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Domande

Dosaggio al paracetamolo per adulti

Il paracetamolo è considerato il farmaco più sicuro che ha una proprietà antipiretica pronunciata, un analgesico moderato e un debole antiinfiammatorio. La dose giornaliera di Paracetamolo per gli adulti è di un massimo di 4 grammi, ma di solito i medici raccomandano non più di 2 grammi, che dovrebbero essere divisi in 4-5 dosi.

Nonostante la sicurezza dichiarata, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio prescritto da uno specialista o specificato in astratto, con l'auto-trattamento. In caso di abuso di droghe, si possono sviluppare reazioni avverse. L'uso frequente e inappropriato di paracetamolo, anche a piccole dosi, aiuta a ridurre l'immunità, lo sviluppo di reazioni allergiche, l'asma e l'insufficienza epatica.

Caratteristiche del farmaco

Il paracetamolo (paracetamolo) è un farmaco antinfiammatorio non ormonale di ampio utilizzo per eliminare sintomi come l'ipertermia, dolore di diversa natura e origine, manifestazioni infiammatorie in una vasta gamma di malattie acute e croniche. Va ricordato che il paracetamolo per adulti e bambini non ha un effetto terapeutico, cioè non influenza la causa della comparsa di sintomi patologici. Di conseguenza, la presenza di una malattia grave è soggetta a una terapia complessa, prescritta da uno specialista altamente qualificato dopo una serie di esami. Il paracetamolo in questo caso può solo facilitare le manifestazioni cliniche della malattia.

Questo farmaco è molto popolare tra la popolazione di diverse categorie di età. Il paracetamolo è riconosciuto come il farmaco più sicuro che ha le seguenti proprietà:

  • pronunciato effetto antipiretico (ma a volte è necessario aumentare una dose singola di Paracetamolo per eliminare più efficacemente e rapidamente l'ipertermia);
  • farmaci per il dolore lieve;
  • minimo anti-infiammatorio, manifestato da un miglioramento della condizione generale sullo sfondo di una diminuzione della temperatura corporea e l'eliminazione del dolore.
Entrando nel tratto gastrointestinale umano, il farmaco viene rapidamente assorbito nell'intestino tenue superiore, causando l'insorgenza dell'effetto entro 20-30 minuti. Il principio attivo ha un effetto depressivo sul centro di termoregolazione nell'ipotalamo e nei recettori che percepiscono dolore di diversa localizzazione. La proprietà antinfiammatoria del farmaco si manifesta con un miglioramento generale della condizione di eliminazione dell'ipertermia e della sindrome del dolore, senza un effetto diretto sul fuoco infiammatorio.

Dosi del farmaco

Per un bambino, la dose di Paracetamol viene calcolata individualmente, tenendo conto dell'età e del peso, e gli adulti e gli adolescenti di solito usano compresse da 200, 325 e 500 milligrammi. Una singola dose di farmaco può essere aumentata in caso di dolore intenso o febbre alta, ma non superiore a 1 grammo. Quando la gravità dei sintomi della malattia, manifestata da ipertermia, brividi, dolori alle articolazioni o dolore in un determinato luogo di localizzazione del processo patologico, è consentito utilizzare il dosaggio massimo di fino a 4 grammi del farmaco. La molteplicità è 4-5 volte al giorno, ogni 4 ore. In caso di riduzione o scomparsa dei sintomi, è possibile saltare la dose successiva del farmaco.

Per un adulto, una dose singola di Paracetamolo è 400-500 mg, secondo le istruzioni per l'uso, ma in pratica i medici consentono 800-1000 mg, ma una volta e solo per cure di emergenza a temperatura corporea superiore a 40 gradi. Viene preso in considerazione anche l'indice di massa corporea, cioè meno è, meno il farmaco può essere bevuto in una volta.

Precauzioni

Il dosaggio di paracetamolo per gli adulti può aumentare o diminuire, tenendo conto delle raccomandazioni del medico curante o delle istruzioni per il farmaco. Ma ridurre il numero di dosi o ignorare i periodi di tempo può innescare un sovradosaggio del farmaco. I sintomi principali dell'avvelenamento da paracetamolo sono:

  • dolore epigastrico, nausea e vomito;
  • vertigini e confusione;
  • insufficienza renale;
  • coma epatico;
  • reazione allergica;
  • violazione delle funzioni del sistema sanguigno.
A temperatura, il dosaggio di paracetamolo può variare, ma è necessario consultare il proprio medico per evitare gli effetti indesiderati che sono caratteristici di un sovradosaggio del farmaco.

Articolo verificato
Anna Moschovis è un medico di famiglia.

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Paracetamolo: istruzioni per l'uso per adulti e bambini

Il paracetamolo è uno dei più comuni antidolorifici e farmaci antipiretici. Fa parte di una varietà di diversi farmaci analgesici e un certo numero di farmaci usati per il raffreddore.

Abbassa efficacemente la temperatura ed elimina il dolore. Inoltre, si adatta bene al mal di testa, al dolore dentale, al dolore mestruale e ai sintomi della nevralgia. Il principale vantaggio del farmaco è la bassa tossicità.

Secondo l'OMS, è considerato uno dei farmaci più sicuri ed efficaci ed è ampiamente usato per curare i bambini.

Gruppo clinico-farmacologico

Antipiretico analgesico. Ha un'azione antinfiammatoria analgesica, antipiretica e debole.

Condizioni di vendita della farmacia

Rilasciato senza prescrizione medica.

Quanto costa il paracetamolo nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di 10 rubli.

Rilascia forma e composizione

Le seguenti forme di dosaggio di Paracetamolo sono prodotte:

  • Compresse: bianche con una sfumatura cremosa o bianche, piatte cilindriche, con rischio e smusso (10 pezzi in blister o confezione senza cellula; 2 o 3 confezioni in una confezione di cartone);
  • Supposte per bambini rettali: a forma di siluro, dal bianco con una sfumatura giallastra o cremosa al bianco (5 pezzi in blister, 2 confezioni in una scatola di cartone);
  • Sciroppo (100 ml in bottiglia, 1 bottiglia in un cartone);
  • Sospensione per somministrazione orale (100 ml in flaconi di vetro scuro con un cucchiaio dosatore incluso; 1 set in una scatola di cartone).

1 compressa contiene:

  • Ingrediente attivo: paracetamol - 200 o 500 mg;
  • Componenti ausiliari: lattosio (zucchero del latte), acido stearico, fecola di patate, gelatina.

5 ml di sciroppo contengono:

  • Ingrediente attivo: paracetamol - 24 mg;
  • Componenti ausiliari: acqua, benzoato di sodio, additivi aromatici, riboflavina, alcool etilico, glicole propilenico, citrato di sodio trisostituito, acido citrico, sorbitolo, zucchero.

5 ml di sospensione contengono:

  • Ingrediente attivo: paracetamol - 120 mg;
  • Componenti ausiliari: acqua purificata, aroma di arancia o fragola, sorbitolo alimentare (sorbitolo), glicerolo (glicerina), saccarosio (zucchero), glicole propilenico, metil paraidrossibenzoato (nipagina), gomma xanthan (gomma xanthan), gelificante bersaglio) sodio).

1 supposta contiene:

  • Ingrediente attivo: paracetamol - 100 mg;
  • Componenti ausiliari: base di grasso solido.

Effetto farmacologico

Il paracetamolo si riferisce alle droghe del gruppo antipiretico analgesico, cioè antidolorifici e antipiretici. Oltre all'effetto analgesico e antipiretico, il farmaco ha anche un lieve effetto anti-infiammatorio.

Il meccanismo dell'azione farmacologica del paracetamolo è associato alla sua capacità di rallentare la sintesi delle prostaglandine e di avere un effetto sul centro di termoregolazione dell'ipotalamo. Quando si utilizza il farmaco, la concentrazione massima del farmaco nel plasma sanguigno viene osservata dopo 10-60 minuti.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Il paracetamolo è prescritto per il trattamento sintomatico della sindrome del dolore di gravità debole o moderata, di diversa origine e localizzazione.

Tuttavia, le indicazioni più comuni per l'avvio di questo farmaco sono elevate temperatura corporea (ipertermia) sullo sfondo di raffreddori e malattie virali, così come il dolore (dolori) nelle ossa e muscoli con influenza e altri ARVI.

Malattie e condizioni in cui si raccomanda il paracetamolo:

  • nevralgie;
  • febbre di origine non specificata;
  • sciatica;
  • l'artrite;
  • mal di denti;
  • mal di testa (inclusa emicrania);
  • artralgia (dolore alle articolazioni);
  • mialgia (dolore muscolare);
  • algomenorrea (periodi dolorosi).

Controindicazioni

Le controindicazioni includono:

  • ipersensibilità individuale (ipersensibilità) al principio attivo;
  • "Triade di aspirina" (una combinazione di intolleranza ai FANS, asma bronchiale e poliposi nasale recidivante e seni paranasali);
  • malattie infiammatorie, erosione e ulcere del tubo digerente;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • grave insufficienza renale;
  • diagnosi di iperkaliemia;
  • età fino a 6 anni per l'assunzione di pillole;
  • condizione dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche.

Si deve prestare particolare attenzione durante l'assunzione di questo farmaco nelle seguenti malattie e condizioni patologiche:

  • alcolismo cronico e danno epatico alcolico;
  • cardiopatia ischemica e insufficienza cardiaca cronica;
  • malattia vascolare cerebrale;
  • lesioni arteriose periferiche;
  • insufficienza renale ed epatica.

Nel diabete, non è raccomandato assumere Paracetamolo sotto forma di sciroppo.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Se necessario, l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno) deve valutare attentamente i benefici attesi dalla terapia per la madre e il potenziale rischio per il feto o il bambino.

  1. Il paracetamolo penetra nella barriera placentare. Ad oggi, non sono stati osservati effetti negativi del paracetamolo sul feto negli esseri umani.
  2. Il paracetamolo è escreto nel latte materno: il contenuto nel latte è 0,04-0,23% della dose assunta dalla madre.

Negli studi sperimentali, gli effetti embriotossici, teratogeni e mutageni del paracetamolo non sono stati stabiliti.

Dosaggio e modalità d'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Paracetamolo sono prescritte per via orale.

  1. Adulti e bambini sopra i 15 anni, una singola dose orale - 500 mg; dose singola massima - 1000 mg. La dose giornaliera massima è di 4000 mg.
  2. Oltre i 12 anni (con un peso corporeo superiore a 40 kg) una singola dose di 500 mg, la dose massima giornaliera di 2000-4000 mg.
  3. All'età di 9-12 anni (peso fino a 40 kg) somministrare 500 mg, la dose massima giornaliera di 2000 mg.
  4. Bambini da 6 a 9 anni (con un peso corporeo di 22-30 kg: una singola dose dipende dal peso corporeo del bambino ed è di 250 mg, la dose massima giornaliera è di 1000-1500 mg.

L'intervallo raccomandato tra le dosi del farmaco è di 6-8 ore (almeno 4 ore).

La durata del trattamento non è più di 3 giorni come antipiretico e non più di 5 giorni come anestetico.

La necessità del proseguimento del trattamento farmacologico è decisa dal medico.

Effetti collaterali

L'azione del farmaco in violazione delle istruzioni, il dosaggio provoca effetti collaterali. Il sovradosaggio può causare:

  • disfunzione epatica o renale;
  • eruzione cutanea, arrossamento, "orticaria". Un'allergia alla droga il più spesso ha tali manifestazioni esterne;
  • dolore addominale. Lo stomaco reagisce a un'assunzione o a un sovradosaggio anomali;
  • assonnato, voglio dormire La causa della condizione è bassa pressione;
  • un forte calo del livello di glucosio, emoglobina nel sangue.

In caso di violazione del dosaggio o ammissione errata dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.

overdose

Con l'uso a lungo termine di compresse in grandi dosi, il paziente sviluppa rapidamente sintomi di sovradosaggio, che si manifestano clinicamente sotto forma di un aumento degli effetti collaterali sopra descritti e dello sviluppo di insufficienza epatica.

In caso di ingestione accidentale di un gran numero di compresse, il paziente deve lavare lo stomaco il più presto possibile e consegnarlo all'ospedale. Se necessario, trattamento sintomatico. L'antidoto al paracetamolo è N-acetil stein, somministrato per via orale o endovenosa.

Istruzioni speciali

Con l'uso a lungo termine del paracetamolo, è necessario il controllo del pattern del sangue periferico e dello stato funzionale del fegato.

Viene usato con cautela nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica e renale, con iperbilirubinemia benigna e nei pazienti anziani.

È usato per trattare la sindrome da tensione premestruale in combinazione con pamabrom (diuretico, derivato xantinico) e mepyramine (bloccante del recettore H1 dell'istamina).

Interazione farmacologica

Se applicato contemporaneamente:

  1. il carbone attivo diminuisce la biodisponibilità del paracetamolo.
  2. con urikozuricheskimi significa ridotto la loro efficacia.
  3. con il diazepam può diminuire l'escrezione di diazepam.
  4. con carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone, diminuisce l'efficacia del paracetamolo, che è causato da un aumento del suo metabolismo (processi di glucuronizzazione e ossidazione) e dall'eliminazione dall'organismo. Sono descritti casi di epatotossicità con uso simultaneo di paracetamolo e fenobarbital.
  5. durante un periodo inferiore a 1 ora dopo l'assunzione di paracetamolo, l'assorbimento di quest'ultimo può essere ridotto.
  6. con lamotrigina, l'eliminazione di lamotrigina dal corpo è moderatamente aumentata.
  7. con anticoagulanti, è possibile un lieve o moderato aumento del tempo di protrombina.
  8. con agenti anticolinergici, è possibile una diminuzione dell'assorbimento del paracetamolo.
  9. con i contraccettivi orali, l'escrezione di paracetamolo dall'organismo viene accelerata e la sua azione analgesica può diminuire.
  10. con metoclopramide, è possibile aumentare l'assorbimento di paracetamolo e aumentarne la concentrazione nel plasma sanguigno.
  11. con probenecid è possibile una riduzione della clearance del paracetamolo; con rifampicina, sulfinpirazone - possibile aumento della clearance del paracetamolo a causa di un aumento del suo metabolismo nel fegato.
  12. con induttori di enzimi microsomali epatici, agenti con effetto epatotossico, esiste il rischio di migliorare l'effetto epatotossico del paracetamolo.
  13. con l'etinilestradiolo aumenta l'assorbimento di paracetamolo dall'intestino.
  1. Sono descritti casi di manifestazioni di azione tossica di paracetamol con applicazione simultanea con isoniazid.
  2. Esistono rapporti sulla possibilità di potenziare l'effetto mielodepressivo della zidovudina con l'uso simultaneo di paracetamolo. Viene descritto un caso di grave danno epatico tossico.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che utilizzano Paracetamol:

  1. Igor. Ho sempre Paracetamol con me, sono spesso in viaggio, il lavoro è connesso con il viaggio e questo farmaco è sempre disponibile nel kit di pronto soccorso. Mi ha salvato molte volte. Lo prendo per mal di testa e mal di denti, per il raffreddore. Ben batte la temperatura, migliora rapidamente la salute e, a differenza dell'aspirina, non ha effetti dannosi sullo stomaco. È abbastanza economico ed è venduto in qualsiasi farmacia.
  2. Margarita. Conosco la pelle problematica in prima persona. Tratto l'acne con un oratore, cosa che faccio sulla base del paracetamolo e dell'acido borico. In combinazione, questi farmaci alleviano perfettamente l'infiammazione, eliminano il rossore e asciugano l'eruzione cutanea. Ho sentito dire che si tratta di compresse molto buone che eliminano il mal di denti e i crampi addominali durante le mestruazioni.
  3. Sasha. Compresse di paracetamolo e non hanno bisogno di droghe aggiuntive per la temperatura, e tutte queste polveri, in cui egli entra, sono solo cazzate, diluite con qualsiasi altra chimica da vendere più costosa. Tutti questi Nurofena, Theraflu e altri. Bevi Paracetamol puro e ci sarà felicità e salute.

analoghi

Il paracetamolo ha molti analoghi contenenti lo stesso principio attivo. Sono prodotti da una varietà di aziende farmaceutiche con marchi diversi. Ecco alcuni degli analoghi del paracetamolo:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Quale è meglio: paracetamolo o ibuprofene?

L'ibuprofene (Nurofen) ha uno spettro d'azione più ampio e, in confronto al paracetamolo, influisce positivamente sulla curva di temperatura. L'effetto del suo uso arriva più velocemente (dopo 15-25 minuti) e dura più a lungo (fino a 8 ore), inoltre, il farmaco è considerato meno dannoso e meno probabile provoca reazioni allergiche. L'ibuprofene meglio della sua controparte rimuove la temperatura critica. Ancora una volta (per controllare l'ipertermia) è usato molto meno frequentemente del paracetamolo.

La forza dell'azione antipiretica è paragonabile, tuttavia, l'ibuprofene, oltre agli effetti analgesici ed antipiretici, allevia efficacemente l'infiammazione nei tessuti periferici. Ciò è dovuto al fatto che il paracetamolo agisce prevalentemente nel sistema nervoso centrale e l'ibuprofene inibisce la sintesi di Pg, non tanto nel sistema nervoso centrale, quanto nei tessuti periferici infiammati. Cioè, in caso di grave infiammazione periferica, la scelta dovrebbe essere fatta a favore di Nurofen e altri farmaci a base di ibuprofene.

Rispondendo alla domanda "Cosa scegliere, paracetamolo o Nurofen?", I medici raccomandano di iniziare il trattamento di bambini piccoli con monoterapia con ibuprofene. Se necessario, ridurre urgentemente la temperatura, è possibile utilizzare uno qualsiasi dei farmaci. Il trattamento successivo deve essere concordato con il medico. È necessario essere consapevoli del fatto che le supposte con ibuprofene sono controindicate nei bambini di peso fino a 6 kg e sospensione nei bambini fino a 3 mesi.

Condizioni di conservazione e durata

Il farmaco in qualsiasi forma di dosaggio viene rilasciato senza prescrizione medica. La durata di conservazione del paracetamolo è:

  • Supposte - 2 anni a temperature fino a 15 ° C;
  • Compresse - 3 anni a temperature fino a 25 ° C;
  • Sciroppo, soluzione orale e sospensione - 2 anni a temperature fino a 25 ° C.

Compresse di paracetamolo: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

- ipersensibilità al paracetamolo;

- reni e insufficienza epatica;

- gravidanza e allattamento;

Dosaggio e somministrazione

Applicare all'interno, preferibilmente lontano dai pasti.

Adulti, anziani e adolescenti sopra i 12 anni: 1000 mg (2,5-5 compresse con un dosaggio di 200 mg, 1-2 compresse con un dosaggio di 500 mg) ogni 4 ore, la dose massima fino a 4000 mg in 24 ore.

Bambini 6-12 anni: 200 mg - 500 mg (1 compressa con un dosaggio di 200 mg, da ½ a 1 compressa con un dosaggio di 500 mg) ogni 4 ore, dose massima fino a 2000 mg per 24 ore.

Nei bambini di età inferiore a 6 anni, l'uso di compresse non è raccomandato.

Effetti collaterali

- reazioni allergiche, rash cutaneo, orticaria, angioedema;

- effetto epatotossico con uso prolungato ad una dose superiore a 4000 mg / die;

- nausea, dolore epigastrico;

- emolitico e anemia aplastica, trombocitopenia, agranulocitosi, pancitopenia, metaemoglobinemia;

- effetto nefrotossico sotto forma di colica renale, asettico
piuria, nefrite interstiziale, necrosi papillare;

- abbassamento della pressione sanguigna, ipoglicemia, dispnea, vasculite.

In caso di reazioni non descritte nel foglio illustrativo, consultare un medico.

overdose

Si verifica quando assume paracetamolo in una dose superiore a 10 g / die (o superiore a 140 mg / kg / die nei bambini). Nei pazienti con alcolismo, epatite, l'effetto tossico del paracetamolo può manifestarsi anche con il suo uso in una dose di 2,5-4,0 g / die.

Sintomi: intossicazione procede in 3 fasi. La fase 1 dura 12-24 ore ed è caratterizzata da sintomi dispeptici, sintomi di irritazione gastrointestinale, nausea, vomito, sudorazione.

Lo stadio 2 dura 2-3 giorni ed è caratterizzato da nausea, vomito, aumento del livello delle transaminasi, bilirubina e un aumento dell'indice di protrombina a 2,0-2,5.

La fase 3 si verifica nel 20% delle persone con intossicazione e dura da 3 a 5 giorni. È caratterizzato da una necrosi progressiva profonda di epatociti, nausea, vomito indomabile, ittero, un forte aumento delle transaminasi, bilirubina, un aumento dell'indice di protrombina superiore a 2,5. Ci sono segni di insufficienza epatica, ipoglicemia, encefalopatia, stupore. Si sviluppano insufficienza renale e distrofia miocardica.

Trattamento: include l'abolizione del farmaco, il lavaggio gastrico con carbone attivo e la nomina di lassativi salini per prevenire l'assorbimento del farmaco nello stomaco e nell'intestino. Inizia la somministrazione endovenosa di glucosio (soluzione al 5-10% di 200-400 ml). Viene somministrato un antidoto specifico, N-acetilcisteina (ripristina le riserve di glutatione ed elimina la sua carenza, mentre il metabolita tossico del paracetamolo viene neutralizzato). Una soluzione al 20% di N-acetilcisteina viene utilizzata per via endovenosa e all'interno: la prima dose è 140 mg / kg (0,7 ml / kg), quindi 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Vengono somministrate in totale 17 dosi. Il più efficace è il trattamento iniziato nelle prime 10 ore dopo lo sviluppo di intossicazione. Se sono trascorse più di 36 ore dal momento dell'intossicazione, il trattamento è inefficace. Con un aumento dell'indice di protrombina superiore a 1,5, viene utilizzata la vitamina K.1 (fitomenadione) 1 - 10 mg; con un aumento dell'indice di protrombina superiore a 3,0, è necessario iniziare l'infusione di plasma nativo o concentrato di fattore di coagulazione (da 1 a 2 unità).

Nel trattamento dell'intossicazione è controindicato nel condurre la diuresi forzata, l'emodialisi. Antistaminici e glucocorticosteroidi non dovrebbero essere usati.

Interazione con altri farmaci

Se sta assumendo altri farmaci, assicurati di informare il medico, e se stai curando da solo, consulta il tuo medico circa la possibilità di usare il farmaco.

Con l'uso simultaneo di induttori del citocromo P450 (fenitoina, alcol, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali combinati) aumenta la produzione del metabolita N-ABI tossico idrossilato e il rischio di effetti epatotossici del paracetamolo.

L'alcol aumenta l'effetto tossico del paracetamolo sul pancreas.

Con l'uso simultaneo con inibitori del citocromo P450 (cimetidina, omeprazolo, antibiotici macrolidi) si riduce il rischio di azione epatotossica del paracetamolo.

Il paracetamolo aumenta l'azione di deprimere il sistema nervoso centrale, l'alcol. Potenzia l'effetto ematotossico del cloramfenicolo. Indebolisce l'efficacia degli agenti uricosurici (sulfinpirazone).

Con l'uso simultaneo di antispasmodici miotropici (drota-verin, papaverina, pitofenon) e m-holinoblokatorami (fenpiverinio bromuro, platifillina, atropina), la colestiramina ha osservato un lento assorbimento del paracetamolo, a causa del lento svuotamento gastrico.

Con l'uso simultaneo di agenti procinetici (metclopramide), l'eritromicina, l'assorbimento del paracetamolo viene accelerato a causa dello svuotamento gastrico accelerato.

I barbiturici indeboliscono l'effetto antipiretico del paracetamolo.

Se assunto contemporaneamente a colestiramina, cimetidina e omeprazolo, la velocità di assorbimento del paracetamolo diminuisce. Il paracetamolo è consentito utilizzare non prima di un'ora dopo aver applicato la colesteramina, non prima di due ore dopo l'applicazione di cimetidina, omeprazolo.

L'effetto anticoagulante del warfarin e di altri cumarinici può essere aumentato dall'uso regolare prolungato di paracetamolo in pazienti con un aumentato rischio di sanguinamento. Le dosi singole non hanno un effetto anticoagulante significativo.

Caratteristiche dell'applicazione

Gravidanza e allattamento. L'uso di paracetamolo durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato. Se necessario, l'uso del paracetamolo durante l'allattamento deve svezzare il bambino dal seno per l'intero periodo di trattamento.

Le compresse non sono destinate all'uso nei bambini di età inferiore ai 6 anni.

Uso prolungato di paracetamolo. Se necessario, l'uso regolare di paracetamolo per più di 5 giorni deve essere monitorato con frequenza settimanale di sangue periferico, funzionalità epatica.

Impatto sui parametri di laboratorio. Durante il trattamento con paracetamolo, il livello di glucosio plasmatico può aumentare e i risultati del profilo glicemico possono essere distorti.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e la gestione dei meccanismi. Il ricevimento di paracetamolo non influisce sulla capacità di guidare veicoli a motore o altri meccanismi durante il periodo di utilizzo del farmaco.

Modulo di rilascio

Compresse 200 mg: in un blister da 10 × 2;

in confezione senza contorno n. 10 × 1.

Compresse 500 mg: in confezione di blister n. 10 × 2, n. 10 × 5;

in confezione senza contorno n. 10 × 1.

PARACETAMOLO

◊ Compresse di colore bianco o quasi bianco, rotonde, piatte cilindriche, con smusso e rischioso.

Eccipienti: lattosio monoidrato - 37 mg, povidone K25 - 36 mg, sodio croscarmelloso - 24 mg, magnesio stearato - 3 mg.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (20) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (30) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (40) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule contornate (50) - confezioni di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (60) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule contornate (70) - confezioni di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (80) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule contornate (90) - confezioni di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (100) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (20) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (30) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (40) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Confezioni di cellule contornate (50) - confezioni di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (60) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Confezioni di cellule contornate (70) - confezioni di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (80) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Confezioni di cellule contornate (90) - confezioni di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (100) - pacchi di cartone.
10 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
40 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
100 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Antipiretico analgesico. Ha un'azione antinfiammatoria analgesica, antipiretica e debole. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine, l'effetto predominante sul centro di termoregolazione nell'ipotalamo.

Dopo l'ingestione, il paracetamolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, principalmente nell'intestino tenue, principalmente attraverso il trasporto passivo. Dopo una singola dose di 500 mg Cmax nel plasma sanguigno si raggiunge in 10-60 minuti e si aggira intorno a 6 μg / ml, quindi diminuisce gradualmente e dopo 6 ore è 11-12 μg / ml.

Ampiamente distribuito nei tessuti e principalmente nei fluidi corporei, con l'eccezione del tessuto adiposo e del liquido cerebrospinale.

Il legame con le proteine ​​è inferiore al 10% e aumenta leggermente con il sovradosaggio. I metaboliti di solfato e glucuronide non si legano alle proteine ​​plasmatiche anche in concentrazioni relativamente elevate.

Il paracetamolo viene metabolizzato principalmente nel fegato mediante coniugazione con glucuronide, coniugazione con solfato e ossidazione con la partecipazione di ossidasi epatiche miste e citocromo P450.

Idrossilato metabolita effetto negativo - N-acetil-p-benzoquinoneimine, che si forma in piccole quantità nel fegato e reni influenzato ossidasi misti e tipicamente disintossicato legandosi al glutatione può diventare riscaldata con un'overdose di paracetamolo e causare danni ai tessuti.

Negli adulti, la maggior parte del paracetamolo si lega all'acido glucuronico e in misura minore all'acido solforico. Questi metaboliti coniugati non hanno attività biologica. I neonati prematuri, i neonati e il primo anno di vita sono dominati dal metabolita del solfato.

T1/2 è di 1-3 ore Nei pazienti con cirrosi epatica T1/2 un po 'di più. La clearance renale del paracetamolo è del 5%.

Escreto nelle urine principalmente sotto forma di glucuronidi e coniugati di solfato. Meno del 5% viene escreto come paracetamolo immodificato.

Compresse di paracetamolo per adulti: istruzioni per l'uso, cosa aiuta, prezzo, composizione

Le informazioni sono solo a scopo informativo, raccomandate da uno specialista.

Ci sono pochissime persone che non hanno mai avuto infezioni respiratorie acute e acute. Spesso, la maggior parte della popolazione è malata in autunno e in inverno, quando fuori piove e si raffredda.

Tutti hanno familiarità con il dolore alla gola, mal di testa, tosse, naso che cola, febbre. Non voglio lavorare o rilassarmi. È difficile dormire, perché tormentato da un naso chiuso e dalla febbre. In tali situazioni, pillole di salvataggio per adulti paracetamolo. Istruzioni per l'uso, cosa aiuta, composizione, dosaggio - ne parliamo tutti nell'articolo.

contenuto:

Istruzioni per l'uso

Le compresse di paracetamolo sono dispensate in farmacia senza la prescrizione del medico. Prima dell'uso, leggere attentamente le istruzioni. Deve essere ricordato - l'uso ripetuto in grandi dosi senza consultare un medico non è raccomandato. Di seguito sono riportate le istruzioni sull'uso delle compresse di paracetamolo per gli adulti. Essere guidati da esso, provare a seguire alcune regole:

  • assumere solo dopo i pasti;
  • lavare la droga con abbondante acqua tiepida;
  • masticare il tablet;
  • preferibilmente 1-2 ore dopo aver mangiato il cibo;
  • il trattamento con farmaci antispastici è indesiderabile, poiché ritardano l'inizio dell'azione del paracetamolo;
  • farmaci come il carbone attivo riducono significativamente l'assorbimento nel sangue.

Durante la gravidanza

Nella pratica medica, il paracetamolo è usato come antipiretico, anti-infiammatorio e analgesico. Ad oggi, nessun effetto negativo sul feto.

Il paracetamolo è usato sia durante la gravidanza che durante l'allattamento. Prima di assumere il farmaco, assicurati di consultare uno specialista!

dosaggio

  • Adulti e bambini dai 12 anni - una singola dose del farmaco è 500 - 1000 mg (1 - 2 compresse). La dose massima al giorno raggiunge i 4 g.
  • Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: una dose singola è di 250-500 mg (1/2 - 1 compressa). La dose massima al giorno raggiunge i 2 g.
  • I bambini di età compresa tra 1 e 5 anni - il dosaggio è prescritto solo dal medico curante.
  • Una singola tecnica viene ripetuta ogni 4-6 ore, ma non più di quattro volte al giorno.

La durata del farmaco paracetamolo per il trattamento sintomatico della febbre non supera i 3 giorni. Per alleviare il dolore non più di 5 giorni.

È necessario chiedere a uno specialista l'estensione del corso di somministrazione e l'aumento della dose.

struttura

Paracetamolo - le targhe di colore bianco amarognola su gusto, qualche volta hanno un'ombra crema o rosata.

Una compressa contiene:

  • paracetamolo - sostanza attiva 200 e 500 mg;

In quale farmacia è meglio comprare + prezzo

Oggi, in qualsiasi farmacia c'è il paracetamolo. Il prezzo basso sarà accessibile per ogni acquirente. Il costo di 10 compresse da 500 mg varia da 2 a 29 rubli. I migliori prezzi sono offerti da farmacie online come:

Recensioni

I medici scherzano dicendo che se il paracetamolo si trova nel kit di pronto soccorso, allora c'è l'opportunità di sconfiggere quasi la metà delle malattie.

Di seguito sono riportate le recensioni dei medici specialisti sul farmaco.

Recensioni di medici specialisti

Zverkov A.S. Eccellente farmaco antipiretico. Adatto per l'uso in diverse fasce d'età. Nella mia pratica, la nomina del farmaco non era accompagnata da effetti collaterali negativi. Ottimo prezzo Sì, e in qualsiasi farmacia è venduto.

Gorshenina Yu. A. Paracetamol - un farmaco che è stato testato da tempo. Mi hanno anche trattato durante l'infanzia. A volte devi somministrare paracetamolo 1/2 pillole ai bambini, se i farmaci moderni non possono più far fronte. Le reazioni allergiche non sono osservate. La recitazione inizia abbastanza rapidamente ed efficacemente.

Khrestanov A.S. Uno dei farmaci più comuni e più usati. Il paracetamolo è una medicina indispensabile nella maggior parte dei kit di pronto soccorso per uso domestico. Spesso usato come antipiretico. Un altro farmaco può essere usato come analgesico. Ma non dimenticare di rispettare il dosaggio.

Zinchenko A.V. Il paracetamolo nella pratica ORL è utilizzato a temperature elevate per lo scopo dell'anestesia e nel periodo postoperatorio. Il prezzo è semplicemente ridicolo e la qualità è al culmine da molti decenni. Tra gli inconvenienti, probabilmente, solo il gusto amaro delle compresse.

Recensioni di persone

"Quante persone, così tante opinioni" - dice il proverbio. Ma il feedback positivo del paracetamolo è molto più che negativo.

Catherine K. Paracetamol è stato prescritto durante la gravidanza. Durante questo periodo, alla temperatura e mal di testa non c'è niente di più impossibile. Aiuta rapidamente e agisce per molto tempo. Accettare fino ad ora, principalmente dal mal di denti.

Irina K. C'è in ogni kit di pronto soccorso di casa. È usato da adulti e bambini molto piccoli. Negli ultimi anni, ho ascoltato una varietà di storie e raccomandazioni sul Paracetamolo. Ma lo tratto in modo estremamente positivo. Antipiretico conveniente ed economico.

Tatyana S. Paracetamol mi ha salvato ripetutamente. Quando la febbre, il paracetamolo è la prima cosa che aiuta rapidamente. Allevia perfettamente il mal di testa. E ad alta temperatura, c'è anche il dolore muscolare. È stato notato a lungo a buon mercato - non sempre male.

Natalia V. Ora, probabilmente, tutti gli antidolorifici sono fatti sulla base del paracetamolo. È incluso nella maggior parte dei farmaci antivirali, antigelo e più popolari. Perché pagare di più? Per il marchio? Sempre in farmacia compro paracetamolo a prova di tempo, il più comune, domestico, economico. Vale la pena un centesimo. Prendo la SARS quando è necessario abbassare il calore, se un mal di testa o un mal di denti infastidisce. Adatto per alleviare il dolore alle articolazioni. Dal comune raffreddore, è semplicemente indispensabile. E antipiretico e anestetico. Lo strumento magico. Il paracetamolo batte perfettamente la temperatura, ma fa fronte al dolore, naturalmente, peggio. Ti dico solo i miei sentimenti.

Svetlana M. Paracetamol ha trattato mia madre da bambina. Bene aiutato dai raffreddori. Adesso è diventata madre. "Guarisco" il bambino con il nostro Paracetamolo. Non ha inflitto effetti dannosi sul corpo a me o alla mia intera famiglia. Io consiglio a tutti.

video

Di seguito un breve video sul farmaco.

testimonianza

Il paracetamolo è un analgesico non narcotico comune. È sulla lista delle droghe più importanti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

È accertato che il paracetamolo è un debole inibitore della biosintesi delle prostaglandine e il suo effetto di blocco sulla sintesi dei mediatori delle prostaglandine del dolore e della reazione termica si verifica più nel sistema nervoso centrale che in periferia. Questo spiega la presenza di un marcato effetto antinfiammatorio analgesico e molto debole.

Il paracetamolo praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche, penetra facilmente nella barriera emato-encefalica, è distribuito quasi uniformemente nel cervello. Il farmaco inizia un rapido effetto antipiretico e analgesico dopo 20-30 minuti e continua a funzionare per circa 4 ore. Il periodo di completa eliminazione del farmaco è in media di 4,5 ore. Il farmaco viene principalmente escreto dai reni (98%), la parte principale della dose somministrata viene biotrasformata nel fegato.

Il paracetamolo non ha quasi alcun effetto sulla mucosa gastrica e non causa un effetto ulcerogeno. Questo spiega anche l'assenza di broncospasmo, che consente l'uso di paracetamolo nel trattamento di pazienti affetti da asma bronchiale.

A differenza dell'aspirina, il farmaco non influisce sul sistema sanguigno e sulla coagulazione del sangue. Questi vantaggi e l'ampia portata dell'effetto terapeutico del paracetamolo gli hanno permesso di occupare un posto degno tra gli altri analgesici non narcotici.

Il paracetamolo è usato per:

  • temperatura elevata;
  • malattie catarrali;
  • malattie infettive e infiammatorie;
  • mal di testa;
  • mal di denti;
  • l'emicrania;
  • mialgia;
  • nevralgie;
  • algodismenorei;
  • dolore associato a lesioni;
  • ustioni;
  • osteoartrite;
  • sindrome febbrile;
  • durante le mestruazioni;
  • la sbornia migliora in modo significativo le condizioni generali del corpo.

Controindicazioni

Probabilmente, qualsiasi farmaco ha alcune controindicazioni. E il paracetamolo non fa eccezione.

Le principali controindicazioni includono:

  • intolleranza individuale al principio attivo o altro ingrediente nella composizione;
  • insufficienza renale o epatica (insufficienza renale o epatica);
  • l'anemia;
  • età di petto (fino a un mese).

Prendi il paracetamolo con estrema cautela quando:

  • epatite virale;
  • danno epatico alcolico;
  • mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • l'alcolismo;
  • la gravidanza;
  • durante l'allattamento.

Effetti collaterali

A volte ci sono i seguenti effetti collaterali quando si utilizza il farmaco:

  • i sintomi dispeptici possono raramente verificarsi;
  • effetto epatotossico;
  • nausea;
  • vomito;
  • dolore addominale;
  • raramente trombocitopenia;
  • leucopenia;
  • pancitopenia;
  • neutropenia;
  • agranulocitosi;
  • raramente provoca reazioni allergiche, accompagnate da eruzioni cutanee, prurito, orticaria;
  • se usato in grandi dosi - nefrite interstiziale, necrosi papillare;
  • estremamente raramente, shock anafilattico;
  • sindrome broncospasica (rara).

L'uso simultaneo del farmaco con etanolo (alcol) aumenta il rischio di pancreatite.

Se consideriamo gli effetti collaterali del farmaco, è necessario prestare attenzione quando si guida e si lavora con macchinari pericolosi.

overdose

Quando si verifica un sovradosaggio da paracetamolo:

1-2 giorni dopo l'avvelenamento, ci sono segni di danni al fegato. Nei casi rari e gravi si sviluppa un'insufficienza epatica.

Gli effetti tossici negli adulti sono possibili dopo l'assunzione di 10-15 g Le lesioni epatiche si osservano dopo 1-6 giorni. Raramente, la funzionalità epatica compromessa si sviluppa estremamente rapidamente e in aggiunta è complicata da insufficienza renale.

È urgente effettuare un lavaggio gastrico durante le prime 4 ore dopo l'avvelenamento, prendere gli adsorbenti e consultare immediatamente un medico.

analoghi

Le droghe sono divise in sinonimi e analoghi. I sinonimi includono una o più delle stesse sostanze chimiche attive che hanno un effetto terapeutico su una persona. Gli analoghi sono farmaci che contengono diversi principi attivi, ma sono prescritti per trattare le stesse malattie.

Ecco alcuni analoghi di Paracetamol sul principio attivo:

  • Panadol. A prima vista, lo stesso farmaco. Il principio attivo è il paracetamolo, ma contiene soda (bicarbonato di sodio). Pertanto, il paracetamolo è meglio assorbito nell'esofago e, di conseguenza, agisce più velocemente. Panadol è prodotto da società farmaceutiche europee, che influenza direttamente il suo prezzo. Il prezzo medio per confezione di 12 compresse è di 44 rubli.
  • Efferalgan. Il principio attivo è lo stesso paracetamolo. Il farmaco è prescritto per le malattie che coinvolgono il dolore e la febbre. Con mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, nevralgie, radicolite e dolore alle articolazioni. È più piacevole usare Efferalgan. Il prezzo medio è 146 rubli.
  • Akamol-Teva. Antipiretico analgesico. Riduce la febbre Ha un effetto antipiretico, ma nella lotta contro il processo anti-infiammatorio, non dà risultati. Secondo la testimonianza del farmaco è leggermente inferiore al paracetamolo. Il prezzo medio è di circa 83 rubli.

FAQ: risposte alle domande più frequenti

Paracetamol aiuta con mal di testa?

Il farmaco è certamente in grado di far fronte a tali spiacevoli sintomi, ma ogni organismo è individuale e l'azione inizia per qualcuno più velocemente, qualcuno più lentamente.

Il paracetamolo aiuta le persone a raffreddarsi?

Certamente aiuta. Riduce la febbre. Ma si raccomanda di combattere il virus dell'influenza e ARVI con antibiotici, che sono prescritti da uno specialista.

È permesso combinare il farmaco con l'alcol?

La combinazione di paracetamolo con alcol provoca danni enormi al fegato e interrompe il suo lavoro.

Puoi prendere il paracetamolo durante la gravidanza?

Il paracetamolo è prescritto durante la gravidanza e durante l'allattamento. Ad oggi non sono stati osservati effetti avversi sul feto.

Dopo che ora è possibile ripetere la ricezione?

Ripetutamente ogni 4-6 ore, ma non più di quattro volte al giorno.

È consentito assumere Paracetamolo con antibiotici?

Ai medici è permesso usare Paracetamol con antibiotici.

L'unica condizione è non usare a stomaco vuoto e osservare l'intervallo tra le loro tecniche per almeno 20-30 minuti.

Quante compresse di paracetamolo possono essere somministrate ai bambini?

  • Per i bambini dai 12 anni - una singola dose del farmaco è 500 - 1000 mg (1 - 2 compresse). La dose massima al giorno raggiunge i 4 g.
  • Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: una dose singola è di 250-500 mg (1/2 - 1 compressa). La dose massima al giorno raggiunge i 2 g.
  • Per i bambini di età compresa tra 1 e 5 anni, solo il medico prescrittore prescrive il dosaggio.

Quanto ci vuole per agire?

Il paracetamolo ha effetti antipiretici e analgesici, in media, dopo 30 minuti.

paracetamolo

Indicazioni per l'uso

Sindrome febbrile sullo sfondo di malattie infettive; sindrome del dolore (da lieve a moderata): artralgia, mialgia, nevralgia, emicrania, mal di denti e mal di testa, algomenorrea.

Possibili analoghi (sostituti)

Principio attivo, gruppo

Forma di dosaggio

capsule, polvere effervescente per preparazione di soluzione orale [per bambini], soluzione per infusioni, soluzione per somministrazione orale [per bambini], sciroppo, supposte rettali, supposte rettali [per bambini], sospensione orale, sospensione

Controindicazioni

Ipersensibilità al farmaco, il periodo neonatale (fino a 1 mese).

Con cautela. Insufficienza renale ed epatica, iperbilirubinemia benigna (compresa la sindrome di Gilbert), epatite virale, danno epatico alcolico, alcolismo, gravidanza, allattamento, vecchiaia, prima infanzia (fino a 3 mesi), carenza di glucosio 6-fosfato deidrogenasi; diabete mellito (per sciroppo).

Come applicare: dosaggio e trattamento

Dentro, con una grande quantità di liquido, 1-2 ore dopo un pasto (assumere immediatamente dopo un pasto porta a un ritardo nell'inizio dell'azione).

Adulti e adolescenti oltre i 12 anni (peso corporeo superiore a 40 kg) dose singola - 500 mg; dose singola massima - 1 g La molteplicità dell'appuntamento - fino a 4 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 4 g; La durata massima del trattamento è di 5-7 giorni. Nei pazienti con insufficienza epatica o renale, con la sindrome di Gilbert, nei pazienti anziani, la dose giornaliera deve essere ridotta e l'intervallo tra le dosi deve essere aumentato.

Bambini: la dose massima giornaliera per i bambini fino a 6 mesi (fino a 7 kg) - 350 mg, fino a 1 anno (fino a 10 kg) - 500 mg, fino a 3 anni (fino a 15 kg) - 750 mg, fino a 6 anni (fino a 22 kg ) - 1 g, fino a 9 anni (fino a 30 kg) - 1,5 g, fino a 12 anni (fino a 40 kg) - 2 g In sospensione: per bambini 6-12 anni - 10-20 ml ciascuno (in 5 ml - 120 mg), 1-6 anni - 5-10 ml, 3-12 mesi - 2,5-5 ml. La dose per i bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi è determinata individualmente. La molteplicità di appuntamenti - 4 volte al giorno; l'intervallo tra ogni dose non è inferiore a 4 ore.

La durata massima del trattamento senza consultare un medico è di 3 giorni (se assunto come farmaco antipiretico) e di 5 giorni (come analgesico).

Per via rettale. Adulti: 500 mg 1-4 volte al giorno; dose singola massima - 1 g; dose massima giornaliera - 4 g.

Bambini 12-15 anni - 250-300 mg 3-4 volte al giorno; 8-12 anni - 250-300 mg 3 volte al giorno; 6-8 anni - 250-300 mg 2-3 volte al giorno; 4-6 anni - 150 mg 3-4 volte al giorno; 2-4 anni - 150 mg 2-3 volte al giorno; 1-2 anni - 80 mg 3-4 volte al giorno; da 6 mesi a 1 anno - 80 mg 2-3 volte al giorno; da 3 mesi a 6 mesi - 80 mg 2 volte al giorno.

Azione farmacologica

Analgesico non narcotico, bloccante TSOG1 e TSOG2 principalmente nel sistema nervoso centrale, che colpisce i centri di dolore e termoregolazione. Nei tessuti infiammatori, le perossidasi cellulari neutralizzano l'effetto del paracetamolo sulla COX, il che spiega la quasi completa assenza di un effetto antinfiammatorio. L'assenza di un effetto bloccante sulla sintesi di Pg nei tessuti periferici determina l'assenza di un effetto negativo sul metabolismo del sale marino (Na + e ritenzione idrica) e sulla mucosa gastrointestinale.

Effetti collaterali

Sulla parte della pelle: prurito, eruzione cutanea e mucosa (di solito eritematosa, orticaria), angioedema, eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Dal lato del sistema nervoso centrale (di solito si sviluppa quando si assumono alte dosi): vertigini, agitazione psicomotoria e disorientamento.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, dolore nell'epigastrio, aumento dell'attività degli enzimi "epatici", di solito senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente).

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia, fino a coma ipoglicemico.

Da parte degli organi che formano il sangue: anemia, sulfhemoglobinemia e metaemoglobinemia (cianosi, mancanza di respiro, dolore al cuore), anemia emolitica (soprattutto nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi). In caso di uso prolungato in dosi massicce - anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia.

Da parte del sistema urinario: (quando si assumono dosi elevate) - nefrotossicità (colica renale, nefrite interstiziale, necrosi papillare).

I sintomi (sovradosaggio acuto si sviluppano 6-14 ore dopo l'assunzione di sovradosaggio acuto da paracetamolo, cronica 2-4 giorni dopo sovradosaggio): compromissione della funzionalità gastrointestinale (diarrea, diminuzione dell'appetito, nausea e vomito, disturbi addominali e / o dolore addome), aumento della sudorazione.

Sintomi di sovradosaggio cronico: si sviluppa un effetto epatotossico caratterizzato da sintomi comuni (dolore, debolezza, debolezza, aumento della sudorazione) e danno epatico specifico caratterizzante. Di conseguenza, l'epatonecrosi può svilupparsi. L'effetto epatotossico del paracetamolo può essere complicato dallo sviluppo di encefalopatia epatica (disturbi del pensiero, depressione del SNC, stupore), convulsioni, depressione respiratoria, coma, edema cerebrale, ipocoagulazione, sviluppo di DIC, ipoglicemia, acidosi metabolica, aritmia, collasso. Raramente, la disfunzione epatica si sviluppa con rapidità e può essere complicata da insufficienza renale (necrosi tubulare renale).

Trattamento: introduzione di donatori di gruppi SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina dopo 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - dopo 12 ore.La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, in / nell'introduzione di N-acetilcisteina) è determinata in a seconda della concentrazione di paracetamolo nel sangue, nonché del tempo trascorso dopo la sua somministrazione.

Istruzioni speciali

Con la sindrome febbrile continua con l'uso di paracetamolo per più di 3 giorni e la sindrome del dolore per più di 5 giorni, è necessaria la consultazione con un medico.

Il rischio di danni al fegato aumenta nei pazienti con epatite alcolica.

Distorsione delle prestazioni dei test di laboratorio nella determinazione quantitativa di glucosio e acido urico nel plasma.

Durante il trattamento a lungo termine, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato.

Lo sciroppo contiene 0,06 XE saccarosio in 5 ml, che deve essere considerato quando si trattano pazienti con diabete mellito.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il paracetamolo penetra nella barriera placentare. Ad oggi, non sono stati osservati effetti negativi del paracetamolo sul feto negli esseri umani.

Il paracetamolo è escreto nel latte materno: il contenuto nel latte è 0,04-0,23% della dose assunta dalla madre.

Se il paracetamolo viene usato durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno), il beneficio atteso della terapia per la madre e il potenziale rischio per il feto o il bambino devono essere attentamente valutati.

Negli studi sperimentali, gli effetti embriotossici, teratogeni e mutageni del paracetamolo non sono stati stabiliti.

interazione

L'uso di paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.

L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti (riduzione della sintesi dei fattori procoagulanti nel fegato).

Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, il che rende possibile che l'intossicazione grave si sviluppi anche con un piccolo sovradosaggio.

L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo.

L'etanolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta.

Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.

L'uso congiunto prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.

La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo in dosi elevate e salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni o alla vescica.

Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50% - il rischio di epatotossicità da paracetamolo.

I farmaci mielotossici migliorano l'ematotossicità.

Condizioni di conservazione

Nel luogo buio a una temperatura non superiore a 25 gradi.