengono al gruppo di preparati semi-sintetici e naturali a bassa tossicità. La base del gruppo è uno speciale acido 7-ACC, con trattamento tempestivo che impedisce il passaggio della pielonefrite acuta alla forma purulenta della malattia. I principali rappresentanti di questo gruppo di farmaci (e ce ne sono più di 40) sono cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, tamycin, ceftriaxone (terza generazione). Nella maggior parte dei pazienti, si osservano miglioramenti generali dal terzo giorno di utilizzo.
  • Gli aminoglicosidi sono usati per trattare una forma complicata di infiammazione renale. Un potente effetto battericida sui batteri patogeni (compreso il bastone piocianico) è esercitato da agenti quali amikacina, gentamicina, netilmicina. Il principale svantaggio dell'uso degli aminoglicosidi è la loro nefrotossicità. Tra gli effetti collaterali ci sono: perdita dell'udito, lo sviluppo di insufficienza renale reversibile. Le droghe in questo gruppo non possono essere prescritte a persone di vecchiaia, così come con trattamento ripetuto con un intervallo di meno di un anno.
  • Fluoroquinoloni della prima generazione: ciprofloxacina, ofloxacina sono usati per trattare la forma acuta della malattia. Questi farmaci hanno una bassa tossicità, che consente di assumerli fino a due volte al giorno, ed è ben tollerato dai pazienti di tutte le età: adulti e bambini. Fluoroquinoloni di seconda generazione: moxifloxacina, lomefloxacina, levofloxacina, che sono attivi contro gli pneumococchi, sono spesso usati per trattare la forma cronica della malattia durante le esacerbazioni. Controindicazioni all'uso di intolleranza ai singoli componenti del farmaco, gravidanza e allattamento al seno. Gli effetti collaterali di questo gruppo di farmaci comprendono: diarrea, nausea, flatulenza, vertigini, sviluppo della candidosi genitale, orticaria.
  • Antibiotici beta-lattamici del sottogruppo carbapenemico (antibiotici di ultima generazione). Utilizzato in iniezioni. Excreted dai reni nella forma immutata. Pertanto, con estrema cautela, farmaci di questo tipo sono prescritti nel trattamento della pielonefrite alle persone che soffrono di insufficienza renale. I farmaci più comunemente prescritti sono: meropenem, doriprex, jenem.

La scelta di un particolare farmaco dipende dal tipo di microrganismo che ha causato la malattia e dalla sua sensibilità ai farmaci antibatterici. Il dosaggio del medicinale viene selezionato singolarmente, tenendo conto dello stato della funzione renale del paziente. Il trattamento antibiotico è preceduto da una serie di test, una procedura ad ultrasuoni e una tomografia computerizzata.

Materiale aggiornato il 24/04/2017

Antibiotici per pielonefrite: la necessità o la prevenzione di complicanze?


Affinché la cura di qualsiasi malattia sia efficace, dovresti considerare le cause della sua insorgenza. Se ignori questo requisito, la terapia potrebbe non dare alcun risultato. Questo è il motivo per cui il trattamento della pielonefrite include sempre un ciclo di antibiotici scelto individualmente. Solo questi farmaci possono influenzare il patogeno ed eliminare la principale causa di infiammazione.

Perché gli antibiotici o chi è la colpa della malattia?

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni che coinvolge tazze e pelvi nel processo patologico. La causa della malattia è sempre l'infezione: streptococchi, E. coli, enterobatteri e così via.

L'agente patogeno può entrare nei reni attraverso il flusso sanguigno da fonti lontane di infezione, così come in un percorso ascendente in presenza di patologie come colpite, cistite, uretrite e altri. Il rene destro è più spesso colpito, il che è spiegato da caratteristiche anatomiche.

C'è una malattia nelle donne, negli uomini, così come nei bambini, compresi i bambini, e nel secondo caso, la pielonefrite ai reni può causare complicazioni particolarmente pericolose. Pertanto, quando compaiono i primi segni, è necessario selezionare un ciclo di trattamento.

La malattia può essere acuta, subacuta e cronica. La clinica è solitamente luminosa e include sintomi come febbre, mal di schiena, disturbi disurici, malessere e altri segni di intossicazione.

Inoltre, la patologia può essere combinata con altre malattie, che cambia leggermente la clinica. Pertanto, la pielonefrite con calcoli può verificarsi in caso di forti dolori e una brusca riduzione della produzione di urina a seguito del blocco dell'uretere.

Non trattato, questo può portare a insufficienza renale e rughe del rene. Per prevenire questo e ottenere una remissione stabile, è importante eliminare completamente la causa della patologia.

Gli antibiotici ad ampio spettro fanno un lavoro eccellente con questo compito, ma è ancora meglio usare un farmaco il cui effetto è diretto a un gruppo specifico.

Al fine di scegliere gli antibiotici giusti per il trattamento della pielonefrite, prima di tutto è necessario fare una diagnosi che rifletta le cause, cioè l'agente patogeno esistente.

Questa può essere una pielonefrite virale, fungina o batterica. A questo scopo, un'analisi dei sedimenti urinari.

Inoltre, quando si esegue questo studio, la sensibilità al farmaco da utilizzare nel trattamento della pielonefrite è necessariamente determinata.

Caratteristiche della terapia antibiotica

Come già accennato, la scelta del farmaco dipende dall'agente patogeno. Altrettanto importante è la gravità della condizione. Pertanto, è necessario valutare tutte le possibili sfumature e solo successivamente selezionare antibiotici per la pielonefrite e la cistite. Con un lieve grado di infiammazione può essere limitato a farmaci per la pillola, ma un grado pesante richiede la nomina di iniezioni e persino di liquidi per via endovenosa.

I gruppi di antibiotici più comunemente usati sono:

  • Preparazioni di gruppo aminopenicillin. Questi includono Penicillina, Amoxiclav, Amoxicillina e altri. Sono efficaci contro gli enterococchi e l'Escherichia coli. Tale terapia antibiotica può essere utilizzata durante la gravidanza.
  • Gli antibiotici cefalosporinici sono prescritti nei casi in cui vi sia il rischio di complicanze della patologia con un processo purulento. Questi includono Digran, Cefalotin, Cefalexin, Ceforal, Suprax, Tamycin, Tsiprolet, Klaforan e altri. Questi farmaci hanno una bassa tossicità, ma allo stesso tempo, già 3-4 giorni dopo l'inizio della somministrazione, si nota un miglioramento significativo.
  • Nella forma complicata si usano gli aminoglicosidi: gentamicina, amikacina o netilmicina. Ma va ricordato che questi antibiotici per la pielonefrite possono avere un effetto nefrotossico. Di conseguenza, non sono raccomandati per l'uso nel trattamento di persone di età superiore ai 50 anni, così come nei pazienti a cui sono già stati prescritti questi farmaci nell'ultimo anno.
  • I fluorochinoli di ultima generazione sono particolarmente popolari. Questo è, prima di tutto, Moxifloxacina, Levofloxacina e Nolitsin. Tali strumenti sono molto spesso utilizzati in corsi complicati, così come in forme croniche.
  • Preparati di macrolite possono essere utilizzati anche nel trattamento di malattie come l'infiammazione dei reni. I più usati sono Wilprafen e Sumamed. Sono efficaci contro un gran numero di batteri gram-positivi e gram-negativi. Nominato, di regola, dopo aver raggiunto l'età di 14 anni da parte dei bambini.

Oltre a quanto sopra, in alcuni casi può essere prescritto cloramfenicolo, sebbene sia più spesso usato nei bambini. Inoltre, quando le malattie sono moderate, vengono prescritti gli urotettici, in particolare Furadonina, Furagin o Furamag.

Specialmente i medici e i pediatri curano la pielonefrite con Biseptolum.

Naturalmente, questo strumento ha un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali, ma allo stesso tempo, se si prende Biseptol secondo un certo schema, senza eccedere il dosaggio, è possibile minimizzare tutti gli aspetti negativi del farmaco.

C'è ancora un'enorme quantità di farmaci usati nel trattamento dell'infiammazione dei reni. Puoi bere Monural, Prick Ceftriaxone, usa altri farmaci antigoccia. Ma non puoi farlo da solo. Dopo il trattamento con un antibiotico, se è inefficace contro la flora disponibile, si forma resistenza ai farmaci di questa serie.

Solo un medico dopo un esame approfondito e un esame completo sarà in grado di trovare una cura per la pielonefrite, che sarà efficace nel tuo caso.

È possibile utilizzare solo prodotti naturali come Fitolysin, Canephron da cistite e pielonefrite, nonché utilizzare i prodotti di NNPTSTO e così via. Soprattutto va notato che il trattamento con Canefron influenza favorevolmente l'azione degli antibiotici, in quanto è in grado di rafforzarlo.

Ma oltre a questo, la pielonefrite viene trattata con altri mezzi, la cui azione può essere mirata a migliorare il deflusso delle urine, abbassando la temperatura e così via.

Normalizzazione del deflusso delle urine

Di norma, il regime di trattamento è sempre integrato con mezzi che migliorano il flusso di urina dal bacino. Può essere difficile con le pietre, restringimento degli ureteri, anomalie congenite sullo sfondo di una vescica neurogena e adenoma prostatico. Va ricordato che il trattamento con antibiotici senza affrontare questa causa avrà solo un effetto temporaneo.

La scelta del metodo dipende da cosa viola esattamente il flusso di urina. Chirurgia spesso usata. Allo stesso tempo, nella pielonefrite acuta, in primo luogo, si dovrebbe ottenere un miglioramento. A tale scopo, viene spesso eseguita la puntura pelvica, dopo di che la condizione migliora notevolmente.

Terapia antinfiammatoria per patologia

Affinché un antibiotico con pielonefrite raggiunga rapidamente la fonte dell'infezione, è necessario utilizzare farmaci antinfiammatori in parallelo. Inoltre, sono anche in grado di ridurre la febbre, eliminare il dolore e ridurre il gonfiore dei tessuti. Di conseguenza, la temperatura dopo l'iniezione diminuisce e il dolore diminuisce.

Normalizzazione del rifornimento di sangue ai reni

Affinché il tessuto renale si riprenda il più rapidamente possibile, è necessario utilizzare i mezzi per normalizzare l'afflusso di sangue. Il fatto che la malattia renale sia accompagnata da una violazione della distribuzione del sangue attraverso i vasi del corpo. Di conseguenza, il sangue ristagna nelle vene e i tessuti ricevono meno ossigeno. In tal caso, se non trattate questa condizione, potrebbero esserci aree di necrosi.

Tali farmaci possono ridurre l'adesione delle piastrine e migliorare l'elasticità dei globuli rossi.

Di conseguenza, il sangue si muove più liberamente attraverso i vasi, l'apporto di ossigeno migliora, l'edema diminuisce e così, in una certa misura, il farmaco ha un effetto antiedema ed analgesico.

Va anche notato che l'antibiotico selezionato viene consegnato al rene con flusso di sangue, quindi, a causa di questo agisce rapidamente sul microrganismo nel rene. Questi strumenti sono particolarmente necessari dopo un ictus renale e in caso di sospetto di rughe e insufficienza renale.

Rendendo i reni funzionano

Di recente, i medici usano le seguenti tattiche. Entro pochi giorni è necessario prendere diuretici. Quindi, fai riposare l'abolizione dei reni. Di conseguenza, il lavoro di tutti i glomeruli viene attivato.

Inoltre, se allo stesso tempo si bevono pillole con proprietà antibatteriche, la somministrazione di sostanze attive nell'area infiammatoria si svolgerà molto più velocemente a causa del miglioramento del flusso sanguigno.

Inoltre, questa tecnica consente di migliorare l'escrezione di urina.

Con la tattica selezionata possono essere utilizzati vari farmaci da NNPTSTO, decotti di erbe, tinture, medicine e così via. La durata dei periodi di ammissione e di riposo è selezionata individualmente.

Caratteristiche di trattamento di pyelonephritis

I metodi di trattamento dei reni sono descritti nel video:

Dato che l'elenco degli antibiotici è incredibilmente enorme, non è necessario correre da una droga all'altra. Di norma, durante una visita di consulenza o in ospedale, i medici spiegano in quale giorno i farmaci selezionati stanno funzionando.

Se il dolore non scompare dopo alcuni giorni, e anche la temperatura regge, il regime di trattamento deve essere rivisto, poiché ciò indica la sua inefficienza.

Di norma, si tratta di un'analisi ripetuta dell'urina per l'esame batteriologico del sedimento e la determinazione dell'agente patogeno e della sua sensibilità, che consente di decidere in modo più preciso come trattare la pielonefrite in questa situazione.

Va anche notato che gli antibiotici devono essere assunti durante il periodo indicato dal medico. Anche se i sintomi della patologia sono spariti, non c'è bisogno di abbandonare il farmaco. Di conseguenza, i microrganismi diventeranno più resistenti.

In altre parole, per curare l'infiammazione dei reni, è necessario completare un corso completo. Lo stesso vale per il nome dell'antibiotico. Se ti è stato consigliato un analogo in farmacia, non dovresti essere immediatamente d'accordo, poiché anche mezzi molto simili possono avere effetti collaterali e controindicazioni diversi.

Pertanto, è necessario acquistare il farmaco, il cui nome è indicato dallo specialista.

Pertanto, si può concludere che in caso di infiammazione dei reni può essere applicato un trattamento diverso: pillole, iniezioni, erbe, trattamenti termali, terapia dietetica. È importante sapere quanto bere questo o quel farmaco.

Dopo averlo forato o bevuto, è necessario ripetere i test per valutare l'efficacia. Se i risultati sono negativi, dovresti verificare con il tuo medico come trattare i reni in futuro e quali farmaci usare.

Ma, come già accennato, il nuovo corso inizia sempre dopo l'analisi batterioscopica.

Non è necessario pensare da soli se la pielonefrite è curabile. Basta consultare uno specialista ed essere esaminati. Sulla base di questo, ti fornirà un elenco di fondi necessari per il trattamento. Inoltre, ricorda che anche la cura e il trattamento del paziente sono particolarmente importanti, il che riduce il rischio di varie complicazioni.

Quali antibiotici sono prescritti per la pielonefrite?

È noto che la causa del processo infiammatorio nei reni è più spesso i batteri. Per combatterli si usano droghe di vario genere. Quando si scelgono antibiotici usati per trattare la pielonefrite, qualunque sia la buona recensione che possono raccogliere, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico.

Diagnosi di pielonefrite

Sintomi tipici di pyelonephritis:

  • Dolore addominale;
  • dolore ai reni;
  • aumento della temperatura corporea;
  • nausea e vomito;
  • vertigini;
  • gonfiore;
  • cambiamento nel tipo di urina;
  • debolezza.

Per capire quali antibiotici bere con pielonefrite, è necessario scoprire la risposta della microflora patogena all'effetto antimicrobico del farmaco. Diversi farmaci non influenzano in modo altrettanto efficace i vari patogeni dell'infiammazione del tessuto renale.

Ad esempio, lo stafilococco non risponde ai penicillini perché secerne attivamente la penicillinasi, proteggendosi dall'azione dell'antibiotico. Altri batteri - gli enterococchi - sono resistenti agli effetti delle cefalosporine, nonostante si tratti di antibiotici per la pielonefrite con un ampio spettro di azione.

Pertanto, il medico può eseguire la nomina di un farmaco solo dopo i risultati di tutti i test necessari, vale a dire:

La semina batteriologica può determinare in modo affidabile la risposta della microflora all'influenza di vari antibiotici. Usando questo metodo, scopri che nelle urine ci sono agenti patogeni e in che quantità. Ciò consente di determinare con maggiore precisione il tipo di farmaco, il dosaggio e il corso della somministrazione.

Antibiotici per l'ultima generazione di pielonefrite renale

L'obiettivo del trattamento della pielonefrite acuta o cronica è quello di eliminare il processo infiammatorio. Quando si prescrive un antibiotico, è importante determinare il tipo di agente patogeno, quindi è inaccettabile assumere tali farmaci da soli.

Per il trattamento della pielonefrite si possono prescrivere penicilline (ampicillina, amoxicillina, ecc.) Che sono efficaci contro enterococchi, proteine ​​ed E. coli.

Tuttavia, questo gruppo di antibiotici ha un grave inconveniente: i farmaci possono perdere le loro proprietà medicinali sotto l'azione degli enzimi prodotti dai singoli batteri. Tali farmaci sono principalmente prescritti per il trattamento della pielonefrite durante la gravidanza.

Un'eccezione è la forma modificata dell'antibiotico amoxicillina - Flemoklav Solyutab. Contiene acido clavulanico, che riduce l'adattabilità dei batteri al farmaco.

Più spesso, la pielonefrite è prescritta antibiotici del gruppo delle cefalosporine, che sono divisi in 4 generazioni. Il primo include: "Cefradin", "Cefazolin", "Cefalexin". Mostrano un'azione attiva contro i microrganismi gram-positivi, compresi quelli resistenti alle penicilline.

Questi farmaci non sono prescritti per la forma acuta della malattia. I farmaci di seconda generazione includono Ceforuksim, che viene utilizzato solo nel trattamento dei processi cronici. I farmaci di terza generazione includono: Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten.

Sono efficaci nel trattamento di forme complesse di pielonefrite, hanno un effetto attivo contro Pseudomonas aeruginosa.

La quarta generazione di antibiotici di questo gruppo, a cui appartiene Cefepim, possiede tutte le qualità positive dei predecessori, nonché un effetto diretto contro le forme gram-positive e gram-negative di agenti patogeni.

Uno dei farmaci più moderni sono gli antibiotici fluorochinolonici: ciprofloxacina, pefloxacina, ofloxacina. Questi farmaci sono efficaci contro quasi tutti i patogeni della pielonefrite e hanno una nefrotossicità minima.

I fluorochinoloni di seconda generazione comprendono: moxifloxacina, lomefloxacina, sparfloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina. Gli antibiotici fluorochinolonici sono controindicati durante la gravidanza e l'allattamento, così come i bambini sotto i 16 anni di età.

Gli antibiotici aminoglicosidi ("Gentamicina", "Tobramicina", "Amikatsin") devono essere usati rigorosamente sotto controllo medico, poiché hanno un potente effetto antibatterico e hanno un'alta nefrotossicità. Questi farmaci sono controindicati negli anziani.

Antibiotici per pielonefrite

Secondo le statistiche, la pielonefrite appartiene alla categoria delle malattie abbastanza comuni. Poiché la malattia è di solito di natura batterica, il suo trattamento richiede l'uso di antibiotici. Tuttavia, il medico dovrebbe prescrivere farmaci, tenendo conto dell'agente causale.

Pyelonephritis - infiammazione dei reni, che coinvolge il calice e il bacino di questo organo. La causa della patologia è sempre nell'infezione dell'infezione.

La pielonefrite può essere il risultato di ingestione di Escherichia coli, streptococco, enterobatteri.

Di solito la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
  • nausea e vomito;
  • aumento della sudorazione;
  • dolore nella parte bassa della schiena;
  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • minzione frequente;
  • pelle secca.

Se non si inizia il trattamento per la forma acuta nel tempo, la pielonefrite può diventare cronica.

trattamento

La terapia con la pielonefrite deve essere eseguita in ospedale. In questo caso, al paziente viene prescritto un riposo a letto, una dieta speciale e un consumo abbondante. Un trattamento efficace non è possibile senza l'uso di farmaci antibatterici.

Per selezionare un farmaco, il medico prescrive un test delle urine per identificare l'agente eziologico della malattia. Sulla base di test di laboratorio, uno specialista seleziona un antibiotico per il trattamento di una malattia.

Altrettanto importante è la gravità delle condizioni del paziente. Quindi, per un'infiammazione lieve ci sarà abbastanza farmaco sotto forma di compresse, mentre i casi complessi richiedono la nomina di iniezioni e persino la somministrazione endovenosa.

Quali antibiotici sono prescritti?

Nello sviluppo della pielonefrite, il ruolo principale è giocato dai batteri che colpiscono il bacino, il calice e il tessuto renale. Pertanto, prescrivono tali gruppi di farmaci antibatterici:

Antibiotici per la pielonefrite renale: linee guida per il trattamento

Il trattamento della pielonefrite con antibiotici è il metodo più efficace. Con l'infiammazione dei reni, non dovresti sperimentare e ricorrere alla medicina tradizionale o ad altri metodi ambigui. I medici hanno a lungo trovato il modo più efficace per combattere la pielonefrite e questo è il giusto corso di antibiotici.

Molto spesso, questa malattia appare come risultato della cistite ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • temperatura elevata;
  • dolore ai reni (parte bassa della schiena);
  • nausea;
  • debolezza generale;
  • alta sudorazione;
  • cistite trasferita.

In questo articolo ti diremo quali antibiotici dovrebbero essere usati in diverse situazioni, quale risultato dovrebbe essere previsto dopo un certo periodo di tempo e come curare adeguatamente la pielonefrite.

Come funzionano gli antibiotici?

Gli antibiotici per il trattamento della patologia renale hanno due principali meccanismi di azione.

  • Il primo di essi è battericida, in questo caso si verifica la distruzione della microflora patogena.
  • Il secondo meccanismo è batteriostatico, arresta la moltiplicazione dei microbi.

Il più spesso, quando pyelonephritis ha prescritto farmaci in pillole. Iniettati per via endovenosa solo con gravi complicazioni.

penicilline

Questo gruppo di farmaci è caratterizzato dal fatto che agiscono sugli enterococchi, E. coli, che in molti casi causa la pielonefrite. Hanno relativamente pochi effetti collaterali.

Al momento, i medici preferiscono i cosiddetti penicilline protette, sono composti di acido clavulanico, che li protegge dalla distruzione dagli enzimi dei batteri.

Un importante rappresentante delle penicilline semisintetiche è il flemossina soljutab, utilizzato con successo nel trattamento delle donne incinte, con la pielonefrite nei bambini.

  • Amoxiclav è aminopenicillini, è utilizzato anche per il trattamento della pielonefrite di donne e bambini nello stato, ma quest'ultimo, con 12 anni.
  • Se si sospetta che l'infezione sia causata da Pseudomonas aeruginosa, vengono utilizzate le carbossipeptilline.
  • La ticarcillina è uno dei farmaci in questo gruppo.
  • Tuttavia, questo agente è solitamente prescritto in combinazione con altri a causa dell'alto livello di resistenza secondaria alle carbossipendine. Fluoroquinolones o aminoglycazides sono il più spesso aggiunti a loro.

cefalosporine

Oltre ai rimedi sopra citati, anche le medicine di questa serie vengono utilizzate con successo. Sono più spesso utilizzati in contesti ospedalieri. Bene si accumulano nel tessuto renale e nelle urine, hanno una bassa tossicità.

  • Cefipim è una delle cefalosporine di quarta generazione.
  • È attivo contro batteri gram-negativi e gram-positivi, Pseudomonas aeruginosa.
  • Rispetto ai farmaci di terza generazione, agiscono più fortemente sui batteri Gy +.
  • La terza generazione della serie di cefalosporine è caratterizzata dal fatto che sono prescritti nel processo acuto, ma lo fermano rapidamente.
  • La seconda generazione ha un effetto su E. coli e altri enterobatteri.

Sono usati il ​​più spesso in condizioni di policlinico. La prima generazione ha una gamma limitata di effetti, quindi queste cefalosporine non sono utilizzate per l'infiammazione acuta.

aminoglicosidi

Gli aminoglicosidi (gentamicina, amikacina) sono prescritti solo in forme complicate della malattia. Sono molto tossici, agiscono sull'udito e sui reni. Scarsamente assorbito nel tratto digestivo. Ma stanno affrontando "perfettamente bene" con il bastone pseudo-nevrotico. Spesso, al fine di migliorare l'effetto, sono combinati con penicilline e fluorochinoloni.

fluorochinoloni

Sempre più usato per trattare la pielonefrite. Ciprofloxocin, ofloxocin è un farmaco di prima generazione.

Distruggono attivamente la maggior parte degli agenti patogeni, bassa tossicità, hanno una serie minima di reazioni avverse. Per lo più bere in forma di pillola.

Attualmente un agente provato è la ciprofloxocina. È prescritto a una dose di 250 mg due volte al giorno, eventualmente aumentando il dosaggio se necessario.

La seconda generazione è rappresentata dalla levofloxocina. Combatte meno con successo con Pseudomonas aeruginosa, ma è molto più efficace in relazione ai batteri Gr + rispetto alla prima generazione.

carbapenemici

  • Questo gruppo di antibiotici è usato in casi estremamente gravi.
  • Hanno uno spettro di esposizione ultra-ampio, resistenza alla beta-lattamasi, speciali enzimi di batteri.
  • Sono usati per l'infezione del sangue, la pielonefrite, causata da diversi agenti patogeni contemporaneamente, con l'inefficacia del trattamento precedentemente prescritto.
  • Non lavorare in relazione alla flora dei clamidi, gli stafilococchi resistenti alla meticillium.

sulfamidici

I preparati di questa serie distruggono i batteri gram-positivi e gram-negativi del cocco, la flora dei clamidi, le barre gram-negative. Ma non sono efficaci nella lotta contro i batteri anaerobici, Pseudomonas aeruginosa. Utilizzato per il trattamento della pielonefrite biseptol (co-trimaxosol), groseptol, urosulfan).

nitrofurani

Questo è il secondo gruppo di farmaci dopo i sulfonamidi, che viene utilizzato per scopi medici estesi. Possiedono sia proprietà battericide che batteriostatiche. Molto spesso vengono utilizzati dai seguenti rappresentanti della serie nitrofuran:

Entrambi i farmaci sono utilizzati nella pielonefrite cronica, nel caso di acuta sono inefficaci. Quando la gravidanza è autorizzata a usarli solo nel secondo trimestre, durante l'allattamento non vengono utilizzati.

Preparazioni di acido nalidoxic

Più spesso, questi farmaci sono prescritti come prevenzione di recidiva, così come con forme semplici di pielonefrite e cistite. Sono attivi contro Klebsiella, Escherichia coli. Il loro effetto terapeutico è piccolo, ma hanno una bassa tossicità.

Derivati ​​dell'8-idrossichinolina

L'agente antibatterico del gruppo ossochinolina, un altro nome per questa serie di antibiotici, è la nitroxolina.

  • Distrugge selettivamente alcuni batteri del genere Candida, gram-negativi e gram-positivi.
  • Esso, così come i nitrofurani, è usato per prevenire le esacerbazioni.
  • Prescrivere il corso di nitroxolina (5-NOK) per 2-3 settimane.

conclusione

Gli antibiotici per la pielonefrite e la cistite devono essere selezionati con molta attenzione, tenendo conto di tutte le circostanze della malattia. Per il trattamento della pielonefrite a casa è pericoloso, può portare a una grave complicanza, vale a dire insufficienza renale. Sii attento alla tua salute.

Antibiotici efficaci per la pielonefrite

Una delle più comuni malattie renali è la pielonefrite. Questa è un'infiammazione dei reni causata da batteri. Il più spesso, i bambini di 7-9 anni sono malati con pyelonephritis, ragazze e donne che sono sessualmente attive.

Nei bambini, la malattia è causata dalla necessità di adattare l'apparato urinario a nuove condizioni (ad esempio, a scuola), nonché dalle specifiche della struttura anatomica.

Anche gli uomini con adenoma prostatico soffrono della malattia.

Sintomi di pyelonephritis

I sintomi standard della pielonefrite sono mal di testa, temperatura 38-39, brividi, dolori muscolari, dolori alla schiena, bruciore di stomaco, pelle pallida. Se questi sintomi si manifestano, è necessario contattare immediatamente il medico, che effettuerà test e prescriverà il corretto corso del trattamento.

La pielonefrite in forma lieve viene solitamente trattata a casa. Al paziente viene prescritta una dieta, riposo a letto e assunzione di farmaci antibatterici in pillole o iniezioni.

Le forme complicate della malattia possono creare enormi problemi, ad esempio nelle forme acute di pielonefrite, la temperatura sale a 40 gradi e appaiono brividi, il dolore muscolare e il vomito sono anche caratteristici.

I sintomi sono simili a malattie come appendicite, colecistite e altri, quindi è molto importante diagnosticare correttamente la malattia.

Funzione antibiotica

Gli antibiotici per la pielonefrite hanno lo scopo di inibire o aumentare l'attività dei microrganismi, cioè smussano o stimolano lo sviluppo dei batteri.

Nella pielonefrite, il medico prescrive antibiotici in pillole o iniezioni che non hanno effetti tossici e non danneggiano i reni. Identificare l'agente eziologico della pielonefrite non è facile.

Per questo è necessario condurre una serie di test che mostrano lo stato dei reni e la loro capacità funzionale, nonché l'efficienza del tratto urinario.

sondaggio

Prima di iniziare il trattamento, uno specialista è obbligato a condurre un esame in cui identificherà l'agente eziologico della malattia. È richiesto l'esame batteriologico delle urine. Sebbene non dia una grande garanzia per l'identificazione di un microrganismo, aiuterà a trovare la causa della malattia. La forma cronica o acuta di pyelonephritis dipende dal metodo di trattamento.

Anche assumere antibiotici in pillole o iniezioni, così come la riabilitazione dopo il trattamento è diverso. Il trattamento della forma acuta di pielonefrite dovrebbe portare alla normalizzazione del deflusso delle urine e all'auto-escrezione dei microbi dal corpo.

Un altro fattore importante nel trattamento delle malattie croniche è la prevenzione delle riacutizzazioni in futuro. Nel 90% dei casi, l'agente causale della malattia è Escherichia coli, quindi il trattamento con agenti antibatterici dovrebbe essere mirato a combatterlo.

trattamento

Dopo il test, il medico prescrive un trattamento antibiotico. Più spesso, ci sono 4 gruppi di antibiotici. Sono altamente efficaci e non tossici per il paziente.

Gruppi di aminopenicillina

Questa è penicillina e amoxicillina. Hanno un'eccellente tollerabilità e sono persino prescritti alle donne in gravidanza, inibiscono l'azione dei batteri, ma con un uso prolungato possono verificarsi sintomi come nausea, vomito, perdita di appetito e vertigini. Di regola, questi sintomi si fermano dopo il completamento del corso. Ancora possibile infiammazione della pelle e prurito.

Farmaci antibatterici aminoglicosidici

Sono molto nefrotossici e possiedono forti proprietà antimicrobiche. Molto spesso, quando vengono ricevuti, l'udito si deteriora, quindi non vengono prescritti agli anziani. Si osservano anche aumentata sete e una diminuzione dell'escrezione urinaria.

Le donne incinte sono scaricate con cautela, poiché il farmaco passa facilmente attraverso la placenta e può influire negativamente sul feto.

È consentito assumere questi farmaci non più di una volta all'anno, ma l'efficacia di questo tipo di antibiotico è molto alta.

fluorochinoloni

In una forma complicata della malattia vengono prescritti fluorochinoloni. Sono scritti sotto forma di iniezioni, che dovrebbero essere fatte due volte al giorno. Possedere bassa tossicità e non causare effetti collaterali.

Tale trattamento accelera significativamente il trattamento della pielonefrite, ma ai bambini sotto i 16 anni e alle donne in gravidanza è vietato assumere il farmaco.

Questo antibiotico penetra nel tessuto affetto da batteri e inibisce la proliferazione dei microbi.

cefalosporine

Tali farmaci sono prescritti sotto forma di iniezioni, sono a bassa tossicità e vengono usati per circa due settimane. Il farmaco è uno dei più sicuri, non ha effetti collaterali ed è rapidamente eliminato dal corpo.

Comunemente usato

Ad oggi, il gruppo di farmaci fluorochinolonici più comunemente usato. Sono a bassa tossicità e non causano complicazioni, oltre che ben tollerate dai pazienti.

Tuttavia, il farmaco è vietato ai bambini sotto i 18 anni in quanto le sostanze in esso influenzano il periostio e il pericondrio, che promuove la crescita e lo sviluppo delle ossa.

Ciò significa che il farmaco rallenterà la crescita delle ossa tubolari dello scheletro.

I farmaci in questo gruppo non dovrebbero essere assunti con forme lievi di infezione. La norfloxacina è più comunemente usata nel trattamento della cistite, poiché per essa è più difficile che per altri farmaci penetrare nei tessuti. Le forme lievi di pielonefrite sono trattate con i seguenti farmaci:

Questi farmaci inibiscono i batteri, sono ben assorbiti dall'intestino e sono facilmente escreti.

complicazioni

Se tra 3-4 giorni non c'è miglioramento, allora il dottore può aggiungere al corso di trattamento:

  • la penicillina;
  • eritromicina;
  • oleandomicina;
  • Cloramfenicolo.

penicillina

Penitsilin prescritto ai bambini da 1 anno, ma è severamente vietato alle donne in gravidanza.

eritromicina

L'eritromicina è proibita per le donne che allattano, in quanto può influenzare il latte materno e, quindi, il bambino. I bambini di età superiore ai 3 anni sono autorizzati a prendere il farmaco, ma solo dopo aver esaminato e identificato il tipo di batteri.

oleandomicina

La medicina moderna ha quasi abbandonato la droga Oleandomycin: influisce negativamente sul parenchima epatico, oltre che su una reazione allergica. Le donne in allattamento e in gravidanza vengono prescritte molto raramente e con grande cura.

cloramfenicolo

Le donne incinte controindicano il trattamento con cloramfenicolo. Questo ampio antibiotico è mirato alla distruzione di batteri nocivi, è anche usato nelle malattie virali. Controindicato nelle persone che soffrono di malattie del sangue, così come proibito per coloro che hanno alterata funzionalità epatica.

Criteri obbligatori per l'assunzione di antibiotici

Gli antibiotici per pyelonephritis sono nominati solo dopo prova, che rivelerà il tipo di microbo e la sua sensibilità ad antibiotici. Il dosaggio è anche selezionato individualmente.

Ciò tiene conto dello stato dell'organismo nel suo insieme e, soprattutto, dei reni. Ci sono un numero enorme di farmaci che possono curare la pielonefrite nelle fasi iniziali e tardive.

Ricorda: non appena si riscontrano sintomi di pielonefrite, è necessario fissare immediatamente un appuntamento con un medico. L'automedicazione può peggiorare la condizione.

Benefici degli antibiotici

Antibiotici per pielonefrite

La pielonefrite è una delle più comuni malattie dei reni, che copre il processo infiammatorio, non solo il calice e il bacino di questo organo associato, ma il tessuto interstiziale (connettivo). L'infezione si verifica esternamente, attraverso il sistema urinario, o si diffonde da altri focolai di infiammazione per via ematogena (attraverso il sangue).

I principali agenti causali della pielonefrite sono i batteri del gruppo stafilococco, gli pseudomonas o Escherichia coli, gli enterococchi, gli streptococchi, i proteus. Le infiammazioni di eziologia virale o fungina sono molto meno comuni.

La difficoltà nella diagnosi e nel trattamento della pielonefrite è anche nel fatto che la malattia è spesso causata da associazioni microbiche intere o forme L di patogeni - una condizione adattativa priva di guscio caratterizzata da una maggiore resistenza agli agenti antibatterici.

La malattia scorre rapidamente da acuta a cronica. Questo è il motivo per cui l'inizio della terapia antimicrobica ai primi sintomi della pielonefrite è un prerequisito per un trattamento efficace.

La principale direzione nel trattamento della pielonefrite acuta e cronica è quella di eliminare il processo infiammatorio con farmaci antimicrobici - antibiotici.

A causa della varietà di forme della patogenesi della malattia, un'attenta diagnosi è particolarmente preoccupante. È importante determinare con precisione il tipo o i tipi di agenti patogeni per infliggere con precisione un attacco farmacologico efficace.

Una decisione indipendente sull'ammissione di antibiotici è inaccettabile - non solo non può aiutare il recupero, ma porta anche a complicazioni.

L'uso di antibiotici per la pielonefrite

La pielonefrite è la malattia più pericolosa caratterizzata dalla localizzazione del processo infiammatorio nei reni (parenchima, cioè tessuto funzionale, coppe e bacino degli organi principali del sistema urinario).

Secondo informazioni statistiche, annualmente in istituzioni mediche del nostro paese sono registrati più di un milione di casi di pazienti con tipo affilato di malattia; circa 300 mila persone sono ricoverate in ospedale.

Antibiotici per pielonefrite - la base del trattamento della malattia. Senza un'adeguata terapia, il decorso della malattia può esacerbare infezioni associate che causano vari tipi di complicanze (la più grave è la sepsi). I dati medici sono inesorabili: la mortalità dei pazienti da pielonefrite purulenta, che ha provocato lo sviluppo di avvelenamento del sangue, si verifica in più del 40% dei casi.

Breve descrizione della malattia

Nonostante i risultati della medicina moderna, la pielonefrite è ancora considerata difficile da diagnosticare la malattia, quindi l'automedicazione - specialmente gli antibiotici - a casa (senza una visita dal medico) è severamente vietata. L'inizio tardivo della terapia - o la sua inesattezza - può essere fatale.

Il contatto urgente con la clinica è necessario quando i seguenti sintomi:

  • brividi, accompagnato da un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 gradi;
  • mal di testa;
  • dolore nella regione lombare (di norma, si uniscono per 2-3 giorni dal momento di deterioramento della salute) sul lato del rene interessato;
  • intossicazione (sete, sudorazione, pallore, secchezza in bocca);
  • dolore alla palpazione dei reni.

La pielonefrite è una malattia che può verificarsi a qualsiasi età, ma gli esperti distinguono ancora tre gruppi principali di pazienti, il cui rischio di sviluppare una malattia è molto più alto:

Antibiotici per pielonefrite: quale farmaco scegliere

Facendo riferimento alle statistiche, possiamo dire che la pielonefrite, un'infiammazione dei reni, causata da batteri, è ora diffusa.

I bambini di una fascia di età scolare, all'età di 7-8 anni sono soggetti a questa malattia, il più spesso. Ciò è dovuto alla peculiare struttura anatomica del loro sistema urinario, così come alla necessità di adattarsi alla scuola.

Predisposto a lui e alle ragazze, donne dell'epoca della vita sessuale attiva. Soffre della malattia e degli uomini della fascia di età più avanzata, specialmente con l'adenoma prostatico.

Il quadro clinico si sviluppa con un mal di testa emergente, muscoli doloranti, temperatura corporea elevata a 38-39 gradi per un breve periodo di tempo, accompagnata da brividi.

Se si hanno questi sintomi, è necessario contattare urgentemente la clinica più vicina per l'esame, dove il medico selezionerà e prescriverà il programma di trattamento appropriato, o chiamare uno specialista in casa, al fine di non causare complicanze della pielonefrite.

Il trattamento della pielonefrite dei reni viene eseguito in un ospedale, nel quale sono raccomandati riposo a letto, bere abbondante, dieta e antibiotici (farmaci antibatterici). Come trattare la pielonefrite con antibiotici?

Perché gli antibiotici sono efficaci contro la pielonefrite?

Gli antibiotici sono farmaci (di origine naturale o semi-sintetica) che possono attenuare o influenzare la crescita o la morte di alcuni microrganismi. Quando pielonefrite prescrive più spesso antibiotici in pillole. Inoltre, i requisiti principali per i farmaci antibatterici nel trattamento della pielonefrite dovrebbero essere la presenza di:

  • alta concentrazione nelle urine,
  • non dovrebbero avere un effetto tossico sui reni del paziente.

Quale antibiotico è meglio assumere con la pielonefrite? Per rispondere a questa domanda, è necessario condurre un sondaggio in cui

  • identificare l'agente eziologico della pielonefrite,
  • determinare le condizioni e la funzione dei reni,
  • determinare lo stato di deflusso delle urine.

Con l'insorgenza e lo sviluppo della pielonefrite, il ruolo principale è giocato dai batteri (microrganismi), che colpiscono principalmente il tessuto renale, il bacino e il calice, quindi nelle prime file, con un trattamento complesso della malattia, vale la pena usare i pazienti

Antibiotici per pielonefrite renale: cosa trattare dopo una generazione in donne, una lista di farmaci

La pielonefrite è una malattia renale molto insidiosa che può verificarsi sia negli adulti che nei bambini piccoli. È pericoloso perché spesso è asintomatico, motivo per cui il paziente non è consapevole della presenza della malattia.

Nel frattempo, la patologia scorre gradualmente nella forma cronica, che è molto difficile da combattere.

Tuttavia, la medicina moderna non regge ancora, e oggi ci sono un sacco di farmaci con cui è possibile sbarazzarsi di pielonefrite renale il più presto possibile.

Gruppi di antibiotici e loro caratteristiche

Per il trattamento della pielonefrite negli adulti e nei giovani pazienti, indipendentemente dalla forma della malattia (acuta o cronica), i farmaci antibatterici sono più spesso utilizzati.

Tuttavia, non è consigliabile prenderli senza prescrizione medica - quasi tutti gli antibiotici possono causare gravi effetti collaterali se sono stati scelti o applicati in modo errato.

Inoltre, i farmaci antimicrobici sono classificati in gruppi, e chi di loro sarà efficace in ogni caso, può essere trovato solo dopo il bakposeva.

Raccomandiamo! Per il trattamento della pielonefrite e di altre malattie renali, i nostri lettori usano con successo il metodo di Elena Malysheva. Avendo studiato attentamente questo metodo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

Spesso questi gruppi antibiotici sono prescritti per il trattamento della pielonefrite in bambini e adulti, quali:

  • Aminopenicilline: amoxicillina, penicillina. A causa della sua facile tolleranza, il trattamento con antibiotici di questo gruppo è consentito anche alle donne incinte.
  • Cefalosporine: cefaclor, cefalossina. Tali farmaci antibatterici raramente causano effetti collaterali, poiché il loro grado di tossicità è molto basso. In questo caso, il paziente può sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica della durata di 2 settimane per la pielonefrite, senza temere lo sviluppo di disbiosi intestinale o altri effetti collaterali.
  • Aminoglicosidi: Amikacina, gentamicina. Questo gruppo di farmaci antimicrobici può causare gravi anomalie, in particolare problemi di udito e problemi renali. Pertanto, non vengono mai prescritti ai pazienti anziani. Tuttavia, questi farmaci sono molto tossici e richiedono una stretta osservanza degli intervalli tra le dosi. L'intervallo tra i corsi terapeutici è di solito 1 anno.
  • Fluoroquinoloni - Levofloxacina, Ofloxacina. Nominato nel trattamento della pielonefrite, che si verifica nella forma acuta. Di solito vengono utilizzati sotto forma di iniezioni intramuscolari. Hanno una serie di controindicazioni, quindi è vietato curarsi con antibiotici di questo gruppo, specialmente se i bambini hanno meno di 16 anni.

È mirato al recupero rapido del corpo dopo la malattia, oltre a ridurre l'effetto negativo del farmaco antibatterico sull'intestino.

Per fare questo, cerca di evitare l'ipotermia, eliminare dalla dieta tutti gli alimenti pesanti e nocivi, il caffè e il tè forte. Pertanto, è possibile ridurre significativamente il carico negativo sullo stomaco e sul fegato, che aiuterà questi corpi a trasferire più facilmente l'influenza delle sostanze attive che fanno parte di un antibiotico.