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Domande

Che cosa è pericoloso streptococco piogeno

Delle 18 specie più patogene per l'uomo, lo streptococco occupa un posto speciale. Esistono molti tipi di streptococchi, alcuni dei quali non sono pericolosi per l'uomo. Cosa si può dire del gruppo A dell'embrione beta-emolitica A, che molte persone chiamano piogenico (Streptococcus pyogenes), cioè piogenico.

Caratteristiche dello streptococco emolitico

L'aumento dell'incidenza di streptococco pyogenes è notato in molti paesi. Si trova ovunque - nel terreno, sulla pelle e sulle mucose di una persona, su piante e peli di animali. Sugli oggetti e nella polvere, è in grado di resistere a lungo.

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Il microbo stesso è immobile, non forma una spora, tollera il congelamento e il riscaldamento, ma è sensibile ai disinfettanti. Lo streptococco ha mantenuto la sensibilità agli antibiotici della penicillina.

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La fonte dell'infezione è una persona malata e un portatore di batteri. I pazienti più pericolosi con lesioni alla gola: i batteri vengono rilasciati quando si tossisce, si parla e dopo l'essiccazione sale all'aria con la polvere.

Quando le lesioni cutanee pustolose sulle mani di Streptococcus pyogenes possono arrivare sul cibo, si moltiplicano rapidamente in esse e causano tossinfezioni alimentari dopo l'uso.

Principali percorsi di trasmissione:

  • bordo;
  • alimentare;
  • contatto e famiglia;
  • sessuale.

Fattori che contribuiscono alla comparsa di infezione da streptococco:

  • indebolimento dell'immunità locale dei tessuti;
  • ridotta immunità generale;
  • ipotermia;
  • presenza di malattie croniche (clamidia, infezione da micoplasma, ecc.);
  • patologia endocrina;
  • cattiva situazione ambientale.

La suscettibilità alle infezioni da streptococco è universale. C'è un aumento stagionale dell'incidenza nella stagione fredda.

Il meccanismo di sviluppo dell'infezione streptococcica

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è associato alla capacità dello streptococco di produrre tossine ed enzimi che assicurano la sua penetrazione nei tessuti e la distruzione delle cellule:

  • emolisina;
  • ialuronidasi;
  • streptolisina;
  • nekrotoksin;
  • deossiribonucleasi;
  • streptochinasi A e B.

Lo streptococco nel sito di entrata nel corpo provoca infiammazione. I fattori di patogenicità e gli enzimi assicurano la sua penetrazione nel sangue e nella linfa con cui si diffonde agli organi interni e causa la loro sconfitta. Le tossine assicurano lo sviluppo di intossicazioni, dispeptici e sindromi allergiche.

Il guscio delle cellule affette da streptococco piogenico, viene percepito dal sistema immunitario come un allergene e produce anticorpi contro queste stesse cellule che li distruggono. È così che si sviluppa un processo autoimmune nella glomerulonefrite, nell'artrite reumatoide e nell'endocardite.

Tipi di malattie

L'infezione da streptococco ha varie manifestazioni.

Lo streptococco piogenico può causare:

  • mal di gola;
  • faringite (infiammazione della faringe);
  • erisipela (infiammazione della pelle);
  • impetigine (lesioni cutanee pustolose).
  • osteomielite (fusione purulenta dell'osso);
  • endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore);
  • meningite (infiammazione delle meningi);
  • polmonite (polmonite);
  • sepsi postpartum;
  • reumatismi;
  • scarlattina;
  • glomerulonefrite (infiammazione dei reni);
  • foruncolo e altre malattie.

Affetto da streptococco

Negli adulti e nei bambini, lo Streptococcus pyogenes causa spesso faringite (infiammazione della mucosa faringea) e tonsillite (infiammazione delle tonsille). Nei bambini, di solito si verificano dopo 3 anni. In giovane età o negli anziani, una lesione da streptococco faringeo di solito si sviluppa sullo sfondo di indebolire il corpo da altre malattie.

Sintomi di infezione da streptococco:

  1. La faringite inizia acutamente dopo un breve periodo di incubazione con una bassa temperatura con brividi e indisposizione. È caratterizzato da un grave mal di gola, specialmente quando si deglutisce. Raucedine e tosse possono verificarsi. Ci possono essere segni di dispepsia (dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito).

All'esame, c'è arrossamento e gonfiore alla gola, un aumento delle tonsille, linfonodi. Può verificarsi un naso che cola. Il flusso non è lungo. Finisce di solito recupero.

Possibile sviluppo di complicazioni:

  • ascesso paratonsillare (formazione di un ascesso nella faringe);
  • otite media purulenta (infiammazione dell'orecchio medio);
  • linfoadenite (infiammazione dei linfonodi)
  • sinusite (infiammazione dei seni paranasali);
  • focolai purulenti e remoti nelle ossa e nelle articolazioni (osteomielite, artrite).
  1. L'angina o tonsillite acuta è caratterizzata da infiammazione delle tonsille, accompagnata da un aumento e un'infiammazione dei linfonodi vicini e sintomi di intossicazione:
  • febbre;
  • malessere generale;
  • dolori muscolari e articolari;
  • mal di testa.

Mal di gola pronunciato e persistente. I bambini possono avere sintomi dispeptici. A causa degli effetti tossici sul sistema nervoso, l'ansia appare, le convulsioni sono possibili.

Nella gola, il muco è edematoso e arrossato, le tonsille sono ingrossate, con una fioritura smodata, facilmente rimovibile con una spatola. Un aumento del numero di leucociti, di ESR accelerata e di proteina C reattiva sono annotati nell'analisi del sangue.

In assenza del trattamento tempestivo corretto, si sviluppano complicazioni (sinusite, otite media). Mal di gola può causare lo sviluppo della malattia - glomerulonefrite (infiammazione dei reni) o miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco).

Infezione da streptococco nei bambini

Durante l'infanzia, lo Streptococcus pyogenes spesso causa infiammazione della pelle, degli organi respiratori e dell'organo dell'udito nella lesione primaria. Malattie secondarie associate a streptococco sono reumatismi, gloieleronephritis, vasculite. Altre malattie rare includono endocardite e sepsi (danno generalizzato a molti organi e sistemi a causa di batteri nel sangue).

Alcune delle malattie da streptococco nei bambini:

  1. L'infezione da streptococco nei neonati è molto difficile. Nel 50% dei casi. le malattie si manifestano durante i primi giorni dopo la nascita. Molto spesso si sviluppa polmonite e meningite.

Le manifestazioni di infezione sono:

  • febbre;
  • lividi sottocutanei;
  • sanguinamento dalla bocca;
  • insufficienza respiratoria;
  • fegato e milza ingrossati.

Più spesso, la malattia è fatale.

  1. La scarlattina è una delle alte infezioni contagiose dei bambini associate all'azione di streptococco tossina eritrogenica rilasciata nel sangue.

Più spesso bambini malati da 2 a 10 anni. l'infezione si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria. La malattia può manifestarsi in forma lieve, moderata e grave. La durata media della malattia è di 10 giorni.

Le manifestazioni di scarlattina sono:

  • intossicazione: febbre con brividi, letargia, debolezza, aumento della frequenza cardiaca;
  • dolore alla gola durante la deglutizione (dopo l'esame viene rilevata l'angina tipica);
  • linfonodi sottomandibolari ingrossati;
  • eruzione cutanea-nodulare petecchiale sulla pelle arrossata con ispessimento delle pieghe.

Un rash appare il giorno 2 della malattia, lasciando un pallido naso-labiale sul viso pallido. Labbra rosso vivo. Caratteristica della malattia è la lingua: rivestita nei primi giorni, viene pulita dal 3 ° giorno e ha un colore rosa con papille pronunciate ("lingua cremisi").

Dopo 3 giorni la pelle diventa ruvida, l'eruzione gradualmente scompare, il peeling lamellare appare sulla pianta e sui palmi delle mani. La faringotonsillite (tonsillite) nei bambini non differisce in base alla manifestazione degli adulti.

Complicazioni di infezione streptococcica

Le complicazioni più gravi sono:

  1. La febbre reumatica acuta può svilupparsi dopo 2 settimane. sia dopo faringotonzillita, sia dopo scarlattina al loro insufficiente trattamento. Ci sono dolori alle articolazioni, gonfiore e arrossamento della pelle nella zona dell'articolazione colpita. Le articolazioni più grandi sono più spesso colpite e la "volatilità" del dolore dalla 1a articolazione alla 2a articolazione è caratteristica. Con il giusto trattamento termina senza gravi conseguenze in 2-3 settimane.
  1. La cardiopatia reumatica o la cardiopatia reumatica si sviluppa in modo acuto o subacuto dopo 2-4 settimane dall'infezione da streptococco. Può iniziare con poliartrite o dolore alle articolazioni. Affaticamento immotivato, debolezza, aumento periodico della temperatura entro 37,5 ° C, il battito cardiaco dovrebbe essere un motivo per visitare il pediatra e l'esame.

Titoli elevati di anticorpi anti-streptococco, proteina C-reattiva e ESR accelerato aiuteranno a diagnosticare la complicazione. Solo un trattamento tempestivo e appropriato può prevenire la formazione di malattie cardiache. La malattia reumatica delle valvole cardiache può causare insufficienza cardiaca e disabilità in futuro.

  1. La corea reumatica associata a danno cerebrale nei bambini e negli adolescenti si manifesta con una contrazione rapida e ampia dei muscoli delle estremità e non coordinata da contrazioni dei muscoli mimici, compromissione della coordinazione dei movimenti.

Gli scolari potrebbero deteriorare la calligrafia. Disturbi mentali e comportamentali sono notati: distrazione, ansia, dimenticanza, risa causeless o pianto, sonno povero. Discorso e andatura possono essere disturbati. Quando il trattamento è possibile un risultato favorevole.

  1. La glomerulonefrite streptococcica si sviluppa dopo il recupero immaginario del bambino da mal di gola o scarlattina. Di nuovo, la temperatura sale a numeri elevati, il dolore nella regione lombare, il gonfiore appare, la quantità di urina diminuisce. Nel caso dello sviluppo autoimmune della malattia, il processo può terminare in caso di insufficienza renale.

diagnostica

Il metodo principale per la diagnosi di infezione da streptococco è un metodo batteriologico.

Il materiale per lo studio può essere:

  • tampone della gola e del naso;
  • il sangue;
  • catarro;
  • scarico dalla zona della lesione cutanea;
  • urine.

Quando l'escrezione di streptococco determina la sua sensibilità agli antibiotici.

I metodi di diagnosi rapida possono essere utilizzati quando il risultato è già noto dopo 20 minuti. I test sono caratterizzati da un'elevata specificità (fino al 95-100%), ma inferiore (60-95%) rispetto alla sensibilità batteriologica.

L'analisi sierologica del sangue mediante ELISA consente di identificare gli anticorpi anti-streptococco.

trattamento

Viene prescritto un trattamento complesso, tra cui:

  • riposo a letto;
  • dieta salva (meccanicamente e termicamente);
  • bere pesantemente;
  • effetti farmacologici su streptococco (terapia antibiotica);
  • trattamento sintomatico.

Lo streptococco pirogenico ha mantenuto la sensibilità solo a una singola classe di antibiotici - agli antibiotici beta-lattamici, che comprendono penicillina, cefalosporine e carbapenemici. In alcune regioni si osserva resistenza ai macrolidi (azitromicina, claritromicina) superiore al 30%.

Un ciclo di 10 giorni di penicillina è ottimale per la tonsillofaringite. Ma non tutti i pazienti possono avere un impegno per un tale corso.

Pertanto, uno di essi può essere applicato:

  • Amoxiclav - 6 giorni;
  • Amoxicillina - 5 giorni;
  • cefalosporine (cephalexin, cefaclor) - 5 giorni;
  • Azitromicina - 5 giorni.

Se sei allergico alle penicilline, può essere somministrato il cotrimossazolo. Quando si conferma la sensibilità ad esso, si può usare il batteriofago streptococco. Per la prevenzione di dysbacteriosis sono applicati Acepol, Bifiform, Linex. La terapia comprende antistaminici Diazolin, Claritin, Zodak, ecc.

Gli immunomodulatori, nonostante la pubblicità della loro efficacia, non dovrebbero essere utilizzati senza uno studio immunologico e la consultazione di un immunologo, al fine di non aumentare il rischio di sviluppare un'aggressione autoimmune nel corpo.

Il trattamento topico per il mal di gola include gargarismi con soluzioni antisettiche e decotti a base di erbe. Bioparox in molti paesi non si applica a causa di possibili complicazioni. Puoi usare Hexoral, Aqualore. Miramistin.

prevenzione

Il vaccino specifico contro l'infezione da streptococco non è stato ancora registrato. Un farmaco "Streptavaks" è in studi clinici.

Pertanto, per la prevenzione, vengono utilizzate raccomandazioni generali per rafforzare la resistenza del corpo:

  • igiene personale;
  • pulizia e ventilazione umide;
  • dieta equilibrata;
  • trattamento di focolai di infezione;
  • indurimento;
  • stile di vita attivo senza cattive abitudini.

Lo streptococco è diffuso nell'ambiente esterno. Può coesistere con l'uomo. Ma con una diminuzione dell'immunità, lo streptococco emolitico (il più pericoloso di tutti i tipi di streptococco) può causare una serie di malattie che richiedono il trattamento con antibiotici. Con un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Se non trattata, si sviluppano gravi complicanze, incluse le malattie autoimmuni.

Infezione da streptococco: cause, segni, diagnosi, come trattare

L'infezione da streptococco è una serie di patologie di eziologia batterica con varie manifestazioni. L'agente eziologico della malattia è lo streptococco, che può essere trovato nell'ambiente - il suolo, le piante e il corpo umano.

Gli streptococchi emolitici causano infezioni che causano una varietà di patologie: scarlattina, erisipela, tonsillite, ascessi, bolle, otite media, osteomielite, endocardite, reumatismi, glomerulonefrite, polmonite, sepsi. Queste malattie hanno una stretta relazione a causa di un fattore eziologico comune, cambiamenti clinici e morfologici simili, modelli epidemiologici, legami patogenetici.

Gruppi di streptococchi

Secondo il tipo di emolisi dei globuli rossi - globuli rossi, gli streptococchi si dividono in:

  • Verde o alfa-emolitico - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-emolitico - Streptococcus pyogenes;
  • Non emolitico - Streptococcus anhaemolyticus.

Significativamente significativi sono gli streptococchi beta-emolisi:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus gruppo A, che è l'agente eziologico della tonsillite infettiva nei bambini, così come i reumatismi e la glomerulonefrite.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumococchi - patogeni di polmonite o sinusite.
  3. Streptococcus faecalis e Streptococcus faecies sono enterococchi che causano endocardite e infiammazione purulenta del peritoneo.
  4. Lo streptococco agalactiae è uno streptococco di gruppo B che causa malattie del sistema genito-urinario o infiammazione postpartum dell'endometrio.

Gli streptococchi non emolitici o verdi sono microrganismi saprofiti che raramente causano malattie negli esseri umani.

Separatamente, lo streptococco termofilo, che appartiene al gruppo dei batteri dell'acido lattico e viene utilizzato nell'industria alimentare per la preparazione di prodotti a base di acido lattico, è isolato. Poiché questo microbo digerisce il lattosio e altri zuccheri, è usato per trattare le persone con deficit di lattasi. Lo streptococco termofilo ha un'azione battericida contro alcuni microrganismi patogeni e viene anche usato per prevenire il rigurgito nei neonati.

eziologia

L'agente eziologico dell'infezione streptococcica è lo streptococco beta-emolitico, in grado di distruggere i globuli rossi. Gli streptococchi sono batteri sferici - cocchi gram-positivi, che si trovano in uno striscio sotto forma di catene o in coppia.

Fattori di patogenicità del microbo:

  • Streptolysin: un veleno che distrugge le cellule del sangue e il cuore,
  • Scarlatino eritropeno è una tossina che dilata i capillari e promuove la formazione di eritema scarlatto,
  • Leucocidina - un enzima che distrugge i leucociti e causa la disfunzione del sistema immunitario,
  • Nekrotoksin,
  • Tossina letale
  • Gli enzimi che assicurano la penetrazione e la diffusione dei batteri nei tessuti sono ialuronidasi, streptochinasi, amilasi, proteinasi.

Gli streptococchi sono resistenti al riscaldamento, al congelamento, all'essiccazione e molto sensibili agli effetti dei disinfettanti chimici e degli antibiotici: penicillina, eritromicina, oleandomicina, streptomicina. Possono persistere a lungo nella polvere e sugli oggetti circostanti, ma allo stesso tempo perdono gradualmente le loro proprietà patogene. Gli enterococchi sono i più resistenti di tutti i microbi di questo gruppo.

Gli streptococchi sono anaerobi facoltativi. Questi batteri sono immobili e non formano spore. Crescono solo su terreni selettivi preparati con l'aggiunta di siero o sangue. Nel brodo di zucchero formano la crescita della parete di fondo, e su mezzi densi - colonie piccole, piatte, traslucide. I batteri patogeni formano una zona di emolisi trasparente o verde. Quasi tutti gli streptococchi sono biochimicamente attivi: fermentano i carboidrati per formare acido.

epidemiologia

La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore batterico asintomatico.

Modi di infezione da streptococco:

  1. pin,
  2. Airborne,
  3. cibo,
  4. sessuale,
  5. Infezione del sistema urogenitale in caso di inosservanza delle norme di igiene personale.

Il più pericoloso per gli altri sono i pazienti con lesioni streptococciche della gola. Durante la tosse, gli starnuti, i microbi parlanti entrano nell'ambiente esterno, si asciugano e circolano nell'aria insieme alla polvere.

Con l'infiammazione streptococcica della pelle delle mani, i batteri spesso entrano nel cibo, si moltiplicano e rilasciano le tossine. Questo porta allo sviluppo di intossicazione alimentare.

Lo streptococco nel naso provoca rinite con sintomi caratteristici e decorso persistente.

L'infezione da stafilococco si sviluppa spesso sullo sfondo di gravi malattie croniche:

  • Patologia endocrina,
  • Infezioni da clamidia e micoplasma,
  • Disfunzione intestinale

L'infezione da streptococco è caratterizzata da suscettibilità e stagionalità universali. Streptococco patogeno di solito colpisce bambini e giovani al freddo - in autunno e in inverno.

patogenesi

Lo streptococco entra nel corpo umano e forma un focus infiammatorio nel sito della sua introduzione. Con l'aiuto di enzimi e fattori di patogenicità, il microbo entra nel sangue e nella linfa, si diffonde agli organi interni e provoca lo sviluppo di patologia in essi. L'infiammazione del cuore, delle ossa o dei polmoni è sempre accompagnata da linfadenite regionale.

Le tossine da streptococco causano intossicazione, dispeptici e sindromi allergiche, che si manifestano con febbre, vomito e nausea, mal di testa, confusione. La membrana cellulare dei batteri è percepita dal suo stesso sistema immunitario come un allergene, che porta a danni al tessuto renale, al cuore, alle articolazioni e allo sviluppo di infiammazione autoimmune - glomerulonefrite, artrite reumatoide ed endocardite.

sintomatologia

L'agente eziologico dell'infezione da streptococco è il gruppo A dello streptococco beta emolitico, che provoca forme localizzate degli organi ENT - faringite, mal di gola, scarlattina, adenoidite, otite media, sinusite.

Streptococco negli adulti

L'infezione da streptococco alla gola si verifica negli adulti sotto forma di tonsillite o faringite.

La faringite è una malattia infiammatoria acuta della mucosa faringea di eziologia virale o batterica. La faringite streptococcica è caratterizzata da esordio acuto, incubazione breve e intenso mal di gola.

La malattia inizia con malessere generale, febbre di basso grado, agghiacciante. Il mal di gola è così grave che i pazienti perdono l'appetito. Ci possono essere segni di dispepsia - vomito, nausea, dolore epigastrico. L'infiammazione della eziologia streptococcica della faringe è solitamente accompagnata da tosse e raucedine.

Quando viene rilevata la faringoscopia, la mucosa faringea iperemica ed edematosa con ipertrofia delle tonsille e dei linfonodi, che sono coperti di fioritura. Brillanti follicoli rossi compaiono nella mucosa dell'orofaringe, simile a un bagel in forma. Quindi rinorrea si verifica con macerazione della pelle sotto il naso.

La faringite streptococcica dura poco tempo e passa spontaneamente. Raramente si verifica nei bambini sotto i 3 anni di età. Di solito, la malattia colpisce anziani e giovani il cui corpo è indebolito da malattie attuali a lungo termine.

Le complicanze della faringite sono:

  1. Otite purulenta media,
  2. Ascesso paratonsillare,
  3. sinusite,
  4. linfoadenite;
  5. Foci distanti di infiammazione purulenta - artrite, osteomielite.

Lo streptococco in gola causa anche tonsillite acuta, che in assenza di trattamento tempestivo e adeguato spesso diventa la causa di malattie autoimmuni - miocardite e glomerulonefrite.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina streptococcica:

  • Indebolimento della difesa immunitaria locale,
  • Diminuzione della resistenza generale di un organismo,
  • ipotermia,
  • L'impatto negativo dei fattori ambientali.

Lo streptococco entra nella mucosa delle tonsille, si moltiplica, produce fattori di patogenicità, che portano allo sviluppo dell'infiammazione locale. I microbi e le loro tossine invadono i linfonodi e il sangue, causando linfoadenite acuta, intossicazione generale, danno al sistema nervoso centrale con comparsa di ansia, sindrome da convulsioni, sintomi meningei.

Clinica per l'angina:

  1. Sindrome da intossicazione - febbre, malessere, dolori muscolari, artralgia, mialgia, mal di testa;
  2. Linfadenite regionale;
  3. Persistente mal di gola;
  4. Dispepsia infantile;
  5. Edema e iperemia della gola, ipertrofia delle tonsille, comparsa di depositi purulenti, sciolti e porosi, facilmente rimovibili con una spatola,
  6. Nel sangue - leucocitosi, ESR accelerata, comparsa di proteina C-reattiva.

Le complicanze dell'angina streptococcica si dividono in purulenta - otite, sinusite e non purulenta - glomerulonefrite, reumatismo, shock tossico.

Streptococco nei bambini

Il gruppo emolitico streptococco A nei bambini di solito causa infiammazione degli organi respiratori, della pelle e dell'organo.

Le malattie dell'eziologia da streptococco nei bambini sono convenzionalmente suddivise in 2 grandi gruppi: primario e secondario.

  • Patologia primaria si verifica quando l'infiammazione del sito di introduzione microbica - tonsillite, faringite, otite, impetigine.
  • Le malattie secondarie sono patologie autoimmuni di vari organi e interi sistemi. Questi includono reumatismi, vasculiti, glomerulonefriti.
  • Forme più rare - infiammazione delle fasce muscolari, endocardite, sepsi.

La scarlattina è una patologia infettiva-infiammatoria pediatrica, manifestata da febbre, rash puntuale e mal di gola. La sintomatologia della malattia non è dovuta allo streptococco stesso, ma all'effetto della sua tossina eritrogenica rilasciata nel sangue.

La scarlattina è una malattia altamente contagiosa. L'infezione si verifica principalmente nelle scuole materne o nelle scuole da goccioline trasportate dall'aria da bambini con angina o vettori di batteri. La scarlattina di solito colpisce i bambini di età compresa tra 2 e 10 anni. La patologia si manifesta con i sintomi di tre principali sindromi - tossiche, allergiche e settiche.

  1. Facile - lieve intossicazione, durata della malattia 5 giorni;
  2. Moderato - più gravi sintomi di catarro e intossicazione, durata della febbre - 7 giorni;
  3. La forma grave si trova in 2 tipi: tossici e settici. Il primo è caratterizzato da intossicazione pronunciata, convulsioni, comparsa di segni meningei, infiammazione intensa della gola e della pelle; il secondo - lo sviluppo di angina necrotica, pronunciata linfoadenite, infiammazione settica delle tonsille, palato molle e faringe.

La scarlattina ha un esordio acuto e dura in media 10 giorni.

Sintomi della malattia:

  • Intossicazione - febbre, brividi, debolezza, dolore durante la deglutizione, debolezza, tachicardia, polso rapido. Un bambino malato diventa apatico e sonnolento, il suo viso gonfio, i suoi occhi brillano.
  • I bambini si lamentano di una sensazione di bruciore alla gola e hanno difficoltà a deglutire.
  • Ghiandole infiammate e gonfie situate sotto la mascella inferiore causano dolore e non consentono di aprire la bocca.
  • La faringoscopia consente di rilevare i segni dell'angina classica.
  • Il giorno successivo, il paziente sulla pelle iperemica appare rash cutaneo rosa o papulosa, che copre prima la parte superiore del tronco e, dopo un paio di giorni, gli arti. Assomiglia a pelle d'oca rossa.
  • L'eruzione sulla pelle rosso vivo delle guance si confonde e diventano scarlatte.
  • Il triangolo naso-labiale nei pazienti è pallido, le labbra sono ciliegia.
  • La lingua per la scarlattina è rivestita, i capezzoli sporgono sopra la sua superficie. Dopo 3 giorni, la lingua si auto-pulisce, a partire dalla punta, diventa rosso vivo con papille chiare e ricorda una bacca di lampone.
  • Sintomo Pastia - segno patognomonico della malattia, caratterizzato dall'accumulo di prurito nelle pieghe naturali.
  • L'intossicazione grave è accompagnata da danni al sistema nervoso centrale e annebbiamento della coscienza.

Dal terzo giorno della malattia, l'eruzione raggiunge il suo massimo e gradualmente scompare, la temperatura scende, la pelle diventa secca e ruvida con dermografismo bianco pronunciato. La pelle dei palmi e delle suole si sfalda, partendo dalle unghie, e scende a strati interi.

L'infezione ripetuta di una persona che ha avuto la scarlattina porta allo sviluppo di angina.

Scarlattina - una malattia che termina in modo sicuro con un trattamento adeguato e tempestivo con antibiotici.

Se il trattamento non veniva eseguito o era inadeguato, la malattia è complicata da numerose patologie: infiammazione purulenta delle orecchie, linfonodi, febbre reumatoide, miocardite e glomerulonefrite.

Gli streptococchi patogeni spesso infettano i neonati. L'infezione si verifica per via intranatale. I bambini sviluppano polmonite, batteriemia, meningite. Nel 50% dei casi, i segni clinici compaiono il primo giorno dopo la nascita. Le malattie dell'eziologia da streptococco sono estremamente difficili e spesso finiscono con la morte. Nei neonati, l'infezione da streptococco si manifesta con febbre, ematomi sottocutanei, sanguinamento dalla bocca, epatosplenomegalia e depressione respiratoria.

Streptococco in donne in gravidanza

Il tasso di streptococchi condizionatamente patogeni nell'analisi dello scarico dalla vagina di una donna incinta è inferiore a 104 CFU / ml.

Di grande importanza nello sviluppo della patologia della gravidanza sono:

  1. Streptococcus pyogenes - l'agente eziologico della sepsi postpartum,
  2. Lo Streptococcus agalactiae è la causa dell'infezione nei neonati prematuri e nelle madri.

Streptococcus pyogenes si manifesta in donne in gravidanza con tonsillite, piodermite, endometrite, vulvovaginite, cistite, glomerulonefrite, sepsi postpartum. Sono possibili infezioni intra-fetali del feto e lo sviluppo della sepsi neonatale.

Streptococcus agalactiae provoca infiammazione delle vie urinarie, endomenthritis nelle donne in gravidanza e sepsi, meningite, polmonite e disturbi neurologici nel feto.

Lo streptococco durante la gravidanza viene trasmesso per contatto, il che richiede una stretta osservanza delle regole di asepsi durante il parto.

diagnostica

Le difficoltà di diagnosi di laboratorio di malattie causate da streptococchi sono dovute alla complessità della struttura eziologica, alle proprietà biochimiche dei patogeni, alla transitorietà del processo patologico e alla copertura insufficiente dei moderni metodi diagnostici nella documentazione didattica e metodologica.

Il principale metodo diagnostico di infezione da streptococco è un'analisi microbiologica dello scarico della gola, del naso, della lesione sulla pelle, dell'espettorato, del sangue e delle urine.

  • Tampone di cotone sterile prendere un tampone dal faringe, inoculare il materiale del test su agar sangue, incubare il giorno a 37 ° C e tener conto dei risultati. Colonie cresciute su agar microscopicamente. Le colonie con emolisi sono subcultured su zucchero o su brodo di sangue. Gli streptococchi producono una crescita tipica della parete vicina nel brodo. Ulteriori ricerche mirano a determinare il sierogruppo impostando la reazione di precipitazione e identificando il patogeno alla specie.
  • L'esame batteriologico del sangue viene effettuato in caso di sospetta sepsi. 5 ml di sangue vengono seminati in bottiglie con brodo di zucchero e mezzo tioglicolico per determinare la sterilità. Le colture vengono incubate per 8 giorni con doppia semina su agar sangue nei giorni 4 e 8. Normalmente, il sangue umano è sterile. Con la comparsa di crescita su agar sangue, viene eseguita un'ulteriore identificazione del microbo isolato.
  • La serodiagnosi è finalizzata alla determinazione degli anticorpi contro lo streptococco nel sangue.
  • Esprimi diagnosi di infezione da streptococco - reazione di agglutinazione al lattice ed ELISA.

Condurre una diagnosi differenziale di infezioni da streptococco e stafilococco.

Streptococchi e stafilococchi causano le stesse malattie - tonsillite, otite media, faringite, rinite, che si differenziano nella gravità dei sintomi clinici e nella gravità del decorso.

Streptococco mal di gola si sviluppa prima di stafilococco, è più grave e ha gravi conseguenze. Lo stafilococco aureo spesso diventa la causa dell'infezione secondaria, è difficile da trattare ed è caratterizzato da sintomi più acuti.

trattamento

I pazienti con scarlattina e mal di gola da streptococco mostrano riposo a letto, bere abbondante e una dieta moderata. Si raccomanda di mangiare cibo purè, liquido o semi-liquido con restrizione proteica. L'irritazione termica della gola mucosa infiammata con completa esclusione dalla dieta di cibi caldi e freddi è proibita. È possibile passare a una dieta normale solo dopo che i sintomi acuti della malattia sono diminuiti.

Il trattamento dell'infezione da streptococco deve essere eziologicamente e sintomaticamente ragionevole.

Terapia etiotrope

I pazienti trascorrono un'adeguata terapia antibiotica. La scelta del farmaco è determinata dai risultati dell'analisi dello striscio dalla faringe. Dopo aver isolato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità agli antibiotici, gli specialisti prescrivono il trattamento.

  • Antibiotici alla penicillina - Ampicillina, benzilpenicillina,
  • "Eritromicina"
  • Penicilline semisintetiche moderne - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
  • Macrolidi - Azitromicina, Claritromicina,
  • Cefalosporine - Cefaclor, Cefalexina,
  • Sulfonammidi - "Co-trimoxazolo".

Per ripristinare la microflora intestinale usare pre e probiotici:

Trattamento sintomatico

  • Gli antistaminici sono prescritti ai bambini malati - Sovrastin, Diazolin, Zodak.
  • Immunomodulatori di azione generale e locale - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobact".
  • Nei casi gravi, ai pazienti viene prescritto il batteriofago streptococco. È un farmaco immunobiologico in grado di lenire gli streptococchi. È utilizzato per il trattamento e la prevenzione di varie forme di infezione da streptococco - infiammazione del sistema respiratorio, apparecchi acustici, pelle, organi interni. Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare la sensibilità del microbo isolato al batteriofago. Il metodo del suo utilizzo dipende dalla localizzazione della fonte di infezione. Oltre al batteriofago streptococco, viene anche usato un pyobacteriophage combinato.
  • La terapia di disintossicazione comprende bere abbondante - 3 litri di liquido: bevande alla frutta, tisane, succhi di frutta, acqua.
  • È dimostrato che la supplementazione di vitamina C rafforza la parete vascolare e rimuove le tossine dal corpo.
  • Gargarismi con antisettici - furatsilinom, dioksidinym, decozione di camomilla, salvia, calendula, tintura di propoli.
  • Pastiglie e spray per la gola - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • A casa, ai bambini con la scarlattina viene dato un tè tiepido di calce, un impacco riscaldante viene posto sulla gola, le lozioni fredde vengono applicate agli occhi e alla testa infiammati e viene somministrato un impacco di vodka per il dolore alle orecchie. I bambini più grandi, gli esperti raccomandano di risciacquare un mal di gola con un estratto caldo di salvia o camomilla.

Il trattamento dello streptococco non è un compito facile, nonostante il fatto che molti microbi non siano pericolosi per l'uomo. Quando l'immunità diminuisce, gli streptococchi causano gravi malattie.

prevenzione

Misure preventive per l'infezione da streptococco:

  1. Igiene personale e pulizia regolare della stanza,
  2. indurimento,
  3. Sport,
  4. Nutrizione completa e bilanciata
  5. Lotta con cattive abitudini,
  6. Trattamento tempestivo delle lesioni cutanee con antisettici,
  7. Isolamento dei pazienti al momento del trattamento,
  8. L'attuale disinfezione nella stanza in cui si trovava il paziente,
  9. Prevenzione delle infezioni nosocomiali.

Infezione da streptococco

Lo streptococco è un'intera famiglia di microrganismi. Sotto il microscopio, sembrano una catena di palle. Tra questa famiglia non ci sono pericoli per l'uomo, ma diverse specie causano un numero abbastanza grande di malattie pericolose dall'intossicazione alimentare a processi purulenti in quasi ogni punto del corpo.

Streptococco sotto il microscopio

Il termine "infezione streptococcica" definisce un gruppo di malattie causate da streptococco beta-emolitico. Così è stato chiamato a causa della proprietà di distruggere i globuli rossi. Questo gruppo comprende erisipela, scarlattina, processi purulenti e infiammatori locali e generalizzati: ascessi, cellulite, foruncoli, osteomielite, infezione della ferita, sepsi da streptococco ed endocardite. L'infezione da streptococco è un fattore scatenante per la febbre reumatica (reumatismi), la glomerulonefrite acuta (infiammazione del tessuto renale). Il parente più prossimo di streptococco beta-emolitico - pneumococco (polmonite da streptococco) è il principale agente eziologico della polmonite, sinusite.

L'effetto doloroso dello streptococco è determinato dalla sua capacità di produrre tossine (veleni): la streptolizina ha un effetto distruttivo sulle cellule del sangue e sul tessuto cardiaco, cause eritrogeniche dilatazione dei piccoli vasi e provoca eruzioni cutanee, ad esempio scarlattina, leucocidina distrugge i leucociti - uno degli elementi del sistema immunitario. Inoltre, lo streptococco secerne enzimi che ne favoriscono la penetrazione e la distribuzione nei tessuti.

La fonte dell'infezione è una persona malata, possibilmente portatrice asintomatica dell'agente patogeno.

La principale via di trasmissione dello streptococco è sospesa nell'aria, inoltre, è possibile un percorso di contatto domestico - attraverso le mani sporche contaminate da articoli per l'assistenza infermieristica. La penetrazione nel corpo avviene spesso attraverso la membrana mucosa delle vie respiratorie (96-97%), l'infezione attraverso la pelle danneggiata o attraverso la ferita ombelicale nei neonati è possibile.

Nel sito dell'introduzione di streptococco nel corpo, un centro di infiammazione si sviluppa sieroso, purulento o con la morte dei tessuti interessati (necrotici). Evidenziando speciali enzimi, lo streptococco supera le barriere locali e penetra nel sangue e nel sistema linfatico, causando la formazione di focolai di infezione streptococcica in organi distanti (cuore, ossa, ecc.), Infiammazione dei linfonodi. Le tossine secrete da streptococco, causano un forte aumento della temperatura, vomito, mal di testa, disturbi della coscienza (il più delle volte con scarlattina, erisipela, sepsi). Non meno significativa è la cosiddetta sindrome allergica: una reazione allergica si sviluppa nel corpo del paziente verso i componenti della parete cellulare dello streptococco, durante il quale i reni, il cuore e le articolazioni sono danneggiati dal loro stesso sistema immunitario. L'immunità dopo l'infezione da streptococco è instabile, quindi una persona può ripetutamente soffrire di malattie da streptococco (ad eccezione di uno dei componenti - contro le tossine prodotte da streptococco, rimane per tutta la vita, fornendo protezione dalla ricorrente malattia scarlatta).

Sintomi di infezione da streptococco

Considerare brevemente le particolari manifestazioni dell'infezione da streptococco.

Scarlattina La febbre viola era chiamata scarlattina nel 17 ° secolo a causa di una delle sue manifestazioni - un'eruzione cutanea abbondante e puntata. La scarlattina si presenta con alta temperatura corporea, grave intossicazione. Uno dei segni della scarlattina è l'infiammazione delle tonsille (tonsillite, tonsillite). La malattia inizia acutamente con brividi, debolezza generale, mal di testa, mal di gola durante la deglutizione, un aumento della temperatura corporea a 38-39 °. Dopo 6-12 ore dall'esordio della malattia, appare un rash, inizialmente più evidente sulle mani, i piedi, la parte superiore del corpo. Il massimo sviluppo dell'eruzione raggiunge i 2-3 giorni di malattia, gradualmente scomparendo all'inizio della seconda settimana.

Sintomi di infezione da streptococco

Se una persona ha l'immunità contro le tossine da streptococco, quindi dopo essere stata infettata da questo patogeno, la persona si ammalerà non con la scarlattina, ma con mal di gola.

L'angina è un'infiammazione delle tonsille della faringe (più spesso palatina). Viene trasferito l'angina, in assenza di trattamento anti-streptococco, più spesso di altre malattie è la causa dello sviluppo di processi autoimmuni che portano a danni al cuore e ai reni. La probabilità di contrarre l'angina dipende dall'immunità locale delle tonsille: più è bassa, più è probabile che sia angina. Riducendo l'immunità generale, sotto l'influenza dell'ipotermia, condizioni ambientali avverse aumenta anche la probabilità di angina.

Superando le barriere protettive locali delle tonsille, lo streptococco inizia a moltiplicarsi e a produrre varie sostanze che provocano il processo infiammatorio, che può essere catarrale, follicolare, lacunare e necrotico. La penetrazione degli streptococchi e dei loro prodotti metabolici attraverso i percorsi linfatici nei linfonodi causa la loro infiammazione acuta. In caso di insufficienza della funzione barriera dei tessuti che circondano le tonsille, gli streptococchi possono penetrare nei tessuti attorno alle tonsille, causando la loro infiammazione (la cosiddetta peritonsillite, ascesso peritonsillare) e quando penetrano nel sangue possono portare allo sviluppo della sepsi. I prodotti dell'attività vitale degli streptococchi che vengono risucchiati nel sangue causano una violazione della termoregolazione, così come danni ai tessuti del corpo, in primo luogo - il sistema nervoso centrale e periferico, i reni, il fegato, i vasi sanguigni, il miocardio e altri.

Il periodo di incubazione per l'angina è di 1-2 giorni. L'esordio della malattia è acuto. Il più delle volte nella piena salute compaiono brividi, debolezza, mal di testa, dolori alle articolazioni, mal di gola durante la deglutizione. Il freddo dura per 15-30 minuti, poi c'è una sensazione di calore. Nelle forme gravi della malattia, i brividi continuano a lungo, ripetuti il ​​giorno successivo. Il mal di testa è noioso, non ha una certa localizzazione, persiste per 2-3 giorni. La perdita delle articolazioni, nel lombo appare quasi contemporaneamente a brividi e dura per 1-2 giorni. Mal di gola, a prima insignificante, si preoccupa solo quando deglutisce, poi aumenta gradualmente, diventa costante, raggiunge la massima severità il secondo giorno. Un'eruzione cutanea per mal di gola non succede. Le tonsille con angina sono ingrandite, con una fioritura purulenta giallo-bianca o vescicole bianche (follicoli).

L'erisipela non è una parola espressiva, ma un'altra malattia causata da streptococco. La malattia ha entrambi segni comuni di infezione - mal di testa, febbre fino a 39-40 °, brividi, debolezza, dolore muscolare e specifica - lesione infiammatoria delle aree cutanee. L'area della pelle interessata sale sopra sano, ha un colore uniforme brillante (rosso) e confini chiari. A seconda della gravità della malattia, le lesioni cutanee possono essere limitate a un'area rossa, ma, nei casi più gravi, possono comparire vesciche ed emorragie.

L'infiammazione del midollo osseo che si diffonde a tutti gli strati dell'osso è chiamata osteomielite. Lo streptococco può essere la causa nel 6-8% dei casi. La malattia si manifesta con una lesione purulenta del midollo osseo. La sostanza dell'osso muore, si forma un ascesso che scoppia presto.
Una manifestazione estrema di infezione da streptococco è la sepsi. Questa malattia si sviluppa in persone con immunità drasticamente ridotta. Dal punto di vista principale, l'agente patogeno diffonde il sangue in tutto il corpo, compaiono nuovi e nuovi focolai di infezione - ulcere nel fegato, reni, cervello, polmoni, ossa, articolazioni, ecc. La malattia può assumere forme fulminanti, con la morte del paziente entro 2-3 giorni, ma può anche durare per anni (il cosiddetto chroniosepsis).

Diagnosi di infezione da streptococco

La diagnosi di infezione da streptococco viene effettuata sulla base dei sintomi della malattia. Per chiarire la natura della malattia (il grado di reazione dell'organismo), oltre all'esclusione di possibili complicanze, il paziente viene testato per sangue, urina, elettrocardiografia. Al fine di chiarire il tipo di patogeno, vengono condotti studi batteriologici - colture di materiale biologico con focolai di infezione (ad esempio, strisci dalle tonsille, focolai sulla pelle, espettorato dai polmoni). Stabilendo una diagnosi, il medico dovrebbe distinguere le malattie da streptococco dalla difterite (lesioni tonsillari come mal di gola), rosolia e morbillo (rash come quelli con scarlattina lieve), mononucleosi infettiva (angina), dermatite ed eczema (simile alle lesioni cutanee con erysipelas).

Trattamento dell'infezione da streptococco

Il trattamento dell'infezione da streptococco viene effettuato utilizzando antibiotici tipo penicillina: benzilpenicillina, ampicillina, bicilina-3 o bicil-5 dal terzo al quarto giorno dopo l'inizio del trattamento con penicillina. La resistenza agli streptococchi agli antibiotici con penicillina non può essere ottenuta. Se è allergico alle penicilline, può essere prescritto un antibiotico eritromicina (eritromicina, oleandomicina). I farmaci del gruppo sulfamidico (sulfadimetossina, co-trimossazolo) e le tetracicline (tetraciclina, doxiciclina) non sono efficaci e non sono raccomandati per il trattamento, il loro uso può portare a un trasporto asintomatico (il vettore infetterà altri). Alla fine del trattamento con antibiotici, vengono prescritti i preparati che normalizzano la microflora intestinale (Linex, Bactisubtil).

Per rimuovere le tossine dal corpo, è necessario bere molti liquidi fino a 3 litri di liquidi al giorno (tè, succo di frutta, succo di frutta o solo acqua). Con lo scopo medico e fortificante assumere vitamina C, che ha la capacità di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e partecipare all'eliminazione delle tossine.
I farmaci combinati con il tipo di paracetamolo Coldrex, teraflu possono essere utilizzati, ma in breve, poiché il loro uso può sembrare la comparsa di benessere, che è la ragione per il rifiuto del trattamento e l'insorgenza di complicanze.

I preparati per il risciacquo della faringe non sono in grado di influenzare non solo lo streptococco, che è profondo nei tessuti, ma anche in superficie. Pertanto, il risciacquo viene utilizzato in modo più igienico che a scopo medicinale. Il risciacquo è più preferibile rispetto alle losanghe per succhiare, dal momento che nel primo caso il patogeno viene lavato via e fuori, e nel secondo viene inghiottito.
La dieta di una persona malata deve essere facilmente assimilata (il corpo non ha bisogno di spendere forze extra per spaccare cibo), con una quantità sufficiente di vitamine.

Metodi tradizionali di trattamento dell'infezione streptococcica

I metodi tradizionali di trattamento delle infezioni da streptococco apportano grandi benefici a una persona malata, ma non sono adatti come metodo di trattamento unico o indipendente. Al momento di decidere di abbandonare i metodi di trattamento tradizionali (con antibiotici), una persona dovrebbe capire che si assume la responsabilità per l'eventuale comparsa di gravi complicanze dell'infezione. I preparati usati nella medicina tradizionale sono principalmente rappresentati da decotti e infusi di piante medicinali. Si tratta di infusi di bacche contenenti una grande quantità di vitamine (rosa selvatica, mirtillo, lampone) - il loro uso rafforza le difese dell'organismo e contribuisce alla rapida eliminazione delle tossine, lo stesso obiettivo è perseguito dall'uso di decotti di piante con proprietà diuretiche (mirtillo rosso, uva ursina). Brodi di piante con proprietà astringenti, antinfiammatorie e antibatteriche (corteccia di quercia, corteccia di salice, camomilla, spago) vengono utilizzati sia all'interno che all'esterno come risciacqui e lozioni. Le procedure termiche, ad esempio un bagno con l'uso di scope e decotti di erbe medicinali, possono essere eseguite durante il periodo di recupero, solo senza eccessi: il surriscaldamento ha anche un cattivo effetto sul corpo, come il sovraraffreddamento, gli effetti meccanici sulla lesione sulla pelle possono portare ad una esacerbazione del processo. Se la prescrizione del trattamento sembra difficile, dubbia, allora dovrebbe essere abbandonata a favore di strumenti semplici e comprovati.

Usando i metodi tradizionali, non dovresti andare agli estremi: per esempio, alcuni "guaritori tradizionali" suggeriscono di utilizzare lozioni urinarie come trattamento e persino letame fresco!
La prevenzione delle infezioni da streptococco è conforme alle regole di igiene personale, igiene della casa e luoghi pubblici. Indurimento e sport contribuiscono al rafforzamento delle proprietà protettive del corpo. Il cibo sano e nutriente è un componente importante per la protezione contro qualsiasi malattia.

Abitudini nocive: il fumo e l'abuso di alcol riducono l'efficacia non solo delle barriere protettive generali e locali, ma influenzano anche negativamente l'esito della malattia, aumentando il rischio di complicanze. Il trattamento tempestivo dei microtraumi (ad esempio la soluzione di iodio) ridurrà il rischio di penetrazione e sviluppo del patogeno nella ferita. Se ci sono pazienti con infezione da streptococco nell'ambiente circostante, devono essere isolati per la durata del trattamento.

Consultazione con un medico sull'infezione da streptococco.

C'è un vaccino contro gli streptococchi?
Risposta: No, il vaccino anti-streptococco beta-emolitico non è stato sviluppato. C'è un vaccino dal suo pneumococco "relativo".

È possibile ottenere la scarlattina per due volte?
Risposta: È possibile, ma è piuttosto in teoria. In pratica, questo è estremamente raro.

Qual è la durata del corso di assunzione di un antibiotico? È possibile cancellare presto?
Risposta: il corso standard di terapia antibiotica è di 7-10 giorni. A discrezione del medico, il corso può essere ridotto a 5 giorni o esteso a 2 settimane. Si consiglia vivamente di ridurre il corso in modo indipendente.

Che cosa è più efficace gargarismi o spray?
Risposta: Entrambi i metodi non hanno un grande significato terapeutico. Risciacquare più preferibilmente, per scopi igienici, per rimuovere i prodotti di infiammazione. La composizione dello spray è spesso inefficace per le infezioni da streptococco delle sulfonamidi.

Quando possono verificarsi complicazioni di infezione da streptococco?
Risposta: le complicazioni possono verificarsi da 1-2 giorni a 4 settimane. il monitoraggio del regime malato e benigno può continuare fino a 3 mesi

Qual è il pericolo di infezione da streptococco e come trattarlo?

Lo streptococco è un microrganismo gram-positivo che causa un gruppo di malattie infettive che colpiscono principalmente i sistemi cutaneo, respiratorio e urogenitale. Questo agente patogeno è presente in qualsiasi organismo sano e spesso vive senza alcuna manifestazione di sé. Ma è necessario apparire fattori provocatori - inizia l'attacco.

Cause e metodi di infezione

La fonte di infezione da streptococchi patogeni è una persona malata o un portatore sano di questi batteri. L'infezione da streptococco può essere trasmessa in diversi modi:

  • aerosol o dispersi nell'aria (tosse, starnuti, chiacchiere, baci - con particelle di batteri della saliva rilasciati);
  • contatto e famiglia (i batteri vengono trasmessi per contatto con oggetti, stoviglie, biancheria usati dalla persona in difficoltà);
  • sessuale (trasmissione di agenti patogeni avviene attraverso rapporti sessuali);
  • verticale (l'infezione si verifica durante la gravidanza e il parto da madre a figlio).

Strumenti medici trattati in modo inadeguato, scarsa igiene e uso di alimenti di scarsa qualità possono causare infezioni da streptococco.

Gruppi di rischio

Esiste un alto rischio di contrarre infezioni da streptococco nei neonati, nelle donne incinte, bruciate, ferite e postoperatorie. Il loro sistema immunitario è debole e incapace di resistere agli agenti patogeni.

Inoltre, la probabilità di infezione aumenta fattori come:

  • abitudini malsane - fumo, alcol, droghe;
  • uso a lungo termine di antibiotici;
  • visitare i saloni di bellezza - manicure, pedicure, piercing, imbottitura per tatuaggi;
  • carenze vitaminiche;
  • lavorare in industrie inquinate e pericolose.

Danno al corpo

Gli streptococchi hanno la capacità patogena di produrre tossine ed enzimi che, attraverso la penetrazione nel sangue e nella linfa, sono in grado di provocare un processo infiammatorio negli organi. Questo agente patogeno produce le seguenti sostanze:

  • Erythrogenic - dilata piccoli vasi, provoca l'apparizione di un'eruzione (con scarlattina);
  • leucocidina - distrugge i leucociti, riducendo così il sistema immunitario;
  • La streptolizina ha un effetto devastante sul cuore e sulle cellule del sangue;
  • la necrotoxina - provoca la necrosi del tessuto al contatto con loro.

Ci sono condizioni malsane in cui lo streptococco si manifesta attivamente e colpisce il corpo:

  • diabete mellito;
  • patologia del sistema endocrino.
  • Infezione da HIV;
  • ipotermia;
  • ARI, ARVI, influenza;
  • tagli, ferite, ustioni alla gola, alla bocca e alla cavità nasale;

Classificazione di Streptococco

Lo streptococco patogeno ha diversi tipi, ognuno dei quali ha un'area specifica di danno.

  • Lo streptococco alfa-emolitico è un microbo meno pericoloso. A volte provoca infiammazione alla gola, ma più spesso si manifesta in modo asintomatico.
  • Lo streptococco beta-emolitico è un patogeno patogeno che colpisce la pelle, il tratto respiratorio e il sistema urogenitale.
  • Lo streptococco emolitico o gamma è un rappresentante sicuro che non distrugge le cellule del sangue.

Condizioni patologiche causate da streptococco beta-emolitico sono uniti da un unico termine - infezione da streptococco. Per la medicina, è di grande importanza, in quanto è una specie particolarmente pericolosa e rappresenta una minaccia per il corpo. A sua volta è diviso nei seguenti gruppi:

L'agente eziologico del gruppo A - causa faringite, tonsillite, mal di gola, scarlattina e può anche dare complicazioni come glomerulonefrite e reumatismo. Formare processi purulenti negli organi.

Streptococcus gruppo B - molte persone non causano sintomi collaterali, tuttavia, con un gran numero di essi nella vagina della donna, vulvovaginite, endometrite e cistite possono iniziare. La trasmissione dell'agente patogeno durante la gravidanza da madre a figlio è pericolosa nello sviluppo di polmonite, meningite o sepsi in un bambino. Negli uomini, la presenza di questo tipo causa l'uretrite.

Gli streptococchi del gruppo C e G - causano l'emolisi delle cellule, provocano lo sviluppo di sepsi, artrite purulenta, infezioni dei tessuti molli.

Streptococco gruppo D - Oltre ai patogeni D effettivamente presenti, sono inclusi anche gli enterococchi. Causano endocardite, infiammazione purulenta della cavità addominale.

La polmonite da streptococco - è la causa di polmonite, sinusite, otite, meningite.

sintomi

I sintomi della malattia dipenderanno dal tipo di agente patogeno e dal luogo della sua localizzazione e riproduzione. Il periodo di incubazione varia da alcune ore a 4-5 giorni.

Lo streptococco, che è in gola, è la causa di malattie come la tonsillite, la faringite, la scarlattina. Clinicamente caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • mal di gola durante la deglutizione;
  • l'aspetto della placca sulla lingua e delle tonsille;
  • tosse;
  • dolore al petto;
  • febbre;
  • eruzioni cutanee e lingua cremisi - con scarlattina.

Streptococco nel naso - può causare rinite, sinusite, sinusite e anche causare otite. Il quadro clinico della riproduzione di streptococco nella cavità nasale è simile a questo:

  • congestione nasale;
  • secrezione nasale purulenta;
  • mal di testa, specialmente quando si piega il corpo;
  • debolezza, sensazione di malessere.

Lo streptococco sulla pelle - provoca un processo infiammatorio sulla pelle. Manifestato sotto forma di impetigine, erisipela, streptoderma. Sintomaticamente manifestato come:

  • arrossamento - un evidente confine tra aree della pelle sane e affette è evidente;
  • prurito;
  • la presenza di bolle con contenuti purulenti;
  • la temperatura corporea raggiunge 38-39 ° C;
  • dolore della pelle quando viene toccato.

In questo video, il dermatovenerologo Makarchuk V.V. parla delle cause e dei sintomi di streptoderma nei bambini.

Lo streptococco in ginecologia è spesso la causa di endometrite, vulvovaginite, endocervicite e cistite. L'immagine complessiva può manifestarsi con le seguenti caratteristiche:

  • dolore addominale inferiore;
  • perdite vaginali;
  • utero allargato;
  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore o prurito durante la minzione.

Ci sono 4 fasi di sviluppo dell'infezione da streptococco:

  • Fase 1: penetrazione dell'agente patogeno e sviluppo del focus infiammatorio.
  • Fase 2: la diffusione di batteri patogeni in tutto il corpo.
  • Fase 3: la risposta immunitaria del corpo.
  • Fase 4: la sconfitta degli organi interni.

Metodi di ricerca diagnostica

Per identificare il patogeno stesso e il suo tipo, nonché per determinare la sua resistenza ai farmaci antibatterici, sono necessari i seguenti test di laboratorio:

  • analisi batteriologica delle tonsille, lesioni sulla pelle, dalla vagina, espettorato;
  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • ulteriori metodi di esame: elettrocardiogramma, radiografia dei polmoni, ecografia degli organi interni.

Quando si effettua una diagnosi e il successivo trattamento, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive, uno specialista otorinolaringoiatrico, un dermatologo, un ginecologo, un terapista, un pediatra, a seconda della posizione della lesione.

Principi di trattamento

Lo streptococco per terapia farmacologica deve essere completo, cioè comprende diverse fasi:

  • Terapia antibatterica - Ampicillina, Augmentin, Amoxicillina, Benzilpenicillina, Cefotaxime, Ceftriaxone, Doxycycline, Claritomycin. La scelta del farmaco, del dosaggio e del trattamento è decisa dal medico curante.
  • Immunostimolanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, acido ascorbico.
  • Probiotici per ripristinare l'intestino dopo l'assunzione di antibiotici - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Trattamento sintomatico - Farmazolina (con congestione nasale), ibuprofene (ad alta temperatura).
  • Complessi vitaminici

Rimedi popolari

L'uso di metodi popolari può avere un effetto solo in combinazione con farmaci. Nel trattamento dell'infezione da streptococco, tali mezzi si sono dimostrati utili:

  • Gargarismi con infusi alle erbe - camomilla, salvia, calendula, propoli.
  • Albicocche. Purea di questo frutto da utilizzare 3 volte al giorno, i danni alla pelle possono anche essere lubrificati con la loro polpa.
  • Rosa canina. Prendi 50 g di frutta in 500 ml di acqua e fai bollire la miscela per 5 minuti. Dare un po 'di birra e consumare 150-200 ml 2 volte al giorno.
  • Cipolle, aglio - rimedi naturali contro le infezioni. Usali meglio in crudo 1-2 volte al giorno.
  • Chlorophyllipt. Può essere usato come soluzione spray, olio e alcol. Bene rimuove l'infiammazione dalle tonsille.
  • Luppolo. 10 g di coni versano 500 ml di acqua bollita e si raffreddano. Prendi 100 ml a stomaco vuoto 3 volte al giorno.

Caratteristiche del quadro clinico e metodi di trattamento dell'infezione nei neonati e nei bambini

Le infezioni da streptococco per neonati e bambini piccoli sono un serio pericolo. L'infezione del feto avviene attraverso il liquido amniotico, il canale del parto o il latte materno. La manifestazione di questa infezione si osserva nelle prime ore dopo la nascita.

Se la madre infetta il bambino durante la gravidanza, il bambino può nascere con meningite o sepsi. Immediatamente dopo la nascita, si possono notare eruzioni cutanee sul corpo, febbre, sanguinamento dalla bocca, emorragie sotto la pelle.

Il dottore sceglie la tattica di trattamento, ma di conseguenza, prima di tutto è necessario cominciare la terapia antibiotica.

Caratteristiche del corso e trattamento dell'infezione da streptococco in donne in gravidanza

Streptococcus può essere presente nell'ambiente della vagina nelle donne sono asintomatici, ma durante la gravidanza il corpo indebolisce il sistema immunitario verso il basso, ed il patogeno è già mostrandosi al lato patologico. Causa cistite, endometrite, cervicite, colpite, sepsi postpartum, glomerulonefrite e che può portare a infezione del feto.

Quando lo streptococco viene trovato nei test in donne in gravidanza, il medico ricoverà urgentemente la donna e seleziona il trattamento corretto. La terapia deve iniziare immediatamente, poiché è importante prevenire l'infezione del feto. Inoltre, l'agente patogeno può provocare la nascita prematura, la rottura della placenta e la morte del bambino.

Complicazioni e conseguenze

È importante diagnosticare correttamente l'infezione da streptococco e iniziare il trattamento in tempo. In assenza o nel mantenimento di una terapia farmacologica inadeguata, l'agente patogeno può dare serie complicazioni:

prevenzione

Le misure preventive sono ridotte a raccomandazioni elementari che possono proteggere contro l'infezione da un agente infettivo e la sua riproduzione nel corpo:

  • Evita il contatto con persone malate.
  • Trattare tempestivamente tutte le malattie, impedendo la transizione cronica.
  • Osservare l'igiene, aerare la stanza, effettuare regolarmente la pulizia a umido.
  • Non permettere l'ipotermia.
  • Mangia cibi sani ricchi di vitamine e minerali.
  • Elimina la dipendenza.
  • Cerca di evitare situazioni stressanti.
  • Disinfezione della stanza in cui si trovava il paziente.
  • In caso di lesioni cutanee, trattare con soluzioni antisettiche.

Lo streptococco è un microrganismo comune che può esistere senza causare danni. Tuttavia, con un'immunità indebolita, si sta attivamente moltiplicando, porta molti seri problemi di salute, inclusa la morte. La comparsa di sintomi patologici e disfunzioni del corpo dovrebbe essere la causa di una visita immediata dal medico.