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Calcio gluconato (iniezioni compresse) - istruzioni, prezzo, analoghi e feedback sull'applicazione

Il calcio gluconato è un farmaco per normalizzare il metabolismo dei tessuti e reintegrare la carenza di calcio nel corpo.

Il calcio è necessario per l'attuazione del processo di trasmissione degli impulsi nervosi, riduzione dei muscoli scheletrici e lisci, attività miocardica, formazione ossea, coagulazione del sangue.

Il calcio gluconato ricostituisce la carenza di calcio nel corpo. Quando somministrato per via endovenosa, mostra un moderato effetto diuretico, oltre a potenziare la secrezione di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali e provoca l'eccitazione del sistema nervoso simpatico.

Il gluconato di calcio è meno irritante del cloruro di calcio.

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Prezzo in farmacia

Le informazioni sul prezzo del calcio gluconato nelle farmacie in Russia sono prese da queste farmacie online e possono differire leggermente dal prezzo nella tua regione.

È possibile acquistare il farmaco presso le farmacie di Mosca per il prezzo: gluconato di calcio 500 mg 10 compresse - da 5 a 17 rubli, a seconda del produttore. Gluconato di calcio "Eco" compresse 500 mg senza aroma - da 7 rubli.

Condizioni di vendita dalle farmacie - senza prescrizione medica.

Conservare in un luogo buio dai bambini ea una temperatura non superiore a 25 gradi. Periodo di validità - 3 anni.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

A cosa serve il calcio gluconato (iniezioni / compresse)?

Il calcio gluconato è prescritto nei seguenti casi:

  • ipocalcemia (carenza di calcio);
  • aumento della permeabilità vascolare;
  • insufficienza paratiroidea;
  • sanguinamento;
  • malattie della pelle (eczema, prurito, psoriasi);
  • epatite parenchimale;
  • eclampsia;
  • danno epatico tossico;
  • giada;
  • mioplegia parossistica in forma iperkaliemica;
  • avvelenamento con sali di magnesio, acido fluorico e ossalico;
  • malattie allergiche e complicazioni associate ai farmaci.

Inoltre, viene utilizzato durante la gravidanza e durante l'allattamento, per i bambini durante la crescita attiva, per le donne durante le donne in post-menopausa, così come per i pazienti con carenza di calcio nella dieta.

Inoltre, l'uso di gluconato di calcio è mostrata in ipoparatiroidismo, metabolismo della vitamina disturbi D (iperfosfatemia nella malattia renale cronica, rachitismo), l'escrezione di calcio migliorata durante prolungato riposo a letto, diarrea cronica, ipocalcemia secondaria indotta da uso a lungo termine di diuretici, corticosteroidi, antiepilettici.

Istruzioni per l'uso Gluconato di calcio, dosi e regole

Le compresse sono prese prima dei pasti o 1-1,5 ore dopo un pasto, spremuto il latte.

Dosi standard di compresse di calcio gluconato secondo le istruzioni per l'uso:

  • adulti - 1-3 g 2-3 volte al giorno;
  • bambini sotto 1 anno - 0,5 g 2-3 volte al giorno;
  • 2-4 anni - 1 g 2-3 volte al giorno;
  • 5-6 anni - 1-1,5 g 2-3 volte al giorno;
  • 7-9 anni - 1,5-2 g 2-3 volte al giorno;
  • 10-14 anni - 2-3 g 2-3 volte al giorno.

Il dosaggio massimo per gli adulti è di 9 grammi al giorno.

Durante la gravidanza, durante l'allattamento, viene prescritto 1-3 grammi 2-3 volte al giorno, in consultazione con il medico.

Istruzioni per preparazioni iniettabili Gluconato di calcio

Le iniezioni vengono fatte per via intramuscolare e endovenosa lentamente, entro 2-3 minuti o gocciolamento.

Adulti - 5-10 ml di soluzione di calcio al gluconato al 10% ogni giorno, a giorni alterni o dopo 2 giorni (a seconda della natura della malattia e delle condizioni del paziente).

Bambini - in / in lentamente (entro 2-3 minuti) o gocciolare, a seconda dell'età, da 1 a 5 ml di soluzione al 10% ogni 2-3 giorni.

La soluzione prima dell'iniezione viene riscaldata a temperatura corporea.

La siringa per la somministrazione di gluconato di calcio non deve contenere residui di etanolo (per evitare la precipitazione del gluconato di calcio).

Informazioni importanti

Persone con una leggera ipercalciuria, una diminuzione della filtrazione glomerulare o con una storia di nefrolitolitiasi Il calcio gluconato deve essere somministrato sotto il controllo della concentrazione di calcio nelle urine.

Per ridurre il rischio di nefrolituria, si raccomanda di bere molti liquidi

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Può essere assunto durante la gravidanza, a partire dal 2 ° trimestre. Prima di iniziare il trattamento, una donna incinta deve sottoporsi a esami del sangue per determinare il livello di calcio nel corpo.

Un paio di settimane prima della nascita, il trattamento viene interrotto, poiché un'assunzione eccessiva di calcio può portare a una precoce ossificazione delle suture del cranio fetale e al rischio di lesioni durante il parto.

L'uso durante l'allattamento è possibile secondo le indicazioni.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del calcio gluconato di droga:

  • possibile: nausea, vomito, diarrea, bradicardia;
  • con le iniezioni / m - necrosi.

Controindicazioni

Il calcio gluconato è controindicato nelle seguenti malattie o condizioni:

  • urolitiasi;
  • Eccessiva escrezione di calcio con le urine;
  • Alta sensibilità al farmaco;
  • Aumento del contenuto di ioni calcio nel siero;
  • Lesione sistemica del tessuto polmonare con formazione di granulomi.

Anche una controindicazione è la ricezione di glicosidi cardiaci, che è dovuta all'elevata probabilità di sviluppare aritmie.

Con estrema cautela, il calcio gluconato è prescritto ai pazienti che sono inclini ad abbassare il livello dell'acqua nel corpo, con diarrea.

overdose

Con il trattamento a lungo termine con alte dosi di calcio gluconato aumenta il rischio di ipercalcemia con la deposizione di sali di calcio nel corpo. La probabilità di ipercalcemia aumenta con l'uso simultaneo di alte dosi di vitamina D o suoi derivati.

Se vengono rilevati segni di sovradosaggio, l'antidoto di calcio, calcitonina, viene somministrato per via endovenosa, dopo averlo diluito in 500 ml di soluzione fisiologica di sodio. La dose giornaliera di calcitonina è determinata dal medico in base alla gravità del sovradosaggio e al peso corporeo del paziente.

Elenco degli analoghi di calcio gluconato

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo.

Analogs Gluconate di calcio, una lista di farmaci:

Scegliendo una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Gluconato di calcio non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Le recensioni più frequenti di Gluconate Calcium sono recensioni per le allergie. Lo strumento è prescritto per adulti e bambini molto piccoli. Allo stesso tempo, la maggior parte delle persone la considera un'alternativa degna di farmaci più costosi e ampiamente pubblicizzati. Recensioni di iniezioni Il gluconato di calcio suggerisce per via intramuscolare che la procedura è abbastanza dolorosa. Inoltre, il disagio di solito non si verifica durante l'iniezione, ma dopo di esso.

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

Con l'uso simultaneo riduce l'effetto dei bloccanti dei canali del calcio. In / nell'introduzione di gluconato di calcio prima o dopo verapamil riduce il suo effetto ipotensivo, ma non influenza il suo effetto antiaritmico.

Sotto l'influenza di Kolestiramin l'assorbimento del calcio dal tratto gastrointestinale è ridotto. Con l'uso simultaneo di chinidina può rallentare la conduttività intraventricolare e aumentare la tossicità della chinidina.

Durante il trattamento con glicosidi cardiaci, la somministrazione parenterale di gluconato di calcio non è raccomandata, a causa dell'aumentata cardiotossicità.

Con la somministrazione orale simultanea di gluconato di calcio e tetracicline, l'azione di quest'ultimo può diminuire, a causa di una diminuzione del loro assorbimento.

Istruzioni speciali

Viene usato con cautela nei pazienti con una piccola ipercalciuria, con funzionalità renale compromessa o con una storia di urolitiasi. In questi casi, è necessario monitorare regolarmente il livello di escrezione di calcio nelle urine.

Si raccomanda ai pazienti con tendenza alla formazione di calcoli nelle urine di aumentare il volume di assunzione di liquidi.

Le iniezioni di calcio gluconato non sono raccomandate per i bambini.

Iniezioni in ampolle, compresse di calcio gluconato: istruzioni per l'uso

In questo articolo medico può essere trovato con il calcio gluconato di droga. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi si possono prendere iniezioni (per via endovenosa o intramuscolare) e compresse, da cui il farmaco aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali sul gluconato di calcio, da cui è possibile scoprire se il farmaco ha aiutato nel trattamento dell'osteoporosi e di altre forme di carenza di calcio negli adulti e nei bambini, per i quali è prescritto. Il manuale elenca gli analoghi del gluconato di calcio, il prezzo del farmaco nelle farmacie e il suo uso durante la gravidanza.

Il calcio gluconato è un farmaco utilizzato per normalizzare il metabolismo dei tessuti. Le istruzioni per l'uso prescrivono l'assunzione di compresse da 500 mg, le iniezioni in fiale per iniezioni intramuscolari e per via endovenosa per compensare la mancanza di calcio nel corpo.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  1. Compresse 500 mg.
  2. Compresse masticabili 500 mg.
  3. Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (colpi per iniezione) in ampolle di 100 mg / millilitro.

Il principio attivo è il calcio gluconato.

Azione farmacologica

Il calcio è un macronutriente essenziale che è coinvolto nella formazione ossea, nella trasmissione degli impulsi nervosi e nella coagulazione del sangue. Questa macro è anche necessaria per mantenere la normale attività cardiaca.

Il calcio migliora la contrazione muscolare nella distrofia muscolare e nella miastenia e riduce anche la permeabilità vascolare. Quando somministrato per via endovenosa, il gluconato di calcio presenta un moderato effetto diuretico, oltre a potenziare la secrezione di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali e provoca l'eccitazione del sistema nervoso simpatico.

Indicazioni per l'uso

Per che cosa è prescritto il calcio gluconato? Iniezioni e compresse dovrebbero essere prescritti per:

  • aumentato bisogno di Ca (gravidanza, allattamento al seno, periodi di crescita intensa nei bambini / adolescenti);
  • ipoparatiroidismo (osteoporosi, tetania latente);
  • iperfosfatemia in pazienti con insufficienza renale cronica;
  • metabolismo alterato di CA nel periodo postmenopausale;
  • disturbi del metabolismo della vitamina D (spasmofilia, rachitismo, osteomalacia);
  • condizioni che sono accompagnate da una maggiore escrezione di Ca (diarrea cronica, riposo a letto prolungato, trattamento a lungo termine con diuretici, GCS o farmaci antiepilettici);
  • fratture ossee;
  • avvelenamento con acido ossalico, sali di Mg, sali solubili di acido fluorico (l'opportunità di usare l'agente come antidoto è dovuta al fatto che, interagendo con queste sostanze, il gluconato di Ca forma ossalato non tossico e fluoruro di Ca);
  • contenuto di Ca insufficiente nella dieta.

Come supplemento al trattamento principale, le pastiglie di gluconato di calcio sono utilizzate come rimedio:

  • con sanguinamento di diversa natura di origine, distrofia alimentare, asma bronchiale, tubercolosi polmonare, epatite parenchimale, eclampsia, nefrite, danno epatico tossico;
  • allergie a dermatosi pruriginose, sindrome febbrile, orticaria, malattia da siero, angioedema.

Istruzioni per l'uso

Le compresse di gluconato di calcio devono essere schiacciate prima dell'uso. Assegnare l'interno, prima di mangiare o dopo 1-1,5 ore dopo aver mangiato (latte spremuto).

Adulti - 1-3 g 2-3 volte al giorno (dose massima giornaliera - 9 g).

Madri in gravidanza e in allattamento - 1-3 g 2-3 volte al giorno (dose massima giornaliera - 9 g).

Per i bambini, la frequenza di ammissione - 2-3 volte al giorno:

  • 3-4 anni - 1 g (dose massima giornaliera - 3,0 g);
  • 5-6 anni - 1-1,5 g (dose massima giornaliera - 4,5 g);
  • 7-9 anni - 1,5-2 g (dose massima giornaliera - 6 g);
  • 10-14 anni - 2-3 g (dose massima giornaliera - 9 g).

Il farmaco per via endovenosa deve essere somministrato lentamente, così come le iniezioni di gluconato di calcio (per via intramuscolare) - sono fatte per due o tre minuti. Adulti iniettati con 5-10 ml di soluzione al 10% ogni giorno, dopo un giorno o due giorni.

Il gluconato di calcio non viene somministrato per via intramuscolare ai bambini (a causa del pericolo di necrosi tissutale), il farmaco viene somministrato solo per via endovenosa (lentamente o con gocce) - 1-5 ml di soluzione al 10% ogni due o tre giorni. Prima dell'introduzione della soluzione deve essere riscaldato a temperatura corporea normale.

Controindicazioni

Il gluconato di calcio è controindicato per l'uso in presenza delle seguenti malattie o disturbi:

  • aterosclerosi della forma espressa;
  • ipercalcemia;
  • ipercoagulazione;
  • tendenza alla trombosi.

Il farmaco non viene utilizzato in caso di grave insufficienza renale. Nei pazienti con compromissione della funzionalità renale di gravità minore, così come con l'urolitiasi nella storia o con una piccola ipercalciuria, lo strumento deve essere usato con cautela. In tali casi, il trattamento deve essere effettuato in condizioni di monitoraggio regolare del livello di escrezione di calcio nelle urine.

Quei pazienti che hanno una tendenza alla formazione di calcoli nelle urine, durante il periodo di trattamento con calcio dovrebbero aumentare il volume di assunzione di liquidi. I bambini non sono raccomandati di fare iniezioni intramuscolari di gluconato di calcio.

Effetti collaterali

Il farmaco è generalmente ben tollerato, ma in alcuni casi sono possibili i seguenti disturbi:

  • reazioni di ipersensibilità;
  • disfunzione renale (edema degli arti inferiori, minzione frequente);
  • la formazione di calcoli di calcio nell'intestino (con assunzione a lungo termine di alte dosi del farmaco);
  • bradicardia;
  • nausea, vomito, disturbi delle feci (stitichezza / diarrea), dolore epigastrico;
  • ipercalciuria, ipercalcemia.

Con la somministrazione parenterale, nausea, vomito, bradicardia, diarrea, sensazione di calore nella cavità orale, e quindi in tutto il corpo, a volte possono verificarsi cambiamenti nella pelle. Queste reazioni passano abbastanza rapidamente e non richiedono un trattamento speciale.

Con la rapida introduzione della soluzione possono verificarsi nausea, sudorazione eccessiva, vomito, ipotensione, collasso (in alcune situazioni - letale). Lo stravaso della soluzione può causare calcificazione dei tessuti molli. Con l'introduzione di gluconato di calcio per via intramuscolare, sono possibili irritazione locale e necrosi tissutale. In casi molto rari, sono state registrate reazioni allergiche e anafilattiche.

Bambini, gravidanza e allattamento

Il dosaggio del gluconato di calcio durante la gravidanza è determinato dal medico. La quantità massima del farmaco per ricevimento per questa categoria di pazienti non supera i 500 mg. La molteplicità di tecniche stabilite dal medico curante. Al fine di evitare lo sviluppo di effetti collaterali durante la gravidanza è molto importante seguire rigorosamente il regime prescritto dal medico.

Il farmaco in compresse non è prescritto per i bambini sotto i 3 anni. La soluzione per l'iniezione intramuscolare non viene utilizzata durante l'infanzia.

Istruzioni speciali

Nei pazienti con lieve ipercalciuria, diminuzione della filtrazione glomerulare o con nefrolitoliasi nella storia, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo della concentrazione di ioni calcio nelle urine.

Per ridurre il rischio di nefrolituria, si raccomanda di bere molti liquidi Il calcio gluconato è simile agli effetti del cloruro di calcio, ma ha un effetto meno irritante.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di integratori di calcio con calcio antagonisti riduce l'effetto farmacologico di quest'ultimo. Quando si verifica una combinazione delle forme orali di gluconato di calcio e tetracicline, l'assorbimento delle preparazioni di tetraciclina è disturbato e quindi la loro azione farmacologica diminuisce.

Kolestiramin riduce l'assorbimento del calcio dal tratto gastrointestinale. La chinidina in combinazione con il calcio rallenta la conduzione intraventricolare. Come risultato di questa combinazione di farmaci aumenta la tossicità della chinidina. Quando il calcio endovenoso viene somministrato prima o dopo l'uso di verapamil, l'effetto ipotensivo del farmaco viene ridotto.

Anche la somministrazione parenterale di preparati di calcio non è raccomandata durante il periodo di trattamento con glicosidi cardiaci, poiché questa combinazione di farmaci porta ad un aumento dell'effetto cardiotossico.

Analoghi di droghe di calcio gluconato

  1. Calcio Pangamat.
  2. Lect.
  3. Lattato di calcio
  4. Granuli di glicerofosfato
  5. Calvo.
  6. Fiala di gluconato di calcio.
  7. Additivo di calcio
  8. Calcio-Sandoz.
  9. Idrossiapatite.
  10. B. Brown.

Condizioni di vacanza e prezzo

Il costo medio del gluconato di calcio (compresse da 500 mg al numero 20) a Mosca è di 50 rubli. Il prezzo di 10 fiale da 5 ml - 116 rubli. Venduto senza prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione La preparazione deve essere conservata in un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità di compresse - 5 anni, soluzione - 2 anni.

GLUCONATO DI CALCIO

◊ Compresse di colore bianco, piatte cilindriche, sfaccettate e rischiose.

Eccipienti: fecola di patate 23 mg, talco 5 mg, calcio stearato monoidrato 2 mg.

10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (1) - Confezioni di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (2) - Confezioni di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

La preparazione del calcio compensa la carenza di ioni di calcio necessari per l'attuazione del processo di trasmissione degli impulsi nervosi, la riduzione dei muscoli scheletrici e lisci, l'attività miocardica, la formazione di tessuto osseo, la coagulazione del sangue.

Circa 1 / 5-1 / 3 del farmaco somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di vitamina D, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) viene rimosso dal contenuto intestinale.

Malattie accompagnate da ipocalcemia, aumento della permeabilità delle membrane cellulari (compresi i vasi sanguigni), compromissione della conduzione degli impulsi nervosi nel tessuto muscolare.

Ipoparatiroidismo (tetania latente, osteoporosi), disturbi metabolici della vitamina D: rachitismo (spasmofilia, osteomalacia), iperfosfatemia in pazienti con insufficienza renale cronica.

Aumento del bisogno di ioni di calcio (gravidanza, periodo di allattamento, periodo di crescita avanzata del corpo), contenuto insufficiente di ioni calcio negli alimenti, metabolismo compromesso (nel periodo postmenopausale).

Aumento dell'escrezione di ioni di calcio (riposo a letto prolungato, diarrea cronica, ipocalcemia secondaria con uso a lungo termine di diuretici e farmaci antiepilettici, glucocorticosteroidi).

Avvelenamento da sali di ioni magnesio, acidi ossalico e fluorico e loro sali solubili (quando si interagisce con il calcio gluconato, si formano ossalato di calcio insolubile e non tossico e fluoruro di calcio).

Forma ipercalcemica di mioplegia parossistica.

Ipersensibilità, ipercalcemia (concentrazione di ioni calcio non superiore a 12 mg%

6 mEq / l), grave ipercalciuria, nefroluritiasi (calcio), sarcoidosi, somministrazione simultanea di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie), bambini sotto i 3 anni di età.

Con cura Disidratazione, disturbi elettrolitici (rischio di ipercalcemia), diarrea, sindrome da malassorbimento, ipercalciuria lieve, insufficienza renale cronica moderata, insufficienza cardiaca cronica, aterosclerosi diffusa, ipercoagulazione, nefroluritiasi di calcio (nella storia).

Shred prima dell'uso.

Dentro, prima di mangiare o 1-1,5 ore dopo l'ingestione (latte spremuto). Adulti - 1-3 g 2-3 volte al giorno (dose massima giornaliera - 9 g).

Madri in gravidanza e in allattamento - 1-3 g 2-3 volte al giorno (dose massima giornaliera - 9 g).

Bambini: 3-4 anni - 1 g (dose massima giornaliera - 3,0 g); 5-6 anni - 1-1,5 g (dose massima giornaliera - 4,5 g); 7-9 anni - 1,5-2 g (dose massima giornaliera - 6 g); 10-14 anni - 2-3 g (dose massima giornaliera - 9 g); la frequenza di ammissione - 2-3 volte al giorno.

Stitichezza, irritazione della mucosa gastrointestinale, ipercalcemia.

Sintomi: sviluppo di ipercalcemia.

Trattamento: la calcitonina viene somministrata 5-10 ME / kg / die. (diluendolo in 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%). La durata della somministrazione è di 6 ore.

Forme complessi insolubili con antibiotici tetracicline (riduce l'effetto antibatterico).

Con l'uso simultaneo di chinidina può rallentare la conduttività intraventricolare e aumentare la tossicità della chinidina.

Rallenta l'assorbimento di tetracicline, digossina, preparati di ferro per via orale (l'intervallo tra il loro prelievo deve essere di almeno 2 ore).

Se combinato con diuretici tiazidici, può aumentare l'ipercalcemia. Riduce l'effetto della calcitonina con l'ipercalcemia. Riduce la biodisponibilità della fenitoina.

Nei pazienti con lieve ipercalciuria, diminuzione della filtrazione glomerulare o con nefrolitoliasi nella storia, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo della concentrazione di ioni calcio nelle urine.

Per ridurre il rischio di nefrolituria, si raccomanda di bere molti liquidi

L'uso è possibile secondo il regime di dosaggio.

Gluconato di calcio

Indicazioni per l'uso

Malattie accompagnate da ipocalcemia, aumento della permeabilità delle membrane cellulari (compresi i vasi sanguigni), compromissione della conduzione degli impulsi nervosi nel tessuto muscolare.

Ipoparatiroidismo (tetania latente, osteoporosi), disturbi metabolici della vitamina D: rachitismo (spasmofilia, osteomalacia), iperfosfatemia in pazienti con insufficienza renale cronica.

Aumento del bisogno di Ca2 + (gravidanza, periodo di allattamento, periodo di crescita avanzata del corpo), contenuto insufficiente di Ca2 + nel cibo, metabolismo compromesso (nel periodo postmenopausale).

Aumento dell'eliminazione di Ca2 + (riposo a letto prolungato, diarrea cronica, ipocalcemia secondaria con uso a lungo termine di diuretici e farmaci antiepilettici, GCS).

Sanguinamento di varie eziologie; malattie allergiche (malattia da siero, orticaria, sindrome febbrile, prurito, dermatosi pruriginosa, reazioni all'introduzione di droghe e assunzione di cibo, angioedema); asma bronchiale, edema alimentare distrofico, tubercolosi polmonare, colica piombo; eclampsia.

Avvelenamento con sali di Mg2 +, acidi ossalico e fluorico e loro sali solubili (quando si interagisce con il calcio gluconato, si formano ossalato di calcio insolubile e non tossico e fluoruro di calcio).

Epatite parenchimale, danno epatico tossico, nefrite, forma iperkaliemica di mioplegia parossistica.

Gluconato di calcio: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Dosaggio e somministrazione

Effetti collaterali

Disturbi gastrointestinali rari: stitichezza, diarrea. Possibili aritmie cardiache e bradicardia.

In caso di reazioni non descritte nel foglio illustrativo, consultare un medico.

overdose

Il sovradosaggio intenzionale è improbabile.

sintomi: anoressia, letargia, nausea, vomito, mal di testa, grande sete, vertigini, aumento dei livelli di urea nel sangue. Il calcio può essere depositato nei reni, nelle pareti delle arterie.

trattamento: ridurre al minimo il consumo di calcio, la rimozione del farmaco contribuire ipercalcemia (tiazidi, vitamina D), correzione di disidratazione e squilibrio elettrolitico, se necessario diuretici assegnazione (furosemide). Nei casi più gravi, quantità significative di calcio possono essere rimosse dalla dialisi peritoneale. I pazienti con sintomi di sovradosaggio devono evitare l'esposizione alla luce solare diretta. Nel trattamento del sovradosaggio di calcio, deve essere prestata particolare attenzione ai pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa.

Interazione con altri farmaci

Caratteristiche dell'applicazione

I preparati di calcio devono essere usati con cautela nei pazienti con cardiopatia o sarcoidosi. Quando si prescrivono dosi elevate del farmaco, specialmente nei bambini, è necessario un attento controllo della quantità di calcio nell'escrezione di calcio nelle urine. Il trattamento deve essere sospeso se il livello di calcio nel sangue supera 2,625 - 2,75 mmol / l, o se l'escrezione di calcio urinario supera i 5 mg / kg. L'assunzione elevata di vitamina D durante la terapia calcica deve essere evitata.

I pazienti con lieve ipercalciuria, una diminuzione della filtrazione glomerulare o con nefrolitiasi nella storia di un appuntamento devono essere eseguiti con cautela e sotto il controllo del calcio nelle urine. Per ridurre il rischio di nefrolitiasi, si raccomanda di bere molta acqua.

Gravidanza e allattamento

Le donne in gravidanza che assumono integratori di calcio insieme alla vitamina D hanno maggiori probabilità di sviluppare ipercalcemia. Nelle dosi raccomandate, l'integrazione di calcio non causa alcun effetto negativo sul feto, è sicuro da usare anche durante l'allattamento.

Il ricevimento di un'ulteriore fonte di calcio durante la gravidanza è possibile solo dopo aver consultato un medico.

Gluconato di calcio (gluconato di calcio)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Composizione e forma di rilascio

1 compressa contiene calcio gluconato 0,5 g; in una cella priva di contorni o in un pacchetto di cellule 10 pz.

1 ml di soluzione iniettabile - 0,1 g; in fiale da 1 e 5 ml, in una scatola da 10 pz.

Azione farmacologica

Partecipa alla trasmissione degli impulsi nervosi, alla riduzione della muscolatura scheletrica e liscia, alla coagulazione del sangue e ad altri processi fisiologici.

Indicazioni gluconato di calcio

Mancanza delle ghiandole paratiroidee, ipocalcemia, malattie allergiche e complicazioni associate con la somministrazione del farmaco, aumento della permeabilità vascolare, malattie della pelle (prurito, eczema, psoriasi), sanguinamento epatite parenchimale, danno epatico tossico, nefrite, eclampsia, forma hyperkalemic paralisi periodica, sali avvelenamento magnesio, ossalico e acidi fluorici.

Controindicazioni

Ipercalcemia, ipercoagulazione, tendenza alla trombosi, aterosclerosi pronunciata.

Effetti collaterali

Nausea, vomito, diarrea, bradicardia, necrosi (con somministrazione di i / m).

Dosaggio e somministrazione

Dentro (prima di mangiare), in / me in / in (lentamente, entro 2-3 minuti). Adulti - 1-3 g 2-3 volte al giorno, bambini sotto 1 anno - 0,5 g ciascuno, 2-4 anni - 1 g ciascuno, 5-6 anni - 1-1.5 g, 7-9 anni 1,5-2 g, 10-14 anni - 2-3 g 2-3 volte al giorno. Parenterale, per gli adulti - 5-10 ml al giorno a giorni alterni o dopo 2 giorni, per i bambini, a seconda dell'età, da 1 a 5 ml di soluzione ogni 2-3 giorni.

Precauzioni di sicurezza

I bambini non dovrebbero ricevere IM.

Istruzioni speciali

La siringa prima del riempimento non deve contenere residui di alcol (si possono formare sedimenti).

Condizioni di conservazione del preparato Gluconato di calcio

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del gluconato di calcio della droga

soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare di 100 mg / ml - 2 anni.

Compresse da 500 mg - 5 anni.

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per uso medico

Sinonimi di gruppi nosologici

Prezzi nelle farmacie di Mosca

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Estratto di gluconato di calcio - istruzioni ufficiali per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione:

Nome commerciale del farmaco: Estratto di gluconato di calcio

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

Composizione: ogni compressa contiene:

principio attivo: gluconato di calcio monoidrato - 500 mg;

eccipienti: lattosio monoidrato, lattitolo, xilitolo, ciclamato di sodio, aroma di arancia o menta, o mela, magnesio stearato.

Descrizione: Compresse di colore bianco o quasi bianco, di forma rotonda, cilindrica piatta con sfaccettatura e riska, con un caratteristico arancio debole o menta, o odore di mela.

Categoria farmacoterapeutica: regolatore del metabolismo del calcio e del fosforo.
Codice ATH: A12AA03

Farmacodinamica: una fonte di ioni di calcio, si riferisce ai mezzi che regolano i processi metabolici. Riempie la carenza di calcio necessaria per l'attuazione del processo di trasmissione degli impulsi nervosi, riduzione della muscolatura scheletrica e liscia, contrattilità miocardica, formazione ossea, coagulazione del sangue.

Inoltre, ha effetti anti-allergici e anti-infiammatori.

Farmacocinetica: dopo somministrazione orale, circa il 30% del calcio ionizzato viene assorbito nel tratto gastrointestinale; Questo processo dipende dalla presenza di vitamina D, il pH, i modelli di dieta e la presenza di fattori che possono legare il calcio. L'assorbimento del calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto di calcio ridotto. Dopo somministrazione orale, la concentrazione plasmatica massima viene raggiunta in 1,2-1,3 ore, penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) viene rimosso con il contenuto dell'intestino (attivamente escreto dal muro della parte terminale del tratto gastrointestinale).

Indicazioni per l'uso:

· Malattie accompagnate da ipocalcemia, aumento della permeabilità delle membrane cellulari (inclusi vasi), compromissione della conduzione degli impulsi nervosi nel tessuto muscolare.

· Ipoparatiroidismo (tetania latente, osteoporosi), disturbi metabolici della vitamina D: rachitismo (spasmofilia, osteomalacia), iperfosfatemia in pazienti con insufficienza renale cronica.

· Aumento del bisogno di calcio (gravidanza, periodo di allattamento, periodo di crescita corporea aumentata), calcio insufficiente negli alimenti, metabolismo compromesso (nel periodo post-menopausale).

· Escrezione di calcio potenziata (riposo a letto prolungato, diarrea cronica, ipocalcemia secondaria con uso a lungo termine di diuretici e farmaci antiepilettici, glucocorticosteroidi).

· Sanguinamento, non richiede la somministrazione parenterale di farmaci (come parte della terapia complessa); malattie allergiche (malattia da siero, orticaria, sindrome febbrile, prurito, dermatosi pruriginosa, reazioni all'introduzione di droghe (farmaci) e assunzione di cibo, asma bronchiale) come parte della terapia complessa; edema alimentare distrofico, tubercolosi polmonare, colica piombo; prevenzione dell'eclampsia.

· Avvelenamento con sali di magnesio, acidi ossalico e fluorico e loro sali solubili (quando si interagisce con il calcio gluconato, si formano ossalato di calcio insolubile e non tossico e fluoruro di calcio).

· Epatite parenchimale, danno epatico tossico, nefrite, forma iperkaliemica della mioplegia prossimale.

Controindicazioni:

Aumento della sensibilità individuale a uno dei componenti del farmaco, ipercalcemia (concentrazione di calcio non superiore a 12 mg% = 6 mEq / l), grave ipercalciuria, nephurolithiasis (calcio), sarcoidosi, ricevimento simultaneo di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie), bambini fino a 3 anni.

Disidratazione, disturbi elettrolitici (rischio di ipercalcemia), diarrea, sindrome da malassorbimento, nephrourolithiasis di calcio (nella storia), ipercalciuria minore, CKD moderata, CHF, aterosclerosi comune, ipercoagulazione.

Dosaggio e somministrazione:

Effetti collaterali:

sovradosaggio:

Sintomi di sovradosaggio: sonnolenza, debolezza, anoressia, nausea, vomito, stitichezza, poliuria, disidratazione, possibili disturbi del ritmo cardiaco.

Trattamento: Come antidoto, la calcitonina viene utilizzata in / nella velocità di 5-10 UI / kg (diluendo in 500 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%). La durata della somministrazione è di 6 ore.

Interazione con altri farmaci:

Se combinato con diuretici tiazidici, può aumentare l'ipercalcemia, ridurre l'effetto della calcitonina sull'ipercalcemia e ridurre la biodisponibilità della fenitoina.

Istruzioni speciali:

Modulo di rilascio:

Su 4, 6 o 10 targhe in cella planimetric che fa i bagagli da un film di un cloruro di polivinile e una lacca di lacca stampata alluminio.

Su 1, 2, 3, 4, 5 imballaggi planimetric con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.

Data di scadenza:

Condizioni di stoccaggio:

Termini di vendita della farmacia:

Produttore / organizzazione che accetta reclami:

CJSC "Impresa farmaceutica" Obolensky "

142279, Regione di Mosca, Distretto di Serpukhov, Insediamento di Obolensk, bld. 7-8

Gluconato di calcio: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Dosaggio e somministrazione

Effetti collaterali

Disturbi gastrointestinali rari: stitichezza, diarrea. Possibili aritmie cardiache e bradicardia.

In caso di reazioni non descritte nel foglio illustrativo, consultare un medico.

overdose

Il sovradosaggio intenzionale è improbabile.

sintomi: anoressia, letargia, nausea, vomito, mal di testa, grande sete, vertigini, aumento dei livelli di urea nel sangue. Il calcio può essere depositato nei reni, nelle pareti delle arterie.

trattamento: ridurre al minimo il consumo di calcio, la rimozione del farmaco contribuire ipercalcemia (tiazidi, vitamina D), correzione di disidratazione e squilibrio elettrolitico, se necessario diuretici assegnazione (furosemide). Nei casi più gravi, quantità significative di calcio possono essere rimosse dalla dialisi peritoneale. I pazienti con sintomi di sovradosaggio devono evitare l'esposizione alla luce solare diretta. Nel trattamento del sovradosaggio di calcio, deve essere prestata particolare attenzione ai pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa.

Interazione con altri farmaci

Caratteristiche dell'applicazione

I preparati di calcio devono essere usati con cautela nei pazienti con cardiopatia o sarcoidosi. Quando si prescrivono dosi elevate del farmaco, specialmente nei bambini, è necessario un attento controllo della quantità di calcio nell'escrezione di calcio nelle urine. Il trattamento deve essere sospeso se il livello di calcio nel sangue supera 2,625 - 2,75 mmol / l, o se l'escrezione di calcio urinario supera i 5 mg / kg. L'assunzione elevata di vitamina D durante la terapia calcica deve essere evitata.

I pazienti con lieve ipercalciuria, una diminuzione della filtrazione glomerulare o con nefrolitiasi nella storia di un appuntamento devono essere eseguiti con cautela e sotto il controllo del calcio nelle urine. Per ridurre il rischio di nefrolitiasi, si raccomanda di bere molta acqua.

Gravidanza e allattamento

Le donne in gravidanza che assumono integratori di calcio insieme alla vitamina D hanno maggiori probabilità di sviluppare ipercalcemia. Nelle dosi raccomandate, l'integrazione di calcio non causa alcun effetto negativo sul feto, è sicuro da usare anche durante l'allattamento.

Il ricevimento di un'ulteriore fonte di calcio durante la gravidanza è possibile solo dopo aver consultato un medico.

Gluconato di calcio in fiale

Il calcio è un elemento macro essenziale per il normale funzionamento del nostro corpo. Prende parte attiva ai seguenti processi:

  • il metabolismo;
  • contrazione muscolare;
  • secrezione di ormoni;
  • coagulazione del sangue;
  • formazione ossea.

La mancanza di questo elemento porta a varie interruzioni nel funzionamento dei sistemi e degli organi, nonché al verificarsi di malattie. Per evitare il verificarsi di un tale stato, ci sono molti farmaci che aumentano la quantità di minerale. Questi medicinali sono usati sia per il trattamento che per le misure profilattiche. Il più comunemente usato è il calcio gluconato.
Il calcio gluconato è un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di malattie causate da una carenza di calcio nel corpo umano. In questo articolo considereremo le istruzioni per l'uso di iniezioni di gluconato di calcio.

Azione farmacologica

Quando si verificano varie malattie, la quantità di calcio nel sangue viene notevolmente ridotta. A causa di questa condizione può verificarsi tetania. Tetania - crampi muscolari di convulsioni, che si manifestano con una carenza e alterato metabolismo del calcio nel corpo. Questo medicinale reintegra il corpo con la quantità necessaria di macroelemento e ha un effetto antiallergico e omeostatico.

farmacocinetica

Una volta all'interno, una piccola quantità del farmaco viene assorbita nell'intestino tenue e il resto viene diffuso in tutto il corpo, utilizzando il sistema circolatorio. Dopo un'ora e mezza, si verifica la massima concentrazione di calcio nel corpo. La sostanza viene espulsa dal corpo dai reni, nonché dal contenuto dell'intestino.

Composizione e forme di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile contiene 10 mg di gluconato di calcio. La confezione contiene 10 fiale da 5 e 10 ml.

Indicazioni per l'uso

I medici prescrivono una droga di gluconato di calcio con una forte carenza di questa macrocella nel corpo. A causa di questa condizione, si verificano le seguenti malattie:

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni che proibiscono l'uso di gluconato di calcio per via intramuscolare:

  • intolleranza individuale alle componenti che compongono;
  • la presenza di ipercaciuria, una condizione in cui una grande quantità di calcio viene escreta nelle urine;
  • malattia venosa e presenza di coaguli di sangue;
  • ipercoagulazione - aumento della coagulazione del sangue;
  • L'aterosclerosi è una malattia vascolare cronica in cui il colesterolo si deposita sulle loro pareti e si formano placche;
  • insufficienza renale;
  • sarcoidosi.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. I pazienti che hanno raggiunto l'età di 14 anni ricevono iniezioni una volta al giorno. Il corso della terapia dipende dalla malattia e dalle condizioni generali della persona. Prima di eseguire la procedura, è necessario riscaldare la fiala alla temperatura corporea. Una singola dose può variare da 5 a 10 ml. Il farmaco viene somministrato molto lentamente nell'arco di due minuti.

Per i bambini sotto i 14 anni, la dose giornaliera dipende dall'età:

  • fino a 6 mesi - 0,1 - 1 ml;
  • da 7 a 12 mesi - 1 - 1,5 ml;
  • 1-3 anni - 1,5 - 2 ml;
  • 4-6 anni - 2 - 2,5 ml;
  • 7-14 anni - 3 - 5 ml.

Con l'introduzione di gluconato di sodio per via intramuscolare oltre 1 ml, si consiglia di diluire l'agente con una soluzione di glucosio al 5% o cloruro di sodio allo 0,9%.

overdose

A osservanza del dosaggio corretto e la quantità di ricevimenti non ci sono casi di overdose. Se una tale condizione si verifica all'improvviso, il calcolo viene somministrato per via endovenosa. Contribuisce alla normalizzazione e alla scomparsa del processo di ipercalcemia.

Effetti collaterali

Spesso esiste una buona tollerabilità del farmaco, ma estremamente raramente possono comparire tali disturbi:

  • nausea e vomito;
  • costipazione;
  • bradicardia;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • giperkatsiuriya;
  • ipercalcemia.

Interazione con altri farmaci

La co-somministrazione di gluconato di calcio con farmaci diuretici porta a ipercalcemia. Combinazione indesiderabile con fenigidinom, poiché il calcio aiuta a ridurre l'efficienza.

Le persone che usano glicosidi cardiaci sono severamente vietati a prendere questo farmaco. Inoltre, il farmaco aiuta a ridurre l'assorbimento dei farmaci del gruppo tetraciclina, quindi è necessario rispettare l'intervallo di 3 ore tra le dosi di fondi.

Prescrizione durante la gravidanza

Nel periodo di trasporto di un bambino, è spesso prescritto l'uso di gluconato di calcio, perché con una carenza di questo minerale, ci sono:

  • convulsioni;
  • affaticamento rapido;
  • eccitazione;
  • ansia;
  • nervosismo;
  • tossicosi forte;
  • deterioramento delle condizioni di unghie, denti e capelli.

Il calcio gluconato nella quantità consentita durante la gravidanza e l'allattamento aiuta ad eliminare le condizioni sopra e non causa lo sviluppo di patologie nel bambino e nella madre.

Accoglienza da parte dei bambini

Questo farmaco è usato durante l'infanzia. In caso di carenza di calcio nel corpo del bambino. I pediatri prescrivono il gluconato di calcio per malattie come:

  • rachitismo;
  • carenze vitaminiche;
  • malattie della pelle;
  • condizioni allergiche;
  • scarsa coagulazione del sangue.

In diverse farmacie i prezzi possono variare leggermente. Il prezzo medio del farmaco è:

  1. Gluconato di calcio soluzione al 10% numero 5 112 rubli.
  2. Gluconato di calcio 10% soluzione numero 10 174 rubli.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare il prodotto in un luogo chiuso lontano dalla luce solare diretta dove la temperatura è entro 25 ° C. La durata di conservazione del farmaco in fiale è di 2 anni.

Vacanze in farmacia

Per acquistare fondi in fiale hai sicuramente bisogno di una prescrizione, che è prescritta dal medico curante.

Gluconato di calcio

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Gluconato di calcio - un farmaco che influisce sul metabolismo dei tessuti.

Azione farmacologica Calcio gluconato

Il calcio gluconato ricostituisce la carenza di calcio - una sostanza necessaria per la formazione dell'osso, la riduzione dei muscoli lisci e scheletrici, la trasmissione degli impulsi nervosi, l'attività miocardica, la coagulazione del sangue.

Il gluconato di calcio è meno irritante del cloruro di calcio.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile in compresse, polvere, soluzione.

Indicazioni per l'uso

Calcio gluconato secondo le istruzioni prescritte per le malattie accompagnate da ipocalcemia, aumento della permeabilità delle membrane cellulari, compromissione della conduzione degli impulsi nervosi nei muscoli.

Inoltre, l'uso di gluconato di calcio è mostrata in ipoparatiroidismo, metabolismo della vitamina disturbi D (iperfosfatemia nella malattia renale cronica, rachitismo), l'escrezione di calcio migliorata durante prolungato riposo a letto, diarrea cronica, ipocalcemia secondaria indotta da uso a lungo termine di diuretici, corticosteroidi, antiepilettici.

Bleeding eziologia diversa, malattia allergica (febbre, malattia da siero, orticaria, prurito, reazioni dermatosi prurito alle medicine, alimenti, edema angioneurotico), asma bronchiale, edema, alimentare la distrofia, la tubercolosi, polmonari, piombo coliche, eclampsia, avvelenamento sali di magnesio, fluoromica, gli acidi ossalici e i loro sali, l'epatite parenchimale, il danno epatico tossico, la mioplegia parossistica di forma iperkaliemica sono anche indicazioni per l'uso di gluconato di calcio.

Efficace gluconato di calcio durante la gravidanza, durante l'allattamento, aumento della crescita, periodo postmenopausale, con una dieta con carenza di calcio.

Istruzioni per l'uso

Le compresse di gluconato di calcio sono assunte prima dei pasti o 1-1,5 ore dopo un pasto. Lavare con tavolette di latte. Gli adulti prendono da uno a tre grammi di 2-3 p / giorno. I bambini fino a un anno danno 0,5 grammi del farmaco, all'età di 2-4 anni - 1 g, 5-6 anni - 1-1,5 g, 7-9 anni - 1,5-2 g, 10-14 anni - 2-3 gr. Le compresse di gluconato di calcio per bambini danno 2-3 p / giorno.

Il gluconato di calcio durante la gravidanza, durante l'allattamento, ha prescritto da uno a tre grammi 2-3 p / giorno. Non puoi assumere più di 9 grammi di gluconato di calcio al giorno.

Il farmaco per via endovenosa deve essere somministrato lentamente, così come le iniezioni di gluconato di calcio - sono fatte per due o tre minuti. Adulti iniettati con 5-10 ml di soluzione al 10% ogni giorno, dopo un giorno o due giorni.

Il gluconato di calcio non viene somministrato per via intramuscolare ai bambini (a causa del pericolo di necrosi tissutale), il farmaco viene somministrato solo per via endovenosa (lentamente o con gocce) - 1-5 ml di soluzione al 10% ogni due o tre giorni.

Prima dell'introduzione della soluzione deve essere riscaldato a temperatura corporea normale.

Effetti collaterali

Lo strumento per uso interno può causare irritazione del tratto gastrointestinale, stitichezza. Con l'introduzione della soluzione per via intramuscolare, possono comparire diarrea endovenosa, vomito, bradicardia, nausea.

Inoltre, la somministrazione endovenosa può causare una sensazione di bruciore in bocca, una sensazione generale di febbre, la pressione può diminuire con una rapida introduzione, un'aritmia può svilupparsi, il cuore può fermarsi, il paziente può svenire.

Quando le iniezioni intramuscolari di gluconato di calcio possono apparire necrosi tissutale nel sito di iniezione.

Il sovradosaggio causa lo sviluppo di ipercalcemia, per eliminare quale calcitonina viene iniettata - 5-10 ME per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, il calcio gluconato è controindicato in ipercalcemia, grave ipercalciuria, ipersensibilità, nephurolythiasis, sarcoidosi. Non è possibile assumere contemporaneamente il farmaco con glicosidi cardiaci a causa del rischio di aritmia.

uso ragionevole del farmaco deve essere assunto in pazienti affetti da disidratazione, alterazioni elettrolitiche, diarrea, sindrome da malassorbimento, calcio nefrourolitiaze, ipercalciuria basso, renale moderata, insufficienza cardiaca cronica, aterosclerosi ipercoagulabilità prevalente.

Gluconato di calcio: prezzi nelle farmacie online

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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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