Sinusite - un tipo di sinusite con la localizzazione del processo infiammatorio nei seni paranasali (mascellari). La malattia può procedere in forma acuta o cronica. La sinusite parietale si manifesta a causa di un'infezione o di una reazione allergica. Questa è una forma cronica di infiammazione dei seni paranasali. La malattia è spesso coperta da una di esse (sinusite bilaterale meno comune).
Il trattamento della sinusite è sotto il controllo di un medico ORL esperto, quindi, ai primi segni della malattia, contattare la clinica.
Caratteristiche della malattia
La cronologia della malattia si verifica a causa del fatto che il trattamento della fase acuta è stato eseguito intempestivamente o inadeguato. Questo non è sorprendente, dal momento che i sintomi nella fase iniziale sono facilmente confusi con la manifestazione di ARI o ARVI.
Sigillo a muro
La sinusite parietale cronica è diversa da altri tipi di sinusite. Quando si verifica la cronicizzazione, l'infiammazione profonda si estende allo strato superiore (epiteliale) e sottomucoso, nonché alle sezioni ossee dei seni paranasali.
Il processo infiammatorio porta al gonfiore delle mucose del naso, quindi sale più in alto, colpendo direttamente i seni paranasali. C'è un tessuto mucoso a tenuta di muro, parole semplici gonfiore.
Nessuna scarica
La particolarità di questa forma di sinusite - l'assenza di contenuti purulenti nei seni. Scarico caratteristico dell'essudato patologico nella parte posteriore della laringe. Se lo scarico è, allora scarso, e non spingere la persona all'idea del seno. Pertanto, il paziente conduce il trattamento in modo inadeguato, facendo affidamento sulle proprie forze, che spesso portano all'aggravamento della malattia e allo sviluppo di complicanze.
asintomatica
Il decorso asintomatico è tipico per la sinusite parietale, almeno nella fase iniziale della malattia, quando il trattamento è già richiesto. In questa astuzia - i sintomi si manifestarono dopo 2 o anche 4 settimane dopo che la malattia fu eliminata, sullo sfondo del quale c'era la sinusite.
La sinusite cronica è caratterizzata da sintomi lievi. Il suo aumento si verifica durante i periodi di esacerbazione. Quando la recidiva di sintomi di sinusite parietale sono i seguenti:
- ipertermia (aumento della temperatura corporea), a volte a livelli critici;
- mal di testa con localizzazione nella parte frontale e la regione dei seni paranasali, una caratteristica caratteristica - aumento del dolore quando si piega verso il basso;
- pressione, sensazione di scoppio nel naso e negli occhi;
- violazione dell'olfatto, difficoltà di respirazione;
- deterioramento della salute, sonno.
Quando la remissione per la sinusite parietale è tipica:
- mancanza di temperatura (a volte sale a segni subfebrilla);
- gonfiore del viso;
- lacrimazione e arrossamento degli occhi;
- accumulo di essudato patologico sul dorso della laringe;
- sensazione di un nodo in gola e tosse.
Le persone con sinusite cronica spesso hanno l'alitosi, specialmente al mattino.
Il trattamento della malattia viene spesso ritardato, in quanto non vi sono sintomi di dolore, come nella forma acuta.
motivi
Gli agenti patogeni sono microrganismi patogeni - stafilococchi, streptococchi, micoplasmi, funghi, che facilmente penetrano in un organismo indebolito.
Immunità ridotta
Molte malattie possono provocare un indebolimento delle difese del corpo, ma i precursori della sinusite sono i seguenti:
- infezioni respiratorie croniche;
- raffreddori rinviati;
- rinite persistente di una natura infettiva o allergica;
- carie trascurate dei denti della mascella superiore.
Curvatura del setto
Contribuisce allo sviluppo del seno la struttura anatomica errata della cavità nasale, ad esempio la curvatura del setto o le corsie troppo strette.
Complicazioni dopo un raffreddore
Molto spesso, la malattia si sviluppa come una complicazione dopo un raffreddore o altre malattie, accompagnate da un raffreddore. Pertanto, l'ARI è trattato sotto la supervisione di un medico, questo aiuterà a prevenire lo sviluppo di complicanze come la sinusite.
Se, tuttavia, non fosse possibile evitare l'infiammazione dei seni paranasali, ai primi segni contattare l'otorinolaringoiatra per un trattamento conservativo.
Metodi di trattamento
Il trattamento è prescritto dall'otorinolaringoiatra dopo la diagnosi. La diagnosi viene fatta sulla base dei reclami del paziente, l'endoscopia e l'esame a raggi X dei seni paranasali. La terapia conservativa della sinusite parietale è un complesso di misure consistenti in procedure farmacologiche e fisioterapiche. In rari casi, è necessario ricorrere alla chirurgia.
Drenaggio delle secrezioni
Per migliorare il drenaggio e la respirazione nasale, vengono prescritti i decongestionanti. Questi farmaci sono vasocostrittori (Noksprey, Evkazolin, Nazivin, Galazolin). L'effetto si verifica in 5-7 minuti, ma non possono essere abusati.
Applicare decongestionanti per più di una settimana non è raccomandato, è irto di sviluppo di atrofia della mucosa nasale.
antibiotici
Poiché l'antrite è prevalentemente causata da batteri, i farmaci per combatterli sono antibiotici sistemici o locali. Per le infezioni del seno sono prescritte cefalosporine - Ceftriaxone, Supraks, Cefotaxime. I seguenti farmaci sono isolati da farmaci topici usati per via intranasale: Isofra, Polydex, Bioparox.
Gocce naturali
I risultati sono forniti dall'uso di compresse e gocce Sinuforte, che si basano su ingredienti naturali e non danneggeranno il corpo umano. Lavano anche i seni secondo il metodo Proets (cuculo) con soluzioni antisettiche - le procedure eliminano l'infiammazione, alleviano il gonfiore.
fisioterapia
Oltre ai farmaci, si consiglia di sottoporsi a un corso di fisioterapia. Elettroforesi, laserterapia, onde elettromagnetiche, fangoterapia aumentano l'effetto dei farmaci, ma è impossibile subirli durante l'esacerbazione della sinusite.
Il trattamento della sinusite parietale cronica dura da 2 settimane a 2 mesi. Prima si vede un medico, prima si elimina la malattia senza successive cronicità e complicanze.
Antritis iperplastico (parietale) come uno dei tipi di cronica. Diagnosi e tattiche di trattamento
Una delle forme di sinusite cronica è il muro. Questo è un processo iperplastico, durante il quale si ha un ispessimento della mucosa, una violazione dei processi di deflusso del fluido. Per il trattamento della terapia conservativa comunemente usata, il trattamento chirurgico non è indicato.
Una delle forme di infiammazione dei seni paranasali è la sinusite parietale. Questa forma di sinusite è di natura cronica, il trattamento di solito comporta l'uso di farmaci antimicrobici, antinfiammatori e, di norma, un intervento chirurgico radicale.
La forma parietale della sinusite è pericolosa non da sola, ma dalle sue complicazioni, in cui i processi purulenti penetrano gradualmente nei tessuti circostanti, causando la distruzione dell'osso.
Cos'è la sinusite parietale?
I processi infiammatori nei seni mascellari con seno parietale sono caratterizzati da ispessimento della mucosa. Fistula rigonfia, drenaggio di liquidi e scambio di gas sono disturbati, i seni possono rapidamente bloccarsi. Inoltre, vengono create condizioni ottimali per la riproduzione di batteri patogeni. Sullo sfondo di tutto ciò, si sviluppa dapprima lo stadio acuto della sinusite, che diventa cronico.
La forma acuta di solito è molto breve, viene ignorata dai malati, in quanto assomiglia al comune raffreddore. Pertanto, il più delle volte i medici devono affrontare la necessità di trattare la forma cronica di sinusite parietale.
Cause di malattia
La sinusite è una malattia infettiva, le cui cause possono essere:
- clamidia;
- streptococchi;
- Staphylococcus aureus;
- bacillo di hemophilus;
- micoplasmi e altri.
La ragione principale della transizione da acuta a cronica è più spesso la mancanza di trattamento durante il periodo acuto. Inoltre, la forma parietale di sinusite può svilupparsi sullo sfondo delle seguenti condizioni:
- reazioni allergiche;
- lesioni dei seni paranasali;
- la presenza di rinite vasomotoria;
- curvatura del setto nasale;
- restringimento dei passaggi nasali;
- polippoz;
- beri-beri;
- varie malattie dentali;
- immunità indebolita;
- assumere farmaci che riducono le funzioni protettive del corpo.
Sintomi principali
La forma parietale della sinusite può essere bilaterale o unilaterale, con gonfiore e dolore osservati dal lato colpito. I segni dello stadio acuto sono simili alla rinite o al raffreddore, che porta all'assenza o al trattamento improprio, al processo cronico. I sintomi di tale antritis sono:
- congestione nasale alternata da parte del seno interessato (di solito non c'è congestione nasale costante);
- la comparsa di forti mal di testa che peggiorano con movimenti e inclinazioni improvvise;
- dolori ricorrenti nel naso, nelle tempie, nelle ali del naso;
- la presenza di tosse causata dal deflusso del muco lungo la parte posteriore della gola;
- la presenza di secrezioni nasali, sono liquide e hanno un colore bianco-nuvoloso, se non c'è trattamento, lo scarico diventa viscoso, molto denso;
- l'edema appare nella zona delle palpebre, le guance (questo fenomeno è osservato nella parte del seno affetto, di solito un sintomo simile è determinato in uno stadio molto avanzato della malattia);
- violazione della disabilità generale, appare la stanchezza (tali segni potrebbero non apparire sempre).
La complicazione più pericolosa è l'infiammazione delle meningi, che può causare la morte del paziente. Solo misure terapeutiche tempestive possono aiutare a sbarazzarsi della malattia. Con questo seno solitamente si usa la terapia farmacologica, ma a volte può essere necessario un trattamento chirurgico.
Diagnosi e trattamento
Per la nomina di un trattamento adeguato, è necessario prima sottoporsi a una diagnosi al fine di determinare con precisione la causa della malattia, la sua forma. La rinoscopia è spesso nominata, che può mostrare il grado di iperemia della mucosa, il suo gonfiore e ispessimento, il grado di assottigliamento vascolare. Inoltre, durante l'esame si determina se c'è un pallore locale della mucosa nasale, che è uno dei segni della malattia.
Se, quando si esamina un paziente, vengono determinate le caratteristiche dei sintomi della forma cronica, in due proiezioni viene prescritta una radiografia dei seni paranasali. Sulla radiografia, è possibile vedere se esiste una poliposi sinusale e in quale fase è, oltre a valutare la presenza di edema parietale. È anche necessaria una risonanza magnetica a spirale multipla dei seni paranasali. Inoltre, il medico può prescrivere un numero di test di laboratorio e altri studi.
La terapia ha lo scopo di ridurre l'edema della mucosa, ripristinare lo scambio d'aria naturale e il drenaggio. Di solito, la terapia tradizionale sarà estremamente efficace per il trattamento della forma del muro, ma non sono prescritti puntura e altri tipi di intervento chirurgico.
Questa è una terapia complessa con l'uso di antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Gli antibiotici sono prescritti solo dopo l'analisi dello striscio, che consente di determinare il tipo di agente patogeno.
Altre terapie includono:
- lavando la cavità nasale, asciugandosi, per il quale usano il "No-Sol", "Aqualor";
- prendere antistaminici che riducono il gonfiore della mucosa (prescrivere "Tavegil", "Desloratadin", "Zodak" e altri);
- in presenza di dolore, sarà efficace assumere farmaci antinfiammatori come Nise o Ibuprofen;
- gocce o spray vasocostrittore prescritti per l'irrigazione della cavità nasale ("Nazivin", "Xylen", "Vibrocil", il decorso non supera i sette giorni);
- con marcato edema parietale, vengono prescritti corticosteroidi nasali;
- per combattere i processi infettivi si usano antibiotici nasali (tali farmaci sono prescritti solo per la contaminazione batterica, di solito tali mezzi come: "Polydex", "Isofra", Azitromicina e altri);
- per il ritiro del muco e la sua liquefazione possono essere prescritti tali mezzi di origine vegetale come: "Euphorbium", "Sinupret", "Compositum" (nominato solo da un medico, l'auto-ammissione, soprattutto come sostituto per antibiotici, è vietato).
Per migliorare l'effetto della terapia, possono essere prescritte sedute di UHF, laser terapia, irradiazione ultravioletta. Tutti loro aiutano a ridurre significativamente il gonfiore della mucosa, alleviare i sintomi. Questo corso può durare fino a 14 - 28 giorni, tutto dipende dalle condizioni generali.
In alcuni casi, oltre alla terapia conservativa, è possibile aggiungere metodi di medicina tradizionale. Ma tali metodi possono essere utilizzati solo dopo la prescrizione di un medico;
Contro sinusite, è possibile utilizzare le seguenti ricette:
- utilizzare una miscela di tintura di propoli e olio di pesca, tale farmaco deve essere instillato nel naso tre volte al giorno, 1 ml, il corso della somministrazione - 10 giorni;
- gocce da succo di aloe, un corso - 7 giorni, è necessario seppellire mezzi tre volte al giorno, 3 millilitri per ogni narice;
- una miscela di succo di carota e olio vegetale, questo strumento è sepolto nel naso due volte al giorno, 4 gocce, il corso - 10 giorni.
Misure preventive
Le misure preventive aiuteranno ad evitare lo sviluppo di sinusite, per questo dovresti prendere misure per indurire, rafforzare il sistema immunitario. Di solito le misure di indurimento dovrebbero essere avviate in estate, andare per sport o condurre uno stile di vita attivo e sano, andare per la ginnastica. Importante è una corretta alimentazione, con la quale i medici possono prescrivere immunomodulatori per aumentare la resistenza del corpo.
Con l'arrivo del freddo, è importante vestirsi calorosamente, stare meno con le correnti d'aria e il freddo, adottare misure per proteggersi dall'influenza e dall'ARVI. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione alla condizione dei denti, poiché questi processi infiammatori possono essere una delle cause dello sviluppo della sinusite. Con l'inizio del tardo autunno, si raccomandano misure preventive come il lavaggio della cavità nasale con soluzione salina, che contribuisce alla pulizia meccanica della cavità nasale, prevenendo indirettamente lo sviluppo dell'infezione nella mucosa nasale.
Le seguenti misure non sono raccomandate:
- Risciacquo del naso sbagliato, che può causare complicazioni e la diffusione del processo infiammatorio nel tubo uditivo. Inoltre, non si può essere troppo severi e fortemente marquee, che possono portare alle stesse conseguenze.
- Riscaldare i seni a casa. Tali azioni possono seriamente peggiorare la condizione, provocare un forte gonfiore.
- Non puoi iniziare a prendere rimedi popolari senza consultare un medico o sostituirli con medicine. Tali ricette popolari sono spesso molto aggressive e pericolose per la salute, ad esempio i decotti di piante velenose. Tutto ciò può causare il deterioramento, lo sviluppo di complicazioni.
- Non puoi prendere i mezzi della medicina alternativa, incluso uno strumento come il perossido di idrogeno.
- Non puoi curare la sinusite e altre malattie infiammatorie, la fame. Ciò provoca una grave diminuzione dell'immunità, che provoca un peggioramento della malattia.
conclusione
Sinusite parietale - una forma cronica della malattia, che si basa sul processo iperplastico. Questo è un ispessimento della mucosa che riveste i seni mascellari. Di conseguenza, c'è lo sviluppo del processo infiammatorio, la violazione del deflusso del fluido. Solo un medico può prescrivere un trattamento per questa forma di malattia, è molto importante non auto-medicare con l'aiuto di rimedi tradizionali, dal momento che saranno inefficaci e in molti casi semplicemente dannosi.
Caratteristiche del corso di sinusite parietale, diagnosi e trattamento
La sinusite parietale è una patologia infiammatoria del seno mascellare. Come una malattia indipendente, non si sviluppa, ma è una conseguenza dei processi acuti nel naso, rinofaringe. Succede a senso unico o a doppio senso. Il meccanismo di innesco della malattia è la rinite o sinusite non trattata, la mancanza di riabilitazione necessaria del tratto respiratorio superiore, con conseguente muco batterico si accumula e ristagna nei seni paranasali. Ciò crea condizioni favorevoli per i cambiamenti strutturali nella membrana mucosa. Appare il gonfiore e viene disturbata la funzionalità dell'epitelio ciliato.
Cause e fattori predisponenti per lo sviluppo della patologia
La causa più comune della malattia è l'introduzione di agenti infettivi. Agenti patogeni che causano l'infiammazione dei seni mascellari:
- stafilococchi;
- streptococchi;
- micoplasma;
- clamidia;
- funghi;
- bacchetta emofilica.
La formazione della sinusite parietale inizia dopo i processi infiammatori acuti:
I fattori predisponenti includono reazioni allergiche croniche - pollinosi, rinite prolungata. Cambiamenti nello stato della parete interna del seno mascellare possono svilupparsi sullo sfondo di anomalie costituzionali - restringimento dei passaggi nasali, curvatura del setto nasale, proliferazione della cartilagine, polipi multipli nella mucosa.
Le condizioni generali del paziente e tali fattori influenzano lo sviluppo della malattia:
- stati di immunodeficienza - HIV, AIDS;
- carenze vitaminiche;
- meccanico e barotrauma;
- focolai patologici cronici - carie, adenoidi;
- trattamento a lungo termine con sostanze chimiche - antibiotici, immunosoppressori, ormoni;
- nei bambini - quando i denti da latte dentizione.
Patogenesi e quadro clinico della malattia
La malattia si forma nel periodo autunno-invernale, quando il corpo umano è indebolito e le infezioni virali respiratorie spesso si uniscono.
Sullo sfondo di un'infiammazione prolungata, appare l'edema murario della mucosa del seno mascellare. Lo strato di cigliate aumenta, il suo rilievo è levigato. A poco a poco, la mucosa si ispessisce e si addensa, diventa ricoperta da espettorato denso, difficile da separare.
La natura dell'essudato patologico è sierosa. Raramente muco con forme di pus. I seni accessori non sono completamente bloccati, quindi i sintomi della malattia sono meno pronunciati nei pazienti che nella sinusite acuta. Più spesso un lato disteso, che cola non intenso. Solo in caso di complicanze la rinorrea appare con contenuti purulenti, l'infezione batterica si diffonde in entrambi i seni.
Il dolore doloroso appare nella mascella superiore. Può irradiarsi verso la parte frontale della testa, le sopracciglia, le tempie. Naso gonfio, palpebre superiori e inferiori, guance.
Con il seno parietale cronico a volte si sviluppa tosse secca, che diventa cronica. Al mattino, aumenta a causa di processi stagnanti.
Il blocco del naso porta all'insufficienza della funzione respiratoria, una sensazione di pesantezza nei seni mascellari, che aumenta con l'inchinarsi della testa. Possono manifestarsi sintomi di complicanze - infiammazione dell'orecchio medio, congestione del condotto uditivo, perdita dell'udito.
La malattia colpisce le condizioni generali del paziente. Questo si manifesta con i seguenti sintomi:
- perdita di appetito a causa di insufficienza olfattiva;
- perdita di forza, affaticamento, ridotta capacità lavorativa;
- mal di testa;
- instabilità emotiva.
Durante i periodi di esacerbazione, la temperatura corporea sale a valori subfebrillari (37,5 ° C), la secrezione di muco nel naso e aumenti dei seni e il mal di testa aumenta. La fotofobia appare, aumenta la lacrimazione. La congestione nasale è pronunciata e persistente.
Metodi di diagnosi della malattia
Quando un paziente visita la clinica, il medico inizialmente prende una storia e conduce una rinoscopia - esame dei passaggi nasali con l'aiuto di specchi speciali e illuminazione artificiale.
Prima della manipolazione, la palpazione della parte esterna del naso, le ali sono fatte e la soglia viene ispezionata. Quindi procedere all'esame strumentale. Sulla rinoscopia determinare il colore e la condizione della membrana mucosa, la sua integrità, i cambiamenti strutturali. Per la sinusite parietale è caratterizzata da pallore dell'epitelio o lieve iperemia, gonfiore, assottigliamento del flusso sanguigno. Valutare anche la natura e la quantità di essudato.
Metodo moderno di diagnosi di sinusite - endoscopia. Durante lo studio, l'immagine viene proiettata su un monitor, consentendo di determinare con precisione i cambiamenti patologici nell'epitelio, il grado del processo infiammatorio, la presenza di polipi e altre neoplasie nel naso.
Quando sinusite obbligatoria nomina la radiografia. Decifrare un'istantanea quando si rileva una sinusite vicino alla parete:
- diminuzione della pneumatizzazione del seno mascellare (riempimento con aria);
- oscuramento parietale dei seni mascellari;
- analisi dello stato delle ossa facciali, orbite degli occhi.
Se ci sono difficoltà nel fare una diagnosi, al paziente viene prescritta una tomografia computerizzata. Questo è un metodo di indagine altamente informativo, che permetterà di esaminare i cambiamenti strutturali nella mucosa dei seni nei minimi dettagli, per rilevare deformazioni, ispessimenti, infiammazioni.
Una risonanza magnetica del naso e dei seni nella sinusite cronica è indicata solo se vi sono sospetti di anomalie costituzionali, la presenza di tumori.
Metodi per il trattamento dell'infiammazione parietale dei seni nasali
Trattamento per conservatore del seno parietale. Per eliminare il processo infiammatorio cronico, è necessario un approccio integrato, che include il risanamento dei seni, dei farmaci antinfiammatori, degli antibiotici e della fisioterapia.
Prima di utilizzare i preparati farmacologici topicamente, lavare accuratamente il naso e i seni dall'espettorato accumulato. La disinfezione delle mucose viene effettuata utilizzando soluzioni a base di sale marino - Salin, Aqua Maris, No-Sol, Humer. Puoi anche usare la normale soluzione salina - 0,9% di NaCl.
Nel periodo di esacerbazione, le gocce nasali di vasocostrittore o spray sono prescritti per il naso che cola grave - naftintina, galazolina, xymelin, nazivina.
Per alleviare il gonfiore e ripristinare la pervietà delle vie aeree superiori, sono indicati gli antistaminici - Loratadina, Desloratadina, Tavegil, Cetirizina.
Per le forme croniche gravi della malattia, sono prescritti preparati ormonali per la somministrazione topica: Nasonex, Avamys (sospensioni nasali).
Gli antibiotici sono prescritti per diagnosi confermate in laboratorio di infezione nei seni paranasali. All'interno per uso sistemico prescrivono macrolidi (azitromicina) o penicilline (amoxiclav, amoxicillina). Gli spray Isofra (framycetina) e Polidex (neomicina) vengono utilizzati per effetti locali sulla flora batterica.
Se il paziente ha un forte dolore, gli vengono prescritti farmaci anti-infiammatori - Ibuprofene, Diclofenac, Nimesil, Nise.
Al fine di liquefare e rimuovere il muco viscoso prendere rimedi omeopatici Euphorbium Compositum, Sinupret.
Per accelerare la rimozione dell'edema e riprendere la funzione epiteliale, ai pazienti vengono prescritte procedure di fisioterapia - UHF, laser, ultrasuoni.
È impossibile riscaldare i seni indipendentemente in casa. Questo può aumentare la moltiplicazione dei germi e la diffusione dell'infezione negli organi vicini, aumentare l'edema.
La durata del trattamento farmacologico è di 2-4 settimane, a seconda della gravità della malattia.
La prognosi della malattia è condizionatamente favorevole. Dopo il trattamento, i pazienti sono completamente ripristinati capacità lavorative e attività fisica. La sinusite paritetica non rappresenta un grave rischio per la salute, a condizione di un trattamento tempestivo e adeguato. Le complicazioni sono estremamente rare.
Segni particolari e metodi di trattamento della sinusite parietale
La sinusite è un processo infiammatorio nel seno mascellare. La malattia può essere acuta o cronica. La sinusite paritetica è classificata come cronica, spesso si verifica sullo sfondo di un'infezione o di una reazione allergica. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata un'infiammazione unilaterale, il processo patologico si verifica raramente simultaneamente in entrambi i seni.
La patologia assume una forma cronica a causa del fatto che il trattamento adeguato al momento del decorso acuto della malattia era assente o non si verificava completamente. Ciò accade spesso quando una persona si rifiuta di visitare un medico e si auto-medita. È importante notare che i sintomi della sinusite nella fase iniziale sono simili alle manifestazioni di molte malattie e solo un medico può distinguerli e selezionare il trattamento appropriato.
Sinusite mascellare La natura cronica marcatamente diversa da altri tipi di sinusite. Nella fase cronica, si verifica un'infiammazione profonda, che spesso colpisce non solo lo strato epiteliale. Il processo spesso colpisce lo strato sottomucoso, così come alcune sezioni ossee dei seni. Tali cambiamenti causano edema delle mucose del naso, dopo che è andato più in alto, colpendo i seni paranasali. Vale la pena notare che la congestione nasale prolungata è caratteristica della sinusite parietale, ma un raffreddore può essere completamente assente.
Ragioni principali
Molte infezioni possono provocare l'infiammazione delle mucose e l'accumulo di muco all'interno dei seni paranasali. Come i provocatori più comuni emettono:
- stafilococchi,
- streptococchi,
- bacchetta emofilica,
- funghi,
- clamidia.
Certo, non dovremmo dimenticare che la malattia può manifestarsi come complicanze dopo infezioni respiratorie acute, e in questo caso i seguenti fattori possono provocarlo:
- Sinusite cronica si verifica spesso sullo sfondo di una rinite prolungata.
- Rinite allergica
- Malattie infettive, come il morbillo.
- Malattie croniche del tratto respiratorio superiore.
- Infiammazione dei denti della mascella superiore.
- Costrizione dei passaggi nasali.
- Varie lesioni del setto nasale.
- Immunità indebolita.
La sinusite si verifica spesso nel periodo primaverile-autunnale, quando il corpo umano è particolarmente carente di vitamine e semplicemente non è in grado di combattere molte infezioni.
- Il processo infiammatorio parietale può essere catarrale. Un segno caratteristico della malattia di questa forma è l'assenza di pus all'interno dei seni. Con l'infiammazione catarrale, si verifica un'atrofia delle mucose funzionali ciliate. L'intero strato è impregnato di un certo segreto e aumenta significativamente di dimensioni, riempiendo i seni nasali. Va ricordato che questa malattia dovrebbe essere trattata nonostante l'assenza di pus nelle cavità.
- Quando i leucociti infiammatori purulenti vengono spostati nella zona di infiammazione. I leucociti sono cellule protettive attive prodotte dall'organismo per combattere i microrganismi patogeni. I leucociti afferrano i batteri nei siti di infezione e muoiono, formando successivamente un segreto purulento.
Il processo infiammatorio purulento è più complicato della catarrale. Ciò accade a causa del fatto che non si verifica solo l'aumento della formazione di pus, ma anche lo scioglimento delle pareti ossee. La sinusite di questa forma è più pericolosa per le sue complicanze. Se non trattata, è possibile meningite e ascesso.
sintomi
La sinusite parietale può verificarsi in uno o in un momento in entrambi i seni. Il processo bilaterale si verifica abbastanza raramente, il suo sviluppo è possibile in assenza di trattamento della sinusite unilaterale. Va tenuto presente che i sintomi possono differire a seconda della direzione da cui si trova il fuoco infiammatorio. Tra i principali segni di patologia possono essere identificati:
- Congestione nasale unilaterale che si verifica periodicamente
- Sensazioni dolorose nel tempio, le ali del naso, il ponte del naso.
- Mal di denti.
- Emicrania, dolore alle sopracciglia.
- Tosse secca e dura
- Escrezione di muco bianco dal naso.
- Nelle fasi avanzate, il gonfiore delle guance e delle palpebre diventa evidente.
- Stanchezza aumentata
- Perdita di appetito
La malattia semplicemente esaurisce il paziente, la stanchezza cronica appare sullo sfondo, una persona non può eseguire compiti che non hanno causato difficoltà prima della malattia. La sinusite cronica può essere l'impulso per la formazione di congiuntivite, tosse persistente e cefalee quotidiane. Se l'infiammazione viene trascurata, l'infezione può entrare nel cervello e causare la meningite.
Va ricordato che le complicazioni sullo sfondo di una patologia simile si verificano spesso nei bambini, perché è estremamente importante consultare un medico quando si sospetta per primo l'insorgenza della malattia. È impossibile trattare la sinusite a casa, perché solo la terapia giusta garantisce il recupero.
Non dimenticare che una lunga permanenza al freddo o la presenza di un'infezione con un decorso grave può di nuovo provocare una esacerbazione della patologia. Questa è una malattia piuttosto sgradevole nel decorso acuto che causa molti problemi al paziente, si verifica una congestione nasale completa e il processo respiratorio è disturbato. Gli otorinolaringoiatri sostengono che, come malattia indipendente, la sinusite parietale non è considerata pericolosa. Tra le conseguenze più spiacevoli è la sua possibile transizione verso la sinusite purulenta cronica.
Misure diagnostiche
Per stabilire una diagnosi accurata utilizzando i seguenti metodi:
- La rinoscopia è uno studio delle cavità nasali.
- La radiografia è il metodo più preciso usato per la sinusite. Consente di determinare correttamente il luogo di accumulo di muco.
- La tomografia è il metodo più nuovo, più funzionale, ma piuttosto costoso.
La tomografia viene utilizzata se la radiografia non è informativa. Nelle prime fasi della sinusite, un'immagine a raggi X non mostra edema parietale.
trattamento
Il trattamento della sinusite parietale dovrebbe essere mirato a rimuovere l'edema delle mucose dei seni nasali. Gli obiettivi principali della terapia sono il ripristino del normale drenaggio e del processo respiratorio. Questo tipo di sinusite nel maggior numero di casi viene efficacemente trattato con l'aiuto di metodi conservativi. Lo specialista deve selezionare l'antibiotico necessario. La puntura per questo tipo di malattia non si applica.
Nella maggior parte dei casi, utilizzare i seguenti metodi di trattamento:
- Lavare il naso con soluzione salina, seguito da instillazione di gocce di vasocostrittore.
- Uso di farmaci antiallergici.
- Nei casi di dolore severo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori.
- Uso di antibiotici nasali.
- Rimedi omeopatici.
- Sessioni di terapia fisica (UHF, ultrasuoni).
È importante ricordare che l'erogazione non corretta e il risciacquo del naso possono peggiorare le condizioni del paziente, pertanto devono essere seguiti. Non è consigliabile utilizzare il riscaldamento dei seni senza la prescrizione del medico.
Edema parietale della mucosa del seno mascellare. Ispessimento parietale della mucosa del seno mascellare che è
L'infiammazione acuta dei seni viene trattata abbastanza facilmente se vengono prese misure appropriate nel tempo. Quando una terapia adeguata è assente, l'infiammazione può assumere una forma cronica e andare all'antrite parietale. I sintomi iniziali della malattia assomigliano ai segni di un comune raffreddore. Per questo motivo, i pazienti sono lenti nel trattamento o utilizzano tecniche inefficaci.
Fattori provocatori
I seni mascellari sono infiammati più spesso di altri seni. Insidiosità della malattia in quanto è possibile identificare sinusite progressiva solo dopo 2-4 settimane dall'insorgenza dell'infiammazione. I seguenti fattori sono in grado di causare la malattia:
- rinite allergica;
- curvatura del setto nasale;
- patologie nasofaringee croniche;
- malattie dentali;
- perdite di carico (se immerse in acqua, viaggi in aereo, ecc.).
Indebolimento dell'immunità, avitaminosi, precedenti malattie da raffreddamento aumentano il rischio di sviluppare antriti. L'agente eziologico dell'infiammazione è solitamente infezioni da coccidi, funghi e bacilli emofilici.
Nella forma catarrale della malattia, il pus è assente nelle cavità e lo strato ciliare si ispessisce e si ricopre di muco. Nel caso di sinusite purulenta, l'infiammazione aumenta, la secrezione purulenta è abbondantemente secreta. In assenza di una terapia efficace, le complicanze non sono escluse. Spesso colpisce i seni adiacenti, si sviluppa l'otite media. Le complicazioni più pericolose della sinusite sono la meningite e la sepsi.
Sintomi della malattia
La sinusite parietale di solito si manifesta in un singolo seno. Se il trattamento non dà il risultato desiderato, si può sviluppare sinusite bilaterale. Tra i sintomi caratteristici della sinusite parietale:
- mal di testa, gonfiore alle sopracciglia;
- gonfiore del naso, delle palpebre e delle guance;
- congestione nasale ricorrente, spesso unilaterale;
- scarico mucoso dai passaggi nasali;
- dolore nella mascella superiore;
- scarico purulento in sinusite complicata.
La presenza di tosse secca indica anche l'infiammazione dei seni mascellari. Questa è la seconda causa più comune di tosse cronica, peggio di mattina.
Sintomi simili accompagnano sinusite iperplastica - iperplasia della mucosa nasale. Questo tipo di sinusite si verifica a causa di rinite allergica prolungata ed è accompagnata da deformazione della membrana mucosa.
La difficoltà respiratoria nasale è presente in molte malattie del freddo. Per non perdere tempo, dovresti essere esaminato da un medico e stabilire la natura della congestione nasale.
Con l'antritis, il dolore diventa pronunciato premendo sui seni e sui tessuti circostanti. La sensazione di pesantezza aumenta con l'inclinazione della testa. Nel periodo acuto si osservano fotofobia, lacrimazione e infiammazione oculare. Con il decorso cronico della malattia, l'appetito peggiora, c'è una debolezza costante, si verifica una congestione nasale persistente.
Fare una diagnosi
Un otorinolaringoiatra diagnostica la sinusite parietale, sulla base dei risultati dell'esame e della storia raccolta. Palpa il seno mascellare, controlla le funzioni respiratorie del naso. In assenza di secrezione nasale con congestione simultanea, viene prescritta una rinoscopia. Durante lo studio delle cavità nasali è possibile rilevare una raccolta di pus.
Se c'è una sinusite iperplastica, allora sarà un esame radiologico più informativo. Con il suo aiuto, è possibile valutare lo stato dei seni e identificare possibili complicazioni. Se la sinusite è una conseguenza di una lesione nasale, i raggi X determineranno la sua natura.
- La RM - nominata in casi gravi, è altamente informativa;
- tomografia computerizzata - un metodo informativo e ad alta velocità che viene spesso offerto a bambini e pazienti con dolore acuto;
- ricerca microbiologica - è necessaria in caso di fallimento della terapia antibiotica. Implica l'estrazione dell'essudato mediante puntura.
Inoltre, potrebbe essere necessario l'aiuto di un dentista, allergologo, immunologo, neurologo.
Eventi medici
La terapia per il seno comporta l'eliminazione dei sintomi, l'eliminazione dell'infiammazione e fattori scatenanti. Per alleviare il gonfiore e la congestione nasale, vengono utilizzate gocce nasali. La preferenza è data ai prodotti a base di olio. Sono adatti per il trattamento a lungo termine e non causano atrofia della mucosa. Se l'uso di gocce di vasocostrittore è inevitabile, allora è necessario ricordare il dosaggio e non aumentare la durata del corso.
Per il trattamento di bambini che usano farmaci appropriati per l'età. La passione per le gocce nasali con effetto vasocostrittore può causare la cessazione della respirazione in un bambino.
Nella sinusite acuta, gli antibiotici vengono prescritti per un ciclo di 10-14 giorni. Nella forma cronica della malattia, la durata del corso è aumentata a 1 mese. È importante iniziare il trattamento antibatterico in modo tempestivo e non rinunciare agli antibiotici se viene il sollievo. Sinusite incompiuta può trasformarsi in gravi complicazioni. La terapia ripetuta sarà meno efficace a causa della ridotta sensibilità del patogeno ai componenti del farmaco. Se il trattamento antibatterico non dà il risultato desiderato, suggerire farmaci antifungini.
La terapia conservativa prevede l'assunzione di immunomodulatori. Questo gruppo di fondi comprende "Arbidol", "Amiksin", "Galavit". Un effetto positivo sullo stato delle preparazioni del sistema immunitario a base di Echinacea, radice di ginseng, fianchi.
Si consiglia di utilizzare farmaci antistaminici. Allevia i sintomi e riduce la probabilità di reazioni allergiche a stimoli esterni e farmaci. Tra i farmaci che non influenzano negativamente il sistema nervoso centrale e hanno la più piccola lista di effetti collaterali, distinguono "Cetrin", "Loratadin", "Fenistil".
Il lavaggio della cavità nasale riduce l'infiammazione e riduce il gonfiore delle mucose. Si raccomanda di lavare il naso con acqua salata o salata. I migliori risultati saranno raggiunti se usi farmaci con proprietà antisettiche. Questo gruppo include Miramistina, Dioxidina, Clorexidina. L'uso di questi mezzi per l'irrigazione e il lavaggio aiuterà a inumidire sufficientemente la mucosa, rimuovere il pus in eccesso e migliorare l'attività delle ciglia dell'apparato mucociliare. Si raccomanda di sciacquare il naso prima dell'instillazione dei farmaci per aumentarne l'efficacia.
Per diluire il muco prescrivere mucolitici. Di solito si tratta di compresse e sciroppi, meno spesso - spray. Rinofluimucil e Mucosol si sono dimostrati efficaci. Con una forte infiammazione e la presenza di un componente allergico, sono indicati i farmaci corticosteroidi. Applicali con cautela per un tempo limitato. I corticosteroidi aiuteranno con i polipi nel naso e la mancanza di effetto degli antibiotici.
Altri metodi
La puntura con il seno parietale non è indicata. In genere, la terapia classica può ottenere buoni risultati ed evitare interventi chirurgici. Aumentare l'efficacia del trattamento consente la fisioterapia. Nella fase acuta, terapia ad ultrasuoni raccomandata, diatermia. Nel corso cronico di antrite è consigliabile condurre l'elettroforesi del farmaco. Buoni risultati danno il riscaldamento della paraffina.
La medicina tradizionale può anche fornire un'assistenza preziosa per la sinusite. È utile scavare l'acqua all'aglio in un naso. Per 100 ml di acqua prendere 1 spicchio d'aglio, spremere, mescolare e lasciare in infusione. Quindi raccogliere la pipetta e seppellire in ogni passaggio. È importante assicurarsi che le particelle di aglio non si depositino sulla membrana mucosa.
Al fine di migliorare lo scarico del muco trascorrono l'inalazione con Kombucha. Il liquido ottenuto dall'infusione del fungo può essere utilizzato anche per il risciacquo e l'instillazione nel naso.
Nel caso di sinusite cronica, o per la sua prevenzione è utile visitare il bagno. Tutte le procedure termiche sono proibite in caso di esacerbazione della malattia. Prima di visitare il bagno turco, è preferibile strofinare con miele naturale, quindi sedersi nella vasca fino a quando il miele non si blocca. Dopo la procedura, si dovrebbe cambiare in biancheria intima di cotone pulito e andare a letto.
I cambiamenti nello stato della mucosa che rivestono la superficie interna del seno mascellare sono causati da vari processi e condizioni degli organi ENT. L'ispessimento della mucosa dei seni mascellari è anteriore allo sviluppo di un grave processo infiammatorio.
I tessuti interni dei seni mascellari aumentano di volume nei seguenti casi:
- trattamento improprio della rinite;
- malattie respiratorie frequenti;
- reazioni allergiche prolungate;
- ipotermia;
- se un polipo si è formato nell'area del seno;
- gravi malattie infettive;
- condizioni acute di mancanza di qualsiasi vitamina;
- con caratteristiche congenite della struttura dei passaggi nasali;
- quando iniettato nella cavità nasale di un corpo estraneo;
- quando i pazienti ricevono farmaci ormonali per vari scopi.
Importante: la prognosi del decorso della malattia dipende direttamente dal grado e dall'area di ispessimento del tessuto, più è piccolo, più è probabile un recupero rapido e completo.
I cambiamenti nella mucosa possono verificarsi non solo nel mascellare, ma anche nei seni frontali ed etmoidali. Allo stesso tempo, la membrana mucosa rinasce nel tessuto connettivo.
L'ispessimento della mucosa del seno mascellare è uno dei componenti delle seguenti malattie:
- sinusite cronica (forme purulente, polipose, purulente, necrotiche, parietali-iperplastiche);
- reazioni allergiche e rinite.
Se la forma acuta della malattia non viene curata, allora si trasforma in un decorso cronico della malattia. Allo stesso tempo, si verifica periodicamente una esacerbazione della condizione, i sintomi si intensificano, che ogni volta si fermano sempre più difficili. Il processo infiammatorio della durata di più di due mesi è considerato la forma cronica della condizione.
Sintomi di ispessimento tissutale
I segni di un cambiamento nello stato della membrana mucosa dei seni mascellari non sono specifici solo per questo caso.
Importante: il processo infiammatorio costante cambia la mucosa, si formano fessurazioni e crescono i polipi.
I sintomi sono simili alla maggior parte dei sintomi respiratori.
I seguenti reclami da pazienti sono caratteristici di una condizione cronica:
- Respirare è difficile sia per inalare che per espirare.
- Scarico persistente dal naso, che hanno un aspetto e una consistenza diversa.
- Spesso lo scarico ha l'odore di pus. Si avverte anche quando il paziente respira.
- È difficile per il paziente soffiare il naso, c'è una sensazione di muco, ma è difficile rimuoverlo dalla cavità nasale.
- In questa condizione, il deterioramento dell'odore è caratteristico, fino alla sua completa perdita.
- La voce del paziente diventa nasale, la persona dice "nel naso".
- Ci possono essere reclami di congestione, dolore e acufene.
- Se si verifica un aumento della mucosa dovuto allo sviluppo della sinusite, nelle fasi iniziali il muco sarà liquido. In questa fase, la sinusite è catarrale. Con lo sviluppo della malattia, diventerà più spesso e più spesso. Forse lo sviluppo della fase purulenta della malattia.
- A volte quando la mucosa dei seni mascellari si ispessisce, le palpebre si gonfiano nella persona e gli occhi si annaffiano. Il loro dolore può erroneamente suggerire la congiuntivite.
- I mal di testa sono di varia intensità, natura e posizione.
- Le reazioni allergiche sono accompagnate da uno stato liquido di muco secreto dal naso.
- Nella zona delle guance, un dolore appare ai lati del naso, aggravato dalla pressione.
- In uno stato di esacerbazione, la temperatura corporea aumenta, le condizioni peggiorano drammaticamente.
Quando la fase acuta passa, anche se la condizione ha già acquisito una natura cronica, il paziente inizia a sentirsi meglio. Una condizione soddisfacente dura fino al prossimo inizio della fase acuta.
Il paziente si abitua al suo stato e all'alternanza di questi periodi, non consulta un medico.
Meccanismi di cambiamento della struttura della mucosa
L'ispessimento dei tessuti interni dei seni mascellari avviene secondo il seguente principio:
- Quando si verifica una malattia, si verificano gonfiore e ispessimento. I dotti che rimuovono il muco dai seni si trovano sulla superficie delle mucose, il che significa che sono bloccati durante il gonfiore. La mucosa svolge la sua funzione di produzione di muco. Sotto la condizione della malattia, è prodotto più del solito.
- Il muco in eccesso rimane nel seno, c'è pressione. Le pareti del seno iniziano ad allungarsi.
- Con l'aumento della pressione, le cisti crescono. Queste formazioni sono soggette a una crescita incontrollata delle dimensioni.
- Se gli agenti patogeni sono penetrati nella cavità del seno, i tessuti della cisti si infiammano.
- Le cellule iniziano a produrre pus, che non ha uscita dalla cavità.
Ciò che causa una lunga assenza di trattamento
Importante: la degenerazione delle mucose è molto pericolosa, perché la comparsa di tumori maligni.
I cambiamenti a lungo termine nella forma e nel volume della mucosa dei seni mascellari portano all'ipertrofia dei seni mascellari. Il setto nasale si muove e il paziente inizia a sperimentare gravi problemi respiratori.
Inoltre, lo spostamento dei gusci viola la loro disposizione simmetrica. Le violazioni della respirazione nasale libera influenzeranno negativamente la condizione dell'intero organismo. Su prestazioni, stato di sonno, equilibrio mentale, salute orale e su molte altre cose.
I cambiamenti delle condizioni dei turbinati influenzano le condizioni del loro tessuto mucoso.
- l'asimmetria dei gusci provoca l'inalazione irregolare di aria, la membrana mucosa dei gusci si infiamma;
- quando si cerca di far fronte a carichi maggiori, l'involucro si espande, inizia l'ipertrofia della mucosa concha nasale;
- maggiore secrezione
Importante: i cambiamenti ipertrofici nella mucosa nasale possono anche essere innescati da effetti fisici, lesioni del naso e del viso.
La fase purulenta di sviluppo della situazione è particolarmente pericolosa.
I processi purulenti nel seno avranno i seguenti sintomi:
- la congestione si verifica periodicamente, può essere unilaterale o bilaterale;
- secrezione nasale - torbido, bianco;
- fa male la mascella, la fronte, i lati del naso;
- la condizione generale del paziente sta rapidamente peggiorando;
- la temperatura aumenta.
Fare una diagnosi
I seguenti metodi sono utilizzati nella diagnosi della malattia:
- esame a raggi X;
- Rinoscopia.
Il metodo di ricerca è prescritto dal medico curante. Spesso è necessario ricorrere a più di un metodo. È particolarmente importante durante l'esame determinare il luogo esatto di ipertrofia delle mucose.
È importante: non è possibile curare la malattia a casa, dal momento che una diagnosi può essere fatta solo dopo una serie di procedure e la consultazione con uno specialista.
Nel caso di una grave condizione del paziente, verrà mostrato l'intervento chirurgico. Il video in questo articolo e la foto spiegano le caratteristiche della diagnosi radiologica.
Trattamento chirurgico dell'ipertrofia
L'iperplasia della mucosa dei seni mascellari può essere curata con alcuni metodi chirurgici.
Metodi di trattamento chirurgico:
Al completamento della procedura, al medico dovrebbero essere fornite istruzioni dettagliate sulle caratteristiche del periodo postoperatorio.
Oltre ai metodi operativi, è prescritto il supporto medico:
- antistaminici;
- preparazioni per rafforzare i vasi sanguigni;
- lavando i seni e turbina con soluzioni medicinali;
- eseguire inalazioni.
Ispessimento e gonfiore della mucosa dei seni mascellari provoca una formazione patologica di muco e pus. In un tale ambiente con successo vivono agenti patogeni. Un simile quartiere è particolarmente pericoloso per le membrane del cervello umano, che si trovano vicino ai seni mascellari.
Questa malattia non può essere determinata indipendentemente, il che significa che anche con un semplice raffreddore, è necessario contattare uno specialista. L'autotrattamento in questo caso dà false speranze, trascorre tempo prezioso, il cui prezzo è molto alto e fa male alla salute.
La sinusite è un processo infiammatorio nel seno mascellare. La malattia può essere acuta o cronica. La sinusite paritetica è classificata come cronica, spesso si verifica sullo sfondo di un'infezione o di una reazione allergica. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata un'infiammazione unilaterale, il processo patologico si verifica raramente simultaneamente in entrambi i seni.
La patologia assume una forma cronica a causa del fatto che il trattamento adeguato al momento del decorso acuto della malattia era assente o non si verificava completamente. Ciò accade spesso quando una persona si rifiuta di visitare un medico e si auto-medita. È importante notare che i sintomi sono simili alle manifestazioni di molte malattie e solo un medico può distinguerli e selezionare il trattamento appropriato.
Sinusite mascellare La natura cronica marcatamente diversa da altri tipi di sinusite. Nella fase cronica, si verifica un'infiammazione profonda, che spesso colpisce non solo lo strato epiteliale. Il processo spesso colpisce lo strato sottomucoso, così come alcune sezioni ossee dei seni. Tali cambiamenti causano edema delle mucose del naso, dopo che è andato più in alto, colpendo i seni paranasali. Vale la pena notare che la congestione nasale prolungata è caratteristica della sinusite parietale, ma un raffreddore può essere completamente assente.
Ragioni principali
Molte infezioni possono provocare l'infiammazione delle mucose e l'accumulo di muco all'interno dei seni paranasali. Come i provocatori più comuni emettono:
- stafilococchi,
- streptococchi,
- bacchetta emofilica,
- funghi,
- clamidia.
Certo, non dovremmo dimenticare che la malattia può manifestarsi come complicanze dopo infezioni respiratorie acute, e in questo caso i seguenti fattori possono provocarlo:
- Sinusite cronica si verifica spesso sullo sfondo di una rinite prolungata.
- Rinite allergica
- Malattie infettive, come il morbillo.
- Malattie croniche del tratto respiratorio superiore.
- Infiammazione dei denti della mascella superiore.
- Costrizione dei passaggi nasali.
- Varie lesioni del setto nasale.
- Immunità indebolita.
La sinusite si verifica spesso nel periodo primaverile-autunnale, quando il corpo umano è particolarmente carente di vitamine e semplicemente non è in grado di combattere molte infezioni.
- Il processo infiammatorio parietale può essere catarrale. Un segno caratteristico della malattia di questa forma è l'assenza di pus all'interno dei seni. Con l'infiammazione catarrale, si verifica un'atrofia delle mucose funzionali ciliate. L'intero strato è impregnato di un certo segreto e aumenta significativamente di dimensioni, riempiendo i seni nasali. Va ricordato che questa malattia dovrebbe essere trattata nonostante l'assenza di pus nelle cavità.
- Quando i leucociti infiammatori purulenti vengono spostati nella zona di infiammazione. I leucociti sono cellule protettive attive prodotte dall'organismo per combattere i microrganismi patogeni. I leucociti afferrano i batteri nei siti di infezione e muoiono, formando successivamente un segreto purulento.
Il processo infiammatorio purulento è più complicato della catarrale. Ciò accade a causa del fatto che non si verifica solo l'aumento della formazione di pus, ma anche lo scioglimento delle pareti ossee. La sinusite di questa forma è più pericolosa per le sue complicanze. Se non trattata, è possibile meningite e ascesso.
sintomi
La sinusite parietale può verificarsi in uno o in un momento in entrambi i seni. Il processo bilaterale si verifica abbastanza raramente, il suo sviluppo è possibile in assenza di trattamento della sinusite unilaterale. Va tenuto presente che i sintomi possono differire a seconda della direzione da cui si trova il fuoco infiammatorio. Tra i principali segni di patologia possono essere identificati:
- Congestione nasale unilaterale che si verifica periodicamente
- Sensazioni dolorose nel tempio, le ali del naso, il ponte del naso.
- Mal di denti.
- Emicrania, dolore alle sopracciglia.
- Escrezione di muco bianco dal naso.
- Nelle fasi avanzate, il gonfiore delle guance e delle palpebre diventa evidente.
- Stanchezza aumentata
- Perdita di appetito
La malattia semplicemente esaurisce il paziente, la stanchezza cronica appare sullo sfondo, una persona non può eseguire compiti che non hanno causato difficoltà prima della malattia. La sinusite cronica può essere l'impulso per la formazione di congiuntivite, tosse persistente e cefalee quotidiane. Se l'infiammazione viene trascurata, l'infezione può entrare nel cervello e causare la meningite.
Va ricordato che le complicazioni sullo sfondo di una patologia simile si verificano spesso nei bambini, perché è estremamente importante consultare un medico quando si sospetta per primo l'insorgenza della malattia. È impossibile trattare la sinusite a casa, perché solo la terapia giusta garantisce il recupero.
Non dimenticare che una lunga permanenza al freddo o la presenza di un'infezione con un decorso grave può di nuovo provocare una esacerbazione della patologia. Questa è una malattia piuttosto sgradevole nel decorso acuto che causa molti problemi al paziente, si verifica una congestione nasale completa e il processo respiratorio è disturbato. Gli otorinolaringoiatri sostengono che, come malattia indipendente, la sinusite parietale non è considerata pericolosa. Tra le conseguenze più spiacevoli è la sua possibile transizione verso la sinusite purulenta cronica.
Misure diagnostiche
Per stabilire una diagnosi accurata utilizzando i seguenti metodi:
- La rinoscopia è uno studio delle cavità nasali.
- La radiografia è il metodo più preciso usato per la sinusite. Consente di determinare correttamente il luogo di accumulo di muco.
- La tomografia è il metodo più nuovo, più funzionale, ma piuttosto costoso.
La tomografia viene utilizzata se la radiografia non è informativa. Nelle prime fasi della sinusite, un'immagine a raggi X non mostra edema parietale.
trattamento
Il trattamento della sinusite parietale dovrebbe essere mirato a rimuovere l'edema delle mucose dei seni nasali. Gli obiettivi principali della terapia sono il ripristino del normale drenaggio e del processo respiratorio. Questo tipo di sinusite nel maggior numero di casi viene efficacemente trattato con l'aiuto di metodi conservativi. Lo specialista deve selezionare l'antibiotico necessario. La puntura per questo tipo di malattia non si applica.
Nella maggior parte dei casi, utilizzare i seguenti metodi di trattamento:
- Lavare il naso con soluzione salina, seguito da instillazione di gocce di vasocostrittore.
- Uso di farmaci antiallergici.
- Nei casi di dolore severo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori.
- Uso di antibiotici nasali.
- Sessioni di terapia fisica (UHF, ultrasuoni).
È importante ricordare che l'erogazione non corretta e il risciacquo del naso possono peggiorare le condizioni del paziente, pertanto devono essere seguiti. Non è consigliabile utilizzare il riscaldamento dei seni senza la prescrizione del medico.
La malattia può avere una natura diversa, sintomi diversi e può variare nella natura del suo corso.
Esistono diversi tipi di sinusite:
- acute;
- lenta;
- virale;
- allergica;
- odontogena;
- sinusite iperplastica.
Per avere un'idea dei tipi di sinusite non dovrebbe essere solo l'otorinolaringoiatra, ma anche una persona che soffre di questa malattia. Questo è necessario perché il suo ulteriore trattamento dipende dal tipo di sinusite.
I tipi di sinusite sono classificati dalle seguenti caratteristiche:
- a causa della presenza della malattia;
- sulla localizzazione del processo infiammatorio;
- dalla natura del flusso;
- su segni di cambiamenti della mucosa.
Ora dettagliato su ogni elemento.
Gruppo di sinusite in ragione di
L'infiammazione dei seni mascellari può svilupparsi per diversi motivi, sapendo quali possono essere previsti:
- ulteriore corso della malattia;
- i suoi sintomi;
- metodo di trattamento corretto;
- approccio richiesto al problema.
Tale separazione (che significa la classificazione della sinusite) può essere una buona base per la prevenzione.
Poiché la capacità di eliminare il fattore patogeno offre la possibilità di evitare la malattia e le sue complicanze.
Quindi, i tipi di sinusite a causa di quanto segue:
- sinusite virale;
- batterica;
- odontogennny;
- fungine;
- traumatica;
- allergica.
I virus patogeni sono microrganismi che possono causare varie patologie. Ad esempio, l'infezione virale respiratoria ben nota è nascosta sotto la sigla ARVI.
Sinusite virale spesso si verifica in parallelo con la SARS o si sviluppa sullo sfondo di questa malattia. Sintomi di un tal antritis:
- difficoltà a respirare nasale;
- l'infiammazione è bilaterale;
- accumulo di muco purulento;
- gonfiore della mucosa, che è chiaramente visibile sulla radiografia.
Tale infiammazione il più spesso passa in tre a quattro settimane. Il trattamento si basa solo su farmaci antivirali. Complicazioni di sinusite virale sono raramente sviluppate, tuttavia, sono possibili. Per evitarli, si consiglia al paziente di fare quanto segue:
- utilizzare quanto più liquido possibile;
- seppellire le gocce nel naso, costringendo vasi;
- lavare i passaggi nasali frequentemente;
- applicare l'inalazione.
Il prossimo tipo di sinusite è batterica. La microflora naturale è necessaria per l'uomo, ma i microrganismi patogeni gli procurano molti problemi, uno dei quali è l'infiammazione dei seni paranasali.
Infatti, la sinusite batterica è una complicazione di una rinite non trattata, innescata da virus, ma appare circa dieci giorni dopo l'insorgenza della malattia. I sintomi della sinusite batterica sono tollerati dai pazienti piuttosto duri:
- hacking tosse;
- febbre;
- secrezione nasale verde purulenta;
- dolore facciale
Tutte queste manifestazioni riducono la qualità della vita del paziente. L'infiammazione batterica è diagnosticata da sintomi, risultati a raggi X e tomografia computerizzata. Per determinare quale tipo di batteri ha causato l'infiammazione, seminare il muco.
Il trattamento della sinusite batterica richiede la nomina di antibiotici, il corso del quale il medico determina, a seconda del tipo di agente patogeno e dello stadio della malattia.
Sinusite odontogena - il fenomeno è abbastanza frequente. Tale infiammazione si sviluppa a seguito dell'ingestione di particelle di cibo attraverso una fistola formata dopo l'estrazione del dente.
Le radici dei denti superiori posteriori sono troppo vicine ai seni mascellari e talvolta sono semplicemente in esse. Ma mentre il dente è a posto, non c'è nulla di cui preoccuparsi. La fistola che appare dopo la rimozione è un modo diretto per la penetrazione dei patogeni nel seno mascellare.
Se un medico sospetta sinusite odontogena, il paziente viene indirizzato a una radiografia della mascella e viene prescritto un trattamento dentale, senza il quale il problema non può essere risolto.
Lo sviluppo di sinusite fungina può innescare antibiotici. Un tal effetto collaterale come una superinfezione è indicato in quasi tutte le istruzioni accompagnatorie per preparazioni antibatteriche. Pertanto, l'assunzione di antibiotici dovrebbe essere con estrema cautela. Spesso, sinusite da funghi si osserva in persone che soffrono di:
Il trattamento antibiotico non può sbarazzarsi di eziologia fungina antritis ed eliminare i suoi sintomi. Pertanto, se la malattia non risponde a questi farmaci, molto probabilmente si tratta di un'infiammazione fungina. Altri segni della malattia:
- dolore facciale nella regione dei seni mascellari;
- cambia il colore della secrezione nasale dal verde al nero.
Le lesioni fungine sono trattate per un periodo piuttosto lungo, poiché la malattia di solito ha una forma cronica (sinusite parietale). Oltre ai farmaci antifungini speciali in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico (drenaggio e pompaggio del muco). Per lo sviluppo dell'infiammazione fungina, i tipici effetti aggressivi degli agenti antibatterici e una diminuzione generale dell'immunità.
Sinusite traumatica - una conseguenza del trauma al naso (contusione, frattura). La conseguenza di tale danno è l'accumulo nei seni mascellari dei coaguli di sangue, che di per sé non è fisiologico. Con un tale sviluppo di eventi, la minima infezione può provocare una grave infiammazione, chiamata antrite.
Un'altra causa di sinusite traumatica è un'operazione non riuscita, in conseguenza della quale alcune parti dell'osso sono state spostate nella cavità mascellare. Il tessuto sinusale si infiamma e completamente non protetto contro qualsiasi infezione.
Lo sviluppo di sinusite traumatica è accompagnato da sintomi tipici di qualsiasi lesione (dolore, gonfiore, ematoma). In questo caso, il trattamento deve essere chirurgico, è volto a eliminare gli effetti della lesione.
Gli agenti causali della sinusite allergica sono allergeni che affliggono una persona ad ogni passo. Questi sono di solito fattori di origine naturale o chimica. Potrebbe essere:
- polline di piante da fiore;
- peli di animali domestici;
- prodotti chimici domestici o industriali.
Il gonfiore prolungato della mucosa nasale, che provoca allergeni, termina con sinusite. I sintomi della sinusite allergica sono i seguenti:
- abbondante scarico acquoso dal naso;
- starnuti ossessivi;
- prurito al naso;
- sensazione di pesantezza nel naso e nelle guance.
L'infiammazione allergica degli antibiotici non viene trattata. Il primo passo è eliminare l'irritante (se possibile), sciacquare il naso e iniziare a prendere medicinali antiallergici.
Altri tipi di sinusite
Ci sono due seni mascellari e si trovano simmetricamente su entrambi i lati del naso. Se l'infiammazione colpisce un seno, è sinusite unilaterale (lato sinistro, lato destro). Con la sconfitta di entrambi i seni parlavano di processo infiammatorio bilaterale.
La sinusite unilaterale viene diagnosticata quando si espelle il contenuto mucoso e si concentra il dolore su un lato. Se i sintomi della sinusite sono anche accompagnati da gonfiore delle palpebre, le borse possono essere osservate sotto gli occhi, in base alla posizione in cui si può giudicare sul seno unilaterale o bilaterale.
Sulla base della natura del decorso della malattia, la sinusite è divisa in forme acute e croniche. Questi due tipi di infiammazione differiscono per durata, sintomi e conseguenze per il paziente.
Sinusite acuta si sviluppa a seguito di complicazioni di un raffreddore o di una malattia infettiva. La malattia di solito dura non più di un mese e presenta i seguenti sintomi:
- debolezza generale;
- febbre alta;
- brividi;
- mal di testa;
- mancanza di respiro;
- muco abbondante e pus;
- gonfiore delle guance e delle palpebre;
- mancanza di odore
Il dolore può essere peggiore quando la testa è inclinata in avanti.
Questo effetto è dovuto alla maggiore pressione del seno interessato sulla parete frontale. Inoltre, possono aderire lacrimazione e fotofobia.
Il trattamento della sinusite acuta è misure conservative:
- assumere farmaci antinfiammatori;
- l'uso di metodi di trattamento alternativi;
- procedure di lavaggio;
- instillazione del naso.
Qualsiasi riscaldamento in questa fase è controindicato.
Il normale funzionamento del sistema respiratorio diventa impossibile in caso di violazione dello stato della cavità mascellare. Questo accade a causa di varie malattie del naso, quando una certa area è esposta a virus, batteri e allergeni molto spesso. Un risultato di questo processo è l'ipertrofia del tessuto connettivo. È possibile prevenire un tale processo?
Cosa porta a una violazione
L'ispessimento diventa una naturale continuazione di frequenti raffreddori, malattie infettive, ipotermia, manifestazioni di allergie. Lo sviluppo della patologia contribuisce a:
- rinite;
- sinusite cronica;
- polipi;
- traumi;
- farmaci eccessivi che influiscono negativamente sul sistema immunitario;
- Una grave carenza di vitamine e un indebolimento delle difese dell'organismo;
- curvatura congenita / acquisita del setto.
L'infiammazione in ciascuno di questi casi ha le sue caratteristiche.
Quando la rinite, ad esempio, il processo si sviluppa non solo nel mascellare, ma anche nella cavità frontale, colpisce la regione della laringe, la faringe. L'esame ha rivelato cambiamenti nel periostio, le ossa delle concrezioni nasali, inoltre, la crescita è stata notata più nella parte inferiore del naso. L'ispessimento della mucosa porta ad una sensazione di completa ostruzione e le gocce di vasocostrittore non danno un risultato positivo. Inoltre, i pazienti notano un deterioramento dell'udito, dell'olfatto e della qualità del sonno.
Tra gli altri fattori provocatori - lo sviluppo di poliposo purulento, purulento, necrotico,. Ognuna di queste specie ha anche le sue caratteristiche. Ad esempio, in quest'ultimo caso, non si verifica solo l'ispessimento della mucosa del seno mascellare, ma anche lo strato che lo collega allo strato muscolare è interessato. La sua particolarità è che il contenuto non indugia nella cavità, ma scorre lungo la parte posteriore della laringe. L'infiammazione parietale è accompagnata da dolore nella parte frontale, sotto, vicino agli occhi, inoltre, la sensazione aumenta con la flessione.
Se non si esegue il lavaggio tempestivo dei seni mascellari, si formano polipi e da una parte si avverte una sensazione di congestione. Con un aumento delle dimensioni delle formazioni, il muro diventa più spesso, e man mano che aumentano, è più difficile respirare attraverso il naso, le gocce di vasocostrittore portano sempre meno beneficio.
In questo caso, la persona non lascia la sensazione che ci sia un corpo estraneo nel naso, tutto il tempo che si vuole starnutire, e a causa della costante congestione, il paziente cerca di respirare attraverso la bocca, che porta a faringite, laringite, tracheite, bronchite, polmonite e disturbi simili.
L'ipertrofia, che si verifica a seguito di traumi, curvatura del setto, violazione della struttura della cavità nasale, porta ad un aumento della produzione di secrezioni, difficoltà a respirare durante l'inspirazione e l'espirazione. Una persona sperimenta:
- mal di testa;
- disagio nella mascella superiore e nelle ali del naso;
- disturbo del sonno;
- aspetto di tinnito.
Le secrezioni precedentemente apparse diventano torbide, diventano bianche. Il principale sintomo comune è un tipo irregolare di membrana mucosa, dal momento che la formazione delle foche pineale è attiva. Tutti i segni sono più pronunciati sullo sfondo di un'immunità debole, una significativa mancanza di vitamine.
Diagnostica richiesta
Al fine di effettuare una diagnosi accurata, la storia del paziente e i reclami dei pazienti devono essere integrati con i risultati di altri metodi di esame. La condizione dell'area problematica viene valutata sulla base dei risultati di tali metodi di ricerca come:
- Raggi X;
- tomografia computerizzata;
- rinoscopia;
- foratura.
Con l'aiuto dei metodi utilizzati, viene determinata la localizzazione della lesione, la zona in cui si forma il maggiore ispessimento. Inoltre, un campione prelevato durante la puntura viene inviato allo studio della microflora, sensibilità all'azione degli antibiotici.
L'uso di diversi metodi di rilevamento consente di esaminare in dettaglio lo strato in studio, i processi che si verificano lì. La tomografia computerizzata (CT), ad esempio, aiuta non solo a vedere la crescita dello strato, ma anche a valutare la sua altezza in vari punti, il grado di pervietà dei dotti escretori. Allo stesso tempo, il luogo dell'edema appare qui come una specie di striscia, situata vicino al muro. Applicando CT, è possibile notare una zona di ispessimento di pochi millimetri. La sua accuratezza differisce favorevolmente dalla radiografia.
I raggi X valutano lo stato dello strato in esame nella fase di gonfiore attivo, nonché il livello del fluido, e, a seconda del grado di infiammazione, questo liquido acquisisce una posizione obliqua orizzontale o concava. L'area di crescita dell'immagine si riflette nella forma di oscuramento della parete, che indica il grado di permeabilità all'aria. Se la causa dell'ipertrofia era una lesione, l'immagine mostrerà la posizione della frattura o frattura, i singoli frammenti e il loro spostamento.
Tuttavia, si ritiene che una radiografia non dia sempre un'immagine completa e pertanto la tomografia computerizzata sia prescritta per informazioni più complete.
Uno dei metodi più importanti di esame è la rinoscopia, per la quale viene spesso usato un endoscopio. Con il suo aiuto vengono rilevati piccoli polipi, l'inizio del processo di ispessimento della mucosa e anche lo scarico purulento, invisibile con normale rinoscopia.
Per ottenere un quadro più completo del processo di rinoscopia viene eseguita due volte: prima e dopo l'instillazione di un vasocostrittore nel naso. La procedura viene eseguita utilizzando un anestetico locale.
I modi migliori per normalizzare le mucose
Prima di tutto, è necessario eliminare la causa della crescita anormale dello strato nel seno mascellare: senza rimuovere la causa alla radice, anche l'operazione non darà un effetto stabile. Pertanto è raccomandato:
- con forma odontogena di sinusite, eseguire prima il trattamento dentale;
- con adenoidi - disinfettare il rinofaringe;
- con polipi - rimuovi la formazione.
Se il primo stadio viene ignorato, il processo infiammatorio viene ripreso e, inoltre, diventa più grave. Dopo un metodo così radicale, viene applicato un trattamento conservativo, che dipende anche dalla causa della violazione.
Quando l'infiammazione cronica è causata da una forma purulenta di sinusite, si esegue una puntura sinusale, lavando con una delle soluzioni disinfettanti (Furacilina, Permanganato di potassio, Dioxidina). Viene praticata l'introduzione di un antibiotico cefalosporino nel seno del problema. Tuttavia, va notato che tali farmaci spesso causano una reazione allergica, specialmente nelle persone con malattie renali ed epatiche.
La terapia include l'uso di farmaci vasocostrittori - 5 gocce su ciascun lato 3 volte al giorno. "Galazolin", "Naphthyzinum", "Rinopront" sono usati, ma la durata del loro uso non deve superare i 14 giorni.
In tal caso, se la rinite è diventata la causa dell'infiammazione cronica e della crescita eccessiva della mucosa, il drenaggio viene effettuato per rimuovere le secrezioni. Sono anche prescritti farmaci vasocostrittori ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), ma con un uso prolungato (più di due settimane), causano atrofia della mucosa. Tuttavia, gli antibiotici sono considerati i principali farmaci per questa malattia e il più efficace di questi sono Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Si raccomanda inoltre di lavare i seni con soluzioni antisettiche.
Per l'ispessimento dello strato per qualsiasi motivo, il trattamento viene eseguito secondo le indicazioni. Ma non vengono prescritte solo punture e farmaci, ma anche procedure di fisioterapia - terapia UHF, microonde o microonde. Nonostante le loro buone prestazioni, è necessario prendere in considerazione controindicazioni - pressione alta, tumore, intolleranza alla fisioterapia.
Il lavaggio viene effettuato 2 volte al giorno. È utile effettuare una doppia instillazione del succo di celidonia: 2 gocce su ciascun lato, dopo 1-2 minuti - 2 gocce ancora e la procedura stessa dovrebbe essere eseguita 2 volte al giorno. Applicare questi o altri rimedi popolari è possibile per la prevenzione delle malattie, ma solo dopo aver consultato un medico.