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Come trattare la bronchite acuta nei bambini con antibiotici e rimedi popolari - sintomi e segni

Bronchite acuta in un bambino - la malattia è abbastanza frequente e pericolosa. Sebbene l'infiammazione bronchiale sia lieve e ben curabile, la patologia diventa la causa di gravi complicanze. Trattare la malattia dovrebbe essere immediatamente, ma farlo correttamente.

Sintomi acuti della bronchite e trattamento nei bambini

I medici chiamano la bronchite acuta un processo infiammatorio che colpisce la mucosa bronchiale.

Questa malattia è caratterizzata da un rapido sviluppo e ha tre tipi, diversi nei sintomi. Qual è la bronchite visitata da tuo figlio?

Semplice nitido. La malattia è caratterizzata da infiammazione delle lesioni bronchiali e mucose. La malattia è accompagnata da una separazione dell'espettorato trasparente e non ha l'ostruzione bronchiale (ostruzione bronchiale).

Acuta ostruttiva. Il più spesso, questa patologia è osservata in bambini 2-4 anni. La malattia è accompagnata da un'ostruzione bronchiale pronunciata (mancanza di respiro e difficoltà di respirazione). Questa forma è pericolosa per la sua frequente complicazione: asma bronchiale.

Bronchiolite. Un tipo di bronchite ostruttiva. L'infiammazione si estende ai piccoli bronchi, ai bronchioli e provoca lo sviluppo di insufficienza respiratoria. I medici della bronchiolite diagnosticano anche i bambini più piccoli (fino a un anno di età).

epidemiologia

Lo sviluppo della bronchite acuta nei bambini è direttamente correlato all'epidemia stagionale delle malattie respiratorie (influenza, ARVI, ARD). Il picco della crescita della patologia cade negli ultimi giorni di dicembre e dura fino all'inizio di marzo. Secondo le statistiche, nel 50-90% dei casi, la bronchite acuta nei bambini diventa una complicazione del raffreddore.

In ogni sesto caso, la patologia si sviluppa in uno stadio cronico. Questo accade più spesso in età prescolare se il bambino fa parte della FIC (spesso bambini malati).

Eziologia della bronchite acuta nei bambini

La bronchite acuta può essere di natura virale e batterica.

Più spesso, la malattia dell'etimologia virale viene diagnosticata nei bambini fino a 2-3 anni, e nei bambini la patologia può anche avere una natura mista batterica virale.

Secondo la classificazione dell'eziologia delle cause della bronchite acuta da bambini, effettuata nel 2009, si osserva il seguente quadro:

  • 0-3 mesi di vita: micoplasma, clamidia, virus dell'herpes, citomegalovirus e enterovirus;
  • 0-6 mesi: clamidia, micoplasma;
  • 6 mesi-3 anni: virus parainfluenzali di tipo I e tipo III e virus respiratorio sinciziale;
  • 3 anni di vita: parainfluenza, coronavirus;
  • 4-8 anni: virus influenzali, virus respiratori sinciziali;
  • 8-17 anni: micoplasma, clamidia.

Per tutti i gruppi di età, i virus dell'influenza (A, B, C), i rinovirus e gli adenovirus diventano i colpevoli della malattia. Questo è particolarmente caratteristico della stagione fredda.

Qual è il rischio di bronchite acuta da bambini?

La malattia stessa non è pericolosa per il corpo del bambino. Il pericolo non è una malattia, ma complicazioni che la patologia porta molto spesso.

I colpevoli delle complicazioni sono il trattamento illetterato e i tentativi dei genitori di liberarsi dall'infiammazione. L'arroganza degli adulti porta a tristi conseguenze. La bronchite acuta si sviluppa in:

  1. Polmonite. Infiammazione infettiva del tessuto polmonare acuto. L'infezione copre tutte le parti dei polmoni (bronchi, alveoli e bronchioli).
  2. Broncopolmonite (polmonite focale). Malattia polmonare infiammatoria che coinvolge qualsiasi parte del corpo nel processo patologico. I bambini spesso sviluppano broncopolmonite bilaterale.

Le complicanze sono più comuni nei bambini in età prescolare. Il rischio del loro aspetto accresce il fumo passivo e vive in aree ecologicamente sfavorevoli.

I principali colpevoli della malattia

Le principali cause dello sviluppo della bronchite acuta nei bambini è l'attività della microflora patogena:

  1. Infezioni virali (bronchite acuta virale). Influenza, adenovirus, infezioni respiratorie acute e ARVI.
  2. Batteri (bronchite acuta batterica). Moraksella, stafilococco, streptococco e pneumococco.
  3. Chlamydia e micoplasma (bronchite acuta atipica). Polmonite da clamidia e micoplasma, psitaki.
  4. Funghi. La forma più rara di bronchite acuta da bambini. La patologia fungina si sviluppa solo a condizione di un forte indebolimento del corpo.

Coinvolto nella comparsa di infiammazione e fattori chimico / fisici: fumo passivo, smog, esposizione prolungata ad aria inquinata riempita di anidride carbonica, fumo.

Il contatto con polline, peli di animali, polvere domestica, prodotti chimici domestici (la natura allergica della bronchite) può provocare una malattia. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo della malattia di un bambino:

  • indebolimento dell'immunità;
  • ipotermia regolare;
  • problemi con la respirazione nasale;
  • predisposizione alle allergie;
  • deboli funzioni protettive del sistema respiratorio.

Sintomi acuti della bronchite e trattamento nei bambini

I sintomi della bronchite acuta nei bambini sono diversi e dipende dal tipo di patologia:

Bronchite acuta semplice Questa patologia si sviluppa dopo aver sofferto un raffreddore. Pertanto, il principale sintomo di bronchite acuta nei bambini:

  • mal di testa;
  • congestione nasale, naso che cola;
  • malessere, irritabilità, debolezza generale;
  • aumento della temperatura, ma insignificante (fino a + 37,5 ° С);
  • tosse occasionale, accompagnata da un mal di gola.

Nel corso dello sviluppo della malattia, si aggiunge una tosse a questi sintomi. All'inizio è un tipo non produttivo e asciutto. Dopo 2-3 giorni, la tosse va nella forma umida. La flemma ha un aspetto viscido e trasparente. Ma quando si attacca un'infezione batterica, il muco diventa verde-giallastro.

Bronchite acuta ostruttiva. La causa più comune di bronchite acuta nei bambini:

  • difficoltà a respirare, seguito da sibili e fischi;
  • episodi di tosse agonizzante di forma secca (primi 7 giorni di malattia);
  • in una fase successiva della malattia, la tosse si bagna con abbondante secrezione di muco.

Bronchiolite acuta. Quando i piccoli bronchi di un bambino si infiammano, questo processo si manifesta in questo modo:

  • aumento della frequenza cardiaca;
  • respiro cigolante;
  • debolezza generale e letargia;
  • forte naso che cola e congestione nasale;
  • temperatura subfebrilla (+ 37,2-37,5 ° C);
  • tosse secca, che si sviluppa in una tosse umida dopo 2-3 giorni dall'inizio della malattia;
  • cianosi (triangolo nasolabiale blu), nei bambini molto piccoli può essere blu e la punta delle dita.

Trattamento di bronchite acuta nei bambini

L'unica regola importante che i genitori dovrebbero seguire quando si chiede come trattare la bronchite acuta in un bambino non è includere i talenti nascosti del medico e non impegnarsi in attività amatoriali. La terapia della bronchite acuta può avvenire in regime ambulatoriale e ambulatoriale. Tutto dipende dall'età e dalle condizioni del bambino.

I bambini più grandi, a condizione di un decorso lieve della malattia, possono essere trattati a casa.

Ma con la condizione obbligatoria di conformità con tutte le raccomandazioni del pediatra e il mantenimento del regime di trattamento:

  1. Sono escluse le attività fisiche attive (giochi, ginnastica, sport).
  2. È vietato camminare in tempo umido e umido, così come a una temperatura.
  3. Il resto del tempo puoi e devi camminare, ma non riscaldare troppo il bambino, non permettergli di surriscaldarsi.

Trattamento della bronchite acuta nei bambini con antibiotici

Solo un pediatra è in grado di rispondere a quanta bronchite acuta viene trattata nei bambini, ma tratta anche un bambino e ti dirà quali antibiotici saranno più utili per la bronchite acuta nei bambini. Il medico sviluppa un piano di trattamento individualizzato basato sull'età del piccolo paziente, sulle caratteristiche del decorso della malattia e sullo stato di salute. I seguenti farmaci sono inclusi nel corso terapeutico:

Antibiotici. I farmaci antibatterici sono presi da 2-3 giorni di malattia. Soggetto all'adesione di un'infezione batterica (questo è evidenziato da un cambiamento nel colore dell'espettorato nel verde-giallastro e nella sua analisi). Il trattamento viene effettuato con l'ultima generazione di antibiotici dal gruppo di penicilline, macrolidi e cefalosporine.

Farmaci antivirali. Nella maggior parte dei casi, la bronchite acuta arriva al bambino dopo aver sofferto di una malattia virale, i medici devono prescrivere farmaci antivirali con proprietà immunomodulatorie:

  • fino all'anno: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
  • 1-2 anni: Groprinosin, Aflubin, Anaferon, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
  • dai 6 anni: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide o Arbidol.

Farmaci antitosse e espettoranti. Quando si sceglie un farmaco, il pediatra considera quale tosse ha un bambino nella bronchite acuta:

  • per la tosse secca si consiglia l'uso di antitosse: Stoptussin, Sinekod;
  • quando si verifica la tosse, si usano diluenti per flemma: acetale C, ACC o acetilcisteina;
  • Per rimuovere rapidamente il muco accumulato nei bronchi, vengono utilizzati farmaci espettoranti: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec o Bromhexin.

Nel trattamento della bronchite acuta nei bambini, è necessario seguire una dieta speciale.

Mangiare dovrebbe essere frazionario e frequente, il cibo è gustoso e ipercalorico. È obbligatorio includere una bevanda calda e abbondante (bevande alla frutta fatte in casa, bevande alla frutta, baci).

Ma i prodotti-allergeni al momento del trattamento è meglio escludere dalla dieta. Questo è cioccolato, agrumi, lampone e miele. Se il bambino è allattato al seno, questi suggerimenti si applicano a una madre che allatta.

Nel trattamento della bronchite acuta sono raccomandate le procedure di inalazione. Per inalazione è meglio usare soluzioni di sodio e saline o prodotti pronti (Atrovent, Salbutamol).

Trattamento della bronchite acuta nei rimedi popolari per bambini

Per il trattamento della bronchite acuta nei bambini, ci sono un gran numero di prescrizioni. Ma i genitori dovrebbero ricordare alcune regole importanti per l'utilizzo dei metodi della nonna:

  1. Tutte le inalazioni vengono effettuate utilizzando nebulizzatori. Tali trattamenti preferiti di vapore (respirando sopra un serbatoio con brodi curativi, coperti con un asciugamano) non sono efficaci per la bronchite acuta.
  2. Le procedure di riscaldamento termico di qualsiasi tipo (molatura, unguento, impacchi, impacchi, riscaldamento) non possono essere eseguite a temperature elevate.
  3. Alcuni rimedi popolari efficaci (propoli, miele) sono allergeni. Dovrebbero essere usati con estrema cautela.
  4. Tutte le bevande preparate con amore dalle mamme dovrebbero essere calde, ma non calde.

I bambini sono spesso latte scaldato con una varietà di additivi: soda, grasso di capra, miele, burro. Con una forte tosse umida, si raccomanda di somministrare ai bambini farina d'avena (la pre-avena deve essere fatta bollire nel latte per lungo tempo). Questa medicina gustosa e nutriente è raccomandata e quando la bronchite acuta viene trattata negli adulti con rimedi popolari.

Ma una tosse secca può essere alleviata dal succo di mirtillo rosso appena spremuto e aggiungere zucchero o miele naturale fuso.

Nella bronchite acuta, è utile che i bambini bevano infusi o decotti di erbe curative. Questo è un fiore di tiglio, foglie di viburno, farfara, ribes nero. Nella produzione di birra in un bicchiere di acqua bollente un cucchiaio di materie prime secche.

Se la temperatura del bambino non supera la norma, è utile eseguire le seguenti procedure:

  1. Impacchi oleosi del petto (eccetto il cuore).
  2. Comprimi il trattamento. È meglio usare le patate bollite con l'aggiunta di 2-3 gocce di iodio e olio vegetale. Puoi usare qualsiasi olio vegetale. È riscaldato, impregnato con un tessuto di cotone e applicato al corpo. Top comprime compresso con carta oleata.
  3. Metti il ​​bambino a letto con due riscaldatori sul petto e sulla schiena. Non dimenticare di cambiare l'acqua al loro interno in modo tempestivo, non lasciare che i riscaldatori si raffreddi.
  4. Immergere i piedi ogni sera (è possibile utilizzare la polvere di senape) e mettere i cerotti di senape (ma non quelli fatti in casa). A condizione che il bambino abbia raggiunto l'età di 3 anni.

La bronchite acuta è pericolosa per le sue complicanze. Al fine di prevenire lo sviluppo di situazioni pericolose, il trattamento deve essere seguito con misure preventive.

Prevenzione della bronchite acuta nei bambini

Se la malattia ha visitato il bambino almeno una volta, c'è un'alta probabilità che si ripresenti. Per evitare il ritorno di una situazione pericolosa, fornisci i seguenti suggerimenti:

  1. Attenersi alla routine quotidiana.
  2. Fai delle passeggiate giornaliere, ma con il bel tempo.
  3. Immediatamente vaccinare un bambino in previsione di un'incombente epidemia di influenza.
  4. Bilancia la dieta dei bambini, compresi molti frutti e verdure nel menu.
  5. Presenta il bambino con le basi della tempra, apri il percorso verso la piscina o la sezione sportiva.
  6. Ridi il bambino del tipo di genitori fumatori. Il fumo passivo è una causa comune di bronchite acuta.

Bronchite acuta in bambini al di sotto di un anno - come vengono trattati i bambini?

In un neonato, la bronchite acuta diventa una conseguenza dell'infezione o dell'influenza respiratoria acuta non completamente guarita. Come trattare la patologia nell'infanzia? Dopo tutto, l'immunità del bambino è ancora debole e la maggior parte dei farmaci è controindicata. La prima cosa che i genitori dovrebbero fare è rivolgersi a un pediatra e seguire attentamente tutti i suoi consigli.

Spesso, per il trattamento della malattia nei neonati, il massaggio viene utilizzato come terapia aggiuntiva. I genitori possono farlo, ma sono soggetti alle regole:

  1. Prima della seduta, il bambino deve ricevere le medicine prescritte dal medico.
  2. Regala al bambino una bevanda calda. Ciò aumenterà l'efficacia della procedura e contribuirà al ritiro dell'espettorato.
  3. Il momento migliore per un massaggio è il giorno o la mattina. Se massaggia il tuo bambino di sera, di notte tossisce e non si riposa.
  4. Per evitare di sovraccaricare il tratto digestivo, condurre le sessioni 2 prima dei pasti o un'ora dopo.
  5. La durata della procedura non deve superare mezz'ora. È meglio eseguire un massaggio 2-3 volte a settimana.

In primo luogo, riscaldare il corpo delle briciole con olio per bambini e procedere ad accarezzare il petto. Il movimento dovrebbe essere morbido con un aumento graduale. Dopo il petto, vai nella zona superiore della schiena. Dopo aver carezzato, procedere a sfregamenti intensi.

Oltre ai farmaci e al massaggio domiciliare, il trattamento della bronchite acuta nei neonati è importante per bere molti liquidi. Più spesso lascia che il tuo bambino beva acqua tiepida, tè per bambini o succo di frutta. Guarda per una buona umidità in casa. Questo è consigliato e il famoso pediatra Komarovsky.

Consigli per il trattamento della bronchite acuta nei bambini dal Dr. Komarovsky

Il consiglio principale che il Dr. Komarovsky dà nel trattamento della bronchite acuta nei bambini non può essere causato dal muco bronchiale che si asciuga. Per fare questo, mantenere il microclima corretto nella stanza dei bambini: l'umidità dell'aria è compresa tra 50-60% a una temperatura di + 18-22⁰ C.

Se il medico suggerisce l'uso di antibiotici per il trattamento, chiedere l'opportunità di utilizzare agenti aggressivi. Secondo Komarovsky, nel 99% dei casi, la bronchite acuta è il risultato di un'infezione virale e solo l'1% della malattia richiede effettivamente antibiotici.

La terapia della bronchite acuta nei bambini dovrebbe includere metodi tradizionali: bevande calde abbondanti, assunzione di febbre a una temperatura e riposo a letto. Ma non appena le condizioni del bambino sono normali, tirarlo fuori dal letto e andare per le passeggiate di tutti i giorni.

Se i casi di infiammazione si ripetono, considerare quali sono le cause della ricorrenza della malattia. Se i genitori fumano, se il bambino è allergico, che tipo di aria è nella tua zona. Con la residenza a lungo termine in aree con ecologia sfavorevole, si sviluppa la bronchite cronica da polvere.

La cosa più importante è prevenire il ripetersi della malattia (la bronchite cronica nei bambini è molto pericolosa) e non impegnarsi nell'auto-trattamento. Dopo tutto, un recupero di successo dipende da un trattamento tempestivo, che può essere prescritto solo da un pediatra esperto.

Video utile

Dal video qui sotto imparerai alcuni consigli per il trattamento della bronchite acuta dal Dr. Komarovsky:

Bronchite nei bambini: cause, sintomi e trattamento

La bronchite è una malattia respiratoria che può avere complicazioni pericolose. I genitori hanno molte domande sul trattamento di questa malattia: in quali casi vengono usati antibiotici e se è possibile curare il bambino con l'aiuto di inalazioni e procedure di riscaldamento. La condizione del bambino può deteriorarsi bruscamente, tutto dipende dalla forma della malattia e dall'età. Pertanto, il trattamento domiciliare deve sempre essere coordinato con il medico. Per accelerare il recupero, è necessario mantenere l'umidità e la temperatura ottimali nella stanza.

Cos'è la bronchite. Tipi di malattia

La cosiddetta infiammazione della mucosa bronchiale. La malattia ha una natura infettiva e allergica. Spesso il processo infiammatorio appare sullo sfondo di raffreddore e influenza. Molto spesso, i bambini affetti da bronchite si ammalano durante la stagione fredda, quando la difesa immunitaria del corpo si indebolisce.

L'infezione entra nel corpo del bambino dall'esterno per inalazione di aria contaminata. È anche possibile attivare la propria microflora condizionatamente patogena, che è favorita dalla sovraraffreddamento del corpo e da una diminuzione dell'immunità.

A seconda della causa dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di bronchite:

  1. Batterica. I suoi agenti patogeni sono batteri come streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, emofilici e pertosse, bacilli, clamidia e micoplasmi.
  2. Viral. Si verifica a causa della penetrazione nei bronchi dei virus dell'influenza e degli adenovirus.
  3. Allergiche. Si verifica quando i bronchi sono irritati da sostanze chimiche, polvere o polline di piante, particelle di peli di animali.

Le specie infettive sono contagiose. Quando un paziente starnutisce o tossisce, l'infezione si diffonde intorno ai 10 metri.

Quando allatta al seno un bambino ha l'immunità passiva, cioè, con il latte materno, riceve anticorpi protettivi contro le infezioni. Pertanto, i bambini di età inferiore a 1 anno soffrono di bronchite solo nei casi in cui hanno anomalie nello sviluppo del sistema respiratorio, sono nati prematuri, o il corpo è indebolito da altre malattie.

Lo sviluppo dell'infezione nei bronchi si verifica quando il muco che si forma in essi a causa dell'irritazione e dell'infiammazione della membrana mucosa si secca, bloccando le vie respiratorie. In questo caso, la ventilazione di questi organi è disturbata.

Le cause della malattia

Le cause dei bambini con bronchite sono:

  • penetrazione di virus e batteri nei bronchi con l'aria, mentre a contatto con una persona malata;
  • infezione delle vie respiratorie quando si leccano i giocattoli e altri oggetti che il bambino gli tira in bocca;
  • infezione da parassiti, infezione nei bronchi attraverso il sangue;
  • malformazioni congenite del sistema respiratorio, che portano alla stagnazione dell'espettorato, al verificarsi di processi infiammatori cronici;
  • stare in una stanza fumosa o inalazione di vapori di benzina, solventi o altre sostanze chimiche;
  • contatto con le particelle irritanti del tratto respiratorio (polline delle piante, lanugine di pioppo, lana) o contatto con sostanze che hanno un forte odore (detergente, cosmetici).

Se il trattamento della bronchite nei bambini non viene effettuato in modo tempestivo o si è rivelato inefficace, la malattia diventa acuta da cronica a cronica. Allo stesso tempo dura per anni, con periodiche ricadute. Il più delle volte, la bronchite ricorrente si verifica nei bambini di 4-7 anni. La malattia si ripete 3-4 volte l'anno dopo un raffreddore, per circa 2 anni. Non ci sono attacchi di broncospasmo.

La probabilità di una malattia complicata aumenta quando il bambino ha un'infiammazione dell'adenoide o tonsillite cronica. I fattori che contribuiscono alla comparsa di bronchite in un bambino sono lo svezzamento precoce, le condizioni igieniche inadeguate, la presenza di fumatori in casa.

Sintomi di bronchite di vario tipo

Il dispositivo dell'apparato respiratorio nei bambini ha le sue caratteristiche. Le loro vie respiratorie sono più strette, il che consente loro di sovrapporsi rapidamente in caso di edema della mucosa. Le malformazioni congenite dei polmoni o dei bronchi sono più pronunciate nei bambini allattati. Dopo 1-1,5 anni, le deviazioni spesso scompaiono.

L'immunità nei bambini è in fase di sviluppo, la loro suscettibilità alle infezioni è aumentata. I muscoli respiratori sono più deboli, a causa dei quali la ventilazione degli organi respiratori è peggiore rispetto agli adulti. Inoltre, il volume dei polmoni nei bambini è inferiore, il che contribuisce alla diffusione accelerata dei patogeni.

Nei bambini, la termoregolazione corporea non è ben sviluppata. Si surriscaldano più velocemente, riescono facilmente a passare.

Nota: nei bambini si sviluppa uno spasmo particolarmente rapido e un edema bronchiale (ostruzione). La conseguente mancanza di ossigeno è in pericolo di vita.

Tipi di bronchite acuta

Esistono i seguenti tipi di malattia acuta:

  1. Bronchite semplice Le manifestazioni sono le più facili. I sintomi della mancanza d'aria non esistono.
  2. Bronchite ostruttiva. Condizione grave e pericolosa in cui si verifica l'insorgenza di insufficienza respiratoria.
  3. Bronchiolite. C'è un'infiammazione dei bronchioli (tubi bronchiali con un diametro di 1 mm, situati nella transizione ai polmoni). Questo porta al blocco dei vasi polmonari, il verificarsi di malattie cardiache.

La bronchite di qualsiasi tipo inizia con la comparsa di sintomi del raffreddore, che poi acquisiscono le caratteristiche del processo infiammatorio.

Sintomi di bronchite semplice

Sullo sfondo di un raffreddore, il bambino ha una debolezza generale, mal di testa e una forte tosse secca fino a 7 giorni. L'essiccazione del muco porta alla comparsa di una buccia nei bronchi. Se l'infiammazione colpisce anche la laringe, appare una tosse che abbaia. La temperatura sale a 37 ° -38 ° (a seconda della gravità della malattia). La tosse gradualmente secca diventa umida. Appaiono i rantoli gorgoglianti. Se la scarica espettorata si verifica normalmente, le condizioni del bambino migliorano in modo significativo. La malattia in questa forma può durare per 1-3 settimane. La gravità delle manifestazioni dipende dall'età del bambino, dal suo sviluppo fisico e dalla salute generale.

Se la malattia è iniziata, il bambino ha complicanze come la bronchiolite e la polmonite. A volte una malattia che si verifica in una forma virale non è del tutto normale. Dopo che il virus muore (dopo circa una settimana), il bambino migliora, ma poi le sue condizioni peggiorano drammaticamente: la temperatura aumenta, aumenta la tosse, il mal di testa. Questo suggerisce che un virus batterico si sia unito all'infezione virale, è necessario un trattamento urgente con antibiotici.

Il processo di infezione può essere unilaterale o bilaterale. Uno dei segni della malattia è il rossore degli occhi a causa di un'infiammazione della mucosa (congiuntivite).

I sintomi della bronchite ostruttiva

I sintomi di ostruzione appaiono più spesso nei bambini di età inferiore ai 3-4 anni. Di solito si verificano con una forma virale o allergica della malattia. I principali segni di bronchite ostruttiva sono la respirazione rumorosa, rauca con un'espirazione estesa, tosse parossistica, che termina con vomito, contrazione muscolare intercostale durante l'inalazione, gonfiore del torace.

Con questa forma di malattia, la temperatura corporea del bambino non aumenta. La bronchite ostruttiva può verificarsi improvvisamente dopo che il bambino ha giocato con un animale domestico (ad esempio a una festa) o ha respirato vernice durante la riparazione.

I sintomi di ostruzione a volte compaiono intorno al 4 ° giorno di malattia influenzale o infezioni respiratorie acute. Caratteristici sono attacchi di tosse secca, che non apportano sollievo. Nei polmoni, si sente il respiro affannoso.

Fino a 4 anni, le ricadute della malattia sono possibili, quindi gli attacchi si fermano più spesso.

Nota: la bronchite ostruttiva differisce dall'asma bronchiale in quanto i sintomi dell'insufficienza respiratoria si sviluppano lentamente, mentre nell'asma il bambino inizia a soffocare improvvisamente.

Il processo ostruttivo frequentemente ripetuto di qualsiasi origine può trasformarsi in asma bronchiale.

Video: come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini

Segni di bronchiolite

Il principale segno di infiammazione dei bronchioli è mancanza di respiro. Inizialmente, si verifica nel bambino, se si muove attivamente, ma nel tempo appare in uno stato di riposo. Durante l'inalazione, si sente un rauco caratteristico. Durante l'ascolto, il medico sente i sonagli nella parte inferiore dei bronchi.

Di regola, con la bronchiolite, la temperatura sale a 38 ° -39 °. È più difficile per il bambino espirare che inalare. Il petto e le spalle sono sollevati. Il viso si gonfia, appare un blu. La tosse continua con espettorato scarso non allevia, causando dolori al petto. Manifestazioni di questa condizione sono anche secchezza delle fauci, rare minzione, palpitazioni cardiache.

Il corso di bronchite in bambini di diverse età

La bronchite dopo un raffreddore in un bambino è un evento frequente. A volte scorre facilmente, senza aumentare la temperatura e si manifesta solo attraverso la tosse. Nei casi complicati, la temperatura è elevata, si verificano spasmi bronchiali e soffocamento.

La malattia di solito inizia con una tosse secca. A poco a poco nei bronchi si accumula espettorato, che diventa mucopurulento. Ci sono sibili, possono essere considerati segni della transizione della malattia nella fase di recupero. A questo punto, è importante facilitare la rimozione dell'espettorato, pulendo i bronchi dall'infezione. I bambini più grandi sono più facili da fare, poiché già capiscono che hanno bisogno di tossire e sputare espettorato.

Un bambino piccolo non sempre riesce a farlo da solo. I genitori possono aiutarlo, ad esempio, girandolo su un altro fianco. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove lungo le pareti dei bronchi, causando la loro irritazione e il verificarsi di tosse.

Nei bambini a causa delle difficoltà con lo scarico di muco dai bronchi e il suo ristagno, i sintomi principali sono attacchi di tosse forte con mancanza di respiro. All'età di 2-6 mesi, la malattia di solito si manifesta sotto forma di bronchiolite.

Di solito, il recupero da bronchite non complicata si verifica in 7-8 giorni. Se la bronchite è complicata dall'ostruzione, allora può manifestarsi entro poche settimane, trasformandosi in polmonite.

Diagnosi di bronchite

Per la natura della tosse e il tipo di scarico dell'espettorato, il medico determina quale tipo di bronchite si verifica in un bambino. La flemma bianca è caratteristica dell'infiammazione virale e in lei compare una tonalità giallo-verdastra con infiammazione batterica dei bronchi. Nella bronchite allergica si eliminano grumi di muco chiaro.

Durante l'esame e l'ascolto del torace, viene determinata la presenza di tali sintomi di bronchite nei bambini come respirazione rauca, difficoltà di espirazione, gonfiore del torace, contrazione muscolare nello spazio intercostale.

Utilizzando un esame del sangue generale, viene determinato il numero di leucociti, viene stabilita la presenza di un processo infiammatorio.

Quando le complicazioni pericolose (tosse grave, accompagnata da febbre per più di 3 giorni), viene effettuata una radiografia dei polmoni. Questa apparecchiatura è utilizzata con una dose ridotta di radiazioni radioattive. Viene eseguita la pneumotachometria. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, si studia la pervietà delle vie aeree durante l'inspirazione e l'espirazione.

Se c'è evidenza di una malattia infettiva, l'analisi dell'espettorato viene effettuata per determinare il tipo di patogeno. Per diagnosticare la bronchiolite nei neonati, viene eseguito un esame istologico dell'espettorato per la presenza di virus caratteristici che possono vivere nei bronchi e nei polmoni, la cosiddetta infezione respiratoria sinciziale. Un importante segno di infiammazione dei bronchi in un neonato è la cianosi (cianosi della pelle e delle mucose), che risulta dall'insufficienza cardiaca e polmonare.

Per la diagnosi, è importante la presenza di respiro affannoso caratteristico e mancanza di respiro, così come la frequenza e la forza del battito cardiaco.

Una forte tosse può anche verificarsi con altre malattie come polmonite, laringite e tubercolosi. Può essere causato da una patologia congenita del funzionamento del sistema respiratorio, un corpo estraneo che entra nella trachea. La diagnosi consente di confermare la presenza di bronchite, prescrivere il trattamento corretto.

Video: Dr. E. Komarovsky sulla causa e il trattamento della bronchite

Trattamento di bronchite

Prima di tutto, i genitori dovrebbero ricordare che in nessun caso è inaccettabile auto-medicare. Come sottolinea il pediatra E.Komarovsky, un bambino piccolo con bronchite può essere ferito non solo dall'uso incontrollato di farmaci, ma anche dall'uso scorretto delle procedure a casa.

Il ricovero viene effettuato nei casi in cui la bronchite acuta si manifesta in forma complicata (in presenza di respiro affannoso, temperatura elevata, difficoltà a mangiare e bere). A casa, nel trattamento della bronchite semplice, il bambino dovrebbe stare a letto se ha una temperatura elevata. Non appena è normalizzato, il bambino ha bisogno di camminare all'aria aperta.

È spesso necessario bere tè caldo, composta (il consumo di liquidi dovrebbe essere aumentato di 1,5 volte rispetto al normale). Ciò contribuisce alla diluizione dell'espettorato e alla sua rimozione dai bronchi. Per bere, puoi preparare tisane (lime, menta). È utile bere acqua minerale alcalina, che contribuirà a ridurre la viscosità dell'espettorato. Il bambino viene applicato al seno il più spesso possibile, annaffiato con acqua.

Le procedure termiche (inalazioni, cerotti di senape, pediluvi, sfregamento del torace) possono essere eseguite solo in assenza di elevata temperatura corporea.

Medicinali prescritti per i bambini con bronchite

Farmaci antivirali come l'arbidolo, l'anaferon, l'influenza, l'interferone, nella bronchite acuta, prescrive il medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino.

Gli antibiotici per la bronchite hanno un effetto efficace solo nel caso in cui la malattia è di natura batterica. Sono prescritti quando l'espettorato denso è di colore giallo-verde, con febbre alta, difficoltà a respirare, sintomi di intossicazione (nausea, forte mal di testa, debolezza, disturbi del sonno). Si può affermare la presenza di un processo batterico se i sintomi della malattia non diminuiscono entro 10 giorni dall'inizio del trattamento antivirale. Gli antibiotici sono necessari se il bambino ha la bronchiolite e c'è una minaccia del suo andare alla polmonite. Tipicamente, ai bambini viene assegnata azitromicina, zinnat, suprax, sumamed.

Gocce per la tosse Sono usati i seguenti tipi di farmaci:

  • espettorante (pertussina, estratto di radice di liquirizia, decotti di alcune erbe);
  • diluenti per flemma come bromhexine, lasolvan, libexin.

Per liquefare l'espettorato per la bronchite e la tosse, utilizzare il farmaco Fluifort, ben collaudato nel trattamento dei bambini. Disponibile sotto forma di sciroppo, che è comodo da dare al bambino, e anche ai bambini piace un gusto gradevole. Il principale ingrediente attivo nella composizione dello sciroppo - il sale di lisina carbocisteina, aiuta a diluire e rimuovere l'espettorato dai polmoni. Fluifort ripristina la struttura delle mucose dell'apparato respiratorio, facilita la respirazione, riduce significativamente la frequenza e l'intensità della tosse. L'effetto del farmaco è evidente nella prima ora dopo l'applicazione e dura fino a 8 ore. Il pH neutro dello sciroppo lo rende completamente sicuro.

Avvertenza: i bambini di età inferiore a 2 anni non devono ricevere farmaci espettoranti. Il loro ricevimento rafforzerà l'attacco di tosse. L'espettorato liquefatto può entrare nel sistema respiratorio e nei polmoni, portando a complicanze ancora più gravi.

Antipiretici. Panadol (paracetamolo), nurofen (ibuprofen), ibuklin in forma di compresse, sospensioni, candele - in forme adatte per bambini di qualsiasi età vengono utilizzati.

Antistaminici (zyrtec - per bambini di età superiore a 6 mesi, Erius - da 1 anno, claritina - da 2 anni). Sono usati nel trattamento della bronchite allergica nei bambini.

Preparati per inalazione. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva. Le procedure vengono eseguite utilizzando un inalatore speciale. Applicare tali mezzi come salbutamolo, atrovent.

Come procedure aggiuntive, sono prescritti massaggi del torace, esercizi di respirazione terapeutica, trattamenti di fisioterapia (radiazioni ultraviolette, elettroforesi). Le procedure non sono eseguite nel periodo di malattia acuta.

Video: massaggio medico quando si tossisce

L'uso di metodi popolari per la bronchite

Le medicine tradizionali a base di ingredienti naturali aiutano ad alleviare la condizione del bambino con la bronchite, svolgono un trattamento preventivo per prevenire le ricadute, rafforzare il sistema immunitario. Tali mezzi, previa consultazione con un medico, sono presi in aggiunta al trattamento farmacologico.

Nota: il noto medico di Mosca, il capo pneumologo della Russia, il professor L. M. Roshal, raccomanda vivamente di utilizzare "Raccolta monastica" composta da 16 erbe (salvia, archi, assenzio e altri) per la bronchite cronica. Rimedi a base di erbe, senape, miele e altri componenti medicinali utilizzati nella medicina tradizionale, causano allergie in molte persone. Pertanto, non possono essere utilizzati da tutti.

Come espettorante può essere usato il coltsfoot broth, ben lenisce una tosse con decotto semplice di bronchite di Hypericum, che ha un effetto battericida e anti-infiammatorio. Un noto farmaco per la tosse per la bronchite, la polmonite viene cotta al forno con miele, brodo di farina d'avena. Anche le inalazioni di soda aiutano.

I metodi di trattamento domiciliare efficaci comprendono procedure di riscaldamento e distrazione (pediluvi, cerotti, vasi, impacchi caldi sul lato destro del torace).

La misura più importante per la prevenzione della bronchite è il trattamento tempestivo di raffreddori, riniti, malattie infettive della gola e del tratto respiratorio superiore. Il bambino deve essere moderato, abituato all'educazione fisica, dovrebbe passare molto tempo all'aria aperta. È necessario aggiungere vitamine al cibo tutto l'anno.

È importante che i genitori si assicurino che l'appartamento sia sempre pulito, fresco e sufficientemente umido.

Bronchite nei bambini

Bronchite nei bambini - infiammazione non specifica del tratto respiratorio inferiore, che si verifica con lesioni dei bronchi di varie dimensioni. La bronchite nei bambini si manifesta con la tosse (secca o con espettorato di diversa natura), febbre, dolore toracico, ostruzione bronchiale, respiro sibilante. La bronchite nei bambini viene diagnosticata sulla base del quadro auscultatorio, dei dati radiografici dei polmoni, del conteggio ematico completo, dell'esame dell'espettorato, della funzione respiratoria, della broncoscopia, della broncografia. La farmacoterapia della bronchite nei bambini viene effettuata con farmaci antibatterici, mucolitici, farmaci antitosse; Il trattamento fisioterapico comprende l'inalazione, l'irradiazione ultravioletta, l'elettroforesi, il massaggio vibratorio e in scatola, la terapia fisica.

Bronchite nei bambini

Bronchite nei bambini - infiammazione della mucosa dell'albero bronchiale di varie eziologie. Ogni 1000 bambini ogni anno si verificano 100-200 casi di bronchite. La bronchite acuta rappresenta il 50% di tutte le lesioni del tratto respiratorio nei bambini piccoli. Soprattutto la malattia si sviluppa nei bambini dei primi 3 anni di vita; più grave nei bambini. A causa della diversità dei fattori causalmente significativi, la bronchite nei bambini è oggetto di uno studio di pediatria, pneumologia pediatrica e immunologia allergologica.

Cause di bronchite nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la bronchite in un bambino si sviluppa dopo aver sofferto di malattie virali - influenza, parainfluenza, rinovirus, infezione adenovirale, respiratoria sinciziale. Diversi meno bronchite nei bambini è causata da batteri patogeni (streptococco, pneumococco, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa ed Escherichia coli, Klebsiella), funghi del genere Aspergillus e Candida, infezioni intracellulari (clamidia, micoplasma, citomegalovirus). La bronchite nei bambini spesso accompagna il decorso del morbillo, della difterite, della pertosse.

Bronchite di eziologia allergica si verifica in bambini sensibilizzati con allergeni inalati che entrano nell'albero bronchiale con aria inalata: polvere domestica, prodotti chimici domestici, polline delle piante, ecc. In alcuni casi, la bronchite nei bambini è associata ad irritazione della mucosa bronchiale da fattori chimici o fisici: aria inquinata, fumo di tabacco, vapori di benzina, ecc.

La suscettibilità alla bronchite è disponibile nei bambini con una storia di sfondo perinatale (trauma della nascita, la prematurità, la malnutrizione, ecc), anomalie della costituzione (limfatiko-ipoplasico e diatesi essudativa-catarrale), malformazioni congenite del sistema respiratorio, frequenti malattie respiratorie (riniti, laringiti, faringiti, tracheite), una violazione della respirazione nasale (adenoidi, curvatura del setto nasale), infezione purulenta cronica (sinusite, tonsillite cronica).

In termini epidemiologici, la stagione fredda (principalmente il periodo autunno-inverno), le epidemie stagionali di infezione virale respiratoria acuta e l'influenza, la permanenza dei bambini in gruppi di bambini e condizioni sociali sfavorevoli sono di estrema importanza.

Patogenesi della bronchite nei bambini

La specificità dello sviluppo della bronchite nei bambini è inestricabilmente legata alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'apparato respiratorio nell'infanzia: abbondanti apporti di sangue alla mucosa, lassità delle strutture sottomucose. Queste caratteristiche contribuiscono alla rapida diffusione della reazione essudativa proliferativa dal tratto respiratorio superiore alla profondità del tratto respiratorio.

Le tossine virali e batteriche sopprimono l'attività motoria dell'epitelio ciliare. Come risultato di infiltrazione ed edema delle membrane mucose, così come aumento della secrezione di muco viscoso, lo "sfarfallio" delle ciglia rallenta ancora di più - spegnendo così il principale meccanismo di auto-purificazione bronchiale. Ciò porta ad una forte diminuzione della funzione di drenaggio dei bronchi e impedisce il deflusso di espettorato dal tratto respiratorio inferiore. In questo contesto, si creano le condizioni per un'ulteriore riproduzione e diffusione dell'infezione, l'otturazione dal segreto dei bronchi di un calibro più piccolo.

Pertanto, le peculiarità della bronchite nei bambini sono una notevole lunghezza e profondità della lesione della parete bronchiale, la gravità della reazione infiammatoria.

Classificazione di bronchite nei bambini

Per origine distinguono la bronchite primaria e secondaria nei bambini. La bronchite primaria inizia inizialmente nei bronchi e viene colpito solo l'albero bronchiale. La bronchite secondaria nei bambini è una continuazione o complicazione di un'altra patologia del tratto respiratorio.

Il decorso della bronchite nei bambini può essere acuto, cronico e ricorrente. Tenendo conto della lunghezza dell'infiammazione, della bronchite limitata (infiammazione dei bronchi all'interno di un segmento o del lobo del polmone), si distinguono bronchiti diffuse (infiammazione dei bronchi di due o più lobi) e bronchite diffusa nei bambini (infiammazione bilaterale dei bronchi).

A seconda della natura della risposta infiammatoria, la bronchite nei bambini può essere catarrale, purulenta, fibrinosa, emorragica, ulcerosa, necrotica e mista. Nei bambini, la bronchite catarrale, catarrale-purulenta e purulenta sono più comuni. Un posto speciale tra le lesioni del tratto respiratorio è la bronchiolite nei bambini (compresa l'obliterazione) - infiammazione bilaterale delle parti terminali dell'albero bronchiale.

Secondo l'eziologia, nei bambini sono presenti bronchite virale, batterica, virale-batterica, fungina, irritante e allergica. La presenza di componenti ostruttivi secernono bronchite non ostruttiva e ostruttiva nei bambini.

Sintomi di bronchite nei bambini

Nella maggior parte dei casi lo sviluppo della bronchite acuta nei bambini è preceduto da segni di infezione virale: mal di gola, tosse, raucedine, naso che cola, congiuntivite. Ben presto si verifica una tosse: ossessiva e secca all'inizio della malattia, da 5 a 7 giorni diventa più morbida, più umida e produttiva con la separazione dell'espettorato mucoso o mucopurulento. Nella bronchite acuta, un bambino ha un aumento della temperatura corporea a 38-38,5 ° C (durata da 2-3 a 8-10 giorni a seconda dell'eziologia), sudorazione, indisposizione, dolore toracico quando si tossisce, nei bambini piccoli - mancanza di respiro. Il decorso della bronchite acuta nei bambini è generalmente favorevole; la malattia termina in recupero dopo una media di 10-14 giorni. In alcuni casi, la bronchite acuta nei bambini può essere complicata dalla broncopolmonite. Con la bronchite ricorrente nei bambini, le esacerbazioni si verificano 3-4 volte l'anno.

La bronchiolite acuta si sviluppa principalmente nei bambini del primo anno di vita. Per bronchiolite è caratterizzata da febbre, grave condizione generale del bambino, intossicazione, gravi segni di insufficienza respiratoria (tachipnea, dispnea espiratoria, cianosi del triangolo naso-labiale, il morbo di Crocq). Le complicanze della bronchiolite nei bambini possono essere l'apnea e l'asfissia.

La bronchite ostruttiva nei bambini di solito si manifesta nel 2-3 ° anno di vita. Il sintomo principale della malattia è l'ostruzione bronchiale, che si esprime con tosse parossistica, respiro affannoso, prolungamento dell'espirazione, respiro affannoso. La temperatura corporea può essere normale o subfebrile. La condizione generale dei bambini rimane di solito soddisfacente. Tachipnea, mancanza di respiro, partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari sono meno pronunciati rispetto alla bronchiolite. La grave bronchite ostruttiva nei bambini può portare a insufficienza respiratoria e allo sviluppo di un cuore polmonare acuto.

La bronchite allergica nei bambini di solito ha un decorso recidivante. Durante i periodi di esacerbazione, c'è sudorazione, debolezza, tosse con la separazione dell'espettorato di muco. La temperatura corporea rimane normale. La bronchite allergica nei bambini è spesso associata a congiuntivite allergica, rinite, dermatite atopica e può trasformarsi in bronchite asmatica o asma bronchiale.

La bronchite cronica nei bambini è caratterizzata da esacerbazioni del processo infiammatorio 2-3 volte l'anno, che si verificano sequenzialmente per almeno due anni consecutivi. La tosse è il sintomo più costante della bronchite cronica nei bambini: è secca durante la remissione e umida durante le esacerbazioni. La flemma tossisce con difficoltà e in piccole quantità; ha un carattere mucopurulento o purulento. C'è una febbre bassa e instabile. Il processo cronico purulento-infiammatorio nei bronchi può essere accompagnato dallo sviluppo di bronchiti deformanti e bronchiectasie nei bambini.

Diagnosi di bronchite nei bambini

La diagnosi primaria di bronchite nei bambini viene effettuata da un pediatra, specificando - un pneumologo pediatrico e un immunologo allergologo per bambini. Quando si determina la forma di bronchite nei bambini, vengono presi in considerazione i dati clinici (la natura della tosse e dell'espettorato, la frequenza e la durata delle esacerbazioni, caratteristiche del corso, ecc.), I dati di auscultazione e gli studi di laboratorio e strumentali.

L'immagine auscultatoria nei bambini con bronchite è caratterizzata da una dispersione a secco (con ostruzione bronchiale con fischi) e rantoli umidi di varie dimensioni.

In generale, un esame del sangue all'altezza del processo infiammatorio viene rilevato leucocitosi neutrofila, linfocitosi, aumento della VES. Per la bronchite allergica nei bambini caratterizzati da eosinofilia. Lo studio della composizione gassosa del sangue è mostrato in bronchiolite per determinare il grado di ipossiemia. Di particolare importanza nella diagnosi di bronchite nei bambini è l'analisi dell'espettorato: esame microscopico, espettorato bakposev, ricerca su KUB, analisi PCR. Se è impossibile per un bambino tossire un segreto dei bronchi, viene eseguita una broncoscopia con espettorato.

La radiografia dei polmoni nei bambini con bronchite rivela un aumento del pattern polmonare, specialmente nelle zone delle radici. Quando si esegue una funzione respiratoria, un bambino può avere disturbi ostruttivi moderati. Nel periodo di esacerbazione della bronchite cronica nei bambini con broncoscopia ha rivelato il fenomeno della comune catarrale o catarrale-purulenta endobronchite. Per escludere le bronchiectasie viene eseguita la broncoscopia.

La diagnosi differenziale di bronchite nei bambini deve essere eseguita anche con polmonite, corpi estranei bronchiali, asma bronchiale, aspirazione cronica del cibo, infezione tubinosa, fibrosi cistica, ecc.

Trattamento di bronchite nei bambini

Nel periodo acuto, i bambini con bronchite mostrano riposo a letto, riposo, bere in abbondanza e nutrizione completamente vitaminizzata.

La terapia specifica è prescritta tenendo conto dell'eziologia della bronchite nei bambini: può includere farmaci antivirali (umifenovira cloridrato, rimantadina, ecc.), Antibiotici (penicilline, cefalosporine, macrolidi), agenti antifungini. Un componente obbligatorio del trattamento della bronchite nei bambini sono i mucolitici e i farmaci espettoranti che aumentano la diluizione dell'espettorato e stimolano l'attività dell'epitelio bronchiale dei bronchi (Ambroxol, Bromhexine, mukaltin, preparati del petto). Con un bambino che soffre di secchezza, hacking, tosse, vengono prescritti farmaci antitosse (okseladin, prenoksdiazin); con ostruzione bronchiale - aerosol broncodilatatori. Gli antistaminici sono indicati per i bambini con bronchite allergica; con bronchiolite inalatoria broncodilatatori e farmaci corticosteroidi.

Dai metodi di fisioterapia per il trattamento della bronchite nei bambini, inalazioni medicinali, alcaline e alcaline, terapia con nebulizzatori, UVA, UHF e elettroforesi su torace, vengono utilizzate la terapia a microonde e altre procedure. L'impostazione di cerotti e lattine di mostarda, così come il massaggio a coppetta sono utili come terapia distraente. Per le difficoltà di espettorato, sono prescritti un massaggio toracico, massaggio vibratorio, drenaggio posturale, broncoscopia riabilitativa, terapia fisica.

Prevenzione della bronchite nei bambini

La prevenzione della bronchite nei bambini include la prevenzione delle infezioni virali, l'uso precoce dei farmaci antivirali, l'eliminazione del contatto con fattori allergici, la protezione del bambino dall'ipotermia, l'indurimento. Un ruolo importante è svolto dalla tempestiva vaccinazione preventiva dei bambini contro l'influenza e l'infezione da pneumococco.

I bambini con bronchite ricorrente e cronica devono essere monitorati da un pediatra e dal pneumologo pediatrico fino alla cessazione persistente delle esacerbazioni entro 2 anni, effettuando un trattamento anti-recidivo nel periodo autunno-invernale. La profilassi del vaccino è controindicata nei bambini con bronchite allergica; con altre forme viene effettuata un mese dopo il recupero.

Bronchite acuta nei bambini

L'insufficienza respiratoria si verifica nei bambini di quasi tutte le età. Anche i neonati possono ammalarsi. La diagnosi tempestiva e il trattamento tempestivo portano al pieno recupero.

Cos'è?

L'infiammazione della mucosa bronchiale causata da qualsiasi causa è chiamata bronchite acuta. Le ragioni che contribuiscono allo sviluppo della malattia, una grande varietà. La particolarità della struttura dell'albero bronchiale contribuisce alla comparsa di questa malattia nei bambini.

Il maggior numero di casi di malattia è solitamente registrato durante la stagione fredda. C'è stato anche un aumento dell'incidenza di bronchite acuta durante epidemie influenzali o raffreddori infettivi. I ragazzi soffrono più spesso delle ragazze. L'incidenza di picco si verifica all'età di 4 - 10 anni.

motivi

Ogni bambino può avere la bronchite. Questo è dovuto a molte ragioni che causano questa malattia. In alcuni casi, esistono anche diversi fattori provocatori che agiscono simultaneamente e causano malattie.

La bronchite acuta può causare:

Infezioni virali. Sono la causa più comune della malattia. Tra i patogeni attivi vi sono i virus dell'influenza, i virus della parainfluenza, gli adenovirus e i virus dei PC. Sono ben conservati nell'ambiente esterno e sono in grado di diffondersi rapidamente. Salendo sulle mucose del tratto respiratorio superiore, i microbi causano l'infiammazione e la comparsa di sintomi avversi della malattia.

Batteri. Stafilococchi, streptococchi, moraccella, pirocianiti e microrganismi anaerobici sono spesso gli agenti causali della bronchite. Tali forme della malattia di solito sono molto più difficili di quelle virali. È necessaria la prescrizione di antibiotici.

Esposizione a sostanze tossiche. Le emissioni di imprese industriali e fabbriche contribuiscono al danno bronchiale e allo sviluppo della bronchite. I componenti più piccoli di prodotti tossici per lungo tempo possono essere nell'aria. Quando colpiti nei bronchi, causano traumi e danno slancio all'ostruzione bronchiale.

Difetti congeniti della struttura dei bronchi. Gli organi respiratori si formano nel terzo trimestre di gravidanza. La malattia, rivelata in questo momento nella futura madre, contribuisce al sottosviluppo dell'apparato respiratorio nel bambino.

Corpi estranei Un blocco improvviso del lume del bronco porta allo sviluppo di sintomi avversi di bronchite.

Infezione fungina Si verifica nei bambini indeboliti o nei bambini con immunodeficienza.

Come si fa?

Nell'infanzia, i bronchi sono stretti e hanno un diametro piccolo. Ciò contribuisce a una più facile penetrazione dell'infezione, che causa un forte processo infiammatorio.

Fuori, l'epitelio dei bronchi è coperto di ciglia. Contribuiscono alla purificazione dell'albero bronchiale dalle varie particelle che possono entrare dentro. Nei bambini, le ciglia non funzionano ancora abbastanza bene, il che contribuisce allo sviluppo della bronchite.

La formazione eccessiva di espettorato si verifica durante la malattia. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che il numero di ghiandole che producono muco nei bronchi è molto più grande nei bambini che negli adulti. L'infiammazione attiva il loro lavoro, provocando espettorato e una forte tosse.

I muscoli respiratori deboli causano una diminuzione della respirazione attiva nel periodo acuto della malattia. Il piccolo volume polmonare contribuisce alla riproduzione attiva dei patogeni e migliora il processo infiammatorio. Più piccola è l'età del bambino, più grave è la malattia.

Il periodo di incubazione può essere diverso. Dipende in gran parte dalla causa della malattia. Per le infezioni virali, dura 3-5 giorni. Per la bronchite batterica, di solito è di 7-10 giorni. Gli effetti tossici possono manifestarsi in diversi modi: da diversi giorni a 1 mese. Nei neonati la malattia è molto più difficile e il periodo di incubazione può essere più breve.

classificazione

Tutte le forme di bronchite acuta possono essere classificate in base alla gravità e alle forme cliniche. Tale divisione aiuta i medici a scegliere il trattamento giusto, che contribuisce al completo recupero del bambino in breve tempo.

Clinicamente, la bronchite acuta può essere bronchiolite. In questo processo, i più piccoli bronchi e bronchioli sono danneggiati. La malattia è più grave. Più comune nei bambini a 2 anni. Durante una esacerbazione della malattia, il bambino viene ricoverato in ospedale con un reparto di terapia intensiva e terapia intensiva.

Per gravità:

Polmoni. Procedere con sintomi lievi. Le complicazioni non causano. Dura 7-14 giorni Ben trattato Dopo una terapia di alta qualità, passano senza lasciare traccia.

Grado medio. Accompagnato da un aumento della temperatura fino a 38 gradi e dalla comparsa di una tosse soffocante. Il benessere del bambino soffre molto. Il trattamento è lungo, ci sono complicazioni. Con l'inefficacia della terapia è necessario il ricovero in ospedale nel reparto pediatrico.

Pesante. Richiedere il trattamento obbligatorio del bambino in ospedale. Sviluppo pericoloso di complicanze avverse e pericolose. Spesso si verificano con sintomi di insufficienza respiratoria.

sintomi

Dopo la fine del periodo di incubazione, compaiono i primi segni caratteristici della malattia. La gravità di tali manifestazioni dipende dall'immunità del bambino, dall'età e dalla presenza di comorbidità croniche. I bambini più piccoli soffrono la malattia più difficile degli scolari.

I seguenti sintomi sono caratteristici della bronchite acuta:

Tosse. Può essere isterico e parossistico. Nei casi più gravi, non si ferma nemmeno di notte. Una tosse prolungata può anche contribuire alla comparsa di vomito.

Aumento della temperatura corporea a 37-39 gradi.

Rossore alla gola e naso che cola. Caratterizzato da infezioni virali e batteriche.

Mancanza di respiro I bambini iniziano a respirare più velocemente. Il numero di movimenti respiratori al minuto è aumentato del 10% o più.

Respirazione rumorosa. Con il passaggio dell'aria attraverso i bronchi infiammati e ben chiusi, la resistenza aumenta. Questo processo causa una respirazione rumorosa, che diventa udibile dal lato. In alcuni casi, puoi sentire persino rantoli sibilanti.

Debolezza generale I bambini diventano letargici, meno attivi. Mangiano male, assonnati. Una tosse persistente rende il bambino molto ansioso e facilmente eccitabile.

Tenerezza toracica quando si respira. Tosse frequente e prolungata porta al dolore durante la respirazione.

Aumento della sudorazione. È una manifestazione di grave intossicazione.

diagnostica

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, assicurati di mostrare il bambino al pediatra. Il medico con l'aiuto di un fonendoscopio sarà in grado di ascoltare specifici rantoli che compaiono durante la bronchite. Dopo aver esaminato il bambino, il medico prescriverà l'intera gamma di trattamento.

Di solito per determinare la causa della malattia e viene prescritta la diagnosi corretta:

Analisi del sangue generale L'aumento del numero di leucociti durante l'ESR accelerato indica la presenza di un processo infettivo. La modifica dei parametri nella formula dei leucociti aiuta a stabilire la presunta causa della malattia: virale o batterica.

Biochimica. Condotto per chiarire le complicazioni associate. Aiuta a determinare la presenza di danni ai reni o ad altri organi interni durante un decorso grave della malattia.

Radiografia. È condotto in bambini di età superiore ad un anno. Le immagini permettono di chiarire la natura del danno, oltre a condurre una diagnosi differenziale con altre malattie.

Analisi dell'espettorato per il rilevamento degli agenti patogeni. Di solito viene eseguito nei primi giorni della malattia. Aiuta a stabilire la causa esatta della malattia.

Test dell'espettorato per la suscettibilità agli antibiotici. Il meno della ricerca è un lungo periodo di analisi. Di solito il risultato è pronto solo dopo 7-10 giorni. Consente di identificare accuratamente l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità a vari farmaci antibatterici.

La definizione di gas nel sangue. La misurazione della saturazione dell'ossigeno nel sangue viene effettuata nella malattia grave.

Imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Questi metodi sono usati solo in casi difficili quando la diagnosi è molto difficile da fare. Questi studi sono altamente informativi e consentono di ottenere con precisione il risultato. Condotto nei bambini più grandi che non possono muoversi durante l'intero sondaggio.

Complicazioni e conseguenze

Le forme lievi della malattia di solito procedono con calma. Dopo un trattamento adeguato, il bambino può dimenticare per lungo tempo che ha sofferto una volta di bronchite. Tuttavia, nei casi più gravi, possono verificarsi complicanze. In alcuni casi, sono piuttosto pericolosi.

La complicanza più comune della bronchite virale o batterica è lo sviluppo di polmonite. Di solito si verifica nei bambini indeboliti e frequentemente malati. Bassa immunità porta alla rapida diffusione del processo infiammatorio nei polmoni. La polmonite può svilupparsi rapidamente. Ciò viola gravemente le condizioni del bambino e pesa il decorso della malattia.

Un'altra complicazione non meno pericolosa è la formazione di un ascesso: una cavità nel polmone, che è piena di pus. Di solito si formano con un trattamento antibatterico impropriamente selezionato, così come con un forte esaurimento del corpo dei bambini durante il periodo di malattia. Il trattamento di questa complicazione è effettuato solo nell'ospedale.

Con una terapia scelta in modo errato, la bronchite acuta può diventare cronica. Questa opzione si verifica con una cura di follow-up insufficiente. Dopo la prescrizione di medicinali, il bambino inizia a sentirsi molto meglio già da 3-4 giorni di malattia.

In questo momento, alcune madri smettono di somministrare al bambino antibiotici o farmaci antitosse o riducono il loro dosaggio da soli. Ciò porta a un processo cronico e allo sviluppo di possibili esacerbazioni in futuro.

La bronchiolite acuta può anche trasformarsi in cronica. Questa forma della malattia è più pericolosa nello sviluppo dell'insufficienza respiratoria persistente. Come risultato della malattia c'è un restringimento forte e permanente del lume dei bronchi. L'aria con ossigeno disciolto in esso praticamente non può entrare nei polmoni. Ciò porta allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria. Il trattamento viene effettuato nel reparto chirurgico.

trattamento

Secondo le linee guida cliniche, che forniscono una descrizione dettagliata di come viene effettuata la terapia della bronchite acuta, viene utilizzata un'intera gamma di farmaci diversi per eliminare i sintomi avversi.

Per il trattamento della bronchite acuta prescritta:

Farmaci antitosse e espettoranti. Aiutano a rendere l'espettorato più fluido e migliorano lo scarico. Ambroxol, Lazolvan, Flavamed, Sinekod, Gidelix contribuiranno ad eliminare la tosse e a normalizzare la respirazione. Di solito vengono prescritti per 7-10 giorni, 2-3 volte al giorno. Il dosaggio e la frequenza selezionano il medico curante, tenendo conto dell'età e delle condizioni del bambino.

Antipiretici. Applicare quando la temperatura supera i 38 gradi. I farmaci a base di paracetamolo sono prescritti. Con l'uso prolungato può causare effetti collaterali negativi.

Antivirale. Possono essere somministrati sotto forma di supposte, gocce nasali o pillole. L'interferone è usato per attivare l'immunità locale. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce nasali o aerosol.

Antibiotici. Farmaci di solito usati con un ampio spettro di azione. È più efficace prescrivere antibiotici solo dopo che l'espettorato è stato testato per determinarne la sensibilità. I più usati sono: Supraks, preparati di cefalosporine, Sumamed, Flemoxin Solutab e altri. La dose del corso e la durata del trattamento sono scelti dal medico curante tenendo conto della gravità della malattia.

Broncodilatatori. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva per eliminare l'ostruzione. I farmaci a base di salbutamolo alleviano rapidamente lo spasmo bronchiale e migliorano la respirazione. Combinato significa "Berodual" aiuta a far fronte anche all'ostruzione più grave.

Ormoni. Usato solo per la bronchite allergica. Nominato di solito per inalazione. L'amministrazione sistemica può contribuire agli effetti collaterali. Se viene prescritta la terapia ormonale, si consiglia di eseguire regolarmente la spirometria per valutare le funzioni della respirazione.

Bevanda calda abbondante. Promuove la rimozione più rapida delle tossine dal corpo. Le composte di frutta e bacche, così come le bevande alla frutta e i decotti sono perfetti come bevande. Durante il giorno, il bambino dovrebbe ricevere almeno un litro di liquido. Grudnichkov raccomandato saldato con acqua bollita.

Massaggio a percussione Leggeri colpi e movimenti vibratori nel torace migliorano lo scarico dell'espettorato e migliorano la respirazione. È possibile eseguire un massaggio quando il bambino è sdraiato sul letto a testa bassa. Questa situazione contribuisce a una migliore espettorazione dell'espettorato e una diminuzione della tosse.

Ginnastica respiratoria. Migliora la respirazione e aiuta a ridurre l'ostruzione bronchiale. Consigliato per condurre ogni giorno. La durata dell'esercizio è di 10-15 minuti.