In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Tamiflu. Ci sono recensioni dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni degli specialisti medici sull'uso del Tamiflu nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Tamiflu con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione dell'influenza negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
Tamiflu è un farmaco antivirale. Oseltamivir fosfato (principio attivo di Tamiflu) è un profarmaco, il suo metabolita attivo, oseltamivir carbossilato (OK) inibitore efficace e selettivo di virus dell'influenza tipo neuraminidasi A e B - l'enzima che catalizza il processo di rilascio di particelle virali neoformate da cellule infette e la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie modi e ulteriore diffusione del virus nel corpo.
Inibisce la crescita del virus dell'influenza e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità, riduce la secrezione dei virus dell'influenza A e B dal corpo.
farmacocinetica
Tamiflu è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale e altamente convertito nel metabolita attivo dall'azione di esterasi intestinali ed epatici. Almeno il 75% della dose ingerita entra nella circolazione sistemica nella forma del metabolita attivo, meno del 5% nella forma del farmaco originale. Le concentrazioni plasmatiche di entrambi i profarmaci e il metabolita attivo sono proporzionali alla dose e non dipendono dall'assunzione di cibo. Secondo studi su animali, dopo l'ingestione di oseltamivir fosfato, il suo metabolita attivo è stato trovato in tutti i principali focolai di infezione (polmoni, lavaggi bronchiali, mucosa nasale, orecchio medio e trachea) in concentrazioni che forniscono un effetto antivirale. Excreted (> 90%) come metabolita attivo prevalentemente dai reni. Il metabolita attivo non viene ulteriormente trasformato ed è escreto dai reni (> 99%) mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.
testimonianza
- trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
- prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
- prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.
Forme di rilascio
Capsule 30 mg, 45 mg e 75 mg (a volte erroneamente chiamati compresse).
Polvere per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale (forma del farmaco per bambini).
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.
Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere il trattamento con Tamiflu sotto forma di polvere per preparare una sospensione orale.
Nei casi in cui il Tamiflu non sia in polvere per somministrazione orale, o se vi sono segni di invecchiamento delle capsule, aprire la capsula e versare il suo contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare zuccherato adatto (sciroppo di cioccolato con normale di zucchero o senza zucchero, miele, zucchero di canna chiaro o zucchero da tavola sciolto in acqua, dolce da dessert, latte condensato zuccherato, succo di mela o yogurt) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
Adulti e adolescenti di età pari o superiore ai 12 anni vengono prescritti 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg o sospensione) 2 volte al giorno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg al giorno non aumenta l'effetto.
I bambini di età pari o superiore a 8 anni o con un peso corporeo superiore a 40 kg che possono ingerire le capsule possono ricevere anche capsule di 75 mg di Tamiflu (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg) 2 volte giorno.
Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).
Il regime posologico raccomandato per Tamiflu sotto forma di capsule da 30 mg e 35 mg o sospensione per i bambini, a seconda del peso del bambino:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg 2 volte al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg 2 volte al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg 2 volte al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg 2 volte al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dopo il contatto con il paziente.
Adulti e adolescenti di età pari o superiore a 12 anni Tamiflu ha prescritto 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg o sospensione) 1 volta al giorno per via orale per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane. L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.
Bambini di età pari o superiore a 8 anni o con un peso corporeo superiore a 40 kg che può ingerire le capsule, il farmaco può anche essere prescritto per la prevenzione di 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg) 1 volta per giorno.
Per i bambini di età pari o superiore a 1 anno, il farmaco sotto forma di sospensione o capsule da 30 mg e 45 mg è prescritto per la profilassi nelle seguenti dosi:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg una volta al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg 1 volta al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg una volta al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg 1 volta al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
Preparazione della sospensione di Tamiflu dalla polvere
1. Tocca con cautela il flacone chiuso più volte con il dito in modo che la polvere sia distribuita sul fondo della bottiglia.
2. Misurare 52 ml di acqua con un misurino, riempiendolo fino al livello specificato.
3. Aggiungere 52 ml di acqua alla fiala, chiudere il tappo e agitare bene per 15 secondi.
4. Rimuovere il cappuccio e inserire l'adattatore nel collo della bottiglia.
5. Avvitare saldamente la fiala con il cappuccio per assicurare il corretto posizionamento dell'adattatore.
L'etichetta della bottiglia deve indicare la data di scadenza della sospensione preparata. Prima di usare la bottiglia con la sospensione preparata deve essere agitata. Per il dosaggio della sospensione, una siringa dosatrice è attaccata con etichette indicanti livelli di dose di 30 mg, 45 mg e 60 mg.
Preparazione extamporal della sospensione di Tamiflu da capsule
Nei casi in cui adulti, adolescenti e bambini hanno problemi con la deglutizione delle capsule, e Tamiflu sotto forma di polvere per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale è assente o se ci sono segni di invecchiamento delle capsule, aprire la capsula e svuotare il contenuto in una piccola quantità (massimo 1 un cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (come indicato sopra) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.
Effetti collaterali
- nausea e vomito;
- diarrea;
- bronchiti;
- dolore addominale;
- sanguinamento gastrointestinale;
- vertigini;
- mal di testa;
- tosse;
- disturbi del sonno;
- la debolezza;
- dolori di varie località;
- rinorrea;
- infezioni del tratto respiratorio superiore;
- asma (inclusa riacutizzazione);
- otite media acuta;
- la polmonite;
- sinusite;
- dermatiti;
- linfoadenopatia;
- dermatiti;
- eruzione cutanea;
- eczema;
- orticaria;
- eritema multiforme;
- Sindrome di Stevens-Johnson;
- reazioni anafilattiche e anafilattoidi;
- angioedema;
- l'epatite;
- convulsioni;
- delirio (compresi sintomi come stato mentale alterato, disorientamento nel tempo e nello spazio, comportamento anormale, deliri, allucinazioni, agitazione, ansia, incubi).
Controindicazioni
- insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC inferiore a 10 ml / min);
- ipersensibilità al farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Negli studi sulla tossicità riproduttiva degli animali (ratti, conigli) non è stato osservato alcun effetto teratogeno. Negli studi condotti sui ratti non è stato riscontrato alcun effetto avverso di oseltamivir sulla fertilità. L'esposizione al feto era del 15-20% rispetto a quella della madre.
Durante gli studi preclinici, il Tamiflu e il metabolita attivo penetravano nel latte dei ratti in allattamento. Non è noto se si verifichi l'escrezione di oseltamivir o del metabolita attivo con latte nell'uomo, ma la loro quantità nel latte materno può essere rispettivamente di 0,01 mg al giorno e di 0,3 mg al giorno.
perché i dati sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza non sono sufficienti, Tamiflu deve essere prescritto durante la gravidanza o le madri in allattamento solo se i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo per la madre superano il potenziale rischio per il feto o il neonato.
Usare nei bambini
Tamiflu non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore a 1 anno.
Istruzioni speciali
Convulsioni e disturbi neuropsichiatrici deliranti sono stati riportati in pazienti (per lo più bambini e adolescenti) che hanno assunto Tamiflu per curare l'influenza. Questi casi sono stati raramente accompagnati da azioni potenzialmente letali. Il ruolo di Tamiflu nello sviluppo di questi fenomeni è sconosciuto. Disturbi neuropsichiatrici simili sono stati osservati anche in pazienti con influenza che non hanno ricevuto Tamiflu.
Quando si applica Tamiflu, si raccomanda un attento monitoraggio del comportamento dei pazienti, in particolare bambini e adolescenti, per identificare i segni di comportamento anormale.
Non ci sono dati sull'efficacia di Tamiflu in nessuna malattia causata da altri agenti patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.
Nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza in pazienti con CC da 10 a 30 ml / min, è necessario un aggiustamento della dose del farmaco Tamiflu. Sono assenti le raccomandazioni per l'aggiustamento della dose in pazienti sottoposti a emodialisi, dialisi peritoneale e in pazienti con QA ≤ 10 ml / min.
Un flaconcino di Tamiflu (30 g di polvere per sospensione orale) contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando assume Tamiflu alla dose di 45 mg, 2 volte al giorno, vengono ingeriti 2,6 g di sorbitolo. Nei pazienti con intolleranza al fruttosio congenita, questa quantità supera il tasso giornaliero di sorbitolo.
Interazione farmacologica
Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.
Il fosfato di Oseltamivir è altamente convertito in un metabolita attivo sotto l'azione delle esterasi, per lo più presenti nel fegato. L'interazione farmacologica causata dalla competizione e il legame con i centri attivi di esterasi che convertono il fosfato di oseltamivir nella sostanza attiva non sono rappresentati. Un basso livello di legame delle proteine oseltamivir e metabolita attivo non indicano la presenza di interazione associato con lo spostamento di farmaci dovuta alle proteine.
In vitro, il fosfato di oseltamivir e il metabolita attivo non sono il substrato preferito per le ossidasi polifunzionali del sistema del citocromo P450 o per glucuroniltransferasi. Non c'è motivo di interagire con i contraccettivi orali.
La cimetidina, un inibitore non specifico degli isoenzimi del sistema del citocromo P450 e in competizione nel processo della secrezione tubulare con preparati alcalini e cationi, non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e del suo metabolita attivo.
È improbabile che abbiano interazioni farmacologiche clinicamente significative associate alla competizione per la secrezione tubulare, tenendo conto del margine di sicurezza per la maggior parte di questi farmaci, della via di eliminazione del metabolita attivo oseltamivir (filtrazione glomerulare e secrezione anionica tubulare), nonché della capacità espulsiva di ciascuna delle vie.
Il probenecid porta ad un aumento dell'AUC del metabolita attivo di oseltamivir di circa 2 volte (riducendo la secrezione tubulare attiva nei reni). Tuttavia, non è richiesto un aggiustamento della dose con l'uso simultaneo di probenecid, dato il margine di sicurezza del metabolita attivo.
La somministrazione concomitante con amoxicillina non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e dei suoi componenti, dimostrando una debole competizione per l'eliminazione mediante secrezione tubulare anionica.
La somministrazione simultanea con paracetamolo non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e il suo metabolita attivo o il paracetamolo.
L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).
Negli studi clinici, Tamiflu di fase 3 è stato prescritto con farmaci comunemente usati, come ACE inibitori (enalapril, captopril), diuretici tiazidici (bendroflumethiazide), antibiotici (penicillina, cefalosporine, azitromicina, eritromicina e doxiciclina), nonché Ic, Ich, Ik, Ich, Ich, I, I, I e I, utilizzati ), beta-bloccanti (propranololo), xantina (teofillina), simpaticomimetici (pseudoefedrina), agonisti dei recettori oppioidi (codeina), corticosteroidi, broncodilatatori inalatori, acido acetilsalicilico, ibuprofene, paracetam olo. Non sono stati osservati cambiamenti nella natura o nella frequenza di eventi avversi.
Analoghi della droga Tamiflu
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
Analoghi per l'effetto anti-influenzale:
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- massima Antigrippin;
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ingavirin;
- influvac;
- Rec 19;
- neovir;
- Sodio oxodiidroacridinilacetato;
- Relenza;
- Theraflu per il raffreddore e l'influenza;
- Citovir-3;
- Tsygapan;
- Ergoferon.
Usato per curare le malattie: influenza, prevenzione delle influenze
Tamiflu: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie in Russia
Tamiflu è un farmaco antivirale, un profarmaco usato per prevenire e curare l'influenza.
Contiene oseltamivir, un profarmaco che viene metabolizzato nel corpo dall'oseltamivir carbossilato. Il metabolita attivo di oseltamivir inibisce in modo competitivo e selettivo la neurominidasi dei virus dell'influenza B e A, a seguito della quale viene impedito il rilascio di virus di nuova formazione da parte delle cellule infette e la loro penetrazione in cellule sane.
Tamiflu previene lo sviluppo della malattia nelle sue fasi iniziali - l'oseltamivir carbossilato inibisce la replicazione del virus e ne riduce la patogenicità.
Nel ruolo di una profilassi, significativamente (del 92%) riduce l'incidenza dell'influenza nelle persone che hanno avuto contatti con persone infette.
Non influenza la formazione di anticorpi contro il virus dell'influenza, compresi i pazienti sottoposti a vaccinazione con vaccino influenzale inattivato. Non c'è sviluppo di resistenza ai farmaci in post-esposizione e prevenzione dell'influenza stagionale.
La composizione di 1 capsula Tamiflu 75 comprende:
- Ingrediente attivo: oseltamivir - 75 mg (nella forma di oseltamivir fosfato - 98,5 mg);
- Componenti ausiliari: talco, povidone K30, amido pregelatinizzato, sodio croscaramelloso, sodio stearil fumarato;
- Corpo capsula: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro colorante nero;
- Capsule a cappuccio: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro color rosso e giallo.
Non vi sono prove di efficacia nel trattamento di eventuali malattie causate da altri patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta Tamiflu? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:
- trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
- prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
- prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.
Istruzioni per l'uso Tamiflu 75 mg, dosaggio
Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.
Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere Tamiflu in polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
Per il trattamento dell'influenza, si usano dosaggi standard di Tamiflu 75 mg secondo le istruzioni:
- Adulti e adolescenti dai 12 anni in su - 1 capsula del farmaco 2 volte al giorno - 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.
- Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg che sono in grado di ingerire capsule - 1 capsula 2 volte al giorno per 5 giorni.
Per scopi profilattici, le istruzioni per l'uso raccomandano i seguenti dosaggi:
- Adulti e adolescenti di 12 anni di età - 1 capsula di Tamiflu 75 mg 1 volta al giorno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane.
- Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg - 1 capsula da 75 mg per 1 volta al giorno.
L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.
Istruzioni speciali
I pazienti con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, i pazienti con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), così come gli anziani, non richiedono un aggiustamento della dose.
Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose di Tamiflu a 75 mg una volta al giorno ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento).
Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire il paziente a ricevere il farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.
Effetti collaterali
L'istruzione avverte della possibilità dello sviluppo dei seguenti effetti indesiderati quando viene prescritto il Tamiflu:
- nausea, vomito (di solito quando si assumono dosi elevate o nei primi giorni di trattamento), insonnia, vertigini;
- raramente - diarrea, debolezza, affaticamento, mal di testa, congestione nasale, mal di gola, tosse, dolore addominale.
Controindicazioni
Tamiflu è controindicato nei seguenti casi:
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
- insufficienza renale grave;
- età dei bambini sotto 1 anno.
- durante la gravidanza e l'allattamento.
overdose
In caso di sovradosaggio, è possibile aumentare o causare effetti collaterali. Trattamento sintomatico
Analoghi di Tamiflu, prezzo in farmacia
Se necessario, è possibile sostituire Tamiflu 75 mg con una controparte per effetti terapeutici - questi sono farmaci:
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Tamiflu, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: capsule di Tamiflu 75 mg 10 pz. - dal 1210 al 1321 rubli, secondo 728 farmacie.
Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.
Cosa dicono le recensioni?
Secondo le recensioni dei medici, il Tamiflu agisce efficacemente sui virus dell'influenza - i pazienti osservano che lo prendono molto meno frequentemente e più facilmente con il farmaco. In alcuni casi, ci sono effetti collaterali, i più comuni dei quali sono nausea e diarrea (soprattutto nei bambini).
La maggior parte delle madri è soddisfatta dell'effetto del farmaco quando lo prescrive ai bambini. In molti casi, il tasso di Prem Tamiflu come misura preventiva prima di andare all'asilo o alla scuola consente di evitare di infettare il bambino con il virus dell'influenza.
Interazione con altre medicine
Il farmaco può essere prescritto contemporaneamente a pazienti con farmaci antipiretici a base di paracetamolo e analgesici. Con questa interazione farmacologica non sono stati osservati effetti collaterali gravi e reazioni negative del corpo.
Tamiflu non deve essere combinato con enterosorbenti o antiacidi, poiché in questo caso l'effetto terapeutico dell'oseltamivir è significativamente ridotto.
In studi clinici, non ci sono effetti collaterali e lesioni del corpo in congiunzione Tamiflu capsule con farmaci come i diuretici tiazidici, recettore H2 dell'istamina, xantine, analgesici narcotici, corticosteroidi, antibiotici gruppo di penicillina, cefalosporine, azitromicina e broncodilatatori inalatori.
Tamiflu - istruzioni, prezzo, analoghi e feedback sull'applicazione
Tamiflu è un farmaco antivirale usato per prevenire e curare l'influenza.
Principio attivo - Oseltamivir (Oseltamyvir).
Il componente attivo di Tamiflu è un pro-farmaco di un potente inibitore selettivo degli enzimi della classe neuraminidasi del virus dell'influenza. Le neuraminidasi virali sono molto importanti per il rilascio di nuove particelle virali da cellule infette e l'ulteriore diffusione del virus nel corpo.
L'uso del Tamiflu facilita enormemente il decorso della malattia, riduce il tempo di flusso e, a fini profilattici, riduce la probabilità di bronchite, sinusite, otite o polmonite.
Studi clinici hanno dimostrato che nei bambini sotto i 12 anni la durata della malattia diminuisce in media di 2 giorni. Non sono stati registrati casi confermati di formazione di resistenza ai farmaci.
- 1 capsula da 30 mg contiene oseltamivir 30 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 39,4 mg
- 1 capsula da 45 mg contiene oseltamivir 45 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 59,1 mg
- 1 capsula da 75 mg contiene oseltamivir 75 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 98,5 mg.
- eccipienti: amido di mais, povidone K 30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato;
- guscio - capsule da 30 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), titanio diossido (E 171)
- Capsule da 45 mg: gelatina, ossido di ferro nero (E172), biossido di titanio (E 171)
- Capsule da 75 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), ossido di ferro nero (E172), titanio diossido (E 171), inchiostro da stampa.
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Prezzo in farmacia
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È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: Tamiflu 75 mg 10 capsule - da 1197 a 1284 rubli, Tamiflu polvere per la preparazione di sospensioni 30 g - da 1124 a 1199 rubli.
Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni.
Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.
L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.
Cosa aiuta Tamiflu?
Il farmaco Tamiflu prescritto per il trattamento dell'influenza nei bambini di età compresa tra 1 anno e adulti.
Inoltre, il farmaco è usato per la prevenzione dell'influenza negli adulti e nei bambini a partire dai 12 anni di età che sono in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in grandi gruppi di produzione, unità militari, pazienti indeboliti) e nei bambini a partire da 1 anno.
L'uso del farmaco non sostituisce la vaccinazione contro l'influenza.
Istruzioni per l'uso dose e regole di Tamiflu
Il farmaco può essere assunto con i pasti o indipendentemente dal pasto. In alcune persone, la tollerabilità del farmaco è migliorata se assunta durante un pasto.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
La dose raccomandata per l'uso di Tamiflu negli adulti è di 75 mg / 2 volte al giorno. Aumentare il dosaggio non aumenta l'azione del farmaco.
Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).
Dosaggi di Tamiflu per bambini, a seconda del peso del bambino:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg / 2 volte al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg / 2 volte al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg / 2 volte al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg / 2 volte al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
L'uso di Tamiflu per prevenire dovrebbe iniziare non più tardi dei primi 2 giorni dopo il contatto con una persona infetta e continuare a prendere il farmaco per almeno 10 giorni.
Durante l'epidemia di influenza stagionale, il corso di assunzione del farmaco è di 6 settimane. Il Tamiflu viene assunto nelle stesse dosi del trattamento, ma non due, ma una volta al giorno. L'azione preventiva continua durante l'assunzione del farmaco.
È importante
Le persone con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), nonché gli anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.
Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose a 75 mg / una volta al giorno, ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento). Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire la persona al farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.
Caratteristiche dell'applicazione
Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.
Effetti collaterali di Tamiflu
Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Tamiflu:
- Dolore addominale, diarrea;
- bronchiti;
- Mal di testa;
- vertigini;
- tosse;
- Debolezza, disturbi del sonno;
- Infezione del tratto respiratorio superiore;
- Dolori di diversa localizzazione;
- dispepsia;
- Rinorrea.
Quando si usa il Tamiflu, gli adulti più spesso sviluppano vomito e nausea (di norma, dopo aver assunto la prima dose, le violazioni sono temporanee e di solito non richiedono l'interruzione del farmaco).
I bambini spesso sviluppano vomito, è anche possibile sviluppare dermatiti, diarrea, dolore addominale, nausea, sanguinamento nasale, disturbi dell'organo dell'udito, congiuntivite, asma (incluso peggioramento), otite media acuta, polmonite, bronchite, sinusite, linfoadenopatia.
Durante le osservazioni post-marketing, è emerso che Tamiflu può causare i seguenti effetti indesiderati:
- Tratto gastrointestinale: raramente - sanguinamento gastrointestinale;
- Sfera neuropsichica: sviluppo di convulsioni e deliri (tra cui compromissione della coscienza, disorientamento nello spazio e nel tempo, agitazione, comportamento anormale, allucinazioni, delirio, ansia, notte incubi). Le azioni potenzialmente letali sono state raramente seguite;
- Fegato: molto raramente - aumento degli enzimi epatici, epatite;
- Pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - reazioni di ipersensibilità: orticaria, eczema, dermatite, eruzione cutanea; molto raramente, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e sindrome di Stevens-Johnson, angioedema, anafilattoide e reazioni anafilattiche.
Controindicazioni
Tamiflu è controindicato nelle seguenti malattie o condizioni:
- Insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC ≤ 10 ml / min);
- Ipersensibilità al farmaco.
Fare attenzione quando si prescrive durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).
overdose
In caso di sovradosaggio, è possibile la condizione degli effetti collaterali. Possono verificarsi nausea, vertigini e vomito. In caso di sovradosaggio, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e produrre un trattamento sintomatico.
Elenco analogico di Tamiflu
Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo.
Analoghi di Tamiflu, la lista dei farmaci:
Quando si sceglie una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Tamiflu non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.
Le recensioni di Tamiflu per i bambini sono buone, sia a fini terapeutici che profilattici. Alcuni bevono un corso del farmaco per la profilassi prima di mandare un bambino a scuola o all'asilo.
Informazioni speciali per operatori sanitari
interazione
Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.
L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).
Istruzioni speciali
Durante l'uso del farmaco, Tamiflu è raccomandato per stabilire un attento monitoraggio del comportamento del paziente per il rilevamento tempestivo di segni di comportamento anormale.
L'efficacia del farmaco per altre malattie (ad eccezione dell'influenza A e B) non è stata stabilita.
Una bottiglia di Tamiflu sotto forma di polvere contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando si prescrive il farmaco in una dose di 45 mg due volte al giorno, vengono somministrati 2,6 g di sorbitolo al paziente. Questa quantità di sorbitolo supera la dose giornaliera consentita per i pazienti con intolleranza al fruttosio congenita.
La sospensione preparata può essere conservata per 10 giorni ad una temperatura non superiore a 25 ° C o per 17 giorni ad una temperatura di + 2... +8 ° C.
Capsule di Tamiflu - istruzioni ufficiali per l'uso
Numero di registrazione:
№ П N012090 / 01 del 15 luglio 2005
Nome commerciale del farmaco:
Nome internazionale non proprietario:
Nome razionale chimico:
(3R, 4R, 5S) -4-acetilammino-5-ammino-3- (1-etilpropossi) -cicloesene-1-carbossilico acido etilestere, fosfato
Forma di dosaggio
struttura
Una capsula contiene:
oseltamivir 75 mg
(sotto forma di oseltamivir fosfato 98,5 mg)
eccipienti:
amido pregelatinizzato, povidone K30, sodio croscaramelloso, talco, sodio stearil fumarato
descrizione
capsule
Capsule rigide di gelatina, misura 2. Corpo: grigio, opaco; berretto - giallo chiaro, opaco. Il contenuto delle capsule è polvere bianca o giallastra. "Roche" viene applicato sul corpo della capsula, "75 mg" viene applicato sul cappuccio.
Gruppo farmacoterapeutico
Codice ATX [J05AH02]
Azione farmacologica
Meccanismo di azione
Farmaco antivirale. L'oseltamivir fosfato è un pro-farmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato) inibisce in modo competitivo e selettivo la neuraminidasi dei virus dell'influenza di tipo A e B - un enzima che catalizza il processo di rilascio di nuove particelle virali dalle cellule infette, la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie e l'ulteriore diffusione del virus nel corpo.
L'oseltamivir carbossilato agisce all'esterno delle cellule. Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce la secrezione dei virus dell'influenza A e B dal corpo. Le sue concentrazioni sono necessarie per sopprimere l'attività enzimatica del 50% (IC50), si trovano al limite inferiore dell'intervallo nanomolare.
efficacia
Il Tamiflu ha dimostrato di essere efficace nella prevenzione e nel trattamento dell'influenza negli adolescenti (≥ 12 anni), negli adulti, negli anziani e nel trattamento dell'influenza nei bambini di età superiore ad 1 anno. Quando inizia il trattamento non più tardi di 40 ore dopo che compaiono i primi sintomi dell'influenza, il Tamiflu riduce significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale, riduce la gravità e riduce l'incidenza delle complicanze che richiedono antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media), riduce il tempo di isolamento del virus dal corpo e riduce l'area sotto la curva "titoli virali-tempo".
Quando preso a scopo di profilassi, Tamiflu in modo significativo (del 92%) riduce significativamente l'incidenza dell'influenza tra le persone in contatto, riduce la frequenza del rilascio del virus e impedisce la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.
Tamiflu non influisce sulla formazione di anticorpi anti-influenza, compresa la produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.
Durante la circolazione del virus dell'influenza nella popolazione, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo è stato condotto tra i bambini di età compresa tra 1 e 12 anni (età media 5,3) con febbre (> 100 F) e uno dei sintomi respiratori (tosse o rinite acuta). In questo studio, il 67% dei pazienti era infetto dal virus A e il 33% dei pazienti era infetto dal virus B. Il trattamento con Tamiflu, iniziato 48 ore dopo l'insorgenza dei sintomi, ha ridotto significativamente la durata della malattia di 35,8 ore rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il periodo di tempo necessario per ridurre la tosse, il naso che cola, risolvere la febbre e tornare alla normale e normale attività. La percentuale di pazienti pediatrici che hanno sviluppato l'otite media acuta e che hanno assunto Tamiflu è diminuita del 40% rispetto al placebo. I bambini che hanno ricevuto Tamiflu sono tornati alla normale e normale attività quasi 2 giorni prima rispetto ai bambini che hanno ricevuto un placebo.
Resistenza ai virus
Secondo i dati disponibili fino ad oggi, quando si prende Tamiflu a scopo di prevenzione post-contatto (7 giorni) e stagionale (42 giorni) di resistenza ai farmaci influenzali non si osserva.
La frequenza del rilascio transitorio del virus dell'influenza con una ridotta sensibilità della neuraminidasi all'oseltamivir carbossilato nei pazienti adulti con influenza è dello 0,4%. L'eliminazione del virus resistente dal corpo dei pazienti trattati con Tamiflu avviene senza peggioramento delle condizioni cliniche dei pazienti.
La frequenza di resistenza degli isolati clinici del virus dell'influenza A non supera l'1,5%. Tra gli isolati clinici del virus dell'influenza, non sono stati trovati ceppi resistenti ai farmaci.
farmacocinetica
aspirazione
Dopo somministrazione orale di oseltamivir, il fosfato è facilmente assorbito nel tratto gastrointestinale ed è altamente convertito in un metabolita attivo mediante l'azione delle esterasi epatiche. Le concentrazioni plasmatiche del metabolita attivo sono determinate entro 30 minuti, raggiungono quasi il livello massimo 2-3 ore dopo la somministrazione e significativamente (più di 20 volte) superano la concentrazione del pro-farmaco. Almeno il 75% della dose ingerita entra nella circolazione sistemica nella forma del metabolita attivo, meno del 5% nella forma del farmaco originale. Le concentrazioni plasmatiche sia del pro-farmaco sia del metabolita attivo sono proporzionali alla dose e non dipendono dall'assunzione di cibo.
distribuzione
Nell'uomo, il volume medio di distribuzione (Vss) Il metabolita attivo è di circa 23 litri.
Come dimostrato da esperimenti su furetti, ratti e conigli, il metabolita attivo raggiunge tutti i principali siti di infezione influenzale. In questi esperimenti, dopo somministrazione orale di oseltamivir fosfato, il suo metabolita attivo è stato rilevato nei polmoni, nei lavaggi bronchiali, nella mucosa nasale, nell'orecchio medio e nella trachea in concentrazioni che forniscono un effetto antivirale.
Il legame del metabolita attivo alle proteine plasmatiche umane è insignificante (circa il 3%). Il legame dei pro-farmaci con le proteine plasmatiche umane è del 42%, il che non è sufficiente a causare significative interazioni farmacologiche.
metabolismo
Il fosfato di oseltamivir è altamente convertito in un metabolita attivo sotto l'azione delle esterasi, che sono principalmente nel fegato e nell'intestino. Né oseltamivir fosfato né il metabolita attivo sono substrati o inibitori degli isoenzimi del citocromo P450.
allevamento
L'oseltamivir assorbito viene escreto principalmente (> 90%) diventando un metabolita attivo. Il metabolita attivo non subisce ulteriori trasformazioni ed è escreto nelle urine (> 99%). Nella maggior parte dei pazienti, l'emivita del metabolita attivo dal plasma è di 6-10 ore.
Il metabolita attivo viene completamente eliminato (> 99%) per escrezione renale. La clearance renale (18,8 l / h) supera la velocità di filtrazione glomerulare (7,5 l / h), che indica che il farmaco viene escreto anche dalla secrezione tubulare. Con le feci viene escreto meno del 20% del farmaco con l'etichetta radioattiva ingerita.
Farmacocinetica in gruppi speciali
Pazienti con danno renale
Quando viene prescritto Tamiflu, 100 mg 2 volte al giorno per 5 giorni in pazienti con diversi gradi di danno renale sotto la curva "concentrazione plasmatica del metabolita attivo - tempo" (AUC) è inversamente proporzionale alla diminuzione della funzionalità renale.
Pazienti con danni al fegato
Esperimenti in vitro hanno dimostrato che nei pazienti con patologia epatica, il valore di AUC del fosfato di oseltamivir non era significativamente aumentato e l'AUC del metabolita attivo non era ridotta.
Pazienti anziani
Nei pazienti di età senile (65-78 anni), l'AUC del metabolita attivo allo stato di equilibrio era del 25-35% più alta rispetto ai pazienti più giovani quando prescriveva dosi simili di Tamiflu. L'emivita di eliminazione del farmaco negli anziani non era significativamente diversa da quella nei pazienti più giovani di età adulta. Tenendo conto dei dati sull'AUC del farmaco e della tollerabilità, i pazienti con età senile non richiedono un aggiustamento della dose nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza.
bambini
La farmacocinetica di Tamiflu è stata studiata nei bambini da 1 anno a 16 anni in uno studio di farmacocinetica con una singola dose del farmaco e in uno studio clinico in un piccolo numero di bambini di età compresa tra 3 e 12 anni. Nei bambini piccoli, l'escrezione di pro-farmaco e del metabolita attivo è stata più rapida rispetto agli adulti, il che ha determinato una AUC inferiore rispetto a una dose specifica. L'assunzione del farmaco alla dose di 2 mg / kg dà la stessa AUC di oseltamivir carbossilato, che si ottiene negli adulti dopo una singola dose di capsula da 75 mg (equivalente a circa 1 mg / kg). La farmacocinetica di oseltamivir nei bambini di età superiore ai 12 anni è la stessa degli adulti.
testimonianza
- Trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno.
- Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che sono in gruppi di aumentato rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati).
- Prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.
Controindicazioni
Ipersensibilità al fosfato di oseltamivir o qualsiasi componente del farmaco.
Insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, clearance della creatinina £ 10 ml / min).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Nei ratti in allattamento, l'oseltamivir e il metabolita attivo entrano nel latte. Non è noto se l'escrezione di oseltamivir o del metabolita attivo si verifichi con il latte nell'uomo. Tuttavia, l'estrapolazione dei dati ottenuti negli animali suggerisce che la loro quantità nel latte materno può essere rispettivamente di 0,01 mg / giorno e 0,3 mg / giorno.
Attualmente, i dati sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza non sono sufficienti per valutare l'effetto teratogeno o fetotossico del fosfato di oseltamivir.
Con questo in mente, Tamiflu deve essere prescritto durante la gravidanza o l'allattamento solo se i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo superano il rischio potenziale per il feto o il neonato.
Dosaggio e somministrazione
Tamiflu è assunto per via orale, con o senza cibo. In alcuni pazienti, la tollerabilità del farmaco è migliorata se assunta durante i pasti.
Regime di dosaggio standard
trattamento
Il trattamento deve iniziare il primo o il secondo giorno dall'inizio dei sintomi influenzali.
Adulti e adolescenti ≥ 12 anni. Il regime di dosaggio raccomandato Tamiflu - una capsula da 75 mg 2 volte al giorno all'interno per 5 giorni o 75 mg di sospensione 2 volte al giorno all'interno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.
I bambini> 40 kg o ≥ 8 anni che possono ingerire le capsule possono anche ricevere un trattamento, assumendo una capsula da 75 mg 2 volte al giorno, in alternativa alla dose raccomandata di sospensione di Tamiflu (vedere sotto).
Bambini di età ≥ 1 anno. Il regime posologico raccomandato per la somministrazione di Tamiflu per somministrazione orale:
Il regime posologico raccomandato per la somministrazione di Tamiflu per somministrazione orale:
Peso corporeo
Dose raccomandata per 5 giorni
Tamiflu - istruzioni, prezzo, analoghi e feedback sull'applicazione
Tamiflu è un farmaco antivirale usato per prevenire e curare l'influenza.
Principio attivo - Oseltamivir (Oseltamyvir).
Il componente attivo di Tamiflu è un pro-farmaco di un potente inibitore selettivo degli enzimi della classe neuraminidasi del virus dell'influenza. Le neuraminidasi virali sono molto importanti per il rilascio di nuove particelle virali da cellule infette e l'ulteriore diffusione del virus nel corpo.
L'uso del Tamiflu facilita enormemente il decorso della malattia, riduce il tempo di flusso e, a fini profilattici, riduce la probabilità di bronchite, sinusite, otite o polmonite.
Studi clinici hanno dimostrato che nei bambini sotto i 12 anni la durata della malattia diminuisce in media di 2 giorni. Non sono stati registrati casi confermati di formazione di resistenza ai farmaci.
- 1 capsula da 30 mg contiene oseltamivir 30 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 39,4 mg
- 1 capsula da 45 mg contiene oseltamivir 45 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 59,1 mg
- 1 capsula da 75 mg contiene oseltamivir 75 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 98,5 mg.
- eccipienti: amido di mais, povidone K 30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato;
- guscio - capsule da 30 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), titanio diossido (E 171)
- Capsule da 45 mg: gelatina, ossido di ferro nero (E172), biossido di titanio (E 171)
- Capsule da 75 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), ossido di ferro nero (E172), titanio diossido (E 171), inchiostro da stampa.
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Prezzo in farmacia
Le informazioni sul prezzo del Tamiflu nelle farmacie di Mosca e in Russia sono prese da queste farmacie online e potrebbero differire leggermente dal prezzo nella tua regione.
È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: Tamiflu 75 mg 10 capsule - da 1197 a 1284 rubli, Tamiflu polvere per la preparazione di sospensioni 30 g - da 1124 a 1199 rubli.
Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni.
Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.
L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.
Cosa aiuta Tamiflu?
Il farmaco Tamiflu prescritto per il trattamento dell'influenza nei bambini di età compresa tra 1 anno e adulti.
Inoltre, il farmaco è usato per la prevenzione dell'influenza negli adulti e nei bambini a partire dai 12 anni di età che sono in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in grandi gruppi di produzione, unità militari, pazienti indeboliti) e nei bambini a partire da 1 anno.
L'uso del farmaco non sostituisce la vaccinazione contro l'influenza.
Istruzioni per l'uso dose e regole di Tamiflu
Il farmaco può essere assunto con i pasti o indipendentemente dal pasto. In alcune persone, la tollerabilità del farmaco è migliorata se assunta durante un pasto.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
La dose raccomandata per l'uso di Tamiflu negli adulti è di 75 mg / 2 volte al giorno. Aumentare il dosaggio non aumenta l'azione del farmaco.
Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).
Dosaggi di Tamiflu per bambini, a seconda del peso del bambino:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg / 2 volte al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg / 2 volte al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg / 2 volte al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg / 2 volte al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
L'uso di Tamiflu per prevenire dovrebbe iniziare non più tardi dei primi 2 giorni dopo il contatto con una persona infetta e continuare a prendere il farmaco per almeno 10 giorni.
Durante l'epidemia di influenza stagionale, il corso di assunzione del farmaco è di 6 settimane. Il Tamiflu viene assunto nelle stesse dosi del trattamento, ma non due, ma una volta al giorno. L'azione preventiva continua durante l'assunzione del farmaco.
È importante
Le persone con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), nonché gli anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.
Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose a 75 mg / una volta al giorno, ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento). Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire la persona al farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.
Caratteristiche dell'applicazione
Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.
Effetti collaterali di Tamiflu
Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Tamiflu:
- Dolore addominale, diarrea;
- bronchiti;
- Mal di testa;
- vertigini;
- tosse;
- Debolezza, disturbi del sonno;
- Infezione del tratto respiratorio superiore;
- Dolori di diversa localizzazione;
- dispepsia;
- Rinorrea.
Quando si usa il Tamiflu, gli adulti più spesso sviluppano vomito e nausea (di norma, dopo aver assunto la prima dose, le violazioni sono temporanee e di solito non richiedono l'interruzione del farmaco).
I bambini spesso sviluppano vomito, è anche possibile sviluppare dermatiti, diarrea, dolore addominale, nausea, sanguinamento nasale, disturbi dell'organo dell'udito, congiuntivite, asma (incluso peggioramento), otite media acuta, polmonite, bronchite, sinusite, linfoadenopatia.
Durante le osservazioni post-marketing, è emerso che Tamiflu può causare i seguenti effetti indesiderati:
- Tratto gastrointestinale: raramente - sanguinamento gastrointestinale;
- Sfera neuropsichica: sviluppo di convulsioni e deliri (tra cui compromissione della coscienza, disorientamento nello spazio e nel tempo, agitazione, comportamento anormale, allucinazioni, delirio, ansia, notte incubi). Le azioni potenzialmente letali sono state raramente seguite;
- Fegato: molto raramente - aumento degli enzimi epatici, epatite;
- Pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - reazioni di ipersensibilità: orticaria, eczema, dermatite, eruzione cutanea; molto raramente, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e sindrome di Stevens-Johnson, angioedema, anafilattoide e reazioni anafilattiche.
Controindicazioni
Tamiflu è controindicato nelle seguenti malattie o condizioni:
- Insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC ≤ 10 ml / min);
- Ipersensibilità al farmaco.
Fare attenzione quando si prescrive durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).
overdose
In caso di sovradosaggio, è possibile la condizione degli effetti collaterali. Possono verificarsi nausea, vertigini e vomito. In caso di sovradosaggio, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e produrre un trattamento sintomatico.
Elenco analogico di Tamiflu
Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo.
Analoghi di Tamiflu, la lista dei farmaci:
Quando si sceglie una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Tamiflu non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.
Le recensioni di Tamiflu per i bambini sono buone, sia a fini terapeutici che profilattici. Alcuni bevono un corso del farmaco per la profilassi prima di mandare un bambino a scuola o all'asilo.
Informazioni speciali per operatori sanitari
interazione
Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.
L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).
Istruzioni speciali
Durante l'uso del farmaco, Tamiflu è raccomandato per stabilire un attento monitoraggio del comportamento del paziente per il rilevamento tempestivo di segni di comportamento anormale.
L'efficacia del farmaco per altre malattie (ad eccezione dell'influenza A e B) non è stata stabilita.
Una bottiglia di Tamiflu sotto forma di polvere contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando si prescrive il farmaco in una dose di 45 mg due volte al giorno, vengono somministrati 2,6 g di sorbitolo al paziente. Questa quantità di sorbitolo supera la dose giornaliera consentita per i pazienti con intolleranza al fruttosio congenita.
La sospensione preparata può essere conservata per 10 giorni ad una temperatura non superiore a 25 ° C o per 17 giorni ad una temperatura di + 2... +8 ° C.