L'infezione polmonare è contagiosa?

La tubercolosi non è solo una delle malattie più comuni dell'umanità, ma anche una delle più diverse, poiché non solo può interessare quasi tutti gli organi e i tessuti umani, ma anche formare focolai di infiammazioni di vario tipo.

Cos'è la tubercolosi polmonare?

La tubercolosi polmonare è uno dei tipi di tubercolosi polmonare, simile alle formazioni tumorali. Di solito, la tubercolosi si sviluppa come un'infiammazione di tipo freddo in lesioni specifiche che sono isolate da tessuto sano da una guaina di cellule connettive. Tali capsule sono chiamate tubercoloma e si formano a causa di una reazione iper-chirurgica del corpo al patogeno. Dentro i loro bacilli, gradualmente distruggono le cellule dei polmoni, formando qualcosa come una cisti. Le dimensioni di un tubercoloma possono essere diverse, dal microscopico al solo enorme, e in base alla natura dell'istruzione possono avere 2 forme:

1. Solitario, chiamato focolaio-necrotico, che è una capsula a strati singoli con masse caseose (purulente) all'interno. Allo stesso tempo, il pus può riempirlo completamente o essere localizzato tra molti strati che appaiono nel processo di crescita di una neoplasia consistente in tessuto connettivo.
2. Conglomerato: costituito da diversi focolai di infiammazione o da una tubercolosi più piccola e ravvicinata, che il corpo ha isolato in una singola capsula.

Molto spesso, lo sviluppo della tubercolosi inizia nei pazienti con una forma focale di tubercolosi ed è quasi asintomatico a causa dell'attento isolamento della messa a fuoco dal resto dell'organo. Le prime manifestazioni del paziente si accendono solo dopo la rottura della capsula e la distruzione dei tessuti circostanti. Per capire se la tubercolosi è contagiosa, è necessario comprendere le cause della sua insorgenza e il processo di sviluppo.

Cause della tubercolosi

Il tubercoloma si forma quando l'organismo è iper-ipersensibile ai micobatteri, che sono l'agente eziologico della tubercolosi, e quindi la sua causa principale è l'infezione dell'ufficio e lo sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti polmonari con conseguente evoluzione. Poiché diversi tipi e manifestazioni di tubercolosi provocano lo stesso tipo di microrganismi, le vie di infezione da tubercoloma sono le stesse di quelle degli altri tipi: da una persona malata per goccioline trasportate dall'aria o polvere nell'aria, da mezzi domestici, ecc. È questo tipo di malattia che si spiega con la presenza di ipersensibilità del paziente e la propensione alle allergie.

patogenesi

Una malattia comune con la formazione di tubercoloma si verifica nelle seguenti fasi:

1. L'infezione.
2. Lo sviluppo di infiammazione nei polmoni.
3. L'isolamento di questo focolare è una guaina di tessuto connettivo dal resto dell'organo.
4. La crescita graduale del tubercoloma con la progressione della malattia e il rilascio del patogeno nei tessuti vicini o la formazione di conglomerato.
5. La fusione di masse purulente della guaina protettiva e la diffusione dell'infezione attraverso i polmoni.
6. Danneggiamento dei tessuti circostanti con la crescita di una nuova capsula o infezione dell'intero organo.
7. Nel secondo caso, la formazione di cavità multiple - vuoti nei polmoni, formati a causa della distruzione dei setti alveolari da parte dei micobatteri.
8. Se inizi a curare correttamente la tubercolosi, le cavità guariranno, e in caso contrario - una lesione completa dell'organo con esito fatale, che nella medicina moderna non è praticamente consentita.

Inoltre, il decorso della malattia può svilupparsi in tre scenari:

1. Progredisce quando l'infiammazione si sviluppa intorno a una neoplasia con la disintegrazione del suo guscio con l'infezione dei tessuti circostanti o dell'intero organo.
2. Stabile, in cui il paziente può essere malato per molti anni, e la dimensione della tubercolosi non cambierà o aumenterà lentamente durante i periodi di esacerbazione, con successivo ritorno ai suoi confini.
3. La regressione, che è caratterizzata da una diminuzione del tubercoloma con un fenomeno residuo sotto forma di un campo fibroso - neoplasia cicatriziale da cellule connettive, che, a differenza delle masse purulente, non si dissolvono.

È caratteristico che nell'80% dei casi, un normale centro di infiammazione rinasce nel tubercoloma solo con infezione secondaria, con trattamento inadeguato o assenza di tubercolosi. Nel venti percento, i disturbi metabolici, l'ipersensibilità e la tendenza a reazioni allergiche, così come il diabete mellito, possono influire sulla sua formazione subito dopo l'infezione.

È contagio o no?

Il tubercoloma non è una malattia indipendente, ma solo una delle forme di infiammazione polmonare nella tubercolosi, e quindi la risposta alla domanda se il tubercoloma polmonare sia contagioso, certo, sì, perché la tubercolosi è una malattia altamente epidemiologicamente pericolosa.

Tuttavia, la tubercolosi polmonare è contagiosa solo dopo che la capsula protettiva si è rotta e l'infezione si è diffusa nei tessuti sani dell'organo o durante un'esacerbazione, in cui l'agente causale può andare oltre i limiti della protezione. In altri casi, il sistema immunitario limita chiaramente la lesione e uccide tutti i bacilli che entrano nel sangue.

Inoltre, non dimenticare che anche con la forma chiusa del corso della tubercolosi, la probabilità di infezione, sebbene molte volte meno, non è ancora uguale allo zero assoluto. È possibile trasmettere l'infezione attraverso il sangue, da madre a figlio con l'allattamento al seno o durante la gravidanza, così come dopo una transizione asintomatica della malattia in una forma aperta, e quindi, il tubercoloma polmonare è contagioso agli altri anche nelle fasi iniziali, anche se potenzialmente.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento per la tubercolosi sono rappresentati da terapia farmacologica e chirurgia, la cui scelta dipende dalla dimensione dell'istruzione. Se il diametro è inferiore a 2 cm, è possibile rinunciare a una semplice terapia anti-micotica, come segue:

1. Ricezione di pirazinamide, isoniazide, entabutolo e rifampicina o altri farmaci, selezionati su uno dei quattro principali gruppi di antibiotici anti-micotici, nei primi 2 mesi.
2. Consumo di sei mesi di due tipi di tubercolotici in combinazione con isoniazide.
3. Insieme al trattamento principale, nella seconda metà della malattia può essere prescritta una terapia antinfiammatoria e immunostimolante.

La chirurgia è mostrata nei seguenti casi:

1. Dimensioni troppo grandi più di 2-3 cm.
2. Tendenza alla crescita.
3. Resistenza alla chemioterapia
4. Un gran numero di fuochi.

Durante la chirurgia, la tubercolosi viene rimossa insieme a una parte del polmone, della dimensione richiesta o anche con un lobo intero, e quindi viene prescritta la stessa terapia farmacologica. Dopo la rimozione o con un trattamento adeguato al 95%, il paziente è completamente guarito e, in sua assenza, la malattia diventa attiva in una forma aperta.

Come proteggersi?

Per proteggersi dalla tubercolosi, è necessario conoscere e applicare i metodi di base per prevenire la tubercolosi:

• mantieni la tua immunità;
• mantenere l'igiene;
• escludere una stretta comunicazione con persone infette;
• non usare le cose dei malati;
• non usare prodotti lattiero-caseari non testati da bestiame infetto da tubercolosi;
• sottoporsi a un esame profilattico in modo tempestivo con l'aiuto di campioni di tubercolina per la penetrazione della MBT nel corpo, al fine di prendere misure nel tempo in modo che non abbiano il tempo di provocare la malattia.

Per riassumere tutto quanto sopra: la tubercolosi polmonare è contagiosa o non dipende dallo stadio della tubercolosi, poiché nelle prime fasi dell'educazione non è praticamente pericolosa per gli altri (c'è un rischio, ma relativamente piccola), e quando va in forma aperta o si espande con successivo sfondamento, colpisce altri organi sani e altre persone. Allo stesso tempo, non è il tubercoloma stesso che viene trasmesso, ma la tubercolosi, la cui forma specifica di sviluppo dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Domanda: il tubercoloma è contagioso?

• L'epidemiologia del tubercoloma è contagiosa
• Sviluppo del tubercoloma polmonare
• Sintomi della malattia
• Cosa mostra la radiografia nello studio della malattia?
• Trattamento del tubercoloma con chirurgia

Molti pazienti chiedono ai medici la domanda se il tubercoloma sia contagioso? Per rispondere, è necessario sapere qual è la malattia. Questa è una forma di tubercolosi. Quando nei tessuti del polmone appaiono educazione di natura caseosina-necrotica, che sono separati dal resto della capsula polmonare con un doppio strato protettivo. Il diametro di queste macchie varia da 3 a 11 mm.

Questo dà una risposta parziale alla domanda posta: il paziente ha contratto il tubercoloma da un altro paziente? Tutto dipende da che tipo di quadro clinico di tubercolosi era presente nel paziente in esame.

L'epidemiologia del tubercoloma è contagiosa

Questa malattia può essere rintracciata nel 5% dei pazienti con tubercolosi polmonare. Di solito sono adulti. La loro età varia dai 22 ai 37 anni. Il 50% di questi pazienti di solito apprende la malattia con la fluorografia, in quanto non ci sono sintomi evidenti della malattia. Il resto dei pazienti sono persone con tubercolosi con segni evidenti di esso.

Sviluppo del tubercoloma polmonare

La malattia è una risposta delle cellule dei tessuti polmonari all'invasione dei micobatteri tubercolari. Nella zona interessata, inizia l'attivazione dei processi fibroplastici. Lo scarso trattamento della tubercolosi ha una grande influenza sull'insorgenza dei sintomi del tubercoloma, quando le popolazioni viventi di patogeni rimangono nel corpo del paziente. Ciò contribuisce allo sviluppo dei processi necrotici nell'area colpita.

Di nuovo, la tubercolosi inizia a svilupparsi sotto forma di infiammazione, che viene assorbita con la formazione di infiltrazione e un aumento del volume delle particelle necrotiche nelle regioni centrali del polmone interessato. Tipicamente, questi processi sono osservati in presenza di ceppi attivi di patogeni tubercolari e violazioni dell'immunità generale e cellulare nel corpo del paziente.

Con l'ulteriore sviluppo della malattia, uno strato di granuli si forma intorno al centro della lesione della necrosi e un sottile strato fibroso di fibre di collagene comincia ad apparire in tutta la loro area di localizzazione.

L'infiltrazione può verificarsi anche quando si uniscono più fuochi separati. Ha un carattere caseoso-necrotico. Molto rapidamente, si trasforma in una forma granulare e si trasforma in una tubercolosi.

Le lesioni capsula che sono comparse sul sito della lesione sono costituite da due strati. La parte interna è formata da granuli tubercolari e avvolge il nucleo caseoso del tubercoloma. All'esterno, tutto questo è ricoperto da filamenti fibrosi che formano strati concentrici. Questa membrana separa il tubercoloma dagli altri tessuti polmonari. Il grande nucleo caseoso e la membrana sottile sotto forma di una capsula fibrosa sono le principali caratteristiche morfologiche del primo tipo di questa malattia, il caseoma. Questo è il cosiddetto tipo infiltrativo-polmonare di tubercoloma, in cui le aree necrotiche si alternano a tubercoli epitelioidi con una capsula debole.

Quei tubercolosi che si sviluppano dall'infiltrazione sono definiti veri dai medici. Sono suddivisi nelle seguenti sottospecie:

• tipo solitario (può essere stratificato e omogeneo);
• vista conglomerata, con una separazione simile.

La prima sottospecie di tubercoloma è un punto focale necrotico arrotondato attorno al quale si trova un granello a due strati. Questa è una forma omogenea della malattia. Il suo analogo conglomerato consiste in diverse formazioni di questo tipo che formano una capsula. Quando è presente una forma stratificata della malattia, il nucleo ha attorno a sé diversi strati di fibre dal tessuto fibroso, che sono intervallati da macchie necrotiche.

Durante lo sviluppo della malattia, si formano aree di distruzione delle strutture caseose da parte dei fagociti, ma ciò accade solo sulla periferia della lesione. Non ci sono vasi sanguigni nel centro e i fagociti non possono entrare lì. Le cavità in decomposizione possono connettersi con i bronchi, dove le masse caseose scendono e aumentano l'area di danno.

Con l'aumento degli effetti avversi e un forte calo dell'immunità del paziente, una diminuzione del suo background ormonale porta allo sviluppo del tubercoloma nella tubercolosi respiratoria fibro-cavernosa.

Se la malattia regredisce, si verifica l'ispessimento delle masse caseose e la loro frammentazione. La dimensione della fonte di infezione diminuisce drasticamente. e il pneumofibroma si forma lì. Se rimane solo una capsula vuota, le sue pareti gradualmente si cicatrizzano. Piccoli foci fibrosi possono apparire nel tessuto polmonare.

Un altro tipo di tubercoloma è un caso con una cavità piena. Questa malattia è chiamata falsa. La cavità ostruita è piena di linfa, elementi cellulari e masse necrotiche. Ciò porta alla formazione di un oggetto con bordi arrotondati. Si forma un ampio strato fibroso che circonda questo corpo e non vi sono elementi di tessuto polmonare nei componenti caseosi.

Clinicamente, il tubercoloma è suddiviso nei seguenti tipi:

• progressiva;
• stazionario;
• regredendo.

Sintomi della malattia

Di solito i segni della malattia sono scarsamente espressi. Ciò è dovuto all'isolamento della fonte di infezione. La malattia è caratterizzata da una fase cronica. Quando il paziente è esposto a vari fattori avversi, sono possibili esacerbazioni. Riducono la probabilità di distinguere l'infiammazione nel sistema respiratorio.

I principali sintomi della malattia sono i seguenti:

• debolezza generale;
• diminuzione o perdita di appetito;
• in alcuni pazienti, la temperatura può salire a 38 ° C;
• l'uomo perde peso;
• iniziano i dolori al petto associati alla respirazione;
• appare tosse secca (o espettorato);
• possibilmente emottisi.

L'esame del paziente dà risultati che dipendono in gran parte dalla dimensione del tubercoloma, dalla fase di sviluppo della tubercolosi nel corpo del paziente e dalla posizione della lesione principale.

Cosa mostra la radiografia nello studio della malattia?

Le immagini mostrano un oscuramento situato in uno o più segmenti del polmone. I tubercolosi possono essere suddivisi nei seguenti tipi:

• piccolo, con una dimensione fino a 2 cm di diametro 4 cm:
• tipi medi, calibro fino a 4 cm;
• grande, con un raggio di oltre 20 mm.

Queste aree possono essere singolari o plurali. Se il modulo di blackout ha un'immagine di un cerchio quasi regolare, allora questo è il tubercoloma solitario. In caso di un punto irregolare sullo schermo a raggi X o sui cerchi concentrici, viene diagnosticata una forma conglomerale della malattia. Possibile manifestazione del decadimento della cavità. Può assumere qualsiasi forma ed è eccentrico. Se le masse caseose entrano nel bronco, allora il blackout apparirà alla bocca di questo organo.

Di solito, il tubercoloma ha contorni chiari. Sfocatura sullo schermo del dispositivo mostra la progressione della malattia. In questo momento, è possibile trovare una linea che va alla radice del polmone dai sigilli peribronchiali e dalle piantine nei tessuti dei polmoni.

Sfocatura sullo schermo del dispositivo può essere causata da disomogeneità nelle masse caseose o dalla presenza di fili fibrosi in loro, siti di degradazione eterogenei e sali di calcio. Nell'esame a raggi X, la presenza nei tessuti degli organi respiratori delle aree polimorfiche e della fibrosi polmonare gioca un ruolo importante.

Trattamento del tubercoloma con chirurgia

Consiste nell'uso chirurgico di farmaci anti-TBC e dell'asportazione dell'obiettivo principale della malattia. La questione se un paziente abbia contratto un tubercoloma da un altro paziente o meno è tutt'altro che inattivo. Se il soggetto ha una fase attiva di tubercolosi, allora una situazione è del tutto possibile quando la malattia può essere trasferita a una persona sana. Allo stesso tempo, può avere un nidus di tubercoloma, se ha un raffreddore in questo momento o la sua immunità è ridotta per qualche altra ragione. Ma la malattia stessa non è contagiosa. Poiché la malattia non è suscettibile di terapia antibiotica, la chirurgia è generalmente prescritta. Ha le seguenti indicazioni:

1. La dimensione della lesione supera i 2 cm di diametro.
2. Con lo sviluppo di esacerbazioni con una lesione più piccola.
3. Quando intossicazione tubercolare del paziente.
4. Se è iniziato il periodo di rimozione dei bacilli dal paziente.
5. Con lesioni specifiche dei bronchi.
6. Se in un settore del polmone ci sono diversi focolai di tubercoloma.

La chirurgia oggi è il trattamento più efficace per questa malattia.

Dopo l'intervento chirurgico, fino al 92% delle persone che si ammalano guariscono completamente.

Ciò è ottenuto utilizzando prima dell'operazione e dopo il complesso di terapia intensiva con l'aiuto di farmaci anti-tubercolosi. Durante la procedura, una persona viene rimossa non solo il tubercoloma, ma anche tutte le formazioni patologiche, ad esempio una cisti, un tumore e altri. Ciò facilita notevolmente il processo di recupero del paziente e accelera la sua guarigione.

Cos'è il tubercoloma polmonare, è contagioso?

Alcuni pazienti sono interessati alla domanda: che cos'è il tubercoloma polmonare? È contagioso o no? Cercheremo di risolvere queste domande. Ma prima dovrebbe essere data una definizione.

Il tubercoloma è una forma di tubercolosi in cui il danno polmonare (di solito un singolo) è concentrato in un unico luogo. In apparenza, assomiglia a un tumore. Anche se, in realtà, questa malattia non è oncologica. Manifestato come conseguenza della tubercolosi.

Il tubercoloma è spesso protetto da un doppio strato. La sua dimensione è solitamente piccola, non supera 8 cm di diametro. È abbastanza raro. Solo il 5% dei pazienti con tubercolosi può trovare questa forma.

Principali fattori di accadimento

La metà dei casi di tubercoloma non è nemmeno a conoscenza della loro malattia. Lo scoprono per caso durante un esame di routine - la fluorografia. E l'altra metà ha i sintomi tipici della tubercolosi. I microbi della tubercolosi, una volta nel corpo umano, si depositano sui polmoni, causando infiammazione. Quindi si forma un infiltrato, che aumenta gradualmente di volume. Questo di solito accade come risultato di una ridotta immunità. Quindi le fibre di collagene formano il tessuto fibroso. A volte l'infiltrazione si verifica quando diversi punti focali di infiammazione si uniscono. Prende rapidamente la forma di granuli e poi si trasforma in una tubercolosi.

Può verificarsi con il trattamento sbagliato della tubercolosi, così come la completa assenza di trattamento, quando una persona non è consapevole della presenza della sua malattia.

Molte persone sono preoccupate per la domanda: il tubercoloma è contagioso? Di solito è innocuo per gli altri e può infettare solo in un caso: se si è verificata una rottura del tubercoloma e l'infezione è penetrata nei bronchi e collegata ai polmoni.

C'è un falso tubercoloma.

In questo caso, la capsula è piena di linfa. Quando la malattia è in declino, il tubercoloma si restringe e si trasforma in una cicatrice.

Esistono due tipi di tubercolosi: solitario e conglomerato. Il primo tipo ha una forma rotonda e contenuto necrotico. È racchiuso in una doppia capsula. Il secondo tipo comprende diverse formazioni di questo tipo, che sono anche racchiuse in una capsula affidabile.

Fasi dello sviluppo del tubercoloma:

• stazionario;
• progressiva;
• regredendo.

Possibili sintomi e manifestazioni

I sintomi del tubercoloma non sono molto diversi da altri sintomi che causano la tubercolosi. E devo dire che si verificano raramente, solo nei casi di esacerbazione del processo.

Sintomi tipici di questa malattia:

1. Debolezza, affaticamento, letargia, perdita di vitalità.
2. Temperatura subfebrillare
3. Mancanza di appetito
4. Grande perdita di peso.
5. Dolore al petto
6. Forte tosse polmonare.
7. A volte emottisi.
8. Condizione febbrile
9. Sudorazioni notturne

L'esperienza mostra che i sintomi possono essere assenti per lungo tempo con questa malattia. E solo una diagnosi tempestiva può rivelare una deviazione dalla norma. Ad esempio, durante una radiografia, a volte puoi vedere ombre nell'area dei polmoni. Con un lungo decorso della malattia, a volte si osserverà il contenuto di inclusioni. A volte c'è un'infiammazione notevole della pleura. Questa è la fase iniziale della malattia. Se il medico è in grado di notare le deviazioni nell'immagine in tempo, allora sarà del tutto possibile prevenire la formazione di una malattia così grave come il tubercoloma. Il trattamento, programmato in tempo, porta solitamente alla regressione del tumore e alla formazione di cicatrici al suo posto. Questo processo provoca un miglioramento del benessere del paziente.

Efficaci metodi di trattamento

Le immagini di solito mostrano che il tubercoloma ha una forma abbastanza chiara. Se i contorni sono sfocati, significa che la malattia è in corso. A volte c'è più tubercoloma. Le sue dimensioni vanno da 2 cm a 8 cm. Le macchie di calce sono spesso visibili nella foto. Se il tumore è più grande di 2 cm, di solito viene indicato un intervento chirurgico.

Il trattamento del tubercoloma polmonare, piuttosto aggressivo, è difficile da trattare. Prima dell'intervento chirurgico (di solito usato con resezione con cuneo) la terapia antibiotica è pienamente giustificata. Il trattamento della tubercolosi può talvolta durare fino a sei mesi. Il risultato è la scomparsa dell'intossicazione e la riduzione del tumore. Dopo l'intervento chirurgico, anche la terapia obbligatoria con antibiotici per circa sei mesi.

L'intervento chirurgico è anche indicato se è presente la rimozione dei bacilli dal corpo. Se in un polmone ci sono diversi tubercoli contemporaneamente. Attualmente, la chirurgia è il modo migliore per affrontare questa malattia. L'operazione e la successiva terapia antibiotica aiutano il paziente a riprendersi completamente da questa malattia.

Se un paziente ha un processo lento che non risponde alla chemioterapia, allora si raccomanda di iniettare la tubercolina secca per attivare il processo. A volte viene utilizzato un pneumotorace artificiale.

Tuttavia, una controindicazione alla chirurgia è:

• la presenza di insufficienza renale o epatica;
• gravi complicanze respiratorie;
• dimensione del tumore troppo grande.

Di solito, viene applicata una resezione di una parte del polmone, seguita da una sutura con parentesi di tantalio. L'operazione viene eseguita utilizzando un raggio laser o elettrocoagulazione. Un'operazione viene eseguita solo in uno stato di remissione completa, dimostrato da un esame. Allo stesso tempo con un tubercoloma umano, tutte le cisti e le altre strutture vengono rimosse. Il risultato letale di questa operazione è trascurabile, circa l'uno per cento. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico è di circa un mese. Dopo ciò, una persona diventa pienamente funzionale.

Ma gli anziani non dovrebbero eseguire questa operazione.

Cos'è il tubercoloma polmonare

Nel mondo moderno, il problema di superare l'incidenza della tubercolosi è molto acuto.

Venticinque anni fa, i rappresentanti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità hanno riconosciuto questa malattia come una minaccia per la vita di tutta l'umanità.

In Russia, durante questo periodo, il numero di pazienti con tale diagnosi per 100.000 abitanti è aumentato di due volte e mezzo e il tasso di mortalità è triplicato.

In alcuni casi, il corpo umano riesce a superare i processi infiammatori causati dai bacilli della tubercolosi.

Quindi può esserci tessuto fibroso, che copre o racchiude temporaneamente e permanentemente la parte morta del polmone per prevenire la recidiva e la diffusione dell'infezione.

Questa formazione ha una forma arrotondata, un diametro fino a diversi centimetri, ha una somiglianza con un tumore ed è chiamata tubercoloma polmonare o, come prima, tubercoloma.

A questo proposito, è necessario informare qualificata e intelligibile la popolazione su cosa sia la tubercolosi polmonare, quali potrebbero essere i sintomi, i metodi di trattamento e la prevenzione di questa malattia.

La presenza di tubercoloma polmonare di solito non ha sintomi, dal momento che il tessuto fibroso svolge il ruolo di capsula e limita l'ambiente di infezione.

Se la forma cronica si sviluppa in uno acuto sotto l'influenza di fattori di rischio, i sintomi sono in genere simili ai segni generali della tubercolosi, questi sono:

• la debolezza;
• riluttanza a mangiare;
• a volte alta temperatura corporea, fino a 38 ° C;
• perdita di peso;
• dolore al petto quando espirato;
• tosse secca o umida;
• tossendo sangue.

Durante l'esame, le immagini mostrano uno o più punti scuri. I tubercolosi di forma rotonda sono chiamati solitari.

Se la forma della formazione è anormale o sono disponibili anelli concentrici, questo è il tubercoloma conglomerato.

A volte c'è uno spostato dal centro del decadimento di una forma arbitraria. Puoi anche vedere una macchia scura sulla bocca del bronco, questo succede quando le particelle caseose entrano in questo bronco.

Di regola, i contorni chiaramente definiti sono caratteristici della tubercolosi.

Se i contorni sono sfocati, ciò indica che la malattia sta progredendo, le particelle caseose sono eterogenee e si verificano processi di distruzione.

Quando l'esame a raggi X gioca un ruolo importante nei tessuti degli organi respiratori della crescita del tessuto connettivo.

Secondo il processo clinico, il tubercoloma è suddiviso nei seguenti tipi:

• progressiva;
• stazionario;
• regredendo.

La domanda logica è: la tubercolosi polmonare è contagiosa o no?

Supponendo che la tubercolosi sia una forma di tubercolosi, la risposta è sì, così come la tubercolosi stessa.

Tuttavia, poiché in questa malattia le aree del polmone caseosecrotico sono incapsulate da due strati protettivi, si può affermare che esiste un pericolo di infezione per gli altri durante le esacerbazioni, così come la violazione dell'integrità di questi strati quando le particelle polmonari infette si accumulano nelle cellule sane.

Se ciò non accade, l'immunità di una persona è in grado di far fronte al possibile ingresso di batteri a forma di bastoncino nel sangue e distruggerli.

Tuttavia, la tubercolosi chiusa non nega il pericolo di infezione degli altri. Ci sono sempre modi di possibile infezione per contatto attraverso il sangue, durante la gravidanza e con il latte del bambino durante l'allattamento.

La metà di quelli infetti scoprirà la loro malattia durante una radiografia di routine.

In caso di malattie polmonari, il trattamento con rimedi popolari dà risultati positivi, ma dovrebbero essere combinati con l'uso di farmaci.

In questo caso, si verifica una depurazione più efficace dei polmoni dall'infezione, le capsule diminuiscono dalla tubercolosi, il trattamento è più veloce.

I rimedi popolari hanno un effetto rinforzante sul corpo e sui polmoni del paziente.

In tali condizioni, il corso di antibiotici prescritto dal phthisiologist e altre terapie necessarie danno risultati positivi, mentre la probabilità di complicanze e interventi chirurgici è ridotta.

Insieme al trattamento della tubercolosi polmonare, i rimedi popolari rafforzano il sistema immunitario umano, accelerano i processi metabolici, rendono possibile rimuovere più efficacemente l'espettorato e il muco dai polmoni.

A questo proposito, tale dosaggio liquido si forma come decotti da radici, corteccia, legno, infusioni da foglie, infiorescenze di fiori, steli di piante, compresse per uso locale sono adatti dalle ricette dei rimedi popolari.

In questo filone, le piante medicinali più comunemente utilizzate sono Kalanchoe. Risultati sorprendenti sono dati dal prodotto unico della sintesi biologica - propoli. Anche l'uso dell'orso secco è molto efficace.

Kalanchoe cresciuto a casa. Foglie e steli sono attorcigliati attraverso un tritacarne. Aggiungi miele naturale per ottenere un rapporto 1: 1. Dare al paziente 1 cucchiaio al mattino e alla sera.

Secondo i pneumologi, l'operazione può essere evitata se il paziente prende due o tre sorsi di kvas da celidonia una volta al giorno.

Si prepara come segue: tre litri d'acqua più 200 g di celidonia tritata più 200 g di zucchero. Prima dell'uso nel bere aggiungere un cucchiaino di panna acida.

La propoli è efficace anche quando il trattamento farmacologico non ha un effetto positivo sul decorso della tubercolosi polmonare e bronchiale.

È usato sotto forma di soluzione acquosa, olio, tinture con latte caldo. Dopo una settimana, si verifica un miglioramento, diminuisce la tosse, diminuisce la temperatura corporea, appare l'appetito e il sonno viene ripristinato.

Per trattare il tubercoloma, la propoli viene utilizzata naturale o in pillole. Il suo uso rimuove l'espettorato, aiuta a ridurre il volume della tubercolosi, rende possibile evitare l'intervento chirurgico per rimuoverlo.

A questo scopo si prelevano 200 g di propoli finemente macinati, divisi a metà e posti in due contenitori, in cui viene aggiunto alcool medico puro, in modo che in ciascuno di essi il volume di liquido raggiunga 750 ml.

Successivamente, questa miscela deve essere conservata senza accesso alla luce per quindici giorni, a volte agitazione. Applicare la tintura due volte al giorno, 30 ml, spremere il latte.

Gli antichi popoli orientali usavano l'essiccato medvedka come agente terapeutico e profilattico per la tubercolosi.

C'erano tecnologie speciali per la sua cattura e preparazione. Il miglioramento delle condizioni del paziente e il recupero sono avvenuti molto rapidamente.

Anche con forme trascurate di tubercolosi, la polvere di Medvedka ha avuto un effetto benefico sulle condizioni del paziente.

Ciò è confermato da moderni studi clinici, secondo i quali l'enzima "feraza", che distrugge la bacchetta di Koch, è parte della medvedka.

Medvedka aiuta ad eliminare il muco, migliora il funzionamento del sistema cardiovascolare, renale, del tratto gastrointestinale, accelera il metabolismo, evita l'intervento chirurgico per rimuovere il tubercoloma.

Medvedka secca schiacciata, mescolata con miele naturale in un rapporto di 1: 5. Applicare 1 cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti.

Inoltre, se viene diagnosticato il tubercoloma, il trattamento consisterà nell'uso di prodotti contenenti muschio, latte, catrame.

Composizione uno: in 50 g di latte, aggiungere 1 goccia di catrame. Dare al paziente al mattino, il periodo di trattamento è di sette giorni.

Un'ulteriore applicazione è simile, ma per 50 g di latte aggiungere 2 gocce di catrame nella seconda settimana e 3 gocce nella terza settimana.

Ricezione significa portare fino a dieci gocce. Quindi prenditi una pausa per due settimane e mantieni di nuovo il corso.

La composizione del secondo: un cucchiaio di muschio del nord versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per due ore. Dando al paziente due o quattro volte al giorno, mezz'ora prima di un pasto, puoi stare con il miele, perché l'infuso è molto amaro.

Per preservare le proprietà terapeutiche, questa infusione deve essere conservata in un contenitore sotto un coperchio ben chiuso. Dare al paziente fino al completo recupero.

Il trattamento della tubercolosi con i rimedi popolari rafforza indubbiamente il sistema immunitario e ha un effetto benefico sulla condizione generale del paziente, ma deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante della tubercolosi.

I metodi di trattamento del tubercoloma sono rappresentati da terapia medica e chirurgia, la cui scelta dipende dalla dimensione della formazione incapsulata.

Se il suo diametro è inferiore a 2 cm, la semplice terapia anti-micotica comprende i seguenti passaggi:

• durante i primi due mesi, prendendo uno dei quattro gruppi di antibiotici: pirazinamide, isoniazide, etanbutolo, rifampicina;
• entro sei mesi isoniazide e due tipi di tubercolotici;
• L'intero ciclo di trattamento è accompagnato da terapia anti-infiammatoria e per stimolare il sistema immunitario.

Se il potenziale terapeutico è esaurito, il paziente necessita di un intervento chirurgico per rimuovere il tubercoloma.

Le indicazioni per l'eliminazione della lesione sono:

• capsule di diametro superiore a due centimetri;
• sviluppo di esacerbazioni quando il diametro della capsula è inferiore a due centimetri;
• intossicazione tubercolare del paziente;
• l'inizio del periodo di eliminazione dei batteri a forma di bastoncello dal paziente;
• lesioni specifiche dei bronchi;
• tubercolosi multipla in un settore polmonare.

Al giorno d'oggi, la rimozione del tubercoloma è il metodo più efficace per trattarlo.

Sia prima dell'intervento chirurgico che dopo, al paziente viene prescritto un complesso di terapia antitubercolare. Direttamente durante l'operazione, oltre al tubercoloma, parti del tessuto polmonare che contengono patologia sono soggette a rimozione.

L'esperienza della chirurgia domestica dimostra che dopo questo la riabilitazione del paziente è rapida e indolore.

Studi statistici mostrano che la tubercolosi e una delle sue forme, il tubercoloma polmonare, sono caratteristiche delle persone a rischio.

La presenza di questa malattia dipende direttamente dalle condizioni di vita e dallo stile di vita delle persone. È anche dimostrato che gli uomini sono malati tre volte più spesso delle donne.

È consigliabile prevenire, prevenire l'insorgenza di malattie tubercolari e, se viene diagnosticato un tubercoloma polmonare, il trattamento deve essere efficace.

Pertanto, come misura preventiva, è necessario diagnosticare la malattia nelle sue fasi iniziali, per prevenire l'infezione di altri, per vaccinare i bambini in modo tempestivo.

La prevenzione delle malattie implica anche quanto segue:

• attitudine responsabile delle persone alla loro salute, rafforzando il sistema immunitario;
• norme igieniche;
• eliminazione di prodotti lattiero-caseari non testati, poiché i bovini possono essere infettati dalla tubercolosi;
• esami preventivi periodici.

La tubercolosi polmonare è contaminata

Se la tubercolosi polmonare sia contaminata o meno dipende dalla forma della malattia. Il tubercoloma è una delle forme cliniche della tubercolosi polmonare. Il termine tubercoloma implica la presenza di Mycobacterium tuberculosis nel corpo del paziente.

Mycobacterium provoca l'apparizione di un fuoco incapsulato caseoso nel tessuto polmonare di diametro superiore a 10 mm. Può essere singolo o multiplo.

Cause della tubercolosi polmonare

Che cos'è la tubercolosi polmonare e come è pericoloso? Secondo le caratteristiche esterne, il tubercoloma è simile a una neoplasia benigna. Il focus patologico con l'agente causale - mycobacterium tuberculosis - è separato dal tessuto polmonare sano da una capsula che ha due strati, il che consente alla malattia di non procedere più a lungo in una forma latente.

Fondamentalmente, il tubercoloma si forma in pazienti con tubercolosi polmonare, principalmente di forma focale. In rare situazioni cliniche, può formarsi nella tubercolosi infiltrativa o a causa di un blocco del bronco nella forma cavernosa della tubercolosi polmonare.

Tale ciclo di tubercolosi è causato da una reazione iperergica del paziente all'infezione penetrata. Questo porta al fatto che il corpo cerca di delimitare la messa a fuoco, formando capsule sane del tubercoloma dal tessuto sano, al fine di prevenire la comparsa di segni di tubercolosi polmonare.

• La tubercolosi solitaria o il focus necrotico caseoso è una singola unità con una capsula composta da due strati. È riempito con masse omogenee caseose - una forma omogenea, o diversi strati, tra i quali sono definiti strati di tessuto connettivo - una forma a strati. Forme laminate in corso cronico, che è caratterizzato da un cambiamento nei periodi di esacerbazione e remissione.
• Forma omogenea del conglomerato, che consiste in diversi fuochi adiacenti, che sono circondati da una singola capsula.

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Corso del processo patologico

La formazione patologica per un lungo periodo potrebbe non manifestarsi clinicamente, ma sotto l'influenza di fattori provocatori si verifica un periodo di graduale aumento delle dimensioni del tubercoloma. Ciò provoca lo scioglimento del contenuto caseoso della capsula e la diffusione dell'infiltrato infiammatorio nei polmoni.

Quando si diffondono lungo l'albero bronchiale, si notano spesso la formazione di cavità e l'apparizione di manifestazioni cliniche pronunciate di tubercolosi e intossicazione.

Con il rilascio del contenuto della tubercolosi nei bronchi, è possibile cicatrici.

La patologia può verificarsi in varie opzioni cliniche:

• Un decorso progressivo è caratterizzato dalla comparsa di infiammazione perifocale intorno al tubercoloma. Allo stesso tempo, si nota la disintegrazione dei tessuti che formano il tubercoloma, che porta alla formazione di una cavità, la diffusione di tessuti situati con un focus patologico.
• Con una rotta stabile per molti anni, l'esame radiografico eseguito non indica cambiamenti nella dimensione della formazione. Ma allo stesso tempo, in alcuni casi clinici, è possibile la comparsa di manifestazioni cliniche di intossicazione del corpo del paziente.

Questo è accompagnato da un aumento della formazione patologica delle dimensioni, tosse con espettorato mescolato con sangue. Man mano che la riacutizzazione diminuisce, le manifestazioni cliniche della patologia scompaiono e la dimensione del tubercoloma diminuisce.

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Sintomi della malattia

Principalmente i sintomi della malattia sono praticamente assenti, perché il focus dell'infezione è isolato. E poiché il corso è cronico, quindi con un cambiamento nel periodo di remissione, si verificherà sicuramente un periodo di esacerbazione.

Può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

• la comparsa di debolezza generale e indisposizione;
• perdita di appetito;
• aumento della temperatura corporea;
• perdita di peso;
• l'aspetto del dolore al petto;
• prima appare una tosse secca, alternata a una tosse umida, in cui il sangue può essere rilevato nella fuoriuscita di espettorato.

Diagnosi clinica della malattia

Quando si eseguono attività diagnostiche, il ruolo principale nella diagnosi viene svolto dall'esame a raggi X. Allo stesso tempo sulla radiografia è emerso un oscuramento parziale subpleurico.

Molto spesso, la tubercolosi si sviluppa nei segmenti 1, 2 e 6 dei polmoni. Nella dimensione, le formazioni sono piccole a 2 cm, medie a 2-4 cm, larghe più di 4 cm, sono anche singole e multiple.

La forma solitaria è caratterizzata da una forma rotonda e regolare. La forma del conglomerato è determinata dalla forma irregolare e dal contorno esterno policiclico. In presenza di decadimento sulla radiografia è determinato dalla cavità, che è eccentrica e ha una forma diversa.

Con un'alta attività del processo patologico e l'emergere di masse caseose nel bronco, c'è una cavità con un bronco nelle vicinanze. I contorni sono sempre chiari, ma durante l'esacerbazione si notano la loro sfocatura e nuovi focolai di tubercolosi nel tessuto polmonare.

Durante l'esame fisico eseguito dal medico durante la remissione, la patologia viene raramente rilevata. Nel periodo di esacerbazione ad alta attività, l'auscultazione dei polmoni nell'area del danno coinvolge rantoli secchi o umidi.

Quando vengono rilevati esami del sangue di laboratorio:

• aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti,
• diminuzione del numero di linfociti,
• aumento del numero di leucociti.

La ricerca condotta utilizzando un broncoscopio è riconosciuta come il metodo diagnostico più informativo per questa forma di tubercolosi.
Raramente, la toracotomia o la puntura toracica vengono utilizzate per confermare la diagnosi.

Ai fini diagnostici, viene utilizzato un test alla tubercolina, i pazienti hanno quasi sempre una reazione iperergica.

Trattamento conservativo della malattia

Quando viene rilevato un tubercolema, il paziente viene ricoverato in un istituto di trattamento per la tubercolosi, dove il paziente è sottoposto a trattamento. Il trattamento di tubercoloma polmonare è effettuato in 2 fasi - intensivo e di aiuto.

Durante la fase intensiva, della durata di 2 mesi, i seguenti farmaci antitubercolari vengono prescritti ai pazienti:

Il dosaggio dei farmaci è selezionato individualmente.

Durante la fase di mantenimento, che può durare da 4 a 6 mesi a seconda del decorso clinico, 2 farmaci antitubercolari vengono prescritti ai pazienti:

• isoniazide e rifampicina;
• isoniazide e etambutolo.

Con il lento sviluppo dell'effetto terapeutico del trattamento specifico in corso, ai pazienti vengono prescritti farmaci antinfiammatori e procedure fisioterapeutiche.

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Trattamento chirurgico della tubercolosi

Per eliminare il tubercoloma, è possibile ricorrere alla chirurgia, durante la quale vengono rimossi il segmento oi segmenti interessati dal processo patologico.

Nei casi più gravi, il lobo polmonare deve essere rimosso.

Dopo l'intervento, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia specifica anti-tubercolosi fino a 12 mesi.

Tubercoloma polmonare in fase di decadimento

La tubercolosi polmonare è una manifestazione clinica della tubercolosi. Assomiglia a un tumore, isolato dai polmoni da una capsula speciale. Nella maggior parte dei casi, la malattia è costantemente cronica e quindi i sintomi sono nascosti. Uno stadio acuto, cioè progressivo, può essere attivato da fattori avversi interni ed esterni. Il corso progressivo si manifesta come la disintegrazione del tubercoloma.

Il processo infiammatorio si diffonde a tutti i polmoni, la massa cagionevole (affetta) viene rilasciata nei bronchi. La sindrome del dolore si sviluppa. L'intossicazione del corpo si esprime in malessere, perdita di appetito, il paziente perde rapidamente peso. Oltre a questi segni, si sviluppa una forte tosse, accompagnata da flemma ed emottisi. All'esame, il medico rileva il respiro sibilante nei polmoni. Mycobacterium tuberculosis è rilevato nell'espettorato. Una forte diminuzione dei linfociti e accelerazione della sedimentazione degli eritrociti viene rilevata nel test del sangue.

Questa infiammazione infettiva nel corpo porta a molteplici formazioni. Questo a sua volta provoca la disgregazione cellulare degli organi. L'ingresso di micobatterio tuberculoma nel corpo e la velocità con cui la malattia inizia a svilupparsi dipende dalle forze immunitarie protettive della persona. Un corpo sano può far fronte ai batteri pericolosi e tossirli attraverso il muco.

Disturbi del sistema immunitario causano il ritardo dei batteri negli organi respiratori, causando in tal modo l'infezione. Il tubercoloma nella fase di decadimento è contagioso per gli altri. Ciò può avvenire attraverso il contatto diretto con il paziente, attraverso l'aria e il cibo, così come dalla madre al neonato.

Se la terapia medica viene eseguita intempestivamente o in modo inadeguato, quindi in forma trascurata, la tubercolosi progressiva può causare la morte del paziente. Il rilevamento della malattia richiede l'isolamento immediato della persona malata. Questo è importante, sia per se stesso che per gli altri.

Trattamento domiciliare con rimedi popolari

Fermare il processo patologico nella tubercolosi polmonare, specialmente nella fase di disintegrazione, è possibile solo con i metodi cardinali di terapia medica e chirurgica. L'uso di rimedi popolari aiuta a migliorare la condizione generale, pulendo i polmoni e riducendo le dimensioni dei tumori.

I vantaggi di combinare terapia farmacologica e rimedi popolari:

• le masse mucose e l'espettorato lasciano i polmoni in modo molto più efficiente;
• migliora il metabolismo;
• aumenta le difese immunitarie del corpo;
• promuove l'eliminazione di sostanze tossiche.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare è necessario consultare un pneumologo. Il medico può valutare obiettivamente la complessità della malattia e consigliare i migliori metodi di trattamento.

I mezzi più comuni di medicina tradizionale includono:

1. L'uso di Kalanchoe. La pianta frantumata in un tritacarne si mescola in proporzioni uguali con miele naturale. Un cucchiaio due volte al giorno aiuta a migliorare il trattamento generale.
2. Kvas di celidonia. La sua preparazione è basata su pasta madre in acqua e zucchero, celidonia e panna acida. Basta bere questo kvas 2-3 sorsi durante il pranzo.
3. Propoli. Alcuni pazienti lo prendono naturale. Altri considerano tinture più efficaci su alcol o vodka. I guaritori consigliano di utilizzare le ricette con l'aggiunta di erbe medicinali come la camomilla, l'assenzio, l'iperico, il cardo mariano.
4. Muschio nordico La pianta viene riempita con acqua bollente e infusa per almeno due ore. Assumere 30 minuti prima di ogni pasto. Un cucchiaio abbastanza per 500 litri di acqua bollita. È permesso mangiare questo rimedio con miele naturale.

È importante ricordare che i rimedi popolari sono metodi ausiliari e riparativi. Il trattamento principale e la selezione dei metodi più ottimali sono solo nella competenza del medico curante.

Possibili conseguenze e complicazioni

La tubercolosi polmonare nella fase di decadimento è caratterizzata da una forte intossicazione del corpo. Si sviluppa un'insufficienza respiratoria, l'immunità si indebolisce. Il quadro clinico della malattia, a prima vista, assomiglia a una forma acuta di polmonite. Le sostanze tossiche iniziano a entrare nel flusso sanguigno. Il paziente perde rapidamente peso, diventa molto pallido. La pelle diventa bluastra.

Oltre ai sintomi sopra menzionati, le conseguenze del tubercoloma nella fase di disintegrazione possono essere la diffusione del processo di infezione a tutti gli organi, senza eccezioni. La temperatura corporea del paziente aumenta, l'espettorato viene rilasciato dal sangue. Una significativa diminuzione delle prestazioni è accompagnata da una forte sudorazione. La malattia è molto pericolosa e ignorare questi sintomi può portare alla formazione di un cancro o alla morte. Insieme al decorso acuto della malattia, altre malattie croniche si aggravano.

Il trattamento attivo della malattia è rappresentato da tattiche conservative. Questa è una terapia speciale che blocca la diffusione dell'infezione in tutto il corpo ed elimina i focolai affetti, direttamente sui polmoni. In una situazione in cui la terapia non aiuta, è necessario un intervento chirurgico. La parte interessata del polmone viene rimossa. Dopo le manipolazioni chirurgiche, è ancora necessario sottoporsi a un ciclo di chemioterapia. Questo trattamento aiuterà a prevenire l'infezione nel sangue oa neutralizzarlo se il sangue è già colpito.

Prevenzione di questa patologia e prognosi

Il principio base della terapia medica è la prescrizione di farmaci antibatterici. La cronaca storica descrive i massicci focolai di epidemie, trasformandosi in forme gravi di tubercolosi, in cui le persone morivano a migliaia. Tuttavia, questo era prima della creazione di farmaci sintetici anti-tubercolosi. Una medicina tradizionale era semplicemente impotente.

Allo stato attuale, anche gli interventi chirurgici sono prescritti in casi estremamente difficili. Se uno spettro polmonare è interessato o il diametro della lesione interessata è maggiore di 2 cm, un paziente con una diagnosi può essere trattato in una clinica specializzata per diversi mesi. Si può parlare di dinamica positiva solo migliorando le analisi del sangue e riducendo la fonte di infezione in base alla diffrazione dei raggi X.

Il tubercoloma, come forma di tubercolosi polmonare, è riconosciuto come malattia sociale. Secondo le statistiche, le malattie di questa natura sono più spesso colpite da persone che conducono uno stile di vita antisociale. Esiste un legame diretto tra la tubercolosi e le condizioni di vita delle persone infette. È anche noto che la metà della popolazione maschile è malata tre volte più spesso della femmina. Il gruppo a rischio è costituito da giovani di età inferiore ai 39-40 anni.

Misure preventive di base:

• misure anti-epidemiologiche;
• diagnosi precoce della malattia e trattamento tempestivo della qualità per evitare la diffusione dell'infezione;
• visite mediche periodiche da specialisti ristretti;
• vaccinazione tempestiva dei neonati;
• miglioramento delle condizioni di vita per i pazienti già infetti;
• terapia preventiva delle persone in contatto con i pazienti, un pneumologo e uno specialista della tubercolosi.

Che cos'è il tubercoloma polmonare e quali sono le conseguenze della malattia

Quando si diagnostica il tubercoloma polmonare, non tutti ne conoscono le conseguenze. Questo è uno dei tipi di tubercolosi nella forma di un nidoso caseoso, racchiuso in una sorta di capsula con una doppia guaina protettiva. All'interno del focolare si trova un tessuto necrotico di formaggio. Tali fuochi possono essere singoli o multipli. Il secondo problema che interessa i membri della famiglia del paziente è se la tubercolosi polmonare è contagiosa o meno e se è pericolosa per gli altri.

Sulla radiografia, la lesione sembra un tumore, ma non ha proprietà maligne. Il diametro del fuoco caseoso è solitamente compreso tra 3 e 11 mm, a volte può raggiungere 10 cm.

L'essenza del problema

Nelle fasi iniziali, la malattia procede senza segni visibili e può essere rilevata solo su un pattern di diffrazione dei raggi X, tuttavia, lo stadio progressivo è accompagnato da intossicazione generale del corpo, debolezza, febbre, tosse con sangue.

La malattia si verifica nel 4-6% dei pazienti con una diagnosi di tubercolosi secondaria, principalmente di età compresa tra 25 e 45 anni. Il principale pericolo di patologia è la rottura di una capsula tubercolare, a seguito della quale viene provocata una recidiva di tubercolosi polmonare, il rischio di diffondere l'infezione a tutti gli organi respiratori e l'infezione delle persone intorno agli aumenti.

Quadro clinico e morfologia

Il tubercoloma polmonare provoca la tubercolosi polmonare primitiva e secondaria nella forma focale. La differenza tra le forme primarie e secondarie di danno polmonare è la seguente. La tubercolosi primaria si sviluppa quando è infettata da microbi della tubercolosi. Le forme secondarie di tubercolosi sono causate da una esacerbazione dei fuochi tubercolari primari.

La tubercolosi polmonare primaria si sviluppa per infiltrazione ed è facilmente diagnosticata. La forma secondaria della malattia non ha segni caratteristici. La patologia nelle fasi iniziali non è contagiosa e, sullo sfondo di una malattia ricorrente, i microbi patogeni iniziano a risaltare insieme all'espettorato e c'è il rischio di infezione di altre persone.

La formazione del tuberculoma si verifica nel tessuto polmonare sotto l'influenza di microrganismi tubercolari. L'infiltrazione si forma sulle aree interessate, accompagnata dalla necrosi del tessuto polmonare. Nei focolai necrotici, il tessuto fibroso inizia a formarsi.

Classificazione della tubercolosi

Le manifestazioni morfologiche della malattia possono essere suddivise nei seguenti tipi:

• polmonite infiltrativa;
• solitario è una singola neoplasia di tipo omogeneo o stratificato;
• conglomerato - diversi focolai caseosi in una capsula protettiva.

Per il tipo di sviluppo del quadro clinico, il tubercoloma è raggruppato nelle seguenti forme:

• progressivo, caratterizzato da processi infiammatori nel fuoco, con la successiva formazione di tessuti cavernosi;
• stazionario - non cambia la forma, ma rilascia una grande quantità di tossine che avvelenano l'intero corpo, con un aumento delle dimensioni nelle fasi successive provoca il rilascio di espettorato e particelle di sangue quando si tossisce;
• regressivo - con una diminuzione delle dimensioni dei tubercoli con la formazione di tessuti di collagene.

La morfologia consente di dividere la malattia in vero e pseudotubercoloma (foci pieni di liquido caseoso).

Dalle dimensioni sono suddivisi in tali tipi:

• piccolo (fino a 2 cm di diametro);
• medio (2-4 cm);
• grande (4-6 cm)
• enorme (da 6 a 10 cm).

Cause del tubercoloma polmonare

L'eziologia del fenomeno è la seguente:

• forma primaria di tubercolosi;
• tubercolosi VLHU;
• patogenesi della tubercolosi secondaria (forme infiltrative, focali, disseminate, cavernose);
• trattamento improprio delle lesioni tubercolari dei polmoni (nell'80% dei casi);
• mancanza di trattamento a causa di diagnosi tardive della malattia (nel 20% dei casi);
• disordini metabolici;
• malattie endocrine (diabete).

Sintomi di tubercoloma polmonare

A causa del fatto che il tubercoloma è protetto dalla comunicazione con altre parti del polmone da una membrana densa, la malattia non mostra segni per molto tempo e progredisce rapidamente. Di norma, la malattia è di natura cronica ed è esacerbata da fattori negativi. I sintomi della tubercolosi case-necrotica in questo caso sono simili ai segni di tubercolosi della seconda forma.

I sintomi della tubercolosi secondaria sono i seguenti:

• malessere generale, debolezza, impotenza;
• mancanza di appetito;
• aumento della sudorazione;
• febbre di basso grado;
• perdita di peso;
• dolore toracico o dolorante al petto, aggravato da un respiro profondo;
• tosse secca o umida;
• escrezione di espettorato mescolato con sangue.

La mancanza di un trattamento adeguato porta allo sviluppo di varie complicazioni: polmonite caseosa, tubercolosi secondaria.

Diagnosi di tubercoloma polmonare

Metodi per diagnosticare la malattia:

1. I test di laboratorio su sangue e urina mostrano un numero maggiore di globuli bianchi e linfociti, che indica la presenza di infiammazione e aumento della VES.
2. La canalizzazione dell'espettorato può determinare il tipo di microrganismi patogeni nel sistema respiratorio.
3. Test di Mantoux: gli antigeni della tubercolosi vengono iniettati nell'avambraccio.
4. Quando si ascoltano i polmoni con un fonendoscopio, si respira la respirazione accorciata e debole, si avvertono sibili e rumori della pleura infiammata.

Il metodo principale per diagnosticare le patologie respiratorie è la fluorografia. Sulla scansione a raggi X e TC, le deviazioni saranno visibili sotto forma di oscuramento omogeneo e chiaramente definito di una forma rotonda. Se i blackout nelle immagini nella forma del cerchio corretto sono un segno di tubercoloma singolo, cerchi irregolari o cerchi indicano focolai multipli del disturbo. Con la disintegrazione della formazione della tubercolosi e la penetrazione delle masse caseose nei bronchi, si possono osservare zone scure nella regione bronchiale.

Per escludere la natura maligna delle formazioni, un esame differenziale viene effettuato utilizzando metodi come la tomografia computerizzata, la biopsia polmonare e gli organi respiratori inserendo uno strumento di toracoscopio attraverso una puntura nel petto.

Trattamento e prognosi del tubercoloma polmonare

Sapendo cos'è il tubercoloma polmonare, puoi considerare il trattamento di questa malattia. Quando si sviluppa un regime terapeutico, vengono prese in considerazione la dimensione e la posizione del focus, lo stadio dello sviluppo della patologia. Se la dimensione della lesione non supera i 2 cm, il trattamento dei tubercolosi viene eseguito senza chirurgia, in modo conservativo, con il metodo del farmaco, mediante chemioterapia.

I seguenti farmaci sono prescritti:

• 4 tipi di farmaci anti-TB - Rifampicina, Etambutolo, Isoniazide, Pirazinamide con un ciclo di 2 mesi;
• 2 tipi di farmaci anti-tubercolosi - Rifampicina o Etambutolo, Isoniazide con un ciclo di 4-6 mesi;
• A partire dalla seconda fase del trattamento, i farmaci antinfiammatori, il vaccino BCG, il Lidasu, le procedure fisioterapiche (trattamento ad ultrasuoni, induttotermia) sono prescritti nel complesso.

Con un trattamento conservativo, è impossibile curare completamente la tubercolosi. Di norma, dopo una fase di remissione, si verifica sempre una recidiva attiva della tubercolosi.

Se c'è un tubercoloma medio, grande o enorme, il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Le indicazioni per la chirurgia sono la recidiva della malattia, la mancanza di un effetto terapeutico da chemioterapia, la presenza di una forma conglomerata di tubercoloma, ecc. L'operazione viene eseguita mediante un metodo laser o elettrocoagulazione.

Controindicazioni alla chirurgia:

• patologia dei reni e del fegato;
• alterazione della funzione respiratoria;
• troppo grandi aree di danno;
• età avanzata;
• organismo indebolito.

In caso di divieto di rimozione chirurgica, il trattamento del tubercoloma viene effettuato con il metodo della toracoplastica - la rimozione di diverse costole per aumentare lo spazio di lavoro per i polmoni e migliorare la loro ventilazione.

Quando questo accade, le aree colpite degli organi respiratori regrediscono, i polmoni si raddrizzano e viene stimolato il processo di rigenerazione dei tessuti colpiti.

Trattamento del tubercoloma con chirurgia

Nel tubercoloma polmonare, il trattamento chirurgico è prescritto nei seguenti casi:

• dimensione del naso caseoso più di 2 cm;
• complicanze e recidiva della malattia indipendentemente dalle dimensioni delle lesioni;
• intossicazione del corpo con tossine tubercolari;
• periodo contagioso;
• la malattia è passata sui bronchi;
• più focolai di lesione da tubercoloma.

L'operazione per rimuovere il tubercoloma, a seconda delle sue dimensioni, viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

• resezione cuneiforme - il metodo di eliminazione delle parti interessate del polmone mediante escissione con un bisturi e successiva sutura, o, in primo luogo, doppie suture vengono applicate con un apparecchio speciale e successiva rimozione della parte interessata lungo la linea di sutura;
• segmentectomia - rimozione del tubercoloma mediante escissione del segmento polmonare interessato (con piccole lesioni);
• lobectomia - rimozione chirurgica del lobo del polmone (con ampie lesioni multiple).

Dopo l'intervento chirurgico, un farmaco anti-TB e antibiotici sono prescritti per un massimo di sei mesi.

La prognosi per il recupero dopo l'intervento chirurgico è fino al 95% senza esacerbazioni ripetute, la morte, secondo le statistiche, è solo l'1% di tutti i casi.

Il trattamento chirurgico è prescritto solo nel periodo di remissione assoluta della malattia. Se ci sono varie formazioni concomitanti nei polmoni (cisti, tumori benigni), vengono rimosse anche durante l'intervento chirurgico. Il periodo di riabilitazione è di 30-40 giorni con recupero completo del paziente.

Metodi tradizionali di trattamento

Per eliminare il tubercoloma in combinazione con i metodi tradizionali, è prescritto il trattamento del tubercoloma con i rimedi popolari. Mangiare miele, latte, koumiss, succo di ravanello con miele è molto efficace.

Per la cura di tutte le forme di tubercolosi è molto utile la decozione di crusca e avena. La miscela viene fatta bollire per 45-50 minuti, strizzare e bere 3-4 volte al giorno.

Nel rilascio di espettorato con sangue, il succo delle foglie di vite è molto efficace. Si consiglia di bere decotti di erba di San Giovanni, origano, farfara, trifoglio rosso.

Lo stadio iniziale del tubercoloma e di altre patologie polmonari cura il succo di Kalanchoe con il miele. Twist diverse foglie della pianta in un tritacarne, aggiungere miele. Bevi 1 cucchiaio. al mattino e alla sera.

Tra i metodi della "nonna" usava anche una cospirazione contro il tubercoloma. Sin dai tempi antichi, molti guaritori hanno parlato di molte malattie, le malattie respiratorie non fanno eccezione. Ecco una di queste calunnie: una cospirazione contro tubercolosi e tubercolosi dovrebbe essere letta sul latte bollito, dopo il tramonto, prima di andare a letto:

Dio ha camminato attraverso un tronco secco.
Sono andato al cimitero,
Tre vecchie tombe trovate.
Nelle tombe dei morti sepolti.
E quei morti parlano:
"Dio, niente ora ci preoccupa."
Il nostro sangue vale,
La testolina non fa male.
Il cuore non punge, non si lamenta,
I polmoni non danno fastidio
Signore, avrebbe anche (nome),
Tutti i miei dolori si erano intorpiditi, i miei polmoni non mi facevano male.
Tutte le mie parole sono forti,
Diventa, tutte le mie parole, sculture -
Per ora, per sempre, per sempre.
Tutto ciò che mi è stato detto
Il Signore Dio sarà ordinato.
La chiave sono le mie parole, chiudi i miei affari.
Nel nome del Padre e del Figlio e dello Spirito Santo.
Ora, sempre, nei secoli dei secoli.
Amen.

Quindi il latte deve essere bevuto e andare a letto.

Prevenzione della tubercolosi e del tubercoloma polmonare

La prevenzione della tubercolosi include le seguenti raccomandazioni:

• la dieta dovrebbe includere verdure, frutta e altri alimenti arricchiti con vitamine e minerali;
• lunghe passeggiate all'aria aperta;
• prendere il sole regolarmente;
• lezioni di nuoto;
• aderenza ad uno stile di vita sano, smettere di fumare;
• rafforzamento dell'immunità
• Per prevenire la malattia, è necessaria una fluorografia annuale, soprattutto dopo il contatto con un paziente tubercolotico o in presenza di questa malattia in famiglia.

Quindi, avendo un'idea di cosa sia la tubercolosi polmonare, in quali casi la malattia viene trasmessa ad altri, tutte le misure possono essere prese per prevenire la malattia o il suo trattamento tempestivo.