Cos'è la tubercolosi?

La malattia della tubercolosi è nota all'umanità sotto il nome - consumo dai tempi antichi. Per la prima volta, una descrizione della malattia fu data dal medico Ippocrate, che credeva che si trattasse di una malattia genetica. Un altro medico di antichità, Avicenna, ha scoperto che una malattia può essere trasmessa da una persona all'altra. Nel XIX secolo, lo scienziato tedesco Robert Koch dimostrò la natura infettiva della malattia scoprendo il micobatterio che causava la malattia. L'agente eziologico della malattia La bacchetta di Koch prende il nome dal suo scopritore. Per la sua scoperta, lo scienziato ha ricevuto il premio Nobel.

La tubercolosi nel nostro tempo è ancora una delle malattie più comuni in tutti i paesi del mondo. Secondo l'OMS, ogni anno nel mondo ci sono molti casi di incidenza dell'infezione da tubercolosi - circa 9 milioni In Russia, 120.000 persone si ammalano di tubercolosi ogni anno. La mortalità per infezione in Russia è più alta che nei paesi europei.

Allora, qual è la tubercolosi? In che modo una persona viene infettata dalla tubercolosi e la malattia è sempre pericolosa? Quale trattamento è efficace e la tubercolosi può essere completamente curata? Diamo un'occhiata a queste domande in dettaglio.

Che malattia: la tubercolosi

L'agente eziologico della tubercolosi è il micobatterio (Mycobacterium tuberculosis). La tubercolosi è una malattia infettiva. Il modo più comune di trasmettere la tubercolosi è in volo. Il bacillo tubercolare viene trasmesso attraverso il contatto durante la conversazione, lo starnuto, il canto o la tosse, così come attraverso oggetti domestici. Il sistema immunitario di una persona sana affronta l'infezione distruggendo la bacchetta di Koch nelle vie aeree. Un'infezione troppo grande o un contatto frequente con un paziente possono causare malattie anche in una persona sana. Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, le sue cellule non sono in grado di distruggere i micobatteri.

Il periodo di incubazione per la tubercolosi polmonare è da 3 a 12 settimane. I sintomi della malattia nel periodo di incubazione si manifestano con una leggera tosse, debolezza, un leggero aumento della temperatura. Durante questo periodo, la malattia non è contagiosa. Tuttavia, l'assenza di sintomi pronunciati del periodo di incubazione spiega il pericolo di tubercolosi per i più infetti. Dopo tutto, i sintomi lievi non prestano molta attenzione a se stessi, possono essere scambiati per malattie respiratorie. Se la malattia non può essere riconosciuta in questa fase, diventa polmonare. La causa principale della tubercolosi è una scarsa qualità della vita. La diffusione della malattia contribuisce all'affollamento delle persone, soprattutto nei luoghi di detenzione. Immunità ridotta o diabete mellito concomitante contribuisce all'infezione e alla sua progressione.

I primi segni di tubercolosi

I segni della tubercolosi polmonare nelle fasi iniziali variano a seconda della forma, dello stadio e della localizzazione del processo. Nell'88% dei casi, l'infezione assume una forma polmonare.

I sintomi della tubercolosi polmonare in una fase precoce del suo sviluppo:

tosse con espettorato per 2-3 settimane;
temperature periodicamente elevate fino a 37,3 ° C;
sudorazioni notturne;
perdita di peso drastica;
la presenza di sangue nell'espettorato;
debolezza generale e stanchezza;
dolore al petto.

Le manifestazioni iniziali dell'infezione da tubercolosi possono essere assunte per qualsiasi altra malattia. È nella fase iniziale che il paziente è pericoloso per gli altri. Se il paziente non visita il medico tempestivamente, l'infezione da tubercolosi progredirà e si diffonderà nel corpo. Ecco perché è così importante sottoporsi a una fluorografia annuale, che rivelerà prontamente il punto focale della malattia.

Forme di tubercolosi per decorso clinico

Ci sono tubercolosi primaria e secondaria. La Primaria si sviluppa a causa dell'infezione con una bacchetta Koch di una persona non infetta. Il processo spesso colpisce bambini e adolescenti. La manifestazione della malattia in età avanzata significa l'attivazione della tubercolosi linfatica trasferita durante l'infanzia.

Nei bambini, la tubercolosi si presenta sotto forma di un complesso tubercolare primitivo. Nell'infanzia, il processo interessa il lobo o anche il segmento polmonare. I sintomi della polmonite sono tosse, febbre fino a 40,0 ° C e dolori al petto. Nei bambini più grandi, le lesioni ai polmoni non sono così estese. La malattia nei polmoni è caratterizzata da un aumento dei linfonodi cervicali e ascellari.

Il complesso primario consiste di 4 fasi della malattia.

Fase I - forma polmonare. Piccola lesione radiografica visibile nel polmone, linfonodi ingrossati nella radice del polmone.
Riassorbimento dello stadio II. In questo periodo si riduce l'infiltrazione infiammatoria nei polmoni e nei linfonodi.
Lo stadio successivo è lo stadio III, si manifesta mediante compattazione dei fuochi residui nel tessuto polmonare e nei linfonodi. In questi punti sulla radiografia sono visibili focolai punteggiati di depositi di calcare.
Nello stadio IV, la calcificazione del precedente infiltrato si verifica nei polmoni e nei tessuti linfatici. Tali aree calcinate sono chiamate foci Gon e vengono rilevate mediante fluorografia.

Il processo di tubercolosi primaria nei bambini e negli adulti si presenta spesso in forma cronica. In questo caso, il processo attivo nei polmoni e nei linfonodi persiste per molti anni. Un tale decorso della malattia è considerato tubercolosi cronica.

Forme aperte e chiuse di infezione da tubercolosi

La forma aperta della tubercolosi: cos'è e come si diffonde? La tubercolosi è considerata aperta, se il paziente secerne i micobatteri con saliva, espettorato o secrezioni da altri organi. La secrezione di batteri viene rilevata durante la semina o la microscopia della scarica del paziente. I batteri si diffondono molto rapidamente nell'aria. Quando si parla, l'infezione con particelle di saliva si estende per una distanza di 70 cm e quando tossisce raggiunge i 3 metri. Il rischio di infezione è particolarmente grande per i bambini e le persone con immunità ridotta. Il termine "forma aperta" è spesso usato in relazione a pazienti con forma polmonare della malattia. Ma l'escrezione dei batteri avviene anche con un processo tubercolare attivo nei linfonodi, nel sistema urogenitale e in altri organi.

I sintomi della tubercolosi aperta:

tosse secca per più di 3 settimane;
dolori di parte;
tosse con sangue;
perdita di peso irragionevole;
linfonodi ingrossati.

Il paziente in una forma aperta è pericoloso per tutti gli altri. Sapendo con quanta facilità si trasmette la tubercolosi di una forma aperta, in caso di un contatto lungo e stretto con il paziente, è necessario sottoporsi all'esame.

Se il metodo batteriologico non rivela i batteri, è una forma chiusa della malattia. Forma chiusa di tubercolosi: quanto è pericoloso? Il fatto è che i metodi di laboratorio non rivelano sempre la bacchetta di Koch, questo è dovuto alla lenta crescita del micobatterio nella coltura per la semina. Ciò significa che un paziente che non ha identificato i batteri può praticamente isolarli.

È possibile prendere la tubercolosi da un paziente con una forma chiusa? Con un contatto stretto e costante con il paziente in 30 casi su 100 è possibile essere infettati. Un paziente con una forma chiusa può attivare il processo nei polmoni o in qualsiasi altro organo in qualsiasi momento. Il momento di transizione del processo verso la forma aperta è inizialmente asintomatico ed è pericoloso per gli altri. In questo caso, la tubercolosi della forma chiusa viene trasmessa, oltre che aperta, attraverso il contatto diretto durante la comunicazione e attraverso oggetti domestici. I sintomi della forma chiusa della tubercolosi sono praticamente assenti. I pazienti con una forma chiusa non si sentono nemmeno male.

Tipi di tubercolosi polmonare

In base al grado di diffusione della tubercolosi, esistono diverse forme cliniche della malattia.

Tubercolosi disseminata

La tubercolosi polmonare disseminata è una manifestazione della tubercolosi primaria. È caratterizzato dallo sviluppo di più lesioni nei polmoni. L'infezione in questa forma si diffonde attraverso il flusso sanguigno o attraverso i vasi linfatici e i bronchi. Molto spesso, i micobatteri iniziano a diffondersi in una via ematogena dai linfonodi del mediastino ad altri organi. L'infezione si deposita nella milza, nel fegato, nelle meningi, nelle ossa. In questo caso, si sviluppa un processo tubercolare acuto disseminato.

La malattia si manifesta con febbre, grave debolezza, mal di testa e una grave condizione generale. Talvolta la tubercolosi disseminata si manifesta in forma cronica, quindi vi è un danno consistente ad altri organi.

La diffusione dell'infezione attraverso i dotti linfatici si verifica dai linfonodi bronchiali ai polmoni. Con un processo tubercolare bilaterale, mancanza di respiro, cianosi e tosse con espettorato compaiono nei polmoni. Dopo un lungo decorso, la malattia è complicata da pneumosclerosi, bronchiectasie, enfisema polmonare.

Tubercolosi generalizzata

La tubercolosi generalizzata si sviluppa a causa della diffusione di infezione ematogena in tutti gli organi contemporaneamente. Il processo può essere acuto o cronico.

Le cause della diffusione dell'infezione sono diverse. Alcuni pazienti non osservano il regime di trattamento. In alcuni pazienti, non è possibile ottenere l'effetto del trattamento. In una tale categoria di pazienti, la generalizzazione del processo avviene a ondate. Ogni nuova ondata della malattia è accompagnata dal coinvolgimento di un altro corpo. Clinicamente, una nuova ondata della malattia è accompagnata da febbre, mancanza di respiro, cianosi e sudorazione.

Tubercolosi focale

La tubercolosi polmonare focale si manifesta con piccoli focolai di infiammazione nel tessuto polmonare. Il tipo focale della malattia è una manifestazione di tubercolosi secondaria ed è più spesso rilevato negli adulti che hanno avuto la malattia durante l'infanzia. Il punto focale della malattia è localizzato all'apice dei polmoni. I sintomi della malattia si manifestano in prostrazione, sudorazione, tosse secca, dolore al lato. L'emottisi non appare sempre. La temperatura nella tubercolosi sale periodicamente a 37,2 ° C. Un nuovo processo focale è facilmente guarito completamente, ma con un trattamento inadeguato, la malattia assume una forma cronica. In alcuni casi, i fuochi si sono livellati per formare una capsula.

Tubercolosi infiltrativa

La tubercolosi polmonare infiltrativa si manifesta nell'infezione primaria e nella forma cronica negli adulti. Si formano focolai caseosi attorno ai quali si forma una zona di infiammazione. L'infezione può diffondersi a tutto il lobo del polmone. Se l'infezione progredisce, i contenuti caseosi si sciolgono e penetrano nel bronco e la cavità vacante diventa la fonte della formazione di nuovi focolai. L'infiltrazione è accompagnata dall'essudato. Con un decorso favorevole, l'essudato non viene completamente assorbito, al suo posto si formano dense corde di tessuto connettivo. Reclami di pazienti con forma infiltrativa dipendono dalla portata del processo. La malattia può essere quasi asintomatica, ma può manifestarsi con la febbre acuta. Lo stadio iniziale dell'infezione da tubercolosi è rilevato dalla fluorografia. Le persone che non hanno subito la fluorografia, la malattia diventa comune. Possibile morte durante emorragia polmonare.

Tubercolosi fibro-cavernosa

sintomo di tubercolosi fibro-cavernosa - perdita di peso

La tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa si forma a seguito della progressione del processo cavernoso nei polmoni. In questo tipo di malattia, le pareti delle cavità (cavità vuote nel polmone) vengono sostituite da tessuto fibroso. La fibrosi si forma anche attorno alle caverne. Insieme alle caverne, ci sono sacche di infezione. Le caverne possono essere interconnesse per formare una grande cavità. I polmoni e i bronchi sono deformati e la circolazione sanguigna è disturbata.

I sintomi della tubercolosi all'inizio della malattia manifestano debolezza, perdita di peso. Con la progressione della dispnea, tosse con espettorato, la temperatura aumenta. Il corso della tubercolosi si verifica in caso di focolai continui o intermittenti. È la forma fibro-cavernosa della malattia che è la causa della morte. La complicazione della tubercolosi si manifesta nella formazione di cuore polmonare con insufficienza respiratoria. Con il progredire della malattia, sono colpiti altri organi. Una complicazione come emorragia polmonare o pneumotorace può essere fatale.

Tubercolosi cirrotica

La tubercolosi cirrotica è una manifestazione della tubercolosi secondaria. Inoltre, a causa dell'età della malattia, ci sono estese formazioni di tessuto fibroso nei polmoni e nella pleura. Insieme alla fibrosi, ci sono nuovi focolai di infiammazione nel tessuto polmonare, oltre a vecchie caverne. La cirrosi può essere limitata o diffusa.

Gli anziani soffrono di tubercolosi cirrotica. I sintomi della malattia manifestano tosse con espettorato, mancanza di respiro. La temperatura aumenta in caso di esacerbazione della malattia. Le complicazioni sono sotto forma di cardiopatia polmonare con dispnea e sanguinamento nei polmoni, che causano un esito fatale della malattia. Il trattamento consiste in un ciclo di antibiotici con la riabilitazione dell'albero bronchiale. Quando il processo è localizzato nel lobo inferiore, viene resecato o il segmento polmonare viene rimosso.

Tubercolosi extrapolmonare

La tubercolosi extrapolmonare è molto meno comune. Si può sospettare un'infezione tubercolare di altri organi se la malattia non risponde al trattamento per molto tempo. Secondo la localizzazione della malattia, si distinguono forme extrapolmonari di tubercolosi, quali:

La tubercolosi dei linfonodi si sviluppa spesso durante l'infezione iniziale. La linfadenite tubercolare secondaria può svilupparsi quando il processo viene attivato in altri organi. L'infezione è localizzata soprattutto nei linfonodi cervicali, ascellari e inguinali. La malattia si manifesta con un aumento dei linfonodi, febbre, sudorazione, debolezza. I linfonodi colpiti sono molli, mobili alla palpazione, indolori. Nel caso di una complicazione, si verifica una degenerazione dei nodi di caseosi, altri nodi sono coinvolti nel processo e si forma un conglomerato continuo saldato alla pelle. In questo caso, i nodi sono dolorosi, la pelle su di loro è infiammata, si forma una fistola, attraverso la quale vengono prodotti prodotti di infiammazione specifica dei nodi. In questa fase, il paziente è contagioso con gli altri. Con un decorso favorevole della fistola guarita, la dimensione dei linfonodi viene ridotta.

La tubercolosi genitale femminile è più suscettibile alle giovani donne di 20-30 anni. La malattia spesso procede cancellata. La sua caratteristica principale è l'infertilità. Insieme a questo, i pazienti sono preoccupati per la violazione del ciclo mestruale. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 37,2 ° C e da dolori all'addome inferiore. Per stabilire la diagnosi, vengono utilizzati un esame radiografico e un metodo di semina delle secrezioni dell'utero. Sulla radiografia mostra lo spostamento dell'utero a causa di aderenze, tubi con contorni irregolari. Calcoli nelle ovaie e tubi si trovano nell'immagine panoramica. Il trattamento completo comprende diversi farmaci anti-TB e viene effettuato per un lungo periodo.

diagnostica

Come diagnosticare la tubercolosi in una fase iniziale? Il metodo iniziale ed efficace di diagnosi viene eseguito in clinica durante la fluorografia. Viene eseguito su ciascun paziente una volta all'anno. La fluorografia nella tubercolosi rivela focolai freschi e vecchi sotto forma di infiltrazione, fuoco o caverna.

Se sospetti che la tubercolosi sia un esame del sangue. Il conteggio del sangue è molto diverso per diversi gradi di infezione. Con epidemie fresche, si nota una leucocitosi neutrofila con una formula che si sposta a sinistra. In forma grave, vengono rilevati linfocitosi e granularità patologica dei neutrofili. Indicatori di VES aumentati nel periodo acuto della malattia.

Un importante metodo di esame per l'individuazione dei bastoncini di Koch è la coltura dell'espettorato per la tubercolosi. I micobatteri nella semina sono quasi sempre rilevati se una cavità è visibile sulla radiografia. Con infiltrazione nei polmoni, il bacillo di Koch si trova quando la semina è solo il 2% dei casi. Cultura dell'espettorato triplo più informativo.

Il test per la tubercolosi è un metodo obbligatorio per condurre la diagnostica di massa. Il test della tubercolina (Mantoux) si basa sulla reazione della pelle dopo la somministrazione intracutanea di tubercolina a varie diluizioni. Il test di Mantoux per la tubercolosi è negativo se non vi sono infiltrazioni sulla pelle. A infiltrazione di 2-4 mm il test è dubbio. Se l'infiltrazione è superiore a 5 mm, il test di Mantoux è considerato positivo e indica la presenza di micobatteri nell'immunità corporea o antitubercolare dopo la vaccinazione.

trattamento

È possibile guarire dalla tubercolosi e quanto tempo ci vorrà per prendere le misure terapeutiche? La guarigione o meno di una malattia dipende non solo dal sito dell'infezione, ma anche dallo stadio della malattia. Di grande importanza nel successo del trattamento è la sensibilità dell'organismo ai farmaci anti-tubercolosi. Gli stessi fattori influenzano quanto a lungo verrà trattata la malattia. Quando il corpo è suscettibile di farmaci anti-TB, il trattamento viene effettuato ininterrottamente per 6 mesi. Quando il trattamento farmacologico di resistenza alla tubercolosi dura fino a 24 mesi.

Un moderno regime terapeutico per l'infezione da tubercolosi comporta l'assunzione di un complesso di farmaci che hanno un effetto solo quando vengono utilizzati contemporaneamente. Con la sensibilità alla droga, la guarigione completa della forma aperta è ottenuta nel 90% dei casi. Con il trattamento sbagliato, la forma facilmente curabile dell'infezione si trasforma in tubercolosi resistente ai farmaci difficile da trattare.

Il trattamento completo comprende anche esercizi di fisioterapia e respirazione. Alcuni pazienti richiedono un trattamento chirurgico. La riabilitazione dei pazienti viene effettuata in una clinica specializzata.

Il trattamento farmacologico viene effettuato sullo schema dei componenti 3, 4 e 5.

Lo schema a tre componenti comprende 3 farmaci: "Streptomicina", "Isoniazide" e "PASK" (acido para-aminosalicilico). L'emergere di ceppi micobatterici resistenti ha portato alla creazione di un regime di trattamento in quattro parti chiamato DOTS. Lo schema include:

"Isoniazid" o "Ftivazid";
"Streptomicina" o "Kanamicina";
"Ethionamide" o "Pyrazinamide";
Rifampicina o Rifabutina.

Questo schema è stato utilizzato dal 1980 ed è utilizzato in 120 paesi.

Lo schema a cinque componenti consiste degli stessi farmaci, ma con l'aggiunta dell'antibiotico "Ciprofloxacina". Questo schema è più efficace per la tubercolosi resistente ai farmaci.

Cibo salutare

La nutrizione per la tubercolosi polmonare ha lo scopo di ripristinare il peso corporeo e di reintegrare la carenza di vitamine C, B, A e di minerali.

La dieta per la tubercolosi comprende le seguenti categorie di prodotti.

A causa della loro rapida rottura, è richiesta una maggiore quantità di proteine. Si preferiscono proteine facilmente digeribili che si trovano in prodotti caseari, pesce, pollame, carne di vitello e uova. I prodotti a base di carne devono essere bolliti, in umido, ma non fritti.
Si consiglia di ottenere grassi sani da olio d'oliva, burro e olio vegetale.
Carboidrati contenuti in qualsiasi prodotto (cereali, legumi). Miele, i prodotti di farina sono raccomandati. I carboidrati facilmente digeribili si trovano in frutta e verdura.

Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie e preparato al momento. La dieta consiste in 4 volte in nutrizione.

prevenzione

Il mezzo principale per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. Ma, in aggiunta, i medici raccomandano:

condurre uno stile di vita sano e attivo, comprese le passeggiate all'aria aperta;
mangiare cibi contenenti grassi animali (pesce, carne, uova);
non mangiare prodotti fast-food;
utilizzare verdure e frutta per reintegrare il corpo con vitamine e minerali che supportano il sistema immunitario;
i bambini piccoli e gli anziani non dovrebbero essere in stretto contatto con i malati per prevenire l'infezione. Anche il contatto a breve termine con un paziente aperto può causare l'infezione in essi.

vaccinazione

La prevenzione della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti è ridotta alla prevenzione delle infezioni e alla prevenzione delle malattie. Il metodo più efficace per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. Il primo vaccino contro la tubercolosi viene effettuato nell'ospedale di maternità del neonato per 3-7 giorni. La rivaccinazione è fatta in 6-7 anni.

Come si chiama il vaccino contro la tubercolosi? Al neonato viene somministrato un vaccino parsimonioso per la tubercolosi BCG-M. La vaccinazione con la rivaccinazione viene effettuata con il vaccino BCG.

Di conseguenza, concludiamo che la tubercolosi è un'infezione comune ed è pericolosa per tutti, soprattutto per i bambini e le persone con immunità ridotta. Anche i pazienti con una forma chiusa sono potenzialmente pericolosi per gli altri. La tubercolosi è pericolosa a causa delle sue complicanze ed è spesso fatale. Il trattamento della malattia richiede molto tempo, pazienza e denaro. La malattia grave e debilitante priva una persona della qualità della vita. La migliore misura preventiva per una malattia è la vaccinazione.

Che cosa causa la tubercolosi negli adulti e nei bambini?

La tubercolosi è la malattia più pericolosa conosciuta da molto tempo. Nonostante numerosi risultati in medicina, non è ancora possibile prevenire lo sviluppo della malattia e sconfiggerla.

Cosa rende difficile dire la tubercolosi. Ogni anno muoiono diversi milioni di persone. La patologia è contagiosa, i sintomi del suo aspetto e i fattori provocanti saranno discussi di seguito.

Cause della tubercolosi

Solo un medico può rispondere da dove proviene la tubercolosi. L'agente eziologico della malattia - bacchetta Koch.

Altri micobatteri possono anche provocare patologia:

Tubercolosi humanus - i batteri più comuni. L'esame rivela spesso questa particolare specie.
Tubercolosi africanus - trovato in africani.
Tubercolosi microti: si verifica nell'uomo solo in casi estremi. I vettori sono roditori.
La tubercolosi bovina è la forma più pericolosa della malattia e da essa nasce il vaccino BCG.

Dopo la moltiplicazione dei microbatteri, si verifica una reazione immunitaria. In presenza di condizioni favorevoli, i batteri possono vivere fino a sei mesi.

È importante! La durata del periodo di incubazione può essere fino a molti anni, mentre la persona non è consapevole di avere una malattia grave.

Modi per trasmettere la tubercolosi

È importante non solo sapere quali sono le cause della tubercolosi, ma anche come viene trasmessa.

Ci sono diversi modi per farlo:

Sfortunatamente, è facile ottenere la tubercolosi. Secondo i dati sulla salute, circa due miliardi di persone hanno la tubercolosi. Il video in questo articolo descrive come si sviluppa la malattia.

I primi sintomi della tubercolosi

Nella prima fase di sviluppo, è difficile differenziare la tubercolosi dalla malattia respiratoria acuta o da un'altra malattia. Una persona si sente indebolita, sopraffatta, costantemente sentendosi assonnata.

L'appetito scompare, l'umore scompare, anche un piccolo stress può causare una reazione violenta. La temperatura corporea è mantenuta intorno ai 37 - 38 gradi, la tosse è parossistica, di notte e al mattino è particolarmente preoccupante. I primi sintomi possono apparire sia insieme che separatamente.

I sintomi avanzano come segue:

Cambiamenti di apparenza - il volto di una persona malata diventa affondato, la carnagione è pallida. Il luccichio negli occhi indica una cattiva salute. Il paziente sta rapidamente perdendo peso, nel primo stadio della malattia i sintomi non sono evidenti, ma con la tubercolosi cronica sono costantemente preoccupati. La diagnosi in questa fase è fatta senza difficoltà.
Temperatura. Questo è un altro segno di tubercolosi - la temperatura dura per un mese, oltre a questo non ci possono essere sintomi. Una persona spesso suda, ma anche questo non aiuta a ridurre la temperatura, dal momento che l'infezione causa costantemente la febbre. Nella fase tardiva dello sviluppo della malattia, la temperatura diventa febbrile, cioè un termometro segna 39 e sopra.
Tosse - il paziente quasi sempre tossisce, inizialmente è asciutto e poi si sviluppa in parossistico. Dopo un po ', diventa bagnato, il paziente in questo momento sta vivendo un sollievo significativo. È importante! Una tosse che non va via per tre settimane o più è un motivo per visitare un medico della tubercolosi.
L'emottisi, un sintomo pericoloso, indica lo sviluppo di una forma infiltrativa di tubercolosi. Per fare una diagnosi definitiva, è necessario differenziare la malattia dall'insufficienza cardiaca e da un tumore maligno, poiché l'emottisi si verifica anche in queste patologie. Nella tubercolosi, il sangue viene rilasciato dopo la tosse, in rari casi, può fluire "fontana", che indica la rottura della cavità. Per salvare la vita di una persona malata richiede l'assistenza immediata di specialisti.
Il dolore al petto è un sintomo raro. Il sintomo più spesso si verifica durante la fase cronica o acuta.

La foto sotto è un esempio di come appare una persona malata durante lo sviluppo della tubercolosi.

È possibile curare la malattia?

La tubercolosi è una patologia che richiede un trattamento lungo e complesso, dipende dallo stadio di sviluppo e da altre sfumature.

La terapia può includere quanto segue:

la chemioterapia;
assunzione di droga;
intervento chirurgico;
riposa in sanatorio.

Il primo e principale obiettivo del trattamento è fermare il processo infiammatorio, questo permetterà di evitare un'ulteriore distruzione dei tessuti, l'infiltrazione si risolverà, i micobatteri non saranno più rimossi dal corpo della persona malata. In altre parole, i medici faranno tutto il possibile per assicurare che il paziente non sia contagioso con gli altri. Tale trattamento richiede circa sei mesi.

Il seguente regime di trattamento è a tre componenti. Gli antibiotici sono prescritti: Isoniziazide, streptomicina. C'è anche una terapia aggiuntiva, che include quanto segue:

Immunostimolanti: il corpo di una persona malata può sconfiggere i micobatteri della tubercolosi.
Sorbenti - prescritti per la cancellazione della chemioterapia.
Complessi vitaminici
I glucocorticoidi sono la misura più estrema nel trattamento che aiuta a eliminare il processo infiammatorio.

Le istruzioni per l'assunzione di farmaci sono indicate da un medico, il corso del trattamento è diverso per ciascun paziente. In un caso avanzato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Attualmente, vengono utilizzati i seguenti metodi:

Speleotomia - la resezione di grandi cavità si verifica, i metodi di trattamento conservativi in questo caso sono inefficaci.
Bronzo valvolare - metti piccole valvole, in modo che la bocca dei bronchi non si uniscano, fornisce al paziente una respirazione completa.

Al fine di prevenire lo sviluppo di una tale malattia, è necessario sapere quali sono le cause della tubercolosi polmonare. Con il trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è favorevole.

Cause della tubercolosi polmonare

Nonostante la medicina non regga ancora, la tubercolosi rimane una delle malattie più frequenti e pericolose. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dimostrato che ogni anno fino a 4 milioni di persone muoiono di tubercolosi. La tubercolosi è una malattia infettiva causata da Mycobacterium. Che cosa causa la tubercolosi polmonare? È possibile proteggersi dalla malattia?

Le principali cause della tubercolosi polmonare

L'agente eziologico della tubercolosi è la bacchetta di Koch. La malattia può essere causata da diversi micobatteri:

La tubercolosi humanus è comune. Abbastanza spesso, questo tipo di batteri si trova negli esseri umani.
La tubercolosi africanus è caratteristica dei paesi africani.
La tubercolosi microti si sviluppa estremamente raramente nell'uomo. I principali portatori sono piccoli roditori.
La tubercolosi bovina è una forma pericolosa di tubercolosi, è stato da lei che è stato creato il vaccino BCG.

I micobatteri si moltiplicano rapidamente e causano una pronunciata risposta immunitaria. Una persona viene infettata dalla tubercolosi più spesso da goccioline trasportate dall'aria. Se le condizioni sono favorevoli per i micobatteri, vivono per circa sei mesi. Raramente una persona può contrarre la tubercolosi dopo aver consumato prodotti contaminati. Particolarmente pericolose sono le uova, i latticini.

Fai attenzione! Il periodo di incubazione per la tubercolosi può durare diversi anni. L'uomo non sospetta nemmeno che sia portatore di una grave malattia.

Chi è a rischio di tubercolosi?

Una persona che ha malattie croniche - HIV, diabete.
Rifugiati, migranti, tossicodipendenti.
Una persona che ha una malattia mentale.
Prigionieri.

Sintomi nello sviluppo della tubercolosi polmonare

Molto spesso, la tubercolosi polmonare non si manifesta. Può essere diagnosticato in modo casuale dopo la radiografia. I primi sintomi della tubercolosi includono:

Intossicazione generale del corpo
Letargia.
Debolezza.
Vertigini costante
Mancanza di appetito
Disturbi del sonno
Aumento della sudorazione durante la notte.
Pallore della pelle.
Perdita di peso acuta.
La temperatura è di circa 37,5 gradi.

Quando un paziente va da un medico, i suoi linfonodi sono già infiammati, si osserva linfoadenopatia. Se non agisci all'inizio della malattia, compaiono sintomi che indicano un danno polmonare:

Tosse con espettorato abbondante, a volte può essere assente.
Dolore al petto quando si tossisce.
Espettorato con sangue.

A volte, ad eccezione dei polmoni, il batterio infetta le ossa, gli intestini.

Diagnosi di tubercolosi polmonare

L'anemia è osservata - il livello di emoglobina scende bruscamente.
Il conteggio dei leucociti diminuisce.
Quando la diagnostica microbiologica rivela i micobatteri tubercolari nell'espettorato.
Vengono studiate le acque di lavaggio dei bronchi, per questo la soluzione salina viene iniettata nei bronchi e può essere utilizzata per migliorare la secrezione di escreato.
Studi di espettorato, liquido pleurico.
Broncoscopia e biopsia. Per lo studio preso pezzi di tessuto bronchiale.

Metodi di ricerca genetica

Il principale metodo diagnostico informativo è la PCR (reazione a catena della polimerasi). In questo caso, i batteri si trovano nel materiale di prova. Tomografia, fluorografia e raggi x nominati in aggiunta.

È possibile curare completamente la tubercolosi polmonare?

Prima vedrai un medico, meglio è. Fino ad oggi, ha offerto un gran numero di farmaci per la tubercolosi. Il medico prescrive individualmente il regime di trattamento necessario.

Tutti i farmaci anti-TBC possono essere suddivisi in diversi gruppi:

I farmaci essenziali hanno una piccola quantità di effetti collaterali. Sono prescritti all'inizio dello sviluppo della malattia.
Ulteriori farmaci vengono prescritti nei casi gravi in cui la tubercolosi polmonare viene esacerbata.

Se Mantoux è notevolmente aumentato, il medico può prescrivere un corso di trattamento preventivo per circa due mesi.

Altrettanto importante è il trattamento di sanatorio-resort per la tubercolosi polmonare. Questo metodo viene utilizzato se una persona ha recuperato o ha una tubercolosi lieve. Il trattamento del sanatorio è vietato nella forma aperta di tubercolosi, tubercolosi miliare, nonché in caso di escrezione batterica. Migliora la condizione aiuta la fisioterapia, la nutrizione nutrizionale.

Cosa fare se si rileva la tubercolosi durante la gravidanza?

Con la malattia non può salvare la gravidanza. Tutti sanno che durante questo periodo l'immunità della donna si abbassa, quindi la malattia può essere attivata, tutto finirà in una lesione tossica del feto e della futura mamma.

Pericolo di tubercolosi

Deve essere chiaro che la tubercolosi è una malattia grave che può portare a varie complicazioni. Molto spesso a emorragia polmonare, emottisi, insufficienza cardiaca e polmonare, pneumotorace e amiloidosi.

Presta attenzione che la tubercolosi polmonare si conclude più spesso con la sclerosi del tessuto polmonare, calcificazioni e cicatrici iniziano ad apparire su di esso. Se la malattia non viene trattata in modo tempestivo, tutto può finire nella morte del paziente.

Come proteggersi dalla tubercolosi polmonare?

È importante capire che il vaccino BCG non è una panacea, non può dare una protezione al 100% contro la tubercolosi. Come mostrano le statistiche, praticamente tutti sono vaccinati e la malattia continua a svilupparsi.

Il ruolo più importante nella prevenzione della tubercolosi polmonare è rappresentato dal rilevamento tempestivo di escreti batterici attivi, dal loro isolamento e dal trattamento tempestivo.

Al fine di prevenire la tubercolosi polmonare, è necessario rafforzare costantemente il sistema immunitario. Prima di tutto, presta attenzione alla tua dieta - dovrebbe contenere quante più proteine e vitamine possibile. Guarda anche il tuo stile di vita, non abusare del fumo, bevande alcoliche.

Quindi, la tubercolosi è una malattia piuttosto grave che è più facile da prevenire che curare.

Che cosa causa la tubercolosi?

La tubercolosi è una malattia pericolosa e, purtroppo, diffusa in tutto il mondo. La mortalità per questa malattia è più elevata di qualsiasi altra lesione infettiva del corpo - tali statistiche sono fornite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Quali sono le cause della tubercolosi? Quali fattori contribuiscono allo sviluppo della malattia e perché l'infezione da Mycobacterium tuberculosis non sempre porta allo sviluppo della malattia?

Sviluppo della tubercolosi: cause

Considerando le cause della tubercolosi, è necessario prestare attenzione sia all'agente causale sia ai fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia.

È noto che l'agente eziologico della malattia è Mycobacterium tuberculosis (MBT), o la bacchetta di Koch (che prende il nome da uno scienziato tedesco che per primo scoprì il bacillo tubercolare). I micobatteri sono altamente resistenti a fattori esterni, quindi sono in grado di mantenere la vitalità per lungo tempo. Non può sopportare i raggi di ebollizione e ultravioletti.

Ci sono molti modi in cui il bacillo tubercolare può entrare nel corpo:

Airborne, il percorso più comune. In questo caso, i micobatteri entrano nell'ambiente con goccioline di saliva di una persona che soffre di una forma aperta di tubercolosi umana.
Contatto domestico - attraverso articoli per la casa.
Il percorso alimentare - in questo caso, il bacillo tubercolare viene introdotto nel corpo attraverso il cibo. Tale infezione è meno comune, poiché nella maggior parte dei casi i micobatteri non resistono all'ambiente acido del tratto gastrointestinale e muoiono.
Modo ematogena - attraverso il sangue. Tale infezione può avvenire attraverso una ferita aperta, e in questo modo l'infezione dai polmoni si diffonde ad altri organi e sistemi umani.
Intrauterina - Una donna incinta con infezione da tubercolosi è in grado di infettare un bambino attraverso la placenta.

È importante sapere che non solo i micobatteri, ma anche la tubercolosi dei bovini mycobacterium e, in rari casi, l'aviaria, sono pericolosi per l'uomo. Ciò aumenta il rischio di infezione nutrizionale nelle persone che mangiano alimenti di origine animale senza un trattamento accurato.

Eppure solo un colpo che colpisce Koch nel corpo non è sufficiente per lo sviluppo della tubercolosi. Infatti, secondo le statistiche, quasi il 100% della popolazione adulta in Russia è infetto da questi micobatteri, ma nella maggior parte dei casi tale infezione non ha assolutamente alcun effetto sulla salute e sulla qualità della vita umana. Nelle persone sane con un alto livello di immunità, il corpo in modo indipendente e riesce a far fronte con i batteri patogeni.

La principale condizione per lo sviluppo della tubercolosi diventa l'indebolimento del sistema immunitario, a causa di vari motivi.

Comprendere le cause della tubercolosi può costruire correttamente un ciclo di trattamento e ridurre il rischio di forme secondarie della malattia.

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Ma non dimenticare di tenere traccia del tuo corpo e sottoporsi regolarmente ad esami medici, e non hai paura di alcuna malattia!
Ti raccomandiamo anche di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

C'è ragione di pensare.

È impossibile dire con certezza che sei malato di tubercolosi, ma c'è una tale probabilità, se non sono i bastoncini di Koch, allora è ovvio che qualcosa non va nella tua salute. Ti consigliamo di sottoporti immediatamente a una visita medica. Ti raccomandiamo anche di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

Consultare urgentemente uno specialista!

La probabilità di essere colpiti dalle bacchette di koh è molto alta, ma la diagnosi remota non è possibile. È necessario contattare immediatamente uno specialista qualificato e sottoporsi a una visita medica! Raccomandiamo inoltre vivamente di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

Con la risposta
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Il tuo stile di vita è associato a un intenso sforzo fisico?

Sì tutti i giorni
a volte
Stagionale (ex giardino)
no

Quanto spesso fai un test di tubercolosi (ad es. Manta)?

Non mi ricordo nemmeno l'ultima volta
Annualmente, senza fallo
Una volta un paio di anni

Osservi attentamente l'igiene personale (doccia, mani prima di mangiare e dopo le passeggiate, ecc.)?

Sì, costantemente le mie mani
No, non sto seguendo questo.
Ci provo, ma a volte mi dimentico

Ti importa della tua immunità?

sì
no
Solo in caso di malattia
Difficile da rispondere

I tuoi parenti o familiari hanno avuto la tubercolosi?

Si genitori
Sì, parenti stretti
no
Non posso dire di sicuro

Vivi o lavori in condizioni ambientali avverse (gas, fumo, emissioni chimiche delle imprese)?

Sì, vivo costantemente
no
Sì, lavoro in tali condizioni
Precedentemente vissuto o lavorato

Quante volte rimani in casa con umidità o condizioni polverose, muffa?

costantemente
Non lo sono
Era precedentemente
Raramente ma succede

Quanti anni hai

Meno di 18 anni
Dal 18 al 25
25 a 40
Più di 40

Una donna
Un uomo

Hai recentemente provato una sensazione di estrema stanchezza senza una ragione particolare?

Sì, molto spesso
Non più spesso del solito
Non ricordo questo

Hai recentemente sperimentato un sentimento fisico o mentale?

Sì, pronunciato
Non più del solito
No, non lo era

Hai notato un debole appetito ultimamente?

Sì, c'è tale, anche se prima tutto andava bene
Generalmente non mangio molto
No, il mio appetito va bene

Hai osservato un brusco calo ultimamente con una dieta sana e abbondante?

Sì, sono caduto molto nell'ultimo, anche se tutto va bene con il cibo
C'è poco, ma non direi che è molto critico
Di recente, decentemente abbandonato, ma questo è il risultato di una corretta alimentazione!
No, non me ne sono accorto

Hai sentito recentemente un aumento della temperatura corporea per un lungo periodo?

Sì, senza una ragione apparente.
No, non lo era

Sei disturbato ultimamente da disturbi del sonno?

Sì, prima non lo era
Generalmente ho problemi a dormire
No, dormi come un bambino

Hai notato eccessiva sudorazione ultimamente?

Sì, e molto pronunciato
Se solo un bel po '
No, non lo era

Hai guardato il pallore ultimamente malsano?

Sì, visibilmente impallidito
No, non lo era

Fattori provocatori e gruppi a rischio

I fattori che provocano la malattia sono:

condizioni sociali basse;
cattive abitudini come il fumo, l'abuso di alcool, la tossicodipendenza;
scarsa nutrizione con poche proteine e vitamine;
stress prolungato, che porta all'esaurimento;
Infezione da HIV;
immunità ridotta a causa di malattie croniche e una serie di altri fattori.

Uno può essere infettato da tubercolosi quasi ovunque, ma tuttavia si distinguono gruppi a maggior rischio, tra cui:

persone che hanno contatti a lungo termine con tubercolosi infetta (parenti del paziente, conviventi con lui). Va ricordato che i pazienti con una forma chiusa della malattia non rappresentano un pericolo per gli altri;
lavoratori medici e correttivi;
persone con malattie croniche o acute che hanno un decorso prolungato del corso (specialmente per le malattie dei polmoni);
pazienti con diabete, malattie del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica e ulcera duodenale);
persone che hanno già avuto la tubercolosi e sono state curate;
AIDS / HIV e pazienti.

Una volta nel corpo umano, il bacillo tubercolare rimarrà lì per sempre. Ma una forte immunità non permetterà alla malattia di svilupparsi, e una persona potrebbe non conoscere l'infezione fino alla fine dei suoi giorni.

Questo fenomeno può verificarsi anche anni e persino decenni dopo l'infezione. Pertanto, dovrebbe essere data grande importanza alle indagini periodiche della popolazione al fine di diagnosticare tempestivamente il probabile sviluppo della malattia.

Diagnostica: metodi di base

Poiché la malattia è diffusa e molto pericolosa, molta attenzione viene prestata alla prevenzione delle infezioni e alla diffusione della malattia. Si raccomanda a bambini e adulti di sottoporsi a diagnosi ogni anno, e per quelli ad alto rischio - anche più spesso.

I metodi diagnostici includono tre gruppi:

dell'immunologia;
laboratorio;
utensili.

Il metodo più comune per la diagnosi di tubercolosi nei bambini è il test di Mantoux. È fatto annualmente come parte del programma nazionale di vaccinazione per i bambini dall'età di uno fino alla maggiore età. L'essenza del metodo sta nell'introduzione della tubercolina per via sottocutanea. Dopo tre giorni, viene valutata la reazione ottenuta sulla pelle, il risultato viene registrato nella cartella clinica. In caso di un risultato positivo o con una papula in crescita di anno in anno, il paziente viene inviato per una consulenza con uno specialista della tubercolosi per un ulteriore esame.

Un altro metodo diagnostico è diaskintest, che si basa anche su una reazione cutanea, ma questo test mostrerà un risultato positivo solo in presenza di micobatterio tubercolare attivo.

Per gli adulti, il metodo principale per diagnosticare la tubercolosi è un esame di fluorografia. Dovrebbe essere effettuato ogni due anni, in alcuni casi (in regioni con una situazione epidemiologica tesa e per le persone appartenenti al gruppo a rischio più elevato) - ogni anno.

Se, secondo i risultati della fluorografia, il medico ha dei dubbi, il paziente viene inviato per un ulteriore esame per i raggi x dei polmoni.

Oltre a questi metodi, i test di laboratorio per biomateriali quali sangue, espettorato, urina, feci e altri sono ampiamente utilizzati per diagnosticare la tubercolosi.

In caso di conferma della presenza di tubercolosi, vengono utilizzati diversi metodi contemporaneamente per una diagnosi accurata.

Forme di infezione primaria da tubercolosi

Se le misure diagnostiche non sono state eseguite in tempo utile o dopo il rilevamento dell'infezione primaria con l'Ufficio, il bambino non ha adottato misure preventive, quindi l'infezione primaria da tubercolosi può manifestarsi nelle seguenti forme:

Intossicazione tubercolare. Si sviluppa sullo sfondo della diffusione dei bacilli tubercolari nel corpo di un bambino. Per la diagnosi della malattia utilizzando i risultati della reazione di Mantoux nel tempo, cioè per diversi anni. L'intossicazione tubercolare è caratterizzata da alterazioni patologiche nei linfonodi, disturbi del sistema nervoso centrale (il bambino diventa irritabile, c'è una rapida stanchezza, un deterioramento della qualità del sonno). Possibile aumento della temperatura corporea agli indicatori subfebrilari (37,0 0 С-37,5 0 С). Allo stesso tempo, non ci saranno focolai di infezione né nei polmoni né in altri organi, poiché questa è l'unica forma di infezione da tubercolosi che non ha localizzazione.
Complesso di tubercolosi primaria. Manifestata sotto forma di un focolaio localizzato di infiammazione nel polmone, formato nel sito di sedimentazione del micobatterio tubercolare. La diagnosi è stabilita con un esame aggiuntivo del bambino dopo aver stabilito il fatto di infezione dell'ufficio con l'aiuto dei raggi x dei polmoni. Nel caso di una complicazione della malattia, è possibile un aumento delle lesioni polmonari di diversa gravità, la diffusione dell'infezione ad altri organi e sistemi. Possibile transizione verso la tubercolosi cronica.
Tubercolosi dei linfonodi intratoracici. In questo caso, la bacchetta Koch è localizzata solo nei linfonodi, senza intaccare i polmoni. La lesione può essere di una forma piccola, quindi può essere rilevata solo dai risultati di un accurato esame a raggi X, e può essere difficile da prendere, causando lo sviluppo della tubercolosi miliare - una forma molto pericolosa della malattia.
Tubercolosi miliare Il più spesso si sviluppa in bambini piccoli. In questa forma grave della malattia, i fuochi delle lesioni da tubercolosi si trovano non solo nei polmoni, ma praticamente in tutto il corpo. Ci sono tre opzioni per lo sviluppo della tubercolosi miliare: la febbre tifoide - con febbre alta, sindrome convulsiva, perdita di coscienza; polmonare - è caratterizzato da problemi respiratori e alterazioni della funzione cardiaca; meningea - quando prevalgono segni di meningite tubercolare. La malattia viene rilevata durante la radiografia dei polmoni e le lesioni multiple dell'organo si trovano sui polmoni.
Meningite tubercolare.

I segni di sviluppo del danno cerebrale tubercolare sono progressivi.

La prima settimana è caratterizzata da:

cambiamenti di comportamento, letargia, irritabilità;
affaticamento, frequenti sbalzi d'umore;
febbre di basso grado e disturbi del tratto gastrointestinale - vomito e stitichezza;
mal di testa - nelle prime fasi appaiono brevemente, e quindi assumere un carattere a lungo termine.

Mentre la malattia progredisce, la seconda settimana mostra segni specifici di danno cerebrale:

forte mal di testa;
torcicollo (sindrome meningea) - testa inclinata all'indietro;
intolleranza alla luce, suoni forti;
menomazione visiva.

La malattia è grave e richiede un trattamento immediato. Se l'assistenza medica non viene fornita nella fase iniziale della malattia, allora la probabilità di gravi conseguenze è elevata, i bambini spesso sviluppano idrocefalo, paralisi e cecità. E se non c'è alcun trattamento, il paziente sarà fatale.

Quindi, se la diagnosi rivela un'infezione di un bambino o di un adulto con Mycobacterium tuberculosis, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico - se non ci sono fattori aggravanti, molto probabilmente il corpo affronterà il problema non consentendo lo sviluppo della malattia.

Ma lasciare che la situazione vada da sola è inaccettabile! È importante seguire tutte le raccomandazioni dei medici, in modo da non perdere una possibile malattia.

Tubercolosi secondaria

I pazienti che hanno avuto una volta la tubercolosi sono a rischio di sviluppare forme secondarie della malattia che possono colpire gli organi respiratori, ma possono anche essere di natura extrapolmonare.

La tubercolosi respiratoria secondaria ha 10 diverse forme:

Tubercolosi polmonare focale. Questa è la forma più comune di tubercolosi secondaria, viene diagnosticata a metà dei pazienti appena ammalati. La causa può essere un focolaio di danno polmonare durante l'infezione primaria, attivata da qualsiasi fattore.

La malattia non è accompagnata da sintomi vividi, tranne che per l'affaticamento generale e un leggero aumento della temperatura. La tubercolosi polmonare focale viene diagnosticata a raggi X, i risultati sono confermati dai risultati di un esame del sangue.

In caso di successo del trattamento, i fuochi secondari si dissolvono. Se la malattia diventa cronica, si formano cicatrici e aderenze sui polmoni. Se il trattamento fallisce, le complicanze della malattia possono portare alla rottura del tessuto polmonare.

Tubercolosi polmonare disseminata. È caratterizzato dalla diffusione di bastoncini di Koch attraverso il corpo con sangue da focolai localizzati nei polmoni. I fuochi possono essere sia attivati primari che appena formati.

Il decorso della malattia è acuto, subacuto e cronico.

La tubercolosi miliare è un tipo di tubercolosi polmonare acuta disseminata.

La tubercolosi cronica disseminata è accompagnata da sintomi debilitanti, caratterizzati da mancanza di respiro, tosse umida, emottisi. Ci sono fallimenti nel sistema cardiovascolare.

Tubercolosi infiltrativa L'infiltrazione è un'infiammazione localizzata nei polmoni. Se si trova nello spessore del tessuto polmonare, si trova solo sulla radiografia. Se la lesione è piccola, la malattia è asintomatica. Ma se una parte significativa del polmone è colpita, i sintomi specifici della tubercolosi appaiono chiaramente. Un trattamento adeguato può portare al riassorbimento degli infiltrati o alla loro compattazione.
Polmonite caseosa In questa forma di tubercolosi, il tessuto polmonare si disintegra. La malattia è grave, il paziente è costretto a letto e incapace di auto-servirsi. Questa fase è accompagnata da abbondante produzione di espettorato, un significativo aumento della temperatura, grave debolezza. A questo punto il paziente sta perdendo molto peso.

La completa guarigione del paziente in questa fase è impossibile da raggiungere. C'è una possibilità di trasformare la polmonite caseosa in cirrosi polmonare.

Tubercoloma polmonare. Il tubercoloma è una formazione infiammatoria capsulare. Praticamente non suscettibile di terapia antibiotica, quindi, un metodo chirurgico è raccomandato per il trattamento (rimozione chirurgica del tubercoloma).
Tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa. Si verifica a seguito di altre forme della malattia. Combina sia la formazione di nuovi focolai di tubercolosi e la diffusione di bastoncini di Koch da cicatrici e cavità intensificate. La terapia è difficile, per ottenere il recupero è quasi impossibile.
Tubercolosi polmonare cirrotica. Questa condizione deriva dal trattamento delle specie disseminate e infiltrative, nonché della tubercolosi fibro-cavernosa. Numerose cicatrici nei polmoni, derivanti dal trattamento di queste forme di tubercolosi, portano alla deformazione dei bronchi e dei vasi polmonari. I pazienti soffrono di grave mancanza di respiro, tosse persistente con espettorato, a volte possono essere accompagnati da emottisi. La tubercolosi cirrotica è incurabile, i cambiamenti nel corpo sono irreversibili. Il trattamento sintomatico, è ridotto solo per alleviare il paziente.
Pleurite tubercolare. Queste sono le lesioni micobatteriche della tubercolosi pleurica. La malattia è più spesso diagnosticata nei bambini e nei giovani. Di solito, la malattia si sviluppa gradualmente, ma in alcuni casi è acuta. La malattia è caratterizzata da sintomi specifici della tubercolosi e la diagnosi è difficile. Stabilire una diagnosi accurata può basarsi solo sui risultati di uno studio sulla puntura pleurica.

Le forme extrapolmonari di tubercolosi delle forme secondarie includono lesioni tubercolari di vari organi umani, che possono essere focali o distruttive. Reni, sistema urinogenitale, pelle, sistema muscolo-scheletrico (ossa, articolazioni, colonna vertebrale), sono interessati dal sistema nervoso centrale.

Tutte queste forme di tubercolosi sono piene di gravi conseguenze, quindi le persone che hanno avuto una volta una malattia dovrebbero essere particolarmente attente a monitorare la loro salute e monitorare eventuali sintomi sospetti.

Complicazioni della malattia

Le complicanze più pericolose della tubercolosi polmonare comprendono emorragia polmonare e pneumotorace improvviso.

L'emorragia polmonare si verifica quando:

danni estesi ai polmoni quando, oltre al tessuto polmonare, sono colpiti anche i vasi sanguigni;
frequenti esacerbazioni della malattia;
danno al fegato sotto l'azione di farmaci antibatterici; usato nel trattamento della tubercolosi;
una serie di fattori esterni: cambiamenti nella pressione atmosferica e nella temperatura dell'aria, gli effetti dell'alcool e di altri.

L'emorragia polmonare può essere fatale per un paziente.

Lo pneumotorace spontaneo si verifica quando il tessuto polmonare si rompe, con l'aria che penetra nella cavità pleurica e con essa l'infezione.

Le complicazioni sono causate da un eccessivo esercizio fisico o da una forte tosse. Allo stesso tempo, c'è un alto rischio di sviluppare empiema - infiammazione della pleura.

Trattamento della tubercolosi

Il trattamento della tubercolosi è un processo complesso e molto lungo, basato sulla terapia antibiotica a lungo termine.

I farmaci anti-TB sono classificati per grado di efficacia:

Farmaci ad alta efficacia: Isoniazide e Rifampicina.
Farmaci di media efficacia: treptomicina ed etambutolo, protanamide ed etonamide e un certo numero di altri farmaci.
Farmaci con bassa efficacia - Tibon, para-aminosalicilato.

Il trattamento della tubercolosi comporta l'uso simultaneo di diversi antibiotici. Ciò è dovuto al fatto che il mycobacterium tuberculosis è in grado di adattarsi rapidamente e sviluppare resistenza al farmaco. La stessa proprietà dell'agente causale della tubercolosi richiede la necessità di un trattamento così lungo.

Il corso di terapia antibatterica, la composizione dei farmaci e la durata della loro ammissione sono scelti rigorosamente individualmente per ciascun paziente. In questo caso, il medico curante prende in considerazione la forma della tubercolosi, lo stadio di sviluppo, l'età e le condizioni generali del paziente. Inoltre, è molto importante in tutte le fasi della lotta contro la malattia condurre un monitoraggio continuo delle condizioni del paziente al fine di accertare l'efficacia della terapia e correggere il corso nel tempo. Pertanto, il trattamento dei pazienti con tubercolosi viene effettuato rigorosamente in ospedale sotto la supervisione dei medici tutto il giorno.

Oltre ai farmaci anti-tubercolosi, al paziente viene prescritta una terapia di supporto, che include l'assunzione di vitamine, farmaci che aumentano l'immunità, a volte diventa necessario assumere farmaci ormonali. Anche farmaci prescritti per il trattamento sintomatico: antipiretici, antidolorifici, farmaci per la disintossicazione.

Maggiori informazioni sul trattamento

La lotta contro la tubercolosi è un'attività complessa e lunga e il trattamento farmacologico è solo una parte di un approccio integrato. Un ruolo importante è svolto dalla qualità del cibo, dalla fisioterapia, dagli esercizi di fisioterapia, dallo stile di vita sano.

Pertanto, la dieta per tutte le persone affette da tubercolosi dovrebbe essere ipercalorica, il cibo è ricco di proteine animali e vitamine.

Il menu del giorno deve necessariamente includere prodotti come:

carne di tutte le varietà;
latte e prodotti caseari;
uova;
pesce;
cereali;
verdure, frutta e verdura.

Le proteine animali soddisfano i bisogni del corpo durante l'intossicazione, accompagnando la malattia e aumentano il livello di immunità.

Anche nel trattamento della tubercolosi, la fisioterapia (elettroforesi, UHF, laserterapia) è ampiamente utilizzata per il riassorbimento dei foci della tubercolosi.

La climatoterapia è anche uno strumento indispensabile nella lotta contro la malattia. L'aria pulita e i raggi del sole aumentano la resistenza complessiva dell'organismo ai batteri patogeni, migliorano la qualità del sonno e contribuiscono al miglioramento dell'appetito. L'impatto particolarmente favorevole ha un clima montano, marittimo e pianeggiante. Anche tradizionalmente per il trattamento di malattie dei polmoni consiglia l'aria delle foreste di conifere.

Al fine di ripristinare l'attività motoria, nei casi in cui la malattia ha prodotto complicazioni sotto forma di paralisi parziale, nonché per aumentare il tono del corpo nel suo insieme, la terapia fisica è ampiamente utilizzata per tutte le persone con tubercolosi. È collegato non a uno stadio iniziale della malattia (in questo momento i pazienti sono mostrati il riposo a letto), ma quando la minaccia di complicazioni si sviluppa.

Il trattamento della tubercolosi con i rimedi popolari può essere un'aggiunta al trattamento principale, ma in nessun caso si dovrebbe cercare di resistere alla malattia da sola, basandosi solo su questo metodo. Per vincere la tubercolosi, solo le ricette popolari non possono essere!

Sia durante il trattamento che dopo il recupero, devi monitorare attentamente la tua salute. Uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta, il rifiuto delle cattive abitudini, uno sforzo fisico adeguato, passeggiate all'aria aperta, emozioni positive e l'assenza di situazioni stressanti a lungo termine sono condizioni necessarie per mantenere la salute, il che aiuterà ad evitare il ripetersi della malattia.

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