In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Reaferon. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Reaferon nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Reaferon in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di herpes, epatite e altre malattie virali e neoplasie negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
IFN - interferone. È una proteina sterile altamente purificata contenente 165 aminoacidi. È identico all'interferone leucocitario umano alfa-2a. Ha attività antivirale, antitumorale e immunomodulatoria. È possibile che il meccanismo dell'attività antivirale e antitumorale sia associato a cambiamenti nella sintesi di RNA, DNA e proteine. Inibisce la replicazione virale nelle cellule infette da virus. Aumenta l'attività fagocitaria dei macrofagi e migliora l'effetto citotossico specifico dei linfociti sulle cellule bersaglio.
Reaferon EC Lipint è un farmaco antivirale e immunomodulatore, è un interferone alfa-2b ricombinante umano, racchiuso nei liposomi e liofilizzato.
struttura
Interferone Alfa 2a + eccipienti (Reaferon EC).
Interferone alfa 2b + eccipienti (Reaferon Lipint).
Interferone alfa 2b ricombinante umano + eccipienti (Reaferon EC Lipint).
farmacocinetica
Dopo somministrazione intramuscolare, la concentrazione massima di interferone alfa-2a si osserva dopo 3,8 ore Dopo somministrazione per via sottocutanea, la concentrazione massima viene raggiunta dopo 7 ore 9. Vd dopo somministrazione endovenosa sullo sfondo della concentrazione di equilibrio è in media 0.4 l / kg. L'interferone alfa-2a viene rapidamente metabolizzato nel rene e in misura minore nel fegato. Excreted principalmente dai reni.
testimonianza
Neoplasie del sistema linfatico e del sangue:
- leucemia a cellule capellute;
- mieloma multiplo;
- linfoma cutaneo a cellule T;
- leucemia mieloide cronica;
- trombocitosi nelle malattie mieloproliferative;
- linfoma non Hodgkin di basso grado.
- Sarcoma di Kaposi in pazienti con AIDS senza una storia di infezioni opportunistiche;
- carcinoma a cellule renali avanzato;
- melanoma con metastasi;
- melanoma dopo resezione chirurgica (spessore del tumore superiore a 1,5 mm) in assenza di linfonodi e metastasi a distanza.
- epatite B cronica attiva negli adulti con marcatori di replicazione virale (positiva per HBV-DNA, DNA polimerasi, HBeAg);
- epatite C cronica attiva negli adulti con anticorpi anti-epatite C o HCV RNA nel siero e aumento dell'attività ALT senza segni di scompenso epatico (classe Child-Pugh A);
- verruche genitali;
- malattie causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2 e Varicella zoster (compresi herpes zoster semplici e ricorrenti, herpes ricorrenti del viso, genitali, gengivite e stomatite erpetica);
- prevenzione e cura dell'influenza e delle infezioni respiratorie acute negli adulti e nei bambini;
- encefalite trasmessa da zecche.
Malattie atopiche, rinocongiuntivite allergica, asma bronchiale durante immunoterapia specifica.
Infezione da Chlamydial urogenitale negli adulti.
Forme di rilascio
Polvere liofilizzata per soluzione iniettabile e uso locale di 0,5, 1, 3 e 5 milioni UI (Reaferon EC) (colpi in fiale per iniezione).
Capsule 500 000 IU (Reaferon Lipint).
Liofilizzato per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale di 250 mila e 500 mila UI (Reaferon EC Lipint).
Altre forme di dosaggio, che si tratti di candele o compresse, al momento della descrizione del farmaco nella directory non sono registrate.
Istruzioni per l'uso e il regime di dosaggio
Colpi UE Reaferon
Intramuscolare (al centro o al centro della lesione), subcongiuntivale, locale. Epatite B acuta - 1 milione di UI per via intramuscolare 2 volte al giorno per 5-6 giorni (ciclo - 15 milioni UI); epatite B cronica attiva - 1 milione di UI per via intramuscolare 2 volte a settimana per 1-2 mesi; epatite cronica attiva B e D (con segni di cirrosi epatica) - 250-500 mila UI al giorno in / m 2 volte a settimana per 1 mese; leucemia a cellule capellute - 3-6 milioni di UI al giorno per 2 mesi (ciclo - 420-600 milioni UI); cancro al rene - 3 milioni di UI al giorno per 10 giorni (corso - 120-300 milioni di UI); cheratite stromale e keratoiridocyclitis - subconjunctivally, 60 mila IU ciascuno in un volume di 0,5 ml ogni giorno (il corso - 15-25 iniezioni).
Capsule Reaferon Lipint
Il farmaco viene assunto per via orale, 30 minuti prima dei pasti.
Nel trattamento dell'influenza e delle infezioni virali respiratorie acute: 500.000 UI (1 capsula) 2 volte al giorno per 5 giorni.
Per la prevenzione dell'influenza e ARVI: 500.000 UI (1 capsula) al giorno, 2 volte a settimana per un mese.
Se la deglutizione è difficile, le capsule vengono aperte delicatamente e il contenuto viene prelevato con una piccola quantità di acqua.
Sospensione Reaferon EU Lipint
Il farmaco è destinato alla somministrazione orale. Immediatamente prima dell'uso, aggiungere 1-2 ml di acqua bollita distillata o raffreddata al contenuto della fiala. Con agitazione per 1 o 5 minuti, si dovrebbe formare una sospensione omogenea.
Nell'epatite B acuta, il farmaco viene assunto 30 minuti prima dei pasti secondo lo schema seguente: 1 milione di UI è prescritto per adulti e bambini di età scolare 2 volte al giorno per 10 giorni; bambini in età prescolare (da 3 a 7 anni) - 500 mila UI una volta al giorno per 10 giorni o dopo esami del sangue biochimici di follow-up per un periodo più lungo (fino al completo recupero clinico).
Nell'epatite B cronica in forme replicative attive e inattive, nonché nell'epatite B cronica associata a glomerulonefrite, il farmaco viene assunto 30 minuti prima dei pasti secondo il seguente schema: 1 milione di UI 2 volte al giorno sono prescritti ad adulti e bambini in età scolare 10 giorni e poi passare all'introduzione di 1 volta a notte a giorni alterni per 1 mese; bambini in età prescolare (da 3 a 7 anni) - 500 mila IU, 2 volte al giorno per 10 giorni e poi passare all'introduzione di 500 mila UI 1 volta per una notte a giorni alterni per 1 mese.
Quando si esegue l'immunoterapia specifica, il farmaco viene assunto al mattino, 30 minuti dopo il pasto, secondo il seguente schema: per la rinocongiuntivite allergica, agli adulti vengono prescritti 500 mila IU al giorno per 10 giorni (dose del corso - 5 milioni ME); con asma atopica per gli adulti - 500 mila UI una volta al giorno per 10 giorni, e poi 500 mila UI a giorni alterni per 20 giorni. La durata totale del trattamento è di 30 giorni.
Per la prevenzione dell'influenza e delle malattie respiratorie acute, assumere il farmaco 30 minuti prima dei pasti; adulti e bambini sopra i 15 anni vengono prescritti 500.000 IU due volte alla settimana per 1 mese durante un aumento dell'incidenza; bambini da 3 a 15 anni - 250 mila IU 2 volte a settimana per 1 mese durante un aumento dell'incidenza. Nel trattamento dell'influenza e delle infezioni respiratorie acute negli adulti e nei bambini oltre i 15 anni - 500 mila IU, 2 volte al giorno per 3 giorni; bambini da 3 a 15 anni - 250 mila IU 2 volte al giorno per 3 giorni.
In caso di terapia complessa delle infezioni urogenitali, agli adulti vengono prescritti 500 mila IU 2 volte al giorno per 10 giorni.
Effetti collaterali
- letargia;
- febbre;
- brividi;
- dolori muscolari;
- mal di testa;
- dolore articolare;
- aumento della sudorazione;
- vertigini;
- menomazione della vista;
- depressione;
- confusione;
- nervosismo;
- ansia;
- disturbi del sonno;
- tremori;
- grave sonnolenza;
- convulsioni;
- disturbi della circolazione cerebrale;
- retinopatia ischemica;
- perdita di appetito;
- nausea, vomito;
- diarrea;
- perdita di peso;
- flatulenza;
- bruciori di stomaco;
- recidiva di ulcera peptica e sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- cambiamenti nella pressione sanguigna;
- gonfiore;
- cianosi;
- aritmia;
- sensazione di battito cardiaco;
- dolore al petto;
- mancanza di respiro;
- tosse;
- edema polmonare;
- sintomi di insufficienza cardiaca cronica;
- arresto cardiaco improvviso;
- infarto miocardico;
- aumento dei livelli di urea, creatinina e acido urico nel plasma sanguigno;
- trombocitopenia, diminuzione dell'emoglobina e dell'ematocrito;
- rash cutaneo;
- prurito;
- alopecia;
- pelle secca e mucose;
- rinite;
- sangue dal naso;
- farmaci interferone idiosincrasia.
Controindicazioni
- cardiopatia grave (inclusa nella storia);
- grave insufficienza renale;
- grave disfunzione epatica;
- gravi disturbi del sangue germe mieloide;
- convulsioni e / o disfunzione del sistema nervoso centrale;
- epatite cronica con grave decompensazione o con cirrosi epatica;
- epatite cronica in pazienti che ricevono o sono stati recentemente trattati con immunosoppressori (ad eccezione del trattamento a breve termine con steroidi);
- pazienti con leucemia mieloide cronica (se il paziente ha un parente HLA-identico e avrà o potrebbe avere trapianto allogenico di midollo osseo nel prossimo futuro);
- ipersensibilità all'interferone ricombinante alfa-2a;
- gravi malattie allergiche;
- la gravidanza.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato in gravidanza.
Non è noto se l'interferone alfa-2b venga escreto nel latte materno. Se necessario, utilizzare durante l'allattamento dovrebbe decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno.
Le donne in età fertile durante il trattamento devono usare contraccettivi affidabili.
Istruzioni speciali
La co-somministrazione con farmaci inibitori del SNC, farmaci immunosoppressivi (compresi i glucocorticosteroidi (GCS) per uso sistemico) deve essere evitata.
Durante l'uso del farmaco, l'alcol non è raccomandato.
Usare con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa, fegato, emopoiesi del midollo osseo, con tendenza a tentativi di suicidio.
Nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, l'aritmia è possibile. Se l'aritmia non viene ridotta o aumenta, la dose deve essere ridotta di 2 volte o interrompere il trattamento.
Durante il periodo di trattamento, è necessario il controllo dello stato neurologico e mentale.
In caso di marcata inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, è necessario un esame regolare della composizione del sangue periferico.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
A seconda del regime di dosaggio e della sensibilità individuale del paziente, l'interferone alfa-2a può influenzare la velocità di reazione, la capacità di attività potenzialmente pericolose, compresi i veicoli guida, il lavoro con macchine e meccanismi.
Interazione farmacologica
L'interferone alfa-2b è in grado di ridurre l'attività degli isoenzimi del citocromo P450 e, di conseguenza, con l'uso simultaneo, influisce sul metabolismo di cimetidina, fenitoina, dipiridamolo, teofillina, diazepam, propranololo, warfarin e alcuni agenti citostatici.
Il farmaco può potenziare l'effetto neurotossico, mielotossico o cardiotossico di farmaci somministrati in precedenza o contemporaneamente a esso.
Analoghi del farmaco Reaferon
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- Altevir;
- ALFARON;
- viferon;
- Grippferon;
- Interferone alfa-2b ricombinante umano;
- Interal;
- Interferal;
- Intron A;
- Infagel;
- Layfferon;
- Reaferon UE;
- IFN UE Lipint;
- IFN Lipint;
- Roferon A;
- Eberon alpha R.
Reaferon - istruzioni per l'uso e analoghi
Secondo la classificazione medica Reaferon si riferisce agli interferoni alfa, che aiutano a far fronte alle malattie più velocemente. Lo strumento contiene interferone umano ricombinante. Il farmaco è prodotto dalla compagnia farmaceutica "Vector-Medica". Leggi le sue istruzioni per l'uso.
Composizione e forma di rilascio
Lo strumento è presentato in due forme:
Liofilizzato bianco igroscopico
Polvere giallastra per sospensione orale
La concentrazione di interferone, IU sull'ampolla
0,5, 1, 3 o 5 milioni
250, 500 o 1000 mila
Sodio diidrato diidrofosfato, albumina, sodio dodecaidrato idrogeno fosfato, soluzione per infusioni, cloruro di sodio
Lattosio monoidrato, sodio cloruro, alfa-tocoferolo acetato, sodio dodecaidrato idrogeno fosfato, colesterolo, sodio fosfato monobasico diidrato, lipoide
5 fiale o flaconcini
Proprietà farmacologiche
L'effetto antitumorale dell'agente è caratterizzato dalla soppressione della sintesi di oncogeni, che sopprimono la crescita del tumore. Il farmaco raggiunge la sua massima concentrazione in 2-4 ore, dopo un giorno non determinato. Il metabolismo è effettuato dal fegato, i resti vengono espulsi dai reni.
Indicazioni per l'uso
Istruzioni per l'uso Reaferona indica la sua testimonianza:
- epatite virale acuta B;
- epatite B prolungata acuta;
- carcinoma renale al quarto stadio;
- leucemia a cellule capellute;
- linfoma maligno della pelle;
- Sarcoma di Kaposi;
- trombocitomia essenziale;
- carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose della pelle;
- istiocyocitosi da cellule di Langerhans;
- congiuntivite virale, cheratoceraite, cheratite, cheratocongiuntivite, cheratoiridociclite;
- leucemia mieloide cronica;
- leucemia linfoblastica acuta;
- papillomatosi respiratoria della laringe.
Come prendere Reaferon
Il liofilizzato per la preparazione della soluzione viene utilizzato per via sottocutanea, intramuscolare, topica, sottocongiuntivante. Il contenuto dell'ampolla viene miscelato con acqua per preparazioni iniettabili o soluzione fisiologica (1-5 ml) per tre minuti. Dosaggio per via intramuscolare e sottocutanea, secondo le istruzioni per l'uso:
Dosaggio, milioni di UI al giorno
La molteplicità di input, una volta al giorno
Il corso dei giorni di trattamento
Epatite acuta B
Quindi la dose viene ridotta a 1 milione di UI al giorno in un corso di 5 giorni. Se necessario, il trattamento continua per 1 milione di UI due volte alla settimana con un corso di 14 giorni. La dose totale sarà di 15-21 milioni di UI.
Epatite acuta protratta o cronica B
Se non vi è alcun effetto, il trattamento dura 3-6 mesi, dopo la fine della terapia di 1-2 mesi, 2-3 corsi sono condotti con un intervallo di 1-6 mesi.
Epatite cronica B
Due volte a settimana
Ripeti dopo 1-6 mesi.
Epatite virale cronica B con cirrosi epatica
Due volte a settimana
Con lo sviluppo del decompensation, i corsi sono condotti a intervalli di 2 mesi.
Epatite cronica persistente acuta C
Tre volte a settimana
Il trattamento dura un anno, ripetuto dopo 3-6 mesi.
Ripeti ad intervalli di 3 settimane. La dose totale sarà di 120-300 milioni di UI.
Dopo la normalizzazione, la dose è ridotta a 1-2 milioni UI, il dosaggio di mantenimento sarà di 3 milioni di UI due volte alla settimana con un ciclo di 6-7 settimane. La dose totale sarà di 420-600 milioni di unità.
Leucemia linfoblastica acuta nei bambini
Quindi ogni due settimane per un corso biennale con chemioterapia di sostegno.
Linfomi maligni, sarcoma di Kaposi
È combinato con citostatici, glucocorticosteroidi. Nella fase del tumore della micosi, reticolopatia e reticolosarcomatosi, la somministrazione intramuscolare di 3 milioni di unità e l'intrafocale 2 milioni di unità con un decorso di 10 giorni si alternano. La terapia di mantenimento è l'introduzione di 3 milioni di unità una volta alla settimana di 6-7 settimane.
3 giornalmente o 6 ogni altro giorno
Istiocitosi delle cellule di Langerhans
Ripeti in 1-2 mesi con un corso di 1-3 anni
Mielosi subleucemica, trombocitemia
In caso di alta reazione pirogena alla somministrazione, paracetamolo, indometacina
Papillomatosi respiratoria laringea
0,1-0,15 per kg di peso
Quindi il dosaggio viene somministrato tre volte alla settimana in un corso di 30 giorni. I corsi 2 e 3 sono condotti a intervalli di 2-6 mesi
Perifocale, topico e subcongiuntivale, il farmaco viene somministrato:
Dosaggio, milioni UI
Frequenza di utilizzo, una volta al giorno
Il corso dei giorni di trattamento
Carcinoma a cellule basali e squamose, cheratoacantoma
Sotto il centro della lesione. In caso di marcata infiammazione, l'iniezione viene eseguita una volta ogni 1-2 giorni.
Cheratite stromale, cheratiridociclite
1 o ogni altro giorno
Iniezioni sottocongiuntivali in anestesia locale con dikain.
Congiuntivite, cheratite superficiale
2 gocce di soluzione
Il contenuto viene sciolto in 5 ml di soluzione salina, gocciolata negli occhi. Man mano che il trattamento migliora, il numero di instillazioni diminuisce fino a 3-4.
Il farmaco Reaferon EC-lipint viene somministrato per via orale. Al contenuto vengono aggiunti 1-2 ml di acqua, mescolati per 1-5 minuti per ottenere una sospensione, mezz'ora prima dei pasti. Le istruzioni per l'uso includono le seguenti dosi:
Dosaggio, milioni UI
Frequenza di ricezione, una volta al giorno
Durata del corso, giorni
Epatite acuta B
Epatite cronica B
Poi per un mese a giorni alterni una volta al giorno durante la notte.
Al mattino, il corso sarà di 5 milioni di unità.
Asma bronchiale atopico
Quindi, 500 mila unità al giorno in un corso di 20 giorni. Il trattamento totale dura un mese.
Prevenzione di SARS e influenza
Due volte a settimana
Terapia per SARS e influenza
Encefalite trasmessa da zecche febbrile
Prevenzione di emergenza dell'encefalite
Allo stesso tempo, l'immunoglobulina anti-zecca intramuscolare viene somministrata non più tardi di 4 giorni dopo il morso. Dose - 0,1 ml / kg di peso corporeo.
Istruzioni speciali
Reaferon per i bambini
Per il trattamento del bambino con sospensione orale IFN. Le sue dosi sono indicate nelle istruzioni per l'uso:
Frequenza di ricezione, una volta al giorno
Durata del trattamento, giorni
Epatite acuta B
Mezz'ora prima dei pasti.
Epatite cronica B
Quindi, 500 mila unità in un corso mensile a giorni alterni.
Due volte a settimana
Interazione farmacologica
Le caratteristiche di Reaferon sono indicate nelle istruzioni per l'uso:
- Lo strumento riduce l'attività di warfarin, cimetidina, citostatici, fenitoina, diazepam, curantila, propranololo, teofillina.
- Il farmaco aumenta gli effetti neurotossici, cardiotossici, mielotossici dei farmaci.
- Il farmaco è incompatibile con immunosoppressori, glucocorticoidi.
- Con l'uso attento di combinazioni di agenti con amminofillina, teofillina, idrossiurea.
- L'alcol non deve essere assunto durante la terapia.
Effetti collaterali di Reaferona
Quando la terapia si intende può sviluppare effetti collaterali specificati nelle istruzioni:
- infarto del miocardio, aritmia, ipotensione arteriosa, cardiomiopatia;
- epatotossicità, secchezza delle fauci, pancreatite, nausea, diarrea, dolore addominale, perdita di peso, anoressia, vomito, dispepsia, ittero;
- psicosi, irritabilità, neuropatia, nervosismo, aggressività, depressione, pensieri suicidi, astenia, ansia, insonnia;
- perdita di capelli, eruzioni cutanee, aumento della sudorazione, prurito;
- diabete mellito;
- ipertrombocitosi, istiocitosi, trombocitopenia;
- leucopenia, anemia, aumento della concentrazione di urea, creatinina;
- mialgia, rabdomiolisi, miosite, convulsioni;
- polmonite, faringite, dispnea, tosse;
- insufficienza renale;
- sclerosi multipla;
- infiammazione del follicolo;
- anafilassi, vasculite, artrite reumatoide;
- iperemia della mucosa degli occhi, edema congiuntivale;
- perdita dell'udito.
Controindicazioni
L'uso del rimedio è controindicato nei seguenti casi specificati nelle istruzioni:
- intolleranza ai componenti della composizione;
- allergie gravi;
- insufficienza cardiaca;
- insufficienza renale, epatica, epatite cronica;
- epilessia;
- storia di malattie autoimmuni;
- gravidanza, allattamento al seno.
Condizioni di vendita e conservazione
Secondo le istruzioni, i farmaci vengono rilasciati con prescrizione medica, conservati ad una temperatura massima di 8 gradi per non più di 2-3 anni, lontano dai bambini.
analoghi
Sostituisci i farmaci che possono assumere farmaci con la stessa composizione o una composizione diversa, effetto simile. Analoghi di Reaferon basati sull'interferone alfa:
- Altevir, Avonex - soluzioni;
- Viferon, Betaferon, Genferon, Diaperon - candele;
- Grippferon - gocce nasali, spray e unguento nasale;
- Kipferon, Roferon-A - supressosorie vaginali e rettali;
- Giaferon - supposte per la somministrazione vaginale e rettale;
- Intron, Interlock - penna con soluzione;
- Lifferon - ampolle, liofilizzato.
È possibile acquistare il farmaco a Mosca ai seguenti prezzi (presso la farmacia Pilyuli.ru):
Istruzioni per l'uso e l'effetto del farmaco Reaferon
Reaferon è una proteina sterile, identica all'interferone leucocitario umano (alfa-2b), che comprende 165 aminoacidi. È un potente agente immunomodulatore, antitumorale e antivirale utilizzato nel cancro e nelle malattie virali.
Composizione e forme di rilascio
Il farmaco è costituito da proteine, che rappresentano liofilizzato e interferone alfa-2b racchiuso nei liposomi sotto forma di polvere, che viene utilizzato per preparare soluzioni o iniezioni. Lyophilisate è disponibile nel seguente formato:
- Reaferon-EU Lipint 250 e 500 mila ME. È destinato alla preparazione di sospensioni con successiva ingestione;
- Reaferon Lipint in capsule da 500 mila UI;
- IFN-UE in ampolle per puntura 0,5; 1; 3 o 5 milioni di UI.
Le fiale di vetro sono disponibili nella quantità di cinque o dieci, e fiale, sigillate con tappi di gomma, 5 pezzi di Reaferon-EU. Istruzioni per l'uso e scarificatore ampolla è allegato a ogni confezione di farmaci.
Indicazioni e controindicazioni
Il farmaco viene utilizzato in trattamento complesso tra adulti e bambini. È prescritto dai medici per tumori solidi, oncologia, infezioni, neoplasie del sistema ematopoietico e linfonodi, atopiche e malattie della pelle:
- epatite B, C, D;
- meningoencefalite: micoplasma, virale-batterico, virale;
- cheratite;
- congiuntivite scatenata da virus;
- carcinoma renale al quarto stadio;
- linfomi cutanei (maligni);
- cancro della pelle;
- sarcoma caposico;
- leucemia a cellule capellute;
- cheratoacantoma;
- papillomatosi laringea;
- sclerosi multipla;
- encefalite trasmessa da zecche;
- infezione urogenitale da clamidia.
A volte per il trattamento dei minori si usa anche l'IFN. L'istruzione fornisce tali indicazioni per l'ammissione come papillomatosi laringea (dopo la rimozione di neoplasie) e il periodo post-remissione per la leucemia.
Il farmaco è usato raramente nel trattamento di pazienti pediatrici o minori (solo su prescrizione medica e sotto la supervisione di un medico), ed è anche incompatibile con l'allattamento - durante il corso di prendere l'allattamento al seno è necessario cancellare. Gravi controindicazioni includono i seguenti fattori:
- malattie cardiache;
- interruzione del fegato e dei reni;
- convulsioni ed epilessia;
- tendenza alla depressione e al suicidio, nonché violazioni delle funzioni del sistema nervoso centrale;
- leucemia mieloide;
- ipersensibilità a interferone (ricombinante);
- allergie gravi;
- la gravidanza;
- cirrosi epatica.
Inoltre, Reaferon non è raccomandato se il paziente riceve una terapia con immunosoppressori (ad eccezione del breve trattamento con steroidi).
Istruzioni per l'uso
Il farmaco è prescritto da diversi metodi di somministrazione: per via sottocutanea, intramuscolare o topica. Prima di applicare Reaferon, viene sciolto in acqua per preparazioni iniettabili in modo che il prodotto finito sia traslucido, senza colore e precipitazioni. Il tempo di preparazione del farmaco richiede circa tre minuti. Il dosaggio del farmaco è determinato dallo scopo terapeutico del farmaco.
- Epatite B. Nominato 1 milione di UI due volte al giorno per via intramuscolare. Il corso del trattamento è di 5-6 giorni. I prossimi 5 giorni, la molteplicità del farmaco si riduce a una volta. Nel trattamento delle forme croniche di epatite B, il dosaggio indicato viene somministrato due volte a settimana per 1-2 mesi.
- Epatite C. Tre milioni di UI a giorni alterni. Il corso della terapia da sei mesi a un anno.
- Leucemia linfoblastica. Dopo quattro mesi di remissione di 1 milione di UI il tasso settimanale di sei mesi.
- Linfomi e sarcomi maligni. Assegnare tre milioni di UI una volta al giorno, la durata del trattamento dura fino a 10 giorni. Nella fase del tumore, si raccomanda di alternare la somministrazione del farmaco nei muscoli (3 milioni di UI) con l'intrafocale (2 milioni di UI) anche di 10 giorni.
- Leucemia mieloide Inserisci tre milioni di IU al giorno o sei milioni di IU con un intervallo di un giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico e varia da 10 settimane a sei mesi.
- Papillomatosi. 100-150 mila UI per chilogrammo di peso. Viene utilizzato tutti i giorni da 45 a 50 giorni, quindi la frequenza di somministrazione è ridotta a tre volte a settimana (mese).
- Carcinoma a cellule squamose e basali. A 1 milione di UI al giorno per 10 giorni perifocal (sotto la lesione).
Quando si utilizza Reaferon topico per il trattamento della cheratite superficiale e della congiuntivite, la soluzione viene applicata nell'angolo interno dell'occhio 6-8 volte al giorno (2 gocce). Dopo aver rimosso l'infiammazione, il numero di procedure è ridotto a tre volte. Il prodotto finito viene conservato in frigorifero per non più di 12 ore.
Ulteriori informazioni
Durante la terapia, sono possibili deviazioni dei parametri di laboratorio dalla norma. Per prevenire questa conseguenza, si raccomanda di ripetere le analisi del sangue cliniche due volte al mese, biochimico - uno. Prima di iniziare il trattamento con Reaferon, devono essere studiate altre caratteristiche dell'agente.
- Il farmaco viene conservato in condizioni di bassa umidità e soggetto a temperatura (da +4 a +10 ° C).
- Nel caso di elevata temperatura corporea del paziente (a partire da 39 ° C) il farmaco viene utilizzato contemporaneamente all'indometacina.
- Con una brillante espressione di effetti collaterali, l'uso dei fondi è annullato.
- Durante il periodo di applicazione Reaferona deve astenersi da attività pericolose che richiedono una reazione rapida e una maggiore concentrazione di attenzione.
- Non assumere farmaci e alcol allo stesso tempo.
- L'interferone è disponibile in farmacia solo su prescrizione medica.
Con l'uso a lungo termine del farmaco in pazienti con violazioni degli organi della vista. In questo caso è richiesto un esame e una visita immediata di un oftalmologo. I cambiamenti nella sfera mentale sono possibili, compreso lo sviluppo della depressione e richiedono la supervisione di uno psichiatra durante l'intero corso del trattamento.
Interazione con altri farmaci
Reaferon è in grado di migliorare l'effetto cardiotossico, mielotossico e neurotossico dei farmaci. Inoltre, riduce l'azione attiva degli isoenzimi del citocromo, quindi, influenza il metabolismo dei seguenti farmaci:
- Kurata;
- cimetidina;
- teofillina;
- fenitoina;
- propanololo;
- diazelama;
- citostatici individuali.
Durante il trattamento, si raccomanda di escludere l'uso di farmaci e agenti immunosoppressivi che possono inibire il sistema nervoso centrale. Con l'uso simultaneo di Reaferon e teofillina, è importante controllare il livello di concentrazione di quest'ultimo nel sangue, regolando il suo dosaggio - l'interferone influenza i processi metabolici ossidativi.
Analoghi significa
Il costo del farmaco varia da 500 a 2.200 rubli, ma l'interferone può anche essere acquistato ad un prezzo inferiore rispetto a Reaferon - gli analoghi in una vasta gamma non sono inferiori a un farmaco di alta qualità in termini di efficacia. Se concordato con il medico curante, il liofilizzato viene sostituito con tali mezzi:
- Avonex;
- Rekoferon;
- Betaferon;
- viferon;
- interlock;
- Roferon-A;
- Grippferon;
- Infagel;
- Altevir;
- Ingaron (IFN Gamma);
- Interferal.
In alcuni casi, Reaferon, prodotto in polvere, è scomodo da utilizzare, quindi il suo costo non è l'unico motivo per cui i pazienti devono cercare e selezionare uno strumento simile. Tra gli analoghi del farmaco ci sono varie forme di dosaggio dei rimedi: candele, gocce, unguenti e gel, compresse, soluzioni, capsule.
Recensioni dei pazienti
I medici osservano che con l'uso di Reaferon, la dinamica positiva del trattamento è osservata nel 95% dei casi. Gli esperti fanno notare che quando si utilizza il farmaco, è importante tener conto delle sue caratteristiche e studiare attentamente le istruzioni. Le revisioni dei pazienti indicano anche che Reaferon è efficace nel trattamento delle malattie e raramente provoca effetti collaterali.
Si noti che il liofilizzato è altamente efficace contro l'epatite, le malattie virali e gli effetti collaterali intollerabili rilevati durante il trattamento di neoplasie patologiche.
L'efficienza di accoglienza tra pazienti adulti e bambini è possibile solo con l'uso corretto del farmaco: trasporto, conservazione e uso del farmaco secondo le regole esistenti.
Ho notato che la reazione negativa del corpo al farmaco è associata alla non conformità con il regime di temperatura di conservazione del farmaco. Quando esco da Reaferon solo in frigorifero, gli effetti collaterali non compaiono.
Strumento eccellente, migliore degli antivirali che ho provato. Applico Reaferon durante gli scoppi di una grave malattia di ARVI o ORZ e non mi ammalo. E se sei ancora infetto, il farmaco aiuta a recuperare più velocemente.
IFN-UE
Lyophilisate per preparazione di soluzione per iniezioni e applicazione locale nella forma di polvere o massa porosa di colore bianco, igroscopico; una volta diluito, si forma una soluzione incolore trasparente o leggermente opalescente.
Eccipienti: albumina, soluzione per infusioni 10% - 4,5 mg, sodio cloruro - 9,07 mg, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato - 2,74 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato - 0,37 mg.
500000 IU - fiale (5) - pacchetti di cellule di contorno (1) - pacchi di cartone.
500000 UI - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
500000 UI - flaconi (5) - casse a contorno (1) - pacchi di cartone.
Lyophilisate per preparazione di soluzione per iniezioni e applicazione locale nella forma di polvere o massa porosa di colore bianco, igroscopico; una volta diluito, si forma una soluzione incolore trasparente o leggermente opalescente.
Eccipienti: albumina, soluzione per infusioni 10% - 4,5 mg, sodio cloruro - 8,96 mg, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato - 2,86 mg, sodio fosfato monobasico diidrato - 0,4 mg.
fiale (5) - pacchi di cellule contornate (1) - pacchi di cartone.
fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
fiale (5) - pacchi di cellule contornate (1) - pacchi di cartone.
Lyophilisate per preparazione di soluzione per iniezioni e applicazione locale nella forma di polvere o massa porosa di colore bianco, igroscopico; una volta diluito, si forma una soluzione incolore trasparente o leggermente opalescente.
Eccipienti: albumina, soluzione per infusioni 10% - 4,5 mg, sodio cloruro - 8,52 mg, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato - 3,34 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato - 0,49 mg.
3000000 ME - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (1) - pacchi di cartone.
3000000 ME - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
3000000 ME - flaconi (5) - pacchi a contorno (1) - pacchi di cartone.
Lyophilisate per preparazione di soluzione per iniezioni e applicazione locale nella forma di polvere o massa porosa di colore bianco, igroscopico; una volta diluito, si forma una soluzione incolore trasparente o leggermente opalescente.
Eccipienti: albumina, soluzione per infusioni 10% - 4.5 mg, cloruro di sodio - 8.09 mg, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato - 3,82 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato - 0,58 mg.
5000000 ME - fiale (5) - pacchetti di cellule di contorno (1) - imballa il cartone.
5000000 ME - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
5000000 ME - flaconi (5) - pacchi a contorno (1) - pacchi di cartone.
Il farmaco ha attività antivirale, antitumorale, immunomodulante.
Interferone alfa-2b ricombinante umano, che è nella preparazione del principio attivo, è sintetizzato da cellule batteriche del ceppo di Escherichia coli SG-20050 / pIF16. Nell'apparato genetico di cui è inserito il gene dell'interferone alfa-2b umano. È una proteina che contiene 165 aminoacidi ed è identica per caratteristiche e proprietà all'interferone alfa-2b dei leucociti umani.
L'effetto antivirale dell'interferone alfa-2b si manifesta durante la riproduzione del virus incorporando attivamente le cellule nei processi metabolici. L'interferone, interagendo con specifici recettori sulla superficie cellulare, avvia una serie di cambiamenti intracellulari, tra cui la sintesi di citochine ed enzimi specifici (2-5-adepilata sintetasi e protein chinasi), che inibisce la formazione di proteina virale e acido ribonucleico virale nella cellula. L'effetto immunomodulatore dell'interferone alfa-2b si manifesta in un aumento dell'attività fagocitaria dei macrofagi, un aumento dell'effetto citotossico specifico dei linfociti sulle cellule bersaglio, un cambiamento nella composizione quantitativa e qualitativa delle citochine secrete. cambiamenti nell'attività funzionale delle cellule immunitarie, cambiamenti nella produzione e secrezione di proteine intracellulari. L'effetto antitumorale del farmaco si realizza sopprimendo la proliferazione delle cellule tumorali e la sintesi di alcuni oncogeni, portando all'inibizione della crescita del tumore.
Cmax l'interferone alfa-2b con somministrazione parenterale del farmaco viene osservato dopo 2-4 ore. 20-24 ore dopo la somministrazione, l'interferone alfa-2b ricombinante non viene rilevato nel siero del sangue. Il contenuto di interferone alfa-2b nel siero dipende direttamente dalla dose del farmaco e dalla frequenza di somministrazione.
Il metabolismo viene effettuato nel fegato, parzialmente escreto invariato, principalmente attraverso i reni.
Adulti nella terapia complessa:
- epatite virale acuta B - forme moderate e gravi all'inizio del periodo itterico fino al 5 ° giorno di ittero (in periodi successivi la somministrazione del farmaco è meno efficace, il farmaco non è efficace nello sviluppo di coma epatico e
malattia colestatica);
- epatite B e C acuta prolungata, epatite B e C attiva cronica, epatite B cronica con un agente delta, senza segni di cirrosi e con comparsa di segni di cirrosi epatica;
- stadio IV del carcinoma renale, leucemia a cellule capellute, linfomi maligni della cute (micosi fungina, reticulosi primaria, reticolosarcomatosi), sarcoma di Kaposi,
carcinoma a cellule basali e squamose della pelle, cheratoacantoma, leucemia mieloide cronica, istiocitosi da cellule di Langerhans, mielosi subleukemic,
trombocitemia essenziale;
- congiuntivite virale, cheratocongiuntivite, cheratite, keratoiridotsiklit, keratouveveita.
Nel trattamento dei bambini da 1 anno:
- Con leucemia linfoblastica acuta nel periodo di remissione dopo la fine della chemioterapia di induzione (4-5 mesi di remissione);
- con papillomatosi respiratoria della laringe, a partire dal giorno successivo alla rimozione dei papillomi.
- ipersensibilità al farmaco;
- forme gravi di malattie allergiche;
- gravi malattie del sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca in fase di scompenso, recente infarto miocardico, aritmie cardiache marcate;
- insufficienza renale e / o epatica grave, anche a causa della presenza di metastasi, epatite cronica con cirrosi epatica accumulata, epatite autoimmune;
- epilessia e altre disfunzioni del sistema nervoso centrale, malattie e disturbi mentali nei bambini e negli adolescenti;
- storia di malattia autoimmune;
- uso di immunosoppressori dopo il trapianto;
- malattie della ghiandola tiroidea che non sono soggette al controllo mediante metodi terapeutici generalmente accettati;
- QA inferiore a 50 ml / min (se somministrato in associazione con ribavirina),
se usato in associazione con ribavirina, si dovrebbero anche tenere conto delle controindicazioni indicate nelle istruzioni per l'uso di ribavirina;
- utilizzare per uomini i cui partner sono in stato di gravidanza;
- periodo di gravidanza e allattamento al seno.
- insufficienza renale e / o epatica, grave mielosoppressione.
- disordini mentali, depressione particolarmente espressa, pensieri suicidi e tentativi nell'anamnesi.
- pazienti con psoriasi, sarcoidosi.
Il farmaco è usato in / m, p / k, nel cuore o sotto la lesione, in modo subconsistente e localmente. Immediatamente prima dell'uso, il contenuto dell'ampolla o della fiala viene sciolto in acqua d / i o una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio (in 1 ml con iniezione intramuscolare, iniezione sottocutanea e nel fuoco, in 5 ml con somministrazione sottocongiuntivale e locale). La soluzione del farmaco deve essere incolore, trasparente o con opalescenza debole, senza sedimenti e impurità. Il tempo di dissoluzione dovrebbe essere di circa 3 minuti.
Introduzione V / m e s / c
Nell'epatite virale acuta, 1 milione di ME 2 volte al giorno per 5-6 giorni viene somministrato al farmaco, quindi la dose viene ridotta a 1 milione UI / die e somministrata per altri 5 giorni. Se necessario (dopo aver controllato gli esami del sangue biochimici), il trattamento può essere continuato su 1 milione di ME 2 volte alla settimana per 2 settimane. La dose del corso è 15-21 milioni di me.
Con l'epatite virale acuta protratta e cronica B, con l'esclusione di un agente delta e senza evidenza di cirrosi epatica, il farmaco viene somministrato in 1 milione di UI, 2 volte a settimana per 1-2 mesi. Se non vi è alcun effetto, il trattamento deve essere prolungato fino a 3-6 mesi o, dopo la fine del trattamento di 1-2 mesi, passare 2-3 cicli simili con un intervallo di 1-6 mesi.
Nell'epatite B cronica virale con un agente delta senza segni di cirrosi, il farmaco viene somministrato in 500 mila - 1 milione ME / die, 2 volte a settimana per 1 mese. Trattamento ripetuto dopo 1-6 mesi.
Nell'epatite virale cronica B con un agente delta e segni di cirrosi, il farmaco viene somministrato in 250-500 mila UI / die, 2 volte a settimana per 1 mese. Se compaiono segni di scompenso, conducono corsi ripetuti simili ad intervalli di almeno 2 mesi.
Nell'epatite C acuta protratta e cronica senza segni di cirrosi, il farmaco viene somministrato in 3 milioni di ME 3 volte alla settimana per 6-8 mesi. In assenza dell'effetto del trattamento, estendere a 12 mesi. Trattamento ripetuto dopo 3-6 mesi.
Per il cancro del rene, il farmaco viene utilizzato in 3 milioni di me ogni giorno per 10 giorni. Corsi ripetuti di trattamento (3-9 o più) sono condotti a intervalli di 3 settimane. La quantità totale del farmaco varia da 120 milioni di ME a 300 milioni di ME e altro ancora.
Con la leucemia a cellule capellute, il farmaco viene somministrato giornalmente per 3-6 milioni di ME entro 2 mesi. Dopo la normalizzazione dell'analisi clinica del sangue, la dose giornaliera del farmaco si riduce a 1-2 milioni di ME. Quindi, la terapia di mantenimento è prescritta per 3 milioni di ME 2 volte alla settimana per 6-7 settimane. La quantità totale del farmaco è 420-600 milioni di ME e altro ancora.
Nella leucemia linfoblastica acuta nei bambini in remissione dopo la fine della chemioterapia di induzione (4-5 mesi di remissione) - 1 milione di ME1 una volta alla settimana per 6 mesi, quindi 1 volta ogni 2 settimane per 24 mesi. Allo stesso tempo viene eseguita la chemioterapia di mantenimento.
Nei linfomi maligni e nel sarcoma di Kaposi, il farmaco viene somministrato a 3 milioni di ME / die al giorno per 10 giorni in combinazione con citostatici (prosidiya cloruro, ciclofosfamide) e GCS. Allo stadio del tumore della micosi fungina, della reticolite primaria e della reticolosarcomatosi, è consigliabile alternare la somministrazione intramuscolare del farmaco a 3 milioni di ME e alla intraoculare - 2 milioni di ME per 10 giorni.
Nei pazienti con stadio eritrodermico della micosi fungiforme, quando la temperatura sale sopra i 39 ° C e in caso di esacerbazione del processo, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta. Con insufficiente effetto terapeutico dopo 10-14 giorni, viene prescritto un secondo ciclo di trattamento. Dopo aver raggiunto l'effetto clinico, la terapia di mantenimento è prescritta per 3 milioni di ME una volta alla settimana per 6-7 settimane.
Nella leucemia mieloide cronica, il farmaco viene somministrato a 3 milioni di ME al giorno o 6 milioni di ME per pigrizia. Durata del trattamento da 10 settimane a 6 mesi.
Quando istiocitosi dalle cellule di Langerhans, il farmaco viene iniettato in 3 milioni di ME al giorno per 1 mese. Corsi ripetuti con intervalli di 1-2 mesi per 1-3 anni.
In caso di mielosi sublepkemic e trombocitemia essenziale per la correzione di gynertrombocytosis, 1 mln ME ogni giorno o dopo 1 giorno per 20 giorni.
In caso di papillomatosi respiratoria della laringe, il farmaco viene somministrato a 100-150 mila ME per chilogrammo di peso corporeo al giorno per 45-50 giorni, quindi nella stessa dose 3 volte per pedale per 1 mese. Il secondo e il terzo corso vengono eseguiti con un intervallo di 2-6 mesi.
Nelle persone con una elevata reazione pirogena (39 ° C e oltre) per la somministrazione del farmaco, si raccomanda l'uso simultaneo di paracetamolo o indometacina.
In caso di carcinoma a cellule basali e carcinoma a cellule squamose, cheratoacantoma, il farmaco viene somministrato come lesione di 1 milione di ME ogni giorno per 10 giorni. In caso di reazioni infiammatorie locali pronunciate, l'introduzione sotto la lesione viene effettuata in 1-2 giorni. Alla fine del corso, se necessario, eseguire la criodistruzione.
Per la cheratite stromale e la cheratoiridociclite, le iniezioni sottocongiuntivali del farmaco sono prescritte a una dose di 60 mila UI in un volume di 0,5 ml al giorno o a giorni alterni, a seconda della gravità del processo. Le iniezioni vengono eseguite in anestesia locale con una soluzione allo 0,5% di dikain. Il corso del trattamento è da 15 a 25 iniezioni.
Per uso locale, il contenuto dell'ampolla del farmaco viene disciolto in 5,0 ml di una soluzione di sodio cloruro 0,9% / soluzione. Nel caso di conservazione della soluzione farmaceutica, è necessario, seguendo le regole di asepsi e antisepsi, trasferire il contenuto dell'ampolla in una fiala sterile e conservare la soluzione in frigorifero a 4-10 ° C per non più di 12 ore.
Con la congiuntivite e la cheratite superficiale, 2 gocce della soluzione vengono applicate 6-8 volte / die alla congiuntiva dell'occhio colpito. Quando l'infiammazione scompare, il numero di installazioni è ridotto a 3 a 4. Il corso del trattamento è di 2 settimane.
La frequenza di reazioni indesiderabili è data in accordo con la classificazione del BOZ: "molto frequente" - 1/10, "frequente" - più di 1/100, ma meno di 1/10, "poco frequente" - più di 1/1000, ma meno di 1/100. "Raro" - più di 1/10000, ma inferiore a 1/1000 e "molto raro" con occorrenze inferiori a 1/10000, inclusi i singoli messaggi.
Durante l'uso di Reaferon-EC (in studi clinici e studi clinici esterni), sono stati osservati i seguenti eventi avversi:
Spesso, quando si verifica la somministrazione parenterale del farmaco, si osserva una sindrome simil-influenzale (brividi, febbre, astenia, affaticamento, affaticamento, mialgia, artralgia, mal di testa), parzialmente alleviata dal paracetamolo, l'indometacina. Di regola, la sindrome simil-influenzale si manifesta all'inizio del trattamento e diminuisce con la continuazione.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - aritmie, cardiomiopatia reversibile transitoria; molto raramente - ipotensione arteriosa, infarto miocardico.
Da parte dell'apparato digerente: raramente - secchezza delle fauci, nausea, dolore addominale, dispepsia, perdita di appetito, perdita di peso, vomito, diarrea; molto raramente - pancreatite, epatotossicità.
Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - irritabilità, nervosismo, depressione, astenia, insonnia, ansia, ridotta capacità di concentrazione, pensieri suicidi, aggressività; molto raramente - neuropatia, psicosi.
Sulla parte della pelle: raramente - pelle che espelle e prude. sudorazione eccessiva, perdita di capelli. Con l'introduzione di una lesione o di una lesione raramente - una reazione infiammatoria locale. Questi effetti collaterali non sono di solito un ostacolo all'utilizzo continuato del farmaco.
Da parte del sistema endocrino: sullo sfondo dell'uso a lungo termine del farmaco, sono possibili cambiamenti sulla parte della ghiandola tiroidea. Molto raramente - diabete.
Dagli indicatori di laboratorio: quando si utilizza il farmaco, sono possibili deviazioni dalla norma degli indicatori di laboratorio, che si manifestano con leucopenia, linfopenia, trombocitopenia, anemia, aumento dell'attività di alanina aminotransferasi, ALP, concentrazione di creatinina, urea. Di regola, questi cambiamenti sono generalmente minori, asintomatici e reversibili.
Da parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente - rabdomiolisi, crampi alle gambe, mal di schiena, miosite, mialgia.
Da parte del sistema respiratorio: raramente - faringite, tosse, dispnea, polmonite.
Da parte del sistema urinario: molto raramente - insufficienza renale.
Da parte del sistema immunitario: raramente - patologia autoimmune (vasculite, artrite reumatoide, sindrome lupus-simile); molto raramente - sarcoidosi, edema allergico apgioneurotico, anafilassi, gonfiore del viso.
Da parte degli organi visivi: con applicazione locale del farmaco sulla membrana mucosa dell'occhio, sono possibili iperemia, follicoli isolati, gonfiore della congiuntiva dell'arcata inferiore. Raramente, emorragie retiniche, cambiamenti del fondo focale, trombosi delle arterie e delle vene della retina, ridotta acuità visiva, neurite ottica, edema del nervo ottico.
Da parte dell'udienza: raramente - perdita dell'udito.
Con pronunciate reazioni avverse locali e generali, il farmaco deve essere sospeso.
Sono stati osservati casi di sovradosaggio. Dato che il principio attivo è l'interferone alfa-2b, il sovradosaggio può aumentare la gravità degli effetti collaterali dose-dipendenti.
Trattamento: ritiro della droga; la terapia sintomatica è effettuata se necessario.
L'interferone alfa-2b è in grado di ridurre l'attività degli isoenzimi del citocromo P450 e, quindi, influenzare il metabolismo di cimetidina, fenitoina, curantil, teofillina. diazepam, propranololo, warfarin. alcuni citostatici. Può aumentare gli effetti neurotossici, mielotossici o cardiotossici di farmaci somministrati precedentemente o simultaneamente con esso. La co-somministrazione con farmaci depressivi del SNC va evitata. farmaci immunosoppressivi (comprese forme orali e parenterali di corticosteroidi).
Gli interferoni possono influenzare i processi metabolici ossidativi. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando usato contemporaneamente con farmaci che sono metabolizzati dall'ossidazione (inclusi i derivati della xantina - aminofillina e teofillina). Con l'uso simultaneo di Reaferon-EC con teofillina, è necessario controllare la concentrazione di teofillina nel siero e, se necessario, regolare il regime di dosaggio.
Con l'uso combinato di Reaferon-EC e idrossiurea, l'incidenza di vasculite cutanea può aumentare.
L'assunzione di alcol durante il trattamento non è raccomandata.
Per il rilevamento tempestivo delle deviazioni dalla norma dei parametri di laboratorio che possono verificarsi durante la terapia, gli esami del sangue clinici generali devono essere ripetuti ogni 2 settimane e gli esami del sangue biochimici - ogni 4 settimane.
Riducendo il numero di piastrine a meno di 50 × 10 9 / l. un numero assoluto di iutrofili inferiore a 0,75 × 10 9 / l è raccomandato una riduzione temporanea della dose di 2 volte e una ripetizione dell'analisi dopo 1-2 settimane. Se le modifiche persistono, si consiglia di interrompere il trattamento.
Con una diminuzione del numero di piastrine inferiore a 25 × 10 9 / l, il numero assoluto di neutrofili inferiore a 0,50 × 10 9 / l, si raccomanda di interrompere il trattamento.
Nel caso dello sviluppo di reazioni di ginersensibilità di tipo immediato (orticaria, angioedema, broncospasmo, anafilassi), il farmaco viene cancellato e immediatamente viene prescritta una terapia medica appropriata. Eruzione cutanea transitoria non richiede la cessazione della terapia.
In caso di segni di disfunzione epatica, i pazienti devono essere attentamente monitorati. Con la progressione dei sintomi, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta.
Con insufficienza renale lieve e moderata, il loro stato funzionale deve essere attentamente monitorato.
Con cautela prescritta a pazienti con malattie croniche gravi come BPCO, diabete mellito con tendenza alla chetoacidosi, in pazienti con disturbi emorragici, grave mielosoppressione. Nei pazienti che ricevono IFN-UE a lungo termine, in rari casi si osservano polmonite e polmonite. La cancellazione tempestiva dell'interferone alfa e la nomina della terapia con glucocorticosteroidi contribuiscono al sollievo delle sindromi polmonari.
Nei pazienti con malattie della ghiandola tiroidea, prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare la concentrazione dell'ormone a catena tiroidea, si raccomanda di monitorare il suo livello almeno 1 volta in 6 mesi. Se una disfunzione della ghiandola tiroidea o un peggioramento del decorso di malattie esistenti che non sono suscettibili di un'adeguata correzione medica, il farmaco deve essere sospeso.
In caso di cambiamenti nella sfera mentale e / o nel sistema nervoso centrale, compreso lo sviluppo della depressione, si raccomanda di monitorare lo psichiatra durante il periodo di trattamento, nonché entro 6 mesi dalla sua conclusione. Questi disturbi sono in genere rapidamente reversibili dopo l'interruzione della terapia, ma in alcuni casi possono essere necessarie fino a 3 settimane per svilupparsi completamente. Se i sintomi del disturbo mentale non regrediscono o peggiorano, si manifestano pensieri suicidi o comportamenti aggressivi rivolti ad altre persone, si raccomanda di sospendere il trattamento con Reaferon-EU e consultare uno psichiatra. I pensieri e i tentativi suicidari sono più comuni nei pazienti pediatrici, principalmente negli adolescenti (2,4%) rispetto agli adulti (1%). Se la terapia con interferone alfa-2b è riconosciuta come necessaria nei pazienti adulti con gravi disturbi mentali (inclusa una storia), deve essere avviata solo se viene effettuato uno screening individuale e una terapia adeguati dei disturbi mentali. L'uso di interferone alfa-2b in bambini e adolescenti con gravi disturbi mentali (inclusa una storia) è controindicato.
Con l'uso prolungato, di solito dopo diversi mesi di trattamento, possibili violazioni dell'organo della vista. Si raccomanda di condurre un esame oftalmologico prima dell'inizio della terapia. Se si lamenta di qualsiasi danno oftalmologico, è necessaria la consultazione immediata con un optometrista. Pazienti con malattie in cui possono esserci cambiamenti nella retina, ad esempio diabete o ipertensione, è necessario sottoporsi ad un esame oftalmologico almeno una volta in 6 mesi. In caso di comparsa o aggravamento di disturbi visivi, si deve prendere in considerazione l'interruzione della terapia con Reaferon-EC.
Nei pazienti anziani che assumono il farmaco in dosi elevate, possibili disturbi di coscienza, coma, convulsioni, encefalopatia. Nel caso dello sviluppo di tali disturbi e l'inefficacia della riduzione della dose, il trattamento deve essere interrotto.
I pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e / o patologie oncologiche progressive richiedono un attento monitoraggio e monitoraggio dell'ECG. Con lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa, si raccomanda di fornire un'idratazione adeguata e una terapia appropriata.
Nei pazienti dopo il trapianto (ad esempio, un rene o midollo osseo), l'immunosuzione dei farmaci può essere meno efficace perché l'interferone ha un effetto stimolante sul sistema immunitario.
Con l'uso prolungato, l'interferone alfa del farmaco può causare la comparsa di anticorpi contro l'interferone negli individui. Di norma, i titoli anticorpali sono bassi, il loro aspetto non riduce l'efficacia del trattamento.
Con cautela prescritto a pazienti con predisposizione alle malattie autoimmuni. Quando compaiono i sintomi di una malattia autoimmune, deve essere effettuato un esame approfondito e deve essere valutata la possibilità di continuare la terapia con interferone. Raramente, la terapia con interferone alfa è associata alla comparsa o esacerbazione della psoriasi, la sarcoidosi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi
Durante il periodo di uso della medicina in pazienti che hanno l'affaticamento, la sonnolenza o il disorientamento, è necessario trattenersi da impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono la concentrazione aumentata di attenzione e rapidità di reazioni psicomotorie.
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento.