Forme di tubercolosi

La tubercolosi è un processo infettivo specifico che è l'agente eziologico, che è il bacillo tubercolare (la bacchetta di Koch). Le forme di tubercolosi (tipi di manifestazioni della malattia) possono essere molto diverse. La prognosi della malattia, il tipo di trattamento, il rischio per la vita del paziente e molto altro dipende dalla forma della tubercolosi. Allo stesso tempo, la conoscenza delle caratteristiche delle varie forme di tubercolosi aiuterà a capire meglio i meccanismi dello sviluppo della malattia e a comprendere la complessità delle specifiche della tubercolosi come malattia.

Tubercolosi aperta e chiusa

Come sapete, la tubercolosi è una malattia infettiva e, come nel caso di molte altre malattie infettive, i pazienti con tubercolosi possono essere infettivi o meno. A differenza di altre malattie infettive (ad esempio, epatite B o C) per le quali l'infettività del paziente è mantenuta per quasi l'intera malattia, nel caso della tubercolosi lo stato del paziente (infettivo / non contagioso) può variare a seconda dello stadio della malattia e dell'efficacia del trattamento intrapreso. Il termine tubercolosi aperta significa che un paziente rilascia microbi di patogeni della tubercolosi nell'ambiente. Questo termine si applica principalmente alla tubercolosi polmonare, in cui si verifica il rilascio di microbi durante la tosse, l'espettorazione dell'espettorato. La tubercolosi aperta è anche chiamata BK + (o TB +) - questo significa che l'esame microscopico dell'espettorato di un paziente ha rivelato batteri che causano la tubercolosi (bacillo di BK - Koch, TB - bacillo della tubercolosi). In contrasto con la forma CD + della tubercolosi, esiste una forma di CD- (o TB-), il che significa che il paziente non secerne microbi nell'ambiente e non è contagioso. Il termine "tubercolosi chiusa" è usato raramente, i suoi equivalenti di BK- (o TB -) sono spesso usati.
Un paziente con una forma chiusa di tubercolosi non può infettare altre persone.

Tubercolosi primaria e secondaria

È consuetudine parlare di tubercolosi primaria quando la malattia si è sviluppata al primo contatto del paziente con i microbi. Nel caso della tubercolosi primaria, il corpo del paziente non ha ancora familiarità con l'infezione. La tubercolosi primaria si conclude con la formazione di focolai pietrificati di infiammazione, in cui i microbi dormienti rimangono a lungo. In alcuni casi (ad esempio, con ridotta immunità), l'infezione può riattivarsi e causare un nuovo episodio della malattia. In questo caso, è consuetudine parlare di tubercolosi secondaria. Nel caso della tubercolosi secondaria, il corpo del paziente ha già familiarità con l'infezione e quindi la malattia procede in modo diverso rispetto alle persone che si ammalano di tubercolosi per la prima volta.
La tubercolosi polmonare può assumere varie forme:

- complesso di tubercolosi primaria (centro della polmonite tubercolare + linfangite + linfadenite mediastinica)
- linfonodi intratoracici isolati di linfoadenite.

In base al grado di prevalenza della tubercolosi polmonare, ci sono:

Tubercolosi polmonare disseminata

La tubercolosi polmonare disseminata è caratterizzata dalla presenza di molteplici focolai specifici nei polmoni: all'inizio della malattia, una reazione essudativa-necrotica si verifica prevalentemente con il successivo sviluppo dell'infiammazione produttiva. Le varianti della tesi di tubercolosi si distinguono per patogenesi e quadro clinico. A seconda del percorso del tubercolosi del micobatterio, si distinguono tubercolosi disseminata ematogena e linfobronchogenica. Entrambe le opzioni possono avere un esordio subacuto e cronico della malattia.
La tubercolosi disseminata subacuta si sviluppa gradualmente, ma è anche caratterizzata da gravi sintomi di intossicazione. Nella genesi ematogena della tubercolosi disseminata subacuta, lo stesso tipo di disseminazione focale è localizzato nelle regioni superiore e corticale dei polmoni, durante la genesi linfonodale, le lesioni sono localizzate in gruppi nella radice e nelle sezioni inferiori dei polmoni sullo sfondo di linfangite pronunciata che coinvolge sia le lesioni linfatiche profonde che periferiche. Sullo sfondo di focolai con tubercolosi disseminata subacuta, caverne a parete sottile possono essere identificate con lieve infiammazione perifocale. Più spesso, si trovano in aree simmetriche dei polmoni, queste cavità sono chiamate cavità "stampate".

Tubercolosi miliare polmonare

La tubercolosi miliare dei polmoni è caratterizzata da una formazione generalizzata di focolai, principalmente di natura produttiva, nei polmoni, nel fegato, nella milza, nell'intestino e nelle meningi. Meno comunemente, la tubercolosi miliare si verifica solo come lesione dei polmoni. La tubercolosi miliare è più spesso manifestata come tubercolosi acuta disseminata di origine ematogena. Secondo il decorso clinico, esiste una variante del tifo caratterizzata da febbre e intossicazione pronunciata; polmonare, in cui il quadro clinico della malattia è dominato da sintomi di insufficienza respiratoria a causa di intossicazione; meningite (meningite, meningoencefalite), come manifestazioni di tubercolosi generalizzata. L'esame radiografico è determinato dalla disseminazione di tipo omogeneo denso sotto forma di piccoli focolai, spesso localizzati simmetricamente e meglio visibili su radiografie e tomogrammi.

Tubercolosi polmonare focale (limitata)

La tubercolosi polmonare focale è caratterizzata dalla presenza di pochi punti focali, principalmente di natura produttiva, localizzati in un'area limitata di uno o di entrambi i polmoni e che occupano 1-2 segmenti e un decorso clinico scarso. Le forme focali comprendono sia processi recenti (focale morbida) con una dimensione focale inferiore a 10 mm, sia formazioni più antiche (fibrose-focali) con segni di attività pronunciati nel processo. La tubercolosi focale fresca è caratterizzata dalla presenza di ombre focale a basso profilo (morbide) con bordi leggermente sfocati. Con cambiamenti perifocali significativamente pronunciati che si sono sviluppati lungo la periferia della lesione sotto forma di foci di fusione broncholobolare; dovrebbe essere definita come infiltrativa tubercolosi polmonare. La tubercolosi focale fibrosa si manifesta con la presenza di foci densi, a volte con l'inclusione di calce, cambiamenti fibrosi sotto forma di corde e aree di ipernosi. Durante il periodo di esacerbazione, possono anche essere rilevati fuochi freschi e molli. In caso di tubercolosi focale, intossicazione e sintomi "toracici" di solito si verificano nei pazienti durante l'esacerbazione, nella fase di infiltrazione o disintegrazione.
Quando si rilevano cambiamenti focali fibrosi mediante fluorografia a raggi X, è necessario condurre un esame completo dei pazienti al fine di escludere l'attività del processo. In assenza di segni pronunciati di attività, i cambiamenti focali fibrosi dovrebbero essere considerati come la tubercolosi guarita.

Tubercolosi polmonare infiltrativa

La tubercolosi polmonare infiltrativa è caratterizzata dalla presenza di alterazioni infiammatorie nei polmoni, principalmente essudativo con necrosi caseosa al centro e dinamica relativamente veloce del processo (riassorbimento o decadimento). Le manifestazioni cliniche della tubercolosi infiltrativa dipendono dalla prevalenza e dalla gravità delle alterazioni infiltrative-infiammatorie (perifocali e caseo-necrotiche) nei polmoni. Si distinguono le seguenti varianti cliniche e radiologiche della tubercolosi polmonare infiltrativa: lobulare, tondeggiante, a forma di nuvola, periocissurite, lobite. Inoltre, la polmonite caseosa appartiene alla tubercolosi infiltrativa, che è caratterizzata da cambiamenti caseosi più pronunciati nella zona interessata. Per tutte le varianti cliniche e radiologiche della tubercolosi infiltrativa, non solo la presenza di un'ombra infiltrativa è caratteristica, spesso con carie, ma anche la semina broncogenica è possibile. La tubercolosi polmonare infiltrativa può verificarsi nella percezione e viene riconosciuta solo mediante esame radiologico. Spesso il processo sta procedendo clinicamente sotto una massa di altre malattie (polmonite, influenza prolungata, bronchite, catarro del tratto respiratorio superiore, ecc.), Nella maggior parte dei pazienti c'è un'insorgenza acuta e subacuta della malattia. Uno dei sintomi della tubercolosi infiltrativa può essere l'emottisi con una condizione generale soddisfacente del paziente).

La polmonite caseosa è caratterizzata dalla presenza nel tessuto polmonare di una reazione infiammatoria del tipo di collasso caseoso acuto. Il quadro clinico è caratterizzato da una grave condizione del paziente, gravi sintomi di intossicazione, abbondanti fenomeni catarrali nei polmoni, un brusco spostamento a sinistra nella formula dei leucociti, leucocitosi e massiccia secrezione batterica. Con la rapida diluizione delle masse caseose, si formano una cavità gigante o più piccole cavità. La polmonite caseosa può essere una manifestazione indipendente della malattia o un complicato decorso di tubercolosi polmonare infiltrativa, disseminata e fibrosa.

Il tubercoloma polmonare combina una varietà di foci caseosi incapsulati di genesi con diametro superiore a 1 cm. Esistono tipi infiltrativi-polmonari di tubercoloma, omogenei, stratificati, conglomerati e cosiddetti "pseudotuberculomi" - caverne piene. Sul roentgenogram, i tubercolosi sono rilevati come un'ombra arrotondata con contorni chiari. L'attenzione può essere l'illuminazione a forma di falce a causa del decadimento, a volte l'infiammazione perifocale e un piccolo numero di focolai broncogeni, così come i siti di calcificazione. I tubercolosi sono singoli e multipli. Ci sono piccoli tubercolosi (fino a 2 cm di diametro), medi (2-4 cm) e grandi (più di 4 cm di diametro). Sono state distinte tre varianti cliniche del corso del tubercoloma: progressivo, caratterizzato dalla comparsa in alcuni stadi della malattia, infiammazione perifocale intorno al tubercoloma, contaminazione broncogena nel tessuto polmonare circostante, stabile - nessun cambiamento radiografico nel processo di osservazione del paziente o rare riacutizzazioni senza segni di progressione del tubercoloma; regressivo, caratterizzato da una lenta diminuzione del tubercoloma seguita dalla formazione al suo posto di un focus o di un gruppo di lesioni, un campo di induzione o una combinazione di questi cambiamenti.

Tubercolosi polmonare cavernosa

La tubercolosi polmonare cavernosa è caratterizzata dalla presenza di una caverna formata, attorno alla quale può esserci una zona di una piccola reazione non rifocale, l'assenza di marcati cambiamenti fibrosi nella caverna circostante del tessuto polmonare e la possibile presenza di pochi cambiamenti focali sia attorno alla caverna che nel polmone opposto. La tubercolosi cavernosa si sviluppa in pazienti con tubercolosi infiltrativa, disseminata, focale, con disintegrazione da tubercolosi, con diagnosi tardiva della malattia, quando la fase di disintegrazione termina con la formazione di caverne e i segni della forma originale scompaiono. Radiologicamente, una cavità nel polmone è definita come un'ombra anulare con pareti sottili o più larghe. La tubercolosi cavernosa è caratterizzata dalla presenza nel paziente di una caverna elastica, rigida, più raramente fibrosa.

Tubercolosi polmonare fibro-cavernosa

La tubercolosi polmonare cavernosa fibrosa è caratterizzata dalla presenza di una cavità fibrosa, lo sviluppo di cambiamenti fibrotici nella caverna circostante del tessuto polmonare. Caratterizzato da fuochi di screening broncogenici di varie prescrizioni, sia attorno alla cavità che nel polmone opposto. Di norma, la cavità di drenaggio dei bronchi è interessata. Altri cambiamenti morfologici nei polmoni si stanno sviluppando anche: pneumosclerosi, enfisema, bronchiectasie. La tubercolosi fibroso-cavernosa è formata da un processo infiltrativo, complicato o disseminato in un decorso progressivo della malattia. La lunghezza dei cambiamenti nei polmoni può essere diversa, il processo è unilaterale e bilaterale con la presenza di una o più cavità.
Le manifestazioni cliniche della tubercolosi fibro-cavernosa sono diverse, sono causate non solo dalla tubercolosi stessa, ma anche dai cambiamenti nel tessuto polmonare attorno alla caverna, nonché dalle complicazioni sviluppate. Ci sono tre varianti cliniche del decorso della tubercolosi polmonare cavernosa: tubercolosi fibrocava limitata e relativamente stabile, quando la chemioterapia dà origine a una certa stabilizzazione del processo e una riacutizzazione può essere assente per diversi anni; tubercolosi fibro-cavernosa progressiva, caratterizzata da un cambiamento di esacerbazioni e remissioni, e i periodi tra loro possono essere diversi - breve e lungo, nuove aree di infiammazione con la formazione di cavità "figlia" compaiono nel periodo di esacerbazione, a volte il polmone può essere distrutto completamente, in alcuni pazienti con trattamento inefficace il corso progressivo del processo termina con lo sviluppo della polmonite caseosa; tubercolosi fibro-cavernosa con la presenza di varie complicanze - il più delle volte questa opzione è anche caratterizzata da un decorso progressivo. Nella maggior parte dei casi, tali pazienti sviluppano cardiopatia polmonare, amiloidosi, emottisi ricorrente frequente ed emorragia polmonare, infezioni aspecifiche (batteriche e fungine) vengono esacerbate.

Tubercolosi polmonare cirrotica

La tubercolosi polmonare cirrotica è caratterizzata dalla proliferazione di tessuto connettivo grossolano nei polmoni della pleura a seguito dell'involuzione della tubercolosi polmonare infiltrativa disseminata, fibro-cavernosa, massiccia, delle lesioni dei linfonodi intratoracici, complicata da lesioni broncopolmonari. Alla tubercolosi cirrotica devono essere attribuiti i processi mediante i quali persistono alterazioni tubercolari nei polmoni con segni clinici di attività del processo, una tendenza alle esacerbazioni periodiche, occasionalmente vi è una scarsa escrezione batterica. La tubercolosi cirrotica è segmentaria e lobare, limitata e comune, unilaterale e bilaterale, è caratterizzata dallo sviluppo di bronchiectasie, enfisema polmonare, sintomi di insufficienza polmonare e cardiovascolare.
I cambiamenti cirrotici in cui viene stabilita la presenza di una cavità fibrosa con uno screening di vermi da brodo e ripetute escrezioni batteriche a lungo termine devono essere attribuiti alla tubercolosi fibro-ingannevole. La cirrosi dei polmoni dovrebbe essere distinta dalla tubercolosi cirrotica, che sono cambiamenti post-tubercolari senza segni di attività. Nella classificazione della cirrosi dei polmoni attribuita a cambiamenti residui dopo la cura clinica.

La pleurite tubercolare accompagna spesso la tubercolosi polmonare ed extrapolmonare. Si manifesta principalmente nel complesso della tubercolosi primaria, nella tubercolosi dei linfonodi intratoracici, nella tubercolosi polmonare diffusa. La tubercolosi polmonare fibro-cavernosa è caratterizzata dalla presenza di una cavità fibrosa, lo sviluppo di alterazioni fibrotiche nella caverna circostante del tessuto polmonare. Caratterizzato da fuochi di screening broncogenici di varie prescrizioni, sia attorno alla cavità che nel polmone opposto. Di norma, la cavità di drenaggio dei bronchi è interessata. Altri cambiamenti morfologici nei polmoni si stanno sviluppando anche: pneumosclerosi, enfisema, bronchiectasie. La tubercolosi fibroso-cavernosa è formata da un processo infiltrativo, complicato o disseminato in un decorso progressivo della malattia. La lunghezza dei cambiamenti nei polmoni può essere diversa, il processo è unilaterale e bilaterale con la presenza di una o più cavità. Pleurite tubercolare sierosa sierosa, purulenta, meno frequente - emorragica. La diagnosi di pleurite è determinata dalla combinazione di segni clinici e radiologici e la natura della pleurite è determinata dalla puntura della cavità pleurica o dalla biopsia pleurica. La pneumopleurite (presenza di aria e fluido nella cavità pleurica) si verifica con pneumotorace spontaneo o come complicazione dello pneumotorace terapeutico.

La tubercolosi pleurica, accompagnata dall'accumulo di essudato purulento, è una forma speciale di pleurite essudativa - empiema. Si sviluppa con una lesione cavernosa diffusa della pleura, così come a causa di perforazione della cavità o focolai localizzati a livello subplesso, può essere complicata dalla formazione di fistola bronchiale o toracica e seguire un decorso cronico. L'empiema cronico è caratterizzato da un flusso ondulato. I cambiamenti morfologici nella pleura si manifestano con la degenerazione cicatriziale, lo sviluppo di un tessuto specifico di granulazione all'interno della pleura che ha perso la sua funzione. L'empiema dovrebbe essere indicato nella diagnosi.

Tubercolosi: come può essere?

La tubercolosi è un processo infettivo molto specifico derivante dall'esposizione del bacillo tubercolare o, come viene anche chiamato, bastoncini di Koch, al corpo umano. I tipi di manifestazioni di questa patologia possono essere molto diversi. Dopo aver letto le informazioni fornite in questo articolo, puoi familiarizzare con la classificazione di varie forme di questa malattia. Immediatamente, notiamo che sia il tipo di trattamento e la prognosi della malattia, il rischio per la vita del paziente, così come molti altri fatti dipendono direttamente dalla forma di questa patologia. Allo stesso tempo, le informazioni sulle caratteristiche di queste o di altre forme di tubercolosi daranno ad una persona una comprensione molto migliore del processo di sviluppo di questa malattia, così come la complessità del suo corso.

Forme di tubercolosi - cosa possono essere?
Classificazioni di base della tubercolosi
Ad oggi, ci sono numerose opzioni per la classificazione di questa patologia. Ogni opzione esistente aiuta a evidenziare l'una o l'altra caratteristica del processo di sviluppo di questa malattia. Allo stesso tempo, ci sono numerosi termini che confondono molto spesso i lettori. Di seguito verranno presentate alcune classificazioni di questa malattia, nonché i significati dei termini usati frequentemente relativi a questa patologia.

Tubercolosi chiusa e aperta

Tubercolosi polmonare. Tubercolosi extrapolmonare. Tubercolosi interna

La tubercolosi polmonare è una malattia infettiva in cui il processo infettivo viene osservato direttamente nell'area polmonare. Questa patologia è considerata la forma più comune di questa malattia, nonostante ciò, l'infezione di altri organi, così come la pelle, le ossa e le articolazioni, è spesso osservata. Attiriamo l'attenzione dei lettori sul fatto che la sconfitta di altri organi interni da parte di questi microbi si verifica a causa del movimento di infezione dalla zona polmonare con il flusso di linfa o sangue. Se ti affidi alla posizione del processo infettivo, puoi immediatamente identificare tali forme di questa malattia infettiva come:

Tubercolosi intestinale - accompagnata da infezione delle pareti intestinali, così come il mesentere e i linfonodi che circondano questo organo. Questa patologia può verificarsi a causa del consumo di alimenti che sono stati infettati con bastoncini di Koch. Questo può essere, ad esempio, il latte di mucca. Poiché questa malattia è molto spesso accompagnata da sintomi simili a quelli di altre patologie, ciò non consente ai medici specialisti di identificarlo e curarlo immediatamente.

La tubercolosi delle ossa e delle articolazioni è una forma abbastanza comune di questa patologia. Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio afferra le vertebre, così come le ossa tubolari così grandi come le ossa della gamba e della coscia. Questa malattia è considerata una conseguenza della diffusione del processo infettivo da un'altra parte del corpo umano. Questa patologia è anche capace di un lungo periodo di tempo asintomatico. Molto spesso, può essere identificato a causa di una frattura ossea spontanea.

Tubercolosi del sistema genitourinario e organi genitali: nella maggior parte dei casi, i reni sono colpiti, entrambi allo stesso tempo. A causa del processo infiammatorio, questi organi subiscono una serie di distruzioni, il che porta al fatto che una persona li perde.

L'infezione dell'uretra, della vescica e dell'uretere è solitamente il risultato della tubercolosi renale. In presenza di un processo infettivo, questi organi del sistema urinario sono deformati, il che alla fine contribuisce allo sviluppo di vari disturbi delle prestazioni sessuali, nonché al processo di escrezione delle urine.

La tubercolosi genitale in una forte metà dell'umanità si sviluppa, colpendo sia i dotti deferenti che la ghiandola prostatica, così come i testicoli.
Nelle donne, il processo infettivo può essere localizzato sia nell'utero che nelle ovaie o nelle tube di Falloppio.

La tubercolosi delle meningi e del sistema nervoso è una forma molto pericolosa di questa malattia, che nella maggior parte dei casi è dovuta alla diffusione del processo infettivo dalla zona polmonare. Nessuna meraviglia che questa patologia sia tra le complicazioni della tubercolosi polmonare. In caso di danno al midollo spinale o al cervello, cioè al sistema nervoso centrale, si osservano violazioni molto gravi del piano neurologico, simili alle manifestazioni di altre patologie.

Tubercolosi della pelle - può verificarsi a seguito del contatto della pelle di una persona con un bacillo tubercolare o sullo sfondo della diffusione di un processo infettivo da un'altra parte del corpo. Ad oggi, ci sono diverse varianti morfologiche dello sviluppo di questa malattia infettiva.

Tubercolosi primaria e secondaria

Nella tubercolosi primaria, si ritiene che la malattia si sia manifestata al primo contatto del paziente con bastoncini di Koch. Si scopre che il corpo umano non sa assolutamente nulla di questi microbi. Il risultato di questa forma della malattia è considerato la formazione di focolai pietrificati del processo infiammatorio, in cui gli agenti patogeni continuano a vivere per un periodo di tempo sufficientemente lungo. Non appena l'immunità del paziente diminuisce per qualsiasi motivo, i microbi iniziano immediatamente ad attaccare il corpo con una nuova forza, provocando una ricorrenza di patologia. Se la patologia si è sviluppata una seconda volta, allora la tubercolosi secondaria è sul viso. In questi casi, il corpo umano sa già che cos'è questo tipo di infezione, quindi il corso di questa patologia assume un carattere diverso.

Tubercolosi infiltrativa, caseosa, miliare

Queste sono tutte forme di tubercolosi, i cui dettagli saranno presentati all'attenzione dei lettori in questo momento.

La tubercolosi infiltrativa è considerata la primissima fase della comparsa della polmonite tubercolare. In questo caso, "l'impregnazione" del tessuto polmonare è nota sia dai batteri, che prendono parte integrante nel processo infiammatorio, sia dalle cellule del sistema immunitario. Nel caso di uno sviluppo aggressivo del processo infettivo e della mancanza di efficacia del sistema immunitario, si nota la necrosi di una delle parti del tessuto polmonare interessato. Una sezione di tessuto muore e al suo posto c'è una cavità, che è completamente piena di pus. Nella maggior parte dei casi, il processo infiltrativo si svolge nella forma primaria della malattia.

Con la tubercolosi miliare, c'è una diffusione molto forte del processo infettivo in tutta l'area polmonare. In questo caso, il volto di numerosi focolai di infiammazione di piccole dimensioni, che con tutto il suo aspetto assomigliano al miglio.

La tubercolosi cavernosa è accompagnata dallo sviluppo di focolai infiammatori massivi nel tessuto polmonare. Come risultato, si forma una cavità, che in medicina è chiamata una cavità, che in traduzione dal latino significa una grotta. Le dimensioni di questa cavità possono variare fino a diversi centimetri di diametro. Sia la tubercolosi cavernosa che quella miliare sono considerate forme di tubercolosi polmonare secondaria. Per ulteriori informazioni sulle forme di questa malattia, è possibile consultare uno specialista in questo campo.

Forma chiusa di tubercolosi: come viene trasmessa la malattia e come procede

La tubercolosi è una malattia infettiva-infiammatoria causata dai micobatteri del gruppo M. tuberculosis, noto anche come Koch wand (chiamato per lo scienziato Robert Koch che ha fatto la scoperta). Tra tutti i casi di tubercolosi diagnosticata, solo il 10% è nella forma aperta della malattia. Nella maggior parte dei pazienti, procede in una forma chiusa, che è meno pericolosa, ma richiede anche un trattamento ospedaliero con antibiotici sotto la costante supervisione di un medico della tubercolosi.

Fasi di tubercolosi

Nel suo sviluppo, la tubercolosi passa attraverso diverse fasi. Il primo è l'infezione. Questo periodo inizia dal momento in cui la prima bacchetta di Koch viene trasmessa dal corriere a una persona sana e dura fino a quando non si forma una risposta immunitaria.

La particolarità dei micobatteri M. tuberculosis è che non producono tossine specifiche. Questo rende difficile riconoscere l'"invasore" dall'immunità. Se la fagocitosi viene iniziata con un ritardo critico, l'infezione diventa una malattia. I batteri riproduttori si diffondono con la corrente di linfa in tutto il corpo e iniziano l'attività patogena.

Dopo essersi sistemato sugli organi interni, la bacchetta di Koch crea un focus specifico su un'infiammazione "fredda", che è coperta da una dura "cupola" di tessuto connettivo protettivo - la capsula fibrosa. Da qui il nome della malattia (tubercolo latino - tubercolo). Le formazioni sono soggette a crescita e, in assenza di terapia, infettano grandi aree di organi, causando la loro disintegrazione. Allo stesso tempo, i batteri si diffondono al di fuori dell'area interessata, possono essere trovati in tutte le secrezioni fisiologiche del paziente - saliva, espettorato, urina, feci, ecc.

Questa forma di tubercolosi è chiamata open. Rispetto al chiuso, rappresenta un grande pericolo per la persona, ma è curabile nelle prime fasi della diagnosi e con una terapia tempestiva avviata.

Cos'è una forma chiusa di tubercolosi?

In questo caso, la microflora patogena è presente nel corpo, ma non svolge attività, essendo in uno stato "dormiente". I micobatteri si muovono a malapena, ma la loro attività può iniziare in circostanze favorevoli allo sviluppo della malattia.

La forma chiusa della tubercolosi è di due stadi:

Fase 1 - La bacchetta di Koch, che si deposita sulle pareti degli organi, forma capsule fibrose, ma a causa della bassa attività dell'agente patogeno, il tessuto sano non viene distrutto. Le collinette crescono rapidamente, lasciando dietro di sé un sigillo;

Fase 2: i batteri entrano nel flusso sanguigno e formano lesioni multiple. Penetrando nei polmoni, M. tuberculosis causa la pleurite.

L'ulteriore patogenesi della forma chiusa della malattia dipende da molti fattori: la presenza di circostanze aggravanti, il numero di patogeni, la loro aggressività, resistenza congenita e / o acquisita a M. tuberculosis, ecc. I possibili scenari sono i seguenti: o il corpo elimina i microrganismi estranei, formando un'immunità stabile, o la forma chiusa scorrerà all'aperto.

I sintomi della forma chiusa della tubercolosi

Il pericolo di una forma chiusa di tubercolosi, tra le altre cose, è che non esiste un quadro clinico pronunciato della malattia. Una persona infetta è preoccupata per la stanchezza, occasionalmente le vertigini. Un paziente con una forma chiusa di tubercolosi polmonare ha sintomi come:

Lieve difficoltà a respirare;
attacchi a breve termine di tosse secca;
lieve dolore al petto.

Nella fase 2 della forma chiusa, vengono aggiunti i seguenti sintomi:

Un breve aumento della temperatura a valori subfebrilari (specialmente la sera);
forte dolore al petto, causato da pleurite.

Modi di trasmissione nella forma chiusa della tubercolosi

La tubercolosi viene trasmessa in diversi modi:

Goccioline trasportate dall'aria - inalazione di particelle di saliva o espettorato di una persona infetta, che si disperdono nell'aria quando si tossisce, si starnutisce o si parla;
alimentare - i batteri vengono trasmessi quando ingeriti e assorbiti attraverso le pareti del tubo digerente;
contatto - La bacchetta di Koch viene trasmessa attraverso la pelle e le mucose;
intrauterino - infezione del feto da parte della madre attraverso la placenta.

Per rispondere alla domanda su come una forma chiusa di tubercolosi viene trasmessa e se è trasmessa del tutto, si dovrebbe sapere: nelle secrezioni naturali di una persona con una forma chiusa di tubercolosi, la bacchetta di Koch è assente, quindi è portatore della malattia, ma non il suo venditore ambulante.

Qual è il rischio di infezione con una forma chiusa?

Questo riguarda la malattia di stadio 1. Allo stadio 2, quando i micobatteri sono già entrati nel sangue, l'infezione viene trasmessa quando il sangue viene accidentalmente rilasciato nelle mucose, nei polmoni o nell'esofago di una persona sana.

Il problema di come viene trasmessa la tubercolosi chiusa è complicato dalla linea sottile tra le forme della malattia: non è sempre facile rintracciarlo.

Il risveglio dei microrganismi contribuisce a un'immunità indebolita, che si verifica a causa di:

Stress prolungato;
la malnutrizione;
mancanza cronica prolungata di sonno;
abuso di alcol;
il fumo;
malattie concomitanti croniche e / o acute;

Inoltre, i bambini e i pensionati sono a rischio, per cui la malattia viene trasmessa molto facilmente. La tubercolosi indoor viene anche trasmessa più velocemente in ambienti soffocanti.

In circostanze sfavorevoli, viene attivato M. tuberculosis. Da questo punto in poi, la forma chiusa della tubercolosi si apre e l'infezione viene trasmessa anche attraverso il contatto a breve termine.

Metodi diagnostici

Egli prescriverà una serie di test di laboratorio e esami hardware, che, con tubercolosi chiusa, mostrano quanto segue:

Test della tubercolina (test di Mantoux) - positivo;
Diaskintest: positivo;
Quantiferon test - positivo;
l'analisi dell'espettorato per M. tuberculosis è negativa;
Raggi X - senza cambiamenti patologici negli organi interni.

Trattamento della malattia

Nonostante il fatto che la tubercolosi della forma chiusa non sia trasmessa, rispettivamente, non è una malattia socialmente pericolosa, una persona con questa diagnosi è collocata in un istituto medico specializzato - dispensario della tubercolosi. Tali misure sono sancite dalla legge. Se il paziente rifiuta di essere monitorato in ospedale, le forze dell'ordine possono costringerlo a consegnare.

Nella clinica, il paziente riceve cure mediche. In questo caso vengono utilizzati "Tubazid" (isoniazide) e "Rifampicin" (o un altro antibiotico del gruppo rifamicina). A seconda dello sviluppo della malattia, vengono nominati corsi di varie durate, ad esempio:

Quale stadio della tubercolosi è pericoloso per gli altri?

La tubercolosi è una malattia molto pericolosa. Inoltre, è difficile da trattare. Chiunque, ovunque, può essere infettato da tubercolosi. Questa grave malattia non seleziona le persone per età, in base al grado di ricchezza e alle condizioni di vita. C'è abbastanza contatto con un paziente che ha una forma aperta e può essere infettato da tubercolosi. Anche con i moderni metodi di trattamento, gli ultimi farmaci sono a rischio di morte. La forma aperta della tubercolosi è contagiosa e viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, è mortale sia per il paziente che per le persone che lo circondano.

Definizione della malattia

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da microrganismi abbastanza comuni: micobatteri (bastoncini di Koch). È principalmente causato da batteri umani e bovini. Fino al XX secolo, è più conosciuto tra le persone come consumo. Poiché non c'erano medicine efficaci per questa malattia, le persone che si ammalarono con loro gradualmente si appassirono e morirono. Solo nel ventesimo secolo hanno trovato il modo di combattere la malattia. Ma ancora, il tasso di mortalità tra la popolazione è piuttosto alto, specialmente se chiedono aiuto troppo tardi. Non si può dire che solo i segmenti della popolazione non protetti sono malati. Nelle famiglie benestanti, questa malattia può anche essere trovata in uno dei membri della famiglia.

I micobatteri sono diversi da tutti gli altri organismi nocivi per l'uomo in quanto sono molto resistenti agli effetti di vari fattori esterni: acidi e alcali. Sopportano tranquillamente il trattamento con l'alcol e non muoiono sotto l'influenza della luce solare diretta. Sono contagiosi per molto tempo nell'espettorato, negli oggetti, nella polvere. Un'altra caratteristica negativa che è difficile da combattere è che imitano e si adattano ai farmaci tubercolostatici. E può persistere per molto tempo. Le manifestazioni cliniche sono determinate non solo attraverso il patogeno. Un ruolo molto importante è giocato dallo stato di immunità umana, dalla sua resistenza. Tuttavia, una diminuzione della resistenza del corpo può verificarsi in condizioni di vita o di lavoro avverse. La persona è riuscita ad adattarsi ai micobatteri e il suo corpo resiste con successo ai loro effetti nocivi, ma col tempo l'immunità può indebolirsi, quindi in questo caso sarà necessaria la rivaccinazione.

Nella tubercolosi, i polmoni sono più spesso colpiti, e per proteggersi dallo sviluppo della malattia nel corpo e fermarlo nei primissimi stadi, dovresti conoscere almeno i segni parziali della malattia:

Fatica. La persona si sente sopraffatta anche dopo una piccola quantità di lavoro.
Irritabilità.
Temperatura leggermente elevata come nell'infiammazione.
Il sonno è disturbato e l'appetito scompare.
Sudorazione il più delle volte durante la notte.
Linfonodi ingrossati (ma non in tutti i casi).

Cosa può significare il sintomo - un mal di gola durante la deglutizione - questo articolo lo dirà.

La tubercolosi è una malattia infettiva. Pertanto, una persona che è stata infettata da essa può essere pericolosa per gli altri e diffondere la malattia. Ma può essere completamente sicuro. Esistono due tipi di tubercolosi:

Modulo aperto In questo caso, il tessuto polmonare viene colpito direttamente e i microrganismi patogeni si moltiplicano in esso, che poi entrano nell'espettorato espettorante. Un tale paziente può infettare molte altre persone;
Forma chiusa Succede molto più spesso. Gli agenti patogeni non entrano nell'espettorato e poi nell'aria, quindi i pazienti sono completamente al sicuro per gli altri.

La tubercolosi polmonare può essere suddivisa in due tipi:

Primaria, quando l'infezione è avvenuta direttamente dal venditore ambulante dell'infezione. In questo caso, i processi infiammatori nel tessuto polmonare non sono ancora iniziati, i sintomi possono non apparire per molto tempo. Fino a poche settimane. Questo perché i cambiamenti patologici sono molto lievi ed è quasi impossibile rilevarli con l'aiuto dei raggi X. Per determinare se una persona ha una malattia o no, c'è un cosiddetto test di Mantoux. Con la sua infiammazione e aumento, si conclude che la malattia esiste;
Secondario. Si presenta come una ricaduta di una malattia precedentemente curata.

I sintomi della tubercolosi secondaria possono essere lievi e talvolta simili ai sintomi di malattie completamente diverse:

Mancanza di appetito
Drammatica perdita di peso.
Aumenti di temperatura minori.
Debolezza e stanchezza.

Nel periodo di esacerbazione, il paziente appare tosse secca, che passa gradualmente. Naturalmente, viene creata una falsa opinione che la malattia sia passata. Ma non dura a lungo. Da due a tre settimane. Questo è seguito da una esacerbazione della malattia, ma i sintomi peggiorano molto.

Al minimo sospetto di una ricaduta della malattia dovrebbe consultare immediatamente un medico. Con un trattamento adeguato, sarà possibile evitare conseguenze irreversibili.

In alcuni casi, può svilupparsi tubercolosi disseminata. Nella forma acuta della malattia non esiste praticamente alcun periodo di incubazione. La malattia sta progredendo e i batteri si diffondono in tutto il corpo ad un ritmo molto rapido. Spesso, la tubercolosi disseminata è diagnosticata nelle ultime fasi. Il trattamento non porta l'effetto desiderato e la mortalità dalla malattia è molto alta.

Il trattamento dell'angina nei bambini a casa è descritto qui.

Secondo il metodo di distribuzione, ci sono tali forme di tubercolosi:

Hearth. Con tubercolosi focale in uno o due polmoni, forma di fuochi piccoli. Solo da uno a due segmenti. I sintomi della tubercolosi focale potrebbero non essere molto pronunciati;
Tubercolosi infiltrativa È abbastanza raro. Le capsule che appaiono in questa forma di tubercolosi accumulano sangue e linfa. Quando si tossisce, espettorato espettorato con sangue. Questo suggerisce che la rottura della capsula si verifica e il fluido viene rilasciato attraverso il riflesso della tosse.

L'espettorazione dell'espettorato è altamente contagiosa.

Tubercolosi sparsa. È così chiamato perché non può essere in un centro, ma disperso in tutti gli organi con sangue e linfa. Di regola, colpisce quegli organi che non possono resistere efficacemente ai patogeni. La tubercolosi sparsa può iniziare nei reni e quindi passare ai polmoni a causa della circolazione sanguigna. Molto pericoloso in quanto può causare la meningite tubercolare. Con il danno simultaneo alla corteccia cerebrale e ai polmoni, il recupero del paziente è quasi impossibile, poiché in breve tempo iniziano i processi distruttivi irreversibili;
Tubercolosi cirrotica. Il tessuto polmonare è così influenzato dalle bacchette di Koch che inizia a morire. Il trattamento di tali pazienti è molto problematico, dal momento che i farmaci praticamente non penetrano nel tessuto alterato. La tubercolosi cirrotica unilaterale può essere curata solo chirurgicamente.

Un sottotipo di tubercolosi polmonare è il tubercoloma. Una malattia in cui i micobatteri, che interessano i tessuti dei polmoni, causano la comparsa di tumori visivamente simili alla tubercolosi. La malattia può passare senza sintomi pronunciati. Tuberculoma, poiché si sviluppa separatamente dall'organismo intero a causa del tessuto polmonare. Più a rischio di sviluppare la tubercolosi:

Avendo avuto la tubercolosi precedente. E potrebbe non essere solo una forma polmonare;
Lavoratori chimici. Dove alto inquinamento con sostanze nocive;
Pazienti con varie patologie degli organi respiratori;
I fumatori.

diffusione

Una malattia così pericolosa dei polmoni come la tubercolosi, ci sono diversi modi di infezione:

Airborne. L'infezione da tubercolosi più comune. Secondo le statistiche, si verifica nel 98 percento dei casi.
Tipo di contatto di infezione Puoi ammalarti di tubercolosi se usi articoli per l'igiene personale e piatti usati dal paziente. Inoltre, la tubercolosi viene trasmessa da persona a persona attraverso il bacio, sessualmente o ferite e abrasioni sul corpo.
Percorso del cibo Puoi diventare infetto attraverso la carne del bestiame. Sebbene contaminati da tubercolosi polmonare, i prodotti, anche se molto rari, si trovano sui mercati. Quando si utilizzano tali prodotti, il danno interesserà gli organi digestivi umani.
Infezione intrauterina Se la gestante ha avuto la tubercolosi, ciò non significa che anche il bambino avrà la malattia. Ma c'è un rischio. Nei bambini, il sistema immunitario è poco sviluppato.

Una donna di fronte alla tubercolosi, prima di dare alla luce un bambino, deve sottoporsi a un ciclo di trattamento per uccidere tutti i micobatteri nel corpo.

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione dal momento dell'infezione può durare, di regola, da tre a dodici settimane. Ma ci sono casi in cui la malattia non si manifesta per diversi anni. Nelle persone sane durante il periodo di incubazione, la bacchetta Koch, che è penetrata nel corpo umano, viene distrutta dalla difesa immunitaria e la malattia non si sviluppa. Tutto accade in modo molto diverso nelle persone con un'immunità debole, bambini, anziani. Un batterio dannoso che è entrato nel corpo non viene distrutto dal sistema immunitario, ma attraverso il sangue entra nei polmoni, dove condivide attivamente e crea una fonte di infiammazione. Dopo il periodo di incubazione, compaiono i primi segni di tubercolosi. Nella fase iniziale, la malattia è molto difficile da riconoscere e anche i medici spesso confondono i suoi sintomi con quelli di ARVI. I cambiamenti nei polmoni possono essere visti solo con i raggi X.

È necessario sottoporsi a una radiografia del torace una volta all'anno. Quindi, con la diagnosi precoce della malattia, il trattamento sarà facile con il pieno recupero.

Complicazioni in assenza di trattamento

Se non si cura la tubercolosi polmonare, prima o poi porterà indubbiamente ad un esito fatale. Il trattamento tardivo della malattia può portare alle seguenti complicazioni:

La diffusione della malattia ad altri organi. La tubercolosi si diffonde ad altri organi vitali, interessandoli. Se, per esempio, è un fegato, allora le sue malattie portano a gravi conseguenze per il corpo;
Danni alle articolazioni. Con lo sviluppo della tubercolosi scheletrica, iniziano i forti dolori articolari, edema e formazione di ascessi;
Emorragia polmonare. Si apre con la distruzione della nave nei polmoni a causa della tubercolosi trascurata. Spesso il sanguinamento non può essere fermato e finisce con la morte del paziente;
Insufficienza respiratoria Con ingenti danni ai polmoni, l'efficacia del loro lavoro è notevolmente ridotta. Questo porta alla fame di ossigeno e agli attacchi di asma;
Insufficienza cardiaca. Compare con insufficienza respiratoria;
Aeropleura. Quando gli alveoli o i bronchioli si rompono, l'aria che si accumula nella cavità pleurica inizia a comprimere il polmone, che porta ad attacchi di asma.

Moderni metodi di prevenzione (vaccinazione e farmaci)

Ogni anno è necessario sottoporsi a un esame del torace. Gli adulti fanno i raggi X, i bambini test di Mantoux. La prevenzione della tubercolosi nei bambini è la vaccinazione. Viene effettuato dal terzo al settimo giorno di vita del bambino con il vaccino BCG. Un bambino viene vaccinato a condizione che sia completamente sano e non ci siano controindicazioni.

Qui sono descritti i rimedi popolari per il trattamento dell'asma bronchiale negli adulti.

video

risultati

La tubercolosi in passato era una malattia incurabile. Al giorno d'oggi, sebbene sia una malattia grave, viene trattata in modo efficace se non è in una fase avanzata. Tutti dovrebbero essere consapevoli del fatto che sarà molto più facile e più facile curare questo disturbo, se ai primi sospetti non spetta a lui vedere un medico. Se conduci uno stile di vita sano, mangi normalmente, includi alimenti che contengono vitamine e altre sostanze benefiche nella tua dieta, evita l'umidità e mantieni il tuo sistema immunitario in salute, puoi evitare di contrarre la tubercolosi.

Forma aperta di tubercolosi

Una forma aperta di tubercolosi è una patologia in cui la diffusione del virus si verifica, nella maggior parte dei casi, dalla tosse.

Quando i micobatteri entrano nel tessuto polmonare, inizia la distruzione cellulare, con la formazione di cavità profonde.
Senza un trattamento tempestivo, un paziente con tubercolosi attiva può morire.

Forma aperta di tubercolosi

La tubercolosi attiva è una condizione in cui il sistema immunitario non è in grado di combattere i batteri della tubercolosi, pertanto i batteri si sviluppano nell'ambiente esterno o interno. I microrganismi si diffondono nell'aria e di solito agiscono sui polmoni, sebbene possano coinvolgere altri organi e parti del corpo nel processo patologico.

Se la resistenza del corpo è bassa, ad esempio, a causa dell'invecchiamento, della malnutrizione, delle infezioni come l'HIV o per altri motivi, i batteri vengono attivati e provocano la tubercolosi.

Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, 8 milioni di persone in tutto il mondo sviluppano una forma attiva della malattia ogni anno e quasi due di loro muoiono. Ogni decima persona infettata da patogeni può avere tubercolosi aperta. Il rischio di sviluppo è maggiore nel primo anno dopo l'infezione, ma la forma spesso si sviluppa molti anni dopo.

I microbi addormentati non danneggiano il corpo né causano i sintomi della malattia. Questa è chiamata infezione da tubercolosi latente.

Può durare per un breve periodo o molti anni. Quando i microbi vengono attivati, iniziano a crescere e danneggiano il corpo, quindi compaiono segni specifici di patologia. Questo è chiamato tubercolosi attiva o aperta.

Guarda i video di questo argomento.

Principali sintomi di patologia

Le manifestazioni di tubercolosi attiva dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La tubercolosi aperta può causare sintomi quali:

tosse produttiva che dura 3 settimane o più;
dolore al petto;
espettorato con sangue.

I segni non specifici possono includere:

debolezza o stanchezza;
perdita di peso;
anoressia;
brividi;
febbre;
sudorazioni notturne.

Questi possibili sintomi della tubercolosi non sono segni affidabili della malattia. Altri problemi di salute possono anche causare questi sintomi. Qualsiasi persona con le probabili manifestazioni della malattia dovrebbe consultare un medico il più presto possibile in modo che il problema possa essere diagnosticato e trattato prontamente.

Il rischio di infezione - come si può ottenere la patologia

Come puoi prendere la forma aperta della tubercolosi? Chiunque può essere infettato da un disturbo pericoloso. Quando qualcuno che soffre di tubercolosi polmonare tossisce, starnutisce o parla, i germi possono essere spruzzati nell'aria. Le persone vicine possono inalare agenti. È impossibile contrarre la malattia da una stretta di mano o da cibo, stoviglie, biancheria da letto e altri oggetti. Le persone con un sistema immunitario debole sono più suscettibili alle infezioni.

Come puoi ottenere:

abusare di alcool o droghe;
avere il diabete;
con silicosi;
avere un cancro alla testa o al collo;
in presenza di leucemia o malattia di Hodgkin;
quando si diagnostica una grave malattia renale;
avere un peso corporeo basso;
durante alcuni trattamenti (ad esempio, corticosteroidi o trapianti di organi);
durante il periodo di trattamento specializzato dell'artrite reumatoide o del morbo di Crohn.

Se i patogeni sono nei polmoni, devi stare attento a proteggere altre persone dai germi, poiché il rischio di infezione con la forma aperta della tubercolosi aumenta più volte. Chiedete a un medico o un infermiere che vi diranno cosa fare per prevenire la trasmissione di germi a parenti e parenti e come vi potete infettare voi stessi.

Quanti vivono con questa malattia

La patologia non conduce sempre alla morte. Senza trattamento, l'aspettativa di vita può variare da 5 a 30 anni, per quanto tempo vivono con la forma aperta della tubercolosi dipende da molti fattori esterni e interni.

Innanzitutto, influenza la resistenza immunitaria dell'organismo, nonché l'età e la presenza di malattie associate.

Puoi aspettarti di mantenere il tuo lavoro, stare con la tua famiglia e condurre una vita normale se ti ammali di tubercolosi. Tuttavia, devono assumere regolarmente le medicine per garantire dinamiche positive e impedire che altre persone si infettano.

Dopo la terapia, la possibilità di un recupero completo è molto alta, ma non garantita al 100%. Esistono forme particolarmente gravi di disturbo, che non sono praticamente suscettibili alla maggior parte dei farmaci antibatterici.

Scarsa prognosi per la vita e alto rischio crea fumo più di 20 sigarette al giorno. Ciò aumenta la probabilità di insorgenza di patologie e complicanze pericolose in due o quattro volte. Il diabete peggiora anche la prognosi.

Altre condizioni che riducono le possibilità di recupero sono:

l'alcolismo;
malattia renale allo stadio terminale;
la malnutrizione;
Linfoma di Hodgkin;
malattia polmonare cronica.

Forma aperta e chiusa - confronto

Le persone con una forma latente di infezione non si ammalano e non hanno sintomi. Sono infetti dal mycobacterium M. tuberculosis (la bacchetta di Koch), ma non mostrano segni di malattia.

L'unica conferma è una reazione positiva a un test cutaneo alla tubercolina o ad un esame del sangue per tubercolosi. Le persone con una forma latente non sono contagiose per gli altri.

In generale, senza trattamento, il 5-10% delle persone infette sviluppa una forma aperta della malattia in un certo periodo della vita. In metà di essi, avverrà entro i primi due anni dall'infezione.

Coloro il cui sistema immunitario è debole, specialmente quelli che sono infetti da HIV, hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare la forma attiva della malattia rispetto ai pazienti con normali difese corporee.

In una persona con infezione da tubercolosi latente:

di solito un test cutaneo o un esame del sangue che indica un'infezione;
normale radiografia del torace e test dell'espettorato negativo;
i batteri della tubercolosi nel corpo sono vivi ma inattivi;
nessun sintomo;
i microrganismi non si diffondono agli altri.

In alcune persone, i batteri superano la protezione del sistema immunitario e iniziano a moltiplicarsi, il che porta alla progressione dalla forma di patologia chiusa a quella aperta. Alcuni si ammalano poco dopo l'infezione e altri dopo, quando la reazione dei loro corpi diventa debole.

La tubercolosi aperta è una malattia molto grave e può portare alla morte senza trattamento. La forma chiusa è sempre pericolosa in quanto una persona non è in grado di procedere con la terapia farmacologica in modo tempestivo.

Una persona infetta con una forma aperta:

un test cutaneo positivo o un'analisi del sangue che indica un'infezione;
striscio anormale del torace o espettorato e coltura;
ci sono batteri tubercolosi attivi nel corpo;
compaiono numerosi sintomi, come tosse per 3 settimane o più, emottisi, dolore toracico, perdita di peso e appetito inspiegabili, sudorazione notturna, febbre, stanchezza e brividi;
i batteri possono diffondersi agli altri;
il trattamento è obbligatorio.

Primi segni di malattia

Le manifestazioni di tubercolosi di solito si sviluppano lentamente per diversi mesi e anni, spesso mascherate da altre condizioni. I batteri si moltiplicano molto lentamente, quindi anche i sintomi della malattia appaiono lentamente, di solito da diversi mesi a molti anni. Molti dei sintomi sono vaghi e possono avere altre cause.

Le manifestazioni classiche della tubercolosi attiva sono:

malessere generale;
sudorazioni notturne;
dolore generalizzato nel corpo;
febbre intermittente;
perdita di peso e appetito;
affaticamento.

Dei sintomi specifici - i primi segni di una forma aperta di tubercolosi sono una tosse persistente, che al mattino può essere con espettorato giallo o verde. Nel corso del tempo compaiono tracce di sangue, sebbene il suo numero elevato sia insolito.

La tosse viene spesso considerata associata a fumo, asma o una malattia recente, ma si dimentica della tubercolosi. La patologia provoca un aumento della sudorazione notturna, mentre la persona si sveglia, inzuppata di sudore.

Con il progredire della malattia, l'affaticamento e il malessere aumentano e la perdita di peso e l'appetito progrediscono. Altri comuni eventi precoci sono dolore al petto e mancanza di respiro. Possono verificarsi come risultato della formazione di versamento pleurico - l'accumulo di liquido tra le membrane sottili che coprono i polmoni e la parte interna della parete toracica.

Tubercolosi e periodo di incubazione

I microbatteri del Mycobacterium tuberculosis hanno una dose infettiva incredibilmente bassa - meno di 10 microrganismi per iniziare la malattia. I batteri hanno un lungo periodo di incubazione: da due a dodici settimane con un intervallo da quattordici giorni a diversi decenni.

Hanno la capacità sia di segretezza che di iniziazione della forma attiva della malattia. I micobatteri, inalati dall'ospite, infettano i polmoni e vengono assorbiti dai macrofagi alveolari. Dopo di ciò, possono rimanere inattivi per un lungo periodo o iniziare a moltiplicarsi all'interno di queste cellule, il che causa la comparsa di un'infezione aperta.

Secondo i dati, entro sei settimane dall'infezione, una persona infetta sviluppa un'infezione primaria nei polmoni, che non ha sintomi.

Quindi il disturbo entra nella fase inattiva, che può durare da diverse settimane a diversi anni. Il periodo di incubazione può protrarsi. Pertanto, chiunque entri in contatto con una persona potenzialmente infetta ha il rischio di essere infetto.

Come proteggersi contro la forma aperta della tubercolosi

La vaccinazione può aiutare a proteggere dalle malattie. La malattia infettiva è abbastanza comune tra i bambini. BCG è fornito a tutti i bambini nei paesi in cui la malattia è comune.

In paesi come il Regno Unito, è raccomandato per quelli ad alto rischio. Prima della vaccinazione, a un uomo viene somministrato un test cutaneo Mantoux per rilevare la presenza di tubercolosi latente. L'infezione è considerata la più pericolosa per i bambini.

La prevenzione consiste in due fasi principali:

prevenire la comparsa di persone con una fase attiva in luoghi affollati;
prevenire lo sviluppo della fase attiva nelle persone con tubercolosi latente.

Come proteggersi a casa:

Le case dovrebbero essere sufficientemente ventilate.
Chiunque tossi deve imparare l'etichetta respiratoria, l'igiene respiratoria e aderire alla pratica appresa.
Con risultati di striscio positivo, i pazienti affetti da tubercolosi dovrebbero:

trascorrere il più tempo possibile all'aria aperta;
dormire separatamente dagli altri membri della famiglia in un'area ben ventilata;
il minor tempo possibile per essere nel trasporto pubblico e nei luoghi in cui un gran numero di persone si riuniscono.

Il trattamento dei pazienti con una forma chiusa della malattia è il metodo più efficace di protezione contro la forma aperta della malattia.

Molte persone con infezione latente non sviluppano mai una malattia attiva.

Un gruppo speciale ad alto rischio è:

persone con infezione da HIV;
persone che sono state contagiate negli ultimi 2 anni;
neonati e bambini piccoli;
tossicodipendenti;
gli anziani

Se hai un'infezione nascosta, devi prendere medicine.

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