100 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
200 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
L'acido ascorbico (vitamina C) non si forma nel corpo umano e viene fornito solo con il cibo.
Effetti farmacologici in quantità significativamente maggiore rispetto al fabbisogno giornaliero (90 mg), quasi nessun effetto, fatta eccezione per la rapida eliminazione dei sintomi di ipo- e beri-beri (lo scorbuto).
funzioni fisiologiche: è un cofattore per alcune reazioni di idrossilazione e amidazione - trasferisce elettroni agli enzimi, fornendo loro equivalenti riducenti. Partecipa reazioni idrossilazione di prolina e lisina residui procollagene per formare idrossiprolina e idrossilisina (postranslyatsionnaya modifica collagene), l'ossidazione delle catene laterali di lisina nelle proteine per formare gidroksitrimetillizina (durante la sintesi kartinita), ossidazione acido folico per folinico, metabolismo di farmaci in microsomi epatici e idrossilazione dopamina con formazione di noradrenalina.
Aumenta l'attività di ammaliare gli enzimi coinvolti nel trattamento dell'ossitocina, dell'ormone antidiuretico e della colecistochinina. Partecipa alla steroidogenesi nelle ghiandole surrenali;
Ripristina Fe 3+ a Fe 2+ nell'intestino, favorendone l'assorbimento. Il ruolo principale nei tessuti è la partecipazione alla sintesi di collagene, proteoglicani e altri componenti organici della sostanza intercellulare dei denti, delle ossa e dell'endotelio capillare.
A basse dosi (150-250 mg / die al suo interno) migliora la funzione di complessazione della deferossamina in caso di intossicazione cronica con preparazioni di ferro, che porta ad un aumento dell'escrezione di quest'ultimo.
L'acido ascorbico è attivamente coinvolto in molte reazioni redox, ha un effetto stimolante generale non specifico sul corpo. Aumenta la capacità adattativa del corpo e la sua resistenza alle infezioni; promuove i processi di rigenerazione.
Assorbito nel tratto digestivo (principalmente nel digiuno). Con dosi crescenti fino a 200 mg assorbiti fino a 140 mg (70%); con un ulteriore aumento della dose, l'assorbimento diminuisce (50-20%). Legame delle proteine plasmatiche - 25%. malattie gastrointestinali (ulcera peptica e ulcere duodenali, costipazione o diarrea, verme infestazione, giardiasi), consumo di frutta fresca e succhi vegetali, potabile alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino.
concentrazione di acido ascorbico nel plasma normale è circa 10-20 scorte mcg / ml nel corpo - circa 1,5 grammi quando riceve le dosi giornaliere raccomandate di 2,5 g e nella ricezione 200 mg / giorno. Tempo di raggiungere Cmax dopo l'ingestione - 4 ore
Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica.
Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato.
Escreto dai reni, attraverso l'intestino, con il sudore, il latte materno in forma invariata e sotto forma di metaboliti.
Quando si prescrivono alte dosi, il tasso di eliminazione aumenta notevolmente. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo.
Visualizzato durante l'emodialisi.
- prevenzione e trattamento di ipo e avitaminosi C;
- stati di maggiore richiesta di acido ascorbico;
- il periodo di alimentazione artificiale e crescita intensa;
- aumento dello stress mentale e fisico;
- il periodo di recupero dopo gravi malattie;
- febbre contro le malattie respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute;
- infezioni croniche a lungo termine;
- il periodo post-operatorio, la gravidanza (multipla, compresa la nicotina o la tossicodipendenza);
- intossicazione cronica con preparati di ferro (come parte della terapia complessa con deferoxamina);
- tendenza alla trombosi;
- carenza di sucrasi / isomaltasi, intolleranza al fruttosio,
malassorbimento di glucosio-galattosio;
Precauzioni: giperoksalaturiya, insufficienza renale, emocromatosi, talassemia, policitemia vera, leucemia, anemia sideroblastica, carenza di carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, anemia falciforme, malattie maligne progressive.
Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.
Per la profilassi: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 compresse) / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / die.
Per il trattamento: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 3-5 volte / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 2-3 volte / giorno.
Durante la gravidanza e l'allattamento - 0,3 g (6 compresse) / die per 10-15 giorni, quindi 0,1 g (2 compresse) / die.
Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Da parte del sistema nervoso centrale: mal di testa, sensazione di stanchezza, con uso prolungato di grandi dosi - aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, disturbi del sonno.
Da parte del sistema digestivo: irritazione del tratto gastrointestinale, nausea, vomito, diarrea, crampi allo stomaco.
Da parte del sistema endocrino: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
Da parte del sistema urinario: se usato in dosi elevate - iperossalaturia e formazione di calcoli urinari e ossalato di calcio.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: trombosi, se usato in dosi elevate, aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di microangiopatia, distrofia miocardica.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle; raramente - shock anafilattico.
Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia.
Altri: a ipovitaminosi, sensazione di calore, con l'uso prolungato di grandi dosi - ritardo di sodio (Na +) e scambio di fluidi violazione zinco (Zn 2+), rame (Cu 2+).
Sintomi: pur assumendo più di 1 g / die, bruciore di stomaco, diarrea, difficoltà a urinare o tintura di urina rossa, sono possibili emolisi. (in pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi).
Trattamento: sintomatica, diuresi forzata.
Aumenta la concentrazione sanguigna di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo.
Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro quando usato con deferoxamina.
Acido acetilsalicilico (ASA), contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento.
Con l'uso simultaneo con ASA aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine e diminuisce l'escrezione di ASA. L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.
Aumenta il rischio di salicilati cristalluria nel trattamento e solfonammidi - breve durata d'azione, lenta escrezione dagli acidi reni, aumenta l'escrezione di farmaci ad una reazione alcalina (compresa alcaloidi), riduce i livelli ematici di contraccettivi orali.
Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.
Preparati di chinolina (fluorochinoloni, ecc.), Cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.
Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.
Con l'uso prolungato o l'uso in alte dosi si può interrompere l'interazione di disulfiram-etanolo.
In dosi elevate, aumenta l'escrezione renale di meksiletin.
Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.
Riduce l'effetto terapeutico degli antipsicotici (derivati fenotiazinici), il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione dei reni e la pressione sanguigna.
Con l'uso a lungo termine di grandi dosi, la funzione dell'apparato insulare del pancreas può essere inibita, quindi durante il trattamento deve essere regolarmente monitorata.
Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, l'acido ascorbico deve essere usato a dosi minime.
La somministrazione di acido ascorbico a pazienti con tumori a rapida proliferazione e intensamente metastatici può aggravare il processo.
L'acido ascorbico, come agente riducente, può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, transaminasi, attività della lattato deidrogenasi).
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
L'acido ascorbico non influenza la velocità delle reazioni psicomotorie nella guida e nel lavorare con meccanismi precisi.
Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei trimestri II-III della gravidanza è di circa 60 mg.
Il fabbisogno giornaliero minimo durante il periodo di lattazione è di 80 mg. dieta della madre che contiene adeguate quantità di acido ascorbico è sufficiente per la prevenzione della carenza di vitamina C in un neonato (raccomanda di non superare una madre che allatta massima necessità quotidiane acido ascorbico).
Per la profilassi: bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / giorno.
Per trattamento: bambini da 5 anni - da 0,05-0,1 g (1-2 targhe) 2-3 volte / giorno.
Conservare il farmaco in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità - 1 anno 6 mesi.
Non utilizzare dopo la data indicata sulla confezione.
Acido ascorbico: istruzioni per l'uso
struttura
Ingrediente attivo: acido ascorbico;
1 compressa contiene acido ascorbico - 50 mg;
eccipienti: sciroppo di amido, zucchero bianco, cera gialla, olio minerale, talco, aroma di arancia (contiene glicole propilenico).
descrizione
nome internazionale non proprietario: acido ascorbico;
proprietà fisiche e chimiche principali: confetto di bianco o bianco con un'ombra di colore giallastra. In apparenza deve avere una forma sferica.
Azione farmacologica
L'acido ascorbico (vitamina C) ha proprietà riducenti pronunciate. Appartiene al gruppo di vitamine idrosolubili. Partecipa a reazioni redox, regolazione del metabolismo dei carboidrati, influenza lo scambio di aminoacidi delle serie aromatiche, il metabolismo della tiroxina, la biosintesi delle catecolamine, degli ormoni steroidei e dell'insulina, necessari per la coagulazione del sangue, la sintesi del collagene e del procollagene, la rigenerazione del tessuto connettivo e osseo. Migliora la penetrazione dei capillari. Promuove l'assorbimento del ferro nell'intestino ed è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina. Aumenta la resistenza non specifica del corpo, ha proprietà antidoto. La carenza di vitamina C nel cibo porta allo sviluppo di ipo e avitaminosi C, poiché questa vitamina non è sintetizzata nel corpo.
L'assorbimento di acido ascorbico si verifica prevalentemente nell'intestino tenue. Il processo di assorbimento può essere disturbato da discinesia intestinale, enterite, ahilia, invasione elmintica, giardiasi, nonché dall'uso di bevande alcaline, succhi di frutta e verdura freschi. La massima concentrazione del farmaco nel plasma dopo l'ingestione è raggiunta dopo 4 ore. Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; depositato nella parte posteriore dell'ipofisi, corteccia surrenale, epitelio degli occhi, cellule intermedie delle ghiandole seminali, ovaie, fegato, cervello, milza, pancreas, polmoni, reni, parete intestinale, cuore, muscoli, tiroide. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e in seguito ad acido ossalacetico e acido dichetogulonico. Ascorbato e metaboliti immodificati sono escreti nelle urine, nelle feci e vengono escreti nel latte materno. Quando si usano dosi elevate, quando la concentrazione plasmatica raggiunge più di 1,4 mg / dL, l'escrezione aumenta bruscamente e l'aumento dell'escrezione può persistere dopo la cessazione dell'uso.
Indicazioni per l'uso
Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina C nel corpo.
Prevenzione e trattamento dello scorbuto, stimolazione della rigenerazione tissutale, nella complessa terapia di sanguinamento (uterino, polmonare, nasale), sindrome da radiazioni, fratture ossee, diatesi emorragica, intossicazione e infezioni, morbo di Addison con sovradosaggio di anticoagulanti, durante la gravidanza e l'allattamento al seno, aumento dello stress mentale e sovraccarico fisico.
Controindicazioni
Ipersensibilità all'acido ascorbico o alla sostanza ausiliaria del farmaco. Trombosi, tendenza alla trombosi, tromboflebite, diabete mellito, grave malattia renale. Urolitiasi - quando si applicano dosi superiori a 1 g al giorno. Intolleranza al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.
I bambini invecchiano fino a 4 anni.
Gravidanza e allattamento
La mancanza di vitamina C nella dieta delle donne in gravidanza può essere pericolosa per il feto, tuttavia il suo uso in dosi elevate può anche influenzare negativamente lo sviluppo del feto, quindi durante la gravidanza l'acido ascorbico viene usato esclusivamente per lo scopo previsto e sotto controllo medico, attenendosi rigorosamente alle dosi raccomandate (vedere la sezione Metodo di applicazione e dosaggio ").
L'acido ascorbico penetra nel latte materno, quindi durante il periodo dell'allattamento al seno, la vitamina C deve essere assunta sotto la supervisione di un medico, rispettando le dosi raccomandate (vedere la sezione "Come usare e il dosaggio").
Dosaggio e somministrazione
Assegna adulti e bambini oltre i 4 anni. Gocce prese dentro dopo aver mangiato. La dose terapeutica per adulti e bambini sopra i 14 anni è di 50-100 mg (1-2 compresse) 3-5 volte al giorno.
bambini di età compresa tra 4-7 anni - 50-100 mg (1-2 compresse), bambini di età compresa tra 7-10 anni - 100 mg (2 compresse),
bambini di età compresa tra 11-14 anni - 100-150 mg (2-3 compresse) 2-3 volte al giorno.
Con lo scopo preventivo, l'acido ascorbico viene prescritto ad adulti e bambini di età pari o superiore a 14 anni ad una dose giornaliera di 50-100 mg (1-2 compresse).
I bambini di età compresa tra 4-14 anni per la prevenzione dell'ipovitaminosi nominano 50 mg (1 compressa) 1 volta al giorno.
Le donne incinte, le donne dopo il parto, così come i bassi livelli di vitamina C nel latte materno vengono prescritti in una dose giornaliera di 300 mg (6 compresse) per 10-15 giorni, quindi (a scopo profilattico durante l'intero periodo dell'allattamento) in una dose giornaliera 100 mg (2 pillole).
La durata dell'uso è determinata dal medico a seconda della natura della condizione patologica e dell'efficacia della terapia.
Effetti collaterali
L'acido ascorbico è generalmente ben tollerato, ma possono verificarsi reazioni collaterali:
da parte del tubo digerente: se applicato a una dose superiore a 1 g al giorno - irritazione delle mucose dell'apparato digerente, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diarrea; da parte del sistema urinario: danno all'apparato glomerulare dei reni, cristalluria, formazione di urato, cistina e / o calcoli di ossalato nei reni e nelle vie urinarie;
reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema, orticaria; a volte shock anafilattico in presenza di sensibilizzazione;
da parte del sistema endocrino: danno all'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria) e alterata sintesi del glicogeno, fino all'insorgenza del diabete;
da parte del sistema cardiovascolare: ipertensione arteriosa, degenerazione del miocardio; sul lato del sistema ematopoietico: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritrocitopenia, leucemia neutrofila; nei pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, le cellule del sangue possono causare emolisi dei globuli rossi;
da parte del sistema nervoso: aumento dell'irritabilità, disturbi del sonno, mal di testa; da parte del metabolismo: zinco metabolico, rame.
In caso di reazioni avverse, consultare il medico per l'ulteriore utilizzo del farmaco!
overdose
Sintomi: con un singolo uso di dosi eccessive del farmaco può
il verificarsi di nausea, vomito, gonfiore e dolore addominale, prurito, eruzione cutanea, aumento dell'eccitabilità.
Con l'uso prolungato in dosi elevate, è possibile sopprimere l'apparato insulare del pancreas (è necessario controllarne la funzione), lo sviluppo della cistite, l'accelerazione della formazione di calcoli (urato, ossalato).
Trattamento: astinenza da farmaci, lavanda gastrica, assunzione di bevande alcaline, assunzione di carbone attivo o altri assorbenti, terapia sintomatica.
Interazione con altri farmaci
Se sta assumendo altri farmaci, si assicuri di informare il medico!
L'assorbimento di acido ascorbico è ridotto con l'uso simultaneo di contraccettivi orali, l'uso di succo di frutta o verdura, bevanda alcalina. L'acido ascorbico orale aumenta l'assorbimento di penicillina, tetraciclina, ferro, riduce l'efficacia di eparina e anticoagulanti indiretti, aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento dei salicilati. L'assunzione simultanea di vitamina C e deferossamina aumenta la tossicità tissutale del ferro, soprattutto nel muscolo cardiaco, che può portare a scompenso del sistema circolatorio. La vitamina C può essere assunta solo 2 ore dopo l'iniezione di deferoxamina.
La somministrazione a lungo termine di grandi dosi da parte di persone trattate con disulfiramina, inibisce la reazione di disulfiram-alcol. Grandi dosi del farmaco riducono l'efficacia degli antidepressivi triciclici, i neurolettici - derivati della fenotiazina, il riassorbimento tubulare dell'anfetamina, violano la rimozione di meksiletin dai reni.
L'acido ascorbico aumenta la clearance totale dell'alcol etilico. Preparati di chinolina, cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi con uso a lungo termine riducono le riserve di acido ascorbico del corpo.
Caratteristiche dell'applicazione
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi. Non interessato
Bambini. Il farmaco è prescritto a bambini di età superiore ai 4 anni.
Precauzioni di sicurezza
. Prima di iniziare il trattamento, consultare il medico!
Ad applicazione di una preparazione è necessario aderire alle dosi raccomandate dal dottore!
Quando si assumono alte dosi e l'uso a lungo termine del farmaco, è necessario monitorare la funzione renale e il livello di pressione sanguigna, nonché la funzione pancreatica. Deve essere usato con cautela nei pazienti con una storia di malattia renale.
Nella urolitiasi, la dose giornaliera di acido ascorbico non deve superare 1 g.
Non è necessario prescrivere grandi dosi del farmaco a pazienti con aumento della coagulazione del sangue.
Poiché l'acido ascorbico aumenta l'assorbimento del ferro, il suo uso in dosi elevate può essere pericoloso per i pazienti con emocromatosi, talassemia, policitemia, leucemia e anemia sideroblastica. I pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo dovrebbero usare il farmaco in dosi minime.
L'assunzione simultanea con una bevanda alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico, quindi non si deve bere un bicchiere di acqua minerale alcalina. Inoltre, l'assorbimento dell'acido ascorbico può essere compromesso con discinesie intestinali, enterite e ahilia. Con cautela usato per trattare i pazienti con deficit di glucosio-6-
L'acido ascorbico come agente riducente può influenzare i risultati dei test di laboratorio, ad esempio, nel determinare il contenuto di glucosio nel sangue, nella bilirubina, nell'attività delle transaminasi, nella lattato deidrogenasi, ecc.
Poiché l'acido ascorbico ha un lieve effetto stimolante, non è consigliabile assumere il farmaco alla fine della giornata.
Modulo di rilascio
50 compresse ciascuno con un dosaggio di 50 mg in contenitori. 1 contenitore in un pacchetto di cartone.
Condizioni di conservazione
Conservare nella confezione originale a ke sopra i 25 ° C.