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Prevenzione

Metodi di diagnosi e rilevazione della tubercolosi polmonare in un adulto

Grazie ai moderni progressi nella medicina e all'introduzione di una vasta gamma di esami di laboratorio e strumentali, la diagnostica moderna è in grado di rilevare la tubercolosi all'inizio del suo sviluppo, quando il trattamento ha la prognosi più favorevole.

Quando hai bisogno di essere testato per la tubercolosi?

A causa dell'ampia diffusione della tubercolosi nella popolazione del nostro paese, esistono programmi speciali per rilevare la malattia. La diagnosi di massa della malattia comporta l'esame di tutte le persone, a partire dall'infanzia. Ciò consente di identificare la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo e prevenire la diffusione tra le persone sane.

Spesso, la diagnostica di screening deve essere eseguita una volta all'anno con un alto rischio di infezione - 2 volte l'anno. Se compaiono i sintomi della malattia, viene eseguito un esame non programmato di una persona. I seguenti sintomi possono indicare la presenza della malattia:

  • tosse più lunga di 2 settimane;
  • tosse con sangue;
  • dolore nei polmoni;
  • alta temperatura per lungo tempo;
  • perdita di peso drastica;
  • aumento della sudorazione, specialmente di notte;
  • diminuzione delle prestazioni, debolezza;
  • dolori muscolari, articolari, ossei.

Le manifestazioni di cui sopra sono un'indicazione diretta per una visita in una struttura medica. Solo un medico sa come rilevare la tubercolosi e quali metodi di ricerca sono necessari per un determinato paziente.

Fasi e principali metodi diagnostici negli adulti e nei bambini

Il processo di individuazione della tubercolosi nella popolazione comprende diverse fasi. Ciò consente di esaminare il numero massimo di persone e identificare i portatori del patogeno. Prima di tutto, gli operatori sanitari e sociali raccomandano di essere esaminati dai più colpiti dalla malattia.

Il metodo diagnostico ottimale e affidabile per rilevare la tubercolosi in un gran numero di persone è la fluorografia (in seguito FG). L'uso di questo metodo consente nel più breve tempo possibile di esaminare il numero massimo di pazienti. Si raccomanda di sottoporsi a fluorografia per ogni paziente che ha fatto domanda per la prima assistenza medica nell'anno in corso.

Secondo stadio

Ogni anno, invece di FG, ai bambini viene diagnosticato un test alla tubercolina. Se ci sono sintomi di tubercolosi, si ripete o senza aspettare che l'anno scada. Utilizzare anche più sensibili al metodo mycobacterium - test Diaskin.

Test della tubercolina (Mantoux)

Con i risultati positivi dei primi metodi di diagnosi dei pazienti vengono esaminati in fasi:

  1. Studio delle informazioni ottenute in precedenza sulla malattia.
  2. Analisi dei dati ottenuti per accuratezza e specificità.
  3. Sulla base dei segni ottenuti, viene determinato il complesso sintomatico.
  4. Fare una diagnosi preliminare o una diagnosi.
  5. Diagnosi differenziale
  6. Definizione della diagnosi clinica prendendo in considerazione una forma, uno stadio, una patologia attuale e secondaria.
  7. Osservazione e trattamento del paziente.

Determinazione della forma polmonare

Per determinare la forma più comune di tubercolosi - polmonare, è necessario utilizzare i metodi di base della diagnosi:

  • presa di storia - un sondaggio del paziente. Gli viene chiesto un elenco di domande standard obbligatorie sulla presenza di tubercolosi nei membri della famiglia, condizioni di lavoro e malattie precedentemente trasferite del sistema broncopolmonare. In un sondaggio, il medico si concentra sui reclami standard della tubercolosi polmonare;
  • auscultazione e percussione polmonare - rivela disordini respiratori funzionali, respiro sibilante, ogni sorta di disturbi. L'ascolto viene effettuato su tutte le parti dei polmoni, mentre si chiede al paziente di tossire periodicamente per rilevare eventuali anomalie;
  • Diagnostica a raggi X - mostra i cambiamenti morfologici nella struttura dei polmoni: cavità, infiltrazione, empiema, pleurite essudativa, espansione del pattern polmonare e il resto;
  • esame batteriologico dell'espettorato per identificare l'agente eziologico della malattia - Koch bacillus mycobacterium. Quando è impossibile esaminare l'espettorato, ad esempio nei bambini, usare l'acqua di lavaggio dai bronchi o dallo stomaco. Spesso è necessario ripetere la procedura almeno 3 volte per una diagnosi accurata. In rari casi, il patogeno non viene rilevato (con tubercolosi chiusa);
  • test della tubercolina: consente di determinare la presenza di uno specifico antigene tubercolare. Viene eseguita la somministrazione intradermica della tubercolina, seguita dall'osservazione della reazione locale nel sito di iniezione durante la settimana.


Inoltre, il minimo diagnostico per lo screening per la tubercolosi polmonare comprende analisi cliniche di urina e sangue. Tale analisi non specifica per i micobatteri ci consente di determinare i cambiamenti nel corpo, indicando la presenza di un processo infiammatorio di genesi batterica.

Tecniche aggiuntive

La fase successiva della diagnosi è l'uso di metodi aggiuntivi. Questi includono e riesame dell'espettorato e diagnosi di tubercolina.

La diagnostica moderna include anche metodi altamente sensibili: la reazione a catena della polimerasi (PCR) e il saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA). Esaminando il sangue con questi metodi, è possibile con quasi il 100% di possibilità di rilevare un bacillo tubercolare fin dalle prime settimane della malattia.

Analizzando le informazioni ricevute, il medico può fare una diagnosi. In alcuni casi, per un quadro completo della malattia, è necessario ricorrere a metodi morfologici: la raccolta di parte del tessuto interessato e ulteriori esami al microscopio. L'informazione è la broncoscopia, che consente anche di ottenere materiale per la ricerca.

Il compito principale di tutte le fasi e metodi sopra descritti è quello di studiare i tessuti interessati degli organi e il corpo nel suo complesso per determinare la presenza di bacilli tubercolari.

La fase finale nella formulazione di una diagnosi clinica è una diagnosi facoltativa. Lo scopo di questa fase è identificare i disturbi funzionali del corpo a cui l'infezione ha portato. Contiene un ampio spettro diagnostico che consente di identificare i disturbi respiratori, le patologie dell'apparato cardiovascolare, i reni, il fegato, il sistema nervoso e altri. Dati i risultati, è possibile determinare la diagnosi finale, la prognosi della malattia e fare un piano di trattamento.

Descrizione delle procedure di base

Per capire come avviene il rilevamento della tubercolosi, vale la pena di esaminare più dettagliatamente le principali misure diagnostiche.

Test di laboratorio

La ricerca di laboratorio sui materiali biologici del paziente è uno dei metodi più significativi. Esaminare spesso l'espettorato, il sangue e le urine. Meno spesso - liquido cerebrospinale, liquido cerebrospinale, acqua di lavaggio dai bronchi e dallo stomaco e altri.

L'esame batteriologico dell'espettorato consente di diagnosticare la tubercolosi a causa della rilevazione di micobatteri. È necessario eseguire la procedura almeno tre volte. Al paziente viene insegnato come raccogliere correttamente il materiale e consigliare la preparazione per la procedura di raccolta. Esaminare l'espettorato, determinare la resistenza dell'infezione agli antibiotici. Questo è necessario per determinare la tattica del trattamento.

Lo studio della composizione delle urine ha un valore diagnostico per le malattie del sistema genito-urinario e la tubercolosi della prostata. Il micobatterio si trova anche in esso. Quando sono infetti da una bacchetta di Koch, nel sangue appaiono anticorpi specifici contro di esso. La rilevazione di questi immunocomplessi circolanti rende possibile fare una diagnosi anche nelle prime settimane della malattia, quando i sintomi sono quasi assenti. A seconda del tipo di tubercolosi extrapolmonare, vengono studiati altri tessuti e fluidi corporei.

Diagnostica differenziale

Le forme polmonari ed extrapolmonari della malattia hanno molte manifestazioni cliniche in comune con altre malattie. In alcuni casi, se non si seguono le fasi della diagnosi, è possibile effettuare una diagnosi errata. Ciò comporta lo sviluppo di una varietà di condizioni pericolose, compresa la resistenza ai farmaci.

Quando si effettua una diagnosi, è necessario diagnosticare la tubercolosi polmonare con tali malattie:

  • la polmonite;
  • cancro ai polmoni;
  • malattie parassitarie;
  • la malattia di Hodgkin;
  • bronchite acuta e cronica.

Queste malattie hanno molti sintomi simili alla tubercolosi. Solo un medico esperto di TB dovrebbe fare una diagnosi differenziale, tenendo conto di ogni sorta di sfumature.

broncoscopia

L'esame broncoscopico dei polmoni è un metodo endoscopico che consente al medico di valutare visivamente le condizioni dei polmoni. Per fare questo, una sonda flessibile viene inserita nella cavità polmonare attraverso la laringe e la trachea. Alla fine è una videocamera, è dotata anche di una pinza speciale, con l'aiuto del quale il tessuto viene prelevato per ulteriori studi.

Oltre alla funzione diagnostica, la broncoscopia viene utilizzata a scopo terapeutico.

Con il suo aiuto, vengono iniettate medicine speciali nella cavità dei polmoni e dei bronchi. Nonostante la sua efficacia, la procedura è sgradevole e porta disagio al paziente.

radiodiagnostica

L'uso della diagnosi delle radiazioni aiuta a identificare i vari cambiamenti morfologici e strutturali nei polmoni. La radiografia, uno dei tipi di diagnosi delle radiazioni, rivela varie neoplasie nella struttura dell'organo. In alcuni casi, consente di rilevare i cambiamenti in assenza di escrezione batterica. Un metodo più informativo è CT, nel corso del quale è possibile notare cambiamenti minimi nella struttura dell'organo.

Con l'aiuto dei raggi X conducono un'enorme diagnosi della popolazione. Questo metodo consente di rilevare rapidamente ed efficacemente i cambiamenti nei polmoni.

Inoltre, i raggi X vengono utilizzati per diagnosticare la tubercolosi delle ossa e delle articolazioni. Questa opzione diagnostica consente di rilevare cambiamenti distruttivi nel tessuto cutaneo, segni di infiammazione delle articolazioni, lesioni.

Metodi genetici molecolari

I moderni metodi di diagnosi della tubercolosi stanno diventando sempre più popolari. Ti permettono di rilevare l'infezione nel più breve tempo possibile senza sintomi. Questi includono:

  1. Basato sul rilevamento di particelle di DNA di micobatteri, il metodo di reazione a catena della polimerasi consente di rilevare singole inclusioni di micobatteri nel materiale in esame. È usato per analizzare quasi tutti i liquidi corporei: sangue, urina, espettorato, lavaggi dai bronchi e dallo stomaco, dal liquido cerebrospinale e altri. Il processo automatizzato consente di ottenere il risultato finale in quasi 4-5 ore. Spesso questa è un'analisi qualitativa che informa sulla malattia senza contare il numero di batteri trovati. Ma in alcuni laboratori l'attrezzatura altamente sensibile fornisce un risultato quantitativo.
  2. Il metodo del dosaggio immunoenzimatico (ELISA) si basa sul rilevamento di anticorpi contro la tubercolosi nel sangue. Questi anticorpi possono essere in esso tutto il tempo dopo l'infezione. Un medico può determinare il tempo stimato di infezione per la presenza di un tipo specifico di immunoglobulina. Questo metodo rivela non solo la malattia, ma anche il portatore dell'infezione, o informa che una volta la persona aveva sofferto di tubercolosi. Anticorpi specifici possono essere rilevati nel sangue per tutta la vita, ma una persona potrebbe già essere in buona salute.

sintomi

Stai visualizzando la sezione dei sintomi localizzata nella sezione della tubercolosi polmonare grande.

Nonostante i progressi della medicina moderna, il bacillo tubercolare è resistente agli antibiotici. Le statistiche mostrano che i segni della tubercolosi negli adulti sono più comuni. La scoperta di antibiotici all'inizio del secolo scorso sembrava eliminare il problema della malattia. Tuttavia, come il tempo ha dimostrato, i bacilli tubercolari nocivi erano resistenti a questi farmaci. Adattandosi al nuovo ambiente, mutano. L'apparato respiratorio diventa l'obiettivo principale per i microbatteri del Mycobacterium tuberculosis. I sintomi della tubercolosi polmonare sono complicati da danni al sistema muscolo-scheletrico, nervoso, linfatico, organi del sistema urogenitale.

La tempestiva diagnosi di tubercolosi è complicata dal fatto che i primi segni di tubercolosi sono confusi con un'infezione virale respiratoria, l'influenza, la polmonite. Uno specialista esperto con una lunga esperienza professionale nota i segni di tubercolosi in tempo e prescrive un trattamento adeguato. Avendo identificato i primi segni di tubercolosi negli adulti, diventa possibile evitare complicazioni che rappresentano una vera minaccia per la vita del paziente.

I principali sintomi della tubercolosi


Foto 1. Il sintomo principale della malattia tubercolare in una fase precoce di una persona è una tosse specifica con espettorato.

I sintomi della tubercolosi in una fase iniziale:

  • tosse con espettorato;
  • stanchezza;
  • diminuzione dell'appetito;
  • riduzione del peso;
  • tosse con sangue;
  • aumento della temperatura a magnitudine subfebrilare;
  • tosse ossessiva e secca di notte e mattina;
  • irritabilità;
  • perdita di carico;
  • vertigini.


Foto 2. L'apparizione di una tosse con sangue in un paziente affetto da tubercolosi è un segno della malattia che si sta aprendo.

L'aumento dei sintomi di cui sopra è caratteristico con il progredire della patologia.

  1. Un cambiamento nell'aspetto è un sintomo caratteristico della tubercolosi, in base al quale uno specialista esperto è in grado di diagnosticare una malattia.
  2. La tubercolosi polmonare nascosta negli adulti e nei bambini si manifesta con l'aumento della temperatura corporea, che preoccupa il paziente per lungo tempo. La temperatura è accompagnata da brividi, aumenta la sera e scende durante il giorno a 37 gradi. La febbre di basso grado nelle prime fasi suggerisce che si verifichi un'intossicazione tubercolare. Il corpo non è in grado di contrastare il processo patologico. Con la localizzazione di focolai nei polmoni, il livello di temperatura sale al confine 39 - 40 gradi. I pazienti non prestano attenzione a un leggero aumento della temperatura. Di conseguenza, il corpo continua a rallentare l'intossicazione, il che complica il trattamento in una fase successiva.
  3. Nella fase iniziale di una malattia infettiva, il paziente è tormentato da attacchi di tosse secca. Il motivo sono i granulomi tubercolari che si accumulano nei polmoni. Mentre l'infezione progredisce, l'espettorato si accumula nel tessuto, dopo aver tossito, il paziente sperimenta un sollievo a breve termine.
  4. Nella fase grave della tubercolosi si trasforma in una forma aperta, che è accompagnata da emottisi. È importante differenziare il processo associato alla riproduzione dei micobatteri dai tumori polmonari, che sono accompagnati da tosse con il rilascio di sangue, che indica un danno alla cavità. In questi casi, ricorrere all'intervento chirurgico immediato. L'emottisi è un sintomo caratteristico della tubercolosi fibro-cavernosa, cirrotica e gangrena del tessuto polmonare.
  5. La sudorazione eccessiva è caratteristica della forma chiusa della tubercolosi miliare. I pazienti si lamentano dell'aumento della sudorazione della testa, dello sterno al mattino e alla sera. Questo sintomo è chiamato "sindrome del cuscino umido".

Foto 3. Grave sudorazione notturna e mattutina con malattia tubercolare in forma miliare.

  • La forma chiusa della tubercolosi è accompagnata da dolorose sensazioni al petto. Inspirando, il paziente avverte disagio nell'organo interessato. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il dolore si intensifica, rendendo difficile la respirazione. Il dolore si irradia alla spalla, alla scapola, all'area subcostale. Il dolore acuto si manifesta sia spontaneamente che a causa di movimenti improvvisi incuranti. La nevralgia intercostale rende difficile diagnosticare tempestivamente la tubercolosi, poiché il dolore acuto tra le costole è simile al sintomo caratteristico della disfunzione del sistema centrale disuguale. Nel caso di localizzazione di neoplasie polmonari, le sensazioni dolorose diventano costanti, aumentando e diminuendo per un breve periodo di tempo.

  • Foto 4. Il dolore toracico costante, che rende difficile la respirazione, può accompagnare una forma chiusa della malattia tubercolare.

    Se il trattamento viene avviato in tempo, è possibile prevenire rapidamente l'intossicazione del corpo, che si verifica quando i primi sintomi di tubercolosi compaiono negli adulti. Come mostra la pratica, il corpo affronta una patologia pericolosa.

    I sintomi della malattia nelle prime fasi

    Identificare i sintomi della tubercolosi nelle fasi iniziali, tiene conto delle sfumature:

    1. È importante non ritardare la consultazione di un medico. Di norma, il terapeuta locale si occupa dello studio del quadro clinico e della raccolta dell'anamnesi. In base ai risultati dei test che confermano la presenza di micobatteri nel corpo del paziente, egli rimanda il paziente a un medico della tubercolosi specializzato in problemi di tubercolosi.


    Foto 5. Raggi X: uno dei metodi più comuni di diagnosi della tubercolosi, utilizzato dai medici della tubercolosi.

    1. Se sospetti tubercolosi, limita la comunicazione. Come una malattia infettiva, una forma chiusa e aperta di patologia rappresenta una minaccia immediata per le persone sane.
    2. La terapia viene eseguita in un ospedale con l'uso di moderni farmaci anti-TB, sotto la supervisione di un medico della tubercolosi.

    Il processo infettivo nei bambini e negli adulti sembra essere indifferente all'età. I primi sintomi della tubercolosi:

    • pallore della pelle;
    • caratteristiche appuntite;
    • rapida perdita di peso dovuta alla mancanza di appetito;
    • la formazione di un rossore innaturale sulle guance incavate;
    • lucentezza dolorosa degli occhi;
    • aumento della suscettibilità degli occhi alla luce del giorno.


    Foto 6. La fotofobia si verifica in una persona che soffre di tubercolosi in una fase iniziale insieme ad altri segni della malattia.

    Se hai una lunga tosse con espettorato, consulta un medico. Dopo aver esaminato il quadro clinico e i risultati della visita medica, il medico della tubercolosi prescriverà una terapia adeguata.

    Segni di tubercolosi adulta

    Una malattia così grave e pericolosa, come la tubercolosi, viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. A volte è molto difficile identificare questa malattia, ma prima è possibile farlo, più efficace sarà il trattamento. Ogni persona che vuole essere in salute dovrebbe conoscere i primi segni di tubercolosi negli adulti. Ciò aiuterà non solo a conoscere tempestivamente la malattia, ma anche a stare lontana da quelle persone che sembrano quelle infette da essa.

    In che modo gli adulti riconoscono la tubercolosi polmonare

    Per determinare la presenza della malattia in una donna o un uomo riesce alcune caratteristiche di base. Dovresti essere consapevole che esistono diverse forme di tubercolosi. Può procedere sia apertamente che nascosti. Un altro sintomo dipende dallo stadio della tubercolosi. Nel periodo di incubazione, alcuni non notano alcuna stranezza nel loro stato di salute, il che complica in modo significativo la diagnosi. Dovresti conoscere le principali manifestazioni della malattia, sia in forma aperta che chiusa.

    Modulo aperto

    Il pericolo principale di questo tipo di malattia è la possibilità di essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria quando tossisce, sputa e persino parla. In questo caso, i bastoncini non solo si librano nell'aria, ma si depositano anche sugli oggetti di uso quotidiano. Il paziente crea un rischio molto serio per i suoi familiari. Al fine di evitare di infettare gli altri, è meglio per lui completare un ciclo completo di trattamento ospedaliero. Le malattie e le recidive sono suscettibili alle persone con un sistema immunitario indebolito.

    Segni di tubercolosi aperta negli adulti:

    1. Forte tosse parossistica con espettorato viscoso di colore giallo-verde. Nel tempo, appaiono strisce di sangue, che stanno diventando sempre più comuni con la progressione della malattia.
    2. Perdita di peso senza causa.
    3. Debolezza e apatia.
    4. Aumento periodico senza causa della temperatura corporea.
    5. Aumento della sudorazione durante la notte.

    Forma chiusa

    Il tipo più comune di malattia in cui non si verifica l'infezione di altri dal paziente. Tuttavia, il pericolo è che la malattia da una forma chiusa sia in grado di svilupparsi in una forma aperta, e quindi necessita necessariamente di trattamento. La difficoltà è che le specie nascoste sono molto spesso asintomatiche. Per determinarlo si realizzerà facendo un test di Mantoux o donando il sangue per l'analisi. Sulla radiografia, come nell'analisi dell'espettorato, i segni della malattia, di norma, no.

    La tubercolosi polmonare infiltrativa è spesso rilevata nelle persone:

    • infetto da HIV;
    • senzatetto che non seguono l'igiene personale e sono poco nutriti;
    • dipendenza da alcol;
    • con diabete insulino-dipendente;
    • con silicosi;
    • malattie oncologiche e insufficienza renale.

    I primi segni di tubercolosi bronchiale

    La malattia è accompagnata da tosse parossistica. Produce un sacco di espettorato. Il trattamento con farmaci antitosse non ha alcun effetto. Un sintomo obbligatorio della malattia sono persistenti mal di testa e insonnia. Un paziente con tubercolosi dei bronchi lamenta dolore al petto, tra le scapole. A volte c'è anche una mescolanza di sangue nell'espettorato. Il corpo durante una malattia subisce intossicazione. Per questo motivo, una persona si stanca rapidamente, si rifiuta di mangiare.

    Come si manifesta la tubercolosi extrapolmonare

    La malattia può influenzare non solo il sistema respiratorio, ma anche altri sistemi del corpo. I segni di tubercolosi extrapolmonare negli adulti dipendono dall'organo di localizzazione. Non ci sono sintomi comuni per tutte le forme. Per questo motivo, tale tubercolosi è molto difficile da distinguere da molte altre malattie. Se sospetti di essere infetto, la cosa migliore per te è visitare un'istituzione come un ospedale per la tubercolosi e ottenere un esame completo. Assicurati di fare esami per la tubercolosi negli adulti.

    I primi sintomi della tubercolosi:

    1. Sistema genito-urinario. È possibile determinare la presenza di questa malattia per la presenza di sangue nelle urine e il costante desiderio di svuotare la vescica. In questo caso, il dolore durante la minzione di una persona non si sente. La temperatura corporea sale a 38 gradi. Nelle donne, la malattia può causare mestruazioni irregolari.
    2. Organi di vista Una persona con una tale malattia lamenta che i suoi occhi sono gonfi e acquosi. Sulla cornea appaiono macchie grigie o gialle, cicatrici, pus comincia a risaltare.
    3. Il sistema digestivo. È caratterizzato da pesantezza nell'addome dopo aver mangiato, sgabello instabile, dolore all'ombelico. Una persona può lamentare nausea, debolezza, sudorazione eccessiva, mancanza di appetito.

    I sintomi della tubercolosi cerebrale

    Questo è un grave danno al sistema nervoso centrale, che porta a un esito fatale senza un trattamento tempestivo. I suoi segni sono:

    • mancanza di appetito;
    • perdita di peso drastica;
    • gravi mal di testa parossistici;
    • febbre;
    • bradicardia e tachicardia;
    • impulso emetico;
    • violazione del cuore;
    • difficoltà a respirare;
    • c'è uno strabismo.

    Tubercolosi della pelle nelle prime fasi

    • lupus eritematoso;
    • skrofuloderma;
    • tubercolosi verrucosa;
    • tubercolosi papulonecrotica.

    Quando il lupus colpisce il viso. Su di esso compaiono tubercoli densi di una colorazione giallastra, che si trasformano in placche asimmetriche con una cicatrice biancastra liscia al centro. Lo scrofuloderma colpisce il collo, la clavicola, lo sterno. Noduli appaiono in queste zone, la pelle su cui gradualmente diventa rosso. I piccoli nodi si strappano, da loro il pus è assegnato. Le ulcere formate crescono insieme in focolai più grandi. La tubercolosi verrucosa colpisce le mani. Il papulonecrotico si manifesta sul viso, glutei, gomiti e ginocchia. Sono coperti di croste, con la scomparsa di cui ci sono cicatrici.

    Come riconoscere la tubercolosi ossea

    La malattia procede in più fasi, accompagnata da tali sintomi:

    1. Il periodo di incubazione della tubercolosi. Un centro di infezione si forma nell'osso. La temperatura di una persona aumenta leggermente, la sua schiena fa male leggermente.
    2. Fase artritica C'è una forte intossicazione del corpo, la colonna vertebrale o le articolazioni colpite fanno molto male, diventa difficile muoversi. Possibile atrofia muscolare.
    3. Postartriticheskaya. Tutti i sintomi diminuiscono gradualmente. I muscoli deformati, le ossa e le articolazioni non tornano alla normalità.

    Video sulla tubercolosi

    Hai già visto quanto sia pericolosa questa malattia e quanto sia importante iniziare a trattarla tempestivamente. Per ricordare meglio i segni della tubercolosi, guarda i seguenti video. Dopo la visione, saprai esattamente quali sintomi sono caratteristici di questa malattia e come riconoscerli in tempo. Inoltre, capirai come viene trasmessa l'infezione. È molto importante sapere per sviluppare e aderire alle misure preventive.

    Come rilevare la tubercolosi - segni nella fase iniziale

    La tubercolosi è una malattia terribile, solo chi conduce uno stile di vita asociale può essere infettato, è mal nutrito, non ha una residenza permanente e così via.

    Una persona di successo, questa malattia non toccherà mai. Questi sono i pensieri di molte persone. È così? Vediamo che tipo di malattia è e come identificarla.

    La tubercolosi è, prima di tutto, una malattia infettiva che può essere causata da vari tipi di microbatteri, il più delle volte con bastoncini di Koch.

    La tubercolosi è contagiosa? - Sì, questa malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Quando tossisce, espettora o starnutisce, una persona infetta rilascia microbi nell'aria.

    Da ciò possiamo concludere che chiunque può contrarre la tubercolosi, nonostante il suo benessere, la situazione finanziaria o lo status sociale.

    Sì, certo, lo stile di vita asociale contribuisce a questa malattia, ma non è un singolo fattore.

    Inoltre, una persona infetta potrebbe anche non sapere che è già malato di tubercolosi, continuare a lavorare, andare con i mezzi pubblici. Questo è il motivo per cui è molto importante conoscere ed essere in grado di identificare i sintomi della tubercolosi polmonare nella fase iniziale.

    È molto difficile fare una diagnosi di tubercolosi, nella fase iniziale, perché i sintomi sono molto simili alla normale infezione virale respiratoria acuta o possono anche essere asintomatici, cioè i sintomi non si manifestano.

    Qui, ugualmente, gioca un ruolo importante, lo stile di vita di una persona in particolare, lo stato del suo sistema immunitario. Questi fattori influenzano il rilevamento della tubercolosi in un adulto, rendendolo abbastanza difficile.

    Ciononostante, come rilevare la tubercolosi, se chiaramente non si manifesta in alcun modo, quali segni dovrei cercare?

    • debolezza, rapida estinzione.
    • segni di influenza o ARVI.
    • perdita di appetito, perdita di peso.
    • un leggero aumento della temperatura corporea (37.2-37.5)
    • tosse per 3 settimane o più (immediatamente secca e non frequente, con tempo bagnato e permanente)
    • mal di testa, linfonodi ingrossati.

    Se noti uno qualsiasi di questi sintomi, specialmente 2 o più, allora questo è un motivo per chiedere aiuto medico.

    In un istituto medico, dopo aver condotto una serie di esami, sarete in grado di fare una diagnosi accurata e di effettuare un trattamento immediato.

    È molto importante sapere che la tubercolosi può colpire non solo i polmoni, ma anche altri organi: le ossa, il cervello, i reni.

    Esistono diverse fasi della tubercolosi:

    1. Infezione primaria In questa fase, di norma, la persona si sente bene, a volte possono essere presenti segni di indisposizione. L'infiammazione in questa fase, locale, colpisce le aree in cui sono caduti i microrganismi.
    2. Stadio dell'infezione latente. Se una persona ha un sistema immunitario indebolito, allora l'infezione inizia a diffondersi e crea focolai di infiammazione in altri organi.
    3. Tubercolosi adulta ricorrente. Questo stadio è caratterizzato dalla sconfitta di molti organi, più spesso dei polmoni. Il benessere generale del paziente peggiora. Le cavità possono formarsi sui polmoni, se entrano nei bronchi, la tubercolosi diventa aperta.

    Inoltre, ci sono 2 forme di tubercolosi: aperto e chiuso.

    Una forma aperta di tubercolosi è considerata la più grave e pericolosa. Quando è aperto, i batteri possono essere rilevati nell'espettorato, nelle urine, nelle feci del paziente. La persona diventa contagiosa.

    Le condizioni generali del paziente peggiorano, appare costante stanchezza, la temperatura corporea aumenta di tanto in tanto, e anche più spesso, è presente emottisi.

    Una forma chiusa di tubercolosi è una forma in cui i microrganismi sono già presenti nel corpo umano, ma non sono attivi.

    Quando è chiuso, la persona non è contagiosa, di solito si sente bene e può non essere consapevole della presenza di tubercolosi.

    È inoltre possibile identificare alcune fasi dello sviluppo della tubercolosi, vale a dire:

    • infiltrazione, decadimento, semina;
    • riassorbimento, compattazione, cicatrizzazione, calcificazione.

    Queste fasi aiutano, determinano lo stadio di attività dei cambiamenti tubercolari e vedono le dinamiche del suo sviluppo inverso, cioè il recupero.

    Come puoi esattamente diagnosticare questa malattia?

    Prima di tutto, è necessario contattare un medico specializzato. Nelle cliniche, è un terapista / pediatra. Nei dispensari della tubercolosi, questi sono pneumologi e phthisiatrici.

    Il medico effettuerà un esame generale e, se necessario, invierà un'ulteriore diagnosi.

    Esistono diversi metodi diagnostici.

    • Diagnosi di tubercolina;
    • Esame a raggi X;
    • Diagnostica microbiologica;
    • Saggio di immunoassorbimento.

    La diagnosi di tubercolina è una diagnosi di bambini e adolescenti, che viene effettuata ogni anno, con un anno di età.

    Il principio di funzionamento è abbastanza semplice, una soluzione speciale, la tubercolina (allergene tubercolare) viene iniettata nel bambino per rilevare la risposta immunitaria.

    Il terzo giorno, il risultato viene valutato. L'operatore sanitario misura il diametro della reazione (papule - rossore, gonfiore intorno al sito di iniezione). Sulla base di questo risultato, possiamo parlare dell'adeguatezza o dell'inadeguatezza della risposta immunitaria.

    L'esame a raggi X è una fluorografia o radiografia dei polmoni. Considerare ogni metodo separatamente e scoprire la differenza tra questi metodi.

    La fluorografia sta fotografando dallo schermo fluorescente (a raggi X) dell'immagine che appare su di esso, come risultato del passaggio dei raggi X attraverso il corpo umano.

    La particolarità è che la fluorografia dà un'immagine ridotta di una parte del corpo. I medici consigliano di condurre questo studio almeno una volta all'anno. Questo ti permette di identificare la malattia in una fase iniziale.

    La radiografia del polmone è considerata un tipo più complesso e informativo di diagnosi di tubercolosi polmonare.

    In effetti, questa è la stessa istantanea della fluorografia, ma è più grande, il che significa che possono essere visualizzate anche piccole aree di infiammazione.

    Inoltre, la base di questo metodo è l'esposizione a (cambiare colore) di alcune aree del film. Che dà anche risultati più accurati.

    La diagnostica microbiologica è considerata il metodo più efficace e informativo per rilevare la tubercolosi in una fase precoce.

    Molto spesso vengono utilizzati 2 metodi di diagnosi microbiologica: microscopia e esame batteriologico dell'espettorato.

    I vantaggi di questi studi sono che ci permettono di valutare il grado di infettività e l'efficacia del trattamento.

    Per questo metodo, il paziente ha bisogno di raccogliere espettorato, che viene rilasciato quando si tossisce, in un contenitore pulito e asciutto, chiudere il coperchio.

    L'espettorato viene raccolto entro 2 giorni, almeno dovrebbe esserci 3 porzioni, ricevute in diversi momenti della giornata. Quindi, appena possibile, portare il materiale raccolto in laboratorio.

    ELISA è un metodo di determinazione, un esame del sangue, che può determinare la presenza di bacillo tubercolare nel corpo.

    Questo metodo è usato più come uno studio aggiuntivo, o per la diagnosi di tubercolosi latente.

    Se, dopo aver eseguito questi metodi diagnostici, a una persona viene diagnosticata la tubercolosi polmonare, una domanda ovvia si manifesta nella sua testa.

    Come trattare e quanto viene curata la tubercolosi polmonare?

    Se riconosci e diagnostichi la tubercolosi in tempo, è abbastanza ben curabile. Sì, non è un trattamento facile e veloce.

    In questo caso, la cosa principale è l'aderenza al regime di trattamento, da non perdere il farmaco, per completare il trattamento.

    A seconda della gravità della malattia, il trattamento può durare fino a 2 anni. Se si seguono tutte le regole e le raccomandazioni del medico curante, il trattamento dura, in media, per circa un anno.

    Il principale metodo di terapia è il farmaco. Il paziente viene prescritto, allo stesso tempo, prendendo diversi farmaci che agiscono in modo diverso sul patogeno.

    Dal momento che i farmaci sono abbastanza gravi, il trattamento viene eseguito meglio in regime di ricovero, nel dispensario della TBC.

    Per migliorare i risultati, oltre alla terapia farmacologica, al paziente vengono offerte attività per aumentare l'immunità generale: esercizi di respirazione, fisioterapia, terapia vitaminica, terapia fisica, corretta alimentazione.

    In casi estremi, viene utilizzato l'intervento chirurgico (rimozione di parte del polmone interessato).

    In caso di non conformità con le raccomandazioni del medico o in assenza di trattamento, la mortalità raggiunge il 50% dei pazienti entro 1-2 anni.

    In altri casi, la tubercolosi entra in uno stadio cronico e questo paziente rappresenta un pericolo per gli altri, poiché rilascia microrganismi nell'aria.

    prevenzione

    La principale prevenzione della tubercolosi è la fluorografia annuale per gli adulti e la reazione di Mantoux nei bambini e negli adolescenti.

    Inoltre, vaccinazione dei neonati, 3-6 giorni dopo la nascita (BCG).

    Non un piccolo ruolo nella prevenzione di questa malattia gioca uno stile di vita sano.

    Come rilevare la tubercolosi polmonare nelle prime fasi?

    Nonostante le conquiste della medicina moderna, la tubercolosi polmonare nella popolazione adulta rimane una malattia pericolosa e attiva.

    In Russia, il consumo era incurabile, non solo la gente comune moriva, ma anche le celebrità: Belinsky, Cechov, Dzerzhinsky. Al giorno d'oggi, la malattia viene curata con successo se il micobatterio infetto da tubercolosi polmonare (la bacchetta di Koch) vede immediatamente un medico.

    Chi è malato di tubercolosi polmonare?

    La tubercolosi è un'infezione batterica trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, il che significa che il fattore sociale gioca un ruolo significativo nella sua distribuzione.

    Le vittime di questa malattia sono sia persone di successo che cittadini socialmente svantaggiati.

    Quelli con la più grande inclinazione alla malattia includono:

    • Bambini sotto i 14 anni;
    • persone sopra i 60 anni;
    • diabetici;
    • prigionieri nelle carceri;
    • persone senza un determinato luogo di residenza;
    • HIV-infetti;
    • tossicodipendenti.

    Il rischio di ammalarsi è aumentato nella famiglia del paziente e nel personale medico dei dispensari della tubercolosi.

    L'infezione si verifica in circostanze del tutto normali. I micobatteri sono molto tenaci, conservano il pericolo per tre mesi, rimangono nella polvere, sulle pagine dei libri, altre cose.

    Fattori provocatori

    Non sempre i microbi che sono entrati nel corpo di un adulto causano un processo patologico che ha segni evidenti.

    Il bacillo tubercolare sembra essere dormiente, non si mostra fino a quel momento, fino a quando non si verifica un serio scossone del corpo:

    • lo stress;
    • SARS;
    • abuso di fumo e alcol, assunzione di droghe;
    • insufficienza ormonale.

    Fattori favorevoli per lo sviluppo della malattia in un adulto sono anche cattive condizioni di vita, scarsa nutrizione e malattie croniche.

    I primi segni di tubercolosi polmonare

    Alcuni mesi la malattia in un adulto è quasi asintomatica. Con un'immunità indebolita - travestita da SARS, bronchite.

    I sintomi nelle prime fasi della malattia

    1. Sudorazione eccessiva durante la notte. La mattina dopo un uomo si sveglia letteralmente bagnato.
    2. Aumento regolare della temperatura della sera a 37,5 gradi.
    3. Tosse non produttiva senza espettorato.
    4. Affaticamento aumentato anche con piccoli carichi e schemi di sonno normali.
    5. Diminuzione dell'appetito
    6. Mal di testa.

    Oltre a questi sintomi principali della fase iniziale, un adulto può anche avere altri segni: tachicardia, linfonodi ingrossati, fegato, respiro sibilante e fischi nei polmoni.

    Successivamente, l'espettorato si unisce alla tosse, a volte con il sangue.

    Cosa fare se si sospetta la tubercolosi?

    Hai davvero bisogno di preoccuparti se i suddetti segni persistono per più di tre settimane.

    È necessario visitare il medico locale, che scriverà il referral per i test generali e la fluorografia. È vero, questo studio non mostra sempre la presenza di tubercolosi nei polmoni, soprattutto in una fase precoce, se i fuochi si trovano negli apici, più vicini alla schiena.

    I test generali mostreranno:

    • VES aumentata;
    • alti livelli di proteine ​​urinarie;
    • leucocitosi;
    • diminuzione del contenuto di linfociti.
    I test rapidi ad una fase sono un metodo rapido e conveniente per diagnosticare la tubercolosi polmonare in una fase precoce. Sono venduti nei negozi online e nelle farmacie.

    In casi speciali, il test di Mantoux viene eseguito sugli adulti, un metodo tradizionale per diagnosticare la tubercolosi, che ha già superato i 50 anni. Ciò è necessario quando si contatta una persona malata o per determinare la forma aperta della malattia. La tubercolina viene iniettata nella pelle dell'avambraccio e contiene batteri tubercolari non pericolosi. Se dopo tre giorni non rimane traccia nel sito di iniezione, il risultato è negativo.

    Le persone che sono state infettate nel passato o nel presente avranno segni di rossore e gonfiore.

    Un metodo più universale e sensibile per rilevare la tubercolosi polmonare nelle fasi iniziali è il diaskintest (DST). Questa è una versione moderna di Mantoux.

    Tuttavia, la DST e il test di Mantoux non devono essere eseguiti con esacerbazione di malattie croniche, malattie della pelle, reazioni allergiche e intolleranza alla tubercolina.

    Un metodo alternativo in questa situazione è il test del quantiferone, che determina la risposta immunitaria nel sangue in presenza di micobatteri. Poiché il test viene eseguito non all'interno del corpo umano, ma nel sangue prelevato da esso, il test non ha reazioni avverse e controindicazioni.

    Nelle cliniche moderne, la diagnostica viene eseguita utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR). Identifica rapidamente i frammenti di DNA del bacillo tubercolare nelle fasi iniziali. Questo è un metodo costoso che richiede medici altamente qualificati.

    Determinazione della forma e dello stadio della malattia

    Un metodo comune per diagnosticare la forma della tubercolosi polmonare è la tomografia a raggi X (fluorografia), un metodo più accurato è la tomografia computerizzata.

    Nel complesso delle misure diagnostiche, potrebbe essere necessario condurre la coltura dell'espettorato batterico. La coltivazione di microbi contenuti nell'espettorato nei terreni nutritivi consente di determinare la sensibilità dei bacilli agli antibiotici e di prescrivere una terapia altamente efficace.

    Un metodo comune di diagnosi è la somministrazione di espettorato multiplo in un ambulatorio di tubercolosi. Uno striscio di espettorato viene prelevato dal paziente quando si tossisce, posto sul vetro, la sostanza viene aggiunta ed esaminata al microscopio. Se riesci a rilevare la bacchetta di Koch, questo indica una forma aperta di tubercolosi polmonare. Questa analisi richiederà circa 3 mesi.

    Precauzioni e prevenzione

    La prima cosa da fare se si sospetta la tubercolosi polmonare è proteggere i propri cari. Utilizzare solo articoli per l'igiene personale. Separatamente dagli altri, lavare il bucato e lavare i piatti.

    Con la forma chiusa della malattia rilevata nelle fasi iniziali, è importante prevenire la sua transizione in quella aperta, in cui la tubercolosi polmonare diventa contagiosa.

    Per prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della tubercolosi, è necessario:

    • Effettuare un esame radiografico annuale;
    • persone a rischio, migliorare l'immunità, prendere immunomodulatori;
    • osservare la dieta, il lavoro e il riposo razionali;
    • rinunciare a cattive abitudini;
    • monitorare attentamente il loro benessere, ascoltare il corpo.

    I prodotti di apicoltura - favi, miele, polline e polline - sono un eccellente stimolante naturale dell'immunità.

    Con la tubercolosi, le battute sono cattive. Più persone muoiono da esso che da qualsiasi altra infezione. Il trattamento di questa malattia, anche nelle fasi iniziali, è lungo e difficile per il corpo, combinando diversi farmaci. Il trattamento richiederà molto tempo e impegno da parte di una persona. Pertanto, è importante non correre, e idealmente - non permettere la malattia!

    Metodi diagnostici per la determinazione della tubercolosi

    La tubercolosi è caratterizzata da una varietà di manifestazioni e forme, complicando così la sua diagnosi. Tuttavia, la rilevazione tempestiva della malattia è di particolare importanza. Da ciò dipende la complessità del trattamento e l'esito. Se la malattia viene diagnosticata in una fase iniziale di sviluppo, c'è una maggiore probabilità di salvare la vita del paziente. La diagnosi consiste in diverse fasi principali: la rilevazione dei sintomi, l'esame del paziente, lo svolgimento di studi speciali.

    Definizione dei sintomi

    Al primo stadio, quando il paziente ha solo chiesto aiuto medico, il medico dovrebbe rilevare i segni della malattia. Le manifestazioni cliniche della tubercolosi comprendono tosse prolungata, emottisi, febbre, sudorazione, affaticamento e riduzione delle prestazioni. È importante prestare attenzione a questi sintomi, poiché indicano il possibile sviluppo della malattia. Inoltre, in questa fase è necessario scoprire le caratteristiche dell'evoluzione della malattia. Il medico chiede al paziente se ha avuto contatti con persone a cui è stata diagnosticata la tubercolosi.

    Esame del paziente

    In un esame clinico del paziente, il medico presta particolare attenzione alla perdita di peso, controlla i linfonodi, violando l'ampiezza del movimento del torace durante la respirazione. Certamente, i primi metodi di individuazione della tubercolosi non sono completamente affidabili. Per garantire lo sviluppo della malattia, è necessario condurre altri test. Ma queste due fasi determinano la necessità di sottoporre il paziente a un esame speciale. Per loro, è già possibile approssimativamente formare un quadro clinico e avanzare un'ipotesi sulla presenza della malattia.

    Studio speciale

    Se durante l'esame del paziente nei primi due stadi ci sono stati sospetti di tubercolosi, sarà necessario un numero di studi per stabilire una diagnosi accurata. Negli adulti, lo screening per la tubercolosi richiede un test diagnostico a raggi X. Nelle sue foto è possibile determinare la presenza di lesioni nei polmoni. Se sono presenti, il paziente viene inviato per un ulteriore esame, che rivelerà la forma della malattia, la resistenza dell'infezione ai farmaci antibatterici. Poi gli viene dato un trattamento.

    La diagnosi di tubercolosi nei bambini comporta un test di Mantoux. Dalla sua reazione, è possibile determinare la presenza della malattia. Anche se, questo metodo non è completamente affidabile. La reazione può essere falsa positiva o falsa negativa. Se, dopo il test di Mantoux, i medici erano ancora sospettosi dello sviluppo dell'infezione nel corpo dei bambini, lo fanno di nuovo. Se conferma la presenza del processo patologico, il bambino viene inviato per ulteriori ricerche nel dispensario della tubercolosi.

    Questi metodi per diagnosticare la tubercolosi sono intermedi. Su di loro è già possibile trarre alcune conclusioni, ma è impossibile stabilire una diagnosi esatta. Per verificare finalmente la presenza della malattia, dovrai condurre un altro studio. Ciò include la diagnosi di laboratorio della tubercolosi: esami dell'espettorato, del sangue e delle urine.

    Esame a raggi X.

    Il metodo diagnostico più accurato negli adulti è il rilevamento della tubercolosi durante l'esame a raggi X. Nel caso dello sviluppo del processo patologico nelle immagini saranno visibili foche e oscuranti. Per quanto riguarda le ombre, occorre prestare particolare attenzione al loro numero, dimensione, forma, contorni, intensità, struttura, localizzazione. Inoltre, l'importanza è il cambiamento nel modello polmonare. Le ombre possono fondersi o avere contorni chiari.

    Le immagini radiografiche possono determinare i seguenti gradi di danno:

    • minimo (piccole lesioni, segni di decadimento sono assenti);
    • moderatamente pronunciato (si verificano piccoli cambiamenti che non superano un polmone in volume);
    • pronunciato (il volume delle lesioni è ampio).

    Test di Mantoux

    Il rilevamento della tubercolosi, di solito nei bambini, avviene con l'aiuto del test di Mantoux. La sua essenza sta nel fatto che gli antigeni patogeni vengono iniettati sotto la pelle. Quindi, il test di Mantoux provoca una reazione se nel corpo è presente un'infezione tubercolare. In questo caso, il sito di iniezione è gonfio, rosso e infiammato.

    La tubercolina, che viene iniettata sotto la pelle durante il test di Mantoux, viene ottenuta dai bastoncini di Koch distrutti.

    Sono l'agente eziologico della tubercolosi. Il test di Mantoux viene solitamente eseguito nell'avambraccio. Il corpo riconosce la tubercolina come un'infezione. Nel caso in cui l'immunità abbia familiarità con esso, un centro di infiammazione appare nel sito di iniezione.

    Un'altra opzione è il processo Pirke. La sua essenza risiede nell'applicazione cutanea della tubercolina. La sostanza stessa è sicura, quindi non in grado di causare danni a una persona. Ma la tubercolina è altamente allergizzante, grazie alla quale è in grado di provocare reazioni appropriate.

    Prima di valutare il risultato del test di Mantoux, è vietato influenzare il sito di iniezione in tutti i modi possibili. Pertanto, non può essere bagnato, graffiato e lubrificato con verde brillante, iodio e altri preparati antisettici. Non è consigliabile applicare un cerotto e bende che alcuni genitori praticano in modo che il bambino non tocchi il sito di iniezione. Tutto ciò può influire negativamente sui risultati e portare a una diagnosi imprecisa.

    Controindicazioni per Mantu

    Nonostante l'innocuità del test di Mantoux, in alcuni casi non è consigliabile farlo. Controindicazioni riguardano quelle persone che soffrono di malattie della pelle. In questo caso, l'iniezione può peggiorare la malattia dermatologica, portare alla sua esacerbazione. Non utilizzare questo metodo di diagnosi in presenza di malattie infettive in forma acuta e cronica. In questo caso, è consentito testare un mese dopo il recupero. Controindicazioni sono febbre e varie reazioni allergiche, così come l'epilessia.

    Per evitare imprecisioni durante la conduzione di Mantoux, si raccomanda di non somministrarlo nello stesso giorno con le vaccinazioni. Inoltre, questo vale per qualsiasi vaccinazione. Nel caso in cui le vaccinazioni fossero ancora fatte prima dell'introduzione della tubercolina, non aspettatevi risultati rapidi. Molto probabilmente, saranno ricevuti solo dopo sei settimane. È necessario dire alcune parole sulla cosa principale. Alcuni genitori assumono erroneamente che un campione con iniezione sottocutanea di tubercolina protegga il corpo dalla tubercolosi, producendo immunità. Tale affermazione è fondamentalmente sbagliata. Il campione è l'unico metodo di ricerca per la presenza di questa malattia. In nessun caso sostituirà il vaccino BCG.

    Raccolta di espettorato

    La diagnosi di laboratorio della tubercolosi comporta l'analisi dell'espettorato, che viene separato quando si tossisce. La qualità del risultato dipende in gran parte dall'osservanza delle regole durante la raccolta. Ce ne sono diversi:

    • l'espettorato deve essere raccolto in un contenitore sterile, rilasciato da un medico appositamente per questo scopo;
    • prima di procedere al prelievo si consiglia di sciacquare bene la bocca con acqua tiepida, lavarsi i denti (le particelle di cibo non devono entrare nell'espettorato);
    • la raccolta viene eseguita a stomaco vuoto, necessariamente al mattino, poiché è in questo momento che il suo accumulo è massimo;
    • l'espettorato dovrebbe entrare nel contenitore, non nella saliva (il contenuto può essere determinato per consistenza e colore);

    Una volta completati i preparativi di base, è possibile procedere al processo stesso. I primi due respiri profondi vengono eseguiti tenendo fermo il respiro. Dopo di che, fai un respiro profondo ed espira l'aria con forza. Successivamente, vale la pena sospirare e tossire di nuovo. Quindi il contenitore viene presentato alla bocca e l'espettorato viene sputato dentro. La capacità deve essere immediatamente chiusa con un coperchio. Se il contenuto della tosse non è separato, dovresti battere il pugno sul petto. Un'altra opzione è l'inalazione di acqua calda, che ha aggiunto un cucchiaio di bicarbonato di sodio.

    Esame dell'espettorato

    Innanzitutto, la cultura dell'espettorato viene attentamente considerata. Se una persona ha la tubercolosi, potrebbe avere delle strisce di sangue nel muco che tossisce. Quindi viene effettuato un esame batterioscopico - la semina colorata viene esaminata al microscopio. Da strisci può determinare la presenza di infezione nel corpo negli adulti e nei bambini. La semina può contenere fibre elastiche o corallo, particelle calcaree. Per rilevare la tubercolosi del micobatterio, l'espettorato è sottoposto a ripetute ricerche. A volte un esame a raggi X non mostra processi patologici che si verificano nei polmoni e la semina indica la loro presenza.

    L'essenza del metodo batteriologico è che il materiale in esame è seminato su terreni nutritivi. Prima di questo, l'espettorato viene trattato per prevenire la crescita di microflora aspecifica. La semina viene eseguita su terreno nutriente solido, liquido o semi-liquido. A volte i micobatteri, che sono determinati da questa analisi, non crescono in queste condizioni. La ragione di ciò è la perdita della capacità di riprodursi, avvenuta sotto l'effetto di droghe.

    Inoltre, viene utilizzato un metodo biologico di ricerca dell'espettorato per la tubercolosi - la sua essenza consiste nell'infettare gli animali con il contenuto mucoso dei polmoni del paziente. Per questo, vengono solitamente utilizzati i porcellini d'India, che esprimono un'elevata sensibilità ai micobatteri di questa malattia.

    Più recentemente, il metodo batteriologico è stato considerato il più affidabile, ma gli scienziati hanno scoperto che il Mycobacterium tuberculosis, che è contenuto nella coltura dell'espettorato, può crescere sui terreni nutritivi, ma non influisce sugli animali. Si tratta di perdere la capacità di infettare. Pertanto, per ottenere un risultato affidabile, si consiglia di analizzare la semina con diversi metodi.

    broncoscopia

    Se la raccolta dell'espettorato non può essere eseguita in modo indipendente, viene utilizzata la broncoscopia. L'essenza del metodo è usare un dispositivo speciale chiamato broncoscopio, che attraverso la bocca o la cavità nasale entra nei bronchi. Tale studio è condotto a stomaco vuoto. Questo evita l'ingresso di particelle di cibo nel tratto respiratorio, se c'è un colpo di tosse o di vomito.

    Prima di condurre uno studio, il paziente viene esaminato da un medico. Se necessario, i sedativi saranno prescritti. La procedura viene eseguita in anestesia locale negli adulti e in anestesia generale nei bambini.

    Esame del sangue

    Come riconoscere la tubercolosi nel sangue del paziente? Con la sconfitta di questa malattia, si verificano piccoli cambiamenti in essa. Nei pazienti con un comune processo patologico, così come grave intossicazione, viene determinata l'anemia. Con esacerbazioni della malattia, l'indicatore ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) aumenta. Questo cambia il numero di leucociti, che contribuisce anche alla rottura del tessuto polmonare.

    L'analisi biochimica del sangue mostra un alto contenuto di proteine, acido urico, colesterolo, rame. Vale la pena notare che tutti questi indicatori non indicano necessariamente la tubercolosi. È possibile che un'altra malattia infettiva si sviluppi nel corpo. Pertanto, si raccomanda di condurre una diagnosi completa.

    Test delle urine

    Di solito, l'analisi delle urine non è in grado di rilevare la tubercolosi negli adulti e nei bambini. Un metodo diagnostico più accurato è la coltura dell'espettorato o il test di Mantoux. Ma per compilare un'immagine completa è necessario tenerlo. A volte l'analisi delle urine rivela complicanze piuttosto gravi. Se i reni sono colpiti, viene determinata una grande quantità di proteine, eritrociti, leucociti.

    Diaskintest

    Questo metodo diagnostico è nuovo. Permette di determinare con precisione la tubercolosi e di verificare l'efficacia della terapia. L'essenza del metodo è di valutare la risposta del corpo a due tipi di proteine, che sono presenti solo nella barra di Koch. Viene eseguita l'iniezione, quindi viene controllato il risultato. Se il rossore nel sito di iniezione si è diffuso di 5 mm o più, il test è considerato positivo. Ciò significa che il paziente è infetto.

    Recentemente, un aumento dell'incidenza della tubercolosi è aumentato inesorabilmente.

    A questo proposito, vale la pena di pensare ai mezzi di protezione da una malattia così pericolosa. Ogni persona, a partire dai 18 anni, deve sottoporsi a una visita medica annuale con esame a raggi X. Solo in questo modo diventa possibile rilevare la tubercolosi nelle fasi iniziali dello sviluppo e un trattamento tempestivo. Se si sospetta la presenza della malattia, è necessario consultare urgentemente un medico, superare tutti i test necessari (espettorato, sangue, urina). Quando si prescrive un trattamento, non vale la pena interromperlo, poiché ha conseguenze negative. La tubercolosi è una malattia pericolosa, può portare alla morte.