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Elenco dei nuovi antibiotici ad ampio spettro

Gli antibiotici ad ampio spettro oggi sono i farmaci più popolari. Meritano tale popolarità a causa della loro versatilità e capacità di combattere contemporaneamente con diverse sostanze irritanti che hanno un impatto negativo sulla salute umana.

I medici non raccomandano l'uso di tali strumenti senza precedenti studi clinici e senza le raccomandazioni dei medici. L'uso non normalizzato di antibiotici può esacerbare la situazione e causare l'insorgere di nuove malattie, oltre ad avere un impatto negativo sull'immunità umana.

Antibiotici di nuova generazione


Il rischio di usare antibiotici a causa dei moderni sviluppi medici è praticamente ridotto a zero. I nuovi antibiotici hanno una formula migliorata e un principio d'azione, grazie al quale i loro componenti attivi agiscono esclusivamente a livello cellulare dell'agente patogeno, senza disturbare la microflora benefica del corpo umano. E se prima tali mezzi venivano usati nella lotta contro un numero limitato di agenti patogeni, oggi saranno efficaci immediatamente contro un intero gruppo di agenti patogeni.

Gli antibiotici si dividono nei seguenti gruppi:

  • gruppo tetraciclina - tetraciclina;
  • gruppo aminoglicosidico - streptomicina;
  • antibiotici amphenicolici - cloramfenicolo;
  • serie di penicillina di farmaci - Amoxicillina, Ampicillina, Bilmicina o Tikartsiklin;
  • antibiotici del gruppo carbapenem - Imipenem, Meropenem o Ertapenem.

Il tipo di antibiotico è determinato dal medico dopo un'attenta ricerca della malattia e la ricerca di tutte le sue cause. Il trattamento farmacologico prescritto da un medico è efficace e senza complicazioni.

Importante: anche se l'uso di un antibiotico ti ha aiutato prima, questo non significa che dovresti assumere lo stesso farmaco se hai sintomi simili o completamente identici.

I migliori antibiotici ad ampio spettro della nuova generazione

tetraciclina

Ha la più ampia gamma di applicazioni;

Antibiotici: spettro di azione, ricezione, trattamento dopo antibiotici

Nessuna medicina salva tante vite quanto gli antibiotici.

Pertanto, abbiamo il diritto di chiamare la creazione di antibiotici il più grande evento, e i loro creatori - i grandi. Alexander Fleming nel 1928 scoprì per caso penicillina. La vasta produzione di penicillina fu aperta solo nel 1943.

Cos'è un antibiotico?

Gli antibiotici sono sostanze di origine biologica o semi-sintetica, che possono avere un effetto negativo (inibire l'attività vitale o causare la morte completa) di vari agenti patogeni (solitamente batteri, meno spesso protozoi, ecc.).

I principali produttori naturali di antibiotici sono funghi muffa - penicilium, cefalospori e altri (penicillina, cefalosporina); actinomiceti (tetratsitslin, streptomicina), alcuni batteri (gramicidina), piante superiori (phytoncides).

Esistono due principali meccanismi di azione degli antibiotici:

1) Il meccanismo battericida - la completa soppressione della crescita dei batteri attraverso l'azione sulle strutture cellulari vitali dei microrganismi, quindi, causando la loro morte irreversibile. Sono chiamati battericidi, distruggono i germi. Quindi, ad esempio, penicillina, cefalexina, gentamicina possono agire. L'effetto di una droga battericida viene più veloce.

2) Il meccanismo batteriostatico è un ostacolo alla proliferazione dei batteri, la crescita delle colonie microbiche è inibita e l'organismo stesso, o meglio le cellule del sistema immunitario, i leucociti, hanno un effetto distruttivo su di loro. Così agisce l'eritromicina, la tetraciclina, il cloramfenicolo. Se l'intero ciclo di trattamento non è sostenuto ed è presto interrompere l'assunzione di un antibiotico batteriostatico, i sintomi della malattia ritorneranno.

Cosa sono gli antibiotici?

I. Secondo il meccanismo di azione:
- Antibiotici battericidi (gruppo di penicillina, streptomicina, cefalosporine, aminoglicosidi, polimixina, gramicidina, rifampicina, ristomicina)
- Antibiotici batteriostatici (macrolidi, gruppo tetraciclina, cloramfenicolo, lincomicina)

II. Secondo lo spettro d'azione:
- Un ampio spettro di azione (assegnato con un agente patogeno sconosciuto, ha una vasta gamma di azione antibatterica su molti agenti patogeni, tuttavia, vi è una piccola probabilità di morte di rappresentanti della normale microflora di vari sistemi corporei). Esempi: ampicillina, cefalosporine, aminoglicosidi, tetraciclina, cloramfenicolo, macrolidi, carbapenemici.
- Stretto spettro d'azione:
1) con un effetto predominante su gr + batteri e cocchi - stafilococchi, streptococchi (penicilline, cefalosporine di I-II generazione, lincomicina, fuzidina, vancomicina);
2) Con un effetto predominante sui batteri g, ad esempio, E. coli e altri (cefalosporine di terza generazione, aminoglicosidi, aztreonam, polimixine).
* - Gram + o Gram - differiscono l'uno dall'altro a colori secondo Gram e microscopia (grammo + è macchiato viola e grammo è rossastro).
- Altri antibiotici a spettro ristretto:
1) TB (streptomicina, rifampicina, florimitsina)
2) Antifungini (nistatina, levorina, amforteritsin B, batrafen)
3) Contro il più semplice (monomitsin)
4) Antitumor (actinomicina)

III. Per generazioni: ci sono antibiotici di 1, 2, 3, 4 generazioni.
Ad esempio, cefalosporine, che sono suddivise in farmaci di 1, 2, 3, 4 generazione:

I generazione: cefazolina (kefzol), cefalotina (keflin), cefaloridina (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradina, cefapirina, cefadroxil.
II generazione: cefuroxime (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxime (claforon), cefotiam, cefotetan.
Generazione III: cefotriaxone (longacef, rocephin), cefonterazolo (cefobite), ceftazidime (kefadim, myrocef, fortum), cefotaxime, cefixime, cefroxidin, ceftizoxime, cefrpiridoxime.
IV generazione: cefoxitina (mefoxin), cefmetazolo, cefpirome.

Una nuova generazione di antibiotici differisce dalla precedente da un più ampio spettro di azione sui microrganismi, maggiore sicurezza per il corpo umano (cioè una minore frequenza di reazioni avverse), metodo più conveniente (se il farmaco di prima generazione deve essere somministrato 4 volte al giorno, quindi 3 e 4 generazioni - solo 1-2 volte al giorno), sono considerati più "affidabili" (maggiore efficienza nei foci batterici e, di conseguenza, un inizio precoce dell'effetto terapeutico). Anche i farmaci moderni delle ultime generazioni hanno forme orali (compresse, sciroppi) con una singola dose durante il giorno, il che è conveniente per la maggior parte delle persone.

Come possono essere somministrati antibiotici all'organismo?

1) Per via orale o orale (compresse, capsule, gocce, sciroppi). Va tenuto presente che un certo numero di farmaci nello stomaco sono scarsamente assorbiti o semplicemente distrutti (penicillina, aminoglicosidi, carbapinemi).
2) Nell'ambiente interno del corpo o parenterale (intramuscolare, endovenoso, nel canale spinale)
3) Direttamente nel retto o rettale (in clisteri)
L'inizio dell'effetto quando si assumono antibiotici attraverso la bocca (orale) è previsto più a lungo rispetto alla somministrazione parenterale. Di conseguenza, in caso di malattia grave, viene data la preferenza assoluta alla somministrazione parenterale.

Dopo aver preso l'antibiotico è nel sangue, e poi in un particolare organo. C'è una localizzazione preferita di alcuni farmaci in alcuni organi e sistemi. Di conseguenza, i farmaci sono prescritti per una particolare malattia, tenendo conto di questa proprietà dell'antibiotico. Ad esempio, nelle malattie ossee si prescrive la lincomicina, gli organi dell'udito, le penicilline semisintetiche, ecc. L'azitromicina ha una capacità unica di essere distribuita: durante la polmonite si accumula nel tessuto polmonare e nella pielonefrite, nei reni.

Gli antibiotici sono escreti dal corpo in diversi modi: con l'urina invariata - tutti gli antibiotici solubili in acqua vengono escreti (ad esempio penicilline, cefalosporine); con urina in forma modificata (ad esempio: tetracicline, aminoglicosidi); con urina e bile (esempio: tetraciclina, rifampicina, cloramfenicolo, eritromicina).

Memo per il paziente prima di prendere antibiotici

Prima che ti venga prescritto un antibiotico, informi il medico:
- Circa la presenza nei tuoi effetti collaterali passati di droghe.
- Sullo sviluppo nel passato di reazioni allergiche ai farmaci
- Al momento dell'ammissione al momento di un altro trattamento e della compatibilità dei farmaci già prescritti con i farmaci richiesti ora.
- Sulla presenza di gravidanza o la necessità di allattamento al seno.

Devi sapere (chiedi al tuo medico o trova le istruzioni per il farmaco):
- Qual è la dose del farmaco e la frequenza di assunzione durante il giorno?
- È necessaria una nutrizione speciale durante il trattamento?
- Il corso del trattamento (quanto tempo impiegare un antibiotico)?
- Possibili effetti collaterali del farmaco.
- Per le forme orali, l'associazione dell'assunzione di droga con l'assunzione di cibo.
- È necessario prevenire gli effetti collaterali (ad esempio, la disbiosi intestinale, per la prevenzione di cui sono prescritti i probiotici).

Quando è necessario consultare il proprio medico quando si trattano con antibiotici:
- Se compaiono segni di una reazione allergica (eruzione cutanea, prurito della pelle, mancanza di respiro, gonfiore della gola, ecc.).
- Se entro 3 giorni dal ricovero non ci sono miglioramenti, al contrario si sono aggiunti nuovi sintomi.

Caratteristiche degli antibiotici:

Se assunto per via orale, è importante il momento dell'assunzione del farmaco (gli antibiotici possono legarsi con i componenti del cibo nel tratto digestivo e la successiva formazione di composti insolubili e scarsamente solubili che sono scarsamente assorbiti nella circolazione generale, rispettivamente, l'effetto del farmaco sarà negativo).

Una condizione importante è creare una concentrazione terapeutica media dell'antibiotico nel sangue, cioè una concentrazione sufficiente per ottenere il risultato desiderato. Ecco perché è importante rispettare tutte le dosi e la frequenza di assunzione durante il giorno, prescritto da un medico.

Attualmente esiste un problema acuto di resistenza agli antibiotici di microrganismi (resistenza di microrganismi all'azione di farmaci antibatterici). Le ragioni per la resistenza agli antibiotici possono essere l'automedicazione senza la partecipazione di un medico; interruzione del corso del trattamento (questo certamente influisce sull'assenza di un effetto completo e "addestra" il microbo); prescrizione di antibiotici per infezioni virali (questo gruppo di farmaci non influenza i microrganismi intracellulari, che sono virus, quindi un trattamento antibiotico improprio delle malattie virali provoca solo un'immunodeficienza più pronunciata).

Un altro problema importante è lo sviluppo di reazioni avverse durante la terapia antibiotica (disturbi digestivi, disbatteriosi, intolleranza individuale e altri).

La soluzione di questi problemi è possibile conducendo una terapia antibiotica razionale (corretta somministrazione del farmaco per una specifica malattia, tenendo conto della sua concentrazione preferita in un particolare organo e sistema, così come la prescrizione professionale di una dose terapeutica e un adeguato ciclo di trattamento). Nuovi farmaci antibatterici vengono anche creati.

Regole generali per l'assunzione di antibiotici:

1) Qualsiasi antibiotico dovrebbe essere prescritto solo da un medico!

2) L'automedicazione con antibiotici per le infezioni virali è categoricamente non raccomandata (di solito motivando questo con la prevenzione delle complicanze). È possibile aggravare il corso di un'infezione virale. È necessario pensare al ricovero solo se la febbre persiste per più di 3 giorni o l'esacerbazione di un focolaio batterico cronico. Le indicazioni ovvie saranno determinate solo da un medico!

3) Seguire attentamente il corso di trattamento prescritto con un antibiotico prescritto dal medico. In nessun caso non smettere di prenderti dopo che ti senti meglio. La malattia tornerà sicuramente.

4) Non regolare il dosaggio del farmaco durante il trattamento. In piccole dosi, gli antibiotici sono pericolosi e influenzano la formazione di resistenza batterica. Ad esempio, se ti sembra, allora 2 compresse 4 volte al giorno sono un po 'troppe, 1 compressa 3 volte al giorno è meglio, quindi è probabile che presto avrai bisogno di 1 iniezione 4 volte al giorno, poiché le compresse smetteranno di funzionare.

5) Prendere gli antibiotici devono essere lavati con 0,5-1 bicchiere d'acqua. Non provare a sperimentare e bere il loro tè, succo di frutta e ancora più latte. Li berrete per niente. Latte e latticini devono essere assunti non prima di 4 ore dall'assunzione dell'antibiotico o completamente abbandonati per tutta la durata del trattamento.

6) Osservare una certa frequenza e ordine di assunzione del farmaco e del cibo (diversi farmaci vengono assunti in modo diverso: prima, durante, dopo i pasti).

7) Rispettare rigorosamente un certo tempo prendendo un antibiotico. Se una volta al giorno, poi alla stessa ora, se 2 volte al giorno, poi rigorosamente dopo 12 ore, se 3 volte - dopo 8 ore, se 4 volte - dopo 6 ore, e così via. È importante creare una certa concentrazione del farmaco nel corpo. Se improvvisamente hai mancato la reception, prendi il farmaco il prima possibile.

8) L'assunzione di antibiotici richiede una significativa riduzione dello sforzo fisico e un completo rifiuto degli sport.

9) Ci sono alcune interazioni di alcuni farmaci tra loro. Ad esempio, l'effetto dei contraccettivi ormonali si riduce quando si assumono antibiotici. L'accettazione di antiacidi (Maalox, Rennie, Almagel e altri), così come gli enterosorbenti (carbone attivo, carbone bianco, enterosgel, polifepia e altri) possono influenzare l'assorbibilità dell'antibiotico, pertanto la somministrazione contemporanea di questi farmaci non è raccomandata.

10) Non bere alcol (alcol) durante il trattamento antibiotico.

La possibilità di utilizzare antibiotici in gravidanza e in allattamento

Sicuro per le indicazioni (vale a dire la presenza di ovvi benefici con danni minimi): penicilline, cefalosporine durante l'intero periodo di gravidanza e allattamento (ma il bambino può sviluppare una disbiosi intestinale). Dopo la dodicesima settimana di gravidanza, è possibile prescrivere farmaci dal gruppo macrolidico. Aminoglicosidi, tetracicline, levomicetina, rifampicina, fluorochinoloni sono controindicati durante la gravidanza.

La necessità di un trattamento antibiotico nei bambini

Secondo le statistiche, gli antibiotici in Russia ricevono fino al 70-85% dei bambini con infezioni puramente virali, cioè gli antibiotici non sono stati mostrati a questi bambini. Tuttavia, è noto che si tratta di farmaci antibatterici che provocano lo sviluppo di asma bronchiale nei bambini! Infatti, gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo al 5-10% dei bambini con SARS e solo quando si verifica una complicazione sotto forma di concentrazione batterica. Secondo le statistiche, solo nel 2,5% dei bambini non trattati con antibiotici, vengono rilevate complicanze e in quelle trattate senza causa, le complicanze sono registrate due volte più spesso.

Un medico e solo un medico rileva le indicazioni di un bambino malato per la prescrizione di antibiotici: possono essere esacerbati da bronchite cronica, otite cronica, sinusite e sinusite, sviluppo di polmonite e simili. Non si può nemmeno esitare con la nomina di antibiotici per l'infezione da micobatteri (tubercolosi), in cui specifici farmaci antibatterici sono fondamentali per il regime di trattamento.

Effetto collaterale degli antibiotici:

1. Reazioni allergiche (shock anafilattico, dermatosi allergica, angioedema, bronchite asmatica)
2. Effetto tossico sul fegato (tetracicline, rifampicina, eritromicina, sulfonamidi)
3. Effetto tossico sul sistema ematopoietico (cloramfenicolo, rifampicina, streptomicina)
4. Effetto tossico sul sistema digestivo (tetraciclina, eritromicina)
5. Tossicità complessa - neurite del nervo uditivo, danno al nervo ottico, disordini vestibolari, possibile sviluppo di polineurite, danno renale tossico (aminoglicosidi)
6. Yarish - La reazione di Geizheimer (shock di endotossina) - si verifica quando viene prescritto un antibiotico battericida, che porta ad uno "shock da endotossina" a seguito della massiccia distruzione di batteri. Si sviluppa più spesso con le seguenti infezioni (meningococcemia, febbre tifoide, leptospirosi, ecc.).
7. Disbiosi intestinale - uno squilibrio della normale flora intestinale.

Oltre ai microbi patogeni, gli antibiotici uccidono entrambi i rappresentanti della normale microflora e dei microrganismi condizionatamente patogeni con i quali il vostro sistema immunitario era già "familiare" e ha frenato la loro crescita. Dopo il trattamento con antibiotici, l'organismo è attivamente colonizzato da nuovi microrganismi, che hanno bisogno di tempo per essere riconosciuto dal sistema immunitario, inoltre, quei microbi vengono attivati ​​che l'antibiotico non influisce. Da qui i sintomi di ridotta immunità nella terapia antibiotica.

Raccomandazioni ai pazienti dopo il corso della terapia antibiotica:

Dopo ogni ciclo di trattamento con antibiotici, è necessario il recupero. Ciò è dovuto principalmente agli inevitabili effetti collaterali dei farmaci di qualsiasi gravità.

1. Osservare una dieta moderata evitando l'assunzione piccante, fritta, troppo salata e frequente (5 volte al giorno) in piccole porzioni per 14 giorni.
2. Al fine di correggere i disturbi digestivi, si raccomandano preparazioni enzimatiche (Creonte, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 mila UI ciascuno o 1 capsula 3 volte al giorno per 10-14 giorni).
3. Per correggere la disbiosi intestinale (disturbi nel rapporto tra i rappresentanti della flora normale), sono raccomandati i probiotici.
- Baktisubtil 1 capsula 3 p / giorno per 7-10 giorni,
- Bifiform 1 tab 2 p / day 10 giorni,
- Linnex 1 caps 2-3 p / giorno 7-10 giorni,
- Bifidumbacterin forte 5-10 dosi 2 p / giorno 10 giorni,
- Atsipol 1 caps 3-4 r / giorno per 10-14 giorni.
4. Dopo l'assunzione di farmaci epatotossici (ad esempio, tetraciclina, eritromicina, sulfonamidi, rifampicina), si raccomanda di assumere epatoprotettori a base vegetale: hepatrine, oatsol (1 caps o tavolo 2-3 volte al giorno), Kars (2 tab 3 volte al giorno) entro 14-21 giorni.
5. Dopo un ciclo di antibiotici, si consiglia di assumere immunomodulatori vegetali (soluzioni immunitarie, echinacea) ed evitare l'ipotermia.

Antibiotici: effetti collaterali

La medicina ha fatto un grande passo avanti negli anni '30 del XX secolo, quando fu scoperta la penicillina. C'è stata l'opportunità di curare molte malattie infettive, dalle quali molte persone sono morte nel loro tempo. I farmaci antibatterici possono sopprimere l'attività vitale e uccidere i batteri. Insieme con l'efficacia, vi è anche il verificarsi di effetti collaterali degli antibiotici (dopo o durante la loro somministrazione).

Impatto negativo

Gli effetti collaterali sono una serie di processi patofisiologici che si sviluppano nel corpo umano quando si utilizza un particolare farmaco. Il verificarsi di risultati indesiderati è dovuto all'azione diretta del farmaco antibatterico. Anche un certo ruolo è giocato dalle caratteristiche individuali del corpo.

Altrettanto importante nello sviluppo degli effetti collaterali degli antibiotici è un aumento del dosaggio, della frequenza di somministrazione e della durata del decorso terapeutico. Esiste una relazione diretta tra questi indicatori e la gravità delle conseguenze indesiderabili.

Di grande importanza è la forma farmacologica del farmaco (compresse, capsule, iniettabili). Ad esempio, la nausea è una manifestazione più frequente dell'uso di antibiotici nelle pillole.

Effetti sul tratto gastrointestinale

L'effetto dei farmaci sul tratto gastrointestinale può manifestarsi come una violazione della motilità intestinale e dello sviluppo della disbiosi. Più spesso, questi due fattori sono combinati. La disbacteriosi è causata da un ampio spettro di azione su tutti i ceppi di batteri, compresi quelli utili per l'intestino tenue e crasso. Una diminuzione della loro titolazione porta a un malfunzionamento dell'intestino, un'incapacità di resistere agli agenti patogeni esistenti. I sintomi tipici sono:

  • Flatulenza.
  • Dolore addominale (carattere dolente o tagliente).
  • Feci rilassate o lo sviluppo della stitichezza.

Quando si usa il farmaco all'interno, si avverte una sensazione di nausea, una sensazione di bruciore allo stomaco, si può sviluppare vomito. Ciò è dovuto all'irritazione della sua membrana mucosa e alle sezioni iniziali dell'intestino tenue. In realtà per questo motivo, è consigliabile assumere molti antibiotici dopo o durante il pasto. A volte per evitare tali manifestazioni compresse e capsule sono sostituite da forme iniettabili.

I farmaci tossici per il tubo digerente sono:

  • Cefalosporine.
  • Aminoglicosidi.
  • Tetracicline.
  • Eritromicina.

Grave complicazione è lo sviluppo di carenza di vitamina K, che porta a emorragia. È espresso in gengive sanguinanti, sangue dal naso, presenza di ematomi sotto la pelle, microbolle nella mucosa gastrointestinale.

Il modo giusto per evitare tali fenomeni è la nomina di antibiotici a spettro ristretto o, se la sostituzione / cancellazione è impossibile, l'appuntamento concomitante di probiotici (Bifiform, Linex, Hilak, Kolibakterin). Gli eubiotici contengono un ceppo di batteri benefici che colonizzano la mucosa intestinale.

allergia

Gli effetti collaterali sotto forma di una reazione allergica possono verificarsi su un antibiotico di qualsiasi gruppo. Questo effetto è dovuto all'intolleranza personale verso i componenti del farmaco. In questo caso, il farmaco agisce come antigene (sostanza estranea), in risposta al quale il sistema immunitario produce complessi proteici - anticorpi.

Il più delle volte, l'allergia si verifica a penicilline e cefalosporine. Data la somiglianza nella struttura di questi farmaci, è vietata la sostituzione di uno con l'altro, poiché esiste una possibilità di una reazione incrociata.

I sintomi allergici possono essere locali e generalizzati:

  • Eruzione allergica, pelle che brucia, prurito, graffi.
  • Bronchite asmatica
  • Quincke gonfiore.
  • Orticaria.
  • Shock anafilattico.
  • La sindrome di Stephen Jones è una necrolisi tossica delle cellule della pelle.

Tali manifestazioni possono causare danni irreparabili allo stato di salute umana, inoltre, portare alla morte. Pertanto, uno specialista di profili dovrebbe essere esaminato per tenere conto della storia della malattia e dello stato allergico del paziente. È consentito testare un tipo specifico di antibiotico. Se insorgono complicazioni a casa, chiamare immediatamente la squadra di pronto soccorso.

In considerazione delle terribili complicanze, la somministrazione indipendente di agenti antibatterici è controindicata.

mughetto

La candidosi è un'infezione causata da funghi simili a lieviti Candida. La candida è considerata come una flora condizionatamente patogena - normalmente può essere presente in uno striscio dalla cavità orale, dalla vagina, dall'intestino. Il loro numero è controllato da microrganismi benefici. Poiché un farmaco antibatterico ad ampio spettro inibisce il lavoro non solo della microflora patogena, sullo sfondo di questi funghi iniziano a crescere e moltiplicarsi attivamente.

A volte, i farmaci antimicotici sono prescritti dai medici per l'uso a lungo termine di antibiotici. Può essere sia sistemico che locale con l'uso simultaneo di un antisettico.

Fegato e reni

Manifestazioni di nefrotossicità ed epatotossicità di solito si verificano in persone che hanno già lesioni del fegato e dei reni, in particolare glomerulonefrite, pielonefrite, epatite di diversa gravità ed eziologia, epatite. I sintomi di deterioramento sono:

  1. Oscuramento delle urine, alleggerimento delle feci, decolorazione della pelle (ittero), ingiallimento della sclera, ipertermia - si sviluppa un effetto tossico sul fegato. Nell'analisi biochimica del sangue cambiano i marcatori epatici: bilirubina, AlAT, AsAT, colesterolo, lipoproteine ​​a bassa e alta densità.
  2. Una diminuzione / aumento del volume di urina escreta, sensazioni dolorose nella regione lombare, il verificarsi di sete irrefrenabile, un aumento della temperatura corporea è possibile - si sviluppa un effetto tossico sui reni. Nell'analisi del sangue aumenta il livello di urea, creatinina. In generale, analisi delle urine: aumento della densità, comparsa di sali, proteine, glucosio, globuli rossi, leucociti.

Prima di utilizzare il farmaco, è consigliabile sottoporsi a un esame specialistico, oltre a chiarire le malattie croniche esistenti. Il medico sarà in grado di selezionare la dose terapeutica necessaria e prescriverà la durata del trattamento, tenendo conto delle patologie.

Gli effetti epatotossici e nefrotossici hanno:

  • Tetracicline.
  • Eritromicina.
  • Rifampicina.
  • Sulfamidici.

Si raccomanda che epatoprotettori e nefroprotettori vengano somministrati insieme, specialmente negli individui che usano un antibiotico da molto tempo, come nel trattamento dell'infezione da tubercolosi.

Sistema nervoso

Il gruppo di farmaci della tetraciclina e degli aminoglicosidi ha la più alta neurotossicità. Sono in grado di influenzare la guaina mielinica delle fibre nervose. Con un breve ciclo di trattamento possono seguire mal di testa, vertigini e pesantezza nelle regioni occipitale e temporale. Un sintomo di effetti tossici significativi è:

  • Disfunzione delle vie visive e uditive, che porta alla perdita parziale o totale della vista e dell'udito.
  • Vestibulopatia: scarsa coordinazione, tendenza alla cinetosi, manifestazione di cinetosi.
  • Danno tossico all'innervazione dei reni.
  • Lo sviluppo di polineuropatia generalizzata.

Lo scopo di tali gruppi di droghe è proibito durante l'infanzia, perché l'insorgenza di complicazioni è inevitabile.

sangue

L'uso prolungato di cloramfenicolo porta a compromissione delle proprietà reologiche del sangue e allo sviluppo di un'anemia grave:

  • L'anemia emolitica è una condizione patologica in cui le cellule del sangue vengono distrutte a causa della sedimentazione dei metaboliti della droga su di esse.
  • Anemia aplastica Si sviluppa sullo sfondo dell'influenza delle sostanze attive sui germogli del midollo osseo rosso.

Con l'inevitabile nomina di cloramfenicolo, il controllo delle analisi del sangue nel tempo è obbligatorio.

Lo shock endotossico si sviluppa quando si assumono agenti battericidi - le tossine sono avvelenate a causa della distruzione di batteri patogeni. Questa è una complicanza comune nel trattamento di meningite, infezione da meningococco, febbre tifoide e leptospirosi.

Qualche volta gli effetti collaterali da antibiotici si sviluppano con il metodo di amministrazione sbagliato o la non conformità con le regole di asepsi. L'iniezione intramuscolare può essere complicata da infiltrazioni dolorose, ascessi, flebiti per via endovenosa. In caso di ingestione - infiammazione della mucosa dello stomaco, duodeno, con dermatite locale, infiammazione della congiuntiva.

Quali sono gli effetti collaterali degli antibiotici negli uomini e nelle donne: farmaci senza di essi, un elenco di farmaci per i bambini

L'assunzione incontrollata di farmaci antibatterici è spesso accompagnata da una serie di sintomi e complicazioni spiacevoli.

Se i farmaci sono stati scelti in modo errato, quindi una persona può sperimentare vomito, nausea, problemi con il tratto gastrointestinale e altri sistemi.

Gli effetti collaterali degli antibiotici in ogni persona si manifestano in modo diverso, e nei bambini possono essere espressi da un grave malessere, che è associato al crescente corpo del bambino.

Per prevenire le conseguenze, si consiglia di conoscere gli antibiotici con il minor numero di effetti collaterali.

Cosa fare se compaiono effetti collaterali da antibiotici

A seconda del verificarsi di complicanze dopo l'assunzione di un farmaco antibatterico, cambierà il modo di eliminare il sintomo.

Ad esempio, se si hanno problemi con il tratto gastrointestinale dopo aver assunto le pillole, i medici raccomandano il passaggio a farmaci come le iniezioni.

Considerare i principali casi di complicanze dovute a farmaci antibiotici, nonché cosa fare in questa situazione:

    Allergie ai farmaci Con questo effetto collaterale, i medici cercano di cambiare il tipo di antibiotico.

Ad esempio, invece dei preparati di penicillina, il medico prescrive i macrolidi al paziente - hanno un meccanismo di azione simile, ma non provocano allergie.

  • Il mughetto nelle donne è la risposta più comune del corpo. In una tale situazione, è necessario assumere farmaci antifungini contemporaneamente con antibiotici.
  • La disbiosi intestinale, accompagnata da diarrea, viene trattata con l'aiuto di farmaci per ripristinare la microflora.
  • Per evitare difficoltà dopo l'assunzione di agenti antibatterici, si raccomanda di osservare la prescrizione del medico.

    E al minimo sospetto di effetti collaterali - consultare uno specialista.

    Farmaci con effetti collaterali minimi

    Con il progredire del progresso, i farmacisti inventano nuovi composti chimici in grado di superare i batteri dannosi nel corpo.

    Tuttavia, i virus sono anche soggetti a mutazioni: quei farmaci che sono stati considerati efficaci diversi decenni fa non sono più efficaci.

    Un elenco di antibiotici con effetti collaterali minimi aiuterà a proteggere la salute:

      Gruppo di cefalosporine: questi includono Ceftriaxone e Pancef, così come Supraks.

    Il principale ingrediente attivo è Cefixime, che ha un lieve effetto sul corpo umano.

    Tra le indicazioni per l'uso sono l'otite, la bronchite acuta, le infezioni del tratto urinario. Gli effetti collaterali includono allergie, nausea e diarrea. Penicilline. Sono considerati antibiotici a bassa tossicità per il corpo. Questi includono Amoxicillina, Amoxiclav, Solutab.

    Gli antibiotici sono prescritti per il trattamento di ulcere gastriche, polmonite, sinusite, mal di gola.

    Vale la pena notare che questi farmaci possono ridurre l'efficacia dei contraccettivi. Degli effetti collaterali - una reazione allergica sotto forma di orticaria e rash. Macrolidi. Raramente le allergie, tuttavia, sono meno potenti rispetto ai gruppi precedenti.

    Non uccidono i batteri, ma sospendono solo la loro riproduzione. Questi includono Azitromicina, Zitrolid, Ecomed.

    Questi farmaci possono causare effetti collaterali solo in caso di intolleranza individuale. A differenza di altri gruppi, come i fluorochinoloni, influenzano delicatamente il trattamento.

    Non automedicare con farmaci antibatterici - questo è significativamente dannoso per la salute.

    Medicinali per bambini con la più piccola lista di effetti collaterali

    Ogni madre si preoccupa della salute del suo bambino, quindi quando prescrive gli antibiotici da un medico, una donna controlla sempre i loro effetti collaterali.

    La tabella mostra una selezione di antibiotici per bambini con un piccolo numero di conseguenze, dal momento che solo i rimedi popolari possono essere senza effetti collaterali.

    Effetti collaterali di antibiotici.

    disturbo emorragico.

    azione sugli organi del tubo digerente.

    La superinfezione (dysbacteriosis) è la soppressione della flora saprofitica del tratto gastrointestinale da parte degli antibiotici, a seguito della quale si verifica la riproduzione della flora patogena insensibile a questo antibiotico.

    Quando la somministrazione orale di antibiotici per 3-4 giorni ha prescritto farmaci antifungini.

    Antibiotici (continua).

    Per struttura chimica, si distinguono i seguenti gruppi di antibiotici.

    Antibiotici l-lattamici.

    Questo gruppo di antibiotici include:

    Gli antibiotici β - lattamici sono sostanze che contengono nella loro struttura un anello a quattro membri con un legame interno di ammide (β - lattame).

    Il meccanismo di azione.

    I β-lattamici interagiscono con gli enzimi coinvolti nella sintesi della mureina (carbossipeptidasi, transpeptidasi), causano la loro acetilazione, a seguito della quale si verifica un blocco di sintesi irreversibile e la formazione di una parete microbica viene disturbata, portando alla morte di un microrganismo.

    Le penicilline sono un gruppo di antibiotici derivati ​​dall'acido 6-amminopenicillanico.

    Classificazione delle penicilline

    sale di sodio benzilpenicillina;

    sale di potassio benzilpenicillina;

    Benzilpenicillina Sale novocainico.

    Aminopenicilline (spettro diffuso):

    Spettro d'azione.

    Staphylo-, strepto-, meningococchi, spirochete, bastoncini di difterite e antrace. Per quanto riguarda gli stafilococchi, l'oxacillina è più attiva. I farmaci anti-spettro influenzano i batteri Gram-negativi: E. coli, Salmonella, Shigella e Proteus. Lo spettro d'azione delle penicilline anti-pelagiche è simile al gruppo precedente, ma hanno poca attività contro i cocchi gram-positivi (stapilo e streptococchi). Sono principalmente efficaci contro gli anaerobi che formano spore.

    Indicazioni per l'uso.

    Infezioni del tratto respiratorio superiore

    infezione del tratto respiratorio inferiore;

    infezioni da streptococco: polmonite, faringite tonsillare, skorlotina, endocardite settica;

    prevenzione per tutto l'anno dei reumatismi;

    Effetti collaterali

    Reazioni allergiche: eruzione cutanea, eosinofilia, shock anafilattico;

    effetto irritante nel sito di iniezione;

    neurotossicità (fino all'insorgenza di convulsioni, più spesso nei bambini);

    Resistenza alla penicillina

    Il problema della resistenza è un trattamento antibiotico importante. La base della formazione della resistenza dei microrganismi agli antibiotici β-lattamici è la capacità dei microrganismi di produrre β-lattamasi - enzimi che distruggono gli antibiotici. Per prevenire l'insorgenza di resistenza, le penicilline sono combinate con inibitori della β-lattamasi (acido clavulanico - Sulbactam). L'acido clavulanico non ha un effetto antibatterico, ma in combinazione con penicillina previene l'insorgenza di resistenza di microrganismi. C'è una preparazione combinata di ampicillina con acido clavunalico, amoxiclav.

    Cefalosporine - un gruppo di antibiotici, derivati ​​dell'acido 7-amminosalosporanico.

    Antibiotici: classificazione, regole e caratteristiche applicative

    Antibiotici - un enorme gruppo di farmaci battericidi, ognuno dei quali è caratterizzato dal suo spettro d'azione, dalle indicazioni per l'uso e dalla presenza di determinati effetti

    Gli antibiotici sono sostanze che possono inibire la crescita di microrganismi o distruggerli. Secondo la definizione di GOST, gli antibiotici includono sostanze di origine vegetale, animale o microbica. Al momento, questa definizione è alquanto obsoleta, poiché è stato creato un numero enorme di droghe sintetiche, ma gli antibiotici naturali sono serviti come prototipo per la loro creazione.

    La storia delle droghe antimicrobiche inizia nel 1928, quando A. Fleming scoprì per la prima volta la penicillina. Questa sostanza fu scoperta con precisione, e non creata, come sempre esisteva in natura. In natura, i funghi microscopici del genere Penicillium lo producono proteggendosi dagli altri microrganismi.

    In meno di 100 anni sono stati creati più di cento diversi farmaci antibatterici. Alcuni di questi sono già obsoleti e non vengono utilizzati nel trattamento e alcuni vengono introdotti nella pratica clinica.

    Ti consigliamo di guardare il video, che descrive in dettaglio la storia della lotta dell'umanità con i microbi e la storia della creazione dei primi antibiotici:

    Come funzionano gli antibiotici

    Tutti i farmaci antibatterici sull'effetto sui microrganismi possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

    • battericida - causare direttamente la morte di microbi;
    • batteriostatico - interferisce con la riproduzione di microrganismi. Incapace di crescere e moltiplicarsi, i batteri vengono distrutti dal sistema immunitario di una persona malata.

    Gli antibiotici implementano i loro effetti in molti modi: alcuni di essi interferiscono con la sintesi degli acidi nucleici microbici; altri interferiscono con la sintesi della parete cellulare batterica, altri interferiscono con la sintesi proteica e il quarto blocco le funzioni degli enzimi respiratori.

    Il meccanismo d'azione degli antibiotici

    Gruppi antibiotici

    Nonostante la diversità di questo gruppo di farmaci, tutti possono essere attribuiti a diversi tipi principali. La base di questa classificazione è la struttura chimica - i farmaci dello stesso gruppo hanno una formula chimica simile, che differisce l'uno dall'altro dalla presenza o dall'assenza di alcuni frammenti di molecole.

    La classificazione degli antibiotici implica la presenza di gruppi:

    1. Derivati ​​alla penicillina. Questo include tutti i farmaci che si basano sul primissimo antibiotico. In questo gruppo si distinguono i seguenti sottogruppi o generazioni di preparati di penicillina:
    • Benzilpenicillina naturale, che viene sintetizzata da funghi e farmaci semi-sintetici: meticillina, nafcillina.
    • Farmaci sintetici: carbpenicillina e ticarcillina, con una gamma più ampia di effetti.
    • Metcillam e azlocillina, con uno spettro d'azione ancora più ampio.
    1. cefalosporine - parenti più stretti di penicilline. Il primo antibiotico di questo gruppo, Cefazolin C, è prodotto dai funghi del genere Cephalosporium. I preparati di questo gruppo hanno per la maggior parte un effetto battericida, cioè uccidono i microrganismi. Diverse generazioni di cefalosporine si distinguono:
    • I generazione: cefazolina, cefalexina, cefradina e altri.
    • Seconda generazione: cefsulodin, cefamandolo, cefuroxime.
    • Generazione III: cefotaxime, ceftazidime, cefodizim.
    • IV generazione: cefpyr.
    • 5a generazione: cefthosan, ceftopibrol.

    Le differenze tra i diversi gruppi sono principalmente nella loro efficacia - le generazioni successive hanno un maggiore spettro di azione e sono più efficaci. Le cefalosporine di 1 e 2 generazioni nella pratica clinica sono ora utilizzate molto raramente, molte delle quali non sono nemmeno prodotte.

    1. macrolidi - preparati con una struttura chimica complessa che ha un effetto batteriostatico su un'ampia gamma di microbi. Rappresentanti: azitromicina, rovamicina, josamicina, leucomicina e un certo numero di altri. I macrolidi sono considerati uno dei farmaci antibatterici più sicuri: possono essere utilizzati anche per le donne incinte. Azaluri e chetolidi sono varietà di macoridi con differenze nella struttura delle molecole attive.

    Un altro vantaggio di questo gruppo di farmaci - sono in grado di penetrare nelle cellule del corpo umano, che li rende efficaci nel trattamento delle infezioni intracellulari: clamidia, micoplasmosi.

    1. aminoglicosidi. Rappresentanti: gentamicina, amikacina, kanamicina. Efficace contro un gran numero di microrganismi gram-negativi aerobici. Questi farmaci sono considerati i più tossici, possono portare a complicanze piuttosto gravi. Usato per trattare infezioni del tratto urinario, foruncolosi.
    2. tetracicline. Fondamentalmente si tratta di farmaci semi-sintetici e sintetici, che comprendono: tetraciclina, doxiciclina, minociclina. Efficace contro molti batteri. Lo svantaggio di questi farmaci è la resistenza crociata, cioè i microrganismi che hanno sviluppato una resistenza a un farmaco saranno insensibili agli altri di questo gruppo.
    3. fluorochinoloni. Questi sono farmaci completamente sintetici che non hanno la loro controparte naturale. Tutti i farmaci in questo gruppo sono suddivisi in prima generazione (pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina) e la seconda (levofloxacina, moxifloxacina). Usato più spesso per trattare le infezioni delle vie respiratorie superiori (otiti, sinusiti) e delle vie respiratorie (bronchiti, polmoniti).
    4. Lincosamidi. Questo gruppo include la lincomicina antibiotica naturale e la sua clindamicina derivata. Hanno effetti sia batteriostatici che battericidi, l'effetto dipende dalla concentrazione.
    5. carbapenemi. Questo è uno degli antibiotici più moderni che agiscono su un gran numero di microrganismi. I farmaci in questo gruppo appartengono agli antibiotici di riserva, cioè, sono usati nei casi più difficili quando altri farmaci sono inefficaci. Rappresentanti: imipenem, meropenem, ertapenem.
    6. polymyxin. Questi sono farmaci altamente specializzati usati per trattare le infezioni causate dal bastone piocianico. Polimixina M e B sono polimixine Lo svantaggio di questi farmaci è un effetto tossico sul sistema nervoso e sui reni.
    7. Farmaci anti-tubercolosi. Questo è un gruppo separato di farmaci che hanno un effetto pronunciato sul bacillo tubercolare. Questi includono rifampicina, isoniazide e PAS. Altri antibiotici vengono anche usati per trattare la tubercolosi, ma solo se è stata sviluppata la resistenza a questi farmaci.
    8. Agenti antifungini. Questo gruppo comprende farmaci usati per curare micosi - lesioni fungine: amfotirecina B, nistatina, fluconazolo.

    Usi antibiotici

    I farmaci antibatterici sono disponibili in diverse forme: compresse, polvere, da cui preparano un'iniezione, unguenti, gocce, spray, sciroppo, candele. I principali metodi di utilizzo degli antibiotici:

    1. orale - assunzione orale Puoi prendere il medicinale sotto forma di compresse, capsule, sciroppi o polvere. La frequenza di somministrazione dipende dal tipo di antibiotici, ad esempio l'azitromicina viene assunta una volta al giorno e la tetraciclina viene assunta 4 volte al giorno. Per ogni tipo di antibiotico ci sono raccomandazioni che indicano quando deve essere assunto - prima dei pasti, durante o dopo. Da ciò dipende l'efficacia del trattamento e la gravità degli effetti collaterali. Gli antibiotici a volte vengono prescritti ai bambini piccoli sotto forma di sciroppo: è più facile per i bambini bere il liquido che inghiottire una pillola o una capsula. Inoltre, lo sciroppo può essere addolcito per eliminare il sapore sgradevole o amaro del farmaco stesso.
    2. iniezione - sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose. Con questo metodo, il farmaco diventa rapidamente al centro dell'infezione ed è più attivo. Lo svantaggio di questo metodo di somministrazione è il dolore durante la puntura. Applicare iniezioni per malattia moderata e grave.

    Importante: le iniezioni devono essere eseguite esclusivamente da un'infermiera in una clinica o in un ospedale! A casa, la puntura di antibiotici assolutamente non è raccomandata.

    1. locale - applicare pomate o creme direttamente sul sito di infezione. Questo metodo di somministrazione del farmaco viene utilizzato principalmente per le infezioni della pelle - infiammazione erisipastro e anche in oftalmologia - per danni agli occhi infettivi, ad esempio, unguento tetraciclina per congiuntivite.

    La via di somministrazione è determinata solo dal medico. Questo tiene conto di molti fattori: l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale, lo stato del sistema digestivo nel suo complesso (in alcune malattie, il tasso di assorbimento diminuisce e l'efficacia del trattamento diminuisce). Alcuni farmaci possono essere somministrati solo in un modo.

    Quando si inietta è necessario sapere cosa può dissolvere la polvere. Ad esempio, Abaktal può essere diluito solo con glucosio, poiché quando si usa cloruro di sodio viene distrutto, il che significa che il trattamento sarà inefficace.

    Sensibilità agli antibiotici

    Qualsiasi organismo prima o poi si abitua alle condizioni più severe. Questa affermazione è anche vera in relazione ai microrganismi - in risposta all'esposizione a lungo termine agli antibiotici, i microbi sviluppano resistenza ad essi. Il concetto di sensibilità agli antibiotici è stato introdotto nella pratica medica - quanto efficacemente un particolare farmaco influenza il patogeno.

    Qualsiasi prescrizione di antibiotici dovrebbe essere basata sulla conoscenza della sensibilità dell'agente patogeno. Idealmente, prima di prescrivere il farmaco, il medico dovrebbe condurre un'analisi di sensibilità e prescrivere il farmaco più efficace. Ma il momento per un'analisi del genere è nel migliore dei casi un paio di giorni, e durante questo periodo un'infezione può portare al risultato più triste.

    Capsula di Petri per determinare la sensibilità agli antibiotici

    Pertanto, in caso di infezione da un patogeno inspiegabile, i medici prescrivono farmaci in modo empirico, tenendo conto dell'agente causale più probabile, con conoscenza della situazione epidemiologica in una particolare regione e ospedale. A tale scopo vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro.

    Dopo aver eseguito l'analisi della sensibilità, il medico ha l'opportunità di cambiare il farmaco in uno più efficace. La sostituzione del farmaco può essere effettuata in assenza dell'effetto del trattamento per 3-5 giorni.

    Scopo più etiotropico (mirato) degli antibiotici. Allo stesso tempo, si scopre quale sia la causa della malattia: un esame batteriologico stabilisce il tipo di agente patogeno. Quindi il medico seleziona un farmaco specifico per il quale il microbo non ha resistenza (resistenza).

    Gli antibiotici sono sempre efficaci?

    Gli antibiotici agiscono solo su batteri e funghi! I batteri sono microrganismi unicellulari. Ci sono diverse migliaia di specie di batteri, alcuni dei quali coesistono abbastanza normalmente con gli esseri umani - più di 20 specie di batteri vivono nell'intestino crasso. Alcuni batteri sono condizionatamente patogeni - diventano la causa della malattia solo in determinate condizioni, ad esempio, quando entrano in un habitat atipico per loro. Ad esempio, molto spesso, la prostatite è causata da E. coli, che ascende alla prostata dal retto.

    Nota: gli antibiotici sono assolutamente inefficaci nelle malattie virali. I virus sono molte volte più piccoli dei batteri e gli antibiotici semplicemente non hanno un punto di applicazione delle loro capacità. Pertanto, gli antibiotici per il raffreddore non hanno un effetto, come il freddo nel 99% dei casi causati da virus.

    Gli antibiotici per la tosse e la bronchite possono essere efficaci se questi fenomeni sono causati da batteri. Capire cosa ha causato la malattia può essere solo un medico - per questo prescrive esami del sangue, se necessario - uno studio dell'espettorato, se lei lascia.

    Importante: è inaccettabile prescrivere antibiotici a se stessi! Questo porterà solo al fatto che alcuni patogeni svilupperanno resistenza, e la prossima volta la malattia sarà molto più difficile da curare.

    Certo, gli antibiotici per il mal di gola sono efficaci - questa malattia è di natura esclusivamente batterica, causata dai suoi streptococchi o stafilococchi. Per il trattamento dell'angina vengono usati i più semplici antibiotici: penicillina, eritromicina. La cosa più importante nel trattamento del mal di gola è la conformità con la molteplicità dei farmaci e la durata del trattamento - almeno 7 giorni. Non interrompere l'assunzione del medicinale immediatamente dopo l'inizio della condizione, che di solito si nota per 3-4 giorni. Non confondere il vero mal di gola con la tonsillite, che potrebbe essere di origine virale.

    Nota: un mal di gola trattato in modo incompleto può causare febbre reumatica acuta o glomerulonefrite!

    L'infiammazione dei polmoni (polmonite) può essere sia di origine batterica che virale. I batteri causano la polmonite nell'80% dei casi, quindi anche con la designazione empirica di antibiotici con polmonite hanno un buon effetto. Nella polmonite virale, gli antibiotici non hanno un effetto curativo, sebbene impediscano l'adesione della flora batterica al processo infiammatorio.

    Antibiotici e alcol

    L'assunzione simultanea di alcol e antibiotici in un breve periodo di tempo non porta a nulla di buono. Alcuni farmaci vengono distrutti nel fegato, come l'alcol. La presenza di antibiotico e alcol nel sangue dà un forte carico al fegato - semplicemente non ha il tempo di neutralizzare l'alcol etilico. Di conseguenza, la probabilità di sviluppare sintomi spiacevoli: nausea, vomito, disturbi intestinali.

    Importante: un numero di farmaci interagisce con l'alcol a livello chimico, a seguito del quale l'effetto terapeutico viene direttamente ridotto. Tali farmaci comprendono metronidazolo, cloramfenicolo, cefoperazone e molti altri. L'assunzione simultanea di alcol e questi farmaci può non solo ridurre l'effetto terapeutico, ma anche portare a mancanza di respiro, convulsioni e morte.

    Certo, alcuni antibiotici possono essere presi sullo sfondo del consumo di alcol, ma perché rischiare la salute? È meglio astenersi dall'alcool per un breve periodo di tempo - un ciclo di terapia antibiotica raramente supera 1,5-2 settimane.

    Antibiotici durante la gravidanza

    Le donne incinte soffrono di malattie infettive non meno di tutte le altre. Ma il trattamento delle donne incinte con antibiotici è molto difficile. Nel corpo di una donna incinta, il feto cresce e si sviluppa - un bambino non ancora nato, molto sensibile a molte sostanze chimiche. L'ingestione di antibiotici nell'organismo in sviluppo può provocare lo sviluppo di malformazioni fetali, danni tossici al sistema nervoso centrale del feto.

    Nel primo trimestre, è preferibile evitare l'uso di antibiotici in generale. Nel secondo e terzo trimestre, il loro appuntamento è più sicuro, ma anche, se possibile, dovrebbe essere limitato.

    Rifiutare la nomina di antibiotici a una donna incinta non può essere nelle seguenti malattie:

    • la polmonite;
    • mal di gola;
    • pielonefrite;
    • ferite infette;
    • sepsi;
    • infezioni specifiche: brucellosi, borelliosi;
    • infezioni genitali: sifilide, gonorrea.

    Quali antibiotici possono essere prescritti per le donne incinte?

    La penicillina, i preparati a base di cefalosporina, l'eritromicina, la josamicina non hanno quasi alcun effetto sul feto. La penicillina, sebbene attraversi la placenta, non influisce negativamente sul feto. La cefalosporina e altre droghe chiamate penetrano nella placenta a concentrazioni estremamente basse e non sono in grado di nuocere al nascituro.

    I farmaci condizionalmente sicuri comprendono metronidazolo, gentamicina e azitromicina. Sono nominati solo per motivi di salute, quando i benefici per le donne superano i rischi per il bambino. Tali situazioni includono grave polmonite, sepsi e altre gravi infezioni in cui una donna può semplicemente morire senza antibiotici.

    Quale dei farmaci non può essere prescritto durante la gravidanza

    I seguenti farmaci non dovrebbero essere usati nelle donne in gravidanza:

    • aminoglicosidi - può portare a sordità congenita (eccezione - gentamicina);
    • claritromicina, roxithromycin - in esperimenti ha avuto un effetto tossico sugli embrioni di animali;
    • fluorochinoloni;
    • tetraciclina - viola la formazione del sistema osseo e dei denti;
    • cloramfenicolo - è pericoloso nelle ultime fasi della gravidanza a causa dell'inibizione delle funzioni del midollo osseo nel bambino.

    Per alcuni farmaci antibatterici, non ci sono prove di effetti avversi sul feto. La ragione è semplice: non conducono esperimenti su donne in gravidanza per determinare la tossicità dei farmaci. Gli esperimenti sugli animali non consentono di escludere tutti gli effetti negativi con una certezza del 100%, poiché il metabolismo dei farmaci nell'uomo e negli animali può differire in modo significativo.

    Va notato che prima della gravidanza programmata dovrebbe anche rifiutarsi di prendere antibiotici o modificare i piani per il concepimento. Alcuni farmaci hanno un effetto cumulativo - possono accumularsi nel corpo di una donna, e anche qualche tempo dopo la fine del ciclo di trattamento, vengono gradualmente metabolizzati ed escreti. La gravidanza è raccomandata non prima di 2-3 settimane dopo la fine degli antibiotici.

    Gli effetti degli antibiotici

    Il contatto con antibiotici nel corpo umano porta non solo alla distruzione di batteri patogeni. Come tutti i farmaci chimici stranieri, gli antibiotici hanno un effetto sistemico - in un modo o nell'altro influenzano tutti i sistemi del corpo.

    Esistono diversi gruppi di effetti collaterali degli antibiotici:

    Reazioni allergiche

    Quasi tutti gli antibiotici possono causare allergie. La gravità della reazione è diversa: eruzione cutanea sul corpo, angioedema (angioedema), shock anafilattico. Se un'eruzione allergica non è praticamente pericolosa, lo shock anafilattico può essere fatale. Il rischio di shock è molto più alto con iniezioni di antibiotici, motivo per cui le iniezioni dovrebbero essere somministrate solo in istituti medici - le cure di emergenza possono essere fornite lì.

    Antibiotici e altri farmaci antimicrobici che provocano reazioni crociate allergiche:

    Reazioni tossiche

    Gli antibiotici possono danneggiare molti organi, ma il fegato è più suscettibile ai loro effetti - l'epatite tossica può verificarsi durante la terapia antibatterica. Farmaci separati hanno un effetto tossico selettivo su altri organi: aminoglicosidi - sull'apparecchio acustico (causa sordità); le tetracicline inibiscono la crescita del tessuto osseo nei bambini.

    Fai attenzione: La tossicità di un farmaco di solito dipende dalla sua dose, ma se sei ipersensibile, a volte sono sufficienti anche dosi più piccole per produrre un effetto.

    Effetti sul tratto gastrointestinale

    Quando si assumono alcuni antibiotici, i pazienti spesso lamentano dolori allo stomaco, nausea, vomito e disturbi delle feci (diarrea). Queste reazioni sono causate il più delle volte dall'azione irritante locale dei farmaci. L'effetto specifico degli antibiotici sulla flora intestinale porta a disturbi funzionali della sua attività, che è spesso accompagnata da diarrea. Questa condizione è chiamata diarrea associata agli antibiotici, che è popolarmente conosciuta con il nome di dysbacteriosis dopo antibiotici.

    Altri effetti collaterali

    Altri effetti avversi includono:

    • oppressione immunitaria;
    • la comparsa di ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici;
    • superinfezione - una condizione in cui i microbi resistenti a questo antibiotico vengono attivati, portando alla comparsa di una nuova malattia;
    • violazione del metabolismo delle vitamine - a causa dell'inibizione della flora naturale del colon, che sintetizza alcune vitamine del gruppo B;
    • la batteriolisi di Yarish-Herxheimer è una reazione derivante dall'uso di preparati battericidi, quando un gran numero di tossine viene rilasciato nel sangue a causa della morte simultanea di un gran numero di batteri. La reazione è simile nella clinica con shock.

    Gli antibiotici possono essere usati profilatticamente?

    L'autoeducazione nel campo del trattamento ha portato al fatto che molti pazienti, in particolare le giovani madri, stanno cercando di prescrivere un antibiotico a se stessi (o al loro bambino) per i minimi segni di raffreddore. Gli antibiotici non hanno un effetto preventivo - trattano la causa della malattia, cioè eliminano i microrganismi, e in assenza di essa compaiono solo gli effetti collaterali dei farmaci.

    Ci sono un numero limitato di situazioni in cui gli antibiotici vengono somministrati prima delle manifestazioni cliniche dell'infezione, al fine di prevenirlo:

    • chirurgia - in questo caso, l'antibiotico, che si trova nel sangue e nei tessuti, impedisce lo sviluppo di infezioni. Di norma, una singola dose del farmaco, somministrata 30-40 minuti prima dell'intervento, è sufficiente. A volte, anche dopo un'appendicectomia postoperatoria, gli antibiotici non si pungono. Dopo interventi chirurgici "puliti", non vengono prescritti antibiotici.
    • lesioni gravi o ferite (fratture aperte, contaminazione della ferita con la terra). In questo caso, è assolutamente ovvio che un'infezione è penetrata nella ferita e dovrebbe essere "schiacciata" prima che si manifesti;
    • prevenzione di emergenza della sifilide Viene effettuato durante il contatto sessuale non protetto con una persona potenzialmente malata, così come tra gli operatori sanitari che hanno ricevuto il sangue di una persona infetta o di altro fluido biologico sulla membrana mucosa;
    • la penicillina può essere somministrata ai bambini per la prevenzione della febbre reumatica, che è una complicazione dell'angina.

    Antibiotici per bambini

    L'uso di antibiotici nei bambini in generale non differisce dal loro uso in altri gruppi di persone. I bambini di pediatri di piccola età il più spesso prescrivono antibiotici in sciroppo. Questa forma di dosaggio è più comoda da prendere, a differenza delle iniezioni, è completamente indolore. Ai bambini più grandi possono essere somministrati antibiotici in compresse e capsule. In caso di infezione grave, viene somministrata la via parenterale di somministrazione - iniezioni.

    Importante: la principale caratteristica nell'uso di antibiotici in pediatria è nei dosaggi - ai bambini vengono prescritte dosi più piccole, poiché il farmaco è calcolato in termini di un chilogrammo di peso corporeo.

    Gli antibiotici sono farmaci molto efficaci, che allo stesso tempo hanno un gran numero di effetti collaterali. Per essere curati con il loro aiuto e non danneggiare il tuo corpo, dovrebbero essere presi solo come indicato dal medico.

    Cosa sono gli antibiotici? In quali casi è necessario l'uso di antibiotici e in quale pericolo? Le principali regole del trattamento antibiotico sono i pediatri, Dr. Komarovsky:

    Gudkov Roman, rianimatore

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