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Tonsillite

Quanti giorni puoi prendere su Sumamed?

Prescrivere un corso di trattamento con farmaci antibatterici dovrebbe essere un medico. Con la sconfitta delle infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore, gli organi dell'apparato respiratorio, molti medici raccomandano Sumamed. Dottore, indica immediatamente quanti giorni prendere Sumamed. Il componente principale dello strumento è l'azitromicina.

Indicazioni per l'uso

I medici raccomandano Sumamed con lesioni infettive e infiammatorie, che sono causate da organismi patogeni gram-positivi aerobici e gram-negativi. Anche i microrganismi anaerobici e altri agenti patogeni sono sensibili a Sumamed.

I batteri che possono essere eliminati con azitromicina includono:

  • Staphylococcus aureus sensibile alla meticillina;
  • pneumococchi sensibili alla penicillina;
  • bacillo emofilico;
  • streptococchi piogeni;
  • clamidia;
  • legionella, provocando la comparsa di legionellosi;
  • gonococchi;
  • agenti causali di pasteurellosi;
  • micoplasma.

Assegnalo a:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore, organi respiratori: faringite, tonsillite (mal di gola), otite media, sinusite (sinusite, sinusite frontale, etmoidite, maximoethmoiditis);
  • bronchite, polmonite acquisita in comunità, compresi quelli causati da microrganismi patogeni atipici;
  • le fasi iniziali della borreliosi;
  • malattie infettive dei tessuti molli, pelle: impetigine, erisipela, dermatosi reinfettate;
  • malattie infettive delle vie urinarie, scatenate dalla clamidia: uretrite, cervicite.

La durata del trattamento dipende dalla diagnosi stabilita.

Metodo per il trattamento degli adulti

Sumamed dovrebbe essere bevuto a stomaco vuoto. È meglio prendere la pillola un'ora prima del pasto programmato. È anche permesso usare il farmaco 2 ore dopo aver mangiato il cibo.

Adulti con una lesione infettiva delle vie respiratorie superiori e organi dell'apparato respiratorio Sumamed nominano 500 mg. Le pillole per bere dovrebbero essere una volta. Durante l'intera terapia, è sufficiente bere 1,5 g di azitromicina. Il corso del trattamento per Sumamed con la bronchite è di 3 giorni. Altre infezioni batteriche respiratorie, otiti, sinusiti sono trattate allo stesso modo.

In conformità con le istruzioni per l'uso per le infezioni del tratto urinario, è sufficiente una singola dose di questo antibiotico. Una volta assegnato 1 g del farmaco Sumamed.

Ma puoi prendere un Sumamed per adulti 5 giorni. Questa durata del trattamento è stabilita nelle fasi iniziali della borreliosi. Il farmaco viene bevuto secondo uno schema speciale: il primo giorno è necessario bere 1 g di azitromicina, per 2-5 giorni, 500 mg al giorno. Durante il corso, il paziente deve consumare 3 g del farmaco.

Sumamed è prescritto nelle dosi di cui sopra per adulti e bambini che hanno più di 12 anni e il loro peso corporeo è superiore a 45 kg. Per bere le compresse disperse è autorizzato interamente, lavando giù con abbastanza acqua. Il produttore indica che è possibile sciogliere la compressa di Sumamed in acqua. La quantità minima di fluido è 50 ml. Dopo aver sciolto la compressa, è necessario miscelare accuratamente la sospensione risultante e berla.

A volte i pazienti si trovano ad affrontare situazioni in cui i medici raccomandano di bere Sumamed per 6 giorni. Tale terapia è raccomandata quando, a seguito di un trattamento di tre giorni, non è stato possibile ottenere un miglioramento delle condizioni e la normalizzazione dei parametri del sangue. Ma molti medici credono che in assenza di dinamiche positive, è necessario cambiare la droga, e non continuare il trattamento.

In tarda età, regolare la dose non è necessaria. Ma il trattamento dei pazienti con fattori proaritmici deve essere effettuato sotto controllo medico a causa dell'aumentato rischio di aritmie.

Con disturbi della funzionalità renale lieve e moderata, la dose epatica non è aggiustata. Se le violazioni sono gravi, è vietato prendere il farmaco.

Trattamento dei bambini

Puoi dare Sumamed a un bambino sotto forma di pillola, a condizione che abbia più di 3 anni. Sumamed viene prescritto come polvere in una bottiglia da cui viene preparata la sospensione per i bambini al di sotto dei 3 anni.

La dose di antibiotico dipende dal peso corporeo e dal tipo di malattia. Con un peso di 18-30 kg dare Sumamed 250 mg al giorno. I bambini che pesano 30-44 kg hanno bisogno di 375 mg del farmaco.

Se un bambino ha infezioni non complicate del tratto respiratorio superiore, organi respiratori, tessuti molli, pelle, allora la quantità richiesta di Sumamed viene calcolata sulla base del fatto che sono richiesti 10 mg di azitromicina per ogni chilogrammo di peso.

In caso di angina, Sumamed viene assunto in un dosaggio di 20 mg per chilogrammo di peso corporeo - questo è il modo in cui viene calcolata la dose giornaliera del farmaco. Tale quantità è necessaria se lo Staphylococcus aureus è diventato l'agente eziologico della faringite e della tonsillite. La quantità massima di azitromicina è di 500 mg.

Nelle fasi iniziali della borreliosi, Sumamed viene somministrato secondo questo schema: il primo giorno di trattamento vengono prescritti 20 mg / kg e per 2-5 giorni 10 mg / kg. Nella malattia di Lyme, i bambini bevono Sumamed per 5 giorni.

Indipendentemente prescrivere terapia antibiotica Sumamed bambino o adulto non può. Sono richiesti un esame medico, una diagnosi e una conferma della necessità di farmaci antibatterici.

fonti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

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Sumamed

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Sumamed è un farmaco antibatterico ad ampio spettro. È un antibiotico del gruppo macrolidico (azalide).

Rilascia forma e composizione

Sumamed è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  • compresse rivestite con film, 125 mg: biconvesse, rotonde, blu, su un lato c'è un'incisione di PLIVA, sull'altro - incisione "125"; alla rottura, un nucleo bianco o quasi bianco è visibile (6 pezzi in blister, in un fascio di cartone 1 blister);
  • compresse rivestite con film, 500 mg: biconvesse, ovali, blu, su un lato c'è incisione PLIVA, sull'altro - incisione "500"; sulla frattura è visibile un'anima bianca o quasi bianca (3 pezzi in blister, in un fascio di cartone 1 blister);
  • Dispersibili 125 mg: piatte, tonde, bianchi o quasi bianchi, incisa «TEVA 125" su un lato, con bordi smussati (6 parti in blister in un fascio di cartone un blister.);
  • Dispersibili 250 mg: piatte, tonde, bianchi o quasi bianchi, incisa «TEVA 250" su un lato e Valium - dall'altro, con bordi smussati (6 parti in blister in un fascio di cartone un blister.);
  • Dispersibili 500 mg: piatte, tonde, bianchi o quasi bianchi, incisa «TEVA 500" su un lato e Valium - dall'altro, con bordi smussati (3 pezzi in blister in un fascio di cartone da 1 o 2 del blister.);
  • compresse dispersibili 1000 mg: piatta, rotonda, bianca o quasi bianca, incisa «TEVA 1000" su un lato e due Rischio perpendicolari - dall'altro, con i bordi smussati (1 parte in blister in un fascio di cartone 1 o 3 blister). ;
  • capsule di gelatina dura da 250 mg: dimensione n. 1, con un cappuccio blu e un corpo blu; contenuto - massa compattata, disintegrazione se pressata, o polvere da bianco a giallo chiaro (6 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1 blister);
  • polvere per sospensione per somministrazione orale 100 mg / 5 ml: bianco o bianco-giallastro, con un caratteristico odore di fragola; Una sospensione - omogenea, bianco-giallastro, con odore di fragola (20,925 g di pet da 50 ml, in una bottiglia astuccio 1 completo con una siringa per l'erogazione e / o misurino);
  • liofilizzato per preparazione di soluzione per infusioni: polvere bianca o quasi bianca (in fiale di vetro incolore, in un pacco di cartone di 5 bottiglie).

La composizione di 1 compressa, rivestita con film:

  • principio attivo: azitromicina (come azitromicina diidrato) - 125 mg o 500 mg;
  • ingredienti ausiliari: ipromellosa, cellulosa microcristallina, stearato di magnesio, amido di mais, idrogenofosfato di calcio anidro, sodio lauril solfato, amido pregelatinizzato;
  • Rivestimento: biossido di titanio, talco, ipromellosa, polisorbato 80, colorante indaco carminio.

La composizione di 1 compressa dispersibile:

  • principio attivo: azitromicina (come azitromicina diidrato) - 125, 250, 500 o 1000 mg;
  • componenti ausiliari: solfato di sodio lauril, cellulosa microcristallina, povidone K30, sodio saccarina diidrato, biossido di silicio colloidale, crospovidone tipo A, magnesio stearato, aspartame, aromi di banana (compresse da 150 mg) o arancione (compresse da 250 mg, 500 mg e 1000 mg).

Composizione 1 capsula:

  • principio attivo: azitromicina (come azitromicina diidrato) - 250 mg;
  • componenti ausiliari: sodio lauril solfato, cellulosa microcristallina, magnesio stearato;
  • composizione della capsula: biossido di titanio, gelatina, carminio indaco.

La composizione di 1 g di polvere per la preparazione di sospensioni:

  • principio attivo: azitromicina (come azitromicina diidrato) - 23,895 mg;
  • Componenti ausiliari: iprolosi, saccarosio, biossido di titanio, fosfato di sodio, gomma di xantano, biossido di silicio colloidale, aroma di fragola.

La composizione su 1 bottiglia con liofilizzato:

  • principio attivo: azitromicina (come azitromicina diidrato) - 500 mg;
  • Componenti ausiliari: idrossido di sodio, acido citrico monoidrato.

Indicazioni per l'uso

Sumamed è usato per trattare malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'azitromicina:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (otite media, sinusite, tonsillite, faringite);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore (polmonite, esacerbazione di bronchite cronica, bronchite acuta, comprese infezioni causate da microrganismi atipici);
  • borreliosi trasmessa da zecche nella fase iniziale (malattia di Lyme);
  • infezioni di tessuti molli e pelle, per esempio, impetigine, erisipela, acne vulgaris di gravità moderata, dermatosi secondariamente infetta (per Sumamed sotto forma di compresse);
  • infezioni del tratto urinario (cervicite, uretrite), l'agente eziologico di cui è la Chlamydia trachomatis (per Sumamed sotto forma di compresse e capsule).

Sumamed in forma di liofilizzato per soluzione per infusione è utilizzato per polmonite e malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici (salpingite, endometrite) causate da Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis e Mycoplasma hominis.

Controindicazioni

  • insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 40 ml / min);
  • grave disfunzione epatica;
  • intolleranza al fruttosio, carenza di isomaltasi / sucrasi (per Sumamed, in polvere per sospensione);
  • bambini fino a 6 mesi (per Sumamed sotto forma di polvere per sospensione);
  • età da bambini fino a 3 anni (per Sumamed nella forma di targhe con un dosaggio di 125 mg);
  • età da bambini fino a 12 anni e peso del corpo meno di 45 kg (per Sumamed nella forma di targhe con un dosaggio di 500 mg e capsule);
  • bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età (per Sumamed nella forma di un liofilizzato);
  • uso concomitante con diidroergotamina e ergotamina;
  • ipersensibilità all'azitromicina o componenti ausiliari del farmaco, nonché eritromicina, chetolidi o altri macrolidi.

Relativo (Sumamed si applica con cautela):

  • disfunzione renale leggera e media (clearance della creatinina superiore a 40 ml / min);
  • disfunzione epatica lieve e moderata;
  • fattori presenza proaritmogennoe, specialmente in pazienti anziani (aritmie, bradicardia clinicamente significativa, grave insufficienza cardiaca, ipomagnesiemia o ipokaliemia, acquisita o allungamento congenito dell'intervallo QT, antiaritmici ricezione simultanea IA e III classi di antidepressivi, fluorochinoloni, antipsicotici, terfenadina, e cisapride );
  • diabete (per Sumamed in polvere per sospensione);
  • uso simultaneo di warfarin, digossina o ciclosporina.

Dosaggio e somministrazione

Compresse rivestite con film, compresse e capsule dispersibili

Sumamed viene assunto per via orale per 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti.

La dose raccomandata e la durata del trattamento per adulti e bambini di età superiore a 12 anni con un peso corporeo di 45 kg o più:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore, del tratto respiratorio, dei tessuti molli e della pelle: 500 mg una volta al giorno, ciclo di trattamento - 3 giorni; con l'acne vulgaris moderata gravità dopo un ciclo standard di 3 giorni di trattamento viene continuato per altre 9 settimane (500 mg una volta alla settimana);
  • stadio iniziale della borreliosi: 1000 mg il primo giorno, 500 mg nei giorni successivi, il corso del trattamento è di 5 giorni;
  • cervicite / uretrite non complicata: 1000 mg una volta.

La dose raccomandata e la durata del trattamento per i bambini di età compresa tra 3 e 12 anni con un peso corporeo inferiore a 45 kg:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore, vie respiratorie, tessuti molli e pelle: 10 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno, ciclo di trattamento - 3 giorni;
  • tonsillite / faringite causata da Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg una volta al giorno, il corso del trattamento è di 3 giorni (la dose massima è di 500 mg al giorno);
  • la fase iniziale di borreliosis: il primo giorno - 20 mg / kg una volta al giorno, nei giorni seguenti - 10 mg / kg una volta al giorno, il corso di trattamento - 5 giorni.

Sospensione per somministrazione orale

Sumamed sotto forma di sospensione per somministrazione orale è prescritto a bambini dai 6 mesi a 3 anni. Il farmaco viene assunto una volta al giorno, 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. La sospensione deve essere lavata con una piccola quantità di acqua.

Per preparare la sospensione, 12 ml di acqua vengono aggiunti al contenuto del flaconcino di polvere e completamente scossi fino a ottenere una consistenza uniforme. Il volume risultante sarà di circa 25 ml, che è 5 ml in più rispetto al volume nominale. Questa discrepanza viene fornita al fine di compensare l'inevitabile perdita di sospensione durante il dosaggio di Sumamed. La sospensione finita può essere conservata per non più di 5 giorni ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

La sospensione preparata deve essere accuratamente agitata prima di ogni utilizzo. La dose prescritta viene misurata usando la siringa fornita per dosare o dosare il cucchiaio, che deve essere lavata e asciugata dopo ogni uso.

Il dosaggio della sospensione è simile alla dose raccomandata per l'uso di compresse nei bambini 3-12 anni (20 mg di azitromicina sono contenuti in 1 ml di sospensione).

Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni

Sumamed viene somministrato per flebo per via endovenosa per 1 ora (alla concentrazione di 2 mg / ml) o per 3 ore (alla concentrazione di 1 mg / ml). L'iniezione intramuscolare o endovenosa del getto è proibita.

La soluzione per infusione viene preparata in 2 fasi:

  1. Preparazione della soluzione ricostituita. In una bottiglia di liofilizzato, aggiungere 4,8 ml di acqua per preparazioni iniettabili e agitare bene fino a completa dissoluzione della polvere. 1 ml della soluzione risultante contiene 100 mg di azitromicina. La soluzione ricostituita viene esaminata per la presenza di particelle non dissolte. Quando vengono rilevati, la soluzione non può essere utilizzata.
  2. Diluizione della soluzione ricostituita. Come solvente, è possibile utilizzare la soluzione di Ringer, soluzione di cloruro di sodio 0,9% o soluzione di destrosio al 5%. La quantità di solvente dipende dalla concentrazione finale richiesta di azitromicina. Per ottenere una soluzione di 1 mg / ml sono necessari 500 ml di solvente, 2 mg / ml - 250 ml. La soluzione preparata viene utilizzata immediatamente (a condizione che non vi siano particelle visibili non disciolte, se vengono trovate, la soluzione non deve essere utilizzata).

Dosi raccomandate e durata del trattamento per pazienti adulti:

  • polmonite acquisita in comunità: 500 mg una volta al giorno per 2 giorni (secondo la decisione del medico, il corso può essere esteso fino a 5 giorni), quindi il paziente viene trasferito alla forma orale Sumamed alla dose di 500 mg una volta al giorno; il corso generale di trattamento è 7-10 giorni;
  • malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici: 500 mg una volta al giorno per 2 giorni (massimo fino a 5 giorni), quindi una volta al giorno 250 mg di Sumamed in una forma di dosaggio orale; Il corso generale di trattamento è di 7 giorni.

I pazienti con insufficienza renale e / o epatica lieve o moderata gravità, così come gli anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

  • tratto gastrointestinale, fegato e vie biliari: molto spesso - diarrea; spesso - dolore addominale, vomito, nausea; raramente - eruttazione, secchezza della bocca, dispepsia, disfagia, epatite, aumento della salivazione, ulcere della mucosa orale, stitichezza, flatulenza, gastrite, gonfiore; raramente - ittero colestatico, disfunzione epatica; molto raramente - pancreatite, scolorimento della lingua; la frequenza è sconosciuta - necrosi epatica, insufficienza epatica, epatite fulminante;
  • sistema respiratorio: raramente - epistassi, mancanza di respiro;
  • sistema cardiovascolare: raramente - arrossamento del viso, sensazione di battito cardiaco; la frequenza è sconosciuta - tachicardia ventricolare, riduzione della pressione sanguigna, aritmia di tipo piroetta, prolungamento dell'intervallo QT;
  • sistema nervoso e organi di senso: spesso - mal di testa; raramente - una violazione di gusto, nervosismo, insonnia o sonnolenza, vertigini, parestesia, visione offuscata, vertigini, perdita dell'udito; raramente, pronunciato risveglio emotivo; la frequenza è sconosciuta - perdita o distorsione dell'olfatto, iperattività psicomotoria, delusioni, perdita di gusto, ansia, allucinazioni, ipoestesia, svenimento, miastenia grave, aggressività, convulsioni, tinnito e / o perdita dell'udito;
  • sistema muscolo-scheletrico: raramente - dolore muscolare, dolore al collo e alla schiena, artrosi; frequenza sconosciuta - artralgia;
  • pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - pelle secca, eruzione cutanea, sudorazione, dermatite; raramente - aumento della fotosensibilità; la frequenza è sconosciuta - eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson;
  • sistema urogenitale: raramente - metrorragia, dolore nell'area renale, disuria, disfunzione testicolare; frequenza sconosciuta - insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale;
  • metabolismo: raramente - anoressia;
  • sistema linfatico e sangue: raramente - neutropenia, eosinofilia, leucopenia; molto raramente - anemia emolitica, trombocitopenia;
  • reazioni allergiche: raramente - reazioni di ipersensibilità, angioedema; frequenza sconosciuta - reazioni anafilattiche;
  • malattie infettive: raramente - faringite, rinite, polmonite, malattie respiratorie, gastroenterite, candidosi; frequenza sconosciuta - colite pseudomembranosa;
  • indicatori di laboratorio: aumento dell'attività degli enzimi epatici, aumento delle concentrazioni plasmatiche di bilirubina, urea, creatinina, glucosio e cloro, diminuzione o aumento della concentrazione di bicarbonati, aumento dell'ematocrito, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina, variazioni di sodio e potassio nel plasma, aumento di eosinofili, monociti, piastrine, basofili e neutrofili, una diminuzione del numero di linfociti;
  • altre reazioni: raramente - gonfiore del viso, malessere, edema periferico, astenia, dolore toracico, affaticamento, febbre.

Istruzioni speciali

Saltando la dose successiva di Sumamed, deve prendere la dose dimenticata il prima possibile, le dosi successive vengono prese a intervalli di 24 ore.

Durante il trattamento con farmaci, è necessario esaminare regolarmente il paziente per verificare la presenza di agenti patogeni non responsivi e segni di superinfezione, comprese le infezioni fungine.

Con lo sviluppo di diarrea associata agli antibiotici durante il periodo di terapia con Sumamed e 2 mesi dopo la fine del trattamento, è necessario escludere la colite pseudomembranosa.

Informazioni per diabetici e persone a dieta: la sospensione in polvere contiene saccarosio (0,32 unità di pane / 5 ml).

Informazioni per i pazienti a dieta con assunzione limitata di sodio: in una fiala di Sumamed sotto forma di liofilizzato contiene 198,3 mg di sodio.

Con la nomina contemporanea di agenti antiacidi, le forme orali Sumamed devono essere assunte 1 ora prima o 2 ore dopo l'uso di questi farmaci.

Se si verificano effetti collaterali dal sistema nervoso centrale o dall'organo visivo, prestare attenzione quando si guidano veicoli e altri macchinari potenzialmente pericolosi.

Interazione farmacologica

A causa dell'elevata attività farmacologica dell'azitromicina e della significativa probabilità di interazione del farmaco di Sumamed con altri farmaci / sostanze, solo il medico curante può consigliarne la compatibilità.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Scadenza: compresse, rivestite, compresse disperse e capsule - 3 anni; polvere per sospensione per somministrazione orale e un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per infusione - 2 anni.

Sumamed: indicazioni per l'uso e controindicazioni

Sumamed è diventato un'opzione di trattamento comune per le infezioni batteriche grazie al suo regime di dosaggio conveniente e ai benefici terapeutici.

Indicazioni "Sumamed" per l'uso:

  • Infezioni respiratorie come bronchite, sinusite, tonsillite (angina), polmonite acquisita in comunità, broncopneumopatia cronica ostruttiva, pertosse.
  • Diarrea del viaggiatore L'azitromicina ha la maggiore attività contro i batteri che causano la diarrea dei viaggiatori, tra cui Salmonella e Shigella, così come altri patogeni gastrointestinali, come Yersinia e Campylobacter.
  • I medici possono anche prescrivere azitromicina per le infezioni genitali e le malattie veneree, come la gonorrea, le infezioni dell'uretra o della cervice, le ulcere genitali, la prostatite (causata da clamidia e gonococchi) e gravi malattie infiammatorie pelviche.

Oltre alle sue proprietà antimicrobiche, esistono prove (basate su esperimenti in vitro e su animali) sugli effetti immunomodulatori o antinfiammatori dei macrolidi, che comprendono l'azitromicina (Sumamed). Indicazioni per l'uso, secondo la decisione del medico, possono includere la fibrosi cistica. I test di fibrosi cistica hanno mostrato che il trattamento con azitromicina per sei mesi era associato a una migliore funzionalità respiratoria.

"Sumamed" viene assunto sotto forma di compresse (125, 500 e 1000 mg), capsule (250 mg ciascuna) o polvere per preparare una sospensione per i bambini sotto i 12 anni di età (100 mg / 5 ml). Può anche essere usato come iniezione endovenosa (524,10 mg di azitromicina diidrato in 1 bottiglia) negli ospedali.

I medici a volte prescrivono "Sumamed" in un tempo più breve di quello che è normale per altri antibiotici, per esempio, un giorno il paziente riceve una "mega-dose", o la dose del corso viene allungata per 3-5 giorni, e il primo giorno la dose del medicinale è più alta, rispetto al prossimo.

Il dosaggio e la durata della ricezione di "Sumamed" variano a seconda del tipo di infezione:

  • Infezioni della pelle e dei tessuti cutanei: una singola dose di 500 milligrammi (mg), quindi 250 mg al giorno per quattro giorni.
  • Infezione della gola e delle tonsille: una singola dose di 500 mg, quindi 250 mg al giorno per quattro giorni.
  • Polmonite acquisita in comunità: una singola dose di 500 mg, quindi 250 mg al giorno per quattro giorni.
  • Malattia ulcera peptica genitale: 1 grammo (g), una volta.
  • Infezioni dei seni causati dai batteri: 500 mg al giorno per tre giorni o 2 g come dose singola.

Gli effetti collaterali relativamente frequenti (nell'1-5% dei pazienti) includono:

  • disturbi gastrointestinali;
  • mal di testa e vertigini;
  • gonfiore dei piedi o delle caviglie.

Un aumento temporaneo delle proteine ​​delle transaminasi è stato osservato nell'1,5% dei pazienti.

La perdita dell'udito o la compromissione possono verificarsi anche durante l'assunzione di azitromicina, anche in pazienti con BPCO e udito normale.

Gli effetti collaterali gravi includono:

  • Cambiamenti anormali nell'attività elettrica del cuore, che possono portare a disturbi del ritmo cardiaco fatali.
  • Infiammazione del colon (i sintomi possono includere dolore addominale, grave diarrea, affaticamento).
  • Accumulo di fluido tra i polmoni e la parete toracica (i sintomi possono includere dolore o pesantezza al torace o difficoltà di respirazione).
  • Basso numero di globuli bianchi (di solito si riscontra negli esami del sangue, ma ci sono anche sintomi che possono includere debolezza, affaticamento, mancanza di respiro, o assenza di infezioni).

Controindicazioni all'uso di "Sumamed":

  • Allergia all'azitromicina o ad uno qualsiasi degli ingredienti inattivi del farmaco.
  • Una forma di ittero, nota come "ittero colestatico".
  • Uso del farmaco con pimozide.

Gravidanza e "Sumamed":

Durante il test di azitromicina con la partecipazione di donne in gravidanza (tre gruppi di 123 donne ciascuna), non c'erano differenze significative tra i tre gruppi nei tassi di malformazioni maggiori. Nel gruppo azitromicina, 88 donne (71,6%) hanno assunto il farmaco durante il primo trimestre.

I risultati dello studio suggeriscono che l'esposizione all'azitromicina non è associata ad un aumento del tasso di malformazioni fetali maggiori sopra la linea di base - 1-3%. Gli antibiotici macrolidi sono generalmente sicuri durante la gravidanza.

Sumamed: principio attivo e azione farmacologica

In Sumamed, l'ingrediente attivo è l'azitromicina come diidrato.

Appartiene agli azaluri macrolidi e ha attività batteriostatica nei confronti di molti batteri gram-positivi e gram-negativi, tra cui Bordetella pertussis e varie specie di Legionella.

È anche attivo contro la polmonite da micoplasma, il treponema pallido, vari tipi di clamidia e micobatteri Mycobacterium avium.

Farmacologia "Sumamed"

L'azitromicina agisce interferendo con la sintesi proteica batterica, sebbene questo meccanismo sia considerato batteriostatico, la concentrazione di azitromicina è molte volte superiore alle concentrazioni inibitorie minime, che contribuiscono all'attività battericida della sostanza.

La rapida distribuzione dell'azitromicina e l'alta concentrazione nelle cellule porta ad una concentrazione molto elevata nei tessuti, è più della concentrazione nel plasma.

L'azitromicina si accumula nei macrofagi, nei neutrofili e nei fibroblasti, ma penetra a malapena nel liquido cerebrospinale e nel liquido peritoneale.

L'emivita dell'azitromicina è di circa 68 ore. Quindi ci vorranno 16-17 giorni per lasciare completamente il corpo.

Gli analoghi popolari "Sumamed" (il principio attivo è lo stesso - azitromicina) sono:

  • Capsule da 250 e 500 mg Azitral.
  • Capsule (250 mg) e compresse (500 mg) "Ecomed".
  • Polvere per la preparazione delle sospensioni "Sumamed Forte".
  • Polvere per la preparazione di sospensioni "Zetamax Retard".
  • Capsule (250 mg) e compresse (500 mg) "Zi-Factor".

La maggior parte dei pazienti lascia recensioni positive su Sumamed, è efficace dal primo giorno di utilizzo e non richiede un lungo ciclo di trattamento.

Gli svantaggi sono il prezzo elevato (circa 560 rubli per tre compresse) e gli effetti collaterali, come la disbiosi e il mal di stomaco.

Solo un medico può raccomandare e prescrivere un tale antibiotico.

Sumamed with prostatitis: i vantaggi dell'uso di Sumamed e del regime di trattamento

La prostata è soggetta a varie malattie infiammatorie.

Una di queste malattie è la prostatite batterica, che è caratterizzata da sintomi urogenitali acuti o cronici.

Vantaggi di "Sumamed" per la prostatite:

  • Prestazione eccellente. Numerosi studi scientifici hanno dimostrato che l'azitromicina è migliore o ugualmente efficace rispetto ad altri antibiotici.
  • Basso potenziale di interazioni farmacologiche. L'azitromicina, a differenza della maggior parte dei macrolidi, non si lega al citocromo P-450 nel fegato, il che porta a una bassa probabilità di interazioni farmacologiche con altri farmaci.
  • Bassi effetti collaterali Gli effetti collaterali dell'azitromicina da lieve a moderata sono principalmente associati al tratto gastrointestinale.
  • Progressiva attività antimicrobica dovuta al raggiungimento di concentrazioni elevate e stabili nei tessuti.
  • Attività target sul sito di infezione. Nei tessuti infetti, l'azitromicina raggiunge concentrazioni terapeutiche elevate e sostenute che durano da cinque a sette giorni dopo l'ultima dose.

Sulla base dei vantaggi di cui sopra, gli urologi spesso prescrivono capsule o compresse "Sumamed" per la prostatite.

Lo schema di trattamento è il seguente:

Nelle fasi iniziali - 1 oncia. una volta. Il cibo riduce il tasso di assorbimento dell'azitromicina in capsule, quindi le capsule "Sumamed" non devono essere miscelate o assunte con il cibo, ma le compresse possono essere assunte senza tenere conto dell'uso del cibo.

Regime di dosaggio alternativo: 500 mg per dose al giorno, quindi 250 mg una volta al giorno per 2 giorni.

La soluzione per la flebo endovenosa viene utilizzata nelle forme croniche gravi di prostatite. La dose giornaliera abituale nei primi due giorni è di 500 milligrammi. Quindi vengono prescritte pillole.

Il dosaggio esatto di "Sumamed" per la prostatite, il regime di trattamento e altri farmaci possono essere stabiliti solo da un urologo che abbia studiato lo stato di salute del paziente, malattie concomitanti e abbia tenuto conto delle controindicazioni del farmaco.

Controindicazioni:

  • Allergia a uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.
  • Età fino a 18 anni.
  • Grave disfunzione dei reni e (o) del fegato.

Sumamed - istruzioni per l'uso

Uno dei più popolari antibiotici ad ampio spettro moderni è Sumamed. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'azitromicina, appartenente a un nuovo sottogruppo di macrolidi - azaluri. A causa di alcuni cambiamenti chimici nella formula dei macrolidi classici, Sumamed acquisì proprietà speciali. Il farmaco è altamente resistente all'azione del succo gastrico, ha una maggiore capacità penetrante, che consente alle molecole di azitromicina di entrare facilmente nelle cellule. La concentrazione di Sumamed nei fuochi dell'infiammazione è dieci volte più alta della sua concentrazione nel sangue. Inoltre, l'azitromicina entra facilmente attraverso la membrana cellulare, che causa il suo effetto pronunciato nel trattamento delle malattie causate da infezioni intracellulari.

Va notato che Sumamed è un farmaco originale, quindi si può affermare con sicurezza che tutti gli aspetti delle sue azioni sono stati accuratamente studiati e testati in molti studi clinici.

Di per sé, l'azitromicina ha un effetto inibitorio sulla crescita e sullo sviluppo dei batteri, ma si accumula in alte concentrazioni nei tessuti infiammati e causa un effetto battericida. È noto che i microrganismi patogeni possono essere immuni agli effetti degli antibiotici sia inizialmente che acquisire questa resistenza nel processo dell'attività vitale. Possibile resistenza a microrganismi Sumamed come Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, ceppi resistenti alla meticillina di Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. Per determinare la sensibilità diretta dei microrganismi al farmaco, è necessario eseguire l'inoculazione batteriologica con la determinazione della resistenza a determinati farmaci.

Tuttavia, in generale, Sumamed è attivo contro i seguenti microrganismi:

  • la stragrande maggioranza dei batteri aerobi gram-positivi (i principali tipi di stafilococco e streptococco)
  • la stragrande maggioranza dei patogeni aerobici gram-negativi (bacilli di emofilo, legionella, moraxella, neuseria)
  • una varietà di microrganismi anaerobici (clostridi, fusobatteri, batteri del genere Prevotella e porfiromonas);
  • organismi patogeni intracellulari (clamidia, micoplasmi, borrelia).

Sumamed è disponibile in una varietà di forme di dosaggio: compresse e capsule (125.250 e 500 mg ciascuna), polvere per sospensione e forme iniettabili.

Indicazioni per l'uso

Sumamed è prescritto per le infezioni causate da organismi sensibili ai componenti del farmaco:

  • malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite acuta e cronica in fase acuta, polmonite);
  • malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore (tonsillite, faringite, tonsillite, sinusite, otite media);
  • malattie infettive e infiammatorie della pelle e dei tessuti molli (acne di moderata gravità, erisipela della pelle e dermatosi secondariamente infetta);
  • Malattia di Lyme (borreliosi infettiva) nella fase dell'eritema migrante (stadio iniziale);
  • malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie causate dal patogeno Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite).

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute alla nomina del farmaco Sumamed sono:

  • ipersensibilità all'azitromicina (così come ad altri macrolidi) e al resto del farmaco;
  • grave disfunzione epatica;
  • disfunzione renale pronunciata (clearance della creatinina inferiore a 40 ml / min);
  • bambini fino a 12 anni per bambini di peso inferiore a 45 kg (per compresse da 500 mg);
  • bambini fino a 3 anni (per prendere compresse al dosaggio di 125 mg);
  • bambini fino a 6 mesi (per ricevere polvere per sospensione);
  • periodo di allattamento (periodo di allattamento al seno);
  • uso concomitante con preparazioni di ergotamina e diidroergotamina.
  • Il farmaco deve essere assunto con cautela nelle seguenti condizioni:
  • disfunzione epatica moderatamente grave;
  • disfunzione renale moderata (clearance della creatinina superiore a 40 ml / min);
  • miastenia grave;
  • disturbi del sistema cardiovascolare: aritmie ed alterazioni dell'ECG sotto forma di allungamento dell'intervallo QT (per i pazienti che assumono farmaci antiaritmici delle classi IA, III e cisapride); basso contenuto di potassio e magnesio nel sangue, pronunciato rallentamento della frequenza cardiaca e grave insufficienza cardiaca;
  • diabete mellito;
  • uso congiunto del farmaco insieme a terfenadina, warfarin e digossina.

Come prendere

Si consiglia di assumere le compresse e le capsule Sumamed del farmaco una volta al giorno, a parte i pasti: prima dei pasti (almeno 1 ora) o dopo i pasti (almeno 2 ore dopo).

Per i bambini, la dose del farmaco è determinata sulla base di ciascun chilogrammo del peso corporeo del bambino.

La sospensione viene preparata immediatamente prima del primo utilizzo e conservata per non più di 5 giorni. Per dissolvere completamente il liquido in polvere
Viene fatto in due fasi e l'intero contenuto della fiala viene accuratamente miscelato fino a formare una massa omogenea. La dose richiesta viene misurata usando una siringa o un misurino. Prima di ogni nuova assunzione, la sospensione deve essere completamente scossa.

Inoltre, pazienti adulti e bambini di età superiore ai 12 anni e di peso superiore a 45 kg Sumamed è prescritto per il trattamento dell'acne moderata, 500 mg una volta al giorno per 3 giorni. Dopo - su 500 mg una volta alla settimana per 9 settimane. La dose totale per il ciclo di trattamento è di 6 g. La prima dose settimanale è necessaria l'ottavo giorno dall'inizio del trattamento della malattia, le successive 8 dosi settimanali devono essere assunte ogni 7 giorni.

Per il trattamento delle malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie, causate dalla Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite), è prescritta una singola dose di 1 grammo.

Effetti collaterali

I seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione del farmaco:

  • Da parte dell'apparato digerente: diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, feci alterate, dolore epigastrico, gonfiore, gastrite, aumento reversibile degli enzimi epatici, ittero colestatico, epatite, insufficienza epatica;
  • Reazioni allergiche: prurito, eruzioni cutanee, angioedema, orticaria, fotosensibilità;
  • Da parte dei parametri di laboratorio: in alcuni casi, una diminuzione reversibile del livello dei linfociti, un aumento del numero di eosinofili;
  • Da parte del sistema nervoso: vertigini, mal di testa, aumento della fatica, sensibilità alterata degli organi dell'olfatto e del tatto e sensibilità tattile, aumento dell'ansia, insonnia o aumento della sonnolenza; i bambini possono avere mal di testa (nel trattamento dell'otite media);
  • Da parte del sistema riproduttivo: candidosi vaginale;
  • Dal momento che il sistema cardiovascolare: battito cardiaco accelerato;
  • Da parte del sistema urinario: nefrite;
  • C'è anche debolezza generale, perdita di appetito, dolore alle articolazioni.

In caso di sovradosaggio di Sumamed, nausea, vomito, feci alterate si può sviluppare una perdita uditiva temporanea. Non è richiesto alcun trattamento specifico, è necessaria una terapia sintomatica.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Sumamed durante la gravidanza e l'allattamento è raccomandato solo in casi speciali quando il beneficio ottenuto sarà superiore al possibile rischio. Tuttavia, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda questo particolare farmaco come l'agente principale per il trattamento dell'infezione da clamidia nelle donne in gravidanza.

Poiché l'azitromicina penetra nel latte materno, se necessario, la nomina di Sumamed durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere sospeso.

Interazioni farmacologiche con altri mezzi

Antiacidi (in particolare quelli contenenti alluminio o magnesio), così come l'alcool e pasto significativamente riduce l'assorbimento Sumamed, e il farmaco devono essere presi separatamente da alimenti e ricezione di queste sostanze (ricezione Sumamed almeno 1 ora prima o 2 ore dopo).

Devi anche stare attento quando co-prescrivere il farmaco con anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Quando assume warfarin deve essere monitorato il tempo di protrombina. L'assunzione di eparina insieme a Sumamed è controindicata.

Applicazione Sumamed per infezioni del tratto respiratorio acquisite in comunità

Pubblicato nella Raccolta di opere della Società Scientifica Russa:
"Problemi attuali di pneumologia" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Ufficio di Mosca di JSC Pliva (Croazia)

Le infezioni acquisite in comunità delle vie respiratorie sia nei bambini che negli adulti sono il gruppo più comune di malattie, il cui trattamento solleva quasi sempre la questione della prescrizione di antibiotici. Secondo un numero di ricercatori negli Stati Uniti e in Inghilterra, il 75% di tutte le prescrizioni scritte annualmente in ambulatorio rappresentano infezioni del tratto respiratorio, la maggior parte delle quali si riferiscono al trattamento di tonsillofaringite e bronchite [1, 2, 3]. Questo problema, nonostante l'apparente semplicità con l'enorme scelta di agenti antibatterici attualmente disponibili per i medici, è anche di preoccupazione per medici pratici e microbiologi clinici. Ciò è dovuto al fatto che su base ambulatoriale, gli antibiotici sono prescritti empiricamente e questo comporta il rischio di incoerenza tra il farmaco scelto e l'eziologia della malattia e, di conseguenza, un'alta percentuale di fallimenti del trattamento e la diffusione di agenti patogeni resistenti. Si ritiene che tra i fattori di rischio per lo sviluppo della resistenza vi sia il ruolo di prescrivere basse dosi di farmaci, la durata del trattamento per più di 5 giorni e gli effetti avversi di una scarsa compliance [4].

Nel trattamento delle infezioni delle vie respiratorie in ambulatorio, gli antibiotici del gruppo macrolidico sono sempre stati significativi. Nel nostro paese - principalmente eritromicina. Nonostante il pneumococco e i patogeni intracellulari siano inclusi nello spettro d'azione di questo antibiotico, medici e pazienti non possono organizzare una percentuale significativa di eventi avversi abbastanza pronunciati dal tratto gastrointestinale o un regime di trattamento che richiede 4 volte il farmaco per 7 - 10 giorni. Quest'ultima, come è noto, è dovuta all'emivita troppo breve di questo antibiotico, che è solo 2 ore [5].

Un evento molto significativo che in gran parte ha cambiato l'approccio al trattamento antibiotico delle infezioni del tratto respiratorio in ambulatorio è stata la creazione di un gruppo di scienziati PLIVA, guidato da Slobodan Jokic, di una nuova classe di macrolidi a base di eritromicina A. Il primo e finora l'unico rappresentante di questa classe di antibiotici è l'azitromicina, che Da circa 10 anni è noto ai medici domestici come SUMAMED.

A differenza dell'eritromicina, l'azitromicina è stabile contro l'ambiente acido dello stomaco e mostra una maggiore attività contro i bacilli emofilici, uno dei principali patogeni delle infezioni del tratto respiratorio in condizioni acquisite in comunità [6]. In futuro, questa situazione può essere molto significativa, poiché dal 2000 il 45-50% dei ceppi clinici di H. influenzae sono considerati produttori di β-lattamasi e il livello di resistenza dei ceppi di H. influenzae all'azitromicina è inferiore all'1% [7]. Tuttavia, la differenza più significativa tra questo farmaco e altri macrolidi è le sue uniche proprietà farmacocinetiche, che, dopo somministrazione orale dell'antibiotico, ne marcano la penetrazione rapida e mirata nei tessuti infetti e la creazione di concentrazioni terapeutiche necessarie per un buon risultato del trattamento nell'infiammazione, bronchi, tonsille, contenuto dei seni paranasali e della cavità dell'orecchio medio [8, 9]. Caratterizzato dal lento rilascio di azitromicina dalle cellule, strettamente associato con il processo di fagocitosi e il mantenimento di alte concentrazioni terapeutiche dell'antibiotico nei tessuti dopo la cessazione del farmaco per altri 5-7 giorni dopo l'ultima dose, che equivale a prendere il farmaco per 3 giorni a 7-10 corso del giorno di trattamento. Questo fenomeno clinicamente importante è dovuto alla lunga emivita dell'azitromicina fino a 72 ore [10].

Sono queste proprietà che hanno permesso di raccomandare una singola dose di azitromicina durante il giorno e, primi, 5 giorni, e negli ultimi tre anni, un regime di 3 giorni del suo utilizzo in varie malattie respiratorie di eziologia batterica [11, 12, 13]. Nell'ultimo decennio, l'azitromicina è stata attivamente utilizzata nel trattamento delle infezioni del tratto respiratorio in Russia, ma finora il corso di 3 giorni del suo uso in ambulatorio, specialmente nel trattamento delle infezioni delle basse vie respiratorie, non è ancora diventato di routine.

A questo proposito, lo scopo di questo studio era quello di analizzare la valutazione da parte degli operatori dell'efficacia e della sicurezza dell'azitromicina (Sumamed ® dell'azienda PLIVA, Croazia), applicata in cicli di 3 e 5 giorni nel trattamento delle infezioni del tratto respiratorio. L'azienda PLIVA ha sviluppato un questionario sulla terapia antibatterica, che è stato proposto per il riempimento ai medici distrettuali di vari policlinici di Mosca dal settembre 1998 all'aprile 1999. Successivamente, l'elaborazione statistica dei risultati è stata effettuata utilizzando il criterio X2.

L'analisi della valutazione dell'efficacia della terapia antibiotica delle infezioni del tratto respiratorio è stata effettuata in 4571 pazienti. Lo studio ha incluso bambini di età scolare e adulti sotto i 60 anni. Dei casi totali, 2653 pazienti hanno ricevuto un corso SUMAMED di 3 giorni. SUMAMED è stato prescritto a 1623 pazienti per 5 giorni e 295 pazienti, secondo la decisione del medico curante, ha ricevuto altri antibiotici con un corso di 7-10 giorni. Una valutazione comparativa dell'efficacia del trattamento con Sumamed di 3 e 5 giorni è stata eseguita in pazienti con tonsillofaringite (925 pazienti), otite media (367 pazienti), sinusite (346 pazienti), bronchite acuta (1169 pazienti), polmonite acquisita in comunità (606 pazienti) e esacerbazione della bronchite cronica (863 pazienti).

Tra i pazienti con tonsillofaringite (Tabella n. 1), la stragrande maggioranza dei pazienti (77,2%) ha ricevuto Sumamed® per tre giorni. Secondo i medici pratici, l'efficacia di Sumamed con questa patologia era alta (84,9%), che è cruciale per la prevenzione di possibili gravi complicanze di questa malattia, come la glomerulonefrite e l'endomiocardite.

Tabella 1
Efficacia clinica delle varie modalità di SUMAMED ® nel trattamento della tonsillofaringite (n = 925)

Caratteristiche di antibiotico Sumamed per adulti

Sumamed è un antibiotico ad ampio spettro. Il principio attivo è l'azitromicina, che è stata sintetizzata nel 1980 dagli scienziati croati di Pliva.

È il primo farmaco della sottoclasse di azalide. L'azitromicina è leggermente diversa nella struttura chimica dai classici antibiotici macrolidi, a cui appartiene l'eritromicina.

Si basa su un anello di lattame di 15 membri, grazie al quale è più attivo nei confronti della microflora patogena. Mentre gli altri macrolidi sono basati su un anello lattamico di 14 o 16 membri.

Un'altra differenza azitromicina da altri antibiotici in questo gruppo è un lungo periodo di escrezione dal corpo. Pertanto, può essere somministrato 1 volta al giorno in corsi brevi. Quindi, se la durata del trattamento con Erythromycin può essere di 2 settimane, mentre è necessario berlo fino a 4 volte al giorno, allora il corso della terapia con Sumamed dura solo da 3 a 5 giorni.

Lo spettro dell'attività antimicrobica Sumamed

Sumamed, riferendosi ad antibiotici batteriostatici, è attivo contro molti microrganismi, tra cui:

  • streptococchi, compresi ceppi sensibili alla meticillina;
  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococchi;
  • Moraxella;
  • gonococco;
  • bacchetta pfeiffer;
  • micoplasma;
  • bastone per la pertosse;
  • ureaplasma;
  • bacillo blu del pus;
  • legionella;
  • Borrelia.

L'azitromicina è inattiva contro i microrganismi gram-positivi resistenti all'eritromicina, alle colonie streptococciche resistenti alla meticillina, agli enterococchi fecali e ai batteriidi delle fratture.

Una volta nel corpo, il principio attivo Sumamed interagisce con la subunità 50S del ribosoma, blocca l'enzima translocase nella fase di traduzione, di conseguenza, la formazione della proteina da parte della cellula microbica viene interrotta, la crescita e la divisione dei microrganismi viene sospesa.

Ma quale effetto l'azitromicina dipende dalla dose, quindi in alte concentrazioni provoca la morte dell'agente patogeno.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale di azitromicina, viene rapidamente adsorbita dal tratto digestivo dopo 2,1-2,2 ore nel sangue, osservando la sua concentrazione massima.

Il principio attivo è in grado di passare attraverso la membrana cellulare, quindi l'antibiotico inibisce la crescita di microrganismi intracellulari a cui appartiene la clamidia.

Una volta all'interno, il principio attivo con la corrente sanguigna migra rapidamente direttamente al sito di infezione, raggiungendo qui una concentrazione del 25-30% superiore rispetto agli organi sani. Il principio attivo è lipofilo, grazie al quale è ben assorbito dai tessuti, in cui il suo livello è 50 volte superiore rispetto al flusso sanguigno.

L'azitromicina viene espulsa lentamente dal corpo, dopo l'ultima dose, è ancora in grado di esercitare un effetto terapeutico per tutta la settimana. Ecco perché Sumamed viene preso in brevi corsi.

Campo di applicazione e controindicazioni

Istruzioni per l'uso del farmaco Sumamed afferma che è efficace nei seguenti casi:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, del tratto respiratorio superiore, compresa infiammazione della gola, seni paranasali, polmoni, orecchio, bronchi;
  • malattie della pelle e dei tessuti molli, tra cui erisipela, piodermite, acne;
  • chlamydia, infiammazione non noreale e gonorrea dell'uretra e dell'utero;
  • ulcera allo stomaco e ulcera duodenale (in parallelo con altri medicinali);
  • primi segni di borreliosi trasmessa da zecche.

Per il farmaco Sumamed, l'istruzione afferma che è controindicato se il paziente ha:

  • intolleranza individuale alla composizione del medicinale, nonché ad altri antibiotici macrolidici;
  • grave malattia del fegato;
  • deficit di lattasi;
  • trattamento concomitante con ergotamina e diidroergotamina.

Con cautela, il farmaco deve essere usato se il paziente soffre di patologie quali:

  • miastenia grave;
  • gravi disturbi della funzionalità renale;
  • piccoli malfunzionamenti nella cottura;
  • anomalie del sistema cardiovascolare, come decelerazione e battito cardiaco irregolare, insufficienza cardiaca, aumento dell'intervallo QT;
  • diabete mellito;
  • bassi livelli di sodio e magnesio nel sangue.

Inoltre, l'azitromicina può interagire con molti farmaci, quindi è necessario informare il medico su tutti i farmaci presi.

Appuntamenti di Sumamed in pediatria, nel periodo di gravidanza e allattamento

Sumamed non può essere utilizzato per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 6 mesi, il farmaco non è prescritto in iniezioni a persone di età inferiore ai 16 anni.

L'azitromicina è approvata per l'uso in condizioni potenzialmente letali per donne in gravidanza e in allattamento, quando i benefici per la madre superano il pericolo per il bambino.

Poiché il principio attivo penetra nel latte materno, sarà meglio se il bambino viene trasferito alla miscela di adattamento per il periodo di terapia.

Reazioni avverse e casi di overdose

Solitamente Sumamed è ben tollerato dai pazienti, tuttavia può anche manifestare effetti avversi durante il trattamento.

Molto spesso, quando si assume azitromicina, si sviluppano disturbi degli organi digestivi, come ad esempio:

  • aumento della formazione di gas;
  • nausea;
  • vomito;
  • disturbi delle feci.

Questi effetti indesiderati sono osservati in più del 10% dei pazienti, sono facilmente eliminabili e non richiedono la sospensione del farmaco.

Nell'1-10% dei pazienti durante la terapia, si osserva quanto segue:

  • perdita di appetito, fino a un rifiuto totale del cibo e allo sviluppo di anoressia;
  • mal di testa, il disturbo più frequente del sistema nervoso;
  • vertigini;
  • problemi di udito, come l'acufene e la perdita dell'udito, specialmente se trattati con grandi dosi di farmaco, ma questi fenomeni scompaiono completamente dopo aver completato il ciclo di terapia;
  • reazioni allergiche, inclusi prurito, angioedema, anafilassi, per ridurre la probabilità del loro verificarsi in parallelo con Sumamed, si raccomanda di assumere farmaci antiallergici, ad esempio, Cetrin, Erius;
  • deficit visivo, che scompare completamente dopo la fine del farmaco.

Nello 0,1-1% dei cittadini che ricevono Sumamed, hanno notato le seguenti reazioni indesiderabili:

  • aumento della crescita dei funghi Candida;
  • riproduzione della microflora patogena e sviluppo dell'infiammazione della cavità orale, dei polmoni, del naso, della colite pseudomembranosa;
  • dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
  • disuria;
  • disturbo mestruale, malfunzionamento delle ovaie;
  • aumento della temperatura;
  • stanchezza cronica;
  • aumenti dell'epatite e della bilirubina nel sangue che si sviluppano con la somministrazione a lungo termine di azitromicina;
  • gonfiore del viso e degli arti;
  • dolori al petto;
  • dispnea;
  • sangue dal naso.

Inoltre, durante il trattamento possono svilupparsi insufficienza renale grave, allucinazioni e perdita di coscienza.

In casi isolati, è possibile un prolungamento dell'intervallo QT, che si manifesta clinicamente con un ritmo cardiaco anormale e una tachicardia ventricolare. Un'aritmia può causare la morte del paziente, soprattutto se assume farmaci antiaritmici.

In caso di sovradosaggio del farmaco, si osservano perdite uditive temporanee, nausea, vomito, indigestione. Non esiste un antidoto specifico. La vittima viene mostrata lavanda gastrica, prendendo assorbenti e soluzioni saline, che aiutano ad eliminare la disidratazione, che si sviluppa a causa di vomito e diarrea.

Forma di rilascio e regime di trattamento per gli adulti

Le forme di rilascio di Sumamed farmaco ha diverse per l'uso sia enterale e parenterale.

La forma di iniezione è un liofilizzato per la produzione di una soluzione per infusione di infusione.

Per i bambini, il farmaco si sviluppa sotto forma di sospensioni. Le compresse Sumamed sono presentate in 2 dosaggi da 125 mg e 500 mg. Esiste una forma incapsulata del farmaco, ogni capsula contiene 250 mg del principio attivo.

Un farmaco per adulti prescritto sotto forma di soluzioni per infusione, capsule o compresse. Il dosaggio di Sumam viene selezionato singolarmente a seconda del tipo di infezione.

Capsule e compresse vengono ingerite intere, un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo. Sumamed per gli adulti con un peso corporeo superiore a 45 kg per infezioni di organi ENT e il sistema respiratorio è prescritto a un dosaggio di 500 mg una volta al giorno, il corso della terapia è di 3 giorni.

  • Con la borreliosi trasmessa da zecche, la durata del trattamento è di 5 giorni. L'azitromicina viene bevuta anche una volta al giorno, il primo giorno alla dose di 1 g, e nei giorni successivi alla dose di 500 mg.
  • Quando la clamidia, così come l'infiammazione non complicata dell'utero e del canale urinario, il farmaco viene prescritto una volta in un dosaggio di 1 g.
  • Per l'acne, una preparazione farmaceutica viene assunta in un dosaggio di 500 mg una volta al giorno per 3 giorni, dopo che il medicinale in un dosaggio di 500 mg viene assunto una volta a settimana per 9 settimane. Totale per il corso è necessario bere 6 g di Sumamed. La prima dose settimanale viene bevuta l'ottavo giorno di terapia, le restanti 8 dosi a settimane alterne.

Nei casi più gravi Sumamed viene somministrato per via endovenosa, l'infusione è consentita solo in ospedale.

Compatibilità farmacologica

Quando si prescrivono pillole Sumamed, si dovrebbe tener conto che potrebbero essere incompatibili con alcuni farmaci.

  • Quindi, quando combinato con azitromicina e glicosidi cardiaci, la concentrazione di quest'ultimo aumenta nel flusso sanguigno.
  • Con la nomina contemporanea di anticoagulanti Sumamed e indiretti, è stato osservato un aumento del tempo di coagulazione del sangue.
  • Con la somministrazione contemporanea di azitromicina e rifabutina, i singoli pazienti hanno sviluppato agranulocitosi.
  • La terfenadina e le combinazioni con Sumamed aumentano la probabilità di prolungamento dell'intervallo QT e il verificarsi di interruzioni nella contrazione miocardica.

Regole di stoccaggio e vendita dalla farmacia

Come ogni altro antibiotico Sumamed è venduto da una farmacia rigorosamente su prescrizione medica. Conservare il medicinale fuori dalla portata dei bambini a una temperatura ambiente di massimo 25 gradi.

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