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Polmonite bilaterale

La polmonite bilaterale in un adulto o in un bambino è una patologia polmonare piuttosto grave in cui entrambi i polmoni sono colpiti. Il processo infiammatorio si sviluppa a causa dell'esposizione ai batteri, il più delle volte a causa di pneumococchi, ed è molto difficile, e le complicanze di questa patologia possono causare la morte di una persona.

Sick della patologia pesante può persone di qualsiasi età, ma più spesso la malattia si verifica nei bambini che non hanno ancora formato il sistema immunitario e il corpo non sono in grado di combattere le infezioni penetrato all'interno.

motivi

Come accennato in precedenza, il principale agente causale della malattia è l'infezione da pneumococco, che può entrare nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria. Tuttavia, altri patogeni possono causare questa malattia, come i bacilli streptococco o emofilico.

E in alcuni casi, l'infezione avviene per diversi batteri, e quindi il trattamento con antibiotici non dà l'effetto desiderato, perché alcuni batteri vengono distrutti, mentre altri continuano a proliferare attivamente.

lo sviluppo della malattia avviene sullo sfondo di una ridotta immunità, così spesso la malattia si verifica nei neonati, persone esposte a stress, le persone con malattie croniche degli organi interni, il diabete e altri disturbi ormonali.

I fattori che provocano lo sviluppo della malattia nei bambini e negli adulti possono essere:

  • ipotermia;
  • reazioni allergiche;
  • altre patologie polmonari;
  • Routine quotidiana sbagliata;
  • raffreddori frequenti;
  • patologia autoimmune.

specie

Nella pratica medica, la polmonite bilaterale è classificata secondo vari criteri. Il criterio principale è la posizione dei focolai di infiammazione, tenendo conto di ciò che distingue diversi tipi di infiammazione polmonare:

Il totale è meno comune di focale ed è caratterizzato da un quadro clinico pronunciato e dalla rapida progressione del processo infiammatorio. Con questa forma, entrambi i polmoni sono pienamente coinvolti nel processo, quindi, l'insufficienza respiratoria e la morte sono molto rapidi.

Polmonite bilaterale focale - una malattia che si verifica molto più spesso. Quando si verifica, alcuni segmenti del polmone sono colpiti su entrambi i lati. Spesso, la polmonite focale è una conseguenza della ventilazione artificiale dei polmoni per lungo tempo, quindi si verifica nelle persone che si trovano in terapia intensiva (è una complicazione). Sfortunatamente, la prognosi di una tale patologia come polmonite focale nei polmoni su entrambi i lati ha una prognosi sfavorevole, dal momento che numerose aree sono colpite in entrambi i polmoni.

Se consideriamo la classificazione della polmonite in considerazione di quale segmento dell'organo è interessato, possiamo distinguere tali tipi di polmonite come:

  • lobo superiore bilaterale;
  • polmonite lobare bilaterale inferiore;
  • polysegmental.

Il decorso più severo ha un processo infiammatorio polisegmentale in entrambi i polmoni. Questa infiammazione corre duro, con sintomi di grave intossicazione, e così il trattamento deve iniziare il più presto possibile, come la polmonite rapidamente polysegmental porta a insufficienza respiratoria e morte del paziente.

La più grave complicanza di malattie come la polmonite polysegmental è di tipo immediato ipersensibilità (GNT), che è comune nei bambini e si traduce in un edema polmonare rapida con funzione respiratoria compromessa e la condizione estremamente grave del bambino.

È anche necessario distinguere due forme di polmonite bilaterale, a seconda della gravità della malattia. La prima forma è chiamata "fase epatica rossa", la seconda è "fase epatica grigia". Pertanto, in un primo passo acini alveolare infiammato, e in essi c'è poco sanguinamento, tessuti polmonari impartisce una tinta rossastra. Da qui il nome di questo stadio della malattia.

Nella seconda fase, le aree colpite sono ricoperte di fibrina, a causa della quale acquisiscono una tinta grigiastra, dopo di che si sviluppa l'insufficienza respiratoria e si verifica la morte. Pertanto, il trattamento della polmonite dovrebbe iniziare il più presto possibile, fino a quando la malattia progredisce.

A seconda della natura del processo infiammatorio, la polmonite bilaterale catarrale e purulenta viene rilasciata. Inoltre, la patologia può essere acuta e subacuta. Una forma acuta di polmonite si verifica sempre con manifestazioni cliniche marcate e il paziente richiede un trattamento immediato. La forma subacuta ha sintomi meno pronunciati e non gravi conseguenze come acuta. Tuttavia, il trattamento di questa malattia dovrebbe anche essere tempestivo, al fine di evitare lo sviluppo di complicanze.

sintomi

Le malattie dei polmoni si verificano sempre con sintomi gravi. Naturalmente, i sintomi possono essere individuali, a seconda della forma di polmonite bilaterale e delle condizioni generali del bambino o dell'adulto, ma ci sono sintomi caratteristici di questa particolare patologia.

Questi sintomi sono i seguenti:

  • un forte aumento della temperatura agli indici febbrili;
  • febbre e brividi;
  • sudorazione e grave debolezza;
  • diminuzione dell'appetito;
  • l'apparenza di mancanza di respiro;
  • la comparsa di tosse secca, a volte c'è una tosse con espettorato.

I sintomi della malattia possono comparire negli adulti e nei bambini entro poche ore dopo che il loro corpo è stato attaccato da batteri nocivi. I pazienti possono anche sviluppare labbra cianotiche a causa della mancanza di ossigeno.

Funzioni diagnostiche

Se la temperatura di un bambino o un adulto è tenuto per lungo tempo e non può essere rimosso con antipiretici convenzionali, e lui ha un colpo di tosse e mancanza di respiro, un urgente bisogno di cercare assistenza medica. Per la diagnosi del medico polmonite bilaterale prescrive raggi X, i cui risultati una diagnosi.

Inoltre, negli adulti e nei bambini assumono un emocromo completo, nel quale vedono i segni di un processo infiammatorio nel corpo. E per identificare l'agente patogeno trattamento per essere più efficace, è desiderabile fornire l'espettorato, perché altrimenti è possibile avviare la malattia, e che porterà allo sviluppo di gravi complicazioni o addirittura diventare la causa della morte.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento infiammazione bilaterale nei polmoni in un adulto o bambino di età superiore sarà identico, e consiste nella introduzione di agenti antibatterici (tra cui l'agente patogeno che causa la malattia). Viene anche eseguita una terapia sintomatica con farmaci antipiretici, antistaminici ed espettoranti.

Il paziente richiede riposo a letto, bere abbondante e pasti ipercalorici. Per rafforzare il sistema immunitario è indicato l'assunzione di preparati vitaminici. Come prescritto dal medico, nei casi in cui una persona ha difficoltà a respirare da solo, gli possono essere somministrate inalazioni di ossigeno. Quando il trattamento ha dato i primi risultati e il processo infiammatorio nei polmoni ha iniziato a diminuire, vengono prescritte procedure fisioterapiche e speciali esercizi di respirazione.

Il trattamento tardivo e analfabeta della malattia può causare gravi conseguenze, tra cui:

Naturalmente, le conseguenze della patologia che è stata trasferita possono anche svilupparsi quando il paziente visita il medico in ritardo, cioè quando i sintomi della malattia sono già fortemente pronunciati.

Polmonite bilaterale nei neonati

Separatamente, è necessario considerare una tal opzione come una polmonite in neonati, perché la malattia ha le sue caratteristiche del corso e il trattamento. Questa malattia si sviluppa nel 20% dei neonati prematuri e solo nel 2% dei neonati a termine, che è associata a una bassa risposta immunitaria del corpo di un bambino prematuro.

Le cause dell'incidenza nei bambini sono simili: la malattia causa pneumococco e altri batteri. Inoltre, l'agente patogeno può entrare nel corpo attraverso i bronchi e attraverso il sangue - in particolare, la malattia può essere trasmessa dalla madre malata al feto.

Allo stesso tempo, i sintomi della malattia differiscono dagli adulti e sono i seguenti:

  • febbre alta;
  • colore grigio pallido della pelle;
  • mancanza di respiro;
  • vomitare mentre si alimenta;
  • spasmo intestinale;
  • letargia e sonnolenza;
  • tossire.

La malattia nei neonati è difficile, quindi dovresti iniziare il trattamento nelle prime ore dopo il rilevamento della malattia. La polmonite bilaterale acuta nei neonati richiede un ciclo di trattamento di due settimane e talvolta il processo può richiedere più tempo, ma se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, il bambino guarirà e le conseguenze non si svilupperanno.

Inizialmente, il trattamento dei neonati viene effettuato da antibiotici ad ampio spettro, ma dopo aver identificato il patogeno il medico prescrive un determinato tipo di farmaci antibatterici. Oltre agli antibiotici, le vitamine C, B1, B2, B3, B6 e alcune altre vengono sospinte ai neonati, a seconda delle prescrizioni mediche.

Nutrire i bambini attraverso una sonda, che consente di salvare la forza del bambino. Anche nominato fisioterapia neonato, come elettroforesi, microonde e altri. Nei casi gravi di polmonite nei neonati, è necessaria la trasfusione di sangue.

Polmonite bilaterale - sintomi, trattamento, effetti, mortalità

La polmonite bilaterale è una condizione pericolosa che si verifica quando l'infiammazione del tessuto polmonare viene attivata da agenti batterici. Una causa comune di polmonite a due lati è pneumococco (streptococco pneumoniae). È questo microrganismo che causa il tasso di mortalità dalla malattia (circa il 20% dei casi).

I cambiamenti infiammatori bilaterali nel linguaggio medico nel parenchima polmonare sono detti "lobare". Questa caratteristica della patologia viene introdotta, poiché i cambiamenti morfologici durante l'infiltrazione dei polmoni assomigliano a un chicco di chicco d'avena.

La malattia è assegnata a una categoria speciale a causa di specifici cambiamenti morfologici nel tessuto polmonare. Nella fase iniziale della lesione degli acini alveolari si osservano piccole emorragie - la fase "epatite rossa". Dopo un po 'di tempo, le aree del danno tissutale si infiammano e diventano coperte da fibrina - la fase "epatica grigia". Il processo si conclude con una risoluzione o morte nello sviluppo dell'insufficienza respiratoria.

La polmonite bilaterale termina tragicamente con una terapia antibiotica inadeguata e con una ridotta immunità umana.

Quando viene violata la funzionalità delle barriere protettive delle vie respiratorie (mancanza di immunoglobuline e macrofagi alveolari), gli agenti batterici penetrano facilmente nelle cellule dell'epitelio respiratorio e si moltiplicano rapidamente. Quindi vengono trasportati attraverso il sistema linfatico, il sangue, e quindi causato la polmonite bilaterale.

La principale modalità di trasmissione è in volo. I batteri vengono trasmessi da una persona malata o portatrice a uno sano.

Cause di gravi danni

La polmonite bilaterale è provocata da batteri ad alta patogenicità: pneumococco (Streptococcus pneumoniae), bacillo emofilico (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Di norma, sullo sfondo di una infezione, si verifica una riproduzione aggiuntiva di altri microrganismi (infezione mista). A causa della contaminazione di diversi agenti patogeni, è difficile trattare la polmonite bilaterale con agenti antibatterici.

La tattica del trattamento della malattia dipende dall'agente microbico che ha causato la patologia. All'inizio dell'articolo abbiamo descritto che il principale fattore eziologico della malattia è il pneumococco, ma non dovremmo dimenticare questi microbi "seri" come:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococco pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Clamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Questi batteri possono anche aumentare la mortalità dall'infiammazione cistica del parenchima polmonare.

Colonie di Haemophilus influenzae. Foto da ru.wikipedia.org

Influenza dei fattori provocatori

Un'influenza significativa sui sintomi e sul decorso della malattia è esercitata dallo stato di immunità umana e dai fattori provocatori:

  • ipotermia;
  • raffreddori frequenti;
  • malattie autoimmuni;
  • mancanza di sonno;
  • difetto di tensioattivo;
  • malattia polmonare cronica;
  • condizioni allergiche.

Quando l'infiammazione da ipotermia si verifica a causa di una diminuzione del flusso sanguigno locale alle vie respiratorie. Con un apporto insufficiente di ossigeno e sostanze nutritive ai bronchi con il sangue, la somministrazione di immunoglobuline alle cellule polmonari è disturbata. Questo sconvolge la produzione di macrofagi alveolari - cellule della protezione locale delle vie respiratorie. Di conseguenza, i batteri "si sentiranno tranquillamente" e si moltiplicheranno.

I frequenti raffreddori sono fattori scatenanti dei cambiamenti infiammatori nel parenchima polmonare dovuti alla distruzione dell'epitelio bronchiale da parte dei virus e alla riduzione della protezione locale.

La mancanza di sonno riduce la capacità di riserva del corpo per contrastare gli agenti alieni (batteri e virus). Il sonno dovrebbe essere di almeno 8 ore!

Il tensioattivo è un componente strutturale del muro degli alveoli. Questa glicoproteina fornisce l'elasticità e la funzione dello scambio gassoso tra l'aria esterna e i globuli rossi. Con un difetto congenito o acquisito nella struttura del tensioattivo, gli acini alveolari sono permanentemente feriti. Le loro lacrime sono ricoperte di tessuto connettivo non funzionale.

Le malattie polmonari croniche non solo riducono la protezione locale delle vie respiratorie, ma causano anche la deformazione dei bronchi. Allo stesso tempo, si formano cavità (bronchiectasie), dove i batteri patologici possono accumularsi.

Le malattie allergiche riducono il sistema immunitario, riducendo la resistenza del corpo a batteri e virus. La tendenza all'infiammazione lobare è significativamente aumentata nelle persone con asma, pollinosi e persino rinite iperplastica.

Sintomi di infiammazione su entrambi i lati

La polmonite bilaterale è una malattia acuta. I suoi sintomi compaiono un paio d'ore dopo l'inizio della riproduzione del patogeno nell'epitelio respiratorio. Tra questi, nelle fasi iniziali della malattia, si osservano le seguenti manifestazioni:

  • malessere generale;
  • sudorazione,
  • grave debolezza
  • eruzioni erpetiche sul viso;
  • febbre alta;
  • tossire.

Quando si esegue la radiografia degli organi del torace, l'attenuazione infiltrativa focale, segmentale o totale su 2 lati viene tracciata nell'immagine. Senza un adeguato trattamento antibiotico il giorno dopo, i raggi X possono rivelare un oscuramento totale di entrambi i campi polmonari. In questo caso, il paziente ha gravi insufficienze respiratorie e viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

In tali situazioni, pneumologi e rianimatori iniettano pazienti con metazone, cordiamina, caffeina, adrenalina o canfora per aumentare la pressione sanguigna e ossigenare il sangue.

Si noti che nell'esempio, i sintomi della malattia si sono sviluppati entro 24 ore. Viene fornito un caso dalla pratica clinica per comprendere la complessità della polmonite lobare e la velocità con cui si ottiene la lentezza. Gestire il processo diventa la causa della morte!

La medicina moderna nella maggior parte dei casi può correggere i sintomi della malattia, ma sono necessarie decisioni competenti e rapide. La mortalità da infiammazione bilaterale del tessuto polmonare, secondo le statistiche, è piuttosto alta, ma è causata dalla presenza della malattia in pazienti con un sistema immunitario ridotto.

Principi di scelta della terapia

Il trattamento della polmonite bilaterale include:

  • Agente causativo;
  • L'immunità del paziente;
  • La presenza di malattie secondarie;
  • I risultati dell'esame batteriologico dell'espettorato;
  • Test di sensibilità agli antibiotici per i batteri.

Nelle fasi iniziali della malattia, i medici non hanno la possibilità di identificare i patogeni. Ci vogliono 3-4 giorni.

Le tattiche di trattamento dopo la diagnosi si basano sull'uso di antibiotici ad ampio spettro parenterale: 3-4 cefalosporine di generazione, fluorochinoloni. Trattare la malattia dovrebbe essere farmaci combinati per eliminare le terribili conseguenze della patologia.

Dopo aver ricevuto i risultati dell'espettorato e dei tamponi dell'orofaringe sui patogeni della malattia, il trattamento farmacologico viene adeguato. Farmaci antibatterici assegnati Voglio avvertire i lettori: non è possibile trattare la polmonite bilaterale a casa. Secondo le statistiche, questo approccio ha un alto tasso di mortalità.

Conseguenze e mortalità da infiammazione polmonare bilaterale

Conseguenze di infiammazione polmonare bilaterale:

  1. La sepsi è un'infezione del sangue in cui i batteri si diffondono in tutto il corpo;
  2. Shock tossico contagioso;
  3. Empyema - cambiamenti infiammatori purulenti;
  4. Pericardite e ascesso;
  5. Morte.

Devi accettare che le situazioni sopra descritte non appartengono alla serie di polmoni, quindi non dovresti trattare la patologia a casa.

La mortalità per infezione da pneumococco è osservata nel 60% dei casi da tutti i tipi di polmonite acquisita in comunità. Un tasso così elevato è dovuto alla tossicità del patogeno e alla rapida riproduzione.

Gli esiti avversi sono spesso osservati nei bambini piccoli (fino a 1 anno) e nei pazienti anziani (oltre 60 anni).

La mortalità aumenta quando si aggiunge la legionella allo pneumococco. Nelle infezioni miste, l'infiammazione bilaterale si verifica in pochi giorni. La terapia antibatterica non porta il risultato atteso e la persona muore entro 4-10 giorni dalla riproduzione attiva dell'agente patogeno nel tessuto polmonare.

Se i segni della malattia non vengono rilevati nelle fasi iniziali, è difficile per i medici selezionare la terapia antibiotica, poiché i batteri si moltiplicano molto rapidamente. Nonostante l'uso di farmaci, si diffondono attraverso il sangue e causano focolai infiammatori. In questo contesto, è difficile prevenire la mortalità.

In generale, la polmonite bilaterale è una patologia grave. I suoi sintomi devono essere identificati nelle fasi iniziali al fine di escludere manifestazioni gravi e la morte. Vorrei consigliare ai lettori di consultare i medici in modo tempestivo quando rilevano almeno uno dei suddetti sintomi.

Caratteristiche del corso di polmonite bilaterale

La polmonite bilaterale è un processo infiammatorio che colpisce entrambi i polmoni. Questa è una malattia grave, che è caratterizzata da una massiccia intossicazione del corpo e dal coinvolgimento di una grande quantità di tessuto nel processo patologico. E il pericolo di questa condizione è difficile da sopravvalutare!

La polmonite bilaterale viene anche chiamata lobar a causa della somiglianza dei focolai infiammatori con "briciole". L'efficacia della terapia e la prognosi dipendono in gran parte dalla tempestività della ricerca di un aiuto medico.

Eziologia della malattia

Cos'è la polmonite bilaterale e cosa la causa? Le cause dello sviluppo della polmonite bilaterale sono spesso agenti infettivi: batteri, virus, protozoi. L'agente patogeno più comune è lo pneumococco (Streptococcus pneumoniae) ed è associato ad una percentuale elevata (fino al 20%) di decessi di questa malattia.

A causa dell'indebolimento della risposta immunitaria, è possibile l'attaccamento di altri microrganismi, che è chiamato infezione mista. Tra questi ci sono:

  • Klebsiella;
  • clamidia;
  • mukoplazma;
  • Staphylococcus aureus;
  • Coxilla burnetii;
  • Legionella pneumophila;
  • E.coli.

Tutti questi probabili agenti infettivi devono essere considerati quando si prescrive la terapia patogenetica. Dopo tutto, la probabilità di morte nelle infezioni miste aumenta significativamente.

La polmonite virale ha un'eziologia leggermente diversa. Molto spesso si verifica sullo sfondo di malattie immunitarie, come l'HIV o il diabete. Questo tipo di malattia è causato dall'infezione da citomegalovirus. Inoltre, la causa del processo infiammatorio dei polmoni mentre si riducono le difese del corpo è la flora fungina.

Fattori di rischio

Naturalmente, non tutte le persone, anche durante il periodo delle atrocità delle infezioni respiratorie, hanno la possibilità di ottenere una polmonite bilaterale. Ci sono una serie di fattori che aumentano significativamente questa probabilità:

  1. Riduzione generale dell'immunità, anche a causa di condizioni nevrotiche.
  2. Ipotermia.
  3. Malattie respiratorie frequenti
  4. Lavorare in condizioni polverose o molto umide.
  5. Ingestione nei bronchi di un corpo estraneo o ustione delle vie respiratorie durante l'espirazione di sostanze irritanti.
  6. Reazioni allergiche
  7. Patologia autoimmune.

I medici temono il verificarsi di polmonite nei neonati e pensionati nel loro primo anno di vita. Questi due gruppi di popolazione differiscono in funzioni protettive fortemente ridotte, il che è pericoloso nello sviluppo di complicanze sia della malattia stessa che della terapia aggressiva.

classificazione

La polmonite bilaterale può essere classificata in base all'agente causativo del processo, al volume del tessuto interessato e persino al momento dell'occorrenza.

Secondo il tipo di patogeno, la polmonite virale, batterica, fungina causata da vermi o protozoi, così come la genesi mista è isolata. Con la localizzazione, la situazione è leggermente diversa:

  • alopecia;
  • segmentale o polisegmentale (il processo infiammatorio non si estende oltre il segmento);
  • lobare;
  • polmonite subtotale e totale.

E secondo la gravità del decorso della malattia assumere un grado leggero, moderato, grave ed estremamente grave. Tutte queste sfumature consentono di prescrivere il corretto trattamento della polmonite bilaterale.

patogenesi

La polmonite bilaterale è caratterizzata da trasmissione aerea. Gli agenti patogeni penetrano non solo nei bronchi, ma influenzano anche gli alveoli. Gli agenti infettivi infettano il rivestimento epiteliale delle vie respiratorie e lo distruggono. Pertanto, la funzione di barriera del tessuto viene ridotta a zero e l'eccessiva produzione di muco protegge gli stessi batteri o virus dagli effetti dei macrofagi.

I microrganismi che si moltiplicano a velocità incredibili penetrano negli interstizi. Un blocco del lume bronchiale di diverso calibro porta anche alla formazione e all'aumento delle lesioni pneumoniche. Tutti questi fattori causano un disturbo del sistema di scambio gassoso e dell'ipossiemia tissutale.

Quadro clinico

I sintomi della polmonite bilaterale si verificano relativamente rapidamente dal momento in cui l'agente infettivo entra nel corpo. La malattia fa il suo debutto con la febbre alta (38 0 e oltre) e la grave sindrome da intossicazione. I pazienti si lamentano di grave debolezza, affaticamento, sudorazione eccessiva, disturbi del sonno e disturbi dell'appetito. Alcuni possono avere disturbi dispeptici: nausea, vomito, dolore epigastrico.

Il più importante in questa malattia è il pattern respiratorio. La polmonite bilaterale inizia con l'aumento della dispnea e le manifestazioni di insufficienza respiratoria. Con la progressione della condizione patologica, si uniscono tosse umida e dolore al petto, la frequenza dei movimenti respiratori diventa più frequente, compaiono il pallore della pelle e la cianosi del triangolo naso-labiale. Nei casi più gravi, la respirazione diventa così rumorosa che il gorgoglio bagnato può essere sentito anche da lontano.

La gravità dei sintomi dipende dalla gravità della malattia. Nelle forme più lievi, sono presenti solo febbre subfebrilare e febbrile con un leggero peggioramento della salute. Dispnea e altri problemi respiratori si verificano solo durante l'esercizio.

Per le forme moderate e gravi, i sintomi di intossicazione sono pronunciati e la temperatura sale a 390 e oltre. La cianosi del triangolo naso-labiale, la mancanza di respiro, la debolezza e l'aumento dell'insufficienza respiratoria preoccupano costantemente il paziente, così come diminuzione dell'appetito, letargia e debolezza. I cambiamenti nel bilancio elettrolitico del sangue compaiono, l'acidosi può aumentare.

La polmonite complicata è caratterizzata da grave insufficienza respiratoria e cardiovascolare con sindrome tossica manifesta. Possibile sviluppo di shock infettivo e tossico. Questa condizione è la causa della morte, specialmente se i bambini sono malati.

Criteri diagnostici

La polmonite bilaterale può essere diagnosticata mediante una combinazione di segni clinici e dati di laboratorio. È necessario valutare un numero di sintomi specifici per questo tipo di malattia:

  • aumento della temperatura a numeri febbrili per tre giorni;
  • respirazione rapida con la partecipazione di muscoli ausiliari;
  • segni pronunciati di intossicazione.

I sintomi locali possono indicare la localizzazione del processo. Qui è importante considerare:

  • accorciamento del suono della percussione sul tessuto interessato (ad esempio, la polmonite bilaterale del lobo inferiore è caratterizzata da cambiamenti nella parte inferiore dei polmoni su entrambi i lati);
  • anche i modelli di respirazione e la conduzione del suono sono cambiati;
  • rantoli di bubbling fini o crepitus (rumore di attrito pleurico);
  • asimmetria.

Il più accessibile dei metodi diagnostici oggettivi rimane l'esame a raggi X. Verrà eseguito in due proiezioni (laterali e dirette) e consente di visualizzare con precisione la localizzazione e le dimensioni del focus infiammatorio. È consigliabile assegnare due raggi x due volte per determinare la dinamica dello stato e determinare la durata del trattamento.

La diagnosi differenziale della polmonite bilaterale negli adulti viene eseguita con ARVI, bronchite e nei bambini vale la pena distinguere la malattia dalla bronchiolite. La SARS è caratterizzata da sindromi da febbre e intossicazione, ma l'insufficienza respiratoria non si sviluppa e non vi sono cambiamenti nel tessuto polmonare.

Il quadro clinico della polmonite bilaterale e della bronchite è simile, pertanto è difficile distinguerli. Ma con quest'ultimo, i cambiamenti focali nel tessuto polmonare non sono determinati dall'esame a raggi X, ma solo da un rafforzamento del pattern polmonare. La bronchiolite viene diagnosticata principalmente nei bambini di età non superiore a 1 anno. La gravità dei sintomi clinici è simile al decorso della polmonite, ma anche i cambiamenti locali non vengono visualizzati.

Metodi di terapia

La polmonite bilaterale viene trattata al meglio in ambiente ospedaliero. In questo modo, è possibile monitorare la dinamica della condizione, che è particolarmente importante nel trattamento di bambini e persone nell'età. Dopo tutto, la polmonite nelle persone anziane può essere contrassegnata dallo sviluppo di gravi complicanze e persino essere fatale. Esistono numerose indicazioni per l'ospedalizzazione, che fungono da base per il ricovero ospedaliero:

  1. Età fino a 1 anno.
  2. Se il decorso della malattia è complicato da grave.
  3. Esacerbazione di malattie somatiche croniche.
  4. Salute generale avversa: un corpo indebolito, cattive abitudini, stile di vita asociale.
  5. L'incapacità di fornire l'assistenza necessaria nell'importo richiesto a casa.

La terapia antibiotica è la chiave per un corretto e completo trattamento della polmonite. La scelta del farmaco viene effettuata empiricamente, poiché è importante iniziare immediatamente a influenzare la vera causa della malattia. Le cefalosporine più utilizzate di ultima generazione sono macrolidi, penicilline e aminoglicosidi. La via di somministrazione dipende dalla gravità della condizione. Per le infezioni miste è necessaria una combinazione di diversi gruppi di farmaci (ad esempio antibiotici + farmaci antielmintici). L'efficacia della terapia prescritta può essere valutata già 2 giorni dopo la prima dose. In assenza del risultato desiderato, il farmaco può essere sostituito, o anche l'intero regime di trattamento. Indipendentemente dalla durata della terapia antibiotica, è opportuno aggiungere probiotici al regime di trattamento per prevenire la disbatteriosi.

Altrettanto importante è la correzione delle complicanze e lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca e respiratoria. In caso di malfunzionamento del sistema cardiovascolare, vengono prescritti preparati e agenti cardiotropici che aiutano a correggere la microcircolazione. Per ridurre la sindrome da intossicazione, deve essere prescritta l'infusione endovenosa di Reosorbilact o altre soluzioni colloidali. L'effetto desiderato porta e la diuresi forzata.

Per combattere l'insufficienza respiratoria prescritti mucolitici e farmaci broncodilatatori. Contribuiscono alla diluizione dell'espettorato e ne facilitano la rimozione. Quindi, viene ripristinata la normale permeabilità di tutte le parti del tratto respiratorio. Nei casi gravi della malattia, l'ossigenazione supplementare è prescritta usando un ventilatore o una maschera di ossigeno.

Recupero dopo terapia

La prognosi per il recupero e la vita nelle prestazioni di tutti gli appuntamenti medici è favorevole. È importante cercare assistenza medica e temere l'auto-guarigione. La polmonite bilaterale del lobo inferiore non è suscettibile di trattamento sintomatico, e ancora di più con l'aiuto di rimedi popolari. I brodi caldi sono buoni solo per mantenere la condizione generale, ma non come metodo principale.

Quando ti unisci a un processo purulento-distruttivo o allo sviluppo di pneumotorace, le possibilità di un completo recupero sono significativamente ridotte. La distruzione del tessuto polmonare molte volte appesantisce il corso del processo infiammatorio e le conseguenze di tale condizione possono essere deludenti.

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Polmonite acuta / bilaterale - sintomi, trattamento, cause

La polmonite acuta è una malattia infiammatoria che colpisce gli alveoli, il tessuto interstiziale o il sistema vascolare dei polmoni. Se il processo infiammatorio si sviluppa solo in un polmone, la polmonite viene definita unilaterale, se la malattia colpisce entrambi i polmoni - bilaterale. La polmonite può verificarsi con patogenesi diversa e diverse eziologie.

Polmonite acuta - sintomi, trattamento, cause

Sintomi di polmonite acuta

La polmonite acuta è caratterizzata da tali sintomi: un inizio attivo con un brusco aumento della temperatura, una tosse forte e spesso dolorosa, inizialmente secca. E in pochi giorni - con scarico di espettorato e respiro sibilante al petto. Molto spesso, un paziente con polmonite acuta inizia a soffrire di intossicazione del corpo, che si manifesta con mal di testa, debolezza generale e dolori articolari e muscolari.

Trattamento della polmonite acuta

Per stabilire una diagnosi accurata di polmonite acuta, è necessario condurre una radiografia del torace, nonché prelevare espettorato, sangue e urina per l'analisi per identificare l'agente eziologico della malattia. In casi impliciti, deve essere eseguita una broncoscopia aggiuntiva e una biopsia polmonare.

Il trattamento della polmonite acuta viene effettuato con antibiotici e, all'inizio, viene prescritto un ampio spettro di farmaci e, quando viene identificato l'agente causale esatto, il corso della terapia antibiotica deve essere aggiustato se necessario. Quindi, per selezionare il farmaco più appropriato per il trattamento della polmonite, che contribuirà a ottenere il massimo effetto.

Cause di polmonite acuta

Fino alla metà del secolo scorso, nella maggior parte dei casi, la polmonite acuta era causata da vari ceppi di pneumococchi e solo in alcuni casi altri batteri della famiglia dei cocchi fungevano da patogeni. Tuttavia, al momento, a causa del fatto che l'uso diffuso di antibiotici e sulfonamidi ha portato a un cambiamento significativo nella reattività dell'organismo, anche la flora rilasciata nella semina dell'espettorato è cambiata in modo significativo. Ora è dominato da stafilococchi, enterococchi, streptococchi, E. coli e Proteus.

In particolare, durante i focolai di influenza, la predominanza assoluta nella semina appartiene allo stafilococco.

Inoltre, i sintomi di polmonite acuta possono anche essere causati da micoplasmi, virus, rickettsia, clamidia, spirochete e funghi patogeni. Inoltre, fattori non infettivi, come danni chimici o radiazioni, possono anche causare polmonite acuta. La polmonite acuta in caso di rilevamento tardivo e terapia erroneamente prescritta può portare a gravi conseguenze, inclusa la morte del paziente.

Polmonite bilaterale - sintomi, trattamento

Una delle forme più gravi della malattia è la polmonite bilaterale acuta.

Sintomi di polmonite bilaterale

La malattia è caratterizzata da un improvviso inizio. All'improvviso, senza una ragione apparente, il paziente inizia ad avvertire tali sintomi come un brivido molto forte, dal quale non si risparmia alcuna coperta, quindi una temperatura molto alta aumenta rapidamente e rapidamente. Con l'infiammazione unilaterale, il paziente avverte sintomi come il dolore al fianco. Sintomi di polmonite bilaterale: dolore circolare al torace e scapole, mancanza di respiro, attacchi prolungati di tosse straziante, a volte con sangue. I pazienti con polmonite bilaterale dei polmoni cessano di fornire ossigeno all'organismo e, in assenza di un trattamento tempestivo, l'insorgenza di un esito fatale è quasi inevitabile.

Trattamento della polmonite bilaterale

Sorprendentemente, ci sono ancora persone che credono che la polmonite bilaterale sia una malattia affine al comune raffreddore. Nel frattempo, il tasso di mortalità per polmonite, soprattutto tra i gruppi più deboli della popolazione - anziani e bambini - è di circa il 20%. Particolarmente pericolosa è la forma bilaterale di questa malattia, in cui entrambi i polmoni sono colpiti contemporaneamente.

È molto importante consultare un medico ai primi sintomi di polmonite bilaterale. Se si tratta di polmonite bilaterale acuta - non fare prodezze e non andare in clinica da soli - non puoi semplicemente andarci. Chiamare immediatamente un'ambulanza e andare in ospedale per il trattamento della polmonite bilaterale. La polmonite bilaterale è una malattia molto pericolosa in cui è difficile prevederne l'esito. Pertanto, è molto importante che tu sia trattato da specialisti in pneumologia e che il trattamento della polmonite bilaterale sia iniziato il prima possibile.

Doppia polmonite

La polmonite bilaterale è una malattia grave che colpisce i polmoni. A rischio sono i neonati, gli anziani, i pazienti il ​​cui sistema immunitario è fortemente indebolito. Cambiamenti patologici nel tessuto funzionale a causa del processo infiammatorio. La disfunzione parziale si manifesta sotto forma di insufficienza respiratoria. La condizione generale dipende dallo stadio della malattia.

La polmonite bilaterale è talvolta chiamata polmonite lobare.

La polmonite è una malattia caratterizzata dall'assenza di limiti di età e prevalenza diffusa. Nel quadro clinico, sono necessariamente presenti tosse, temperatura corporea elevata e intossicazione. L'infiammazione colpisce tutti gli elementi strutturali dell'organo vitale.

La polmonite è localizzata nei lobi superiori, medi o inferiori del polmone. Le complicanze più gravi si verificano con polmonite segmentaria, polisegmentale. Il paziente può soffrire sia dell'ospedale che del tipo di malattia della comunità. I fattori provocatori includono la mancanza di immunità e l'aspirazione delle vie respiratorie. La polmonite polmonare si sviluppa su tre stadi, tra i quali si distinguono l'esordio, la progressione accelerata e il ripristino delle mucose danneggiate.

La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. La malattia è caratterizzata dallo sviluppo di danno morfologico. All'inizio compaiono piccole emorragie. Quindi il tessuto fibroso si forma al loro posto. Se il paziente ha subito una terapia efficace, il terzo stadio è la rigenerazione delle mucose e un aumento della funzionalità dell'organo danneggiato. Con un decorso sfavorevole di polmonite, si verifica la morte.

sintomatologia

La polmonite polmonare si sviluppa come segue:

  1. Il sangue entra nei vasi sanguigni.
  2. Il tessuto funzionale è significativamente compattato. Nel fluido situato negli alveoli, ci sono globuli rossi.
  3. I globuli rossi si disintegrano.
  4. Dopo il trattamento, viene ripristinata la funzionalità del sistema respiratorio.

I sintomi della polmonite bilaterale dipendono dal suo tipo. Con una lesione totale o polisegmentale, il paziente lamenta i seguenti sintomi:

ipertermia

  • ipertermia;
  • forte mal di testa;
  • tosse agonizzante;
  • dispepsia;
  • disagio che si verifica quando si fa un respiro profondo;
  • malessere generale;
  • dispnea;
  • brividi;
  • sudorazione eccessiva;
  • perdita di appetito;
  • dolori muscolari.

Forse la comparsa di aritmie, manifestazioni cliniche di intossicazione, cianosi. Nell'espettorato rilevano le impurità insanguinate. L'intensità dei sintomi dipende dall'agente patogeno e dall'area interessata. Sono presenti anche ipotensione, arrossamento della pelle, herpes e confusione.

I neonati affetti da polmonite sviluppano edema bronchiale. Questo è indicato da dispnea, segni di cuore e insufficienza respiratoria. Il bambino si rifiuta di dormire, dorme molto.

Sangue nell'espettorato

Le manifestazioni allarmanti della malattia includono letargia, respiro superficiale, rumore rumoroso, suono di percussione ottuso, broncofonia. Nei bambini la cui età è inferiore a 12 anni, il sistema respiratorio non è completamente formato: la trachea è caratterizzata da lunghezza insufficiente, e i seni pleurici sono caratterizzati da eccessiva costrizione. La causa di quest'ultimo fenomeno è una diminuzione dell'immunità e dell'ipoplasia del sistema linfatico.

Le persone anziane soffrono di polmonite bilaterale. Ciò è dovuto alla presenza di disturbi cronici. Con la comparsa di segni caratteristici, devi andare all'ospedale.

Cause di malattia

I fattori che possono scatenare la polmonite dei polmoni comprendono:

Immunità debole

  • anomalie congenite;
  • patologia cardiovascolare;
  • malattie autoimmuni;
  • funzione protettiva ridotta;
  • malattie croniche dell'apparato respiratorio.

La polmonite cuta in un bambino può apparire a causa della diatesi catarrale. La polmonite primaria si verifica a causa di infezione. Inoltre, la causa di alterazioni patologiche nei polmoni può essere l'infezione da pneumococchi, streptococchi, Proteus, micoplasmi, pneumocisti. La polmonite si sviluppa spesso sullo sfondo di tubercolosi polmonare, influenza, bronchite ostruttiva, BPCO, fibrosi cistica, asma bronchiale e ARVI. La microflora patogena può entrare nei polmoni attraverso il flusso sanguigno. In questo caso, la fonte diventa gli organi situati nella regione pelvica e nella cavità addominale.

La polmonite bilaterale può verificarsi a causa di fattori non infettivi. I seguenti fattori hanno un effetto negativo sul corpo:

  • avvelenamento;
  • corpi estranei;
  • l'effetto degli allergeni;
  • ipotermia;
  • lesioni meccaniche;
  • interventi chirurgici (rimozione delle tonsille);
  • radiazioni ionizzanti;
  • stile di vita antisociale.

La lesione polmonare bilaterale è diagnosticata più spesso della polmonite unilaterale.

Metodi di terapia

Viene prescritto il trattamento per la polmonite, concentrandosi sui risultati della diagnosi. Nello schema di visita medica includono:

  • Raggi X: trova i blackout;
  • bakposev: identificare l'agente patogeno;
  • ROVERE: determinare il livello di leucociti e ESR.

Nel redigere lo schema terapeutico, il medico prende in considerazione le informazioni ottenute durante la presa della storia. Per eliminare i sintomi caratteristici, al paziente viene prescritto un corso di terapia in cui sono inclusi i farmaci:

Soluzione di iniezione di pentaglobina

  • rafforzare il sistema immunitario (Timulin, Anabol, Pentaglobina, Sandoglobulina);
  • stabilizzare la pressione sanguigna;
  • abbassamento della temperatura corporea;
  • prevenire la produzione di istamine;
  • espettorato diluito ed espettorato (Lasolvan, Ambroxol);
  • alleviare il processo infiammatorio (idrocortisone, prednisolone).

I complessi vitaminici e gli antibiotici (tetracicline, cefalosporine, macrolidi, aminoglicosidi) sono necessariamente inclusi nell'elenco dei farmaci contro la polmonite. Questi ultimi sono usati sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. Inoltre, al paziente viene prescritta una dieta speciale e un corretto regime di consumo.

Il complesso terapeutico comprende procedure fisioterapiche, tra le quali ci sono: bagni ultravioletti, terapia magnetica, elettroforesi, correnti di Becker, terapia fisica, UHF, inductothermy.

Ventilazione meccanica

Quando si verifica un'insufficienza respiratoria acuta, il paziente viene inviato in terapia intensiva. Il regime di trattamento comprende ventilazione meccanica (ventilazione polmonare artificiale) e ossigenoterapia. L'intossicazione del corpo viene eliminata per mezzo di soluzioni glucosio-saline. In casi estremi, prescrivere la plasmaferesi.

La terapia dovrebbe avvenire in ospedale. Le misure adottate a casa non saranno sufficienti. Nella polmonite da lieve a moderata, il recupero avviene 3-4 settimane dopo l'inizio della terapia. La durata del trattamento dipende dalla diagnosi, dal danno (polmonite del lobo inferiore o del lobo superiore), dalle condizioni generali del paziente e dalle sue caratteristiche individuali. I metodi non tradizionali con cui è possibile curare le malattie del sistema respiratorio sono autorizzati a utilizzare solo dopo aver consultato il medico. Le medicine preparate secondo le ricette popolari contengono solo ingredienti naturali.

Misure preventive

Per prevenire lo sviluppo di polmonite bilaterale, il paziente deve aderire a uno stile di vita sano. Dovremo abbandonare cattive abitudini e cibi nocivi. Devi vestirti in base al tempo, solo in questo modo una persona può evitare il raffreddamento eccessivo o il surriscaldamento.

Le persone a rischio dovrebbero evitare uno sforzo fisico eccessivo e un sovraccarico emotivo. L'utilizzo di vaccinazioni specifiche riduce il rischio di patologie che possono essere scatenate da un'asta emofilica e da pneumococchi. Ginnastica respiratoria, riabilitazione tempestiva di focolai cronici di infezione, attività sportive regolari danno un potente effetto positivo. I pazienti che hanno avuto la polmonite dei polmoni sono registrati con il pneumologo per un anno.

Possibili complicazioni

Ignorare i sintomi della polmonite bilaterale dei polmoni è pieno di complicazioni pericolose. L'elenco delle possibili conseguenze sono le seguenti malattie:

meningoencefalite

  • sindrome ostruttiva;
  • l'anemia;
  • meningoencefalite;
  • insufficienza respiratoria;
  • la meningite;
  • empiema.

L'elenco è completato da pneumotorace, sepsi, DIC, psicosi, pericardite. La previsione in questo caso sarà sfavorevole.

Non è consigliabile trattare la polmonite lobare a casa. Prima inizia la terapia, minore è la probabilità di effetti irreversibili.

Qual è il pericolo di polmonite bilaterale e per quanto tempo trattarlo

La polmonite bilaterale è un'infiammazione del tessuto polmonare di entrambi i polmoni causata da varie microflora patogene. Il cuore delle manifestazioni cliniche della polmonite negli adulti presenta febbre, intossicazione e sindrome da tosse. La prevalenza della malattia è elevata e copre tutti i segmenti della popolazione. Che cos'è la polmonite bilaterale e quali sono i metodi del suo trattamento, questo sarà discusso in questo articolo.

Cause e fattori predisponenti

Tra le malattie respiratorie, la polmonite bilaterale detiene la posizione di leader. Ciò è dovuto al crescente numero di anziani con varie immunodeficienze, in particolare a quelli che si sono sviluppati a seguito dell'infezione da HIV.

La polmonite bilaterale è una malattia che ha una natura infettiva ed è sempre associata all'ingresso di microrganismi patogeni nel tessuto polmonare. Gli agenti causali della polmonite possono essere:

  • batteri;
  • micoplasma;
  • polmonite;
  • i virus;
  • flora fungina;
  • associazioni microbiche.

Negli anziani e nei bambini, è più probabile che si verifichi una polmonite bilaterale a causa di pneumococchi e asta emofilica. Nei giovani sotto i 25 anni, la causa della malattia è rappresentativa della flora atipica - il micoplasma. A indebolito e avente un'immunodeficienza - funghi e pneumocystis. E i pazienti che si trovano in unità di terapia intensiva sono suscettibili alle associazioni microbiche.

La polmonite bilaterale viene diagnosticata molto meno frequentemente di un processo patologico unilaterale. La sconfitta del polmone destro e sinistro si verifica con fattori predisponenti come:

  • immunodeficienze congenite e acquisite;
  • negli anziani (oltre 60 anni);
  • grave infezione virale respiratoria;
  • bronchite acuta ostruttiva bilaterale;
  • insufficienza cardiaca con ristagno nella circolazione polmonare;
  • BPCO;
  • il fumo;
  • riposo a letto lungo;
  • asma bronchiale;
  • fibrosi cistica;
  • paralisi dei muscoli respiratori;
  • fibroelastosi;
  • tubercolosi miliare.

La polmonite bilaterale acuta può verificarsi come malattia primaria indipendente. Può essere una complicanza di una malattia infettiva (solitamente ARVI) o patologia somatica (insufficienza cardiovascolare, ipertensione polmonare).

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Conduci il giusto stile di vita e la polmonite non ti minaccia

Sei una persona abbastanza attiva a cui importa e pensa al tuo sistema respiratorio e alla salute in generale, continua a praticare sport, condurre uno stile di vita sano e il tuo corpo ti delizierà per tutta la vita e nessuna bronchite ti darà fastidio. Ma non dimenticare di sottoporsi a esami in tempo, mantenere la tua immunità, questo è molto importante, non sovraccaricare, evitare gravi sovraccarichi fisici e forti emotivi.

È tempo di pensare a cosa stai facendo qualcosa di sbagliato...

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classificazione

La polmonite bilaterale può essere classificata secondo vari criteri. Questa unità consentirà al medico di selezionare la terapia appropriata e implementare i principi di continuità quando il paziente entra in altri reparti.

Secondo le circostanze dell'evento, l'infiammazione è divisa in 4 gruppi:

  1. Acquisito in comunità (casa, famiglia);
  2. Nosocomiale (ospedale, nosocomiale);
  3. A causa della mancanza di immunità;
  4. Aspirazione (dovuta all'ingresso di vari liquidi nei polmoni).
Il processo di infiammazione può coprire diverse aree dei polmoni, a seconda della prevalenza della patologia può essere:
  • lobo superiore;
  • polmonite lobare bilaterale inferiore;
  • lobo medio (solo nel polmone destro);
  • totale (sconfitta dell'intero polmone);
  • polmonite subtotale (infiammazione di uno o due lobi);
  • segmentale;
  • polysegmental;
  • interstiziale.

La più comune polmonite bilaterale del lobo inferiore. Ciò è dovuto al fatto che nelle parti inferiori dei polmoni si verificano processi più difficili di pulizia naturale. Soprattutto nelle persone anziane, la forza dell'impulso per la tosse non è sufficiente perché l'espettorato si ritiri completamente dai segmenti inferiori.

Inoltre, la diagnosi tiene conto del periodo della malattia, può essere:

  • l'inizio;
  • l'altezza;
  • consentire o ripristinare.
A seconda di quanto dura la malattia, distinguono tali forme del suo corso come:
  • acute;
  • cronica (più di sei mesi, spesso accompagnata da malattie cardiache);
  • protratto (più di 4 settimane).

sintomi

Come nel caso del processo unilaterale, i sintomi della polmonite bilaterale dipendono dall'estensione della lesione e dall'agente causale della malattia. Clinicamente secernono manifestazioni polmonari ed extrapolmonari in polmonite.

I segni delle manifestazioni polmonari sono espressi in:

  • tosse intensa, dolorosa, a volte con vomito;
  • espettorato abbondante, che può essere mucoso, purulento, sangue ("arrugginito");
  • dispnea di varia gravità;
  • dolore quando fai un respiro profondo.
Da manifestazioni extrapolmonari emettono:
  • febbre alta (fino a 40 ° C);
  • brividi, debolezza e sonnolenza;
  • dolore alla testa;
  • sudorazione eccessiva;
  • dolore muscolare;
  • cianosi (blu) intorno alla bocca e al naso, la punta delle dita delle mani e dei piedi;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • pressione ridotta;
  • herpes piaghe nel naso e nelle labbra;
  • eruzione cutanea;
  • infiammazione degli occhi mucosi;
  • sindrome da diarrea;
  • confusione.

Negli anziani, questa patologia è particolarmente difficile. Ciò è dovuto alla presenza di molte comorbidità, che aggravano in modo significativo il decorso della malattia e peggiorano la prognosi. Anche in questo gruppo di pazienti il ​​rischio di complicanze è molto più alto.

Complicazioni, così come i sintomi, possono essere polmonari ed extrapolmonari. Effetti collaterali dai polmoni:

  • pleurite nell'area del danno ai tessuti polmonari;
  • empiema (accumulo di pus nella cavità formata dalla pleura);
  • ascessi;
  • cancrena;
  • distruzione massiccia;
  • edema tossico;
  • pneumotorace - l'accumulo di aria nella cavità pleurica a causa della rottura del polmone.
Le complicazioni che sorgono come risultato del coinvolgimento di altri organi nel processo patologico sono espresse nello sviluppo:
  • sepsi;
  • shock tossico contagioso;
  • infiammazione delle membrane e dei muscoli del cuore;
  • meningoencefalite;
  • anemia (con micoplasmosi);
  • psicosi (specialmente nelle persone anziane);
  • Sindrome DIC.

Lo sviluppo di un corso complicato è un segno prognostico sfavorevole per la vita del paziente. Da ciò dipende non solo la quantità di trattamento e quanto durerà il ricovero, ma anche la possibilità di recupero.

trattamento

Il trattamento della polmonite bilaterale deve essere eseguito solo in un ospedale. In un corso semplice, questi possono essere reparti di un profilo infettivo, polmonare o terapeutico, a seconda della struttura dell'istituto medico. Se la malattia ha un decorso grave e complesso, il trattamento della polmonite bilaterale negli adulti deve essere effettuato in reparti di terapia intensiva o di rianimazione.

Il trattamento eziologico della polmonite bilaterale è la nomina di farmaci antibatterici e delle loro combinazioni, che vengono somministrati per via endovenosa, con la successiva transizione alla forma della compressa.

Nella polmonite acquisita in comunità sono prescritti preparati di penicillina e suoi derivati. Quando atipico (micoplasma, legionella e clamidia) - Macrolidi e tetracicline. Gli individui con immunodeficienze dovrebbero trattare l'infiammazione con antibiotici ad ampio spettro e Co-trimoxazolo. Se si verifica un'infezione da ospedale, vengono prescritti oxacillina, fluorochinoloni, aminoglicosidi o la combinazione di cefalosporine con metronidazolo.

Le indicazioni che la patologia dovrebbe essere trattata con una combinazione di agenti antimicrobici sono:

  • decorso bilaterale severo con patogeno inspiegabile;
  • età oltre 65 anni in presenza di comorbidità aggravante con il cuore e il sistema respiratorio;
  • sospetta flora fungina e pneumocisti come patogeni nell'immunodeficienza;
  • associazione della flora microbica patogena;
  • necessità di rafforzare l'effetto antibatterico.
Oltre alla terapia antimicrobica, l'uso di farmaci, che consiste in:
  • disintossicazione somministrando soluzione salina, glucosio, reopolyglukine, bevendo molti liquidi e utilizzando la plasmaferesi in casi gravi;
  • miglioramento del drenaggio bronchiale (pulizia) con l'aiuto di bronchi e mucolitici (Ambroxol, Lasolvan), che vengono assunti per via orale o per via inalatoria, ed eseguire anche lavaggi (lavaggio) dei bronchi;
  • terapia antinfiammatoria con farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, ortofene) o farmaci ormonali (idrocortisone, prednisolone, dexon);
  • immunocorrection con prescrizione di Anabola, Timalin, immunoglobulina per via endovenosa (Sandoglobulina, Pentaglobina);
  • terapia antipiretica con paracetamolo, ibuprofene o somministrazione di una miscela litica;
  • correzione dei disturbi del microcircolo nell'ICE, che viene effettuata mediante l'introduzione di eparina, agenti antipiastrinici (pentossifillina), trasfusione di plasma congelato fresco.

Gli effetti di fisioterapia sono usati per trattare sotto forma di:

  • UHF;
  • microonde a microonde;
  • inductothermy;
  • elettroforesi di vari farmaci;
  • pulsazione;
  • trattamento termico con ozocerite, fango, paraffina.

Quanto la durata del trattamento dipenderà dall'entità del danno, dal successo e dalla correttezza delle misure correttive, dall'età del paziente e dalla presenza di complicanze.

La polmonite bilaterale è comune, specialmente nelle persone debilitate. Vi è un alto tasso di incidenza per le persone in condizioni gravi che ricevono un trattamento in unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva.

Pertanto, un'assistenza medica adeguata e tempestiva svolge un ruolo importante nella prognosi della malattia e nella vita del paziente.