JMedic.ru

Una delle malattie comuni delle vie respiratorie è la bronchite. La bronchite è caratterizzata da infiammazione, in cui è interessata la mucosa bronchiale. L'agente causativo più comune dei virus. Ne consegue che l'uso di antibiotici per la bronchite è necessario solo quando si unisce l'infezione. Le caratteristiche del decorso della malattia, che i farmaci dovrebbero essere assunti, saranno discusse di seguito.

Cause e tipi della malattia

La bronchite si sviluppa dopo aver subito un raffreddore o un raffreddore, può accompagnarli o insorgere indipendentemente. Quando i virus sono esposti alla mucosa dei bronchi, vengono danneggiati, creando condizioni favorevoli per la penetrazione della flora batterica all'interno. Se i batteri batterici si sono uniti ai patogeni virali, il sistema immunitario è indebolito e non può farcela da solo, solo allora il trattamento della bronchite con antibiotici è giustificato.

Esistono diversi tipi di bronchiti:

1. Bronchite acuta Questa forma della malattia inizia a svilupparsi sullo sfondo di un'infezione o influenza virale respiratoria acuta. La malattia provoca un virus, ha una struttura che è fondamentalmente diversa dai batteri, gli antibiotici da bronchite in questo caso sono inopportuni. Con una buona risposta immunitaria, il corpo può far fronte da solo, a un paziente viene prescritto riposo, bere abbondante, trattamento sintomatico, sotto forma di medicine per la tosse, farmaci espettoranti. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sono usati per trattare la tosse umida. Per la tosse secca, si raccomandano Sinekod, Codelac Fito e altri.

L'organismo di ogni persona è abitato dai cosiddetti microrganismi opportunistici. Nei casi più gravi, scarsa protezione immunitaria, questi batteri causano malattie. Con la bronchite, può essere stafilococchi, streptococchi. Gli antibiotici per la bronchite negli adulti con forma acuta sono indicati quando il paziente ha:

• Alta temperatura (37,5-380 ° C e oltre) per più di 5 giorni;
• Tosse grave con espettorato purulento. Può essere giallo o verde, coaguli sanguinanti, ha un odore fetido;
• I segni di intossicazione sono caratteristici;
• Nell'analisi del sangue, un aumento del livello di VES è superiore a 20 mm / h, di leucociti 12000 in 1 ml;
• Respirando come un grugnito. Nel petto ci sono luoghi conformi con l'inalazione di aria.

1. La bronchite cronica è caratterizzata da frequenti recidive della malattia. La bronchite è considerata cronica se dura più di tre mesi per un totale di due anni. Il paziente ha una tosse con scarico mucoso nell'espettorato. Più spesso, gli antibiotici per la bronchite di questa forma sono prescritti ai giovani e agli anziani per prevenire le ricadute, ad esempio in caso di ipotermia.

Terapia antibiotica

Aminopenicillin. I farmaci di prima generazione di prima linea sono le aminopenicilline. Antibiotici raccomandati per la bronchite negli adulti Si tratta di farmaci ad ampio spettro, riconoscono specificamente la parete cellulare dei batteri e la distruggono, non danneggiando le cellule del corpo. Queste medicine hanno diversi inconvenienti:

1. Frequenti reazioni allergiche (in questo caso, prescrivere una nuova generazione di farmaci);
2. Soggetta a degradazione da parte dei batteri beta-lattamasi.

Dalla scoperta dei primi farmaci antibatterici, i batteri si sono ripetutamente mutati e hanno imparato a "combattere" contro il farmaco. In particolare, hanno acquisito l'enzima beta-lattamasi, che distrugge i farmaci. Quindi è necessario seguire un ciclo di aminopenicilline in combinazione con inibitori della beta-lattamasi.

Le aminopenicilline sono antibiotici per la bronchite. Elenco frequentemente usato:

• Amoxicillina. Un forte antibiotico per la bronchite contro microrganismi gram-positivi aerobi gram-negativi, diversi ceppi di Salmonella, Shigella e Klebsiella, Helicobacter pylori. Controindicato in ipersensibilità, con mononucleosi infettiva. Quando viene prescritta una gravidanza, se il rischio per la madre supera il rischio per il feto, con cautela durante l'allattamento. Qual è la dose migliore adatta al paziente e sarà efficace, determina il medico. Possibili reazioni avverse sotto forma di nausea, diarrea, vomito, sovraeccitazione, mal di testa, dolore alle articolazioni e altri. Il prezzo medio di una pillola è da 63 a 380 rubli, una forma capsulare da 60 a 93 rubli;
• Amoxiclav. Contiene amoxicillina e acido clavulanico, cioè inibisce l'azione dei batteri beta-lattamasi, mentre influisce sul loro sostentamento. Controindicato in caso di intolleranza individuale, leucemia linfocitica, mononucleosi infettiva e disturbi epatici causati dall'assunzione di questo farmaco nella storia. Il corso del trattamento da 5 giorni a due settimane. Il volume effettivo delle dosi è determinato dal medico in base all'età, al peso, alla gravità della malattia e alla funzionalità renale. Il prezzo medio di una compressa del farmaco da 220 rubli. fino a 380 rubli;
• Augmentin contiene anche penicillina e un inibitore della beta-lattamasi. Non raccomandato durante la gravidanza, consentito durante l'allattamento. Spesso ci sono effetti collaterali sotto forma di candidosi. Il dosaggio è selezionato individualmente. Il prezzo per augmentin varia da 250 a 370 rubli.

Macrolidi - antibiotici per la bronchite di seconda linea. I macrolidi inibiscono la sintesi proteica nella cellula dei batteri, il che significa che non possono moltiplicarsi. Questo gruppo di farmaci di nuova generazione è efficace anche per i patogeni non specifici. I farmaci di questa generazione sono efficaci nel decorso cronico della malattia. Se un paziente ha intolleranza alle penicilline, allora i macrolidi sono necessari nel regime di trattamento.

• L'azitromicina è un antibiotico per la bronchite dal gruppo dei macrolidi. In caso di alterazione della funzionalità epatica e renale, l'aritmia è controindicata. Possibili effetti collaterali sotto forma di vertigini, sonnolenza, stanchezza, diarrea, flatulenza e altri. Quali dosi devono essere assunte per un determinato paziente, il medico determina in base alle singole indicazioni. Prezzo da 30 a 90 rubli.;
• Midecamicina. Controindicato durante l'allattamento al seno, con grave insufficienza epatica, idiosincrasia. Assegnato a 400 mg 3 volte al giorno, la dose massima di 1600 mg. La durata della terapia da una settimana a 10 giorni. Il costo medio di 220 rubli;
• Hemomitsin. Si applica prima dei pasti 1 volta al giorno. Per gli adulti, una dose di 500 mg è prescritta per tre giorni. Controindicato nell'insufficienza renale ed epatica, durante l'allattamento. Costo medio da 260 a 290 rubli.

I fluorochinoloni sono farmaci della 1a, 2a e 3a e 4a generazione, come levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina. Sono necessari nel regime di trattamento quando i farmaci di prima e seconda fila causano reazioni allergiche. Essi inibiscono gli enzimi nella sintesi del DNA batterico, esercitando un effetto battericida. Le reazioni allergiche sono spesso possibili. È meglio prendere i probiotici durante il trattamento, altrimenti è possibile la disbatteriosi. Quale farmaco è più adatto al paziente, il medico prescriverà.

Antibiotici per la bronchite - fluorochinoloni:

• Levofloxacina. Non può essere preso da persone sotto i 18 anni. Con cura in pazienti con malattie del sistema nervoso centrale. I dosaggi sono determinati individualmente da 250-750 mg una volta al giorno. Il corso del trattamento da 1 a 2 settimane. Prezzo da 200 a 530 rubli;
• Moxifloxacina. Non applicabile a minori di 18 anni. Possibili reazioni avverse sotto forma di mal di testa, sonnolenza, tachicardia, eruzione cutanea, artrite e altri. Assegnare 400 mg una volta al giorno. La durata della ricezione è individuale. Prezzo medio - 700 rubli.

Le cefalosporine sono antibiotici per la bronchite da un regime di trattamento di backup. Vengono utilizzati se il paziente è allergico ai tre precedenti gruppi di farmaci o ha bisogno di un trattamento complesso per una forma protratta. Utilizzare farmaci 1, 2 di generazione e anche nuovi 4. Le cefalosporine inibiscono la proliferazione dei batteri. Causa allergie, disbiosi.

Elenco dei farmaci più usati:

• Cefazolina. Il farmaco è la prima generazione. Controindicato nei bambini fino a 1 mese, l'allattamento al seno. Il dosaggio viene selezionato singolarmente, somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Il prezzo medio di 30 rubli.;
• Ceftriaxone. Droga nuova terza generazione. Controindicato nelle malattie del tratto gastrointestinale, iperbilirubinemia nei neonati, per i bambini prematuri. Introdotto per via intramuscolare o endovenosa, dosaggio 1-2 g una volta al giorno. Prezzo per una bottiglia da 30 a 50 rubli.

Come determinare quale farmaco è necessario?

Per scoprire quali antibiotici per la bronchite negli adulti e nei bambini saranno efficaci, è disponibile un test espettorato per isolare l'agente patogeno e determinarne la suscettibilità ai farmaci antibatterici. Questa analisi consente di determinare con precisione ciò che sarà efficace. Spesso, praticamente non viene utilizzato, poiché la sua durata è di circa cinque giorni, il medico prescrive semplicemente un farmaco ad ampio spettro. Se sono inefficaci, allora questa analisi viene effettuata e sulla base del trattamento prescritto. Gli antibiotici per la bronchite negli adulti e nei bambini dovrebbero essere selezionati individualmente.

Video: Antibiotici per influenza e raffreddore. Regole per l'assunzione di antibiotici. Consigli di esperti israeliani.

La scelta ottimale per la bronchite acuta è quella di consultare un medico il più presto possibile, e lì deciderà cosa nominare. Inoltre, tutti questi antibiotici sono disponibili solo su prescrizione medica. Mi è stata prescritta l'azitromicina Ecomed con bronchite - questa è una combinazione di azitromicina con adiuvanti, in modo che l'antibiotico sia assorbito meglio dal corpo e gli effetti collaterali siano minimi. Sono stato curato in un corso in 10 giorni, anche se ho avvertito un miglioramento significativo nel secondo giorno.

Antibiotici per la bronchite negli adulti e nei bambini

La bronchite è una malattia infiammatoria dei bronchi che può essere causata dai seguenti motivi:

Esposizione chimica (fumo, produzione nociva);

Nella stragrande maggioranza dei casi, la bronchite è una complicazione di una malattia catarrale virale, quindi, trattarla con antibiotici non è solo inutile, ma anche pericolosa. Gli agenti antimicrobici sono impotenti contro i virus, inoltre, inibiscono il sistema immunitario e impediscono al corpo di affrontare la minaccia da solo. La tattica di comportamento più ragionevole in caso di bronchite virale è riposo a letto, abbondanti bevute, procedure di riscaldamento, assunzione di immunostimolanti e trattamento sintomatico con farmaci espettoranti.

Il trattamento della bronchite con antibiotici è consigliabile solo in due casi:

Un virus batterico si è unito all'infezione virale e il corpo non è in grado di affrontarlo per tre settimane o più;

La malattia è cronica, spesso ricorrente o atipica.

Pertanto, la diagnosi di "bronchite" non significa automaticamente che una persona debba essere trattata con antibiotici. Senza un esame approfondito e la determinazione delle cause della malattia, nessun farmaco può essere prescritto, specialmente a noi stessi. A seconda del tipo di bronchite, uno specialista competente sceglierà l'opzione migliore per la terapia farmacologica.

Tipi di bronchite

Bronchite acuta

Questo termine si riferisce al processo infiammatorio nei bronchi, che si è verificato sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute o dell'influenza stagionale. Un attacco virale è un duro colpo per il sistema immunitario, che i batteri che vivono in quasi tutti gli organismi si affrettano a trarre vantaggio da: stafilococchi, pneumococchi, streptococchi. Si moltiplicano nei bronchi e causano in un primo momento attacchi di tosse secca dolorosa, e quindi il ristagno dell'espettorato viscoso, di cui è difficile liberarsi.

Prima di ricorrere a misure estreme, è necessario cercare di aiutare il paziente a far fronte con la bronchite da soli, con l'aiuto di tutto il resto, aumentando l'assunzione di liquidi e il trattamento sintomatico di farmaci antitosse (Sinekod, Libeksin), espettoranti (bromexina, Lasolvan) e trattamenti terapeutici (inalazione, cataplasmi, sfregamento). Naturalmente, durante la febbre, l'effetto del riscaldamento è inaccettabile. La bronchite solitamente acuta passa in due settimane.

Il trattamento di bronchite acuta con antibiotici è indicato nei seguenti casi:

La tosse dura più di tre settimane di seguito;

Il paziente ha la temperatura corporea subfebrile o febbrile (37,5-38,5 C);

La flemma è opaca, giallo-verde, insanguinata e offensiva;

Vi sono segni di grave intossicazione del corpo (nausea, feci molli, carnagione grigia, debolezza, sudorazione profusa);

Gli esami del sangue mostrano leucocitosi, alto ESR e uno spostamento di formula verso destra;

Il paziente lamenta dolore al petto;

Quando si respira, si sentono rantoli distinti e si vede l'impegno intercostale.

Bronchite cronica

La bronchite cronica è considerata duratura per un totale di oltre tre mesi nell'arco di due anni. Questa malattia è accompagnata da una forte tosse con abbondante secrezione di muco bronchiale, è un trattamento poco sintomatico e ricorre al primo indebolimento del sistema immunitario. La più pericolosa è la bronchite cronica ostruttiva e la bronchite cronica del fumatore - queste malattie spesso provocano lo sviluppo del cancro del polmone. La bronchite cronica allergica e asmatica richiede anche maggiore attenzione a causa del rischio di soffocamento.

Il trattamento di tali malattie complesse è un argomento per un'altra discussione, e oggi stiamo discutendo di antibiotici. Si consiglia di nominare pazienti (in particolare anziani e molto giovani), nei quali qualsiasi ipotermia si trasforma in un nuovo focolaio di bronchite cronica. La ragione risiede nell'immunità indebolita e una grande colonia di batteri immersa nei bronchi. Con l'aiuto degli antibiotici, un attacco preventivo dovrebbe essere applicato a questo focolaio affinché il raffreddore comune non si trasformi in un incubo di più giorni.

Bronchite atipica

In casi molto rari, i patogeni anaerobici, come la clamidia o il micoplasma, causano la bronchite. La bronchite atipica si verifica nelle persone con un'immunità debole, gli anziani che hanno avuto recentemente un'altra grave malattia infettiva. L'astuzia dei microrganismi anaerobici sta nella loro incredibile sopravvivenza, resistenza a molti antibiotici e effetti distruttivi costanti ma molto lenti sugli organi respiratori.

Una persona che soffre di una bronchite atipica di solito non va dal medico per molto tempo. La temperatura è bassa, tosse moderata, espettorato un po '. Ma nel tempo peggiora: si aggiungono dolori al petto e muscoli, debolezza, intossicazione. Più tardi un paziente del genere visita il medico e passa i test, il peggio, dal momento che ci vogliono mesi per combattere gli agenti patogeni anaerobici, anche considerando il potere dei moderni antibiotici.

Tattica di trattamento di bronchite in adulti

A seconda del tipo di bronchite, il trattamento è selezionato come segue:

Bronchite acuta virale - riposo a letto, alcolismo pesante, trattamento immunostimolante e sintomatico, rifiuto di antibiotici;

Bronchite cronica non complicata (meno di quattro recidive all'anno) - antibiotici dal gruppo di aminopenicilline o macrolidi (con intolleranza alle penicilline);

Bronchite cronica complicata (più di quattro recidive all'anno, il paziente ha più di 65 anni) - aminopenicilline, cefalosporine, macrolidi;

Bronchite cronica con comorbidità (insufficienza renale e / o cardiaca, diabete mellito) - fluorochinoloni;

Bronchite micoplasmatica - macrolidi;

Bronchite da clamidia - tetracicline, fluorochinoloni, macrolidi.

Elenco di antibiotici per bronchite negli adulti

I terapeuti moderni prescrivono i seguenti gruppi di antimicrobici a pazienti adulti con bronchite:

Il trattamento della bronchite con penicilline semplici e sulfonamidi non è attualmente effettuato a causa della loro elevata tossicità e bassa efficacia, a causa della mutazione della maggior parte dei patogeni.

Aminopenicilline - antibiotici di prima fila

I preparativi di questo gruppo distruggono la membrana cellulare dei batteri e, quindi, causano la loro morte. Le aminopenicilline sono attive contro gli pneumococchi, gli streptococchi, gli stafilococchi e la maggior parte degli altri batteri che causano la bronchite. Perché sono considerati antibiotici di prima linea? Perché nel corpo umano non ci sono cellule, almeno in qualche modo simili nella struttura della membrana alle cellule dei batteri patogeni. Pertanto, le aminopenicilline distruggono solo il patogeno e non mutilano il tessuto sano.

Le penicilline sono i migliori antibiotici per il trattamento della bronchite negli adulti e nei bambini, ma anche loro hanno due inconvenienti:

Frequenti effetti collaterali sotto forma di allergie;

Bassa efficacia contro i patogeni mutati con l'enzima beta-lattamasi.

Se non puoi fare nulla per il primo punto negativo - devi scegliere un antibiotico da un altro gruppo - allora gli scienziati hanno imparato come affrontare il secondo. La beta-lattamasi, che ha acquisito nel processo di evoluzione di alcuni batteri particolarmente insidiosi, distrugge le penicilline. Cioè, tutto avviene con precisione, e viceversa - non sono gli antibiotici che uccidono la bronchite, ma la bronchite distrugge gli antibiotici. Per neutralizzare l'enzima beta-lattamasi, sul amoxicillina viene aggiunto sulbactam o clavulanato (acido clavulanico). Questi componenti sono inibitori specifici della beta-lattamasi e quindi entrano in sinergia con le penicilline, aiutandole a combattere i batteri.

Il risultato di questa scoperta è stata l'aminopenicillina di ultima generazione:

Il costo di questi farmaci varia da 50 a 500 rubli, a seconda della marca. Si noti che il più conveniente sono polveri e compresse produzione interna, imballaggio e che è scritto "amoxicillina + sulbactam" o "amoxicillina + acido clavulanico.

Macrolidi - antibiotici di seconda linea

I preparati di questo gruppo inibiscono la sintesi proteica nelle cellule dei patogeni, impedendo in tal modo di moltiplicarsi. Un tale approccio al trattamento della bronchite negli adulti è ottimale se parliamo di una malattia cronica, prolungata, spesso ricorrente. I macrolidi sono anche buoni in quanto, a differenza dei penicillini, sono in grado di penetrare nei microrganismi anaerobici. Ciò significa che le forme atipiche di bronchite causate da clamidia e micoplasma possono essere trattate con antibiotici macrolidici.

I macrolidi hanno una lunga emivita, si accumulano bene nei tessuti e non richiedono un consumo frequente. Di solito sono ben tollerati dai pazienti e non causano effetti collaterali anche con il trattamento a lungo termine della bronchite. Se un paziente ha una intolleranza individuale agli antibiotici penicillina, allora i macrolidi sono la scelta migliore.

Macrolidi comunemente usati nella bronchite:

L'eritromicina è un macrolide di prima generazione, che ha dato inizio allo sviluppo di agenti antimicrobici in questo gruppo. Un antibiotico più sofisticato, l'azitromicina, è conosciuto con numerosi nomi commerciali: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Inoltre, il costo di un pacchetto di tre capsule di Azithromycin domestico è 80-120 rubli, mentre il Sumamed generico ampiamente pubblicizzato importato costa 450-600 rubli.

fluorochinoloni

Il trattamento della bronchite con fluorochinoloni è consentito solo nei pazienti adulti e solo nel caso di intolleranza individuale agli antibiotici di prima e seconda fila. I fluorochinoloni hanno uno spettro d'azione molto ampio, distruggono efficacemente il DNA dei batteri, ma molto spesso causano allergie e producono effetti collaterali. Il trattamento a lungo termine con fluorochinoloni è impossibile senza una terapia di mantenimento volta a mantenere una microflora sana degli organi interni, altrimenti la dibacteriosi e le micosi non possono essere evitate.

I seguenti antibiotici del gruppo fluorochinolone sono usati per trattare la bronchite negli adulti:

Il costo del fluorochinolone prima generazione, ofloxacina, un buon mercato - 20-30 rubli per pacchetto, la droga più popolare della seconda generazione, Ciprofloxacina (TSifran, Tsiprolet) costa 80-120 rubli, ed i fluorochinoloni terza e quarta generazione (levofloxacina e moxifloxacina) - Si tratta di antibiotici piuttosto costoso (400-1200 rubli).

cefalosporine

I farmaci in questo gruppo sono considerati antibiotici di riserva nel trattamento della bronchite. Possono essere utili se il paziente è allergico a tutti e tre i gruppi di farmaci di cui sopra, o se è necessaria una terapia antibatterica complessa per la bronchite gravemente complicata e prolungata. Le cefalosporine agiscono solo su batteri che crescono e si moltiplicano, paralizzando la membrana cellulare e interferendo con la divisione. Questi antibiotici causano reazioni allergiche e dysbacteriosis quasi altrettanto spesso delle semplici penicilline, pertanto richiedono anche una terapia di mantenimento con uso a lungo termine.

Il trattamento della bronchite negli adulti viene effettuato utilizzando i seguenti antibiotici cefalosporinici:

Il costo delle ampolle per iniezione varia da 10 a 50 rubli per pezzo, e il farmaco in capsule (Supraks, Iksim, Pancef) ti costerà 500-1500 rubli.

Qual è il miglior antibiotico per la bronchite?

Con questa domanda sacramentale, i pazienti più spesso si rivolgono a medici e farmacisti. La risposta è inequivocabile: l'antibiotico che il tuo "colpevole" della malattia è sensibile aiuta a meglio la bronchite. Per determinare l'agente causale che ha causato la malattia, è necessario passare un'analisi del muco bronchiale per la semina.

Per diversi motivi, l'analisi dell'espettorato batterico per la bronchite viene eseguita molto raramente:

La semina matura per 5-7 giorni e se il paziente è in gravi condizioni, tutto questo tempo sarà privato della terapia antibiotica, può finire male;

Il laboratorio sta diventando sempre meno come personale qualificato, quindi nelle condizioni della moderna medicina libera è improbabile che si faccia una tale analisi;

Le aminopenicilline sono attive contro praticamente tutti i possibili patogeni della bronchite, il che significa che ti aiuteranno a prescindere dal tipo di batterio causato dalla malattia.

Bronchite da bambini: sono necessari antibiotici?

Quando un bambino si ammala, i genitori sono pronti a dare tutti i soldi per le medicine e, letteralmente, tutto ciò che può aiutarlo è uscire dalla farmacia. Vedendo la sofferenza del bambino, le madri di solito non richiedono la prescrizione di farmaci antibatterici dal pediatra, e se lui rifiuta, corrono per le pillole stesse, buone, vengono rilasciate senza prescrizione medica. In realtà, questa non è affatto una benedizione, ma un vero male.

Il trattamento della bronchite infantile con antibiotici è quasi sempre poco pratico, ed ecco perché:

Nel 99% dei casi, la bronchite nei bambini ha una natura virale e non è complicata da un'infezione batterica. Forte, giovane immunità far fronte alla malattia da sola in 1-2 settimane. Le eccezioni sono solo bambini prematuri e bambini spesso malati di età inferiore ai tre anni;

Anche in presenza di un'infezione batterica, è più saggio cercare di mantenere l'immunità del bambino, piuttosto che avvelenare il suo corpo con antibiotici, al contrario, riducendo le forze protettive e attivando altri batteri dormienti;

Ogni volta che un bambino riceve un trattamento antibiotico, è a rischio di sviluppare allergie e la sua microflora patogena diventa familiare e si adatta ai farmaci. In futuro, questo potrebbe privare una persona dell'opportunità di ricevere aiuto quando è veramente vitale, perché sarà allergico ad alcuni antibiotici e gli altri patogeni non saranno più insensibili.

Tutto parla di farla franca con l'uso di immunostimolanti (Imudon) e terapia sintomatica (bere caldo, inalazioni, sfregamento, mezzi mucolitici). È molto importante fornire al bambino riposo e una dieta appropriata durante la malattia (leggi di seguito).

Ecco un elenco di motivi che possono incoraggiare un pediatra a prescrivere un piccolo paziente con antibiotici per la bronchite:

La tosse non si ferma per tre settimane o più;

Flemma ha acquisito colore e odore patologici;

L'esame del sangue mostra leucocitosi alta e una cifra ESR superiore a 20 mm / h;

Ci sono respiro sibilante, mancanza di respiro, spinte intercostali e dolore al petto;

La febbre è in pericolo di vita (la temperatura è superiore a 39 e non diminuisce);

Ci sono segni di intossicazione su larga scala del corpo;

Il bambino è prematuro, debole, sotto i tre anni.

Molti genitori si oppongono al fatto che il bambino venga ricoverato in ospedale per il trattamento, - dicono, si prenderà più infezioni che curare. Queste paure non sono irragionevoli, ma comunque, se il bambino è molto cattivo, è meglio affidarlo agli specialisti.

Elenco di antibiotici per bambini con bronchite

La terapia antimicrobica non annulla altre misure terapeutiche, ma le integra solo. Devi comunque rispettare il riposo a letto, bere più liquidi, fare procedure e assumere farmaci espettoranti.

I seguenti gruppi di antibiotici sono usati per trattare la bronchite nei bambini.:

Le droghe di scelta sono Amoxiclav e Augumentin, i cui pregi abbiamo descritto sopra. Se le penicilline sono intolleranti, le cefalosporine aiuteranno: cefalossina, ceforuxim, cefaclor. Il trattamento della bronchite infantile con loro, soprattutto di lunga durata, deve essere accompagnato dall'assunzione di colture batteriche vive (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) e vitamine C e B.

I macrolidi salveranno da bronchite prolungata, cronica e atipica (Macrolide, Sumamed, Rulid). Questi antibiotici sono anche buoni perché penetrano bene in tutti i fluidi corporei, comprese le secrezioni bronchiali, dove possono influenzare gli agenti causali della bronchite più rapidamente ed efficacemente.

Gli antibiotici moderni per bambini sono disponibili in una forma accessibile e conveniente: sotto forma di sciroppi e compresse masticabili con un sapore di frutta. Ciò facilita notevolmente il trattamento della bronchite nei pazienti giovani.

Trattamento della bronchite con antibiotici durante la gravidanza

La cosa più spiacevole e pericolosa che si possa immaginare durante la gravidanza è una malattia grave improvvisa che può richiedere un trattamento per il trattamento di un feto. Se a una donna incinta viene diagnosticata una bronchite, devono essere prese tutte le misure necessarie per attivare la sua immunità e aiutare a far fronte alla malattia da sola. Esistono anche immunostimolanti speciali che proteggono il feto direttamente e hanno un effetto locale, ad esempio le supposte vaginali rettali e vaginali di Viferon. Vengono somministrati a seconda dell'apertura fisiologica più vicina alla placenta.

Se la bronchite non può essere fermata con l'aiuto di un trattamento sintomatico e immunostimolante, è ancora più ragionevole ricorrere agli antibiotici piuttosto che permettere l'intossicazione del corpo e l'alta leucocitosi nella futura gestante. Questi fattori influenzeranno lo sviluppo del feto in modo ancora più negativo rispetto ai moderni farmaci antibatterici. Non dimenticare inoltre che il diaframma di una donna incinta è schiacciato da un feto in crescita, e questo complica in modo significativo lo scarico del muco bronchiale e accelera, quindi, la moltiplicazione dei batteri nei bronchi.

La tattica del trattamento della bronchite durante la gravidanza è la seguente:

Nel primo trimestre, quando vengono posti tutti i principali sistemi e organi del nascituro, il trattamento antibiotico è estremamente indesiderabile. Ma se non puoi fare a meno di loro, il medico prescrive solitamente Amoxicillina, Flemoxin o un altro prodotto aminopenicillina.

Nel secondo e terzo trimestre è possibile prescrivere antibiotici cefalosporinici e macrolidi;

Non trattare mai la bronchite in donne in gravidanza con tetracicline e fluorochinoloni;

10 regole per il trattamento della bronchite con antibiotici

In conclusione, torniamo all'inizio della nostra conversazione e ancora una volta sottolineare che è necessario prendere antibiotici per la bronchite solo se è veramente necessario. Prima della nomina del farmaco, se non della coltura dell'espettorato batterico, deve essere donato almeno un esame del sangue elementare. E se si osserva la leucocitosi, inoltre, il numero di segmenti di leucociti segmentari e stabi è aumentato, così come la VES più di 20 mm / h, quindi è consigliabile il trattamento della bronchite con antibiotici. E se il colpevole della bronchite è un'infezione virale non complicata (come spesso accade), assumere farmaci antibatterici è privo di significato e dannoso.

Annota quali antibiotici hai assunto prima e segnala questo al tuo dottore! La stessa regola si applica ai bambini - i genitori dovrebbero fornire al pediatra informazioni accurate su tutti i farmaci antibatterici che ha usato prima della prima visita a questo medico, e sull'efficacia di questi farmaci, quali effetti collaterali hanno causato e se erano allergici. I dati oggettivi sulla tollerabilità della frequenza di utilizzo degli antibiotici consentiranno al medico di scegliere un farmaco per il trattamento della bronchite, che è più probabile che aiuti il ​​paziente e non causerà conseguenze negative.

Non chiedere al medico antibiotici e non prenderli da soli! Abbiamo fretta di recuperare rapidamente e pensiamo di poter ottenere tutte le informazioni necessarie dai farmaci pubblicitari. Pertanto, quando un medico con la bronchite raccomanda di mettere senape e bere il tè con il miele, siamo infastiditi, e pensiamo che questo sia uno specialista non qualificato della "vecchia scuola" che ha fretta di sbarazzarsi di noi rapidamente. Poi arriviamo in farmacia, dove l'utile farmacista offre una vasta gamma di farmaci moderni, freschi, forti (e, naturalmente, il più costosi possibile). Il risultato di questo trattamento non è sempre la vittoria sulla bronchite, ma quasi sempre si manifestano disbiosi, allergie e dipendenza da antibiotici.

Chiedi l'analisi batteriologica dell'espettorato in assenza di miglioramenti! Se dopo 3-5 giorni dall'inizio di un attento e tempestivo ricevimento dell'antibiotico che le è stato prescritto, non si osservano cambiamenti positivi nella sua salute, si assicuri di dirlo al medico e chieda di fare un esame espettorato per coltura batterica. Potresti avere una forma atipica di bronchite, o è causata da batteri resistenti al farmaco selezionato.

Osservare scrupolosamente il dosaggio, la frequenza e il tempo di somministrazione degli antibiotici! Se ti viene prescritto di prendere la medicina tre volte al giorno, questo non significa che devi bere una pillola durante la colazione, il pranzo e la cena, o prima / dopo i pasti. Per un trattamento efficace della bronchite con antibiotici, è necessario mantenere una costante concentrazione terapeutica del farmaco nel sangue. Pertanto, se viene prescritta una dose tripla, significa 8 ore con pause, 4 volte con 4 ore con pause, 2 volte con 12 ore, e se una volta, è necessario prendere una pillola ogni giorno alla stessa ora.

Non lasciare il trattamento subito dopo aver migliorato il tuo benessere! La durata del trattamento della bronchite con antibiotici dipende dal tipo di farmaco e può variare da 3 a 14 giorni, più spesso 5-7 giorni. Questi termini non sono presi dal soffitto, ma sono i risultati di studi clinici su numerosi gruppi di controllo di pazienti. Il "sottotrattamento" delle infezioni è anche peggiore di un "trattamento eccessivo", cioè un uso ingiustificato di antibiotici. Cosa succede nel corpo del paziente che interrompe la terapia antimicrobica a metà strada? Resta una colonia di batteri, non completamente uccisa, ma solo paralizzata dall'antibiotico e familiare con il principio della sua azione. Questi agenti patogeni sopravviveranno e trasmetteranno ai loro discendenti informazioni genetiche ereditarie, grazie alle quali in futuro una infezione multiresistente che non può essere curata può svilupparsi in una persona.

Non permettere interruzioni nel trattamento e sostituzioni antibiotiche non coordinate! Acquistare sempre il maggior numero di confezioni del farmaco in quanto necessario per completare un ciclo completo di trattamento per la bronchite con antibiotici. La situazione è assolutamente inaccettabile quando al momento giusto le pillole non sono semplicemente a portata di mano e il paziente dimentica di prendere il medicinale o acquisisce un analogo del farmaco prescritto in farmacia, perché le pillole richieste non erano in vendita. Un analogo può avere una composizione o un dosaggio diverso del principio attivo attivo! In casi estremi, contattare il medico e consultare la scelta della sostituzione.

Non cambiare il dosaggio! Quando si tratta di bronchite con antibiotici, alcune persone osservano segni di allergie o gravi effetti collaterali (nausea, vomito, diarrea, debolezza, vertigini), ma non dire nulla al medico, ma invece stoicamente soffrono il tormento e semplicemente riducono il dosaggio del farmaco, sperando in tali modi di ridurre la gravità sintomi spiacevoli. Questo non può essere fatto in nessun caso! Leggi le conseguenze nel paragrafo 5. È anche impossibile aumentare il dosaggio degli antibiotici per curare la bronchite il prima possibile, perché sicuramente gli effetti collaterali e gli effetti dannosi sui reni e sul fegato non possono essere evitati.

Prendi gli antibiotici giusto! Se le istruzioni dicono che il farmaco deve essere bevuto 20 minuti prima dei pasti, durante i pasti, o un'ora dopo i pasti, allora questa raccomandazione dovrebbe essere seguita, perché ogni tipo di antibiotici richiede determinate condizioni per l'assorbimento ottimale e l'ingresso nel sangue. Potrebbero esserci anche istruzioni speciali su come assumere il farmaco (inghiottire una compressa o una capsula intera, masticare, sciogliere, tenere sotto la lingua), berla (solo acqua o altri liquidi) e quanta acqua hai bisogno di bere. Queste raccomandazioni devono anche essere osservate, perché ci sono antibiotici che sono molto irritanti per il tratto digestivo.

Non trascurare la terapia di mantenimento! Il trattamento a lungo termine della bronchite con antibiotici è quasi sempre accompagnato dall'assunzione profilattica di vitamine, probiotici e fungicidi, perché senza queste misure è difficile mantenere una microflora sana nel corpo. Trascurare il consiglio del medico o un banale desiderio di risparmio può portare a indigestione a lungo termine, stomatite, carenza vitaminica, candidosi vaginale (mughetto) e altri sintomi spiacevoli. Pertanto, è meglio comprare e bere tutte le medicine raccomandate.

Osserva una dieta speciale! Non è un segreto che alcuni tipi di alimenti molto gustosi e sostanziosi (carni affumicate, cibi fritti, dolciumi) mettono a dura prova il fegato. Ma durante il periodo di trattamento della bronchite con antibiotici, è così difficile per lei. Non c'è nulla da dire sull'alcol: non solo sovraccarica i reni, ma interagisce anche con la maggior parte degli antibiotici. Durante la tua malattia, cerca di essere il più sobrio possibile nel tuo cibo, mangiare più cibi salutari e leggeri (porridge, zuppe, verdure) e bere almeno due litri di acqua pura al giorno. Ti benedica!

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Medico generico

A proposito del dottore: Dal 2010 al 2016 Praticante dell'ospedale terapeutico dell'unità centrale medica e sanitaria n. 21, la città di Elektrostal. Dal 2016 lavora nel centro diagnostico №3.

Quali antibiotici per la bronchite negli adulti sono migliori e più efficaci?

Devo prescrivere antibiotici per la bronchite negli adulti? Questo è un problema controverso, poiché la bronchite stessa non è una malattia infettiva e non è causata da batteri, ma da virus. Con la sconfitta del bronco di natura virale, l'uso di antibiotici non è efficace, inoltre, la prescrizione di farmaci antibatterici può complicare la situazione: indebolire il sistema immunitario, provocare disbatteriosi intestinale, reazioni allergiche e quindi interferire con il recupero.

L'efficacia della terapia dipenderà in gran parte dalla forma della bronchite. Se ha una natura virale, è possibile fare a meno degli antibiotici e includerli nel regime di trattamento solo dopo l'adesione di un'infezione batterica. In questo caso, è imperativo condurre un esame batterico dell'espettorato per stabilire il tipo di agente patogeno e selezionare un farmaco veramente efficace a cui i patogeni sono sensibili. Scopriamo quali antibiotici prendere per la bronchite negli adulti, e in quali casi si consiglia di prescriverli.

Antibiotici per la bronchite negli adulti - indicazioni per l'uso

La fattibilità dell'uso di agenti antibatterici dipende in gran parte dalla forma della bronchite, che può essere acuta, cronica o ostruttiva. Quando la bronchite sviluppa un'infiammazione della membrana mucosa dei bronchi, accompagnata da una tosse forte e debilitante.

Nella bronchite acuta, gli antibiotici di solito non vengono utilizzati. Il loro scopo è giustificato solo ad alto rischio di complicanze batteriche. In questo caso, solitamente vengono preferiti i preparati di penicillina.

Per il trattamento della bronchite cronica nel periodo di esacerbazione si usano farmaci del gruppo di macrolidi, aminopenicilline o cefalosporine. Tale trattamento è particolarmente necessario nei pazienti anziani al fine di prevenire gravi complicanze che minacciano lo sviluppo di polmonite.

La bronchite ostruttiva viene trattata con antibiotici quando si unisce un'infezione purulenta, accompagnata da un aumento della temperatura. A tale scopo vengono prescritti agenti antibatterici, tenendo conto del tipo di patogeno. Gli antibiotici più efficaci per la bronchite e la polmonite negli adulti saranno quei farmaci, ai quali i patogeni della malattia sono i più attivi agenti attivi. Nei casi gravi della malattia, vengono utilizzate iniezioni (colpi) di antibiotici.

Regola immutabile, che i medici seguono nel trattamento della bronchite - non prescrivere antibiotici dai primi giorni della malattia. L'uso di droghe in questo gruppo è giustificato nei seguenti casi:

• La bronchite è complicata dall'aggiunta di un'infezione batterica e il corpo non può farcela da sola per 2 settimane.
• La malattia cronica è caratterizzata da una natura protratta e spesso ricorrente, acquisisce una forma atipica ed è accompagnata da un significativo indebolimento del sistema immunitario.
• Il decorso della malattia è accompagnato da difficoltà respiratorie, dalla comparsa di mancanza di respiro e febbre alta, che non si abbassa per più di 2 giorni, debolezza generale.
• I sintomi di intossicazione del corpo si manifestano e si amplificano, si notano alti livelli di ESR nel sangue.
• Il trattamento antibiotico è prescritto a pazienti di età avanzata e senile, in cui l'immunità è indebolita e il rischio di sviluppare complicanze potenzialmente letali è elevato.

È importante! Gli antibiotici per la bronchite devono essere prescritti dal medico dopo che la diagnosi è stata chiarita e sono stati eseguiti un certo numero di studi necessari. L'auto-trattamento in questo caso è inaccettabile!

Nomi di farmaci efficaci

Quando la bronchite è più spesso prescritto i seguenti gruppi di farmaci:

1. Aminopenicillin. Questi sono derivati ​​della penicillina, che mirano a distruggere le membrane cellulari dei patogeni. Non causano danni speciali al corpo umano, ma spesso causano reazioni allergiche. Gli antibiotici più popolari di questa serie sono Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
2. I fluorochinoloni. Farmaci con un ampio spettro d'azione, che distruggono i batteri a causa della distruzione del DNA delle cellule microbiche. Possono essere prescritti prima che la coltura batterica identifichi l'agente infettivo. Ma va tenuto presente che con l'uso prolungato o scorretto di fluorochinoloni provoca lo sviluppo di dysbacteriosis. I rappresentanti di questo gruppo sono Levofloxacina, Ofloxacina.
3. Macrolidi. I farmaci in questo gruppo bloccano la sintesi proteica nelle cellule batteriche, che impedisce la loro riproduzione e porta alla morte. I macrolidi sono usati per la bronchite prolungata, così come quando si verifica una reazione allergica ad altri antibiotici. Si ritiene che questi siano i migliori antibiotici per la bronchite cronica negli adulti. I farmaci macrolidi includono Azitromicina, Midecamicina, Sumamed.
4. Cefalosporine. L'azione dei farmaci è volta a rallentare la sintesi della proteina che costituisce la base della cellula microbica. Di conseguenza, la crescita e la riproduzione dei batteri rallenta e presto muoiono. Gli antibiotici cefalosporinici sono spesso la causa di reazioni allergiche, quindi dovrebbero essere prescritti con cautela. Rappresentanti di questo gruppo di farmaci - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Un altro antibiotico forte ed efficace per la bronchite negli adulti è Ceftazidima.

All'inizio della terapia antibiotica, la preferenza è solitamente data ai preparati di penicillina. Se il paziente ha reazioni allergiche, o i batteri sono resistenti al farmaco, selezionare antibiotici da un altro gruppo. Il corso del trattamento con farmaci antibatterici per la bronchite richiede in media 7-10 giorni. I farmaci del gruppo di macrolidi hanno l'effetto più forte, solo tre compresse sono in genere sufficienti per curare la bronchite.

I migliori antibiotici per la bronchite negli adulti - la lista e il prezzo

Gli antibiotici più economici per la bronchite negli adulti sono farmaci come

1. amoxicillina,
2. ofloxacina,
3. Biseptolo o Azimtromicina.

Altri agenti con un ampio spettro di azione sono un ordine di grandezza più costoso, ma in questo caso si possono trovare anche analoghi che hanno un effetto terapeutico identico. Se necessario, il medico consiglierà la migliore opzione del farmaco dall'ampia lista di antibiotici.

Biseptol

Farmaco antibatterico economico dal gruppo di sulfonamidi, che è nominato come parte del complesso trattamento delle infezioni del tratto respiratorio (bronchite acuta e cronica, polmonite, ascesso polmonare).

Biseptolo ha molte controindicazioni ed effetti collaterali, è stato usato in medicina per molto tempo e la maggior parte dei batteri ha sviluppato resistenza ai principi attivi del farmaco. Pertanto, prima dell'appuntamento delle compresse, si raccomanda di verificare la suscettibilità della microflora all'azione di Biseptolo. Il costo di antibiotici - da 35 rubli.

Flemoksin-Soljutab

Un antibiotico ad ampio spettro della serie di penicilline, che viene spesso prescritto per complicanze della bronchite acuta o cronica. La base del farmaco è la sostanza amoxicillina. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse convenzionali o masticabili con un piacevole sapore di albicocca.

Il farmaco ha un minimo di controindicazioni e può essere usato per il trattamento di donne e bambini (compresi i bambini). Il dottore sceglie la dose di medicina singolarmente. Gli effetti collaterali si verificano raramente, ma possono interessare diversi sistemi del corpo (sistema nervoso, digestivo, urinario, ematopoietico). In alcuni casi, l'assunzione del farmaco provoca reazioni allergiche. Prezzo Solyuba - da 300 rubli.

amoxicillina

Serie di antibiotici a penicillina semisintetica. Ha una vasta gamma di azione antibatterica e viene utilizzato nel trattamento delle vie respiratorie (bronchite, polmonite), infezioni del tratto respiratorio superiore, infezioni del tratto gastrointestinale, sistema genito-urinario e altre patologie. Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, compresse, rivestite con film e granuli.

L'effetto del farmaco inizia mezz'ora dopo la somministrazione e dura dalle 6 alle 8 ore: una certa dose del medicinale deve essere assunta fino a 3 volte al giorno. Il farmaco può causare reazioni avverse da diversi sistemi del corpo, quindi il dosaggio e il regime di dosaggio vengono selezionati dal medico individualmente. Il costo di Amoxicillina - da 45 a 70 rubli.

Augmentin

Un altro rappresentante del gruppo aminopenicillina, che inibisce la crescita e la riproduzione dei batteri e viene usato per trattare la maggior parte delle infezioni infiammatorie causate da agenti patogeni (tra cui bronchite e polmonite). La base del farmaco è l'acido clavulanico, che blocca la produzione di beta-lattamasi, che i batteri producono per proteggere dalle penicilline.

Pertanto Augmentin agisce in modo molto più efficace rispetto ad altri medicinali del gruppo delle penicilline. Rimedio moderno prodotto in diverse forme di dosaggio: compresse, iniezioni, gocce, polvere per sospensione. Quale forma di cura sarebbe preferibile, decide il medico curante. Raramente si verificano reazioni avverse durante l'uso di Augmentin, ma in alcuni casi il farmaco può causare reazioni allergiche e disturbi del tratto digerente (disbatteriosi, effetti tossici sul fegato).

Nelle forme gravi della malattia, è preferibile l'uso di Augmentin sotto forma di iniezioni endovenose, che vengono somministrate ogni 8 ore. Il prezzo del farmaco - da 280 rubli.

ofloxacina

Il farmaco del gruppo dei fluorochinoloni è disponibile sotto forma di compresse e soluzione per infusione. Il principio attivo del farmaco destabilizza la catena del DNA nelle cellule dei batteri, provocando la loro morte. Il farmaco è attivo contro la maggior parte dei micobatteri atipici e quei microrganismi che hanno sviluppato resistenza ad altri agenti antibatterici.

Ofloxacin è ampiamente usato in vari campi della medicina, tra cui prescritto nel trattamento della bronchite e della polmonite. Il farmaco è controindicato in gravidanza e allattamento al seno, ipersensibilità ai suoi componenti, inoltre, non è prescritto fino a 18 anni di età.

Il dosaggio viene selezionato dal medico individualmente, tenendo conto della gravità dei sintomi e del tipo di patogeno. L'ofloxacina può causare una serie di reazioni avverse dal sistema nervoso, digestivo, cardiovascolare, urinario, quindi deve essere prescritta con cautela. Il prezzo del farmaco - da 40 rubli.

Sumamed.

Un potente antibiotico macrolidico utilizzato nel trattamento di una vasta gamma di malattie infettive infiammatorie causate da microrganismi sensibili. Sumamed è prodotto sotto forma di compresse, capsule e polvere per preparare una sospensione con sapore di fragola. Questo farmaco è spesso definito un "antibiotico per la bronchite negli adulti - 3 compresse", perché il corso di assunzione del farmaco è di soli tre giorni, durante il quale è necessario assumere 1 compressa (500 mg) di Sumamed.

Questo è abbastanza per la distruzione degli agenti patogeni, l'eliminazione dei principali sintomi della bronchite e il completo recupero. La base della compressa è la sostanza attiva azitromicina, che è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti e, se si osserva il dosaggio indicato, raramente provoca reazioni avverse.

Tuttavia, come la maggior parte degli antibiotici, il farmaco, se usato in modo improprio, può provocare disbatteriosi e causare vari disturbi del sistema nervoso e digestivo, oltre ad avere un effetto tossico sul fegato. Pertanto, il medico deve selezionare il dosaggio del farmaco tenendo conto delle possibili controindicazioni, l'età del paziente e il quadro clinico della malattia. Il costo Sumame in media è di 500 rubli.

azitromicina

Il rappresentante di macrolidi con un ampio spettro di azione antibatterica. Il farmaco è attivo contro un ampio spettro di microflora patogena e viene usato, incluso, nel trattamento delle infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite), anche se sono causate da agenti patogeni atipici. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e capsule.

Per alleviare la condizione di bronchite, è sufficiente assumere solo 1 compressa al giorno per 3 giorni. L'azitromicina non è prescritta per l'intolleranza dei suoi componenti, durante la gravidanza e l'allattamento, con gravi malattie del fegato e dei reni. Il farmaco può causare reazioni allergiche e sintomi dispeptici (nausea, vomito, diarrea). Il prezzo del farmaco in farmacia - da 45 rubli.

cefazolina

L'antibiotico semisintetico della prima generazione del gruppo delle cefalosporine ha un ampio spettro di azione antimicrobica. È usato per una varietà di processi infiammatori e infettivi, inclusa la sconfitta delle vie respiratorie (bronchite acuta e cronica, ascesso polmonare, polmonite). Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere (in fiale) da cui viene preparata una soluzione per iniezioni endovenose e intramuscolari.

Questo è uno dei meno tossici antibiotici cefalosporinici con un numero minimo di controindicazioni (ipersensibilità, gravidanza e allattamento). Tuttavia, il suo uso può provocare una serie di effetti collaterali dal sistema urinario, organi del tratto gastrointestinale, causare alterazione della formazione del sangue, disbatteriosi o reazioni allergiche. Prescrivere il farmaco e monitorarne l'uso nel caso in cui il medico curante. Il costo di Cefazolin - da 460 rubli.

ceftazidima

Una delle cefalosporine di terza generazione più efficaci. Un antibiotico con un ampio spettro di azione antibatterica viene utilizzato in gravi condizioni settiche purulente e complicanze delle infezioni del tratto respiratorio. La sua applicazione consente di far fronte a bronchite acuta e cronica infettata da bronchiectasie, polmonite.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere, da cui viene preparata una soluzione per l'iniezione IV e IM. Controindicazioni all'uso di un forte antibiotico è una maggiore sensibilità ai suoi componenti. Con estrema cautela e sotto la supervisione di un medico, il medicinale viene prescritto nel periodo neonatale, in caso di funzionalità renale compromessa e in presenza di sanguinamento nella storia.

L'uso del farmaco può causare epistassi, reazioni allergiche, cambiamenti nella conta ematica, disturbi del sistema nervoso e digestivo. La dose del farmaco viene selezionata singolarmente, tenendo conto dell'età e della gravità della condizione.

Gli antibiotici più comunemente prescritti per la bronchite negli adulti in pillole, forme iniettabili di farmaci utilizzati nei casi più gravi, con lo sviluppo di gravi complicanze, pericolo di vita. In generale, l'uso di farmaci antibatterici non dovrebbe essere lungo. I farmaci più forti vengono assunti per 3 giorni, i restanti farmaci - non più di 10 giorni consecutivi.

Recensioni di applicazioni

Rivedere №1

Recentemente ha dovuto essere trattato per la bronchite. Tutto è iniziato con un ORZ comune, che ho sofferto in piedi. Ma quando la febbre, il naso che cola, i mal di testa e altre "delizie" della malattia fredda scomparivano, c'era una tosse estenuante, accompagnata da mancanza di respiro e grave debolezza.

All'ufficio del medico, si è scoperto che il raffreddore era complicato da bronchite, e tutti i tentativi di trattamento domiciliare non hanno avuto successo e la tosse mi ha tormentato per più di 2 settimane. Il medico ha prescritto un forte antibiotico Sumamed e ha detto che avrebbe aiutato in soli 3 giorni.

Ero scettico riguardo a questa affermazione, ma in realtà gli attacchi di tosse si sono interrotti, è iniziata la fuoriuscita di espettorato e solo 3 compresse (1 pezzo al giorno) sono state sufficienti per far fronte alla bronchite.

Antibiotici per la bronchite negli adulti: quando e come prendere

La bronchite è una delle malattie più comuni a cui sono soggetti tutti i gruppi di popolazione, indipendentemente dall'età. Ma nonostante questo, molte persone non sanno come trattare correttamente questa condizione, e se gli antibiotici sono necessari per la bronchite.

Cause di bronchite

Per capire se gli antibiotici sono necessari per la bronchite negli adulti, dovresti dare un'occhiata più da vicino alla malattia stessa.

La bronchite è un processo infiammatorio che si verifica nei bronchi e colpisce la mucosa o l'intero spessore della parete dell'organo respiratorio.

Per provocare l'inizio dell'infiammazione nei bronchi si può:

• indebolimento dell'immunità;
• l'influenza;
• infezioni respiratorie acute;
• adenovirus;
• aureus;
• la presenza di aria eccessivamente umida o troppo fredda nella stanza o sulla strada;
• sbalzi di temperatura improvvisi;
• radiazioni, fumo o polvere eccessiva;
• presenza di vapori chimici nell'ambiente.

Inoltre, le cattive abitudini, in particolare l'abuso di alcol e il fumo, aumentano il rischio di sviluppare il processo infiammatorio.

In alcuni casi, tutti i tipi di infezioni batteriche possono unirsi alla malattia causata da vari virus.

Quando sono necessari gli antibiotici

Da quanto precede deriva che la bronchite può essere di origine virale e batterica. E se nel primo caso è improbabile che l'assunzione di farmaci antibatterici influenzi il decorso della malattia, nel secondo caso non possiamo farne a meno.

Inoltre, si raccomanda di trattare la bronchite con antibiotici negli adulti con:

• un forte e prolungato aumento della temperatura (di regola, se la temperatura non scende più di 3 giorni);
• aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti nel sangue;
• eccesso significativo del livello di leucociti;
• segni pronunciati di intossicazione;
• mancanza di respiro;
• decorso protratto della malattia.

Inoltre, i medici consigliano alle persone di età superiore ai 60 anni di assumere farmaci antibatterici per la bronchite. Il fatto è che con l'età, il sistema protettivo del corpo si indebolisce e l'immunità non può più far fronte all'infezione senza un aiuto efficace dall'esterno. Di conseguenza, la bronchite negli anziani può portare a tutti i tipi di complicanze, tra cui la polmonite e la broncopolmonite.

Richiede trattamento antibatterico e bronchite chimica. Questo è un tipo di infiammazione causata dall'inalazione di vapori di composti chimici aggressivi. Tale esposizione spesso danneggia la mucosa degli organi respiratori e provoca lo sviluppo di un'infezione batterica.

Includono antibiotici nel complesso della terapia e nella bronchite cronica ostruttiva, che spesso colpisce i forti fumatori. L'esacerbazione di questo tipo di malattia è accompagnata da un generale peggioramento della condizione ed è caratterizzata da un aumento della temperatura, aumento della sudorazione, debolezza generale, gravi attacchi di tosse, accompagnati dal rilascio di espettorato purulento. Cambiare questa situazione può essere solo con l'aiuto di antibiotici.

Inoltre, gli antibiotici per la bronchite negli adulti hanno un'altra indicazione per l'ammissione - una reazione allergica. Quindi, nelle persone con asma, anche un piccolo attacco di bronchite può causare soffocamento.

Pertanto, proprio all'inizio del processo infiammatorio, si consiglia agli asmatici di assumere farmaci antibatterici.

Tipi di antibiotici prescritti per la bronchite

Tutta la varietà di farmaci antibatterici è divisa in diverse categorie. Di questi, la bronchite è prescritta:

aminopenicillin

Appartengono a farmaci antibatterici beta-lattamici e combattono gli agenti patogeni distruggendo le loro pareti. L'effetto collaterale più comune delle aminopenicilline è l'allergia.

Le droghe più popolari di questo gruppo sono Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

macrolidi

Antibiotici di ultima generazione a basso rischio di effetti collaterali che possono sopprimere attivamente la microflora patogena intracellulare. Impediscono la produzione di proteine ​​nelle cellule batteriche, quindi non consentono loro di crescere e moltiplicarsi. Ma allo stesso tempo non uccidono completamente i batteri, quindi il trattamento può richiedere molto tempo.

Il gruppo di macrolidi della nuova generazione comprende: Azitromicina, Claritromicina, Vilprafen, Rovamicina, Eritromicina.

fluorochinoloni

Antibiotici ad ampio spettro Influenzano i batteri a livello del loro DNA, impedendo ai microrganismi di crescere e moltiplicarsi. Posizionato come il miglior antibiotico per la bronchite. Ma allo stesso tempo hanno un importante svantaggio: hanno un effetto dannoso non solo sui batteri patogeni, ma anche sui batteri benefici per l'uomo, che spesso portano alla disbatteriosi.

Tra i farmaci del gruppo, Levofloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina, Cifran e altri sono i più popolari.

tetracicline

Il nome di farmaci che agiscono in modo schiacciante sulla sintesi proteica dei batteri. Precedentemente si riferivano a farmaci con un ampio spettro d'azione, ma gradualmente i batteri divennero meno sensibili ai principi attivi di questi agenti. Pertanto, attualmente, le tetracicline sono utilizzate in casi molto rari.

L'elenco dei farmaci delle tetracicline comprende: l'antibatterico naturale tetraciclina, la doxiciclina semisintetica e i derivati ​​di queste sostanze.

cefalosporine

Inibiscono la sintesi di sostanze, prevengono la formazione di membrane cellulari nei batteri, bloccando così la riproduzione di microrganismi. Questi antibiotici sono prescritti sia in pillole che sotto forma di iniezioni. I farmaci più comuni di questa serie sono: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Tuttavia, nonostante una tale varietà di farmaci, è impossibile iniziare la loro ricezione da soli, senza la prescrizione del medico, in ogni caso, poiché ogni gruppo ha le proprie specifiche.

Quanti giorni per bere antibiotici per la bronchite

Dire che l'antibiotico è migliore o più efficace per la bronchite non è assolutamente possibile, dal momento che diversi tipi di bronchite richiedono l'assunzione di diversi farmaci.

Trattamento acuto

Secondo i primi sintomi di infiammazione acuta nei bronchi, è quasi impossibile determinare l'agente eziologico della malattia. Pertanto, nei primi giorni della malattia, i farmaci antibatterici, di regola, non vengono utilizzati.

Dopo che tutto diventa più o meno chiaro con la causa di infiammazione bronchiale, in bronchite acuta negli adulti, il medico può prescrivere farmaci di gruppo della penicillina (se il paziente non è allergico) o macrolidi.

Terapia per la bronchite cronica

Nella bronchite cronica, gli agenti antibatterici sono usati molto più spesso che nella forma acuta. La stessa efficacia con questo decorso della malattia è dimostrata da tutte le stesse penicilline e macrolidi.

Farmaci antibatterici per gli over 60

A causa delle peculiarità dell'età, in particolare, dell'indebolimento dell'immunità generale, è importante non iniziare la malattia nei pazienti anziani. Pertanto, si raccomanda di assumere antibiotici in questa categoria di pazienti entro 2-3 giorni dall'esordio della malattia (ma solo quando il trattamento precedente non dà risultati tangibili).

Inizialmente, si consiglia di assumere farmaci di ampia esposizione che non influiscano negativamente sull'intestino. Tali farmaci includono macromides Hemomitsin o la droga di tipo di penicillina Flemoksin.

Se il paziente ha segni di allergia o farmaci prescritti non aiutano, viene utilizzata l'artiglieria pesante sotto forma di cefalosporine.

Trattamento della bronchite ostruttiva

Prima di iniziare a bere antibiotici per la bronchite ostruttiva, è necessario superare i test e identificare un'infezione batterica che ha causato il processo infiammatorio. Quando viene identificato il patogeno, possono essere prescritti preparati di aminopenicillina, macrolidi o fluorochinoloni.

Molto spesso con questo tipo di malattia è stato prescritto Augmentin, Sumamed, Clarithromycin e altri.

Trattamento di gravidanza

Nessuno è assicurato contro l'infiammazione nei bronchi, comprese le donne incinte. Nella seconda metà della gravidanza, la bronchite può essere complicata dalla piccola mobilità del diaframma e dall'incapacità della madre in attesa di tossire adeguatamente. Tutto ciò porta all'accumulo e al ristagno dell'espettorato nelle vie aeree.

Inoltre, a causa del fatto che alle donne incinte si consiglia di non bere molti liquidi per lunghi periodi, l'espettorato si ispessisce, il che aggrava ulteriormente le condizioni del paziente.

Se non tratti la bronchite, la malattia può essere prolungata e il corpo della donna si intossica dall'infezione. Di conseguenza, tutto ciò si rifletterà nella nascita del bambino.

Per evitare ciò, i medici prescrivono spesso le più innocue antibiotici aminopenicilline alle donne in gravidanza. Molto meno spesso, alle donne vengono prescritte cefalosporine.

Tutti gli altri farmaci antibatterici durante la gravidanza sono controindicati.

Gli antibiotici possono essere prescritti per le donne incinte, a partire dal secondo trimestre. Nel primo trimestre, la futura mamma non dovrebbe assumere alcun farmaco!

I farmaci antibatterici più efficaci per la bronchite

I farmaci più popolari ed efficaci prescritti per il trattamento dell'infiammazione nei bronchi, più spesso includono amoxicillina e biseptolo - farmaci poco costosi che colpiscono un gran numero di batteri noti (altri farmaci con un effetto simile sono molto più costosi):

• L'amoxicillina è un farmaco del gruppo delle penicilline. Disponibile in forma di compresse, così come sotto forma di capsule e granuli. L'effetto del farmaco inizia già mezz'ora dopo la somministrazione. La durata dell'effetto è di circa 6 ore.
• Biseptolo si riferisce ai sulfonamidi, è un farmaco più economico. È incluso nella complessa terapia per il trattamento della bronchite e di altre malattie delle prime vie respiratorie. Con tutti i suoi vantaggi, ci sono alcune controindicazioni.

Anche i seguenti antibiotici per il trattamento della bronchite si sono rivelati una buona idea:

1. L'ofloxacina (fluorochinoloni) è un buon antibiotico che distrugge il DNA dei batteri patogeni. È prescritto iniezioni e aiuta anche nei casi in cui la maggior parte degli altri mezzi sono inefficaci.
2. Flemoxin-Solutab - preparazione di penicillina a base di amoxicillina.
3. Augmentin, il cui componente principale è l'acido clavulanico, blocca la crescita dei batteri. Disponibile sotto forma di soluzioni per iniezioni, compresse, nonché sotto forma di polvere per sospensione. Distrugge attivamente i microrganismi patogeni, ma allo stesso tempo influisce negativamente sul lavoro intestinale.
4. Sumamed (gruppo macrolidico) con azitromicina come principale ingrediente attivo. È prodotto in compresse (antibiotico 3 compresse), capsule, polvere. È caratterizzato da una riduzione della durata del trattamento. Di regola, per eliminare l'infiammazione nei bronchi, è sufficiente bere tre pillole.
5. Cefazolin da un certo numero di cefalosporine. Si riferisce alle droghe vecchie e testate nel tempo. È prescritto per varie forme della malattia. Viene prodotto sotto forma di polvere, previa diluizione della quale viene formata un'iniezione.
6. Lincomicina. La lincomicina è prescritta per le infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite nella fase acuta, bronchite cronica al momento della riacutizzazione).
7. Ceftazidime - un farmaco efficace da nuovi antibiotici - cefalosporine. Antibiotico 3 generazioni, nominato da gravi condizioni settiche purulenta e complicate infezioni respiratorie. Aiuta con la bronchite in forma acuta e cronica, da polmonite.

dosaggio

In ogni caso, la dose del farmaco viene calcolata individualmente, a seconda dei mezzi, della gravità della condizione e delle malattie concomitanti.

L'antibiotico della penicillina Amoxicillina deve essere bevuto 3 compresse (500 mg ciascuno) al giorno. Con una grave malattia, la dose può aumentare.

Le cefalosporine vengono prescritte alla dose di 30 mg / kg una volta al giorno.

In questo caso, i fumatori, di regola, sono prescritti dosaggi più grandi di quelli che non hanno questa abitudine dannosa.

Sotto forma di compresse, gli antibiotici vengono assunti se la malattia è lieve o caratterizzata da moderata gravità. Con un corso severo del processo infiammatorio nei bronchi, è necessario usare iniezioni di preparazioni antibatteriche.

Nei casi più gravi, il medico può anche prescrivere una combinazione di pillole e iniezioni.

La risposta a questa domanda è individuale come nel caso del dosaggio. Ma, di regola, il trattamento per la bronchite va dai 7 ai 10 giorni.

Possibili effetti collaterali

Prendendo la maggior parte dei farmaci può causare effetti collaterali. E gli antibiotici non fanno eccezione.

Quando si utilizzano agenti antibatterici, il paziente sviluppa più spesso un'allergia, tuttavia, possono verificarsi i seguenti effetti:

• interruzione del sistema digestivo, in particolare, indigestione;
• eruzioni cutanee;
• vertigini o mal di testa;
• mancanza di respiro;
• ipersensibilità alla luce solare (le ustioni compaiono sulla pelle se esposte al sole);
• mughetto.

Con la comparsa di uno solo di questi sintomi, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e contattare il medico che cambierà la prescrizione o aggiusterà il dosaggio del farmaco.

Se, dopo aver consumato l'antibiotico, appare edema della gola, del viso, della lingua e diventa difficile respirare, è necessario chiamare l'assistenza medica di emergenza.

Controindicazioni

Le controindicazioni per la nomina del farmaco per gli adulti con bronchite possono essere:

• intolleranza individuale ai componenti dei farmaci;
• gravidanza precoce;
• grave malattia del fegato e dei reni;
• seri problemi nel lavoro del sistema cardiovascolare.

Con cautela, gli agenti antibatterici sono prescritti alla fine della gravidanza.

Se è necessario assumere farmaci da una madre che allatta, per il periodo di trattamento è necessario rifiutare l'allattamento al seno, poiché il farmaco può essere passato attraverso il latte nel corpo del bambino.

Regole per l'assunzione di antibiotici per la bronchite

Affinché gli agenti antibatterici apportino l'effetto desiderato con danni minimi al corpo, devono essere assunti secondo le regole.

Queste regole sono comuni a tutti i gruppi di antibiotici:

1. L'appuntamento è fatto solo da un medico. Inoltre, solo uno specialista regola il dosaggio e cambia il farmaco.
2. Gli antibiotici devono bere esattamente quanto prescritto. Anche con un miglioramento evidente, il corso del trattamento non può essere interrotto. La mancata osservanza di questa regola consentirà ai batteri nascosti nel corpo di sviluppare l'immunità al farmaco assunto. E la prossima esacerbazione della malattia dovrà nuovamente raccogliere una medicina o prescriverne una più potente.
3. Affinché la sostanza attiva possa combattere efficacemente contro i batteri patogeni, è importante mantenere la concentrazione di farmaci nel corpo allo stesso livello. Per questo, gli antibiotici dovrebbero essere presi rigorosamente di ora in ora, a intervalli regolari.
4. È necessario monitorare attentamente lo stato della loro salute. Innanzitutto, per non perdere gli effetti collaterali. In secondo luogo, se necessario, sostituire il farmaco o regolare la dose del suo ricevimento.

Nel caso della nomina di farmaci penicillina allo stesso tempo può essere raccomandato l'assunzione di farmaci antistaminici.

Inoltre, i preparati per la tosse possono essere prescritti in parallelo (la scelta del farmaco dipende dalla natura della tosse e dalle condizioni del paziente), così come tutti i tipi di vitamine.

Un fattore importante nel trattamento efficace della bronchite è l'osservanza del riposo a letto, una dieta appropriata e l'assunzione di vitamine.

conclusione

Nonostante il fatto che gli antibiotici siano una delle scoperte più importanti dell'umanità, l'atteggiamento nei confronti di questi farmaci è ambiguo. Alcuni li considerano una panacea e cominciano a prendere alla minima indisposizione, altri credono che gli antibiotici facciano più male che bene.

Infatti, come di solito è il caso, la verità è nel mezzo. I farmaci antibatterici sono davvero necessari nel trattamento delle malattie causate da batteri, compresa la bronchite batterica. Aiutano a velocizzare il recupero e aiutano a evitare complicazioni.

Tuttavia, tutto questo è solo con un atteggiamento responsabile nei confronti dei farmaci da parte del paziente. È importante ricordare che con tutte le regole per l'uso dei farmaci, gli antibiotici sono combattenti praticamente sicuri ed efficaci per la salute umana.