Cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna

L'otite esterna è una malattia infettiva caratterizzata da un'infiammazione della pelle che riveste il canale uditivo esterno. Molto spesso, l'agente eziologico di questa malattia è lo pseudo-pseudostem.

Questa malattia ha diverse varietà: l'otite esterna può essere semplice, maligna, diffusa e fungina.

Secondo le statistiche, fino al 10% della popolazione mondiale soffre di otite esterna. Tuttavia, un numero maggiore di pazienti sono bambini di età inferiore ai 5 anni. Spesso l'otite esterna viene indicata come l'orecchio del nuotatore. Ciò è dovuto al fatto che l'incidenza di picco si verifica nella stagione balneare estiva.

I sintomi di otite esterna

Tra i sintomi dell'otite esterna, è consuetudine prestare attenzione a quanto segue:

L'aspetto del dolore nell'orecchio, con intensità variabile. Le sensazioni spiacevoli tendono ad aumentare quando si preme sul cavalletto. Inoltre, il dolore aumenta se il paziente viene tirato dietro l'orecchio. Il tragus è un processo di cartilagine che limita il condotto uditivo.

Spesso i pazienti lamentano una sensazione di fastidio nell'orecchio.

L'aspetto della scarica dal condotto uditivo. A volte sono purulenti e talvolta possono avere strisce di sangue.

La perdita dell'udito si verifica. Spesso i pazienti indicano una sensazione di acqua nell'orecchio.

L'orecchio si gonfia abbastanza forte, il che non consente al paziente di usare i tappi per le orecchie.

Un odore sgradevole può emanare dall'orecchio.

Lo stato generale di salute è spesso disturbato, accade sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea. A volte sale a valori alti, fino a 39 gradi e anche più alti.

L'orecchio stesso è infiammato e spesso aumenta di dimensioni.

Il canale uditivo esterno è spesso ricoperto da acne rossa, a volte graffia o bolle.

Cause di otite esterna

Tra i motivi che portano allo sviluppo di otite esterna sono i seguenti:

Igiene eccessiva e impropria del condotto uditivo. Se si pulisce lo zolfo dalle profondità del passaggio stesso, e non solo dal padiglione auricolare, durante la pulizia della toilette, aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Questo fatto è collegato al fatto che lo zolfo è un lubrificante protettivo di origine naturale e ha proprietà antibatteriche. La sua assenza diventa un terreno fertile favorevole per batteri e funghi.

Microtraumi auricolari derivanti da cura impropria o negligenza.

Acqua sporca nell'orecchio. Molto spesso questo si verifica durante il nuoto nei bacini idrici in estate. Ma nuotare in piscine clorurate spesso porta all'irritazione dell'orecchio. Questo diventa una causa che provoca lo sviluppo della malattia. In questo contesto, i batteri che si trovano sempre nel canale uditivo mostrano attività patogena.

Sudorazione eccessiva, umidità eccessiva o aria secca.

Stress frequente, riducendo le difese del corpo.

Altri tipi di otite media: purulenta, cronica.

L'impatto di eventuali sostanze aggressive sulla cavità dell'orecchio.

Sindrome da stanchezza cronica.

Otite esterna diffusa

L'otite media diffusa è caratterizzata da alcuni sintomi e presentazione clinica. Le manifestazioni della malattia iniziano con il fatto che una persona avverte un forte prurito nell'orecchio e dolore inarcato. Questi segni si verificano sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Il dolore allo stesso tempo dà alla metà della testa, dove si trova l'infiammazione. È migliorato dalla persona che fa i movimenti di masticazione. In questo momento, una persona ha difficoltà ad addormentarsi e mangiare. Il canale uditivo stesso è gravemente gonfio, causando danni all'udito.

Lo scarico non è abbondante, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia essi sono sierosi, quindi diventano purulenti. Sullo sfondo dell'otite diffusa fluida, i linfonodi adiacenti vengono ingranditi.

Se la malattia è grave, allora il padiglione auricolare e i tessuti molli che circondano l'orecchio sono coinvolti nel processo patologico.

La durata della fase acuta è in media 2 settimane. Se il trattamento viene avviato tempestivamente, la malattia viene eliminata. Se la terapia è inadeguata, allora l'otite diffusa assume una forma cronica. Questo è pieno di cicatrici e una diminuzione pronunciata dell'udito.

Il medico durante l'otoscopia di un paziente con otite esterna diffusa osserva la pelle edematosa e arrossata del canale uditivo, più piccola erosione, coperta di contenuto sieroso. Se il paziente si trasforma in uno stadio avanzato, il sito di infiammazione si gonfia gravemente e ulcere e crepe si formano all'interno del canale uditivo. Lo scarico da loro è purulento, ha una tinta verdastra. Il paziente soffre di perdita dell'udito, che può essere chiaramente visto durante l'audiometria.

L'otite media diffusa richiede l'assunzione di farmaci antibatterici e un complesso di vitamine e antistaminici. Se necessario, prescrivere immunomodulatori. Il trattamento topico è indicato anche sotto forma di lavaggio dell'orecchio e l'uso di gocce antimicrobiche.

Trattamento dell'otite esterna negli adulti

L'otorinolaringoiatra è impegnato nel trattamento dell'otite esterna negli adulti. Principalmente si tratta di terapia locale. Al paziente vengono prescritte gocce contenenti un antibiotico e ormoni. Ciò contribuisce al fatto che non solo allevia l'infiammazione, ma riduce anche il gonfiore. È inaccettabile usare le gocce da soli. Prima del trattamento, il paziente deve essere esaminato da un medico. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei prodotti ha una controindicazione all'uso nella perforazione del timpano. L'automedicazione può portare a problemi di udito, che non possono essere ripristinati ed esacerba i sintomi della malattia.

Per la terapia, il punto importante è tenere una toilette competente dell'orecchio. Deve essere completamente pulito dal medico dal contenuto, che consentirà al farmaco di agire in modo più preciso. Ciò aumenterà l'efficacia del trattamento e ridurrà significativamente il suo tempo.

Se una persona avverte un dolore grave che non si ferma all'introduzione di gocce antinfiammatorie locali, allora è possibile utilizzare gli anestetici, ad esempio l'ibuprofene. Più veloce per rimuovere il dolore e il gonfiore aiuterà turunda di cotone con un farmaco applicato ad esso. Gli antidolorifici sono prescritti, di solito nei primi tre giorni dall'inizio della terapia.

Se la malattia è grave e non risponde al trattamento locale, sono indicati antibiotici orali. Questo dovrebbe essere fatto con febbre prolungata.

Se il trattamento non è stato prescritto in tempo, può portare a gravi conseguenze. L'otite esterna diventa cronica e spesso si ripresenta, riducendo la qualità della vita del paziente. Inoltre, l'infezione tende a diffondersi, coinvolgendo i linfonodi, la cartilagine auricolare e il padiglione auricolare nel processo patologico. Grave complicazione è espressa nello sviluppo di otite necrotica, che provoca mastoidite, trombosi venosa arteriosa, osteomielite, meningite. Pertanto, la terapia deve essere prescritta in modo tempestivo e quando vengono rilevati i primi sintomi della malattia, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile.

Per il trattamento dell'otite esterna vengono spesso utilizzate le seguenti gocce:

Sofradeks. Hanno un pronunciato effetto antibatterico e anti-infiammatorio. In grado di rimuovere gonfiore. Poiché il prodotto contiene ormoni, dovrebbe essere usato nel dosaggio esatto che il medico prescrive. A volte, dopo aver usato il prodotto, possono svilupparsi reazioni allergiche che si manifestano sotto forma di irritazione e prurito. Non usare durante la gestazione del feto, neonati, persone con patologie renali e fegato.

Otipaks - un farmaco popolare per il trattamento dell'otite esterna. In grado di alleviare rapidamente ed efficacemente dolore, gonfiore e infiammazione. Approvato per l'uso in donne in gravidanza e anche neonati. Particolarmente efficace se applicato nella fase iniziale della malattia. Tuttavia, non è possibile utilizzare prima dell'otoscopia, come controindicato nella perforazione del timpano.

Normaks - gocce con azione antimicrobica, spesso prescritto per l'otite esterna. Ha alcuni effetti collaterali, tra i quali il più delle volte emettono la comparsa di eruzioni cutanee, la comparsa di sensazione di bruciore e prurito nell'orecchio. Se dopo uso di gocce l'effetto collaterale è osservato, è necessario cancellare la medicina e contattare l'otorinolaringoiatra per consiglio.

Kanibiotik. Queste gocce sono anche prescritte per eliminare l'otite esterna. È efficace in quanto contiene diversi antibiotici che hanno un effetto battericida su un'ampia gamma di batteri che causano la malattia. Inoltre, lo strumento è integrato con un componente antifungino. Tuttavia, le gocce non possono essere utilizzate durante la gravidanza e nei bambini, fino a 6 anni. Può causare reazioni allergiche.

Se le gocce non hanno l'effetto desiderato sul corso dell'otite esterna, allora sono integrate con i seguenti antibiotici usati per via orale:

Anche se l'otite media esterna con trattamento tempestivo risponde bene agli effetti terapeutici, è meglio prevenire la malattia. Per fare ciò, è sufficiente evitare lesioni alle orecchie, eseguire con cura e attenzione la sua igiene. Durante il nuoto, dovresti cercare di evitare l'acqua, che è particolarmente importante per fiumi e laghi. Se c'è un corpo estraneo nel condotto uditivo, non cercare di estrarlo da solo. Queste raccomandazioni consentiranno di evitare lo sviluppo di otite esterna.

Istruzione: Nel 2009, ha ricevuto un diploma in "Medicina", nell'università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato lo stage presso l'Ospedale Clinico Regionale di Murmansk, è stato ottenuto un diploma in otorinolaringoiatria (2010)

Cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna in adulti e bambini

L'otite esterna è una malattia di eziologia prevalentemente infettiva, in cui la pelle del padiglione auricolare e il canale uditivo esterno sono infiammati. Gli uomini e le donne si ammalano altrettanto spesso. Il più alto tasso di incidenza si osserva nei bambini di 7-12 anni, che è associato alla mancanza di meccanismi protettivi e frequenti raffreddori.

Otite esterna

La sconfitta del padiglione auricolare e il tubo uditivo esterno spesso procede come un foruncolo (pioderma) e ha un'eziologia infettiva. La terapia tardiva o impropria è irta della diffusione del processo infiammatorio, del danno all'orecchio medio e di altre conseguenze.

Tipi di otite esterna

L'infiammazione è destra, laterale sinistra e bilaterale. Ci sono otite focale e diffusa. Nel primo caso, una piccola area è interessata, e nel secondo, l'intero orecchio esterno. I tipi specifici di malattia includono:

• erisipela dell'orecchio;
• Otomicosi (infezione fungina);
• pericondrite (caratterizzata dal coinvolgimento della pelle e del pericondrio).

L'infiammazione è causata da infezioni e danni ai tessuti meccanici. Spesso c'è una lesione combinata delle parti interne e medie dell'organo dell'udito.

limitato

La forma limitata (focale) della malattia si presenta come un punto d'ebollizione. Ci sono 3 fasi: infiltrazione, suppurazione (necrosi tessutale) e guarigione. Inizialmente, una regione di rossore ed edema si verifica nella zona dell'orecchio esterno. A poco a poco l'ebollizione aumenta di dimensioni fino a 1-3 cm. È compattato. Già in una fase precoce, è possibile la compressione dei nervi.

Dopo 3-4 giorni il pus inizia ad accumularsi. Si forma una barra necrotica. L'ascesso progetta verso l'esterno sotto forma di pustole. Dopo un po 'di tempo, il pus viene rilasciato e poi il dolore e altri sintomi diminuiscono. Nella fase successiva, il tessuto guarisce per formare una cicatrice. Spesso nella zona dell'orecchio esterno si formano ulcere secondarie multiple. La ragione è la diffusione dei microbi.

affilato

L'infiammazione acuta è caratterizzata da un flusso rapido e da un'insorgenza improvvisa. Un sintomo caratteristico della malattia è la presenza di sintomi di intossicazione (febbre, brividi, debolezza) e dolore intenso. L'infiammazione del condotto uditivo dura 1-2 settimane e il più delle volte finisce in modo sicuro.

fungine

Questa forma di otite è causata da funghi microscopici delle specie Aspergillus e Candida. Possibile infezione mista (batterica e fungina). Un segno specifico di otomicosi causata da funghi Candida è la presenza di macchie bianche sulla pelle sotto forma di un film o una crosta.

purulento

La presenza di pus nell'orecchio indica la moltiplicazione incontrollata di batteri (stafilococchi, streptococchi). In presenza di fattori provocatori (acqua che penetra nell'orecchio, ridotta immunità, uso di cuffie), il numero di microbi aumenta drammaticamente. Iniziano a mostrare le loro proprietà patogene. L'otite purulenta si presenta spesso in forma acuta.

canceroso

In alcune persone, la malattia è maligna. L'agente eziologico è Pseudomonas aeruginosa. In questa forma di malattia, esiste un pericolo per i pazienti a causa del rischio di osteomielite delle ossa della base del cranio e perdita dell'udito. Il gruppo di rischio comprende persone indebolite e anziane con infezione da HIV e diabete.

cronico

Questa forma di otite è caratterizzata da un lungo corso con riacutizzazioni occasionali (4 volte l'anno e più spesso). I segni clinici sono lievi. Con questa patologia, i reclami persistono per più di 2 mesi.

diffondere

Con le lesioni diffuse dell'organo esterno dell'udito nei bambini e negli adulti c'è una diffusa infiammazione dei tessuti, eccitanti ossa e cartilagine.

Cause di otite esterna

L'infiammazione dell'orecchio all'interno e all'esterno del canale, così come il padiglione auricolare, è dovuta a cause infettive e altre. Nel primo caso, la malattia è causata da microbi patogeni (di solito i batteri), e nel secondo - fattori esterni e interni.

Igiene impropria dell'orecchio esterno

Spesso la persona stessa è da biasimare per il verificarsi di otite. Le cause della malattia sono:

1. Mancato rispetto delle semplici regole di igiene personale (raro lavaggio delle orecchie). Si consiglia di lavare le orecchie ogni giorno con sapone o gel doccia. Dopo le procedure dell'acqua, asciugare le orecchie. Le infiltrazioni d'acqua possono causare infiammazioni. Per evitare l'otite media, i bambini piccoli vengono strofinati con tamponi e speciali bastoncini di cotone.
2. Pulizia irrazionale delle orecchie dallo zolfo. L'uso quotidiano di tamponi di cotone contribuisce alla formazione di tappi di zolfo e infiammazione. Si consiglia di spazzolare le orecchie 1-2 volte a settimana.
3. Lesione dell'orecchio esterno durante la pulizia. L'infiammazione si sviluppa spesso quando oggetti duri e appuntiti (fiammiferi, stuzzicadenti, ferri da maglia) vengono utilizzati per pulire l'organo dell'udito. Riduce la funzione barriera della pelle e favorisce la proliferazione dei batteri. Inoltre, gli articoli non sterili possono essere un fattore di trasmissione microbica.
4. Pulizia troppo profonda. Non è consigliabile introdurre tamponi di cotone più profondi di 1-1,5 cm.

Danni da cerume

La causa dello sviluppo della malattia è l'eccessiva formazione di zolfo o il suo rilascio insufficiente.

Corpi estranei e acqua che entra nelle orecchie

Il processo infiammatorio è spesso causato da vari oggetti che entrano nell'orecchio. Questi possono essere pulsanti, parti di giocattoli e insetti. Feriscono e irritano la pelle, contribuendo al processo infiammatorio. La funzione protettiva diminuisce quando l'acqua penetra nell'orecchio mentre nuota.

Acqua particolarmente pericolosa da acque sporche.

Diminuzione dell'immunità e reazioni di difesa

Il gruppo di rischio comprende persone con ridotta resistenza alle infezioni. Questo è possibile nelle fasi successive dell'infezione da HIV, con tubercolosi polmonare, diabete mellito scompensato, cancro, dopo chemioterapia e radioterapia, per malattie del sangue, sindrome da stanchezza cronica, ipovitaminosi, cachessia (deperimento) e malattie infettive frequenti. Il sovraraffreddamento può essere un fattore scatenante.

Malattie infettive di organi vicini: otite secondaria

Lo sviluppo dell'otite secondaria può portare a:

• infiammazione dell'orecchio medio;
• parotite (malattia infiammatoria caratterizzata da danni alle ghiandole salivari);
• diabete mellito;
• labirintite;
• tonsilliti;
• mal di gola;
• la sifilide;
• la tubercolosi.

Prendendo alcuni farmaci

Aumenta la probabilità di infiammazione dell'orecchio prendendo farmaci ototossici (aminoglicosidi), antimicrobici ("Furadonina"), contraccettivi, farmaci citotossici, "Aspirina" e farmaci anti-tubercolari. Questa patologia spesso si sviluppa sullo sfondo dell'uso incontrollato di antisettici e gocce.

Malattie dermatologiche

Il pioderma (malattie della pelle pustolosa) può causare otite. Questi includono foruncolo, foruncolosi e carbonchio. Una causa comune di infiammazione del padiglione auricolare sono le malattie della pelle, accompagnate da intenso prurito (eczema, dermatite allergica, orticaria).

I sintomi di otite esterna

I sintomi della malattia sono:

1. Pain. Con infiammazione limitata, è intenso, irradiato alla mascella, testa e collo. Il dolore è esacerbato mangiando cibo, premendo sul condotto uditivo, attaccandosi all'orecchio e di notte.
2. Dolore alla palpazione. Più pronunciato con bolle.
3. Prurito intenso Osservato con infiammazione diffusa.
4. Gonfiore del tessuto Con una forma purulenta della malattia, l'orecchio si gonfia gravemente.
5. Alta temperatura Non si verifica in tutti i pazienti.
6. Deterioramento del benessere generale.
7. Scarico purulento. Quando si verifica un'ebollizione dopo l'espirazione di pus e una penetrazione di ascesso, i sintomi diminuiscono.
8. Presenza di pustole (con otite limitata). Sono di 1-2 cm di dimensione e di forma rotonda.
9. Disagio nell'orecchio.
10. Fioritura bianca (con otite fungina).
11. Perdita dell'udito (perdita dell'udito). La ragione - la sovrapposizione del lume del condotto uditivo.
12. La presenza di infiltrazioni (sigilli).
13. Diminuzione dell'appetito
14. Linfonodi ingrossati situati vicino all'organo dell'udito. Questo sintomo è osservato in una limitata lesione dell'orecchio con ulcere multiple.

La forma acuta della malattia dura 2-3 settimane. Quando si osserva un'infiammazione dell'orecchio sullo sfondo dell'erisipela: arrossamento della pelle nell'orecchio, febbre fino a 40 ºC, brividi, secchezza delle fauci, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, gonfiore dei tessuti nella regione delle ghiandole salivari. Con la sconfitta dell'orecchio sullo sfondo di micosi, ci sono acufeni, mal di testa, prurito, congestione nasale e otorrea (scarico dalle orecchie).

Negli adulti

Negli adulti, questa patologia è caratterizzata da un lungo decorso ed è caratterizzata da una scarsa sintomatologia. Nella fase di remissione, la sindrome del dolore è spesso assente. Il disagio è possibile.

Nei bambini

L'infiammazione dell'orecchio esterno nei bambini è possibile contro lo sfondo di otite media a causa della diffusione del pus durante la perforazione del timpano. Il corso di otite è acuto, cronico e ricorrente. La malattia nei bambini è spesso complicata da labirintite, perforazione del timpano e meningite (danno alle meningi).

trattamento

Lo schema di trattamento è selezionato dopo un esame completo. La diagnosi comprende un sondaggio, ispezione (otoscopia), esame fisico, emocromo completo e analisi batteriologica delle secrezioni. I metodi di trattamento per l'otite media limitata dal tipo di bollore sono:

1. L'uso di droghe (soluzioni antibiotiche, farmaci anti-infiammatori e antipiretici). Forse l'uso di creme, gel. Un efficace unguento anti-infiammatorio.
2. Fisioterapia (terapia UHF). I tessuti infiammati sono esposti a una corrente ad altissima frequenza. La procedura dura circa 10 minuti.
3. Intervento chirurgico È usato se l'ascesso non è aperto da solo. La procedura prevede la pulizia dei tessuti di ebollizione e igienizzazione. Dopo aver rimosso il pus, viene applicata una medicazione antibiotica sterile. Deve essere cambiato ogni 3-4 ore.
4. L'uso di "Anatoxin" o vaccino. Effettivamente a otite della natura staphylococcal.

Inoltre, vengono utilizzati multivitaminici, autoemoterapia e farmaci immunostimolanti. Guarire rapidamente l'otite diffusa può essere farmaci antibatterici e antistaminici. In questa patologia, il lavaggio delle orecchie con soluzioni antisettiche e la fisioterapia sono ampiamente utilizzati.

medicazione

Per l'otite esterna, possono essere somministrati i seguenti farmaci:

1. Antibiotici sistemici (penicilline, cefalosporine, "levomicetina", tetracicline). Sono utilizzati sotto forma di compresse, capsule, granuli, polvere per somministrazione orale o vengono iniettati (per via intramuscolare, endovenosa). Sono nominati prendendo in considerazione l'agente patogeno.
2. Unguenti e gel antimicrobici ("Tetraciclina", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
3. Enzimi proteolitici ("tripsina"). Indicato con otite limitata per accelerare lo scarico della verga necrotica purulenta.
4. Mezzi di guarigione ("Metiluracile").
5. Soluzione di cloruro di sodio ipertonico.
6. Antipiretici (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
7. Disinfettanti (alcool borico) in combinazione con glicerina.
8. Farmaci antiallergici (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Aiuta a gestire il prurito nell'orecchio.
9. Gocce alle orecchie ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" con fenilefrina, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Questi farmaci sono indicati per l'infiammazione acuta e cronica. Prima di usarli, è necessario prima pulire l'orecchio con un bastoncino di cotone o un bastoncino. Il paziente dovrebbe essere disteso su un fianco. La bottiglia con la soluzione deve essere riscaldata a temperatura ambiente. Le pipette sono usate per l'instillazione del farmaco.
10. Agenti antifungini (nitrofungina, Clotrimazolo, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok, "Naftifine", "Diflucan" e "Orungal"). Questi farmaci sono indicati per l'otomicosi.
11. Immunostimolanti. Questi farmaci sono efficaci per frequenti bolle e foruncolosi. Gli immunostimolanti includono Polyoxidonium, Galavit e Licopid.

Rimedi popolari

L'otite può essere trattata con rimedi popolari dopo aver consultato un medico. In caso di danni alla pelle dell'orecchio esterno può essere utilizzato:

• olio vegetale (sono inumiditi con una turunda o un batuffolo di cotone e iniettati nell'orecchio interessato);
• succo di cipolla (usato per lubrificare la pelle infiammata);
• foglie di geranio;
• infuso di camomilla farmaceutica (usato sotto forma di gocce);
• prodotti delle api (propoli).

Un aspetto importante della terapia a casa con otite media limitata del tipo di foruncolosi è una corretta alimentazione.

I pazienti devono escludere dal menu alimenti ricchi di carboidrati semplici e grassi, sottaceti, carni affumicate e piatti piccanti. Si consiglia di mangiare frutta fresca, verdura, bacche, zuppe, cereali e latticini.

Quali complicazioni possono verificarsi?

Le conseguenze della malattia possono essere:

1. Lo sviluppo di otite media. Questo è irto di danni al timpano, mastoidite (processo mastoideo), perdita dell'udito, alterazioni cicatriziali della membrana, neurite del nervo facciale, infiammazione del cervello, trombosi, formazione di ascessi, petrosite (infiammazione della parte pietrosa dell'osso temporale) e sepsi.
2. La sconfitta del labirinto osseo, situato nell'orecchio interno.
3. squilibrio.
4. Ipoacusia progressiva.

Misure preventive

Per ridurre il rischio di sviluppare un'otite, è necessario rispettare le seguenti raccomandazioni:

• lavati le orecchie ogni giorno e asciugale con un asciugamano;
• evitare che acqua e oggetti solidi entrino nel condotto uditivo;
• non utilizzare oggetti appuntiti per rimuovere il cerume;
• trattare tempestivamente le malattie della pelle;
• non supercool;
• indossare un cappello in tempo freddo e ventoso;
• prevenire le lesioni alle orecchie;
• utilizzare dispositivi speciali con una base morbida per la pulizia delle orecchie;
• mantenere l'immunità ad un livello elevato;
• mangiare bene;
• trattare tempestivamente le malattie esistenti delle prime vie respiratorie;
• rifiutare di assumere farmaci ototossici;
• condurre uno stile di vita sano;
• rifiutare di ascoltare la musica in cuffia per un lungo periodo (ciò promuove la riproduzione microbica).

Al fine di prevenire complicazioni, si dovrebbe prontamente consultare un medico, aderire alle sue raccomandazioni per il trattamento della malattia e rifiutare l'auto-trattamento.

Otite media negli adulti e nei bambini - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

I sintomi più importanti dell'otite esterna sono localizzati nel canale uditivo, nel timpano e nel padiglione auricolare, che sono l'area di applicazione dell'unguento Levomekol e altri mezzi per curare la malattia. Le complicazioni hanno conseguenze spiacevoli, ma una prognosi favorevole. Dal momento che la malattia ha una natura prevalentemente infettiva, tutti hanno un rischio di malattia. Scopri cos'è l'otite media, come trattarla e quali sono le misure preventive.

Qual è l'otite esterna

L'infiammazione del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno è detta otite. La malattia può essere limitata (foruncolo) e diffusa (diffusa). L'otite media limitata è un'infiammazione dei tessuti dell'orecchio esterno a causa dell'infezione (Staphylococcus aureus) che penetra nelle ghiandole sebacee e nelle borse dei capelli della cartilagine dell'orecchio. Quando si versa l'otite, la parte esterna dell'orecchio si infetta con il bastone piocianico e talvolta con il timpano.

motivi

Per identificare la causa della malattia, un otorinolaringoiatra esperto dovrebbe esaminare il paziente. La pratica dimostra che i motivi possono essere i seguenti:

1. Penetrazione di un'infezione batterica dovuta a ridotta immunità o microtraumi a causa di igiene impropria o tentativi di rimuovere un tappo di zolfo.
2. Il verificarsi di irritazione allergica della pelle o dei funghi.
3. Infezione virale

sintomi

Un numero di sintomi specifici può essere usato per diagnosticare l'otite. Tra questi, un tale indicatore come la perdita dell'udito, diventa importante solo con edema molto forte del canale uditivo esterno. I sintomi espliciti includono:

1. Il rossore della pelle è osservato, la parte esterna dell'orecchio può gonfiarsi.
2. Quando si preme sull'orecchio c'è dolore.
3. Sensazione di dolore durante la masticazione, prurito.
4. Sensazione di congestione del condotto uditivo.
5. Aumento della temperatura corporea.
6. L'infezione fungina è caratterizzata da un forte prurito, a volte eczema acuto. Quando viene visualizzato sulla pelle del meato uditivo, viene spesso rilevata una patina grigia o bianca.

Otite acuta esterna

A seconda della durata della malattia, l'otite media è divisa in acuta e cronica. L'acuto è anche conosciuto come "l'orecchio del nuotatore" e si manifesta con sintomi luminosi e acuti che scompaiono rapidamente a causa del trattamento chirurgico e dell'attivazione del sistema immunitario. Per l'otite acuta necrotica, le manifestazioni sono tipiche:

1. Dolore intenso, che è accompagnato da scarico dall'orecchio.
2. Gonfiore.
3. Diminuzione della funzione uditiva dovuta al restringimento del canale uditivo esterno.
4. In alcuni casi, si può osservare la cellulite del collo e del viso.

cronico

L'otite media cronica viene diagnosticata nei casi in cui la durata della malattia è più di quattro settimane, o se la malattia si manifesta più di quattro volte durante l'anno. La forma cronica si verifica a causa dell'atteggiamento connivibile all'otite acuta. Il secondo motivo è la rimozione regolare dello strato solforico protettivo con tamponi di cotone e lesioni alle pareti, che porta all'infiammazione. L'otite media cronica è caratterizzata da:

1. Scarico purulento dall'orecchio.
2. Autofonia - risonanza nell'orecchio del paziente fatta dai suoni del paziente.
3. Sensazione di testa pesante
4. Quando si gira o inclina il cranio si ha la sensazione di un fluido iridescente.
5. La presenza costante di pus provoca la chiusura del condotto uditivo esterno con un tessuto in espansione.

Otite esterna in un bambino

La struttura dell'orecchio di un bambino differisce da quella dell'adulto in assenza della curvatura a forma di S del condotto uditivo, che causa un alto rischio di otite dovuto al fatto che l'aria fredda può "soffiare" l'orecchio. I reclami del bambino sul dolore all'orecchio indicano lo sviluppo di otite media. Nei neonati, un sintomo può essere pianto con tentativi di raggiungere l'orecchio e la separazione dal seno a causa del dolore durante la suzione. Con grande sicurezza possiamo assumere questa diagnosi, se il bambino appartiene al gruppo di rischio che è caratteristico dell'otite:

1. Bambini che soffrono di rachitismo, anemia.
2. Esausto, con una mancanza di peso.
3. Incline alle allergie
4. Con patologie del tratto respiratorio superiore, diabete.

classificazione

L'orecchio è costituito da tre sezioni e, a seconda della localizzazione dell'infiammazione, l'otite media è classificata in base a tre caratteristiche, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche:

• esterno: il canale uditivo esterno e il padiglione auricolare sono interessati;
• media: l'infiammazione è localizzata nel settore degli ossicini uditivi e della cavità timpanica;
• interno: l'infiammazione si estende ai labirinti membranosi e ossei.

diagnostica

Solo un otorinolaringoiatra può fare una diagnosi di otite esterna. Dopo aver visitato il medico ed esaminato i reclami del paziente, l'orecchio interessato viene esaminato, se necessario, viene esaminata la microflora. Quando vengono rilevati arrossamento, edema del condotto uditivo, scariche chiare, viene fatta una diagnosi esatta della malattia, al paziente viene prescritto un trattamento a seconda di cosa lo causa. Se il medico ha dei dubbi, può essere prescritta la tomografia computerizzata, la riflettometria acustica o l'otoscopia pneumatica.

Trattamento di otite esterna

Per curare l'otite dell'orecchio esterno, è necessario un approccio integrato. La terapia include le seguenti attività e l'uso di droghe:

1. Unguenti antibatterici - i turchi sono inseriti per eliminare l'agente patogeno che ha causato la malattia maligna.
2. Impacchi riscaldanti, instillazione di mentolo con olio di pesca con prurito.
3. Lavaggio con soluzioni di Dimexidum o Furacilin.
4. Instillare gocce per le orecchie.
5. La chirurgia per aprire bolle, se del caso.
6. Fisioterapia: correnti ad altissima frequenza, laserterapia, terapia della luce, uso della radiazione ultravioletta.

In caso di malattia dell'orecchio, unguenti che eliminano l'infiammazione, infezioni virali e batteriche aiutano bene. I più popolari sono:

1. Sofradex - tubi di 15 o 20 g con un farmaco anti-infiammatorio di azione combinata: antiallergico e antibatterico. L'unguento è abbondantemente applicato su un piccolo pezzo di cotone idrofilo, che è incorporato nel condotto uditivo per 15-30 minuti. Il corso del trattamento dura non più di una settimana. La composizione del prodotto contiene ormoni, quindi non può essere applicata a donne in gravidanza e bambini.
2. L'unguento tetraciclico è un antibiotico ad ampio spettro con un principio attivo che inibisce la sintesi proteica batterica e accelera il recupero. L'unguento viene applicato con un tampone di cotone sterile sulla zona interessata. Aiuta a promuovere la guarigione della pelle infiammata. La molteplicità e le modalità di applicazione sono determinate dal medico.

Levomecol ad otite

L'otite esterna può essere trattata con Levomekol. Questo è un unguento popolare che ha forti proprietà anti-infiammatorie e anti-batteriche. La composizione comprende l'antibiotico cloramfenicolo, metiluracile, etilenglicole. Grazie a loro, l'unguento rigenera il tessuto, accelera la produzione di interferone, fornisce un rapido assorbimento dei componenti attivi. L'unguento viene applicato una volta al giorno, deposto per 15-20 minuti.

Pomata Vishnevsky

L'infiammazione dell'orecchio esterno può alleviare l'unguento Vishnevsky - un farmaco popolare provato che riduce il dolore e accelera il processo di guarigione. Le compresse sono utilizzate per il trattamento - applicare un unguento su una garza o un tampone di cotone idrofilo, inserirli in modo superficiale nel canale uditivo esterno. Tenere l'impacco per 2-3 ore, con una buona portabilità - fino a un giorno.

Permesso di mescolare l'unguento con alcool o vodka e glicerina nel rapporto di 1: 1. Per prima cosa creare una turunda (cotone ritorto) con unguento, quindi inserire un batuffolo di cotone immerso negli ingredienti specificati nell'orecchio. Coprire l'impacco con un batuffolo di cotone asciutto, avvolgere una sciarpa di lana sull'orecchio e camminare per 24 ore. Invece di etanolo e glicerina, si può usare la tintura di alcol propoli.

gocce

Il cosiddetto "orecchio da nuotatore" richiede un trattamento sotto forma di drastica instillazione. Aiutano a ridurre il dolore, alleviare il prurito e uccidere l'agente patogeno. I più popolari sono:

1. Otinum - contiene Holim salicilato, che ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. Instillare 3-4 gocce 3-4 volte al giorno.
2. Otipaks - include lidocaina anestetica e fenazone antipiretico. Instillare 4 gocce 2-3 volte al giorno. Il corso non dovrebbe superare i 10 giorni.
3. Otofa - contiene una soluzione di antibiotico rifampicina, distruggendo streptococco e stafilococco. Gli adulti sono mostrati 5 gocce tre volte al giorno, i bambini - 3 gocce lo stesso numero di volte. Il corso dura fino a tre giorni.
4. Polydex - comprende la sostanza antinfiammatoria desametasone e antibiotici polimixina con neomicina. Scavo in 1-5 gocce due volte al giorno in un corso di 6-10 giorni.

Antibiotici per uso sistemico

Se i sintomi di una malattia esterna limitata sono pronunciati e la terapia locale non porta a un risultato, usare antibiotici sistemici. Sono prescritti solo da un medico. Tra i farmaci comuni emettono:

1. Oxacillina - gli adulti ricevono 2-4 g al giorno, suddivisi in 4 dosi. Iniezioni intramuscolari vengono introdotte nella quantità di 1-2 g del farmaco 4-6 volte al giorno a intervalli uguali.
2. L'ampicillina - un antibiotico ad ampio spettro, è disponibile sotto forma di compresse, capsule e sospensioni. Gli adulti prendono 0,5 g 4-6 volte al giorno, i bambini - 100 mg / kg di peso corporeo.
3. L'amoxicillina viene assunta dagli adulti a 0,5 g al giorno tre volte al giorno, i bambini dai 2 anni - 0,125-0,25 g tre volte al giorno, più giovani - 20 mg / kg di peso.
4. Cefazolina - efficace contro gli stafilococchi patogeni, è usata nei casi di grave foruncolosi dell'orecchio. Gli adulti nominano 0,25-1 g del farmaco ogni 6-8 ore, i bambini - 20-50 mg / kg di peso corporeo in 3-4 dosi.
5. Augmentin (Amoxiclav) - include amoxicillina e acido clavulanico, è prescritto per la malattia grave. Gli adulti prendono 0,375-0,7 g due volte al giorno, i bambini 20-50 mg / kg di massa. Sotto forma di iniezioni, viene mostrato 0,75-3 g 2-4 volte al giorno per gli adulti e 0,15 g / kg di peso corporeo per i bambini.

Lavare le orecchie

L'otite media esterna diffusa richiede un lavaggio speciale. Questa procedura è raccomandata per essere eseguita esclusivamente in ospedale o in modo indipendente dopo l'addestramento di pazienti con medici ORL. Le indicazioni per la procedura diventano infiammazioni purulente e controindicazioni - perforazione del timpano, ascesso. Per il lavaggio è possibile utilizzare perossido di idrogeno al 3%, soluzione di Furacilina allo 0,05% e soluzione salina fisiologica. Tecnologia di lavaggio:

1. In una siringa speciale per il lavaggio delle orecchie, viene raccolto il perossido di idrogeno riscaldato.
2. L'ago viene rimosso dalla siringa, 1 ml della soluzione viene accuratamente sepolto nell'orecchio.
3. Dopo che il sibilo si è fermato, la soluzione è stata versata, una nuova porzione è stata versata.
4. Il corso di lavaggio dura non più di tre giorni.

Rimedi popolari

Se il paziente si lamenta che il suo orecchio è gonfio all'esterno, oltre alla medicina ufficiale, puoi usare le ricette della terapia tradizionale:

• immergere un pezzo di cotone in propoli, olio vegetale riscaldato o succo di cipolla, metterlo nell'orecchio, camminare tutto il giorno;
• lavare la foglia di geranio, asciugare, accartocciare e gettare nell'orecchio per un giorno;
• cucchiaino di fiori di camomilla secchi versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 15 minuti, filtrare, raffreddare, seppellire 2-3 gocce 3-4 volte al giorno.

prevenzione

Per evitare la comparsa di sintomi spiacevoli e prevenire la malattia, è necessario osservare semplici misure preventive:

• dopo aver nuotato in acque libere o in piscina, togli l'acqua dalle orecchie con un asciugamano, ma non lasciare entrare l'infezione e l'acqua;
• spazzolare delicatamente le orecchie con cotton fioc;
• osservare l'igiene dei canali uditivi e il bagno del canale esterno, non usare le dita per pulire il cerume;
• Non fare il bagno in acqua sporca.

Otite esterna

L'otite esterna è una malattia infiammatoria che colpisce il canale uditivo esterno.

Tipi di otite esterna:

L'otite media limitata per questa specie è caratterizzata dalla formazione di un punto di ebollizione nell'area del canale uditivo esterno o dall'infiammazione del follicolo pilifero. Dato che l'esame esterno dell'ebollizione, di regola, non è evidente, l'evidenza della sua formazione può essere dolore, aggravata dal contatto con l'orecchio o nel processo di masticazione. Dopo alcuni giorni, l'ebollizione si rompe e il dolore diminuisce gradualmente;

L'otite media diffusa si manifesta come un processo infiammatorio in tutto il condotto uditivo. L'otite esterna diffusa può essere otite fungina, allergica o batterica. L'infiammazione del canale uditivo è causata da Streptococcus gruppo A.

A causa della reazione acida della pelle, il canale uditivo è protetto da funghi e infezioni. Ma se l'acqua penetra nel condotto uditivo e rimane in essa per molto tempo, allora questo può portare ad un cambiamento nell'acidità e, di conseguenza, a una diminuzione delle funzioni protettive. Inoltre, l'acqua può causare un'infezione in tagli, graffi o piccole ferite che possono essere sulla superficie della pelle nel condotto uditivo.

Cause di otite esterna

L'infezione è la causa primaria dell'otite esterna. Infezioni da stafilococchi e funghi provocano la formazione di un punto d'ebollizione nel condotto uditivo. Fattori che contribuiscono a questo:

• violazione della barriera protettiva della pelle nel condotto uditivo, con la sua bagnatura regolare;
• Danneggiamento della pelle del condotto uditivo che si verifica quando si cerca di pulire lo zolfo usando oggetti come fiammiferi, forcine, stuzzicadenti, ecc.

Fattori di rischio per l'otite esterna

Sembra un'otite dell'orecchio esterno

Come mostra la pratica medica, i bambini sono più spesso esposti a questa malattia rispetto agli adulti. Questo tipo di patologia cutanea, come l'eczema, contribuisce anche alla formazione di otite esterna. Una spina di zolfo dovrebbe anche essere attribuita al fattore di rischio, poiché nella maggior parte dei casi i pazienti cercano di liberarsene e allo stesso tempo possono danneggiare l'integrità della pelle nel condotto uditivo.

Con l'otite media cronica nel canale uditivo si formano scariche purulente che possono contribuire alla penetrazione del condotto uditivo nella pelle dell'infezione.
Altri fattori di rischio includono la ristrettezza del canale uditivo e le malattie che riducono l'immunità. Ad esempio, il diabete.

I sintomi di otite esterna

I seguenti sintomi sono caratteristici dell'otite esterna:

• quando provate a toccare il padiglione auricolare o parte della sua cartilagine, situato di fronte all'orifizio uditivo (cavalletto), vi è un forte dolore;
• dolore costante nell'orecchio o nella sua area.
• sensazione di prurito nell'orecchio. Va notato che tale sintomo è tipico per quei casi in cui il canale uditivo è affetto da un'infezione fungina o da un disturbo della pelle come l'eczema;
• i linfonodi nell'area dell'orecchio sono ingranditi o il canale uditivo esterno si gonfia;
• c'è congestione dell'orecchio;
• la comparsa di secrezione purulenta dal canale uditivo;
• l'udito è ridotto.

Sintomi che si manifestano con limitata otite media esterna: in una fase iniziale, ci sono attacchi di dolore pulsante, che aumentano durante una conversazione o nel processo di masticazione. Quando provi ad ascoltare il padiglione auricolare o a toccare il trago, c'è un forte dolore. Nella maggior parte dei casi, l'udito è preservato, la sua riduzione è possibile solo con la completa sovrapposizione del canale uditivo esterno.

L'esame dell'orecchio può rilevare l'iperemia e osservare il gonfiore sulla parete del condotto uditivo. Successivamente, l'ebollizione matura e si apre, mentre ci sono scarichi purulenti.

Sintomi che si manifestano con otite media esterna diffusa: c'è un leggero dolore nell'orecchio, che può alternarsi a grave prurito. Allo stesso tempo, la temperatura corporea del paziente rimane normale o ci può essere un leggero aumento. Con un forte gonfiore della pelle, che può bloccare il condotto uditivo, si osserva la perdita dell'udito.

L'esame del condotto uditivo può mostrare gonfiore, ispessimento e arrossamento della pelle. Quando il processo infiammatorio si diffonde al timpano, è possibile rilevare l'insorgenza di scariche chiare insignificanti dall'orecchio, nonché una diminuzione dell'udito se il timpano è iperemico.

Diagnosi di otite esterna

Non è difficile diagnosticare l'otite esterna, ma è meglio affidare questa procedura a un medico, poiché una diagnosi autodiagnostica può essere sbagliata, e il successivo autotrattamento causerà un danno irreparabile per la salute.

Come viene trattata l'otite esterna

Per il trattamento dell'otite esterna utilizzare il turborio imbevuto di alcool borico, è strettamente controindicato. Una sostanza irritante e aggressiva non farà che aggravare il dolore. Ha senso installare turbi impregnati di unguenti antibatterici o ormonali, ad esempio flucinar, celestoderma, flucinar, ecc. È inoltre possibile utilizzare gocce per le orecchie, comprese quelle che contengono antibiotici.

Per alleviare il dolore, puoi usare antidolorifici presi all'interno, per esempio, Ketanov. Se l'ebollizione si è sviluppata nel passaggio esterno, i contenuti purulenti vengono rimossi da esso con una piccola incisione allentante. L'otite esterna autotrattamento è pericolosa, in quanto può causare gravi complicazioni.

Prevenzione dell'otite esterna

Eseguire procedure igieniche per la cura dell'orecchio esterno, è necessario eseguire in un certo ordine, seguendo lo schema corretto. Ad esempio, i tamponi di cotone, con cui molti puliscono le orecchie, se usati in modo improprio, possono "tampare" il cerume e traumatizzare la pelle.

Questo è il motivo per cui gli otorinolaringoiatri non raccomandano di pulirsi a fondo le orecchie. Rimuovere gli accumuli di zolfo dal condotto uditivo ad una profondità non superiore a 0,5-1 cm. Inoltre, è consigliabile non permettere all'acqua di entrare nelle orecchie, poiché il suo accumulo crea condizioni favorevoli allo sviluppo dell'infezione.

Otite esterna. Cause, sintomi e trattamento della malattia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Otite esterna media - infiammazione dell'orecchio esterno, costituito dal padiglione auricolare, canale uditivo esterno, timpano. Molto spesso, la malattia è causata da batteri, anche se ci sono altri motivi.

Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta viene effettuata ogni anno da 4 a 5 persone ogni 1000 abitanti nel mondo. Dal 3% al 5% delle persone soffrono della forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l'incidenza è più alta. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più sensibili alle otiti.

La malattia colpisce altrettanto spesso uomini e donne. L'incidenza di picco si verifica durante l'infanzia - da 7 a 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'imperfezione dei meccanismi di difesa.

L'otite è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altre persone la cui acqua penetra spesso nel condotto uditivo.

Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno

L'organo dell'udito umano è costituito da tre parti: l'orecchio esterno, medio e interno.

La struttura dell'orecchio esterno:

• Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
• Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Questo crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
  
• Il timpano separa l'orecchio esterno dal centro (cavità timpanica). Partecipa alla conduzione del suono e durante l'infezione funge da barriera meccanica.

Caratteristiche dell'orecchio dei bambini, aumentando la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:

Meccanismi di difesa imperfetti. L'immunità del bambino continua a formarsi dopo la nascita, non può fornire una protezione completa.

L'orecchio del bambino ha alcune caratteristiche anatomiche. Il meato uditivo esterno è più corto e ha un aspetto a fessura.

La pelle dell'orecchio nei bambini è più delicata, è più facile da danneggiare quando si puliscono le orecchie e si graffiano.

Cause di otite esterna

Igiene impropria dell'orecchio esterno:

• Mancanza di cura per i padiglioni auricolari. Si consiglia di lavarli tutti i giorni, con sapone, asciugandoli con un asciugamano. In caso contrario, accumuleranno sporco, che aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. I bambini del primo anno di vita si asciugano le orecchie con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
  
• Pulizia eccessiva dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporcizia. Ma questo non può essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppo di tappi di zolfo e di otite esterna. 1 - 2 volte a settimana è sufficiente.
  
• Pulizia impropria dei canali uditivi. Gli adulti lo fanno spesso con fiammiferi, oggetti metallici (punte smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a traumi cutanei e alla penetrazione delle infezioni. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito usare solo speciali batuffoli di cotone per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore a un anno, le orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, i bastoni duri non possono essere utilizzati a questa età.
  
• Spazzolatura dell'orecchio troppo profonda. Il cerume formato si sposta gradualmente verso l'apertura esterna e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile spazzolare le orecchie di un adulto più in profondità di 1 cm - questo aumenta solo il rischio di portare l'infezione.

Danni da cerume:

• Con insufficiente rilascio di cerume, i meccanismi di protezione naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è coinvolto attivamente nella rimozione dei patogeni dal condotto uditivo esterno.
  
• Quando c'è un eccesso di cerume e una violazione della sua eliminazione, viene anche disturbata la pulizia dell'orecchio, si formano tappi solforici, aumenta il rischio di infezione.

Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:

• Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
  
• Insieme all'acqua, i patogeni vengono portati nell'orecchio, creando un ambiente favorevole per la loro riproduzione. La secrezione di zolfo e la protezione sono compromesse.

Ridotte immunità e reazioni di difesa:

• ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
• malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
• infezioni frequenti;
• stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.

Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):

• Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
  
• La parotite è un'infiammazione della ghiandola salivare parotide.

Accettazione di alcuni farmaci:

• Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
  
• L'uso improprio di antibiotici per un lungo periodo e alte dosi può portare a otite fungina esterna. Questo vale per entrambe le compresse con iniezioni e creme antibatteriche, pomate applicate nella zona dell'orecchio.

Malattie dermatologiche

Nell'eczema e in altre malattie della pelle, il processo può interessare l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire una diagnosi di otite media non infettiva esterna.

Manifestazioni di otite esterna

Bolle del condotto uditivo

Far bollire: infiammazione purulenta, ghiandola sebacea eccitante o follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del meato uditivo, in quanto non ci sono capelli e ghiandole sebacee nella parte interna.

Sintomi del foruncolo del canale uditivo esterno:

• Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
  
• Aumento del dolore durante la masticazione, pizzicando il padiglione auricolare lateralmente o premendo nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo.
  
• Aumento della temperatura corporea - non tutti i pazienti.
  
• La compromissione generale del benessere - non tutti i pazienti, può essere espressa in vari gradi.

Il 5 ° - 7 ° giorno, sotto l'influenza del trattamento o indipendentemente, si apre l'ebollizione. Dall'orecchio spicca la pus. Le condizioni del paziente migliorano immediatamente, il dolore smette di disturbare. Arriva la guarigione.

Il foruncolo dell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica - la foruncolosi. In questo caso, le bolle compaiono periodicamente su diverse parti del corpo. Di solito la foruncolosi si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.

Otite esterna diffusa

Otite esterna diffusa - un processo infiammatorio purulento che si estende all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano.

Segni di otite media acuta diffusa esterna:

• prurito nell'orecchio;
• dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
• gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
• scarico di pus dall'orecchio;
• febbre, disturbo generale.

Nelle otiti diffuse esterne croniche, i sintomi sono lievi, praticamente assenti. Il paziente avverte un certo disagio nell'orecchio.

Con l'otite esterna, l'udito non è alterato. Questa è la sua principale differenza dall'otite media, in cui la cavità timpanica è interessata.

Erisipela dell'orecchio

Erisipela dell'orecchio (erisipela) è un tipo speciale di otite batterica causata da batteri streptococco.

Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:

• forte dolore, prurito all'orecchio;
• gonfiore della pelle nell'orecchio;
• arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
• aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
• la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
• aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
• brividi, mal di testa, malessere generale.

Nei casi lievi, con il decorso acuto della malattia e il trattamento tempestivo, il recupero avviene in 3-5 giorni. Nei casi più gravi, questo tipo di otite esterna acquisisce un andamento ondulato cronico.

Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.

otomicosi

Otomicosi - malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, molto spesso appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso, durante l'otite esterna viene rilevata una combinazione di funghi e batteri, come la Candida e lo Staphylococcus aureus.

Segni di infezione fungina dell'orecchio esterno:

• Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
• Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
• Sensazione di congestione
• Acufene.
• Mal di testa sul lato interessato.
• Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
• Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.

Pericondrite del padiglione auricolare

La pericondrite auricolare è un tipo di otite esterna, in cui sono colpiti il ​​pericondrio (involucro della cartilagine dell'orecchio) e la pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo di che è stata effettuata l'infezione.

sintomi:

• Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
• Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
• Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
• L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
• Aumento della temperatura corporea, malessere generale.

Se non trattata, la pericondrite porta alla fusione purulenta di una parte del padiglione auricolare. Si formano cicatrici, l'orecchio si restringe, si restringe e diventa brutto. Il suo aspetto ha ricevuto in medicina il nome figurativo "orecchio del combattente", dal momento che le lesioni si verificano più spesso negli atleti impegnati in vari tipi di lotta.

Diagnosi di otite esterna

L'otorinolaringoiatra (specialista ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. In primo luogo, il medico esamina la pelle nell'orecchio, preme in luoghi diversi, controlla il dolore.

Studi e test che possono essere prescritti da un medico in caso di sospetta otite esterna