Tamiflu durante la gravidanza

Dagli schermi televisivi, specialmente nel periodo primavera-autunno, le persone sorridenti ci assicurano dell'efficacia e della sicurezza di alcune medicine. La pubblicità penetra saldamente nel nostro subconscio e agisce esattamente quando è necessario: non appena abbiamo i sintomi di una particolare malattia, corriamo immediatamente in farmacia, esprimendo i nomi a cui siamo abituati. Ma se questo è fatto da una persona semplice, è ancora scusabile, e se non è abbastanza semplice? Bene, diciamo incinta. A volte non pensiamo a quanto sia sicuro il farmaco si trova in una posizione particolare, ma piuttosto ne vale la pena. A volte c'è un'altra situazione in cui un medico prescrive una certa medicina, e una donna non trova un posto per se stessa chiedendosi "può o no?". Ad esempio, la famosa droga pubblica Tamiflu. Ci sono casi in cui è prescritto in diverse fasi della gravidanza, se a una donna viene diagnosticata l'influenza. Ma può essere usato? Scopriamolo insieme!

I dati ufficiali su Tamiflu possono essere letti da chiunque prenda le istruzioni per la preparazione. Quindi, secondo lei, il principio attivo delle capsule di Tamiflu è oseltamivir. La sostanza agisce sul virus dell'influenza stessa e accelera il recupero. A proposito, tieni presente che il farmaco non può essere assunto in nessuna fase della malattia. Ad esempio, Tamiflu è efficace solo se una persona ha rilevato i primi sintomi o non sono trascorsi più di due giorni da quel momento.

Tamiflu - istruzioni per l'uso

Tamiflu (oseltamivir) è un farmaco antivirale di comprovata efficacia usato per trattare e prevenire l'influenza e l'ARVI. Tamiflu è approvato per l'uso nei bambini di età superiore a un anno e nelle donne in gravidanza.

Come sapete, l'influenza è una malattia acuta del tratto respiratorio virale, che è caratterizzata da un'alta prevalenza in inverno, un decorso grave e l'insorgenza di tali complicazioni come la polmonite (polmonite), la miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco). È anche noto che l'influenza sopprime l'immunità più forte e predispone all'infezione con infezioni batteriche. Pertanto, l'otite media acuta, che nella maggior parte dei casi nei bambini è causata da batteri, si verifica spesso dopo aver sofferto l'influenza.

A questo proposito, la prevenzione e il trattamento delle epidemie stagionali di influenza in bambini e adulti con farmaci antivirali, oltre alla vaccinazione annuale contro l'influenza.

Tamiflu - indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Tamiflu prescritto nei seguenti casi:

• trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
• prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
• prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.

Le persone che hanno iniziato il trattamento con Tamiflu entro le prime 48 ore dall'esordio della malattia hanno una durata più breve dei sintomi clinici: la durata della febbre, l'intossicazione, i sintomi catarrali diminuiscono e l'incidenza delle complicanze diminuisce, così come il rischio di decessi, specialmente nei gruppi ad alto rischio donne, persone con un sistema immunitario indebolito).

Dosaggio e somministrazione

Tamiflu deve essere iniziato entro 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi (febbre alta - 39-40 ° C, mal di testa, dolori muscolari e articolari (dolori), fotofobia).

Il farmaco viene assunto per via orale durante un pasto o indipendentemente dal pasto. La capsula può essere ingerita intera, lavata con una piccola quantità di acqua. I bambini piccoli o le persone che non possono ingerire una capsula ricevono Tamiflu come polvere. Per fare questo, apri la capsula e versa il contenuto in un cucchiaio, aggiungendo una piccola quantità di prodotto zuccherato per nascondere il sapore amaro della polvere. Questa può essere una purea di frutta, latte condensato, yogurt, sciroppo dolce, ecc.

Il dosaggio e la durata d'uso dipendono dallo scopo per cui l'agente è usato - per la prevenzione o il trattamento.

Trattamento influenzale:

Adulti e adolescenti dai 12 anni in su - il farmaco viene prescritto in una singola capsula - 75 mg 2 volte al giorno per bocca per 5 giorni.

I bambini di età compresa tra 8 e 12 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg, che può ingerire le capsule, possono anche ricevere un trattamento, assumendo 75 mg di una capsula 2 volte al giorno.

Prevenzione dalle influenze

Adulti e adolescenti dai 12 anni in su - 1 capsula da 75 mg / 1 volta al giorno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane.

Bambini di età compresa tra 8 e 12 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg - 1 capsula da 75 mg / 1 volta al giorno per 10 giorni.

Tamiflu per i bambini

Per il trattamento dell'influenza nei bambini di età compresa tra 1 e 8 anni, la polvere di Tamiflu è raccomandata per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o 30 e 45 mg capsule (per bambini di età superiore a 2 anni).

Come preparare una sospensione per un bambino da capsule di 75 mg di Tamiflu:

Se sono richieste dosi di 30-60 mg, seguire le seguenti istruzioni per il dosaggio corretto:

1. Tenendo una capsula di Tamiflu da 75 mg su un piccolo contenitore, aprire delicatamente la capsula e versare la polvere nel contenitore.
2. Aggiungere 5 ml di acqua alla polvere usando una siringa con le etichette che mostrano la quantità di liquido raccolto. Mescolare accuratamente per 2 minuti.
3. Inserire nella siringa la quantità necessaria della miscela dal serbatoio secondo la tabella seguente:

Con lo scopo preventivo, Tamiflu è usato nei bambini durante le epidemie secondo le seguenti indicazioni: bambini non vaccinati che sono controindicati per il vaccino o per quelli che sono stati vaccinati, ma non abbastanza a lungo per sviluppare una risposta immunitaria.

Tamiflu incinta e in allattamento

Durante un'epidemia di influenza, le donne in gravidanza sono ad aumentato rischio di sviluppare complicanze potenzialmente letali, pertanto viene loro indicata la prescrizione di farmaci antivirali nel trattamento dell'influenza.

Nonostante non siano stati condotti studi controllati su donne in gravidanza, in accordo con le raccomandazioni dell'OMS, il trattamento delle donne in gravidanza è possibile solo con due farmaci antivirali:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

E il trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile dopo la comparsa dei primi sintomi, senza attendere i risultati degli esami di laboratorio.

I farmaci antivirali sono prescritti per le donne incinte in qualsiasi momento. Tuttavia, l'effetto terapeutico massimo si ottiene quando si assumono farmaci antivirali nelle prime 48 ore di manifestazioni cliniche della malattia.

Dosaggio Tamiflu durante la gravidanza e il periodo postpartum per il trattamento dell'influenza:

• lieve e moderata: 75 mg (1 capsula) o 75 mg di sospensione x 2 volte al giorno per 5-7 giorni;
• grave: 150 mg x 2 p. al giorno per 7-10 giorni.

Oseltamivir e il suo metabolita attivo in piccole quantità nel latte materno, creando concentrazioni ematiche subterapeutiche in un neonato. Quando si prescrivono questi farmaci antivirali alle donne che allattano, il problema di continuare l'allattamento al seno viene deciso individualmente, tenendo conto della gravità delle condizioni della madre.

Quando prescrive l'oseltamivir, le donne che allattano dovrebbero anche tenere conto della comorbilità e della patogenicità del ceppo virale dell'influenza circolante. Durante la gravidanza e durante l'allattamento, l'oseltamivir viene usato solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.

Tamiflu e Relenza sono prodotti di sicurezza di categoria "C", che indicano che non sono stati condotti studi clinici per valutare la sicurezza dell'uso di questi prodotti per donne in gravidanza e in allattamento.

Tuttavia, i dati disponibili sulla valutazione del rischio e dei benefici indicano che le donne in gravidanza e in allattamento con influenza sospetta o confermata necessitano di una pronta terapia antivirale, poiché i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo superano il potenziale rischio per il feto o il neonato.

La questione della necessità della nomina di questi farmaci antivirali viene risolta consultando le indicazioni vitali. Quando si prescrive la terapia, deve essere ottenuto il consenso informato scritto del paziente al trattamento. (Lettera del Ministero della Sanità della Russia del 20/2/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Sulla direzione delle raccomandazioni" Trattamento e prevenzione dell'influenza ").

Controindicazioni Tamiflu

Controindicazioni all'uso del farmaco antivirale Tamiflu sono:

• intolleranza individuale ai componenti del farmaco (ipersensibilità all'oseltamivir o qualsiasi componente);
• grave insufficienza renale. Malattia renale allo stadio terminale (clearance della creatinina ≤ 10 ml / min);
• grave insufficienza epatica;
• età dei bambini sotto 1 anno.

Con cura:

• durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali di Tamiflu

Le reazioni avverse più frequenti negli adulti e negli adolescenti durante l'uso del farmaco sono state: nausea, vomito e mal di testa. La maggior parte delle reazioni avverse si sono verificate il primo o il secondo giorno di trattamento e si sono manifestate da sole entro 1-2 giorni. Il vomito era più comune nei bambini. Le reazioni descritte nella maggior parte dei casi non hanno richiesto l'interruzione del farmaco.

Disturbi psichiatrici, convulsioni e disturbi neuropsichiatrici deliranti (disturbi della coscienza, allucinazioni, delusioni) sono stati riportati in bambini e adolescenti che hanno assunto Tamiflu per curare l'influenza. Il ruolo di Tamiflu nello sviluppo di questi fenomeni è sconosciuto. Disturbi neuropsichiatrici simili sono stati osservati anche in pazienti con influenza che non hanno ricevuto Tamiflu. Si raccomanda di monitorare da vicino lo stato e il comportamento di bambini e adolescenti al fine di identificare i segni di comportamento anormale e valutare il rischio di continuare il farmaco durante lo sviluppo di questi fenomeni.

Non ci sono dati sull'efficacia di Tamiflu in nessuna malattia causata da altri agenti patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.

Analoghi economici Tamiflu

L'elenco dei farmaci contenenti il ​​principio attivo oseltamivir, che sono analoghi a buon mercato di Tamiflu:

• Inflyutsein. Farmaco antivirale contro i tipi di influenza A e B, produzione russa. Disponibile in capsule da 75 mg.
• Oseltamivir Canon. Il vecchio modulo di rilascio. Dal 2017, il farmaco è disponibile con il nome di Influcein.
• Nomides. Farmaco antivirale per il trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore ai 3 anni. Disponibile in dose di capsule di 30, 45 e 75 mg.

Capsule di Tamiflu - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione:

№ П N012090 / 01 del 15 luglio 2005
Nome commerciale del farmaco:

Nome internazionale non proprietario:

Nome razionale chimico:

(3R, 4R, 5S) -4-acetilammino-5-ammino-3- (1-etilpropossi) -cicloesene-1-carbossilico acido etilestere, fosfato

Forma di dosaggio

struttura

Una capsula contiene:
oseltamivir 75 mg
(sotto forma di oseltamivir fosfato 98,5 mg)
eccipienti:
amido pregelatinizzato, povidone K30, sodio croscaramelloso, talco, sodio stearil fumarato

descrizione

capsule

Capsule rigide di gelatina, misura 2. Corpo: grigio, opaco; berretto - giallo chiaro, opaco. Il contenuto delle capsule è polvere bianca o giallastra. "Roche" viene applicato sul corpo della capsula, "75 mg" viene applicato sul cappuccio.

Gruppo farmacoterapeutico

Codice ATX [J05AH02]

Azione farmacologica

Meccanismo di azione

Farmaco antivirale. L'oseltamivir fosfato è un pro-farmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato) inibisce in modo competitivo e selettivo la neuraminidasi dei virus dell'influenza di tipo A e B - un enzima che catalizza il processo di rilascio di nuove particelle virali dalle cellule infette, la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie e l'ulteriore diffusione del virus nel corpo.

L'oseltamivir carbossilato agisce all'esterno delle cellule. Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce la secrezione dei virus dell'influenza A e B dal corpo. Le sue concentrazioni sono necessarie per sopprimere l'attività enzimatica del 50% (IC₅₀), si trovano al limite inferiore dell'intervallo nanomolare.

efficacia

Il Tamiflu ha dimostrato di essere efficace nella prevenzione e nel trattamento dell'influenza negli adolescenti (≥ 12 anni), negli adulti, negli anziani e nel trattamento dell'influenza nei bambini di età superiore ad 1 anno. Quando inizia il trattamento non più tardi di 40 ore dopo che compaiono i primi sintomi dell'influenza, il Tamiflu riduce significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale, riduce la gravità e riduce l'incidenza delle complicanze che richiedono antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media), riduce il tempo di isolamento del virus dal corpo e riduce l'area sotto la curva "titoli virali-tempo".

Quando preso a scopo di profilassi, Tamiflu in modo significativo (del 92%) riduce significativamente l'incidenza dell'influenza tra le persone in contatto, riduce la frequenza del rilascio del virus e impedisce la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.

Tamiflu non influisce sulla formazione di anticorpi anti-influenza, compresa la produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.

Durante la circolazione del virus dell'influenza nella popolazione, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo è stato condotto tra i bambini di età compresa tra 1 e 12 anni (età media 5,3) con febbre (> 100 F) e uno dei sintomi respiratori (tosse o rinite acuta). In questo studio, il 67% dei pazienti era infetto dal virus A e il 33% dei pazienti era infetto dal virus B. Il trattamento con Tamiflu, iniziato 48 ore dopo l'insorgenza dei sintomi, ha ridotto significativamente la durata della malattia di 35,8 ore rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il periodo di tempo necessario per ridurre la tosse, il naso che cola, risolvere la febbre e tornare alla normale e normale attività. La percentuale di pazienti pediatrici che hanno sviluppato l'otite media acuta e che hanno assunto Tamiflu è diminuita del 40% rispetto al placebo. I bambini che hanno ricevuto Tamiflu sono tornati alla normale e normale attività quasi 2 giorni prima rispetto ai bambini che hanno ricevuto un placebo.

Resistenza ai virus

Secondo i dati disponibili fino ad oggi, quando si prende Tamiflu a scopo di prevenzione post-contatto (7 giorni) e stagionale (42 giorni) di resistenza ai farmaci influenzali non si osserva.

La frequenza del rilascio transitorio del virus dell'influenza con una ridotta sensibilità della neuraminidasi all'oseltamivir carbossilato nei pazienti adulti con influenza è dello 0,4%. L'eliminazione del virus resistente dal corpo dei pazienti trattati con Tamiflu avviene senza peggioramento delle condizioni cliniche dei pazienti.

La frequenza di resistenza degli isolati clinici del virus dell'influenza A non supera l'1,5%. Tra gli isolati clinici del virus dell'influenza, non sono stati trovati ceppi resistenti ai farmaci.

farmacocinetica

aspirazione

Dopo somministrazione orale di oseltamivir, il fosfato è facilmente assorbito nel tratto gastrointestinale ed è altamente convertito in un metabolita attivo mediante l'azione delle esterasi epatiche. Le concentrazioni plasmatiche del metabolita attivo sono determinate entro 30 minuti, raggiungono quasi il livello massimo 2-3 ore dopo la somministrazione e significativamente (più di 20 volte) superano la concentrazione del pro-farmaco. Almeno il 75% della dose ingerita entra nella circolazione sistemica nella forma del metabolita attivo, meno del 5% nella forma del farmaco originale. Le concentrazioni plasmatiche sia del pro-farmaco sia del metabolita attivo sono proporzionali alla dose e non dipendono dall'assunzione di cibo.

distribuzione

Nell'uomo, il volume medio di distribuzione (V_ss) Il metabolita attivo è di circa 23 litri.

Come dimostrato da esperimenti su furetti, ratti e conigli, il metabolita attivo raggiunge tutti i principali siti di infezione influenzale. In questi esperimenti, dopo somministrazione orale di oseltamivir fosfato, il suo metabolita attivo è stato rilevato nei polmoni, nei lavaggi bronchiali, nella mucosa nasale, nell'orecchio medio e nella trachea in concentrazioni che forniscono un effetto antivirale.

Il legame del metabolita attivo alle proteine ​​plasmatiche umane è insignificante (circa il 3%). Il legame dei pro-farmaci con le proteine ​​plasmatiche umane è del 42%, il che non è sufficiente a causare significative interazioni farmacologiche.

metabolismo

Il fosfato di oseltamivir è altamente convertito in un metabolita attivo sotto l'azione delle esterasi, che sono principalmente nel fegato e nell'intestino. Né oseltamivir fosfato né il metabolita attivo sono substrati o inibitori degli isoenzimi del citocromo P450.

allevamento

L'oseltamivir assorbito viene escreto principalmente (> 90%) diventando un metabolita attivo. Il metabolita attivo non subisce ulteriori trasformazioni ed è escreto nelle urine (> 99%). Nella maggior parte dei pazienti, l'emivita del metabolita attivo dal plasma è di 6-10 ore.

Il metabolita attivo viene completamente eliminato (> 99%) per escrezione renale. La clearance renale (18,8 l / h) supera la velocità di filtrazione glomerulare (7,5 l / h), che indica che il farmaco viene escreto anche dalla secrezione tubulare. Con le feci viene escreto meno del 20% del farmaco con l'etichetta radioattiva ingerita.

Farmacocinetica in gruppi speciali

Pazienti con danno renale

Quando viene prescritto Tamiflu, 100 mg 2 volte al giorno per 5 giorni in pazienti con diversi gradi di danno renale sotto la curva "concentrazione plasmatica del metabolita attivo - tempo" (AUC) è inversamente proporzionale alla diminuzione della funzionalità renale.

Pazienti con danni al fegato

Esperimenti in vitro hanno dimostrato che nei pazienti con patologia epatica, il valore di AUC del fosfato di oseltamivir non era significativamente aumentato e l'AUC del metabolita attivo non era ridotta.

Pazienti anziani

Nei pazienti di età senile (65-78 anni), l'AUC del metabolita attivo allo stato di equilibrio era del 25-35% più alta rispetto ai pazienti più giovani quando prescriveva dosi simili di Tamiflu. L'emivita di eliminazione del farmaco negli anziani non era significativamente diversa da quella nei pazienti più giovani di età adulta. Tenendo conto dei dati sull'AUC del farmaco e della tollerabilità, i pazienti con età senile non richiedono un aggiustamento della dose nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza.

bambini

La farmacocinetica di Tamiflu è stata studiata nei bambini da 1 anno a 16 anni in uno studio di farmacocinetica con una singola dose del farmaco e in uno studio clinico in un piccolo numero di bambini di età compresa tra 3 e 12 anni. Nei bambini piccoli, l'escrezione di pro-farmaco e del metabolita attivo è stata più rapida rispetto agli adulti, il che ha determinato una AUC inferiore rispetto a una dose specifica. L'assunzione del farmaco alla dose di 2 mg / kg dà la stessa AUC di oseltamivir carbossilato, che si ottiene negli adulti dopo una singola dose di capsula da 75 mg (equivalente a circa 1 mg / kg). La farmacocinetica di oseltamivir nei bambini di età superiore ai 12 anni è la stessa degli adulti.

testimonianza

• Trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno.
• Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che sono in gruppi di aumentato rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati).
• Prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.

Controindicazioni

Ipersensibilità al fosfato di oseltamivir o qualsiasi componente del farmaco.

Insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, clearance della creatinina £ 10 ml / min).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nei ratti in allattamento, l'oseltamivir e il metabolita attivo entrano nel latte. Non è noto se l'escrezione di oseltamivir o del metabolita attivo si verifichi con il latte nell'uomo. Tuttavia, l'estrapolazione dei dati ottenuti negli animali suggerisce che la loro quantità nel latte materno può essere rispettivamente di 0,01 mg / giorno e 0,3 mg / giorno.

Attualmente, i dati sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza non sono sufficienti per valutare l'effetto teratogeno o fetotossico del fosfato di oseltamivir.

Con questo in mente, Tamiflu deve essere prescritto durante la gravidanza o l'allattamento solo se i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo superano il rischio potenziale per il feto o il neonato.

Dosaggio e somministrazione

Tamiflu è assunto per via orale, con o senza cibo. In alcuni pazienti, la tollerabilità del farmaco è migliorata se assunta durante i pasti.

Regime di dosaggio standard

trattamento

Il trattamento deve iniziare il primo o il secondo giorno dall'inizio dei sintomi influenzali.

Adulti e adolescenti ≥ 12 anni. Il regime di dosaggio raccomandato Tamiflu - una capsula da 75 mg 2 volte al giorno all'interno per 5 giorni o 75 mg di sospensione 2 volte al giorno all'interno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.

I bambini> 40 kg o ≥ 8 anni che possono ingerire le capsule possono anche ricevere un trattamento, assumendo una capsula da 75 mg 2 volte al giorno, in alternativa alla dose raccomandata di sospensione di Tamiflu (vedere sotto).

Bambini di età ≥ 1 anno. Il regime posologico raccomandato per la somministrazione di Tamiflu per somministrazione orale:
Il regime posologico raccomandato per la somministrazione di Tamiflu per somministrazione orale:

Peso corporeo

Dose raccomandata per 5 giorni

Tamiflu® durante la gravidanza

Secondo le informazioni fornite, l'effetto del farmaco sul feto non è stato studiato, quindi durante la gravidanza Tamiflu deve essere prescritto solo se assolutamente necessario. Alcuni medici su questo sono molto categorici e vietano alle donne in gravidanza di assumere questo farmaco.

Tamiflu® è un farmaco con il principio attivo principale oseltamivir. Efficace contro i virus di tipo A e B. L'azione dell'ingrediente principale è selettiva: sopprime l'attività patogena, prevenendone la diffusione in tutto il corpo. La replicazione del virus è marcatamente ridotta, la patogenicità diminuisce.

Lo strumento ha senso da prendere durante i primi 2 giorni della malattia. A causa di ciò, in media, il tempo di malattia si riduce di un giorno, il rischio di complicanze gravi si riduce. Anche la luminosità della manifestazione di sintomi clinici caratteristici diminuisce. Il farmaco è raccomandato come agente profilattico efficace. In questa veste, deve essere dato non a coloro che sono malati, ma che sono in costante contatto con i pazienti.

reception

Il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione, che deve essere indipendentemente diluita ogni volta, prima di essere completamente scosso. La maggior parte dei pazienti preferisce la forma di dosaggio della capsula perché è più facile da maneggiare. Il metodo di somministrazione non influisce sull'efficacia.

La dose giornaliera media per gli adulti è di 75 mg. Tuttavia, questa è una cifra media e il medico prescriverà sempre un dosaggio specifico individualmente. Pertanto, il Tamiflu® durante la gravidanza nel terzo trimestre è calcolato sulla base del peso totale della madre. Anche la condizione dei suoi reni viene presa in considerazione. Se nel loro lavoro si notano delle deviazioni, il medico può prescrivere il 50% della dose giornaliera media.

Effetti collaterali

La nausea e il vomito sono stati osservati più comunemente come effetti collaterali. Sono rimasti tutto il tempo durante il corso della terapia e sono passati immediatamente dopo la sospensione del farmaco. La decisione di interrompere l'assunzione dipende dalla gravità dei sintomi. A volte il medico può insistere per continuare il corso se i benefici di Tamiflu® durante la gravidanza superano gli aspetti negativi. Tuttavia, il paziente dà sempre il consenso scritto a tale terapia.

Interazione con altri farmaci

Tamiflu® può essere preso con altri farmaci, ma in combinazione con fenilbutazone, clorpropamide e anche con metotrexato, si deve prestare attenzione perché queste sostanze sono derivate in modo simile. Pertanto, la ricezione simultanea rischia di rallentare il processo di pulizia del corpo e il sovraccarico di alcuni organi.

È sicuro bere Tamiflu® durante la gravidanza?

Le donne in gravidanza sono potenzialmente a rischio, quindi aumenta la probabilità di avere l'influenza con un'alta prevalenza di virus. Inoltre, le statistiche mediche mostrano che aumenta anche il rischio di morte, oltre alla comparsa di complicanze piuttosto gravi. Pertanto, l'assunzione di farmaci antivirali che riducono la minaccia è giustificata.

Allo stesso tempo, non sono stati condotti studi clinici nella CSI su come esattamente l'agente influenza il feto. Quindi prendere Tamiflu® durante la gravidanza è associato a un certo rischio. E alcuni medici credono che ricorrere a questa opzione è solo quando la donna è in una condizione difficile, pericolosa per la vita. Cioè, quando il beneficio supera chiaramente il danno possibile.

È necessario notare una tendenza in più: man mano che la gravidanza progredisce, aumentano gli effetti collaterali negativi. Oltre alla nausea e al vomito, la depressione respiratoria può iniziare e il sistema cardiovascolare del corpo si deteriora. Quindi, Tamiflu® nel 2 ° trimestre sarà più pericoloso del primo. Alcuni medici esprimono addirittura preoccupazioni sul fatto che lo strumento possa aumentare la probabilità di aborto spontaneo.

Cosa dice la medicina ufficiale a riguardo?

La questione del potenziale danno di Tamiflu® non viene ignorata. Su questo account ci sono:

• Raccomandazioni dell'OMS;
• raccomandazioni del Ministero della Sanità della Federazione Russa, pubblicate il 20 gennaio 2016.

Le formulazioni e gli argomenti sono diversi, ma entrambi i documenti indicano che le donne in gravidanza dovrebbero iniziare a prendere oseltamivir, indipendentemente dalla forma di dosaggio, entro 48 ore dall'esordio dei primi sintomi. Successivamente, l'efficienza diminuisce notevolmente.

Prove cliniche

Nonostante il fatto che in RuNet si possa spesso incappare in informazioni che non sono stati condotti studi su donne in gravidanza, questa informazione riguarda principalmente la CSI. Allo stesso tempo, scienziati dagli Stati Uniti, dalla Gran Bretagna, dai Paesi Bassi, dalla Cina e da un certo numero di altri paesi hanno studiato attentamente l'effetto che l'agente ha sui pazienti. Vale la pena notare che parte delle prove cliniche è stata ordinata e pagata dal produttore, che può servire come prova della fiducia della società produttrice nell'efficacia del farmaco.

Così, nel 2014, la biblioteca di Kokneirovskaya ha pubblicato i dati delle meta-analisi (si distinguono per uno studio estremamente serio e approfondito del problema). Gli autori hanno studiato un totale di 107 studi in cui è stato osservato l'effetto del farmaco su 9.623 persone. Si è constatato che questo rimedio è più efficace nella somministrazione profilattica.

Se inizi il corso nei primi giorni della malattia, puoi ridurre il tempo totale della malattia. 16 ore è una media per gli adulti. Tra gli effetti collaterali, vomito e nausea erano più comuni. Al secondo posto ci sono la diarrea e alcune complicazioni associate al sistema cardiovascolare.

La principale rivista medica Infectious Diseases ha anche pubblicato informazioni sulle meta-analisi studiate. Al momento questo è l'ultimo studio di questa portata. In totale, 107.702 pazienti hanno preso parte all'esperimento. Le informazioni pubblicate suggeriscono che il farmaco ha un effetto positivo sulla condizione dei pazienti che soffrono di febbre. E (un momento importante per il trasporto di un bambino!), La necessità di prendere antibiotici è stata ridotta.

Tra i pazienti nei gruppi studiati erano incinte. Inoltre, il produttore stesso era impegnato nella raccolta di statistiche mediche. Ad esempio, in Svezia esiste un registro speciale che consente di tenere traccia dello stato delle future madri e di comunicare con i farmaci prescritti.

Persino gli scienziati stavano raccogliendo messaggi da pazienti che prendevano questo medicinale e volevano condividere volontariamente le loro opinioni. Si è concluso che il numero di anomalie nello sviluppo del feto non è superiore ai normali indicatori. Circa 900 donne che hanno dato alla luce hanno bevuto questo medicinale in Giappone. I dati lì convergono con quelli europei.

Domanda di analoghi

Cosa succede se il farmaco non è commercialmente disponibile nella giusta quantità? Quindi, gli esperti raccomandano di prestare attenzione a quali analoghi al Tamiflu® esistono, cioè a quelli strutturali con un principio attivo simile ea quelli che funzionano secondo un principio simile.

Tra i primi ad essere chiamati Oseltamivir ucraino, ha prodotto l'impianto farmaceutico di Kharkov. E Flustop, droga bielorussa. Tuttavia, vale la pena notare che il produttore svizzero, in possesso di diritti di brevetto fino al 2016 incluso, non ha risposto a tale violazione del copyright. I suoi rappresentanti hanno dichiarato ufficialmente che la formula generica non corrisponde all'originale, quindi non vedono alcun motivo nel presentare cause legali. Quindi, quanto c'è da fidarsi di questi analoghi: la grande domanda.

Per quanto riguarda i farmaci con un effetto simile, ce ne sono molti. Tra i famosi ci sono Neovir, Relenzu, Araglin D, Tsitovir-3, Ergoferon. Un elenco completo e dettagliato sarà fornito dal medico, che sarà anche in grado di selezionare un'alternativa sicura in base alle condizioni del paziente.

Cosa pensano le future mamme?

Ricordiamo che la decisione finale sull'ammissione di alcuni fondi rimane per il paziente. È chiaro dire se è possibile bere Tamiflu® durante la gravidanza, la medicina non è in grado di farlo. Ma i dati ottenuti finora suggeriscono che il corso sarà più sicuro delle possibili complicazioni in caso di influenza grave.

Liza Kashova, 29 anni

2012, ero incinta quando sono entrata in un'onda influenzale. È successo in autunno... Non sapevo cosa pensare allora. Sono andato dal medico, prima voleva prescrivere una droga completamente diversa, non ricordo nemmeno il suo nome, ma avevo un'allergia a qualche componente. Pertanto, ci siamo fermati a questo. Onestamente, è stato spaventoso, non ho trovato commenti su Tamiflu® durante la gravidanza, su come colpisce il bambino, cosa aspettarsi. L'ho preso a proprio rischio e pericolo, ma era impossibile non prenderlo, poi la mia immunità è caduta molto forte, ed eccola qui. Grazie a Dio, tutto è finito bene, ho recuperato, sono passati solo pochi giorni con la temperatura. Piangeva, aveva paura che succedesse qualcosa al bambino, ma tutto ha funzionato. Artem così sano... Questa è la mia storia.

Anastasia Ivanova

Non posso consigliare gli altri, perché credo sempre che tutti debbano decidere da soli. Bene, per il tuo bambino. Tamiflu® mi ha aiutato personalmente a non ammalarmi, perché starnutivo e tossivo ogni autunno, e qui ci siamo ancora ammalati in casa, ma sono rimasto incinta lo scorso autunno. Già 3 trimestre è andato! Dove dovrei essere malato? Bene, ho iniziato a prendere... Sono andato dal medico, ho prescritto una dose. È andato tutto bene Penso ora di accettare in futuro, se questo. Già anche senza gravidanza.

Natasha Sokina

Ho avuto impressioni molto contrastanti da Tamiflu®. Da un lato, mi ha davvero aiutato, non sono stato nemmeno ricoverato in ospedale quando mi sono ammalato. Dall'altro... ero costantemente in preda alla nausea! Non potevo mangiare nulla! Non potevo aspettare fino a quando questo corso è finito. Bene, a qualcuno piace. Ma la salute è più importante e io ero preoccupato per il bambino. In generale, mi è stato prescritto il Tamiflu® nel primo trimestre di gravidanza, hanno detto che gli effetti collaterali dovrebbero essere minori. Ma ho già avuto una forte tossicosi, quindi non lo so. Forse è venuto dalle condizioni generali...

L'efficacia del farmaco è confermata da numerosi studi scientifici. Ma i medici raccomandano di non dimenticare i suoi effetti collaterali, per affrontare con attenzione la decisione finale. Dopotutto, l'ultima parola in ogni caso rimane per la futura madre.

TAMIFLU

Capsule di gelatina dura, dimensioni №2, corpo grigio, opaco, cappuccio giallo chiaro, opaco; con la scritta "ROCHE" (sul caso) e "75 mg" (sul cappuccio) in azzurro; il contenuto delle capsule è polvere bianca bianca-giallastra.

Eccipienti: amido pregelatinizzato, Povidone K30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato.

La composizione del guscio della capsula: case - gelatina, ferro colorante ossido nero (E172), titanio diossido (E171); cappuccio - gelatina, ossido di ferro colorante rosso (E172), ossido di ferro colorante giallo (E172), biossido di titanio (E171).
La composizione dell'inchiostro per la stampa sulla capsula: etanolo, gomma lacca, butanolo, biossido di titanio (E171), lacca di alluminio a base di carminio indaco, etanolo denaturato (alcool metilato).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Nota: dopo 5 anni di conservazione del farmaco, ci possono essere segni di invecchiamento delle capsule, che possono portare alla loro maggiore fragilità o ad altri disturbi fisici che non influenzano l'efficacia o la sicurezza del farmaco.

Farmaco antivirale. Il fosfato di Oseltamivir è un profarmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato, OK) è un inibitore efficace e selettivo dei virus dell'influenza neuraminidasi A e B - un enzima che catalizza il processo di rilascio di nuove particelle virali dalle cellule infette, la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie e l'ulteriore diffusione virus nel corpo.

Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce il rilascio di virus influenzali A e B dal corpo. OK concentrazione necessaria per inibire la neuraminidasi del 50% (IC₅₀) è 0,1-1,3 nM per il virus dell'influenza A e 2,6 nM per il virus dell'influenza B. Valori medi IC₅₀ per il virus dell'influenza B è leggermente più alto ed è 8,5 nM.

Negli studi condotti, Tamiflu non ha influenzato la formazione di anticorpi anti-influenza, incl. sulla produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.

Studi sull'infezione da influenza naturale

Negli studi clinici condotti durante l'infezione stagionale dell'influenza, i pazienti hanno iniziato a ricevere Tamiflu non più tardi di 40 ore dopo i primi sintomi dell'infezione influenzale. Il 97% dei pazienti è stato infettato dal virus dell'influenza A e il 3% dei pazienti con virus dell'influenza B. Tamiflu ha ridotto significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale (per 32 ore). Nei pazienti con una diagnosi confermata di influenza che ha assunto Tamiflu, la gravità della malattia, espressa come area sotto la curva dell'indice dei sintomi cumulativi, è stata del 38% inferiore rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un placebo. Inoltre, nei giovani pazienti senza malattie concomitanti, il Tamiflu ha ridotto di circa il 50% l'incidenza delle complicanze dell'influenza, richiedendo l'uso di antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media). È stata ottenuta una chiara evidenza dell'efficacia del farmaco rispetto ai criteri di efficacia secondari correlati all'attività antivirale: il Tamiflu ha causato sia una riduzione del tempo di escrezione del virus sia una diminuzione dell'area sotto la curva "virot time-titre".

I dati ottenuti in uno studio sul trattamento di Tamiflu in pazienti di età avanzata e di età avanzata mostrano che l'assunzione di Tamiflu alla dose di 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni è stata accompagnata da una diminuzione clinicamente significativa della mediana del periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale, simile a quella dei pazienti adulti età, tuttavia, le differenze non hanno raggiunto la significatività statistica. In un altro studio, i pazienti con influenza di età superiore ai 13 anni che presentavano concomitanti patologie croniche dei sistemi cardiovascolare e / o respiratorio hanno ricevuto Tamiflu sotto lo stesso regime posologico o placebo. Non ci sono state differenze nella mediana del periodo prima della riduzione delle manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale nei gruppi Tamiflu e placebo, tuttavia, il periodo di aumento della temperatura durante l'assunzione di Tamiflu è diminuito di circa 1 giorno. La proporzione di pazienti che hanno rilasciato il virus al 2 ° e 4 ° giorno è diventata significativamente inferiore. Il profilo di sicurezza di Tamiflu nei pazienti a rischio non differiva da quello nella popolazione generale dei pazienti adulti.

Trattamento dell'influenza nei bambini

I bambini di età compresa tra 1 e 12 anni (età media 5,3 anni) che avevano la febbre (≥37,8 ° C) e uno dei sintomi del sistema respiratorio (tosse o rinite) durante la circolazione del virus dell'influenza nella popolazione, avevano un placebo in doppio cieco studio controllato. Il 67% dei pazienti era infetto dal virus dell'influenza A e il 33% dei pazienti con il virus dell'influenza B. Il farmaco Tamiflu (assunto non più tardi di 48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi dell'infezione influenzale) ha ridotto significativamente la durata della malattia (di 35,8 ore) rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il momento di interrompere la tosse, la congestione nasale, la scomparsa della febbre e il ritorno alla normale attività. Nel gruppo di bambini trattati con Tamiflu, l'incidenza di otite media acuta è stata ridotta del 40% rispetto al gruppo placebo. Il recupero e il ritorno alla normale attività si sono verificati quasi 2 giorni prima nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu rispetto al gruppo placebo.

Un altro studio ha coinvolto bambini di età compresa tra 6 e 12 anni affetti da asma bronchiale; Il 53,6% dei pazienti ha avuto un'infezione influenzale confermata sierologicamente e / o in coltura. La durata mediana della malattia nel gruppo di pazienti trattati con Tamiflu non diminuiva significativamente. Ma negli ultimi 6 giorni di terapia con Tamiflu, il volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV₁) aumentato del 10,8% rispetto al 4,7% nei pazienti trattati con placebo (p = 0,0148).

Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti

L'efficacia profilattica di Tamiflu nelle infezioni da influenza naturale A e B è stata dimostrata in 3 studi clinici di fase III separati. Circa l'1% dei pazienti si è ammalato con l'influenza di Tamiflu, inoltre il Tamiflu ha ridotto significativamente la frequenza dell'escrezione del virus dalle vie respiratorie e ha impedito la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.

Gli adulti e gli adolescenti che erano in contatto con un membro della famiglia malata hanno iniziato a prendere Tamiflu entro due giorni dall'esordio dei sintomi influenzali nei familiari e hanno continuato per 7 giorni, riducendo significativamente l'incidenza dei casi di influenza contattando le persone del 92%.

Negli adulti non vaccinati e generalmente sani di età compresa tra 18 e 65 anni, l'assunzione di Tamiflu durante un'epidemia influenzale ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza (del 76%). I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Anziani e anziani che si trovavano in case di cura, l'80% dei quali è stato vaccinato prima della stagione in cui è stato condotto lo studio, il Tamiflu ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza del 92%. Nello stesso studio, Tamiflu ha ridotto significativamente (dell'86%) la frequenza delle complicanze influenzali: bronchite, polmonite, sinusite. I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Prevenzione dell'influenza nei bambini

L'efficacia profilattica di Tamiflu nell'infezione da influenza naturale è stata dimostrata in uno studio su bambini di età compresa tra 1 e 12 anni dopo il contatto con un membro della famiglia malata o qualcuno in un ambiente permanente. Il parametro principale di efficacia era la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio. Nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu / polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale / ad una dose da 30 a 75 mg 1 volta / giorno per 10 giorni e non ha rilasciato inizialmente il virus, la frequenza di influenza confermata in laboratorio è diminuita al 4% (2/47) rispetto al 21% (15/70) nel gruppo placebo.

Prevenire l'influenza in individui immunocompromessi

In individui immunocompromessi con infezione stagionale dell'influenza e in assenza di rilascio di virus, inizialmente, l'uso profilattico di Tamiflu ha ridotto la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, allo 0,4% (1/232) rispetto al 3% (7/231) gruppo placebo. L'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, è stata diagnosticata quando c'era una temperatura orale superiore a 37,2 ° C, tosse e / o rinite acuta (tutti registrati lo stesso giorno durante l'assunzione del farmaco / placebo), così come un risultato positivo reazione a catena della polimerasi trascrittasi per l'RNA del virus dell'influenza.

Il rischio di virus influenzali con ridotta sensibilità o resistenza al farmaco è stato studiato in studi clinici sponsorizzati da Roche. In tutti i pazienti con virus OK-resistente, il vettore ha avuto un carattere temporaneo, non ha influenzato l'eliminazione del virus e non ha causato un deterioramento delle condizioni cliniche.

Posso prendere Tamiflu durante la gravidanza?

Nella stagione fredda, è difficile evitare l'infezione da influenza o ARVI. Nel frattempo, queste malattie sono piuttosto pericolose per le donne in gravidanza, perché il virus ha la capacità di penetrare nell'utero e può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Se non è stato possibile evitare l'infezione, la malattia deve essere trattata e non provata a stare in piedi. Vediamo se non è pericoloso usare il noto farmaco Tamiflu durante la gravidanza.

Percependo i segni di un'influenza iniziale, è meglio agire immediatamente. L'assunzione di farmaci antivirali nelle prime ore dopo l'insorgenza della malattia aiuterà, se non a evitare il deterioramento della salute, almeno a rendere i sintomi meno pronunciati. Grazie alla pubblicità nei media, il farmaco Tamiflu è uno dei mezzi più famosi per il trattamento della SARS e dell'influenza.

Pericolo di influenza

L'influenza è una grave malattia virale che spesso causa varie complicazioni. Il primo trimestre è un periodo particolarmente difficile, la malattia dell'influenza in questo momento può avere le conseguenze più tristi, fino alla cessazione dello sviluppo del feto. La malattia virale durante questo periodo può causare malformazioni del sistema nervoso centrale del bambino.

Un tempo più tranquillo è il secondo e il terzo trimestre, tuttavia, e durante questo periodo il virus dell'influenza può influenzare negativamente il feto e creare una minaccia di interruzione. Ma i rischi sono ancora inferiori rispetto alle prime 12 settimane.

In questa fase della gravidanza, una delle complicanze dell'influenza può essere un danno alla placenta e una ridotta circolazione del sangue in questo organo. Tale danno con rilevamento tempestivo può essere corretto, e la gravidanza può essere risolta dalla consegna tempestiva di un bambino sano. Altre complicazioni che l'influenza può dare se c'è un secondo o terzo trimestre di gravidanza possono essere:

• mancanza di acqua,
• sviluppo fetale ritardato,
• ipossia.

I bambini che erano in utero infettati dal virus dell'influenza possono rimanere indietro rispetto ai loro coetanei nello sviluppo fisico, circa la metà di questi bambini si è presentata:

• tarda dentizione
• malfunzionamenti nel funzionamento delle ghiandole endocrine,
• dermatite allergica,
• raffreddori frequenti nell'età di un anno.

descrizione

Tamiflu è un farmaco che sopprime la moltiplicazione dei virus, è usato per trattare:

Il ricevimento di fondi nelle fasi iniziali aiuta a ridurre il rischio di processi infiammatori (otite, polmonite) e allevia significativamente i sintomi della malattia.

struttura

Il principale ingrediente attivo è il fosfato di oseltamivir. L'effetto terapeutico è il seguente:

• nel corpo, il principio attivo attiva la sintesi del suo metabolita;
• Questo metabolita rallenta la produzione di enzimi, senza i quali il normale funzionamento dei virus dell'influenza è impossibile.

Pertanto, il farmaco inibisce la diffusione dei virus nel corpo, inibendone la crescita e la riproduzione. È per questo motivo che questo medicinale è efficace solo nelle fasi iniziali della malattia, quando il numero di virus nel corpo è limitato.

farmacocinetica

L'assorbimento della sostanza attiva viene effettuato nello stomaco e nell'intestino tenue. Sotto l'influenza di enzimi digestivi, la sostanza entra nel metabolita, che inibisce lo sviluppo di virus.

L'effettiva concentrazione di metaboliti nel sangue si nota circa mezz'ora dopo l'assunzione del medicinale. Il contenuto del metabolita attivo è il doppio del contenuto della sostanza attiva che entra nel corpo.

Dopo aver assunto il farmaco, il principio attivo entra in tutti i focolai di infezione, inibendo lo sviluppo di virus. Per l'escrezione dei metaboliti "responsabili", principalmente i reni. Ma in parte coinvolti e intestini. Il periodo di allocazione medio è 7-9 ore.

Suggerimento: Con insufficienza renale grave, il periodo di escrezione dei metaboliti aumenta a un giorno.

efficacia

L'uso del farmaco è confermato da studi clinici. Allo stesso tempo, l'assunzione di droghe non influenza la produzione di anticorpi contro i virus, naturali o causati dalla vaccinazione profilattica. Durante lo studio, i pazienti hanno assunto il farmaco non più tardi di 40 ore dopo l'insorgenza dei segni della malattia. Gli effetti comprovati del trattamento del rimedio sono:

• riduce il tempo di manifestazione dei sintomi dolorosi, in media, fino a un giorno e mezzo;
• la probabilità dello sviluppo di processi infiammatori che richiedono il trattamento con antibiotici (sinusite, polmonite, otite media, ecc.) è ridotta.

Effetti collaterali

Durante lo studio sono stati identificati effetti collaterali negativi del farmaco. Molto spesso, i pazienti hanno notato la comparsa di:

Questi sintomi sono comparsi durante i primi due giorni di somministrazione e sono passati nelle 24-48 ore senza interruzione del farmaco. Tali reazioni sono state annotate molto meno spesso:

• diarrea,
• vertigini,
• reazioni allergiche sotto forma di orticaria o eczema. Lo shock anafilattico è estremamente raro.

forma

Tamiflu può essere acquistato in due forme:

• in polvere, è usato per sospensione (il contenuto di sostanza attiva è 12 mg per 1 ml della sospensione preparata);
• in capsule con il contenuto della sostanza attiva 30, 40 e 75 mg.

Gli adulti, di regola, sono le capsule prescritte, il dosaggio è aggiustato singolarmente. I bambini e le persone che, per qualsiasi motivo, non possono assumere le capsule, hanno una sospensione prescritta. Questo modulo può essere acquistato finito o preparato indipendentemente dalla polvere.

Suggerimento: Con la conservazione a lungo termine del farmaco (più di 5 anni), il guscio della capsula di gelatina diventa fragile. Allo stesso tempo, la sostanza attiva stessa non perde le sue proprietà. Dopo aver aperto le capsule, è possibile preparare una sospensione dal loro contenuto. Prendilo mescolando la polvere con qualsiasi prodotto dolce per nascondere l'amarezza. Puoi usare sciroppo, latte condensato zuccherato, miele. È impossibile conservare le sospensioni auto-preparate, è necessario prendere lo strumento immediatamente dopo la preparazione.

applicazione

Si consiglia di prendere Tamiflu al mattino e alla sera, indipendentemente dall'ora di colazione e cena. Ma ci sono delle eccezioni. Nelle malattie del tratto gastrointestinale e dei reni, così come nelle persone con ridotta immunità, si raccomanda di assumere il farmaco con il cibo. Ciò migliorerà la sua portabilità.

L'efficacia del trattamento farmacologico dipende dalla fase in cui la malattia è iniziata. È consigliabile iniziare un ciclo di terapia entro e non oltre due giorni dal momento di peggioramento della salute. Dosaggio standard per il trattamento di pazienti adulti:

• dose singola - 75 mg;
• il numero di ricevimenti al giorno - 2;
• durata del corso - 5 giorni.

Suggerimento: Aumentando il dosaggio giornaliero (prendendo più di 150 mg del farmaco entro 24 ore) aumenterà l'effetto antivirale, ma contribuirà allo sviluppo di effetti negativi.

Quando si trattano bambini e persone con un peso inferiore a 40 kg, il dosaggio viene calcolato individualmente, a seconda del peso.

Preparazione della sospensione

Per preparare la sospensione per una singola dose, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

• misurare 75 mg di polvere o aprire una capsula versando il suo contenuto in un contenitore adatto;
• usando una siringa, misurare 5 ml di acqua bollita fredda;
• mescolare la polvere con il liquido fino a una massa omogenea;
• bere la sospensione preparata, mescolandola con un prodotto alimentare dolce.

Suggerimento: Se è richiesta una dose minore del farmaco, la sospensione viene preparata come descritto sopra e quindi la dose necessaria viene misurata con una siringa. I resti della sospensione non possono essere immagazzinati, devono essere smaltiti immediatamente.

prevenzione

Se entri in contatto con una persona con l'influenza, puoi iniziare a prendere il Tamiflu in modo profilattico. È necessario iniziare a prendere il farmaco entro e non oltre due giorni dopo il contatto.

Schema di amministrazione profilattica (per adulti):

• dose singola - 75 mg;
• il numero di ricevimenti al giorno - 1;
• corso di somministrazione - 10 giorni dopo il contatto con il paziente.

Nel periodo delle epidemie, è possibile prendere lo strumento secondo lo schema di cui sopra per 6 settimane.

Quando non può prendere?

Esistono controindicazioni relative ed assolute all'uso del farmaco. È severamente vietato utilizzare il trattamento per i seguenti casi:

• con intolleranza a qualsiasi componente del farmaco;
• in caso di insufficienza renale (in fase terminale);
• bambini fino a un anno.

Controindicazioni relative includono la gravidanza e l'allattamento. Questo è indicato nelle istruzioni. Ma, comunque, Tamiflu a volte è prescritto per le donne incinte. Qual è il problema?

Caratteristiche di utilizzo per le donne incinte

La gravidanza è chiamata una controindicazione relativa all'assunzione di Tamiflu. Il fatto è che ormai non ci sono prove di come le sostanze attive possano agire sul feto.

Gli esperti hanno condotto ricerche nel laboratorio sugli animali. Durante gli esperimenti, non è stato rilevato alcun effetto negativo dei componenti del farmaco sul feto. Ma non sono stati condotti studi sugli effetti sul corpo delle donne in gravidanza e del feto. Per questo motivo, non vi è alcuna garanzia di completa sicurezza.

Inoltre, ci sono prove che questo farmaco aiuta a rimuovere il liquido dal corpo. E la disidratazione influisce negativamente sulla gravidanza. La fattibilità dell'utilizzo di questo strumento nel trattamento delle donne in gravidanza a causa dell'alto rischio di effetti negativi sull'infezione virale del feto.

Pertanto, in alcuni casi, Tamiflu è ancora utilizzato nel trattamento dell'influenza in pazienti gravide. Ad oggi, non è stato registrato un singolo caso in cui Tamiflu avrebbe avuto un impatto negativo sullo sviluppo del futuro bambino o sul corpo di una donna incinta.

Pertanto, la decisione sull'opportunità di assumere Tamiflu durante la gravidanza è presa solo dal medico curante. Questo tiene conto:

• condizione del paziente;
• il tipo di virus influenzale che ha causato l'infezione;
• età gestazionale. Quindi, nel primo trimestre, il farmaco di solito non è prescritto, cercando di fare con mezzi sintomatici.

Tamiflu non è raccomandato alle donne in gravidanza per prevenire l'influenza.

Non esiste alcuna controindicazione assoluta all'assunzione del farmaco antivirale Tamiflu per il trattamento dell'influenza nelle donne in gravidanza. Ma allo stesso tempo, non ci sono prove che questo rimedio sia completamente sicuro per il feto. Pertanto, può essere preso solo se il rischio di un feto colpito dal virus dell'influenza supera il potenziale danno che un bambino futuro può causare.