Tamiflu: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie in Russia

Tamiflu è un farmaco antivirale, un profarmaco usato per prevenire e curare l'influenza.

Contiene oseltamivir, un profarmaco che viene metabolizzato nel corpo dall'oseltamivir carbossilato. Il metabolita attivo di oseltamivir inibisce in modo competitivo e selettivo la neurominidasi dei virus dell'influenza B e A, a seguito della quale viene impedito il rilascio di virus di nuova formazione da parte delle cellule infette e la loro penetrazione in cellule sane.

Tamiflu previene lo sviluppo della malattia nelle sue fasi iniziali - l'oseltamivir carbossilato inibisce la replicazione del virus e ne riduce la patogenicità.

Nel ruolo di una profilassi, significativamente (del 92%) riduce l'incidenza dell'influenza nelle persone che hanno avuto contatti con persone infette.

Non influenza la formazione di anticorpi contro il virus dell'influenza, compresi i pazienti sottoposti a vaccinazione con vaccino influenzale inattivato. Non c'è sviluppo di resistenza ai farmaci in post-esposizione e prevenzione dell'influenza stagionale.

La composizione di 1 capsula Tamiflu 75 comprende:

• Ingrediente attivo: oseltamivir - 75 mg (nella forma di oseltamivir fosfato - 98,5 mg);
• Componenti ausiliari: talco, povidone K30, amido pregelatinizzato, sodio croscaramelloso, sodio stearil fumarato;
• Corpo capsula: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro colorante nero;
• Capsule a cappuccio: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro color rosso e giallo.

Non vi sono prove di efficacia nel trattamento di eventuali malattie causate da altri patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Tamiflu? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
• prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
• prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.

Istruzioni per l'uso Tamiflu 75 mg, dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.

Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere Tamiflu in polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale.

Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.

Per il trattamento dell'influenza, si usano dosaggi standard di Tamiflu 75 mg secondo le istruzioni:

• Adulti e adolescenti dai 12 anni in su - 1 capsula del farmaco 2 volte al giorno - 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.
• Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg che sono in grado di ingerire capsule - 1 capsula 2 volte al giorno per 5 giorni.

Per scopi profilattici, le istruzioni per l'uso raccomandano i seguenti dosaggi:

• Adulti e adolescenti di 12 anni di età - 1 capsula di Tamiflu 75 mg 1 volta al giorno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane.
• Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg - 1 capsula da 75 mg per 1 volta al giorno.

L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.

Istruzioni speciali

I pazienti con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, i pazienti con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), così come gli anziani, non richiedono un aggiustamento della dose.

Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose di Tamiflu a 75 mg una volta al giorno ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento).

Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire il paziente a ricevere il farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte della possibilità dello sviluppo dei seguenti effetti indesiderati quando viene prescritto il Tamiflu:

• nausea, vomito (di solito quando si assumono dosi elevate o nei primi giorni di trattamento), insonnia, vertigini;
• raramente - diarrea, debolezza, affaticamento, mal di testa, congestione nasale, mal di gola, tosse, dolore addominale.

Controindicazioni

Tamiflu è controindicato nei seguenti casi:

• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• insufficienza renale grave;
• età dei bambini sotto 1 anno.

• durante la gravidanza e l'allattamento.

overdose

In caso di sovradosaggio, è possibile aumentare o causare effetti collaterali. Trattamento sintomatico

Analoghi di Tamiflu, prezzo in farmacia

Se necessario, è possibile sostituire Tamiflu 75 mg con una controparte per effetti terapeutici - questi sono farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Tamiflu, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo nelle farmacie russe: capsule di Tamiflu 75 mg 10 pz. - dal 1210 al 1321 rubli, secondo 728 farmacie.

Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Cosa dicono le recensioni?

Secondo le recensioni dei medici, il Tamiflu agisce efficacemente sui virus dell'influenza - i pazienti osservano che lo prendono molto meno frequentemente e più facilmente con il farmaco. In alcuni casi, ci sono effetti collaterali, i più comuni dei quali sono nausea e diarrea (soprattutto nei bambini).

La maggior parte delle madri è soddisfatta dell'effetto del farmaco quando lo prescrive ai bambini. In molti casi, il tasso di Prem Tamiflu come misura preventiva prima di andare all'asilo o alla scuola consente di evitare di infettare il bambino con il virus dell'influenza.

Interazione con altre medicine

Il farmaco può essere prescritto contemporaneamente a pazienti con farmaci antipiretici a base di paracetamolo e analgesici. Con questa interazione farmacologica non sono stati osservati effetti collaterali gravi e reazioni negative del corpo.

Tamiflu non deve essere combinato con enterosorbenti o antiacidi, poiché in questo caso l'effetto terapeutico dell'oseltamivir è significativamente ridotto.

In studi clinici, non ci sono effetti collaterali e lesioni del corpo in congiunzione Tamiflu capsule con farmaci come i diuretici tiazidici, recettore H2 dell'istamina, xantine, analgesici narcotici, corticosteroidi, antibiotici gruppo di penicillina, cefalosporine, azitromicina e broncodilatatori inalatori.

Tamiflu: istruzioni per l'uso

Contenuto dell'articolo

• Tamiflu: istruzioni per l'uso
• Nomides: istruzioni per l'uso, indicazioni, prezzo
• Come battere l'influenza

dosaggio

Il farmaco Tamiflu viene in capsule e polvere per sospensione. Il dosaggio per entrambe le forme di dosaggio è lo stesso e dipende dal peso corporeo e dall'età del paziente. È possibile bere la medicina, indipendentemente dal pasto, ma per ridurre il disagio allo stomaco, si consiglia di assumere Tamiflu con il cibo o con una piccola porzione di latte.

Adulti, bambini sopra i 12 anni e adolescenti con peso superiore a 40 kg devono assumere 75 mg di Tamiflu. Si raccomanda ai bambini di peso fino a 40 kg di bere il prodotto sotto forma di sospensione. Con un peso corporeo fino a 15 kg una dose singola è di 30 mg. A un bambino di 15-23 kg devono essere somministrati 45 mg ciascuno, del peso di 23-40 kg - 60 mg di sospensione per dose.

Se è impossibile ingerire la capsula, il suo contenuto può essere aggiunto in 0,5-1 t L. miele, purea di frutta o altro prodotto zuccherato che nasconderà il sapore amaro. Prenda la medicina dovrebbe essere immediatamente lavata con acqua.

Durante il trattamento dell'influenza, il Tamiflu deve essere bevuto 2 volte al giorno. Allo stesso tempo, è necessario iniziare la terapia il prima possibile, durante i primi due giorni dall'inizio dei sintomi. Il corso del trattamento "Tamiflu" deve essere effettuato per 5 giorni.

Al fine di prevenire questo farmaco dovrebbe essere consumato 1 volta al giorno. La ricezione "Tamiflu" è anche raccomandata per iniziare non oltre il secondo giorno dopo il contatto con una persona infetta. Bere farmaci dovrebbe essere di almeno 10 giorni. Durante l'epidemia, il farmaco viene assunto una volta al giorno per 6 settimane. Allo stesso tempo, l'effetto profilattico del farmaco dura fino a quando la somministrazione del farmaco stesso.

Il trattamento con Tamiflu deve essere effettuato fino alla fine, anche con la scomparsa dei sintomi della malattia. Se il farmaco è stato perso per qualsiasi motivo, il dosaggio richiesto deve essere assunto entro e non oltre 2 ore prima della dose successiva successiva. Non usare una doppia dose di farmaci.

Preparazione della sospensione

Sospensione Tamiflu è preparato una volta. La bottiglia di polvere deve essere agitata per distribuire uniformemente il prodotto lungo il fondo del contenitore. Quindi, utilizzando un misurino, aggiungere 52 ml di acqua nella fiala, chiudere la fiala con un tappo e agitare energicamente fino a completa dissoluzione del prodotto. Quindi aprire il contenitore con il medicinale, posizionare l'adattatore nel suo collo e richiudere il flacone con il tappo.

Per separare la quantità richiesta di sospensione di Tamiflu, nella confezione deve essere usata una siringa dosatrice con una graduazione di 30, 45 e 60 mg. Prima di ogni set di flaconcino di droga deve essere scosso. La quantità necessaria di farmaci deve essere prima messa in un misurino e poi bere.

tamiflu

Prezzi nelle farmacie online:

Tamiflu è un farmaco antivirale.

Rilascia forma e composizione

Tamiflu è disponibile nelle seguenti forme:

• Capsule da 30 mg: gelatina dura, dimensione n. 4, corpo e cappuccio opachi, giallo chiaro; il contenuto è polvere bianca o bianca giallastra; sulla capsula ci sono iscrizioni in azzurro: sul caso - "ROCHE", sul coperchio - "30 mg" (10 pezzi in un blister, un cartone in un fascio di cartone);
• Capsule da 45 mg: gelatina dura, dimensione n. 4, corpo e cappuccio opachi, grigio; il contenuto è polvere bianca o bianca giallastra; sulla capsula ci sono iscrizioni in azzurro: sul caso - "ROCHE", sul coperchio - "45 mg" (10 pezzi in un blister, un cartone in un fascio di cartone);
• Capsule da 75 mg: gelatina dura, dimensione n. 2, corpo e coperchio opachi, corpo grigio, coperchio giallo chiaro; il contenuto è polvere bianca o bianca giallastra; sulla capsula ci sono iscrizioni in azzurro: sul caso - "ROCHE", sul coperchio - "75 mg" (10 pezzi in un blister, un cartone in un fascio di cartone);
• polvere per sospensione per somministrazione orale: fine granulare, di colore bianco o giallo chiaro, talvolta sgualcita, con odore fruttato; la sospensione ricostituita è opaca, di colore da bianco a giallo chiaro (30 g ciascuno in flaconi di vetro anti-luce, in un fascio di cartone con una partizione, una bottiglia completa di siringa dosatrice in plastica, adattatore in plastica e misurino).

Composizione 1 capsula:

• principio attivo: oseltamivir (sotto forma di oseltamivir fosfato) - 30, 45 o 75 mg;
• componenti ausiliari: povidone K30, talco, amido pregelatinizzato, sodio stearil fumarato, sodio croscarmelloso;
• corpo e cappuccio della capsula: biossido di titanio, gelatina, colorante ossido di ferro rosso (capsule da 30 mg e 75 mg), colorante di ossido di ferro giallo (capsule da 30 mg e 75 mg), colorante di ossido di ferro nero (capsule da 45 mg e 75 mg);
• inchiostro per iscrizione: butanolo, etanolo, biossido di titanio, gommalacca, etanolo, denaturato, vernice di alluminio a base di carminio indaco.

La composizione di 1 g di polvere:

• ingrediente attivo: oseltamivir (nella forma di oseltamivir fosfato) - 30 mg;
• Componenti ausiliari: benzoato di sodio, diidrocitrato di sodio, gomma di xantano, sorbitolo, sodio saccarinato, biossido di titanio, aromatizzante Tutti Frutti Permasil 11900-31.

1 ml della sospensione finita contiene 12 mg di oseltamivir.

Indicazioni per l'uso

• trattamento dell'influenza in bambini di età superiore ad un anno e pazienti adulti;
• prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore ad un anno;
• prevenzione dell'influenza negli adolescenti di età superiore a 12 anni e adulti che sono in gruppi a maggior rischio di sviluppare la malattia: in grandi gruppi di produzione, unità militari, in pazienti indeboliti (ad esempio dopo il trapianto).

Controindicazioni

• insufficienza epatica;
• insufficienza renale cronica con CC (clearance della creatinina) inferiore a 10 ml / min;
• età da bambini fino a un anno;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Relativa (Tamiflu è usato con cautela):

• la gravidanza;
• periodo di allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Il Tamiflu è assunto per via orale, indipendentemente dal pasto, ma se assumi il farmaco durante i pasti, puoi migliorarne sensibilmente la tollerabilità.

Le capsule devono essere deglutite intere, senza masticare.

Per pazienti adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire la capsula intera, Tamiflu è prescritto sotto forma di polvere per la preparazione di una sospensione per uso interno. Se il farmaco non è in polvere o ci sono segni di "invecchiamento" nel guscio della capsula, è necessario aprire attentamente la capsula e versare il suo contenuto in un cucchiaino contenente un prodotto alimentare dolcificato adatto a nascondere il sapore amaro del farmaco. La miscela preparata è accuratamente miscelata e somministrata al paziente. In questa forma, il farmaco deve essere consumato immediatamente dopo la preparazione. Come prodotto zuccherato, puoi utilizzare yogurt, miele, succo di mela, dessert dolce, sciroppo di cioccolato, latte condensato zuccherato o acqua zuccherata.

Il trattamento con il farmaco deve iniziare non più tardi di due giorni dall'inizio dei primi sintomi della malattia. Dosi raccomandate:

• pazienti adulti e adolescenti oltre i 12 anni: 1 capsula (75 mg) di Tamiflu due volte al giorno per 5 giorni. Quando si aumenta la dose, l'effetto di miglioramento non viene osservato;
• bambini di 8-12 anni (di peso superiore a 40 kg) che possono ingerire capsule: 1 capsula (75 mg) due volte al giorno;
• bambini 1-8 anni: 30 mg ciascuno (con un peso corporeo inferiore a 15 kg), 45 mg (con un peso corporeo di 15-23 kg) o 60 mg (con un peso corporeo di 23-40 kg) due volte al giorno; per i bambini di età superiore ai 2 anni, Tamiflu è raccomandato come polvere per la preparazione di una sospensione o capsule da 30 mg e 45 mg; i bambini di 1-2 anni vengono prescritti in polvere.

Al fine di prevenire l'assunzione del farmaco iniziare entro e non oltre due giorni dopo il contatto con la persona malata. Dosi raccomandate:

• pazienti adulti e adolescenti oltre i 12 anni: 1 capsula (75 mg) di Tamiflu una volta al giorno per almeno 10 giorni. Durante l'epidemia di influenza stagionale, il farmaco viene assunto per almeno 1,5 mesi, poiché l'effetto profilattico di Tamiflu dura per tutto il tempo necessario;
• bambini di età compresa tra 8 e 12 anni (di peso superiore a 40 kg): 1 capsula (75 mg) una volta al giorno;
• bambini 1-8 anni: 30 mg ciascuno (con un peso corporeo inferiore a 15 kg), 45 mg (con un peso corporeo di 15-23 kg) o 60 mg (con un peso corporeo di 23-40 kg) una volta al giorno; per i bambini di età superiore ai 2 anni, Tamiflu è raccomandato come polvere per la preparazione di una sospensione o capsule da 30 mg e 45 mg; i bambini di 1-2 anni vengono prescritti in polvere.

Pazienti con insufficienza renale con QC superiore a 60 ml / min, il farmaco viene prescritto nelle dosi raccomandate, con QC 30-60 ml / min, la dose viene ridotta a 30 mg due volte al giorno per 5 giorni (durante il trattamento) o a 30 mg una volta a un giorno (se prescritto a scopo di profilassi), se QC è 10-30 ml / min - fino a 30 mg una volta al giorno per 5 giorni (durante il trattamento) o fino a 30 mg al giorno a giorni alterni (se prescritto a scopo di prevenzione).

I pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata gravità, così come le persone di età avanzata e senile non richiedono un aggiustamento della dose.

Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, quando si prescrive il Tamiflu per la profilassi stagionale per 3 mesi, anche l'aggiustamento della dose del farmaco non è richiesto.

Effetti collaterali

• apparato digerente: vomito, nausea (si verifica all'inizio del trattamento o quando assunto in dosi elevate); raramente - dolore addominale, diarrea;
• apparato respiratorio: mal di gola, congestione nasale, tosse;
• sistema nervoso centrale: vertigini, insonnia, mal di testa;
• altre reazioni: debolezza, sensazione di stanchezza.

Istruzioni speciali

Nei pazienti (specialmente adolescenti e bambini) che hanno assunto Tamiflu per trattare l'influenza, ci sono stati casi di convulsioni e disturbi neuropsichiatrici deliranti che non sono pericolosi per la vita. Tuttavia, il rapporto di questi fenomeni con l'assunzione del farmaco non è stato dimostrato, dal momento che il rischio di sviluppare reazioni simili in pazienti con influenza che hanno assunto oseltamivir non supera la probabilità degli stessi disturbi nei pazienti influenzali che non hanno assunto oseltamivir. Si raccomanda di monitorare il comportamento del paziente al fine di rilevare tempestivamente eventuali anomalie.

Non sono stati condotti studi speciali sull'effetto del farmaco Tamiflu sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose associate ad alta concentrazione e risposta rapida. Tuttavia, dato il profilo di sicurezza del farmaco, questo effetto è improbabile.

Interazione farmacologica

Secondo studi farmacocinetici e farmacologici, l'interazione clinicamente significativa di Tamiflu con altri farmaci è improbabile.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. La sospensione preparata può esser immagazzinata non più di 17 giorni (a una temperatura da 2 a 8 ° C) o non più di 10 giorni (a una temperatura fino a 25 ° C).

Durata: capsule - 7 anni; polvere per sospensione - 2 anni.

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Tamiflu - istruzioni, prezzo, analoghi e feedback sull'applicazione

Tamiflu è un farmaco antivirale usato per prevenire e curare l'influenza.

Principio attivo - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Il componente attivo di Tamiflu è un pro-farmaco di un potente inibitore selettivo degli enzimi della classe neuraminidasi del virus dell'influenza. Le neuraminidasi virali sono molto importanti per il rilascio di nuove particelle virali da cellule infette e l'ulteriore diffusione del virus nel corpo.

L'uso del Tamiflu facilita enormemente il decorso della malattia, riduce il tempo di flusso e, a fini profilattici, riduce la probabilità di bronchite, sinusite, otite o polmonite.

Studi clinici hanno dimostrato che nei bambini sotto i 12 anni la durata della malattia diminuisce in media di 2 giorni. Non sono stati registrati casi confermati di formazione di resistenza ai farmaci.

• 1 capsula da 30 mg contiene oseltamivir 30 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 39,4 mg
• 1 capsula da 45 mg contiene oseltamivir 45 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 59,1 mg
• 1 capsula da 75 mg contiene oseltamivir 75 mg sotto forma di oseltamivir fosfato 98,5 mg.
• eccipienti: amido di mais, povidone K 30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato;
• guscio - capsule da 30 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), titanio diossido (E 171)
• Capsule da 45 mg: gelatina, ossido di ferro nero (E172), biossido di titanio (E 171)
• Capsule da 75 mg: gelatina, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), ossido di ferro nero (E172), titanio diossido (E 171), inchiostro da stampa.

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Prezzo in farmacia

Le informazioni sul prezzo del Tamiflu nelle farmacie di Mosca e in Russia sono prese da queste farmacie online e potrebbero differire leggermente dal prezzo nella tua regione.

È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: Tamiflu 75 mg 10 capsule - da 1197 a 1284 rubli, Tamiflu polvere per la preparazione di sospensioni 30 g - da 1124 a 1199 rubli.

Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni.

Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

Cosa aiuta Tamiflu?

Il farmaco Tamiflu prescritto per il trattamento dell'influenza nei bambini di età compresa tra 1 anno e adulti.

Inoltre, il farmaco è usato per la prevenzione dell'influenza negli adulti e nei bambini a partire dai 12 anni di età che sono in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in grandi gruppi di produzione, unità militari, pazienti indeboliti) e nei bambini a partire da 1 anno.

L'uso del farmaco non sostituisce la vaccinazione contro l'influenza.

Istruzioni per l'uso dose e regole di Tamiflu

Il farmaco può essere assunto con i pasti o indipendentemente dal pasto. In alcune persone, la tollerabilità del farmaco è migliorata se assunta durante un pasto.

Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.

La dose raccomandata per l'uso di Tamiflu negli adulti è di 75 mg / 2 volte al giorno. Aumentare il dosaggio non aumenta l'azione del farmaco.

Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).

Dosaggi di Tamiflu per bambini, a seconda del peso del bambino:

• inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg / 2 volte al giorno;
• più di 15-23 kg - 45 mg / 2 volte al giorno;
• più di 23-40 kg - 60 mg / 2 volte al giorno;
• più di 40 kg - 75 mg / 2 volte al giorno.

Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.

L'uso di Tamiflu per prevenire dovrebbe iniziare non più tardi dei primi 2 giorni dopo il contatto con una persona infetta e continuare a prendere il farmaco per almeno 10 giorni.

Durante l'epidemia di influenza stagionale, il corso di assunzione del farmaco è di 6 settimane. Il Tamiflu viene assunto nelle stesse dosi del trattamento, ma non due, ma una volta al giorno. L'azione preventiva continua durante l'assunzione del farmaco.

È importante

Le persone con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), nonché gli anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.

Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose a 75 mg / una volta al giorno, ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento). Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire la persona al farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali di Tamiflu

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Tamiflu:

• Dolore addominale, diarrea;
• bronchiti;
• Mal di testa;
• vertigini;
• tosse;
• Debolezza, disturbi del sonno;
• Infezione del tratto respiratorio superiore;
• Dolori di diversa localizzazione;
• dispepsia;
• Rinorrea.

Quando si usa il Tamiflu, gli adulti più spesso sviluppano vomito e nausea (di norma, dopo aver assunto la prima dose, le violazioni sono temporanee e di solito non richiedono l'interruzione del farmaco).

I bambini spesso sviluppano vomito, è anche possibile sviluppare dermatiti, diarrea, dolore addominale, nausea, sanguinamento nasale, disturbi dell'organo dell'udito, congiuntivite, asma (incluso peggioramento), otite media acuta, polmonite, bronchite, sinusite, linfoadenopatia.

Durante le osservazioni post-marketing, è emerso che Tamiflu può causare i seguenti effetti indesiderati:

• Tratto gastrointestinale: raramente - sanguinamento gastrointestinale;
• Sfera neuropsichica: sviluppo di convulsioni e deliri (tra cui compromissione della coscienza, disorientamento nello spazio e nel tempo, agitazione, comportamento anormale, allucinazioni, delirio, ansia, notte incubi). Le azioni potenzialmente letali sono state raramente seguite;
• Fegato: molto raramente - aumento degli enzimi epatici, epatite;
• Pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - reazioni di ipersensibilità: orticaria, eczema, dermatite, eruzione cutanea; molto raramente, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e sindrome di Stevens-Johnson, angioedema, anafilattoide e reazioni anafilattiche.

Controindicazioni

Tamiflu è controindicato nelle seguenti malattie o condizioni:

• Insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC ≤ 10 ml / min);
• Ipersensibilità al farmaco.

Fare attenzione quando si prescrive durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

overdose

In caso di sovradosaggio, è possibile la condizione degli effetti collaterali. Possono verificarsi nausea, vertigini e vomito. In caso di sovradosaggio, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e produrre un trattamento sintomatico.

Elenco analogico di Tamiflu

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo.

Analoghi di Tamiflu, la lista dei farmaci:

Quando si sceglie una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Tamiflu non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Le recensioni di Tamiflu per i bambini sono buone, sia a fini terapeutici che profilattici. Alcuni bevono un corso del farmaco per la profilassi prima di mandare un bambino a scuola o all'asilo.

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.

L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).

Istruzioni speciali

Durante l'uso del farmaco, Tamiflu è raccomandato per stabilire un attento monitoraggio del comportamento del paziente per il rilevamento tempestivo di segni di comportamento anormale.

L'efficacia del farmaco per altre malattie (ad eccezione dell'influenza A e B) non è stata stabilita.

Una bottiglia di Tamiflu sotto forma di polvere contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando si prescrive il farmaco in una dose di 45 mg due volte al giorno, vengono somministrati 2,6 g di sorbitolo al paziente. Questa quantità di sorbitolo supera la dose giornaliera consentita per i pazienti con intolleranza al fruttosio congenita.

La sospensione preparata può essere conservata per 10 giorni ad una temperatura non superiore a 25 ° C o per 17 giorni ad una temperatura di + 2... +8 ° C.

Tamiflu: istruzioni per l'uso, recensioni

Istruzione Tamiflu

Tamiflu appartiene al gruppo di farmaci antivirali che sono efficaci per il trattamento dell'influenza (tipo A e B), riducendo la gravità della malattia, nonché l'incidenza di complicanze, e ha anche un'alta attività antivirale contro i virus che causano l'influenza aviaria e suina.

È un farmaco antivirale contenente oseltamivir fosfato, che è un profarmaco. La base dell'effetto terapeutico attivo di questo farmaco è l'attivazione del metabolita oseltamivir fosfato - oseltamivir carbossilato, che si forma nel corpo umano sotto l'azione di sostanze biologicamente attive, un inibitore della neuraminidasi efficace e selettivo - un enzima che assicura l'attività vitale dei virus dell'influenza di tipo A e di tipo B. Neuromenidasi è un enzima catalizzando i processi di rilascio attivo di nuovi virioni formati nel corpo da cellule infette, nonché la loro penetrazione in cellule epiteliali del tratto respiratorio con l'ulteriore diffusione del virus nel corpo. Pertanto, l'inibizione dei virus neuromenidasi contribuisce all'inibizione della crescita e riproduzione (replicazione) dei virus nel corpo, rallentando la loro patogenicità e penetrazione nell'epitelio del rinofaringe e della trachea e riduce la secrezione (eliminazione) dal corpo, che contribuisce al rapido recupero del paziente e riduce la contagiosità agli altri.

Farmacocinetica del Tamiflu

Oseltamivir assorbimento fosfato si verifica nelle parti superiori del tratto digerente sotto l'azione del fegato e enzimi intestinali (esterasi) viene convertito nel metabolita attivo, esercitando un effetto dannoso su virus. La concentrazione plasmatica del metabolita attivo è determinata entro mezz'ora, raggiungendo una concentrazione massima della sostanza attiva dopo 2-3 ore, mentre la Cmax dell'oseltamivir carbossilato è quasi venti volte la concentrazione di osestamato (oseltamivir fosfato). Circa il 75% della dose cade nel flusso sanguigno generale del paziente sotto forma di metaboliti attivi, meno di 5% - sotto forma di profarmaci (oseltamivir fosfato) inattive contro le cellule virali. La concentrazione del profarmaco e del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno dopo assorbimento dal tratto gastrointestinale non dipende dall'assunzione di cibo, ma per migliorare la tollerabilità di questo farmaco antivirale, alcune categorie di pazienti (bambini, anziani e pazienti senili, pazienti debilitati) devono assumere Tamiflu con il cibo.

Dopo aver assunto Tamiflu, il suo metabolita attivo si trova in tutti i focolai di infezione, in concentrazioni che forniscono un effetto antivirale persistente.

Escrezione dal corpo

Il Tamiflu viene eliminato come metabolita attivo di circa il 90% - dai reni con un periodo medio di eliminazione da 6 a 10 ore (per malattia renale, questo periodo può aumentare fino a 24 ore), pertanto, i pazienti con malattie renali ricevono un aggiustamento della dose sotto il controllo di parametri biochimici e filtrazione glomerulare e osservazione dinamica del medico curante. Si osserva anche l'escrezione di metaboliti attivi attraverso l'intestino.

L'efficacia clinica dell'assunzione di Tamiflu

L'efficacia clinica di questo farmaco antivirale è stata dimostrata in studi di influenza sperimentale in pazienti e in studi della terza fase con infezione influenzale in vivo. Allo stesso tempo, Tamiflu non ha influenzato la formazione di anticorpi anti-influenza nel corpo del paziente, così come la formazione attiva di anticorpi dopo la somministrazione di un vaccino anti-influenzale inattivato.

Negli studi clinici della terza fase dell'influenza, condotti negli anni '90 durante epidemie stagionali di influenza, i pazienti hanno iniziato a ricevere Tamiflu non più tardi di 40 ore dopo i primi sintomi di infezione. Allo stesso tempo, il 97% di tutti i pazienti era infetto dal virus dell'influenza A e il 3% dei pazienti aveva un'infezione da influenza di tipo B.

Dopo aver iniziato il trattamento con Tamiflu:

• significativamente ridotto il periodo di manifestazione dei sintomi clinici dell'infezione (in media 32 ore) e la gravità della malattia;
• nei pazienti più giovani senza malattie concomitanti, reception Tamiflu ha ridotto l'incidenza di complicanze (sinusite, bronchite, otite media e polmonite), che ha richiesto antimicrobici ricezione circa il 50%; - quando assumeva Tamiflu in pazienti di pazienti senili e anziani in una dose di 75 mg 2 volte / die per cinque giorni, è stata osservata una riduzione clinicamente significativa della durata media del periodo di manifestazioni cliniche dell'influenza, che era quasi uguale a questo periodo nei pazienti giovani adulti;
• l'assunzione di questo farmaco antivirale da parte di pazienti con influenza superiore a 12 anni, con malattie croniche concomitanti del sistema respiratorio e / o cardiovascolare - il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione non è diminuito, ma il periodo febbrile è stato ridotto di circa un giorno. Il profilo di sicurezza del farmaco nei pazienti in questo gruppo non differiva da quelli nella popolazione generale dei pazienti;
• l'uso di Tamiflu nei bambini da uno a dodici anni (non oltre 48 ore dopo l'insorgenza dei primi sintomi della malattia) con sindrome febbrile e uno dei sintomi del sistema respiratorio (tosse secca o naso che cola) ha ridotto significativamente la durata della malattia (in media 35,8 ore ). Allo stesso tempo, è stata notata la scomparsa dei sintomi principali del processo infettivo dei sintomi, riducendo l'incidenza di otite acuta del 40% e il recupero dei pazienti si è verificato 2 giorni prima.

Effetti collaterali di Tamiflu

Negli studi clinici sul trattamento dell'influenza con Tamiflu in pazienti adulti e adolescenti, le reazioni negative più frequenti sono state nausea, cefalea e vomito, che si sono verificati il ​​primo o il secondo giorno di trattamento ed erano auto-somministrati entro 48 ore. Diarrea, gastralgia, vertigini, insonnia, disturbi visivi e reazioni allergiche come dermatite, eruzione cutanea, eczema, orticaria, reazioni anafilattiche e anafilattoidi erano meno comuni.

Nell'infanzia, erano comuni la nausea e / o il vomito persistenti, nonché la sindrome convulsiva, l'ansia, le allucinazioni e il comportamento anormale. Allo stesso tempo, tutti i disturbi della genesi neuropsichica nei bambini e negli adolescenti e il ruolo di Tamiflu nel loro sviluppo sono scarsamente comprensibili (tali sintomi potrebbero verificarsi a causa degli effetti tossici dei virus e dei loro prodotti metabolici sulla psiche immatura e instabile di bambini e adolescenti).

Tamiflu durante la gravidanza

Il Tamiflu appartiene ai farmaci di categoria B secondo la classificazione FDA, la classificazione degli effetti teratogeni di farmaci su embrioni e feti in via di sviluppo quando si utilizza questo farmaco durante la gravidanza.

Una gamma completa di studi sugli animali non ha rivelato alcun effetto negativo del farmaco, ma allo stesso tempo non è stato condotto uno studio completo degli effetti di questo farmaco sul corpo di una donna incinta e del feto. Pertanto, l'uso di questo farmaco nelle donne in gravidanza dipende dal grado di rischio del virus dell'influenza patogeno sul feto e durante la gravidanza, in base alla patogenicità del ceppo che ha causato la situazione epidemiologica e alla possibilità di effetti teratogeni del farmaco sul feto.

L'uso di questo farmaco durante l'allattamento non è ben compreso: durante gli studi preclinici, il metabolita attivo oselmavir penetrava nel latte dei ratti in allattamento, creando concentrazioni subcliniche nel latte materno, il che implica la penetrazione del farmaco nel corpo del bambino. La necessità di prescrivere l'oseltamivir alle donne che allattano è determinata dalla presenza di comorbidità e dalla possibilità di complicanze e dalla patogenicità del ceppo di questo virus influenzale.

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute all'uso del Tamiflu sono:

• ipersensibilità al principio attivo del farmaco o qualsiasi componente del farmaco (ausiliario o generatore di forme);
• pazienti con malattia renale allo stadio terminale (con clearance della creatinina inferiore o uguale a 10 ml / min);
• prevenzione dell'influenza nei bambini al di sotto di un anno.

Le controindicazioni relative all'assunzione di Tamiflu sono:

• trattamento dell'influenza nei bambini di età inferiore a un anno;
• gravidanza e allattamento, a causa di possibili effetti avversi sul feto o sul corpo di un neonato).

Applicazione Tamiflu

Farmaco antivirale Tamiflu è assunto per via orale, indipendentemente dal pasto, bambini e pazienti di età avanzata e senile, persone con un'immunità indebolita e patologia del tratto gastrointestinale e dei reni si consiglia di assumere il medicinale durante i pasti a causa del miglioramento della sua tollerabilità.

È usato per trattare l'influenza (tipo A e B), l'influenza aviaria e suina e vi è una diminuzione della gravità del decorso della malattia e dell'incidenza delle complicanze batteriche.

Tamiflu capsule e sospensione

Tamiflu è prodotto dalla società farmaceutica svizzera Hoffman La Roche in due forme di dosaggio:

• in capsule di gelatina con l'iscrizione "ROCHE" (sul corpo) contenente 98,9 mg di oseltamivir fosfato (75 milligrammi per oseltamivir);
• in capsule di 30 e 45 milligrammi di oseltamivir;
• in polvere per la preparazione di sospensioni contenenti 12 milligrammi di oseltamivir in 1 millilitro di sospensione (per bambini di età superiore a un anno).

Adulti, adolescenti o bambini di età superiore a tre anni (che possono assumere un farmaco incapsulato) Tamiflu viene prescritto sotto forma di capsule di gelatina dura da 35, 40 e 75 milligrammi per oseltamivir. Bambini sotto i tre anni e pazienti che, per determinate ragioni, non possono assumere un farmaco incapsulato, ricevono un trattamento sotto forma di sospensione con ricalcolo della dose. Inoltre, in assenza di una sospensione nella rete farmaceutica o in presenza di segni di "invecchiamento" delle capsule che si verificano dopo cinque anni di conservazione del farmaco (maggiore fragilità o altri disturbi fisici del guscio gelatinoso), che non pregiudica né l'efficacia né la sicurezza di questo farmaco preparare la sospensione da soli. Per fare questo, è necessario aprire la capsula, versare il suo contenuto in un prodotto alimentare dolcificato adatto per nascondere il gusto amaro (il più possibile nella quantità di un cucchiaino). Questo può essere sciroppo di cioccolato, miele, zucchero, precedentemente sciolto in acqua, latte condensato, yogurt o salsa di mele. Mescola accuratamente il farmaco e lo sciroppo e dallo stesso al paziente. Utilizzare la miscela subito dopo la cottura.

Trattamento con Tamiflu

L'efficacia del trattamento con qualsiasi farmaco antivirale aumenta con la prescrizione precoce del farmaco, pertanto l'assunzione di Tamiflu deve essere iniziata non oltre 48 ore dopo i primi sintomi della malattia (debolezza, febbre, malessere, artralgia, cefalea persistente, dolore muscolare, starnuti, naso che cola, tosse secca ).

1. Adolescenti di età pari o superiore a 12 anni e adulti Tamiflu è prescritto per via orale alla dose di 75 milligrammi del farmaco due volte al giorno per almeno cinque giorni.

È importante ricordare che un aumento della dose giornaliera di oltre 150 milligrammi non determina un aumento dell'effetto antivirale, ma può causare lo sviluppo di reazioni avverse e il sovradosaggio del farmaco.

1. I bambini di età pari o superiore a otto anni, con un peso corporeo superiore a 40 kg possono ricevere un trattamento - una capsula (75 milligrammi) 2 volte al giorno. La durata del farmaco è determinata dal medico curante.
2. Bambini di età pari o superiore a 1 anno:

- prendendo Tamiflu in sospensione per somministrazione orale o si consigliano capsule da 30 e 45 milligrammi.

TAMIFLU

Capsule di gelatina dura, dimensioni №2, corpo grigio, opaco, cappuccio giallo chiaro, opaco; con la scritta "ROCHE" (sul caso) e "75 mg" (sul cappuccio) in azzurro; il contenuto delle capsule è polvere bianca bianca-giallastra.

Eccipienti: amido pregelatinizzato, Povidone K30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato.

La composizione del guscio della capsula: case - gelatina, ferro colorante ossido nero (E172), titanio diossido (E171); cappuccio - gelatina, ossido di ferro colorante rosso (E172), ossido di ferro colorante giallo (E172), biossido di titanio (E171).
La composizione dell'inchiostro per la stampa sulla capsula: etanolo, gomma lacca, butanolo, biossido di titanio (E171), lacca di alluminio a base di carminio indaco, etanolo denaturato (alcool metilato).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Nota: dopo 5 anni di conservazione del farmaco, ci possono essere segni di invecchiamento delle capsule, che possono portare alla loro maggiore fragilità o ad altri disturbi fisici che non influenzano l'efficacia o la sicurezza del farmaco.

Farmaco antivirale. Il fosfato di Oseltamivir è un profarmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato, OK) è un inibitore efficace e selettivo dei virus dell'influenza neuraminidasi A e B - un enzima che catalizza il processo di rilascio di nuove particelle virali dalle cellule infette, la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie e l'ulteriore diffusione virus nel corpo.

Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce il rilascio di virus influenzali A e B dal corpo. OK concentrazione necessaria per inibire la neuraminidasi del 50% (IC₅₀) è 0,1-1,3 nM per il virus dell'influenza A e 2,6 nM per il virus dell'influenza B. Valori medi IC₅₀ per il virus dell'influenza B è leggermente più alto ed è 8,5 nM.

Negli studi condotti, Tamiflu non ha influenzato la formazione di anticorpi anti-influenza, incl. sulla produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.

Studi sull'infezione da influenza naturale

Negli studi clinici condotti durante l'infezione stagionale dell'influenza, i pazienti hanno iniziato a ricevere Tamiflu non più tardi di 40 ore dopo i primi sintomi dell'infezione influenzale. Il 97% dei pazienti è stato infettato dal virus dell'influenza A e il 3% dei pazienti con virus dell'influenza B. Tamiflu ha ridotto significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale (per 32 ore). Nei pazienti con una diagnosi confermata di influenza che ha assunto Tamiflu, la gravità della malattia, espressa come area sotto la curva dell'indice dei sintomi cumulativi, è stata del 38% inferiore rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un placebo. Inoltre, nei giovani pazienti senza malattie concomitanti, il Tamiflu ha ridotto di circa il 50% l'incidenza delle complicanze dell'influenza, richiedendo l'uso di antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media). È stata ottenuta una chiara evidenza dell'efficacia del farmaco rispetto ai criteri di efficacia secondari correlati all'attività antivirale: il Tamiflu ha causato sia una riduzione del tempo di escrezione del virus sia una diminuzione dell'area sotto la curva "virot time-titre".

I dati ottenuti in uno studio sul trattamento di Tamiflu in pazienti di età avanzata e di età avanzata mostrano che l'assunzione di Tamiflu alla dose di 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni è stata accompagnata da una diminuzione clinicamente significativa della mediana del periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale, simile a quella dei pazienti adulti età, tuttavia, le differenze non hanno raggiunto la significatività statistica. In un altro studio, i pazienti con influenza di età superiore ai 13 anni che presentavano concomitanti patologie croniche dei sistemi cardiovascolare e / o respiratorio hanno ricevuto Tamiflu sotto lo stesso regime posologico o placebo. Non ci sono state differenze nella mediana del periodo prima della riduzione delle manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale nei gruppi Tamiflu e placebo, tuttavia, il periodo di aumento della temperatura durante l'assunzione di Tamiflu è diminuito di circa 1 giorno. La proporzione di pazienti che hanno rilasciato il virus al 2 ° e 4 ° giorno è diventata significativamente inferiore. Il profilo di sicurezza di Tamiflu nei pazienti a rischio non differiva da quello nella popolazione generale dei pazienti adulti.

Trattamento dell'influenza nei bambini

I bambini di età compresa tra 1 e 12 anni (età media 5,3 anni) che avevano la febbre (≥37,8 ° C) e uno dei sintomi del sistema respiratorio (tosse o rinite) durante la circolazione del virus dell'influenza nella popolazione, avevano un placebo in doppio cieco studio controllato. Il 67% dei pazienti era infetto dal virus dell'influenza A e il 33% dei pazienti con il virus dell'influenza B. Il farmaco Tamiflu (assunto non più tardi di 48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi dell'infezione influenzale) ha ridotto significativamente la durata della malattia (di 35,8 ore) rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il momento di interrompere la tosse, la congestione nasale, la scomparsa della febbre e il ritorno alla normale attività. Nel gruppo di bambini trattati con Tamiflu, l'incidenza di otite media acuta è stata ridotta del 40% rispetto al gruppo placebo. Il recupero e il ritorno alla normale attività si sono verificati quasi 2 giorni prima nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu rispetto al gruppo placebo.

Un altro studio ha coinvolto bambini di età compresa tra 6 e 12 anni affetti da asma bronchiale; Il 53,6% dei pazienti ha avuto un'infezione influenzale confermata sierologicamente e / o in coltura. La durata mediana della malattia nel gruppo di pazienti trattati con Tamiflu non diminuiva significativamente. Ma negli ultimi 6 giorni di terapia con Tamiflu, il volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV₁) aumentato del 10,8% rispetto al 4,7% nei pazienti trattati con placebo (p = 0,0148).

Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti

L'efficacia profilattica di Tamiflu nelle infezioni da influenza naturale A e B è stata dimostrata in 3 studi clinici di fase III separati. Circa l'1% dei pazienti si è ammalato con l'influenza di Tamiflu, inoltre il Tamiflu ha ridotto significativamente la frequenza dell'escrezione del virus dalle vie respiratorie e ha impedito la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.

Gli adulti e gli adolescenti che erano in contatto con un membro della famiglia malata hanno iniziato a prendere Tamiflu entro due giorni dall'esordio dei sintomi influenzali nei familiari e hanno continuato per 7 giorni, riducendo significativamente l'incidenza dei casi di influenza contattando le persone del 92%.

Negli adulti non vaccinati e generalmente sani di età compresa tra 18 e 65 anni, l'assunzione di Tamiflu durante un'epidemia influenzale ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza (del 76%). I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Anziani e anziani che si trovavano in case di cura, l'80% dei quali è stato vaccinato prima della stagione in cui è stato condotto lo studio, il Tamiflu ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza del 92%. Nello stesso studio, Tamiflu ha ridotto significativamente (dell'86%) la frequenza delle complicanze influenzali: bronchite, polmonite, sinusite. I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Prevenzione dell'influenza nei bambini

L'efficacia profilattica di Tamiflu nell'infezione da influenza naturale è stata dimostrata in uno studio su bambini di età compresa tra 1 e 12 anni dopo il contatto con un membro della famiglia malata o qualcuno in un ambiente permanente. Il parametro principale di efficacia era la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio. Nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu / polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale / ad una dose da 30 a 75 mg 1 volta / giorno per 10 giorni e non ha rilasciato inizialmente il virus, la frequenza di influenza confermata in laboratorio è diminuita al 4% (2/47) rispetto al 21% (15/70) nel gruppo placebo.

Prevenire l'influenza in individui immunocompromessi

In individui immunocompromessi con infezione stagionale dell'influenza e in assenza di rilascio di virus, inizialmente, l'uso profilattico di Tamiflu ha ridotto la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, allo 0,4% (1/232) rispetto al 3% (7/231) gruppo placebo. L'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, è stata diagnosticata quando c'era una temperatura orale superiore a 37,2 ° C, tosse e / o rinite acuta (tutti registrati lo stesso giorno durante l'assunzione del farmaco / placebo), così come un risultato positivo reazione a catena della polimerasi trascrittasi per l'RNA del virus dell'influenza.

Il rischio di virus influenzali con ridotta sensibilità o resistenza al farmaco è stato studiato in studi clinici sponsorizzati da Roche. In tutti i pazienti con virus OK-resistente, il vettore ha avuto un carattere temporaneo, non ha influenzato l'eliminazione del virus e non ha causato un deterioramento delle condizioni cliniche.

Tamiflu - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (capsule da 30 mg, 45 mg e 75 mg o compresse, polvere per sospensione) farmaci per il trattamento e la prevenzione dell'influenza negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Tamiflu. Ci sono recensioni dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni degli specialisti medici sull'uso del Tamiflu nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Tamiflu con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione dell'influenza negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Tamiflu è un farmaco antivirale. Oseltamivir fosfato (principio attivo di Tamiflu) è un profarmaco, il suo metabolita attivo, oseltamivir carbossilato (OK) inibitore efficace e selettivo di virus dell'influenza tipo neuraminidasi A e B - l'enzima che catalizza il processo di rilascio di particelle virali neoformate da cellule infette e la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie modi e ulteriore diffusione del virus nel corpo.

Inibisce la crescita del virus dell'influenza e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità, riduce la secrezione dei virus dell'influenza A e B dal corpo.

farmacocinetica

Tamiflu è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale e altamente convertito nel metabolita attivo dall'azione di esterasi intestinali ed epatici. Almeno il 75% della dose ingerita entra nella circolazione sistemica nella forma del metabolita attivo, meno del 5% nella forma del farmaco originale. Le concentrazioni plasmatiche di entrambi i profarmaci e il metabolita attivo sono proporzionali alla dose e non dipendono dall'assunzione di cibo. Secondo studi su animali, dopo l'ingestione di oseltamivir fosfato, il suo metabolita attivo è stato trovato in tutti i principali focolai di infezione (polmoni, lavaggi bronchiali, mucosa nasale, orecchio medio e trachea) in concentrazioni che forniscono un effetto antivirale. Excreted (> 90%) come metabolita attivo prevalentemente dai reni. Il metabolita attivo non viene ulteriormente trasformato ed è escreto dai reni (> 99%) mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.

testimonianza

• trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
• prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
• prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.

Forme di rilascio

Capsule 30 mg, 45 mg e 75 mg (a volte erroneamente chiamati compresse).

Polvere per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale (forma del farmaco per bambini).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.

Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere il trattamento con Tamiflu sotto forma di polvere per preparare una sospensione orale.

Nei casi in cui il Tamiflu non sia in polvere per somministrazione orale, o se vi sono segni di invecchiamento delle capsule, aprire la capsula e versare il suo contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare zuccherato adatto (sciroppo di cioccolato con normale di zucchero o senza zucchero, miele, zucchero di canna chiaro o zucchero da tavola sciolto in acqua, dolce da dessert, latte condensato zuccherato, succo di mela o yogurt) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.

Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.

Adulti e adolescenti di età pari o superiore ai 12 anni vengono prescritti 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg o sospensione) 2 volte al giorno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg al giorno non aumenta l'effetto.

I bambini di età pari o superiore a 8 anni o con un peso corporeo superiore a 40 kg che possono ingerire le capsule possono ricevere anche capsule di 75 mg di Tamiflu (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg) 2 volte giorno.

Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).

Il regime posologico raccomandato per Tamiflu sotto forma di capsule da 30 mg e 35 mg o sospensione per i bambini, a seconda del peso del bambino:

• inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg 2 volte al giorno;
• più di 15-23 kg - 45 mg 2 volte al giorno;
• più di 23-40 kg - 60 mg 2 volte al giorno;
• più di 40 kg - 75 mg 2 volte al giorno.

Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.

Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dopo il contatto con il paziente.

Adulti e adolescenti di età pari o superiore a 12 anni Tamiflu ha prescritto 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg o sospensione) 1 volta al giorno per via orale per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane. L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.

Bambini di età pari o superiore a 8 anni o con un peso corporeo superiore a 40 kg che può ingerire le capsule, il farmaco può anche essere prescritto per la prevenzione di 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg) 1 volta per giorno.

Per i bambini di età pari o superiore a 1 anno, il farmaco sotto forma di sospensione o capsule da 30 mg e 45 mg è prescritto per la profilassi nelle seguenti dosi:

• inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg una volta al giorno;
• più di 15-23 kg - 45 mg 1 volta al giorno;
• più di 23-40 kg - 60 mg una volta al giorno;
• più di 40 kg - 75 mg 1 volta al giorno.

Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.

Preparazione della sospensione di Tamiflu dalla polvere

1. Tocca con cautela il flacone chiuso più volte con il dito in modo che la polvere sia distribuita sul fondo della bottiglia.

2. Misurare 52 ml di acqua con un misurino, riempiendolo fino al livello specificato.

3. Aggiungere 52 ml di acqua alla fiala, chiudere il tappo e agitare bene per 15 secondi.

4. Rimuovere il cappuccio e inserire l'adattatore nel collo della bottiglia.

5. Avvitare saldamente la fiala con il cappuccio per assicurare il corretto posizionamento dell'adattatore.

L'etichetta della bottiglia deve indicare la data di scadenza della sospensione preparata. Prima di usare la bottiglia con la sospensione preparata deve essere agitata. Per il dosaggio della sospensione, una siringa dosatrice è attaccata con etichette indicanti livelli di dose di 30 mg, 45 mg e 60 mg.

Preparazione extamporal della sospensione di Tamiflu da capsule

Nei casi in cui adulti, adolescenti e bambini hanno problemi con la deglutizione delle capsule, e Tamiflu sotto forma di polvere per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale è assente o se ci sono segni di invecchiamento delle capsule, aprire la capsula e svuotare il contenuto in una piccola quantità (massimo 1 un cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (come indicato sopra) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.

Effetti collaterali

• nausea e vomito;
• diarrea;
• bronchiti;
• dolore addominale;
• sanguinamento gastrointestinale;
• vertigini;
• mal di testa;
• tosse;
• disturbi del sonno;
• la debolezza;
• dolori di varie località;
• rinorrea;
• infezioni del tratto respiratorio superiore;
• asma (inclusa riacutizzazione);
• otite media acuta;
• la polmonite;
• sinusite;
• dermatiti;
• linfoadenopatia;
• dermatiti;
• eruzione cutanea;
• eczema;
• orticaria;
• eritema multiforme;
• Sindrome di Stevens-Johnson;
• reazioni anafilattiche e anafilattoidi;
• angioedema;
• l'epatite;
• convulsioni;
• delirio (compresi sintomi come stato mentale alterato, disorientamento nel tempo e nello spazio, comportamento anormale, deliri, allucinazioni, agitazione, ansia, incubi).

Controindicazioni

• insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC inferiore a 10 ml / min);
• ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Negli studi sulla tossicità riproduttiva degli animali (ratti, conigli) non è stato osservato alcun effetto teratogeno. Negli studi condotti sui ratti non è stato riscontrato alcun effetto avverso di oseltamivir sulla fertilità. L'esposizione al feto era del 15-20% rispetto a quella della madre.

Durante gli studi preclinici, il Tamiflu e il metabolita attivo penetravano nel latte dei ratti in allattamento. Non è noto se si verifichi l'escrezione di oseltamivir o del metabolita attivo con latte nell'uomo, ma la loro quantità nel latte materno può essere rispettivamente di 0,01 mg al giorno e di 0,3 mg al giorno.

perché i dati sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza non sono sufficienti, Tamiflu deve essere prescritto durante la gravidanza o le madri in allattamento solo se i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo per la madre superano il potenziale rischio per il feto o il neonato.

Usare nei bambini

Tamiflu non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore a 1 anno.

Istruzioni speciali

Convulsioni e disturbi neuropsichiatrici deliranti sono stati riportati in pazienti (per lo più bambini e adolescenti) che hanno assunto Tamiflu per curare l'influenza. Questi casi sono stati raramente accompagnati da azioni potenzialmente letali. Il ruolo di Tamiflu nello sviluppo di questi fenomeni è sconosciuto. Disturbi neuropsichiatrici simili sono stati osservati anche in pazienti con influenza che non hanno ricevuto Tamiflu.

Quando si applica Tamiflu, si raccomanda un attento monitoraggio del comportamento dei pazienti, in particolare bambini e adolescenti, per identificare i segni di comportamento anormale.

Non ci sono dati sull'efficacia di Tamiflu in nessuna malattia causata da altri agenti patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.

Nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza in pazienti con CC da 10 a 30 ml / min, è necessario un aggiustamento della dose del farmaco Tamiflu. Sono assenti le raccomandazioni per l'aggiustamento della dose in pazienti sottoposti a emodialisi, dialisi peritoneale e in pazienti con QA ≤ 10 ml / min.

Un flaconcino di Tamiflu (30 g di polvere per sospensione orale) contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando assume Tamiflu alla dose di 45 mg, 2 volte al giorno, vengono ingeriti 2,6 g di sorbitolo. Nei pazienti con intolleranza al fruttosio congenita, questa quantità supera il tasso giornaliero di sorbitolo.

Interazione farmacologica

Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.

Il fosfato di Oseltamivir è altamente convertito in un metabolita attivo sotto l'azione delle esterasi, per lo più presenti nel fegato. L'interazione farmacologica causata dalla competizione e il legame con i centri attivi di esterasi che convertono il fosfato di oseltamivir nella sostanza attiva non sono rappresentati. Un basso livello di legame delle proteine ​​oseltamivir e metabolita attivo non indicano la presenza di interazione associato con lo spostamento di farmaci dovuta alle proteine.

In vitro, il fosfato di oseltamivir e il metabolita attivo non sono il substrato preferito per le ossidasi polifunzionali del sistema del citocromo P450 o per glucuroniltransferasi. Non c'è motivo di interagire con i contraccettivi orali.

La cimetidina, un inibitore non specifico degli isoenzimi del sistema del citocromo P450 e in competizione nel processo della secrezione tubulare con preparati alcalini e cationi, non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e del suo metabolita attivo.

È improbabile che abbiano interazioni farmacologiche clinicamente significative associate alla competizione per la secrezione tubulare, tenendo conto del margine di sicurezza per la maggior parte di questi farmaci, della via di eliminazione del metabolita attivo oseltamivir (filtrazione glomerulare e secrezione anionica tubulare), nonché della capacità espulsiva di ciascuna delle vie.

Il probenecid porta ad un aumento dell'AUC del metabolita attivo di oseltamivir di circa 2 volte (riducendo la secrezione tubulare attiva nei reni). Tuttavia, non è richiesto un aggiustamento della dose con l'uso simultaneo di probenecid, dato il margine di sicurezza del metabolita attivo.

La somministrazione concomitante con amoxicillina non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e dei suoi componenti, dimostrando una debole competizione per l'eliminazione mediante secrezione tubulare anionica.

La somministrazione simultanea con paracetamolo non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e il suo metabolita attivo o il paracetamolo.

L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).

Negli studi clinici, Tamiflu di fase 3 è stato prescritto con farmaci comunemente usati, come ACE inibitori (enalapril, captopril), diuretici tiazidici (bendroflumethiazide), antibiotici (penicillina, cefalosporine, azitromicina, eritromicina e doxiciclina), nonché Ic, Ich, Ik, Ich, Ich, I, I, I e I, utilizzati ), beta-bloccanti (propranololo), xantina (teofillina), simpaticomimetici (pseudoefedrina), agonisti dei recettori oppioidi (codeina), corticosteroidi, broncodilatatori inalatori, acido acetilsalicilico, ibuprofene, paracetam olo. Non sono stati osservati cambiamenti nella natura o nella frequenza di eventi avversi.

Analoghi della droga Tamiflu

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Analoghi per l'effetto anti-influenzale:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• massima Antigrippin;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• influvac;
• Rec 19;
• neovir;
• Sodio oxodiidroacridinilacetato;
• Relenza;
• Theraflu per il raffreddore e l'influenza;
• Citovir-3;
• Tsygapan;
• Ergoferon.

Usato per curare le malattie: influenza, prevenzione delle influenze