Per che cosa si usa ceftriaxone? - Tonsillite

Le malattie causate da fattori infettivi, vengono trattate con l'introduzione dell'antibiotico. Per malattia acuta o complicata si usa Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso indicano cosa rende Ceftriaxone e quali tipi di infezione colpisce. Il farmaco è destinato alla somministrazione parenterale, pertanto, è disponibile in polvere per iniezione. Introdotto per via intramuscolare, per via endovenosa e sotto forma di contagocce. Usato per il trattamento di malattie di eziologia infettiva negli adulti e nei bambini.

Caratteristiche del farmaco

Questo è un antibiotico di terza generazione della serie di cefalosporine. Ha un ampio spettro di azione per molti ceppi di microrganismi virulenti. Nel processo infiammatorio della genesi infettiva, un gruppo antibiotico viene selezionato individualmente in base ai risultati di bakposev. L'analisi determina quale tipo di agenti antimicrobici sono batteri meno resistenti. Lo scopo di Ceftriaxone è mostrato nel caso in cui non è il momento di attendere i risultati della semina batterica e il trattamento urgente è necessario.

Ceftriaxone contiene la stessa sostanza attiva, la cui azione è distruggere la parete cellulare dei microbi. Questo porta alla morte di microrganismi. Ceftriaxone tratta le malattie causate da molti microrganismi gram-negativi e gram-positivi, batteri aerobi e anaerobici. Deprime i mezzi di sostentamento:

streptococchi;
stafilococchi;
E. coli;
pus blu;
klabsielly;
Proteus.

Ceftriaxone è usato solo come iniezione, a cui molti pazienti non piacciono, soprattutto i bambini, perché provoca dolore quando somministrato. Potrebbe presto produrre compresse, ma in questo periodo non esiste una tale forma di dosaggio. Le iniezioni aiutano in 2-3 giorni a rimuovere i sintomi della malattia, poiché hanno un'alta biodisponibilità e la capacità di concentrare il principio attivo nelle aree di infezione.

Quando usato

Ceftriaxone è trattato con qualsiasi processo patologico causato dai microrganismi virulenti sopra elencati.

Farmaci usati per:

sepsi;
la polmonite;
malattie respiratorie;
patologie della cavità addominale;
infezioni ossee;
peritonite;
la meningite.

Le iniezioni di Ceftriaxone aiutano a curare le malattie veneree (gonorrea, sifilide), così come le malattie del sistema urinario (pielonefrite). Applicare il farmaco per il trattamento di empiema della colecisti e della pleura, con colangite. Ceftriaxone è spesso usato per prevenire l'infezione postoperatoria in pazienti immunocompromessi.

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza. Il medico può prescrivere iniezioni a una donna incinta per trattare il processo patologico di natura acuta o di una forma complicata. Questo tiene conto del rapporto: quanto il farmaco aiuterà e il danno causato dal farmaco. Con cautela, è necessario pungere persone con funzionalità escretoria renale compromessa, perché il farmaco può causare la formazione di sabbia nel sistema urinario.

Tritano Ceftriaxone da 3 a 14 giorni, a seconda della gravità della patologia. Il corso della terapia è stabilito dal medico, in base alle condizioni del paziente. Anche se i segni della malattia sono passati, Ceftriaxone ha bisogno di altri 2-3 giorni. Questo consoliderà il risultato, distruggendo completamente i microbi patogeni. Prima del trattamento, il paziente deve eseguire un test sulla tollerabilità del farmaco e del suo solvente ("lidocaina"). Se il paziente è allergico ai componenti del medicinale, il medico lo sostituisce con una controparte che non provoca una reazione avversa.

In ogni caso, prima di iniziare il trattamento con Ceftriaxone, è necessario visitare un medico, in quanto si tratta di un forte antibiotico che ha molte controindicazioni e reazioni collaterali.

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Cosa aiuta Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

Ceftriaxone è un efficace farmaco antibatterico delle cefalosporine di 3a generazione, che aiuta a far fronte rapidamente a varie malattie infettive e infiammatorie del corpo.

Questo agente antimicrobico ha un ampio spettro di attività battericida contro la maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, etc.).

Ceftriaxone è nominato per sufficientemente gravi malattie batteriche o infettive e infiammatorie del corpo, inoltre, attivamente utilizzato come profilassi (per prevenire l'infezione) dopo varie procedure chirurgiche (operazioni).

Tipicamente, l'agente antibatterico attivo ragionevolmente ben tollerato, ma la sua applicazione prima che sia necessario condurre un test sulla sensibilità individuale al farmaco per prevenire l'eventuale sviluppo di reazioni allergiche gravi (il più pericoloso è shock anafilattico).

Le principali indicazioni per l'uso di Ceftriaxone:

meningite (lesione infettiva del rivestimento interno del cervello);
malattie infettive della pelle e dei tessuti molli;
sepsi (avvelenamento del sangue);
malattie infiammatorie del tratto respiratorio del corpo (bronchite, polmonite, laringotracheite);
peritonite;
infezioni gravi della ferita (foruncolosi, ustioni);
infezioni del tratto urinario e renale del corpo;
gonorrea;
malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale;
infezioni ossee;
Borreliosi di Lyme;
Infezioni otorinolaringoiatriche (angina severa, laringite).

Attenzione: prima di iniziare a usare ceftriaxone, si raccomanda di consultare un medico generico qualificato!

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere solubile per preparare una soluzione per l'iniezione.

Come pungere ceftriaxone?

La dose giornaliera di Ceftriaxone per adulti e bambini sopra i 14 anni è 1-2 g 1-2 p. per un giorno, a seconda della gravità delle malattie infettive e infiammatorie specifiche del corpo.

Prima di eseguire l'iniezione intramuscolare, il flacone di Ceftriaxone deve essere diluito con acqua per preparazioni iniettabili e 2,0 ml di lidocaina. ciascuno, quindi la bottiglia antibiotica deve essere agitata accuratamente, dopo aver atteso che il medicinale si dissolva completamente.

Nei casi più gravi, la dose massima giornaliera di questo farmaco antibatterico per gli adulti può essere aumentata fino a 4 g.

Per i bambini, la dose giornaliera di ceftriaxone è determinata dal medico curante in modo assoluto per ciascun bambino, a seconda del peso e dell'età.

La durata media del trattamento con questo agente antibatterico è di 5-7 giorni e dipende principalmente dalla gravità di una particolare malattia del corpo.
Per scopi profilattici, dopo aver eseguito varie operazioni, Ceftriaxone è indicato per la somministrazione intramuscolare in una dose giornaliera di 1-2 g 1 p. al giorno per 5-7 giorni.

Controindicazioni all'uso di ceftriaxone

ipersensibilità (ipersensibilità del corpo ai principali principi attivi del farmaco);
gravidanza e allattamento (allattamento al seno);
insufficienza renale o epatica acuta;
enterite o enterocolite.

Ceftriaxone effetti collaterali

reazioni allergiche locali (rash cutaneo, aumento del prurito cutaneo);
infiltrazione (indurimento doloroso al sito di iniezione);
disturbi gastrointestinali (stitichezza, flatulenza, nausea, vomito, diarrea);
disbiosi intestinale;
candidosi;
mal di testa frequente o intermittente;
vertigini;
aumento della secchezza delle fauci.

Con lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali di cui sopra, si consiglia di consultare il proprio medico!

In questo articolo, abbiamo scoperto cosa aiuta Ceftriaxone, oltre a come diluirlo e pungerlo correttamente.

ceftriaxone

Indicazioni per l'uso

L'uso di Ceftriaxone è indicato per le seguenti malattie: infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili: infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, delle vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea), malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (in t. h polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico), infezioni di ossa, articolazioni, pelle e tessuti molli, zona urogenitale (compreso gonorrea, pielonefrite), meningite batterica ed endocardite, sepsi, ferite infette e ustioni, me spunto chancroid e la sifilide, malattia di Lyme (borreliosi), febbre tifoide, salmonellosi e il trasporto Salmonella.

Ceftriaxone è anche usato per la prevenzione delle infezioni postoperatorie e per il trattamento di malattie infettive in soggetti immunocompromessi.

Possibili analoghi (sostituti)

Principio attivo, gruppo

Forma di dosaggio

polvere per soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

Controindicazioni

Ipersensibilità (incluso ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemici).

Ceftriacon è usato con cautela nell'iperbilirubinemia nei neonati, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici nei neonati prematuri, durante la gravidanza e l'allattamento.

Come applicare: dosaggio e trattamento

Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa, per via intramuscolare. Adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore, la dose giornaliera non deve superare i 4 g Per i neonati (fino a 2 settimane) - 20-50 mg / kg / giorno. Per i neonati e i bambini fino a 12 anni di età, la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg e oltre applicare le dosi per gli adulti.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere somministrata per infusione endovenosa in 30 minuti. La durata del corso dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per la gonorrea - una volta per via intramuscolare, 250 mg.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie, Ceftriaxone viene somministrato una volta, 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'inizio dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli - 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. La durata del trattamento dipende dall'agente patogeno e può variare da 4 giorni per Neisseria meningitidis a 10-14 giorni per ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Bambini con infezioni della pelle e dei tessuti molli - in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg 1 volta al giorno o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die. In infezioni gravi di altra localizzazione - 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die.

Con otite media - in / m, una volta, 50 mg / kg, non più di 1 g.

I pazienti con aggiustamento della dose per insufficienza renale cronica sono richiesti solo quando la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml / min. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione delle soluzioni di Ceftriaxone: utilizzare solo soluzioni preparate di recente. Per la somministrazione intramuscolare, 0,25 o 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica.

Per l'iniezione endovenosa, 0,25 o 0,5 g vengono sciolti in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua per iniezione. Iniettato lentamente per via endovenosa (2-4 minuti).

Per le infusioni endovenose, sciogliere 2 g in 40 ml di una soluzione che non contiene Ca2 + (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10%, soluzione di levulosio al 5%). Dosi di 50 mg / kg e più devono essere somministrate per via endovenosa entro 30 minuti.

Azione farmacologica

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di terza generazione per somministrazione parenterale. L'attività battericida è dovuta alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. È resistente alla maggior parte dei microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi della beta-lattamasi.

Ceftriaxone è attivo contro i seguenti microrganismi: Aerobi Gram-positivi - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi che formano penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (compresi i ceppi penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi formano penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (incluso Serratia marcescens); alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono anche sensibili; anaerobi: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (eccetto il Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Possiede attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il suo significato clinico sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Compreso Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone, molti ceppi di streptococchi di gruppo D e enterococchi, tra cui Enterococcus faecalis è anche resistente al ceftriaxone.

Effetti collaterali

Quando si utilizza cefalosporina, si possono sviluppare reazioni indesiderate, in particolare:

Reazioni allergiche: febbre, eosinofilia, rash cutaneo, orticaria, prurito, eritema multiforme essudativo, edema, shock anafilattico, malattia da siero, brividi.

Reazioni locali: endovenosa - flebite, dolore lungo la vena; iniezione intramuscolare - dolore al sito di iniezione.

Dal sistema urinario: oliguria.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa; pseudo colelitiasi della colecisti (sindrome dei "fanghi"), candidosi e altre superinfezioni.

Da parte degli organi che formano il sangue: anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, ematuria; sanguinamento nasale, anemia emolitica.

Indicatori di laboratorio: aumento (diminuzione) del tempo di protrombina, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, iperbilirubinemia, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea, glicosuria.

Istruzioni speciali

Ceftriaxone è usato solo in ambiente ospedaliero.

Con insufficienza renale ed epatica simultanea grave, i pazienti in emodialisi dovrebbero regolarmente determinare la concentrazione plasmatica del farmaco.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'ecografia della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, si raccomanda di continuare la prescrizione dell'antibiotico e condurre un trattamento sintomatico.

Durante il trattamento, l'uso di etanolo è controindicato - sono possibili effetti disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Le soluzioni di Ceftriaxone non devono essere miscelate o somministrate contemporaneamente ad altri agenti o soluzioni antimicrobiche.

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.

interazione

Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi.

Con l'uso simultaneo di diuretici "loopback" e altri farmaci nefrotossici aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Ceftriaxone, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K. Pertanto, se usato contemporaneamente con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (FANS, salicilati, sulfinpirazon), aumenta il rischio di sanguinamento. Per lo stesso motivo, con l'uso simultaneo di anticoagulanti, si nota un aumento dell'azione anticoagulante.

Domande, risposte, recensioni sul farmaco Ceftriaxone

Le informazioni fornite sono destinate ai professionisti medici e farmaceutici. Le informazioni più accurate sulla preparazione sono contenute nelle istruzioni allegate all'imballaggio dal produttore. Nessuna informazione pubblicata su questa o altre pagine del nostro sito può servire da sostituto per un appello personale a uno specialista.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni, prezzo, recensioni

Da questo articolo medico è possibile familiarizzare con il farmaco Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile utilizzare le iniezioni, da cui il farmaco aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Ceftriaxone, da cui è possibile scoprire se l'antibiotico ha aiutato nel trattamento delle infezioni negli adulti e nei bambini. Le istruzioni elencano gli analoghi ceftriaxone, il prezzo del farmaco nelle farmacie, così come il suo uso durante la gravidanza.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione. Ha un'ampia azione battericida ed è attivo contro microrganismi aerobico e anaerobico gram-negativi e gram-positivi. Il farmaco è inteso solo per uso parenterale.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per preparare una soluzione in bottiglie di vetro da 0,5, 1 o 2 g contenenti la stessa sostanza attiva - in un volume di 0,5 g, 1 o 2 g.

Proprietà farmacologiche

Le istruzioni per l'uso riportano che Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. La sua attività battericida è fornita sopprimendo la sintesi delle membrane cellulari.

Questo farmaco è resistente alla beta-lattamasi. I mezzi mostrano un'ampia azione battericida. È attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-positivi aerobici e microrganismi anaerobici.

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei: tratto respiratorio, ossa, articolazioni, tratto urinario, pelle, tessuto sottocutaneo e organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale.

Cosa aiuta il ceftriaxone?

Secondo le istruzioni, la medicina è prescritta per le malattie infettive e infiammatorie:

orecchio, gola, naso;
sepsi;
gonorrea;
pelle e tessuti molli;
genitali;
disseminata borreliosi di Lyme nelle fasi iniziali e tardive;
tratto respiratorio;
la meningite;
tratto urinario e reni;
organi addominali (infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale, peritonite);
articolazioni e ossa;
in pazienti immunocompromessi;
organi pelvici;
infezioni della ferita.

Per che cosa è prescritto Ceftriaxone? L'indicazione per l'appuntamento è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone viene iniettato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'inizio dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Ceftriaxone per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli è prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione (come diluire il farmaco)

Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.
Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.
La diluizione per uso intramuscolare può essere effettuata anche con acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto è lo stesso, solo che ci sarà un'introduzione più dolorosa.
Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.
Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.
Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
prematurità;
insufficienza renale o epatica;
allattamento;
la gravidanza;
enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare una serie di reazioni avverse del corpo:

shock anafilattico;
hypercreatininemia;
flatulenza;
stomatite, glossite;
disturbo del gusto;
gozzo;
oliguria, funzionalità renale compromessa;
dolore addominale;
diarrea;
aumento dell'urea;
glicosuria;
sanguinamento nasale;
orticaria, eruzione cutanea, prurito;
nausea, vomito;
ematuria;
broncospasmo;
mal di testa, vertigini;
anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazon, salicilati e FANS), aumenta il rischio di sanguinamento. Questo antibiotico migliora mutualmente l'efficacia degli aminoglicosidi contro i microrganismi gram-negativi.

Se usato in combinazione con diuretici "loopback", aumenta il rischio di azione nefrotossica. Quando si assumono anticoagulanti sullo sfondo del trattamento farmacologico c'è un aumento dell'azione del primo. La soluzione di Ceftriaxone non deve essere somministrata contemporaneamente ad altri antibiotici e miscelata con soluzioni contenenti calcio.

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione arteriosa, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato. In un certo numero di casi, è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi di Ceftriaxone

I seguenti farmaci sono analoghi di Ceftriaxone:

Axon.
Azaran.
Biotrakson.
Betasporina.
Lifakson.
Longatsef.
Lendatsin.
Medakson.
Movigip.
Megion.
Rocephin.
Oframaks.
Steritsef.
Torotsef.
Triakson.
Tertsef.
Fortsef.
Hyson.
Tsefogram.
Tsefson.
Cefaxone.
Tsefatrin.
Ceftriaxone Elf.
Tseftriabol.
Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
Ceftriaxone sale di sodio.

Nelle farmacie, il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone (Mosca) è di 20 rubli per flacone all'anno.

Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili: infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, delle vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea), malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresa polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico), infezioni delle ossa, delle articolazioni, della pelle e dei tessuti molli, zona urogenitale (compresa gonorrea, pielonefrite), meningite batterica ed endocardite, sepsi, ferite infette e ustioni, lievito molle e sifilide, malattia di Lyme ( boro mitosi), febbre tifoide, salmonellosi e salmone.

Prevenzione delle infezioni postoperatorie.

Malattie infettive in persone immunocompromesse.

Controindicazioni

Ipersensibilità (compreso ad altre cefalosporine, penicillina, carbapenemie), giperbilirubinemiya in neonati, neonati che sono mostrati l'amministrazione endovenosa di soluzioni contenenti calcio.

Bambini prematuri, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici, gravidanza, allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Immettere per via endovenosa (iv) e per via intramuscolare (v / m). Per gli adulti e i bambini sopra i 12 anni, la dose giornaliera iniziale è (a seconda del tipo e della gravità dell'infezione) da 1 a 2 g una volta al giorno o da 0,5 a 1,0 g ogni 12 ore (2 volte al giorno), la dose giornaliera non è deve superare 4 g.

Per la gonorrea non complicata - intramuscolarmente una volta, 0,25 g.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie - una volta, 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) per 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, si raccomanda la somministrazione aggiuntiva di un farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Con otite media - per via intramuscolare, una volta, 50 mg / kg, non più di 1 g.

Per i neonati (fino a 2 settimane) - 20 - 50 mg / kg / giorno. Per i neonati e i bambini fino a 12 anni di età, la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg e oltre applicare le dosi per gli adulti.

I bambini con infezioni della pelle e dei tessuti molli - in una dose giornaliera di 50 - 75 mg / kg una volta al giorno o 25 - 37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die. In infezioni gravi di altra localizzazione - 25 - 37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die.

I pazienti con aggiustamento della dose per insufficienza renale cronica sono richiesti solo quando il CC è inferiore a 10 ml / min. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

Nei pazienti con insufficienza renale-epatica, la dose giornaliera non deve superare i 2 g senza determinare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno.

Il trattamento con Ceftriaxone deve continuare per almeno 2 giorni dopo la scomparsa dei sintomi e dei segni dell'infezione. Il corso del trattamento è di solito 4-14 giorni; con infezioni complicate, potrebbe essere necessaria un'amministrazione più lunga. Il corso del trattamento per le infezioni causate da Streptococcus pyogenes deve essere di almeno 10 giorni.

Regole per la preparazione e l'introduzione di soluzioni: è necessario utilizzare solo soluzioni preparate di recente. Per la somministrazione intramuscolare, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica.

Per l'iniezione endovenosa, 0,25 o 0,5 g vengono sciolti in 5 ml e 1 g-10 ml di acqua per iniezione. Entra / entra lentamente (2 - 4 minuti).

Per l'infusione endovenosa, sciogliere 2 g in 40 ml di una soluzione che non contiene calcio (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio)). Dosi di 50 mg / kg e più devono essere somministrate per via endovenosa entro 30 minuti.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, febbre o brividi.

Reazioni locali: dolore al sito di iniezione.

Del sistema nervoso: mal di testa, vertigini.

Dal sistema urinario: oliguria.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa; pseudo-colelitiasi della colecisti (sindrome dei "fanghi"), candidosi e altre superinfezioni.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (incluso emolitico), leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, ematuria; sanguinamento nasale.

Altro: aumento della sudorazione, "maree" di sangue.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con amsacrina, vancomicina, fluconazolo e aminoglicosidi.

Gli antibiotici batteriostatici riducono l'effetto battericida di ceftriaxone.

È stato rilevato antagonismo in vitro tra cloramfenicolo e ceftriaxone.

Con l'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori non steroidei e altri inibitori dell'aggregazione piastrinica aumenta la probabilità di sanguinamento.

Ceftricson può ridurre l'efficacia della contraccezione ormonale. Durante il trattamento con ceftriaxone e per un mese dopo il trattamento, devono essere utilizzati anche metodi contraccettivi non ormonali.

Con l'uso simultaneo di ceftriaxone in dosi elevate e diuretici potenti (ad esempio furosemide), non è stata osservata compromissione renale.

Il probenecid non influisce sull'eliminazione di ceftriaxone.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Le soluzioni contenenti calcio (come la soluzione di Ringer o di Hartman) non sono in grado di diluire il ceftriaxone. Il risultato dell'interazione può portare alla formazione di composti insolubili. Ceftriaxone e soluzioni nutrizionali parenterali contenenti calcio non devono essere miscelati o somministrati contemporaneamente ai pazienti indipendentemente dall'età, compreso l'uso di sistemi diversi per la somministrazione endovenosa.

Caratteristiche dell'applicazione

In caso di insufficienza renale ed epatica combinata, i pazienti in emodialisi dovrebbero regolarmente determinare la concentrazione del farmaco nel plasma.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'esame ecografico della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, si raccomanda di continuare la prescrizione dell'antibiotico e condurre un trattamento sintomatico.

L'uso di etanolo dopo la somministrazione di ceftriaxone non è accompagnato da una reazione simile al disulfiram. Ceftriaxone non contiene un gruppo N-metiltio-tetrazolo, che potrebbe causare intolleranza all'etanolo, che è intrinseco in alcune altre cefalosporine.

Nel trattamento del ceftriaxone, risultati falsi positivi del test di Coombs, si possono osservare campioni di galattosemia e glucosio nelle urine (si consiglia di determinare la glucosuria solo con il metodo enzimatico).

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.

Ceftriaxone e soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati a pazienti di qualsiasi gruppo di età, bambini di età superiore ai 28 giorni, in modo coerente con un intervallo di almeno 48 ore, purché la linea di infusione del catetere sia accuratamente risciacquata tra le dosi con una soluzione compatibile.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ceftriaxone penetra la barriera placentare. Negli studi su animali sperimentali non sono stati rilevati effetti teratogeni ed embriotossici di ceftriaxone, ma la sicurezza di ceftriaxone in donne in gravidanza non è stata stabilita. Ceftriaxone può essere prescritto durante la gravidanza solo sotto severe indicazioni.

A basse concentrazioni, ceftriaxone viene escreto nel latte materno. Quando si prescrive durante l'allattamento (allattamento al seno), si dovrebbe prestare attenzione.

Influenza su capacità di guidare e lavorare con meccanismi mobili

Ceftriaxone può causare vertigini, quindi è necessario prestare attenzione quando si maneggiano veicoli e si spostano macchinari durante il trattamento.

ceftriaxone

Nome prodotto: Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Indicazioni per l'uso:
Ceftriaxone è prescritto per il trattamento delle malattie infettive causate da microrganismi sensibili ad esso, tra cui: - per infezioni del tratto respiratorio superiore, infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite acuta e cronica, polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico); - con infezioni della pelle e dei tessuti molli (compreso streptoderma); - In infezioni del tratto urinario (pielite, pielonefrite acuta e cronica, cistite, prostatite, epididimite, infezioni ginecologiche, gonorrea non complicata); - con infezioni degli organi addominali (tratto biliare e tratto gastrointestinale, peritonite); - in sepsi e setticemia batterica; - con infezioni di ossa (osteomyelitis), giunture; - con meningite batterica ed endocardite; - con morbillo, sifilide, malattia di Lyme (spirochetosi); - con febbre tifoide; - con salmonellosi e salmonellosi; - in infezioni in pazienti con immunità indebolita; - per la profilassi delle complicanze purulento-settiche postoperatorie.

Azione farmacologica:
Antibiotico cefalosporinico di terza generazione Ha un effetto battericida dovuto all'inibizione della sintesi della parete cellulare batterica. Ceftriaxone acetilati transpeptidasi legati alla membrana, interrompendo così la reticolazione dei peptidoglicani necessari per garantire la resistenza e la rigidità della parete cellulare. Ha un ampio spettro di azione antimicrobica, che include vari microrganismi aerobi e anaerobi gram-positivi e gram-negativi. Il farmaco è attivo contro aerobee gram-positivi: Streptococcus gruppo A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Aerobi Gram-negativi: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (incluso K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (compresi S. typni), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (compresa Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobi: Actinomyces, Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fraqilis), Clostridium spp. (ma la maggior parte dei ceppi di C. difficile sono resistenti), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (compresi F. mortiferum e F. varium).

farmacocinetica
Dopo la somministrazione intramuscolare, viene rapidamente e completamente assorbito. La biodisponibilità è al 100%. La concentrazione massima nel plasma sanguigno si nota dopo 1,5 ore. Si lega in modo reversibile all'albumina plasmatica (85% - 95%). Il farmaco è conservato a lungo nel corpo. Le concentrazioni minime antimicrobiche sono determinate nel sangue per 24 ore o più. Penetra facilmente negli organi, fluidi corporei (peritoneale, pleurico, sinoviale, con infiammazione delle meningi - nel midollo spinale), nel tessuto osseo. Nel latte materno, viene determinato il 3-4% della concentrazione sierica (più con la somministrazione intramuscolare che con la somministrazione endovenosa). L'emivita è di 5,8 - 8,7 ore ed è significativamente più lunga nelle persone di età superiore ai 75 anni (16 ore), nei neonati (6,5 giorni), nei neonati (fino a 8 giorni). Nella forma attiva, viene espulso (fino al 50%) dai reni per 48 ore. Parzialmente espulso nella bile. Quando l'escrezione di insufficienza renale rallenta, è possibile il cumulo.

Somministrazione e dosaggio di Ceftriaxone:
Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa. Utilizzare solo soluzioni appena preparate.
Per la somministrazione intramuscolare, il prodotto viene sciolto in acqua sterile per iniezione nei seguenti rapporti: 0,5 g vengono sciolti in 2 ml di acqua, 1 g in 3,5 ml di acqua. Iniezioni intramuscolari vengono iniettate piuttosto profondamente nel quadrante esterno superiore del grande gluteo. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica. Al fine di eliminare il dolore al sito di iniezione, è possibile utilizzare la soluzione di lidocaina all'1%.
Per la somministrazione endovenosa, il prodotto viene sciolto in acqua sterile per iniezione (0,5 g vengono sciolti in 5 ml, 1 g in 10 ml di solvente). Inserisci per via endovenosa lentamente (per 2 - 4 minuti). Per infusioni endovenose, sciogliere 2 g del prodotto in 40 ml di una soluzione che non contenga ioni calcio (soluzione di cloruro di sodio 0,9%, soluzione di glucosio 5% o 10%, soluzione di levulosio 5%). Una dose di 50 mg / kg di peso corporeo e altro deve essere somministrata per via endovenosa per almeno 30 minuti. Per i bambini: - i neonati (fino a due settimane di età) e la dose giornaliera prematura sono 20-50 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno (la dose di 50 mg / kg di peso corporeo non può superare). Per la meningite batterica nei neonati, la dose iniziale è di 100 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno (massimo 4 g). Dopo aver isolato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità, la dose deve essere ridotta di conseguenza; - da 3 settimane a 12 anni - 50 - 80 mg / kg al giorno in 2 somministrazioni (per i bambini con un peso corporeo di 50 kg e più, deve essere osservato il dosaggio per gli adulti); - per adulti e bambini sopra i 12 anni, il prodotto viene somministrato 1-2 g una volta al giorno, se necessario, fino a 4 g (preferibilmente in 2 somministrazioni dopo 12 ore). La durata del trattamento dipende dal tipo di infezione e dalla gravità della condizione. Dopo la scomparsa dei sintomi dell'infezione e la normalizzazione della temperatura corporea, si raccomanda di continuare l'uso per almeno tre giorni. Nella gonorrea non complicata, gli adulti iniettano una volta per via intramuscolare 0,25 g di Ceftriaxone. Per la profilassi in caso di infezioni chirurgiche, agli adulti viene somministrato 1 g di una singola dose da 1/2 a 2 ore prima dell'operazione, mediante infusione endovenosa da 15 a 30 minuti alla concentrazione di 10-40 mg / ml.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa pur mantenendo la funzionalità epatica, non è necessario ridurre la dose di Ceftriaxone. Solo nel caso di insufficienza renale preterminale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min) la dose giornaliera non è richiesta per superare i 2 g.

Controindicazioni di Ceftriaxone:
Aumento della suscettibilità a ceftriaxone e altre cefalosporine, penicilline, il primo trimestre di gravidanza, allattamento al seno (al momento del trattamento è interrotto), insufficienza renale ed epatica.

Effetti collaterali Ceftriaxone:
Ceftriaxone è relativamente ben tollerato. In alcuni casi, sono possibili le seguenti: - da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea, aumento transitorio delle transaminasi epatiche, ittero colestatico, epatite, colite pseudomembranosa; - reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito, eosinofilia, non spesso - angioedema; - dal sistema di coagulazione del sangue: ipoprotrombinemia; - dal sistema urinario: nefrite interstiziale.
Effetti dovuti all'azione chemioterapica - candidosi.
Reazioni locali: flebite (quando somministrata per via endovenosa); dolore al sito di iniezione (iniezione intramuscolare).

la gravidanza:
Il farmaco è controindicato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza. Se prescritto durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere annullato.

sovradosaggio:
Con l'uso a lungo termine di Ceftriaxone in grandi dosi, è possibile modificare il quadro ematico (leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia emolitica).
Trattamento: sintomatico (concentrazioni plasmatiche eccessivamente elevate del prodotto non possono essere abbassate con l'emodialisi o la dialisi peritoneale).

Utilizzare con altri farmaci:
Farmaceuticamente incompatibile con altri farmaci antimicrobici nello stesso volume. Ceftriaxone, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K. Pertanto, se utilizzato contemporaneamente a prodotti che riducono l'aggregazione piastrinica (farmaci antinfiammatori non steroidei, sulfinpirazone), aumenta il rischio di sanguinamento. Per lo stesso motivo, con l'uso simultaneo di anticoagulanti, si nota un aumento dell'azione anticoagulante. Con l'uso simultaneo di diuretici "ad anello" aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Modulo di rilascio:
Polvere per soluzione iniettabile di 0,5, 1,0 o 2,0 g in flaconcini.

Condizioni di stoccaggio:
Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a + 25 ° C. La data di scadenza è di 2 anni. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Composizione di Ceftriaxone:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-ammino-1,3-tiazol-4-il) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- diidro-2-metil-6-ossido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-il) tiometil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-ene-2-carbossilato sale disodico

Polvere cristallina di bianco o bianco con una tinta leggermente giallastra, leggermente igroscopica.
Un flaconcino contiene sodio sale di ceftriaxone, sterile in termini di ceftriaxone - 0,5 go 1,0 g.

Inoltre:
Il prodotto deve essere usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia, neonati prematuri, pazienti inclini a reazioni allergiche.
I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.
Con ipertensione arteriosa e compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, è necessario controllare il livello di sodio nel plasma.

Attenzione!
Prima di usare il medicinale "Ceftriaxone", è necessario consultare il proprio medico.
L'istruzione è fornita esclusivamente per la familiarizzazione con Ceftriaxone.

ceftriaxone

Descrizione del 21/07/2015

Nome latino: Ceftriaxone
Codice ATC: J01DD04
Ingrediente attivo: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
Produttore: Azienda farmaceutica Darnitsa (Ucraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russia)

struttura

Il farmaco contiene ceftriaxone - un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, che si basano sulla struttura chimica di 7-ACC).

Cos'è il ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, ceftriaxone è un antibiotico, la cui azione battericida è dovuta alla sua capacità di interrompere la sintesi delle pareti cellulari batteriche del peptidoglicano.

La sostanza è una polvere cristallina leggermente igroscopica di colore giallognolo o bianco. Un flaconcino contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi del sale di sodio sterile di ceftriaxone.

Modulo di rilascio

0,25 / 0,5 / 1/2 g polvere per preparazione:

soluzione d / e;
soluzione per la terapia di infusione.

Ceftriaxone compresse o sciroppo non è disponibile.

Azione farmacologica

Battericida. Il farmaco di terza generazione dal gruppo di antibiotici "Cefalosporine".

Farmacodinamica e farmacocinetica

Agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di inibire la sintesi delle pareti delle cellule batteriche. Il farmaco mostra una grande resistenza in relazione alla maggior parte dei microrganismi di p-lattamasi Gram (+) e Gram (-).

Attivo in relazione a:

Gram (+) aerobes - St. aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi) e Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, gruppo viridans);
Aerobi Gram (-) - Enterobacter aerogenes e cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (anche in relazione ai ceppi produttori di penicillinasi) e parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (compresi pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e diplococchi del genere Neisseria (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Morganella morganii, Vulgar Protea e Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
anaerobico - Clostridium spp. (eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

L'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) è nota contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (incluso in relazione a Salmonella typhi), Providencia spp. (compreso riguardo a Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillina-resistenti Staphylococcus, molti ceppi di Enterococcus (compresi Str. Faecalis) e Streptococcus gruppo D di cefalosporine (compresi ceftriaxone) resistente.

biodisponibilità - 100%;
T maxma con somministrazione ev di ceftriaxone - alla fine dell'infusione, con somministrazione intramuscolare - 2-3 ore;
comunicazione con proteine del plasma - da 83 a 96%;
T1 / 2 con iniezione a / m - da 5,8 a 8,7 ore, con a / nell'introduzione - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e delle condizioni dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale quando somministrata 50 mg / kg dopo 2-24 ore è molte volte superiore alla BMD (la concentrazione minima inibitoria) per gli agenti causali più comuni dell'infezione da meningococco. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione del rivestimento del cervello.

Ceftriaxone viene visualizzato invariato:

da reni - nel 33-67% (nei neonati, questa percentuale è del 70%);
con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

Indicazioni per l'uso Ceftriaxone

L'annotazione indica che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni endovenose e le iniezioni di medicinali sono prescritte per il trattamento di:

infezioni della cavità addominale (inclusi l'empiema della colecisti, angiocolite, peritonite), organi ENT e del tratto respiratorio (empiema, polmonite, bronchite, ascesso polmonare, ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (compreso pielonefrite, pielite, prostatite, cistite, epididimite);
epiglottite;
ustioni / ferite infette;
lesioni infettive della regione maxillo-facciale;
setticemia batterica;
sepsi;
endocardite batterica;
meningite batterica;
la sifilide;
chancroid;
borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme);
gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
salmonellosi / salmonellosi;
febbre tifoide.

Il farmaco viene anche utilizzato per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti immunocompromessi.

A cosa serve il ceftriaxone per la sifilide?

Nonostante il fatto che la penicillina sia il farmaco di scelta per varie forme di sifilide, la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi.

L'uso di antibiotici cefalosporinici è usato come opzione di riserva per l'intolleranza ai farmaci del gruppo delle penicilline.

Le proprietà preziose del farmaco sono:

la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione delle membrane cellulari e la sintesi di mucopeptidi nelle pareti cellulari dei batteri;
la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, nel liquido cerebrospinale, che nei pazienti con sifilide subisce molti cambiamenti specifici;
possibilità di utilizzo per il trattamento di donne in gravidanza.

Il farmaco è più efficace nei casi in cui l'agente eziologico della malattia è il Treponema pallidum, poiché la caratteristica distintiva di Ceftriaxone è l'alta attività treponemica. L'effetto positivo si manifesta particolarmente intensamente quando il farmaco viene iniettato per via intramuscolare.

Il trattamento della sifilide con l'uso del farmaco dà buoni risultati non solo nelle prime fasi della malattia, ma anche in casi avanzati: con neurosifilide, così come con sifilide secondaria e latente.

Poiché T1 / 2 Ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere ugualmente utilizzato con successo sia in regime di ricovero sia in regime ambulatoriale. Il farmaco è sufficiente per entrare nel paziente 1 volta al giorno.

Per il trattamento preventivo, l'agente viene somministrato per 5 giorni, con sifilide primaria - con un decorso di 10 giorni, la sifilide precoce latente e secondaria vengono trattate per 3 settimane.

Con forme inalterate di neurosifilide, 1-2 g di Ceftriaxone vengono somministrati una volta al giorno per 20 giorni al paziente, negli stadi avanzati della malattia il farmaco viene somministrato a 1 g / die. per 3 settimane, dopo di che sopportano un intervallo di 14 giorni di durata e sono trattati con un dosaggio simile per 10 giorni.

Nella meningite generalizzata acuta e nella meningoencefalite sifilitica, la dose viene aumentata a 5 g / die.

Iniezioni di Ceftriaxone: perché il farmaco è prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Nonostante il fatto che l'antibiotico sia efficace in varie lesioni del rinofaringe (inclusi mal di gola e sinusite), di solito è usato raramente come farmaco di scelta, specialmente in pediatria.

Quando l'angina è autorizzata ad entrare nel medicinale attraverso una flebo in una vena o come iniezioni abituali in un muscolo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La miscela a temperatura ambiente rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione.

Ceftriaxone è prescritto a bambini con angina in casi eccezionali, quando l'angina acuta è complicata da forti suppurazioni e infiammazioni.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui gli antibiotici del gruppo della penicillina non sono efficaci. Sebbene il farmaco penetri nella barriera placentare, non ha un impatto significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto.

Trattamento della sinusite con ceftriaxone

Per l'antrite, gli agenti antibatterici sono farmaci di prima linea. Completamente penetrante nel sangue, Ceftriaxone è trattenuto nell'infiammazione nelle giuste concentrazioni.

Di norma, il medicinale è prescritto in combinazione con mucolitici, agenti vasocostrittori, ecc.

Come pungere il farmaco per il seno? Di solito, Ceftriaxone viene prescritto al paziente per essere iniettato due volte al giorno in una dose di 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con Lidocaina (è preferibile utilizzare una soluzione all'un percento) o con acqua d / e.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
prematurità;
insufficienza renale / epatica;
enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
la gravidanza;
l'allattamento.

Ceftriaxone effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco appaiono come:

reazioni di ipersensibilità - eosinofilia, febbre, prurito, orticaria, edema, eruzione cutanea, eritema multiforme (in alcuni casi, maligno) essudativo, malattia da siero, shock anafilattico, brividi;
mal di testa e vertigini;
oliguria;
disfunzioni degli organi digestivi (nausea, vomito, flatulenza, alterazione del gusto, stomatite, diarrea, glossite, formazione di fanghi nella colecisti e pseudo colelitiasi, enterocolite pseudomembranosa, disbatteriosi, candidosi e altre infezioni);
disturbi della formazione di sangue (anemia, compresi emolitici, linfonodi, leuconi, neutroni, trombocitoparticolari, trombo-ileucocitosi, ematuria, basofilia, sangue dal naso).

Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della parete venosa e il dolore lungo la vena. L'introduzione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore al sito di iniezione.

Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può anche influenzare le prestazioni del laboratorio. diminuisce paziente (o aumenta) il tempo di protrombina, aumenta l'attività di fosfatasi alcalina e transaminasi fegato e concentrazione dell'urea, hypercreatininemia sviluppo, iperbilirubinemia, glicosuria.

Recensioni degli effetti collaterali di ceftriaxone, portano alla conclusione che con l'opzione / m introduzione del farmaco è quasi il 100% dei pazienti si lamentano di iniezione dolore severo, dicono alcuni dolori muscolari, vertigini, brividi, stanchezza, prurito e rash.

Le iniezioni sono più facilmente tollerate se diluite con polvere di anestetico. Allo stesso tempo, è indispensabile testare sia il farmaco stesso che l'anestetico.

Istruzioni per l'uso Ceftriaxone. Come diluire il ceftriaxone per l'iniezione?

Nel manuale del produttore e nel riferimento Vidal ha indicato che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e per bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una volta o una volta ogni 12 ore a metà dose.

In casi particolarmente gravi, e anche se l'infezione è scatenata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si raccomanda una singola iniezione di 250 mg del farmaco nel muscolo.

A scopo profilattico, un'operazione infettata o sospetta, a seconda del grado di pericolo delle complicazioni infettive, 0,5-1,5 ore prima dell'intervento, 1-2 g di Ceftriaxone devono essere somministrati una volta.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il farmaco viene somministrato 1 p. / Giorno. La dose è calcolata con la formula di 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è di 50 mg / kg (a causa del sottosviluppo del sistema enzimatico).

Il dosaggio ottimale per i bambini di età inferiore a 12 anni (compresi i bambini) è anche selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. I bambini il cui peso è superiore a 50 kg, ceftriaxone è prescritto nella stessa dose degli adulti.

Il superamento della dose da 50 mg / kg deve essere somministrato come infusione endovenosa della durata di almeno 30 minuti.

Con la meningite batterica, il trattamento inizia con una singola iniezione di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni del farmaco (in particolare, il suo uso nei bambini) portano alla conclusione che lo strumento è molto efficace e conveniente, ma il suo significativo inconveniente è un forte dolore al sito di iniezione.Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non più di usare qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni mettere la droga?

La durata del trattamento dipende dalla microflora patogena causata dalla malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococci del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se gli enterobatteri sono sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per la diluizione dell'antibiotico, viene utilizzata la soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si usa l'acqua d / e si deve tenere presente che le iniezioni intramuscolari del farmaco sono molto dolorose, quindi se l'acqua è il solvente, il disagio sarà sia durante l'iniezione che dopo qualche tempo.

L'acqua per la diluizione della polvere viene di solito presa nei casi in cui l'uso di lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad esso.

L'opzione migliore è una soluzione all'unico di lidocaina. Acqua d / ed è meglio usare come aiuto, quando si diluisce il farmaco Lidocaina 2%.

È possibile allevare Ceftriaxone con Novocaina?

Novocaina, se utilizzata per la diluizione, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando allo stesso tempo la probabilità di shock anafilattico nel paziente.

Se si inizia dalle recensioni degli stessi pazienti, si nota che la lidocaina è migliore della novocaina, allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione di Ceftriaxone non appena preparata con Novocaina contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione è stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come allevare Ceftriaxone Novocain?

Se Novocaina viene utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se si prende una quantità inferiore di Novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di farmaci.

Allevamento di lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco assumere 3,6 ml di solvente.

Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione preparata viene aspirata in siringhe diverse per metà del volume in ciascuna.

Il farmaco viene iniettato in profondità nel grande gluteo (non più di 1 g per ogni natica).

Il farmaco divorziato da Lidocaina non è destinato alla somministrazione endovenosa. È permesso entrare rigorosamente nel muscolo.

Come diluire le iniezioni di ceftriaxone con lidocaina al 2%?

Per la diluizione di 1 g del farmaco prendere 1,8 ml di acqua g / e due per cento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina sono anche miscelati con 1,8 ml di acqua per d / i, ma solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml) viene utilizzata per la dissoluzione. Per una diluizione di 0,25 g del farmaco assumere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Ceftriaxone: come diluire i bambini per la somministrazione intramuscolare?

Il suddetto metodo di iniezione intramuscolare non è praticamente usato nella pratica pediatrica, dal momento che Ceftriaxone con novocaina può causare al bambino lo shock anafilattico più forte, e in combinazione con lidocaina può contribuire al verificarsi di convulsioni e insufficienza cardiaca.

Per questo motivo, il miglior solvente nel caso dell'uso del farmaco nei bambini è l'acqua semplice e /. L'incapacità di usare antidolorifici durante l'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e più attenta di farmaci per ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione ev, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente per 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Quando si esegue la terapia infusionale, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g della polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione senza Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non rilasciano compresse e sospensioni a causa del fatto che l'antibiotico, a contatto con i tessuti corporei, mostra un'elevata attività e fortemente li irrita.

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti è adeguato al peso dell'animale. Di regola, è 30-50 mg / kg.

Se si utilizza una fiala da 0,5 g, aggiungere 1 ml di lidocaina al 2% e 1 ml di acqua d / u (o 2 ml di lidocaina 1%). Agitando intensamente la medicina fino a quando i noduli sono completamente sciolti, viene raccolto in una siringa e iniettato in un animale malato in un muscolo o sotto la pelle.

Il dosaggio per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g è di solito utilizzato per piccoli animali - per gatti, gattini, ecc.), Se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso è 0,16 ml / kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia) assumere bottiglie da 1 g. Il solvente viene prelevato in un volume di 4 ml (2 ml di Lidocaina 2% + 2 ml di acqua d / e). Un cane del peso di 10 kg, se la dose è di 40 mg / kg, è necessario immettere 1,6 ml della soluzione preparata.

Se necessario, l'introduzione di Ceftriaxone in / attraverso il catetere per la diluizione usando acqua distillata sterile.

overdose

I segni di una overdose del farmaco sono le convulsioni e l'agitazione del sistema nervoso centrale. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre le concentrazioni di Ceftriaxone. La medicina non ha un antidoto.

interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici.

Sopprimendo la microflora intestinale, previene la formazione di vitamina K nell'organismo.Per questo motivo, l'uso del farmaco in combinazione con agenti che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, NSAID) può causare emorragie.

Questa caratteristica di Ceftriaxone migliora l'azione degli anticoagulanti quando vengono utilizzati insieme.

In combinazione con diuretici dell'ansa, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condizioni di vendita

Per acquistare richiede una ricetta in latino.

Ricetta latina (esempio):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente allegato. V / m, 1 p. / Giorno.

Condizioni di conservazione

Stai lontano dalla luce. La temperatura ottimale di conservazione è fino a 25 ° C.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può provocare complicanze, quindi le bottiglie con la polvere devono essere tenute fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In un certo numero di casi, è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi Ceftriaxone: cosa posso sostituire?

Analoghi Ceftriaxone in iniezioni: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoghi in compresse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone o Cefazolin - che è meglio?

Entrambi i farmaci appartengono al gruppo delle "Cefalosporine", ma Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione e Cefazolin è un farmaco di prima generazione.

Una caratteristica importante degli antibiotici cefalosporinici di prima generazione è che non sono efficaci contro la Listeria e gli enterococchi, hanno uno spettro ristretto di attività e un basso livello di attività contro i batteri Gram (-).

Cefazolin è usato principalmente in chirurgia per la profilassi perioperatoria, così come per il trattamento delle infezioni dei tessuti molli e della pelle.

Il suo scopo per il trattamento delle infezioni del sistema urogenitale e delle vie respiratorie non può essere considerato ragionevole, che è associato ad uno spettro ristretto di attività antimicrobica e ad alta resistenza ad esso tra i potenziali patogeni.

Quale è meglio: ceftriaxone o cefotaxime?

Cefotaxime e Ceftriaxone sono gli antimicrobici di base del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. I farmaci sono quasi identici nelle loro proprietà battericide.

Compatibilità con alcol

Non bere alcolici durante il trattamento farmacologico. La combinazione di "Ceftriaxone + etanolo" può provocare sintomi simili ai sintomi di avvelenamento grave e in alcuni casi portare alla morte del paziente.

Ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Ceftriaxone recensioni

Ceftriaxone - recensioni dei medici confermano questo fatto - è un potente antibiotico che aiuta a curare la malattia in breve tempo e con una minima quantità di effetti collaterali. È permesso fare domanda per bambini e durante gravidanza (salvo per 1 trimestre).

Secondo gli stessi pazienti, l'inconveniente principale del farmaco è che le iniezioni sono molto dolorose.

Nelle recensioni sulle iniezioni di Ceftriaxone, si raccomanda ai bambini di usare la crema Emla, che è un anestetico locale, per facilitare la procedura (secondo il parere del medico curante). Si applica in circa mezz'ora al sito di iniezione previsto.

Quanto costa un antibiotico nelle farmacie russe?

Il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone varia a seconda dell'azienda che lo ha prodotto, il numero di fiale in ogni confezione e la concentrazione della sostanza attiva nella fiala.

Il prezzo di Ceftriaxone in Ucraina è di 6,6 UAH per una bottiglia di 0,5 g Allo stesso tempo, non vi è alcuna differenza significativa tra i prezzi nelle farmacie metropolitane e nelle farmacie di altre città (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Il prezzo di Ceftriaxone nelle farmacie russe - da 17 rubli a bottiglia.

È impossibile acquistare le compresse di Ceftriaxone. Il farmaco è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale.