Antibiotici delle cefalosporine: nomi dei preparati a base di cefalosporine

Gli antibiotici cefalosporinici sono farmaci altamente efficaci. Li hanno aperti a metà del secolo scorso, ma negli ultimi anni sono stati sviluppati nuovi strumenti. Ci sono già cinque generazioni di tali antibiotici. Le più comuni sono le cefalosporine sotto forma di compresse che svolgono un ottimo lavoro con varie infezioni e possono essere ben tollerate anche dai bambini piccoli. Sono facili da usare e spesso i medici li prescrivono per il trattamento delle malattie infettive.

La storia dell'apparenza delle cefalosporine

Negli anni '40 del secolo scorso, lo scienziato italiano Brodzu, che ha studiato gli agenti causali della febbre tifoide, è stato trovato per avere un fungo che aveva attività antibatterica. È stato trovato per essere abbastanza efficace contro i batteri gram-positivi e gram-negativi. Più tardi, questi scienziati hanno isolato una sostanza da questo fungo, chiamata cefalosporina, sulla base della quale sono stati creati farmaci antibatterici, combinati in un gruppo di cefalosporine. A causa della loro resistenza alla penicillinasi, sono stati utilizzati nei casi in cui la penicillina ha mostrato la sua inefficacia. La cefaloridina è stata la prima droga di antibiotici cefalosporini.

Ad oggi, ci sono già cinque generazioni di cefalosporine, che hanno unito più di 50 farmaci. Inoltre, sono stati creati farmaci semi-sintetici più stabili e con un ampio spettro di azione.

Azione di antibiotici cefalosporinici

L'effetto antibatterico delle cefalosporine è spiegato dalla loro capacità di distruggere gli enzimi che costituiscono la base della membrana cellulare batterica. Sono attivi solo contro i microrganismi che crescono e si moltiplicano.

La prima e la seconda generazione di farmaci hanno dimostrato la loro efficacia contro le infezioni da streptococco e stafilococco, ma sono state distrutte dall'azione della beta-lattamasi, prodotta da batteri gram-negativi. Le ultime generazioni di antibiotici cefalosporinici sono risultate più resistenti e utilizzate per varie infezioni, ma hanno dimostrato la loro inefficacia contro gli streptococchi e gli stafilococchi.

classificazione

Le cefalosporine sono suddivise in gruppi in base a vari criteri: efficacia, spettro d'azione, metodo di somministrazione. Ma la classificazione più comune è considerata da generazioni. Consideriamo più in dettaglio l'elenco dei farmaci delle serie di cefalosporine e il loro scopo.

Farmaci di prima generazione

Il farmaco più popolare è Cefazolin, che viene utilizzato contro stafilococchi, streptococchi e gonococchi. Raggiunge il punto colpito utilizzando la somministrazione parenterale e la massima concentrazione del principio attivo è raggiunta nel caso, se si inserisce il farmaco tre volte al giorno. Indicazioni per l'uso di Cefazolina è l'effetto negativo di stafilococchi e streptococchi su articolazioni, tessuti molli, pelle, ossa.

È necessario prestare attenzione al fatto che relativamente recentemente questo farmaco è stato ampiamente usato per trattare un gran numero di malattie infettive. Ma con l'emergere di farmaci più moderni della 3a-4a generazione, non era più prescritto per il trattamento delle infezioni intra-addominali.

Preparativi 2 generazioni

Gli antibiotici cefalosporinici della 2a generazione sono caratterizzati da una maggiore attività contro i batteri gram-negativi. Farmaci come Zinatsef, Kimacef sono attivi contro:

• infezioni causate da stafilococchi e streptococchi;
• batteri gram negativi.

Cefuroxime è un farmaco che non è attivo contro la morganella, la Pseudomonas aeruginosa, i microrganismi e le provvidenze più anaerobiche. Come risultato della somministrazione parenterale, penetra nella maggior parte dei tessuti e degli organi, in modo che l'antibiotico sia usato nel trattamento delle malattie infiammatorie della dura madre.

Sospensione Tseklor nominato anche per i bambini, e differisce il gusto piacevole. Il farmaco può essere prodotto sotto forma di compresse, sciroppo secco e capsule.

I preparati di cefalosporina di seconda generazione sono prescritti nei seguenti casi:

• esacerbazione di otite media e sinusite;
• trattamento di condizioni postin vigore;
• bronchite cronica sotto forma di esacerbazione, l'emergere di polmonite acquisita in comunità;
• infezione di ossa, articolazioni, pelle.

Farmaci di terza generazione

Inizialmente, le cefalosporine di terza generazione sono state utilizzate in condizioni di ricovero per il trattamento di gravi malattie infettive. Attualmente questi farmaci vengono utilizzati in ambulatorio a causa dell'aumentato aumento della resistenza degli agenti patogeni agli antibiotici. I preparativi della 3a generazione sono prescritti nei seguenti casi:

• le specie parenterali sono utilizzate per gravi lesioni infettive e per infezioni miste identificate;
• i fondi per uso interno sono usati per sbarazzarsi di una moderata infezione ospedaliera.

Cefixime e Ceftibuten, destinati all'uso interno, sono usati per trattare la gonorrea, la shigellosi e le esacerbazioni della bronchite cronica.

Cefatoxime, che viene utilizzato per via parenterale, aiuta nei seguenti casi:

• sinusite acuta e cronica;
• infezione intestinale;
• meningite batterica;
• sepsi;
• infezioni pelviche e intra-addominali;
• grave danno alla pelle, alle articolazioni, ai tessuti molli, alle ossa;
• come una terapia complessa della gonorrea.

La droga è caratterizzata da un alto grado di penetrazione negli organi e nei tessuti, compresa la barriera emato-encefalica. Cefatoxime può essere utilizzato nel trattamento dei neonati se sviluppano la meningite, ed è combinato con ampicilline.

Farmaci di quarta generazione

Gli antibiotici di questo gruppo sono apparsi abbastanza di recente. Tali farmaci sono fatti solo sotto forma di iniezioni, poiché in questo caso hanno un effetto migliore sul corpo. Le cefalosporine di quarta generazione in compresse non vengono rilasciate, perché questi farmaci hanno una struttura molecolare speciale, a causa della quale i componenti attivi non sono in grado di penetrare nelle strutture cellulari della mucosa intestinale.

I preparati della quarta generazione hanno aumentato la resistenza e mostrano una maggiore efficacia contro tali infezioni patogene come gli enterococchi, i cocchi gram-positivi, gli pseudomonas aeruginosa, gli enterobatteri.

Gli antibiotici parenterali sono prescritti per il trattamento di:

• polmonite nosocomiale;
• infezioni di tessuti molli, pelle, ossa, giunture;
• infezioni pelviche e intra-addominali;
• febbre neutropenica;
• sepsi.

Uno dei farmaci di quarta generazione è Imipenem, ma dovresti sapere che il bastone piocianico è in grado di sviluppare rapidamente resistenza a questa sostanza. Questo antibiotico viene utilizzato per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

Il seguente farmaco è Meronem, con le sue caratteristiche simili a Imipenem e ha tali proprietà:

• alta attività contro i batteri gram-negativi;
• bassa attività contro infezioni da streptococco e stafilococchi;
• nessuna azione anticonvulsivante;
• usato per infusione endovenosa di getto o gocciolamento, ma vale la pena astenersi dall'assunzione intramuscolare.

Il farmaco Azaktam ha un effetto battericida, ma il suo uso causa lo sviluppo delle seguenti reazioni collaterali:

• la formazione di tromboflebiti e semplicemente flebiti;
• ittero, epatite;
• disturbi dispeptici;
• reazioni di neurotossicità.

Droghe di quinta generazione

Le cefalosporine di quinta generazione hanno un effetto battericida, contribuendo alla distruzione delle pareti dei patogeni. Tali antibiotici sono attivi contro i microrganismi che hanno sviluppato resistenza alle cefalosporine di terza generazione e ai farmaci del gruppo degli aminoglicosidi.

Zinforo - questo farmaco è usato per trattare la polmonite acquisita in comunità, complicata da infezioni dei tessuti molli e della pelle. Le sue reazioni avverse sono mal di testa, diarrea, prurito, nausea. Si deve prestare attenzione ai pazienti con sindrome convulsiva di Zinforo.

Zefter: questo farmaco viene prodotto sotto forma di polvere, da cui viene preparata una soluzione per infusione. È prescritto per il trattamento di appendici e infezioni complicate della pelle e dell'infezione del piede diabetico. Prima dell'uso, la polvere deve essere sciolta in soluzione di glucosio, soluzione salina o acqua per preparazioni iniettabili.

I preparati della quinta generazione sono attivi contro lo Staphylococcus aureus e dimostrano uno spettro molto più ampio di attività farmacologica rispetto alle precedenti generazioni di antibiotici cefalosporinici.

Pertanto, le cefalosporine sono un gruppo piuttosto ampio di farmaci antibatterici utilizzati per il trattamento di malattie negli adulti e nei bambini. I farmaci di questo gruppo sono molto popolari a causa della loro bassa tossicità, efficacia e forma pratica di applicazione. Ci sono cinque generazioni di cefalosporine, ognuna delle quali si differenzia per il suo spettro d'azione.

Antibiotici di cefalosporina, lista di farmaci

Postato da: admin in Doctor Aibolit 08.01.2019 Commenti disabilitati su Cefalosporina Antibiotici, l'elenco dei farmaci è disabilitato 4 Visualizzazioni

Panoramica degli antibiotici raggruppano cefalosporine con i nomi dei farmaci

Una delle classi più comuni di farmaci antibatterici sono le cefalosporine. Con il loro meccanismo d'azione, sono inibitori della sintesi della parete cellulare e hanno un potente effetto battericida. Insieme a penicilline, carbapenemi e monobactam formano un gruppo di antibiotici beta-lattamici.

Classificazione e nomi di antibiotici cefalosporine

L'elenco dei farmaci per comodità è presentato da cinque gruppi di generazioni.

Parenterale o intramuscolare (ulteriormente in / m):

• Cefazolin ® (Kefzol ®, Cefazolin sodium salt ®, Cefamezin ®, Lysolin ®, Orizolin ®, Natsef ®, Totacef ®).

Orale, cioè forme per uso orale, compresse o sotto forma di sospensioni (ulteriori trans.):

• Cefuroxime ® (Zinatsef ®, Axetin ®, Ketocef ®, Cefurus ®, Cefuroxime sodium ®).
• Cefoxitina (Cefoxitin Sodium ®, Anaerotsef ®, Mefoxin ®).
• Cefotetan ® (Cefotetan ®).

quarto

Il grado di sensibilità della flora

La tabella seguente mostra l'efficacia delle cefalosporine in relazione ai batteri noti da - (resistenza dei microrganismi all'azione del farmaco) a ++++ (effetto massimo).

Solo Cefoxitin ® e Cefotetan ® * sono validi.

* Antibiotici del gruppo delle cefalosporine, nomi (con attività anaerobica): Mefoxin ®, Anaerotsef ®, Cefotetan ® + tutte le terze, quarte e quinte generazioni.

Nel 1945, il professore italiano Giuseppe Brotsu, mentre studiava la capacità autopulente delle acque reflue, isolò un ceppo del fungo in grado di produrre sostanze che sopprimevano la crescita e la riproduzione della flora gram-positiva e gram-negativa. Durante ulteriori ricerche, il farmaco proveniente dalla coltura di Cephalosporium acremonium è stato testato su pazienti con forme gravi di febbre tifoide, che hanno portato a una rapida dinamica positiva della malattia e al rapido recupero dei pazienti.

Il primo antibiotico a base di cefalosporina, la cefalotina ®, fu creato nel 1964 da Eli Lilly, una campagna farmaceutica americana.

La fonte per la preparazione era la cefalosporina C ®, un produttore naturale di funghi muffa e una fonte di acido 7-amminosalosporanico. Nella pratica medica, vengono usati antibiotici semisintetici, ottenuti mediante acilazione sul gruppo amminico di 7-ACC.

Nel 1971, la cefazolina fu sintetizzata, che divenne il principale farmaco antibatterico per un intero decennio.

Cefuroxime ®, ottenuto nel 1977, divenne il primo farmaco e antenato della seconda generazione. L'antibiotico più frequentemente utilizzato nella pratica medica, ceftriaxone ®, è stato creato nel 1982, è attivamente utilizzato e non si arrende fino ad oggi.

Nonostante la presenza di similarità nella struttura con penicilline, che determina un meccanismo simile di azione antibatterica e la presenza di allergie crociate, le cefalosporine hanno una vasta gamma di effetti sulla flora patogena, alta resistenza alla beta-lattamasi (enzimi batterici che distruggono la struttura di un agente antimicrobico con un ciclo beta-lattamico).

La sintesi di questi enzimi causa la resistenza naturale dei microrganismi alle penicilline e alle cefalosporine.

Caratteristiche generali e farmacocinetica delle cefalosporine

Tutti i medicinali in questa classe sono diversi:

• effetto battericida sui patogeni;
• facile tolleranza e relativamente bassa incidenza di reazioni avverse rispetto ad altri agenti antimicrobici;
• la presenza di reazioni allergiche crociate con altri beta-lattamici;
• alto sinergismo con aminoglicosidi;
• minima interruzione della microflora intestinale.

Il vantaggio delle cefalosporine può anche essere attribuito alla buona biodisponibilità. Gli antibiotici cefalosporinici in compresse hanno un alto grado di digeribilità nel tratto digestivo. L'assorbimento dei farmaci aumenta se assunto durante o immediatamente dopo un pasto (un'eccezione è cefaclor ®). Le cefalosporine parenterali sono efficaci sia in IV che in IM. Hanno un alto indice di distribuzione nei tessuti e negli organi interni. Le concentrazioni massime di farmaco vengono create nelle strutture dei polmoni, dei reni e del fegato.

Alti livelli del farmaco nella bile forniscono ceftriaxone ® e cefoperazone ®. La presenza di una duplice via di escrezione (fegato e reni) rende possibile un loro efficace utilizzo in pazienti con insufficienza renale acuta o cronica.

Cefotaxime ®, cefepim ®, ceftazidime ® e ceftriaxone ® sono in grado di penetrare la barriera ematoencefalica, creando livelli clinicamente significativi nel liquido cerebrospinale e sono prescritti per l'infiammazione del rivestimento del cervello.

Resistenza dell'agente patogeno alla terapia antibiotica

I farmaci con un meccanismo d'azione battericida sono massimamente attivi contro gli organismi che si trovano nelle fasi di crescita e riproduzione. Poiché la parete dell'organismo microbico è formata da un peptidoglicano ad alto polimero, agisce a livello della sintesi dei suoi monomeri e interrompe la sintesi di ponti polipeptidici trasversali. Tuttavia, a causa della specificità biologica del patogeno, possono apparire diverse nuove strutture e metodi di funzionamento tra diverse specie e classi.

Mycoplasma e protozoi non contengono un guscio e alcune specie di funghi contengono una parete di chitina. A causa di questa struttura specifica, i gruppi elencati di agenti patogeni non sono sensibili all'azione dei beta-lattamici.

La resistenza naturale dei veri virus agli agenti antimicrobici è causata dall'assenza di un bersaglio molecolare (muro, membrana) per la loro azione.

Oltre al naturale, a causa delle caratteristiche morfofisiche della specie, la resistenza può essere acquisita.

La ragione più significativa per la formazione della tolleranza è la terapia antibiotica irrazionale.

Auto-designazione caotica e ingiustificata di farmaci, cancellazione frequente con il passaggio a un altro farmaco, uso di un farmaco per brevi periodi di tempo, interruzione e sottovalutazione dei dosaggi prescritti, nonché annullamento prematuro dell'antibiotico - portano a mutazioni e all'emergere di ceppi resistenti che non rispondono ai modelli classici trattamento.

Studi clinici hanno dimostrato che i lunghi intervalli di tempo tra la nomina di un antibiotico ripristinano completamente la sensibilità dei batteri ai suoi effetti.

La mutazione-selezione

• Resistenza veloce, tipo streptomicina. Sviluppato su macrolidi, rifampicina ®, acido nalidixico.
• Lento, in tipo di penicillina. Specifico per cefalosporine, penicilline, tetracicline, sulfonamidi, aminoglicosidi.

I batteri producono enzimi che inattivano i farmaci chemioterapici. Sintesi di microrganismi, la beta-lattamasi distrugge la struttura del farmaco, causando resistenza alle penicilline (più spesso) e alle cefalosporine (meno spesso).

Molto spesso, la resistenza è caratteristica di:

Prima generazione

Attualmente utilizzato nella pratica chirurgica per la prevenzione delle complicanze operative e postoperatorie. È usato nei processi infiammatori della pelle e dei tessuti molli.

Non efficace nelle lesioni dell'apparato urinario e del tratto respiratorio superiore. Utilizzato nel trattamento della tonsillofaringite streptococcica. Hanno una buona biodisponibilità, ma non creano alte concentrazioni clinicamente significative nel sangue e negli organi interni.

Effettivamente in pazienti con polmonite non ospedaliera, ben combinata con macrolidi. Sono una buona alternativa alle penicilline inibitorie.

1. Raccomandato per il trattamento di otite media e sinusite acuta.
2. Non utilizzato per lesioni del sistema nervoso e meningi.
3. È usato per la profilassi antibiotica preoperatoria e la copertura del farmaco per l'intervento chirurgico.
4. Assegnato a lievi malattie infiammatorie della pelle e dei tessuti molli.
5. Incluso nel complesso trattamento delle infezioni del tratto urinario.

Frequentemente viene utilizzata una terapia graduale, con somministrazione di cefuroxime ® sodico per via parenterale, seguita da una dose orale di cefuroxime ® axetil.

Non assegnato all'otite media acuta a causa delle basse concentrazioni in ambienti fluidi. orecchio. Efficace per il trattamento dei processi infettivi e infiammatori delle ossa e delle articolazioni.

Superare bene la barriera emato-encefalica, può essere utilizzata per le lesioni infiammatorie e batteriche del sistema nervoso.

Sono i farmaci di scelta per il trattamento di pazienti con insufficienza renale. Excreted attraverso i reni e il fegato. Cambiare e aggiustare la dose è necessario solo quando combinato insufficienza renale ed epatica.

Cefoperazone ® praticamente non superare la barriera emato-encefalica, tuttavia, non utilizzato in meningite.

È l'unico inibitore cefalosporina.

Consiste in una combinazione di cefoperazone ® con inibitore della beta-lattamasi sulbactam.

Efficace con i processi anaerobici, può essere prescritto come trattamento monocomponente delle malattie infiammatorie del bacino e della cavità addominale. Inoltre, viene utilizzato attivamente in infezioni ospedaliere di grado grave, indipendentemente dalla localizzazione.

Gli antibiotici delle cefalosporine sono ben combinati con il metronidazolo ® per il trattamento delle infezioni intra-addominali e pelviche. Sono farmaci di scelta per l'inf pesante, complicato. tratto urinario. Utilizzato per la sepsi, le lesioni infettive del tessuto osseo, della pelle e del grasso sottocutaneo.

Nominato con febbre neutropenica.

Copre l'intero spettro della 4a attività e agisce sulla flora resistente alla penicillina e MRSA.

• sotto i 18 anni;
• in pazienti con convulsioni convulsive nella storia, epilessia e insufficienza renale.

Ceftobiprol ® (Zeftera ®) è il trattamento più efficace per le infezioni del piede diabetico.

Dosaggio e frequenza di utilizzo dei principali rappresentanti del gruppo

Usato in / in e in / m introduzione.

Per scopi profilattici, 1-2 g vengono prescritti un'ora prima dell'inizio dell'intervento.

Quando si inietta una meningite fino a 16 g in sei.

Per la gonorrea, nominare 0,5 g per via intramuscolare, una volta.

Meningite - 100 per 2 p.

Non più di 4,0 g al giorno.

Meningite - 2 g ogni dodici ore.

Gonorrea - 0,25 g una volta.

Con meningite 0,2 g per due iniezioni.

Quali antibiotici sono le cefalosporine per uso orale?

Per il trattamento dell'otite media, la dose è aumentata di 40 in due dosi.

1. La nomina di antiacidi riduce significativamente l'efficacia della terapia antibiotica.
2. Le cefalosporine non sono raccomandate per essere combinate con anticoagulanti e agenti antipiastrinici, trombolitici - questo aumenta il rischio di sanguinamento intestinale.
3. Non combinato con diuretici dell'ansa, a causa del rischio di effetti nefrotossici.
4. Cefoperazone ha un alto rischio di effetto disulfiram quando si beve alcolici. Conservato fino a diversi giorni dopo la completa abolizione del farmaco. Può causare ipoprotrombinemia.

Di norma, sono ben tollerati dai pazienti, tuttavia, si dovrebbe tener conto dell'elevata frequenza di reazioni allergiche crociate con le penicilline.

I più comuni disturbi dispeptici, raramente - colite pseudomembranosa.

dysbacteriosis intestinale, candidosi del cavo orale e vaginale, innalzamento transitorio delle transaminasi epatiche, risposta ematologica (ipoprotrombinemia, eosinofilia, leuko- e neutropenia): possibile.

Con l'introduzione Zeftera possibile sviluppo di flebiti, perversione del gusto, il verificarsi di reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, reazioni broncospasiche, lo sviluppo di malattia da siero, la comparsa di eritema multiforme.

Meno comunemente, può verificarsi anemia emolitica.

Ceftriaxone ® non è prescritto al neonato, a causa dell'alto rischio di sviluppare ittero nucleare (a causa dello spostamento della bilirubina dall'associazione all'albumina plasmatica) e non è indicato nei pazienti con infezioni del tratto biliare.

Le cefalosporine 1-4 generazioni sono usate per trattare le donne durante la gravidanza, senza restrizioni e il rischio di effetti teratogeni.

Il quinto è assegnato nei casi in cui un effetto positivo per la madre è superiore al possibile rischio per il nascituro. Poco penetrare nel latte materno, ma l'appuntamento durante l'allattamento può causare la disbatteriosi della mucosa orale e l'intestino in un bambino. Inoltre, non è consigliabile utilizzare la quinta generazione, Cefixime ®, Ceftibuten ®.

Nei neonati si raccomandano dosaggi più elevati a causa dell'escrezione renale ritardata. È importante ricordare che Cefipim ® è consentito solo a partire dai due mesi di età e Cefixime ® da sei mesi.

I pazienti anziani devono essere regolati in base ai risultati dello studio della funzionalità renale e dell'analisi biochimica del sangue. Ciò è dovuto al ritardo di età nell'escrezione delle cefalosporine.

In caso di patologia epatica, è necessario ridurre i dosaggi utilizzati e monitorare gli esami del fegato (ALAT, ASAT, test del timolo, livello di bilirubina totale, diretta e indiretta).

Sul nostro sito è possibile conoscere la maggior parte dei gruppi di antibiotici, liste complete dei loro farmaci, classificazioni, storia e altre informazioni importanti. Per fare ciò, crea una sezione "Classificazione" nel menu in alto del sito.

Una varietà di antibiotici cefalosporine: tutto ciò che devi sapere su questo gruppo di farmaci

Gli antibiotici cefalosporini portano a prescrivere per il trattamento negli ospedali. Circa l'85% di tutti gli agenti antibiotici sono cefalosporine. La loro ampia distribuzione è dovuta a una vasta gamma di azione, bassa probabilità di effetti tossici, alta efficienza e buona tolleranza da parte dei pazienti. Questi mezzi sono battericida e agire su batteri inibendo la sintesi della parete cellulare e distruggerla, che fornisce una cefalosporina azione antibiotica rapida, e il paziente - una pronta guarigione.

Le cefalosporine furono scoperte nella prima metà del secolo scorso dal medico italiano Brodsu e i primi rappresentanti di questi antibiotici furono isolati dal fungo. Le prime cefalosporine appartenevano esclusivamente a preparati di origine naturale, e per la loro produzione coltivavano funghi, dai quali ottenevano una sostanza antibatterica. Ad oggi, questo gruppo include farmaci semi-sintetici che sono composti più stabili rispetto alla composizione puramente organica.

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine oggi includono 5 generazioni di farmaci. Hanno diverse varianti di composti e proprietà diverse, compresa la dimostrazione dell'efficacia contro i batteri di varie specie.

Il vantaggio dei cefalosporini è considerato efficace contro un'ampia gamma di agenti infettivi. In particolare, le droghe di questo gruppo sono utilizzate nei casi in cui i preparati di penicillina erano impotenti. Inoltre, cefalosporine esistono in varie forme di dosaggio - i farmaci di prima generazione sono prodotti in compresse, mentre quelli più recenti consentono la somministrazione parenterale del farmaco, vale a dire direttamente nel sistema circolatorio umano, che aumenta significativamente la velocità del farmaco.

Svantaggi di cefalosporine possono essere considerati sufficientemente elevata probabilità di effetti collaterali (diversi studi dimostrano fino al 11% dei casi), e l'incapacità di utilizzare il farmaco contro enterococchi e listeria. Inoltre, come altri antibiotici, cefalosporine possono esercitare effetti tossici in forma di disturbi dispeptici (in altre parole, disbiosi) e reazioni ematologiche.

Cefalosporine di prima generazione

Gli antibiotici cefalosporinici della prima generazione sono caratterizzati da uno spettro d'azione relativamente ristretto, in particolare - bassa efficienza contro i batteri gram-negativi. Molto spesso questi farmaci vengono utilizzati per malattie non complicate del tessuto connettivo e tegumentario (pelle, ossa, articolazioni, mucosa respiratoria) causati da tali gruppi di batteri come streptococchi e stafilococchi. Tuttavia, questi farmaci sono inefficaci contro l'otite e la sinusite a causa della scarsa permeabilità dei tessuti di questi organi.

L'elenco dei farmaci di prima generazione di questa serie è costituito da una sostanza per la somministrazione intramuscolare (Cefazolina) e compresse, i cui nomi sembrano Cefalexin e Cefadroxil. Il metodo di assunzione degli antibiotici può variare a seconda del caso specifico della malattia: localizzazione del focus infettivo, stato intestinale del paziente, capacità di iniezione, ecc. La decisione sulla nomina di una particolare forma del farmaco rende il medico curante.

Cefalosporine di seconda generazione

I seguenti farmaci nella serie delle cefalosporine hanno un effetto più potente sulle specie batteriche gram-negative rispetto alla prima generazione, ma sono leggermente inferiori nell'ampiezza dell'efficacia contro i batteri gram-positivi. Inoltre, i farmaci di seconda generazione sono efficaci contro i patogeni anaerobici.

Questo gruppo di farmaci come cefalosporine prescritti per le malattie del tratto urinario, pelle, ossa, articolazioni, ed è anche usato per trattare le malattie del sistema respiratorio - polmonite bronhina, tonsillite, faringite, etc. Così come i suoi predecessori, i farmaci sono inefficaci nel trattamento delle infezioni del seno del cranio. Tuttavia, possono essere utilizzati per trattare la meningite, dal momento che sono in grado di penetrare la barriera emato-encefalica.

La seconda generazione di antibiotici cefalosporini comprende soluzioni per la somministrazione parenterale - Cefopetan, Cefoxitin e Cefuroxime, nonché antibiotici in compresse - Cefaclor e Cefuroxime Axetil. Va notato che dei farmaci elencati Cefoxitin e Cefotetan possiedono il più ampio spettro d'azione, a causa del quale vengono prescritti più spesso.

Cefalosporine di terza generazione

Questa generazione di antibiotici cefalosporini è una delle più voluminose in termini di numero dei suoi nomi. Rispetto alle generazioni precedenti, si distinguono per una penetrazione più efficace nei tessuti e buoni parametri farmacocinetici, grazie ai quali aumenta la possibilità di utilizzare questi farmaci. Inoltre, questi farmaci hanno acquisito efficacia contro Pseudomonas aeruginosa e enterobatteri. Tuttavia, il loro svantaggio rispetto alla seconda generazione è la perdita di efficienza in relazione a uno dei tipi di anaerobi.

Inizialmente, questa generazione di antibiotici sono stati utilizzati esclusivamente in ospedale per il trattamento di infezioni gravi, ma fino ad oggi si sono diffusi i batteri che sono diventati resistenti al farmaco, e quindi III cefalosporine generazione prescritti per il trattamento ambulatoriale. Di solito, formulazioni in compresse usati per trattare le infezioni di moderata gravità in ambito ambulatoriale, e soluzioni per la somministrazione parenterale - per le malattie con grave, in un ambiente ospedaliero.

Molto spesso, la terza generazione di cefalosporine è prescritta per la gonorrea, la bronchite cronica, le infezioni del tratto urinario e la shigellosi. La terza generazione di antibiotici cefalosporini comprende farmaci come Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, che sono disponibili sotto forma di soluzioni di iniezione. Esistono anche sostanze per uso orale: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime e Cefixime.

Cefalosporine di IV generazione

La serie delle cefalosporine include anche i farmaci di quarta generazione. L'elenco dei farmaci inclusi è piccolo - include sostanze per la somministrazione parenterale di Cefepime e Cefpirim. Con questi antibiotici è possibile trattare in modo più efficace le infezioni meningee come parte della terapia complessa Le cefalosporine di 4a generazione non hanno effetti collaterali sotto forma di effetto anticonvulsivante.

I preparati della quarta generazione si distinguono per l'aumento dell'efficacia contro i batteri gram-negativi, tuttavia non sono così efficaci contro i patogeni gram-positivi dei loro predecessori. I farmaci sono efficaci contro i batteri anaerobi, escludendo la B.fragilis.

Nonostante il miglioramento dell'azione degli antibiotici, in questa generazione non è ancora possibile eliminare le carenze dei farmaci precedenti. Ad esempio, gli effetti collaterali della quarta generazione sono gravi effetti tossici sul fegato, che possono causare ittero o epatite indotta da farmaci, la probabilità di disturbi dispeptici e un effetto neurotossico, che può portare a conseguenze negative per il sistema nervoso del paziente.

Cefalosporine della generazione V

La serie di cefalosporine vanta gli ultimi farmaci di quinta generazione che hanno ottenuto la prima efficacia contro MRSA, o Staphylococcus aureus resistente alla meticillina, un batterio considerato estremamente difficile da sviluppare prima dello sviluppo di questo gruppo di farmaci. Questo agente patogeno infettivo potrebbe causare condizioni estremamente pericolose per il corpo umano, in particolare per la sepsi. Inoltre, l'antibiotico del gruppo più recente di cefalosporine è in grado di combattere contro quei batteri che sono diventati resistenti ai farmaci di terza generazione.

Le più nuove cefalosporine includono farmaci per la somministrazione parenterale - Ceftobiprol e Ceftaroline. Sono usati per trattare varie malattie, incluso il trattamento di infezioni gravi complicate dall'aggiunta di patogeni batterici secondari. Sono usati esclusivamente in ospedale, perché richiedere l'introduzione nel corpo di personale qualificato. Inoltre, gli antibiotici possono causare gravi conseguenze per la condizione dei pazienti che sono meglio controllati dal medico curante.

Controindicazioni per l'uso di cefalosporine

Non importa quanto grande possa essere l'antibiotico, si troverà sempre la preparazione prescritta in cui il suo uso diventa impossibile. Ad esempio, c'è una intolleranza individuale ai farmaci, che può essere ereditata o manifestarsi spontaneamente, come una reazione speciale del corpo a una sostanza non familiare.

Gli antibiotici non dovrebbero essere prescritti a persone con patologie epatiche e bambini con un alto contenuto di bilirubina nel sangue. Gli antibiotici hanno un forte effetto negativo sul fegato, perché è per le sue forze che si verifica il principale metabolismo della sostanza e la rimozione di prodotti tossici dal corpo. Alle persone con malattie del fegato viene prescritto un trattamento antibiotico con grande cura e solo in ospedale, sotto la supervisione di un operatore sanitario.

Le donne incinte, soprattutto nelle prime fasi, sono anche indesiderabili a prendere farmaci antibiotici, perché possono disturbare lo sviluppo del nascituro o provocare un aborto a causa di effetti tossici sul corpo. La decisione sul trattamento antibiotico durante la gravidanza viene presa solo quando l'infezione minaccia la vita della madre.

Le persone con malattie renali e altre gravi malattie croniche (in particolare, l'epilessia) sono prescritte antibiotici solo in ospedale, a partire da piccole dosi e con la selezione obbligatoria di terapia correttiva, perché gli antibiotici possono causare una esacerbazione della malattia.

Effetti collaterali delle cefalosporine

L'effetto collaterale più frequente con l'uso di preparati a base di cefalosporine è l'insorgenza di reazioni allergiche. In alcune persone, può essere estremamente intenso, causando edema di Quincke, soffocamento e altre gravi conseguenze, quindi è importante essere sotto la supervisione di un medico durante il primo trattamento antibiotico, o essere in grado di consultare immediatamente un medico.

Nelle persone con disturbi del sistema nervoso, l'assunzione di antibiotici può provocare convulsioni, fino allo sviluppo di un grande attacco epilettico. A rischio sono i pazienti con malattie neurologiche e sottoposti a lesioni alla testa.

Inoltre, una frequente conseguenza dell'uso di antibiotici (principalmente attraverso la somministrazione orale, ma non necessariamente) è una violazione della microflora naturale. Se la microflora è disturbata a livello intestinale, il paziente può avvertire forti dolori, disturbi intestinali, nausea, vomito, problemi alle feci. Le donne con antibiotici possono sviluppare mughetto.

Spesso, quando somministrati per via parenterale, i pazienti notano un dolore piuttosto prolungato nel sito di iniezione, che è associato ad un effetto piuttosto aggressivo di farmaci antibiotici sui tessuti molli. Per ridurre il rischio di un tale effetto collaterale può essere fatto dal personale medico dell'iniezione, cambiando metodicamente il sito di iniezione, se questo è possibile in un caso particolare di trattamento.

conclusione

Le cefalosporine sono un vasto gruppo di farmaci, che attualmente contiene fino a cinquanta composti medicinali diversi. È il più popolare nel trattamento ospedaliero, e questo è ben meritato, data la sua elevata efficacia e ampiezza di utilizzo possibile. Tuttavia, come qualsiasi altro farmaco, gli antibiotici cefalosporini richiedono molta attenzione nell'applicazione. La loro ammissione indipendente senza prescrizione medica è inaccettabile e, se esiste una tale prescrizione, il paziente deve seguire rigorosamente il regime di ammissione e le raccomandazioni mediche.

Antibiotici cefalosporine: indicazioni e controindicazioni

Gli antibiotici cefalosporinici sono farmaci basati sulla struttura chimica di cui è 7-ACC. La gamma di antibiotici cefalosporine comprende farmaci di cinque generazioni, questi farmaci vengono somministrati per via enterale o parenterale nel corpo. Puoi leggere la descrizione e le caratteristiche principali di tali farmaci, nonché indicazioni e controindicazioni al loro uso, leggendo questo materiale.

Antibiotici da un certo numero di cefalosporine della prima generazione

La lista di antibiotici cefalosporine di prima generazione include Cefazolin e Cefalexin, tra gli altri.

Cefazolina.

Azione farmacologica: un antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, non è efficace contro Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indicazioni: infezioni delle vie respiratorie, organi pelvici, vie urinarie e biliare, pelle e ossa molli e articolazioni, pericardite, sepsi, peritonite, osteomielite, mastite, infezioni della ferita e postoperatorie, sifilide, gonorrea.

Controindicazioni: intolleranza individuale alle cefalosporine e ad altri antibiotici β-lattamici, gravidanza, allattamento, bambini fino a 1 mese. Questo antibiotico cefalosporinico è prescritto con cautela nell'insufficienza renale ed epatica.

Effetti collaterali: reazioni allergiche, convulsioni, sintomi dispeptici, con uso prolungato - disbiosi, superinfezione, candidosi.

Metodo di applicazione: per via intramuscolare adulti - 1 g 2 volte al giorno. La dose giornaliera massima è di 6 g in 3-4 dosi. Per i bambini, 20-50 mg / kg di peso corporeo al giorno in 3-4 dosi, per infezioni gravi, fino a 100 mg / kg di peso corporeo al giorno.

Il farmaco viene diluito con acqua per preparazioni iniettabili: 2 ml per 500 mg di cefazolina, 4 ml per 1 g. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Forma del prodotto: polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione da 500 mg e 1 g.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Cephalexin.

Azione farmacologica: antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, non ha un effetto terapeutico nelle malattie causate da Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio, delle vie urinarie, della pelle e dei tessuti molli, delle ossa e delle articolazioni.

Controindicazioni: intolleranza individuale alle cefalosporine e ad altri antibiotici β-lattamici, con cautela prescritta per insufficienza renale, gravidanza, allattamento e bambini fino a 6 mesi.

Effetti collaterali: reazioni allergiche, nausea, secchezza delle fauci, diarrea, candidosi. Inoltre, quando si utilizza questo antibiotico da un certo numero di cefalosporine, mal di testa, convulsioni, dolore articolare sono possibili.

Metodo di applicazione: all'interno per mezz'ora prima dei pasti per adulti e bambini sopra i 10 anni - 250-500 mg 4 volte al giorno. La dose giornaliera massima è di 4 g Per i bambini di età inferiore a 10 anni, 25-100 mg / kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 4 dosi.

Forma del prodotto: una preparazione di 250 e 500 mg, una polvere per preparare una sospensione contenente cefalexina 250 mg in 5 ml.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

La seguente sezione dell'articolo elenca i nomi dei farmaci del gruppo di antibiotici cefalosporinici di seconda generazione e la loro descrizione.

Antibiotici del gruppo delle cefalosporine di seconda generazione: nomi e descrizione

Gli antibiotici cefalosporinici di seconda generazione includono cefuroxime e cefaclor.

Cefuroxime.

Azione farmacologica: antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, enterococchi, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio, organi ENT, organi urinari, cute e tessuti molli, vie biliari, articolazioni, tratto gastrointestinale, infezioni da ferite e ustioni, peritonite, osteomielite, meningite, gonorrea.

Controindicazioni: intolleranza individuale alla cefalosporina e ad altri antibiotici β-lattamici, colite ulcerosa, storia di emorragie gastriche, gravidanza e allattamento.

Effetti collaterali: sintomi dispeptici, mal di testa, sonnolenza, disbatteriosi, candidosi, malattie allergiche, dolore e infiltrazione nell'area di iniezione.

Modo di somministrazione: per via intramuscolare o endovenosa per gli adulti - 750-1500 mg 3-4 volte al giorno, bambini - 30.100 mg / kg di peso corporeo al giorno in 3-4 dosi, per neonati e bambini fino a 3 mesi - 30 mg / kg di peso corporeo al giorno in 2-3 dosi.

Dentro adulti dopo cibo - su 150 - 500 mg 2 volte al giorno, per bambini - 125-250 mg 2 volte al giorno. Il corso del trattamento con questo antibiotico cefalosporinico è di 5-10 giorni o più.

Forma del prodotto: polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione di 250, 750,1500 mg, compresse da 125 e 250 mg, polvere per la preparazione di una sospensione con il contenuto della sostanza attiva di 125 mg in 5 ml.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Cefaclor.

Azione farmacologica: un antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonococchi.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio, pelle e tessuti molli, organi urinari, ossa e articolazioni, gonorrea, sepsi. Inoltre, questo farmaco, incluso nell'elenco degli antibiotici cefalosporinici, è prescritto per le complicanze postoperatorie.

Controindicazioni: sindrome emorragica, intolleranza individuale a cefalosporine e altre penicilline.

Effetti collaterali: sintomi dispeptici, reazioni allergiche, anemia emolitica, mal di testa, epatite tossica, colite pseudomembranosa.

Metodo di applicazione: dentro per adulti - 750 mg al giorno in 3 dosi divise, per bambini - 20 mg / kg di peso al giorno in 3 dosi. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Rilascio di forme: capsule da 0,25 e 0,5 g, polvere per la preparazione di sospensioni con il contenuto della sostanza attiva di 250 e 125 mg in 5 ml.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Le cefalosporine sono ben assorbite nel tratto gastrointestinale, quindi vengono spesso somministrate per via orale. Gli antibiotici a base di cefalosporina vengono prodotti per bambini sotto forma di polveri per la preparazione di sospensioni con un gusto e un aroma gradevoli.

Successivamente, imparerai quali antibiotici sono cefalosporine di terza generazione.

Antibiotici di cefalosporina di terza generazione

L'elenco di antibiotici del gruppo delle cefalosporine con altri include Cefotaxime e Ceftriaxone.

Cefotaxime.

Azione farmacologica: antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro gli stafilococchi, alcuni ceppi di streptococchi, enterococchi, Proteus, Salmonella, Shigella, Clostridium, Escherichia coli.

Indicazioni: infezioni gravi delle vie respiratorie, organi ENT, pelle e tessuti molli, ossa e articolazioni, peritonite, infezioni del sistema urogenitale, gonorrea non complicata, prevenzione delle complicanze postoperatorie.

Controindicazioni: intolleranza individuale a cefalosporine e altre penicilline, gravidanza, enterocolite, anamnesi di sanguinamento.

Effetti collaterali: sintomi dispeptici, colite pseudomembranosa, sanguinamento, mal di testa, reazioni allergiche, disbatteriosi, superinfezione, candidosi. Inoltre, quando si utilizza questo antibiotico, incluso nell'elenco dei farmaci delle serie di cefalosporine, è possibile il dolore e l'indurimento nel sito di iniezione.

Metodo di applicazione: per via intramuscolare e endovenosa per gli adulti - 1-2 g ogni 8-12 ore, per i bambini fino a 1 settimana per via endovenosa - 50-100 mg / kg di peso corporeo al giorno in 2 dosi, per bambini da 1 a 4 settimane - 75-150 mg / kg di peso corporeo per via endovenosa in 3 dosi, per i bambini di peso fino a 50 kg, 50-100 mg / kg in 3-4 dosi. I bambini fino a 2,5 anni sono mostrati solo iniezioni endovenose.

Il farmaco viene diluito prima della somministrazione aggiungendo al contenuto della fiala soluzione acquosa all'1% di lidocaina 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml nel caso di somministrazione intramuscolare. Per la somministrazione endovenosa, il farmaco viene diluito in 4 ml di acqua per iniezione.

Immettere lentamente per 3-5 minuti. Per il gocciolamento, il farmaco viene diluito in 100 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o in una soluzione di glucosio al 5%, iniettato per 50-60 minuti.

Rilascio di forme: polvere per la preparazione di una soluzione di iniezione di 0,5 e 1 g.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Ceftriaxone.

Azione farmacologica: un antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, enterobatteri, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, vibrazione del colera, Clostridium, treponema.

Indicazioni: peritonite, sepsi, infezioni degli organi addominali, vie respiratorie, vie biliari, sistema urinario, ossa e articolazioni, pelle e tessuti molli, infezioni della ferita, tratto gastrointestinale.

Controindicazioni: intolleranza individuale a cefalosporine e altre penicilline, I trimestre di gravidanza, allattamento.

Effetti collaterali: reazioni allergiche, mal di testa, vertigini, sintomi dispeptici, candidosi, superinfezione, dolore e indurimento nel sito di iniezione.

Metodo di applicazione: profondamente intramuscolare o lentamente per via endovenosa per adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g una volta al giorno, è possibile massimizzare la dose a 4 g al giorno in 2 dosi. Bambini fino a 2 settimane - 25-50 mg / kg di peso corporeo al giorno, da 2 settimane a 12 anni - 20-80 mg / kg di peso corporeo al giorno.

Per la somministrazione intramuscolare, il contenuto della fiala viene diluito con una soluzione di lidocaina all'1% - 3,5 ml per 1 g del preparato. Per la somministrazione endovenosa, il contenuto della fiala viene diluito in 10 ml di acqua per iniezione, con infusioni endovenose, 2 g del preparato vengono diluiti in 40 ml di soluzione di glucosio al 5% o al 10% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Le iniezioni endovenose vengono eseguite lentamente per 3-4 minuti, a goccia - per 30 minuti.

Rilascio di forme: polvere per la preparazione di iniezioni di 0,5; 1 e 2

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Cefalosporine di quinta generazione di recente sviluppo. Sono antibiotici di riserva in caso di comparsa di nuovi tipi di infezioni resistenti ad altri farmaci antibatterici attualmente utilizzati. Le cefalosporine di quinta generazione non sono prodotte in serie e non sono vendute nella catena farmaceutica.

Nella sezione finale dell'articolo vengono presentati i nomi degli antibiotici del gruppo delle cefalosporine e viene fornita una breve descrizione di questi.

Antibiotici del gruppo di cefalosporine di quarta generazione: nomi e caratteristiche

La serie di antibiotici di cefalosporina di quarta generazione è rappresentata da farmaci con nomi come Cefepine e Cefpyr.

Cefepime.

Azione farmacologica: antibiotico ad ampio spettro, ha un effetto battericida, è attivo contro stafilococchi, streptococchi, enterococchi, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, altri batteri resistenti agli aminoglucosidi e agli antibiotici cefalosporinici III.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio inferiore, delle vie urinarie, delle vie biliari, della pelle e dei tessuti molli, infezioni ginecologiche, peritonite, meningite batterica nei bambini.

Controindicazioni: intolleranza individuale agli antibiotici β-lattamici, con cautela - durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali: reazioni allergiche, sintomi dispeptici (nausea, stitichezza, diarrea, dolore addominale), dolore toracico, vertigini, sudorazione, colite pseudomembranosa.

Modo d'uso: lentamente per via endovenosa o profondamente intramuscolare. Gli adulti assumono 0,5-1 g 2 volte al giorno per infezioni lievi e moderate per via endovenosa o intramuscolare e per infezioni gravi 2 g 3 volte al giorno per via endovenosa. Bambini con peso corporeo fino a 40 kg - 50 mg / kg di peso corporeo 2 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni o più.

Questo antibiotico, incluso nell'elenco dei preparati a base di cefalosporina, viene sciolto per somministrazione endovenosa in 5 o 10 ml di acqua per iniezione o soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Immettere lentamente per 3-5 minuti.

Per le iniezioni intramuscolari, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 1,3 ml e 1 g in 2,4 ml di acqua per preparazioni iniettabili, o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di lidocaina all'1%.

Rilascio di forme: polvere per la preparazione di una soluzione di iniezione di 0,5 e 1 g.

Condizioni di vendita della farmacia: su prescrizione.

Classificazione degli antibiotici del gruppo delle cefalosporine: meccanismo d'azione, scopo, effetti avversi

Le cefalosporine appartengono agli antibiotici β-lattamici. Sono strutturalmente simili alle penicilline e hanno un meccanismo d'azione simile, inoltre, alcuni pazienti hanno un'allergia crociata.

Ci sono 4 generazioni di farmaci in questo gruppo. La generazione di antibiotici I, II e III può essere utilizzata sia per via parenterale che per via orale.

Gli antibiotici di prima generazione includono:

• farmaci usati per la somministrazione parenterale - Cefazolin;
• medicinali per uso orale - Cefalexina, Cefadroxil.

Gli antibiotici di seconda generazione includono:

• farmaci usati per iniezioni a base di cefuroxima;
• farmaci per la somministrazione orale a base di cefaclor, cefuroxime axetil.

La terza generazione è rappresentata da:

• agenti per il trattamento parenterale - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone;
• farmaci a base di cefixime, ceftibuten, che sono usati all'interno.

La quarta generazione è rappresentata da un solo farmaco: Cefepime. È prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

Le cefalosporine violano la sintesi della parete cellulare del microbo, che porta alla sua morte, cioè gli antibiotici di questo gruppo hanno un effetto battericida.

Gamma di attività antimicrobica e uso

Tutte le cefalosporine sono inattive contro i seguenti microrganismi:

• enterococchi;
• Staphylococcus aureus resistente alla meticillina;
• Listeria.

Nella linea dalla I alla III generazione per gli antibiotici cefalosporinici, c'è una tendenza ad espandere il range di azione e aumentare l'attività antimicrobica contro la microflora gram-negativa con una leggera diminuzione di efficienza contro i batteri gram-positivi.

Gli antibiotici della prima generazione causano la morte di tali microrganismi come:

• streptococchi;
• stafilococco sensibile alla meticillina;
• Escherichia coli;
• Mirabilis proteici;
• alcuni anaerobi.

Tutti i prodotti di questo gruppo hanno la stessa gamma di attività antimicrobica, ma i farmaci destinati alla somministrazione orale sono leggermente inferiori ai farmaci per la somministrazione parenterale.

Le cefalosporine di II generazione sono più attive in relazione alla microflora gram-negativa rispetto ai farmaci della prima generazione, causando la morte di tali ceppi batterici come:

• streptococchi e stafilococchi (e sono più sensibili a Cefuroxime che a Cefaclorum);
• gonococchi (cefuroxime);
• Moraksella Cataris (Cefuroxime);
• hemophilus bacillus (cefuroxime);
• Escherichia coli;
• Shigella;
• salmonella;
• Mirabilis proteici e ordinari;
• Klebsiella;
• tsitrobakter.

I principali farmaci antibatterici della terza generazione sono Cefotaxime e Ceftriaxone. Hanno uno spettro simile di attività terapeutica e causano la morte dei seguenti microrganismi:

• pneumococchi;
• streptococchi (compreso emolitico);
• Corynebacterium;
• Staphylococcus aureus;
• meningococco;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Bastoncini influenzali;
• Moraxella Cataris;
• Enterobacteriaceae.

Ceftazidime e Cefoperazone sono diversi in quanto sono meno attivi rispetto a Cefotaxime e Ceftriaxone in relazione agli streptococchi, ma causano la morte del bacillo pyo-purulento.

Le cefalosporine orali di terza generazione sono inefficaci contro gli stafilococchi e Ceftibuten anche rispetto a pneumococchi e streptococchi emolitici.

L'unico rappresentante delle cefalosporine della generazione IV Cefepime ha uno spettro simile di attività antimicrobica con antibiotici di terza generazione.

1. Antibiotici I generazione prescritta per le malattie della pelle e del sistema muscolo-scheletrico, procedendo in una forma lieve.
2. Fondi dalla generazione del gruppo II prescritti per malattie del sistema genito-urinario, del tratto respiratorio superiore e inferiore (tonsillite, polmonite, bronchite cronica, faringite).
3. I farmaci di terza generazione hanno la stessa gamma di indicazioni per l'uso come antibiotici di II generazione. Inoltre, combattono con successo malattie come la shigellosi, la gonorrea, le croste e la borreliosi trasmessa dalle zecche.
4. I farmaci di IV generazione sono efficaci per la sepsi, l'infiammazione e gli ascessi dei polmoni, la pleurite purulenta e le malattie delle articolazioni.

Controindicazioni all'appuntamento e reazioni avverse

Le seguenti condizioni sono controindicate:

• intolleranza individuale;
• periodo di allattamento;
• bambini con bilirubina sierica elevata, in particolare neonati prematuri (per Ceftriaxone);
• patologia epatica (per cefoperazone).

Con l'intolleranza alla penicillina, è possibile l'allergia crociata alle cefalosporine di prima generazione.

Durante il trattamento possono verificarsi reazioni avverse come:

• le allergie;
• convulsioni;
• disturbi emolitici (test antiglobulina positiva, eosinofilia, diminuzione globuli bianchi, agranulocitosi, anemia, la nomina di ceftazidima - trombocitopenia);
• aumento dell'attività delle transaminasi (specialmente se trattati con Cefoperazone);
• colestasi e psedocholestasi (quando si prescrivono alte dosi di ceftriaxone);
• dolori addominali;
• mal di stomaco;
• nausea;
• vomito;
• colite pseudomembranosa;
• mughetto;
• flebite (con l'introduzione di droghe per via endovenosa);
• dolore al sito di iniezione.

Breve descrizione delle droghe

Le compresse di cefalosporine presentano le seguenti differenze:

La ceflexina appartiene ai farmaci di prima generazione. Ha un'elevata attività contro streptococchi e stafilococchi. Quando è prescritto, è necessario tener conto che lo sviluppo di allergia crociata è possibile in caso di intolleranza alla penicillina.

Cefuroxime acetile si riferisce ai mezzi della II generazione. L'antibiotico ha diversi nomi commerciali: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. È altamente attivo contro gli enterobatteri, la moraxella e l'emofilo.

Viene prescritto più volte al giorno, con malattie come polmonite, foruncolosi, pielonefrite. Molto spesso, durante il trattamento con questo antibiotico, si sviluppano effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, alterazioni del quadro ematico periferico.

Le cefalosporine in compresse hanno diversi vantaggi:

1. Non vengono distrutti dall'enzima beta-lattamasi.
2. Sono semplici e facili da usare. Solo il paziente può prendere una pillola senza aiuto.
3. Puoi trattarli a casa.
4. Quando si assumono pillole non si verificano complicanze come la flebite e altre reazioni infiammatorie locali caratteristiche delle iniezioni.

Il medico prescrive farmaci antibatterici di questo gruppo in pillole ad adulti nel dosaggio appropriato, che viene selezionato in base alla gravità della malattia, prendendo altri medicinali, patologie somatiche. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

In pediatria, vengono prescritti in base alla gravità dell'infezione, all'età e al peso del bambino.

Per un assorbimento più completo di questi farmaci, è preferibile assumere dopo i pasti. Allo stesso tempo, si raccomandano antimicotici e probiotici per prevenire lo sviluppo di superinfezione.

È inaccettabile assumere farmaci antibatterici senza consultare un medico - solo uno specialista, dopo aver valutato le condizioni del paziente, può prescrivere una terapia adeguata.