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Tonsillite cronica negli adulti

La causa della tonsillite cronica si trova nella costante presenza di un'infezione batterica. I microbi agiscono sull'organo responsabile della funzione protettiva delle tonsille e quindi riducono la resistenza dell'intero organismo, sopprimendo costantemente la risposta immunitaria locale. La diagnosi di tonsillite cronica è spesso effettuata dopo mal di gola ricorrente, che vengono trattati con forti antibiotici.

Qual è la tonsillite cronica?

L'infiammazione cronica delle tonsille è associata alla costante attività dei batteri che si trovano nei tessuti. Gli agenti patogeni più comuni sono gli streptococchi e lo stafilococco. Le cellule immunitarie delle tonsille non hanno il tempo di affrontare un'infezione persistente, che diventa cronica a causa della resistenza sviluppata dai batteri a determinati gruppi di antibiotici e l'effetto di fattori ambientali sfavorevoli su un organismo indebolito.

sintomi

I segni di tonsillite cronica negli adulti sono simili a quelli di una diagnosi simile nei bambini. Un paziente con infiammazione cronica delle tonsille si sente i seguenti sintomi:

  • mal di gola, che varia da quasi impercettibile a grave, a seconda dell'attività di infezioni batteriche;
  • infiammazione della gola mucosa, gonfiore delle arterie palatine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • alitosi;
  • linfonodi dolorosi, leggermente ingrossati (cervicali, sottomandibolari).

Una corretta diagnosi di infiammazione cronica può fare solo un medico. I sintomi descritti della tonsillite cronica possono anche corrispondere ad altre malattie della gola e del tratto respiratorio. L'infiammazione cronica delle tonsille nei pazienti adulti può essere meno pronunciata rispetto ai bambini. Pertanto, la corretta diagnosi di questa malattia include necessariamente uno studio di laboratorio - semina batterica dalla bocca per identificare l'agente eziologico dell'infiammazione. La ricerca di laboratorio è anche necessaria per la selezione della terapia antibatterica.

temperatura

Esposizione a agenti stranieri che causano il processo di infiammazione, il nostro corpo incontra sempre la febbre. Ciò significa che il sistema immunitario combatte la malattia. Tuttavia, nella pratica moderna, i medici incontrano sempre più il fenomeno dell'infiammazione cronica senza un aumento della temperatura o con una temperatura corporea costante di basso grado (37 ° -38 °). La bassa temperatura corporea o normale in presenza di infiammazione con tonsillite indica un sistema immunitario molto indebolito. Ciò può comportare il rischio di:

  • intossicazione del corpo;
  • intossicazione tissutale del sistema cardiovascolare;
  • danno tissutale renale.

Tonsille in tonsillite cronica

Un organo barriera molto importante sono le tonsille, che prendono il colpo per la tonsillite. Nel decorso cronico della malattia, i batteri patogeni proliferano attivamente nei tessuti e sono esposti alle cellule immunitarie. Se il sistema immunitario è ancora in grado di far fronte ai batteri, la faringe e le tonsille possono apparire solo doloranti, senza alcuna placca visibile. Tuttavia, i seguenti cambiamenti nelle tonsille indicano più spesso la presenza di infezione:

  • arrossamento;
  • aumento delle dimensioni;
  • tessuto sfuso;
  • fioritura bianca o giallastra;
  • tappi purulenti.

Sintomi durante esacerbazione

I segni di esacerbazione della tonsillite sono simili ai sintomi della tonsillite acuta. Contribuisce alla comparsa di questo stato di indebolimento del sistema immunitario. Esacerbazione di tonsillite si verifica con sintomi più gravi di infiammazione cronica. La tonsillite nella forma acuta è chiamata angina, con la malattia che appare:

  • forte mal di gola;
  • dolore alle articolazioni, parte bassa della schiena;
  • mal di testa;
  • linfonodi ingrossati;
  • difficoltà a deglutire;
  • alta temperatura corporea;
  • debolezza generale.

classificazione

Spesso, solo i sintomi sopra descritti sono osservati con angina. Se le violazioni degli organi interni, la linfadenite cervicale o sottomandibolare persistente si uniscono ai sintomi standard, un mal di gola è già tossico-allergico e c'è il rischio di gravi complicanze. La tonsilla cronica è classificata secondo lo stadio di sviluppo:

  1. Compensato - lo stadio della tonsillite, che è uno stato in cui l'immunità locale sta ancora affrontando i batteri patogeni, ma un focolaio di infezione latente è già apparso nelle tonsille. Spesso non ci sono ricorrenti malattie infiammatorie della gola.
  2. Decompensato - in questa fase di tonsillite si osservano frequenti mal di gola, possono verificarsi complicazioni nella forma di un ascesso e possono verificarsi lesioni degli organi interni (reni, cuore). Nello stadio scompensato, oltre alla gola si possono diagnosticare diversi focolai infettivi, malattie del naso e delle orecchie.

A seconda della localizzazione dell'infiammazione e dei suoi segni caratteristici, classificare la tonsillite:

  • lacunare - l'infiammazione è localizzata solo sulle lacune (depressioni fisiologiche nei tessuti) delle tonsille;
  • sclerotico - proliferazione abbondante del tessuto interessato si verifica nelle tonsille;
  • lacunare-parenchimale: l'infiammazione si sviluppa nelle lacune e nel tessuto linfadenoide;
  • flemmone - localizzato nel tessuto linfadenoide delle tonsille.

motivi

La tonsillite cronica si sviluppa dopo malattie infettive della gola e del naso, più spesso - dopo angina trattata erroneamente. La funzione immunitaria delle tonsille può essere soppressa dal virus dell'herpes umano di tipo 4, che interferisce con il lavoro dell'intero sistema immunitario. La causa della tonsillite e il suo sviluppo in forma cronica possono essere in altre infezioni croniche del rinofaringe. Ad esempio, spesso la malattia si sviluppa a causa di faringite cronica, sinusite.

Trattamento della tonsillite cronica

È necessario adottare un approccio globale al trattamento delle infezioni croniche. È necessario non solo eliminare la concentrazione e i sintomi spiacevoli, ma anche identificare la causa della malattia. Il trattamento della tonsillite in forma cronica dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico, perché solo uno specialista, dopo aver correttamente diagnosticato lo stadio della malattia, può dire cosa fare nella tonsillite cronica, prescrivere una terapia complessa. Per una corretta diagnosi, non vengono studiati solo i sintomi locali. Devi superare i seguenti test:

  • analisi del sangue clinico generale;
  • analisi delle urine (per identificare le patologie renali);
  • coltura batterica dalla bocca, naso (per identificare l'agente eziologico della malattia e la selezione della terapia antibiotica corretta).

Trattamento farmacologico

Nel decorso cronico della malattia nella fase compensata, è possibile l'uso di una terapia conservativa. Trattamento completo in questo caso è la prescrizione di un numero di farmaci necessari per un trattamento efficace dell'infiammazione cronica delle tonsille. Tra l'elenco dei farmaci sono più spesso:

  1. Antibiotici (richiesto). Prescrivere farmaci in base ai risultati dei test. Sono selezionati agenti antibatterici separati per ciascun gruppo di agenti patogeni:
  2. Le penicilline sono prescritte per combattere alcuni streptococchi. Le preparazioni di questo gruppo includono Amoxiclav, Amoxicillin, più resistente - Augmentin, Flemoklav (con l'aggiunta di acido clavulanico), la medicina combinata Ampioks;
  3. Macrolidi - Claritromicina, Josamicina, Azitromicina (Azitral, Sumamed);
  4. Cefalosporine - Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefoperazone, Ceftibuten, Cefepime;
  5. Se hanno rilevato Staphylococcus aureus, vengono prescritti aminoglicosidi di terza generazione, poiché il rischio di effetti collaterali ai reni è ridotto (Amikacina).
  6. Fluoroquinoloni: ofloxacina, moxifloxacina, norfloxacina, lomefloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina, sparfloxacina, levofloxacina, gatifloxacina.
  7. Antidolorifici per alleviare grave mal di gola con tonsillite - Stopangin, Faringosept, Falimint e altri.. Antidolorifici, soluzioni di risciacquo e spray contengono non solo antidolorifici, ma anche componenti anti-infiammatori e antisettici.
  8. Gli antistaminici sono utilizzati in allergizzazione del corpo per prevenire l'insorgenza di complicanze. Preparati Suprastin, Loratadin sono efficaci - alleviare rapidamente e delicatamente i sintomi di intossicazione, aiutano a migliorare il benessere.
  9. Gli emollienti della gola aiutano a trattare le mucose irritate, a rimuovere irritazioni, arrossamenti e dolore. Per alleviare l'infiammazione alla gola, un rimedio a base di estratto vegetale secco e olio essenziale di Sage si è raccomandato bene. Il prodotto Nature è una compressa di riassorbimento. Compresse di salvia per riassorbimento dal prodotto Nature - una preparazione combinata contenente un complesso di sostanze biologicamente attive (1). Ha effetti antinfiammatori, antimicrobici ed espettoranti e ha anche proprietà astringenti (1). Le losanghe di salvia del prodotto Nature hanno una composizione a base di erbe con un numero limitato di effetti collaterali (1,2). Le pillole di salvia per riassorbimento dal prodotto Nature sono prodotte in Europa in conformità con gli standard internazionali di produzione (1)

Ci sono CONTROINDICAZIONI. PRIMA DELL'APPLICAZIONE, È NECESSARIO CONSULTARE UN ESPERTO.

(1) istruzioni per l'uso medico delle losanghe di Sage.

(2) Reazioni allergiche - secondo le istruzioni per uso medico.

  • I farmaci immunostimolanti aumentano l'immunità locale, aiutano a far fronte rapidamente alle malattie croniche e riducono il rischio di complicanze. Tali farmaci immunostimolanti includono Imudon (disponibile per i bambini da 3 anni), IRS-19 - un immunostimolante di origine batterica, può essere somministrato a bambini da 3 mesi.
  • I probiotici sono prescritti come concomitante farmaco per ripristinare la microflora intestinale, che è disturbata dall'assunzione di farmaci antibatterici. I probiotici sono microrganismi che possono essere utili per l'intestino. Essi prescrivono Bifiform, Linex, Enterol, ecc.
  • Trattamento locale

    La terapia combinata viene eseguita utilizzando metodi di trattamento locali, che il medico seleziona separatamente in ciascun caso. Un ruolo importante nel trattamento della esacerbazione della tonsillite è svolto dai seguenti metodi di trattamento locale:

    • lavare lacune;
    • gargarismi;
    • lubrificazione della superficie delle soluzioni medicinali delle tonsille;
    • aspirazione di contenuti patologici da lacune.

    Se un purulente tessuti di tonsille formate tubo, il paziente viene prescritto risciacquo lacune procedura o aspirazione contenuto da tonsille. Le spine purulente hanno l'aspetto di grumi bianchi sulla superficie delle tonsille e, in contrasto con la placca biancastra, non vengono rimossi durante il risciacquo. Pertanto, si consiglia il lavaggio con soluzioni antibiotiche o antisettiche. Il contenuto di aspirazione dalle lacune viene effettuato contemporaneamente al lavaggio. Per questa procedura, utilizzare uno speciale tappo a vuoto. Con una forma meno grave della malattia, i gargarismi con le soluzioni sono efficaci:

    • furatsillina;
    • permanganato di potassio;
    • soda;
    • perossido di idrogeno;
    • propoli (alcune gocce di una soluzione alcolica in un bicchiere d'acqua);
    • sale marino

    Tonsillite cronica: cause, metodi di trattamento, foto

    La tonsillite è una malattia che si manifesta con l'infiammazione delle tonsille. Le tonsille si trovano sui lati all'uscita della faringe, quindi il problema può essere facilmente visto nella foto. La tonsillite può manifestarsi in due forme: acuta e cronica. Come complicazione della tonsillite, compare mal di gola, è caratterizzata da sintomi più gravi e gravi.

    Cause di tonsillite cronica

    La tonsillite cronica è un problema comune. I bambini sono più esposti al problema: tra i bambini, il 14% della popolazione soffre di forma cronica, tra gli adulti - 5-7%.

    Le cause della tonsillite primaria sono le seguenti:

    • nuovi disturbi respiratori;
    • lesione tissutale minore delle tonsille;
    • malattie infettive che violano l'integrità del tessuto linfoide della faringe;
    • focolai di infiammazione cronica nella cavità orale e nella zona della testa, ad esempio: carie, malattia parodontale, sinusite, adenoidi.

    Inoltre, batteri e virus entrano nella cavità orale dall'ambiente esterno. Un sistema immunitario debole non è in grado di proteggere il corpo, quindi si verifica una malattia. L'immunità ridotta provoca non solo processi infiammatori nella cavità orale, ma anche le condizioni della vita moderna: malnutrizione, aria inquinata, stress, ecc.

    La causa della tonsillite sono batteri, virus o funghi. La malattia può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, l'infezione con la via oro-fecale avviene molto meno frequentemente. Con la tonsillite cronica, non è pericoloso per gli altri.

    Sintomi di tonsillite cronica

    La tonsillite cronica è anche divisa in due forme: compensata e scompensata. Nel primo caso, solo i sintomi di natura locale sono inerenti. Il corpo è più in grado di sopportare l'infiammazione, quindi una persona avverte solo disagio in gola. Nel secondo caso, c'è un deterioramento generale. Anche sullo sfondo della malattia può svilupparsi:

    • paratonzillit;
    • ascesso paratonsillare;
    • mal di gola;
    • malattie di altri sistemi corporei.

    Nella forma acuta della malattia ed esacerbazione degli aumenti croniche temperatura corporea, v'è dolore alle articolazioni, mal di testa, mal di deglutizione note di gola, linfonodi aumento.

    La diagnosi prende in considerazione i reclami e gli indicatori del paziente della ricerca clinica di laboratorio. I sintomi sono sensazioni sgradevoli nella gola, spesso dolorose, sensazioni possono essere di diversa natura: il solletico, bruciore, sensazione di un nodo alla gola. La foto mostra che nella gola le tonsille sono massa di cagliata, sono la causa dell'alito cattivo.

    Nella scheda del paziente puoi trovare informazioni sull'angina privata. Molto spesso, si verifica una riacutizzazione dopo aver bevuto bevande fredde o calde, dopo l'ipotermia e il raffreddore. Pertanto, il medico deve capire che tali fattori non sono la causa principale della malattia, ma come conseguenza della tonsillite cronica.

    La foto mostra che con la tonsillite appaiono dei punti gialli sulle tonsille. Durante l'esacerbazione di questo sintomo non lo è. Ciò significa che esiste un ascesso follicolare.

    Se si preme sull'amigdala, allora farà contenuti purulenti. Questo succede quando i tappi purulenti si ammorbidiscono. Nelle lacune delle tonsille si accumula un gran numero di batteri, il loro tipo e la loro forma possono essere analizzati in condizioni di laboratorio.

    Trattamento di tonsillite acuta e cronica

    Prima di tutto, per il trattamento in ospedale è necessario risciacquare le lacune delle tonsille per eliminare i batteri e rimuovere i tappi purulenti. A casa, dovrai continuare il trattamento e fare i gargarismi con soluzioni disinfettanti e decotti a base di erbe. Miramistina e clorexidina sono usati. Appuntamento obbligatorio di antibiotici, a seconda della natura dei batteri. Molti agenti patogeni sono sensibili al farmaco "Rovamycin". Delle penicilline, Panklava è efficace.

    Prende in considerazione non solo la natura dell'agente patogeno, ma anche l'età del paziente, la frequenza delle esacerbazioni e la gravità dei sintomi. Metodi valutati ed efficacia del trattamento precedente. Successivamente, sono pianificate ulteriori azioni: trattare in modo conservativo o tempestivo. L'operazione è consigliata solo in caso di modulo scompensato.

    L'ordine di trattamento è il seguente:

    • rimozione di tappi purulenti e lavaggio delle lacune delle tonsille;
    • gargarismi con decotti di medicinali ed erbe;
    • antibiotici (con esacerbazione);
    • terapia quantistica per rafforzare il sistema immunitario;
    • metodi di fisioterapia;
    • inalazione;
    • riempimento di lacune con antisettici (secondo il metodo di Yu. N. Tkach).

    È consigliabile effettuare un trattamento chirurgico con esacerbazioni frequenti e sintomi dolorosi. Le tonsille vengono rimosse, che in medicina si chiama tonsillectomia. I medici cercano di non eseguire tali operazioni, poiché ciò porta a una diminuzione dell'immunità locale.

    Intervento operativo

    La tonsillite cronica è una malattia non sicura. Se si posticipa il trattamento nella casella remota, le complicazioni possono diffondersi al cuore e alle articolazioni, può svilupparsi endocardite, pielonefrite.

    Le tonsille vengono rimosse se si verificano i seguenti problemi:

    • esacerbazione si verifica più di 2 volte l'anno;
    • gli aggravamenti sono accompagnati da sintomi dolorosi;
    • comparse complicanze del cuore o delle articolazioni.

    I metodi di trattamento sono efficaci: rimozione laser delle tonsille o criochirurgia quando le tonsille sono congelate.

    L'operazione non viene eseguita in caso di insufficienza cardiaca o renale, diabete mellito, emofilia, malattie infettive, gravidanza, periodo mestruale. Il trattamento viene effettuato tre settimane dopo l'esacerbazione.

    È possibile parlare di una forma cronica di tonsillite completamente guarita, quando la riacutizzazione non avviene entro due anni.

    Il trattamento dei bambini è diverso dal trattamento degli adulti. Nell'infanzia, i linfociti vengono attivamente prodotti, nel processo in cui sono coinvolte le tonsille con l'intero sistema linfatico. Pertanto, è impossibile iniziare la malattia, perché le tonsille devono essere sane e complete.

    Mal di gola cronico

    Il mal di gola cronico si verifica a seguito di tonsillite cronica. Nel tessuto linfoide delle tonsille e l'infezione della gola è costantemente. Per qualsiasi effetto avverso esterno o interno, si verifica una riacutizzazione e compare un mal di gola.

    Quando il patogeno agisce sulle tonsille per un lungo periodo, smette di svolgere la loro funzione protettiva, l'immunità locale si indebolisce. angina cronica è una causa faringite permanente, bronchite e altre malattie della gola e delle vie aeree superiori, se l'infezione si abbassa.

    Come compaiono le malattie cardiache, la malattia influisce negativamente sul tratto gastrointestinale. Con quest'ultimo affare più difficile. Il paziente dovrà monitorare attentamente la propria salute e attuare misure preventive per tutta la vita.

    I sintomi della tonsillite aggravata sono strettamente intrecciati con i sintomi del mal di gola. Il paziente si lamenta di:

    • disagio alla gola;
    • febbre e brividi;
    • ebbrezza;
    • linfonodi ingrossati;
    • La foto mostra una patina bianca sulle tonsille.

    Durante il corso della forma cronica di angina, i sintomi non sono pronunciati. Il paziente avverte debolezza, disagio alla gola, quando deglutisce, si sente un nodo alla gola. Tali sintomi possono essere diversi giorni, e quindi scomparire senza influenza medica. In questo caso, l'infezione è costantemente nel corpo e influisce negativamente sulla salute.

    Nei bambini, l'angina cronica è più pronunciata. Ci sono sempre dei raffreddori. Il tessuto delle tonsille subisce cambiamenti, si gonfia, si allenta, le anatre palate si condensano. Un odore sgradevole emana dalla bocca, causato da ingorghi nelle lacune.

    Trattamento della tonsillite con metodi popolari

    Quando si tratta, non trascurare i metodi della medicina tradizionale. Nel periodo senza riacutizzazioni, mattina e sera, risciacquare la gola con decotto a base di erbe e soluzione salina, questo contribuirà a ridurre il rischio di esacerbazione. Se possibile, massaggiare il collo e il torace. Per aumentare l'immunità vengono utilizzati: ginseng, echinacea, camomilla, aglio, propoli.

    Per il trattamento di risciacquo usare un sacco di erbe, come la camomilla, equiseto, marshmallow, calce, origano, corteccia di quercia, salvia, sambuco nero, menta piperita, finocchio frutta.

    È possibile preparare autonomamente le infusioni per il risciacquo e l'inalazione. Ci sono diverse ricette efficaci per il trattamento di mal di gola.

    Il primo è preparato come segue: le foglie di aloe schiacciate sono riempite di zucchero e infuse per tre giorni. Quindi la miscela di foglie viene versata con alcool al 40% in rapporto 1: 1 e infusa per altri 3 giorni. La tintura viene applicata ogni giorno, 50 gocce di tintura vengono utilizzate per un bicchiere d'acqua.

    Fiori di iperico (20 g) vengono versati su 100 ml di alcol al 70%, in questo stato la miscela viene lasciata per 2 settimane. In un bicchiere d'acqua vengono diluite 40 gocce di tintura e prese ogni giorno.

    Un forte rimedio per il mal di gola cronico e altre malattie è la tintura di eucalipto, è venduto in farmacia. In un bicchiere d'acqua è diluito con un cucchiaio di tintura.

    Per il trattamento, è possibile applicare l'olivello spinoso e l'olio di abete. Sono applicati direttamente alle tonsille con un batuffolo di cotone per 1-2 settimane.

    Tonsillite cronica

    La tonsillite cronica è una malattia del tratto respiratorio superiore, in particolare un processo infiammatorio prolungato nelle tonsille. La forma cronica si sviluppa principalmente a causa di un trattamento inadeguato o della sua completa assenza nella tonsillite acuta. Inoltre, la malattia causa notevole disagio al suo portatore, produce un carico patogeno costante sul suo corpo, portando allo sviluppo di complicanze.

    Secondo il codice ICD 10, la tonsillite cronica è classificata come J35.0.

    Classificazione per tipo di agente patogeno

    La tonsillite cronica, tuttavia, come acuta, causa diversi tipi di fattori. Prima di tutto, stiamo parlando di agenti patogeni infettivi. Tutti appartengono alla microflora patogena - questi sono virus, batteri, funghi. Di conseguenza, la tonsillite è virale, batterica e fungina - questi tipi sono infettivi. Tipo non infettivo di tonsillite cronica - allergico o allergico-tossico.

    Se consideriamo la malattia per tipo di flusso, la tonsillite cronica può essere suddivisa in semplice recidiva (con tonsillite frequente), semplice prolungata con infiammazione persistente di natura pigra, di tipo semplice compensato e di tipo tossico-allergico.

    Viral. Quando la tonsillite virale nei tessuti delle tonsille inizia un processo infiammatorio, a causa del quale i corpi non svolgono più la loro funzione protettiva - la funzione di prevenire l'infezione dal cadere nella faringe. Si manifesta con sintomi molto caratteristici, quindi lo sviluppo della malattia è difficile da perdere.

    La causa dell'evento è l'ingresso di un'infezione virale nel corpo, il che significa che la malattia può essere trasmessa da escrementi aerei, meno frequentemente per contatto. La tonsillite virale cronica di solito è formata da una forma acuta.

    I primi sintomi di un decorso acuto compaiono 2-3 giorni dopo l'infezione. Il paziente si sente debole e mal di testa, il suo appetito è sparito. Un aumento dei linfonodi e delle tonsille, mal di gola, febbre viene gradualmente aggiunto. Quando deglutisci e respira ci sono difficoltà. In assenza di trattamento, o se la terapia selezionata non funziona, la malattia entra nella cronaca. La forma cronica procede senza febbre, il dolore è mite, il solletico costante nella gola, un odore sgradevole proviene dalla bocca.

    Gli agenti causali della tonsillite virale cronica sono virus herpes di tipo 1 e tipo 2, citomegalovirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus dell'influenza, morbillo e alcuni altri. Di conseguenza, le varietà del tipo virale sono l'herpes, il morbillo, l'adenovirus e altri tipi di tonsillite cronica virale.

    Batterica. La tonsillite batterica cronica è un tipo di infiammazione delle tonsille causata dall'attività batterica. Molto spesso la malattia è provocata da stafilococchi e streptococchi, causando, rispettivamente, una forma stafilococcica o streptococcica.

    Il tessuto linfoide che compone le tonsille palatine funziona come un filtro che protegge il corpo dall'ingresso di elementi estranei, sopprimendo la loro riproduzione. Naturalmente, tutte le unità patogene che attaccano il corpo umano, cadono principalmente sull'amigdala. Sullo sfondo dell'ipotermia o della ridotta immunità delle tonsille non si fa più carico delle loro funzioni, una persona si ammala.

    I principali tipi di tonsillite cronica:

    • catarrale;
    • fibrinoso;
    • follicolare;
    • a cassettoni;
    • ascesso.

    Fungine. La tonsilomicosi è un tipo speciale di lesione delle tonsille e della mucosa della gola - è causata dal moltiplicarsi dei funghi. Le manifestazioni esterne sono simili alla forma streptococcica.

    Agenti patogeni - funghi putridi o lieviti del genere Candida. È estremamente raro che la malattia si sviluppi a causa dell'attività dei saccaromiceti.

    • raffreddori e malattie virali;
    • beri-beri;
    • indebolire il corpo con diete o diete malsane;
    • malattie croniche del tratto respiratorio superiore;
    • il fumo;
    • processi infiammatori cronici degli organi interni;
    • la presenza di patologie endocrine o oncologiche;
    • candidosi cronica.

    Inoltre, questa forma di tonsillite cronica è più comune nei bambini, soprattutto di un anno e più giovani, a causa delle peculiarità della loro immunità.

    Allergiche. Si manifesta in allergie:

    • dopo shock anafilattico;
    • stagionalmente in primavera a causa di erbe e alberi in fiore;
    • come manifestazione di allergie alimentari.

    cause di

    Lo sviluppo della malattia non si verifica in ogni persona, nonostante il fatto che i patogeni aggressivi siano costantemente nell'ambiente. Ci sono una serie di ragioni che contribuiscono alla formazione dell'infiammazione nelle tonsille:

    • frequenti mal di gola;
    • la presenza di polipi nei passaggi nasali;
    • violazione stabile della respirazione nasale dovuta alla curvatura del setto nasale;
    • fuochi di processi infettivi negli organi respiratori superiori;
    • immunità ridotta;
    • la presenza di adenoidite cronica o sinusite purulenta.

    In ogni caso, lo sviluppo di tonsillite cronica indica che le difese del corpo sono deboli e non possono contenere il carico di virus, batteri, allergie o funghi.

    La tonsillite da bambini è abbastanza comune. A causa della natura della struttura, le tonsille del bambino sono più inclini allo sviluppo di un'infiammazione che scorre in modo cronico nei tessuti - contengono lacune profonde e densamente ramificate, più gallerie a fessura che penetrano nell'intero spessore delle tonsille. Il processo infiammatorio copre tutti i reparti e le strutture di questi organi.

    Si ritiene che anche la psicosomatica svolga il suo ruolo nell'aspetto della malattia - apparentemente con costante restrizione di emozioni e parole, una persona ha patologie della gola.

    Sintomi di tonsillite

    Clinica acuta tipo di tonsillite, ovviamente, più pronunciata, e spesso precede la comparsa della forma cronica. Segni di lesione delle tonsille compaiono dopo la fine del periodo di incubazione della malattia e comprendono dolore durante la deglutizione, dolore alla gola di diversa gravità e diversa localizzazione, arrossamento ed iperemia delle tonsille, caratteristica placca bianca o pus bianco sulle tonsille.

    Il quadro generale è completato da manifestazioni di intossicazione - la persona colpita ha infiammato i linfonodi nel collo, nelle parti superiori del corpo. Il calore rimane stabile nei primi giorni.

    Una visita tempestiva al medico e la nomina di un trattamento adeguato contribuisce al fatto che dopo 2-4 giorni, i sintomi acuti gradualmente diminuiscono. Nei casi in cui la malattia continua a svilupparsi attivamente entro 20-30 giorni, possiamo parlare della sua transizione al tipo cronico del corso. Allo stesso tempo, c'è un miglioramento parziale nel benessere, ma è impossibile parlare di recupero completo.

    Sintomi di tonsillite cronica:

    • spine bianche, giallastre o grigie nella gola;
    • dolore alle ghiandole, alla gola (può essere moderato o grave, ha un carattere costante);
    • gonfiore del rinofaringe;
    • mal di gola, sentirsi grumoso;
    • possono verificarsi difficoltà respiratorie nasali;
    • costante aumento della temperatura corporea;
    • reazioni infiammatorie della gola e della faringe in risposta a bevande fredde, gelati;
    • odore sgradevole, putrido dalla bocca;
    • affaticamento, debolezza generale.

    La tonsillite cronica a lungo termine provoca gradualmente la comparsa di mancanza di respiro, dolore e dolore alle articolazioni, specialmente il radiocarpale e il ginocchio.

    Corso della malattia

    Lo sviluppo della tonsillite cronica attraversa alcune fasi della sequenza, che è determinata da diversi fattori: la natura del trattamento selezionato o la sua assenza, la risposta immunitaria, l'età del paziente.

    Stage. La differenziazione delle fasi della malattia viene effettuata in base all'analisi dei sintomi locali e generali attuali. I sintomi locali sono manifestazioni di processi infiammatori nei tessuti delle tonsille. Un quadro più generale si forma sotto l'influenza dei prodotti di decadimento di tessuti e citochine. Queste sostanze si diffondono attraverso il flusso sanguigno dalla fonte di infiammazione in tutto il corpo, interessando gradualmente gli organi interni.

    I cambiamenti morfologici influenzano i vari componenti strutturali delle tonsille, a seconda dell'inizio di una particolare fase di sviluppo della patologia.

    Fasi di tonsillite cronica:

    • tonsillite cronica lacunare o lacunare parenchimale (in questa fase iniziale, l'epitelio delle lacune diventa cheratinizzato, l'infiammazione colpisce aree localizzate del parenchima);
    • lo stadio dell'alterazione attiva o della tonsillite parenchimale cronica, durante la quale si formano infiltrati infiammatori nel parenchima;
    • tonsillite sclerotica parenchimale cronica con aumento della proliferazione del tessuto connettivo per sostituire le aree colpite delle tonsille.

    Il decorso cronico è caratterizzato dalla presenza di stadi compensati e scompensati (subcompensati), che si susseguono.

    Il risarcimento è il periodo dello stato di infezione inattivo, mentre non vi sono reazioni visibili del corpo, così come angina ripetuta. La funzione di barriera delle tonsille non è influenzata. È anche chiamato bezanginny.

    Il decompensamento è caratterizzato dalla presenza di angina frequente con complicazioni nei seni, nelle orecchie, con lesioni infiammatorie degli organi interni.

    In realtà, la compensazione corrisponde allo stato di remissione e scompenso - all'aggravamento della malattia.

    La tonsillite subcompensata si verifica se la tonsillite disturba il paziente, ma è facilmente curabile, si manifesta rapidamente e senza esacerbazioni particolari. Ciò significa che il corpo ha ancora abbastanza forza per far fronte al carico del processo infiammatorio.

    Complicazioni. Le complicazioni della malattia si formano solitamente a causa di forme trascurate che si verificano senza trattamento. A causa dell'influenza attiva del fattore batteriologico, allergico, virale o fungino del carico, nonché a causa della rottura del normale corso dei meccanismi neuro-riflessi, i malfunzionamenti compaiono nel lavoro della maggior parte dei sistemi corporei.

    La capacità del sistema immunitario di riconoscere gli antigeni è ridotta a causa della disattivazione della funzione protettiva dei linfociti B e T.

    Inoltre, sullo sfondo di tonsillite può sviluppare:

    • psoriasi, neurodermatite e altre forme di malattie allergiche della pelle;
    • malattie degli occhi dovute a grave intossicazione;
    • artrite settica;
    • recidiva di polmonite e lesioni aspecifiche dell'apparato respiratorio;
    • Sindrome di Meniere, sindrome di Raynaud, altre manifestazioni di angioedema cerebrale, reumatismi, endocardite;
    • giada;
    • violazione dell'output della bile, depressione della funzionalità epatica;
    • Malfunzionamenti nel sistema endocrino (nelle donne manifestate sotto forma di disturbi mestruali, ridotta produzione di alcuni ormoni, sanguinamento uterino, negli uomini la potenza si indebolisce);
    • obesità, scarso appetito.

    La durata della malattia. La tonsillite cronica è di solito una conseguenza diretta del tipo di malattia acuta. È caratterizzato da un lungo corso in cui i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni. In generale, la durata dipende dal tipo di agente patogeno, dalla tempestività e dall'adeguatezza del trattamento selezionato.

    Per quanto riguarda la tonsillite acuta, è molto più facile identificarlo ed è più facile da trattare. Soggetto alla nomina di terapia antibiotica, il tipo di malattia batterica e purulenta passa entro 3-5 giorni. La tonsillite virale può durare fino a 7-10 giorni. La forma più difficile da trattare è il fungo. Il suo trattamento prevede l'assunzione di farmaci antifungini e di solito dura almeno 2 settimane. Nei casi difficili, il trattamento deve essere ripetuto.

    Il problema della forma cronica è che raramente è possibile curarlo completamente. È possibile solo ottenere una remissione prolungata, in cui le esacerbazioni si verificano 2-3 volte l'anno e passano rapidamente.

    Le forme di malattia avviate richiedono un trattamento da uno a diversi mesi, a volte fino a sei mesi. La tonsillite cronica fungina è particolarmente difficile da trattare. Se si ottiene la remissione, le esacerbazioni periodicamente manifestate reagiscono più intensamente alla terapia e durano fino a diverse settimane.

    La prognosi per il trattamento della tonsillite acuta è più favorevole - è quasi sempre possibile eliminare completamente la malattia, se si consulta un medico in tempo e si seguono tutte le istruzioni.

    diagnostica

    Al fine di stabilire una diagnosi di tonsillite cronica, il medico curante deve ottenere informazioni sui segni soggettivi e oggettivi della malattia. A seconda della natura dell'infezione, il medico prescrive studi, test e una storia della malattia utilizzando:

    • esame fisico;
    • studi strumentali;
    • test di laboratorio

    Conducendo una diagnosi differenziale della malattia, il medico deve tenere presente la probabilità della presenza di sintomi comuni che non sono solo caratteristici della tonsillite, ma possono anche essere causati da altri focolai di infezione, ad esempio carie, faringite e infiammazione delle gengive. L'infiammazione degli archi palatali e dei linfonodi è anche associata a poliartrite e reumatismi aspecifici.

    Metodi. Lo studio delle condizioni fisiche del paziente, le manifestazioni esterne presenti in lui è la prima cosa che il medico deve affrontare.

    La forma allergica è determinata dall'infiammazione regionale dei linfonodi agli angoli della mandibola, di fronte al muscolo sternocleidomastoideo. La palpazione dei nodi dà dolore.

    La presenza di una focalizzazione cronica dell'infezione nelle tonsille influenza sempre il lavoro del corpo come avvelenamento tossico, provocando reazioni allergiche. Pertanto, in presenza di tonsillite cronica, il paziente deve sempre identificare comuni comorbidità.

    Gli esami strumentali comportano lo studio delle condizioni delle tonsille del paziente. Un segno caratteristico di tonsillite è la presenza di contenuti purulenti nelle cripte delle tonsille. Il pus viene rilasciato quando la pressione viene applicata al tessuto attraverso il palato anteriore del palato. Nello stato normale delle tonsille, non c'è pus nelle lacune.

    Lo scarico dal contenuto purulento del paziente può essere liquido o più denso, sotto forma di sospensione o ingorghi, giallo, bianco o grigio. Il semplice fatto della presenza di pus di qualsiasi tipo nelle cripte indica la presenza di tonsillite cronica.

    Un esame esterno delle tonsille infiammate nei bambini mostra che esse sono ingrandite, hanno un colore rosa o rossastro e hanno una superficie libera. Negli adulti, le tonsille sono di solito di dimensioni normali, possono essere ridotte, nascoste dietro i prati. La superficie è liscia, pallida, le lacune superiori sono espanse.

    I segni rimanenti, che hanno una natura faringoscopica, sono in genere meno pronunciati e si trovano non solo nella tonsillite cronica, a causa della quale il loro valore differenziale è meno significativo.

    Inoltre, il medico può prescrivere la detenzione di radiografia dei seni, ECG, raggi X.

    Analisi. Al fine di determinare la natura della malattia, sono richiesti test di laboratorio di materiale biologico. Il paziente deve superare tali test:

    • emocromo generale;
    • Analisi della proteina C-reattiva;
    • una macchia sulla flora della faringe, dalla superficie delle tonsille;
    • valori di antistreptolysin-O;
    • Analisi del virus Epstein-Barr.

    Prima di tutto, il medico attira l'attenzione sui risultati dell'analisi del sangue generale: questo test viene solitamente preparato più velocemente e fornisce immediatamente una comprensione del quadro dell'infiammazione. L'aumento del numero di leucociti al di sopra di 29 * 109 / l sullo sfondo di un gran numero di forme immature, unitamente a un aumento dell'indicatore del tasso di sedimentazione degli eritrociti, fornisce la base per una diagnosi preliminare di tonsillite.

    Metodi di trattamento

    Tutti i metodi di trattamento della tonsillite cronica possono essere suddivisi in due gruppi:

    Nel primo caso, stiamo parlando di terapia, che include l'uso di agenti che migliorano l'immunità - biostimolanti, preparati di ferro. Il paziente deve stabilire una normale routine quotidiana, una dieta completa con abbastanza vitamine.

    Inoltre, per normalizzare lo stato sono assegnati:

    • antistaminici;
    • farmaci per immunocorrezione;
    • Blocco di Novocain e altri mezzi di impatto riflesso;
    • farmaci e procedure che hanno un effetto antisettico e curativo direttamente sulle tonsille (lavaggio delle lacune delle tonsille, rimozione dei loro contenuti, introduzione di droghe nelle lacune, risciacquo, estinzione delle tonsille).

    Gli effetti di fisioterapia includono procedure per laser terapia, terapia a microonde, fonoforesi, induttoterapia, radiazioni ultraviolette, inalazione.

    Gli antibiotici sono una parte indispensabile di un regime contro la tonsillite acuta. Nel caso della forma cronica, possono anche essere somministrati.

    Un modo cardinale per trattare la tonsillite cronica è la chirurgia, ovvero la rimozione delle tonsille. Nominato solo in caso di flusso decompensato. Le indicazioni per la chirurgia sono un aumento delle tonsille su entrambi i lati, che causa ostruzione delle vie aeree superiori e disturbi del sonno, mancanza di effetto da trattamento conservativo, allargamento unilaterale delle tonsille con sospetta oncologia, sepsi, tonsillogenico.

    Il trattamento della malattia a casa, utilizzando le ricette della medicina tradizionale, è permesso solo come aggiunta alla terapia generale, con il permesso del medico. A casa, è possibile utilizzare i brodi e le infusioni di erbe per il risciacquo, il miele, la propoli e il succo di verdura per migliorare l'immunità.

    Misure preventive

    È possibile prevenire lo sviluppo di tonsillite cronica? Dato che la malattia ha previsioni deludenti per il recupero, è più facile prevenirne l'occorrenza che non essere trattata in un secondo momento.

    I medici consigliano di seguire alcune semplici regole che mirano al rafforzamento generale del corpo.

    Prima di tutto, bisogna ricordare che il surriscaldamento e l'ipotermia sono favorevoli allo sviluppo di tonsillite. Nella stagione fredda, quando è bagnato, ventoso o umido all'esterno, devi sempre indossare una sciarpa e un cappello caldo.

    In estate, nel caldo, devi proteggerti da correnti d'aria e raffiche di vento, specialmente se il tuo corpo è caldo.

    Dopo aver consultato un terapeuta, puoi ricorrere a procedure di tempra, come versare acqua fresca. Allo stesso tempo, la temperatura dell'acqua dovrebbe essere abbassata gradualmente in modo da non provocare stress per l'organismo non preparato.

    La pulizia a umido costante e l'aerazione della stanza sono regole che devono essere ricordate non solo per la prevenzione delle tonsilliti, ma anche per il rafforzamento generale del corpo, specialmente se c'è una persona malata in casa.

    Una corretta alimentazione, una quantità sufficiente di verdure, frutta, latticini, carne, cereali - una parte integrante di uno stile di vita sano e di un corpo sano. I medici raccomandano di assumere periodicamente complessi vitaminici, non più di 2-3 volte l'anno.

    Non dimenticare altre malattie, acute e croniche. Rinite, malattie orali, sinusiti, disbatteriosi, lesioni cutanee infettive, malattie intestinali e renali - tutto questo sullo sfondo mina la resistenza immunitaria ai fattori patogeni e contribuisce in particolare allo sviluppo della tonsillite.

    Per quanto riguarda la prevenzione della droga, in quanto tali farmaci o vaccinazioni contro la tonsillite cronica non esiste. Il vaccino vaccinale "Prevenar", progettato per proteggere il corpo dall'attività degli streptococchi, può ridurre la probabilità di angina acuta.

    Cos'è una malattia pericolosa

    La tonsillite cronica, infatti, è un punto focale dell'infiammazione, che è costantemente presente nell'organismo, portando alla sua infezione e alla sua allergizzazione. Il prolungato decorso della malattia, in assenza di cure mediche qualificate, porta alla comparsa di complicazioni e conseguenze pericolose.

    Il principale pericolo di tipo cronico di tonsillite è la sua esacerbazione, tonsillite, che vengono costantemente ripetute e durano da una settimana a diversi mesi. I gravi tipi di malattia passano nel flegone cervicale e una diminuzione della funzione protettiva delle tonsille porta alla formazione di bronchite e faringite.

    Oltre a tali ovvie complicazioni, la malattia ha un effetto negativo sul resto del sistema nel corpo. Tonsille: organi il cui lavoro è correlato al funzionamento di 97 organi del corpo umano.

    L'infezione, concentrata nelle tonsille, si muove attorno al corpo, identificando le vulnerabilità e manifestandosi in esse. La presenza di tonsillite cronica può causare lo sviluppo di circa 120 malattie, tra cui gravi lesioni del cuore, reni, articolazioni e pelle.

    L'infiammazione colpisce l'aspetto di sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, poliartrite, reumatismo in un paziente.

    L'angina spesso manifestata contribuisce allo sviluppo di malattie cardiovascolari - miocardite, endocardite, difetti cardiaci. Le donne e gli uomini che soffrono di tonsillite prima dei 30 anni hanno la cardialgia. Il danno ai vasi cerebrali si verifica a causa del carico tossico costante.

    La tonsillite cronica è la causa delle malattie degli organi digestivi, dal momento che un elemento patogeno infettivo che è costantemente presente nella gola entra nel tubo digerente lungo il cibo e l'acqua.

    Sullo sfondo della tonsillite cronica, i prerequisiti sono creati per la comparsa di malattie della pelle e tessuto adiposo sottocutaneo - acne, psoriasi, neurodermatite, dermatite atopica e eczema microbico.

    Gli organi respiratori sono direttamente collegati alle tonsille, pertanto, a causa della tonsillite, sono affetti da asma bronchiale e bronchite cronica.

    Gli oftalmologi affermano che la malattia influisce negativamente sul lavoro dell'apparato accomodante dell'occhio, causando congiuntivite ricorrente e blefarite nel paziente, e le forme trascurate influenzano la dinamica della miopia.

    Il focus dell'infezione nelle tonsille influenza direttamente il lavoro del pancreas, deprimendolo, sullo sfondo del quale la persona affetta può sviluppare il diabete.

    Malattia renale (glomerulonefrite, pielonefrite) è una frequente complicazione della tonsillite cronica.

    Per gli adulti in età fertile, la malattia è particolarmente pericolosa poiché influenza la funzione riproduttiva.

    La tonsillite cronica riduce la capacità di concepire nelle donne, porta a disturbi ormonali, disturbi mestruali, endometriosi e mioma uterino, negli uomini - per indebolire la potenza. Durante la gravidanza, il persistente contagio infettivo e infiammatorio delle tonsille crea una vera minaccia di aborto spontaneo e l'insorgenza di parto pretermine. In presenza di una malattia, non è auspicabile che una donna allatti al seno un bambino, poiché ciò contribuisce all'infezione del bambino.

    Muoiono di tonsillite? La presenza nel corpo di un focolaio permanente di infezione nella sua forma avanzata, e specialmente le sue complicanze, a volte portano ad un ascesso peritonsillare e portano a complicazioni nel cervello e nel cuore. Secondo le statistiche, il 2-3% delle tonsilliti croniche in esecuzione conduce alla morte.

    Cosa puoi o non puoi fare con la tonsillite

    La forma cronica di tonsillite è una malattia completamente innocua, come potrebbe sembrare a prima vista. Lo stile di vita del paziente ha un grave impatto sulla natura del decorso della malattia, sulla sua intensità e durata.

    La nutrizione si basa sulla dieta numero 13, la cui dieta è raccomandata per il corpo con raffreddori infiammatori e aiuta a rimuovere le tossine dal corpo, rafforza il sistema immunitario, influenza delicatamente le mucose delle tonsille. La descrizione della dieta ha somiglianze con la dieta numero 5 e il numero 1. Tutto il cibo viene cotto a vapore o bollito, macinato e macinato a una consistenza di purea. È necessario mangiare 5-6 volte al giorno, in piccole porzioni. La temperatura del cibo consumato non è inferiore a 60 gradi.

    Prodotti che possono e dovrebbero essere mangiati dai malati:

    • pane di frumento di ieri, crackers magri, biscotti e biscotti secchi;
    • carne magra, pesce, brodi deboli di loro;
    • frittata di vapore e uova alla coque;
    • prodotti lattiero-caseari fermentati, burro;
    • pappe su latte e acqua;
    • verdure bollite e zuppe di verdure;
    • pomodori freschi non acidi;
    • frutta fresca e bacche sotto forma di terra, mele cotte;
    • mousse, miele, marmellata, marshmallow, marmellata, zucchero.

    Consentito di bere caffè, cacao in acqua con latte, tè leggero, succhi di frutta e verdura, fianchi di brodo.

    Non puoi mangiare questi alimenti:

    • pane di segale, ogni tipo di pasticceria dolce e pane fresco;
    • carne e pesce grassi, salsicce, prosciutto, carne in scatola e pesce;
    • formaggio piccante;
    • carne affumicata;
    • uova fritte e bollite;
    • verdure taglienti e resistenti (cetrioli, cavoli, aglio, cipolle, ravanelli, rape, rape);
    • funghi;
    • cioccolato, torte e altri dolci, tranne quelli consentiti;
    • succo d'uva;
    • piatti piccanti

    Sport con tonsillite - su questo tema, i medici danno solo raccomandazioni generali. L'esercizio può essere fatto se la malattia è in remissione. Permesso di allenarsi con:

    • congestione nasale e difficoltà respiratorie minori;
    • mal di testa;
    • leggero dolore ai denti e alla gola.

    In questo caso, la cosa principale è seguire il principio dell'addestramento alla moderazione.

    Per quanto riguarda la fase di esacerbazione della malattia, in questo momento è impossibile praticare sport, poiché crea un carico aggiuntivo sul corpo indebolito, interferendo con il processo di guarigione. Nell'infiammazione acuta con febbre alta, mal di gola, nausea e vomito, forte mal di testa da esercitare è severamente vietato. La vittima dovrebbe essere tenuta a riposo a letto, non si dovrebbe camminare e visitare luoghi pubblici. Lo stesso vale per chi visita danza, società sportive, nuoto in piscina.

    Posso andare nei resort e nuotare nel mare e in altri bacini aperti con tonsillite? I medici ritengono che durante la remissione, il riposo in riva al mare con aria iodata salata sia molto utile per le malattie degli organi respiratori, compresa la tonsillite, ma solo in fase di remissione. Allo stesso tempo, è necessario fare il bagno in mare con molta attenzione, assicurandosi che l'acqua non entri nella bocca, nella faringe, nell'esofago, poiché contiene un numero enorme di microrganismi.

    Fumare, come bere alcolici, con tonsillite di qualsiasi forma è proibito, perché il tabacco e l'alcol etilico aggravano l'infiammazione, irritando le mucose delle tonsille. Tuttavia, l'alcol e il fumo e le persone sane si trasformano in pazienti.

    Una visita al bagno per i pazienti con tonsillite cronica ha valore terapeutico, ma solo durante la remissione dell'infiammazione. Bath in questo caso funziona come un fattore nella prevenzione della ricorrenza di tonsillite e rafforzare l'immunità.

    Un'altra regola per i malati è non spremere il pus dalle ghiandole, specialmente da soli a casa. Questa procedura per la pulizia delle lacune delle tonsille deve essere eseguita da un medico.

    Domande frequenti

    Se nell'esercito prendi con la tonsillite. In Russia, la tonsillite cronica non è considerata una malattia così pericolosa, così da non chiamare il giovane nell'esercito. I coscritti con tonsillite cronica sono considerati adatti per il servizio e vengono portati all'esercito. Al momento delle esacerbazioni della malattia, al soldato viene data una sospensione per il trattamento, mandandolo a un istituto medico e sanitario per il trattamento.

    Per i coscritti diagnosticati con tonsillite cronica, vengono assegnati alla categoria B, il che significa per lui una restrizione nella scelta del tipo di truppe per il servizio.

    E 'possibile gelato con tonsillite. Per quanto riguarda il gelato per la tonsillite cronica, i medici vietano in modo inequivocabile di mangiare - qualsiasi cibo troppo freddo può provocare una esacerbazione della malattia. Tuttavia, c'è una credenza popolare che, al contrario, il gelato con la tonsillite è qualcosa di simile a un cuneo, con il quale viene eliminato un cuneo, e che, presumibilmente, il gelato può impedire la diffusione dell'infiammazione. I medici non condividono questo punto di vista.

    La tonsillite cronica è una condizione in cui il focus dell'infezione è concentrato nelle ghiandole. Nella gola è costantemente presente l'infiammazione, che periodicamente si trasforma in peggioramento - nel mal di gola. La malattia colpisce adulti, adolescenti, ma molto spesso bambini, dal momento che la loro immunità non ha risorse sufficienti per combattere la malattia.

    La classificazione in base al tipo di patogeno divide la tonsillite in virale, batterica e fungina. A seconda delle forme, le esacerbazioni si verificano con durate diverse e la tonsillite cronica di per sé è generalmente considerata una malattia incurabile che dura per anni. Tuttavia, in base alla terapia farmacologica e al rispetto delle regole di alimentazione, regime quotidiano e stile di vita, anche con questa patologia infiammatoria una persona può vivere normalmente, quasi senza soffrire di mal di gola.

    Tonsillite cronica

    La tonsillite cronica è un processo infiammatorio lento che si verifica nelle tonsille. I pazienti con tonsillite cronica soffrono da lungo tempo di disagio e dolore alla gola, hanno la febbre, arrossamento delle tonsille con formazione di intasamenti purulenti nelle lacune.

    Qual è la tonsilla e come appare la malattia

    Le tonsille palatali sono composte da tessuto linfoide, che svolge una funzione protettiva. Le tonsille sono attraversate da canali profondi e complessi - cripte che terminano sulla superficie delle tonsille con lacune - speciali recessi attraverso i quali il contenuto delle lacune esce verso l'esterno. In media, l'amigdala va da 2 a 8 lacune. Si ritiene che maggiore è la dimensione delle lacune, più facile e veloce sarà la selezione.

    Oltre alle tonsille, ci sono altre strutture nella faringe che svolgono una funzione protettiva: l'amigdala linguale si trova alla radice della lingua, le vegetazioni adenoidi (adenoidi) si trovano sul retro del rinofaringe e le tonsille tubulari si trovano intorno al rinofaringe.

    L'infiammazione dei tessuti delle tonsille è chiamata tonsillite e l'infiammazione prolungata è chiamata tonsillite cronica.

    Tipi di tonsillite cronica

    A seconda di come la malattia progredisce, la tonsillite cronica può essere:

    • compensato;
    • scompensata;
    • protratta;
    • ricorrenti;
    • tossico e allergico.

    La tonsillite compensata procede di nascosto: le tonsille non sono disturbate dal disagio e dall'infiammazione, il paziente non mostra un aumento della temperatura, tuttavia, durante l'esame esterno si osserva arrossamento, le tonsille sono generalmente aumentate.

    Nella tonsillite cronica, compare di tanto in tanto malessere alla gola - solletico, leggero dolore. Esacerbazioni della malattia - tonsillite - danno fastidio al paziente con forme ricorrenti di tonsillite.

    La tonsillite cronica-allergica cronica è divisa in due forme:

    • la prima forma è caratterizzata dall'aggiunta ai sintomi principali di tali complicazioni come dolore alle articolazioni, febbre, dolore nell'area del cuore senza deterioramento dell'elettrocardiogramma, aumento della fatica;
    • La seconda forma trasforma le tonsille in una fonte costante di infezione che si diffonde in tutto il corpo e complica il lavoro del cuore, dei reni, delle articolazioni e del fegato. Il paziente si sente stanco, la sua capacità di lavoro diminuisce, il suo ritmo cardiaco viene disturbato, le sue articolazioni si infiammano e le malattie della zona urogenitale diventano più acute.

    A seconda della posizione del processo infiammatorio, la tonsillite cronica può essere:

    • lacunare, in cui l'infiammazione colpisce lacune - depressioni nelle tonsille;
    • lacunare-parenchimale, quando l'infiammazione si verifica nelle lacune e nel tessuto linfoide delle tonsille;
    • flemmone, quando il processo infiammatorio è accompagnato dalla fusione purulenta dei tessuti;
    • ipertrofico, accompagnato da una maggiore proliferazione dei tessuti delle tonsille e delle superfici circostanti del rinofaringe.

    Cause di tonsillite cronica

    La tonsillite cronica nella maggior parte dei casi si sviluppa dopo aver sofferto una forma acuta della malattia - tonsillite acuta o tonsillite. La tonsillite non trattata può riapparire o peggiorare a causa di ingorghi nelle lacune e cripte delle tonsille, che sono bloccate da masse caseose-necrotiche - secrezioni purulente, rifiuti di batteri e virus.

    I principali patogeni più spesso sono:

    • virus - adenovirus, herpes simplex, virus Epstein - Barr;
    • batteri - pneumococchi, streptococchi, stafilococco, moraxella, clamidia;
    • funghi.

    Inoltre, i seguenti fattori possono influenzare l'aspetto della tonsillite cronica:

    • inosservanza delle misure di sicurezza nella produzione: una grande quantità di polvere, presenza di fumo, inquinamento da gas, sostanze sospese di sostanze nocive nell'aria inalata;
    • malattie croniche del cavo orale, orecchie, nasofaringe: otite cronica, sinusite, carie, pulpite, parodontite e malattia parodontale, in cui le secrezioni purulente cadono sulle tonsille e provocano lo sviluppo del processo infiammatorio;
    • diminuzione della funzione immunitaria delle tonsille: le sostanze protettive secrete dal tessuto linfoide non riescono più a far fronte a un gran numero di batteri e virus che, a loro volta, si accumulano e si moltiplicano;
    • abuso di prodotti chimici domestici;
    • mangiare cibi che contengono piccole quantità di vitamine e minerali, pasti irregolari, cibo di scarsa qualità;
    • fattore di ereditarietà: uno dei genitori ha sofferto o soffre di infiammazione cronica delle tonsille;
    • cattive abitudini - l'uso di alcol e fumo, che oltre all'impatto negativo sul sistema immunitario, complicano il decorso della malattia;
    • situazioni stressanti frequenti, permanenza prolungata in uno stato di forte stress emotivo;
    • la mancanza di una normale modalità di lavoro e riposo: mancanza di sonno, superlavoro.

    Sintomi di tonsillite cronica

    È estremamente difficile determinare indipendentemente se una persona ha la tonsillite cronica: un otorinolaringoiatra esperto dovrebbe occuparsene. Tuttavia, è necessario conoscere i principali sintomi e segni della malattia, con l'aspetto di cui si dovrebbe consultare immediatamente un medico:

    • mal di testa;
    • una sgradevole sensazione di corpi estranei in gola: briciole con spigoli vivi, piccoli frammenti di cibo (causati dall'accumulo sulle lacune e nelle sceneggiature di depositi putridi e ingorghi dal muco, prodotti di scarto di batteri e virus);
    • eruzione cutanea persistente che non va via per molto tempo, a condizione che il paziente non abbia avuto alcuna eruzione prima;
    • febbre;
    • dolore lombare: l'infiammazione cronica delle tonsille spesso causa complicanze renali;
    • dolore al cuore, battito cardiaco instabile;
    • dolori muscolari e articolari: la tonsillite cronica porta spesso a un danno reumatico alle articolazioni;
    • affaticabilità rapida, prestazioni ridotte, cattivo umore;
    • linfonodi ingrossati dietro le orecchie e sul collo;
    • aumento delle tonsille palatine;
    • l'apparizione sulle cicatrici delle tonsille, adesioni, film;
    • sughero nelle lacune - la formazione di tonalità gialle, marrone chiaro, marrone di consistenza solida o pastosa.

    La maggior parte dei segni aggiuntivi di tonsillite cronica compaiono quando altri organi e sistemi vitali falliscono: il cuore, i reni, i vasi sanguigni, le articolazioni e il sistema immunitario.

    Ad esempio, gli streptococchi beta-emolitici del gruppo A possono parassitizzare nelle tonsille infiammate, che è simile nella struttura al tessuto connettivo del cuore. Quando la tonsillite, il sistema immunitario può attaccare erroneamente il tessuto cardiaco, cercando di sopprimere i microrganismi che causano l'infiammazione delle tonsille, di conseguenza, ci sono sensazioni spiacevoli nella zona del cuore, peggiorando le condizioni generali, c'è il rischio di gravi malattie cardiache - miocardite e endocardite batterica.

    Diagnosi di tonsillite cronica

    Stabilire correttamente la presenza, la forma e il tipo di tonsillite cronica può solo otorinolaringoiatra, quindi un trattamento tempestivo in clinica - la chiave per una rapida diagnosi e trattamento.

    I segni più accurati della malattia cronica si ottengono studiando la storia della malattia e conducendo un esame esterno delle tonsille: la tonsillite più probabile sarà indicata da frequenti malattie della tonsillite, così come depositi purulenti e ingorghi nelle lacune e cripte.

    Oltre a studiare la storia e l'esame, applicare uno studio di laboratorio di sangue e bakposev dalla faringe per la flora e la sensibilità agli antibiotici.

    trattamento

    I metodi conservatori e chirurgici sono usati per trattare la tonsillite cronica. L'otorinolaringoiatra prescrive la chirurgia solo come ultima risorsa: le tonsille palatine giocano un ruolo importante nel sistema immunitario umano, proteggendo il rinofaringe dalla penetrazione dei patogeni. La rimozione delle tonsille può essere effettuata solo se, a causa di un cambiamento patologico, i tessuti non possono più svolgere la loro funzione protettiva. Al momento di decidere la rimozione chirurgica delle tonsille, è necessario ricordare ancora una volta che questa è la parte più importante del sistema immunitario generale del corpo responsabile della protezione degli organi del rinofaringe.

    Il trattamento della tonsillite cronica viene effettuato su base ambulatoriale in un istituto medico da un otorinolaringoiatra. Il processo di trattamento può essere suddiviso in più fasi, ognuna delle quali svolge la sua funzione.

    Fase uno: lavare le tonsille

    In questa fase, il paziente viene lavato con le tonsille, liberando le lacune e le cripte dalle masse necrotiche caseose e dagli ingorghi. In assenza di attrezzature moderne, tale lavoro viene solitamente eseguito con una siringa convenzionale: viene aspirata una soluzione disinfettante e viene espulsa dal pistone sulla superficie delle tonsille e nelle lacune. Gli svantaggi di questo metodo sono la pressione troppo bassa del getto della soluzione, che non consente un risciacquo profondo e la pulizia delle cripte, così come l'eventuale comparsa di un riflesso di vomito causato dal contatto delle tonsille con la siringa.

    Nella maggior parte dei casi, utilizzando attrezzature moderne - dispositivo per vuoto ad ultrasuoni "Tonsillor", utilizzato da cliniche moderne e centri ORL. L'ugello per il risciacquo consente di sciacquare a fondo le tonsille senza toccarle, senza causare riflessi di vomito. Il vantaggio dell'uso dell'ugello è che il medico può osservare e controllare il processo di lavaggio del contenuto patologico dalle tonsille.

    Fase due: trattamento antisettico

    Dopo aver pulito le tonsille, viene applicato un antisettico con gli ultrasuoni: le onde ultrasoniche convertono la soluzione antisettica in vapore, che viene applicata alla superficie delle tonsille sotto pressione.

    Per consolidare l'effetto antibatterico, le tonsille sono trattate con soluzione Lugol: è costituito da iodio e ioduro di potassio, che hanno una potente proprietà antibatterica.

    Terza fase: fisioterapia

    Uno dei più efficaci, indolore e senza effetti collaterali della fisioterapia è la terapia laser. Le sue proprietà positive:

    • sollievo dal dolore;
    • attivazione dei processi metabolici;
    • miglioramento del metabolismo nell'organo interessato;
    • rigenerazione dei tessuti colpiti;
    • aumentare l'immunità;
    • un significativo miglioramento delle proprietà e delle funzioni del sangue e dei vasi sanguigni.

    Per neutralizzare i microrganismi dannosi nella cavità orale, viene utilizzata la radiazione ultravioletta.

    Il numero di procedure per il lavaggio, il trattamento antisettico e la fisioterapia è prescritto da un medico singolarmente. In media, per pulire completamente le tonsille e ripristinare la loro capacità di autopulizia, il lavaggio deve essere ripetuto almeno 10-15 volte. Al fine di eliminare completamente la necessità di un intervento chirurgico, i corsi di trattamento conservativo vengono ripetuti più volte all'anno.

    In casi estremi, quando il tessuto linfoide delle tonsille come conseguenza della malattia viene sostituito dal tessuto connettivo e le tonsille cessano di proteggere il corpo dai microrganismi, essendo una fonte costante di patogeni, la tonsillectomia prescritta. La tonsillectomia è un'operazione chirurgica per rimuovere le tonsille. Viene eseguito in un ospedale con anestesia locale o generale.

    Prevenzione della tonsillite cronica

    Misure precauzionali per evitare il ripetersi del processo infiammatorio nella zona delle tonsille comprendono diverse misure globali:

    • alimentazione corretta: non mangiare cibo che irrita le mucose delle tonsille: agrumi, spezie, cibi piccanti, fritti, affumicati, forti bevande alcoliche;
    • rafforzamento dell'immunità generale: indurimento, camminata all'aria aperta, assunzione di complessi vitaminici e minerali;
    • modalità di riposo e di lavoro: è necessario dormire a sufficienza, dedicare del tempo per un corretto riposo, evitare molte ore di lavoro senza interruzioni.

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