La tonsillite cronica è una malattia in cui si verifica un processo infiammatorio cronico nei tessuti delle tonsille. In questa malattia, un'infezione batterica è costantemente presente nello spessore del tessuto linfoide delle tonsille, che le fa aumentare di dimensioni e compromettere la loro funzione. La malattia è caratterizzata da esacerbazioni periodiche (soprattutto nel periodo autunnale-invernale), accompagnate da alcuni sintomi, e l'esacerbazione della tonsillite cronica non è altro che un mal di gola. La malattia si manifesta più spesso durante l'infanzia, ma la tonsillite cronica viene spesso diagnosticata negli adulti.
La causa dello sviluppo della tonsillite cronica è l'angina più spesso sottoposta a trattamento (tonsillite acuta). A volte l'insorgenza di infiammazione persistente nelle tonsille è facilitata dalla presenza di una focalizzazione cronica dell'infezione nella cavità orale (carie dei denti) o nel tratto respiratorio superiore (sinusite, faringite).
Segni di tonsillite cronica
I sintomi possono essere assenti durante la remissione. A volte i pazienti sono preoccupati per il disagio o un leggero mal di gola al mattino, l'alito cattivo. La temperatura nella tonsillite cronica di solito rimane normale, ma in alcuni pazienti per un lungo periodo (più di qualche mese) vi è un aumento della temperatura corporea ai numeri del subfebbrile, che non influisce sul benessere e sulle prestazioni dei pazienti.
Otorinolaringoiatra quando osservato osserva che le tonsille palatine sono ingrandite, il tessuto tonsillare è friabile, edematoso, piuttosto iperemico. Nelle lacune delle tonsille, anche nel periodo di remissione della tonsillite cronica, c'è un accumulo di massa biancastra di formaggio chiamato "ingorghi". Può anche essere rilevato un leggero aumento dei linfonodi cervicali.
Un tipico quadro clinico del mal di gola è tipico per l'esacerbazione della malattia:
- grave intossicazione del corpo (febbre fino a 39 ° C, brividi, mal di testa, debolezza);
- dolore acuto alla gola, aggravato dalla deglutizione (talvolta i pazienti rifiutano persino di mangiare);
- arrossamento e grave gonfiore delle tonsille;
- ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, diventano dolenti alla palpazione.
Trattamento della tonsillite cronica
Trattamento conservativo
Il trattamento conservativo della tonsillite cronica senza esacerbazione consiste nel lavare le lacune delle tonsille per rimuovere da lì i contenuti infetti ("ingorghi"). La procedura viene eseguita da un medico in regime ambulatoriale. Per i migliori risultati, si consiglia di visitare 8-10 procedure a giorni alterni o giornalieri. Questa misura aiuterà a eliminare il centro dell'infezione cronica nelle tonsille e ridurrà la frequenza delle esacerbazioni della tonsillite cronica.
Trattamento chirurgico
Con l'inefficacia del trattamento conservativo, le frequenti esacerbazioni della malattia e l'insorgenza di complicanze, il medico può raccomandare un trattamento chirurgico. Le indicazioni per la tonsillectomia dovrebbero essere chiaramente giustificate. Molti pazienti ritengono che dopo la rimozione delle tonsille, che sono uno degli organi che forniscono protezione contro virus e infezioni, può verificarsi un indebolimento dello stato immunitario generale del corpo. Questa domanda è ancora controversa tra i medici, perché nella tonsillite cronica le tonsille non sono in grado di svolgere la loro funzione protettiva, ma piuttosto diventano la fonte dell'infezione. Pertanto, la decisione finale sulla rimozione delle tonsille è presa solo dal paziente. Di norma, dopo la tonsillectomia, la frequenza delle malattie respiratorie diminuisce nei pazienti.
Trattamento di esacerbazioni di tonsillite cronica
Durante l'esacerbazione della malattia viene effettuato lo stesso trattamento con l'angina.
I pazienti hanno bisogno di riposo a letto e una buona alimentazione. Cibo prima del consumo, è preferibile macinare, per ridurre l'intensità del dolore durante la deglutizione. Si consiglia ai pazienti di bere molte bevande calde (tè, bevande alla frutta, latte).
La terapia antibiotica è prescritta esclusivamente da un medico. Più comunemente sono prescritti antibiotici e macrolidi di penicillina. La somministrazione indipendente di farmaci in questo gruppo non è raccomandata anche se durante le precedenti esacerbazioni di tonsillite cronica qualsiasi antibiotico è risultato efficace.
La terapia locale consiste nell'uso di farmaci contenenti nella loro composizione agenti antibatterici, antinfiammatori e anestetici (Grammidin Neo con anestetico, Strepsils, Faringosept).
Gargarismi frequenti con soluzioni antinfiammatorie e antisettiche sono necessari per rimuovere il contenuto patologico dalle lacune delle tonsille, alleviare gonfiore e infiammazione. Per il risciacquo, è possibile utilizzare decotti di camomilla e salvia, preparati Hexoral, Givalex, soluzione di furatsilina, una soluzione di sale debole.
Se necessario, puoi usare antidolorifici e antipiretici (Coldrex, Ferveks, Nurofen).
Informazioni sul trattamento della tonsillite cronica nel programma "Informazioni più importanti":