Medicina "Doxycycline": istruzioni per l'uso

Proprietà farmacologiche del farmaco

Descrizione e composizione del farmaco

Questo antibiotico viene prodotto sotto forma di capsule di gelatina dura gialle. La preparazione "doxiciclina" come parte attiva del principio attivo 100 mg di doxiciclina, ausiliari di base sono fecola di patate, magnesio stearato e lattosio monoidrato. L'involucro della capsula contiene biossido Tiziano, paraidrossibenzoato propile, metile paraidrossibenzoato, gelatina e un colorante giallo (E104 e E110).

Indicazioni mediche per appuntamento

Accetta la preparazione manuale di istruzioni "doxiciclina" per la terapia raccomanda la peritonite, otite, empiema, uretrite, bronchite, pleurite, sinusite, parodontite, tonsilliti, proctite, epididimite, prostatite e colangite. In polmonite, colecistite, angina, acne, infezioni dei tessuti molli, la pertosse, l'osteomielite, micoplasma, gonorrea, febbre tifoide, borreliosi, clamidia, cheratite ulcerosa, il tracoma, la leptospirosi, malattia di rickettsiosi, la sifilide e la brucellosi e il farmaco dovrebbe essere usato. Per il trattamento della pielonefrite, febbre Q, la malattia di Lyme, la psittacosi, la febbre maculato, actinomicosi, tularemia e yersiniosi anche bisogno di prendere il farmaco "doxiciclina". Le indicazioni includono la malaria e la dissenteria, granulociti erpihioz, il colera e le malattie provocate da Haemophilus influenzae.

Elenco delle principali controindicazioni per l'uso

Non assegnare il farmaco a pazienti sotto i dodici anni di età e di peso inferiore a quarantacinque chili, per le donne incinte e le madri che allattano. Accetta capsula manuale di istruzioni "doxiciclina", consiglia anche contro la presenza di leucopenia, reazioni allergiche alla doxiciclina, e altre tetracicline, porfiria e grave reni e fegato.

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Capsule DOXICYCLINE "Belmedpreparaty"

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ISTRUZIONI per l'uso del farmaco per uso medico DOXICYCLIN

Numero di registrazione: LS-000756
Nome commerciale: Doxycycline
Nome internazionale non proprietario: Doxycycline
nome chimico: solvato (4S, 4AR, 5S, 5AR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentaidrossi-4- (dimetilammino) -6-metil-1,11-diidrossi-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-octahydronaphacene-2-carbossamide cloridrato con etanolo (1/2), emiidrato.
Forma di dosaggio: capsule.
Composizione: ogni capsula contiene: principio attivo: doxiciclina hiklat (in termini di doxiciclina) - 100 mg; eccipienti: stearato di calcio - 1,7 mg, lattosio monoidrato - 220 mg, fecola di patate - fino a 340 mg; Composizione capsula: gelatina - 61,624 mg Glicerolo - 0,193 mg acqua purificata - biossido di titanio 10,585 mg - 0.497 mg di sodio lauril solfato - 0,049 mg, tramonto colorante giallo E-110 - 0,01 mg colina colorante giallo E-104 - 0,042 mg.
Descrizione: capsule rigide di gelatina, colore giallo, forma cilindrica con estremità semisferiche. Il contenuto delle capsule è giallo polvere con macchie bianche. È consentita la presenza di tenute della massa della capsula sotto forma di una colonna o di una compressa, che sono sparse quando premute con una bacchetta di vetro.
Categoria farmacoterapeutica: tetraciclina antibiotica.
Codice ATX: J01AA02

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Tetraciclina semisintetica, antibiotico batteriostatico ad ampio spettro. Penetrando nella cellula, agisce su agenti patogeni intracellulari. Sopprime la sintesi delle proteine ​​nella cellula microbica, interrompe la connessione del trasporto aminoacil-RNA con la subunità 30S della membrana ribosomiale. È altamente sensibile: microrganismi Gram-positivi Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeliano; e gram-negativi organismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (compresi ceppi resistenti ad altri antibiotici, come le penicilline e le cefalosporine moderne). I più sensibili sono l'Haemophilus influenzae (91-96%) e i patogeni intracellulari. Doxiciclina è attivo contro la maggior parte delle malattie infettive pericolose: peste (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), batteri antrace (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), colera (Vibrio colera), Rickettsia (Rickettsi) dissenteria (Entamoeba histolytica). Non interessa la maggior parte dei ceppi di Proteus, Pseudomonas oh coli e funghi. In misura minore rispetto ad altri antibiotici tetraciclina, inibisce la flora intestinale differisce da loro assorbimento più completo e durata di azione. Secondo il grado di attività antibatterica di doxiciclina supera tetracicline naturali. In contrasto con tetraciclina e ossitetraciclina ha una elevata efficacia terapeutica manifestato nel trattamento di dosi 10 volte inferiori e un'azione più lunga. Esiste una resistenza crociata ad altre tetracicline e alle penicilline.
Farmacocinetica. L'assorbimento è veloce e alto (circa il 100%). La scrittura di ricezione non ha effetti significativi sul grado di assorbimento. Ha un alto grado di solubilità lipidica e bassa affinità per il legame degli ioni di calcio (Ca2 +). Dopo somministrazione orale di 200 mg, il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica è 2,5 ore, la concentrazione plasmatica massima è 2,5 μg / ml e 24 ore dopo la somministrazione, 1,25 μg / ml. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 80-93%. Penetra negli organi e nei tessuti; 30-45 minuti dopo la somministrazione orale a concentrazioni terapeutiche rilevate nel fluidi fegato, rene, polmone, milza, ossa, denti, prostata, tessuti dell'occhio, pleurico e ascitico, bile, essudato sinoviale, mascellare essudato e seni frontali, nel liquido gingival sulci. Penetra male nel liquido cerebrospinale (10-20% del livello del plasma). Penetra attraverso la barriera placentare, è determinata nel latte materno. Volume di distribuzione - 0,7 l / kg. Metabolizzato nel fegato 30-60%. L'emivita di eliminazione è di 10-16 ore (per lo più 12-14 ore, in media 16,3 ore). Con iniezioni ripetute, il farmaco può accumularsi. Si accumula nel sistema reticolo-endoteliale e nel tessuto osseo. Nelle ossa e nei denti, forma complessi insolubili con ioni di calcio (Ca2 +). Excreted nella bile, dove si trova in alta concentrazione. È sottoposto a ricircolazione enteroepatica, escreto dall'intestino (20-60%); Il 40% della dose assunta viene escreto dai reni entro 72 ore (di cui il 20-50% è invariato), con grave insufficienza renale cronica, solo 1-5%. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o azotemia, la secrezione gastrointestinale rappresenta un'importante via di escrezione.

INDICAZIONI PER L'USO

malattie infettive e infiammatorie causate da organismi sensibili: infezioni respiratorie (faringite, bronchite, acuta e cronica, tracheiti, polmonite, lobare polmonite, ascesso polmonare, empiema);
infezioni del tratto respiratorio superiore (otite, tonsillite, sinusite, ecc.);
infezioni del sistema urogenitale (cistite, pielonefrite, prostatite, uretrite, uretrocititite, micoplasmosi urogenitale, endometrite, endocervicitis, orhiepididimit acuta; gonorrea);
infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale (colecistite, colangite, gastroenterocolite, dissenteria bacillare, diarrea, "viaggiatore");
pelle e dei tessuti molli infezioni (cellulite, ascessi, foruncolosi, Whitlow, ustioni infette, ferite ecc);
malattie infettive degli occhi, la sifilide, framboesia, yersiniosi, legionellosi, rickettsiosi, clamidia localizzazione diversa (prostatite incl, proctite), febbre Q, febbre delle Montagne Rocciose, il tifo (tra cui il tifo, recidivante zecche) la malattia Lyme (I st. - eritema migrante), dissenteria bacillare e amebica, tularemia, colera, actinomicosi, malaria; come parte della terapia combinata - leptospirosi, trachoma, psiggakoz, ornitosi, ehrlichiosi granulocitica; pertosse, brucellosi, osteomielite; sepsi, endocardite settica subacuta, peritonite.
Prevenzione delle complicanze purulente postoperatorie; malaria causata da Plasmodium falciparum durante i viaggi a breve termine (meno di 4 mesi) in un'area in cui sono comuni ceppi resistenti a clorochina e / o pirimetamina-sulfadossina.
Come preparazione "prima" riga viene assegnato a 65 pazienti con esacerbazione di bronchite cronica (compresa in Background dell'asma) senza malattia concomitante (esacerbazione spesso causata da questi Haemophilus influenzae). Efficace con esacerbazione di infezioni broncopolmonari (di solito stafilococchi) in pazienti affetti da fibrosi cistica, artrite clamidia, ehrlichiosi granulocitica. Nei pazienti anziani, è usato per trattare la prostatite acuta e l'infezione urinaria causata da Escherichia coli.

CONTROINDICAZIONI

Ipersensibilità alla doxiciclina, componenti della droga, altre tetracicline; deficit di lattasi, l'intolleranza al lattosio, glucosio-galattosio, porfiria, grave insufficienza epatica, leucopenia, bambino (fino a 12 anni - la possibilità di formare complessi insolubili con gli ioni calcio (Ca2 +) con la deposizione del scheletro osseo, smalto e dentina dei denti) e bambini età dopo 12 anni di peso fino a 45 kg.

DOMANDA DI GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO:

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza, perché, penetrando attraverso la placenta, il farmaco può interferire con il normale sviluppo dei denti, causa l'inibizione della crescita delle ossa dello scheletro del feto e causare il fegato grasso.
Durante l'allattamento l'uso di doxiciclina è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco, per il periodo di trattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

METODO DI SOMMINISTRAZIONE E DOSI

Al suo interno, in adulti e bambini sopra i 12 anni di età con un peso corporeo di oltre 45 kg, la dose media giornaliera - 200 mg il primo giorno (suddivisi in 2 dosi - 100 mg 2 volte al giorno), seguiti da 100 mg / die.
Con infezioni croniche del sistema urinario - 200 mg / die per tutto il periodo della terapia.
Nel trattamento della gonorrea viene assegnato uno dei seguenti schemi: semplice uretrite acuta - dosi corso di 500 mg (1 assunzione - 300 mg, le successive 2 - 100 mg ogni 6 ore) o 100 mg / die fino a completa guarigione (nelle donne) o 100 mg 2 volte al giorno per 7 giorni (per gli uomini); in forme complicate di dosaggio naturalmente gonorrea - 800-900 mg, che è stato ripartito 6-7 ricevimenti (300 mg - 1 ricezione, poi ogni 6 ore per 5-6 successiva).
Nel trattamento della sifilide - 300 mg / die per almeno 10 giorni.
Nelle infezioni non complicate dell'uretra, cervice, retto causata da Chlamydia trachomatis, somministrate a 100 mg due volte al giorno per almeno 7 giorni.
Infezioni degli organi genitali maschili - 100 mg 2 volte al giorno per 4 settimane. Trattamento della malaria resistente alla clorochina - 200 mg / die per 7 giorni (in combinazione con farmaci schizocardio - chinino); la malaria la profilassi - 100 mg 1 volta al giorno per 1-2 giorni prima del viaggio, e poi tutti i giorni durante il viaggio e per 4 settimane dopo il ritorno;
Diarrea "viaggiatori" (prevenzione) - 200 mg il primo giorno del viaggio (per 1 ricevimento o 100 mg 2 volte al giorno), 100 mg 1 volta al giorno durante l'intero soggiorno nella regione (non più di 3 settimane).
Trattamento della leptospirosi - 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 7 giorni; prevenzione della leptospirosi - 200 mg una volta alla settimana durante un soggiorno in una zona svantaggiata e 200 mg alla fine del viaggio.
Prevenzione delle infezioni dopo l'aborto medico: 100 mg 1 ora prima dell'aborto e 200 mg - 30 minuti dopo.
Con l'acne - 100 mg / giorno, il corso - 6-12 settimane.
Le dosi massime giornaliere per gli adulti sono fino a 300 mg / die o fino a 600 mg / die per 5 giorni con gravi infezioni gonococciche.
In presenza di grave insufficienza epatica, è necessaria una diminuzione della dose giornaliera di doxiciclina, poiché ciò provoca il suo accumulo graduale nel corpo (rischio di un'azione epatotossica).

EFFETTI AVVERSI

Dal sistema nervoso: ipertensione endocranica benigna (diminuzione dell'appetito, vomito, cefalea, gonfiore del nervo ottico), un effetto tossico sul sistema nervoso centrale (vertigini o squilibrio).
Disordini metabolici: anoressia.
Da parte dell'apparato uditivo e vestibolare: ronzio nelle orecchie.
Da parte degli organi di visione: visione offuscata, scotoma e diplopia a seguito di una maggiore pressione intracranica.
Dal sistema digerente: nausea, costipazione o diarrea, dolore addominale, glossite, disfagia, esofagite (compresi erosiva), gastrite, ulcere dello stomaco e del duodeno 12, colite pseudomembranosa, enterocolite (a causa della proliferazione di ceppi resistenti di stafilococchi ).
Reazioni allergiche: rash maculopapulare, prurito, arrossamento della pelle, angioedema, reazioni anafilattiche, il lupus eritematoso farmaco, rash eritematoso, dermatite esfoliativa, orticaria, anafilassi, shock anafilattico, reazioni anafilattiche, sindrome di Stevens-Johnson.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: pericardite, abbassando la pressione sanguigna, tachicardia, eritema multiforme.
Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina.
Da parte del sistema epatobiliare: alterazione della funzionalità epatica, aumento dei livelli di transaminasi epatiche, epatite autoimmune, colestasi.
Sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia.
Funzionalità renale compromessa e tratto urinario: aumento del livello di azoto ureico residuo.
Altro: fotosensibilità, superinfezione; decolorazione sostenuta dello smalto dei denti, infiammazione nella zona anogenitale. Candidosi (vaginite, glossite, stomatite, proctite), disbatteriosi, una sindrome simile alla malattia da siero, necrolisi epidermica tossica.

OVERDOSE

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.
Trattamento: ritiro del farmaco, lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, antiacidi orali e solfato di magnesio sono prescritti per prevenire l'assorbimento della doxiciclina. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

INTERAZIONE CON ALTRI MEDICINALI

antiacidi diminuzione di assorbanza che contengono sali di alluminio (Al3 +), calcio (Ca2 +) e magnesio (Mg2 +), preparati di ferro (Fe), carbonato acido di sodio, lassativi contenenti sale di magnesio (Mg2 +), colestiramina e colestipolo, quindi il loro uso dovrebbe essere divisa ad intervalli di 3 ore.
In connessione con la soppressione della microflora intestinale riduce l'indice di protrombina, che richiede la correzione della dose di anticoagulanti indiretti.
Quando combinato con antibiotici battericidi che violano la sintesi della parete cellulare (penicilline, cefalosporine), l'efficacia di quest'ultimo diminuisce.
Riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza di "sfondamento" di sanguinamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.
Etanolo, barbiturici, rifampicina, carbamazepina, fenitoina, e altri. Ossidazione microsomiale stimolanti, accelerando il metabolismo di doxiciclina, ridurre la sua concentrazione nel plasma.
Con l'uso simultaneo di metossiflurano, è possibile lo sviluppo di insufficienza renale acuta fino a un esito letale.
L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

Doxycycline: istruzioni per l'uso

La droga La doxiciclina è un antibiotico del gruppo delle tetracicline e viene prescritto ai pazienti per il trattamento di malattie infiammatorie e infettive di varia origine.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Il farmaco Doxycycline è disponibile sotto forma di capsule per somministrazione orale di 10 pezzi in blister, in un fascio di cartone con le istruzioni dettagliate allegate. Ogni capsula del preparato contiene 100 mg del principio attivo attivo - doxiciclina cloridrato, oltre a un numero di componenti ausiliari.

Proprietà farmacologiche del farmaco

La doxiciclina appartiene al gruppo delle tetracicline ed è un antibiotico di origine sintetica. Se la capsula viene ingerita, il principio attivo attivo viene rilasciato nella circolazione sanguigna generale. Il farmaco penetra direttamente nei patogeni cellulari, distruggendoli e prevenendo la diffusione del processo patologico nel corpo.

Il farmaco Doxycycline ha un'alta attività terapeutica in relazione alla flora gram-positiva e gram-negativa, vale a dire stafilococchi, streptococchi, clostridi, listeria, Klebsiella, gonococco, treponema, shigella, salmonella, enterobatteri e altri. Il farmaco è altamente efficace contro quei microrganismi, che mostrano la loro resistenza alle penicilline e agli antibiotici di altri gruppi.

Il farmaco non esercita il suo effetto terapeutico sul bacillo blu del pus, patogeni fungini, ceppi di Proteus.

Indicazioni per l'uso

La doxiciclina è prescritta ai pazienti per il trattamento delle seguenti patologie:

• Malattie infiammatorie e infettive dell'apparato respiratorio - bronchite (acuta e cronica), polmonite, broncopolmonite, tracheite, laringite, empiema, ascesso polmonare;
• Processi infettivi degli organi del naso e dell'orofaringe - faringite, otite media, tonsillite, sinusite, sinusite;
• Malattie infiammatorie del sistema genitourinario di origine infettiva - pielonefrite, cistite, uretrite, gonorrea, orchite, epididimite, micoplasmosi urogenitale, cervicite, endocervicite;
• Esacerbazione di colecistite cronica;
• colangite;
• dissenteria;
• gastroenterocolite;
• Lesioni infettive di tessuti molli - bolle, carbonchi, ascessi, cellulite, criminali, l'attaccamento di un'infezione batterica secondaria con ustioni e ferite;
• Sifilide, proctite, prostatite, clamidia.

Il farmaco viene anche prescritto a scopo profilattico dopo interventi chirurgici o in paesi dove la listeriosi, la dissenteria e il colera sono facilmente infetti.

Controindicazioni

Il farmaco della doxiciclina può essere assunto solo su prescrizione medica. Prima di iniziare la terapia, il paziente deve leggere attentamente le istruzioni allegate, poiché il medicinale ha le seguenti controindicazioni all'uso:

• Intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• La presenza nel passato di gravi reazioni allergiche ai farmaci del gruppo delle tetracicline;
• Intolleranza al lattosio;
• Carenza di lattasi;
• Età fino a 12 anni;
• leucopenia;
• Grave funzione anormale del fegato e dei reni;
• Il peso corporeo del paziente è inferiore a 45 kg.

Dosaggio e somministrazione

Le capsule Doxycycline sono destinate alla somministrazione orale. Il farmaco viene assunto mezz'ora prima dei pasti, senza apertura, bevendo molta acqua. La dose giornaliera del farmaco e la durata del ciclo di trattamento dipendono dalla diagnosi, dalla gravità delle manifestazioni cliniche della malattia, dalla presenza di complicanze, dal peso corporeo del paziente e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Secondo le istruzioni, il farmaco Doxycycline è prescritto 1 capsula 1 volta al giorno per 3-5 giorni. In rari casi, il corso della terapia può essere esteso a 7-10 giorni sotto la supervisione di un medico.

I pazienti con funzionalità epatica compromessa richiedono una selezione individuale della dose giornaliera.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

Le capsule Doxycycline non sono prescritte per il trattamento delle donne in gravidanza. Il principio attivo delle capsule penetra facilmente nella placenta fino al feto e causa gravi malformazioni dello scheletro, degli organi del sistema ematopoietico, del fegato.

Se una donna ha preso la droga Doxycycline e lei è rimasta incinta, dovresti contattare il tuo ginecologo il prima possibile e dirgli della terapia completata. In alcuni casi, una tale gravidanza deve essere interrotta.

L'uso del farmaco durante l'allattamento al seno è proibito, dal momento che il principio attivo delle capsule penetra nel latte materno e può causare disturbi nel funzionamento degli organi interni del bambino. Se necessario, si raccomanda di interrompere l'allattamento per terapia farmacologica.

Effetti collaterali

Durante la terapia con doxiciclina, i pazienti spesso sviluppano i seguenti effetti indesiderati:

• Da parte del sistema nervoso - parestesia, mal di testa, vertigini, aumento della pressione intracranica, danni cerebrali tossici;
• Cento lati del canale alimentare - nausea, sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio, vomito, diarrea, anoressia, ingrossamento del fegato, esacerbazione di malattie croniche dello stomaco e del duodeno, disfagia, glossite, sviluppo di enterocolite;
• Visione offuscata, visione doppia, ronzio nelle orecchie;
• Tachicardia, cambiamenti nell'elettrocardiogramma;
• Anemia emolitica, trombocitopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina;
• Reazioni allergiche - orticaria, shock anafilattico, eruzione cutanea, iperemia, gonfiore delle mucose delle vie respiratorie;
• Scolorimento dello smalto dei denti;
• Candidosi della vagina.

Overdose di droga

Con l'uso prolungato del farmaco in grandi dosi, il paziente sviluppa i seguenti segni di sovradosaggio:

• Danno tossico al fegato, depressione delle sue funzioni, sviluppo di grave insufficienza epatica;
• convulsioni;
• Depressione della funzione respiratoria e funzione cardiaca;
• Vomito eccessivo, diarrea, contro cui il paziente sviluppa disidratazione;
• Lo sviluppo di insufficienza renale.

Quando ingerisce grandi dosi di farmaco e lo sviluppo di segni di sovradosaggio, il paziente sta lavando lo stomaco, l'introduzione di carbone attivo orale. Se necessario, il paziente viene trattato sintomaticamente. Non esiste antidoto, l'emodialisi in caso di sovradosaggio non è efficace.

L'interazione del farmaco con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di capsule Doxycycline con antiacidi o enterosorbenti, l'efficacia terapeutica dell'antibiotico diminuisce, che dovrebbe essere presa in considerazione e farmaci presi in diversi momenti della giornata.

Se necessario, l'uso della doxiciclina con anticoagulanti richiede un aggiustamento della dose di quest'ultimo.

Il farmaco riduce l'efficacia dei contraccettivi orali, che dovrebbero essere avvertiti pazienti che preferiscono questo metodo di protezione da una gravidanza non pianificata.

Con l'uso simultaneo del farmaco con etanolo, barbiturici, rifampicina, fenitoina, vi è un'escrezione accelerata di doxiciclina dal corpo, che riduce significativamente il suo effetto terapeutico.

Con l'uso simultaneo del farmaco con vitamina A in un paziente aumenta la probabilità di aumento della pressione intracranica sullo sfondo di questa interazione farmacologica.

Istruzioni speciali

Poiché il farmaco è irritante per le membrane mucose del tubo digerente, si raccomanda di bere la capsula con abbondante acqua o prendere medicine poco prima dei pasti.

Poiché sotto l'influenza del farmaco il paziente aumenta la probabilità di fotosensibilizzazione, durante il corso della terapia, l'esposizione alla luce solare diretta dovrebbe essere limitata.

Se avete bisogno di capsule per più di 3 giorni, si raccomanda al paziente di monitorare lo stato del fegato, dei reni e il quadro clinico del sangue.

Sullo sfondo della terapia farmacologica, il paziente può cambiare il colore dello smalto dei denti, che diventa grigio o giallo.

Secondo i dati della ricerca medica, il farmaco ha un effetto embriotossico, pertanto l'uso di Doxycycline durante la gravidanza è strettamente controindicato. Se una donna prendeva il farmaco e non sapeva che era incinta, è necessario informare il ginecologo di questo. Di norma, una tale gravidanza deve essere interrotta artificialmente.

Sullo sfondo del trattamento nelle donne possono sviluppare persistente candidosi vaginale, in modo da evitare questo mentre doxiciclina si consiglia di prendere farmaci yogurt o lacto e bifidobatteri di mantenere il normale microflora del tratto genitale.

Poiché, sullo sfondo della terapia farmacologica, un paziente può sperimentare sonnolenza e letargia, durante il periodo di trattamento si raccomanda di astenersi dal guidare un'auto e controllare meccanismi complessi che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

Analoghi di compresse Doxycycline

Gli analoghi della droga Doxycycline sono:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Prima di sostituire il farmaco prescritto dal medico con uno degli analoghi indicati, il paziente deve consultare uno specialista.

Vacanze e condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. Le capsule devono essere conservate lontano dai bambini a una temperatura non superiore a 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco è di 36 mesi dalla data di produzione, dopo la sua scadenza, il farmaco è riciclabile.

Il costo medio del farmaco Doxycycline nelle farmacie di Mosca è di 20 rubli.

doxiciclina

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

Tetraciclina semisintetica, antibiotico batteriostatico ad ampio spettro. Penetrando nella cellula, agisce su agenti patogeni intracellulari. Sopprime la sintesi delle proteine ​​nella cellula microbica, interrompe la connessione del trasporto aminoacil-RNA con la subunità 30S della membrana ribosomiale.

I microrganismi Gram-positivi sono altamente sensibili ad esso: Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeliano; e gram-negativi organismi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis.... Bacteroides spp., Treponema spp. (compresi ceppi resistenti ad altri antibiotici, come le penicilline e le cefalosporine moderne). I più sensibili sono l'Haemophilus influenzae (91-96%) e i patogeni intracellulari.

Doxiciclina è attivo contro la maggior parte delle malattie infettive pericolose: peste (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), batteri antrace (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), colera (Vibrio colera), Rickettsia (Rickettsi) dissenteria (Entamoeba histolytica).

Agisce sulla maggior parte dei ceppi di Proteus, Pseudomonas aeruginosa e funghi.

In misura minore rispetto ad altri antibiotici tetracicline, inibisce la flora intestinale, differisce da loro un assorbimento più completo e una maggiore durata d'azione. La doxiciclina supera le tetracicline naturali nel grado di attività antibatterica. A differenza della tetraciclina e dell'ossitetraciclina, ha una maggiore efficacia terapeutica, manifestata nel trattamento di dosi 10 volte inferiori e una durata d'azione più lunga. Esiste una resistenza crociata ad altre tetracicline e alle penicilline.

L'assorbimento è veloce e alto (circa il 100%). La scrittura di ricezione non ha effetti significativi sul grado di assorbimento. Ha un alto grado di solubilità lipidica e bassa affinità per il legame degli ioni di calcio (Ca 2+). Dopo somministrazione orale di 200 mg, il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica è 2,5 ore, la concentrazione plasmatica massima è 2,5 μg / ml e 24 ore dopo la somministrazione, 1,25 μg / ml.

Comunicazione con proteine ​​del plasma - 80-93%. Penetra negli organi e nei tessuti; 30-45 minuti dopo la somministrazione orale a concentrazioni terapeutiche rilevate nel fluidi fegato, rene, polmone, milza, ossa, denti, prostata, tessuti dell'occhio, pleurico e ascitico, bile, essudato sinoviale, mascellare essudato e seni frontali, nel liquido gingival sulci. Penetra male nel liquido cerebrospinale (10-20% del livello del plasma). Penetra attraverso la barriera placentare, è determinata nel latte materno. Volume di distribuzione - 0,7 l / kg.

Metabolizzato nel fegato 30-60%. L'emivita di eliminazione è di 10-16 ore (per lo più 12-14 ore, in media 16,3 ore). Con iniezioni ripetute, il farmaco può accumularsi. Si accumula nel sistema reticolo-endoteliale e nel tessuto osseo. Nelle ossa e nei denti, forma complessi insolubili con ioni di calcio (Ca 2+). Excreted nella bile, dove si trova in alta concentrazione. È sottoposto a ricircolazione enteroepatica, escreto dall'intestino (20-60%); Il 40% della dose assunta viene escreto dai reni entro 72 ore (di cui il 20-50% è invariato), con grave insufficienza renale cronica, solo 1-5%.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o azotemia, la secrezione gastrointestinale rappresenta un'importante via di escrezione.

- malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili: infezioni del tratto respiratorio (faringite, bronchite acuta e cronica, tracheite, broncopolmonite, polmonite lobare, ascesso polmonare, empiema pleurico);

- infezioni del tratto respiratorio superiore (otite, tonsillite, sinusite, ecc.);

- infezione del sistema urogenitale (cistite, pielonefrite, prostatite, uretrite, uretrocititite, micoplasmosi urogenitale, endometrite, endocervicitis, orhiepididimit acute; gonorrea);

- infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale (colecistite, colangite, gastroenterocolite, dissenteria batterica, diarrea da "viaggiatori");

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (cellulite, ascessi, foruncolosi, panariti, ustioni infette, ferite, ecc.);

- malattie degli occhi infettive, la sifilide, framboesia, yersiniosi, legionellosi, rickettsiosi, clamidia diversa localizzazione (prostatite incl, proctite), febbre Q, febbre delle Montagne Rocciose, il tifo (tra cui il tifo, tic, ritorno), Malattia di Lyme (I st. - eritema migrante), dissenteria bacillare e amebica, tularemia, colera, actinomicosi, malaria; come parte della terapia combinata - leptospirosi, trachoma, psittacosi, ornitosi, ehrlichiosi granulocitica; pertosse, brucellosi, osteomielite; sepsi, endocardite settica subacuta, peritonite;

- prevenzione delle complicanze purulente postoperatorie; malaria causata da Plasmodium falciparum durante i viaggi a breve termine (meno di 4 mesi) in un'area in cui sono comuni ceppi resistenti a clorochina e / o pirimetamina-sulfadossina;

- come preparazione di riga "prima" è assegnato a 65 pazienti con esacerbazione di bronchite cronica (compresa in Background dell'asma) senza malattia concomitante (esacerbazione spesso causata da questi Haemophilus influenzae). Efficace con esacerbazione di infezioni broncopolmonari (di solito stafilococchi) in pazienti affetti da fibrosi cistica, artrite clamidia, ehrlichiosi granulocitica. Nei pazienti anziani, è usato per trattare la prostatite acuta e l'infezione urinaria causata da Escherichia coli.

- ipersensibilità alla doxiciclina, componenti della droga, altre tetracicline;

- grave insufficienza epatica;

- età da bambini (fino a 12 anni - la possibilità della formazione di complessi insolubili con ioni di calcio (Ca 2+) con deposito nello scheletro osseo, smalto e dentina dei denti);

- bambini di età superiore ai 12 anni con un peso corporeo fino a 45 kg.

Al suo interno, in adulti e bambini sopra i 12 anni di età con un peso corporeo di oltre 45 kg, la dose media giornaliera - 200 mg il primo giorno (suddivisi in 2 dosi - 100 mg 2 volte al giorno), seguiti da 100 mg / die.

Con infezioni croniche del sistema urinario - 200 mg / die per tutto il periodo della terapia.

Nel trattamento della gonorrea viene assegnato uno dei seguenti schemi: semplice uretrite acuta - dosi corso di 500 mg (1 assunzione - 300 mg, le successive 2 - 100 mg ogni 6 ore) o 100 mg / die fino a completa guarigione (nelle donne) o 100 mg 2 volte al giorno per 7 giorni (per gli uomini); in forme complicate di gonorrea, la dose del corso è 800-900 mg, che è divisa in 6-7 dosi (300 mg - 1 dose, quindi con un intervallo di 6 ore per 5-6 successive).

Nel trattamento della sifilide - 300 mg / die per almeno 10 giorni.

Nelle infezioni non complicate dell'uretra, cervice, retto causata da Chlamydia trachomatis, somministrate a 100 mg due volte al giorno per almeno 7 giorni.

Infezioni degli organi genitali maschili - 100 mg 2 volte al giorno per 4 settimane. Trattamento della malaria resistente alla clorochina - 200 mg / die per 7 giorni (in combinazione con farmaci schizocardio - chinino); profilassi della malaria -100 mg 1 volta al giorno 1-2 giorni prima del viaggio, poi ogni giorno durante il viaggio e per 4 settimane dopo il ritorno;

Diarrea "viaggiatori" (prevenzione) - 200 mg il primo giorno del viaggio (per 1 ricevimento o 100 mg 2 volte al giorno), 100 mg 1 volta al giorno durante l'intero soggiorno nella regione (non più di 3 settimane).

Trattamento della leptospirosi - 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 7 giorni; prevenzione della leptospirosi - 200 mg una volta alla settimana durante un soggiorno in una zona svantaggiata e 200 mg alla fine del viaggio.

Prevenzione delle infezioni dopo l'aborto medico: 100 mg 1 ora prima dell'aborto e 200 mg - 30 minuti dopo.

Con l'acne - 100 mg / giorno, il corso - 6-12 settimane.

Le dosi massime giornaliere per gli adulti sono fino a 300 mg / die o fino a 600 mg / die per 5 giorni con gravi infezioni gonococciche.

In presenza di grave insufficienza epatica, è necessaria una diminuzione della dose giornaliera di doxiciclina, poiché ciò provoca il suo accumulo graduale nel corpo (rischio di un'azione epatotossica).

Da parte del sistema nervoso: un aumento benigno della pressione intracranica (perdita di appetito, vomito, mal di testa, gonfiore della testa del nervo ottico), effetti tossici sul sistema nervoso centrale (capogiri o instabilità),

Disordini metabolici: anoressia.

Da parte dell'apparato uditivo e vestibolare: ronzio nelle orecchie.

Da parte degli organi di visione: visione offuscata, scotoma e diplopia a seguito di una maggiore pressione intracranica.

Dal sistema digerente: nausea, costipazione o diarrea, dolore addominale, glossite, disfagia, esofagite (compresi erosiva), gastrite, ulcere dello stomaco e del duodeno 12, colite pseudomembranosa, enterocolite (a causa della proliferazione di ceppi resistenti di stafilococchi ).

Reazioni allergiche: rash maculopapulare, prurito, arrossamento della pelle, angioedema, reazioni anafilattiche, il lupus eritematoso farmaco, rash eritematoso, dermatite esfoliativa, orticaria, anafilassi, shock anafilattico, reazioni anafilattiche, sindrome di Stevens-Johnson.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: pericardite, abbassando la pressione sanguigna, tachicardia, eritema multiforme.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, eosinofilia, diminuzione dell'indice di protrombina.

Da parte del sistema epatobiliare: alterazione della funzionalità epatica, aumento dei livelli di transaminasi epatiche, epatite autoimmune, colestasi.

Sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia.

Funzionalità renale compromessa e tratto urinario: aumento del livello di azoto ureico residuo.

Altro: fotosensibilità, superinfezione; decolorazione sostenuta dello smalto dei denti, infiammazione nella zona anogenitale. Candidosi (vaginite, glossite, stomatite, proctite), disbatteriosi, una sindrome simile alla malattia da siero, necrolisi epidermica tossica.

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.

Trattamento: ritiro del farmaco, lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, antiacidi orali e solfato di magnesio sono prescritti per prevenire l'assorbimento della doxiciclina. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Antiacidi contenenti sali di alluminio (Al 3+), calcio (Ca 2+) e magnesio (Mg 2+), preparazioni di ferro (Fe), bicarbonato di sodio, preparati lassativi contenenti sali di magnesio (Mg 2+), Kolestiramina e colestipolo, quindi il loro uso dovrebbe essere diviso a intervalli di 3 ore.

In connessione con la soppressione della microflora intestinale riduce l'indice di protrombina, che richiede la correzione della dose di anticoagulanti indiretti.

Quando combinato con antibiotici battericidi che violano la sintesi della parete cellulare (penicilline, cefalosporine), l'efficacia di quest'ultimo diminuisce. Riduce l'affidabilità della contraccezione e aumenta la frequenza di "sfondamento" di sanguinamento durante l'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni.

Etanolo, barbiturici, rifampicina, carbamazepina, fenitoina, e altri. Ossidazione microsomiale stimolanti, accelerando il metabolismo di doxiciclina, ridurre la sua concentrazione nel plasma.

Con l'uso simultaneo di metossiflurano, è possibile lo sviluppo di insufficienza renale acuta fino a un esito letale.

L'uso simultaneo di retinolo contribuisce ad aumentare la pressione intracranica.

Per prevenire l'azione irritante locale (esofagite, gastrite, ulcerazione della membrana mucosa del tratto gastrointestinale), si raccomanda di assumere durante il giorno una grande quantità di liquido, cibo. In relazione al possibile sviluppo della fotosensibilizzazione, è necessario limitare l'insolazione durante il trattamento e per 4-5 giorni dopo di esso. Con l'uso prolungato, è necessario un monitoraggio periodico della funzione del fegato e degli organi che formano il sangue. Può mascherare le manifestazioni della sifilide e, pertanto, quando è possibile un'infezione mista, è necessaria un'analisi sierologica mensile per 4 mesi. Tutte le tetracicline formano complessi stabili con ioni di calcio (Ca 2+) in qualsiasi tessuto che forma l'osso. A questo proposito, il ricevimento nel periodo di sviluppo di denti può causare la colorazione a lungo termine di denti in colore giallo-grigio-marrone, così come hypoplasia di smalto. Forse un falso aumento del livello delle catecolamine nelle urine quando vengono rilevate con il metodo della fluorescenza. Nello studio della biopsia della ghiandola tiroidea in pazienti che hanno ricevuto doxiciclina per un lungo periodo, la colorazione marrone scuro del tessuto in preparati microscopici è possibile senza alterare la sua funzione.

L'esperimento ha scoperto che la doxiciclina può avere un effetto tossico sullo sviluppo fetale (ritardo dello sviluppo scheletrico) - blocca le metalloproteasi (enzimi che catalizzano la degradazione del collagene e dei proteoglicani) nella cartilagine, portando a una diminuzione delle lesioni nella deformazione dell'osteoartrosi. Con dosi crescenti superiori a 4 g, la farmacocinetica della doxiciclina non dipende dalla dose e la concentrazione nel sangue non aumenta.

Con l'uso del farmaco, sia sullo sfondo della ricezione, e 2-3 settimane dopo l'interruzione del trattamento può sviluppare la diarrea causata da Clostridium difficile. Nei casi lievi, è sufficiente annullare il trattamento e l'uso di resine a scambio ionico (Kolestiramina, Colestipolo), nei casi gravi, si è dimostrato che compensa la perdita di liquidi, elettroliti e proteine, la nomina di vancomicina, bacitracina o metronidazolo. Non usare farmaci che inibiscono la peristalsi intestinale.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, rapidità mentale e motoria.

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza, perché, penetrando attraverso la placenta, il farmaco può interferire con il normale sviluppo dei denti, causa l'inibizione della crescita delle ossa dello scheletro del feto e causare il fegato grasso.

Durante l'allattamento l'uso di doxiciclina è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco, per il periodo di trattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicato nei bambini sotto i 12 anni (possibilità di formazione di complessi insolubili con ioni di calcio (CA 2+) con deposizione nello scheletro osseo, smalto e dentina dei denti); e bambini di età superiore ai 12 anni di peso fino a 45 kg.

L'applicazione è possibile nei bambini di età superiore a 12 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg secondo il regime di dosaggio.

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 4 anni.

Capsule doxiciclina - istruzioni per l'uso

Istruzioni di contenuto:

La composizione delle capsule doxycycline

Ingrediente attivo Doxycycline

Eccipienti in doxiciclina

Indicazioni per l'uso di doxiciclina capsule

• infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore e del tratto respiratorio superiore (esacerbazione di bronchite cronica in soggetti di età inferiore a 65 anni, senza comorbilità; polmonite, otite, sinusite), in pazienti con allergia antibiotica β-lattamico

• infezioni urogenitali causate da clamidia e micoplasmi

• sifilide primaria e secondaria in pazienti con allergia agli antibiotici β-lattamici

• gonorrea, con sensibilità dell'agente patogeno alla doxiciclina

• infezioni del tratto biliare (colecistite, colangite);

• infezioni intestinali (gastroenterocolite, diarrea dei viaggiatori, yersiniosi, shigellosi)

• infezioni da rickettsia sensibili alla doxiciclina

• infezioni zoonotiche: malattia di Lyme, leptospirosi, brucellosi, actinomicosi, morva, ehrlichiosi granulocitica, tularemia (in associazione con streptomicina).

• dissenteria amebica

• malaria (trattamento e prevenzione)

• Infezioni particolarmente pericolose: peste, antrace, colera

• acne severa (come parte della terapia di combinazione)

• Tyler Zhenguda

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• antibiotici β-lattamici allergia alterata emdelus_lerdegі bastapқy zhane қaytalanғan merezda

• қzdyrғyshtyң doxycycling sezimtaldyғyndaнy creato

• shyt shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (colecistite, colangite);

• ішек жұқпаларында (gastroenterocolite, diarrea sajatshylar, yersiniosis, shigellosis)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhespalar: Lime aurus, leptospirosi, brucellosi, actinomicosi, morva, ehrlichiosi granulocitaria, tularemiade (streptomycinmen bіrіktіrіlömde).

• dizenteriyada amebaly

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• asa қauіptі zhұқpalar: entrambi, i più bizzarri, i tyrysқaқta

• auyr mezeu auruynda (keshendі eat құramynda)

Controindicazioni capsule doxiciclina

• ipersensibilità alla doxiciclina, altre tetracicline o a qualsiasi sostanza che fa parte del farmaco

• gravi violazioni del fegato e dei reni

• porfiria

• leucopenia

• gravidanza e allattamento

• bambini e adolescenti fino a 18 anni

• intolleranza ereditaria al lattosio, galattosio, deficit di lattasi, scarso assorbimento di glucosio-galattosio

• doxycycling, basa la droga di nemesi di tetracyclinderge құramyna kіretіn қganday si bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• uomini bauyr bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• porfiria

• leucopenia

• zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

• balalarka zhane 18 zhasa deіngі jas жspіrіmderge

• tuaken lactosans kөtere Almaushylyқ, galattosio, lattasi zhetіspeushіlіgі, glucosio-galattosansң nashar sіңuі

Effetti collaterali delle capsule doxycycline

• aumento della pressione intracranica, che è accompagnata da anoressia, nausea, vomito, mal di testa, deficit visivo a causa di gonfiore del capezzolo del nervo ottico), vertigini, atassia, disturbi vestibolari (vertigini o instabilità)

• mancanza di appetito, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, dolore addominale, glossite, difficoltà a deglutire, ulcere esofagee, gastrite, ulcere gastriche e duodenali, enterocolite

• reazioni di ipersensibilità inclusi rash cutaneo, prurito, arrossamento della pelle, edema angioneurotico, shock anafilattico, reazioni anafilattiche e anafilattoidi, anafilattoide porpora, ipotensione, edema periferico, sindrome lupus, malattia da siero, mancanza di respiro, tachicardia, pericardite

• ipersensibilità alla luce, dermatite desquamatosa, sindrome di Lyell, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi tossico-colliquativa dell'epidermide

• anemia emolitica, trombocitopenia, leucocitopenia, neutropenia, porfiria, eosinofilia, disturbi emorragici

• artralgia, mialgia

• sviluppo dei denti alterato, colorazione dello smalto dei denti

• colorazione reversibile marrone scuro del tessuto tiroideo

• infezione locale della pelle o delle mucose causata da batteri o funghi resistenti ai farmaci, manifestata da: prurito dell'ano, infiammazione della mucosa orale e della lingua, organi genitali esterni e vagina, colite pseudomembranosa, enterite stafilococcica e colite

• lieve aumento transitorio dell'attività del fegato aminotransferasico, disfunzione epatica, epatite, ittero, pancreatite

• candidosi (stomatite, glossite, proctite, vaginite) come manifestazione di superinfezione

• anoressia, Zhurek Ain, құsu bassi auyruy, kөru zhүykesі bүrtіgіnің іsіnuі saldarynan kөrudің nasharlauy basso aynaluy, atassia vestibulyarlyқ bұzylystarmen (basso aynaluy Nemesu қimyl үylesіmsіzdіgі) қatar zhүretіn bassүyekіshіlіk қysymnyң zhoғarylauy

• tәbettің bolmauy, қyzhyl, үrek ınuy, құsu, diarrea, maitre, ішің ңууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, ёshtің oyyқ jaralanuy, gastrite, asқazan lui yekіel anguilla, uomo acyazan yekіly, gastrite, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ scossa anafilaktikalyқ Zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ porpora, ipotensione, іsіnuler shetkergі, Kyzyl zhegі sindromi SARY sous құyu aura entіgu, tachicardia, pericardite

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, desquamatozdy dermatite, sindromi di Lyell, eritema kofformaly, sindromi di Stevens-Johnson, epidermico necrosi tossico-colliquativa

• anemia emolitica, trombocitopenia, leucocitopenia, neutropenia, porfiria, eosinofilia, қan ұ sciroppi azzurri

• artralgia, mialgia

• prova di b ladieszyluy delle signore, t_s emalіnің i boyals

• қalқansha senza tіnіnің ңara қоңыр tүske қайтымды Traveler

• artқy өtіstің қyshuy, auyz қuysynyң Zhane tіldің shyryshty қabatynyң, syrtқy zhynys mүshelerіnің Zhane қynaptyң қabynuymen bіlіnetіn preparatқa tөzіmdі bakteriyalarmen Nemesu zeңdermen tuyndaғan terі cambiato shyryshty қabattardyң zhergіlіktі zhұқpalary

• vampate di calore compresse, colite, stafilococchi, enterite e colite

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnіgіn azdap transitorly zhokarylauy bauyr қyzmetіnің bұzyluy, epatite, sarғayu, pancreatite

• superpatia bilinu retínde candidiasi (stomatite, glossite, proctite, vaginite)

Istruzioni speciali per l'uso

La doxiciclina deve essere usata con cautela in pazienti con insufficienza epatica o assunzione di altri farmaci epatotossici.

Gli antibiotici ad ampio spettro (cefalosporine, penicilline semi-sintetiche, tetracicline, macrolidi) possono talvolta causare colite pseudomembranosa. La distruzione della normale flora batterica nell'intestino contribuisce allo sviluppo dei bacilli di Clostridium difficile, le cui tossine causano i sintomi clinici della colite pseudomembranosa. Pertanto, i pazienti che hanno la diarrea durante un trattamento antibiotico o immediatamente dopo la sospensione devono consultare un medico e non l'auto-medicazione. Nel caso di una diagnosi di colite pseudomembranosa, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione dell'antibiotico e iniziare un trattamento appropriato.

Per prevenire lo sviluppo di lesioni erosive e ulcerative dell'esofago, si raccomanda di bere doxiciclina con una grande quantità (200 - 300 ml) di acqua.

Non raccomandato per l'uso nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età, poiché la doxiciclina può interrompere la formazione o rallentare lo sviluppo di scheletro, denti, causare ipoplasia e colorazione irreversibile dello smalto dei denti in un colore giallo-grigio-marrone, e anche per la presenza di capsule di gelatina coloranti organici (giallo chinolina E 104 e giallo tramonto sole E 110).

Attenzione quando si applica.

In relazione al possibile sviluppo della fotosensibilizzazione, è necessario limitare l'insolazione per la durata del trattamento e per 4-5 giorni dopo di esso.

Se necessario, la somministrazione a lungo termine di doxiciclina deve periodicamente (almeno 1 volta in 5-7 giorni) monitorare la funzionalità del sangue periferico, del fegato e dei reni.

L'applicazione è controindicata. Penetra attraverso la placenta e si accumula nei tessuti del feto, e quindi, i suoi effetti tossici e mutageni sul feto in via di sviluppo non sono esclusi. La doxiciclina, come le altre tetracicline, mostra affinità per i tessuti giovani e in rapido sviluppo e non sono esclusi i suoi effetti tossici e mutageni sul feto in via di sviluppo. Inoltre, l'uso della doxiciclina durante la formazione dei denti e dello scheletro (l'ultimo trimestre di gravidanza) può interrompere la formazione o rallentare lo sviluppo dello scheletro, i denti, causare la colorazione dell'ipoplasia e danneggiare i denti dello scheletro. La doxiciclina penetra nel latte materno, quindi non è possibile assegnarlo alle donne che allattano al seno.

Doxycycline bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty preparatar қybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek.

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Dosaggio e modalità d'uso

La doxiciclina è usata internamente durante o dopo un pasto con un bicchiere d'acqua.

Gli adulti nominano 200 mg (2 capsule) in 1 o 2 dosi il primo giorno e 100 mg (1 capsula) dal secondo giorno una volta al giorno. La dose massima giornaliera per infezioni gravi è di 200 mg / die in 1-2 dosi.

La durata del trattamento dipende dal tipo di infezione e di solito è di 5-10 giorni. Per le infezioni causate da S. pyogenes, la doxiciclina viene presa per almeno 10 giorni.

Nella malattia di Lyme, la brucellosi, il trattamento dura 3-4 settimane.

Nel trattamento della gonorrea, alle donne vengono prescritti 200 mg / die (2 capsule) in 1 dose, uomini 200-300 mg / die (2-3 capsule) in 1 dose per 5 giorni.

Quando la sifilide è prescritta in una dose di 300 mg / die (3 capsule) per 10 giorni.

Quando si trattano infezioni da clamidia e micoplasma a 200 mg / die (2 capsule) per 7 giorni.

Nel trattamento dell'acne grave a 100 mg / die per 6 settimane, la durata del trattamento è determinata dal medico.

Per le infezioni urogenitali non complicate causate da Chlamydia trachomatis, cervicite, uretrite non gonococcica causata da Ureaplasma urealiticum, 100 mg vengono prescritti 2 volte al giorno per 7 giorni.

La malaria (profilassi) viene prescritta 100 mg una volta al giorno, 1-2 giorni prima del viaggio, poi ogni giorno durante il viaggio e per 4 settimane dopo il ritorno.

Diarrea "viaggiatori" (prevenzione) - 200 mg il primo giorno del viaggio (per 1 ricevimento o 100 mg 2 volte al giorno), quindi 100 mg una volta al giorno durante l'intero soggiorno nella regione (non più di 3 settimane).

Leptospirosi: 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 7 giorni.

Prevenzione della leptospirosi: 200 mg una volta alla settimana durante un soggiorno in una zona svantaggiata e 200 mg alla fine del viaggio.

Al fine di prevenire infezioni durante l'aborto medico, 100 mg sono prescritti 1 ora prima e 200 mg dopo l'intervento.

Le dosi massime giornaliere per gli adulti sono fino a 300 mg / die o fino a 600 mg / die per 5 giorni con gravi infezioni gonococciche.

Doksitsiklindi tamaқtanu kezіnde nemes odan keyin per staқan sumen іshke ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі nan 200 mg (capsula 2) 1 2 қabyldauғa Nemes, ekіnshі kүnnen bastap nan 100 mg (1 capsula) 1 kүnіne taғayyndaydy ret. Auyr zhұқpalardaғy eң zhoғary tәulіktіk dozasy tәulіgіne 200 mg қabyldauғa 1-2.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның tүріне байланысты және әдете 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes tuyndatқan zhupada Doksitsiklindi 10 kүnnen chi è uyқyt қyabdaydy.

Lime auruynda, brucellosis emdeu, corsi 3-4 aptans uraida.

CPNS emdegende әyelderge 5 kun boyi 200 mg / tәulіk (2 kapsuladan) 1 қabyldauғa, erkekterge 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapsuladan) 1 қabyldauғa taғayyndaydy.

Merezda 10 kүn combatte 300 mg / tәulіk dozada (3 capsule) taғayndaida.

Gengive clamidia e ghiandole micoplasmatiche sono disponibili per 7 kүn combattimenti 200 mg / t (11 capsule).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu ұzaktykyn dіrіger anyқtaydy.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbaғan urogenitaldі zhұқpalar, tservitsitte, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan CPNS Emesa uretritte 7 boyi kun, tәulіgіne 2 PET 100 mg - den taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn alu) zhol zhүrgenge deyіn kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg den, soda keyіn Jol zhүrgen kezde kүndelіktі Zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 apta іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne 2 PET 100 mg) are қaray tәulіgіne 1 PET 100 mg - den aymaқtaғy barlyқ bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospirosi - bulgarian 2 ret 100 mg - den 7 kүn combatte.

Leptospyrozdyң aldyn alu zhaysyz aymaқta bolu keseңіnde aptasyna 1 ret 200 mg al giorno donna 200 mg al giorno sayahattyң soңynda.

Meditsinalyқ abortta zhұқpanyң Aldyn alu ushin - aralasymғa deyіn 1 saғat bұryn 100 mg Zhane Odan keyіn 200 mg taғayyndaydy.

Auyr cos zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіktіk dozasy -5 kun boyi tәulіgіne 300mg deyіn Nemesu tәulіgіne 600 mg deyіn.

Interazioni farmacologiche

Gli antiacidi a base di magnesio, alluminio e calcio provocano una diminuzione dell'assorbimento della doxiciclina dovuta alla formazione di complessi chelati con esso. L'intervallo tra l'assunzione di antiacidi e doxiciclina deve essere di almeno 3 ore.

I preparati di ferro provocano una diminuzione dell'assorbimento della doxiciclina a causa della formazione di complessi chelati con esso.

Lassativi di sale di magnesio causano una diminuzione dell'assorbimento di doxiciclina a causa della formazione di complessi chelati con esso.

Doxiciclina aumenta gli effetti degli anticoagulanti indiretti sopprimendo la flora intestinale e di ridurre la sintesi della vitamina K potenzia l'effetto di doxiciclina preparazioni sulfonilomocheviny (antidiabetici orali). Con l'uso simultaneo di questi farmaci con doxiciclina è necessario monitorare la concentrazione di glucosio nel siero del sangue e dei parametri che definiscono la funzione del sistema di coagulazione - potrebbe essere necessario ridurre la dose di questi farmaci.

La doxiciclina riduce l'efficacia dei contraccettivi ormonali. I pazienti devono essere informati della necessità di utilizzare metodi contraccettivi non ormonali aggiuntivi durante il trattamento con doxiciclina.

I farmaci che inducono enzimi epatici microsomiali (barbiturici, fenitoina, carbamazepina, rifampicina) aumentano il metabolismo della doxiciclina e riducono la sua concentrazione nel sangue.

Gli antibiotici β-lattamici e la doxiciclina indeboliscono reciprocamente l'azione antimicrobica reciproca.

Kolestiramin e Kolestipol riducono l'assorbimento della doxiciclina nell'intestino.

Il retinolo aumenta l'effetto neurotossico della doxiciclina e aumenta la probabilità di sviluppare ipertensione endocranica.

La doxiciclina può aumentare la concentrazione plasmatica di ciclosporina. La co-somministrazione di questi farmaci deve essere effettuata solo sotto controllo medico.

Con l'uso simultaneo di doxiciclina e teofillina, gli effetti collaterali da parte del sistema digestivo sono più comuni.

L'uso combinato di tetracicline e metossiflurano (un mezzo per l'anestesia per inalazione) può portare allo sviluppo di insufficienza renale grave (inclusi decessi).

Il magnesio, calcio, alluminio cambiato negіzіndegі antatsidtіk dәrіler onym helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі. Mi fa male doxycyclindi қybaldau aralyқtarry 3 saғat chi bolamaғa tіs.

Temir farmaci ardyң chelattyқ zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnіn sіңuіn tөmendetedі.

Magnesio tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler aggiuntivo helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі.

Doxiciclina іshek florasyn bәseңdetu Zhane Con vitaminіnің sintezіn tөmendetu esebіnen tіkeley Emesa antikoagulyanttardyң әserіn kүsheytedі.

Doxycycline sulfonilurea preparantine (I shu arқyly қybaldanatyn diabetka martedi farmaco) ә serіn kүsheedі. Vespe preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі vespe preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

I contraccettivi ormonali della Doxycycline ti sono stati sopradescritti.

Emdelushіler doksitsiklinmen emdeu kezіnde kontratseptsiyanyң қosymsha gormonaldі Emesa әdіsterіn қoldanu қazhettіgі turaly eskertіluі Kerek.

Bauyrdyң mikrosomaldіk fermentterіn induktsiyalaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, fenitoina, carbamazepina, rifampicina) doksitsiklinnің metabolizmіn kүsheytedі Zhane onyң қandaғy kontsentratsiyasyn tөmendetedі.

β-lattamda menopausa antibiotica doxycycline bіr-bіrіnің mikrobқa arsy әserlerіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin men Kolestipol doksitsiklinnің ішекте сіңуін төмендетеді.

Retinolo doksitsiklinnің neyrouytty әserіn kүsheytedі Zhane bassүyekіshіlіk gipertenziyanyң signora yқtimaldyғyn zhoғarylatady.

Concentrazione plasmilica plasmilica di doxiciclina ciclosporina di zygarylatuy salino mүmkіn. Le vespe d 'arte zattardia sono state create da meғngyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Doxycycline men theophyllindi è mezgіlde қybaldaғanda come қorytu jyyesі tarapynan zahғymsyz әserlerі ziі bayalady.

Tetraciclina cambiato metoksiflurandy (ingalyatsiyalyқ narkozғa arnalғan dәrі) bir mezgіlde қabyldau auyr bүyrek zhetkіlіksіzdіgіnің damuyna (өlіm zhaғdaylaryn қosa) әkeluі mүmkіn.

Overdose di doxiciclina in capsule

Sintomi: con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità epatica compromessa, possono comparire reazioni neurotossiche: capogiri, nausea, vomito, convulsioni, compromissione della coscienza a causa dell'aumento della pressione intracranica.

Sintomo b

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, il farmaco viene assorbito dal tratto digestivo, in proporzione alla dose. In caso di ingestione di 200 mg di doxiciclina, la concentrazione plasmatica massima, pari a 2,6 μg / ml, viene raggiunta dopo 2 ore. La biodisponibilità è del 97-98%. Mangiare non ha un effetto significativo sull'assorbimento. 24 ore dopo la somministrazione, la concentrazione di doxiciclina è 1,25-1,5 μg / ml. La concentrazione terapeutica della doxiciclina nel plasma è 1,5-3,0 μg / ml.

Nel sangue, si lega in modo reversibile alle proteine ​​plasmatiche (80-93%). Penetra facilmente barriere istoematogeniche in tutti gli organi e tessuti. Dopo 30-45 minuti dopo la somministrazione a concentrazioni terapeutiche rilevate nel fegato, rene, polmone, milza, ossa, denti, prostata, tessuti dell'occhio, pleurico e fluido peritoneale, bile, fluido sinoviale, essudato mascellare e seni frontali. Si accumula nei tessuti del sistema reticoloendoteliale e le ossa, dove forma complessi insolubili con gli ioni Ca2 +. Penetra attraverso la barriera placentare, escreta nel latte materno (30-40% del suo livello nel plasma). Nella saliva, la concentrazione di doxiciclina è del 5-27% della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Attraverso la barriera emato-encefalica penetra male. Il livello di doxiciclina nel liquido cerebrospinale è pari al 10-20% del livello plasmatico. Il volume di distribuzione della doxiciclina è di 0,7 l / kg. In caso di ripetute iniezioni, la doxiciclina può accumularsi.

Ishke қabyldakannan keyin preparazione del farmaco per l'orythy zholdarynan қbyldanғan dose è proporzionale alla realtà, come può essere. 200 mg di doxycyclindicone қbyldaғannan keyейn 2,6 mcg / ml құ raityn plasma i suoi segreti di concentrazione 2 saғatta zhetedі. Biozhetіmdіlі 97-98% Urady. Come қybaldau sіңuіne aytarlyқtai әcer etpeydi.

Agitare ыл ан ғғ ғ 24 24 ғ ​​ғ к к к к к к к к к к к concentrazione di doxiciclina, 5 1.25-1.5 μg / ml құ giostre. Concentrazioni plasmatiche di doxiciclina di 1,5-3,0 μg / ml di mangime.

ҚANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -ғa) қ ым ды аны ым ым ым Gli istobici өggetter arқıly barlyқ asғzalar men tinderge zhil өtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 minuti өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk Zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ Zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Reticuloendothelialdіk zhayenің tіnderіmen sүyekte zhinaқtalady, mұnda Ca2 + iondarymen іrіmeytіn zhiyntytar toүyedі. Placentalis bқget arқyly өtedі, emshek сүтіне (onyң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) bөlіnіp shygady. La concentrazione di doxiciclina di Silekade di onyң una concentrazione plasmasyndy ң 5-27% rydy. L'ematoencefalo è molto più semplice di quello өedі. Жұлын сұйықтығындағы doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deңgeіnің 10-20% құrady. Doxycycline tarala kөlemi - 0,7 l / kg. Aytalap engegende doxycycline zhinaқtaluy mүmkіn.

farmacodinamica

Antibiotico semisintetico del gruppo delle tetracicline ad ampio spettro. Agisce batteriostatico, inibendo la sintesi proteica nei microrganismi.

Il meccanismo d'azione è associato a una ridotta sintesi proteica nelle cellule batteriche. La doxiciclina penetra all'interno della cellula batterica e interagisce con il centro aminoacilico della subunità ribosomiale 50S. Interferisce con la reazione della peptidil translocasi, prevenendo l'aminoacil-tRNA dal fornire nuovi aminoacidi al ribosoma per costruire una catena proteica. Il ribosoma umano non influisce, a causa della presenza della subunità 70S del ribosoma invece della subunità 50S.

Attivo contro i batteri aerobi gram-positivi: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (compresa la Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; Batteri aerobici Gram negativi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio spp., Treponema spp. (compresi i ceppi resistenti agli antibiotici β-lattamici), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Microrganismi anaerobici gram-negativi: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Altamente attivo contro Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Colpisce alcuni protozoi: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

La maggior parte dei ceppi di Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Fungi (ad eccezione di Actynomyces spp.) Sono resistenti alla doxiciclina. I batteri resistenti alla tetraciclina sono resistenti alla doxiciclina.

Tetraciclina Tobondagy әser etu aуқmy к keңartylaya sinteticsқ antibiotico. La sintesi di microorganismeroide aқuyz vi darà fastidio, batteriostatico, serina.

Esiste un meccanismo di etu e batterius jasushalarynda aқuyzdar sintezin bұzumen baylansty. Doxycycline bacteriolarқ zhasushany ішіне өтіп, ribosomalardң 50S-subbіrlіііі aminoacyl іr ortalıғymen өzara кетreketteshedі.

Ақуыздық тізбектің құрылыы үшін aminoacil-tRNA-риa ribosomes Adamo ribosomalaryna serus etpeydi blyl onyң ynramynda 50S-subblіlіktіn oryna ribosomany 70S-subbіrlіgіnің boluymen baylansty.

Batteri Gram-aerobta: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (includendo tra l'altro Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyң ішінде Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; Alfabetizzazione aerobataқ batterio: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio sfc, come apt-in, come mezzo di affek, ars., Treponema spp.. (onyң іshіnde β-lactamdyқ antibiotico tөzіmdі shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; microrganismo anaerobicità dell'alfabetizzazione: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. қatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. қstysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Scrapimdar: P. falciparum, Entamoeba histolytica-әa әer ethedi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeңder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bacteriolar doxycycling ayaspaly tөіmdіlіkke ie.