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Malattie polmonari, sintomi e trattamento degli organi respiratori.

Gli antibiotici più efficaci per la polmonite e la bronchite

Gli antibiotici sono usati in molte malattie delle vie respiratorie, specialmente nella polmonite e nella bronchite batterica negli adulti e nei bambini. Nel nostro articolo parleremo degli antibiotici più efficaci per l'infiammazione di polmoni, bronchi, tracheiti, sinusiti, forniamo un elenco dei loro nomi e descriviamo le caratteristiche di utilizzo per la tosse e altri sintomi delle malattie respiratorie. Gli antibiotici per la polmonite dovrebbero essere prescritti da un medico.

Il risultato di un uso frequente di questi farmaci è la resistenza dei microrganismi alla loro azione. Pertanto, è necessario utilizzare questi rimedi solo come prescritto da un medico e allo stesso tempo eseguire un ciclo completo di terapia anche dopo la scomparsa dei sintomi.

La scelta dell'antibiotico per la polmonite, la bronchite, la sinusite

La scelta dell'antibiotico per la polmonite nei bambini

La rinite acuta (naso che cola) con coinvolgimento sinusale (rinosinusite) è l'infezione più comune negli esseri umani. Nella maggior parte dei casi, è causato da virus. Pertanto, nei primi 7 giorni di malattia, non è consigliabile assumere antibiotici per rinosinusite acuta. Vengono utilizzati rimedi sintomatici, decongestionanti (gocce e spray dal comune raffreddore).

Gli antibiotici sono prescritti in tali situazioni:

• l'inefficacia di altri farmaci durante la settimana;
• malattia grave (secrezione purulenta, dolore nell'area del viso o masticazione);
• esacerbazione di sinusite cronica;
• complicazioni della malattia.

In caso di rinosinusite, è prescritta l'amoxicillina o la sua combinazione con acido clavulanico. Con l'inefficacia di questi fondi per 7 giorni, si raccomanda l'uso di cefalosporine II - III generazioni.

La bronchite acuta è nella maggior parte dei casi causata da virus. Gli antibiotici per la bronchite sono prescritti solo in tali situazioni:

• espettorato purulento;
• espettorato aumentato della tosse;
• l'aspetto e l'aumento della mancanza di respiro;
• aumento di intossicazione - deterioramento, mal di testa, nausea, febbre.

Le medicine di scelta - l'amoxicillina o la sua combinazione con acido clavulanico, le cefalosporine delle II - III generazioni sono usate meno spesso.

Gli antibiotici per la polmonite sono prescritti alla stragrande maggioranza dei pazienti. Le persone di età inferiore ai 60 sono preferiti amoxicillina, e alla loro intolleranza o sospettati Mycoplasma o Chlamydia la natura della patologia - macrolidi. Nei pazienti di età superiore a 60 anni sono prescritte penicilline protette da inibitori o cefuroxime. Quando si raccomanda il trattamento di ospedalizzazione iniziare con la somministrazione intramuscolare o endovenosa di questi farmaci.

Quando viene in genere prescritta esacerbazione della BPCO amoxicillina in combinazione con acido clavulanico, macrolidi, generazione di cefalosporine II.

Nei casi più gravi con polmonite batterica, gravi processi purulenti nei bronchi, vengono prescritti antibiotici moderni - fluorochinoloni respiratori o carbapenemi. Se al paziente viene diagnosticata una polmonite nosocomiale, possono essere somministrati aminoglicosidi, cefalosporine di terza generazione e metronidazolo per flora anaerobica.

Di seguito consideriamo i principali gruppi di antibiotici utilizzati per la polmonite, indichiamo i loro nomi internazionali e commerciali, nonché i principali effetti collaterali e controindicazioni.

amoxicillina

Amoxicillina allo sciroppo per i bambini

I medici prescrivono di solito questo antibiotico non appena compaiono i segni di un'infezione batterica. Agisce sulla maggior parte degli agenti causali di antrite, bronchite, polmonite. Nelle farmacie, questo farmaco può essere trovato sotto i seguenti nomi:

• amoxicillina;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

È prodotto sotto forma di capsule, compresse, polvere e assunto per via orale.

Il farmaco raramente causa reazioni avverse. Alcuni pazienti notano manifestazioni allergiche - arrossamento e prurito della pelle, naso che cola, lacrimazione e prurito agli occhi, difficoltà di respirazione, dolori articolari.

Se l'antibiotico viene utilizzato per un periodo diverso da quello prescritto dal medico, è possibile il sovradosaggio. È accompagnato da disturbi della coscienza, vertigini, convulsioni, dolore agli arti e violazione della sensibilità.

Nei pazienti indeboliti o anziani con polmonite, l'amoxicillina può portare all'attivazione di nuovi microrganismi patogeni - la superinfezione. Pertanto, è usato raramente in un tale gruppo di pazienti.

Il farmaco può essere prescritto ai bambini dalla nascita, ma tenendo conto dell'età e del peso del piccolo paziente. Con la polmonite, può essere prescritto con cautela alle donne in gravidanza e in allattamento.

• mononucleosi infettiva e SARS;
• leucemia linfatica (grave malattia del sangue);
• vomito o diarrea nelle infezioni intestinali;
• malattie allergiche - asma o pollinosi, diatesi allergica nei bambini piccoli;
• intolleranza agli antibiotici da gruppi di penicillina o cefalosporina.

Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico

Questa è la cosiddetta penicillina protetta dagli inibitori, che non viene distrutta da alcuni enzimi batterici, in contrasto con la solita ampicillina. Pertanto, agisce su un numero maggiore di specie microbiche. Il farmaco viene solitamente prescritto per sinusite, bronchite, polmonite negli anziani o esacerbazione della BPCO.

Nomi commerciali con cui questo antibiotico viene venduto nelle farmacie:

• Amovikomb;
• Amoksivan;
• amoxiclav;
• Amoxicillina + acido clavulanico;
• Arlette;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verklan;
• Medoklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solyutab;
• Foraklav;
• Ekoklav.

È prodotto sotto forma di compresse, protetto dalla conchiglia, così come polvere (compreso il sapore di fragola per i bambini). Ci sono anche opzioni per la somministrazione endovenosa, in quanto questo antibiotico è uno dei farmaci di scelta per il trattamento della polmonite in ospedale.

Poiché è un agente combinato, provoca spesso effetti collaterali rispetto all'amoxicillina regolare. Questi possono essere:

• lesioni del tratto gastrointestinale: ulcere orali, dolore e scurimento della lingua, mal di stomaco, vomito, diarrea, dolore addominale, giallo pelle;
• disturbi del sistema sanguigno: sanguinamento, ridotta resistenza alle infezioni, pallore della pelle, debolezza;
• cambiamenti nell'attività nervosa: eccitabilità, ansia, convulsioni, mal di testa e vertigini;
• reazioni allergiche;
• mughetto (candidosi) o manifestazioni di superinfezione;
• lombalgia, decolorazione delle urine.

Tuttavia, tali sintomi si verificano molto raramente. Amoxicillina / clavulanato è un rimedio abbastanza sicuro, può essere prescritto per la polmonite nei bambini dalla nascita. In gravidanza e in allattamento dovrebbe prendere questo farmaco con cautela.

Le controindicazioni per questo antibiotico sono le stesse dell'amoxicillina, più:

• Fenilchetonuria (una malattia congenita geneticamente determinata, disturbo metabolico);
• anormale funzione epatica o ittero che si è verificata in precedenza dopo l'assunzione di questo medicinale;
• grave insufficienza renale.

cefalosporine

Cefixime - un farmaco orale efficace

Per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio, inclusa la polmonite, vengono utilizzate cefalosporine delle generazioni II-III, che differiscono per durata e spettro d'azione.

Cefalosporine di seconda generazione

Questi includono antibiotici:

• Cefoxitina (Anaerotsef);
• cefuroxima (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, CORF, proxy, super cetilico Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroxime, Tsefurus);
• Cefamundolo (Cefamabol, Cefat);
• cefaclor (cefaclor stada).

Questi antibiotici sono utilizzati per sinusite, bronchite, esacerbazione della BPCO, polmonite negli anziani. Sono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Le compresse sono disponibili Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Ci sono granuli dai quali viene preparata una soluzione (sospensione) per somministrazione orale - Cefaclor Stada.

Secondo lo spettro della loro attività, le cefalosporine sono sotto molti aspetti simili alle penicilline. In polmonite, possono essere prescritti ai bambini dalla nascita, così come le donne in gravidanza e in allattamento (con cautela).

Possibili effetti collaterali:

• nausea, vomito, feci molli, dolore addominale, ingiallimento della pelle;
• eruzione cutanea e prurito;
• sanguinamento, e con l'uso prolungato - oppressione della formazione del sangue;
• mal di schiena, gonfiore, aumento della pressione sanguigna (danno renale);
• candidosi (mughetto).

L'introduzione di questi antibiotici per via intramuscolare è dolorosa e, per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della vena nel sito di iniezione.

Le cefalosporine di II generazione non hanno praticamente controindicazioni per la polmonite e altre malattie respiratorie. Non possono essere utilizzati solo in caso di intolleranza ad altre cefalosporine, penicilline o carbapenemici.

Cefalosporine di terza generazione

Questi antibiotici sono utilizzati per le infezioni gravi del tratto respiratorio, quando le penicilline sono inefficaci, così come per la polmonite nosocomiale. Questi includono questi farmaci:

• cefotaxime (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Bassotto-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxime);
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
• ceftriaxone (Azaran, assoni Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxone);
• Ceftizoxime (Cefsoxim J);
• cefixime: tutte le forme sono disponibili per somministrazione orale (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
• cefoperazone (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazone, Tsefoperus, Tsefpar);
• cefpodoxime (Sefpotek) - sotto forma di compresse;
• ceftibuten (cedex) - per somministrazione orale;
• cefditoren (Spectracef) - sotto forma di compresse.

Questi antibiotici sono prescritti per l'inefficacia di altri antibiotici o per il decorso inizialmente grave della malattia, ad esempio la polmonite negli anziani durante il trattamento in un ospedale. Sono controindicati solo in caso di intolleranza individuale, così come nel 1 ° trimestre di gravidanza.

Gli effetti collaterali sono gli stessi dei farmaci di seconda generazione.

macrolidi

Azitrus - macrolide efficace poco costoso con un breve corso di utilizzo

Questi antibiotici sono solitamente usati come farmaci di seconda scelta per sinusite, bronchite, polmonite, nonché con la probabilità di infezione da micoplasma o da clamidia. Esistono diverse generazioni di macrolidi con uno spettro di azione simile, ma differenti per la durata dell'effetto e le forme di applicazione.

L'eritromicina è la droga più conosciuta, ben studiata ed economica da questo gruppo. È disponibile sotto forma di compresse e polvere per preparare una soluzione per iniezioni endovenose. È indicato per quinsy, legionella, scarlattina, sinusite, polmonite, spesso in combinazione con altri farmaci antibatterici. Usato principalmente negli ospedali.

L'eritromicina è un antibiotico sicuro, è controindicato solo in caso di intolleranza individuale, epatite posticipata e insufficienza epatica. Possibili effetti collaterali:

• nausea, vomito, diarrea, dolore addominale;
• prurito e eruzioni cutanee;
• candidosi (mughetto);
• perdita dell'udito temporanea;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• infiammazione della vena nel sito di iniezione.

Per migliorare l'efficacia della terapia per la polmonite e ridurre il numero di iniezioni di farmaci, sono stati sviluppati moderni macrolidi:

• spiramicina (rovamicina);
• midecamycin (compresse di Macropen);
• roxithromycin (targhe Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• josamicina (compresse di Vilprafen, incluso solubile);
• claritromicina (compresse Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (compresse e liofilizzato per soluzione per infusione), Klerimed, spalmatrici, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
• azitromicina (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks ritardo Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn compresse, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Alcuni di essi sono controindicati nei bambini al di sotto di un anno, così come le madri che allattano. Tuttavia, per gli altri pazienti, tali fondi sono molto convenienti, perché possono essere presi in pillole o anche in soluzione 1 o 2 volte al giorno. Soprattutto in questo gruppo, viene rilasciata azitromicina, il cui ciclo di trattamento dura solo da 3 a 5 giorni, rispetto ai 7-10 giorni di assunzione di altri medicinali per la polmonite.

I fluorochinoloni respiratori sono gli antibiotici più efficaci per la polmonite.

Gli antibiotici fluorochinolonici sono molto usati in medicina. È stato creato un sottogruppo speciale di questi farmaci, particolarmente attivo contro gli agenti patogeni delle infezioni del tratto respiratorio. Questi sono fluorochinoloni respiratori:

• Levofloxacina (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
• moxifloxacina (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Questi antibiotici agiscono sulla maggior parte degli agenti patogeni delle malattie bronco-polmonari. Sono disponibili in forma di compresse, così come per la somministrazione endovenosa. Questi farmaci sono prescritti 1 volta al giorno per sinusite acuta, esacerbazione di bronchite o polmonite acquisita in comunità, ma solo con l'inefficacia di altri farmaci. Ciò è dovuto alla necessità di mantenere la sensibilità dei microrganismi a potenti antibiotici, non a "sparare con le pistole sui passeri".

Questi strumenti sono molto efficaci, ma l'elenco dei possibili effetti collaterali che hanno è più ampio:

• candidosi;
• depressione del sangue, anemia, sanguinamento;
• eruzione cutanea e prurito;
• aumento dei lipidi nel sangue;
• ansia, agitazione;
• capogiri, perdita di sensibilità, mal di testa;
• visione e udito offuscati;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• nausea, diarrea, vomito, dolore addominale;
• dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
• abbassare la pressione sanguigna;
• gonfiore;
• convulsioni e altri.

I fluorochinoloni respiratori non devono essere usati in pazienti con un intervallo Q-T prolungato sull'ECG, questo può causare un'aritmia pericolosa per la vita. Altre controindicazioni:

• trattamento precedentemente condotto con farmaci chinolonici, che hanno causato danni al tendine;
• polso raro, mancanza di respiro, gonfiore, precedenti aritmie con manifestazioni cliniche;
• uso simultaneo di farmaci a intervallo Q-T prolungato (questo è indicato nelle istruzioni per l'uso di tale farmaco);
• basso contenuto di potassio nel sangue (vomito prolungato, diarrea, ricezione di grandi dosi di diuretici);
• grave malattia del fegato;
• intolleranza al lattosio o glucosio-galattosio;
• gravidanza, periodo di allattamento al seno, bambini sotto i 18 anni;
• intolleranza individuale.

aminoglicosidi

Gli antibiotici di questo gruppo sono usati principalmente per la polmonite nosocomiale. Questa patologia è causata da microrganismi che vivono in condizioni di contatto costante con antibiotici e che hanno sviluppato resistenza a molti farmaci. Gli aminoglicosidi sono farmaci abbastanza tossici, ma la loro efficacia consente di usarli in casi gravi di malattia polmonare, con ascesso polmonare e empiema pleurico.

Sono usati i seguenti farmaci:

• Tobramicina (brulamicina);
• gentamicina;
• kanamicina (principalmente per tubercolosi);
• Amikacin (Amikabol, Selemycin);
• netilmicina.

Con la polmonite, vengono somministrati per via endovenosa, inclusa flebo o per via intramuscolare. L'elenco degli effetti collaterali di questi antibiotici:

• nausea, vomito, disfunzione epatica;
• depressione del sangue, anemia, sanguinamento;
• alterazione della funzionalità renale, riduzione del volume delle urine, comparsa di proteine ​​e globuli rossi;
• mal di testa, sonnolenza, squilibrio;
• prurito e eruzione cutanea.

Il principale pericolo quando si utilizzano gli aminoglicosidi per il trattamento della polmonite è la possibilità di perdita dell'udito irreversibile.

• intolleranza individuale;
• neurite del nervo uditivo;
• insufficienza renale;
• gravidanza e allattamento.

Nei pazienti dell'infanzia che utilizzano aminoglicosidi ammissibili.

carbapenemi

Tienam è un antibiotico moderno e altamente efficace per la polmonite grave.

Questa riserva di antibiotici viene utilizzata con l'inefficacia di altri agenti antibatterici, solitamente con polmonite ospedaliera. I carbapenemi sono spesso usati per la polmonite in pazienti con immunodeficienze (infezione da HIV) o altre malattie gravi. Questi includono:

• Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
• ertapenem (Invans);
• doripenem (Doriprex);
• imipenem in combinazione con inibitori della beta-lattamasi, che espande il raggio d'azione del farmaco (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Sono somministrati per via endovenosa o nel muscolo. Degli effetti collaterali si possono notare:

• tremori muscolari, convulsioni, mal di testa, disturbi della sensibilità, disturbi mentali;
• diminuzione o aumento del volume delle urine, insufficienza renale;
• nausea, vomito, diarrea, dolore alla lingua, alla gola, allo stomaco;
• oppressione del sangue, sanguinamento;
• gravi reazioni allergiche, fino alla sindrome di Stevens-Johnson;
• deficit uditivo, sensazione di acufene, alterata percezione del gusto;
• mancanza di respiro, pesantezza al torace, palpitazioni;
• dolore al sito di iniezione, indurimento delle vene;
• sudorazione, mal di schiena;
• candidosi.

I carbapenemi sono prescritti quando altri antibiotici per la polmonite non possono aiutare il paziente. Pertanto, sono controindicati solo nei bambini di età inferiore ai 3 mesi, nei pazienti con insufficienza renale grave senza emodialisi, nonché in caso di intolleranza individuale. In altri casi, l'uso di questi farmaci è possibile sotto il controllo dei reni.

Malattie del tratto respiratorio superiore negli adulti - quale antibiotico è necessario

Le infezioni del tratto respiratorio superiore tendono a diffondersi alle membrane mucose del rinofaringe e della laringe, causando lo sviluppo di sintomi spiacevoli. Un antibiotico per il tratto respiratorio superiore deve essere selezionato da uno specialista, tenendo conto della sensibilità della microflora patogena ad esso. Inoltre, il farmaco selezionato deve accumularsi nell'epitelio respiratorio, creando così un'efficace concentrazione terapeutica.

Indicazioni per l'uso e il principio di scelta degli antibiotici

Gli antibiotici sono utilizzati in casi di sospetta origine batterica della malattia. Le indicazioni per il loro appuntamento sono:

1. Forma complicata di ARVI.
2. Rinite.
3. Sinusite.
4. Tonsillite.
5. Laringite.
6. Faringite.
7. Tonsillite.
8. Adenoidi.
9. Rinofaringite virale.
10. Sinusite, polmonite

Dopo aver effettuato un'accurata diagnosi, lo specialista viene determinato con l'opportunità della terapia antibiotica. L'esame batteriologico viene eseguito prima di prescrivere un farmaco specifico. La base per questo è il biomateriale del paziente prelevato dalla parte posteriore dell'orofaringe o nasofaringe. Lo studio dello striscio consente di determinare il grado di sensibilità dei patogeni all'azione dei farmaci e di fare la scelta giusta del farmaco.

Se il processo patologico nel tratto respiratorio superiore è causato da un'infezione virale o fungina, l'uso di antibiotici non sarà in grado di fornire l'effetto terapeutico necessario. In tali casi, l'uso di tali farmaci può aggravare la situazione e aumentare la resistenza dei patogeni alla terapia farmacologica.

Antibiotici prescritti frequentemente

Il compito principale degli antibiotici è di aiutare il sistema immunitario del paziente nella lotta contro i patogeni. A tal fine, gli antibiotici per il trattamento delle vie respiratorie superiori sono usati come segue:

• penicilline;
• macrolidi;
• cefalosporine;
• fluorochinoloni;
• carbapenemi.

Tra i preparati di penicillina, Flemoxin e Augmentin diventano i più rilevanti. I macrolidi spesso assegnati sono Sumamed e Azithromycin. Tra le cefalosporine nel trattamento degli adulti sono richiesti Ceftriaxone e Zinnat.

Gli antibiotici per le infezioni virali delle vie respiratorie, rappresentati da fluorochinoloni e carbapenemi, sono prescritti per un decorso complesso della malattia. Negli adulti vengono utilizzati farmaci come Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin e Augmentin

Flemoxin può essere utilizzato nel trattamento di malattie del tratto respiratorio superiore a qualsiasi età. Il dosaggio del farmaco è determinato dal medico, guidato dall'età del paziente e dalle caratteristiche del decorso della malattia.

Secondo i regimi di trattamento convenzionali, il farmaco viene assunto come segue: adulti e pazienti di età superiore a 10 anni: 500-750 mg (2-3 compresse) per via orale due volte a 24 ore (la dose può essere suddivisa in 3 dosi al giorno).

Flemoxin ha un minimo di controindicazioni. I principali tra questi sono l'ipersensibilità individuale alla composizione del farmaco, grave patologia renale ed epatica. L'effetto collaterale del farmaco può manifestarsi come nausea, vertigini, vomito e mal di testa.

Augmentin è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. Molti batteri patogeni sono considerati sensibili all'azione di questo farmaco, che includono:

1. Staphylococcus aureus.
2. Streptococcus.
3. Moraxella.
4. Enterobacteriaceae.
5. E. coli

Il farmaco è ampiamente usato nel trattamento delle malattie respiratorie. Gli adulti raccomandano le compresse di Augmentin. Questa categoria di pazienti viene prescritta 250-500 mg ogni 8-12 ore. Con una malattia grave, la dose giornaliera aumenta.

Il farmaco non è raccomandato per la somministrazione a persone inclini allo sviluppo di allergia alla penicillina, con diagnosi di mononucleosi infettiva o grave malattia del fegato. A volte il farmaco provoca effetti collaterali, tra cui è dominata da nausea, vomito, dermatite allergica. Può anche avere un effetto negativo sulla funzionalità epatica.

Oltre a Flemoxin e Augmentin, dal numero di prodotti di penicillina efficaci per malattie del tratto respiratorio superiore possono esser prescritti farmaci con i nomi seguenti - Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Trattamento con macrolidi

Sumamed è spesso prescritto per lo sviluppo di bronchite, accompagnato da respiro sibilante al petto. Inoltre, questo antibiotico è indicato per varie malattie del tratto respiratorio superiore e polmonite causate da un patogeno batterico atipico.

Adulti Sumamed scaricato sotto forma di compresse (capsule). Il farmaco viene assunto 1 volta entro 24 ore, 250-500 mg 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo il pasto successivo. Per un migliore assorbimento, il farmaco viene lavato con una quantità sufficiente di acqua.

L'azitromicina è efficace nella sinusite, nell'infiammazione delle tonsille, nelle varie forme di bronchite (acuta, cronica, ostruttiva). Lo strumento è destinato alla monoterapia.

Per malattia da lieve a moderata, il farmaco è prescritto in capsule. Il dosaggio è determinato dal medico in ogni caso. In conformità con le raccomandazioni delle istruzioni per l'uso per gli adulti, può essere:

• il primo giorno di terapia è di 500 mg;
• 2 e 5 giorni - 250 mg.

L'antibiotico deve essere assunto una volta al giorno, 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. Il corso dell'applicazione è impostato individualmente. La durata minima della terapia è di 5 giorni. L'azitromicina può anche essere somministrata in un breve ciclo (500 mg una volta al giorno per 3 giorni).

Nella lista delle controindicazioni al trattamento con antibiotici, i marolidi appaiono compromessi funzionalità epatica e renale, aritmia ventricolare. Il farmaco non è prescritto a pazienti che sono inclini alle allergie ai macrolidi.

I casi gravi di malattie del tratto respiratorio superiore richiedono l'iniezione di macrolidi. Le iniezioni possono essere eseguite solo nelle condizioni di un istituto medico, nel dosaggio indicato dal medico curante.

Ceftriaxone e Zinnat

Ceftriaxone ha un ampio spettro di azione antimicrobica. Questo antibiotico moderno è usato sia nel trattamento delle malattie infettive del tratto respiratorio superiore e inferiore.

Il farmaco è destinato alla somministrazione intramuscolare o endovenosa. La biodisponibilità del farmaco è del 100%. Dopo l'iniezione, la concentrazione massima del farmaco nel siero viene osservata dopo 1-3 ore. Questa caratteristica di Ceftriaxone garantisce la sua elevata efficacia antimicrobica.

Indicazioni per la somministrazione intramuscolare del farmaco è lo sviluppo di:

• bronchite acuta associata a un'infezione batterica;
• sinusite;
• tonsillite batterica;
• otite media acuta.

Prima dell'introduzione del farmaco viene diluito con acqua iniettabile e anestetico (Novocaina o Lidocaina). Sono necessari antidolorifici, poiché i colpi di antibiotici sono notevoli per il dolore tangibile. Tutte le manipolazioni devono essere eseguite da uno specialista, in condizioni sterili.

In conformità con il regime di trattamento standard per le malattie respiratorie sviluppate per gli adulti, Ceftriaxone viene somministrato una volta al giorno alla dose di 1-2 g. Per le infezioni gravi, il dosaggio è aumentato a 4 g, diviso in 2 dosi entro 24 ore. La dose esatta dell'antibiotico è determinata da uno specialista, in base al tipo di agente patogeno, alla gravità della sua insorgenza e alle caratteristiche individuali del paziente.

Per il trattamento di malattie che passano relativamente facilmente, è sufficiente un ciclo di terapia di 5 giorni. Le forme complicate di infezione richiedono un trattamento per 2-3 settimane.

Gli effetti collaterali del trattamento con ceftriaxone possono essere una violazione della formazione del sangue, tachicardia, diarrea. Mal di testa e vertigini, cambiamenti nei parametri renali, reazioni allergiche sotto forma di prurito, orticaria, febbre. Nei pazienti debilitati, sullo sfondo della terapia, c'è uno sviluppo di candidosi, che richiede la somministrazione parallela di probiotici.

Ceftriaxone non viene utilizzato in caso di intolleranza individuale alle cefalosporine del paziente.

Zinnat è una cefalosporina di seconda generazione. L'effetto battericida del farmaco è ottenuto a causa dell'entrata nella sua composizione della componente antimicrobica di cefuroxima. Questa sostanza si lega alle proteine ​​coinvolte nella sintesi delle pareti delle cellule batteriche, privandole della loro capacità di recupero. Come risultato di questa azione, i batteri muoiono e il paziente si riprende.

Per il trattamento degli adulti Zinnat prescritto compresse. La durata del corso terapeutico è determinata dalla gravità del processo patologico e richiede da 5 a 10 giorni. Lo schema di trattamento per le infezioni respiratorie comporta l'assunzione di 250 mg di Zinnat due volte al giorno.

Durante il trattamento con un antibiotico, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• disturbi digestivi;
• disfunzione epatica e tratto biliare;
• eruzioni cutanee sulla pelle;
• tordo di intestini o genitali.

Le compresse di Zinnat sono controindicate per scarsa tollerabilità di cefalosporine, patologie renali, gravi malattie del tratto gastrointestinale.

Com'è la terapia con il fluorochinolone

Dei fluorochinoloni con un ampio spettro d'azione, Ofloxin o Ziprinol possono essere prescritti per lo sviluppo di bronchiti, polmoniti o sinusiti. Ofloxin fornisce la destabilizzazione delle catene del DNA dei microrganismi patogeni, portando così alla morte di quest'ultimo.

Il farmaco in forma di compresse viene prescritto 200-600 mg ogni 24 ore. Un dosaggio inferiore a 400 mg è inteso per singola ingestione. Se al paziente viene mostrato più di 400 mg di Ofloxacina al giorno, si raccomanda di dividere la dose in 2 dosi. Durante la somministrazione endovenosa per flebo, il paziente riceve 200-400 mg di mg due volte durante il giorno.

La durata del corso è determinata dal medico. In media, può essere da 3 a 10 giorni.

L'ofloxina causa molti effetti collaterali, per cui non appartiene agli antibiotici di prima scelta. Varianti degli effetti indesiderati di questo farmaco possono essere ittero colestatico, dolore addominale, epatite, intorpidimento degli arti, vaginite nelle donne, depressione, aumento dell'irritabilità nervosa, vasculite, alterazione dell'olfatto e dell'udito. Il farmaco non deve essere utilizzato per il trattamento di persone con epilessia, così come i pazienti che hanno subito lesioni alla testa, ictus, danni ai tendini.

Ziprinol è in molti modi simile al principio di applicazione Ofloxacin, una lista di controindicazioni ed effetti collaterali. Con lo sviluppo di processi infettivi nel tratto respiratorio superiore, viene prescritto due volte al giorno, per bocca, ad un dosaggio da 250 a 750 mg.

I fluorochinoloni non sono raccomandati per l'uso nell'adolescenza, così come nei pazienti anziani. Il trattamento con questo tipo di antibiotico richiede un monitoraggio costante da parte del medico curante.

Carbapenemi efficaci - Tienam e Invans

Thienam è un antibiotico-carbapenem somministrato per via intramuscolare. Il farmaco è caratterizzato da un'azione battericida pronunciata contro molte varietà di agenti patogeni. Questi includono microrganismi gram-positivi, gram-negativi, aerobi e anaerobici.

Il farmaco viene prescritto in caso di diagnosi in un paziente con infezioni di grado moderato e grave, che si sviluppa nel tratto respiratorio superiore e inferiore:

I pazienti adulti ricevono il farmaco nel dosaggio di 500-750 mg ogni 12 ore per 7-14 giorni.

Invanz viene somministrato una volta ogni 24 ore per via intramuscolare o endovenosa. Prima di eseguire l'iniezione, 1 g del farmaco viene diluito con una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio, destinata all'infusione. La terapia viene effettuata per 3-14 giorni.

Gli effetti collaterali dei carbapenemi possono manifestarsi come:

• reazioni allergiche (rash cutaneo, prurito, sindrome di Stevens-Johnson, angioedema);
• cambia il colore della lingua;
• colorazione dei denti;
• convulsioni;
• sanguinamento nasale;
• bocca secca;
• aumentare la pressione sanguigna;
• colorazione delle feci;
• debolezza muscolare;
• ridurre i livelli di emoglobina nel sangue;
• insonnia;
• cambiamenti nello stato mentale.

Entrambi i farmaci antibatterici sono controindicati per le malattie del tratto gastrointestinale, il sistema nervoso centrale, l'intolleranza individuale alla composizione. Maggiore attenzione deve essere osservata nel trattamento di pazienti di età superiore ai 65 anni.

Quali antibiotici sono ammessi durante la gravidanza

Con lo sviluppo di malattie del tratto respiratorio superiore nelle donne in gravidanza inevitabile divieto di utilizzare la maggior parte degli antibiotici. Se assumere tali farmaci diventa obbligatorio, possono essere prescritti i seguenti tipi di farmaci:

1. Nel primo trimestre di gravidanza, antibiotici tipo penicillina (Ampicillina, Amoxicillina, Flemoxin Soluteb).
2. Nel secondo e terzo trimestre, oltre alle penicilline, è possibile l'uso di cefalosporine (Cefuroxime, Cefixime, Zinatseff, Cefixime).

Per il trattamento dei processi infettivi acuti che si sviluppano nel tratto respiratorio, l'uso di antibiotico per via inalatoria Bioparox (fusafungina) è spesso raccomandato. Questo rimedio è caratterizzato da un effetto terapeutico locale, una combinazione di attività antinfiammatoria e antimicrobica, l'assenza di un effetto sistemico sul corpo. Tali proprietà del farmaco eliminano la possibilità di penetrazione dei suoi componenti nella placenta e l'impatto negativo sul feto in via di sviluppo.

Per il trattamento della gola o di altre patologie, Bioparox viene spruzzato più volte al giorno (con pause di 4 ore). L'inalazione viene effettuata nella cavità orale o nasale, eseguendo 4 iniezioni alla volta.

Nei casi in cui l'uso di antibiotici diventa impossibile, la rimozione di intossicazione, il ripristino della funzione compromessa del sistema respiratorio.

Antibiotici usati per trattare le vie respiratorie superiori

Le malattie del tratto respiratorio superiore possono essere causate dall'esposizione a virus o batteri. Questi ultimi portano alla sconfitta della mucosa più spesso, e per il loro trattamento è consigliabile utilizzare agenti antibatterici. Un medico locale e un pediatra spesso non hanno abbastanza tempo per stabilire il fattore esatto che ha portato allo sviluppo della rinite o della tonsillite, quindi è necessario utilizzare farmaci di un ampio spettro d'azione: penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni, macrolidi.

Le malattie del sistema respiratorio superiore includono:

• rinite o naso che cola;
• otite media o infiammazione nell'orecchio medio;
• infezione dell'anello linfofaringeo della faringe o tonsillite, adenoidite;
• infiammazione del seno o sinusite;
• raucedine in patologia nella laringe - faringite;
• infiammazione della parte posteriore della bocca e della faringe.

I medici usano vari farmaci, la cui scelta dipende dalla causa della malattia: i farmaci antivirali sono prescritti per l'infezione virale e i farmaci antibatterici sono utilizzati per rilevare i batteri nella membrana mucosa dell'organo. I principali antibiotici usati per trattare le malattie degli organi ENT includono:

• Penicilline, i principali rappresentanti di cui sono Ampicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab e altri.
• I fluorochinoloni sono farmaci di riserva prescritti per l'intolleranza allergica ai farmaci del gruppo delle penicilline. Levofloxacina, Avelox, Moksimak, ecc. Sono più comunemente usati.
• Le cefalosporine sono farmaci ad ampio spettro. I nomi dei rappresentanti sono Kefsepim, Ceftriaxone, Zinnat.
• I macrolidi hanno un meccanismo d'azione simile alla penicillina, ma sono più tossici. Questo gruppo include Summamed, Azithromycin, Hemomitsin.

Le penicilline sono agenti antibatterici ad ampio spettro scoperti a metà del secolo scorso. Appartengono ai beta-lattamici e sono prodotti dagli stessi funghi. Questi antibiotici combattono molti agenti patogeni: gonococchi, stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, ecc. Il meccanismo d'azione delle penicilline è associato a un effetto specifico sulla parete microbica, che viene distrutta, il che rende impossibile riprodurre e diffondere l'infezione.

Farmaci usati in:

• malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio (otite, faringite, tonsillite, polmonite, tracheite);
• malattie del rene, della vescica, dell'uretra, della prostata;
• infezioni del sistema muscolo-scheletrico;
• patologie del tratto gastrointestinale (gastrite, enterite, pancreatite).

L'ampicillina è uno dei primissimi farmaci in questo gruppo, quindi molti patogeni hanno sviluppato resistenza e non muoiono quando vengono trattati. Ora i medici prescrivono farmaci migliorati - questo è Amoxiclav, a cui è stato aggiunto l'acido clavulanico - protegge la sostanza principale e favorisce la sua penetrazione nel microbo.

Nella composizione di Flemoxin solyutab contiene amoxicillina in vari dosaggi, è anche prodotto sotto forma di compresse. Tuttavia, il suo prezzo è quasi 10 volte superiore rispetto alla droga domestica.

L'ampicillina aiuta a curare le malattie causate dai seguenti microbi: streptococco, stafilococco, clostridia, bacchetta emofilica e neisserii. Controindicazioni per la nomina di fondi sono intolleranza allergica a penicilline, insufficienza epatica, colite da farmaci e fino a un mese.

Per il trattamento delle malattie del tratto respiratorio superiore nei bambini di età superiore ai 10 anni e negli adulti, è prescritta una pillola - 500 mg 2 volte al giorno. Si raccomanda ai pazienti di età compresa tra 3 e 10 anni di assumere 375 g (250 mg e mezzo dragee) 2 volte al giorno. I bambini di età superiore a un anno dovrebbero mangiare solo 1 compressa da 250 mg due volte. Il corso del trattamento dura non più di 7 giorni, dopo di che è necessario riesaminare.

I fluorochinoloni sono potenti agenti antibatterici, quindi sono usati solo per il trattamento di malattie con complicazioni gravi o intolleranza ai farmaci del gruppo beta-lattamico. Il meccanismo della loro azione è associato all'inibizione dell'enzima responsabile dell'incollaggio delle catene proteiche negli acidi nucleici batterici. Quando viene esposto ai farmaci, si verifica una violazione dei processi vitali, l'agente patogeno muore. Con l'uso a lungo termine di fluorochinoloni, l'assuefazione può svilupparsi come risultato di meccanismi migliorati per la protezione dei batteri.

Questi antibiotici sono usati per trattare:

• infiammazione acuta del seno nasale;
• tonsillite cronica e adenoidite;
• bronchite ricorrente e tracheite;
• malattie del sistema urinario;
• patologia della pelle e delle sue appendici.

La levofloxacina è uno dei primissimi farmaci ottenuti in questo gruppo. Ha un ampio spettro di azione: uccide molti batteri gram-positivi e gram-negativi. Controindicazioni per la prescrizione di Levofloxacina sono epilessia, amnesia, intolleranza allergica al farmaco, gravidanza, periodo di allattamento al seno, età minorenne. Per il trattamento dell'infiammazione acuta dei seni, il farmaco viene prescritto in una dose di 500 mg - questa è una compressa che deve essere assunta entro 2 settimane. La terapia della laringite e della tracheite dura meno - 7 giorni nella stessa posologia.

Avelox è un fluorochinolone e viene usato per curare le malattie dell'apparato respiratorio. Contiene moxifloxacina, che ha anche un'azione battericida contro molti microrganismi. Il farmaco non può essere utilizzato per i bambini piccoli, con la patologia del sistema nervoso (sindrome convulsiva), aritmie, infarto miocardico, insufficienza renale, gravidanza, allattamento e per i pazienti con colite ulcerosa pseudomembranosa. Per il trattamento, Avelox viene prescritto alla dose di 400 mg una volta al giorno per 5 giorni, dopo di che il paziente deve consultare nuovamente un medico. Gli effetti collaterali sono più spesso mal di testa, calo di pressione, mancanza di respiro, confusione, compromissione della coordinazione. Dopo l'insorgenza di questi sintomi, è necessario interrompere il trattamento e cambiare il farmaco.

Il moximac è un mezzo per uno spettro d'azione più ampio, poiché inibisce l'attività della legionella sporogenica, della clamidia e dei ceppi resistenti al metilene dello stafilococco. Dopo l'ingestione, il farmaco viene assorbito all'istante, si trova nel sangue dopo 5 minuti. Si lega al trasporto di proteine ​​del sangue e circola nel corpo fino a 72 ore e dopo 3 giorni viene espulso dai reni. Moximac non deve essere usato per i bambini sotto i 18 anni di età, in quanto è altamente tossico. Il farmaco inibisce l'attività del sistema nervoso e interrompe i processi metabolici nel fegato. Inoltre, Moximac non è raccomandato per le donne in gravidanza, specialmente nel primo trimestre, poiché l'effetto patologico sul feto deriva dai fluorochinoloni che passano attraverso la barriera placentare. Per il trattamento degli organi respiratori, al farmaco viene prescritta 1 compressa al giorno, devono essere assunti 5 giorni.

I fluorochinoloni possono essere bevuti solo una volta al giorno, poiché l'emivita del medicinale è superiore a 12 ore.

Le cefalosporine sono antibiotici beta-lattamici e sono stati inizialmente isolati chimicamente con lo stesso nome di funghi. Il meccanismo d'azione dei farmaci in questo gruppo è l'inibizione delle reazioni chimiche che sono coinvolte nella sintesi della parete cellulare batterica. Di conseguenza, i patogeni muoiono e non si diffondono in tutto il corpo. Attualmente sono state sintetizzate 5 generazioni di cefalosporine:

• 1a generazione: Cefalexin, Cefazolin. Colpiscono principalmente la flora gram-positiva - stafilococco, streptococco, bacillo dell'emofilo, neisseria. Cefalexina e Cefazolina non influiscono su proteas e pseudomonadi. Per il trattamento di organi respiratori prescritti 0,25 mg per 1 kg di peso corporeo in 4 dosi divise. La durata del corso è di 5 giorni.
• 2a generazione: Cefaclor, Cefuroxime. Battericida contro lo staphylococcus, beta-emolitico e streptococco comune, Klebsiella, Proteus, peptococcus e patogeni dell'acne. La resistenza del cefaclorus è presente in diverse specie di Proteus, Enterococcus, Enterobacteriaceae, Morganella, Providencia. Il metodo di trattamento consiste nell'utilizzare 1 compressa ogni 6 ore durante la settimana.
• 3a generazione: Cefixime, Cefotaxime, Cefpodoxime. Aiutano nella lotta contro lo stafilococco, lo streptococco, l'emofilico, il bacillus, la morganella, l'E. coli, il proteus, l'agente patogeno della gonorrea, la klebiaella, la salmonella, il clostridia e gli enterobatteri. L'emivita dei farmaci non dura più di 6 ore, quindi per il trattamento delle malattie si raccomanda di osservare il seguente regime - 6 giorni, 1 compressa 4 volte al giorno.
• 4a generazione: Cefepim e Zefpirim. I preparativi sono prescritti per la rilevazione della resistenza (resistenza) del patogeno alle cefalosporine di terza generazione e agli aminoglicosidi. Ha un ampio spettro d'azione e aiuta a curare le malattie causate da stafilococchi, streptococchi, Enterobacteriaceae, Neisseria, gonococco, Haemophilus influenzae, klebsieloy, clostridi, Proteus, e altri. Per la terapia respiratoria cefalosporine 4a generazione utilizzato solo con la comparsa di gravi complicazioni in forma di purulenta la meningite con otite batterica acuta. Questi farmaci sono disponibili solo in forma iniettabile, pertanto, vengono utilizzati durante il trattamento ospedaliero.
• Ceftobiprol medocaril sodico è uno dei farmaci moderni della 5a e ultima generazione di cefalosporine. È un agente antibatterico ad ampio spettro e colpisce tutti i tipi di agenti patogeni delle malattie respiratorie, incluse le forme protette di streptococco. È usato solo nei casi più gravi quando sono sorte gravi complicazioni e il paziente è sull'orlo della vita o della morte. Disponibile sotto forma di ampolle per somministrazione endovenosa e quindi utilizzato in ospedale. Dopo l'assunzione di Cefetribolo, si osserva una reazione allergica sotto forma di lieve eruzione cutanea o prurito.

Le cefalosporine sono utilizzate per il trattamento di malattie infiammatorie del rinofaringe e della gola, polmonite, bronchite, tracheite, gastrite, koleite, pancreatite. Controindicazioni per il loro appuntamento sono minori, gravidanza, allattamento, insufficienza epatica e malattie renali.

Tra gli effetti collaterali si notano spesso le malattie fungine della pelle, della vagina e dell'uretra. Si osservano anche mal di testa, vertigini, prurito, arrossamento, aumento della temperatura locale nel sito di iniezione, nausea e cambiamenti nei parametri del sangue del laboratorio (diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina, aumento dei livelli di transaminasi cellulari e di altri enzimi). Durante il trattamento con cefalosporine, non è raccomandato l'uso di farmaci dal gruppo di monobactam, aminoglicosidi e tetracicline.

I macrolidi sono un gruppo separato di agenti antibatterici con un ampio spettro di azione. Sono usati per trattare una varietà di malattie in tutte le aree della medicina. I rappresentanti di questo gruppo hanno un potente effetto battericida contro microrganismi gram-positivi (stafilococco, streptococco, meningococco e altri cocchi) e agenti patogeni intracellulari obbligatori (clamidia, legionella, campillobacterium, ecc.). I macrolidi sono prodotti sinteticamente sulla base di un composto di un anello di lattone e atomi di carbonio. A seconda del contenuto di carbonio dei farmaci sono suddivisi in:

• 14 membri - eritromicina, claritromicina. La loro emivita è di 1,5 a 7 ore. Si consiglia di assumere 3 compresse al giorno un'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento dura 5-7 giorni, a seconda del tipo di agente patogeno e della gravità del corso.
• 15 membri - Azitromicina. Viene eliminato dal corpo entro 35 ore. Gli adulti per il trattamento degli organi respiratori assumono 0,5 g per 1 kg di peso corporeo per 3 giorni. Ai bambini viene prescritto 10 mg per 1 kg al giorno, che deve essere consumato entro 3 giorni.
• I 16 membri sono farmaci moderni, tra cui Josamycin, Spiramicina. Portarli dentro per un'ora prima dei pasti, a una dose di 6-9 milioni di unità in 3 dosi. Il corso del trattamento dura non più di 3 giorni.

Quando si trattano le malattie dei macrolidi, è importante osservare il tempo di ammissione e dieta, poiché l'assorbimento nella mucosa del tratto gastrointestinale diminuisce con la presenza di cibo in esso (i detriti alimentari non hanno un effetto dannoso). Dopo essere entrati nel sangue si legano alle proteine ​​e vengono trasportati nel fegato e poi in altri organi. Nel fegato, i macrolidi vengono trasformati dalla forma attiva a quella attiva utilizzando un enzima speciale, il citocromo. Quest'ultimo viene attivato solo tra 10-12 anni, quindi l'uso di antibiotici nei bambini piccoli non è raccomandato. Il citocromo nel fegato del bambino è in uno stato meno attivo, l'effetto dell'antibiotico sul patogeno viene violato. Per i bambini piccoli (di età superiore a 6 mesi), può essere utilizzato un macrolide a 16 membri, che non subisce la reazione di attivazione in questo organo.

I macrolidi sono usati per:

• Malattie del tratto respiratorio superiore: tonsillite, faringite, sinusite, rinite.
• Processi infiammatori nel sistema respiratorio inferiore: polmonite, bronchite, tracheite.
• Infezioni batteriche: pertosse, difterite, clamidia, sifilide, gonorrea.
• Malattie del sistema scheletrico: osteomielite, ascesso, parodontite e periostite.
• Sepsi batterica
• Piede diabetico in caso di infezione
• Acne, rosacea, eczema, psoriasi.

Le reazioni avverse sono estremamente rare, tra cui il disagio nella regione addominale, nausea, vomito, feci diluite, perdita dell'udito, mal di testa, vertigini, allungamento dell'elettrocardiogramma, orticaria allergica e prurito. I macrolidi non possono essere prescritti per le donne in gravidanza, poiché l'azitromicina è un fattore che contribuisce allo sviluppo di anomalie nel feto.

Gli antibiotici per le malattie del tratto respiratorio superiore dovrebbero essere usati solo quando la causa della malattia è stata chiarita, poiché se usato in modo scorretto, possono svilupparsi molte complicazioni sotto forma di infezioni fungine o disfunzioni del corpo.

Antibiotico per il tratto respiratorio superiore - una revisione dei farmaci con istruzioni, indicazioni, composizione e prezzo

Nelle malattie degli organi ENT e dei bronchi vengono prescritti farmaci antimicrobici. Tali farmaci aiutano a fermare la riproduzione attiva della flora patogena, alleviare i sintomi, migliorare le condizioni del paziente. Tutti gli antibiotici sono suddivisi in diversi gruppi e hanno effetti diversi sul corpo, quindi il loro appuntamento è gestito dal medico curante.

Indicazioni per l'uso di antibiotici

Quando si verificano malattie del tratto respiratorio superiore, un ruolo importante viene svolto determinando l'eziologia (la natura della malattia). Questa necessità è dovuta al fatto che gli antibiotici per le infezioni virali delle vie respiratorie, di regola, sono impotenti. Aumentano solo la resistenza della flora patogena ad altri farmaci e possono servire come lo sviluppo di complicanze.

L'uso di farmaci antibatterici è consigliabile solo nei casi in cui l'analisi della flora (striscio dalla gola o dal naso) ha mostrato la presenza di batteri. La base per la nomina di tali farmaci è la presenza delle seguenti malattie:

• ARVI complicata (infezione virale respiratoria acuta);
• sinusite - infiammazione della mucosa o dei seni;
• rinite (naso che cola);
• vari tipi di mal di gola;
• laringite - infiammazione della mucosa della laringe o delle corde vocali;
• faringite - infiammazione della membrana mucosa e del tessuto linfoide della faringe;
• tonsillite - infiammazione delle tonsille;
• adenoidite: sconfitta da batteri e virus delle tonsille faringee;
• rinofaringite - una lesione della mucosa nasofaringea;
• sinusite - infiammazione del seno mascellare (mascellare) con la formazione di pus in esso;
• la polmonite è una malattia dei polmoni.

Tipi di antibiotici

Per il trattamento delle malattie del tratto respiratorio superiore vengono utilizzati cinque gruppi principali di antibiotici: penicilline, macrolidi, cellophasporine, fluorochinoloni e carbapenemi. Sono convenienti perché sono disponibili in diverse forme di dosaggio: compresse e capsule per la somministrazione orale, soluzioni per la somministrazione endovenosa o intramuscolare. Ogni gruppo ha le sue caratteristiche, diverse per composizione, controindicazioni.

penicilline

I farmaci a base di penicillina sono tra i primi farmaci antibatterici ad essere utilizzati per il trattamento di malattie del tratto respiratorio superiore. La base della loro formula strutturale è un composto chimico speciale costituito da un anello di lattame. Questo elemento strutturale impedisce la produzione di polimero peptidoglicano, che è la base della membrana cellulare batterica, con conseguente morte di microrganismi patogeni.

Gli antibiotici per l'infiammazione del tratto respiratorio superiore del gruppo della penicillina sono considerati relativamente sicuri, ma a causa del rapido sviluppo della resistenza (resistenza) dei batteri, questi farmaci sono raramente prescritti e in alte dosi. Un farmaco relativamente poco costoso in questo gruppo è Flemoxin Solutab in compresse con un principio attivo attivo - amoxicillina triidrato. Imballaggio costo di 20 pezzi. a Mosca è di 240 rubli.

Flemoksin si occupa efficacemente delle infezioni dell'apparato respiratorio, del sistema urinario e riproduttivo, del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). Il farmaco viene prescritto in dosaggi di 500-750 mg 2 volte al giorno, in un corso di 5-7 giorni. Flemoxin è controindicato in caso di ipersensibilità a penicilline o altri antibiotici con un anello beta-lattamico (cefalosporine, carbapenemi).

Il medicinale deve essere assunto con cautela nelle persone con insufficienza epatica o renale, durante la gravidanza e durante l'allattamento. Durante il trattamento possono verificarsi reazioni negative da diversi sistemi corporei:

• digestivo - cambio di gusto, nausea, vomito, disbiosi (violazione della microflora intestinale);
• nervoso - ansia, vertigini, insonnia, mal di testa, depressione;
• allergie - eruzioni cutanee, prurito, vasculite allergica (infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni).

Un efficace analogo di Flemoxin è Augmentin. È disponibile in compresse, che contengono due principi attivi: amoxicillina triidrato e acido clavulanico. Costi di imballaggio da 20 tab. 375 mg a Mosca sono circa 263 rubli. Il farmaco è prescritto per le malattie del tratto respiratorio superiore, del tratto urinario, delle infezioni della pelle.

Il regime di dosaggio e la durata di utilizzo sono stabiliti individualmente per ciascuno. I seguenti effetti negativi possono verificarsi durante l'assunzione di pillole:

• violazione della microflora della mucosa intestinale;
• mal di testa;
• convulsioni;
• nausea e vomito;
• diarrea;
• vertigini;
• insonnia;
• irritabilità nervosa;
• disturbi digestivi;
• gastrite (infiammazione della mucosa gastrica);
• stomatite (infiammazione della mucosa orale);
• aumento della concentrazione di bilirubina;
• orticaria.

macrolidi

Gli antibiotici macrolidi sono leggermente più lenti delle penicilline. Ciò è dovuto al fatto che questo gruppo di farmaci non uccide i batteri, ma interrompe la loro riproduzione. I macrolidi iniettabili sono estremamente rari e vengono prescritti solo in casi gravi. Medicinali più comuni in pillole o in polvere per la preparazione di sospensioni.

Un rappresentante caratteristico del gruppo macrolidico di farmaci antibatterici è Sumamed. Gli antibiotici per il tratto respiratorio superiore sono disponibili sotto forma di capsule per somministrazione orale con principio attivo attivo - azitromicina diidrato. Sumamed è prescritto per faringite batterica, bronchite, tonsillite, polmonite. Il prezzo di un pacchetto di 6 capsule nelle farmacie di Mosca varia da 461 a 563 rubli.

Sumamed non è raccomandato per il trattamento in presenza di gravi disturbi del fegato o dei reni. Con cautela, i farmaci prescritti per le donne in gravidanza, i pazienti con una predisposizione alle aritmie (palpitazioni cardiache). In altri casi, le capsule richiedono un'ora prima dei pasti, 2 pz. 1 volta al giorno per 3-5 giorni. A volte dopo l'assunzione del farmaco può verificarsi:

cefalosporine

A causa della bassa tossicità, dell'elevata attività batterica e della buona tolleranza del paziente, le cefalosporine sono tra gli altri farmaci in termini di frequenza di somministrazione. Questi antibiotici per malattie del tratto respiratorio superiore sono spesso usati per la somministrazione intramuscolare o endovenosa. Prima dell'introduzione dei farmaci diluiti con anestetici (lidocaina o novocaina) e acqua per iniezione. La principale controindicazione per la nomina delle cefalosporine è l'intolleranza individuale.

Per le infezioni del tratto respiratorio superiore sono prescritti i seguenti farmaci:

• Ceftriaxone. L'ingrediente attivo è il sale disodico. Il prezzo di 50 bottiglie da 1 grammo ciascuna è 874-910 rubli. La dose giornaliera per gli adulti è di 1-2 grammi di ceftriaxone. In alcuni casi, dopo l'uso del farmaco, si verificano diarrea, vomito, nausea, angioedema.
• Zinnat - pillole. L'ingrediente attivo è cefuroxime. Il costo di confezionamento del farmaco con 10 compresse da 125 mg è di 239 rubli. Un antibiotico per il tratto respiratorio superiore viene prescritto in un dosaggio di 250 mg 2 volte al giorno. Durante il trattamento, le reazioni avverse sono rare, tra cui sono possibili: tachicardia (battito cardiaco accelerato), orticaria, prurito, febbre, alterazione della formazione del sangue (neutropenia, trombocitopenia, leucopenia), mughetto dell'intestino o organi genitali.