Trattamenti topici per la polmonite negli adulti

La polmonite (polmonite) è una condizione patologica acuta, che porta a processi infettivi infiammatori nel tratto respiratorio inferiore (alveoli, bronchioli). La malattia può svilupparsi a qualsiasi età, spesso colpisce i pazienti immunocompromessi. Per trattare la polmonite negli adulti deve essere sotto la supervisione di uno specialista, con l'uso di farmaci efficaci. La scelta indipendente dei farmaci è inaccettabile - la terapia condotta illetteratamente è gravata dallo sviluppo di gravi complicanze e persino dalla morte del paziente.

Cause della malattia

La ragione principale dello sviluppo della polmonite è l'attivazione dei batteri nel corpo umano:

1. Pneumococchi (40-60% dei casi).
2. Bastoncini emofilici (5-7%).
3. Enterobatteri, micoplasma (6%).
4. Stafilococco (fino al 5%).
5. Streptococchi (2,5-5%).
6. E. coli, legionella, protea (dall'1,5 al 4%).

Raramente, la patologia è causata da clamidia, virus influenzali, papagrippa, herpes, adenovirus, infezioni fungine.

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare la polmonite negli adulti sono un'immunità indebolita, stress frequenti e un'alimentazione inadeguata associata ad un'assunzione inadeguata di frutta, verdura, pesce fresco e carne magra. I raffreddori frequenti che possono causare un'infezione cronica e cattive abitudini (fumo, alcolismo) sono in grado di provocare la malattia.

Tipi di polmonite

A seconda dell'eziologia, la polmonite può essere:

• virale;
• fungine;
• batterica;
• micoplasma;
• misto.

Il tipo più comune di malattia è la polmonite acquisita in comunità. L'ospedale (nosocomiale) si sviluppa entro 3 giorni dalla degenza del paziente in ospedale. L'aspirazione può manifestarsi a causa dell'ingresso nel tratto respiratorio inferiore del contenuto della bocca, del rinofaringe e dello stomaco.

A seconda della natura della patologia, è classificata come acuta, cronica, atipica. Per localizzazione, la polmonite può essere sinistra, destra, unilaterale, bilaterale. Di gravità: leggera, moderata, grave.

Sintomi comuni a vari tipi di polmonite sono tosse secca, febbre, debolezza, dolore allo sterno. Con il progredire della malattia, il paziente inizia a provare ansia associata a mancanza d'aria, dolore muscolare, affaticamento. In alcuni casi, labbra e unghie cianotiche (blu).

Diagnosi di polmonite

Per la diagnosi, un esame dettagliato del paziente. Lo specialista ricorre necessariamente ai seguenti metodi:

1. Ascoltando respirare con uno stetoscopio.
2. Misura della temperatura corporea.
3. Radiografia del torace.
4. Analisi dell'espettorato
5. Analisi generale e biochimica del sangue.

La base della diagnosi per l'infiammazione dei polmoni è il passaggio della radiografia del paziente. Questo tipo di esame viene eseguito principalmente in proiezione diretta, a volte nel lato. Il metodo consente non solo di stabilire la diagnosi e identificare possibili complicanze, ma anche di valutare l'efficacia della terapia. È per questo motivo che nel processo di trattamento i raggi X dovrebbero essere presi ripetutamente.

Oltre alle misure diagnostiche elencate, potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata e la broncoscopia. Al fine di escludere la presenza di cancro ai polmoni o tubercolosi, uno studio del liquido pleurico.

Trattamento antibiotico della polmonite

La base del trattamento della polmonite è la terapia antibiotica. La scelta di un particolare farmaco dipende dal tipo di patologia patogena. Tradizionalmente, i pneumologi prescrivono i seguenti tipi di farmaci:

• penicilline naturali e sintetiche (nei casi in cui la malattia è causata da pneumococchi, stafilococchi);
• cefalosporine (contro E. coli, batteri gram-negativi);
• le tetracicline che agiscono durante lo sviluppo di qualsiasi processo infettivo;
• macrolidi che aiutano a curare rapidamente la polmonite, innescata dal micoplasma;
• fluorochinoloni, finalizzati alla lotta contro la polmonite batterica.

Gli antibiotici per la polmonite possono essere prescritti solo da un medico. Prendili alla stessa ora del giorno, dopo un uguale numero di ore, osservando rigorosamente il dosaggio e la durata del corso. Nei primi giorni di trattamento, il riposo a letto è prevalentemente indicato per i pazienti.

Nel trattamento della polmonite grave, i carbapenemi diventano efficaci. Ai pazienti possono essere prescritti farmaci con nomi come Tienam, Invans, Aquapenem.

Preparazioni alla penicillina

Le penicilline più comunemente prescritte sono:

L'ampicillina è una cura per la polmonite, somministrata principalmente per via intramuscolare o endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di accelerare la penetrazione della sostanza attiva nei tessuti e nei fluidi corporei. Iniezioni intramuscolari effettuate ogni 4-6 ore, nel dosaggio stabilito dal medico. Per gli adulti, una dose singola è di 0,25-0,5 g, una dose giornaliera di 1-3 g Con un decorso grave della malattia, si aumenta a 10 g al giorno (massimo - non più di 14 g). La durata del corso è determinata dallo specialista individualmente.

L'amoxicillina può essere somministrata sotto forma di compresse o iniezioni. Dentro la medicina è preso tre volte al giorno. Molto spesso, agli adulti vengono prescritti 500 mg di farmaco alla volta. In caso di complicata infezione, si raccomanda di bere 0,75-1 g di Amoxicillina 3 volte in 24 ore. Iniezione intramuscolare di 1 g di antibiotico due volte al giorno, per via endovenosa - 2-13 g al giorno.

Amoxiclav contiene 2 principi attivi - penicillina semisintetica amoxicillina e acido clavulanico. A seconda della gravità del processo patologico, agli adulti viene prescritta per via orale 250 (+125) -875 (+125) mg del farmaco due o tre volte al giorno. Introdotto 1, 2 g (+200 mg) con intervalli di 6-8 ore.

La somministrazione intramuscolare o endovenosa di farmaci a pazienti con polmonite deve essere eseguita in un ambiente sterile, un fornitore sanitario competente.

Trattamento farmacologico con cefalosporine

Del numero di cefalosporine, la terapia viene spesso eseguita utilizzando:

Cefalexin è preso in compresse o capsule. Il farmaco viene bevuto mezz'ora prima dei pasti, a 0, 25-0, 5 g, facendo pause di 6 ore. Per la polmonite, la medicina è presa quattro volte al giorno.

Ceftriaxone è usato in vari modi - per via intramuscolare, per flebo, per via endovenosa. Il dosaggio giornaliero per gli adulti è di 1-2 g. Per un decorso grave della malattia, è aumentato a 4 g. La terapia con questo antibiotico dura da 5 a 14 giorni.

Cefepime è prescritto per iniezioni intramuscolari durante lo sviluppo di polmonite da lieve a moderata. In questo caso, agli adulti viene mostrato di introdurre 0, 5-1 g di antibiotico a intervalli di 12 ore. Se la polmonite è classificata come grave, il dosaggio aumenta a 2 g due volte al giorno.

Tetracicline e macrolidi

Le tetracicline con polmonite sono usate meno frequentemente delle penicilline e delle cefalosporine. Ciò è dovuto alla loro capacità di accumularsi nei tessuti del corpo, oltre a causare un numero considerevole di effetti collaterali.

Per il trattamento della polmonite negli adulti usare la tetraciclina o la doxiciclina. Le compresse di tetraciclina vengono bevute quattro volte al giorno, a 0,5 g. La terapia con questo farmaco richiede almeno 7 giorni. La doxiciclina può essere somministrata per via orale o endovenosa. La dose giornaliera massima di compresse (capsule) è di 300-600 mg. Per via endovenosa al giorno, è possibile inserire non più di 300 mg di antibiotico. La durata della terapia dipende dall'intensità del processo infiammatorio.

I macrolidi usati nel trattamento della polmonite includono:

L'eritromicina viene somministrata per via endovenosa, 1-4 g al giorno, suddivisa in 4 dosi. Il farmaco in pillola prende 250 mg 4 volte al giorno, con pause di 6 ore.

Claritromicina bere 250 mg-1 g due volte entro 24 ore. Se il medico ritiene necessario somministrare il medicinale per via endovenosa, vengono somministrati 500 mg di antibiotico due volte al giorno.

Sumamed - pillole per la polmonite, che vengono prese una volta al giorno. La dose media è di 500 mg (1 compressa). Con l'infiammazione non complicata dei polmoni, la terapia con questo farmaco dura 3-5 giorni.

Il principio del trattamento con fluorochinoloni

L'uso di fluorochinoloni può trattare efficacemente la polmonite causata da E. coli o legionella. Questo tipo di antibiotico ha la capacità di penetrare in profondità nel tessuto interessato, non causa resistenza dei patogeni.

La terapia della polmonite batterica negli adulti viene spesso eseguita con la nomina di:

• Ciprofloxacina (per via orale - 250-500 mg due volte al giorno, per via endovenosa - 200-400 mg due volte entro 24 ore);
• Ofloxacin (200-800 mg 2 volte al giorno).

La durata del corso di trattamento è determinata caso per caso individualmente. In media, la terapia dura 1-2 settimane.

Effetti collaterali di antibiotici e controindicazioni comuni

Il trattamento antibiotico può provocare effetti collaterali sotto forma di disturbi digestivi, reazioni neurotossiche, candidosi vaginale, reazioni allergiche, shock anafilattico. I preparati di penicillina, i macrolidi e le cefalosporine mostrano il minimo grado di tossicità, a causa del quale durante il trattamento della polmonite la scelta viene presa principalmente a favore di questi medicinali.

Controindicazioni dirette all'uso di un particolare antibiotico è l'intolleranza individuale della sua composizione. Inoltre, la maggior parte degli agenti antibatterici sono controindicati durante il periodo di gestazione e l'attaccamento del bambino al seno. Nei pazienti in gravidanza e in allattamento con polmonite diagnosticata che necessitano di terapia antibiotica, il trattamento può essere effettuato utilizzando i farmaci più benigni. Questi includono agenti antibatterici che sono inclusi nella categoria di categoria B per livello di pericolo.

Farmaci ausiliari per la polmonite

Oltre agli antibiotici, si raccomanda di trattare la polmonite con gli adiuvanti. Tra i farmaci aggiuntivi vengono spesso utilizzati:

1. Espettoranti e broncodilatatori (Herbion, Sciroppo di Pertussina, Salbutamol spray).
2. Farmaci antipiretici (paracetamolo, aspirina, ibuprofene).
3. Complesso vitaminico ad alto contenuto di vitamine A, C, gruppo B (Supradin, Duovit, Complivit).

Per i pazienti che tollerano le droghe sintetiche, l'omeopatia diventa rilevante. Tra questi fondi, Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum offrono la massima efficienza. Trattare il paziente con tali farmaci dovrebbe essere conforme al suo tipo costituzionale.

Trattamento e diagnosi di polmonite

La polmonite è una malattia così comune che quasi tutti lo sanno. La persona stessa o qualcuno dal suo ambiente l'hanno necessariamente incontrata. Quindi è meglio trattare la polmonite, come viene anche chiamata, e quali farmaci per la polmonite sono più sicuri, quali non dovrebbero essere abbandonati in ogni caso.

Come mostrato, sia la carta da parati che i polmoni possono essere colpiti, e i colpevoli di infezione, più spesso, batteri, funghi e virus. Sono loro che, una volta nel corpo, provocano l'insorgenza della malattia, e in passato, prima dell'invenzione del primo antibiotico, la mortalità per polmonite era un terzo di tutti i casi di riferimento a un medico.

Oggi la situazione è migliorata, sono apparsi nuovi metodi di trattamento, farmaci, è diventato più facile diagnosticare la polmonite sinistra o destra.

Ma, nonostante tutte le innovazioni, questa grave e insidiosa malattia dovrebbe essere presa molto seriamente.

Pericoli e rischi

Fino ad ora, i medici non scontano la polmonite quando si tratta di malattie pericolose e mortali. È anche allarmante che i virus, trasformando e mutando, continuino a infettare i polmoni. Il sistema respiratorio, il rinofaringe, è la prima barriera sulla strada per i virus e, subendo un colpo, il corpo non riesce sempre a respingere l'attacco. Pertanto, è così importante identificarlo e capire come e come trattare la polmonite negli adulti, solo un tempestivo riferimento a uno specialista può garantire un trattamento efficace.

infezione

Ci sono diversi modi, e il più semplice e il più comune - in volo. Gli scarichi che emanano da una persona infetta da virus, penetrano facilmente in un sano e, a certe condizioni, iniziano un lavoro distruttivo.

I batteri e i virus patogeni possono essere presenti nel corpo, ma soppressi dal sistema immunitario. Lo stato in cui gioca un ruolo decisivo, se una persona si ammala o no, per essere portatore e ferire non è la stessa cosa.

Solo con il supercooling o con un indebolimento generale del corpo per vari motivi, l'attività di virus e batteri aumenta.

sintomi

Non esiste un singolo quadro clinico che possa dare una conclusione inequivocabile che si tratti di polmonite, che i farmaci possano essere prescritti per l'influenza e che le condizioni del paziente stiano peggiorando. Questa è una situazione pericolosa, correre la malattia è già difficile da frenare senza conseguenze per il corpo. Di regola, è pieno di complicazioni e ospedalizzazione.

Esiste una variante del decorso asintomatico della malattia, quando non c'è temperatura, tosse, c'è una minima resistenza al virus. Ma il più spesso i sintomi seguenti sono osservati:

• brividi;
• febbre;
• tosse;
• dolore al petto;
• decolorazione della pelle, cianosi;
• abbassare la pressione sanguigna;
• impulso rapido;
• mancanza di respiro;
• febbre alta

Quando si verifica la forma pleurica, si verifica in particolare il dolore acuto e ciò induce una persona a consultare un medico. Il dolore è localizzato proprio nell'area in cui si concentra l'infiammazione. Nei casi in cui l'infezione colpisce direttamente il tratto respiratorio, penetra in profondità nel polmone, non c'è nemmeno una debole tosse. Può verificarsi cianosi, in cui anche la carnagione cambia, un mal di testa fa male, alcuni perdono conoscenza.

diagnostica

È piuttosto difficile sospettare la polmonite da soli, di regola i primi sospetti nascono da un medico e lui invia il paziente per un esame. L'accuratezza e i tempi della diagnosi determinano per quanto tempo durerà la malattia, quanto sarà dura e quale medicinale sarà prescritto.

Lo strumento principale che consente di determinare la malattia e il suo grado con elevata precisione è la fluoroscopia. Le immagini mostrano chiaramente il fuoco infiammatorio e possono essere sia lobare che avere una vasta area di danno.

Dà anche una buona idea del decorso della malattia, lo studio dell'espettorato, si allontana quando tossisce. Lo studio stabilisce la presenza di batteri e virus in esso, questo ci permette di stabilire la natura della polmonite. Un fattore importante è il periodo in cui l'espettorato sarà trasferito alla ricerca in laboratorio, la loro condotta successiva influirà sulla qualità e sull'accuratezza.

Un esame del sangue è anche in grado di mostrare le condizioni del paziente, poiché la presenza di un gran numero di globuli bianchi indica la presenza di batteri e virus.

Se si sospettano gravi violazioni dei polmoni, viene eseguita una procedura spiacevole ma efficace: la broncoscopia. I bronchi sono studiati in questo caso in profondità, e c'è la possibilità di prendere il contenuto dal centro di infiammazione. Solo in questo modo possiamo determinare che una grande quantità di liquido si è accumulata, viene rimossa forando il polmone con un ago grande. In alcuni casi più complessi, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

trattamento

Nella polmonite negli adulti, prima di tutto occorre determinare il grado e la gravità della malattia. Dipende da dove verrà effettuato il trattamento, a casa o in ospedale, poiché nei casi difficili la polmonite viene curata solo sotto la supervisione di medici.

Ci sono tre forme:

Se al paziente vengono diagnosticate le ultime due forme, questa malattia viene curata solo in ospedale. Ciò è dovuto al fatto che richiede non solo l'osservazione di un medico su base giornaliera, ma anche la possibile connessione di attrezzature associate al miglioramento dell'attività respiratoria.

È necessario prendere antibiotici e con qualsiasi forma di polmonite. Curare l'infiammazione senza applicarle è estremamente problematico. E anche gli antibiotici alla fine non riescono a combatterlo, per esempio, l'intero gruppo di penicillina non agisce su virus e batteri. Hanno sviluppato una protezione resistente e sono diventati resistenti a questo farmaco. Solo gli antibiotici di nuova generazione sono in grado di localizzare l'infezione e Amoxicillina, ad esempio, può aiutare.

Poiché i funghi spesso diventano la causa della malattia, i farmaci contenenti zolfo per il trattamento della polmonite sono usati per bloccarli.

I buoni effetti hanno droghe come:

• cefalosporina;
• amoxicillina;
• clavulanato;
• levofloxacina;
• Sulfametossazolo.

Ci sono casi in cui è richiesto un trattamento complesso. Se l'infezione è causata da rinotrovirus o influenza, allora i farmaci antivirali sono obbligatori aggiunti alla terapia. Le forme fungine dell'infiammazione richiedono un approccio diverso e, dopo aver determinato con precisione il tipo di fungo, utilizzare un tale farmaco, che agisce su questo agente patogeno.

Bitsilin-5 fa fronte all'infezione e con un ciclo di 10 giorni aiuta a guarire completamente il paziente.

complicazioni

Molti ritengono che il problema principale sia il fatto che il trattamento non è stato avviato in tempo, e questo porta a disturbi significativi nel lavoro non solo del sistema respiratorio, ma anche dell'intero organismo. Solo una visita tempestiva al medico e una diagnosi accurata possono garantire che il paziente non riceva numerose complicazioni, non ci sarà esito fatale.

Poiché il risultato può essere raggiunto solo con una terapia complessa, solo un medico qualificato può selezionare il regime terapeutico corretto e l'elenco dei farmaci. L'autotrattamento è paragonabile a una lotteria, in cui la possibilità di recupero è pari alla percentuale dei fortunati vincitori di un biglietto vincente.

La durata della terapia in assenza di complicanze è di circa 4 settimane. Spesso la causa della complicazione è quando il paziente viene alleviato, dopo che la colonia principale di virus o batteri viene soppressa. Questo è percepito come recupero, e la persona interrompe tutte le procedure, smette di assumere farmaci.

Pertanto, così spesso l'infiammazione riprende dopo alcune settimane e il processo si muove in circolo. Quando l'assunzione di farmaci viene interrotta, la dose del principio attivo viene abbassata, i patogeni si sentono rilassati e si moltiplicano senza ostacoli. Secondo questo schema si sviluppano infezioni croniche, che sono spesso incurabili.

Un prerequisito è l'esatta indicazione delle istruzioni per l'assunzione di farmaci, le raccomandazioni del medico e l'osservanza di una dieta importante, il riposo a letto.

Se il riposo a letto non viene osservato, il corpo deve spendere forze aggiuntive sul movimento, l'esecuzione di un certo lavoro, e questo durante la malattia è molto difficile, sarà piuttosto difficile ottenere il recupero.

Raccomandazioni generali

È possibile integrare il trattamento della polmonite con i rimedi popolari, ma in nessun caso dovrebbero essere sostituiti con una terapia a tutti gli effetti. Il medico fornirà raccomandazioni su quali di questi rimedi siano appropriati per il paziente che si è avvicinato a loro.

Le raccomandazioni principali sono le seguenti:

1. Dieta. Il cibo dovrebbe essere privo di grandi quantità di carboidrati, che sono contenuti in torte, dolci e focacce;
2. Il cibo grasso richiede un'ulteriore forza del corpo. Eliminandolo o minimizzandolo, aiuteremo ad attivare le riserve energetiche del corpo;
3. Arricchisci la dieta con molta frutta. Svolgono il ruolo di neutralizzare i batteri;
4. Bevi molti liquidi. Le sostanze tossiche sono eliminate dal corpo e neutralizzate. Durante il giorno, bere latte, acqua minerale, tè al limone, succhi vari;
5. Possibile semplice e non costoso nel dispendio di esercizi energetici che sono raccomandati nella seconda fase della malattia;
6. Astenersi dal rimanere dalla parte malata, specialmente durante il sonno. Questo può ostacolare la funzionalità dei polmoni.

L'opinione che gli antibiotici siano dannosi si è diffusa e talvolta impedisce ai medici di rifiutarsi di prenderli: solo un medico può rispondere alla domanda su come trattare la polmonite e l'uso dei rimedi consigliati aiuterà l'organismo a far fronte alla malattia, oppure spero che sia così e passi, è estremamente saggio.

Rimedi popolari

Un rimedio per la polmonite che aiuta particolarmente bene. L'uva passa di brodo può essere preparata indipendentemente. Macinare mezzo bicchiere e versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere per 10 minuti e bere durante il giorno. I frutti di fichi secchi si riempiono di latte e si fanno bollire a fuoco basso per circa 30 minuti. Bere 2 tazze al giorno, questi strumenti aiuteranno ad alleviare i sintomi della malattia.

Trattamento completo di polmonite

Come trattare la polmonite (polmonite), che è scarsamente risolta sotto l'azione di farmaci antibatterici - questa domanda è di interesse non solo per i pazienti, ma anche per i medici.

Secondo una ricerca condotta dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) nel 21 ° secolo, la maggior parte dei batteri ha sviluppato resistenza agli antibiotici esistenti. Nuovi gruppi di agenti antimicrobici non sono stati sviluppati, quindi sta diventando sempre più difficile da trattare. In questo contesto, la ricerca di metodi e farmaci alternativi per eliminare la polmonite è rilevante.

La polmonite è provocata da una vasta gamma di agenti patogeni, che vanno dai batteri (pneumococco, streptococco, stafilococco) e termina con i virus (influenza, parainfluenza, virus del pc). I più pericolosi cambiamenti infiammatori prognostici nei polmoni, causati da parassitismo nelle vie respiratorie micoplasma, clamidia, herpes e parainfluenza. Per loro, dovresti scegliere un trattamento di combinazione che non porti l'effetto desiderato con un'immunità debole nell'uomo.

In una tale situazione, quale medicina non si applica, i microrganismi sviluppano rapidamente resistenza ad essa. Le raccomandazioni dei medici americani per diversi anni volte a prevenire l'uso globale di antibiotici. Stanno "suonando l'allarme", temendo la fine di un'era di farmaci antibatterici che perdono la loro efficacia nel trattamento della polmonite.

Principi di una corretta terapia

Il corretto trattamento della polmonite dovrebbe essere basato su:

1. Eliminare la causa;
2. Eliminazione del fuoco infiammatorio;
3. Terapia sintomatica

La terapia eziologica si basa sull'uso di antibiotici o farmaci antivirali, ma questo approccio non è sempre razionale.

L'infiammazione viene eliminata con l'uso di farmaci per ridurre la temperatura, i farmaci anti-infiammatori, il consumo di grandi quantità di liquidi.

Il trattamento sintomatico della malattia comporta l'uso di farmaci espettoranti (per migliorare lo scarico dell'espettorato, normalizzare la clearance muco-ciliare, ripristinare la funzionalità dei bronchi, alleviare le complicanze allergiche).

Per trattare correttamente la polmonite, è necessaria una diagnosi preliminare delle condizioni del paziente mediante radiografia, emocromo completo e valutazione della capacità respiratoria.

Per garantire che la procedura di trattamento sia della massima qualità, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile, dopo aver identificato i sintomi della malattia.

Primi sintomi della malattia

Sintomi come tosse, naso che cola ed escreato non mostrano solo infezioni virali respiratorie acute (ARVI). Possono essere una manifestazione di polmonite batterica. Per una diagnosi accurata, è necessario prestare attenzione ad altre manifestazioni di patologia:

• La dispnea con la sconfitta del tessuto polmonare indica una estesa lesione infiammatoria;
• Un aumento della temperatura corporea di oltre 2 giorni molto probabilmente indica una polmonite batterica;
• Il dolore al petto si verifica a causa di una diminuzione della capacità respiratoria dei polmoni, che porta a un aumento dello stress sul cuore.

Sulla base dei suddetti sintomi, puoi sospettare di te stesso la patologia e consultare immediatamente un medico. Lo specialista completerà la diagnosi con le percussioni (uno studio sulla permeabilità del suono del torace), l'auscultazione (ascoltando la respirazione con un fonendoscopio) e prescriverà i necessari metodi di ricerca clinica e diagnostica.

Efficace trattamento patogenetico

Il trattamento patogenetico mira a eliminare i cambiamenti nelle vie aeree provocati dalla polmonite. Esistono diverse forme di malattia, classificate in base alla dimensione dei focolai patologici:

1. Focale: il processo è localizzato in uno o più alveoli;
2. Segmentale - interessa l'intero segmento, costituito da molti lobuli alveolari;
3. Lobar: infiammazione dell'intero lobo del polmone;
4. Krupous: sconfitta totale dei campi polmonari su entrambi i lati.

Ogni forma è caratterizzata da specifici cambiamenti nel tessuto polmonare. Nella lista di classificazione, sono organizzati in base alla gravità. La polmonite focale sulla radiografia è rappresentata da piccoli focolai (circa 1 cm), quindi non provoca gravi disturbi nel corpo umano. Tuttavia, se non viene curato in modo tempestivo, è possibile una transizione verso una forma segmentale, a cui è interessata una parte più significativa dei polmoni.

Il trattamento patogenetico della polmonite, che colpisce sia il polmone destro che quello sinistro (la forma lobare), richiede il posizionamento del paziente nell'ospedale polmonare o nell'unità di terapia intensiva, poiché la malattia è difficile.

Farmaci sintomatici usati nel trattamento della polmonite:

• Antipiretico - aspirina, paracetamolo, ibuprofene;
• Mucolitico (espettorato dimagrante) - Ambroxol, Bromhexine, radice di liquirizia, ACC.

Altri mezzi sono selezionati individualmente in ciascun caso dopo che il paziente è stato esaminato da un medico. A quali viaggi si applica, leggi sotto.

Antibiotici contro l'infezione batterica

Con l'infiammazione batterica dei polmoni, la raccomandazione frequente dei medici deve essere trattata con antibiotici secondo un regime di combinazione. L'efficacia della terapia aumenta dopo il test batteriologico per la sensibilità antibiotica dell'agente causativo della malattia.

Coinvolge l'espettorato per la semina. Dopo la crescita delle colonie di batteri, i dischi con diversi antibiotici sono posti accanto a loro. Vicino a quei microrganismi che sono sensibili alla droga, la crescita delle colonie si ferma. Pertanto, le medicine efficaci vengono selezionate per l'infiammazione batterica delle vie respiratorie. Sfortunatamente, in caso di eziologia virale della polmonite questo metodo non è applicabile.

Il metodo sembrava perfetto, ma non era molto diffuso. Ciò è dovuto a un significativo inconveniente: occorrono circa 2 settimane per far crescere le colonie. Se nessun trattamento viene eseguito durante questo periodo, i microrganismi distruggeranno il tessuto polmonare.

Senza una terapia precoce, è difficile non solo eliminare la polmonite, ma anche salvare la vita del paziente. Di conseguenza, il trattamento etiotropico viene prescritto immediatamente dopo l'individuazione di un focus polmonare sulla radiografia e comporta l'uso di agenti antibatterici ad ampio spettro (cefalosporina). È questo approccio al trattamento della malattia nel nostro paese, ma le raccomandazioni dell'OMS suggeriscono l'importanza di un test di sensibilità agli antibiotici in forme protratte di polmonite.

Caratteristiche del trattamento etiotropico della polmonite con antibiotici:

• Terapia a gradini - prescrizione in due fasi dei farmaci;
• Per brevi periodi di tempo, passare dalla somministrazione intramuscolare o endovenosa del farmaco a quella orale (per via orale);
• Per i pazienti di età inferiore ai 60 anni senza patologie concomitanti - Raccomandazione OMS - Macrolide o penicillina antibiotici;
• I pazienti con polmonite focale o segmentaria dopo 60 anni con comorbilità devono essere trattati con cefalosporine o aminopenicilline (protette, b-lattamici). Il trattamento viene effettuato in ospedale per evitare la re-infezione;
• Per la polmonite lobare complicata o grave, devono essere utilizzati fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina). Il test di sensibilità agli antibiotici viene impostato immediatamente dopo il ricovero in ospedale.

Cosa fare con la polmonite complicata

Raccomandazioni per i regimi di trattamento di forme complicate di polmonite da parte di istituzioni mediche internazionali richiedono una terapia di disintossicazione. Sullo sfondo di cambiamenti patogenetici nei polmoni, sostanze tossiche appaiono nel sangue, quindi altri tessuti sono interessati. Pulendo il flusso sanguigno, è possibile prevenire danni agli organi interni.

La disintossicazione può essere effettuata utilizzando attrezzature specializzate ("rene artificiale") o mediante infusione endovenosa di soluzioni.

Per liberarsi delle complicazioni, si raccomandano i seguenti farmaci e procedure:

• Hemodez: pulizia del sangue dalle tossine con attrezzature speciali;
• Antistaminici - tavegil, difenidramina, chetotifene;
• Rimedi riparativi - tintura di ginseng, eleuterococco, viferon, groprinosina;
• I glicosidi cardiaci sono necessari in presenza di alterazioni patologiche nel cuore.

Le procedure di fisioterapia aiutano a ripristinare la capacità di ventilazione del tessuto polmonare e riducono i cambiamenti infiammatori in esso.

Attuali raccomandazioni dell'OMS

Ci sono raccomandazioni attuali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità in merito alla correttezza del trattamento della polmonite in condizioni di casa e degenza. Particolarmente importante è la loro osservanza in caso di danno ai tessuti polmonari lobare, che può causare la morte in breve tempo.

Raccomandazioni dell'OMS per liberarsi rapidamente della polmonite:

• Se è impossibile per un paziente rimanere in ospedale, è possibile sbarazzarsi della malattia a casa. È effettuato sotto la supervisione costante di un medico e le analisi del sangue regolari;
• Un regime delicato è un principio importante per un'efficace terapia della malattia. Aiuta a velocizzare il recupero attraverso l'attivazione delle forze proprie del corpo. La convenienza di un regime di risparmio è anche dovuta alla presenza di effetti collaterali negli agenti antibatterici;
• L'uso di antibiotici per la polmonite richiede cautela e aderenza a lunghi cicli di trattamento. Altrimenti, i microrganismi svilupperanno resistenza e sarà più difficile liberarsene;

• Il recupero non si verifica dopo che il paziente è stato alleviato. È causato solo da un miglioramento dello stato di salute quando si arresta la riproduzione degli agenti patogeni. Se non completi il ​​corso della terapia, il processo infiammatorio si manifesterà con una nuova forza;
• Per quanto riguarda la reazione alla temperatura, le raccomandazioni degli esperti sono le seguenti: aiuta il corpo ad affrontare la patologia più velocemente accelerando il metabolismo, se non sale più di 38,5 gradi. Tale reazione di temperatura non dovrebbe essere "abbattuta" senza un bisogno urgente;
• Il tessuto polmonare del paziente è considerato suscettibile al danno. Quando si utilizzano antibiotici e sulfonamidi, può essere rapidamente influenzato, pertanto, è necessario controllare la dinamica della terapia mediante radiografia dei polmoni in due proiezioni (anteriore e laterale);
• Qualsiasi trattamento delle malattie polmonari richiede un'aderenza precisa al dosaggio dei farmaci. Al fine di prevenire una diminuzione della concentrazione del farmaco nel focus patologico, l'industria farmaceutica ha sviluppato attentamente il dosaggio, che è specificato nelle istruzioni del produttore;
• La prescrizione di farmaci in alte dosi dovrebbe essere giustificata. Dovrebbe essere compreso che causerà la distruzione parziale del tessuto. Tuttavia, con la minaccia alla vita del paziente, si deve scegliere il minore dei mali.

Analizzando le raccomandazioni di cui sopra per quanto riguarda le modalità e i metodi di trattamento della polmonite, è difficile immaginare come questi meccanismi possano essere implementati a casa. Tuttavia, i medici devono fare questo, poiché la vita di una persona è sulla bilancia.

Quale medico curare i sintomi

Il trattamento moderno della polmonite a casa richiede molta esperienza pratica dal medico. Ci sono vantaggi e svantaggi per la terapia domiciliare:

1. Soggetta al riposo a letto, una persona è in un ambiente più confortevole per lui;
2. Parenti e il medico dovrebbero monitorare i più piccoli cambiamenti nella condizione umana;
3. È necessario condurre il monitoraggio continuo della pressione sanguigna;
4. Il deterioramento della condizione richiede il ricovero in ospedale obbligatorio;
5. L'eccitazione mentale del paziente indica un danno cerebrale tossico. In una tale situazione, è necessario diagnosticare immediatamente la patologia dei polmoni e del cervello;
6. Nella stanza in cui si trova la persona, viene fornita una fornitura costante di aria pulita, quindi la stanza viene ventilata più volte al giorno.

Il corso di terapia domiciliare per la polmonite è un po 'più lungo della terapia ospedaliera.

Un vantaggio significativo del trattamento della polmonite a casa è la possibilità di organizzare una nutrizione razionale e corretta. Il cibo del paziente deve essere a basso contenuto calorico con limitazione dell'assunzione di carboidrati.

Nei primi giorni sullo sfondo del corso della terapia antibatterica, l'appetito del paziente diminuisce. Non insistere nel mangiare. La sua dieta in questo momento consiste di frutta e verdura. In futuro, puoi aggiungere brodo di pollo e succhi naturali.

Il trattamento può includere anche metodi popolari. La famosa bevanda al latte con lamponi e miele, tè alla rosa canina - questi metodi hanno il diritto di esistere, come sono stati testati dall'esperienza pratica dei guaritori tradizionali per diversi secoli. Il loro uso dovrebbe essere discusso con un medico.

Diagnostica e terapia nelle istituzioni mediche

Per il trattamento della polmonite in un istituto medico, dovresti prima contattare il tuo medico di famiglia. Come il medico diagnosticherà la polmonite:

• Esaminare il paziente;
• Esegui le percussioni (toccando con le dita il torace);
• Ascolta il respiro con un fonendoscopio (auscultazione);
• Assegna la radiografia del torace;
• Eseguire test di laboratorio.

Dopo aver ricevuto i risultati dei metodi di ricerca clinici e strumentali, il terapeuta stabilirà la diagnosi e determinerà la gravità della malattia.

Con un lieve grado di polmonite, il terapeuta tratterà in modo indipendente il paziente. Se una persona ha una polmonite moderata o grave, sarà inviato per una consultazione al pneumologo, che lo invierà al reparto di pneumologia per il ricovero in ospedale. Questo è necessario per assicurare, se necessario, la respirazione artificiale (in caso di insufficienza respiratoria).

Quindi, la polmonite può essere curata a casa e in ospedale. In ogni caso, il corso della terapia dovrebbe essere completo e basato sulle raccomandazioni dell'OMS.

Trattamento della polmonite

La polmonite (polmonite) è una lesione infiammatoria acuta dei polmoni, prevalentemente di origine infettiva, che colpisce tutti gli elementi della struttura organica, in particolare gli alveoli e il tessuto interstiziale. Questa è una malattia abbastanza comune, diagnosticata in circa 12-14 persone su 1000, e nelle persone anziane la cui età è passata per 50-55 anni, il rapporto è 17: 1000.

Nonostante l'invenzione di antibiotici moderni con una nuova generazione, con un ampio spettro di attività, l'incidenza della polmonite rimane rilevante fino ad ora, così come la probabilità di unirsi a gravi complicanze. La mortalità da polmonite è il 9% di tutti i casi, che corrisponde al 4 ° posto nell'elenco delle principali cause di mortalità. Sostiene problemi cardiovascolari, cancro, ferite e avvelenamento. Secondo le statistiche dell'OMS, la polmonite rappresenta il 15% di tutti i casi di mortalità tra i bambini sotto i 5 anni nel mondo.

Eziologia della polmonite

La polmonite si distingue per la sua eziologia, vale a dire Le cause della malattia sono molte. Il processo infiammatorio è sia non infettivo che infettivo. La polmonite si sviluppa come una complicazione della malattia di base o si verifica in isolamento, come una malattia indipendente. L'infezione batterica è in primo luogo tra i fattori che provocano la sconfitta del tessuto polmonare. L'inizio dell'infiammazione può anche causare un'infezione virale o mista (batterico-virale).

I principali patogeni della malattia:

• Batteri Gram-positivi: pneumococchi (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilococchi (Staphylococcus aureus) - non più del 5%, streptococchi (Streptococcus pyogenes e altre specie meno comuni) - 2,5%.
• Gram-negativi enterobatteri: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - da 3 a 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) e bacchetta Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - non più del 7%, Legionella (Legionella pneumophila), batteri Bacillus coli (Escherichia coli), e così via. e. - fino al 4,5%.
• Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - quindi dal 6% al 20%.
• Vari virus: adenovirus, picornavirus, virus dell'influenza o dell'herpes, rappresentano il 3-8%.
• Funghi: Candida (Candida), fungo di lievito dimorfico (Histoplasma capsulatum) e altri.

Cause di natura non infettiva, contribuendo allo sviluppo della polmonite:

• Inalazione di sostanze tossiche di tipo asfissiante (clorofos, cherosene, benzina, gasolio).
• Lesioni toraciche (compressione compressione, urti, lividi).
• Allergeni (polline di piante, polvere, microparticelle di peli di animali, alcune medicine, ecc.).
• Brucia alle vie respiratorie.
• Radioterapia, usata come terapia per l'oncologia.

La polmonite acuta può essere causata dall'agente causativo della principale malattia pericolosa, contro la quale si sviluppa, ad esempio, l'antrace, il morbillo, la scarlattina, la leptospirosi e altre infezioni.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare polmonite

Nei bambini piccoli:

• immunodeficienza di natura ereditaria;
• asfissia intrauterina o ipossia;
• malformazioni congenite dei polmoni o del cuore;
• fibrosi cistica;
• la malnutrizione;
• ferite durante lavori pesanti;
• pneumopatia.

• fumo precoce;
• focolai cronici di infezione nei seni, rinofaringe;
• carie;
• fibrosi cistica;
• cardiopatia acquisita;
• indebolimento dell'immunità a causa di infezioni virali e batteriche frequentemente ripetute.

• malattie croniche delle vie respiratorie - i bronchi, i polmoni;
• il fumo;
• l'alcolismo;
• fase scompensata di insufficienza cardiaca;
• patologie del sistema endocrino;
• dipendenza, in particolare l'inalazione del farmaco attraverso il naso;
• immunodeficienze, comprese quelle con infezione da HIV e AIDS;
• prolungata forzata rimane in posizione supina, ad esempio durante un ictus;
• come complicazione dopo l'intervento chirurgico al petto.

Il meccanismo della polmonite

Modi di penetrazione degli agenti patogeni nel parenchima polmonare:

La via bronchogena è considerata la più comune. Microrganismi entrano nei bronchioli con aria inalata, specialmente quando è presente qualsiasi infiammazione della cavità nasale: mucosa gonfia con gonfia a causa di infiammazione epitelio ciliato non può tenere i germi, e l'aria non fa completamente purificato. È possibile che l'infezione si diffonda da una lesione cronica situata nella faringe, nel naso, nei seni paranasali, nelle tonsille, alle sezioni inferiori del tratto respiratorio. Aspirazione, varie procedure mediche, come l'intubazione tracheale o la broncoscopia, contribuiscono allo sviluppo della polmonite.

La via ematogena è rilevata molto meno frequentemente. La penetrazione dei microbi nel tessuto polmonare con il flusso sanguigno è possibile con sepsi, infezione intrauterina o uso di droghe per via endovenosa.

Il percorso linfogeno è il più raro. In questo caso, i patogeni penetrano dapprima nel sistema linfatico, quindi con la linfa attuale si diffondono in tutto il corpo.

Uno dei sopra citati agenti patogeni cadono sulla mucosa dei bronchioli respiratori, dove si depositano e iniziano a moltiplicarsi, portando allo sviluppo di bronchiolite acuta o bronchite. Se il processo non viene interrotto in questa fase, i microbi attraverso partizioni interalveolare estendono oltre i rami terminali dell'albero bronchiale, causando focale o diffusa infiammazione interstiziale del tessuto polmonare. Oltre ai segmenti di entrambi i polmoni, il processo interessa la biforcazione, i linfonodi regionali paratracheali e broncopolmonari.

Violazione conducibilità bronchiale termina sviluppo di enfisema - lesioni patologiche sacche d'aria espansione bronchioli distali e atelettasia - lesione spadenie o lobo. Negli alveoli si forma il muco che impedisce lo scambio di ossigeno tra i vasi e il tessuto dell'organo. Di conseguenza, si sviluppa insufficienza respiratoria con carenza di ossigeno e, in casi gravi, insufficienza cardiaca.

L'infiammazione della natura virale spesso porta alla desquamazione e alla necrosi dell'epitelio, inibendo l'immunità umorale e cellulare. La formazione di un ascesso è tipica della polmonite causata da stafilococchi. Allo stesso tempo, il fuoco purulento-necrotico contiene un gran numero di microbi, lungo il suo perimetro ci sono zone di essudato sieroso e fibrinoso senza stafilococchi. L'infiammazione della natura sierosa della diffusione di agenti patogeni che si moltiplicano nella zona di infiammazione, è caratteristica della polmonite causata da pneumococchi.

Classificazione di polmonite

Secondo la classificazione utilizzata, la polmonite è divisa in diversi tipi, forme, stadi.

A seconda dell'eziologia della polmonite è:

• virale;
• fungo;
• batterica;
• micoplasma;
• misto.

Sulla base di dati epidemiologici:

• nosocomiali:
• citostatici;
• ventilazione;
• aspirazione;
• in un destinatario con un organo trapiantato.
• Acquisita in comunità:
• aspirazione;
• con immunodeficienza;
• senza compromettere l'immunità.

Riguardo alle manifestazioni cliniche e morfologiche:

• parenchimale:
• alopecia;
• lobare;
• interstiziale;
• misto.

A seconda della natura della malattia:

Basato sul processo di distribuzione:

• segmentale;
• alopecia;
• drain;
• lobare;
• subdolkovaya;
• radicale;
• totale;
• unilaterale;
• sided.

Per quanto riguarda il meccanismo di polmonite è:

• primaria;
• secondaria;
• aspirazione;
• polmonite da infarto;
• post-operatorio;
• post-traumatico.

Data la presenza o l'assenza di complicanze:

La gravità del processo infiammatorio:

• facile;
• gravità moderata;
• pesante.

Sintomi di polmonite

Quasi ogni tipo di polmonite ha le caratteristiche del corso, a causa delle proprietà dell'agente microbico, della gravità della malattia e della presenza di complicanze.

La polmonite cronica inizia improvvisamente e acutamente. La temperatura in breve tempo raggiunge il numero massimo, e mantenuta alta fino a 10 giorni, accompagnata da brividi e gravi sintomi di intossicazione - dolore di testa, artralgia, mialgia, grave debolezza. La faccia sembra infossata dalla cianosi delle labbra e dall'area intorno a loro. Un rossore febbrile appare sulle guance. Possibile attivazione del virus dell'herpes, che si trova costantemente nel corpo, che si manifesta con eruzioni erpetiche sulle ali del naso o del labbro. Il paziente è preoccupato per il dolore al petto sul lato dell'infiammazione, mancanza di respiro. La tosse è secca, abbaiante e improduttiva. Dal 2 ° giorno di infiammazione durante la tosse comincia a ritirare vitreo espettorato consistenza viscosa con striature di sangue, e poi magari anche la macchia di sangue, è per questo che diventa di colore rosso-marrone. La quantità di scarico aumenta, l'espettorato diventa più diluito.

All'inizio della malattia, la respirazione può essere vescicolare, ma indebolita a causa della restrizione forzata della persona ai movimenti respiratori e danni alla pleura. Per circa 2-3 giorni, l'auscultazione ascolta rantoli secchi e umidi di dimensioni diverse, il crepitio è possibile. Più tardi, mentre la fibrina si accumula negli alveoli, il suono della percussione diventa noioso, il crepitio scompare, la broncofonia aumenta e compare la respirazione bronchiale. La diluizione dell'essudato porta ad una diminuzione o scomparsa della respirazione bronchiale, il ritorno del crepitio, che diventa più ruvido. Il riassorbimento del muco nel tratto respiratorio è accompagnato da una respirazione vescicolare rigida con rantoli umidi.

Con una rotta severa, un esame obiettivo rivela una rapida respirazione superficiale, suoni cardiaci sordi, battito cardiaco irregolare frequente, diminuzione della pressione sanguigna.

In media, il periodo febbrile dura non più di 10-11 giorni.

Per polmonite focale è caratterizzata da un quadro clinico diverso. Insorgenza impercettibile della malattia con un decorso ondulato graduale dovuto a diverse fasi dello sviluppo del processo infiammatorio nelle lesioni dei segmenti interessati del polmone. Con un grado lieve, la temperatura non è superiore a 38,0 ° C, con fluttuazioni durante il giorno, accompagnate da sudorazione. La frequenza cardiaca corrisponde alla temperatura in gradi. Con una polmonite moderata, le cifre relative alla febbre sono più alte - 38,7-39,0 ° C. Il paziente lamenta una grave mancanza di respiro, dolore al petto quando si tossisce, si inala. Si osservano cianosi e acrocianosi.

Durante l'auscultazione, la respirazione è difficile, ci sono rantoli di gorgogliamento piccoli, medi o grandi, secchi o bagnati. Con la posizione centrale del centro dell'infiammazione o più in profondità di 4 cm dalla superficie dell'organo, il miglioramento del tremore della voce e l'ottusità del suono della percussione potrebbero non essere rilevati.

La purezza delle forme atipiche di polmonite con un quadro clinico cancellato e l'assenza di alcuni segni caratteristici aumentati.

Complicazioni e possibili conseguenze della polmonite

Il decorso della malattia e il suo esito dipendono in gran parte dalle complicazioni sviluppate, che sono divise in extrapolmonare e polmonare.

Complicazioni extrapolmonari di polmonite:

• bronchiti;
• fibrosi polmonare;
• atelettasia del polmone;
• pleurite essudativa parapneumonica;
• ascesso o gangrena polmonare;
• ostruzione;
• pleurite.

Nelle forme gravi di polmonite acuta con danni estesi e distruzione del tessuto polmonare, si sviluppano gli effetti delle tossine:

• cuore acuto, insufficienza respiratoria e / o epatica;
• spostamento pronunciato dell'equilibrio acido-base;
• shock contagioso;
• sindrome tromboemorragica;
• insufficienza renale.

Diagnosi di polmonite

La base della diagnosi sono i dati dell'esame obiettivo (raccolta dell'anamnesi, percussione e auscultazione dei polmoni), il quadro clinico, i risultati dei metodi di ricerca di laboratorio e strumentali.

Diagnostica di laboratorio e strumentale di base:

• Analisi del sangue biochimico e clinico. Secondo alcuni indicatori (leucocitosi, aumento della VES e numero di neutrofili stab), viene valutata la presenza di infiammazione nel corpo.
• Esame a raggi X dei polmoni in due proiezioni- Il metodo più importante per diagnosticare la lesione di elementi del polmone. Una radiografia può rivelare un oscuramento diffuso o focale di diverse dimensioni e localizzazione, cambiamenti interstiziali con aumento del pattern polmonare dovuto all'infiltrazione, altri segni radiologici di infiammazione polmonare.

Una radiografia viene presa all'inizio della malattia per chiarire la diagnosi, un follow-up è il decimo giorno di trattamento per determinare l'efficacia della terapia, per 21-30 giorni la radiografia è presa per l'ultima volta per confermare radiograficamente il riassorbimento del processo infiammatorio ed escludere le complicanze.

• Esame batteriologico della coltura dell'espettorato identificare l'agente microbico e determinare la sua sensibilità e resistenza agli antibiotici, agli antifungini o ad altri farmaci.
• Composizione di gas nel sangue con la determinazione della pressione parziale di anidride carbonica e ossigeno, il contenuto di quest'ultimo in percentuale e altri indicatori.
• Pulsossimetria - un metodo non invasivo più conveniente e più comunemente usato per contare il grado di saturazione dell'ossigeno nel sangue.
• Microscopia di espettorato con colorazione di Gram. Aiuta a rilevare batteri gram-positivi o gram-negativi. Se sospetti tubercolosi - prescrivistudiare con il colorante secondo Ziehl-Nielsen.

• Broncoscopia con possibile biopsia.
• Paracentesi della cavità pleurica con biopsia pleurica.
• Biopsia polmonare.
• TAC o risonanza magnetica nucleare del torace.
• Ultrasuoni della cavità pleurica.
• Esame del sangue per sterilità e emocolture.
• Diagnostica PCR.
• Analisi delle urine.
• Esame virologico o batteriologico di strisci nasali e faringei.
• Lo studio della reazione a catena della polimerasi (metodo DNA polimerasi).
• Esame del sangue immunofluorescente.

Trattamento della polmonite

Polmonite moderata e grave richiede il ricovero in un reparto terapeutico o polmonare. Una polmonite non complicata può essere trattata in regime ambulatoriale sotto la supervisione di un medico generico distrettuale o di un pneumologo che visita il paziente a casa.

Riposo a letto con abbondanti bevute e bilanciata dolce alimentazione il paziente deve osservare l'intero periodo di febbre e grave intossicazione. La stanza o la camera in cui si trova il paziente devono essere regolarmente ventilati e al quarzo.

Il più importante nel trattamento è la terapia etiotropica finalizzata alla distruzione dell'agente causale. Sulla base del fatto che la polmonite da genesi batterica è più spesso diagnosticata, il trattamento etiotropico di una malattia di questa natura di evento consiste in un ciclo di terapia antibatterica. La selezione del farmaco o la loro combinazione viene effettuata dal medico curante sulla base della sua condizione e dell'età del paziente, della gravità dei sintomi, della presenza o dell'assenza di complicazioni e delle caratteristiche individuali, come le allergie ai farmaci. La molteplicità e il metodo di somministrazione dell'antibiotico sono scelti in base alla gravità della polmonite, più spesso è la somministrazione parenterale (intramuscolare).

Gli antibiotici dei seguenti gruppi farmacologici sono usati per trattare la polmonite:

• penicilline semisintetiche - oxacillina, carbenicillina, amoxiclav, ampiks, ampicillina;
• macrolidi - sumamed, rovamycin, clarithromycin;
• lincosamidi - lincomicina, clindamicina;
• cefalosporine - ceftriaxone, cefazolina, cefotaxime e altri;
• fluorochinoloni - avelox, cyprobay, moxifloxacina;
• aminoglicosidi - gentamicina, amikacina o kanamicina;
• carbapenemi - meronem, meropenem, thienam.

La durata media del corso varia da 7-14 giorni, a volte più lunghi. Durante questo periodo, non è esclusa la sostituzione di alcuni farmaci con altri.

La base del trattamento etiotropico della polmonite fungina è costituita da farmaci antifungini, virali - antivirali.

• farmaci antipiretici per ridurre la temperatura;
• mucolitici e farmaci espettoranti per il diradamento e la rimozione dell'espettorato;
• antistaminici per bloccare i recettori di istamina e alleviare le manifestazioni di allergizzazione;
• broncodilatatori per l'espansione dei bronchi, recupero del drenaggio ed eliminazione della mancanza di respiro;
• terapia immunomodulante per protezione anti-infettiva e stimolazione dell'immunogenesi;
• terapia di disintossicazione, rimozione di intossicazione;
• vitamine;
• corticosteroidi per alleviare l'infiammazione;

Fisioterapia, nominata dopo la normalizzazione della temperatura:

• inalazione;
• UHF e microonde;
• elettroforesi;
• UFO;
• pneumomassage;
• ozocerite;
• terapia di paraffina;
• esercizi terapeutici

Le misure terapeutiche vengono eseguite fino a quando il paziente si riprende, il che è confermato da metodi oggettivi - auscultazione, normalizzazione degli indicatori di laboratorio e radiologici.